Организационно-экономические аспекты реформирования системы финансирования здравоохранения в Российской Федерации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 08.00.10, кандидат экономических наук Лапасова, Вера Владимировна

  • Лапасова, Вера Владимировна
  • кандидат экономических науккандидат экономических наук
  • 2009, Абакан
  • Специальность ВАК РФ08.00.10
  • Количество страниц 148
Лапасова, Вера Владимировна. Организационно-экономические аспекты реформирования системы финансирования здравоохранения в Российской Федерации: дис. кандидат экономических наук: 08.00.10 - Финансы, денежное обращение и кредит. Абакан. 2009. 148 с.

Оглавление диссертации кандидат экономических наук Лапасова, Вера Владимировна

ВВЕДЕНИЕ.

1. СУЩНОСТЬ И СПЕЦИФИКА МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ КАК СПОСОБА ФИНАНСИРОВАНИЯ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

1.1. Особенности медицинского страхования.

1.2. Эволюция медицинского страхования в России и за рубежом.

Выводы по главе 1.

2. РЕГИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ФИНАНСИРОВАНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.

2.1. Модели организационного и финансового механизма обязательного медицинского страхования.

2.2. Организация финансирования системы здравоохранения в республике

Хакасия.

Выводы по главе II.

3. МОДЕРНИЗАЦИЯ ФИНАНСИРОВАНИЯ СИСТЕМЫ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.

3.1. Направления модернизации финансирования здравоохранения.

3.2.0беспечение экономической безопасности в системе финансирования здравоохранения.

3.3. Развитие добровольного медицинского страхования.

Выводы по главе III.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Финансы, денежное обращение и кредит», 08.00.10 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Организационно-экономические аспекты реформирования системы финансирования здравоохранения в Российской Федерации»

Актуальность темы исследования. Вопросы финансирования здравоохранения в последние годы приобретают все большую значимость и с экономической, и с социальной точек зрения, и с позиции обеспечения национальной безопасности.

С 1993 года система финансирования здравоохранения претерпела существенные изменения в связи с образованием фондов обязательного медицинского страхования как самостоятельных государственных некоммерческих финансовых учреждений. Несмотря на определенные положительные моменты становления и деятельности системы обязательного медицинского страхования, полного перехода к страховой медицине не произошло.

Существующая в настоящее время» система обязательного медицинского страхования не в состоянии обеспечить в полном- объеме населению гарантированную государством бесплатную медицинскую помощь. Сложилась ситуация, когда государство занимается формированием ресурсов здравоохранения и контролем за использованием только общественной доли расходов. Покупателем медицинских услуг выступают страховые медицинские организации не входящие в систему здравоохранения. Наличие коммерческого посредника при распределении государственных средств является одной из главных причин размывания средств, «откатов» и роста коррупции в системе здравоохранения.

Вне государственного регулирования остался такой вопрос как стимулирование работодателей и граждан на получение медицинской помощи за счет личных средств. Личный вклад в. здравоохранение означает введение платы за получаемые медицинские услуги, т.е. развитие добровольного медицинского страхования. Существующие проблемы совместного финансирования системы здравоохранения через бюджет, фонды обязательного медицинского страхования и добровольного страхования обусловили актуальность избранной темы диссертационного исследования. Бесспорным является тот факт, что от состояния системы здравоохранения зависит благополучие общества, возможность развития будущей экономики, поэтому необходимо создание эффективного финансового механизма, который в состоянии укрепить доходную часть здравоохранения, обеспечить целевое и эффективное использование имеющихся средств.

Степень разработанности проблемы. В научной литературе медицинское страхование рассматривается с различных позиций.

Как механизм социальной защиты населения медицинское страхование рассматривается в работах отечественных и зарубежных экономистов: А.Д. Аюшева, А.Н. Базанова, Н.В. Герасименко, А. М. Зубец, JT.E Исаковой, А.А. Кудрявцева, Н.П. Кузнецовой, Л.Ю. Лисицына, А. Л. Пиддэ, А.В. Решетникова, В.М. Родионовой, Р.Б. Селтмана, Федоровой Т.А., Г.В. Черновой, С.В. Шишкина, О.В.Щепина и другие. Труды ученых раскрывают сущность, функции медицинского страхования его экономические, социальные и исторические предпосылки.

Значительный вклад в развитие теории и методологии финансирования здравоохранения внесли В.В. Гришин, Ф.Н. Кадыров, Ю.А. Корчагин, В.И. Кричагин, И.С. Мыльникова, В.З. Кучеренко, В.Ю: Семенов, И.В. Стоноженко, A.M. Таранов, Н.Г. Шамшурин, В.М. Шилова и другие.

Механизмы реформирования финансовых отношений в сфере здравоохранения рассматриваются в трудах В.В. Дрошнева, P.M. Зелькович, Л.Е. Исаковой, Ю.П. Лисицына, И.В. Стоноженко, В.И. Страдубова, С.В. Шишкина и других авторов.1 Труды этих ученых выявляют социально-экономические проблемы и пути их решения.

Вопросы добровольного медицинского страхования рассматриваются в работах ученых-экономистов А.Д. Аюшева, А.М.Баженова, А.А.Резникова, В.Ю. Резниченко, С.Ф. Тернова, Э.Т. Кагаловской, К.К. Касимовского, В.Б. Филатова, Т.В.Чубаровой, И.М. Шеймана и др.

Несмотря на имеющееся научные наработки, множество теоретических и организационных вопросов финансирования системы здравоохранения остается нерешенными. Изменяющиеся рыночные условия ставят новые проблемы функционирования медицинского страхования и требуют их научного решения. Многочисленные публикации по вопросам финансирования здравоохранения часто носят противоречивый характер, а вопросы использования возможностей обязательного и добровольного медицинского страхования, комплексного финансового обеспечения отрасли разработаны недостаточно. Слабо проработаны вопросы эффективного использования финансовых ресурсов в системе здравоохранения и практически отсутствует научная основа для определения механизмов вывода средств из «теневого» оборота. Кроме того, развитие практики кассовых платежей в здравоохранении, снижение качества и объемов предоставляемой бесплатной медицинской помощи за счет средств бюджета и фондов ОМС, противоречивые мнения об изменениях в действующей системе обязательного медицинского страхования, ведут к усилению социальной напряженности в обществе.

Цель, и задачи исследования. Целью настоящего диссертационного исследования является обоснование комплекса мер по совершенствованию системы финансирования здравоохранения.

Для достижения данной цели в диссертационной работе были поставлены следующие задачи:

- исследовать особенности медицинского страхования и определить его место, роль в- системе социальной защиты населения;

- проанализировать эволюцию медицинского страхования в России и за рубежом с целью использования накопленного опыта для поиска дополнительных источников финансирования здравоохранения;

- исследовать особенности формирования и использования финансовых ресурсов в системе здравоохранения через систему медицинского страхования;

- проанализировать имеющийся механизм формирования средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования и обосновать более эффективную схему доведения средств здравоохранения до лечебно-профилактических учреждений;

- выявить возможные источники формирования дополнительных финансовых ресурсов для обеспечения медицинской помощи;

- разработать меры по совершенствованию организации финансирования системы здравоохранения;

- определить источники негосударственных доходов медицинских учреждений и причины недостаточного развития добровольного медицинского страхования;

- обосновать мероприятия по сочетанию программ добровольного медицинского страхования и государственного финансирования здравоохранения;

- разработать комплекс мер по,1 реформированию системы финансирования здравоохранения с целью повышения эффективности: их использования, снижения теневого оборота.

Объектом исследования является система финансирования здравоохранения в Российской Федерации.

Предметом исследования является совокупность отношений, возникающих в процессе финансирования системы здравоохранения.

Теоретической и методологической базой исследования являются труды отечественных ученых в области экономики социальной сферы в целом и проблемы финансирования здравоохранения в частности, законодательные и нормативные акты Российской Федерации, Республики Хакасия, • материалы научных конференций по- теме диссертационного исследования, материалы периодических изданий, мнения экспертов и специалистов по проблемам финансирования здравоохранения.

В диссертационном исследовании применялись общенаучные методы и приемы: научной абстракции, логического и системного, причинноследственного анализа и синтеза, сравнение. Практические данные о деятельности территориального фонда обязательного медицинского страхования анализировались с использованием методов группировки, корреляции, обобщения, выборки, графического метода.

Информационной базой исследования служили плановые и отчетные данные фондов обязательного медицинского страхования Российской Федерации и Республики Хакасия, информация органов государственной статистики и периодической печати.

Научная новизна диссертационного исследования заключается в разработке модели финансирования здравоохранения, основанной на группировке медицинских услуг и способах их оплаты из трех источников -бюджет, внебюджетные средства и личные средства граждан; исключении коммерческих посредников из механизма финансирования здравоохранения и обосновании ставок взносов, перечисляемых в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования.

Наиболее существенные результаты, полученные автором в ходе диссертационного исследования:

- показано, что система обязательного медицинского страхования не справляется с возложенными на нее задачами и обоснована необходимость реформирования организации финансирования системы здравоохранения в целом;

- разработана формализованная модель определения ставки взноса, зачисляемого в Фонды обязательного медицинского страхования с учетом социально-демографических показателей исследуемой территории. Построенная модель позволяет спрогнозировать основные финансовые показатели деятельности Территориального фонда обязательного медицинского страхования;

- показано, что в современных условиях государственное финансирование лечебных учреждений целесообразно осуществлять непосредственно через фонды обязательного медицинского страхования минуя страховые компании;

- разработана одноканальная схема государственного финансирования здравоохранения без участия коммерческого посредника — «страховая компания»;

- обосновано, что систему медицинского страхования, в том числе и добровольного, целесообразно выстраивать по принципу предупреждения страхового случая, в дополнении принципу оплаты по факту его ликвидации.

Теоретическая значимость работы заключается в том, что полученные в ходе исследования результаты могут быть использованы для повышения эффективности финансирования здравоохранения. Это является необходимым на фоне ухудшения социально-демографических показателей -росте смертности, заболеваемости и т.д. Проведенное исследование может являться основой для разработки механизма финансирования системы здравоохранения.

Практическая значимость заключается в том, что разработанные рекомендации могут быть использованы в деятельности территориальных и муниципальных органов власти при определении источников финансирования здравоохранения, и целевого их использования. Использование одноканального финансирования, предлагаемое в работе, позволит сократить объемы «теневых» оборотов в здравоохранении, размера кассовых выплат, развивать систему добровольного медицинского страхования и как следствие будет способствовать проведению эффективной социально-экономическойполитики.

Основные результаты. . по теме диссертационного исследования изложены в сборниках материалов I, II ш III Всероссийской научно-практической конференции '«Актуальные: вопросы экономических наук» в Центре развития научного сотрудничества (г.Новосибирск, 2008), на всероссийских научно-практических конференциях (г. Пенза 2007-2008 гг.), на Международной научно-практической конференции «Актуальные проблемы экономического развития регионов России» (г.Абакан, 2007), в журнале «ЭКО» №12, 2008. По теме диссертационного исследования опубликовано 12 работ, общим объемом 3,86 п.л.

Объем и структура работы. Поставленные цели и задачи определили структуру работы. Работа состоит из введения, трех глав, заключения, списка использованных источников и приложений.

Похожие диссертационные работы по специальности «Финансы, денежное обращение и кредит», 08.00.10 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Финансы, денежное обращение и кредит», Лапасова, Вера Владимировна

Выводы по главе III Существующая в настоящее время система финансирования здравоохранения не может обеспечить необходимое количество финансовых ресурсов. Следует осуществлять повышение ставки страхового взноса работодателей и тарифа на неработающее население, зачисляемого в территориальные фонды обязательного медицинского страхования. Повышение следует производить на основе анализа социально-демографических показателей в регионе. Проведенный расчет показывает, что уровень ставки страхового взноса, зачисляемого в территориальный фонд ОМС республики Хакасия должен быть не менее 5 %, а сумма тарифа на неработающее население должна составлять не менее 3 тыс. руб.

Существующая система финансирования здравоохранения с участием страховых компаний уводит денежные средства на оплату коррупционных сделок. По льготному лекарственному обеспечению сумма отката в 2006 году составила более 29 млрд. руб., по реализации национального проекта «Здоровье» суммы откатов составляют более 30%. Система финансирования является небезопасной из-за коррупционности чиновников и практики «откатов» по сделкам.

Одним из способов привлечения средств в систему здравоохранения может стать добровольное медицинское страхование, которое в нашей стране развито недостаточно. Развитие совместных программ бюджетного финансирования медицинских услуг и услуг, предоставляемых по программам ДМС послужат основой для выстраивания системы, финансирования-здравоохранения. Кроме того, целесообразно использование Фонда национального благосостояния для финансирования системы здравоохранения, особенно на охрану здоровья материнства и детства.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Проведенное исследование системы финансирования здравоохранения показало, что существующая в настоящее время бюджетно-страховая модель через систему обязательного медицинского страхования и государственный бюджет требует дальнейшего совершенствования. В настоящей работе были сделаны следующие выводы.

1. Исследование функционирования медицинского страхования позволяет сделать вывод, что внедрение обязательного медицинского страхования не позволило осуществить полный переход к страховой медицине и действующая в настоящий момент система обязательного медицинского страхования по-прежнему не способна обеспечить население гарантированной государством медицинской помощью соответствующего объема и качества.

2. Имеется четыре модели финансирования здравоохранения и половина субъектов РФ использует механизм финансирования здравоохранения, противоречащий законодательству. Территориальные органы власти самостоятельно определяют организацию финансирования здравоохранения, что не способствует повышению эффективности функционирования здравоохранения в целом, о чем свидетельствует сокращение продолжительности жизни, повышение заболеваемости населения.

3. Изучение источников финансирования оказания медицинской помощи населению, позволяет выделить основные проблемы их формирования: несоответствие государственных гарантий предоставления медицинской помощи тем финансовым ресурсам, которыми располагают фонды обязательного медицинского страхования; сложности в финансовом планировании расходов на здравоохранение, связанные с использованием различных источников финансирования лечебно-профилактических учреждений - бюджет, фонды обязательного медицинского страхования и личные средства граждан; снижение ставки страховых взносов на обязательное медицинское страхование; неполное использование имеющихся возможностей привлечения финансовых ресурсов через систему добровольного медицинского страхования.

4. Для повышения эффективности функционирования системы здравоохранения следует проводить оплату медицинских услуг по группам населения. Дети как наиболее незащищенная категория населения, и как будущий потенциал развития страны медицинские услуг должны получать за счет средств государственного бюджета — за счет Фонда национального благосостояния. Финансирование медицинской помощи работающего населения целесообразно осуществлять за счет средств обязательного и добровольного медицинского страхования.

5. Для более эффективного финансирования системы здравоохранения необходимо изменить механизм распределения финансовых средств, провести исключение страховых медицинских организаций из механизма финансирования- системы здравоохранения. Наличие коммерческого посредника — СМО, в схеме распределения не является необходимым, а только ведет к отвлечению средств и росту коррупции.

6. Проведенное исследование системы финансирования здравоохранения позволяет сделать вывод о недостаточности аккумулируемых ресурсов для обеспечения полноценной защиты здоровья населения. Рост спроса на медицинские услуги происходит одновременно со снижением нормативов отчислений в фонды обязательного медицинского страхования. Обоснован подход к расчету норматива отчислений на обязательное медицинское страхование на основе разработанной автором регрессионной модели. Это позволит спрогнозировать сумму поступлений в фонды на основе изменений происходящих в обществе и. определить направления развития фонда на краткосрочный период.

7. Предложены меры по преодолению коррупции в системе финансирования здравоохранения: реформирование законодательной базы; повышение прозрачности совершаемых сделок; проведение институциональных преобразований в системе здравоохранения.

8. Показано, что добровольное медицинское страхование позволяет не только привлечь дополнительные финансовые ресурсы в систему здравоохранения, но и позволяет получить гарантированную медицинскую помощь. Автором предложена модель финансирования здравоохранения, основанная на группировке медицинских услуг и способах их оплаты. Финансирование заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента и оказание скорой медицинской помощи целесообразно осуществлять за счет средств государственного и местного бюджета. Финансирование медицинских услуг, которые являются часто потребляемыми следует производить за счет средств обязательного медицинского страхования, но минуя страховые медицинские организации, особенно для незащищенных слоев населения. Финансирование медицинских услуг, которые не являются обязательными, а производятся, как правило, по желанию пациента, следует производить за счет средств добровольного медицинского страхования.

9. Показано, что для полноценного развития системы добровольного медицинского страхования необходимо: налоговое стимулирование работодателей и включение ДМС в социальный пакет; активное задействование населения на заключение договоров ДМС.

10. Показано, что интересы медицинского страхования должны выстраиваться по принципу предупреждения страхового случая в дополнение к принципу оплаты по факту ликвидации страхового случая. Данный принцип может привести в действие процесс развития и регулирования системы медицинского страхования, и соответственно к снижению смертности и заболеваемости населения, что в целом является выгодным для общества:

Список литературы диссертационного исследования кандидат экономических наук Лапасова, Вера Владимировна, 2009 год

1. Конституция Российской Федерации от 12.12.1993 г.//Российская газета. 1993. 25 декабря.

2. Гражданский кодекс Российской Федерации от 30.11.1994 № 51-ФЗ (принят ГД ФС РФ 21.10.1994) (ред. от 14.07.2008, с изм. от 24.07.2008) (с изм. и доп., вступающими в силу с 01.09.2008)

3. О медицинском страховании граждан в Российской Федерации: Закон РФ от 28.06.1991 № 1499-1 (ред. от 29.12.2006)

4. Об основах обязательного социального страхования (принят ГД ФС РФ 09.06.1999): федеральный закон от 16.07.1999 № 165-ФЗ (ред. от 14.07.2008)//Российская газета. 2008. 18 июля

5. Об организации страхового дела в Российской Федерации (принят ГД ФС РФ 27.10.1999): федеральный закон от 20.11.1999 № 204-ФЗ «О внесении изменений и дополнений в закон Российской Федерации»// Российская газета, № 232, 23.11.1999

6. Письмо МНС России от 19 июня 2001 г. № СА-6-07-463. ст. 10

7. Федеральный закон от 18 апреля 1996 г. № ЗЗ-ФЗ «Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 1994" год». (Принят Государственной Думой 22 марта 1996 года). .

8. Федеральный закон от 17 марта 1997 г. № 56-ФЗ' «Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 1995 год». (Принят Государственной Думой 12 февраля 1997 года)

9. Федеральный закон от 8 февраля 1998 г. № 15-ФЗ «Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 1996 год». (Принят Государственной Думой 16 января 1998 года)

10. Федеральный закон от 3 марта 1999 г. № 44-ФЗ «Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 1997 год». (Принят Государственной Думой 3 февраля 1999 года)

11. Федеральный закон от 4 мая 2000 г. № 59-ФЗ «Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 1998 год». (Принят Государственной Думой 29 марта 2000 г.)

12. Федеральный закон от 25 декабря 2000 г. № 146-ФЗ «Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 1999 год. (Принят Государственной Думой 6 декабря 2000 года)

13. Федеральный закон от 27 ноября 2001 г. № 154-ФЗ «Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2000 год». (Принят Государственной Думой 11 октября 2001 года)

14. Федеральный закон от 10 января 2003 г. № 10-ФЗ «Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2001 год». (Принят Государственной Думой 18 декабря 2002 года)

15. Федеральный закон от 11 ноября 2003 г. № 146-ФЗ «Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2002 год». (Принят Государственной Думой 15 октября 2003 года)

16. Федеральный закон от 20 декабря 2004 г. № 164-ФЗ «Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательногомедицинского страхования за 2003 год». (Принят Государственной Думой 8 декабря 2004 года)

17. Федеральный закон от 22 декабря 2005 г. № 172-ФЗ «Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2004 год». (Принят Государственной Думой 9 декабря 2005 года)

18. Федеральный закон от 03 апреля 2008 г. № 37-Ф3 «Об исполнении бюджета федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2006 год». (Принят Государственной Думой 19 марта 2008)

19. Распоряжение правительства РФ от 12.08.2008 № 1154-р «О проекте федерального закона «Об исполнении бюджета федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2007 год»// Собрание законодательства РФ, 18.08.2008, № 33, ст. 3890

20. Закон Республики Хакасия от 2 июня 2003 г. № 31 «Об исполнении бюджета Территориального фонда Обязательного медицинского страхования Республики Хакасия за 2002 год»

21. Закон Республики Хакасия от 30 сентября 2002 г. № 50 «Об исполнении бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Хакасия за 2001 год»

22. Закон Республики Хакасия от 23 мая 2002 г. № 15 «О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Хакасия на 2002 год и отчете об исполнении бюджета за 2000 год»

23. Закон Республики Хакасия от 21 марта 2001 г. № 4 «О бюджете территориального Фонда обязательного медицинского страхования Республики Хакасия на 2001 год и отчете об исполнении бюджета за 1999 год»

24. Проект «Концепции развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 г.»

25. Айвазова М.В., Гудрус В.О. Предпосылки и принципы формирования многоуровневой системы медицинского страхования в Российской Федерации//Вестник ОМС. 2001. № 6.

26. Акимова Т.В. Финансовые ресурсы системы здравоохранения в России. Автореф. к.э.н. Саратов, 2004.

27. Акопян А.С. Институты здравоохранения и проблемы неопределенности //Общественные науки и современность. 2009. № 2.

28. Аналитический доклад «0( состоянии страхового рынка России на основании оперативной отчетности». Страховое дело. 2005. №9.

29. Антропов В.В. Бюджетная система здравоохранения: три варианта одной модели. Экономика здравоохранения. 2005. № 11-12.

30. Архипов А.П. Резников А.А. Трансформация рынка обязательного медицинского страхования. Финансы № 6, 2006.

31. Аюшев А.Д., Баженов A.M. Личные средства граждан как источник финансирования здравоохранения//Экономика здравоохранения. 2005. № 11-12.

32. Аюшев А.Д., Баженова A.M. Об актуальных вопросах финансирования здравоохранения. Экономика здравоохранения. 2005, № 9

33. Ахвледиани Ю.Т. Страхование/под ред. В.В. Шахова. — М.: «Юнити», 2007.

34. Бабенко> А.И. К методологии социально-гигиенических исследований: Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2004. № 6.

35. Баранов А.А., Щеплягина JI.A. Здоровье детей России как фактор экономической безопасности. ГУ Научный Центр Здоровья Детей РАМН, 2005.

36. Бородушко И.В., Васильева Э.К., Кузин Н.Н. Финансы. 2-е изд. СПб.: Питер. 2009.

37. Бреева Е. Без активной демографической политики не обойтись//Человек и труд. 2005. - № 6.

38. Введение в медицинское страхование: В 2-х т/Под ред.проф.В.З.Кучеренко. Новосибирск: Наука, 1995.

39. Воблый В.Г. Основы экономики страхования. М.: Издательство «Анкил», 1995.

40. Габуева JI.A., Татаринова М.А. Анализ организационно-экономических моделей предпринимательской деятельности в здравоохранении и перспективы их развития//Здравоохранение. — 2004.

41. Галецкий В.Ф. Демографические аспекты устойчивого развития России// Проблемы прогнозирования. 2005. № 6.

42. Григорьев Ю.И., Жукова М.В. Совершенствование организационной структуры управления лечебным учреждением как механизм социально-экономической адаптации к системе платного обслуживания в медицине//Экономика здравоохранения. 2006. № 1.

43. Гришин В.В. Регулирование процессов становления- страховой медицины. Автореф. диссерт д.э.н. Москва 1997.

44. Гришин В.В. Регулирование процессов становления страховой медицины. М.: Наука, 1997.

45. ДМС вырастет в пирамиду// Страховая компания «Русский мир». 27.03.2007

46. Дрошнев В.В. Оптимизация затрат на лекарственное обеспечение в ОМС. Страховое дело, 2005, 6.

47. Дрошнев В.В. Развитие обязательного медицинского страхования в России: история и современность// Страховое дело. 2004. № 2.

48. Дрошнев В.В. Роль обязательного медицинского страхования в развитии региональной системы здравоохранения: финансово-экономические аспекты. Монография. — Оренбург: РГУ, 2002.

49. Жукова Т. Тихая реформа// Русский полис, апрель, 2007.62.3елькович P.M. Экономика медицинского учреждения Кемерово:1. СибформС, 2001.

50. Зубец А.Н. Страховой маркетинг. — М.: Издательский дом «Анкил», 1998.

51. Кагаловская Э.Т. Добровольное медицинское страхование: формирование фондов для оплаты лечения. — М.: «Анкил», 2005.

52. Кагаловская Э.Т. Сколько стоит полис добровольного медицинского страхования //Страховая деятельность. — 2005. —№3.

53. Кадыров Ф.Н. Теневая оплата медицинских услуг в здравоохранении: причины и последствия, методы противодействия//Экономика здравоохранения. 2002 . - № 8.

54. Калиниченко В.И. Организационно-экономическое и инструментальное обеспечение системы управления медицинской помощью, автореф. д.э.н. Кисловодск.2001.

55. Киселев А.С. Социологическая перспектива инновационного общества: Научно-практическое пособие. 2007.

56. Клямкин И. М., Тимофеев Л. М. Теневая Россия. Экономико-социологическое исследование. М., 2000.

57. Ковалевский М.А. Правовой статус территориальных фондов обязательного медицинского страхования и проблемы уплатыстраховых взносов (платежей) органами местного самоуправления. М.: Федеральнй фонд ОМС. 2000.

58. Комаров Г.А., Бойко Ю.П., Меламед JI.A. Деятельность системы ОМС в условиях современной системы финансирования. Экономика и практика обязательного медицинского страхования. 2005. № 1.

59. Конюкова O.JI. Финансирование медицинского страхования в Российской Федерации, автореф. к.э.н. Иркутск-2003,

60. Кораблев В.И. Экономический анализ и планирование в здравоохранении (на примере противотуберкулезной службы). -Хабаровск. 2001.

61. Коробка В.И. Статистическое исследование воспроизводства населения (на примере республики Хакасия). Автореферат к.э.н. Новосибирск, 2006.

62. Корчагин Ю.А. Три основные проблемы России, ее регионов и механизмы их решения/Ю.А.Корчагин. — Монография. Воронеж: ЦИРЭ,2007.

63. Кричагин В. И., Мыльникова И. С., Индейкин Е. Н. Развитие систем здравоохранения.-М.: 1992.

64. Кузнецов В.Н. Российская идеология 21: опыт социологического исследования формирования российской идеологии 21 века. М., 2004.

65. Кучеренко В.З., Антропов В.В. Системы финансирования здравоохранения в странах европейского союза. Экономика здравоохранения, 2005. № 7.

66. Латов Ю.В. Роль теневой экономики в социально-экономической истории. Историко-экономические исследования. 2006-т.7.№ 3.

67. Латов Ю.В., Ковалев С.Н;, Теневая экономика. М., 2006.

68. Г.Лисицын Ю.П. Здравоохранение и страхование здоровья в XX веке., — М.: 2001.

69. Лисицын Ю.П. Концепция «человеческого капитала»: медико-экономический аспект. Экономика здравоохранения. 1998. № 2

70. Лисицын. Ю.П., Гришин В.В. Медицинское страхование. М.: 1994

71. Макарова Н. Психологический аспект страхования здоровья//Страховое ревю. 2001. - № 3.

72. Морозов О.Н., Кордюкова Е.А. // Планирование деятельности ЛПУ как основная составляющая муниципального заказа. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины.- № 6.2004.

73. Национальный проект «Здоровье»: стратегия и перспективы. Фармацевтический вестник. № 14 (419) от 18 апреля 2006

74. Некоторые аспекты международно-правового сотрудничества государств-членов Совета Европы в области борьбы с коррупцией. Журнал российского права. 2000.-№7

75. Основы страховой деятельности: Учебник. Отв. Ред. Проф. Т.А.Федерова. М.: Издательство БЕК, 2001.89.0траслевой классификатор «Сложные и комплексные медицинские услуги». М.: 2000

76. Пиддэ А.Л. Социально-экономические основы и механизмы институциональных преобразований здравоохранения в современной России. Автореф. д.э.н. Москва-2003

77. Пирогов М.В., Горелышева И.В. Финансирование страховых компаний в системе ОМС. Экономика и практика обязательного медицинского страхования. 2005. № 4

78. Попов Ю.Н., Тарасов М.Е. Теневая экономика в системе рыночного хозяйства. М.: дело, 2005

79. Резников А. А. Развитие системы ДМС на государственном уровне//Страховое дело. № 12. - 2001

80. Рейхтман Т.В. Подходы к повышению доступности качественной лекарственной помощи при стационарном лечении в условиях ОМС. Кемерово: СибформС, 2003.

81. Решетников А.В. Социально-экономическое прогнозирование и планирование в системе обязательного медицинского страхования. Экономика здравоохранения. 2000. № 11

82. Ржаницына Л. Национальные проекты новая технология осуществления стратегических решений или программа частичных улучшений?//Человек и труд. - 2006. - № 3.

83. Романова Т.Ф., М.О. Отришко. Финансовые проблемы отечественного здравоохранения в современных условиях. Финансовые исследования. 2004. № 8.

84. Роуз-Аккерман С. Коррупция и государство. Причины, следствия, реформы. -М.: ЛОГОС, 2003.

85. Семенов В.Ю., Резниченко В.Ю. Что является товаром на рынке здоровья?. Экономика здравоохранения. 1996. № 5

86. Семигин Г. Демография главный национальный проект России. - Электронный ресурс. - Режим доступа: http://www.rodgaz.ru

87. Сенчагов В.К. Экономическая безопасность: геополитика, глобализация, самосохранение и развитие (книга четвертая)/Институт экономики РАН, М.: ЗАО «Финстатинформ», 2002.

88. Сергеева О. О состоянии конкурентной среды на рынке ОМС. Страховое ревю. 2006. № 3.

89. Сечной А.И. Десятилетие обязательного медицинского страхования в России. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2006. № 1.

90. Сорокина Т.С. История медицины. Учебник для вузов 6-е изд. — Изд-во «Academia». 2007.

91. Социальное страхование: Учебник/Под ред. д.э.н., проф. Н.А. Кричевского. — М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К0», 2007.

92. Стоноженко И.В. Организация и финансирование региональной системы обязательного медицинского страхования. Автореф. дисс. к.э.н. Санкт-Петербург, 2001.

93. Страхование: учеб./ А.Н. Базанов, Л.В.Белинская, П.А. Власов и др.; под ред. Г.В. Черновой. -М.: Проспект, 2009.

94. Таранов A.M. Методические подходы к формированию программ медицинского страхования в современных условиях/ Под ред. A.M. Таранова. -М.: Федеральный фонд ОМС, 2001.

95. Таранов A.M. Здравоохранение в XX веке. Монография/Под ред. A.M. Таранова. - М.: Федеральный фонд ОМС, 2001.

96. Таранов A.M. Избранные лекции по обязательному медицинскому страхованию. М.: 2002.

97. Тернов С.Ф., Малаховская М.В. Экономические причины государственного регулирования рынка медицинских услуг// Экономика здравоохранения. 2005. № 1.

98. Тихомиров А.П. Социокультурные предпосылки становления института страхования: мировой и российский опыт//Страховое дело. 2005, декабрь.

99. Филатов В.Б., Касимовский К.К. Негосударственный сектор здравоохранения России: основные характеристики//3дравоохранение. 2002. № 9.

100. Финансовые инновации: Медицинское страхование/Отв.ред.: М.В.Лычагин, А.В. Решетников, В.И. Суслов; СО РАН. Ин-т экономики и орг.промышл. пр-ва. -Новосибирск: Сиб.соглашение, 2001.

101. Чубарова Т.В. Перспективы реформы здравоохранения в России: необходимость новых подходов// Проблемы прогнозирования. 2004. №5

102. Шейман И.М. Реформа управления и финансирования здравоохранения. — М.: Русь, 1998.

103. Шейман И.М., Исакова JI.E. Реформирование системы оплаты медицинской помощи. Т.2 Кемерово: СибформС. 2002.

104. Шейман И.М. Новые экономические процессы в европейском здравоохранении // Общественные науки и современность. 2009. № 2.

105. Шишкин С.В., Бесстремянная Г.Е., Чернец В.А. Организация финансирования и управления здравоохранением в регионах России в 2005 году. Общая характеристика. Москва, 2006

106. Щепин В.О., Тишук Е.А. Аналитический обзор региональных особенностей здоровья населения России. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2006. № 1

107. Щепин О.В. Опыт зарубежного здравоохранения: уроки и выводы. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2005, № 5.

108. Щепин О.П., Овчаров В.К. Пути решения проблем здравоохранения. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2004, № 1.

109. Экономика медицинского учреждения. Под ред. Зельковича P.M. Кемерово: СибформС, 2001.

110. Юсупов К.Н. Национальная безопасность: учебное пособие/ К.Н. Юсупов, А.В. Янгиров, А.Р. Таймасов; под общ. Ред. К.Н. Юсупова. -М.: КНОРУС, 2008.

111. Яковлева Т.А., Шевченко О.Ю. Страхование. М.: Экономистъ, 2004.

112. Доклад общественной палаты РФ от 21.12.2006 г. Уровень коррупции в Российской Федерации и некоторые антикоррупционные приоритеты, www.oprf.ru

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.