Особенности клинических проявлений и лечения аллергического ринита у пациентов с различными типами искривления носовой перегородки тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Абушаева Галина Ахтямовна

• Абушаева Галина Ахтямовна
• кандидат наук
• 2025

Оглавление диссертации кандидат наук Абушаева Галина Ахтямовна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

Введение

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Искривление носовой перегородки

1.1.1. Классификация искривления носовой перегородки

1.1.2. Патофизиология носового дыхания

1.2. Аллергический ринит - этиопатогенетические аспекты

1.2.1. Этиология аллергического ринита

1.2.3. Патогенез аллергического ринита

1.2.4. Классификация аллергического ринита

1.2.5. Коморбидность аллергического ринита

1.2.6. Современные способы лечения аллергического ринита

1.3. Состояние ЛОР органов при аллергическом рините

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Анализ анамнестических данных

2.2. Инструментальные исследования

2.2.1. Передняя активная риноманометрия

2.2.2. Эндоскопия полости носа

2.2.3. Транспортная функция слизистой оболочки носа

2.2.4. Компьютерная томография/рентгенография носа и околоносовых пазух

2.3. Аллергологическое исследование

2.4. Дизайн исследования

2.5. Статистическая обработка полученных результатов

Глава 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ

3.1. Характеристика субъективных симптомов у пациентов с аллергическим ринитом

3.2. Клинико-функциональные исследования полости носа пациентов с аллергическим ринитом

3.2.1. Эндоскопическое исследование полости носа, компьютерная томография носа и околоносовых пазух

3.2.2. Показатели передней активной риноманометрии

3.2.3. Мукоцилиарная активность слизистой оболочки носа

Глава 4. ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ С АЛЛЕРГИЧЕСКИМ РИНИТОМ И ИСКРИВЛЕНИЕМ НОСОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ

4.1. Результаты первой ступени консервативного лечения

4.2. Результаты второй ступени консервативного лечения

4.3. Течение аллергического ринита у пациентов после хирургического

лечения

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АР - аллергический ринит

АСИТ - аллерген-специфическая иммунотерапия ВАШ — визуально-аналоговая шкала ИнГКС — интраназальные глюкокортикостероиды ИНП — искривление носовой перегородки

МСКТ — компьютерная томография носа и около носовых пазух

МЦТ — мукоцилиарный транспорт

ОНП — околоносовые пазухи

ПАРМ — передняя активная риноманометрия

КЛ — консервативное лечение

СОП — суммарный обьемный поток

СС — суммарное сопротивление

ХЛ — хирургическое лечение

SNOT-22 — опросник SinoNasal Outcome Test-22

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности клинических проявлений и лечения аллергического ринита у пациентов с различными типами искривления носовой перегородки»

Актуальность Степень разработанности темы

Распространенность аллергического ринита (АР) в общей популяции составляет 4-32%. В целом, согласно оценкам экспертов из Всемирной организации здравоохранения от аллергического ринита страдает до 600 млн. в мире [1, 15-28, 44, 131]. В различных регионах России этот показатель варьирует от 10-24%.

Отмечается неуклонный рост заболеваемости АР во всем мире [22, 23]. Манифестация заболевания, как правило, приходится на первую половину жизни

[4, 19].

На данный момент существует большое количество исследований, посвящённых этой теме, которые касаются широкого круга различных аспектов АР. Однако, это заболевание продолжает являться серьёзной медико -экономической, а также социальной проблемой, что сохраняет ее актуальность. Необходимо отметить позднюю диагностику и низкий уровень обращаемости пациентов на ранних стадиях или с легким течением заболевания [1,2]. Так, лишь у 12 % пациентов АР устанавливают в первый год заболевания, у ± % — в первые пять лет заболевания, а 38 % для установления диагноза потребуется более 10 лет [132,133,146]. Типичные жалобы носят неспецифический характер и широко варьируют в зависимости от причины гиперчувствительности. Это приводит к тому, что диагноз устанавливается через несколько лет от манифестации АР [15,17,20].

Интраназальные глюкокортикостероиды (ИнГКС) — это одни из основных лекарственных средств, которые используются для лечения пациентов с АР [1,17,133,134]. Длительная и регулярная терапия этими препаратами уменьшает проявление назальной обструкции, зуда, чихания и ринореи [1,16-20,37,114]. Поиск путей повышения эффективности терапии ИнГКС является актуальным вопросом современной ринологии [90,144,145]. Однако лечебный эффект от

применения ИнГКС обеспечивается не только действующим веществом, но и правильной техникой использования назального спрея, а также зависит от особенностей внутриносовых структур пациента [93,96].

Патология анатомии полости носа влияет на качество доставки и равномерность распределения лекарственного средства по слизистой оболочке. Это, в свою очередь, напрямую отражается на итоговом терапевтическом эффекте [63]. Среди различных видов анатомических нарушений наиболее часто встречается деформация или искривление носовой перегородки (ИНП), которая значительно затрудняет оптимальное распределение препарата и может существенно снижать эффективность лечения. Согласно данным научной литературы, ИНП встречается у 44,8 - 95% населения. Мужчины болеют чаще (76,3%), чем женщины (39,2 %) [54, 131]. Встречается разнообразные виды ИНП, по-разному проявляющиеся клинически.

Изучение научных публикаций, исследующих влияние особенностей распределения лекарственного спрея на поверхности слизистой оболочки полости носа, демонстрирует, что вопросы оптимальной техники применения интраназальных глюкокортикостероидов и показаний к хирургической коррекции носовых структур до сих пор не имеют однозначного решения в медицинском сообществе. Специалисты продолжают активно обсуждать и спорить о том, какая техника распыления препаратов наиболее эффективна, и в каких случаях необходимо прибегать к оперативному вмешательству для коррекции анатомических особенностей носовой полости. [66, 90-95]. Согласно RADAR на 4 ступени терапии аллергического ринита у детей наравне с применением моноклональных антител рекомендуется рассмотреть хирургическое лечение сопутствующей патологии [189]. В настоящее время хирургическое вмешательство при аллергическом рините рассматривается исключительно как дополнительный метод лечения при наличии сопутствующих заболеваний. При этом существующая медицинская практика не предусматривает четких протоколов, которые бы учитывали многообразие типов искривления носовой перегородки, данные об об оптимальных сроках и необходимой подготовке к

операционному вмешательству [190]. Исследователи продолжают дискутировать о показаниях к операции, ее сроках и методах подготовки, что свидетельствует о сложности данной клинической проблемы и необходимости дальнейших исследований в этой области [1, 94-95, 100-115].

Мы не встретили опубликованных результатов исследований для взрослой популяции, описывающих влияние различных типов ИНП на тяжесть течения АР и эффективностью терапии АР. Данные литературы свидетельствуют о существовании отрицательного влияния ИНП на выраженность клинических проявлений, а также эффективность терапии АР [63].

Отсутствуют алгоритмы и рекомендации по ведению взрослых пациентов с АР и нарушением внутриносовых структур, нет четких показаний к хирургическому лечению в зависимости от конкретного типа ИНП. В связи с этим, изучение влияния конкретных типов ИНП на течение и возможного контроля симптомов АР является актуальным.

Цель исследования

Повышение эффективности лечения аллергического ринита у взрослых пациентов с различными типами искривления носовой перегородки

Задачи исследования

1. Изучить частоту встречаемости различных типов искривления носовой перегородки у пациентов с аллергическим ринитом.

2. Определить выраженность клинических проявлений аллергического ринита в зависимости от типа искривления носовой перегородки.

3. Выявить влияние различных типов искривления носовой перегородки на эффективность терапии аллергического ринита.

4. Определить показания и сроки хирургического лечения пациентов с аллергическим ринитом и различными типами искривления носовой перегородки

Методология и методы исследования

В период с 2020 по 2023 год было обследовано 147 пациентов с подтвержденным диагнозом АР, которые включали 20 пациентов с АР без

клинически значимого ИНП и 127 пациентов с АР и ИНП. Далее пациенты с АР и ИНП были разделены на две группы по степени выраженности девиации носовой перегородки - с минимальным и выраженным искривлением.

Основными клиническими базами для проведения исследовательской работы были «Национальный медицинский исследовательский центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства» (ФГБУ НМИЦО ФМБА России) и ГБУЗ "Городская клиническая больница №24 Департамента здравоохранения города Москвы" ("ГКБ №24 ДЗМ").

Всем пациентам проводились следующие исследования:

1. сбор анамнеза, оценка качества жизни пациентов и тяжести течения АР (с помощью шкал SNOT-22 и визуально-аналоговой шкалы (ВАШ);

2. оториноларингологическое (в т.ч. эндоскопическое) исследование;

3. проводилась оценка функций носа (ПАРМ, МЦТ);

4. МСКТ околоносовых пазух/рентгенография носа и околоносовых

пазух;

5. аллергологическое исследование (консультация аллерголога-иммунолога на всех этапах, кожные скарификационные пробы со стандартизированными экстрактами аллергенов и/или исследование уровня специфического ^Е в сыворотке крови методом иммунофлюоресценции на твердой фазе (1ттипоСАР), исследование общего ^Е в сыворотке крови).

Научная новизна работы

1. Впервые изучена частота встречаемости различных типов искривления носовой перегородки у взрослых пациентов с аллергическим ринитом.

2. Впервые исследована эффективность медикаментозного лечения аллергического ринита у пациентов с различными типами искривления носовой перегородки.

3. Впервые исследована эффективность хирургической коррекции перегородки носа у пациентов аллергическим ринитом с различными типами искривления носовой перегородки.

4. На предложенную схему лечения аллергического ринита был получен патент РФ на № RU140548S, МКПО 1419-07 Схема "Алгоритм лечения пациентов с аллергическим ринитом и искривлением носовой перегородки на этапах амбулаторной и стационарной помощи". Авторы: Дайхес Н.А., Ким И.А., Трухин Д.В., Абушаева Г.А.

Теоретическая и практическая значимость работы

Настоящее исследование представляет собой существенный вклад в стратегию лечения пациентов, страдающих АР. Значимость работы определяется разработкой персонализированных показаний к проведению хирургической коррекции внутриносовых структур при наличии сопутствующей патологии, которые учитывают тип ИНП, что способствует повышению эффективности комплексной терапии АР. Результаты исследования были представлены и получили одобрение на профильных научных мероприятиях и профессиональных форумах, что подтверждает их практическую значимость и научную ценность.

Внедрение в практику результатов исследования

Результаты работы были внедрены в практическую работу отделения оториноларингологии государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская клиническая больница имени В.М. Буянова». Были использованы для разработки рекомендаций для учебной деятельности кафедры оториноларингологии Института непрерывного образования и профессионального развития Федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования "Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова" Министерства здравоохранения Российской Федерации. В учебной деятельности кафедры аллергологии и иммунологии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия непрерывного

профессионального образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Апробация результатов исследования

Основные положения научной работы доложены и обсуждены на: XX Московской научно-практической конференции «Оториноларингология: традиции и современность», Москва, 18-19 мая 2022; IV Всероссийский конгресс Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов России; Казань; 1 -3 ноября 2022; VI Всероссийский форум с международным участием «Междисциплинарный подход к лечению заболеваний головы и шеи»; Москва; 13-14 октября 2022 г.; VII Всероссийский форум с международным участием «Междисциплинарный подход в оториноларингологии, хирургии головы и шеи»; Москва; 12-13 октября 2023 г.; IX Всероссийская конференция оториноларингологов Сибири с международным участием «Междисциплинарные вопросы пульмонологии, оториноларингологии, аллергологии, профпатологии и педиатрии»; Красноярск; 11 ноября 2022 г.; апробация состоялась «10» марта 2025 г. на совместном заседании кафедры оториноларингологии института непрерывного образования и профессионального развития федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования "Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова" Министерства здравоохранения Российской Федерации, сотрудников кафедры аллергологии и иммунологии федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации, Ученого Совета федерального государственного бюджетного учреждения "Национальный медицинский исследовательский центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства", протокол № 02/2025.

Степень достоверности результатов работы

Статистический анализ полученных данных осуществлялся с применением программного обеспечения Microsoft Office Excel 2010, дополненного модулем "Пакет анализа", а также специализированной системы IBM SPSS Statistics 23.

Оценка достоверности показателей оценивалась при помощи t-критерия достоверности (Стьюдента), различия считались достоверными при p<0,05. Исходя из полученных данных, значимость взаимосвязи исхода и фактора считалась доказанной в случае нахождения доверительного интервала за пределами границы отсутствия эффекта, принимаемой за 1. Различия считались статистически значимыми при р<0,05.

Публикации научных результатов

На исследуемую тему диссертантом было опубликовано 7 печатных работ, в том числе 3 в рецензируемых изданиях, которые рекомендованы Высшей аттестационной комиссией (ВАК) для публикации научных результатов диссертаций на соискание ученой степени.

На предложенный алгоритм лечения пациентов патент РФ на № RU140548S, МКПО 1419-07 Схема "Алгоритм лечения пациентов с аллергическим ринитом и искривлением носовой перегородки на этапах амбулаторной и стационарной помощи". Авторы: Дайхес Н.А., Ким И.А., Трухин Д.В., Абушаева Г.А.

Соответствие диссертации паспорту специальности

Диссертационная работа на тему «Особенности клинических проявлений и лечения аллергического ринита у пациентов с различными типами искривления носовой перегородки» содержит научные положения, которые соответствуют области исследования п. 2 - «Разработка и усовершенствование методов диагностики и профилактики ЛОР-заболеваний» по паспорту специальности 3.1.3. Оториноларингология, а также п. 6 - «Разработка и усовершенствование методов диагностики, лечения и профилактики инфекционных, аллергических и других

иммунопатологических процессов» по паспорту специальности 3.2.7. Иммунология.

Личный вклад автора

Автором исследования самостоятельно проведена комплексная работа по определению актуальности научного направления, включающая: анализ современного состояния проблемы в области оториноларингологии и иммунологии, систематизацию и критическую оценку существующих научных публикаций по теме исследования, выявление существующих пробелов в научных знаниях. Автором диссертационного исследования на основании детального анализа отечественной и зарубежной литературы по изучаемой проблеме совместно с научными руководителями были сформированы цель, задачи исследования.

Автор самостоятельно разработала дизайн исследования, их анализ и провела подготовку научных публикаций и докладов. Научные публикации по исследуемой теме являются результатом личного вклада автора.

Автор осуществила статистический анализ полученных данных, оформила диссертацию в законченный научный-квалификационный труд.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 132 страницах машинописного текста и содержит введение, обзор литературы, материалы и методы исследования, клиническую характеристику пациентов, включенных в исследование и результаты консервативного и хирургического лечения), заключение, выводы практические рекомендации и список литературы (включает 209 литературных источника). Работа визуализирована с помощью 21 таблицы и 26 рисунков.

Положения, выносимые на защиту

1. Искривление носовой перегородки вне зависимости от типа отрицательно влияет на эффективность медикаментозного лечения аллергического ринита.

2. Для пациентов с выраженным искривлением носовой перегородки (II, IV, V, VII) преимущественно характерно средне-тяжелое и тяжелое течение аллергического ринита.

3. У пациентов с выраженной деформацией перегородки носа (II, IV, V, VII типа ИНП по Младина) эффективность хирургического лечения выше, чем у пациентов с минимально выраженными типами ИНП по Младина.

4. Пациентам с II, I V, V, VII типами ИНП по Р. Младина показано хирургическое лечение на более ранних ступенях лечения, что способствует повышению эффективности применения интраназальных глюкокортикостероидов.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Искривление носовой перегородки

Искривление носовой перегородки является одним из самых часто встречающихся заболеваний в оториноларингологии и одной из самых частых причин затруднения носового дыхания [4, 10]. Деформацию перегородки носа определяют как анатомическое изменение положения и строения перегородки носа, выражающееся искривлениями, утолщениями в виде шипов и гребней и различными комбинациями этих изменений, вызывающие стойкое нарушение функций носа [40].

Распространенность ИНП, согласно данным, варьирует от 44,8 - 95% [54]. В. И. Воячек в своих работах определяет встречаемость ИНП у 89,2% населения. По данным L.Gray, опубликованным в 1978 году, ИНП распространено у 79% пациентов. В 2007 году при обследовании 2153 пациентов старше 18 лет у 58,5% было выявлено искривление носовой перегородки (А.А. Воробьев и В.М. Моренко). Высокий процент распространения подтверждает в своих исследованиях R. Mladina, данные от 2015 указывают на 68% взрослого населения. H.E. Ozel (2015) ИНП выявил у 70,9% населения, а J.C. Ahn (2016) только у 44,8%. Мужчины болеют чаще (76,3%), чем женщины (39,2 %) [54, 131]. Согласно статистическим данным по Российской Федерации, ИНП диагностируется у 58,5-79% взрослого населения [9, 12, 13].

Искривление носовой перегородки различается по форме, локализации, протяженности и степени нарушения носового дыхания. Выделяют следующие причины деформации носовой перегородки:

- посттравматические, которые занимают около 54% в общей структуре;

- физиологические причины - из-за несогласованного развития хрящевых и костных структур лицевого скелета, распространенность составляет до 32%;

- патологические причины нетравматического характера - напр., онкологические заболевания - 8%;

Травматическая деформация носовой перегородки может возникать во внутриутробный период, во время родов вследствие родовой травмы или в более поздние периоды жизни. Это обусловлено местоположением носа и тем, что он выступает над поверхностью лицевого скелета [4]. Нередко травматическое искривление носовой перегородки представляет собой так называемую "смятую" перегородку, являющуюся комбинированной деформацией, зачастую сочетающейся с переломом костей носа. Хирургическое лечение таких пациентов является более сложным.

Физиологические причины обусловлены рядом фактором. Согласно А.С. Лопатину (1994) формирование деформации перегородки носа, происходит в результате изменения строения основания черепа, которое является результатом эволюции человека [55]. Похожие результаты встречаются и у других исследователей [179,180].

К патологическим нетравматическим причинам относятся состояния, вызванные односторонним смещением перегородки за счет гипертрофического процесса в полости носа (новообразования, хронический гипертрофический ринит, рубцовые изменения в полости носа и пр.).

Нередко наблюдается сочетание искривления, гребней, шипов, наростов на перегородке носа, располагающихся преимущественно на месте соединения хрящевой и костной ткани перегородки носа [4].

1.1.1. Классификация искривления носовой перегородки

Ввиду большого разнообразия типов ИНП и причин, вызывающих данное заболевание существует несколько классификаций, наиболее признанных и применяемых в клинической практике.

В современной ринологии принято различать два основных типа деформаций носовой перегородки, основываясь на их этиологии: посттравматические и нетравматические. Наиболее частой причиной

возникновения нетравматических деформаций является асинхронное развитие костных и хрящевых структур лицевого скелета.

Что касается классификации деформаций по их характеру, то согласно исследованиям M. Cottle (1958), можно выделить четыре основных типа девиаций носовой перегородки: подвывих, костный шип, отклонение в заднем отделе и сдавленная перегородка.

Согласно классификации А.С. Лопатина (1994), существует пять основных морфологических вариантов деформаций носовой перегородки: С-образная девиация, S-образное искривление, костный гребень, вывих четырехугольного хряща и компенсаторное утолщение (бугор) перегородки.

В педиатрической оториноларингологии широкое распространение получила классификация L. Gray (1978), которая предусматривает три категории состояния носовой перегородки: тип А характеризуется отсутствием искривления, тип В диагностируется при односторонней деформации, а тип С определяется наличием двустороннего искривления [43, 45].

Что касается градации деформаций по степени выраженности, то согласно классификации Протасевича Г.С. (1979) можно разделить на три степени: первая степень характеризуется минимальным отклонением перегородки от срединной линии в пределах 1/3 от срединной линии, при второй степени наиболее выраженное искривление располагается приблизительно посередине между средней линией и латеральной стенкой носовой полости, а третья степень характеризуется контактом деформированной перегородки с латеральной стенкой носовой полости.

В конце 1980-х годов (1987 год) словенский оториноларинголог Р. Младина представил усовершенствованную классификацию, которая позволила систематизировать патологические изменения носовой перегородки по семи морфологическим типам. Этот классификационный подход представляется нам наиболее оптимальным для практического применения в клинической оториноларингологии благодаря своей комплексной детализации и удобству использования в диагностическом процессе (Рис.1).

Рисунок 1. Классификация искривлений по R. Mladina

Type I -Type VII - Type VI

Nasal septum —Turbinate

I тип. Небольшой односторонний вертикальный гребень в передних отделах перегородки носа, не нарушающий функцию носового дыхания.

II тип. Значительно выраженный вертикальный гребень в том же отделе перегородки носа со смещением передне-нижнего края четырехугольного хряща в противоположную сторону. Функция носового дыхания нарушена.

III тип. Односторонний вертикальный гребень в более глубоких отделах полости носа.

IV тип. Два вертикальных, расположенных один за другим гребня на противоположных поверхностях перегородки носа ^-образный изгиб на горизонтальном срезе).

V тип. Односторонний, почти горизонтальный восходящий гребень в задних отделах перегородки, напоминающий по форме турецкую саблю.

VI тип. Два почти горизонтальных гребня в переднем и среднем отделах перегородки носа на противоположных поверхностях с характерным желобком на одной стороне.

VII тип. "Смятая" перегородка с множественными линиями изломов, представляющая различные комбинации перечисленных выше типов.

1.1.2. Патофизиология носового дыхания

Участие в реализации функций носа принимают анатомические структуры, что обеспечивает нормальную физиологическую работу органа дыхания. Воздух, все его взвеси и его физическое воплощение - воздушная струя, проходящая через носовой клапан в полость носа, является основным физиологическим раздражителем слизистой оболочки носа и ее рецепторов. Раздражение рецепторов приводит к инициации ряда рефлексов, регулирующих физиологические функции других органов. К ним относятся ринокардиальный и ринопульмональный рефлексы, носовой цикл, внутричерепное и артериальное давление, а также желудочно-кишечный тракт [195, 196]. Перегородка носа, наряду с другими анатомическими структурами носовой полости, контролирует и направляет воздушный поток в носовых ходах. Хроническое воспаление и нарушение механизма нормального носового дыхания приводит к неэффективному вдоху и развитию сопутствующей соматической патологии [195].

ИНП оказывает отрицательное воздействие на физиологические процессы в полости носа, такие как носовой цикл (НЦ) и время мукоцилиарного транспорта (МЦТ).

Считается, что одним из функциональных маркеров носового дыхания является носовой цикл (НЦ), который впервые был описан в 1895 году R. Kayser [29]. Данный процесс сопровождается регуляцией объема проходящего воздушного потока благодаря периодическому изменению степени набухания слизистой оболочки и ширины просвета обеих половин полости носа [34]. Одним из наиболее информативных методов диагностики нарушений НЦ является ринофлоуметрия. Данный метод позволяет получить графическое изображение воздушного потока, который автоматически записывается портативным устройствами в течение длительного времени, в т.ч. непрерывно до 72ч [34]. НЦ регистрируется у 80—100% здорового населения всех возрастных групп [38,39,49,50]. Многочисленные факторы риска могут оказывать существенное влияние на состояние полости носа и околоносовых пазух (ОНП), что приводит к

нарушению носового цикла (НЦ). К основным патогенетическим факторам относятся экзогенные воздействия (фармакологические препараты, производственные аэрозоли, табачный дым, погодные условия (температурный режим и влажность вдыхаемого воздуха); эндокринные факторы (изменения гормонального фона, возрастные особенности); психосоматические влияния (эмоциональный стресс, психовегетативные расстройства), хронобиологические аспекты (нарушения циркадных ритмов, десинхроноз), а также иные этиологические факторы (профессиональные вредности, экологические воздействия) и пр. [29, 34, 38, 39].

Важным механизмом и критерием оценки нормальной работы эпителия полости носа является работа мукоцилиарного транспорта (МЦТ) [7]. На движение ресничек оказывают влияние широкий спектр различных причин, среди них встречаются воспалительные, химические, анатомические, температурные, воздействие различных поллютантов, изменение РН и др [4, 8, 13]. Общее время прохождения слизи от передних отделов полости носа до носоглотки в среднем составляет от 10 до 20 мин. Мукоцилиарный транспорт является крайне важным механизмом, осуществляющим санацию дыхательных путей, а также обеспечивает необходимый потенциал для барьерной и иммунной функции респираторного тракта [41, 42]. Стандартным и самым распространенным тестом для оценки работы МЦТ в практике является "сахариновый" тест. Его преимущества для исследователя - простота проведения, общедоступность, достоверность и неинвазивность. К недостаткам метода можно отнести его субъективность, а также невозможность оценить какое из звеньев МЦТ нарушено (реологические свойства назального секрета или работа ресничек) [52].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Абушаева Галина Ахтямовна, 2025 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Асманов, А. И. Роль хирургических методов в комплексном лечении аллергического ринита у детей : автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук : 14.01.03 / Асманов Алан Исмаилович ; Научно-клинический центр оториноларингологии МЗ РФ. - Москва, 2012. - 29 с.

2. Аллергический ринит / Н. Г. Астафьева, А. А. Баранов, Е. А. Вишнева и др. // Российская ринология. - 2020. - № 8 (4). - С. 246-256.

3. Балаболкин, И. И. Атопия и аллергические заболевания у детей / И. И. Балаболкин // Научно-практический журнал «Педиатрия» им. Г. Н. Сперанского. - 2003. - № 6. - С. 99-102.

4. Белых, Н. А. Аллергический ринит у детей : современные подходы к диагностике, лечению и профилактике / Н. А. Белых // Современная педиатрия. -2015. - Т. 72, №8 (72). - С. 22.

5. Варламов, Е. Е. Аллергический ринит : этиология, диагностика, лечение, профилактика / Е. Е. Варламов // Практика педиатра. - 2019. - № 2. - С. 16-21.

6. Виноградова, Ю. К. Чёрная книга флоры Средней России (Чужеродные виды растений в экосистемах Средней России) / Ю. К. Виноградова, С. Р. Майоров, Л. В. Хорун ; отв. ред. Ю. Ю. Дгебуадзе ; науч. ред. А. С. Демидов. -Москва : Геос, 2009. - 494 с.

7. Воробьёв, А. А. Об эпидемиологии деформаций перегородки носа / А. А. Воробьёв, В. М. Моренко // Российская оториноларингология. - 2007. -Приложение. - С. 283-287.

8. Гаджимирзаев, Г. А. О причинах поздней диагностики, трудностях и ошибках при курации больных аллергическим ринитом и риносинуситом. Аналитический обзор и собственные исследования / Г. А. Гаджимирзаев, Р. Г. Гаджимирзаева // Российская оториноларингология. - 2016. - № 1. - С. 1920.

9. Гущин, И. С. Аллергический ринит : пособие для врачей / И. С. Гущин, Н. И. Ильина, С. А. Польнер. - Москва, 2002. - 68 с.

10. Гущин, И. С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль / И. С. Гущин. - Москва : Фармарус Принт, 1998. - 252 с.

11. Современные подходы к лечению деформаций перегородки носа у детей. Клинические рекомендации / Н. А. Дайхес, А. С. Юнусов, С. В. Рыбалкин, Е. Б. Молчанова. - Москва - Санкт-Петербург : Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов, 2015. - 15 с.

12. Емельянов, А. В. Распространенность бронхиальной астмы и аллергического ринита среди взрослого населения Санкт-Петербурга / А. В. Емельянов // Терапевтический архив. - 2003. - № 75 (1). - С. 23-26.

13. Завалий, А. А. Исследование поверхностной активности синоназального секрета при остром гнойном риносинусите в условиях эксперимента / А. А. Завалий, А. В. Кубышкин // Крымский журнал экспериментальной и клинической медицины. - 2016. - № 7 (2). - С. 37-43.

14. Гущин, И. С. Аллергический ринит : пособие для врачей / И. С. Гущин, Н. И. Ильина, С. А. Польнер. - Москва : ГНЦ Институт иммунологии, РААКИ, 2002. - С. 1-3.

15. Влияние климатических факторов на спектр и структуру аллергических заболеваний на примере Московского региона / Н. И. Ильина, Л. В. Лусс, О. М. Курбачева и др. // Российский аллергологический журнал. - 2014. - № 2. - С. 2531.

16. Ильина, Н. И. Эпидемиология аллергического ринита / Н. И. Ильина // Российская ринология. - 1999. - № 1. - С. 23-24.

17. Скрининговое эпидемиологическое исследование (GA2LEN) по выявлению аллергических заболеваний и заболеваний органов дыхания в России / Н. И. Ильина, О. М. Курбачева, К. С. Павлова, Е. В. Ильина // Российский аллергологический журнал. - 2009. - № 3. - С. 1.

18. Федеральные клинические рекомендации : аллергический ринит / Н. И. Ильина, О. М. Курбачева, К. С. Павлова, С. А. Польнер // Российский аллергологический журнал. - 2017. - № 2. - С. 47-54.

19. О направлении рекомендаций «Лечение и профилактика гриппа : Письмо Минздрава России от 20.03.2013 г. № 24-0/10/2-1896 // Единый портал медучреждений Курганской области : сайт. - URL: http://www.uzo.kurgan-med.ru/files/downloads/minz.pdf (дата обращения: 12.02.2025).

20. Мукоцилиарный клиренс полости носа. Некоторые вопросы физиологии и патофизиологии / В. С. Исаченко, А. М. Мельник, Д. М. Ильясов и др. // Таврический медико-биологический вестник. - 2017. - Т. 20, № 3-3. - С. 219-226.

21. Изучение зависимости активности аллергена из домашней пыли от качества сырья / М. Э. Капитонова, В. К. Голдшмид, A. B. Синегубов и др. // Сравнительные проблемы аллергологии и клинической иммунологии. - Иркутск, 1984. - С. 18-19.

22. Изучение зависимости активности аллергена из домашней пыли от качества сырья и метода приготовления / М. Э. Капитонова, В. К. Голдшмид, A. B. Синегубов и др. // Препараты и методы для лечения и диагностики аллергии. -Москва, 1985. - С. 37-40.

23. Ковальчук, Л. В. Клиническая иммунология и аллергология с основами общей иммунологии : учебник / Л. В. Ковальчук, Л. В. Ганковская, Р. Я. Мешкова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 640 с.

24. Козлов, В. С. Акустическая ринометрия и передняя активная риноманометрия в исследовании носового цикла / В. С. Козлов, Л. Л. Державина, В. В. Шиленкова // Российская ринология. - 2002. - № 1. - С. 4-10.

25. Курбачева, О. М. Аллергический ринит и аллергический конъюнктивит : одна болезнь - две клинические формы / О. М. Курбачева, К. С. Павлова // Российский аллергологический журнал. - 2015. - № 3. - С. 22-29.

26. Лусс, Л. В. Этиология, патогенез, проблемы диагностики и лечения аллергического ринита / Л. В. Лусс // Русский медицинский журнал. - 2003. - Том 11, № 12. - С. 718-729.

27. Методика объективного изучения состояния мукоцилиарного клиренса у детей / Е. Л. Лаберко, А. Г. Талалаев, М. Р. Богомильский, А. В. Буллих // Вестник оториноларингологии. - 2015. - № 80 (2). - С. 40-44.

28. Лопатин, А. С. Реконструктивная хирургия деформаций перегородки носа / А. С. Лопатин // Российская ринология. - 1994. - Прил. 1. - С. 3-28.

29. Лопатин, А. С. Клинические рекомендации по диагностике и лечению аллергического ринита : пособие для врачей / А. С. Лопатин. - Санкт-Петербург : ООО «РИА-АМИ», 2004. - 48 с.

30. Некоторые внешние факторы и аллергические заболевания / Д. Ш. Мачарадзе, Х. А. Адаева, З. А. Муслимова, В. И. Пешкин // Астма и аллергия. - 2014. - № 4. - С. 9-12.

31. Назарова, Е. В. Аллергический ринит : актуальные подходы к диагностике и лечению / Е. В. Назарова, Н. И. Ильина // Эффективная фармакотерапия. - 2012. - № 7. - С. 18-24.

32. Обследование оториноларингологического больного : руководство / В. Т. Пальчун, Л. А. Лучихин, М. М. Магомедов, Е. И. Зеликович - Москва : Литтерра, 2014. - 336 с.

33. Пампура, А. Н. Сенсибилизация к аллергенам домашних животных / А. Н. Пампура, Е. Е. Варламов, Н. Г. Конюкова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2018. - № 63 (2). - С. 22-26.

34. Пискунов, Г. З. Клиническая ринология / Г. З. Пискунов, С. З. Пискунов. - Москва : Медицинское информационное агентство, 2017. - 750 с.

35. Пискунов, С. З. Физиология и патофизиология околоносовых пазух / С. З. Пискунов // Российская ринология. 1993. - № 1. - С. 19-39.

36. Польнер, С. А. Особенности лечения аллергического ринита и бронхиальной астмы при искривлении перегородки носа / С. А. Польнер, Е. А. Козаренко, А. Г. Рябинин // Доктор.Ру. - 2013. - № 4 (82). - С. 17-21.

37. Польнер, С. А. Влияние риносептопластики на клинико-аллергологические показатели больных аллергическим ринитом и бронхиальной астмой при искривлении перегородки носа / С. А. Польнер, Е. А. Козаренко, Е. А. Шевцов // Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова. - 2012. - № 3. - С. 135-139.

38. Рязанцев, С. В. Аллергический ринит - этиология, патогенез, особенности фармакотерапии : методические рекомендации / С. В. Рязанцев. -Санкт-Петербург : ФГУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию», 2006. - 28 с.

39. Сергеева, Г. Р. Бронхиальная астма и аллергический ринит в Санкт-Петербурге : Распространенность и подходы к совершенствованию специализированной помощи взрослому населению : автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук : 14.00.36, 14.00.33 / Сергеева Галина Раисовна ; Военно-медицинская академия. - Санкт-Петербург, 2003. - 23 с.

40. Слизистая оболочка носа, механизмы гомеостаза и гомеокинеза / М. С. Плужников, А. Г. Шантуров, Г. В. Лавренова, Е. В. Носуля. - Санкт-Петербург : Медицина, 1995. - 104 с.

41. Аэропалинологический мониторинг пыльцы сорных трав и плесневых грибов / О. П. Уханова, М. А. Богданова, И. В. Желтова и др. // Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение. - 2020. - № 4 (1). - С. 48-51.

42. Система поддержки принятия врачебных решений. Аллергология -иммунология : клинические протоколы лечения / сост. Д. С. Фомина, В. А. Ревякина, И. В. Данилычева и др. - Москва : ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ», 2021. - 110 с.

43. ARIA 2019 : алгоритмы оказания помощи при аллергическом рините в России / М. Р. Хаитов, Л. С. Намазова-Баранова, Н. И. Ильина и др. // Российский аллергологический журнал. - 2020. - № 17 (1). - С. 7-22.

44. ARIA 2016 : Современные направления оказания медицинской помощи больным аллергическим ринитом в свете требований прецизионной медицины / М. Р. Хаитов, Л. С. Намазова-Баранова, А. Г. Чучалин и др. // Российский аллергологический журнал. - 2017. - № 3. - С. 46-54.

45. Традиции, достижения и инновации в современной аллергологии. Физиология и патология иммунной системы / Р. М. Хаитов, Н. И. Ильина,

О. М. Курбачева, К. С. Павлова // Иммунофармакогеномика. - 2010. - Т. 14, № 1. - С. 3-14.

46. Аллергология и иммунология : национальное руководство / под ред. Р. М. Хаитова, Н. И. Ильиной. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 396 с.

47. Ходзицкая, В. К. Нарушение и коррекция мукоцилиарного клиренса при заболеваниях дыхательных путей и лор-органов / В. К. Ходзицкая // Болезни и антибиотики. - 2010. - № 1 (03). - С. 219-226.

48. Черняк, Б. А. Аллергические риниты у детей и подростков в Восточной Сибири / Б. А. Черняк, С. Н. Буйнова, С. В. Тяренкова // Российская ринология. -1998. - № 4. - С. 4-10.

49. Черняк, Б. А. Коморбидные заболевания при аллергическом рините / Б. А. Черняк, И. И. Воржева // Астма и аллергия. - 2017. - № 1. - С. 3-7.

50. Чотчаева, А. А. Аллергический ринит : подходы к диагностике и лечению / А. А. Чотчаева, А. И. Колотилина, И. А. Корсунский // Русский медицинский журнал. - 2018. - № 9. - С. 22-28.

51. Чурюкина, Э. В. Современные лечебно-диагностические инструменты оценки назальной функции и нарушений обоняния у пациентов с аллергическим ринитом. Алгоритм комплексной терапии / Э. В. Чурюкина, О. П. Уханова // Русский медицинский журнал. - 2020. - Т. 28, № 12. - С. 56-60.

52. Шиленкова, В. В. Носовой цикл (обзор литературы) / В. В. Шиленкова, О. В. Федосеева // Российская ринология. - 2019. - № 27 (3). - С. 141-147.

53. Юнусов, A. C. Хирургическая коррекция деформаций перегородки носа у детей и подростков : автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук / Юнусов Аднан Султанович ; Московский научно -исследовательский институт уха. - Москва, 2000. - 42 с.

54. Midterm outcomes of outfracture of the inferior turbinate / F. Aksoy, Y. S. Yildirim, B. Veyseller et al. // Otolaryngology - head and neck surgery. - 2010. -Vol. 143. - Р. 579-584.

55. Topical nasal steroids for intermittent and persistent allergic rhinitis in children / J. J. Al Sayyad, Z. Fedorowicz, D. Alhashimi, A. Jamal // Cochrane database of systematic reviews. - 2007, Is. 1. - Art. CD003163.

56. All around the nose / R. Ö?al, N. B. Muluk, J. Mullol. - London : Springer, 2020. - 936 p.

57. Anthropogenic climate change is worsening North American pollen seasons / W. R. L. Anderegg, J. T. Abatzoglou, L. D. L. Anderegg et al. // Proceedings of the National Academy of Sciences. - 2021. - Vol. 118 (7). - P. e2013284118.

58. Asher, M. I. The International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC). ISAAC Streering Committee / M. I. Asher, S. K. Weiland // Clinical and experimental allergy. - 1998. - Vol. 28 (Suppl. 5). - P. P. 52-66.

59. Total and specific Ig E in nasal polyps is related to local eosinophilic inflammation / C. Bachert, P. Gevaert, G. Holtappels et al. // Journal of allergy and clinical immunology. - 2001. - Vol. 107. - P. 607-614.

60. Bahadir, O. Quantitative measurement of radiofrequency volumetric tissue reduction by multidetector CT in patients with inferior turbinate hypertrophy / O. Bahadir, P. Kosucu // Auris nasus larynx. - 2012. - Vol. 39 (6). - P. 588-592.

61. Nasal ocular reflexes and eye symptoms in patients with allergic rhinitis / F. M. Baroody, K. A. Foster, A. Markaryan et al. // Annals of allergy, asthma & immunology. - 2008. - Vol. 100. - P. 194-199.

62. A study of intranasal distribution of azelastine hydrochloride aqueous nasal spray with different spray techniques / N. D. Bateman, A. D. Whymark, N. J. Clifton, T. J. Woolford // Clinical otolaryngology. - 2002. - Vol. 27. - P. 327-330.

63. Bauchau, V. Prevalence and rate of diagnosis of allergic rhinitis in Europe / V. Bauchau, S. R. Durham // European respiratory journal. - 2004. - Vol. 24. - P. 758764.

64. Bauchau, V. Epidemiological characterization of the intermittent and persistent types of allergic rhinitis / V. Bauchau, S. R. Durham // Allergy. - 2005. -Vol. 60 (3). - P. 350-353.

65. Baumann, I. Quality of life before and after septoplasty and rhinoplasty / I. Baumann // Laryngorhinootologie. - 2010. - Is. 89, Vol. 1. - P. 35-45.

66. High environmental ozone levels lead to enhanced allergenicity of birch pollen / I. Beck, S. Jochner, S. Gilles et al. // PLoS One. - 2013. - Vol. 8 (11). - P. e80147.

67. Olfactory dysfunction in seasonal and perennial allergic rhinitis / S. Becker, C. Pflugbeil, M. Gröger et al. // Acta oto-laryngologica. - 2012. - Vol. 132 (7). - P. 763-768.

68. Endothelin-induced vasoconstriction in rabbit nasal mucosa / M. Benazzo, A. Casasco, P. Lovotti et al. // Acta oto-laryngologica. - 1994. - Vol. 114 (5). - P. 544546.

69. Bencova, A. Bidirectional link between upper and lower airways in patients with allergic rhinitis / A. Bencova, E. Rozborilova, M. Antosova // European journal of medical research. - 2009. - Vol. 14. - P. 18-20.

70. Evaluating approved medications to treat allergic rhinitis in the United States : an evidence-based review of efficacy for nasal symptoms by class / M. Benninger, J. R. Farrar, M. Blaiss et al. // Annals of allergy, asthma and immunology. - 2010. - Vol. 104. - P. 13-29.

71. Techniques of intranasal steroid use / M. S. Benninger, J. A. Hadley, J. D. Osguthorpe et al. // Otolaryngology-head and neck surgery. - 2004. - Vol. 130 (1). - P. 5-24.

72. Bielory, L. Allergic conjunctivitis and the impact of allergic rhinitis / L. Bielory // Current allergy and asthma reports. - 2010. - Vol. 10. - P. 122-134.

73. Patient and health-care-provider perspectives on the burden of allergic rhinitis / M. S. Blaiss, E. O. Meltzer, M. J. Derebery et al. // Allergy and asthma proceedings. -2007. - Vol. 28 (Suppl 1). - P. 4-10.

74. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008 update (in collaboration with the World Health Organization, GA2LEN and AllerGen) / J. Bousquet, N. Khaltaev, A. A. Cruz et al. // Allergy. - 2008. - Vol. 63. - P. 8-160.

75. Extended global allergy and asthma European network, world allergy organization and allergic rhinitis and its impact on asthma study group. Unmet needs in severe chronic upper airway disease (SCUAD) / J. Bousquet, C. Bachert,

G. W. Canonica et al. // Journal of allergy and clinical immunology. - 2009. - Vol. 124 (3). - P. 428-433.

76. Uncontrolled allergic rhinitis during treatment and its impact on quality of life : a cluster randomized trial / P. J. Bousquet, C. Bachert, G. W. Canonica et al. // Journal of allergy and clinical immunology. - 2010. - Vol. 126 (3). - P. 666-668.

77. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) guidelines : 2017 revision / J. L. Brozek, J. Bousquet, C. E. Baena-Cagnani et al. // Journal of allergy and clinical immunology. - 2017. - Vol. 140 (4). - P. 466-476.

78. Allergic rhinitis and asthma comorbidity in a survey of young adults in Italy / M. Bugiani, A. Carosso, E. Migliore et al. // Allergy. - 2005. - Vol. 60. - P. 165-170.

79. Diode laser treatment in therapyresistant allergic rhinitis : impact on nasal obstruction and associated symptoms / P. P. Caffier, H. Scherer, K. Neumann et al. // Lasers in medical science. - 2011. - Vol. 26. - P. 57-67.

80. Casale, T. B. Clinical implications of the allergic rhinitis-asthma link / T. B. Casale, M. S. Dykewicz // American journal of the medical sciences. - 2004. - Vol. 327. - P. 127-38.

81. Characterization of nasal spray pumps and deposition pattern in a replica of the human nasal airway / Y. S. Cheng, T. D. Holmes, J. Gao et al. // Journal of aerosol medicine and pulmonary drug delivery. - 2001. - Vol. 14. - P. 267-280.

82. Effect of the KTP laser in inferior turbinate surgery on eosinophil influx in allergic rhinitis / S. Chusakul, T. Choktaweekarn, K. Snidvongs et al. // Journal of otolaryngology - head & neck surgery. - 2011. - Vol. 144. - P. 237-240.

83. Microdebrider-assisted versus radiofrequencyassisted inferior turbinoplasty : a prospective study with objective and subjective outcome measures / C. Cingi, B. Ure,

H. Cakli et al. // ACTA otorhinolaryngologica Italica. - 2010. - Vol. 30. - P. 138-143.

84. Ciprandi, G. The lower airway pathology of rhinitis / G. Ciprandi, I. Cirillo // Journal of allergy and clinical immunology. - 2006. - Vol. 118. - P. 1105-1109.

85. Disease severity impairs sleep quality in allergic rhinitis / C. Colas, H. Galera, B. Anibarro et al. // Clinical & experimental allergy. - 2012. - Vol. 42. - P. 1080-1087.

86. Cole, P. Posture and the nasal cycle / P. Cole, J. S. J. Haight // Annals of otology, rhinology & laryngology. - 1986. - Vol. 95 (3). - P. 233-237.

87. Corren, J. The connection between allergic rhinitis and bronchial asthma / J. Corren // Current opinion in pulmonary medicine. - 2007. - Vol. 13. - P. 13-28.

88. Corren, J. The impact of allergic rhinitis on bronchial asthma / J. Corren // Journal of allergy and clinical immunology. - 1998. - Vol. 101 (2 Pt 2). - P. 352-356.

89. Craig, T. J. Congestion and sleep-impairment in allergic rhinitis / T. J. Craig, A. Sherkat, S. Safaee // Current allergy and asthma reports. - 2010. - Vol. 10. - P. 113121.

90. Derendorf, H. Molecular and clinical pharmacology of intranasal corticosteroids : clinical and therapeutic implications / H. Derendorf, E. O. Meltzer // Allergy. - 2008. - Vol. 63 (10). - P. 1292-1300.

91. Di Rienzo Businco, L. Comparative study on the effectiveness of coblation-assisted turbinoplasty in allergic rhinitis / L. Di Rienzo Businco, A. Di Rienzo Businco, M. Lauriello // Rhinology. - 2010. - Vol. 48. - P. 174-178.

92. Dibildox, J. Safety and efficacy of mometasone furoate aqueous nasal spray in children with allergic rhinitis : results of recent clinical trials / J. Dibildox // Journal of allergy and clinical immunology. - 2001. - Vol. 108. - P. 54-58.

93. Patient adherence and medical treatment outcomes - a metaanalysis / M. R. DiMatteo, P. J. Giordani, H. S. Lepper, T. W. Croghan // Medical care. - 2002. - Vol. 40, № 9. - P. 794-811.

94. Treatment of seasonal allergic rhinitis : an evidence-based focused 2017 guideline update / M. S. Dykewicz, D. V. Wallace, F. Baroody et al. // Annals of allergy, asthma and immunology. - 2017. - Vol. 119 (6). - P. 489-511.

95. Eccles, R. The central rhythm of the nasal cycle / R. Eccles // ACTA otorhinolaryngologica Italica. - 1978. - Vol. 86 (5-6). - P. 464-468.

96. Influence of nasal septum deformity on nasal obstruction, disease severity, and medical treatment response among children and adolescents with persistent allergic

rhinitis / F. Marino-Sanchez, M. Valls-Mateus, P. Cardenas-Escalante et al. // International journal of pediatric otorhinolaryngology. - 2017. - Vol. 95. - P. 145-154.

97. Fjermedal, O. Septoplasty and/or submucous resection? 5 years nasal septum operations / O. Fjermedal, C. Saunte, S. Pedersen // Journal of laryngology & otology. -1988. - Vol. 102. - P. 796-798.

98. Flanagan, P. Physiological versus pharmacological decongestion of the nose in healthy human subjects / P. Flanagan, R. Eccles // Acta oto-laryngologica. - 1998. -Vol. 118 (1). - P. 110-113.

99. Flook, E. P. Is there evidence to link acid reflux with chronic sinusitis or any nasal symptoms? A review of the evidence / E. P. Flook, B. N. Kumar // Rhinology. -2011. - Vol. 49. - P. 11-16.

100. The influence of spray properties on intranasal deposition / M. Y. Foo, Y.-S. Cheng, W.-C. Su, M. D. Donovan // Journal of aerosol medicine. - 2007. - Vol. 20. -P. 495-508.

101. Friling, L. Asymmetric nasal mucosal thickening in healthy dogs consistent with the nasal cycle as demonstrated by MRI and CT / L. Friling, H. T. Nyman, V. Johnson // Veterinary radiology & ultrasound. - 2014. - Vol. 55 (2). - P. 159-165.

102. The Characteristics of Severe Chronic Upper-Airway Disease (SCUAD) in patients with allergic rhinitis : a real-life multicenter cross-sectional italian study / F. Gani, C. Lombardi, G. Bonizzoni et al. // International archives of allergy and immunology. - 2019. - Vol. 178 (4). - P. 333-337.

103. Radiofrequency inferior turbinate reduction : an evaluation of olfactory and respiratory function / M. Garzaro, M. Pezzoli, G. Pecorari et al. // Head & neck surgery. - 2010. - Vol. 143. - P. 348-352.

104. Gergen, P. J. The association of individual allergen reactivity with respiratory disease in a national sample : data from the second National Health and Nutrition Examination Survey, 1976-80 (NHANES II) / P. J. Gergen, P. C. Turkeltaub // Journal of allergy and clinical immunology. - 1992. - Vol. 90 (4 Pt 1). - P. 579-588.

105. Global atlas of allergy / ed. C. A. Akdis, I. Agache. - Zurich, Switzerland : European Academy of allergy and clinical immunology, 2015. - P. 381-382.

106. Gómez, F. P. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) guidelines for chronic obstructive pulmonary disease / F. P. Gómez, R. Rodriguez-Roisin // Current opinion in pulmonary medicine. - 2002. - Vol. 8 (2). -Р. 81-86.

107. Gonzalez-Nunez, V. Impact of sleep as a specific marker of quality of life in allergic rhinitis / V. Gonzalez-Nunez, A. L. Valero, J. Mullol // Current allergy and asthma reports. - 2013. - Vol. 13. - Р. 131-141.

108. Gray, L. P. Deviated nasal septum. Incidence and etiology / L. P. Gray // Annals of otology, rhinology, and laryngology. - 1978. - Vol. 87, Suppl. 50. - P. 3-20.

109. Allergic rhinitis / A. N. Greiner, P. W. Hellings, G. Rotiroti, G. K. Scadding // Lancet. - 2011. - Vol. 378 (9809). - Р. 2112-2122.

110. Greisner, W. R. Co-existence of asthma and allergic rhinitis : a 23-year follow-up study of college students / W. R. Greisner, R. J. Settipane, G. A. Settipane // Allergy and asthma proceedings. - 1998. - Vol. 19 (4). - Р. 185-188.

111. Long-term rhinoflowmetry : a new method for functional rhinologic diagnostics / S. Grutzenmacher, C. Lang, R. Mlynski et al. // American journal of rhinology. - 2005. - Vol. 19 (1). - Р. 53-57.

112. Rhinitis as an independent risk factor for adult-onset asthma / S. Guerra, D. L. Sherrill, F. D. Martinez, R. A. Barbee // Journal of allergy and clinical immunology.

- 2002. - Vol. 109 (3). - Р. 419-425.

113. Guyuron, B. A practical classification of septonasal deviation and an effective guide to septal surgery / B. Guyuron, C. D. Uzzo, H. Scull // Plastic and reconstructive surgery. - 1999. - Vol. 104 (7). - P. 2202-2209.

114. Hadley, J. A. Comorbidities and allergic rhinitis : not just a runny nose / J. A. Hadley, M. J. Derebery, B. F. Marple // Eurasian journal of family medicine. - 2012.

- Vol. 61. - Р. 11-15.

115. Hasegawa, M. Variations in Nasal Resistance (Nasal Cycle) : does it influence the indications for surgery? / M. Hasegawa, E. B. Kern // Facial plastic surgery. - 1990. - Vol. 7 (4). - Р. 298-306.

116. Uncontrolled allergic rhinitis and chronic rhinosinusitis : Where do we stand today? / P. W. Hellings, W. J. Fokkens, C. Akdis et al. // Allergy : European journal of allergy and clinical immunology. Allergy. - 2013. - Vol. 68 (1). - P. 1-7.

117. Herman, H. Once-daily administration of intranasal corticosteroids for allergic rhinitis : a comparative review of efficacy, safety, patient preference, and cost / H. Herman // American journal of rhinology and allergy. - 2007. - Vol. 21. - P. 70-79.

118. Cerebra blood flow velocity and cognition in children before and after adenotonsillectomy / A. M. Hogan, C. M. Hill, D. Harrison, F. J. Kirkham // Pediatrics. - 2008. - Vol. 122 (1). - P. 75-82.

119. Houser, S. M. Surgical treatment for empty nose syndrome / S. M. Houser // Archives of otolaryngology - head & neck surgery. - 2007. - Vol. 133. - P. 858-863.

120. Radiofrequency thermal ablation for patients with nasal symptoms : a systematic review of effectiveness and complications / M. L. Hytonen, L. J. Back, A. V. Malmivaara et al. // European archives of Oto-rhino-laryngology. - 2009. - Vol. 266. -P. 1257-1266.

121. New description method and classification system for septal deviation / H.-R. Jin, J.-Y. Lee, W.-J. Jung // Rhinology. - 2007. - Vol. 14 (1). - P. 27-31.

122. Septoplasty outcome in patients with and without allergic rhinitis / A. D. Karatzanis, G. Fragiadakis, J. Moshandrea et al. // Rhinology. - 2009. - Vol. 47 (4). - P. 444-449.

123. Kariyawasam, H. H. Allergic rhinitis, chronic rhinosinusitis and asthma : unravelling a complex relationship / H. H. Kariyawasam, G. Rotiroti // Current opinion in otolaryngology & head and neck surgery. - 2013. - Vol. 21 (1). - P. 79-86.

124. The relationship between particle deposition in the anterior nasal passage and nasal passage characteristics / J. Kesavan, R. Bascom, B. Laube, D. L. Swift // Journal of aerosol medicine. - 2000. - Vol. 13. - P. 17-23.

125. Kilburn, S. A. Pet allergen control measures for allergic asthma in children and adults / S. A. Kilburn, T. J. Lasserson, M. C. McKean // Cochrane database of systematic reviews. - 2001. Is. 1. - Art. CD002989.

126. Septoplasty improves life quality related to allergy in patients with septal deviation and allergic rhinitis / Y. H. Kim, B. J. Kim, K. H. Bang et al. // Journal of otolaryngology - head & neck surgery. - 2011. - Vol. 145. - P. 910-914.

127. The burden associated with ocular symptoms in allergic rhinitis / J. M. Klossek, I. Annesi-Maesano, C. Pribil et al. // International archives of allergy and immunology. - 2012. - Vol. 158. - P. 411-741.

128. Krouse, J. H. Rhinogenic laryngitis, cough, and the unified airway / J. H. Krouse, K. W. Altman // Otolaryngology clinic of North America. - 2010. - Vol. 43. -P. 111-121.

129. Lack, G. The link between otitis media with effusion and allergy : a potential role for intranasal corticosteroids / G. Lack, H. Caulfield, M. Penagos // Pediatric allergy and immunology. - 2011. - Vol. 22. - P. 258-266.

130. Lee, J. Y. Comparative study on the long-term effectiveness between coblation and microdebrider-assisted partial turbinoplasty / J. Y. Lee, J. D. Lee // Laryngoscope. - 2006. - Vol. 116. - P. 729-734.

131. Allergic rhinitis and its consequences on quality of sleep : an unexplored area / D. Leger, I. Annesi-Maesano, F. Carat et al. // Archives of internal medicine. -2006. - Vol. 166. - P. 1744-1748.

132. Long-term results of radiofrequency turbinoplasty for allergic rhinitis refractory to medical therapy / H. C. Lin, P. W. Lin, M. Friedman et al. // Archives of otolaryngology - head & neck surgery. - 2010. - Vol. 136. - P. 892-895.

133. The association between allergic rhinitis and sleep-disordered breathing in children : a systematic review / S. Y. Lin, T. A. Melvin, E. F. Boss et al. // International forum of allergy & rhinology. - 2013. - Vol. 3. - P. 504-509.

134. Luong, A. The link between allergic rhinitis and chronic otitis media with effusion in atopic patients / A. Luong, P. S. Roland // Otolaryngology clinic of North America. - 2008. - Vol. 41. - P. 311-323.

135. Burden of allergic rhinitis : results from the pediatric allergies in America survey / E. O. Meltzer, M. S. Blaiss, M. J. Derebery et al. // Journal of allergy and clinical immunology. - 2009. - Vol. 124. - P. 43-70.

136. Burden of allergic rhinitis : allergies in America, Latin America, and Asia-Pacific adult surveys / E. O. Meltzer, M. S. Blaiss, R. M. Naclerio et al. // Allergy and asthma proceedings. - 2012. - Vol. 33. - P. 113-141.

137. Allergic rhinitis substantially impacts patient quality of life : findings from the nasal allergy survey assessing limitations / E. O. Meltzer, G. N. Gross, R. Katial et al. // Journal of family practice. - 2012. - Vol. 61. - P. 5-10.

138. Meltzer, E. O. Allergic rhinitis, asthma and rhinosinusitis : diseases of the integrated airway / E. O. Meltzer, J. Szwarcberg, W. Pill M. // Journal of managed care & specialty pharmacy. - 2004. - Vol. 10. - P. 310-317.

139. Meltzer, E. O. Allergic rhinitis : burden of illness, quality of life, comorbidities, and control / E. O. Meltzer // Immunology and allergy clinics of North America. - 2016. - Vol. 36 (2). - P. 235-248.

140. Influence of anatomy and head position on intranasal drug deposition / P. Merkus, F. A. Ebbens, B. Muller, W. J. Fokkens // European archives of otorhinolaryngology. - 2006. - Vol. 263. - P. 827-832.

141. Miller, R. Environmental effects on immune responses in patients with atopy and asthma / R. Miller, D. B. Peden // Journal of allergy and clinical immunology. - 2014. - Vol. 134. - P. 1001-1008.

142. Mladina, R. What do we know about septal deformities? / R. Mladina, L. Bastaic // Journal of rhinology. - 1997. - Vol. 4, № 2. - P. 79-89.

143. Mullol, J. Sleep and allergic rhinitis / J. Mullol, M. Maurer, J. Bousquet // Journal of investigational allergology and clinical immunology. - 2008. - Vol. 18. - P. 415-419.

144. Nasal allergies in the Latin American population : results from the allergies in Latin America survey / H. Neffen, J. F. Mello Jr, D. Sole et al. // Allergy and asthma proceedings. - 2010. - Vol. 31, Suppl. 1. - P. 9-27.

145. O'Flynn, P. E. Multiple submucosal out-fractures of interior turbinates / P. E. O'Flynn, C. A. Milford, I. S. Mackay // Journal of laryngology & otology. - 1990. -Vol. 104. - P. 239-240.

146. Extended observation of the nasal cycle using a portable rhinoflowmeter / M. Ohki, T. Ogoshi, T. Yuasa et al. // Journal of otolaryngology. - 2005. - Vol. 34 (5).

- p. 346-349.

147. Olze, H. Comorbidities between nose and skin allergy / H. Olze, T. Zuberbier // Current opinion in allergy and clinical immunology. - 2011. - Vol. 11. -P. 457-463.

148. Clinical effect of bipolar radiofrequency thermotherapy on allergic rhinitis (in Japanese) / D. Oyake, K. Ochi, M. Takatsu et al. // Nippon jibiinkoka gakkai kaiho.

- 2004. - Vol. 107. - P. 695-701.

149. Treatment of hypertrophy of the inferior turbinate : long-term results in 382 patients randomly assigned to therapy / D. Passa'li, M. Lauriello, M. Anselmi et al. // Annals of otology, rhinology, and laryngology. - 1999. - Vol. 108. - P. 569-575.

150. The world allergy organization white book on allergy / R. Pawankar, G. W. Canonica, S. T. Holgate et al. - Milwaukee, Wisconsin : World Allergy Organization, 2013. - 248 p.

151. Pecova, R. Cough sensitivity in allergic rhinitis / R. Pecova, M. Vrlik, M. Tatar // Journal of physiology and pharmacology. - 2005. - Vol. 56. - P. 171-178.

152. Cough reflex sensitivity testing in seasonal allergic rhinitis patients and healthy volunteers / R. Pecova, J. Zucha, M. Pec et al. // Journal of physiology and pharmacology. - 2008. - Vol. 59. - P. 557-564.

153. Efficacy of mometasone furoate nasal spray in the treatment of allergic rhinitis : metaanalysis of randomized, double-blind, placebocontrolled, clinical trials / M. Penagos, E. Compalati, F. Tarantini et al. // Allergy. - 2008. - Vol. 63. - P. 12801291.

154. Effect of nasal allergy over spirometric parameters : a prospective study / V. K. Poorey, S. Soni, P. Thakur, A. Gupta // Indian journal of otolaryngology and head and neck surgery. - 2016. - Vol. 68 (1). - P. 6-10.

155. IgE-mediated allergy to fungal allergens in Finland with special reference to Alternaria alternata and Cladosporium herbarum / K. Reijula, M. Leino, Mussalo- H.

Rauhamaa et al. // Annals of allergy, asthma & immunology. - 2003. - Vol. 91 (3). - P. 280-287.

156. Air pollution and climate change effects on allergies in the anthropocene : abundance, interaction, and modification of allergens and adjuvants / K. Reinmuth-Selzle, C. J. Kampf, K. Lucas et al. // Environmental science & technology. - 2017. -Vol. 51 (8). - P. 4119-4141.

157. Rodrigo, G. J. Efficacy of fluticasone furoate nasal spray vs. placebo for the treatment of ocular and nasal symptoms of allergic rhinitis : a systematic review / G. J. Rodrigo, H. Neffen // Clinical & experimental allergy. - 2011. - Vol. 41. - P. 160170.

158. Local allergic rhinitis : concept, pathophysiology, and management / C. Rondon, P. Campo, A. Togias et al. // Journal of allergy and clinical immunology. -2012. - Vol. 129 (6). - P. 1460-1467.

159. Rowe-Jones, J. M. The link between the nose and lung, perennial rhinitis and asthma : is it the same disease? / J. M. Rowe-Jones // Allergy. - 1997. - Vol. 52. -P. 20-28.

160. BSACI guideline for the diagnosis and management of allergic and non-allergic rhinitis / G. K. Scadding, G. Scadding, R. Mirakian et al. // Clinical experimental allergy. - 2017. - Vol. 47. - P. 856-889.

161. Intranasal administration of drugs / M. Scheibe, C. Bethge, M. Witt, T. Hummel // Archives of otolaryngology - head & neck surgery. - 2008. - Vol. 134. -P. 643-646.

162. Sercer, A. Postanak fizioloskih deformiteta nosnog septum / A. Sercer // Rad Jugoslavenske akademije znanosti i umjetnosti, matematicko -prirodoslovni razred.

- 1936. - Vol. 80. - P. 1-72.

163. Sethi, S. Bacterial Infection and the Pathogenesis of COPD / S. Sethi // Chest. - 2000. - Vol. 117. - P. 2863-2913.

164. Mucociliary interaction in vitro : efects of physiological and inlammatory stimuli / Z. V. Seybold, A. T. Mariassy, D. Stroh et al. // Journal of applied physiology.

- 1990. - Vol. 68 (4). - P. 1421-1426.

165. House dust mite avoidance measures for perennial allergic rhinitis / A. Sheikh, B. Hurwitz, U. Nurmatov, C. P. van Schayck // Cochrane database of systematic reviews. - 2010. - Is. 7. - Art. CD001563.

166. Shilenkova, V. V. Allergic rhinitis and quality of life / V. V. Shilenkova, A. S. Lopatin // Russian rhinology. - 2019. - Vol. 27 (4). - P. 215-223.

167. Staevska, M. T. Rhinitis and sleep apnea / M. T. Staevska, M. A. Mandajieva, V. D. Dimitrov // Current allergy and asthma reports. - 2004. - Vol. 4. - P. 193-199.

168. Stammberger, H. Functional endoscopic sinus surgery / H. Stammberger. -Philadelphia : Messerklinger technique, B. C. Decker, 1991. - 278 p.

169. Stoksted, P. The nasal passage following rhinoplastic surgery / P. Stoksted, C. Gutierrez // Journal of laryngology & otology. - 1983. - Vol. 97. - P. 49-54.

170. Pet-keeping in childhood and adult asthma and hay fever : European community respiratory health survey / C. Svanes, J. Heinrich, D. Jarvis et al. // Journal of allergy and clinical immunology. - 2003. - Vol. 112. - P. 289-300.

171. Takahashi, R. The evolution of nasal septum and formation of septal deformity / R. Takahashi // Rhinology. - 1988. - Suppl. 6. - P. 1-27.

172. Thomas, B. Disrupted ciliated epithelium shows slower ciliary beat frequency and increased dyskinesia / B. Thomas, A. Rutman, C. O'Callaghan // European respiratory journal. - 2009. - Vol. 34 (2). - P. 401-404.

173. Thomas, M. Allergic rhinitis : evidence for impact on asthma / M. Thomas // BMC pulmonary medicine. - 2006. - Vol. 6, Suppl. 1. - P. S4.

174. Togias, A. Unique mechanistic features of allergic rhinitis / A. Togias // Journal of allergy and clinical immunology. - 2000. - Vol. 105. - P. S599-S604.

175. Tohidinik, H. R. History of allergic rhinitis and risk of asthma ; a systematic review and meta-analysis / H. R. Tohidinik, N. Mallah, B. Takkouche // World allergy organization journal. - 2019. - Vol. 12 (10). - Art. 100069.

176. Topical therapy with high-volume budesonide nasal irrigations in difficult-to-treat chronic rhinosinusitis / E. M. Kosugi, G. F. Moussalem, J. C. Simoes et al. // Brazilian journal of otorhinolaryngology. - 2016. - Vol. 82 (2). - P. 191-197.

177. Torres-Rodriguez, J. M. Respiratory allergy to fungi in Barcelona, Spain : clinical aspects, diagnosis and specific treat mentina general allergy unit / J. M. Torres-Rodriguez, Z. Pulido-Marrero, Y. Vera-Garcia // Allergologia et immunopathologia. -2012. - Vol. 40 (5). - P. 295-300.

178. Valera, F. C. P. Glucocorticoid resistance in the upper respiratory airways. Chapter 20 / F.C.P. Valera, E. Tamashiro, W.T. Anselmo-Lima. - United Kingdom : University of Bristol, 2012. - 660 p.

179. Van Cauwenberge, P. B. Epidemiology of allergic rhinitis / P. B. van Cauwenberge, G. Ciprandi, J. S. J. Vermeiren // UCB institute of allergy. - 2001. - Vol. 27. - P. 27.

180. Vignola, A. M. Relationships between rhinitis and asthma / A. M. Vignola, P. Chanez, P. Godard, J. Bousquet // Allergy. - 1998. - Vol. 53 (9). - P. 833-839.

181. Relationships between rhinitis and asthma / A. M. Vignola, P. Chanez, P. Godard et al. // Allergy. - 1998. - Vol. 53. - P. 833-839.

182. Prognostic value of anterior rhinomanometry in diode laser turbinoplasty / G. F. Volk, M. Pantel, O. Guntinas-Lichius et al. // Archives of otolaryngology - head & neck surgery. - 2010. - Vol. 136. - P. 1015-1019.

183. International consensus statement on allergy and rhinology : allergic rhinitis / S. K. Wise, S. Y. Lin, E. Toskala et al. // International forum of allergy & rhinology. - 2018. - Vol. 8 (2). - P. 108-352.

184. Adherence to long-term therapies : evidence for action. - Geneva : World Health Organization, 2003. - 198 p.

185. Epistaxis risk associated with intranasal corticosteroid sprays : a systematic review and metaanalysis / E. L. Wu, W. C. Harris, C. M. Babcock et al. // Journal of otolaryngology - head & neck surgery. - 2019. - Vol. 161 (1). - P. 18-27.

186. Yanez, A. Intranasal corticosteroids versus topical H1 receptor antagonists for the treatment of allergic rhinitis : a systematic review with meta-analysis / A. Yanez, G. J. Rodrigo // Annals of allergy, asthma & immunology. - 2002. - Vol. 89 (5). - P. 479-484.

187. Fluticasone furoate versus placebo in symptoms of grass-pollen allergic rhinitis induced by exposure in the Vienna Challenge Chamber / P. Zieglmayer, R. Zieglmayer, P. Bareille et al. // Current medical research and opinion. - 2008. - Vol. 24 (6). - Р. 1833-1840.

188. РАДАР. Аллергический ринит у детей : рекомендации и алгоритм при детском аллергическом рините / В. А. Ревякина, Н. А. Дайхес, Н. А Геппе и др. -Москва : Медиа Медичи, 2020. - 100 с.

189. Клинические рекомендации «Аллергический ринит» : утв. Министерством здравоохранения Российской Федерации 1 июля 2024 г.) // Рубрикатор клинических рекомендаций : сайт. - URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/261_2 (дата обращения: 12.02.2025).

190. Effects of anatomy and particle size on nasal sprays and nebulizers / D. O. Frank, J. S. Kimbell, S. Pawar, J. S. Rhee // Otolaryngology - head and neck surgery. -2011. - Vol. 146 (2). - Р. 313-319.

191. Оценка качества жизни пациентов с аллергическим ринитом / А. Влайков, Д. Вичева, П. Димов, В. Стоянов // Российская ринология. - 2016. - № 24 (1). - С. 38-42.

192. Пискунов, Г. З. Физиология и патофизиология носа и околоносовых пазух / Г. З. Пискунов // Российская ринология. - 2017. - № 25 (3). - С. 51-57.

193. Архипова, Е. Ф. К чему приводит привычное ротовое дыхание ребенка? Современное дошкольное образование / Е. Ф. Архипова // Теория и практика. - 2017 - № 3 (75) - С. 36-45.

194. Allergic rhinitis control : contemporary approaches to evaluation / D. S. Tyufilin, I. A. Deev, O. S. Kobyakova et al. // Bulletin of Siberian medicine. -2019. - Vol. 18 (2). - Р. 262-273.

195. Quality-assessment of disease-specific quality of life questionnaires for rhinitis and rhinosinusitis : a systematic review / C. M. van Oene, E. J. F. van Reij, M. A. G. Sprangers, W. J. Fokkens // Allergy. - 2007. - Vol. 62 (12). - Р. 1359-1371.

196. Mechin, H. Visual analog scales can assess the severity of rhinitis graded according to ARIA guidelines / H. Mechin, J. P. Daures // Allergy. - 2007. - Vol. 62 (4). - Р. 367-372.

197. Change in visual analog scale score in a pragmatic randomized cluster trial of allergic rhinitis / P. J. Bousquet, C. Combescure, J. M. Klossek, J. P. Daures // Journal of allergy and clinical immunology. - 2009. - Vol. 123 (6). - Р. 1349-1354.

198. Implementation of guidelines for seasonal allergic rhinitis : a randomized controlled trial / J. Bousquet, V. J. Lund, P. van Cauwenberge et al. // Allergy. - 2003. -Vol. 58 (8). - Art. 733741.

199. Implementation of guidelines for allergic rhinitis in specialist practices. A randomized pragmatic controlled trial / J. Bousquet, T. Bodez, P. Gehano et al. // International archives of allergy and immunology. - 2009. - Vol. 150 (1). - Р. 75-82.

200. Visual analogue scale in patients treated for allergic rhinitis : an observational prospective study in primary care : asthma and rhinitis / P. Demoly, P. J. Bousquet, K. Mesbah et al. // Clinical & experimental allergy. - 2013. - Vol. 43 (8). -Р. 881-888.

201. Prevalence of uncontrolled allergic rhinitis in Wuhan, China : a prospective cohort study / Y. Wang, R. Zhu, G. Liu et al. // American journal of rhinology and allergy. - 2014. - Vol. 28 (5). - Р. 397-403.

202. Державина, Л. Л. Морфо-физиологические особенности полости носа в норме и при ее функциональных нарушениях по данным методов передней активной риноманометрии и акустической ринометрии : автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата биологических наук : 03.00.13 / Державина Лариса Леонидовна ; Ярослав. гос. пед. ун-т им. К. Д. Ушинского. -Ярославль, 2002. - 26 с.

203. Насунова, А. Ю. Эффективность различных методов аллерген-специфической иммунотерапии при бронхиальной астме и аллергическом рините : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук : 14.03.09 / Насунова Айса Юрьевна ; ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства

здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет). - Москва, 2020. - 129 с.

204. Оценка локального мукоцилиарного клиренса среднего носового хода при различных хирургических вмешательствах у больных с инородными телами верхнечелюстных пазух / О. В. Мареев, Г. О. Мареев, И. Ю. Ермаков, И. В. Федосов // Российская оториноларингология. - 2022. - № 21 (3). - С. 70-79.

205. Lund, V. J. Staging in rhinosinusitus / V. J. Lund, I. S. Mackay // Rhinology. - 1993. - № 31 (4). - Р. 183-184.

206. Резолюция экспертного совета. Место препаратов Момат Рино (мометазон) и Момат Рино Адванс (азеластин + мометазон) в терапии аллергического ринита средней/тяжелой степени тяжести в амбулаторной практике / Н. Г. Бердникова, Б. М. Блохин, Т. И. Гаращенко и др. // Consilium medicum. - 2017. - № 19 (3). - С. 40-43.

207. Гаращенко, Т. И. Ингаляционные глюкокортикостероиды в оториноларингологии / Т. И. Гаращенко, Г. Д. Тарасова // Медицинский совет. -2020. - № 1. - С. 50-58.

208. Гаращенко, Т. И. Целесообразность топической терапии при аллергическом рините / Т. И. Гаращенко, Г. Д. Тарасова // Поликлиника. - 2020. -№ 1. - С. 40-44.

209.International consensus on allergen immunotherapy / M. Jutel, I. Agache, S. Bonini, A. W. Burks // Journal of allergy and clinical immunology. - 2015. - Vol. 136 (3). - Р. 556-568.