Особенности ведения женщин репродуктивного возраста с полипами эндометрия тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.01, кандидат наук Костюшов Василий Евгеньевич

• Костюшов Василий Евгеньевич
• кандидат наук
• 2020

Оглавление диссертации кандидат наук Костюшов Василий Евгеньевич

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Этиология и патогенез полипов эндометрия

1.2. Роль и значение процессов свободнорадикального окисления и антиоксидантной защиты в норме и патологии

1.3. Классификация полипов эндометрия матки и методы диагностики

1.3.1. Классификация полипов эндометрия

1.3.2. Методы диагностики полипов эндометрия

1.4. Методы лечения полипов эндометрия

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы исследования

2.2. Методы исследования

2.2.1. Эхографическое исследование органов малого таза, доплерометрия, цветное допплеровское картирование

2.2.2. Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием слизистой цервикального канала и полости матки

2.2.3. Гистологическое исследование соскобов эндометрия

и удаленных полипов

2.2.4. Методы определения параметров антиоксидантного статуса

2.2.5. Характеристика применяемых методов лечения

2.2.6. Статистический метод

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ

ЖЕНЩИН

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

4.1. Результаты допплерометрических показателей кровотока в маточных артериях и сосудах мио-эндометрия

4.2. Результаты гистологических исследований

4.3. Сопоставление данных гистологических и допплерометрических результатов исследований

4.4. Результаты исследования функционального состояния антиоксидантного

статуса

ГЛАВА 5. ПОКАЗАТЕЛИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОТИВОРЕЦИДИВНОЙ

ТЕРАПИИ

ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ЛИТЕРАТУРА

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности ведения женщин репродуктивного возраста с полипами эндометрия»

ВВЕДЕНИЕ Актуальность исследования

Полипы эндометрия матки занимают важное место в структуре гинекологических заболеваний и являются одной из частых причин нарушения менструального цикла, гиперполименореи, репродуктивной функции и др [22, 28, 29, 30, 31].

Также следует учитывать и тот факт, что полипы могут сопутствовать аденокарциноме и служить благоприятным фоном для развития рака эндометрия [20, 38, 42, 129]. У женщин репродуктивного возраста в каждом третьем случае полипы эндометрия рецидивируют. Поэтому оптимизация тактики ведения и профилактики рецидивов заболевания - это не только медико-биологическая, но и социальная проблема [5, 46, 79].

С учетом значимости данной проблемы интерес специалистов к изучению рассматриваемой патологии не ослабевает до настоящего времени. В последнее время доказана роль других, ранее неизвестных факторов в развитии полипов эндометрия, а именно: нарушения процессов пролиферации, апоптоза, неоангиогенеза и др. [31,79]. Вместе с тем, несмотря на достигнутые успехи в изучении патологии, вопросы этиологии и патогенеза заболевания, лечения и профилактики рецидивов, определение факторов риска злокачественной трансформации эндометрия матки и многие другие проблемы, на сегодняшний день остаются дискуссионными и во многом не решенными задачами [22, 28, 29, 31, 79].

Не решены вопросы, относящиеся к состоянию кровотока в маточных артериях и в сосудах мио-эндометрия (аркуатных, радиальных и базальных), не изучено состояние антиоксидантного статуса организма у пациенток с полипами эндометрия.

На современном этапе развития медицины появились сообщения о возможности неинвазивной диагностики опухолевого процесса на основании данных допплерометрии с использованием цветного допплеровского картирования (ЦДК) [19, 26, 33, 36]. В связи с этим состояние кровообращения в

матке при развитии полипов эндометрия могут быть использованы для оптимизации тактики ведения женщин с полипами эндометрия.

Весьма дискуссионными остаются подходы к ведению больных после удаления полипов эндометрия [3,11,28,41,42,44,45,61,75,91,92,94,97,138].

На сегодняшний день совершенно очевидно, что от физиологических резервов организма в условиях воздействия неблагоприятных факторов экзогенной и эндогенной природы и их сочетания, в плане патогенности, во многом зависит вероятность возникновения, характер развития и исход патологических состояний, в том числе и полипов эндометрия [9, 32, 58, 93].

С учетом многофакторности генеза патологии, наиболее перспективным является выявление и изучение именно общих неспецифических универсальных механизмов адаптации [108, 114]. Среди них, с общебиологической позиции, особую значимость в жизнедеятельности организма имеют процессы свободнорадикального окисление (СРО), а также антиоксидантной защиты (АОЗ) [72, 76, 80, 127, 133, 228]. Соотношением прооксидантных и антиоксидантных систем определяется антиоксидантный статус организма, а общая сумма компонентов пула АОС создает в тканях буферную антиоксидантную систему, обладающую определенной емкостью [108].

При этом если чрезмерная интенсификация процессов СРО рассматривается как наиболее общий механизм формирования патологии, то антиоксидантная система (АОС) - как система универсальной защиты, принимающая непосредственное участие в молекулярных механизмах неспецифической резистентности организма и, следовательно, его адаптивных возможностей к повреждающему действию различных патогенных факторов [47, 77, 93, 108, 157, 158, 179, 187, 194].

В связи с вышеизложенным, с позиции современных научно-методологических и методических подходов, представляется обоснованным и целесообразным с целью коррекции антиоксидантного статуса в качестве методов противорецидивной терапии после полипэктомии разработать алгоритм, включающий применение медикаменетозной антиоксидантной терапии в

сочетании с неинвазивной электронной нейтрализацией свободнорадикальной активности тканей организма [54, 83, 93, 121].

Степень разработанности темы

Несмотря на достигнутые успехи в изучении этиологии и патогенеза полипов эндометрия, до сегодняшнего дня не решены вопросы, относящиеся к состоянию кровотока в маточных артериях и в сосудах мио-эндометрия (аркуатных, радиальных и базальных), не изучено состояние антиоксидантного статуса организма на молекулярном уровне у больных с полипами эндометрия. Весьма противоречивыми остаются подходы противорецидивной терапии у пациенток после удаления полипов эндометрия. Вместе с тем, изучение кровотока в маточных артериях и в сосудах мио-эндометрия, параметров антиоксидантного статуса организма создают реальные предпосылки для разработки алгоритмов, позволяющих оптимизировать тактику ведения больных после полипэктомии.

Цель исследования

Цель исследования состояла в оптимизации тактики ведения женщин репродуктивного возраста после удаления полипов эндометрия на основе изучения антиоксидантного статуса организма и маточного кровотока.

Задачи исследования

1. Определить состояние кровотока в маточных артериях и сосудах мио-эндометрия (аркуатных, радиальных и базальных) у пациенток с полипами эндометрия.

2. Сопоставить показатели кровотока в маточных артериях и сосудах мио-эндометрия с данными гистологического исследования.

3. Оценить интенсивность процессов свободнорадикального окисления (СРО), а также функциональное состояние наиболее значимых компонентов пула антиоксидантой системы в крови больных, определить их роль и значение в генезе рассматриваемой патологии.

4. Обосновать целесообразность применения и оценить эффективность комплексного использования медикаментозных препаратов, обладающих

антиоксидантным действием в сочетании с неинвазивной электронной нейтрализацией свободнорадикальной активности тканей организма в качестве методов противорецидивной терапии после полипэктомии.

Научная новизна

Определены допплерометрические показатели кровотока мио-эндометрия при изучаемой патологии. Уточнены их диагностические и прогностические значения.

Установлена взаимосвязь между допплерометрическими параметрами, характеризующими гемодинамику в эндо-миометрия и характером морфоструктурных особенностей полипов эндометрия.

Выявлены особенности изменения кровотока в матке после полипэктомии, что позволило выработать критерии, определяющие успешность проведенного оперативного вмешательства, и прогнозировать возможные риски рецидивирования патологии.

Впервые изучены не только интенсивность процессов СРО, но и функциональное состояние значимых компонентов пула АОС. Установлено, что у больных с полипами эндометрия имеется значительная активация процессов СРО, на фоне снижения буферной емкости АОС, что свидетельствует о нарушении антиоксидантного статуса в организме женщины при изучаемой патологии.

Выявлена патогенетическая роль и значение нарушений антиоксидантного статуса в генезе патологии.

Обоснована целесообразность комплексного использования медикаментозных препаратов, обладающих антиоксидантным действием, в сочетании с неинвазивной электронной нейтрализацией свободнорадикальной активности тканей в качестве методов противорецидивной терапии после полипэктомии.

Комплексное применение антиоксидантных лекарственных препаратов в сочетании с неинвазивным методом электронного насыщения тканей способствуют снижению процессов СРО, восстановлению буферной емкости АОС, нормализуют антиоксидантный статус при изучаемой патологии и

повышают адаптивные возможности организма, определяющие характер развития и исход патологии.

Теоретическая и практическая значимость работы

На основании полученных результатов исследования теоретически обоснована целесообразность внедрения в клиническую практику показателей допплерометрических параметров маточного кровотока, для неинвазивной оценки морфоструктуры эндометрия.

Определены численные значения показателей сосудистой резистентности в мио-эндометрии и внутри полипов в зависимости от морфотипа патологии.

Установлено, что допплерометрические показатели, характеризующие кровообращение в мио-эндометрии после полипэктомии, могут свидетельствовать о возможности прогнозирования риска рецидивов патологии.

Наряду с этим определение в крови больных интегральных показателей антирадикальной активности (АРА), уровня малонового деальдегида (МДА) и общей антиоксидантной защиты организма (ОАЗ), предлагается использовать в широкой клинической практике в качестве дополнительных диагностических и прогностических критериев оценки характера течения, эффективности лечения и противорецидивной терапии.

Предложенные методы противорецидивного лечения после полипэктомии, включающие комплексное применение антиоксидантных лекарственных препаратов, в сочетании с неинвазивним электронным насыщением тканей пациенток в постоянно повышенном электрическом поле, способствуют подавлению интенсификации процессов СРО, сохранению и восполнению пула компонентов АОС, нормализуют антиоксидантный статус и рекомендуются к использованию в гинекологической практике.

Методология и методы диссертационного исследования

Для реализации цели исследования в соответствии с поставленными задачами был проведен теоретический анализ литературы при изучаемой патологии.

На основании современных научно-методологических концептуальных

представлений о патогенезе изучаемой патологии исследования проводились на разных уровнях структурной организации с применением эхографических исследований органов малого таза и допплерометрией с цветным допплеровским картированием, гистероскопией с раздельным диагностическим выскабливанием цервикального канала и полости матки, морфологических исследований удаленных полипов, определением показателей антиоксидантного статуса и методов статистической обработки полученных результатов исследования.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Исследования особенностей кровообращения в сосудах мио-эндометрия, а также степени васкуляризации полипов эндометрия неинвазимным методом допплерометрии с цветным допплеровским картированием (ЦДК) даёт основание с высокой степенью достоверности определить морфоструктурное состояние матки и полипов эндометрия.

2. Характер кровотока в мио-эндометриальном контуре матки и его динамика до и после полипэктомии могут быть использованы в качестве критерия возможного риска рецидива изучаемой патологии.

3. У пациенток с полипами эндометрия имеется выраженная активация процессов СРО на фоне значительного снижения буферной емкости АОС, что свидетельствует о нарушениях молекулярных механизмов антиоксидантного статуса и, следовательно, адаптивных возможностей организма, которыми во многом определяются: характер развития, тяжесть клинического течения и возможный риск рецидивирования полипов эндометрия.

4. Разработанный нами алгоритм противорецидивного лечения после полипэктомии, включающий комплексное применение медикаментозных антиоксидантных препаратов в сочетании с неинвазивним электронным насыщением тканей, является патогенетически обоснованным и эффективным. Предложенные методы способствуют восстановлению кровотока в мио-эндометральном контуре матки, нормализации молекулярных механизмов антиоксидантного статуса и снижают возможность риска рецидивирования заболевания.

Степень достоверности и апробация результатов

Достоверность результатов исследования подтверждается достаточным количеством наблюдений, полнотой обследования пациенток, репрезентативностью выборки с использованием современных статистических программ. Материалы диссертации представлены и доложены на VII Региональном научном форуме «Мать и дитя» (2014г.), в г. Геленджик, на VIII Региональном научном форуме «Мать и дитя» (2015г.) в г.Сочи, на Х Юбилейном международном конгрессе по репродуктивной медицине (2016г.) в г.Москва, на Х Юбилейном региональном научно-образовательном форуме «Мать и дитя» (2017г.).

Разработанные методы диагностики и противорецидивной терапии пациенток с полипами эндометрия внедрены в клиническую практику гинекологических отделений ГБУЗ ЛО «Сертоловская городская больница» и СПб ГУЗ «Городская клиническая больница № 31». Результаты работы используются в учебном процессе на кафедре акушерства и гинекологии с курсом гинекологии детского возраста ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава России.

По теме диссертации опубликованы 7 научных работ, в том числе 3 - в ведущих рецензируемых научных журналах, рекомендуемых ВАК РФ для публикации основных результатов научных исследований.

Личный вклад автора в разработку темы

Автором проанализированы и обобщены сведения литературы по изучаемой проблеме. Лично выполнены все необходимые для достижения основной цели работы - клинические и ультразвуковые исследования (биометрия, допплерометрия с применением ЦДК). Лично выполнены оперативные вмешательства в объеме полипэктомии и проведена противорецидивная терапия в послеоперационном периоде. Наряду с этим автором лично проводились биохимические исследования параметров антиоксидантного статуса до и после оперативного вмешательства, а также при проведении противорецидивной терапии в динамике.

Анализ полученных результатов проводился автором самостоятельно с применением методов математической статистики.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 130 страницах машинописного текста, иллюстрирована 26 таблицами и 20 рисунками. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов, результатов исследования и их обсуждения, выводов и практических рекомендаций. Список литературы состоит из 228 наименований, из них 138 работ отечественных авторов и 90 зарубежных.

Заключение этической комиссии

Методы работы были одобрены этической комиссией ФГБОУ ВО СПбГПМУ МЗ РФ (Протокол № 10/10 от 15 октября 2016 г.).

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 1.1 Этиология и патогенез полипов эндометрия

На сегодняшний день вопрос о причинах возникновения полипов эндометрия, несмотря на использование новейших методов исследования, до сих пор остается нерешенным [3,11, 22, 41, 42, 44, 45, 61,75, 91, 92].

Следует отметить, что для клинической практики огромный интерес представляют преморбидный фон и факторы риска развития заболевания [21, 28, 29, 31, 32, 89].

Известно, что патологические изменения в нейрорецепторном аппарате матки, включая эндометрий, могут быть обусловлены как наследственными, так и приобретенными факторами. Так, например, изучение преморбидного фона позволяет выявить генетические, возрастные, нейроэндокринные, а также средовые факторы, способствующие возникновению заболевания и определяющие характер его течения [21, 28, 29, 31, 32, 89].

Обычно выделяют общие и локальные факторы, способствующие развитию патологического процесса во внутренних гениталиях [18, 21, 22, 29, 31, 32, 88, 89, 141, 146, 147, 151, 192, 207].

К числу патогенных факторов, оказывающих общее повреждающее воздействие на организм женщины, следует отнести различного рода стрессы, отягощенную наследственность, экстрагенитальные заболевания, нейроэндокринные, метаболические нарушения и многие другие. Так, например, в анамнезе больных с полипами эндометрия отмечается высокая степень наследственной отягощенности в отношении опухолевых заболеваний. В частности, указания на опухоли половой системы у ближайших родственниц отмечены в 16,7% наблюдений, на опухоли экстрагенитальной локализации — у каждой четвертой больной, стойкие гиперпластические процессы — в 2/3 наблюдений [21, 28, 29, 31, 32, 89].

Наряду с этим также у больных с полипами эндометрия нередки указания на длительное применение без должных оснований гормональных препаратов [45].

К числу локальных патогенных факторов риска относятся - нарушение целостности эпителиальных покровов половых органов, процессов пролиферации, аппоптоза, неоангиогенеза матки. При этом как общие, так и локальные факторы риска и их сочетания, в плане патогенности, способствуют рецидивированию полипов, их малигнизации, злокачественной трансформации эндометрия и др., составляя реальную патогенетическую основу риска развития рака эндометрия матки [18, 31, 38, 88, 89, 97, 132, 135, 141, 146, 147, 149, 151, 161, 168, 170, 177, 190, 192, 207, 208, 219, 220].

Однако, до сегодняшнего дня недостаточно изученной остается проблема патогенеза полипов эндометрия. Среди широкого разнообразия теорий, предложенных авторами, представляют интерес и важное значение для клинической практики следующие теории.

Гормональная теория. В настоящее время большинство авторов придерживаются мнения об участии эстрогенов в развитии гипер- и неопластических процессов в тканях женской репродуктивной системы, в том числе полипов эндометрия, и рассматривают их как один из ведущих этиологических факторов возникновения патологии [28, 29, 31, 41, 82, 97, 174, 175].

Известно, что женские половые гормоны синтезируются в яичниках и жировой ткани, поступают в системный кровоток, где связываются с белками. Свободная фракция эстрогенов, благодаря своей липофильности, может легко проникать в ядро клетки, где локализованы рецепторы к эстрогенам и прогестерону, образуя гормон-рецепторные комплексы, которые инициирует активацию или ингибирование определенных генов, что в свою очередь вызывает ускорение или ослабление синтеза белков, кодируемых этими генами. В случае пролиферативных процессов нарушается равновесие между необходимым уровнем экспрессии ферментов, что отражается в преобладании более активных, в пролиферативном плане, форм эстрогенов (эстрадиола), по сравнению с менее активными (эстроном). Нарушения ферментной регуляции могут быть разделены на две группы: нарушения конверсии эстрогенов и дисбаланс между активными и

неактивными метаболитами - гидроксипроизводными эстрогенов [12, 31, 174].

К первой группе ферментов относятся ароматаза, ко второй - система цитохрома Р450. На первом этапе конверсия андростендиона и тестостерона в эстрон осуществляется с участием ароматазы [7]., которая лимитирует этот процесс: ее высокая активность ассоциируется с патофизиологией опухолевого роста, эндометрия и других тканях-мишенях эстрогенов [87].

Немаловажное значение в генезе патологии наряду с синтетическими процессами отводится механизмам метаболизма женских половых гормонов и, в частности, промежуточных продуктов: 2-гидрокси-, 16-гидрокси-, 4-гидроксиэстрогенов, среди которых есть слабые формы, не обладающие агрессивным потенциалом по отношению к клеткам-мишеням, и сильные формы, несущие мощный пролиферативный потенциал. Снижение соотношения 2-гидроксиэстрона к 16-гидроксиэстрону, то есть доминирование 16-гидроксиэстрона над 2-гидроксиэстрогенами, является свидетельством высокого риска развития рака матки [139, 174, 218].

Следует отметить, что в этот процесс вовлечены не только семейства системы цитохромов СУР450, но и один из важнейших компонентов пула АОС -глутатион, которые с цитохромам СУР450 составляют единную систему детоксикации организма [116].

Необходимо акцентировать внимание на том, что образования 2-гидрокси-и 4-гидрокси-метаболитов женских половых гормонов могут превратиться или в семиквиноны, соединения, которые обладают генотоксическим действием, или с помощью метилирования в 2- и 4-метоксиэстрогены, соединения, абсолютно безвредные для организма [139, 174, 218].

Значительную роль в метаболизме гормонов играют свободные радикалы с одной стороны, и механизмы антиоксидантной защиты - с другой. Так, при нарушении антиоксидантного статуса из семиквинонов образуются квиноны -высокой степени реакционные молекулы, способные ковалентно связываться с ДНК, и таким образом нарушать ее структуру. При нормализации антиоксидантного статуса происходит метилирование, в результате которого

образуются безвредные медоксиэстрогены, которые выводятся из организма [191, 227].

Известно, что эстрогены стимулируют пролиферацию клеток нормального, гиперплазированного или злокачественно изменённого эндометрия различными способами, включая повышение экспрессии собственных рецепторов, восходящую регуляцию ростовых факторов и/или их рецепторов и индукцию протоонкогена FOS. Эстрадиол индуцирует продукцию и секрецию в эндометрии одного из самых значимых пролиферативных факторов - инсулиноподобного фактора роста 1 (ИФР-1) [12, 143, 145].

Ряд специалистов считают, что полипы эндометрия возникают на фоне дисфункции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. В подтверждение этого положения приводятся данные о нарушении циклического выброса гонадотропных гормонов гипофиза (ФСГ к JIT) и об изменении концентрации половых стероидов (эстрадиола и прогестерона) в плазме крови, что свидетельствует о поломке центральных и периферических механизмов регуляции менструальной функции у больных с полипами слизистой тела матки [89].

В то же время объяснить развитие полипов слизистой тела матки только нарушениями ритма выработки гонадотропных гормонов гипофиза и половых стероидов нельзя, так как в настоящее время четко установлена возможность их развития у больных с двухфазным менструальным циклом [45, 57, 110, 150, 159, 162]. Более того, рядом авторов, в отличие от гиперплазии эндометрия, эстроген зависимость полипов эндометрия ставится под сомнение [41, 61, 78, 92, 94].

Развитие полипов слизистой тела матки также связывают с локальными изменениями гормональных рецепторов в ткани эндометрия, которые, возможно, возникают вследствие травматических повреждений базального слоя слизистой тела матки при многократных абортах и диагностических выскабливаниях или ее воспалительных изменениях, a также нарушением процессов апоптоза в эндометрии [31, 89].

Как известно, количество клеток в ткани регулируется двумя

разнонаправленными процессами: пролиферацией (размножением) клеток и их генетически запрограммированной гибелью - апоптозом. Это относится не только к опухолевым клеткам, но и к предшествующим им предопухолевым, а также к клеткам при доброкачественных гиперпластических заболеваниях репродуктивной сферы в частности, полипы эндометрия матки ассоциированы с подавлением апоптоза [4, 28, 31, 41, 52, 70, 81].

К настоящему моменту довольно хорошо изучены молекулярные механизмы апоптозной гибели клеток. Ведущим из них является митохондриальный путь, реализуемый посредством белков семейства Bcl2. Семейство белков Bcl2, куда входят как антиапоптозные (Bcl2, BclXL, Bell), так и проапоптозные (Bax, Bad) белки, играет ключевую роль в регуляции окислительно-восстановительного статуса митохондрий. Баланс между этими двумя типами белков, в частности между белками Bax и Bcl2, является определяющим фактором конечного апоптозного ответа и выживаемости клеток [15, 31, 52, 70, 81].

Общепризнанно, что апоптоз (программированная гибель клеток) чрезвычайно важен для циклического функционирования эндометрия при нормальном менструальном цикле. Участие митохондриального механизма апоптоза, в частности, опосредующих его белков семейства Bcl2, а также цитокининдуцированного апоптоза в функциональной активности нормального и патологически измененного эндометрия доказано в большом количестве исследований [81, 184, 217].

Из вышеизложенного совершенно очевидно, что гормональные влияния играют заметную роль в генезе полипов эндометрия матки, однако в большей степени за счет стимуляции пролиферации клеток, чем воздействия на процесс апоптоза [31].

Наряду с этим исследования последних лет показали роль и значения ангиогенеза в формировании полипов эндометрия. Ангиогенез включает в себя пролиферацию и миграцию эндотелиальных клеток в первичных васкулярных структурах и способствует васкуляризации эктодермальных и мезенхимальных

органов, реконструкции капиллярной сети. Ангиогенез необходим для нормального роста эмбриональных и постнатальных тканей, пролиферации эндометрия, заживления ран, коллатерализации, стимулированной ишемией. Сосуды эндометрия подвергаются циклическим изменениям в течение менструального цикла под воздействием эстрогенов и прогестерона [8, 31, 180].

Обращает на себя внимание фактор роста эндотелия сосудов (ФРЭС), который в отличие от других эндотелиальных факторов роста, обладает способностью к стимуляции селективного роста эндотелиальных клеток и инициации эндотелиальной прокоагулянтной активности и проницаемости сосудистой стенки. К числу регуляторов активности данного фактора роста относятся половые стероидные гормоны и некоторые цитокины [86, 144, 167]. Однако основным регулятором выработки ФРЭС является локальная гипоксия. В ответ на ишемию увеличивается продукция гипоксией индуцированного фактора (ГИФ-1), что приводит к стимуляции выработки ФРЭС и активации ангиогенеза. Гипоксия ткани миометрия и связанная с ней стимуляция выработки ГИФ-1 возникают при повреждении структуры матки (травма при выскабливании, воспаление) [31, 66].

Таким образом, на сегодняшний день считается общепризнанным, что ангиогенные процессы играют чрезвычайно важную роль в молекулярных механизмах изучаемой нами патологии.

Анализ литературных данных последние десялетие, свидетельствуют о важной роли и значении антиоксидантной недостаточности в генезе нарушений процессов пролиферации, апоптоза и ангиогенеза, следствием чего является формирование доброкачественных и злокачественных новообразований в репродуктивных органах женщин [93].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Костюшов Василий Евгеньевич, 2020 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абрамченко, В.В. Антиоксиданты и антигипоксанты в акушерстве / В.В. Абрамченко. — СПб.: ДЕАН, 2001. — 400 с.

2. Агаджанян, А.Г. Сравнительная оценка результатов комбинированного применения трансвагинального УЗИ, эхогистерографии, аспирационной биопсии эндометрия и диагностической гистероскопии в диагностике внутриматочной патологии в условиях поликлиники / А.Г. Агаджанян // Материалы VIII Всероссийского научного форума «Мать и дитя». - М., 2006. - С. 310-311.

3. Адамян, Л.В. Минимально инвазивная хирургия в гинекологической практике / Л.В. Адамян // Акушерство и гинекология. — 2006. — № 1. — С. 11-17.

4. Адамян, Л.В. Роль пролиферации и апоптоза в патогенезе генитального эндометриоза / Л.В. Адамян, О.В. Зайратьянц // Журнал акушерства и женских болезней. - 2007. - спецвып. - С. 123-124.

5. Айламазян, Э. К. Гинекология: учебник для медицинских вузов / Э. К. Айламазян, Т. И. Рябцева, В. Г. Яковлев. — СПб.: СпецЛит, 2008. — 415 с.

6. Айламазян, Э.К. Антиоксиданты в комплексной терапии позднего токсикоза беременных и связанной с ними хронической гипоксии плода / Э.К. Айламазян // Акушерство и гинекология. — 1991. — № 3. — С. 30-35.

7. Активность овариальной ароматазы при эндометриозе / В.М. Денисова, В.В. Потин, М.И. Ярмолинская, Е.М. Тимофеева // Журнал акушерства и женских болезней. - 2013. - № 2. - С.17-22.

8. Ангиогенные факторы роста в структурных компонентах эндометрия: роль СЭФР А1 65 при эндометриальной гиперплазии / В. А. Бурлев, М. А. Ильясова, С. Э. Саркисов [и др.] // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2012. — № 11. — С. 11-20.

9. Антиоксиданты в физиологических и патологических процессах жизнедеятельности организма / Э.К. Айламазян, Е.В. Костюшов, М.М. Джанашия, Е.В. Омельянюк. - СПб.: Петрополис, 2001. - 64 с.

10. Арутюнян, А. Ф. Особенности органного и внутриопухолевого кровотока при миоме матки: автореф. дис. ... канд. мед. наук / А. Ф. Арутюнян. — СПб., 2002. —23 с.

11. Арутюнян, А.В. Методы оценки свободнорадикального окисления и антиоксидантной системы организма /А.В. Арутюнян, Е.Е. Дубинина, Н.Н. Зыбина. - СПб., 2000. - 102 с.

12. Ашрафян, Л. А. Патогенетическая профилактика рака репродуктивных органов / Л. А. Ашрафян, В. И. Киселев, Е. Л. Муйжнек. — М.: Димитрейд График Групп, 2009. — 176 с.

13. Бантьева, М.Н. Вопросы оптимизации амбулаторной акушерско-гинекологической службы / М.Н. Бантьева, Л.П. Суханова // Электронный научный журнал «Социальные аспекты здоровья населения». - 2011. URL: http: //vestnik. mednet.ra/content/view/309/30.

14. Бахвалова, A.A. Риск регенерации слизистой оболочки тела матки после аблации эндометрия у больных с рецидивирующими гиперпластическими процессами в эндометрии / A.A. Бахвалова, А.И. Ищенко // Вестник Российской ассоциации акушеров- гинекологов. - 2000. - № 1. - С. 95-99.

15. Белушкина, Н. Н. Контроль процесса апоптоза белками семейства Bcl2 / Н.Н. Белушкина // Вопросы биологической, медицинской и фармакологической химии. - 2000. - №4. - С. 9-16.

16. Ближайшие и отдаленные результаты использования биполярной гистерорезекции для лечения различных видов внутриматочной патологии у пациенток различных возрастных групп / С. С. Ахундова, Ю.М.Кирикова, А.П. Миллер, И.В. Караченцова [и др.] // Вестник РГМУ. — 2008. — №3(62). — С. 9-11.

17. Болдырев, А.А. Функциональные взаимодействия между глутаматными рецепторами разных классов / А. А. Болдырев // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 2000. - Т. 130, №9. - С. 244-251.

18. Бохман, Я.В. Руководство по онкогинекологии / Я.В. Бохман. - М.: Книга по Требованию, 2012. - 464 с.

19. Буланов, М. Н. Ультразвуковая гинекология: курс лекций. В 3 т. Т. 2 / М. Н. Буланов. — М.: Видар-М, 2011. - 306 с.

20. Венедиктова, М.Г. Онкогинекология в практике гинеколога / М.Г. Венедиктова, Ю.Э. Доброхотова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 288 с.

21. Виха, Г.В. Микрофлора, иммунитет и адаптация организма человека к внешним воздействиям / Г.В. Виха // Медицинский алфавит. — 2014. — Т.4, N 22. — С.56-63.

22. Вихляева, Е.М. Постменопаузальная терапия. Влияние на связанные с менопаузой симптомы, течение хронических заболеваний и качество жизни / Е.М. Вихляева. - М. : МЕДпресс-информ, 2008. - 448 с

23. Владимиров, Ю. А. Свободные радикалы и антиоксиданты / Ю. А. Владимиров // Вестник РАМН. - 1998. - № 7. - С 43-51.

24. Внутриматочная патология /ред. Е.Б. Рудакова. - М. : МЕДпресс-информ, 2012. - 80 с.

25. Возможности ультразвукового исследования в диагностике патологии эндометрия у больных раком молочной железы / М.Н. Колпакова, М.А. Чекалова, М.А, Шабанов [и др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2008. - № 1. - С.50-58.

26. Волков, А. Е. Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии / А. Е. Волков. — М.: Феникс, 2013. — 477 с.

27. Гайдуков С.Н., Арутюнян А.Ф. Эффективность гормонотерапии и таргетных медикаментозных средств при лечении гиперплазии эндометрия в сочетании с аденомиозом / С.Н. Гайдуков, А.Ф. Арутюнян // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - № 6. - С. 269.

28. Гинекология: национальное руководство / ред. В. И. Кулаков, И. Б. Манухин, Г. М. Савельева. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 1088 с.

29. Гинекология: учебник / ред. В.Е. Радзинский, А.М. Фукс. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 1000 с.

30. Гинекология: учебник для вузов / ред. Г. М. Савельева, В. Г. Бреусенко. — 4-е изд. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 432 с.

31. Гиперпластические процессы органов женской репродуктивной системы: теория и практика / В. И. Киселев, И. С. Сидорова, А. Л. Унанян, Е. Л. Муйжнек. — М.: МЕДПРАКТИКА-М, 2010. — 467 с.

32. Грунская, Л.В. Адаптация организма человека к характеристикам окружающей среды и электромагнитным полям земли / Л.В. Грунская, И.А. Лещев, И.А. Сныгина // Агаджаняновские чтения: материалы Всероссийской научно-практической конференции. — М.,2016. — С.37-38.

33. Гус, А.И. Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии понятным языком : пер. с англ. / А.И. Гус. - М. : Практическая медицина, 2014. - 304 с

34. Гюрджян, С.А. Электрохирургическая аблация эндометрия в среде физиологического раствора у женщин в постменопаузе / С.А. Гюрджян, С.Э. Саркисов // Акушерство и гинекология - 2015. - № 9. - С.75-79

35. Давиденко, Д.Н. Здоровье, адаптация и резервы организма человека / Д.Н. Давиденко // Здоровье - основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. — 2010. — Т 5, N 1. — С.223. (1Г)

36. Давыдов, А. И. Трехмерная трансвагинальная эхография в режиме цветового и энергетического допплера: перспективы, возможности, ограничения / А. И. Давыдов, В. Э. Мехдиев, А. А. Сиордия // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2008. — Т. 7, № 1. — С. 5664.

37. Давыдов, А.И. Оперативная гистероскопия / А.И. Давыдов, А.Н. Стрижаков. - М. : Династия, 2015. - 196 с.

38. Давыдов, М.И. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2009 году / М.И. Давыдов, Е.М. Аксель // Вестник РОНЦ. -2011. - № 22-1. - С. 57.

39. Демидов, В. Н. Ультразвуковая диагностика в гинекологии / В. Н. Демидов, Б. И. Зыкин. — М.: Медицина, 1990. — 220 с.

40. Джанашия, М.М. Наршения функционального состояния антиоксидантной системы организма у беременных с пиелонефритом и способы ее

медикаментозной коррекции: автореф. дис. канд. мед. наук / М. М. Джанашия. — СПб., 2002. —22 с.

41. Доброкачественные заболевания матки: учебник / А. Н. Стрижаков, А. И. Давыдов, В. М. Пашков, В. А. Лебедев. — 2-е изд. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 312 с.

42. Доброхотова, Ю.Э. Гиперплазия эндометрия / Ю.Э.Доброхотова, Л.В. Сапрыкина. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 88 с.

43. Допплерография в гинекологии / ред. Б. И. Зыкин, М. В. Медведев. — М.: Реальное время, 2000. —152 с.

44. Дурасова, Н.А. Внутриматочная патология - возможности гистероскопии / Н.А. Дурасова // Справочник фельдшера и акушерки. - 2011. - № 5. - С. 5257.

45. Железнов, Б. И. Клиника, диагностика и лечение полипов эндометрия / Б. И. Железнов, А. Н. Стрижаков, В. А. Лебедев // Акушерство и гинекология. — 1988.— №11. —С. 73-77.

46. Женская консультация: руководство / ред. В. Е. Радзинский. — 3-е изд. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 472 с.

47. Журавлев, А.И. Антиоксиданты. Свободнорадикальная патология, старение / А.И. Журавлев, С.М. Зубкова. - 2-е изд. - М.: Белые альвы, 2014.- 304с.

48. Журавлев, А.И. Биоантиоксилители. Свободнорадикальная патология / А.И. Журавлев, С.М. Зубкова. - М.: МГАВМ и Б, 2008.- 269с.

49. Значение эхографии в комплексной диагностике гиперпластических процессов эндометрия в условиях поликлиники / Л.А. Атабекова, Н.М. Виноградова, Е.И. Шарапова, С.Г. Бурков. // SonoAce-International. - 2006. -№ 14 - С. 21.

50. Ильясов, И.Р. Исследование антирадикальной активности композиции на базе диквертина: дис. ... канд. фарм. наук / И.Р. Ильясов.- М., 2009.- 139 с.

51. Клецкин, С.З. Хирургический стресс и регуляция физиологических функций: научный обзор / С.З. Клецкин. - М.: ВНИИМИ, 1983.

52. Кондриков, Н.И. Патология матки / Н.И. Кондриков. — М.: Практическая медицина, 2008. — 334 с.

53. Кузнецова, И. В. Агонисты гонадолиберина и терапия прикрытия при гиперпластических процессах репродуктивной системы у женщин / И. В. Кузнецова // Проблемы репродукции. — 2010. — № 1. — С. 49-56.

54. Кузнецова, И.В. Витамины и минеральные вещества / И.В. Кузнецова, Д.И. Бурчаков //Адъювантная терапия в акушерстве и гинекологии: учебное пособие. - М.: ИндексМед Медиа, 2018. - С.10-100.

55. Куранов, И. И. Внутриматочные электрохирургические вмешательства с использованием биполярной технологии / И. И. Куранов, С. Э. Саркисов, Т. О. Барсегян // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. —2011.

— Т. 10, № 2. — С. 9-11.

56. Курыгин, А.А. Острые послеоперационные гастродуоденальные язвы / А.А. Курыгин, О.Н. Скрябин. - Сфинкс, 1996. -370с.

57. Лебедев, В.А. Клинико-патогенетические варианты полипов эндометрия и современные подходы к их лечению // Итоги и достижения научного исследовании в гинекологии. - М., 1988. — С. 167-172.

58. Лобеева, Н.В. Адаптация функциональных систем при действии на организм экзогенных физических и химических факторов: нейроиммуноэндокринологические аспекты / Н.В. Лобеева, Л.Н. Цветикова, Д.А. Атякшин // Прикладные информационные аспекты медицины. — 2016.

— Т 19, N 3. — С.124-133.

59. Лучевая диагностика в гинекологии: руководство для врачей / ред. Г. Е. Труфанов, В. О. Панов. — СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2008. — 592 с.

60. Лучевая диагностика и терапия в акушерстве и гинекологии: национальное руководство / Л. В. Адамян, В. Н. Демидов, А. И. Гус, И. С. Обельчак. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 656 с.

61. Малоинвазивные методы лечения женщин с гиперпластическими процессами в эндометрии / А.А. Попов, И.В. Баршова, М.А. Чечнева, Н.А.

Чаусова // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2007. - № 4. - С. 5053.

62. Меерсон, Ф.3. Адаптация к стрессорным ситуациям и стресс-лимитирующие системы организма / Ф.3. Меерсон // Физиология адаптационных процессов. М.: Наука, 1986. - С. 521-631.

63. Меерсон, Ф.3. Адаптация к стрессовым ситуациям и физическим нагрузкам / Ф.3. Меерсон, М.Т. Пшенникова. - М.: Медицина, 1988. - 254 с.

64. Мельникова, Н.С. Ультразвуковая, гистероскопическая и гистологическая оценка эндометрия у женщин, получающих тамоксифен по поводу рака молочной железы / Н.С. Мельникова, О.В Козлова, О.В. Ларионов // Опухоли женской репродуктивной системы. — 2013. — № 3-4. — С. 97— 100.

65. Назаров, И.П. Длительная антистрессорная терапия ганглиолитиками в предоперационном периоде, во время и после операции: дис. .. .д-ра мед. наук / И.П. Назаров. - Красноярск, 1982.

66. Неоангиогенез и экспрессия факторов роста в различных по клинической активности формах аденомиоза / И. С. Сидорова, А. Л. Унанян, Е. А. Коган [и др.] // I Международный конгресс по репродуктивной медицине: тезисы. - М., 2006. - С. 86-87.

67. Нефедов, В.П. Роль диагностических биопсий эндометрия в гинекологической практике / В.П. Нефедов, О.В. Нефедов, И.М. Боголюбова // Казанский медицинский журнал. - 2008. - № 4. - С. 494-497.

68. Новая технология противорецидивной гормональной терапии гиперпластических процессов эндометрия у женщин позднего репродуктивного возраста / В. И. Краснопольский, Н. Д. Гаспарян, Л. С. Логутова, [и др.] // Лечащий врач. — 2012. - № 11. - С.12-16.

69. Новик, В.И. Цитоморфологическая диагностика новообразований тела матки / В.И. Новик. — СПб.: Ладога, 2014. — С. 93-104.

70. Новикова, В.С. Программированная клеточная гибель / В.С. Новикова. -СПб.: Наука, 1996. - 276 с.

71. Новикова, Е.Г. Руководство по гистерорезектоскопии в онкогинекологии. Диагностика и хирургия / Е.Г. Новикова, С.М. Пронин. - М.: Медицинское информационное агентство, 2009. - 80 с.

72. Окислительный стресс как неспецифическые патогенетическое звено репродуктивных нарушений / Л.И. Колесникова, Л.А. Гребенкина, М.А. Доренская, Б.Я. Власова // Бюллетень Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. — 2012. — Т 32, N 1. — С.58-66.

73. Окислительный стресс. Прооксиданты и антиоксиданты / Е.Б. Меньшикова, В.З. Ланкин, Н.К. Зенков [и др.]. — М.: Фирма «Слово», 2006. — 556 с.

74. Ольховская, М.А. Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов / М.А. Ольховская, А.А. Сметник // Акушерство и гинекология. - 2011. - № 6. - С. 31-35.

75. Оперативная гинекология / В. И. Краснопольский, С. Н. Буянова, Н. А. Щукина, А. А. Попов. — М.: МЕДпресс-информ, 2010. — 320 с.

76. Парфенова, Э.А. Факторы самозащиты животных организмов: группа аскорбиновой кислоты и сопряженные редокс-факторы / Э.А. Парфенова // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. — 2015. — Т 13, N 4. — С.42-95.

77. Пис, Й. Альфа-липоевая кислота - универсальное средство против свободных радикалов, клеточногосторения, загрязнения окружающей среды: пер. с нем. / Й. Пис. - СПб.: «Издательство «Диля», 2009. - 96с.

78. Подзолкова, Н. М. Клиническая гинекология: учебное пособие / Н. М. Подзолкова, И. В. Кузнецова, О. Л. Глазкова. — М.: МИА, 2009. — 616 с.

79. Попов, Э. Н. Доброкачественные пролиферативные заболевания матки у женщин репродуктивного возраста: патогенез и принципы лечения: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Э.Н. Попов. - СПб., 2014. -39 с.

80. Про- и антиоксидантная системы и патологические процессы в

организме человека / А.Г. Резников, О.М. Полумбрик, Я.Г. Бальон, М.О. Полумбрик //Вюник Нащонально!' академп наук Украши. - 2014. -№ 10. -С. 17-29.

81. Пролиферативная активность и апоптоз в гиперплазированном эндометрии / Г. Т. Сухих, Г. Е. Чернуха, В. П. Сметник [и др.] // Акушерство и гинекология. —2005. — №5. — С. 25-29.

82. Пролиферативные заболевания эндометрия / Н. В. Артымук, Л. Ф. Гуляева, Ю. А. Магарилл [и др.]. — Кемерово, 2010. — 142 с.

83. Разумов, А.Н. Неспецифическое восстановление здоровья - основа лечебного процесса / А.Н. Разумов, М.И. Фомин. - М.: МАКС Пресс, 2008.360 с.

84. Ранчалис, В.П. Парадоксальное действие тиоловых соединений / В.П. Ранчалис, Л.С. Бальчюнене // Вестник РАМН. —1995. — №1. — С. 44-48.

85. Реброва, О. Ю. Статистический анализ медицинских данных / О. Ю. Реброва. — М.: Медиа Сфера, 2006. — 125 с.

86. Роль ангиогенеза в развитии генитального эндометриоза / Д. И. Соколов, П. Г. Кондратьева, В. Л. Розломий [и др.] // Цитокины и воспаление. - 2007. -Т. 6, №2. - С. 10-17.

87. Роль ароматазы и цитохрома Р450 в патогенезе эндометриоза / О. В. Зайратьянц, Л. В. Адамян, М. М. Сонова [и др.] // Хирург. - 2008. - № 8. -С. 52-57.

88. Романовский, О.Ю. Оптимизация диагностики и лечения гиперпластических процессов эндометрия: автореф. дис. ... канд. мед. наук / О.Ю. Романовский. - М.,2006. - 23 с.

89. Руководство по эндокринной гинекологии / ред. Е. М. Вихляева. — 3-е изд. — М.: МИА, 2006. — 784 с.

90. Рыков, В.А. Морфология полипов эндометрия (формы и прогноз) / В.А. Рыков // Медицина на рубеже веков: сб. тр., посвящ. 70-летнему юбилею муниципальной клинической больницы № 2 г. Новокузнецка /ред. И.Р. Шмидт. - Новокузнецк, 1999. - С.129-131.

91. Савельева, Г. М. Гистероскопия: атлас и руководство / Г. М. Савельева, В. Г. Бреусенко, Л. М. Каппушева. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 248 с.

92. Саркисов, С.Э. Отдаленные результаты и оптимизация тактики лечения полипов эндометрия в постменопаузе / С.Э. Саркисов, О.В. Хитрых, Е.М Куковенко // Акушерство и гинекология. -2009. - № 5. - С. 44-48.

93. Свобнорадикальное окисление и старение / В.Х. Хавинсон, В.А. Баринов,

A.В. Арутюнян, В.В. Малинин. - СПб: Наука, 2003. - 327с.

94. Сепиашвили, Ш.И. Клинико-морфо-гистохимические особенности полипов эндометрия и их роль в развитии рака: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук / Ш.И. Сепиашвили. - Краснодар, 1981. - 21 с.

95. Сергиенко, В.И. Математическая статистика в клинических исследованиях /

B.И. Сергиенко, И. Б. Бондарева. — М.: ГЭОТАР-Медицина, 2000. — 256 с.

96. Серебренникова, К.Г. Гиперпластические процессы / К.Г. Серебренникова, М.В. Самойлов // Гинекология: руководство для врачей / ред. В.Н. Серов, Е.Ф. Кир. - М.: Леттерра, 2008. - С.264-280.

97. Серов, В. Н. Гинекологическая эндокринология / В. Н. Серов, В. Н. Прилепская, Т. В. Овсянникова. — М.: МЕДпресс-информ, 2008. — 528 с.

98. Сидорова, И. С. Возможности применения Индинола и Эпигаллата при сочетании миомы матки и аденомиоза / И. С. Сидорова, А. Л.Унанян, Н. В. Карасева // Фарматека. — 2008. — N 11. — С. 72-78.

99. Сидорова, И. С. Дифференцированный подход к лечению аденомиоза / И. С. Сидорова, А. Л. Унанян // Акушерство, гинекология и репродукция. — 2011. — N 2. — С. 16-20.

100. Скулачев, В.П. О биохимических механизмах эволюции и роли кислорода / В.П. Скулачев // Биохимия. - 1998. - Т. 63,вып. 11. - С. 1570-1579.

101. Славин, М. Б. Методы системного анализа в медицинских исследованиях / М. Б. Славин. — М.: Медицина, 1989. — 302 с.

102. Сметник, В.П. Неоперативная гинекология: руководство для врачей. / В.П. Сметник, Л.Г. Тумилович. - 3-е изд. - М.: МИА, 2006. - 632 с

103. Современные подходы к изучению стероидно-ферментной регуляции гиперпластических процессов в тканях-мишенях эстрогенов / Л. В. Адамян,

Х. З. Гусаева, А. А. Ляшенко [и др.] // Материалы VII Российского форума «Мать и дитя». — М., 2005. — С. 310-311.

104. Современные технологии в диагностике и лечении заболеваний матки / Г.М. Савельева, В.Г. Бреусенко, Ю.А. Голова [и др.] // Российский медицинский журнал. - 2006. - № 5. - С. 22-25.

105. Соколовский, В.В. Антиоксиданты в профилактике и терапии заболеваний /

B.В. Соколовский // Международные медицинские обзоры. -1993. - №1. -

C.11-14.

106. Соколовский, В.В. Окислительно-восстановительные процессы в биохимическом механизме неспецифической реакции организма на действие экстремальных факторов внешней среды / В.В. Соколовский // Антиоксиданты и адаптация. - Л.: ЛСГМИ, 1984. - С.5-19.

107. Соколовский, В.В. Раздельное определение содержания аскорбиновой, дегидроаскорбиновой и дикетогулоновой кислот в сыворотке крови / В.В. Соколовский, Л.В. Лебедева, Т.Б. Лиэлуп //Лабораторное дело. - 1974. - № 3. - С. 160-162.

108. Соколовский, В.В. Тиоловые антиоксиданты в молекулярных механизмах неспецифической реакций организма на экстремальные воздействия / В.В. Соколовский // Вопросы медицинской химии. - 1988. - №6. - С. 2-11.

109. Стальная, К.Д. Методы определения малонового диальдегида с помощью тиобарбитуровой кислоты / К.Д. Стальная, Т. Г. Гаришвили // Современные методы в биохимии / ред. В. Н. Орехович. — М.: Медицина, 1977. - С. 6668.

110. Стрижаков, М. А. Трансвагинальная эхография 2Д- и ЗД-методы / М. А. Стрижаков, А. И. Давыдов. — М., 2006. — 160 с.

111. Струков, А. В. Использование трансвагинальной эхографии для наблюдения за динамикой изменения эндометрия у здоровых женщин на протяжении менструального цикла / А. В. Струков, С. Г. Левитас // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. — 1992. — №1. — С. 23-25.

112. Стыгар, А. М. Значение эхографии в выявлении фолликула и диагностике овуляции / А. М. Стыгар // Акушерство и гинекология. — 1984. — №2. — С. 37-39.

113. Тиунов, Л.А. Биохимические механизмы токсичности / Л.А. Тиунов // Общие механизмы токсического действия. - М.: Медицина, 1986. -С. 114204.

114. Тиунов, Л.А. Механизмы естественной детоксикации и антиоксидантной защиты / Л.А. Тиунов // Вестник РАМН. - 1995. - № 3. - С 9-13.

115. Тиунов, Л.А. Некоторые вопросы молекулярной токсикологии / Л.А. Тиунов // Вестник АМН СССР. - 1991. - N 1. - С. 8-12.

116. Тиунов, Л.А. Роль глутатиона в механизмах детоксикации / Л.А. Тиунов, В.А. Иванова // Вестник АМН СССР. - 1988. - № 1. - С. 62-69.

117. Тихазе, А.К. Свободнорадикальное окисление липидов при атеросклерозе и антиоксидантная коррекция нарушений метаболизма липопероксидов: дис. ... д-ра мед. наук / А.К. Тихазе. - М., 1999. - 347 с.

118. Унитиоловый тест в исследованиях молекулярных механизмов биологических связей / В.В. Соколовский, В.Г. Макаров, Р.Н. Павлова, Э.С. Горшков // Проблемы космической биологии. Т. 65. - Л.,1989.- С. 200-210.

119. Федорова, Е. В. Применение цветового допплеровского картирования и допплерометрии в гинекологии / Е. В. Федорова, А. Д. Липман. — М.: Видар, 2002. — 104 с.

120. Флейс, Дж. Статические методы для изучения таблиц долей и пропорций: пер. с англ. / Дж. Флейс. — М.: Финансы и статистика, 1989. — 319 с.

121. Фомин, М.И. Сложные больные / М.И. Фомин. - М.: ЧеРо, 2006. - 519 с.

122. Хачкурузов, С. Г. УЗИ в гинекологии. Симптоматика. Диагностические трудности и ошибки / С.Г. Хачкурузов. — СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2006. — 672 с.

123. Химич, Г.З. Адаптация, ресурсы природы, резистентность и резервы организма / Г.З. Химич, О.А. Хлущевская // Проблемы современной науки. — 2011. — N 2. — С.11-18.

124. Хмельницкая, Н.М. Трудности и ошибки диагностики атипичной гиперплазии эндометрия / Н.М. Хмельницкая, Э.Л. Нейштадт, З.К. Халимджанов // Архив патологии. - 2006. - № 6. - С. 39-42.

125. Хмельницкий, О. К. Цитологическая и гистологическая диагностика заболеваний шейки и тела матки: руководство / О. К. Хмельницкий. — СПб.: Сотис, 2000. — 332 с.

126. Хохлова, И.Д. Полипы эндометрия, особенности внутриматочного кровотока по данным цветового допплеровского картирования и допплерометрии / И.Д. Хохлова // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2001. — № 1. — С. 24-31.

127. Чанчаева, Е. А. Современные представление об антиоксидантной системе организма человека / Е. А. Чанчаева, Р.И. Айзман, А.Д. Черасов // Экология человека. — 2013. — N 7. — С.50-58.

128. Чаусова, Н.А. Термическая аблация эндометрия в лечении гиперпластических процессов.: автореф. дис. ... канд мед. наук / Н.А. Чаусова. - М., 2007. - 20 с.

129. Чепик, О.Ф. Морфогенез гиперпластических процессов эндометрия / О.Ф. Чепик //Практическая онкогинекология. Избранные лекции / ред. А.Ф. Урманчеева, С.А. Тюляндин, В.М. Моисеенко. - СПб.: Центр ТОММ, 2008. С. 214-224.

130. Чернуха, Г.Е. Современные представления о гиперплазии эндометрия / Г.Е. Чернуха, М.Р. Думановская // Акушерство и гинекология. - 2013. - № 3. -С. 26-32

131. Черняускене, Р.Ч. Флюорометрическое определение концентрации витамина Е / Р.Ч. Черняускене, 3.3. Варшкавичене, П.С. Грибаускас // Лаборное дело. - 1984. - № 5. - С. 20-23.

132. Чиссов, В.И. Злокачественные новообразования в России в 2010 году (заболеваемость и смертность) / В.И. Чиссов, В.В. Старинский, Г.В. Петрова. - М., 2012.

133. Шестакова, Т.Е. Влияние стрессовых ситуаций на некоторые биохимические показатели / Т.Е. Шестакова //Научные основы создания и реализации современных технологий здоровые сбережения: материалы 4 межрегиональной научно-практической конференции. — Ростов-н/Д, 2017.

— С.146-150.

134. Шешукова, Н. А. Гиперпластические процессы эндометрия: особенности пролиферативной активности при сочетании с хроническим эндометритом / Н. А. Шешукова, И. О. Макаров, Т. В. Овсянникова // Акушерство, гинекология и репродукция. — 2011. — № 3. — С. 10-15.

135. Штода, А.А. Дифференциальная диагностика гиперпластических процессов и рака эндометрия на основании эндоскопических и лабораторных методов исследования: автореф. дис. ... канд. мед. наук / А.А. Штода. - Барнаул, 2004. - 25 с.

136. Щеглова, Е.А. Ультразвуковая диагностика гиперпластических процессов эндометрия у женщин различных возрастных периодов: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Е.А. Щеглова. - М., 2009. - 26 с.

137. Юнкеров, В. И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований: лекции для адъюнктов и аспирантов / В. И. Юнкеров, С. Г. Григорьев. — СПб.: ВмедА, 2002. — 266 с.

138. Ягудаева, И.П. Качество здоровья и отдаленные результаты гистерорезектоскопии у больных с доброкачественными заболеваниями матки / И.П. Ягудаева // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2012. -№ 3. - С. 5-10.

139. A metabolite of equine estrogens, 4-hydroxyequilenin, induces DNA damage and apoptosis in breast cancer cell lines / Y. Chen, X. Liu, E. Pisha [et al.] // Chem. Res. Toxicol. - 2000. - Vol.13, N 5. - P.342-350.

140. A randomized trial comparing monopolar electrodes with two different types of bipolar electrodes / A. Berg, L. Sandvik, A. Langebrekke, O. Istre // Fertil. Steril.

- 2009. - Vol. 91, № 4. - P. 273-278.

141. A systematic review comparing hysterectomy with less-invasive treatments for abnormal uterine bleeding/ K.A. Matteson, H. Abed, T.L. Wheeler [et al.] // J. Minim. Invasive Gynecol. - 2012. - Vol. 19, N 1. - P. 13-28. doi: 10.1016/j.jmig.2011.08.005.

142. Abbott, R.E. Topography and functions of sulfhydryl groups of the human erythrocyte glucose transport mechanism / R.E. Abbott, D. Sehachter // Mol. Cell. Biochem. - 1988.- Vol. 82.- N 1-2. - P.85-90.

143. Adjuvant tamoxifen and exemestane in early breast cancer (TEAM): a randomised phase 3 trial / C.J. van de Velde, D. Rea, C. Seynaeve [et al.] // Lancet. 2011. - Vol.377(9762). - P.321-31. doi: 10.1016/S0140-6736(10)62312-4.

144. Advanced glycation endproducts interacting with their endothelial receptor induce expression of vascular cell adhesion molecule-1 (VCAM-1) in cultured human endothelial cell and mice / A. M. Schmidt, О. Ногу, J.X. Chen [et al.] // J. Clin. Invest. - 1995. - Vol. 96. - P. 1395-1403.

145. Antonsen EMAS clinical guide: assessment of the endometrium in peri and postmenopausal women / E. Dreisler, L.G. Poulsen, S.L. [et al.] // Maturitas. -2013. - Vol.75, N 2. - C.181-90. doi: 10.1016/j.maturitas.2013.03.011.

146. Assessment of letrozole and tamoxifen alone and in sequence for postmenopausal women with steroid hormone receptor-positive breast cancer: the BIG 1-98randomised clinical trial at 8-1 year's median follow-up / M.M. Regan, P. Neven, A. Giobbie-Hurder [et al.] // Lancet Oncol. - 2011. - Vol. 12, N 12. - P. 1101-1108. doi: 10.1016/S1470-2045(11)70270-4.

147. Autocrine stimulation of IGF1 in estrogen-induced growth of endometrial carcinoma cells: involvement of the mitogen-activated protein kinase pathway followed by up-regulation of cyclin D1 and cyclin E / H. Kashima, T. Shiozawa, T. Miyamoto [et al.]// Endocr. Relat. Cancer. - 2009. - Vol.16. - N 1. - P.113-122. doi: 10.1677/ERC-08-0117.

148. Barja, G. Oxidative damage to mitochondrial DNA is inversely related to maximum life span in the heart and brain of mammals / G. Barja, A. Herrero // FASEB J. - 2000. - Vol. 14, N2. - P. 312-318.

149. Baseline hysteroscopic assessment of endometrium in asymptomatic postmenopausal women with estrogen receptor-positive breast cancer / D.M. López, Y.G. Fernández, A.V. Sánchez [et al.] // Menopause. - 2013. - Vol. 20, N 1. - P. 64-71. 143. doi: 10.1097/gme.0b013e318259eaf3.

150. Bouda, J. Hysteroscopic polypectomy versus fractionated curettage in the treatment of corporal polyps—recurrence of corporal polyps/ J. Bouda, L. Hradecky, Z. Rokyta // Ceska Gynekol. - 2000.- №3. - P. 147-151.

151. Chin, J. Levonorgestrel intrauterine system for endometrial protection in women with breast cancer on adjuvant tamoxifen / J. Chin, J.C. Konje., M. Hickey // Cochrane Database Syst Rev. - 2009. - № 4. - CD007245. doi: 10.1002/14651858.CD007245.pub2.

152. Clinical study of hysteroscopic surgery for endometrial polyps/ L.M. Feng, W.J. Wang, H.X. Zhang, Y.Z. Zhu // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. - 2003. - №10.-P.611-613.

153. Comparative study of transvaginal sonography and outpatient hysteroscopy for the detection of intrauterine diseases / D.A.Yela, S.R. Hidalgo, K,C .Pereira [et al.] // Acta Med. Port. - 2011. - Vol.24, suppl. 2. - P. 65-70.

154. Comparative study of transvaginal sonography and outpatient hysteroscopy for detection of pathologic endometrial lesions in postmenopausal women / D. A. Yela, S.H. Ravacci, I.M. Monteiro [et al.] // Rev. Assoc. Med. Bras. - 2009. - Vol. 55, № 5. - P. 553-556.

155. Comparing transvaginally defined endometrial thickness with hysteroscopic and histopathologic findings in asyptomatic postmenopausal women / T. Kalampokas, O. Gregoriou, C. Grigoriadis [et al.] // Eur. J. Gynaecol. Oncol. -2012. - Vol.33, N 5. - P.508-511.

156. Curcic, A. Ultrasound in screening of endometrial carcinoma in asymptomatic postmenopausal women / A. Curcic, S. Durdevic, L. Mladenovic-Segedi // Med. Pregl. - 2009. - Vol. 62, № 5-6. - P. 263-267.

157. Cutler, R. G. Oxidative stress: its potential relevance to human disease and longevity determinants / R.G. Cutler // Age. - 1995. - Vol. 18. - P. 91-96.

158. Darr, D. Adaptation to oxidative stress in young, but not in mature or old Caenorhabditis elegans / D. Darr, I. Fridovich // Free Radical. Biol. Med. - 1995.

- Vol. 18. - P. 195-201.

159. Diagnosis and management of endometrial polyps: a critical review of the literature / S.Salim, H. Won, E. Nesbitt-Hawes [et al.] // Minim. Invasive Gynecol. - 2011. - Vol. 18, N 5. -P. 569-581. doi: 10.1016/j.jmig.2011.05.018.

160. Diagnostic hysteroscopy in abnormal uterine bleeding: a systematic review and meta-analysis / H. van Dongen, C.D. de Kroon, C.E. Jacobi [et al.]//BJOG. -2007. - Vol.114, N 6. - P.664-675.

161. Dreisler, E. Prevalence of endometrial polyps and abnormal uterine bleeding in a Danish population aged 20-74 years / E. Dreisler, S.S. Sorensen, P.H. Ibsen // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 2009. - Vol.33, N 1. - P.102-108.

162. Dreisler, E. The oncogenic potential of endometrial polyps: a systematic review and meta-analyses / E. Dreisler, S. Rahimi // Obstet. Gynecol. - 2011. - Vol. 118, № 2 (Pt. 1.). - P. 361-362.

163. Effect of tamoxifen on postmenopausal endometrium / T. Kalampokas, C. Sofoudis, C. Anastasopoulos [et al.] // Eur. J. Gynaecol. Oncol. -2013. - Vol.34, N 4. - P.325-328.

164. Elfayomy, A.K. Role of hysteroscopy in the detection of endometrial pathologies in women presenting with postmenopausal bleeding and thickened endometrium / A.K. Elfayomy, F.A. Habib, M.A. Alkabalawy // Arch. Gynecol. Obstet. - 2012.

- Vol. 285, № 3. - P. 839-843.

165. Etsuo N. Interaction of Ascorbate and a-Tokopherol // Third conf. on vitamin C. -N.Y. Academy of Sciences, 1987. - Vol. 498. - P. 186-200.

166. EMC. Levonorgestrel 20micrograms / 24 hours' intrauterine device. Last updated 14. - Datapharm, 2010. URL: https://www.medicines.org.uk/emc/files/pil.1789.pdf

167. Endogenous angiogenesis inhibitor vasohibin1 exhibits broad-spectrum antilymphangiogenic activity and suppresses lymph node metastasis / T. Heishi, T. Hosaka, Y. Suzuki [et al.] // Am. J. Pathol. - 2010. - Vol.176, N 4. - P.1950-1958. doi: 10.2353/ajpath.2010.090829.

168. Endometrial adenocarcinoma: clinicopathologic and survival characteristics in Yazd, Iran / F. Binesh, A. Akhavan, N. Behniafard [et al.] // Asian Pac. J. Cancer Prev. - 2014. - Vol. 15. - P. 2797-2801.

169. Endometrial cancer survival after breast cancer in relation to tamoxifen treatment: Pooled results from three countries / M.E. Jones, F.E. van Leeuwen, W.E. Hoogendoorn [et al.] // Breast Cancer Res. - 2012. - Vol. 14, N 3. - P. 91.

170. Endometrial carcinoma in breast cancer patients treated with tamoxifen. Two case report and review of the literature / A. Lanza, E. Alba, A. Re [et al.] // Eur. J. Gynaecol. Oncol. - 1994. - Vol.15, N 6. - P.455-459.

171. Endometrial pathology in breast cancer patients: Effect of different treatments on ultrasonographic, hysteroscopic and histological findings / M. Le Donne, A. Alibrandi, L. Ciancimino [et al.] // Oncol. Lett. - 2013. - Vol. 5, N 4. - P. 13051310.

172. Endometrial polyps detected at ultrasound and rate of malignancy / A. Uglietti, C. Mazzei, N. Deminico [et al.] // Arch. Gynecol. Obstet. - 2014. - Vol. 289, N 4. -839-843. 147. doi: 10.1007/s00404-013-3037-z.

173. Endometrial surveillance in tamoxifen users: role, timing and accuracy of hysteroscopic investigation. Observational longitudinal cohort study / C. Saccardi, S. Gizzo, T.S. Patrelli [et al.] // Endocrine. Related. Cancer. - 2013. -Vol. 20 (4). - P. 455-462. doi: 10.1530/ERC-13-0020.

174. Estrogen metabolite ratio: Is the 2-hydroxyestrone to 16? -hydroxyestrone ratio predictive for breastcancer? / N. Obi, A. Vrieling, J. Heinz [et al.] // Int. J. Womens Health. - 2011. - Vol.3. - P. 37-51.

175. Estrogen receptor-beta, estrogen receptor-alpha and progesteroneresistance in endometriosis /S. E. Bulun, Y. H. Cheng, M. E. Pavone [et al.] // Semin. Reprod. Med. - 2010. - Vol.28, № 1. - P. 36-43.

176. Ewies, A.A. Use of levonorgestrel-releasing intrauterine system in the prevention and treatment of endometrial hyperplasia / A.A. Ewies // Obstet. Gynecol. Surv. -2012. - Vol. 67, N 11. - P. 726-733.

177. Ferrazzi, E. How often are endometrial polyps malignant in asymptomatic postmenopausal women? / E. Ferrazzi, E. Zupi, B.Candi // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2009. - Vol. 201, № 1. - P. 5-11.

178. Fetal blood velocity waveforms in normal pregnancy / B. Stuart, J. Drumm, D. E. FitzGerald, N. M. Duignan // Brit. J. Obstet. Gynaecol. — 1980. — Vol. 87, N 9.

— P. 780-785.

179. Finkel, T. Oxidants, oxidative stress and the biology of ageing / T. Finkel, N. J. Holbrook // Nature. - 2000. - Vol. 408. - P. 239-247.

180. Girlingi, E. Recent advances in endometrial angiogenesis research / E. Girlingi, P.A. W. Rogers // Angiogenesis. - 2005. - Vol.8, N 2. - P. 89-99.

181. Glutamate, calcium and free radicals as mediators of ischemic brain damage / B.K.Siesjo, Q. Zhao, K. Pahlmark [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 1995. - Vol. 59.

- P. 1316-1320.

182. Glutathione, oxidative stress and neurodegeneration / J.B. Schulz, J. Lindenau, J. Seyfried, J. Dichgans // Eur. J. Biochem. - 2000. - Vol. 267. - P. 4904-4911.

183. Goldstein, S.R. Modern evaluation of the endometrium / S.R. Goldstein // Obstet. Gynecol. - 2010. - Vol. 116, № 1. - P. 168-176.

184. Gori, I. Tumor necrosis factor-a activates estrogen signaling pathways in endometrial epithelial cells via estrogen receptora / I. Gori, C. Pellegrini, D. Staedler // Mol. Cell. Endocrinol. - 2011. - Vol.345, № 1-2. - P. 27-37.

185. Gosling, R. G. Ultrasound angiology / R. G. Gosling, D. H. King //Arteries and venis / eds. A. W. Marcus, L. Adamson. — Edinburgh, 1975. — P. 61-98.

186. Griffin, D. Fetal and utero-placental blood flow / D. Griffin, T. Cohen- Overbeek, S. Campbell // Clin. Obstet. Gynec. — 1983. — Vol. 10, № 3. — P. 562-602.

187. Gutteridge, J.M. Lipid peroxidation and antioxidants as biomarkers of tissue damage / J.M. Gutteridge // Clin. Chem. - 1995. - Vol. 41, N 12. - P. 1819-1828.

188. Hazard, D. Patient satisfaction with thermal balloon ablation for treatment of menorrhagia / D. Hazard, G. Harkins // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2009. -Vol. 200, N 5. - P.21-23.

189. Health-related quality of life and patient satisfaction after global endometrial ablation for menorrhagia in women with bleeding disorders: a follow-up survey and systematic review / S.A. El-Nashar, M.R. Hopkins, S.A. Barnes [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2010. - Vol. 202, N 4. - P. 348-352. doi: 10.1016/j.ajog.2009.11.032

190. Improvement in self-reported physical health predicts longer survival among women with a history of breast cancer / R.E. Patterson, N. Saquib, L. Natarajan [et al.] // Breast Cancer Res. Treat. - 2011. - Vol. 127, N 2. - P. 541-547. doi: 10.1007/s 10549-010-1236-x.

191. In vivo effects of N-acetylcysteine on glutathione metabolism and on the biotransformation of carcinogenic and/or mutagenic compounds / S. De Flora, C. Bennicelli, A. Camoirano [et al.]// Carcinogenesis. - 1985. -Vol.6, N 12. -P.1735-1745.

192. Incidence of Endometrial Hyperplasia / D.S. Reed, K.M. Newton, W.L. Clinton [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2009. - Vol. 200 (6). - P. 678-684. doi: 10.1016/j.ajog.2009.02.032.

193. Lanrivik, S.V. Efficacy of vitamin E in human health and disease / S.V. Lanrivik, A.T. Diplock, L. Packer // Handbook of antioxidant / eds. E. Cadenas, L. Packer. - N.Y.: Marcel Dekker, 1996. - P. 63-87.

194. Lipid peroxidation as a predictive biomarker of the early stage of cancer / B. Bobrowska-Korczak, D. Skrajnowska, A.K. Kiss // J. Biol. Regul. Homeost. Agents. - 2019. - Vol.33, N 3.

195. Liver ascorbate during oxidative stress / A. Tomasi, E. Albano, A. Binl [et al.] // Int. Conf. Regul. Free Radical React. (Biomed. Aspects). - Sofia, 1989.- P. 118.

196. Mitochondria, oxidative stress and aging / J. Sastre, F.V. Pallardo, J. Garcia de la Asuncion, J. Vina // Free Radic. Res. - 2000. - Vol. 32, N 3. - P.189-198. doi: 10.1097/gme.0b013e31821e23a1.

197. Outcomes of monopolar versus bipolar endometrial ablation on uterine bleeding and psychophysical wellbeing / P. de Franciscis, F Grauso, L. Cobellis [et al.] // Minerva Ginecol. - 2017. - Vol.69, N 4. - P.328-335. doi: 10.23736/S0026-4784.16.03990-3.

198. Outpatient Thermachoice Endometrial Balloon Ablation: Long-Term, Prognostic and Quality-of-Life Measures / R. Varma, H. Soneja, N. Samuel [et al.] // Gynecol.Obstet. Invest. - 2010. - Vol. 70, N 3. - P. 145-148. doi:10.1159/000316261.

199. Papa, S. Reactive oxygen species, mitochondria, apoptosis and aging / S. Papa, V.P. Skulachev //Molec. Cell. Biochem. - 1997. - Vol. 174. - P. 305-319.

200. Patel, A. Cancer and contraception. Release date May 2012. SFP Guideline20121 / A. Patel, B. Schwarz // Contraception. - 2012. - Vol. 86 (3). - P. 191-198. doi: 10.1016/j.contraception.2012.05.008.

201. Pickar, J.H. The endometrium--from estrogens alone to TSECs / J.H. Pickar // Climacteric. - 2009. - Vol. 12, N 6. - P. 463-477. doi: 10.3109/13697130903042790.

202. Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Endometrial Polyps: AAGL Practice Report // J. Minim. Invasive Gynecol. - 2012. - Vol. 19, № 1. - P. 3-10. doi: 10.1016/j.jmig.2011.09.003.

203. Probability of Hysterectomy after Endometrial Ablation / M.K. Longinotti, G.F. Jacobson, Y.Y. Hung, L.A. Learman // Obstet. Gynecol. - 2008. - Vol. 112. - P. 1214-1220. doi:10.1097/AOG.0b013e31818c1766.

204. Progestogens and membrane-initiated effects on the proliferation of human breast cancer cells / X. Ruan, H. Neubauer, Y. Yang [et al.] //Climacteric. - 2012. - Vol. 15 (5). - P. 467-472. doi: 10.3109/13697137.2011.648232.

205. Protein oxidation in response to increased transcriptional or translation errors / S. Dukan, A. Farewell, M. Ballesteros [et al.] // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. - 2000.

- Vol. 97. - P. 5746-5749.

206. Relationship of plasma level of vitamin C to mortality from ischemic heart disease / K.F. Gey, H.B. Stahelin, P. Puska, A. Evans // Ann. N. Y. Acad. Sci. -1987. - Vol.498. - P.110-123

207. Renaud, M.C. Epidemiology and investigations for suspected endometrial cancer / M.C. Renaud, T. Le //J. Obstet. Gynaecol. Can. - 2013. - Vol.35, N 4. - P.380-381. doi:10.1016/S1701-2163(15)30970-1.

208. Risk of malignancy in endometrial polyps in premenopausal and postmenopausal women according to clinicopathologic characteristics / L. Costa-Paiva, C.E. Godoy, A.Antunes [et al.] // Menopause. - 2011. - Vol. 18, № 12. - P. 12781282. doi: 10.1097/gme.0b013e31821e23a1.

209. Seif-El-Nasr, M. Lipid peroxide, phospholipids, glutathione levels and superoxide dismutase activity in rat brain after ischaemia: effect of ginkgo biloba extract / M. Seif-El-Nasr, A. A. EI-Fattah // Pharmacol. Res. 1995. Vol. 32, N 5. P. 273-278.

210. Sies, H. Functions of glutathione / H. Sies, R. Brigelius, T.P. Akerboom // Biochemistry, Physiology and Toxicology. Clin. Aspects / ed. A. Larsson. - N. Y.: Raven Press, 1983. - P. 51-64. ( XaBa)

211. Sinha, A. Endometrial polyp and the levonorgestrel intrauterine system—a case report and literature review/ A.Sinha, E.C. Nwosu // J. Obstet. Gynaecol. - 2002.

- Vol.22, №6. - P.695. DOI: 10.1080/014436102762062448

212. Siu, A. W. The efficacy of vitamin E and melatonin as antioxidants against lipid peroxidation m rat retinal homogenates / A.W. Siu, R.J.Reiter, C.H.To // J. Pineal. Res. - 1998. - Vol. 24. - P. 239-244.

213. Sohal, R.S. Oxidative stress, caloric restriction, and aging / R.S.Sohal, R. Weindruch // Science. - 1996. - Vol. 273. - P. 59-63.

214. Spiteller, G. Lipid peroxidation in aging and age-dependent deseases / G. Spiteller // Exp. Gerontol. 2001. Vol. 36, N 9. P. 1425-1457.

215. Stocker, R. Tocopherol-mediated peroxidation of lipoprotein lipids and its incibition by co-antioxidants / R. Stocker, V.W. Bowry // Handbook of antioxidant / eds. E. Cadenas, L. Packer. - N. Y.: Marcel Dekker, 1996. - P. 2741.

216. Suzuki, Y.J. Oxidants as stimulators of signal transduction / Y. J. Suzuki, H.J. Forman, A. Sevanian // Free Radical Biol. Med. - 1997. - Vol. 22, N 1-2. - P. 269285.

217. The differential expression of estrogen receptors, progesterone receptors, Bcl-2 and Ki-67 in endometrial polyps / L.J. Taylor, T.L. Jackson, J.G. Reid, S.R. Duffy // Br. J. Obstet. Gynecol. - 2003. - Vol. 110, N 9. - P. 794-798.

218. The major metabolite of equilin, 4-hydroxyequilin, autoxidizes to an o-quinone which isomerizes to the potent cytotoxin 4-hydroxyequiknin-o-quinone / F. Zhang, Y. Chen, E. Pisha, [et al.] // Chem. Res. Toxicol. - 1999. - Vol. 12, N 2. -P.204-213.

219. The malignant potential of endometrial polyps / Ben-Arie A., Goldchmit C., Laviv Y. [et al.] // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. - 2004. - Vol. 115, N 2. - P. 206-210.

220. The risk of premalignant and malignant pathology in endometrial polyps: should every polyp be resected? / A. Papadia, D. Gerbaldo, E. Fulcheri [et al.]//Minerva Ginecol. - 2007. - Vol.59, N 2. - 117-124.

221. The use of transvaginal color flow imaging after in vitro fertilization to identify optimum conditions befort embryo transfer / C. V. Steer, S. Campbell, S. L. Tan [et al.] // Fertil. Steril. — 1992. — Vol. 57. — P. 372-376.

222. Three-year follow-up results of polypectomy with endometrial ablation in the management of endometrial polyps associated with tamoxifen in Chinese women / W. Gao, L. Zhang, W. Li [et al.] // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. -2012. - Vol. 161, N 1. - P. 62- 65. doi: 10.1016/j.ejogrb.2011.10.014.

223. Ultrasonographic monitoring of follicular growth for luteal phase defects / Y. K. Ying, D. C. Daly, J. F. Randolph [et al.] // Fertil. Steril. — 1987. — Vol. 48. — P. 433-436.

224. Ultrasound and the Uterus / eds. A. Kurjak, R. Osmers . — New York, 1995. — 138 p.

225. Value of transvaginal ultrasonography in endometrial evaluation of non-bleeding postmenopausal women / M. Kasraeian, N. Asadi, F. Ghaffarpasand, A.A. Karimi // Climacteric. - 2011. - Vol.14, N 1. - P. 126-31. doi: 10.3109/13697137.2010.514079.

226. Vitamin C exhibits pro-oxidant properties / I.D. Podmore, H.R. Griffiths, K.E. Herbert [et al.] // Nature. - 1998. - Vol.392 (6676). - P.559-562.

227. Wellington, K. Silymarin: a review of its clinical properties in the management of hepatic disordes / K. Wellington, B. Jarvis // BioDrugs. - 2001. - 15, N 7. - P. 465-489.

228. Yang, H.Y. Antioxidant enzymes as redox-based biomarkers: a brief review / H.Y. Yang, T.H. Lee // BMB Rep. — 2015. — T 48, N 4. — P.206-208.