Открытое стентирование панкреатического протока в лечении больных осложнёнными формами хронического панкреатита тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Звольская Нина Михайловна

• Звольская Нина Михайловна
• кандидат наук
• 2025

Оглавление диссертации кандидат наук Звольская Нина Михайловна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА (Обзор литературы)

1.1 Методы хирургического лечения хронического панкреатита

1.2 Панкреатические стенты

1.3 Резюме

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Характеристика клинического материала

2.2. Характеристика клинического материала основной группы

2.3. Характеристика клинического материала группы сравнения

2.4 Методы исследования

Глава 3. ОДНОЭТАПНЫЙ ОРГАНОСОХРАНЯЮЩИЙ СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСЛОЖНЕННЫХ ФОРМ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА - ОТКРЫТОЕ СТЕНТИРОВАНИЕ ПАНКРЕАТИЧЕСКОГО ПРОТОКА

3.1. Описание способа оперативного лечения открытого стентирования

панкреатического протока

3.2 Методика эндоскопической установки и плановой эндоскопической

замены панкреатического стента

Глава 4. НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ОТКРЫТОГО СТЕНТИРОВАНИЯ ПАНКРЕАТИЧЕСКОГО ПРОТОКА

4.1 Непосредственные результаты операции открытого стентирования панкреатического протока

4.2 Отдаленные результаты операции открытого стентирования панкреатического протока

4.3 Сравнительный анализ применения различных панкреатических стентов

Глава 5. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ НЕПОСРЕДСТВЕННЫХ И ОТДАЛЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ОТКРЫТОГО СТЕНТИРОВАНИЯ ПАНКРЕАТИЧЕСКОГО ПРОТОКА И ДРУГИХ СПОСОБОВ ОПЕРАТИВНОГО

ЛЕЧЕНИЯ ХП

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ

РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Открытое стентирование панкреатического протока в лечении больных осложнёнными формами хронического панкреатита»

Актуальность проблемы.

Лечение хронического панкреатита (ХП) - одна из наиболее сложных и не решенных до настоящего времени проблем хирургической панкреатологии. Рост заболеваемости ХП в последние годы, частые периоды нетрудоспособности, инвалидизация, высокий уровень летальных исходов и неудовлетворенность результатами хирургического лечения ХП, ставят эту проблему в разряд наиболее актуальных (Данилов М.В., Федоров В.Д., 2003; Коханенко Н.Ю., Артемьева Н.Н., 2014; Кубышкин, В.А., 2006; Коханенко Н.Ю. и соавт., 2021).

Хронический панкреатит и его осложнения в 50-80% случаев развиваются у лиц молодого и зрелого возраста, что придает проблеме его лечения социальную значимость из-за длительных периодов временной нетрудоспособности (Мауег1е J. et а1. 2007; Маев И.В. и соавт., 2010; Винокурова Л.В. и соавт, 2011; Морозов С.В. и соавт. 2023).

Летальность от осложнений ХП достигает 20% через 10 лет наблюдения после установления диагноза и 50% через 20 лет (Войновский А.Е., 2008; Маев И.В. и соавт. 2013, Краснов А.К. и соавт. 2022)

Степень разработанности темы исследования

Хронический панкреатит - воспалительно-дегенеративное заболевание, которое характеризуется прогрессирующим разрастанием фиброзной ткани, приводящим к блокированию протоковой системы прежде всего в головке поджелудочной железы (ПЖ), атрофии железистой паренхимы и, как следствие этого процесса, к тяжелой экзо- и эндокринной недостаточности ПЖ ^а1сош М., et а1. 2000; Etemad В. et а1., 2001; Braganza J.M. et а1., 2011; Коханенко Н.Ю. 2021)

Течение заболевания длительное, рецидивирующее. Нарастающие фиброзно-дегенеративные изменения являются необратимыми ^аг^ Н., 1991).

Ключевым осложнением прогрессирующего междолькового фиброза является панкреатическая протоковая гипертензия (ППГ). Характерны осложнения с нарушением функции органов, связанных с ПЖ анатомически и функционально: билиарная гипертензия, дуоденальная непроходимость, внепеченочная портальная гипертензия.

На фоне блокирования протоковой системы в головке ПЖ и развития ППГ у части больных поддерживается острый процесс, выраженный в большей или меньшей степени. Такое течение заболевания наиболее четко можно определить термином «непрерывно рецидивирующая болевая форма ХП». Этот вариант клинического течения ХП характеризуется выраженным болевым синдромом, гиперамилаземией, наличием инфильтративного процесса в самой поджелудочной железе и окружающих ее органах, развитием парапанкреатических жидкостных скоплений, прогрессирующим истощением, крайней степенью которого являются кахексия и полная анорексия (Костюченко А.Л., Филин В.И., 2000; Коханенко Н.Ю. 2021).

На фоне нестихающего воспалительного процесса нередко развиваются флебит и тромбоз селезеночной и воротной вен, абсцессы, внутренние панкреатические свищи и другие септические осложнения (Багненко С.Ф.и соавт., 2000; Данилов М.В. и соавт., 1995; Козлов И.А. и соавт., 2010).

В условиях острого воспалительного процесса ни один из имеющихся на сегодняшний день методов хирургических лечения ХП не может быть надежен. Инфильтрированная, отечная ткань поджелудочной железы не пригодна для создания анастомоза. В связи с этим многие хирурги считают, что непрерывно рецидивирующую болевую форму ХП должны лечить терапевты. В то же время, само название указывает на низкую эффективность консервативной терапии.

Несмотря на длительное стационарное лечение, консервативная терапия оказывается неэффективной у 45,8% больных (Шалимов А.А., 2000; Witzigmann H., 2001; Губергриц Н.Б., 2003). Это обстоятельство и наличие осложнений определяют необходимость хирургического лечения (Strate T et al. 2003; Sebastiano P et al., 2007).

Целью хирургического лечения является, прежде всего, устранение болевого синдрома, а, также всех имеющихся осложнений заболевания. (Beger, H.G. et al., 1989; Kalayarasan R et al., 2023).

Хирургические операции, применяемые для лечения ХП, можно условно разделить на дренирующие и резекционные.

Наиболее распространенным дренирующим вмешательством является наложение продольного панкреатикоеюноанастомоза (ППЕА). Эта операция отличается простотой исполнения, сохранением паренхимы железы, низким уровнем послеоперационных осложнений и низкой летальностью. Однако при хороших непосредственных и ближайших результатах в отдаленном периоде часты рецидивы болевого синдрома, возрастает число неудовлетворительных результатов. Частота рецидива болевого синдрома после продольной панкреатикоеюностомиии (ППЕС) достигает 75% (Talamini G. et al., 1996; Ceyhan G.O et al., 2008; Гальперин Э.И., 2009; Морозов С.В. и соавт. 2023). Многие авторы приходят к выводу о неизбежной облитерации ППЕА в отдаленные сроки после операции более чем у половины пациентов (Далгатов К. Д., 2006; Лубянский В.Г., 2022).

Неудовлетворенность отдаленными результатами дренирующих операций явилась основанием для применения резекционных вмешательств. В течение длительного времени при ХП широко применялась панкреатодуоденальная резекция (ПДР), стойко купирующая болевой синдром. Несмотря на то, что с приобретением опыта количество послеоперационных осложнений удалось значительно уменьшить, основным недостатком данной операции является удаление двенадцатиперстной кишки (ДПК), негативно влияющее на весь процесс пищеварения, а также частое развитие сахарного диабета (Cameron J.L. et al., 2006; Howard J.M. et al., 2007).

Пилоруссохраняющий вариант операции Whippte позволил несколько улучшить результаты лечения, но кардинально не изменил ситуацию (Traverso L.W., Longmire W.P., 1978; Muller M.W. et al., 1996; Jimenes R.E. et al., 2000)

В настоящее время ПДР в любой из модификаций (в классическом варианте или с сохранением привратника) нельзя считать показанной при ХП из-за избыточного объема вмешательства и грубого нарушения физиологии пищеварения (Beger H.G. et al., 1990; Козлов И.А., 2004; Кубышкин В.А. и соавт. 2006; Далгатов К.Д. 2006). Кроме того, удаление значительной части паренхимы ПЖ неизбежно приводит к развитию инсулинозависимого сахарного диабета. По данным разных авторов, частота его колеблется от 26 до 45 % (Braasch J. W., 1986; Hunt D. R., McLean R., 1990; Rossi R. L., 1990).

Современная концепция этиологии болевого синдрома при ХП, помимо панкреатической гипертензии, рассматривает прямое повреждение нервных волокон, периневральную инфильтрацию, отек и набухание миелиновой оболочки панкреатических нервов и связанную с этим повышенную экспрессию нейротрансмиттеров и цитокинов, являющихся важными передатчиками боли (Di Sebastiano P. et al. 1997; Beger H.G. et al. 1999; Buchler M.W. et al. 2002).

Эта концепция послужила основанием к применению нового типа резекционных вмешательств при ХП, эволюционировавших от классической ПДР до изолированной резекции головки ПЖ с сохранением двенадцатиперстной кишки. Операции Бегера и Фрея значительно улучшили результаты лечения ХП по сравнению с панкреатодуоденальной резекцией (Beger H.G. et al., 1989; Frey Ch.F., 1990; Кубышкин В.А., 2005).

Варианты изолированной резекции головки ПЖ с сохранением ДПК, дополненной формированием панкреатикоеюноанастомоза (ПЕА) - операции Бегера и Фрея - в настоящее время считаются наиболее показанными при ХП. Несмотря на доказанную эффективность этих вмешательств, они не получили широкого распространения в нашей стране, отличающейся высоким уровнем заболеваемости ХП. В техническом отношении эти операции достаточно сложны и трудоемки. Количество послеоперационных осложнений остается высоким, даже при концентрации материала в специализированных учреждениях, достигая 33,5% (Вишневский В.А., 2000; Войновский А.Е., 2008; Кубышкин В.А. и соавт., 2012;).

Неудовлетворенность результатами оперативного лечения ХП заставляет хирургов искать новые методы и модифицировать уже известные операции (Гальперин Э.Г. 2004; Коробка В.Л. 2014; Полякевич А.С., 2020; Лубянский В.Г. и соавт., 2022). Известно большое количество таких модификаций, но ни одна из них также не получила широкого распространения.

Разнообразие вмешательств при ХП и отсутствие единого подхода к выбору того или иного варианта операции в лечении конкретного больного свидетельствуют о нерешенности проблемы хирургического лечения ХП. Все вмешательства, которые до настоящего времени применялись отечественными и зарубежными хирургами, имеют одно и то же «слабое звено» - ППЕА, являющийся основной причиной неприемлемого для плановой операции количества послеоперационных осложнений.

Кроме того, продольное соустье панкреатического протока с тонкой кишкой не является физиологичным и неизбежно запускает механизмы активации ферментов в зоне соустья. Возможно, вследствие анастомозита и происходит облитерация ППЕА в отдаленные сроки после операции. Нарастание экзо- и эндокринной недостаточности ПЖ после резекционных вмешательств заставляет искать новые пути в лечении ХП. Таким образом, в настоящее время назрела необходимость в выработке новых подходов в хирургическом лечении ХП, разработке вмешательства, надежно избавляющего пациента от болей, не сопровождающегося развитием сахарного диабета, с минимальным риском осложнений, простого в исполнении.

Цель работы:

Установить клиническую эффективность операции открытого стентирования панкреатического протока (ОСПП) в лечении больных осложненными формами ХП.

Задачи исследования:

1. На основании анализа литературы, посвященной физиологии и эмбриологии ПЖ, выяснить возможные причины облитерации ППЕА в

отдаленные сроки после операции и возможные причины развития блока протоковой системы в головке поджелудочной железы при ХП.

2. Установить критерии, которым должно отвечать оперативное вмешательство при ХП.

3. Теоретически обосновать, разработать и внедрить в клиническую практику способ оперативного лечения ХП: ОСПП и оценить его эффективность на основании анализа непосредственных и отдаленных результатов операции.

4. Совместно с инженерами, химиками и специалистами по материаловедению улучшить характеристики панкреатического стента с целью его более длительного функционирования в организме человека и отработать методику его эндоскопической замены в отдаленные сроки после ОСПП

Научная новизна исследования

1. В результате анализа литературных данных и собственных наблюдений сделаны выводы о возможной ключевой роли энтеропептидазы, запускающей каскадный механизм активации пищеварительных ферментов ПЖ в зоне ППЕА, поддерживающий течение анастомозита с исходом в облитерацию соустья, наступающую в отдаленные сроки после операции и клинически проявляющуюся рецидивом боли.

2. На основании анализа литературных данных сделаны выводы о причинах развитии блока протоковой системы в головке ПЖ при ХП. Главную роль при этом играют отличия строения протоковой системы и особенности гистотопографии в разных отделах ПЖ, напрямую связанные с эмбриогенезом органа.

3. Установлены критерии наиболее эффективного способа оперативного лечения ХП. Операция должна: 1) носить характер органосохраняющий и восстановительный для нормальной физиологии пищеварительной системы; 2) быть направлена на устранение ППГ, как основной причины в генезе боли и непрерывно рецидивирующего воспалительного процесса в самой ПЖ и

окружающих ее органах; 3) иметь индивидуальный комбинированный характер для устранения всего комплекса осложнений, имеющихся у каждого конкретного больного.

4. Впервые теоретически обоснован и разработан способ оперативного вмешательства при хроническом панкреатите: открытое стентирование панкреатического протока (ОСПП), патент РФ на изобретение № 2612806 от 13 марта 2017г., позволяющий восстановить поступление панкреатического секрета в двенадцатиперстную кишку и эффективно купирующий острый процесс в ПЖ, поддерживаемый панкреатической протоковой гипертензией.

5. В результате использования пластика медицинского назначения PEBAX ® 6333 SA 01 MED улучшены характеристики «эндопротеза для стентирования протока поджелудочной железы» (ЭСПЖ) функционирующего в течение 10-12 месяцев, т.е., в 3-4 раза дольше по сравнению с имеющимися на сегодняшний день аналогами, пригодного для использования при ОСПП и, в последующем, для эндоскопической замены (патенты РФ на изобретение № 2617062 от 19 апреля 2017г. и №2624535 от 4 июля 2017г.).

6. Отработана методика эндоскопической замены панкреатического стента у больных, перенесших ОСПП.

7. Впервые проведен анализ ближайших и отдаленных результатов ОСПП и сравнительный анализ качества жизни больных после открытого стентирования панкреатического протока и других способов оперативного лечения хронического панкреатита.

Основные положения, выносимые на защиту

1. ОСПП - эффективно в отношении купирования болевого синдрома и безопасно вследствие минимального количества нетяжелых осложнений и отсутствия летальных исходов.

2. ОСПП у больных с непрерывно рецидивирующей болевой формой ХП,

протекающей на фоне выраженных воспалительных изменений в ПЖ и окружающих органах может быть единственно возможным одномоментным хирургическим вмешательством в условиях острого процесса.

3. Применение полиэфирблокамида «РеЬах 6333» для изготовления «эндопротеза для стентирования протока поджелудочной железы» (ЭСПЖ) позволяет ингибировать отложение белковых тел на стенках стента и продлить срок его функционирования до 12 месяцев, что сопровождается увеличением временного интервала между сеансами эндоскопической замены панкреатических стентов.

4. Отдаленные результаты ОСПП характеризуются улучшением качества жизни больных ХП по сравнению с дооперационным и в сравнении с другими способами оперативных вмешательств.

Практическая значимость работы

Предложенная новая технология оперативного лечения - ОСПП с последующей ежегодной эндоскопической заменой панкреатического стента эффективна, безопасна и позволяет улучшить результаты лечения больных осложненными формами ХП. Данная технология позволяет быстро купировать болевой синдром и воспалительный процесс, восстановить пассаж панкреатического секрета в ДПК, ликвидировать алиментарные нарушения, значительно уменьшить число и тяжесть послеоперационных осложнений, улучшить качество жизни пациентов, исключить развитие сахарного диабета непосредственно после операции.

«Эндопротез для стентирования протока поджелудочной железы» из полиэфирблокамида РеЬах 6333 отличается от известных к настоящему времени аналогов более длительным сохранением функционирующего просвета и пригоден, как для использования при ОСПП, так и для последующей эндоскопической замены.

Степень достоверности исследования и апробация результатов работы

Степень достоверности исследования определялась путём сравнения двух групп оперированных больных. Сравнительному анализу подверглись непосредственные и отдалённые результаты операций. Непосредственные результаты оценивались по характеру и частоте послеоперационных осложнений, потребности в релапаротомиях, длительности пребывания в стационаре и летальности. Отдалённые - по сравнению качества жизни, связанного со здоровьем в основной и контрольной группах на протяжении от 1 до 5 лет. Достоверность результата при сравнении обеих групп оценивалась с помощью ^ критерия Стьюдента и была достоверной (р <0,05) по всем исследуемым категориям.

Материалы исследования доложены и обсуждены на: Международном Российско-Германском медицинском форуме «Фундаментальные основы и новые технологии в лечении заболеваний поджелудочной железы» (Санкт-Петербург, 2013); Конференции, посвященной 25-летию ГУВД (Москва, 2014); Международном конгрессе и третьей научно-практической школе «Передовые технологии в гепатопанкреатобилиарной хирургии и трансплантации печени: Восток встречается с Западом» (Москва, 2014); Общероссийской межведомственной научно-практической конференции с международным участием «Современные технологии в лечении раненых и больных» (Москва, 2019).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 18 научных работ в российской и зарубежной печати, из них 4 - в журналах, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ.

Реализация результатов исследования

Основные положения диссертации нашли применение в клинической практике хирургического отделения МБУЗ МГКБ (г. Мытищи Московской области) и ФКУЗ «Главный клинический госпиталь МВД России».

Объем и структура

Диссертация изложена на русском языке на 185 страницах машинописного текста и состоит из введения, 5 глав собственных наблюдений, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы из 283 источников (110 отечественных и 173 иностранных автора). Работа иллюстрирована 96 рисунками, 20 таблицами.

Личный вклад

Автором самостоятельно теоретически обоснована, разработана и внедрена в клиническую практику операция открытого стентирования панкреатического протока, набран клинический материал. Автор лично курировала больных основной группы. Лично выполнила все операции открытого стентирования панкреатического протока. Наблюдала больных в ближайшем послеоперационном периоде и в отдалённые сроки. Выполнила статистическую обработку и обобщила полученные результаты.

ГЛАВА 1.

СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Методы хирургического лечения хронического панкреатита

Хирургическое лечение ХП является сложной и актуальной на сегодняшний день проблемой абдоминальной хирургии.

Прогрессирующая фиброзная трансформация ПЖ приводит к блокированию протоковой системы в головке органа и является причиной развития ППГ и кальциноза паренхимы. Развивающаяся экзокринная недостаточность проявляется дефицитом массы тела и стеатореей. Дальнейшая атрофия паренхимы приводит к развитию сахарного диабета и, в далеко зашедшей стадии, к практически полному «выгоранию железы» (Шалимов А.А. и соавт., 1997; Etemad B. et al., 2001; Добров С.Д. с соавт., 2007; Коханенко Н.Ю. 2021)

Желание выделить эту форму ХП из всех других доброкачественных воспалительных заболеваний ПЖ привело к большому количеству терминов, её обозначающих: псевдотуморозный панкреатит, индуративный панкреатит, хронический панкреатит с преимущественным поражением головки поджелудочной железы, головчатый панкреатит, непрерывно рецидивирующая болевая форма хронического панкреатита, кальцифицирующий панкреатит и др. Каждое из этих названий отражает ту или иную особенность патологического процесса или течения заболевания, а также свидетельствует об отсутствии единой классификации данного заболевания.

Наиболее употребительными в мире в настоящее время являются Марсельско-Римская международная классификация ХП 1988 года (Sarles H. 1965; Sarles H. et al., 1988; Singer M. et al., 1985, 1998) и клиническая,

разработанная Маркусом Бюхлером (M.W. Buchler) и соавт. в 2009 г (Buchler M.W. et al., 2009).

В Марсельско-Римской международной классификации предлагается разделять: 1. хронический кальцифицирующий панкреатит; 2. хронический обструктивный панкреатит; 3. хронический фиброзно-индуративный, или воспалительный хронический панкреатит; 4. хронические кисты и псевдокисты ПЖ (кистозный ХП).

M.W. Buchler и соавт. в 2009 г. предложили классификацию ХП, построенную на основе ключевых клинических аспектов и стадирования заболевания по аналогии с классификацией цирроза печени по Child-Pugh (Child C. et al., 1964), общепринятой в мировой практике.

Система классификации основана на выделении трех стадий ХП: А, В и С. Клинические критерии: боль, повторяющиеся приступы панкреатита, наличие хирургических осложнений ХП, наличие стеатореи и сахарного диабета.

К хирургическим осложнениям относятся билиарная гипертензия, дуоденальная непроходимость, тромбозы или сдавление воротной и селезеночной вен с регионарной портальной гипертензией, панкреатические псевдокисты с клиническими проявлениями (сдавление соседних органов, кровотечение и др.), панкреатические свищи (внутренние или наружные), панкреатогенный асцит, другие редкие осложнения, связанные с повреждением окружающих органов.

Критерии визуализации оцениваются на основании УЗИ, ЭРХПГ, МСКТ, МРТ, эндосонографии и позволяют выявить изменения протоковой системы ПЖ и ее паренхимы. К протоковым изменениям относятся расширение протока поджелудочной железы (ППЖ) более 3 мм, его неравномерность, расширение боковых притоков, наличие конкрементов, дефектов наполнения и стриктур; к паренхиматозным - общее или очаговое объемное расширение ПЖ, кисты, кальцификация, неравномерность отражательной способности паренхимы.

Кроме стадии заболевания, в диагнозе необходимо указывать этиологию ХП. Предложено различать алкогольный панкреатит, идиопатический,

обструктивный, наследственный, аутоиммунный или связанный с конкретным заболеванием (болезнью Крона, муковисцидозом и др.), тропический.

Определение стадии. А: есть боль или приступы острого панкреатита, сохранены экзо- и эндокринные функции, нет осложнений, нет стеатореи и сахарного диабета.

Определение стадии В: есть хирургические осложнения, нет статореи и сахарного диабета.

Определение стадии С: терминальная стадия функциональных нарушений, наличие стеатореи и сахарного диабета; хирургические осложнения могут быть, но могут и отсутствовать.

Стадия С подразделяется на 3 категории.

С1 - пациенты с тяжелыми нарушениями эндокринной функции.

С2 - пациенты с тяжелыми нарушениями экзокринной функции.

С3 - пациенты с тяжелыми функциональными нарушениями экзо- и эндокринной функций в сочетании с осложнениями ХП или без них.

Авторами классификации руководило желание выработать общий язык для описания ХП, позволяющий изучать динамику развития заболевания и влияние на него различных этиологических моментов. Данная классификация при универсальном применении в различных частях мира может служить основой для сравнения результатов лечения ХП.

Главной особенностью ХП является прогрессирующий междольковый фиброз, подобный тому, который наблюдается при циррозе печени. Патогенетический механизм эволюции хронического воспалительного процесса при гепатите и хроническом панкреатите в фиброз/цирроз почти идентичен (Apte M. et al., 1999; Brock C. et al., 2013). Центральная роль в фиброгенезе и в том, и в другом случае принадлежит звездчатым клеткам. Их активация происходит на фоне воспалительных повреждений (Bachem M. et al., 1998; Kotsas A. et al. 1999; Schmid-Kotsas A. et al., 1999; Omary M. et al., 2007; Brock C. et al., 2013; Lee Y. et al., 2015).

Следствием этого процесса является прогрессирующий характер заболевания с постепенной гибелью панкреатоцитов, сдавливанием протоковой системы и кровеносных сосудов, потерей лобулярной архитектуры и структуры протоков ПЖ (Buchler M.W. et al., 2009; Brock C. et al., 2013).

Следствием блока протоковой системы в головке ПЖ является панкреатическая протоковая гипертензия (ППГ). Застой богатого белками панкреатического секрета сопровождается образованием белковых преципитатов, с последующей их импрегнацией солями кальция, также в большом количестве содержащимися в секрете ПЖ. Калькулез паренхимы ПЖ усугубляет процесс блокирования протоковой системы в головке ПЖ, буквально «цементирует» ее и, с течением времени, распространяется на другие отделы заблокированной железы.

Облитерация панкреатического протока и его притоков в головке железы, сдавление интрапанкреатического отдела общего желчного протока, нарушение дуоденальной проходимости из-за кистозно-воспалительной трансформации стенки ДПК, а также формирование кист и кальциноз паренхимы осложняют течение ХП в большинстве наблюдений (Багненко С.Ф. и соавт., 2000; Данилов М.В. и соавт., 2003; Bartoli E. et al., 2005; Bornman P.C. et al., 2005; Кригер А.Г. и соавт. 2016; Pasricha, P.J., 2012; Poulsen J. et al., 2013).

Мучительные боли, сопровождающие каждый прием пищи, усугубляют алиментарные нарушения и являются ведущим симптомом ХП (Sakorafas G.H. et al., 2000; Wilcox C. et al., 2015; Kalayarasan R. 2023).

Экзокринная недостаточность ПЖ, нарушение всасывания жирорастворимых витаминов, в частности витамина D, а также наличие системной воспалительной реакции могут быть причиной потери костной массы и фактором риска переломов (Duggan S. N. et al., 2015; Haas S. L. et al., 2015;).

Низкая эффективность консервативной терапии по сравнению с оперативным лечением (Rutter K et al., 2010; Ahmed Ali U. et al., 2013) стала основанием для более активной хирургической тактики. Многие авторы на основании экспериментальных, а также клинических рандомизированных

контролируемых исследований пришли к выводу о том, что хирургическое вмешательство замедляет прогрессирование функциональной недостаточности ПЖ и должно выполняться прежде развития тяжелых пищевых и метаболических расстройств (Nealon W.H. et al., 1988; Ihse I. et al., 1990; Lamme B. et al., 2007). Анализ зависимости длительности заболевания до начала хирургического лечения показал, что чем раньше начато хирургическое лечение, тем лучше отдаленный результат (Yang C. et al., 2015; Смирнов А.В., 2017).

В настоящее время для лечения ХП используется большой арсенал оперативных вмешательств, которые можно разделить на дренирующие, направленные прежде всего на устранение ППГ, резекционные и резекционно-дренирующие, целью которых является радикальное удаление основного воспалительного очага в ПЖ.

К дренирующим операциям нужно отнести, прежде всего, продольную панкреатикоеюностомию (ППЕС), а также различные виды эндоскопического стентирования панкреатического протока. К резекционным вмешательствам относят классическую ПДР (операцию Whipple) и ее вариант с сохранением привратника (ППДР), а также дистальную и срединную резекцию ПЖ при локализации основного патологического очага в области хвоста или тела ПЖ. Резекционно-дренирующими принято считать операции Бегера и Фрея.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Звольская Нина Михайловна, 2025 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аносенко С.А. К оценке результатов хирургического лечения хронического панкреатита: дис. канд. мед. наук. / С.А. Аносенко. — Ярославль, 2012. — 138 с.

2. Артемьева Н.Н. Трудности дифференциальной диагностики рака головки поджелудочной железы и хронического псевдотуморозного панкреатита / Н.Н. Артемьева, И.П. Савинов, Н.Ю. Коханенко // Анналы хирург. гепатологии.

— 2003. — Т. 8. — № 2. — С. 181-182.

3. Артемьева Н.Н. Наружное дренирование протока поджелудочной железы, как этап в лечении хронического панкреатита / Н.Н. Артемьева, Н.Ю. Коханенко, В.М. Саврасов, А.А. Хватов // Анналы хирургической гепатологии. — 1997 — Т.2. — С. 73-74.

4. Багненко С. Ф. Хронический панкреатит: Руководство для врачей / С. Ф. Багненко, А. А. Курыгин, Н. В. Рухляда, А. Д. Смирнов. — СПб.: Питер, 2000. — 416 с.

5. Белюк К.С. Хирургическое лечение гипертензионно-протокового типа хронического панкреатита в сочетании с синдромом билиарной обструкции / К.С. Белюк, К.Н. Жандаров, Э.В. Могилевец, М.О. Радикевич, А.В. Заболотная, Р.С. Шило, О.С. Сорока // Гепатология и гастроэнтерология. — 2021. — Т.17— № 5.

— С. 174-183.

6. Бордин Д.С. Обновленная этиологическая классификация панкреатитов TIGAR-O (версия 2): адаптация для российской клинической практики. / Д.С. Бордин, Ю.А. Кучерявый, М.А. Кирюкова // Альманах клинической медицины. — 2020. — 48(6) — С. 349- 363.

7. Будзинский С. А. Эндоскопическон ретроградное панкреатическое стентирование при хроническом панкреатите - возможности, ограничения, осложнения / С. А. Будзинский, С. Г. Шаповальянц, Е. Д. Федоров [и др.] // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2014. — №103(3). — С. 72-80

8. Будзинский С. А. Возможности и ограничения эндоскопических транспапиллярных методик в лечении вирсунголитиаза. Актуальные вопросы эндоскопии / С. А. Будзинский, С. Г. Шаповальянц, Е. Д. Федоров, П. Л. Ченякевич. — СПб., 2017. — С. 175-176.

9. Будзинский С. А. Технология эндоскопического дренирования главного панкреатического протока / С. А. Будзинский, В. И. Сидоренко // 9-й Международный конгресс по эндоскопической хирургии. — 2005. — С. 52.

10. Буклис Э. Р. Хронический панкреатит: этиология, патофизиология и консервативная терапия / Э. Р. Буклис, В. Т. Ивашкин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2006. — Т. 16. — № 6. — С. 79-86.

11. Войновский А. Е. Дифференцированная хирургическая тактика при хроническом панкреатите: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. — М., 2008.

12. Воробей А. В. Выбор метода хирургического лечения хронического панкреатита / А.В. Воробей, А.Ч. Шулейко, Ю.Н. Орловский, Ю.И. Вижинис, Ю.В. Бутра, Н.А. Лагодич // Вестник хирургии. — 2014. — Т. 173. —№5. — С. 3643.

13. Волкова О. В. Эмбриогенез и возрастная гистология внутренних органов человека / О. В. Волкова, М. И. Пекарский. — М., 1976. — 413 с.

14. Воронцов О. Ф. Хирургическое лечение хронического панкреатита: показания, сроки, методы / О. Ф. Воронцов, И. Г. Натрошвили, И. В. Михин // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. — 2022 — 2 — 82-88.

15. Вылегжанина Т. А. Диффузная эндокринная система АРЦО-система / Т. А. Вылегжанина. — Минск: БГМУ, 2008. — 35 с.

16. Гальперин Э. И. Интрапаренхиматозная резекция головки поджелудочной железы у больных с хроническим панкреатитом / Э.И. Гальперин, Г. Г. Ахаладзе // Анналы хирургической гепатологии. — 2004. — Т. 9. —№2. — 215 с.

17. Гальперин Э. И. Хронический панкреатит / Э. И. Гальперин // Анналы хирургической гепатологии. — 2009. — №3. — С. 92-110.

18. Григорьева И. Н. Алкогольный панкреатит: гендерные, возрастные, генетические особенности / И. Н. Григорьева, Т. М. Никитенко, А. Ю. Ямлиханова [и др.] // Бюллетень Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. — 2009. — № 3. — С. 42-47.

19. Гундаров И. А. Недостаточная масса тела, как фактор риска смерти / И. А. Гундаров, С. В. Матвеева // Вестник РАМН. — 2001. — №3. — С. 48-51.

20. Далгатов К. Д. Отдаленные результаты хирургического лечения хронического панкреатита с преимущественным поражением головки поджелудочной железы: автореферат дис. канд. мед. наук. — М., 2006.

21. Данилов М. В. Повторные и реконструктивные операции при заболеваниях поджелудочной железы: рук. для врачей / М. В. Данилов, В. Д. Федоров. — М.: Медицина, 2003. — С. 424.

22. Данилов М. В. Хирургическая тактика при хроническом панкреатите / М. В. Данилов // Российский журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2000. — № 2. — С. 75-80.

23. Данилов М. В. Повторные и реконструктивные операции при заболеваниях поджелудочной железы: Руководство для врачей /М. В. Данилов,

B. Д. Федоров. — М.: Медицина, 2003. — 424 с.

24. Данилов М. В. Хирургия поджелудочной железы: руководство для врачей / М. В. Данилов, В. Д. Фёдоров. — М.: Медицина, 1995. — 512 с.

25. Дибиров М. Д. Выбор метода детоксикации при панкреонекрозе, перитоните и сепсисе / М.Д. Дибиров, А.И. Шиманко, Гардашов Н.Т. о., Н.М. Звольская, В.Ф. Зубрицкий // Медицинский вестник МВД — 2023 —№5 — С.16-2

26. Добров С. Д. Органосохраняющие технологии при ХП головки ПЖ /

C. Д. Добров, А. С. Полякевич, Е. М. Благитко [и др.] // Анналы хирург. Гепатологии. — 2007. — Т. 12. — № 2. — С. 96-102.

27. Егоров В.И. Панкреассохраняющие резекции двенадцатиперстной кишки как операции выбора при изолированной форме кистозной дистрофии

стенки двенадцатиперстной кишки (чистой форме парадуоденального панкреатита / В.И. Егоров, Р.В. Петров, А.И. Щеголев, Е.А. Дубова, А.Н. Ванькович, А.В. Добряков, Н.А. Швец, Е.А. Попутчикова // Альманах клинической медицины. — 2019. — Т.47— № 6. — С. 477-495.

28. Егоров В. И. Резекция головки поджелудочной железы при хроническом панкреатите. Как делать и как назвать? аналитический обзор / В. И. Егоров, В. А. Вишневский, А. Т. Шастный, Т. В. Шевченко. О. И. Жаворонкова, Р. В. Петров, М. В. Полторацкий, О. В. Мелехина // Хирургия. — 2009. — №8. — С. 57-66.

29. Егоров В.И. «Дуоденальная дистрофия», «парадуоденальный панкреатит», «groove pancreatitis». почему название имеет значение. опыт лечения 77 пациентов / В.И. Егоров, А.Н. Ванькович, Р.В. Петров, Н.С. Старостина // Вестник хирургической гастроэнтерологии. - 2016. - № 3. - С. 99.

30. Егоров В.И. Опыт диагностики и лечения кистозной формы дуоденальной дистрофии / В.И. Егоров, В.А. Вишневский, А.Н. Ванькович, Н.И. Яшина, Е.А. Сорокина // Вестник хирургической гастроэнтерологии. - 2012. - № 4. - С. 23-32.

31. Захарова М.А. Качество жизни как показатель эффективности хирургического лечения хронического панкреатита. / М. А. Захарова, А. В. Смирнов, Д С. Горин, Е. А. Воробьева, А. Г. Кригер // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2019 — 11 — С.42-51

32. Зубрицкий В.Ф. Открытое стентирование панкреатического протока в лечении осложненных форм хронического панкреатита. В.Ф. Зубрицкий, А.Л. Левчук, Н.М. Звольская — М — 2019 — 111 с.

33. Зубрицкий В.Ф. Хирургическое лечение осложненных форм хронического панкреатита открытым стентированием панкреатического протока / В.Ф.Зубрицкий, Н.М. Звольская, А.Л. Левчук, Е.А. Лаптева // Health, Food & Biotechnology, 7(3), 21-34. https://doi.org/10.36107/hfb.2019.i3.s261

34. Зубрицкий В. Ф. Хирургическое лечение нарушения дуоденальной проходимости при панкреатогенной кистозно-воспалительной трансформации

двенадцатиперстной кишки / В.Ф. Зубрицкий, А.Л. Левчук, Н.М. Звольская // Медицинский вестник МВД — 2019 —№5 — С.33-37.

35. Зубрицкий В.Ф. Применение открытого стентирования главного панкреатического протока у больных хроническим рецидивирующим панкреатитом / В.Ф. Зубрицкий, Г.А. Белый, Н.М. Звольская // Матер. межд. Хир. конгр.: Фундаментальные основы и новые технологии в лечении заболеваний поджелудочной железы. — СПб— 2014. -С 62

36. Зубрицкий В.Ф. Открытая протезирующая вирсунгопластика -новый тип оперативного вмешательства при хирургическом лечении хронического панкреатита / В.Ф. Зубрицкий, Н.М. Звольская // Медицинский вестник МВД: — 2017 —№1 — С.7-10.

37. Зубрицкий В.Ф. Новый способ хирургического лечения осложненных форм хронического панкреатита / В.Ф.Зубрицкий, Н.М. Звольская // Медицинский вестник МВД: — 2017 —№4 — С.16-24.

38. Зубрицкий В. Ф. Разработка эндопротеза для открытого стентирования протока поджелудочной железы при лечении больных осложненными формами хронического панкреатита / В.Ф. Зубрицкий, Н.М. Звольская, Е.П. Розберг // Медицинский вестник МВД — 2023 —№1 — С.11.

39. Зубрицкий В. Ф. Методология выбора устройства для стентирования панкреатического протока при осложненном течении хронического панкреатита / В.Ф. Зубрицкий, Н.М. Звольская, Е.П. Розберг // Медицинский вестник МВД — 2023 —№3 — С. 8-11.

40. Зубрицкий В.Ф. Анализ хирургической тактики при нарушениях дуоденальной проходимости у больных хроническим панкреатитом / В.Ф. Зубрицкий, Н.М. Звольская, Ю.Н. Ширяев, Е.П. Розберг, А.З. Пшмахова // Вестник МИНО— 2024 — Т4 — №4 — С.109-114.

41. Иванов С.В. Лечение больных хроническим панкреатитом -панкреатодуоденальная резекция или операция Фрея / С.В. Иванов, О.С. Горбачева, Е.П. Розберг, И.С. Иванов, Г.В. Ягубов, В.Ф. Зубрицкий, Н.М. Звольская // Медицинский вестник МВД — 2016 —№1 — С.15-19.

42. Иванов Ю.В. Тактические подходы к лечению больных парадуоденальным панкреатитом / Ю.В. Иванов, А.В. Смирнов, Р.В. Ищенко // Клиническая и экспериментальная хирургия. Журнал имени академика Б.В. Петровского. — 2021. — Т. 9. — № 4. — С. 138-144. 2021. Т. 9, № 4. С. 138-144.

43. Иванова В.Ф. Регенерация эндокринной гастропанкреатической системы при экспериментальной и клинической патологии: становление концепции и современные проблемы / В.Ф. Иванова // Морфология, Санкт-Петербург — 2013. — Т.144 — №6. — С. 73-84.

44. Ившин В. Г. Чрезкожное эндопротезирование протока поджелудочной железы / В. Г. Ившин, Г. А. Старченко, И. В. Малафеев [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. — 2008. — Т. 13. — №2. — С. 163-164.

45. Каган И. И. Поджелудочная железа: микрохирургическая и компьютерно-томографическая анатомия / И. И. Каган, Л. М. Железнов. — М., 2004. — 152 с.

46. Кадощук Т. А. Хирургические вмешательства при осложненном хроническом панкреатите / Т. А. Кадощук // Хирургия. — 1991. — № 2. — С. 98104.

47. Кадощук Т. А. Хирургическое лечение хронического болевого панкреатита / Т. А. Кадощук // Актуальные вопросы хирургии печени, внепеченочных желчных путей и поджелудочной железы. — Киев, 1991. — С. 2627.

48. Кляритская И.Л. Современные эндоскопические методы лечения острого и хронического панкреатита / И.Л. Кляритская, Ю.А. Мошко, В.В. Кривой, И.А. Иськова, Е.В. Максимова // Крымский терапевтический журнал. — 2022. — № 4. — С. 14-20.

49. Кнорре А. Г. Краткий очерк эмбриологии человека с элементами сравнительной, экспериментальной и патологической эмбриологии / А. Г. Кнорре. — Л., 1967. — 267 с.

50. Козлов И. А. Обоснование выбора способа хирургического лечения хронического панкреатита / В. А. Кубышкин, Н. И. Яшина [и др.] // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2008. — №7. — С. 4449.

51. Копчак В. М. Хирургическое лечение больных хроническим панкреатитом / В. М. Копчак, И. В. Хомяк, Д. А. Чевердюк [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. — 2009. — №4. — С. 64-70.

52. Коробка В. Л. Хирургическое лечение осложненных форм хронического панкреатита и профилактика послеоперационных осложнений: автореф. дис. ... докт. мед. наук. — Ростов-на Дону, 2014. — 42 с.

53. Котовский А. Е. Атлас рентгеноэндоскопических диагностических и лечебных вмешательств при заболеваниях желчных протоков и поджелудочной железы / А. Е. Котовский, Н. А. Петрова, К. Т. Глебов [и др.] — М.: ИД «Роса», 2012. — 252с.

54. Коханенко Н. Ю. Малоинвазивное лечение хронического калькулезного панкреатита / Н. Ю. Коханенко, Ю. Н. Ширяев, О. Б. Ткаченко [и др.] // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. — 2013. — №4. — С. 108-109.

55. Коханенко Н. Ю. Особенности повторных операций при хроническом панкреатите / Н. Ю. Коханенко, Н. Н. Артемьева, Ю. Н. Ширяев [и др.] // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. — 2013. — № 5. — С. 135.

56. Коханенко Н. Ю. Проблемы диагностики и лечения хронического панкреатита / Н. Ю. Коханенко, Н. Н. Артемьева // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. — 2008. — № 1. — С.125-126.

57. Коханенко Н. Ю. Хронический панкреатит и его хирургическое лечение / Н. Ю. Коханенко, Н. Н. Артемьева. — LAP LAMBERT Academic Publishing, 2014. — 305 с.

58. Коханенко Н. Ю. Этапное лечение больного с хроническим панкреатитом, осложненным протоковым панкреатитом и желчной гипертензией, парапанкреатическим сепсисом / Н. Ю. Коханенко, Ю. Н. Ширяев, Н. В. Ананьев [и др.] // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. — 2008. — №1. — С. 124-125.

59. Коханенко Н. Ю. Хирургия поджелудочной железы / Многотомное руководство по хирургии. Т 1 под ред. Н. Ю. Коханенко — Санкт-Петербург — 2021 — 631с.

60. Краснов К. А. Хронический панкреатит - дебют или фактор риска рака поджелудочной железы? К. А. Краснов, В. В. Анищенко, С. В. Пугачев // Русский медицинский журнал — 2022 — 8 — С. 23-29.

61. Кригер А.Г. Диагностика и тактика лечения дуоденальной дистрофии у больных хроническим панкреатитом / А.Г. Кригер, А.В. Смирнов, С.В. Берелавичус, Д.С. Горин, Г.Г. Кармазановский, Н.Н. Ветшева, Я.И. Нерестюк, Д.В. Калинин, А.В. Глотов // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. -2016. - № 8. - С. 25-32.

62. Кригер А.Г. Кистозная трансформация двенадцатиперстной кишки при хроническом панкреатите / А.Г. Кригер, А.В. Смирнов, С.В. Берелавичус, Д.С. Горин, Г.Г. Кармазановский, Н.Н. Ветшева, Я.И. Нерестюк, Д.В. Калинин, А.В. Глотов // Исследования и практика в медицине. - 2016. - Т. 3. - № 3. - С. 49-58.

63. Кригер А.Г. Хирургическое лечение и морфологические аспекты дуоденальной дистрофии / А.Г. Кригер, О.В. Паклина О А.В. Смирнов, С.В. Берелавичус, Д.С. Горин, Г.Г. Кармазановский, Д.В. Калинин // Анналы хирургической гепатологии. - 2016. - Т. 21. - № 3. - С. 83-91.

64. Кубышкин В. А. Выбор способа хирургического лечения хронического панкреатита с преимущественным поражением головки поджелудочной железы / В. А. Кубышкин, И. А. Козлов, В. А. Вишневский [и др.] // В сб.: Материалы XV Международного конгресса хирургов-гепатологов стран СНГ «Актуальные проблемы хирургической гепатологии», Анналы хирургической гепатологии. — 2008. — Т.13. — №3. — С. 172

65. Кубышкин В. А. Обоснование выбора способа хирургического лечения хронического панкреатита / В. А. Кубышкин, И. А. Козлов, Н. И. Яшина [и др.] // Бюллетень сибирской медицины. — 2007. — № 3. — С. 43-49.

66. Кубышкин В. А. Хирургическое лечение хронического панкреатита с преимущественным поражением головки поджелудочной железы / В. А. Кубышкин, И. А. Козлов, К. Д. Далгатов // Хирургия. — 2006. — № 5. — С. 57.

67. Кубышкин В. А. Хирургическое лечение хронического панкреатита и его осложнений / И. А. Козлов, А. Г. Кригер, А. В. Чжао // Анналы хирургической гепатологии. — 2012. — №4. — С. 24-34.

68. Кузин М. И. Хронический панкреатит / М. И. Кузин, М. В. Данилов, Д. Ф. Благовидов. - М.: Медицина, 1985. - 368 с.

69. Кучерявый Ю. А. Мутации гена панкреатического секреторного ингибитора трипсина N34S у больных хроническим идиопатическим панкреатитом / Ю. А. Кучерявый, Н. В. Петрова, З. Ф. Тибилова // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2011. — № 7. — С. 7-12.

70. Лебедева И. Н. Нарушение углеводного обмена при хроническом панкреатите до и после дистальной резекции поджелудочной железы / И. Н. Лебедева, В. С. Демиова, В. А. Кубышкин [и др.] // Хирургия — 2008. — №4. — С.16-25.

71. Лубянский В. Г. Хирургическая тактика и причины неудовлетворительных результатов резекций поджелудочной железы при хроническом панкреатите / В. Г. Лубянский, В. В. Сероштанов, И. В. Аргучинский, А. Г. Пожиданов // Медицинский вестник Северного Кавказа. — 2022. — Т.17— № 3. — С. 257-260.

72. Маев И. В. Хронический панкреатит / И. В. Маев, А. Н. Казюлин, Ю. А. Кучерявый. — М.: Медицина, 2005. — 504 с.

73. Маев И. В. Болезни поджелудочной железы: практическое руководство / И. В. Маев, Ю. А. Кучерявый. — М., 2009. — 736 с.

74. Маев И. В. Трудности и ошибки в тактике ведения больных хроническим панкреатитом / И. В. Маев, Ю. А. Кучерявый, А. А. Самсонов // Терапевтический архив. — 2013 — 85(2) — 65-72.

75. Максименков А. Н. Хирургическая анатомия живота / А. Н. Максименков. — Л.: Медицина, 1972. — 688 с.

76. Милованов А. П. Внутриутробное развитие человека: руководство для врачей / А. П. Милованов, С. В. Савельев // — М., 2006. — 384 с.

77. Молдавская А. А. Морфогенез и функциональная анатомия поджелудочной железы на этапах онтогенеза / А. А. Молдавская, А. В. Савищев // Научные ведомости. — 2011. — №10(105). — Вып. 14. — С. 124-126. — (Медицина. Фармация).

78. Молдавская А. А. Эмбриогенез органов пищеварительной системы человека. Атлас / А. А. Молдавская. — М., 2006. — 175 с.

79. Мороз Е. В. Хроническая абдоминальная боль при хроническом панкреатите: патогенез, клинические фенотипы и современная концепция терапии. / Е. В. Мороз, А. Е. Каратеев, Е. В. Крюков // Российский журнал боли. — 2020 — 18(2) — 40-46.

80. Морозов С. В. Хирургическое лечение хронического панкреатита / С. В. Морозов, В. Б. Румянцев, А. И. Лобаков, А. Н. Щербюк, П. Б. Флегонтов, (обзор литературы) // Вестник медицинского института «РЕАВИЗ». — 2023 — 13(6) — 137-143.

81. Парфенов И. П. Эндоскопические трансмуральные и транспапиллярные вмешательства в лечении хронического панкреатита / И. П. Парфенов, А. А. Карпачев, А. Л. Ярош [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. — 2011. — №12. — С. 38-43.

82. Патент № 2612806 Российская Федерация, МПК А 61 F 2/00 (2006.01) Способ оперативного лечения хронического панкреатита: / Н.М. Звольская; заявитель и патентообладатель Звольская Н.М. - № 2015147159 : заявл. 03.11.2015: опубл. 13.03.2017 бюл № 8 - 3 с.

83. Патент № 2617062 Российская Федерация, МПК А 61 L 27/14 (2006/ 01) А 61 F 2/82 (2013. 01) Пластиковый эндопротез для стентирования панкреатических протоков /. Б.Л. Бибер, Н.М. Звольская, А.В. Горшков, М.А. Буланова; заявитель и патентообладатель АО «МедСил» - № 2015145402 : заявл. 22.10.2015: опубл. 19.04.2017 бюл № 11» - 2 с.

84. Патент № 26244535 Российская Федерация, МПК А 61 L 27/14 (2006/ 01) А 61 F 2/82 (2013. 01) Пластиковый эндопротез для стентирования панкреатических протоков /. Б.Л. Бибер, Н.М. Звольская, А.В. Горшков, М.А. Буланова; заявитель и патентообладатель АО «МедСил» - № 2016140539: заявл. 14.10.2016: опубл. 04.07.2017 бюл № 19 - 2 с.

85. Перминова А.А., Ханевич М.Д., Манихас Г.М., Коханенко Н.Ю // Дифференциальная диагностика рака поджелудочной железы и хронического псевдотуморозного панкреатита: обзор литературы — Вестник хирургии имени И.И. Грекова — 2023 — 182 — (3) — С.77-82.

86. Перминова А.А., Коханенко Н.Ю., Ханевич М.Д., Зиньковская А.Е. Дифференциальная диагностика метастатического почечно-клеточного рака поджелудочной железы и очагового хронического панкреатита: клиническое наблюдение — Вопросы онкологии — 2023 — Т. 69 — №2 — С. 328-333.

87. Петри А. Наглядная статистика в медицине / А. Петри, К. Сэбин; пер. с англ. В. П. Леонова. — М.: ГЭОТАР—МЕД, 2003. — 144 с.

88. Петрик С. В. Двухэтапное лечение хронического панкреатита: автореф. дис. ...канд. мед. наук. — Санкт-Петербург, 2015. — 150 с.

89. Полимеры медицинского назначения / под ред. Сэноо Манабу. — М.: Медицина, 1981. — С. 210-213.

90. Полякевич А. С. Органосохраняющие операции при хроническом панкреатите с поражением головки поджелудочной железы: докт. дисс. / А. С. Полякевич. — Новосибирск, 2014.

91. Пропп А.Р. Непосредственные и отдаленные результаты оригинальных способов продольной панкреатоеюностомии с расширением площади анастомозирования панкреатоеюнального соустья / А.Р. Пропп, Е.Н.

Деговцов, С.А. Никулина // Журнал им. Н.В. Склифосовского Неотложная медицинская помощь. — 2020. — Т.9— № 1. — С. 35-45

92. Пропп А.Р. Сравнительный анализ площади анастомоза при различ1ных вариантах панкреатоеюностомии / А.Р. Пропп, Е.Н. Деговцов, В.В. Котенко // Клиническая и экспериментальная хирургия. Журн. им. акад. Б.В. Петровского. — 2020. — Т. 8. — № 2. — С. 58-66.

93. Пропп А. Р. Продольная панкреатоеюностомия при осложненном течении хронического панкреатита / А. Р. Пропп, В. Л. Полуэктов // Вестн. нац. медико—хирург. центра им. Н. И. Пирогова. — 2010. — Т. 5. — №4. — С. 37-40.

94. Пропп А. С. Хронический панкреатит с нарушением проходимости главного панкреатического протока: новые подходы в диагностике и хирургическом лечении / А. С. Пропп // дис. ... д-ра мед. наук. — 2021 — С. 111.

95. Пузырев А. А. Эндокринная гастроэнтеропанкреатическая система позвоночных животных и человека. Фундаментальные и прикладные аспекты / А. А. Пузырев, В. Ф. Иванова // Вопросы морфологии XXI века. — Санкт-Петербург.

— 2008. — Вып. 1. — С. 254-258.

96. Репин М. В. Успешное излечение осложненного хронического панкреатита эндоскопическим транспапиллярным стентированинием главного панкреатического протока / М. В. Репин, Д. В. Трушников, Д. А. Лобанов // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2020. — Т. 180. — № 8.

— С. 98-102.

97. Савищев А. В. Стадии и этапы формирования поджелудочной железы человека / А. В. Савищев // Фундаментальные исследования. — 2010. — №9. — С. 97-104.

98. Сазонов Д. В. Опыт эндоскопического стентирования главного панкреатического в комплексном лечении хронического панкреатита / А. И. Пастухов., В. Н. Лесняк, М. И. Семендяева // Клиническая практика. —2012.

— №1. — С. 40-45

99. Смирнов А.В., Глотов А.В., Нерестюк Я.И., Ахтанин Е.А., Кригер А.Г. Редкое осложнение дуоденальной дистрофии у больного хроническим

панкреатитом / А.В. Смирнов, А.В. Глотов, Я.И. Нерестюк, Е.А. Ахтанин, А.Г. Кригер А.Г. // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2016. - № 8. - С. 91-93.

100. Смирнов А. В. Кистозно-воспалительная трансформация двенадцатиперстной кишки у больных хроническим панкреатитом: дис. ... канд. мед. наук. / А. В. Смирнов — Москва, 2017. — 110 с.

101. Стойко Ю. М. Острый панкреатит и травмы поджелудочной железы / Ю. М. Стойко, Р. В. Ващетко, А. Д. Толстой // Руководство для врачей. — СПб.

— 2000. — С. 320.

102. Тарасенко С.В. Особенности хирургического лечения хронического панкреатита, осложненного синдромом механической желтухи / С.В. Тарасенко,

A.А. Натальский, О.Д. Песков, Т.С Рахмаев, И.В. Баконина, А.Ю. Богомолов // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. — 2019. — Т.178— № 2. — С. 28-32.

103. Ульяновская С.А. Пренатальный и ранний постнатальный морфогенез поджелудочной железы человека // Фундаментальные исследования.

— 2013. - № 9-3. - С. 530-534.

104. Фалин Л. И. Эмбриология человека: Атлас / Л. И. Фалин. — М., 1976.

— 544 с.

105. Шалимов А. А. Хирургия поджелудочной железы / А. А. Шалимов, С. А. Шалимов, М. Е. Нечитайло // Триада. — Симферополь. — 1997. — С. 560.

106. Шалимов А. А. Хронический панкреатит / А. А. Шалимов,

B. В. Грубник, Дж. Горовиц [и др.]. — Киев, 2000.

107. Шаповальянц С. Г. Эндоскопическое протезирование протока поджелудочной железы в лечении панкреатических свищей / С. Г. Шаповальянц, А. Г. Мыльников, С. А. Будзинский, А. В. Шабрин // Анналы хирургической гепатологии. — 2012. — №2. — С. 51.

108. Шаповальянц С. Г. Эндоскопическое стентирование в лечении хронического панкреатита: тез. XIV международн. конгр. хирургов-гепатологов стран СНГ / С. Г. Шаповальянц, С. А. Будзинский, С. Ю. Орлов [и др.]. — Санкт-Петербург, 2007. — С. 123.

109. Щастный А. Т. Результаты дуоденумсохраняющей резекции головки поджелудочной железы по Бегеру при хроническом панкреатите / А. Т. Щастный, Р. В. Петров, В. И. Егоров // Анналы хирургической гепатологии. — 2011. — №1.

— С. 72-83.

110. Яглов В. Новые концепции диффузной эндокринной системы: итоги и перспективы её изучения / В.В. Яглов, Н.В. Яглова // Вестник РАМН М.— 2012 — №4. — С. 74-81.

111. Afghani E. 5-Fr vs. 3-Fr pancreatic stents for the prevention of post-ERCP pancreatitis in high-risk patients: a systematic review and network meta-analysis / E. Afghani, V.S. Akshintala, M.A. Khashab, J.K. Law, S.M. Hutfless, K.J. Kim, A.M. Lennon, A.N. Kalloo, V.K. Singh // Endoscopy. — 2014. — №46. — Р. 573-580.

112. Ahmed Ali U. Early surgery versus optimal current step-up practice for chronic pancreatitis (ESCAPE): design and rationale of a randomized trial / Ali U. Ahmed, Y. Issa, M. J. Bruno, H. [et al.] // BMC Gastroenterol. — 2013. — №13. — P. 49.

113. Ahmed Ali U. Endoscopic or surgical intervention for painful obstructive chronic pancreatitis / Ali U. Ahmed, J. M. Pahlplatz, W.H. Nealon [et al.] // Cochrane Database Syst. Rev. — 2012. — Jan. №18. — 1:CD007884.

114. Almadi M. A. No benefit of covered vs uncovered self-expandable metal stents in patients with malignant distal biliary obstruction: a meta-analysis / M. A. Almadi, A. N. Barkun, M. Martel // Clin. Gastroenterol. Hepatol. — 2013. — № 11. — Р. 27—37.

115. Amann S. T. Physical and mental quality of life in chronic pancreatitis: a case-control study from the North American Pancreatitis Study 2 cohort / S. T. Amann, D. Yadav, M. M. Barmada [et al.] // (PMID: 23357924) Pancreas. — 2013. — № 42.

— Р. 293-300.

116. Ammann R. W. A clinically based classification system for alcoholic chronic pancreatitis: summary of an international workshop on chronic pancreatitis / R. W. Ammann // Pancreas. — 1997. — №14. — P. 215-221.

117. Apte M. V. Pancreatic stellate cells are activated by proinflammatory cytokines: implications for pancreatic fibrogenesis / M. V. Apte, P. S. Haber, S. J. Darby [et al.] // Gut. — 1999. — №44(4). — Р. 534-541.

118. Bachem M. G. Identification, culture, and characterization of pancreatic stellate cells in rats and humans / M. G. Bachem, E. Schneider, H.Gross [et al.] // Gastroenterology. — 1998. — №115. — Р. 421-32.

119. Bachmann K. Is the Whipple procedure harmful for long-term outcome in treatment of chronic pancreatitis? 15-years follow-up comparing the outcome after pylorus-preserving pancreatoduodenectomy and Frey procedure in chronic pancreatitis / K. Bachmann, L. Tomkoetter, A. Kutup [et al.] // Ann Surg. — 2013. — №258. — Р. 815-20; 820-821.

120. Baron T. Prevention of post-ERCP pancreatitis / T.H. Baron, S. Irani // Minerva Med. — 2014. — №105. — Р. 129-136. 2014.

121. Bartoli E. Endoscopic treatment of chronic pancreatitis / E. Bartoli, R. Delcenserie, T. Yzet // Gastroenterol Clin Biol. — 2005. — Vol. 29. — №5. — P. 515-521.

122. Becker V. Bauchspeicheldrüse. In: Doerr W, Seifert G, Ühlinger E, Eds. Spezielle Pathologische Anatomie, Chap 6 Berlin, Germany: Springer, 1973:252-445.

123. Beger H. G. Дуоденумсохраняющая резекция головки поджелудочной железы при хроническом панкреатите, доброкачественных и предраковых опухолях поджелудочной железы / Hans G. Beger, Karl H. Link // Новости хирургии. — 2021. — Т.29— № 2. — С. 257-265.

124. Beger H. G. Duodenum preserving head resection in chronic pancreatitis changes the natural course of the disease: a single-center 26-year experience / H. G. Beger, W. Schlosser, H. M. Friess [et al.] // Ann Surg. — 1999.

125. Beger H. G. Duodenum preserving head resection in chronic pancreatitis changes the natural course of the disease: a single-center 26-year experience / H. G. Beger, P. C. Bornman, I. J. Beckingham // Chronic pancreatitis. —2005. — Vol. 322. — № (2). — P. 660-663.

126. Beger H. G. Duodenum-preserving resection of the head of the pancreas in severe pancreatitis / H. G. Beger, W. Krautzberger, R. Bittner, M. Büchler // Surg. Gynecol. Obstet. — 1989. — Vol. 209. — P. 273.

127. Behm B. Partially covered self-expandable metallic stents for benign biliary strictures due to chronic pancreatitis / B. Behm, A. Brock, B. W. Clarke [et al.] // Endoscopy. — 2009. — № 41. — P. 547-551.

128. Behn, M. Partially covered self-expandable metallic stents for benign biliary strictures due to chronic pancreatitis / M. Behn, A. Brock, B.W. Clarke [et al.] // Endoscopy. — 2009. — № 41. — P. 547-551.

129. Bockman D. E. Analysis of nerves in chronic pancreatitis / D. E. Bockman, M. Buchler, P. Malfertheiner, H. G. Beger // Gastroenterology. — 1988. — Jun. №94(6). — P. 1459-1469.

130. Braasch J. W. Pyloric and gastric-preserving pancreatic resection. / J. W. Braasch, R. L. Rossi, E. J. Watkins, D. J. Deziel, P. F. Winter //Ann. Surg. 1986. — Oct, №204(4). — P. 411-418.

131. Bradley E. L. Long-term results of pancreatojejunostomy in patients with chronic pancreatitis / E. L. Bradley // Am J. Surg. — 1987. — №153. — P. 207-213.

132. Brian T. M. Birk An Update to Hepatobiliary Stents / T. M. Brian, W.J ohn // J. Clin. Transl. Hepatol. — 2015, Mar. — № 3(1). — P. 67-77.

133. Brock C. Pathophysiology of chronic pancreatitis / C. Brock, L. M. Nielsen, D. Lelic [et al] // World J. Gastroenterol. — 2013. — №19(42). — P. 7231-7240.

134. Büchler M. W. A proposal for a new clinical classification of chronic pancreatitis / M. W. Büchler, M. Martignoni, H. E. Friess, P. Malfertheiner // BMC Gastroenterol. — 2009. — № 9. — P. 93.

135. Büchler M. W. Chronic Pancreatitis: novel concepts in biology and therapy / M. W. Büchler [et al.] // Berlin: Blackwell Science. — 2002. — 614 p.

136. Cahen D. L. Endoscopic versus surgical drainage of the pancreatic duct in chronic pancreatitis / D. L, Cahen, D. J. Gouma, Y. Nio [et al] // N. Engl. J. Med. — 2007. — №356. — P. 676-684.

137. Catalano M. F. Treatment of asymptomatic distal common bile duct stenosis secondary to chronic pancreatitis: comparison of single vs., multiple simultaneous stents / M. F. Catalano, J. D. Linder, S. George [et al.] // Gastrointest Endosc. — 2004. — № 60. — P. 557.

138. Cerezo G. Pancreatic ascites: study of therapeutic options by analysis of case reports and case series between the years 1975 and 2000 / G. Cerezo [et al] // Am. J. Gastroenterol. — 2003. — Oct, №98(10). — P. 2332-3.

139. Chapman C. G. Endoscopic ultrasound (EUS)-guided pancreatic duct drainage: the basics of when and how to perform EUS-guided pancreatic duct interventions / C. G. Chapman, I. Waxman, U. D. Siddiqui // Clin. Endosc. — 2016. — Mar. №49(2). — P. 161-7.

140. Child C. G. Surgery and portal hypertension / C. G. Child, J. G. Turcotte. — Major Probl. Clin. Surg. — 1964. — №1. — P. 1-85.

141. Conwell D. American Pancreatic Association Practice Guidelines in Chronic Pancreatitis: evidence-based report on diagnostic guidelines / D. L. Conwell, L. S. Lee, D. Yadav [et al.] // Pancreas. — 2014. — Vol. 43. — P. 1143-1162.

142. Costamagna G. Hydrophilic hydromer-coated polyurethane stents versus uncoated stents in malignant biliary obstruction: a randomized trial / G. Costamagna, M. Mutignani, G. Rotondano [et al.] // Gastrointest Endosc. —2000. — № 51. — P. 8-11.

143. Costamagna G. Multiple stenting of refractory pancreatic duct strictures in severe chronic pancreatitis: long-term results / G. Costamagna, M. Bulajic, A. Tringali [et al.] // Endoscopy. — 2006. — №38. — P. 254-259.

144. Cuneyt K. Surgery for intractable pain in a patient with chronic pancreatitis complicated with biliary obstruction, portal vein stenosis and mesenteric venous collaterals / K. Cuneyt, M. S. Dogan, V. Ersan // Ann Hepatobiliary Pancreat Surg. — 2017. — №2. — P. 101-105.

145. D'Haese J. G. Treatment options in painful chronic pancreatitis: a systematic review / J. G. D'Haese, G. O. Ceyhan, I. E. Demir // HPB. — Oxford. — 2014. — Jun, №16(6). — P. 512-21.

146. Delhaye M. Endoscopic therapy for chronic pancreatitis / M. Delhaye, M. Arvanitakis, M. Bali [et al.] // Scand J. Surg. — 2005. — №94. — P. 143-153.

147. Deveiere J. Pancreatic stents / J. Deveiere // Gastrointest Endosc. Clin. N. Am. — 2011. — № 21. — P. 499-510.

148. Deviere J. EUS-guided pancreatic duct drainage: a rare indication in need of prospective evidence / J. Deviere // Gastrointest Endosc. — 2017. — №285. — P. 178180.

149. Dhir V. Endoscopic ultrasonography-guided biliary and pancreatic duct interventions / V. Dhir, H. Isayama, T. Itoi [et al.] // Dig Endosc. — 2017. — May, №29(4). — P. 472-485.

150. Draganov. Long-term outcome in patients with benign biliary strictures treated endoscopically with multiple stents / Draganov, B. Hoffman, W. Marsh [et al.] // Gastrointest Endosc. — 2002. — № 55. — P. 680-686.

151. Drenth J. P. Mutations in serine protease inhibitor Kazal type 1 are strongly associated with chronic pancreatitis / J. P. Drenth, R. te Morsche, J. B. Jansen // Gut. — 2002. — May, №50(5). — P. 687-92.

152. Duggan S. An association between abnormal bone turnover, systemic inflammation, and steoporosis in patients with chronic pancreatitis: a case-matched study / S.N. Duggan, C. Purcell, M. Kilbane [et al.] // Am. J. Gastroenterol. — 2015. — Vol. 110. — P. 336-345.

153. Dumonceau J. M. Endoscopic therapy for chronic pancreatitis / J. M. Dumonceau // Gastrointest Endosc. Clin. N. Am. — 2013. — № 23. — P. 821-832.

154. Dumonceau J. M. Endoscopic treatment of chronic pancreatitis: European society of gastrointestinal endoscopy (ESGE) clinical guideline / J. M. Dumonceau, M. Delhaye, A. Tringali [et al.] // Endoscopy. — 2012. — №44. — P. 784-800.

155. Dumonceau J. M. Prophylaxis of post-ERCP pancreatitis: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline - updated June 2014 / J. M. Dumonceau, A. Andriulli, B.J. Elmunzer, A. Mariani, T. Meister, J. Deviere, T. Marek, T.H. Baron, C. Hassan, P.A. Testoni // Endoscopy. — 2014. — №46. — P. 799-815.

156. Egorov VI, Vankovich AN, Petrov RV, Starostina NS, Butkevich ATs, Sazhin AV, Stepanova EA. Pancreas-preserving approach to "paraduodenal pancreatitis" treatment: why, when, and how? Experience of treatment of 62 patients with duodenal dystrophy // Biomed Res Int. - 2014. -№2014:185265.

157. Egorov V. Pancreas-preserving duodenal resections vs pancreatoduodenectomy for groove pancreatitis. Should we revisit treatment algorithm for groove pancreatitis? / V. Egorov, R. Petrov, A. Schegolev, E. Dubova, A. Vankovich, E. Kondratyev, A. Dobriakov, D. Kalinin, N. Schvetz, E. Poputchikova // World J Gastrointest Surg — 2021. — January 27; 13(1) — P. 30-49.

158. Eleftherladis N. Long-term outcome after pancreatic stenting in severe chronic pancreatitis / N. Eleftherladis, F. Dinu, M. Delhaye [et al.] // Endoscopy. — 2005. — Mar, №37(3). — P. 223-30.

159. Etemad B. Chronic pancreatitis: diagnosis, classification, and new genetic developments / B. Etemad, D. C. Whitcomb // Gastroenterology. — 2001. —№120. — P. 682-707.

160. Farkas G. Prospective randomised comparison of organ-preserving pancreatic head resection with pylorus-preserving pancreaticoduodenectomy / G. Farkas, L. Leindler, M. Daroczi [et al] // Langenbecks Arch Surg. — 2006. — №391. — P. 338-42.

161. Farnbacher M. J. Pancreatic endoprostheses in chronic pancreatitis: criteria to predict stent occlusion / M. J. Farmbacher, M. Radespiel—Troger, M. D. Konig [et al.] // Gastrointest Endosc. — 2006. — № 63. — P. 60-66.

162. Farnbacher M. J. Interventional endoscopic therapy in chronic pancreatitis including temporary stenting: a definitive treatment? / M. J. Farnbacher, S. Mühldorfer, M. Wehler [et al.] // Scand. J. Gastroenterol. — 2006. — № 41. — P. 111-117.

163. Frank A. J. A comparison of three ways for measuring pain / Frank A. J., Moll J. M., J. F. Hort // Rheumatol Rehabil. — 1982. — P. 200-211.

164. Frey C. F. Local resection of the head of the pancreas combined with longitudinal pancreaticojejunostomy in the management of patients with chronic pancreatitis / C. F. Frey, K. Amikura // Ann. Surg. — 1994. — №220. — P. 492-502.

165. Frey C. F. Comparison of local resection of the head of the pancreas combined with longitudinal pancreaticojejunostomy (Frey procedure) and duodenum-preserving resection of the pancreatic head (Beger procedure) / C. F. Frey, K.L. Mayer // World J. Surg. - 2003. - Vol.27, №11. - P. 1217- 1230.

166. Frey C. F. Description and rationale of a new operation for chronic pancreatitis. Pancreas / C. F. Frey, G. J. Smith. — 1987. — №2(6). — P. 701-7.

167. Gasiorowska A. The prevalence of cationic trypsinogen (PRSS1) and serine protease inhibitor, Kazal type 1 (SPINK1) gene mutations in Polish patients with alcoholic and idiopathic chronic pancreatitis / A. Gasiorowska, R. Talar-Wojnarowska, L. Czupryniak [et al.] // Dig Dis Sci. — 2011. — Mar, №56(3). — P. 894-901.

168. Giovannini M. EUS-guided pancreatic duct drainage: ready for prime time? / M. Giovannini // Gastrointest Endosc. — 2013. — №78. — P. 865-867.

169. Child C.G. Surgery and portal hypertension. Major Probl Clin Surg. / C. Child, J. Turcotte // The Liver and Portal Hypertension. Philadelphia: Saunders — 1964. — P. 50-52.

170. Gloor B. A Modified Technique of the Beger and Frey Procedure in Patients with Chronic Pancreatitis / B. Gloor, H. Friess, W. Uhl [et al.] // Dig. Surg. — 2001. — №18. — P. 21-25.

171. Godil A. Endoscopic management of benign pancreatic disease / A. Godil, Y. K. Chen // Pancreas. — 2000. — №20. — P. 1-13.

172. Goldaracena N. A typical feature of groove pancreatitis / N. Goldaracena, L. McCormack // HPB (Oxford). - 2012. - №14(7). P. 487-488.

173. Haas S. Altered bone metabolism and bone density in patients with chronic pancreatitis and pancreatic exocrine insufficiency / S. L. Haas, S. Krins, A. Knauerhase [et al.] // J. Pancreas. — 2015. — Vol. 16. — P. 58-62.

174. Hauser G. Preventing post-endoscopic retrograde cholangiopancreatography pancreatitis: what can be done? / G. Hauser, M. Milosevic, D. Stimac, E. Zerem, P. Jovanovic, I. Blazevic // World J Gastroenterol. — 2015. — №21. — P. 1069-1080.

175. Hollender L. F. Comparative study ofpancreatic resections and drainage procedures in the treatment of chronic pancreatitis / L. F. Hollender, C. Meyer, A. Marrie [et al] //. Experience with 145 cases. J. Chir. — 1979. — №116. — P. 401406.

176. Hookey L. Long-term outcome after pancreatic stenting in severe chronic pancreatitis / L. Hookey, J. Deviere // Endoscopy. — 2005. — Mar, № 37(3). — P. 22330.

177. Howard J. M. Pancreaticoduodenectomy (Whipple resection) in the treatment of chronic pancreatitis / J. M. Howard, Z. Zhang // World J. Surg. — 1990. — №14. — P. 77-82.

178. Howard J. M. Surgical treatment of chronic pancreatitis // In book: Surgical diseases of the pancreas / J. M. Howard, G. L. Jordan Jr, H. A. Reber [et al.] // Philadelphia: Lea and Febiger. — 1987. — P. 496-521.

179. Howard J. M. Whipple in chronic pancreatitis / J. M. Howard, Z. Zang // Am. J. Surg. — 1995. — №169. — P. 65-70.

180. Hungerford J. The breadth of imaging findings of groove pancreatitis / J.P. Hungerford, M.A. Neill Magarik, A.D. Hardie // Clin Imaging. - 2015. -№39(3). -P. 363-366.

181. Hunt D. Pylorus-preserving pancreatectomy: functional results. / D. R. Hunt, R. McLean // Brit. J. Surg. — 1989. — Vol. 76. - P. 173-176.

182. Ihse I. Chronic pancreatitis: results of operations for relief of pain / I. Ihse, K. Borch, J. Larsson // World J Surg. — 1990. — №14. — P. 53-58.

183. Ikenberry S. O. The occlusion rate of pancreatic stents / S. O. Ikenberry, S. Sherman., R. H. Hawes [et al.] // Gastrointest Endosc. — 1994. — № 40. —P. 611613.

184. Ishihara T. Efficacy of s-type stents for the treatment of the main pancreatic duct stricture in patients with chronic pancreatitis / T. Ishihara, T. Yamaguchi, K. Seza, H. Tadenuma, H. Saisho // Scand J. Gastroenterol. — 2006. — №41. P. 744-50

185. Itoi T. Current status and issues regarding biliary stenting in unresectable biliary obstruction / T. Itoi, A. Sofuni, F. Itokawa [et al.] // Dig Endosc. — 2013/ — № 25. — Suppl. 2. — P. 63-70.

186. Itoi T. Technique of endoscopic ultrasonography-guided pancreatic duct intervention (with videos) / T. Itoi, K. Kasuya, A. Sofuni [et al.] // Dig. Endosc. J. Hepatobiliary Pancreat Sci. — 2014. — Feb, №21(2). — P. E4-9.

187. Izbicki J. R. Comparison of the two techniques of duodenum-preserving resection of the head of the pancreas in chronic pancreatitis / J. R. Izbicki, C. Briechle, W. T. Knoefel [et al.] // Dig Surg. — 1994. — №11. — P. 331-337.

188. Izbicki J. R. Extended drainage versus resection in surgery for chronic pancreatitis: a prospective randomized trial comparing the longitudinal pancreaticojejunostomy combined with local pancreatic head excision with the pylorus-preserving pancreatoduodenectomy / J. R. Izbicki, C. Bloechle, D. C. Broering [et al.] // Ann. Surg. — 1998. — №228. — P. 771-9.

189. Jignesh P. Shuth. Solid state structure — property ehavior of semicrystalline poly (ether-block-amide) Pebax thermoplastic lastomers / P. Shuth Jignesh, Xu Jiannong, Garth L. Wilkes // Polymer. — 2003. — № 44. — P. 743-756.

190. Jimenez R. E. Outcome of pancreaticoduodenectomy with pylorus preservation or with antrectomy in the treatment of chronic pancreatitis / R. E. Jimenez, C. C. Fernandez-del, D. W. Rattner [et al.] // Ann Surg. — 2000. — №231. — P. 293300.

191. Johanson, J. F. Incidence and risk factors for biliary and pancreatic stent migration / J. F. Johanson, M. J. Schmalz, J. E. Geenen, // Gastrointest Endosc. — 1992.

— № 38. — P. 430-434.

192. Jordan G. L. Current status ofpancreaticojejunostomy in the management of chronic pancreatitis / G. L. Jordan, B. S. Strug, W. E. Crowder // Am. J. Surg. — 1977. — №133. — P. 46-51.

193. Kaffes A. J. Fully covered self-expandable metal stents for treatment of benign biliary strictures / A. J. Kaffes, K. Liu // Gastrointest Endosc. — 2013. — № 78.

— P. 13-21.

194. Kahl S. Risk factors for failure of endoscopic stenting of biliary strictures in chronic pancreatitis: a prospective follow-up / S. Kahl, S. Zimmerman, I. Genz [et al.] // Am. J. Gastroenterol. — 2003. — № 98. — P. 2448-2453.

195. Keck T. Short— and long-term results of duodenum preservation versus resection for the management of chronic pancreatitis: a prospective, randomized study / T. Keck, U. Adam, F. Makowiec [et al.] // Surgery. — 2012. — №152(3 suppl 1). — P. S95-102.

196. . Kalayarasan R. Changing trends in the minimally invasive surgery for chronic pancreaninis / R. Kalayarasan, Ankit S. // Wordl J Gastroenterol. — 2023 Apr 14 — P. 2101-2113

197. Kerdsirichairat T. Urgent ERCP with pancreatic stent placement or replacement for salvage of post-ERCP pancreatitis / R.Attam, M. Arain, Y. Bakman, D. Radosevich, M. Freeman // Endoscopy. — 2014. — №46. — P. 1085-1094.

198. Kozarec R. A. Pancreatic stents can induce ductal changes consistent with chronic pancreatitis / R. A. Kozarec // Gastrointest Endosc. — 1990. — № 174. —P. 793-795.

199. Lamme B. Early versus late surgical drainage for obstructive pancreatitis in an experimental model / B. Lamme, M. A. Boermeester, I. H. Straatsburg [et al.] // Br. J. Surg. — 2007. — №94. — P. 849-854.

200. Larusch J. Genetics of pancreatitis / J. Larusch, D. C. Whitcomb // Curr. Opin. Gastroenterol. — 2011. — Sep, №27(5). — P. 467-74.

201. Lee Y. A. Pathobiology of liver fibrosis: a translational success story / Y. A. Lee, M. C. Wallace, S. L. Friedman // Gut. — 2015. — №64(5). — P. 830-841.

202. Lee T.H. Endoscopic prevention of post-endoscopic retrograde cholangiopancreatography pancreatitis / T.H. Lee, H. Park, //. World J Gastroenterol. — 2014. — №20. — P. 16582-16595.

203. Lekkerkerker S. Clinical outcomes and prevalence of cancer in patients with possible groove pancreatitis / SJ Lekkerkerker, CY Nio, Issa Y, Fockens P, Verheij J, Busch OR, van Gulik TM, Rauws E.A., Boermeester M.A., J.E. van Hooft, M.G. Besselink // J Gastroenterol Hepatol. - 2016. - №31(11). -P. 1895-1900.

204. Mahajan A. Temporary placement of fully covered self-expandable metal stents in benign biliary strictures: midterm evaluation / A. Mahajan, H. Ho,

B. Sauer // Gastrointest Endosc. — 2009. — № 70. Р. 303-309.

205. Mangiavillano B. Covered removable self-expandable metal [corrected] stents for the treatment of refractory benign biliary disease / B. Mangiavillano,

C. Luigiano, P. Viaggi [et al.] // J. Dig. Dis. — 2012. — № 13. — Р. 486-490.

206. Mannel A. Surgical management of chronic pancreatitis: long-term results in 141 patients / A. Mannel, M. A. Adson, D. C. Mcllrath [et al.] // Br. J. Surg. — 1988. — №75. — Р. 467-472.

207. Markowitz J. S. Failure of symptomatic relief after pancreaticojejunal decompression for chronic pancreatitis / J. S., Markowitz, D. W. Rattner, A. L. Warshaw // Arch Surg. — 1994. — Apr, №129(4). — Р. 374-9.

208. Mazaki T. Prophylactic pancreatic stent placement and post-ERCP pancreatitis: an updated meta-analysis / T. Mazaki, K. Mado, H. Masuda, M. Shiono // J Gastroenterol — 2014. — №49. — Р. 343-355.

209. Moffat D. C. Acute pancreatitis after removal of retained prophylactic pancreatic stents / D. C. Moffat, G. A. Cote, E. L. Fogel [et al.] // Gastrointest Endosc. — 2011. — № 73. — Р. 980-986

210. Monkemuller K. E. Endoscopic therapy of chronic pancreatitis / K. E. Monkemuller, S. Kahl, P. Malfertheiner // Dig Dis. — 2004. — №22. — Р. 280291.

211. Moon S. H. Modified fully covered self-expandable metal stents with antimigration features for benign pancreatic-duct strictures in advanced chronic pancreatitis, with a focus on the safety profile and reducing migration / S. H. Moon, M. H. Kim, H. Park [et al.] // Gastrointest Endosc. — № 2010. — № 72. — Р. 86-91.

212. Morel P. Surgery of chronic pancreatitis / P. Morel, A. Rohner // Surgery, -1987, — Vol. 101. — P. 130-135.

213. Muller M. W. Long-term follow-up of a randomized clinical trial comparing Beger with pylorus-preserving Whipple procedure for chronic pancreatitis /

M. W. Muller, H. Friess, D. J. Martin [et al.] // Br. J. Surg. — 2008. — №95. — P. 3506.

214. Nealon W. H. Operative drainage of the pancreatic duct delays functional impairment in patients with chronic pancreatitis / W. H. Nealon, C. M. Townsend, J. C. Thompson // Ann. Surg. — 1988. — №208. — P. 321-329.

215. Nguyen-Tang, T. Endoscopic treatment in chronic pancreatitis, timing, duration, and type of intervention / T. Nguyen-Tang, J. M. Dumonceau // Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol. — 2010. — № 24. — P. 281-298.

216. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO Consultation // WHO Technical Report. — Geneva: World Health Organization. — 2000. — Series 894.

217. Omary M. B. The pancreatic stellate cell: a star on the rise in pancreatic diseases / M. B. Omary, A. Lugea, A. W. Lowe [et al.] // J. Clin. Invest. — 2007. — №117. — P. 50-9.

218. Parekh D. Surgical Management of Chronic Pancreatitis / D. Parekh, S. Natarajan // Indian J. Surg. — 2015. — Oct, №77(5). — P. 453-469.

219. Park, H. Feasibility and safety of placement of a newly designed, fully covered self-expandable metal stent for refractory benign pancreatic ductal strictures: a pilot study / H. Park, M. H. Kim, S. H. Moon [et al.] // Gastrointest Endosc. — 2008. — № 68. — P. 1182-1189.

220. Partington P. F. Modified Puestow procedure for retrograde drainage of the pancreatic duct / P. F. Partington, R. E. Rochele // Arch. Surg. — 1960. — Vol. 152. — P. 1037-1043.

221. Pasricha, P.J. Unraveling the mystery of pain in chronic pancreatitis / Nat Rev Gastroenterol Hepatol. — 2012. — №9. — P. 140-151.

222. Pernkopf E. Die Entwichlung der Form des Magendarmkanals beim Menschen II / E. Pernkopf // Teil Z. Anat. Entw. Gesch. — 1922. — №64. — P. 96275.

223. Perri V. Fully covered self-expandable metal stents in biliary strictures caused by chronic pancreatitis not responding to plastic stenting: a prospective study

with 2 years of follow-up / V. Perri, I. Boskoski, A. Tringali [et al.] // Gastrointest Endosc. — 2012. — №75. — P. 1271-1277.

224. Perri V. Fully covered self-expandable metal stents in biliary strictures caused by chronic pancreatitis not responding to plastic stenting: a prospective study with 2 years of follow-up / V. Perri, I. Boskoski, A. Tringali [et al.] // Gastrointest Endosc. — 2012. — № 75. — P. 1271-1277.

225. Pfau P. R. Pancreatic and biliary stents / P. R. Pfau, D. K. Pleskow, S. Banerjee [et al.] // Gastrointest Endosc. — March, 2013. — № 77. — Issue 3. — P. 319-327.

226. Physical status: the use and interpretation of anthropometry. Report of a WHO Expert Committee // WHO. Technical Report. — Geneva: World Health Organization. — 1995. — Series 854.

227. Poulsen J. Pain and chronic pancreatitis: a complex interplay of multiple mechanisms / J.L.Poulsen, S.S. Olesen, L.P. Malver, J.B. Frakj^r, A.M. Drewes// World J Gastroenterol. — 2013. — №42. — P. 7282-91.

228. Pozsar J. Medium term results of endoscopic treatment of common bile duct strictures in chronic calcifying pancreatitis with increasing number of stents / J. Pozsar, P. Sahin, F. Laszio [et al.] // J. Clin. Gastroenterol. — 2004. — № 38. — P. 118123.

229. Puestow C. B. Retrograde surgical drainage of pancreas for chronic relapsing pancreatitis / C. B. Puestow, W. J. Gillesbi // AMA Arch. Surg. — 1958. — Vol. 76. — P. 898-907.

230. Raju R. P. Optimum palliation of inoperable hilar cholangiocarcinoma: comparative assessment of the efficacy of plastic and self-expanding metal stents / R. P. Raju, S. R. Jaganmohan, W. A. Ross, [et al.] // Dig. Dis. Sci. — 2011. — № 56. — P. 1557-1564.

231. Ramesh H. Proposal for a new grading system for chronic pancreatitis: the ABC system / H. Ramesh // J. Clin. Gastroenterol. — 2002. — №35. — P. 67-70.

232. Rebours V. Extrahepatic portal venous system thrombosis in recurrent acute and chronic alcoholic pancreatitis is caused by local inflammation and not thrombophilia / V. Rebours, L. Boudaoud, M. Vullierme et al. // The American Journal of Gastroenterology. 2012;107(10):1579-1585.

233. Rumstadt B. The Whipple partial duodenopancreatectomy for the treatment of chronic pancreatitis / B. Rumstadt, K. Forssmann, M. V. Singer [et al.] // Hepatogastroenterology. — 1997. — Nov-Dec, №44(18). — P. 1554-9.

234. Rustagi T. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP)-related adverse events: post-ERCP pancreatitis / T. Rustagi, P.A.Jamidar // Gastrointest Endosc Clin N Am. — 2015. — №25. — P. 107-121.

235. Rutter K. Hospitalization, frequency of interventions, and quality of life after endoscopic, surgical, or conservative treatment in patients with chronic pancreatitis / K. Rutter, A. Ferlitsch, T. Sautner [et al/] // World J. Surg. — 2010. — №34. — P. 2642-7.

236. Sakorafas G. H. Pancreatoduodenectomy for chronic pancreatitis: long-term results in 105 patients / G. H. Sakorafas, M. B. Farnell, D. M. Nagorney [et al.] // Arch. Surg. — 2000. — №135. — P. 517-23, 523-52.

237. Sandhu B. Presence of SPINK-1 variant alters the course of chronic pancreatitis / B. Sandhu, P. Vitazka, A. Ferreira-Gonzalez // J. Gastroenterol Hepatol. — 2011. — Jun, №26(6). — P. 965-9.

238. Sarles H. Classification and definition of pancreatitis. Marseilles-Rome 1988. / H. Sarles // Gastroentérologie Clinique et Biologique. — 1989. — №13(11). — P. 857-859.

239. Sarles H. The pancreatitis classification of Marseille-Rome 1988 / H. Sarles, G. Adler, R. Dani [et al.] // Scand. J. Gastroenterol. — 1989. — №24. — P. 641-642.

240. Schilling D. Prospective, randomized, single-center trial comparing 3 different 10F plastic stents in malignant mid and distal bile duct strictures / D. Schilling, G. Rink, J. C. Arnold [et al.] // Gastrointest Endosc. — 2003. — № 58. — P. 54-58.

241. Schmid-Kotsas A. Lipopolysaccharide-activated macrophages stimulate the synthesis of collagen type I and C-fibronectin in cultured pancreatic stellate cells / A. Schmid-Kotsas, H. J. Gross, A. Menke [et al.] // Am. J. Pathol. — 1999. — №155.

— P. 1749-58.

242. Sofia V. Extensive molecular analysis suggested the strong genetic heterogeneity of idiopathic chronic pancreatitis /V. Sofia, L. Da Sacco, C. Surace, A.C. Tomaiuolo, S. Genovese, S. Grotta, M. Gnazzo, S. Petrucchi, L. Ciocca, F. Alghisi, E. Montemitro, L. Martemucci, A. Elce, V. Lucidi, G. Castaldo, A. Angioni // Mol Med. — 2016. — №22. — P. 300-309.

243. Schwarz A. Is a Whipple operation in chronic pancreatitis still a current procedure? / A. Schwarz, W. Schlosser, M. H. Schoenberg [et al.] // Z. Gastroenterol.

— 1999. — №37. — P. 241-8.

244. Seicean A. Endoscopic therapy in chronic pancreatitis: current perspectives / A. Seicean, S. Vultur // Clin. Exp. Gastroenterol. — 2014. — Dec, №17. — P. 1-11.

245. Shi Q. Placement of prophylactic pancreatic stents to prevent post-endoscopic retrograde cholangiopancreatography pancreatitis in high-risk patients: a meta-analysis / Q.Q.Shi, X.Y. Ning, L.L. Zhan, G.D. Tang, X.P. Lv // World J Gastroenterol. — 2014. — №20. — P. 7040-7048.

246. Shimamura Y. Endoscopic Ultrasound-Guided Pancreatic Duct Intervention / Y. Shimamura, J. Mosko, C. Teshima [et al.] // Clin Endosc . — 2017. Mar, 50(2). — P. 112-116.

247. Singer M. V. Classification of chronic pancreatitis / M. V. Singer, S. T. Chari [et al.] // In: The Pancreas. — Oxford. — 1998.

248. Singer M. V. Revised classification of pancreatitis. Report of the Second International Symposium on the Classification of Pancreatitis in Marseille, France, March 28-30, 1984 / M. V. Singer, K. Gyr, H. Sarles // Gastroenterology. — 1985. — №89. — P. 683-5.

249. Smith M. T. Alterations in pancreatic ductal morphology following polyethylene pancreatic stent therapy / M. T. Smith, S. Sherman, S. O. Ikenberry [et al.] // Gastrointest Endosc. — 1996. — № 44. —P. 268-275.

250. Stolte M. A special form of segmental pancreatitis: "groove pancreatitis" / M. Stolte, W. Weiss, H. Volkholz, W. Rosch // Hepatogastroenterology. - 1982. -№29. -Р. 198- 208.

251. Talukdar R. Endoscopic therapy for chronic pancreatitis / R. Talukdar, D. Nageshwar Reddy // Curr. Opin. Gastroenterol. — 2014. — Sep, №230(5). — Р. 4849.

252. Tandan M. Endotherapy in chronic pancreatitis / M. Tandan, D. Nageshwar Reddy // World J. Gastroenterol. — 2013. — Oct, №19(37). — Р. 6156-64.

253. Taylor R. H. Ductal drainage or resection for chronic pancreatitis / R. H. Taylor, F. H. Bagley, J. W. Rraash [et al.] // Am. J. Surg. — 1981. — №141. — Р. 2833.

254. Teich N. Hereditary chronic pancreatitis / N. Teich, J. Mossner // Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol. — 2008. — №22(1). — Р.115-30.

255. Tessier G. EUS-guided pancreatogastrostomy and pancreatobulbostomy for the treatment of pain in patients with pancreatic ductal dilatation inaccessible for transpapillary endoscopic therapy / G. Tessier, E. Bories, M. Arvanitakis [et al.] // Gastrointest Endosc. — 2007. — №65. — Р. 233-241.

256. Testoni P. A. Endoscopic pancreatic duct stent placement for inflammatory pancreatic diseases / P. A. Testoni // World J. Gastroenterol. — 2007, Dec 7. — № 13(45). — P. 5971-5978.

257. Topazian M. Outcome following endoscopic stenting of pancreatic duct strictures in chronic pancreatitis / M. Topazian, H. Aslanian, D. Andersen // J. Clin. Gastroenterol. — 2005. — № 39. — Р. 908-911.

258. Traina M. Efficacy and safety of fully covered self-expandable metallic stents in biliary complications after liver transplantation: a preliminary study / M. Traina, I. Tarantino, Barresi [et al.] // Liver transplantation. — 2009. —№ 15. — Р. 1493-1498.

259. Traverso L. W. Preservation of the pylorus in pancreaticoduodenectomy / L. W. Traverso, W. J. Longmire // Surg. Gynecol. Obstet. — 1978. — №146. — Р. 959-62.

260. Tringali A. The role of endoscopy in the therapy of chronic pancreatitis / A. Tringali, I. Boskoski, G. Costamagna // Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol. — 2008.

— №22. — P. 145-165.

261. Truninger K. Review Genetic aspects of chronic pancreatitis: insights into aetiopathogenesis and clinical implications / K. Truninger, R. W. Ammann, H. E. Blum [et al.] // Swiss. Med. Wkly. — 2001. — Oct, №131(39-40). — P. 565-74.

262. Van Berkel A. M. A prospective randomized study of hydrophilic polymer-coated polyurethane versus polyethelyne stents in distal malignant biliary obstruction. / A. M. Van Berkel, M. J. Bruno, J. J. Bergman, et al. // Endoscopy. — 2003. — № 35.

— P. 478-482.

263. Vitale G. C. Role of pancreatic duct stenting in the treatment of chronic pancreatitis / G. C. Vitale, K. Cothron, E. A. Vitale [et al.] // Surg. Endosc. — 2004. — № 18. — P. 1431-1434.

264. Wagner M. Cystic form of paraduodenal pancreatitis (cystic dystrophy in heterotopic pancreas (CDHP)): a potential link with minor papilla abnormalities? A study in a large series / M. Wagner, M.P. Vullierme, V. Rebours et. al. // Eur Radiol. -2016. - №26(1):199-205.

265. Wang A. Y. Fully covered self-expandable metallic stents in the management of complex biliary leaks: preliminary data: a case series / A. Y. Wang, K. Ellen, C. L. Berg [et al.] // Endoscopy. — 2009. —№ 41. — P. 781-786.

266. Ware J. E. Comparison of methods for the scoring and statistical analysis of SF-36® health profiles and summary measures: summary of results from the Medical Outcomes Study / J. E. Ware, M. Kosinski, M. S. Bayliss [et al.] // Medical Care. — 1995. — № 33.

267. Ware J. E. SF-36® Physical and Mental Health Summary Scales: A User's Manual / J. E. Ware, M. Kosinski, S. K. Keller // Boston MA: The Health Institute. — 1994.

268. Ware J. S. Physical and Mental Health Summary Scales / J. E. Ware, M. Kosinski, S.D. Keller // A User's Manual. — Boston: The Health Institute, New England Medical Center. — 1994. — F-36.

269. Weber A. Endoscopic stent therapy in patients with chronic pancreatitis: A 5-year follow-up study / A. Weber, J. Schneider, B. Neu [et al.] // World J. Gastroenterol. — 2013. — Feb, №19(5). — P. 715-720.

270. Weber A. Endoscopic stent therapy for patients with chronic pancreatitis: results from a prospective follow-up study / A. Weber, J. Schneider, B. Neu [et al.] // Pancreas. — 2007. — №34. — P. 287-294.

271. Whipple A. O. Treatment of carcinoma of the ampulla of Vater / A. O. Whipple, W. B. Parsons, C. R. Mullins // Ann. Surg. — 1935. — Vol. 102. — №4. — P. 763-79.

272. WHO. Physical status: the use and interpretation of anthropometry. Report of a WHO Expert Committee. WHO Technical Report Series 854. Geneva: World Health Organization, 1995.

273. WHO. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO Consultation. WHO Technical Report Series 894. Geneva: World Health Organization, 2000.

274. Whitcomb D. C. Genetic aspects of pancreatitis / D. C. Whitcomb // Annu Rev. Med. — 2010. — №61. — 413-24.

275. Whitcomb D. C. Genetics of alcoholic and nonalcoholic pancreatitis / D. C. Whitcomb // Curr. Opin. Gastroenterol. — 2012. — №28(5). — P. 501-506.

276. Whitcomb D. C. Hereditary Pancreatitis: New insights into acute and chronic pancreatitis / D. C. Whitcomb // Gut. — 1999. — №45. — P. 317-22.

277. Whitcomb D.C. Multicenter approach to recurrent acute and chronic pancreatitis in the United States: The North American Pancreatitis Study 2 (NAPS2) / D. C. Whitcomb, D. Yadav, S. Adam [et al.] // (PMID: 18765957) Pancreatology. — 2008. — № 8. — P. 520-531.

278. Wilcox C. Chronic pancreatitis pain pattern and severity are independent of abdominal imaging findings / C.M. Wilcox, D. Yadav, T.Ye [et al.] // Clin.Gastroenterol. Hepatol. — 2015. — Vol. 13. — P. 552-560.

279. Will U. Hepatobiliary Pancreat Surg. Endoscopic ultrasonography-guided drainage for patients with symptomatic obstruction and enlargement of the pancreatic

duct / U. Will, F. Fueldner, A. K. Thieme [et al.] // World J. Gastroenterol. — 2015. — №21(46). — P. 13140-51.

280. Xu W. Prevalence of Splanchnic Vein Thrombosis in Pancreatitis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Observational Studies / W. Xu, X. Qi, J. Chen, C. Su, X. Guo // Gastroenterol Res Pract. — 2015. —№2015:245460

281. Yang C. Surgery for chronic pancreatitis: the role of early surgery in pain management / C.J. Yang, L.A. Bliss, S.D. Freedman, S. Sheth, C.M. Vollmer, S.C. Ng, M.P. Callery, J.F. Tseng // Pancreas. - 2015. - №44(5) - P. 819-23.

282. Zvolskaya N. Open Internal Stenting of the Main Pancreatic Duct as Life-Saving Surgery in a Critically Ill Patient with Chronic Frequently Relapsing Pancreatitis and Pancreatic Ductal Hypertension / V.F. Zubritskií, G.L. Sachechelashvili, G.A. Belyí, Y.N. Shiryajev // Am J Case Rep — 2019 — June, №20 — P. 896-901.

283. Zubritskií V. An open extra-anatomic stenting of the main pancreatic duct - a novel procedure in chronic pancreatitis surgery // Hepato-Gastroenterology" №132 volume 61 June 2014 Supplement p.125-26 (V.F. Zubritskií, G.A. Belyí, N.M. Zvolskaya).