Применение эфферентных методов детоксикации в лечении острого деструктивного пиелонефрита в раннем послеоперационном периоде тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.40, кандидат медицинских наук Антонова, Виктория Евгеньевна

• Антонова, Виктория Евгеньевна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Антонова, Виктория Евгеньевна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПИЕЛОНЕФРИТА, (обзор литературы).

1.1. Этиология и патогенез острого гнойного пиелонефрита.

1.2. Современные методы лечения острого гнойного пиелонефрита.

1.3. Эфферентные методы лечения, применяемые при остром деструктивном пиелонефрите в послеоперационном периоде.

1.4. Оценка эффективности эфферентной терапии.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика обследованных больных.

2.2. Методики проведения эфферентной терапии.

2.3. Характеристика клинических, лабораторных и инструментальных методов исследования.

2.4 Статистическая обработка результатов.

ГЛАВА 3. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИМИ ОКИСЛИТЕЛЯМИ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПИЕЛОНЕФРИТА В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ

ПЕРИОДЕ.

3.1. Влияние физиологических окислителей на динамику клинико-лабораторных показателей.

3.2. Динамика изменений параметров ультразвуковых исследований почек при лечении острого гнойного пиелонефрита физиологическими окислителями.

3.3. Влияние физиологических окислителей на динамику показателей перекисного окисления липидов и антиоксидантной активности сыворотки крови и мочи у больных острым гнойным пиелонефритом.

3.4 Влияние сроков начала применения физиологических окислителей на результаты лечения острого гнойного пиелонефрита в послеоперационном периоде.

ГЛАВА 4. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ПЛАЗМАФЕРЕЗА И ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ОКИСЛИТЕЛЕЙ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ГНОЙНЫМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ, ОСЛОЖНЕННЫМ РАЗВИТИЕМ СЕПСИСА И ИНФЕКЦИОННО-ТОКСИЧЕСКИМ ШОКОМ.

4.1. Влияние плазмафереза и физиологических окислителей в раннем послеоперационном периоде на динамику клинико-лабораторных показателей больных острым гнойным пиелонефритом с септическими осложнениями.

4.2. Динамика изменений параметров ультразвуковых исследований почек у больных острым деструктивным пиелонефритом, осложненным развитием сепсиса и инфекционно-токсическим шоком, при проведении эфферентной терапии плазмаферезом и физиологическими окислителями.

4.3. Влияние плазмафереза и физиологических окислителей в раннем послеоперационном периоде на динамику показателей перекисного окисления липидов и антиоксидантной активности сыворотки крови и мочи больных острым гнойным пиелонефритом, осложненным развитием сепсиса и инфекционно-токсическим шоком.

4.4 Влияние сроков начала комплексной эфферентной терапии в послеоперационном периоде на результаты лечения острого гнойного пиелонефрита, осложненного развитием сепсиса и инфекционно-токсическим шоком.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Применение эфферентных методов детоксикации в лечении острого деструктивного пиелонефрита в раннем послеоперационном периоде»

Актуальность проблемы. За последнее десятилетие отмечается увеличение числа больных с гнойно-воспалительными поражениями почек. По данным разных авторов пациенты с острыми гнойными заболеваниями почек составляют от 1 до 16 % всех больных с гнойными заболеваниями (Журавлев В.Н.1996, Лопаткин Н.А.Д998, Пытель Ю.А.,1985). Острый пиелонефрит является самым частым заболеванием почек у урологических больных во всех возрастных группах. (Лопаткин Н.А., 1998). Гнойный пиелонефрит и его различные осложнения занимают первое место (48%) в структуре летальности урологических больных (Глыбочко П.В.,2007). Полученные данные не могут не внушать опасения, что, несомненно, требует улучшения качества лечения больных острым деструктивным пиелонефритом, своевременного выбора и оптимизации методов лечения.

Лечение пациентов с острым деструктивным пиелонефритом в послеоперационном периоде представляет определенные трудности. Это связано с продолжающимся воспалительным процессом, нарушением микроциркуляции, ишемией в паренхиме оперированной почки, сохраняющейся гнойной интоксикацией, анемией, угнетением клеточного и гуморального иммунитета и т.д., что заставляет клиницистов искать новые пути решения данной проблемы.

Существуют отдельные исследования, подтверждающие эффективность применения плазмафереза, гипохлорита натрия в лечении деструктивного пиелонефрита в послеоперационном периоде (Иващенко В.В.,1998; Козлов В.А.,1990 и соавт.; Неймарк А.И. и соавт., 2003). По нашему мнению, перспективным направлением в лечении острого деструктивного пиелонефрита в послеоперационном периоде является помимо лекарственной, инфузионной терапии комбинированное применение в раннем послеоперационном периоде плазмафереза, позволяющего действовать в широком спектре удаления токсинов, и физиологических окислителей: гипохлорита натрия и озонированного физиологического раствора, обладающих детоксицирующим, противовоспалительным, антигипоксическим, антиоксидантным, иммуностимулирующим действием, что повышает эффективность лечения этой группы пациентов.

По литературным данным отсутствуют исследования комбинированного применения выше указанных методов эфферентной терапии и показания к применению каждого из них при остром гнойном пиелонефрите в раннем послеоперационном периоде, что определяет актуальность данного исследования.

Цель и задачи исследования. Целью данного исследования является повышение эффективности лечения больных острым деструктивным пиелонефритом в послеоперационном периоде.

Для достижения поставленной цели в настоящей работе планируется решить следующие задачи:

1. Разработать показания к комбинированному применению физиологических окислителей и плазмафереза у пациентов с деструктивным пиелонефритом.

2. Изучить динамику клинических, лабораторных, инструментальных показателей при лечении физиологическими окислителями и плазмаферезом больных острым деструктивным пиелонефритом в начале, во время и после окончания терапии.

3. Определить оптимальные терапевтические дозы физиологических окислителей, кратность их применения, возможные осложнения, способы их профилактики.

4. Исследовать состояние про- и антиоксидантных систем в послеоперационном периоде у больных острым деструктивным пиелонефритом до и после комбинированного применения эфферентных методов. .• . 7, ■ ,

Научная новизна.

Доказана эффективность комбинированного применения физиологических окислителей и плазмафереза в раннем послеоперационном периоде (начиная с 1-2 суток после операции) у больных острым гнойным пиелонефритом на основании быстрого купирования явлений гнойной интоксикации, подтвержденного данными клинико-лабораторных исследований, стимуляции репаративных процессов в оперированной почке, сокращении количества воспалительных осложнений и сроков госпитализации в послеоперационном периоде, профилактики развития и прогрессировать полиорганной недостаточности, восстановлении антиоксидантной активности организма.

Впервые разработаны критерии выбора конкретного метода эфферентного лечения и показания к комбинированному использованию эфферентных методов на основании выраженности клинико-лабораторных признаков интоксикации, данных морфологического исследования оперированной почки и уровня свободнорадикального окисления сыворотки крови.

Определено значение измерения про- и антиоксидантной активности сыворотки крови и мочи методом биохемилюминисцентного анализа в оценке тяжести течения острого деструктивного пиелонефрита, выборе метода эфферентной терапии и определении эффективности их применения.

Практическая значимость.

Разработан алгоритм выбора метода эфферентной терапии: плазмафереза, непрямого электрохимического окисления крови, внутривенной озонотерапии в раннем послеоперационном периоде у больных : острым гнойным пиелонефритом. Определены показания к монотерапии и к комбинированному применению выше указанных эфферентных методов лечения; Предложены оптимальные концентрации и дозы физиологических окислителей, а также количество удаляемой за сеанс плазмафереза плазмы и кратность процедур эфферентной терапии с учетом комбинированного использования эфферентных методов, лечения. Определены критерии оценки проводимого лечения путем контроля динамики клинических и лабораторных показателей крови и мочи, параметров ультразвуковых исследований. Для оценки эффективности проводимого лечения была исследована про- и антиоксидантная активность сыворотки крови и мочи методом биохемилюминисцентного анализа, позволяющего быстро, точно и высокоинформативно осуществлять контроль проводимого лечения, что повысило эффективность применения эфферентных методов в лечении этих пациентов.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. При лечении больных острым гнойным пиелонефритом необходимо раннее (начиная с 1-2 суток) применение эфферентных методов детоксикации (плазмаферез, непрямое электрохимическое окисление крови, внутривенная озонотерапия), так как острый гнойный пиелонефрит в послеоперационном периоде сопровождается синдромом системного воспалительного ответа, т.е. сепсисом в 61.8% наблюдений.

2. Использование плазмафереза, непрямого электрохимического окисления крови, внутривенной озонотерапии в лечении больных острым гнойным пиелонефритом в раннем послеоперационном периоде согласно определенным в данном исследовании показаниям уменьшает клинико-лабораторные признаки интоксикации, способствует профилактике послеоперационных воспалительных осложнений и развитию полиорганной недостаточности, стимулирует репаративные процессы, восстанавливает антиоксидантную активность организма.

3.Определение показателей перекисного окисления липидов и антиоксидантной активности методом биохемилюминисцентного анализа позволяет надежно и достоверно оценить тяжесть течения острого гнойного пиелонефрита и эффективность проводимого лечения.

Структура и объем диссертации.

Диссертация изложена на 150 страницах машинописного текста, состоит из введения, 4 глав, заключения выводов и практических рекомендаций и списка использованной литературы, в котором приведены 230 работ, из них 184

Заключение диссертации по теме «Урология», Антонова, Виктория Евгеньевна

ВЫВОДЫ.

1.Острый гнойный пиелонефрит в послеоперационном периоде сопровождается синдромом системного воспалительного ответа, т.е. сепсисом в 61,8 % наблюдений, что требует адекватной антибактериальной терапии и своевременного применения современных методов детоксикации и гемокоррекции.

2.Применение плазмафереза, непрямого электрохимического окисления крови, внутривенной озонотерапии в 1-2 сутки после операции по поводу острого гнойного пиелонефрита позволяет ускорить ликвидацию воспалительного процесса, предотвратить развитие послеоперационных осложнений: тяжелого сепсиса, полиорганной недостаточности, а также стимулирует репаративные процессы в оперированной почке, восстанавливает антиоксидантную активность организма.

3.Показанием к применению физиологических окислителей у пациентов деструктивным пиелонефритом в раннем послеоперационном периоде является умеренно выраженная, ненарастающая эндогенная интоксикация: менее 2-х признаков синдрома системного воспалительного ответа по данным клинического обследования, лейкоцитарный индекс интоксикации в пределах

4-5, лимфопения, изменения оперированной почки в виде апостем или единичных карбункулов, умеренное повышение уровня продуктов перекисного окисления липидов: менее 14,2 мВ х сек (менее чем на 20 %); умеренное или значительное снижение антиоксидантной активности в пределах 0,083-0Д21мВ/сек (на 20 % и более) и стимуляция репаративных процессов у пациентов с плохо заживающими послеоперационными ранами, в том числе вторичным натяжением.

4. Показаниями к проведению плазмафереза в раннем послеоперационном периоде у больных острым деструктивным пиелонефритом является тяжелое течение заболевания, выраженная, нарастающая интоксикация, наличие 2-х и более критериев синдрома системного воспалительного ответа по данным клинического обследования, лейкоцитарный индекс интоксикации в пределах

5-8 , множественные гнойные изменения оперированной почки, значительный дисбаланс про- и антиоксидантных систем организма, развитие тяжелого сепсиса, в том числе и в виде инфекционно-токсического шока. 5. Применение хемилюминисцентных методов исследования в динамике дает возможность оценить тяжесть течения острого гнойного пиелонефрита, определять показания к различным методам эфферентной терапии, эффективность проводимого лечения и прогнозировать развитие осложнений.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1.Методы эфферентной терапии: плазмаферез и физиологические окислители целесообразно включать в комплекс лечения больных острым деструктивным пиелонефритом до операции или в раннем послеоперационном периоде (начиная с 1-2 суток после операции).

2. Внутривенную озонотерапию необходимо осуществлять введением в периферическую вену 200-400 мл озонированного физиологического раствора с концентрацией 1,5-4,5 мг/л ежедневно или через 1-2 дня со скоростью 400мл/ч в количестве 2-5 сеансов до нормализации соотношения про- и антиоксидантных систем сыворотки крови, репарации послеоперационной раны.

3.Непрямое электрохимическое окисление крови осуществляют введением в периферическую вену 50-200 мл 0,06% раствора гипохлорита натрия с реинфузией аутокрови или в центральную вену ежедневно или через 1-2 дня со скоростью 200мл/ч в количестве 2-5 сеансов до полного исчезновения клинико-лабораторных признаков интоксикации.

4.При проведении плазмафереза в раннем послеоперационном периоде у больных острым гнойным пиелонефритом рекомендуется одномоментное удаление 800-1200 мл плазмы с последующим внутривенным введением солевых растворов, белковых препаратов (20% раствор альбумина), свежезамороженной плазмы в количестве 1-2 сеансов до исчезновения признаков синдрома системного воспалительного ответа.

5. Для получения хорошего клинического эффекта и во избежание возможных осложнений эфферентного лечения необходимо соблюдать следующие условия: 1) наличие достаточного венозного кровотока; 2) коррекция гипопротеинемии и обеспечение нормоволемии; 3) контроль и коррекция гликемии; 4) контроль гемостаза и агрегатного состояния крови.

6. Критериями отмены эфферентной терапии являются улучшение клинического самочувствия больного, нормализация температуры тела, показателей клинического анализа крови, в том числе лейкоцитарного индекса интоксикации, увеличение диуреза оперированной почки и суммарного диуреза, нормализация состояния про- и антиоксидантной активности сыворотки крови и мочи.

7.Исследование про- и антиоксидантных систем организма при остром гнойном пиелонефрите в раннем послеоперационном периоде позволяет осуществлять выбор метода, своевременную замену или отмену эфферентного лечения, что повышает эффективность лечения и способствует профилактике возможных осложнений.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Антонова, Виктория Евгеньевна, 2008 год

1. Аппарат электрохимической детоксикации организма ЭДО-4: руководство по эксплуатации.// Москва. 1995. -14 с.

2. Авдошин В.П. Этиопатогенетическое обоснование применения низкоинтенсивного лазерного облучения в комплексном лечении больных острым пиелонефритом: Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва, 1992 — 44 с.

3. Белобородов В.Б. Сепсис современная проблема клинической медицины.// Российский медицинский журнал. - 1997 - Т.5, №24 - С.1589-1596.

4. Белобородова Н.В. Иммунологические аспекты послеоперационного сепсиса.// Анестезиология и реаниматология. 2000 - №1 - С.59-66.

5. Белобородова Н.В., Попов Д.А. Системное воспаление после операции на открытом сердце: значение микробного фактора.//Анестезиология и реаниматология. 2006 - № 3 - С.79-83.

6. Бельчусова JI.H. Клинико-патогенетические аспекты озонотерапиибольных хроническим пиелонефритом: Автореф. дисс.канд. мед. наук.1. Ижевск, 2004 -24 с.

7. Бердичевский Б.А., Овчинников А.А. Неоперативное лечение гнойного пиелонефрита.// Научный вестник. Тюмень . - 2002 - № 4 - С. 126-127.

8. Бессмельцев С.С., Скворцова Ю.А., Тарлыков В.А. Исследование жесткости мембраны эритроцитов у больных с множественной миеломой на фоне терапии, включающей лечебный плазмаферез.// Эфферентная терапия 2000 -Т.6, №1 - С.36-41.

9. Биткина О.А. Динамика показателей общей антиоксидантной активности плазмы при проведении озонотерапии розацеа.// Казанский медицинский журнал. Приложение 2007- Т.88, №4 - С.246-247.

10. Бобырев В.Н., Почерняева В.Ф., Стародубцев С.Г.и др. Специфичность систем антиоксидантной защиты органов и тканей основадифференцированной фармакотерапии антиоксидантами.//

11. Экспериментальная и клиническая фармакология. 1994 -Т.57, №1 — С. 4754.

12. Бояринов Г.А., Векслер Н.Ю. Свойства и сферы применения натрия гипохлорита.// Эфферентная терапия. -1997 -Т.З, №2 С.5-14.

13. Бояринов Г.А., Векслер Н.Ю., Бояринова JI.B., Юрьев М.В. и др. Детоксицирующее действие озона.// Озон и методы эфферентной терапии в медицине: Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции. Н.Новгород, 2007. - Стр.261-263.

14. Букаев Ю.Н., Румянцев В.Б., Задоев С.А. Патогенетические основы и перспективы применения гипербарической оксигенации в урологии и нефрологии. //Новые технологии в лечении урологических заболеваний: Сборник научных трудов. Москва, 1999-T.IX.-С.153-159.

15. Бычков А.В., Чугунов А.С. Профилактика инфекционных осложнений при острой окклюзии верхних мочевых путей.// Инфекция в хирургии: Мат. Всероссийской конференции. Ставрополь,2001 - С.20.

16. Вагапова Д.Р., Алонова С.В., Нурдинова Г.М. Клеточные и гуморальные факторы защиты у больных хроническим пиелонефритом. // Цитокины. Воспаление. Иммунитет: Мат. международной научно-практической школы-конференции. СПб. - 2002 - Т.1, №2. - С. 43.

17. Вагапова Д.Р., Алонова С.В., Нурдинова Г.М. Циклоферон в лечении больных хроническим пиелонефритом. // Цитокины. Воспаление. Иммунитет. Мат. Международной научно-практической школы-конференции. СПб. - 2002 - Т.1, №2. - С.44.

18. Владимиров Ю.А. Электронный парамагнитный резонанс и хемилюминисценция прямые методы исследования свободных радикалов и реакций, в которых они участвуют. // Эфферентная терапия. - 1999 - №4 -С. 18-27.

19. Владимиров Ю.А, Арчаков А.И.Перекисное окисление липидов в биологических мембранах.//Москва, 1972. —145 с.

20. Владимиров Ю.А., Шерстнев М.П., Азимбаев Т.К. Оценка антиокислительной и антирадикальной активности веществ и биологических объектов.// Биофизика. 1992 -Т.37 - С. 1041-1047.

21. ВойновВ.А. Эфферентная терапия. Мембранный плазмаферез.// Москва, 2002. С.41-42.

22. Векслер Н.Ю., Бояринов Г.А. Комплексная детоксикация у больных с гнойно-воспалительными заболеваниями органов брюшной полости.// Эфферентная терапия: 2004 -Т. 10, №4 - С.43-47.

23. Ветров В.В. Плазмаферез в сочетании с лазерным облучением крови в комплексной терапии острого пиелонефрита беременных.// Эфферентная терапия. 1998 -Т.4, № 2. - С.53-59.

24. Гельфанд Е.Б., Гологорскнй В.А., Гельфанд Б.Р. Абдоминальный сепсис: интегральная оценка тяжести состояния больных и полиорганной дисфункции.// Анестезиология и реаниматология. 2000 - №3 - С. 29-33.

25. Гельфанд Б.Р., Кириенко П.А., Гриненко Т.Ф., Гурьянов В.А.и др. Анестезиология и интенсивная терапия: практическое руководство.// Москва: Литерра. 2006. - С.496.

26. Гельфанд Б.Р, Проценко Д.Н., Гельфанд Е.Б., Шипилова О.С., Попов Т.В. Абдоминальный сепсис : стратегия интенсивной терапии.// Анестезиология и реаниматология. 2006 - №6 - С.4-9.

27. Гендель Л.Л., Абу Идда А.Ш., Шведов А.Н., Горелов С.И. и др. Экстракорпоральная антибактериальная фармакотерапия в комплексном лечении больных с острым пиелонефритом. // Эфферентная терапия. 2006 - Т. 12, №2 - С.22-27.

28. Голод Е.А., Кирпатовский В.И. Повышение уровня активных форм кислорода как одна из причин нарушения метаболизма в клетках почечных канальцев у больных острым и хроническим пиелонефритом.// Урология. -2001 №1 - С.59-61.

29. Гольдфарб Ю.С., Лужников Е.А., Ельков А.И., Ильяшенко К.К. Современные подходы к изучению патогененеза эндотоксикоза при острых эндогенных отравлениях. 2005 - №6 - С. 19-25.

30. Давидов М.И., Петруняев А.И., Лядов А.А., Климов Б.Н. Хирургическая тактика при карбункуле почки. // Мат. Пленума Правления Всероссийского Общества урологов. — Екатеринбург. — 1996. — С.33-34.

31. Дадабаева Р.К., Гадаев А.К., Мухамедова И.М. и др. Эффективность комплексного применения иммуномодуляторов и эубиотиков в лечении хронического пиелонефрита у женщин фертильного возраста.// Нефрология. 2000 - Т.4, №2. - С. 102.

32. Данилков А.П. Роль гемосорбции в лечении карбункула почки.// Экологические аспекты урологической патологии: MaT.IV конференции урологов Казахстана. Алма-Ата. - 1992. - С.69-70.

33. Данилков А.П., Иващенко В.А., Кирпатовский В.И. и др. Влияние непрямого электрохимического окисления крови раствором гипохлорита натрия на течение воспалительного процесса в почках и мочевых путях. // Урология и нефрология . 1998 - №3 - С.25-27.

34. Данилков А.П., Иващенко В.В., Голованов С.А. и др. Гипохлорит натрия в лечении инфекционно-токсического сосудистого шока.// Урология. 2000 №6 - С.16-18.

35. Данилков А.П., Синюхин В.Н., Халатов А.С. Сорбционная детоксикация- патогенетически обоснованный метод лечения инфекционно-токсического шока.// Материалы Всесоюзной конференции по сепсису. Тбилиси, 1990.- С.415-417.

36. Даугирдас Д., Тодд С. Руководство по диализу .//Москва: Центр диализа.- 2003. С.258-294.

37. Дмитриев В.В., ПроценкоЕ.Ю., Катько, В;А., Аринчин В.Н. Эффективность экстракорпоральных методов детоксикации у детей с гнойно-воспалительными заболеваниями .// Детская хирургия. 1998 - №4- С.6-14.

38. Довлатян А.А., Морозов Д.В., Аль-Кудри И.М. Оперативная тактика при осложненных формах острого гнойного пиелонефрита беременных.// Урология. 2001 - №2-С. 10-13.

39. Долженко С.Н. Клинико-иммунологическое обоснование применения гипохлорита натрия в комплексном лечении1 больных перитонитом:

40. Автореф. дис.канд. мед.наук. Курск, 1999. - 36 с.

41. Ецко Л.А. Электрохимическая детоксикация организма гипохлоритом натрия в профилактике инфекционно-воспалительных осложнений при абдоминальном родоразрешении.// Акушерство и гинекология. 1997 — №4 -С. 21-25.

42. Ефименко Н.А.,Чернеховская Н.Е. Озонотерапия в хирургической клинике.// Москва: Российская медицинская академия последипломного образования. 2001. - 160 с.

43. Жуков Б.Н., Костяев В.Е., Кецко Ю.Л. и др. Применение гипохлорита натрия в комплексном лечении больных сахарным диабетом.// Эфферентная терапия. 1999 - №2 - С.41-42.

44. Журавлев В.Н. Острый пиелонефрит: Мат. Пленума правления Всеросс. общества урологов. Екатеринбург, 1996. - С.5-12.

45. Задоев С.А., Румянцев В.Б., Осмоловский Е.О., Голованов С.А. Гипербарическая оксигенация в лечении урологических заболеваний. // Достижения и перспективы развития отечественной урологии. Сб. науч. Трудов. Москва, 1999. - Т. 10. - Кн.2. - С.63-70.

46. Зенков Н.К., Ланкин В.З., Меньшикова Е.Б. Окислительный стресс. Биохимический и патофизиологический аспекты. Москва: МАИК Наука/Интерпериодика. - 2001. - 343 с.

47. Зинкин А.И., Сергеев М.М. Некоторые современные проблемы сепсиса.// Новости оториноларингологии и логопатологии. 2001 - №1 — С.122-129.

48. Змызгова А.В., Максимов В.А. Клинические аспекты озонотерапии.// Москва. 2003.- 287с.

49. Иващенко В.В. Непрямое электрохимическое окисление кровираствором гипохлорита натрия в комплексной консервативной терапии острого пиелонефрита: Дис.канд.мед.наук. Москва,1999. - 93 с.

50. Идов И.Э., Аспекты применения озона в медицине. // Анестезиология и реаниматология. 1997 - №1 - С.90-94.

51. Исаков Ю.Ф., Белобородова Н.В. Сепсис у детей.// М.: Издатель Мокеев.- 2001. С.93-131.

52. Искусных О.Ю. Перекисное окисление липидов и система антиоксидантной защиты у животных при парентеральном применении озонированного физиологического раствора: Автореферат дисс. канд. биол. Наук. Воронеж, 2001. - 23 с.

53. Калинин А.П., Неймарк М.И. Эфферентная терапия в комплексном лечении эндокринных заболеваний аутоиммунного генеза. Лекция. -Москва, 1994. 30 с.

54. Калугина Г.В., Клушанцева М.С., Шехаб Л.Ф.Хронический пиелонефрит. М. Медицина. - 1993. - 240 с.

55. Кальф-Калиф Я.Я. Лейкоцитарный индекс интоксикации и его практическое значение.// Врачебное дело. 1941 - №1 - С.31-36.

56. Камалов А.А., Данилков А.П., Шакир Ф., Наумов А.Г и др. Непрямое электрохимическое окисление крови в лечении о. Эпидидимоорхита.//Урология. 2003 - №3 - С.20-24.

57. Камалов А.А., Данилков А.П., Шакир Ф., Наумов А.Г. Непрямое электрохимическое окисление крови в профилактике гнойно-воспалительных осложнений после трансуретральной резекции простаты.// Урология. 2003 - №4 - С.30-32.

58. Караськов A.M., Семенов И.И. Эффективность плазмафереза и его модификаций в лечении кардиохирургических больных.// Анестезиология и реаниматология. 2002 - № 2 - С.54-57.

59. Кирпатовский В.И., Данилков А.П., Иващенко В.В., Салманов С.А. и др. Изменение показателей метаболизма и функции почек у интактных крыс после парентерального введения гипохлорита натрия.// Урология. 2003 -№2 - С. 28-32.

60. Кирпчук В.Ф., Спирин В.А., Попков В.М., Седова JI.H. и др. Функциональная активность тромбоцитов у больных с гнойной формой гестационного пиелонефрита: Материалы Пленума правления Всеросс. общества урологов — Екатеринбург. 1996. - С.246-247.

61. Китиашвили И.З., Буров Н.Е., Фрейдлин И.С., Хрыкова Е.В. Динамика клеточного иммунитета и цитокинов под влиянием анестезии ксеноном и закисью азота с фентанилом.// Анестезиология и реаниматология. 2006 -№ 2 - С. 4-9.

62. Клебанов Г.И., Теселкин Ю.О.,Бабенкова И.В. и др. Антиоксидантная активность сыворотки крови.// Вестник РАМН. 1999. - № 2. - С. 15-22.

63. Козлов В.А., Баранова И.Н., Дизманидзе М.Р. Ультрафиолетовое облучение крови и плазмаферез в лечении урологических больных с гнойно-септическими состояниями.// Материалы Республиканской конференции по сепсису. Тбилиси, 1990. - 20 с.

64. Козлов В.К. Этиология, иммунопатогенез, концепция современной иммунотерапии.//СПб: Диалект. 2006. - 304 с.

65. КолесоваО.Е., Леонтьева Г.В.Использование озонотерапии для коррекции энергетического обмена при полиорганной недостаточности. //

66. Озон в биологии и медицине. Тезисы доклада II Всероссийской научно-практической конференции. Н.Новгород. - 1995. — С.4-5.

67. Конторщикова К.Н. Перекисное окисление липидов при коррекциигипоксических нарушений физико-химическими факторами: Автор, дисс.д-ра биол.наук. Н.Новгород, 1992. - 28 с.

68. Конторщикова К.Н., Ефременко Ю.Р., Окрут И.Е., Алясова И.В. Биологические основы эффективности озонотерапии.// Озон в биологии и медицине. Мат.7-й Всероссийской Научно-практической Конференции, Н.Новгород. 2007. - С. 3-5.

69. Конькова Т.А., Бойко Т.А., Голованов С.А. Клиренс-характеристика среднемолекулярных веществ и ее значение при эфферентной терапии. // Почечная недостаточность и методы детоксикации в урологии: Сб. науч. трудов, Москва,1998.- Т. VII. - С.63-65.

70. Кореньков Д.Г., Александров В.П., Марусанов В.Е. и др. Ппазмаферез в лечении аутоиммунного мужского бесплодия.// Эфферентная терапия.-2000 Т.6, № 4 - С.20-23.

71. Коротких И.Н., Клокова В.М., Садова Л.И., Николаенко Л.Ю., Наумов Н.В. Озонотерапия в лечении пиелонефритов беременных.// Актуальные вопросы неотложной медицины: Материалы конференции. — 1999. — 4.2 — С.106.

72. Костюченко А.Г. Эфферентная терапия. // СПб. 2003. - 425с.

73. Костюченко А.Л., Бельских А.Н., Тулупов А.Н. Интенсивная терапия послеоперационной раневой инфекции и сепсиса. СПб.: Фолиант,2000. -448с.

74. Красильников Г.П., Кислицин В.Н., Андрейчук М.Е.и др. Эфферентные методы детоксикации в комплексном лечении тяжелых форм острого пиелонефрита.// Мат. науч.- прак. конф. Новосибирск. - 2000. - С.90-92.

75. Кропин В.А. Озонотерапия в комплексном лечении острого пиелонефрита: Дисс.канд. мед. наук. Москва, 2007. - 124с.

76. Крупин И.В., Федотов Д.Е. Интенсивная терапия острого гнойно-деструктивного пиелонефрита. // Мат. Пленума правления Всеросс.общества урологов, Екатеринбург. 1996. - С.51-52.

77. Кульчавеня Е.В. Патогенетическая терапия инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы. // Мат. науч.- прак. конф. Новосибирск. 2000. - С.90-92.

78. Лейдерман И.Н. Синдром полиорганной недостаточности.(ПОН). Метаболические основы.// Вестник интенсивной терапии. -1999 — №2 — С.23-26.

79. Лопаткин Н.А. Руководство по урологии.- Москва. 1998. - Т.2 - С.266-288.

80. Лопаткин Н.А., Румянцев В.Б., Букаев Ю.Н., Голованов С.А. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови при урологических заболеваниях.// Урология и нефрология. 1997 - №3 - С.З-8.

81. Лопаткин Н.А., Данилков А.П., Козлов В.А. Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний и их осложнений эфферентными методами детоксикации.// Урология и нефрология. 1990 - №4 - С.3-9.

82. Лопаткин Н.А., Данилков А.П.,Осмоловский Е.О. и др. Роль современных методов детоксикации в урологии.// Достижения и перспективы развития отечественной урологии: Сб. науч. трудов.- Москва. -1999. Т. 10. - Кн.2. - С.70-78.

83. Лопаткин Н.А., Козлов В.А.,Данилков А.П. Плазмаферез в комплексной терапии больных пиелонефритом и уросепсисом.// Урология и нефрология. -1985 №6 - С.3-9.

84. Лопаткин Н.А. , Лопухин Ю. М., Эфферентные методы в медицине.//Москва: Медицина. 1989. - 352 с.

85. Лопаткин Н.А., Перепанова Т.С. Рациональная фармакотерапия вурологии.// Том 10. Москва: Литтерра. - 2006. - 824 с.

86. Лопаткин Н.А., Яненко Э.К., Румянцев В.Б. и др. Мочекаменная болезнь: осложнения, вызванные окклюзией мочевыводящих путей.// Новые технологии в лечении урологических заболеваний: Сб. науч. трудов. — М.1999. T.IX. - С. 106-111.

87. Лопухин Ю.М., Арчаков А.И., Жирнов Г.В. и др. Способ детоксикации организма. // Бюл. Изобрет. 1983 - №42 - С.27.

88. Лоран О.Б., Кочетов М.М., Вишневский А.Е.Эндолимфатическое введение лекарственных веществ при лечении острого пиелонефрита.// Мат. Пленума Правления Всеросс. Общества урологов. — Екатеринбург. 1996. -С.55-56.

89. Лоран О.Б., Синякова Л.А., Косова И.В. Роль урогенитальных инфекций в этиологии цистита и необструктивного пиелонефрита у женщин.// Урология. 2005 - № 3 - С.63-66.

90. Лыткин М.И., Костин Э.Д. Клиника и диагностика септического шока.// В кн.: Септический шок. Ленинград, « Медицина». - 1980. - С.87.

91. Любарский В. И., Лернер Г.Я., Меркель В.К. и др. К вопросу лечения острых гнойных заболеваний почек. // Научный вестник. Тюмень - 2002 — №4 - С.66-69.

92. Люлько А.В. Пиелонефрит.// В кн.: Неотложная урология и нефрология. Кшв, «Здоров я». - 1996. - С.50-70.

93. Мазин В.В., Дубров А.И. Почечная недостаточность при остром пиелонефрите.// Мат. Пленума правления Всеросс. общества урологов-Екатеринбург. -1996. С.56-57.

94. Макарова Н.П. Синдром эндогенной интоксикации. // Анестезиология и реаниматология . 1995 - №6 - С.4-8.

95. Максимов В.А., Наумов А.Г., Данилков А.П., Карпов В.К. Новый способ внутривенного введения натрия гипохлорита. //Эфферентная терапия. -2003. -Т.9. С.99.

96. Макуров А.И., Мишугин С.В. Опыт применения эндолимфатической , антибиотикотерапии у больных с острым пиелонефритом.// Мат. ПленумаI

97. Малахова М.Я. Эндогенная интоксикация как отражение компенсаторной перестройки обменных процессов в организме.// Эфферентная терапия. 2000 - Т.6, № 4 - С.3-14.

98. Маркелова Е.В., Смирнова Г.А., Силич Е.В. и др. Применение лейкинферона для лечения инфекционных больных и синдрома полиорганной недостаточности.// Человек и лекарство: Тезисы VII Российского национального конгресса. Москва. - 2000. - С.217.1

99. Марчук А.И., Сапин С.М., Головтеев В.В.Осложнения при проведении плазмафереза и их профилактика.// Гемат.трансф. 1987 - №10 - С.48-53.I

100. Масленников О.В., Шаров Ю.Г., Потехина Ю.П. и др. Динамика показателей гемостаза у больных с атеросклеротическим поражением сосудов под влиянием озонотерапии.// Клиническая медицина. 1997 — №10 - С.35-37.

101. Мумладзе Э.Б., Захарова И.Н., Данилова И.Е. и др. Микробиологическое обоснование применения монурала при инфекциях i мочевыводящих путей у детей.// Человек и лекарство: Тезисы VII j Российского национального конгресса. Москва. - 2000. - С.281.

102. Набер Г.К., Бишоп М.С., Бйерклунд-Йохансен Т.Е., Ботто X. и др. Рекомендации по ведению больных с инфекциями почек, мочевых путей и 1 мужских половых органов.// Смоленск. 2008. - С. 149-156.

103. Наумов А.Г. Оценка эффективности экстракорпоральных методов лечения урологических больных: Дисс.канд. мед. наук. Москва. - 1999. - 152 с.

104. Неймарк А.И. Использование криопреципитата в комплексном лечении острого гнойного пиелонефрита.// Урология. 2005 - №4 - С.42-48.

105. Неймарк А.И., Неймарк Б.А., Эфферентная и квантовая терапия в ;урологии.// Москва, «Медицинское информационное агенство». 2003. -228 с.

106. Нестеренко И.В. Роль плазмафереза в до- и послеоперационном ведении больных с почечными аллотрансплантатами: Автореф. дисс.канд.мед.наук. Москва, 1995.— 17 с.

107. Новикова Р.И. Возможности эфферентных методов в лечении гнойно-септтических осложнений постреанимационного периода.// Актуальные проблемы и перспективы развития современной реаниматологии: Сборник научных трудов 1994. - С.160-161.

108. Новикова Р.И., Тюменцева С.Г. Системный воспалительный ответ. Дань теории или практическая необходимость?// Вестник интенсивной терапии. 1999 - №5-6 - С.87-88.

109. Новикова Р.И., Хмель О.И. Спленосорбция в лечении инфекций в абдоминальной хирургии.// Актуальные вопросы абдоминальной хирургии: Сборник научных трудов 1989 - С.93.

110. Анестезиология и реаниматология. 2005 — № 6 - С.25-29.

111. Перепанова Т.С., Малышева В.Ф. Эффективность препаратов бактериофагов при лечении воспалительных урологических заболеваний.//

112. Урология и нефрология. 1995 - №5 - С. 14-17.

113. Перепанова Т.С., Онищенко Н.А. Гемоперфузия через криоконсервированные фрагменты ткани ксеноселезенки при гнойно-септических состояниях в урологии.// Урология и нефрология. -1991 — №4 — С.25-30.

114. Перепанова Т.С., Халатов А.С. Лечение инфекционно-воспалительных урологических заболеваний и их осложнений эфферентными методами детоксикации.//Урология и нефрология. —1990 №4 — С.3-9.

115. Петров Д.А., Игнашин Н.С. Ультразвуковые методы в диагностике и лечении пиелонефрита.// Урология и нефрология. 1998 - №8 - С.48-51.

116. Петросян Э.А. Патогенетические принципы и обоснование лечения гнойно-хирургической инфекции методом непрямого электрохимического окисления: Автореф. дис. докт. мед. наук. Ленинград, 1991. - 23 с.

117. Петросян Э.А. Влияние гипохлорита натрия на хемилюминисценцию нейтрофильных гранулоцитов при лечении гнойно-воспалительных заболеваний органов забрюшинного пространства.// Урология. 2002 - №2- С.32-34.

118. Петросян Э.А., Петросян И.Э. Применение натрия гипохлорита и экстракорпорально окисленной аутокрови в лечении гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области.// Клиническая и лабораторная диагностика. 2005 - №7 - С.48-51.

119. Петросян Э.А., Погосян А.Э. Влияние натрия гипохлорита на систему перекисного окисления липидов при лечении экспериментального желчного перитонита.// Эфферентная терапия. 2000 - Т.6,№ 3 - С.62-67.

120. Петру шина А. Д. Роль мембранопатологии в клинико-патологических проявлениях эффективности терапии и профилактики микробно-воспалительных заболеваний почек у детей: Автореф. дис. .докт. мед. наук.- Тюмень, 1987. 23 с.

121. Постников А. А., Горбунова Н.А. Лечебный плазмаферез в поликлинике.// Новое в трансфузиологии. 2002 - №30 - С. 11-22.

122. Прищепова Е.В., Остапенко С.М., Остапенко В.А., Чегерова В.И.

123. Иммунологические аспекты применения энтеросорбции в комплексном лечении пиелонефритов у детей.// Эфферентная терапия. — 2000 -Т.6, №3 — С.70-76.

124. Пытель Ю.А., Золотарев И.И. Неотложная урология.// М., Медицина, 1985. С.70-105.

125. Радаева М.В., Конторщикова К.Н., Королева Е.Ф. Состояние перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы как показатель эффективности и безопасности озонотерапии.// Казанский медицинский журнал. Приложение. - 2007 - Т.88, №4 - С. 129-131.

126. Рецкий М.И. Система антиоксидантной защиты у животных при стрессе и его фармакологической регуляции: Автореф. дис. . докт. биолог, наук. Воронеж, 1997. - 30 с.

127. Родоман В.Е. Значение определения концентрации антибактериального препарата в ткани почки без взятия ее для исследования в лечении острого пиелонефрита. // Мат. Пленума правления Всеросс. общества урологов -Екатеринбург.-1996. С.78-79.

128. Салманов С.А. Гипохлорит натрия в лечении и профилактике почечной недостаточности ишемического и инфекционного 'генеза: Дисс.канд.мед.наук.-Москва, 2005.- 186 с.

129. Санников П.Г. Гипохлорит натрия и дискретный плазмаферез в лечении больных с гнойно-воспалительными заболеваниями органов забрюшинного пространства: Автор:.дисс. канд. мед. наук.- 2002. 24 с.

130. Сафаров М.М. Оптимизация диагностики и интенсивной терапии острого калькулезного пиелонефрита: Автор, дисс.канд. мед. наук.-Душанбе. 2006. - 22 с.

131. Семенов Б.В., Фирсов О.В., Еремин Е.И., Березуцкий Н.Т. Опыт озонотерапии в профилактике и лечении острого обструктивного пиелонефрита.// Мат. Пленума Правления Всеросс. Общества урологов-Екатеринбург. -1996. С.201-202.

132. Сергиенко В.И., Панасенко О.М., Мурина М.А. Разработка и внедрение электрохимических методов детоксикации в медицине.// Эфферентная терапия. 1999-Т.5,№4-С.8-17.

133. Серняк П.С., Денисов В.К., Губа Г.Б. Диагностика уросепсиса.// Урология и нефрология. 1990 - №4 — С.9-13.

134. Сибиряк С.В. Цитокины как регуляторы активности цитохром 450-зависимых монооксигеназ при воспалении.// Цитокины. Воспаление. Иммунитет: Материалы международной научно-практической школы-конференции. СПб. - 2002 - Т. 1, № 2 - С. 14.

135. Синюхин В.Н., Ковальчук JI.B., Ходырева JI.A., Чирун Н.В. Иммунологические аспекты острого пиелонефрита.// Урология. 2002 - №1 - С.7-11.

136. Синюхин В.Н., Ходырева Л.А., Ковальчук Л.В., Чирун Н.В. Оценка состояния иммунной системы у больных гнойным пиелонефритом.// Мат.

137. Пленума правления Российского общества урологов. Киров. — 2000. — С.97-98.

138. Синякова JT.A. , Белобородов В.Б.Эмпирическая антибактериальная терапия гнойного пиелонефрита. // Инфекции и антимикробная терапия. -2002. -Т.4, №1 С.24-26.

139. Соколова С.Н. Электрохимический метод детоксикации в лечении ургентных хирургических больных: Автореф. дис.канд. мед. наук-Рязань. -1998.-25 с.

140. Страчунский Л.С., Рафальский В.В., Сехин С.В., Абрарова Э.Р. Практические подходы к выбору антибиотиков при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей.// Урология. 2000 - №2 - С. 8-15.

141. Строцкий А.В. Принципы иммунотерапии у больных с острым пиелонефритом.// Мат. Пленума Правления Всеросс. Общества урологов — Екатеринбург. 1996. - С.86-87.

142. Тиктинский О.П. Калинина С.Н. Пиелонефриты.// СПб. СПбМАПО. МедиаПресс. 1996. - 243 с.

143. Ткачук В.Н., Аль-Шукри С.Х., Гвоздарев И.О. Место системной энзимопатии в комплексном лечении острого гестационного пиелонефрита.// Нефрология. 2000 - Т.4, №2 - С. 129.

144. Толкач А.Б., Долгих В.Т, Рейс Б.А., Шикунова Л.Г.и др. Использование плазмафереза для коррекции метаболических нарушений у больных хирургическим сепсисом.// Анестезиология и реаниматология. 2001 - № 2 - С.51-55.

145. Ушакова Н.Д. Экстракорпоральная иммунофармакотерапия циклофероном как вариант патогенетической иммуноориентированнойтерапии уросепсиса.// Вестник интенсивной терапии. 2003 - №5 - С.67.

146. Федоровский Н.М., Сапин С.М. Методические рекомендации по клиническому применению аппарата для непрямой электрохимической детоксикации органихма ЭДО-4 при эндотоксйкозах методом интравенозного введения гипохлорита натрия.// Москва, 1991. С.8-14

147. Франк В.А., Петров Д.В. Острый гестационный пиелонефрит с позиции синдрома системного воспалительного ответа.// Урология 2006 - №4 -С.40-43.

148. Хавинсон В.Х., Баринов В.А., Арутюнян А.В., Малинин В.В. Свободнорадикальное окисление и старение. СПб.: Наука,2003. - 327с.

149. Харченко В.П., Каприн А.Д., Меских А. В. Озонотерапия в комплексном лечении хронического простатита.// Мат. Всероссийского Конгресса по андрологии. Москва. - 2007. - С.70-71.

150. Цвелев Ю.В., Новиков В.И., Тулупов А.Н. Применение лечебного плазмафереза в комплексном лечении больных с септическими осложнениями. // Малоинвазивная хирургия в гинекологии: Сб. науч. трудов. Москва. - 1998. - С.41-42.

151. Чаленко В.В., Бубнова Н.А. Экстракорпоральные методы гемокоррекции в комплексном лечении больных с гнойной хирургической инфекцией мягких тканей, осложненной сепсисом.// Вестник хирургии им. И.И.Грекова. 2002 - Т. 161, № 3 - С.62-65.

152. Чернышев В.В., Авдошина Н.В., Сорокин С.В. Наша тактика при острых гнойных пиелонефритах.// Материалы научно-практической конференции. Новосибирск. - 2000. - С.92-93.

153. Чулкова Е.М., Шемитов В.Ф., Козлова А.И, Емельянов В.В., Пересецкая О.В. Изменения хемилюминисценции сыворотки крови и мочи при пиелонефрите у детей. // Российский педиатрический журнал. -1998 — №6-С.60-61.

154. Шадманов А.К. Состояние микроциркуляции почки при обструкции мочеточника.// Эфферентная терапия. 2000 -Т.6, №3 - С.68-69.

155. Шано В.П., Нестеренко А.Н., Гюльмамедов Ф.И., Гюльмамедов П.В. Сепсис и синдром системного воспалительного ответа.// Анестезиология и реаниматология. 1998 - №4 - С.60-64.

156. Шахова Н.М. Применение медицинского озона в комплексном лечении острого течения воспалительных заболеваний внутренних органов у женщин: Дисс.канд. мед. наук. Н.Новгород, 1996. - 122с.

157. Шулутко Б.И Воспалительные заболевания почек.//СПб., «Ренкор», 1998.-256 с.

158. Яненко Э.К., Румянцев В.Б., Борисик В.И. Бактериотоксический шок как осложнение острого пиелонефрита.// Мат. Пленума правления Всеросс. общества урологов Екатеринбург.-1996. - С.101-104.

159. Яненко Э.К., Сафаров P.M., Голованов С.А. и др. Внутриполостная лазеротерапия калькулезного пиелонефрита.// Новые технологии в лечении урологических заболеваний. Сб. науч. трудов. — М.1999. T.IX. - Стр.86-90.

160. Andreula C.F., Simonetti L., De Santis F., Agati R. and another . Minimally invasive oxygen-ozone therapy for lumbar disk herniation. // J. Neuroradiol. -2003 V.24, № 5 - P.996-1000.

161. Baltin H. Ozonotherapy in oncologi .// Preceding of the XII World Congress of the International Ozone Association. Lille, France, 1995. -Vol.3. -P.41.

162. Beck E.G. Ozone in preventive medicine.// Proceding of the XII World Congress of the International Ozone Association. Lille, France, 1995. -Vol.3. -P.55-61.

163. Bjerlund Johansen Т.Е. Diagnosis and imaging in urinary tract infections.// Curr. Opin. Urol. 2002. - V. 12, №1. - P.39-43.

164. Bocci V. Ozonotherapy today.// Proceding of the XII1 World Congress of the International Ozone Association. Lille, France, 1995. - Vol.3. - P. 13-29.

165. Bocci V. Biological and clinical effects of ozone. Has ozone therapy a future in medicine.// Br. J.Biomed. Sci.1999 V.56, №4 - P.270-279.

166. Bone R.C., Sprung Ch. L., Sibbald W.J. Definitions for sepsis and organ failure .// Crit. Care Med. 1992. -Vol.20 - P.724-726.

167. Chiro L., Cracco A.T., Sartor M. Et al. Retrospective study of chilctren with acute pyelonephritis : evaluation of bacterial etiology, antiirrdcrobial susceptibility, drug management and imaging studies.// Nephron 2002 V.90, №1. - P.8-15.

168. Cortes D., Hansen A., Andersen K.V.et al. Peroral antibiotic treatinent of children with pyelonephritis is not recommended. // Ugeskr. Laeger—-2001-V.163, № 48. — P.6770-6771.

169. Driianscaia V.E., The clinico-immunological effects of immunotherapy in patient with acute pyelonephritis.// Lik. Sprava. -1997. № 4. - P.89-92.

170. O'Donnell J, Gelone S.The newer fluoroquinolones. // Infect. Dis.Clin.N. Am. 2004. - V. 18, № 3 - P.691-716.

171. Folwaczny M., Mehl A., Jordan C., Hickel R. Antibacterial effects of* pulsed Nd: YAG laser radiation at different energy setting .// J. Endod. 2002. —v.28, №1 - P.24-29.

172. Gaudellus J., Antibiotic therapy of acute pyelonephritis : which treatment to offer?// Arch. Pediatr. -1999. -V.6, № 2., Suppl.2 P.403-405.

173. Gomer N, Moraleda M.A. Ozone therapy in functional recovezry from diseases involving damage to central nervous system cell.// Proceding of the XII World Congress of the International Ozone Association. Lille, France, 1995. -Vol.3. -P.l 11-123.

174. Halliwell B. How to characterize an antiokxidant: an update.//Biochem. Soc. Symp.-1995.-Vol. 61.-P.73-101.

175. Haraoka M., Hang L., Frendeus B. et al. Neutrophil recruitment and resistans to urinary tract infection. // J.Infect. Dis. 1999. - V.180, №4 — P.1220-1221

176. Hjorth V., Stenlund G. Plasmapheresis as part of the treatment for septic shock.// Scand. J. Infect Dis. 2000. - Vol. 32, №5. - P. 511-514.

177. Hitzel A., Liard A., Vera P. et al. Color and power Doppler sonography versus DMSA scintigraphy in acute pyelonephritis and in prediction of renal scarring. // J. Nucl. Med. 2002. - V.43, №1. - P.27-32.

178. Horcajada J. P., Martines J.A., Moreno-Martines A. Predictive factors of the presense of bacteremia in males with urinary infection.// Med. Clin. Bare. 1999. — V.l 12, №9. - P.734-735.

179. Kabore A. F., Simard M., Bergeron M.G. Local production of inflammatory mediators in an experimental model of acute obstructive pyelonephritis.// J. Infect. Dis. -1999. -V.l79, №5. -P.l 162-1172.

180. Kassir K., Vargas-Shiraishi O., Zaldivar F. et al. Cytokine profiles of pediatric patients treated with antibiotics for pyelonephritis : potential therapeutic impact.//Clin. Diagn. Lab. Immunol. -2001. -V.8, №6. P. 1060-1063.

181. Konrad H. Ozone therapy for herpes simplex and herpes zoster.// Proceding of the XII World Congress of the International Ozone Association. — Lille, France,1995. -Vol.3. P.187-194.

182. Kunin C. Urinary tract infections and pyelonephritis.// In: Goldman L, Bennett JC, eds. Cecil Textbook of Medicine. 21st ed. Philadelphia: W.B. Saunders; 1999 P.613-617.

183. Lankin V.Z., Tikhaze A, Konovalova G. Et al. The role of antioxidative enzymes in health and disease.// Proceedings of the international Congress of Clinical Chemistry. London, 1996 - P.67.

184. Larini A., Aldinucci A., Bocci V.,Ozone as a modulator of immune system.//15th Ozone World Congress London, 2001. - P. 1-10.

185. Lewinka A., Wnuk M., Slota E., Bartosz G. Total antioxidant capacity of cell culture media.// Clin. Exp. Pharmacol. Phisiol. 2007. - Vol.34, №8- P.781-786.

186. Naber K.G. Optimal management of uncomplicated and complicated urinary tract infections. Adv. Clin. Exp.Med. - 1998. - Vol. 7. - P. 41-46.

187. Ou В., Hamptsch-Woodill M., Prior R.L. Development and validation of an improved oxygen radical absorbance capacity assay using fluorescein as the fluorescent probe.// J.Agric Food Chem. 2001. - Vol.49, №10. - P.4619-4626.

188. Poll Т., Dementer S. J. Cytokines and anticytokines in the pathogenesis of sepsis.// Infect. Dis. Clinics of North America. -1999. Vol. 13 - P. 413-422.

189. Rice-Evans C.A. Measurement of total antioxidant activity as marker of antioxidant status in vivo: procedures and limitations.// Free Radic.Res 2000-Vol.33, Suppl. - P.59-66.

190. Roberts J.A. Management of pyelonephritis and upper urinary tract infections. // Urol.Clin.North.Am. 1999.- Vol.26, № 4. - P. 753-763.

191. Sanchez M. , Collvinent В., Miro O. et al. Short-term effectiveness of ceftriaxone single dose in initial treatment of acute uncomplicated pyelonephritis in women.A randomized controlled trial . //Emerg. Med. 2002. - V.19, №1. -P.19-22.

192. Schlag G., Redl H., Pathophysiology of posttraumatic/ postoperative sepsis (mediators).// Acta Anaesthesiologica Scandinavica, Supplement, 1991. V.35, №9-P. 164-166.

193. Sen B.H., Safavi К. E., Spangberg L. S. Antifungal effects of sodium hypochlorite and chlorhexidine in root canals.// J. Endod. 1999. -V.25, №4. -P.235-238.

194. Svanborg C., Bergsten G., Fischer H. et al. The innate host response protecte and damages the infected urinary tract.// Ann. Med.-2001. -V.33, №9. P.563 -570.

195. Talcahashi S., Hirose Т., Satoh T. et al . Efficacy of a 14-day course of oral ciprofloxacin therapy for acute uncomplicated pyelonephritis.//Infect. Chemother. 2001. - V.7, №4. - P.255-257.

196. Tsai K., Hsu Т., Kong C., Lin К et al. Is the endogenous peroxyl-radicalscavenging capacity of plasma protective e in systemic inflammatory disorders in humans? // Free Radic. Biol. Med. 2000. - Vol.28, № 6. - P.926-933.

197. Van-Westreenen M., Mul F.J., Pronk A. Influence of peroperative lavage solutions on peritoneal defence mechanisms in vitro.// Eu. J. Sugr. -1999. -V.165, №11. P.1066-1071.

198. Viebahn R. The use of ozone in Medicine. 2nd ed. Heidelberg: Karl F. Publishers, 1994. P. 1-178.

199. Wasser G.N. Additional therapy of cerebrovascular disorders by ozone therapy.// Proceding of the XII World Congress, of the International Ozone Association. Lille, France, 1995. -Vol.3. - P.91-99.

200. Wise G.J. Fungal infection of urinary tract.// Campbell's Urology, 7-th Edition, 1998. V. 1- P. 779-806.

201. Yao S.J., Wolfson S.K. Pat. 3878564 22.04.75. -USA-P.231.

202. Young I. S. Measurement of total antioxidant capacity.// J. Clin.Pathol.-2001.-Vol. 54, № 5. P.339.

203. Zimran A., Wasser G., Forman L., Beutler E. Effect of ozone on red blood cell enzymes and intermediates.// Acta Haematol. 2000 - V.102, №3 - P. 148151.