Протеомые технологии в дифференциальной диагностике и хирургии возрастной и осложненной катаракты тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.07, кандидат наук Кокорев Владимир Леонидович

  • Кокорев Владимир Леонидович
  • кандидат науккандидат наук
  • 2020, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней имени Гельмгольца» Министерства здравоохранения Российской Федерации
  • Специальность ВАК РФ14.01.07
  • Количество страниц 127
Кокорев Владимир Леонидович. Протеомые технологии в дифференциальной диагностике и хирургии возрастной и осложненной катаракты: дис. кандидат наук: 14.01.07 - Глазные болезни. ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней имени Гельмгольца» Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2020. 127 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Кокорев Владимир Леонидович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ (ПРОТЕОМНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ И ХИРУРГИИ ВОЗРАСТНОЙ И ОСЛОЖНЕННОЙ КАТАРАКТЫ)

1.1. Эпидемиология возрастной и осложненной катаракт

1.2. Клиника возрастной и осложненной катаракты

1.3. Проблема вторичной катаракты

1.4. Современный взгляд на профилактику вторичной катаракты

1.5. Прогнозирование результатов факоэмульсификации катаракты на основе оценки окислительного стресса

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Объект исследования

2.2. Методы исследования

2.3. Дополнительные лабораторные тесты для оценки протеомного статуса

2.4. Статистические методы обработки данных

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА, ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ И ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА У ПАЦИЕНТОВ С ВОЗРАСТНОЙ И ОСЛОЖНЕННОЙ КАТАРАКТОЙ 3.1. Эпидемиология современной катаракты на примере Воронежа и

области

3.2. Клинический анализ послеоперационного фиброза капсулы

хрусталика

3.3. Особенности течения возрастной катаракты и катаракты на фоне тяжелой соматической патологии

3.4. Особенности клиники возрастной катаракты и катаракты на фоне тяжелой соматической патологии в клинических группах

ГЛАВА 4. ПРОТЕОМНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ДИАГНОСТИКЕ И ХИРУРГИИ ВОЗРАСТНОЙ И ОСЛОЖНЕННОЙ КАТАРАКТЫ

4.1. Оценка протеомного статуса слезной и переднекамерной жидкости у

пациентов с катарактой различного генеза

4.2. Взаимосвязь активности пероксиредоксина 6 в слезе переднекамерной жидкости и вида катаракты

4.3. Влияние хирургии катаракты на белковый состав слезы

4.4. Подходы к планированию хирургии катаракты с учетом протеомных

технологий

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

Юа — килодальтон

РКОХ — пероксиредоксин

РКОХ6 — пероксиредоксин

ВК — вторичная катаракта

ГОБ — гематоофтальмический барьер

ГФБ — гидрофобный акрил

ГФЛ — гидрофильный акрил

ЗДК — задний дозированный капсулорексис

ИОЛ — интраокулярная линза

КВ — катаракта возрастая

КМО — кистозный макулярный отек

ОК — осложненная катаракта

ПКЖ — переднекамерая жидкость

ФЭК — факоэмульсификация катаракты

ЭВР — экссудативно-воспалительная реакция

ЭЭК — экстракапсулярная экстракция катаракты

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Глазные болезни», 14.01.07 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Протеомые технологии в дифференциальной диагностике и хирургии возрастной и осложненной катаракты»

ВВЕДЕНИЕ Актуальность проблемы

Катаракта является одним из самых распространенных заболеваний глаза. Так, согласно данным статистики, частота возрастной катаракты составляет 33 на 1000 населения, причем эта цифра существенно увеличивается с возрастом. После 80 лет катарактой страдает практически 100% населения. Консервативное лечение катаракты не эффективно, образовавшееся помутнение хрусталика не рассасываются, единственный способ лечения -хирургический. Весь многочисленный контингент пациентов с катарактой различного генеза имеет разнообразные клинические формы данной патологии. Причинами локальных метаболических нарушений хрусталика, приводящих к его помутнению, относится старение (старческая катаракта), осложнения, связанные с эндокринными нарушениями и другими проявлениями метаболического синдрома, физическими и химическими воздействиями, накопление токсинов и др. (осложненная катаракта).

В ряде случаев при метаболическом синдроме нарушается прозрачность не только вещества хрусталика, но и капсулы хрусталика, что вынуждает офтальмохирурга менять тактику в ходе операции. При первичном осмотре не всегда удается дифференцировать старческую и осложненную катаракту, ориентируясь лишь только на морфологическое строение хрусталика. В практической работе врач-офтальмолог сталкивается с несоответствием морфологического вида катаракты и ее клинической формы, что приводит к неправильному выбору тактики оперативного лечения и формированию в послеоперационном периоде фиброза задней капсулы и вторичной катаракты. Вышеизложенное требует поиска методов дооперационной диагностики причин развития катаракты и планирования объема оперативного вмешательства.

Протеомные технологии в офтальмологии еще не составили самостоятельный раздел и являются лишь развивающейся областью нанотехно-логий, которые только начинают внедряться в России. Сегодня протеомные

механизмы развития патологических состояний органа зрения сосредоточены на исследовании сетчатки и носят в основном экспериментальный характер. Известны результаты научного исследования белкового профиля тканей глаза, слезы и внутриглазных жидкостей при друзах сетчатки — «сухой» и «влажной» формах инволюционной макулодистрофии (Г.Р. Ка-ламкаров). Исследован протеом сетчатки при ее дистрофии и получены данные, указывающие на прямое участие процессов окислительного стресса и процессов шаперонного взаимодействия белков на развитие данной патологии. Учитывая полученные результаты, можно предположить изменение протеомного профиля сред глаза при катаракте различного генеза. На сегодня не проводились исследования по изучению белков-маркеров слезы при возрастных и осложненных катарактах.

Это послужило основанием для поиска маркеров при неинвазивной дифференциальной диагностике возрастной и осложненной катаракты. Данное исследование актуально, в связи с широким распространением катаракты, являющейся основной причиной устранимой слепоты.

Цель исследования

Целью исследования явилось — повышение эффективности дифференциальной диагностики и хирургии осложненной и возрастной катаракты на основе определения протеомных маркеров слезной и передней камерной жидкости глаза.

Задачи

1. Исследовать особенности эпидемиологии и клиники возрастной и осложненной катаракты, состояние зрительных функций в зависимости от выбора хирургического метода лечения, оценить риск осложнений у больных катарактой различного генеза на примере Воронежа и области.

2..................................................................................................................В

ыявить особенности течения возрастной катаракты и катаракты на

фоне тяжелой соматической патологии в клинических группах.

3..................................................................................................................О

ценить роль факторов, влияющих на риск развития вторичной катаракты различного генеза.

4..................................................................................................................Р

азработать критерии для прогноза послеоперационных осложнений на основе оценки протеомного статуса слезной и переднекамерной жидкости у пациентов с возрастной и осложненной катарактой.

5..................................................................................................................П

редложить алгоритм планирования хирургии катаракты с учетом про-теомных технологий.

Научная новизна исследования

1. Впервые нами детально исследованы частота встречаемости различных видов катаракты, состояние зрительных функций и результаты хирургического лечения у больных катарактой различного генеза на примере Воронежской области.

2. Проведен сравнительный анализ результатов диагностики и хирургического лечения у пациентов с возрастной катарактой и осложненной на фоне тяжелой соматической патологии.

3. Впервые обобщены факторы, влияющие на риск развития вторичной катаракты и выявлены протеомные маркеры, способные влиять на ее формирования.

4. Впервые проведен анализ влияния хирургии катаракты на белковый состав слезы (патент РФ на изобретение № 2380706, приоритет изобретения 27.01.2010).

5. Разработан новый способ дифференциальной диагностики на основе оценки протеомного статуса слезной и переднекамерной жидкости у пациентов с катарактой различного генеза.

Практическая значимость

1. Предлагаемый нами способ, на основании использования методик, относящихся к протеомным технологиям, может быть использован при диагностике вида катаракты, предоперационной подготовке больных с осложненной катарактой, прогнозировании послеоперационных осложнений и зрительных функций после оперативного вмешательства.

2. Способ выбора тактики хирургического лечения катаракты основан на определении в слезной жидкости маркера возрастных изменений хрусталика - активного пероксиредоксина VI.

3. При наличии в слезе активного пероксиредоксина VI диагностируется возрастная катаракта, после хирургического лечения которой реже встречается помутнение задней капсулы и отягощенное течение. При возрастной катаракте возможен широкий выбор ИОЛ.

4. При отсутствии в слезной и переднекамерной жидкостей активного пероксиредоксина диагностируют наличие катаракты, обусловленной изменениями хрусталика в ответ на фоновые расстройства метаболизма, катаракта при этом считается осложненной, вследствие чего во время оперативного вмешательства чаще выполняют задний капсуло-рексис, а в послеоперационном периоде применяют патогенетическую терапию осложнений. При данном виде катаракты рекомендуются ИОЛ из гидрофобного акрила.

Методология и методы исследования

Методологическая основа диссертационной работы построена с учетом обзора литературы согласно поставленной цели и включает последовательное применение методов научного познания с целью решения поставленных задач. Для сбора материала использовались общеклинические, лабораторные, инструментальные, анамнестические, социологические методы. Для анализа полученных данных применялись корреляционные, сравнительные, прогностические методы непараметрической статистики.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту.

1. На основании результатов исследования частоты встречаемости различных видов катаракты, состояния зрительных функций и характера хирургического вмешательства у больных катарактой различного ге-неза на примере Воронежской области выявлены закономерности течения интра- и послеоперационного периодов при возрастной и осложненной катаракте.

2. Обоснован выбор хирургического метода и интраокулярной коррекции при возрастной и осложненной катарактах.

3. Выявлены основные факторы, влияющие на риск развития вторичной катаракты.

4. Разработаны критерии для оценки протеомного статуса слезной и пе-реднекамерной жидкости у пациентов с катарактой различного генеза и проведен анализ влияния хирургии катаракты на белковый состав слезы. Обоснованы подходы к планированию хирургии катаракты с учетом протеомных технологий.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности.

Положения диссертации соответствуют паспорту специальности 14.01.07 - глазные болезни. Результаты исследования соответствуют области исследования специальности, пунктам 2, 3, 4 паспорта специальности глазные болезни.

Внедрение

Получен патент РФ на изобретение № 2380706, приоритет изобретения 27.01.2010. Результаты исследования внедрены в практику кафедры и клиники ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н. Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Клиническая апробация способа ведется с 2007 года.

Степень достоверность и апробация результатов работы

Группы пациентов, представленные в диссертации, репрезентативны, объемы выборок достаточны. В исследовании использованы комплексные методы диагностики, статистическая обработка данных проведена с применением компьютерного обеспечения и актуальных статистических методов. Степень достоверности полученных результатов определяется достаточным и репрезентативным объемом проанализированных данных, выборок современных методов протеомных исследований, а также применением корректных методов статистического анализа с применением лицензионных программных средств MicrosoftExcel и MicrosoftWord, входящих в состав пакета программ Office 2007 для операционной среды WindowsXP. Таким образом, полученные данные, сделанные выводы и рекомендации достоверны.

Результаты исследования были представлены и обсуждены в ходе межрегиональной конференции Воронежской областной клинической офтальмологической больницы (Воронеж, 2007), на конференции с международным участием «Актуальные проблемы восстановительной медицины в клинике и санаторно-курортных учреждениях» (Сочи, 2007), научно-практической конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии» (Москва, 2008), юбилейной научно-практическая конференция к 110-летию Вор. обл. больницы «Офтальмология Вор. обл.: вчера, сегодня, завтра» (Воронеж, 2008), международной конференции «Интеграция медицинского образования в Единое Европейское пространство, проблемы и пути их решения» (Воронеж, 2008), на VIII Всероссийской конференции с международным участием «Федоровские чтения» (Москва, 2009), VI Всероссийской научной конференции молодых ученых (Москва,

2009), V Всероссийской научной конференции молодых ученых (Москва,

2010), заседаний Воронежского и Тамбовского отделений общества офтальмологов России, IV научно-практической конференции «Актуальные вопросы организации, оказания первичной, специализированной медицинской помощи в условиях многопрофильного стационара и на догоспитальном этапе» (Воронеж, 2010), VII офтальмологической конференции «Реф-

ракция-2010. Проблемы, дискуссии» (Самара, 2010), Восток-Запад: научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием (Уфа, 2011), VII Всероссийская научная конференция молодых ученых с участием иностранных специалистов «Актуальные проблемы офтальмологии» (Москва, 2012), международной конференции «Интеграционные процессы мирового научно-технологического развития» (Белгород, 2017), демонстрации «живой хирургии» офтальмологической конференции «Рефрак-ция-2018. Проблемы, дискуссии» (Самара, 2018), офтальмологической конференции «Весна Черноземья» (Воронеж, 2016, 2017), межрегиональной научно-практической конференции офтальмологической конференции «Весна Черноземья» (Воронеж, 2019), межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы практики педиатра» (Воронеж, 2019). Апробация диссертационной работы состоялась 20 июня 2017 года на объединенной научной конференции ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н. Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 24 печатных работы, в том числе 7 работ в журналах, рекомендованных ВАК, 1 статья опубликована в журнале SCOPUS, 3 учебно-методические пособия, 1 зарубежная статья, 1 патент РФ на изобретение № 2380706, приоритет изобретения 27.01.2010 «Способ дифференциальной диагностики катаракты, обусловленной возрастными нарушениями, и катаракты, обусловленной изменениями хрусталика в ответ на фоновые расстройства метаболизма, и выбор тактики их лечения» М. А. Ковалевская, В. И. Новоселов, А. Д. Софин, Н. В. Ведринцева, В.Л. Кокорев, П. А. Шаповалов.

Объем и структура диссертации Диссертация изложена на 127 страницах компьютерного текста, состоит из введения, 4 глав, включающих обзор литературы, материал и методы исследования и 2 главы результатов собственных исследований, заклю-

чения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Библиография включает 201 источник (отечественных - 88, иностранных - 113). Текст диссертации иллюстрирован 27 таблицами, 29 рисунками 3 клиническими примерами.

Автор выражает свою благодарность всем соавторам и соисполнителям работы: профессору, д. м. н., Главному научному сотруднику, заведующему лаборатории института Биофизики клетки РАН Новоселову В. И.; ректору, д. м. н., профессору Есауленко И. Э., проректору по научно-инновационной деятельности д. м. н., профессору Будневскому А. В., сотрудникам кафедры офтальмологии ГБОУ ВПО «ВГМУ им. Н. Н. Бурденко» Минздрава РФ — к. м. н. Филиной Л.И., к. м. н. Сергеевой М. И., Вед-ринцевой Н. В., Шаповалову П. А., а также аспирантам, ординаторам, интернам кафедры офтальмологии и студентам ГБОУ ВПО «ВГМУ им. Н. Н. Бурденко» Минздрава РФ, за возможность проведения высокотехнологичных исследований на базе офтальмологического отделения, главному врачу к. м. н. Щербакову С. Я., коллективу БУЗ ВО ВОКОБ и сотрудникам ООО МЦ «Современная офтальмология».

ГЛАВА 1.

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Эпидемиология возрастной и осложненной катаракты

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) катаракта является главной причиной обратимой слепоты в мире [97]. На настоящий момент в Российской Федерации диагноз катаракты установлен у 1,200 человек на 100 000 населения, что в совокупности дает общее количество пациентов с катарактой, равное примерно 1 750 000. Учитывая количество ежегодно проводимых операций по экстракции катаракты (460 000-480 000), следует констатировать, что потребность в оперативном лечении покрывается всего от 1/3 до 1/4. Этот показатель варьирует с широкой амплитудой, так как очевиден факт большей доступности хирургической помощи пациентам, проживающим в городах и крупных населенных пунктах, в отличие от жителей сельской местности [71]. Во всем мире более 85% всех видов слепоты приходится на людей 50 лет и старше. Международное агентство по предотвращению слепоты (International Agency for the Prevention of Blindness - IAPB) считает, что 80% слепоты являются предотвратимыми. Для получения данных о распространенности нарушения зрения и его причин необходимо проводить сплошное обследование населения или рандомизированной выборки. Ассоциация офтальмологов России под руководством главного внештатного офтальмолога Минздрава РФ провело анализ причин инвалидности по зрению в РФ (2016): доля болезней органа зрения в структуре инвалидности взрослого населения в РФ составляет 3,7%; патология хрусталика составляет 4%. Инвалидность по зрению в связи с патологией хрусталика варьирует, так в Тамбовской области она составляет 6%, в Курской области - 5%, в Липецкой - 4%. Средние показатели хирургической активности в РФ составляют 96,4% (при этом - в Санкт-

Петербурге - 102%, а в Кабардинобалкарии - 42,2%). Получение данных о распространенности нарушения зрения от катаракты в популяционном исследовании представляется очень важным для планирования развития хирургической помощи при этом заболевании [14].

Ежегодно в Российской Федерации отмечается неуклонное увеличение количества операций по поводу катаракты на 3-4% в год. Причем доля факоэмульсификаций ежегодно увеличивается на 20%. При анализе этой ситуации 2008 год можно назвать переломным, поскольку удельный вес фа-коэмульсификации в целом по России превысил 50%. Заболеваемость катарактой в Воронежской области, с 2012 по 2014 год, существенно увеличилась: с 29480 пациентов до 34131 пациента. Из них на диспансерном наблюдении состояло в 2012 году - 6380, в 2013 году - 6271, а в 2014 году - 7196 пациентов. Всего проведено операций в 2012 году - 3052, в 2013 году -3338, а в 2014 году - 3038. Имплантировано интраокулярных линз в 2012 году - 2889 - 94,6%, в 2013 году - 3205 - 96%, а в 2014 году - 2947 - 97% (Аналитический обзор деятельности БУЗ ВО «ВОКОБ» и офтальмологической службы Воронежской области, 2015 год.) Несмотря на постоянно увеличивающиеся объемы хирургии катаракты ежегодно происходит увеличение числа пациентов, нуждающихся в проведении операции как в развитых, так и в развивающихся странах. В результате проведенных исследований выявлено, что это обстоятельство во многом зависит не только от неуклонного роста численности пожилого населения, но и от снижения возрастного порога катаракты. Если раньше возрастным порогом катаракты считали 60-летний возраст, то сейчас он снизился до 40 лет. «Омоложение» катаракты происходит не только в связи с появлением возрастной катаракты у людей среднего возраста, но и за счет увеличения количества осложненных катаракт, которые составляют в последние годы до 20% в структуре всех больных с катарактой. Создана модель оценки бремени заболевания, учитывающая данные о распространенности и прогрессировании катаракты; нарушение зрения в разных возрастных группах вследствие катаракты; прямые за-

траты (затраты на хирургическое и консервативное лечение, а также лечение послеоперационных осложнений); данные по естественной смертности; непрямые затраты (данные о трудоспособности и ее взаимосвязи с нарушениями зрения, а также дорожно-транспортных происшествиях, травмах и падениях вследствие нарушений зрения). Разработанная модель Маркова, отражающая прогрессирование заболевания, позволила оценить изменение распространенности и степени зрелости катаракты с течением времени в возрасте 50-80 лет. По результатам проведенного анализа количественно оценено влияние катаракты на качество жизни. Прямые затраты на консервативное лечение катаракты достигают уровня затрат на хирургическое лечение через 9-14 лет с момента начала наблюдения больного, а непрямые -через 4-8 лет после начала лечения. Это соответствует активной трудоспособной фазе, когда пациенты имеют наиболее высокую мотивацию для сохранения рабочей и повседневной активности. Чем раньше проведено хирургическое лечение катаракты, тем выше вероятность получить максимально высокую остроту в послеоперационном периоде, и тем меньше пациентов будет ожидать операции. С учетом полученных данных можно рекомендовать расширение практики хирургического лечения катаракты уже в ранние сроки, что будет способствовать повышению качества жизни людей зрелого возраста в России [37].

На современном этапе развития офтальмохирургии стандартом лечения катаракты признана ультразвуковая факоэмульсификация (ФЭК) с имплантацией эластичной заднекамерной интраокулярной линзы (ИОЛ) [71]. Уменьшение объема операционной травмы, малый самогерметизирующийся разрез, внутрикапсульная фиксация ИОЛ способствовали снижению частоты развития воспалительных осложнений, достижению высоких показателей послеоперационной остроты зрения и ускорению функциональной реабилитации пациентов [49,79,92]. Между тем дозированная физическая травма глаза во время операции по-прежнему остается ведущей причиной развития послеоперационной неинфекционной экссудативно-

воспалительной реакции (ЭВР) [109]. В патогенезе развития ЭВР ключевую роль играет повреждение гематоофтальмического барьера (ГОБ) вследствие развития окислительного стресса.

Степень выраженности ответной реакции организма на операционную травму и длительность течения воспалительной реакции зависят также от исходного состояния иммунной системы, системы защиты от окислительного стресса [40,107]. Частота развития послеоперационных воспалительных осложнений в хирургии катаракты значительно снизилась с внедрением микроинвазивных технологий. Так, Фабрикантов О. Л. и Белый Ю. А. (2000) сообщали об 1,7% случаев [70]. По данным исследования Левановой О. Г. (2010), частота развития ЭВР после ФЭК составила 0,9% [44]. Чекина А. Ю. с соавт. (2014) наблюдали послеоперационную ЭВР в 0,72% случаев [86]. Несколько отличаются цифры в зарубежных публикациях. В ретроспективном исследовании McKellar M. J. и Elder M. J. (2001) ЭВР в первые сутки после ФЭК была выявлена у 10,1% пациентов [145]. Mohammadpour M. с соавт. (2007) отметили развитие ЭВР в раннем послеоперационном периоде у 8,4% пациентов [150].

Но удаление возрастной и осложненной диабетической катаракты приводит к различным функциональным результатам. Согласно ряду исследований, у больных сахарным диабетом (СД) риск развития воспалительных осложнений после хирургии катаракты увеличивается более чем на 30% ввиду исходно имеющегося повреждения ГОБ [175]. Высокий уровень глюкозы в крови вызывает отек эндотелия капилляров радужной оболочки, который впоследствии приводит к уменьшению резистентности сосудистой стенки и увеличению ее проницаемости [108,201]. Одним из наиболее тяжелых осложнений послеоперационного периода ФЭК, приводящим к значительному снижению остроты зрения, является кистозный макулярный отек (КМО), или синдром Ирвина-Гасса. При диабетической катаракте часто встречаются кистозный макулярный отек (КМО), синдром Ирвина-Гасса, вторичная катаракта. Несмотря на более чем 60 лет клинических и лабора-

торных исследований, вопрос патогенеза этого синдрома все еще остается актуальным.

Резюме: еще до оперативного лечения хирург должен представлять причину катаракты (возрастные изменения или на фоне локального или общего расстройства метаболизма - диабетические проявления). Раннее выявление причин катаракты до оперативного лечения позволит избежать осложнений: развитие КМО, витреомакулярного тракционного синдрома, вторичной катаракты [50,139]. В связи с этим поиск предикторов возрастной или диабетической катаракты представляется актуальным.

1.2. Клиника возрастной и осложненной катаракты

В соответствии с видом катаракты и локализацией помутнений в большей или меньшей степени уменьшается светопроводимость хрусталика и как следствие этого снижается острота зрения. В зависимости от интенсивности помутнений и уровня снижения зрения катаракты подразделяют на стадии: начальная, выраженная или незрелая, зрелая и перезрелая.

Некоторые исследователи считают, что правильнее к диагнозу катаракты относить только те помутнения в хрусталике, которые приводят к снижению зрения. Однако эта точка зрения не разделяется большинством офтальмологов. До сих пор нет единого мнения о патогенезе катаракт, поэтому нет единой классификации этой патологии.

Принятые к настоящему времени различные классификации катаракт имеют, как правило, рабочий характер и в одних случаях отвечают запросам клинической практики и хирургии катаракт, в других случаях служат интересам эпидемиологических исследований или разработке медикаментов для консервативного лечения.

Клиническая картина катаракт зависит от локализации и формы помутнений в хрусталике. В зависимости от морфологии помутнений выделяют отдельные группы катаракт. При биомикроскопии выделяют основные типы помутнений хрусталика в зависимости от их локализации: кортикаль-

ный, ядерный, субкапсулярный. В соответствии с локализацией и интенсивностью помутнений уменьшается светопроводимость хрусталика и, как следствие этого, снижается острота зрения в той или иной степени.

Для хирурга при проведении операции важна не только интенсивность помутнения хрусталика, но и его плотность. В настоящее время существует несколько методик определения плотности катаракты. Наибольшее практическое значение имеет классификация, предложенная итальянским офтальмологом Л. Буратто, который предлагает определять плотность катаракты в зависимости от ее цвета. Согласно этой классификации принято различать 5 степеней плотности хрусталика. Первая степень плотности - это самое мягкое ядро, которое имеет серовато-белый оттенок и встречается в случаях начальных возрастных или метаболических катарактах. При второй степени плотности ядро хрусталика приобретает серовато-желтоватый оттенок. Третья степень плотности характерна для пациентов с возрастной катарактой, когда цвет ядра становится ярко-желтого оттенка. При такой степени плотности возможно сочетание с кортикальными помутнениями сероватого оттенка. Четвертая степень плотности характеризуется увеличенным ядром с янтарно-желтым оттенком, как правило, встречается в случаях перезрелой катаракты. При пятой степени плотности цвет ядра может варьировать от буроватого до черного. Обычно, это ядерные катаракты, которые практически не имеют кортикального слоя [15].

Патогенез катаракты до конца не изучен, поэтому не существует патогенетической классификации этой патологии. Согласно имеющимся в настоящее время классификациям катаракты разделяются по времени возникновения, локализации и форме помутнений, причине возникновения.

К факторам риска, способствующим развитию катаракты, относят географические условия, особенности диеты и качество питания, общие заболевания, такие как сахарный диабет, гипокальциемия или глазные заболевания: увеит, миопия, отслойка сетчатки. Фактором риска является и длительное употребление некоторых лекарственных веществ, таких как корти-

Похожие диссертационные работы по специальности «Глазные болезни», 14.01.07 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Кокорев Владимир Леонидович, 2020 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Азнабаев, М. Т. Наш опыт применения эндоскопии в хирургии осложненных катаракт / М. Т. Азнабаев, М. А. Гизатуллина, С. Р. Кидралеева С.Р. // Вестник офтальмологии. - 2007. - Т. 123, № 1. - С. 7-8.

2. Азнабаев, М. Т. Результаты хирургического лечения катаракты с имплантацией интраокулярных линз у детей с инсулинзависимым сахарным диабетом / М. Т. Азнабаев // Вестник офтальмологии. - 2005. - Т. 121, № 6. - С. 36-38.

3. Алексеев, Б. Н. 25 лет внутрикапсульной имплантации и фиксации ин-траокулярных линз / Б. Н. Алексеев // Материалы 7 съезда офтальмологов России. - Москва, 2000. - С. 17-18.

4. Арутюнян, Л. Л. Офтальмогипертензия после экстракции катаракты у больных глаукомой / Л. Л. Арутюнян // Глаукома. - 2007. - № 1. - С. 77-86.

5. Ба6ижаев, М. А. О подходах к патогенетическому медикаментозному лечению помутнений хрусталика / М. А. Бабижаев // Вестник офтальмологии. - 1986. - № 5. - С. 46-50.

6. Бабаева, Д. Б. Витреопапиллярный тракционный синдром у пациентов с диабетической ретинопатией: возможные причины / Д. Б. Бабаева, М. М. Шишкин // Практическая медицина. - 2017. - Т. 2, № 9 (110). - С. 29-31.

7. Багиров, Н. А. Проблемы катарактогенеза / Н. А. Багиров // Офтальмологический журнал. - 2000. - № 2. - С. 98-102.

8. Балашевич, Л. И. Задний капсулорексис в ходе факоэмульсификации при прозрачной задней капсуле хрусталика / Л. И. Балашевич, Ю. В. Тахтаев, А. Г. Радченко // Офтальмохирургия. - 2008. - № 1. - С. 36-41.

9. Балашевич, Л. И. Факоэмульсификация катаракты - 10-летний опыт / Л. И. Балашевич, И. Я. Баранов, Л. А. Переведенцева // Офтальмохирургия. - 2005. - № 3. - С. 45-51.

10. Белоусова, Н. Ю. Сравнительная оценка герметичности лоскутных и тоннельных разрезов при экстракции катаракты / Н. Ю. Белоусова, В. А. Соломин // Нижегородский медицинский журнал. - 2004. - № 3. -С. 140-143.

11. Бикбулатова, А. А. Первичный задний капсулорексис: техника и результаты / А. А. Бикбулатова // Актуальные проблемы офтальмологии : материалы науч.-практ. конф. - Уфа, 2009. - С. 356-360.

12. Боброва, Н.Ф. Закономерности помутнения задней капсулы хрусталика после факоаспирации различных форм врожденных катаракт у детей различного возраста / Н. Ф. Боброва, А. Н. Хмарук // Вестник ОГУ. -2004. - № 12. - С. 70-72.

13. Бойко, Э.В. Сравнительная оценка эффективности импульсного и микроимпульсного ультразвука при коаксиальной факоэмульсификации катаракт различной плотности / Э. В. Бойко, Н. Ф. Алексеева, Е. В. Клюшникова // Офтальмохирургия. - 2007. - № 1. -С. 33-37.

14. Бранчевский, С. Л. Распространенность нарушения зрения вследствие катаракты по данным исследования RAAB в Самаре / С. Л. Бранчевский, Б. Э. Малюгин // Офтальмохирургия. - 2015. - № 3. - С. 82-85.

15. Буратто, Л. Хирургия катаракты. Переход от экстракапсулярной экстракции катаракты к факоэмульсификации / Л. Буратто. - Milano, 1999. - 474 с.

16. Внутрикапсульное кольцо в профилактике осложненной хирургии катаракты / И. Э. Иошин [и др.] // Вопросы офтальмологии : сб. науч.-практ. конф. - Красноярск, 2001. - С. 111.

17. Волков, А. Е. Опыт ложноположительной ультразвуковой диагностики врожденной катаракты / А. Е. Волков // Пренатальная диагностика. -2004. - Т. 3, № 4. - С. 315-317.

18. Выбор тактики хирургии катаракты с учетом оценки симптоматики псевдоэксфолиативного синдрома по данным ультразвуковой биомикроскопии / Д. Г. Узунян, Х. П. Тахчиди, Э. В. Егорова [и др.] // Оф-тальмохирургия. - 2006. - № 4. - С. 4-9.

19. Галоян, Н. С. Влияние хирургической травмы на морфофункциональ-ное состояние центральной зоны сетчатки при различных способах современной хирургии катаракты : специальность 14.00.08 «Глазные болезни» : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Галоян Нелли Суреновна ; НИИ глазных болезней РАМН. - Москва, 2004. - 25 с.

20. Гусев, Ю. А. Особенности использования современных вискоэластич-ных препаратов при факоэмульсификации катаракты и мониторинг внутриглазного давления в послеоперационном периоде / Ю. А. Гусев, В. Н. Трубилин // Рефракционная хирургия и офтальмология. - 2007. -Т. 7, № 1. - С. 10-16.

21. Даниличев, В.Ф. Энзимотерапия фибриноидного синдрома после экстракции катаракты / В. Ф. Даниличев, Э. В. Бойко, Т. Г. Сажин // Офтальмохирургия. - 2005. - № 3. - С. 25-29.

22. Двали, М. Л. Рефракционная микрохирургия аметропий высокой степени (Эндоокулярные методики) : специальность 14.00.08 «Глазные болезни» : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Двали Мераб Леонидович ; ВНИИ глазных болезней. - Москва, 1989. - 46 с.

23. Евграфов, В. Ю. Катаракта / В. Ю. Евграфов, Ю. Е. Батманов. - Москва : Медицина, 2005. - 368 с.

24. Егоров В. В. Оксидантно-антиоксидантная активность слезной жидкости и ее взаимосвязь с морфологическими изменениями макулярной сетчатки после факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ у больных сахарным диабетом / В. В. Егоров А. В. Егорова, Г. П. Смоля-кова // Офтальмология. - 2008. - Т. 5, № 2. - С. 15-22.

25. Егорова, Э. В. Новые технологии в профилактике помутнения задней капсулы при экстракции осложненной катаракты с имплантацией ИОЛ

/ Э. В. Егорова, И. Э. Иошин, Д. П. Касимова // Современные технологии хирургии катаракты : сб. ст. по материалам науч.-практ. конф. -Москва, 2002. - С. 84-89.

26. Еременко, А. И. Метод диагностики начальной катаракты / А. И. Еременко, А. А. Бойко // Вестник офтальмологии. - 2007. - Т. 123, № 2. -С. 17-20.

27. Жеру, И. Н. Некоторые аспекты патогенеза возрастной катаракты / И. Н. Жеру // Тезисы докладов 7 Съезда офтальмологов России. - Москва, 2000. - Ч. 1. - С. 34.

28. Зависимость развития вторичной катаракты от качества обработки поверхностей жестких ИОЛ / Л. О. Кирданови, З. А. Коков, Б. В. Роми-ненко [и др.] // Федоровские чтения-2007 : сб. науч. тр. юбил. науч.-практ. конф. - Москва, 2007. - С. 51-52.

29. Зубарева, Л. Н. Интраокулярная коррекция в хирургии катаракты у детей : специальность 14.00.08 «Глазные болезни» : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Зубарева Людмила Николаевна ; МНТК «Микрохирургия глаза». - Москва, 1993. - 50 с.

30. Зубарева, Л. Н. Помутнение задней капсулы хрусталика и его лечение у детей с афакией и артифакией / Л. Н. Зубарова, В. Н. Хватов, О. Э. Вильшанская // Офтальмологический журнал. - 1993. - № 2. - С. 98101.

31. Изучение влияния фотодинамического действия на культуру клеток хрусталика кролика in vitro / Ю. А. Белый, А. В. Терещенко, М. В. Федотова [и др.] // Рефракционная хирургия и офтальмология. - 2006. - Т. 6, № 4. - С. 17-21.

32. Интракапсулярная фотодинамическая терапия в эксперименте / Ю. А. Белый, А. В. Терещенко, М. В. Федотова, А. В. Шацких // Вестник Оренбургского государственного университета. - 2007. - Т. 78. - С. 2327.

33. Иошин, И. З. Хирургические методы коррекции астигматизма при экстракции катаракты / И. З. Иошин // Офтальмология. - 2008. - Т. 5, № 1.

- С. 13-22.

34. Каламкаров, Г. Р. Молекулярные механизмы зрительной рецепции / Г. Р. Каламкаров. - Москва : Наука, 2002. - 282 с.

35. Каламкаров, Г. Р. Протеомика в офтальмологии / Г. Р. Каламкаров // Нанотехнологии в диагностике и лечении патологии органа зрения : материалы науч.-практ. конф., 23-24 апреля 2008 г. - Москва, 2008.

36. Касимова, Д. П. Разработка методов хирургической профилактики помутнения задней капсулы хрусталика : специальность 14.00.08 «Глазные болезни» : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Касимова Диляра По-лад гызы ; МНТК «Микрохирургия глаза». - Москва, 2001. - 24 с.

37. Клинические и социальные аспекты лечения катаракты в России / В. В. Нероев, Б. Э. Малюгин, В. Н. Трубилин [и др.] // Катарактальная и рефракционная хирургия. - 2016. - Т. 16, № 1. - С. 4-14.

38. Клинический анализ развития помутнения задней капсулы в результате ультразвуковой факоэмульсификации у очень пожилых пациентов / Р. А. Гундорова, С. В. Антонюк, А. М. Рамазанова, К. А. Рамазанова // Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии-2005: сб. науч. ст. 6-ой междунар. науч.-практ. конф. - Москва, 2005. -С. 87-93.

39. Кокорев, В. Л. Анализ факторов, влияющих на риск развития послеоперационного фиброза капсулы хрусталика/ В. Л. Кокорев, М. А. Ковалевская, А. С. Коцинян //Российский офтальмологический журнал. - 2013. - Т. 6. -№. 2. - С. 33-36.

40. Кокорев, В. Л. Маркеры окислительного стресса при различных морфологических типах катаракт/ В. Л. Кокорев, М. А. Ковалевская //Интеграционные процессы мирового научно-технологического развития.

- 2017. - С. 85-93.

41. Кокорев, В. Л. Анализ факторов риска развития макулярного отека после факоэмульсификации катаракты/ В. Л. Кокорев //Офтальмология. - 2019.

- Т. 16. - №. 2. - С. 185-191.

42. Коррекция экссудативно-воспалительных осложнений после энергетических методов удаления катаракты у больных сахарным диабетом / И. Б. Дружинин, В. И. Братко, А. В. Кулаков [и др.] // Вестник новых медицинских технологий. - 2006. - Т. 13, № 4. - С. 37-40.

43. Корсакова, Н. В. Особенности биоаминного профиля хрусталика в условиях формирования разных видов возрастной катаракты / Н. В. Корсакова, В. Е. Сергеева // Офтальмохирургия. - 2007. - № 3. - С. 42-45.

44. Кожухов, А. А.. Сравнительная оценка качества жизни пациентов после факоэмульсификации катаракты, осложненной нарушением капсуль-ной поддержки хрусталика, при различных методах фиксации заднека-мерной интраокулярной линзы/ А. А. Кожухов, Д. О. Капранов //РМЖ. Клиническая офтальмология. - 2018. - № 2. - С. 81-84.

45. Макаров, И. А. Диагностическое значение денситометрического анализа изображений передней и задней капсулы в хирургии хрусталика / И. А. Макаров, В. В. Куренков, Г. С. Полунин // Рефракционная хирургия и офтальмологии. - 2001. - № 2. - С. 26-33.

46. Макаров, И. А. Изменения барьерной функции роговицы у пациентов с остаточной аметропией после кераторефракционных операций / И. А. Макаров, Г. С. Полунин, В. В. Куренков // Рефракционная хирургия и офтальмология. - 2001. - Т. 1, № 1. - С. 29-34.

47. Мальцев, Э. В. Биологические особенности и заболевания хрусталика / Э. В. Мальиев, К. П. Павлюгенко. - Одесса, 2002. - 447 с.

48. Мальцев, Э. В. Хрусталик / Э. В. Мальцев. - Москва : Медицина, 1988.

- 189 с.

49. Малюгин, Б. Э. Медико-технологическая система хирургической реабилитации пациентов с катарактой на основе ультразвуковой фако-эмульсификации и имплантации интраокулярной линзы : специаль-

ность 14.00.08 «Глазные болезни» : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Малюгин Борис Эдуардович ; ГУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова. - Москва, 2002. - 48 с.

50. Малюгин, Б. Э. Современные подходы к профилактике послеоперационных воспалительных осложнений в хирургии катаракты у больных сахарным диабетом / Б. Э. Малюгин, А. О. Марцинкевич // Офтальмохирургия. - 2016. - № 1. - С. 85-90.

51. Маркеры локального иммунитета в прогнозе воспаления в хирургии осложненных катаракт / Э. В. Егорова, И. А. Иошин, А.И. Толчинская [и др.] // Материалы Евро-Азиатской конференции по офтальмохирур-гии. - Екатеринбург, 2003. - Ч. 1. - С. 8-10.

52. Мартусевич, А. К. Особенности дегидратированной внутриглазной жидкости в зависимости от стадии развития катаракты / А. К. Мартусе-вич // Вестник Курганского государственного университета. - 2006. -№ 2. Серия : Физиология, психофизиология, психология и медицина. -Вып. 2. - С. 62-66.

53. Многотомное руководство по глазным болезням. Т. 1, Кн. 1. История офтальмологии, анатомия и физиология органа зрения, оптическая система глаза и рефракция / под ред. А. И. Богословского [и др.]. - Москва, 1962. - С. 174.

54. Момозе, А. Бесшовный малый разрез при экстракапсулярной экстракции катаракты без применения факоэмульсификации / А. Момозе // Офтальмохирургия. - 1995. - № 4. - С. 54-58.

55. Нероев, В. В. Нанотехнологии в диагностике и лечении патологии органа зрения / В. В. Нероев, Р. А. Гундорова, Е. Н. Вериго // Российский офтальмологический журнал. - 2008. - № 1. - С. 56-59.

56. Новый внутриглазной имплантат в профилактике вторичных помутнений капсулы хрусталика / Э. В. Егорова, И. А. Иошин, А. И. Толчин-ская [и др.] // Современные проблемы офтальмологии : сб. науч.-практ. конф. - Иркутск, 1998. - С. 178-179.

57. Офтальмология : нац. рук-во / под ред. С. Э. Аветисова [и др.]. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 944 с.

58. Першин, К. Б. Занимательная факоэмульсификация. Записки катарак-тального хирурга / К. Б. Першин. - Санкт-Петербург : Борей Арт, 2007. - 133 с.

59. Плюхова, О. А. Эффективность аргонлазерной коагуляции при диабетической ретинопатии и ее влияние на функциональные показатели глаза : автореф. дис. ... канд. мед. наук / О. А. Плюхова. - Москва, 1998. - 24 с.

60. Помутнение задней капсулы хрусталика после факоэмульсификации на глазах с первичной глаукомой / И. Лоскутов, Е. Митяева, А. Расческов, Р. Хисамиев // Офтальмохирургия. - 2003. - № 1. - С. 21-27.

61. Причины помутнения задней капсулы хрусталика после факоэмульси-фикации / С. П. Позняк, Л. Н. Марченко, Н. И. Позняк [и др.] // Федоровские чтения-2007 : сб. науч. тр. юбил. науч.-практ. конф. - Москва, 2007. - С. 72.

62. Проблемы хирургического лечения катаракты и интраокулярной коррекции афакии по результатам 20-летней работы МНТК «Микрохирургия глаза» / Б. Э. Малюгин, Э. В. Егорова, В. Г. Копаева, А. И. Толчин-ская // Офтальмохирургия. - 2007. - № 1. - С. 10-17.

63. Профилактика помутнения задней капсулы методом интраоперацион-ной интракапсулярной фотодинамической терапии в эксперименте / Ю. А. Белый, А. В. Терещенко, М. В. Федотова, А. В. Шацких // Офтальмохирургия. - 2008. - № 2. - С. 41-45.

64. Рабинович, М. Г. Вторичная катаракта / М. Г. Рабинович. - Москва : Медгиз, 1961. - 168 с.

65. Роль межмолекулярных дисульфидных связей в стабилизации структуры пероксиредоксинов / М. Г. Шарапов, Н. В. Пеньков, С. В. Гудков [и др.] // Биофизика. - 2018. - Т. 63, № 2. - С. 232-240.

66. Роль современных знаний эмбриогенеза, индукции и анатомии хрусталика в профилактике вторичной катаракты / В. В. Нероев, Р. А. Гундорова, С. В. Антонюк [и др.] // Офтальмология. - 2005. - Т. 2, № 3. - С. 25-31.

67. Современные подходы и результаты хирургии катаракты / В. В. Егоров, С. П. Бадогина, А. В. Васильев [и др.] // Здравоохранение Дальнего Востока. - 2007. - № 3. - С. 54-56.

68. Состояние задней капсулы хрусталика артифакичного глаза с «реверс-ной» ИОЛ / В. К. Зуев, А. В. Стерхов, Э. Р. Туманян [и др.] // Офталь-мохирургия. - 1999. - № 3. - С. 20-24.

69. Тахчиди, Х. П. Интраокулярная коррекция в хирургии осложненной катаракты / Х. П. Тахчиди, Э. В. Егорова, А. И. Толчинская. - Москва, 2004. - 143 с.

70. Фабрикантов, О. Л. Влияние технологии удаления катаракты на частоту осложнений в послеоперационном периоде и функциональные результаты / О. Л. Фабрикантов, Ю. А. Белый // Современные технологии хирургии катаракты : сб. науч. ст. МНТК «Микрохирургия глаза». - Москва, 2000. - С. 157-161.

71. Федеральные клинические рекомендации по оказанию офтальмологической помощи пациентам с возрастной катарактой. Экспертный совет по проблеме хирургического лечения катаракты. -Москва : Офтальмология, 2015. - 32 с.

72. Федоров, С. Н. Лазерная экстракция катаракты : метод. рекомендации / С. Н. Федоров, В. Г. Копаева, Ю. В. Андреев. - Москва, 2002. - 14 с.

73. Федоров, С. Н. Ошибки и осложнения при имплантации искусственного хрусталика / С. Н. Федоров, Э. В. Егорова. - Москва : Медицина, 1992. - 243 с.

74. Федоров, С.Н. Основные тенденции современной хирургии катаракты / С. Н. Федоров // Материалы VII съезда офтальмологов России. - Москва, 2000. - С. 11-14.

75. Филина, Л.А. Разработка и исследование методов и средств прогнозирования и управления комбинированной терапией послеоперационного периода при различных видах осложненной катаракты : специальность 05.13.01 «Системный анализ, управление и обработка информации : ав-тореф. дис. ... канд. мед. наук / Филина Лилия Алексеевна ; ВГМА им. Н. Н. Бурденко. - Воронеж, 2007. - 21 с.

76. Хватова, А. В. Комбинированная лазерно-инструментальная экстракция врожденных катаракт у детей / А. В. Хватова, Н. Н. Арестова, Н. С. Егиян // Вестник офтальмологии. - 2005. - Т. 121, № 4. - С. 17-21.

77. Хирургия катаракты у пациентов с высокой близорукостью / Ю. Н. Юсеф, С. Ю. Юсеф, Е. В. Резникова, А. С. Введенский // Вестник офтальмологии. - 2005. - Т. 121, № 6. - С. 47-49.

78. Ходжаев, Н. С. Хирургия катаракты с использованием малых разрезов: клинико-теоретическое обоснование : специальность 14.01.07 «Глазные болезни» : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Ходжаев Назрулла Сагдул-лаевич ; МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова. - Москва, 2000. - 45 с.

79. Ходжаев, Н. С. Хирургия катаракты с использованием малых разрезов: клинико-теоретическое обоснование : специальность 14.01.07 «Глазные болезни» : дис. ... д-ра мед. наук / Ходжаев. Назрулла Сагдуллаевич ; МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова. - Москва, 2000. - 278 с.

80. Шадуд, М. Исследование диафрагмальной функции радужки применительно к задачам микрохирургии катаракты : специальность 14.00.08 «Глазные болезни» : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Шадуд Мохам-мад ; РУДН. - Саратов, 2006. - 20 с.

81. Шарапов, М. Г. Каталитическая и сигнально-регуляторная роль пероксиредоксинов в канцерогенезе / М. Г. Шарапов, В. И. Новоселов // Биохимия. - 2019. - Т. 84, № 2. - С. 147-171.

82. Щепетнева, М. А. Современный алгоритм клинико-инструментального обследования и лечения при осложненной катаракте / М. А. Щепетнева, А. Л. Филина // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. - 2007. - Т. 6, № 1. - С. 152-153.

83. Щербаков, С. Я. Анализ эффективности применения предоперационной подготовки при экстракции осложненной катаракты / С. Я. Щербаков, М. А. Щепетнева, Л. А. Филина // Сборник научных трудов, посвященный 110-летию Воронежской областной клинической офтальмологической больницы. - Воронеж : Изд-во им. Е. А. Болховитинова, 2008. - С. 187-190.

84. Эйкенхед, А. Р. Руководство по анестезиологии / А. Р. Эйкенхед, Г. Смит. - Москва : Медицина, 1999. - 473 с.

85. Экспериментальное изучение препарата «Фотодитазин» для фотодинамической терапии в офтальмологии / Ю. А. Белый, А. В. Терещенко, П. Л. Володин, М. А. Каплан // Лазерная медицина. - 2005. - Т. 9, № 2. -С. 46-49.

86. Экссудативно-воспалительная реакция и ее лечение при хирургии катаракты / А. Ю. Чекина, Л. Н. Марченко, Е. К. Костюкович, Л. В. Дулуб // Современные технологии в офтальмологии. - 2014. - № 4. - С. 81-83.

87. Экстракция катаракты методом механической факофрагментации / Н. П. Паштаев, В. П. Лукин, Т. Г. Толмачева, О. В. Шленская // Здравоохранение Чувашии. - 2006. - № 3. - С. 26-29.

88. Южаков, А.М. Основные направления в ликвидации устранимой слепоты в Российской Федерации / А. М. Южаков // Ликвидация устранимой слепоты: всемирная инициатива BO3 : материалы Рос. межрегион. симпозиума. - Уфа, 2003. - С. 27-32.

89. A Preliminary Study on the Prevention of Posterior Capsule Opacification by Photodynamic Therapy with Bacteriochlorin A in Rabbits / Y. Van Ten-

ten, H. J. Schuitmaker, V. De Groot [et al.] // Ophthalmic Research. - 2002. - Vol. 34. - P. 113-118.

90. A prospective study of cystoid macular edema after neodymium: YAG laser posterior capsulotomy / H. Lewis, T. R. Singer, T. A. Hanscom, B. R. Straatsma // Ophthalmology. - 1987. - Vol. 94, № 4. - P. 478-482.

91. A systematic overview of the incidence of posterior capsule opacification / D. A. Schaumberg, M. R. Dana, W. G. Christen, R. J. Gliynn // Ophthalmology. - 1998. - Vol. 105. - P. 1213-1221.

92. Alio, J. L. Minimizing Incisions and Maximizing Outcomes in Cataract Surgery / J. L. Alio, I. H. Fine. - Springer-Verlag GmbH, 2009. - 314 p.

93. Anterior capsule contraction and intraocular lens decentration and tilt after hydrogel lens implantation / K. Hayashi, H. Hayashi, F. Nakao, F. Hayashi // British Journal of Ophthalmology. - 2001. - Vol. 85, № 11. - P. 1294-1297.

94. Applle, D. J. Posterior capsule opacification / D. J. Apple // Survey of Ophthalmology. - 1992. - Vol. 37, № 2. - P. 73-116.

95. Behar-Cohen, F. F. Cytotoxic effects of RGF2-saporin on bovine epithelial-lens cells in vitro / F. F. Behar-Cohen, Y. Buecher // Investigative Ophthalmology & Visual Science. - 1995. - Vol. 36. - P. 2425-2433.

96. Blumenthal, M. Small incision cataract surgery without Phaco / M. Blumenthal // Highlights of ophthalmology. Letter. - 1993. - Vol. 21, № 5. - P. 239-241.

97. Brian, G. Cataract blindness - challenges for the 21 century / G. Brian, H. Taylor // Bulletin of the World Health Organization. - 2001. - Vol. 79. - P. 249-256.

98. Caffeic acid phenethyl aster to inhibit posterior capsule opacification in rabbits / I. F. Hapsen, H. Bayramlar, A. Gultek [et al.] // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 1997. - Vol. 23. - P. 1572-1576.

99. Capsular bending ring to prevent posterior capsule opacification: 2 eyes are follow-up / O. Nishi, N. Wishic, R. Menapace, J. Akura // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 2001. - Vol. 27, № 1. - P. 1359-1365.

100. Capsule measuring ring to predict capsular bag diameter and follow its course after foldable intraocular lens implantation / M. Tehrani, H.B. Dick, F. Krummenauer, G. Pfirrmann // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 2003. - Vol. 29. - P. 2127-2213.

101. Cataract and Refractive Surgery / ed. T. Kohnen, D. D. Koch. - Berlin, Heidelberg, New York : Springer, 2005. - 332 p.

102. Cendelin, J. In-vivo imaging of IOL damage after Nd: YAG laser treatment / J. Cendelin, J. Korynta // European Journal of Implant and Refractive Surgery. - 1994. - Vol. 6, № 1. - P. 128-131.

103. Chug, H. Effect of mitomycin - Con posterior capsule opacification in rabbit eyes / H. Chug, S. Lim, H. Kim // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 2000. - Vol. 26. - P. 1537-1542.

104. Comparison of 4 methods for quantifying posterior capsule opacification / O. Finoll, W. Buehl, R. Menapace [et al.] // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 2003. - Vol. 29, № 1. - P. 106-111.

105. Cystoid macular edema, retinal detachment, and glaucoma after Nd: YAG laser posterior capsulotomy / R. F. Steinert, C. A. Puliafito, S. P. Kumar [et al.] // American Journal of Ophthalmology. - 1991. - Vol. 112, № 3. - P. 373-380.

106. Diclofenac sodium and cyclosporin A inhibit human lens epithelial cells proliferation in culture / P. Cortina, M. J. Gomez-Lechon, A. Navea [et al.] // Graefe's archive for clinical and experimental ophthalmology. - 1997. - Vol. 35. - P. 180-185.

107. Disorders of the blood-aqueous barrier after phacoemulsification / L. X. Luo, Y. Z. Liu, X. Y. Zhang [et al.] // Zhonghua Yan Ke Za Zhi. - 2004. -Vol. 40, № 1. - P. 26-29.

108. Disorders of the blood-aqueous barrier after phacoemulsification in diabetic patients / Y. Liu, L. Luo, M. He, X. Liu // Eye (London). - 2004. - Vol. 18, № 9. - P. 900-904.

109. Early objective assessment of intraocular inflammation after phacoemulsification cataract surgery / O. Findl, M. Amon, V. Petternel, A. Kruger // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 2003. - Vol. 29. - P. 21432147.

110. Effect of intraocular lens and anterior capsule opening type on posterior capsule opacification / H. Birinci, S. Kuruoglu, I. Oge [et al.] // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 1999. - Vol. 25. - P. 1140-1146.

111. Effect of round-edged acrylic intraocular lenses on preventing posterior capsule opacification / O. Nishi, K. Nishi, J. Akura, T. Nagata // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 2001. - Vol. 27, № 4. - P. 608-613.

112. Effects of cytokines on the proliferation of and collagen synthesis by human cataract lens epithelial cells / O. Nishi, K. Nishi, T. Fujiwara [et al.] // British Journal of Ophthalmology. - 1996. - Vol. 80. - P. 63-68.

113. Efficacy of different intraocular lens materials and optic edge designs in preventing posterior capsular opacification: a meta-analysis / J. W. Cheng, R. L. Wei, J. P. Cai [et al.] // American Journal of Ophthalmology. - 2007. -Vol. 143, № 3. - P. 428-436.

114. Elshnig pearl formation along the posterior capsulotomy margin after Nd: YAG laser capsulotomy / D. Kato, D. Kurosaka, H. Miyajima [et al.] // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 1997. - Vol. 23. - P. 15561560.

115. Epstein, D. L. Neodymium-YAG laser therapy to the anterior hyaloid in aphakic malignant (ciliovitreal block) glaucoma / D. L. Epstein, R. F. Steiert // American Journal of Ophthalmology. - 1984. - Vol. 98, № 2. - P. 137143.

116. Eradication of posterior capsule opacification: documentation of a marked decrease in Nd:YAG laser posterior capsulotomy rates noted in an analysis of 5416 pseudophakic human eyes obtained postmortem / D. J. Apple, Q. Peng, N. Vesessook [et al.] // Ophthalmology. - 2001. - Vol. 108. - P. 505518.

117. Experimental Nd: YAG laser damage to acrylic, PMMA and silicone intraocular lens materials / T. J. Newland, M. L. McDermott, D. Eliott [et al.] // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 1999. - Vol. 26. - P. 72-76.

118. Frezzotti, R. Pathogenesis of posterior capsule opacification. Part I. Epidemiological and clinicostatistical data / R. Frezzotti, A. Caporossi // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 1990. - Vol. 16, № 3. - P. 347352.

119. Fukaya, Y. Effect of freezing on lens epithelial cell growth / Y. Fukaya, T. Hara, S. Iwata // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 1988. -Vol. 14, № 3. - P. 309-311.

120. Galand, A. Posterior capsulorhexis in adult eyes with intact and clear capsules / A. Galand // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 1996. -Vol. 22, № 4. - P. 458-461.

121. Galand, A. Posterior capsulorhexis in adult eyes with intact and clear capsules / A. Galand, F. Van Cauwenberge, J. Moosavi // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 1996. - Vol. 22, № 4. - P. 458-461.

122. Hansen, T.E. Posterior capsule fibrosis and intraocular lens design / T. E. Hansen, N. Otland, L. Corydon // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 1988. - Vol. 14, № 5. - P. 578-580.

123. Haus, C. M. Mitomycin against posterior capsule opacification: an experimental study in rabbit / C. M. Haus, A. L. Galand // British Journal of Ophthalmology. - 1996. - Vol. 80. - P. 1087-1091.

124. Heilmann, H. H. Synovial volume of healthy and arthrotic human knee joints / H. H. Heilmann, K. Lindenhayn, H. U. Walther // Zeitschrift für Orthopädie und ihre Grenzgebiete. - 1996. - Vol. 134, № 2. - P. 144-148.

125. Heparin eyedrops toprevent posterior capsule opacification / L. Mastopasqua, L. Lobefalo, M. Ciancaglini [et al.] // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 1997. - Vol. 23. - P. 440-446.

126. Hollick, E. J. The effect of polymethylmethacrylate, silicone, and polyacryl-ic intraocular lenses on posterior capsular opacification 3 years after cataract

surgery / E. J. Hollick // Ophthalmology. - 1999. - Vol. 106, № 1. - P. 4954.

127. Improved performances of intraocular lenses by poly(ethylene glycol) chemical coatings / D. Bozukova, C. Pagnoulle, M. C. De Pauw-Gillet [et al.] // Biomacromolecules. - 2007. - Vol. 8, № 8. - P. 2379-2387.

128. Increased cataract rate and characterstics of Nd: YAG laser capsulotomy in retinitis pigmentosa / G.U. Auffarth, C. Nimsgern, M.R. Tetz [et al.] // Ophthalmology. - 1997. - Vol. 94, № 11. - P. 791-795.

129. Inhibition of lens epithelial cells migration by a discontinuous capsular bend created by a band-shaped circular loop or a capsule-bending ring / O. Nishi, K. Nishi, C. Mano [et al.] // Ophthalmic Surgery Lasers and Imaging. -1998. - Vol. 29. - P. 119-125.

130. Inhibition of proliferation epithelium with antitransferin receptor immuno-toxin / K. M. Goins, J. R. Ortiz, S. F. Fulcher [et al.] // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 1994. - Vol. 23. - P. 513-516.

131. Intraocular PMMA lenses modified with surface-immobilized heparin: evaluation of biocompatibility in vitro and in vivo / R. Larsson, G. Selen, H. Bjordklund, P. Fagerholm // Biomaterials. - 1989. - Vol. 10, № 8. - P. 511516.

132. Ismail, M. M. Prevention of secondary cataract byantimitotic drugs: experi-metal study / M. M. Ismail, J. L. Alton, J. M. Moreno // Ophthalmic Research. - 1996. - Vol. 28. - P. 64-69.

133. Johnson, D. Aqueous humor dynamics in Fuchs' uveitis syndrome / D. Johnson, T. J. Liesegang, R. F. Brubaker // American Journal of Ophthalmology. - 1983. - Vol. 95, № 6. - P. 783.

134. Koppelhof, J. P. The pathology of after cataract / J. P. Koppelhof, C. F. Vressen // Acta Ophthalmologica. - 1992. - Suppl. - P. 13-24.

135. Kubo, E. Changes in Gene Expression Profile of Early Diabetic Cataract Lenses of Rat and their Potentia Application / E. Kubo, D. P. Singh, Y.

Akagi // Investigative Ophthalmology & Visual Science. - 2003. - Vol. 44.

- P. 3472.

136. Legler, U. Inhibition of posteior capsule opacification: the effect of colchicine in a sustained drug delivery system / U. Legler, D. Apple, E. Assia // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 1993. - Vol. 37. - P. 462467.

137. Lens epithelial cell migration between posterior capsule and intraocular lens with variously finished posterior optic edge and two haptic angulations / M. Ayaki, Y. Ishida, E. Nishimura, S. Yaguchi // Ophthalmic Research. - 2003.

- Vol. 35, № 5. - P. 261-267.

138. Lohmann, C. Сравнение различных интраокулярных линз с точки зрения миграции эпителиальных клеток и помутнения задней капсулы хрусталика в эксперименте / C. Lohmann, S. Hunner // Современные технологии хирургии катаракты : материалы 5 междунар. науч.-практ. конф. - Москва, 2004. - С. 212-214.

139. Macular edema after uncomplicated cataract surgery: arole for phacoemulsification energy and vitreoretinal interface status? / K. Anastasilakis, A. Miurgela, C. Symeonidis [et al.] // European Journal of Ophthalmology. -2015. - Vol. 25, № 3. - P. 192-197.

140. Majima, К. Cell biological analysis of the human cataractous lens: implication of LRC in the development of aftercataract / K. Majima // Ophthalmic Research. - 1995. - Vol. 27. - P. 202-207.

141. Manevich, Y. Peroxiredoxin 6, a 1-Cys peroxiredoxin, functions in antioxidant defense and lung phospholipid metabolism / Y. Manevich, A. B. Fisher // Free Radical Biology and Medicine. - 2005. - Vol. 38, № 11. - P. 14221432.

142. Mathematical modeling of the forces between an intraocular lens and the capsule / J. F. Boyce, G. S. Bhermi, D. J. Spalton, A. R. El-Osta // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 2002. - Vol. 28. - P. 1853-1859.

143. Mc Donnell, P. J. In vitro inhibition of lens epithelial cell proliferation and migration / P. J. Mc Donnell // Ophthalmic surgery. - 1988. - Vol. 19, № 1.

- P. 25-30.

144. Mc Donnell, P. J. Posterior capsule opacification: a specular microscopic study / P. J. Mc Donnell, W. J. Stark, W. R. Green // Ophthalmology. -1994. - Vol. 91. - P. 853-856.

145. McKellar, M.J. The early complications of cataract surgery: is routine review of patients 1 week after cataract extraction necessary? / M. J. McKellar, M. J. Elder // Ophthalmology. - 2001. - Vol. 108, № 5. - P. 930-935.

146. Meacock, W. R. Effect of intraocular lens haptic compressibility on the posterior lens capsule after cataract surgery / W. R. Meacock, D. J. Spalton // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 2001. - Vol. 27, № 9. - P. 1366-1371.

147. Melendez, R. F. Photodynamic actions of indocyanine green and trypan blue on human lens epithelial cells in vitro / R. F. Melendez // American Journal of Ophthalmology. - 2005. - Vol. 140, № 1. - P. 132-134.

148. Menapace, R. Routine posterior optic buttonholing for eradication of posterior capsule opacification in adults / R. Menapace // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 2006. - Vol. 32, № 6. - P. 929-943.

149. Mice with targeted mutation of peroxiredoxin 6 develop normally but are susceptible to oxidative stress / X. Wang, S. A. Phelan, K. Forman-Semb [et al.] // Journal of Biological Chemistry. - 2003. - Vol. 278, № 27. - P. 25179-25190.

150. Mohammadpour, M. Outcomes of acute postoperative inflammation after cataract surgery / M. Mohammadpour, M. R. Jafarinasab, M. A. Javadi // European Journal of Ophthalmology. - 2007. - Vol. 17, № 1. - P. 20-28.

151. Muller, J. Reduction of astigmatism by 4 mm long sutureless corneal cataract incision with phacoemulsification and 5 PMMA lens implantation / J. Muller, M. Schuller // Klinische Monatsblatter furAugenheilkunde. - 1998.

- Vol. 212, № 6. - P. 428-432.

152. Nagamoto, T. Effect of intraocular lens desing on migration lens epithelial cells onto the posterior capsule / T. Nagamoto, T. J. Equchi // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 1997. - Vol. 23. - P. 866-872.

153. Nagata, T. Adhesiveness of Acrysof to a collagen film / T. Nagata, A. Nina-kata, I. Watabane // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 1998. -Vol. 24. - P. 367-370.

154. Nagata, T. Optic sharp edge or convexity: camparison of effects on PCO / T. Nagata, I. Watanabe // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. -1996. - Vol. 40. - P. 397-403.

155. Neodymium: YAG lasers; FDA report / W. J. Stark, D. Worthen, J. T. Hol-laday, G. Murray // Ophthalmology. - 1985. - Vol. 92, № 2. - P. 209-212.

156. Neuhann, T. The capsular tension ring for stable fixations of plate haptic and toric plate haptic lenses / T. Neuhann // XVIII Congress of the ESCRS. -Brussels, 2002. - P. 158.

157. Nishi, K. Material vs. design: what really matters? / K. Nishi // Presentation at the American Society of Cataract and Refractive Surgery. - Boston, 2000.

158. Nishi, K. Preventing posterior capsule opacification by creating a discontinuous sharp bend in the capsule / K. Nishi // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 1999. - Vol. 25, № 4. - P. 521-526.

159. Nishi, K. The discontinuous capsular bend-sharp implant edge ^ rationale and experimental evidence / K. Nishi // European Society of Cataract and Refractive Surgeons. - Vienna, Austria, 1999.

160. Nishi, O. Capsule-bending ring for the prevention of capsular opacification: a preliminary report / O. Nishi, K. Nishi, R. Menapace // Ophthalmic surgery. Lasers. - 1998. - Vol. 29. - P. 749-753.

161. Nishi, O. Effect of round-edged acrylic intraocular lenses on preventing posterior capsule opacification / O. Nishi // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 2001. - Vol. 27, № 4. - P. 608-613.

162. Nishi, O. Effects of the cytokines on the proliferation of and collagen synthesis by human cataract lens epithelial cells / O. Nishi // British Journal of Ophthalmology. - 1996. - Vol. 80, № 1. - P. 63-68.

163. Nishi, O. Intraocular lens encapsulation by shrinkage of the capsulorhexis opening / O. Nishi, K. Nishi // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 1993. - Vol. 19. - P. 544-545.

164. Nishi, O. Preventing lens epithelial cell migration using IOL with sharp rectangular edges / O. Nishi, K. Nishi, K. Wickstorm // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 2000. - Vol. 26. - P. 1543-1549.

165. Nishi, O. Removal of lens epithelial cells by ultrasound in endocapsular cataract surgery / O. Nishi // Ophthalmic surgery. - 1987. - Vol. 18, № 1. - P. 577-580.

166. Nishi, O. Synthesis of interleukin-1, interleukin-6 and basic fibroblast growth factor by human cataract lens epithelial cells / O. Nishi, K. Nishi // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 1996. -Vol. 22. - P. 852858.

167. Ohrloff, C. Role of the posterior capsule in the aqueous - vitreous barrier in aphakic and pseudophakic eyes / C. Ohrloff // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 1990. - Vol. 16, № 1. - P. 198-201.

168. Percival, S. P. Analysis of the need for secondary capsulotomy during a five-year follow-up / S. P. Percival, S. S. Setty // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 1988. - Vol. 14, № 3. - P. 379-382.

169. Pharmacologic prevention of posterior capsule opacification: in vitro effects of preservative-free lidocaine 1% on lens epithelial cells / L. G. Vargas, M. Escobar-Gomez, D. J. Apple [et al.] // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 2003. - Vol. 29, № 8. - P. 1585-1592.

170. Photodynamic actions of indocyanine green and trypan blue on human lens epithelial cells in vitro / R. F. Melendez, N. Kumar, S. M. Maswadi [et al.] // American Journal of Ophthalmology. - 2005. - Vol. 140, № 1. - P. 132134.

171. Photodynamic therapy using verteporfin-induced minimal change nephrotic syndrome / S. W. Kang, S. J. Kang, H. O. Kim [et al.] // American Journal of Ophthalmology. - 2002. - Vol. 134, № 6. - P. 907-908.

172. Posterior capsule opacification / D. J. Apple, K. D. Solomon, M. R. Tetz [et al.] // Survey of Ophthalmology. - 1992. - Vol. 37, № 2. - P. 73-116.

173. Powell S. K. Incidence of retinal detachment after cataract surgery and neo-dymium: YAG laser capsulotomy / S. K. Powell, R. J. Olson // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 1995. - Vol. 21, № 1. - P. 132-135.

174. Prdx1 inhibits tumorigenesis via regulating PTEN/AKT activity / J. Cao, J. Schulte, A. Knight [et al.] // The EMBO Journal. - 2009. - Vol. 28, № 10. -P. 1505-1517.

175. Prevalence and predictors of ocular complication sassociated with cataract surgery in United States veterans / P. B. Greenberg, V. L. Tseng, W. C. Wu [et al.] // Ophthalmology. - 2011. - Vol. 118, № 3. - P. 507-514.

176. Relationship between intraocular lens biomaterials and posterior capsule opacification / P. G. Ursell, D. J. Spalton, M. V. Pande [et al.] // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 1998. - Vol. 24, № 3. - P. 352-360.

177. Retinal detachment after neodymium: YAG laser posterior capsulotomy / L. Rickman-Barger, C. W. Florine, R. S. Larson, R. L. Lindstrom // American Journal of Ophthalmology. - 1989. - Vol. 109, № 5. - P. 531-536.

178. Ruiz, J. M. Inhibition of posterior capsule opacification by 5-fluorouracil in rabbits / J. M. Ruiz, M. Medrano, J. L. Alio // Ophthalmic Research. - 1990. - Vol. 22, № 4. - P. 201-208.

179. Saxby, L. Lens epithelial cell proliferation, migration and metaplasia following capsulorhexis / L. Saxby, E. Rocen, M. Boulton // British Journal of Ophthalmology. - 1998. - Vol. 82. - P. 945-952.

180. Schmack, W. Long-term results of the foldable CeeOn Edge intraocular lens / W. Schmack, K. Germameyer // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 2000. - Vol. 26. - P. 1172-1175.

181. Serdyuk, V. N. Morphometric and biochemical clusters of metabolic syndrome in type 2 diabetic patients at different stages of diabetic retinopathy / V. N. Serdyuk, V. A. Ishchenko // International Journal of Endocrinology. -2016. - № 7.79. - P. 69-74.

182. Shin, D.H. Decrease of capsular opacification with adjunctive mitomycin Cin combinet glaucoma and cataract surgery / D. H. Shin, Y. Y. Kim, J. Ren // Ophthalmology. - 1998. - Vol. 105. - P. 1222-1226.

183. Solomon, K.D. Capsular opacification after cataract surgery / K. D. Solomon, U. Legler, A. Kostick // Current Opinion in Ophthalmology. - 1992. -№ 3. - P. 46-51.

184. Song, O. A novel genetic system to detect protein-protein interactions / O. Song // Nature. - 1989. - Vol. 340. - P. 245-246.

185. Sourdille P. Optical coherence tomography of macula thickness after cataract surgery / P. Sourdille, P. Y. Santiago // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 1999. - Vol. 25, № 2. - P. 256-261.

186. Surgical prevention of posterior capsule opacification. Part 1 / D. J. Apple, Q. Peng, N. Visessok [et al.] // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 2000. - Vol. 26. - P. 180-187.

187. Surgical prevention of posterior capsule opacification. Part 3: Intraocular lens optic barrier effect as a second line of defense / Q. Peng, N. Visessook, D. Apple [et al.] // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 2000. -Vol. 26. - P. 198-213.

188. TAT-mediated PRDX6 protein transduction protects against eye lens epithelial cell death and delays lens opacity / E. Kubo, N. Fatma, Y. Akagi [et al.] // American journal of physiology-cell physiology. - 2008. - Vol. 294, № 3. - P. 842-855.

189. Tetz, M. Posterior capsule opacification. Part 2: Clinical finding / M. Tetz, C. Nimsgern // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 1999. - Vol. 25. - P. 1662-1674.

190. Thapsigargin coated intraocular lenses inhibit human lens cell growth / G. Duncan, I. M. Wormstone, C. S. Liu [et al.] // Nature Medicine. - 1997. - № 3. - P. 1026-1028.

191. The effect of photodynamic therapy with rose Bengal on posterior capsule opacification in rabbit eyes / H. J. Koh, S. J. Kang, S. J. Lim [et al.] // Ophthalmic Research. - 2002. - Vol. 34, № 3. - P. 107-112.

192. The effect of polymethylmethacrylate, silicone, and polyacrylic intraocular lenses on posterior capsular opacification 3 years after cataract surgery / E. J. Hollick, D. J. Spalton, P. G. Ursell [et al.] // Ophthalmology. - 1999. - Vol. 106, № 1. - P. 49-54.

193. The inhibition of lens epithelial cell migration by a discontinuous capsula bend created by a band-shaped circular loop or a capsula-banding ring / O. Nishi, K. Nishi, C. Mano [et al.] // Ophthalmic Surgery Lasers and Imaging.

- 1998. - Vol. 29. - P. 119-125.

194. Two year clinical study of a soft acrylic intraocular lens / T. Oshika, Y. Suzuki, H. Kizaki, S. Yaguchi // The Journal of Cataract & Refractive Surgery.

- 1996. - Vol. 22, № 1. - P. 104-109.

195. Use of the Neodymium: YAG laser too open the posterior capsule after lens implant surgery: a preliminary report / D. Aron-Rosa, J. J. Aron, M. Griesemann [et al.] // Journal - American Intra-Ocular Implant Society. - 1980. -Vol. 6. - P. 352-354.

196. Von Salman, L. The lens epithelium in the pathogenesis of cataract. The Edward Jackson memorial lecture / L. Von Salman // American Journal of Ophthalmology. - 1957. - Vol. 44, № 2. - P. 159-170.

197. Weide, G. Posterior capsular opacification / G. Weide, M. Kugelberg, C. Zetterstrom // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 2003. - Vol. 29, № 8. - P. 1556-1559.

198. Wunderlich, K. Photodynamic activity of phthalocyanines in cultivated lens epithelial cells of the pig / K. Wunderlich, M. Knorr, H. J. Thiel // Ophthalmology. - 1995. - Vol. 92, № 3. - P. 346-351.

199. Xie, L. Heparin drug delivery system for prevention of posterior capsular opacification in rabbit eyes / L. Xie, J. Sun, Z. Yao // Graefe's archive for clinical and experimental ophthalmology. - 2003. - Vol. 241, № 4. - P. 309-310.

200. Yamada K. Effect of intraocular lens design on posterior capsule opacifica-tion after CCC / K. Yamada, T. Nagamoto // The Journal of Cataract & Refractive Surgery. - 1995. - Vol. 21, № 6. - P. 697-700.

201. Zarnowski, T. Anterior chamber in flammation following cataract surgery in patients with non-insulin-dependent diabetes mellitus / T. Zarnowski, E. Machowicz-Matejko, Z. Zagorski // Klinika Oczna. - 2002. - Vol. 104, № 5-6. - P. 354-356.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.