Разработка и обоснование стратегии листа ожидания трансплантации печени тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.24, доктор наук Кострыкин Михаил Юрьевич

• Кострыкин Михаил Юрьевич
• доктор наук
• 2021

Оглавление диссертации доктор наук Кострыкин Михаил Юрьевич

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СМЕРТНОСТЬ И ВЫЖИВАЕМОСТЬ ПАЦИЕНТОВ В ЛИСТЕ ОЖИДАНИЯ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПЕЧЕНИ: СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Дизайн исследования

2.2 Общая характеристика клинического материала

2.3 Методы обследования

2.4 Методы лечения

2.5 Статистический анализ

ГЛАВА 3. ФАКТОРЫ РИСКА И ПРЕДИКТОРЫ СМЕРТИ ПАЦИЕНТОВ

В ЛИСТЕ ОЖИДАНИЯ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПЕЧЕНИ

3.1 Факторы риска и предикторы летального исхода первого временного периода (при пребывании пациентов в листе ожидания трансплантации печени до 3 месяцев)

3.2 Факторы риска и предикторы летального исхода второго временного периода (при пребывании пациентов в листе ожидания трансплантации печени от 3 до 12 месяцев)

3.3 Факторы риска и предикторы летального исхода третьего временного периода (при пребывании пациентов в листе ожидания трансплантации печени более 12 месяцев)

ГЛАВА 4. ОТБОР ПАЦИЕНТОВ ИЗ ЛИСТА ОЖИДАНИЯ ДЛЯ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПЕЧЕНИ

4.1 Модель оценки риска смерти больных в листе ожидания в сроки от 3 до 12 месяцев

4.2 Модель оценки риска смерти больных в листе ожидания в сроки

свыше 12 месяцев

ГЛАВА 5. ОЦЕНКА ВЫЖИВАЕМОСТИ В ЛИСТЕ ОЖИДАНИЯ И ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПЕЧЕНИ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ОРИГИНАЛЬНЫХ ИНДЕКСОВ ОТБОРА БОЛЬНЫХ НА ОПЕРАЦИЮ

5.1 Выживаемость пациентов при сроках нахождения в листе ожидания трансплантации печени от 3 до 12 месяцев (использование индекса МЫНЕ)

5.2 Выживаемость пациентов при сроках нахождения в листе ожидания трансплантации печени более 12 месяцев (использование индекса АБМЬТ)

5.3 Влияние разработанных индексов на выживаемость больных после трансплантации печени и факторы неблагоприятных исходов

трансплантации печени

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Разработка и обоснование стратегии листа ожидания трансплантации печени»

Актуальность темы исследования

Одной из главных задач трансплантологии является обеспечение выживаемости больных циррозом печени (ЦП) в листе ожидания исходя из клинической ситуации и времени ожидания трансплантации [7, 126].

Для решения этой задачи важен индивидуальный подход к ведению пациента в листе ожидания трансплантации печени (ЛОТП) [24]. Сочетание того или иного симптомокомплекса, наличие доминирующего осложнения требует взвешенного принятия решения в отношении сроков проведения трансплантации [150].

Современный этап развития трансплантологии обуславливает растущую потребность в донорских органах во всем мире. В нашей стране эта проблема тоже актуальна [50]. Определенным образом изменить данную ситуацию призвана специфическая этиопатогенетическая терапия, применяемая для лечения больных вирусным гепатитом, в первую очередь гепатитом С [49]. В этом направлении уже достигнуты существенные положительные результаты. У части больных на фоне проведенной терапии удается достичь восстановления функции печени, что позволяет отсрочить сроки ее трансплантации, или отложить операцию вообще, таким образом, уменьшив число пациентов в листе ожидания трансплантации печени [13]. Еще одним способом обеспечения донорским органом является родственная трансплантация [8, 40]. Данные меры, в какой-то степени, способны решить проблему донорского дефицита, однако о полном решении вопроса говорить не приходится.

За последние тридцать лет стратегия распределения донорских органов претерпела ряд изменений, пройдя несколько этапов своего становления и, некоторым образом, улучшив выживаемость пациентов, находящихся в ожидании трансплантации печени (ТП) [49]. Частично этому способствовало

внедрение математических моделей в клиническую практику, в частности индекса MELD, способного прогнозировать течение цирроза печени [57]. Тем не менее, постоянный дефицит органов и рост числа нуждающихся в трансплантации печени больных по-прежнему обуславливают высокий риск смерти тяжелобольных циррозом печени пациентов во время ожидания трансплантации печени, что существенно сокращает общую выживаемость в листе ожидания трансплантации печени [112, 217].

Таким образом, возрастающий дефицит органов и высокая смертность ожидающих трансплантацию пациентов диктуют необходимость изменения трансплантологической доктрины. В первую очередь, это касается протокола ведения больных в листе ожидания [19, 30, 190]. Ведение пациентов должно гарантировать не только возможность достижения наилучшего физического состояния до начала трансплантации печени (ТП), определяющего успех течения послеоперационного периода, но и предупреждать выбывание из листа ожидания трансплантации печени по причине смерти.

Представляется очевидной необходимость дальнейшего изучения имеющихся моделей и тактик стратификации потенциальных реципиентов, основанных, в первую очередь, на оценке тяжести течения цирроза печени и сопряженных с ним осложнений, повышающих риск неблагоприятного исхода в период ожидания спасительной операции.

Цель исследования

Улучшение результатов лечения тяжелых заболеваний печени путем повышения выживаемости потенциальных реципиентов в период ожидания трансплантации и обоснования трансплантационного приоритета с учетом предикторов неблагоприятного исхода.

Задачи исследования

1. Изучить смертность больных циррозом печени в период ожидания трансплантации, исходя из сроков наблюдения в листе ожидания.

2. Изучить прогностическую способность индекса MELD-Na в оценке тяжести цирроза печени при различных сроках наблюдения больных в листе ожидания.

3. На основании клинических и лабораторных данных определить предикторы риска смерти пациентов в листе ожидания трансплантации печени.

4. Оценить риск развития неблагоприятного события (смерти) для каждого выявленного предиктора.

5. Разработать прогностические модели для оценки риска смерти больных, находящихся в листе ожидания, и определения критериев трансплантационного приоритета.

6. Оценить влияние стратегии отбора больных для трансплантации печени на показатель смертности в листе ожидания и непосредственные результаты операции.

Научная новизна исследования

Впервые выявлены предикторы неблагоприятного прогноза в разные периоды наблюдения больных циррозом печени в листе ожидания трансплантации и доказано их клиническое значение.

Впервые произведено математическое моделирование неблагоприятного исхода в листе ожидания трансплантации печени с учетом выявленных предикторов смерти.

Новым является алгоритм стратификации ожидающих трансплантацию печени пациентов, базирующийся на оценке риска смерти, рассчитываемого с помощью оригинальных индексов.

Впервые показано влияние разработанных прогностических индексов на показатель выживаемости в листе ожидания и после операции.

Теоретическая и практическая значимость исследования

Предложенная концепция выявления предикторов и предлагаемые оригинальные индексы определяют оптимальный отбор реципиентов для трансплантации печени.

Статистический анализ показал, что в условиях увеличения числа больных, находящихся в листе ожидания, при дефиците донорских органов при определении кандидатов на трансплантацию печени необходимо учитывать ряд клинических и лабораторных показателей. Такими показателями являются: сроки ожидания трансплантации, MELD -Na, возраст кандидата, степень энцефалопатии, содержание в крови лейкоцитов, наличие острой печеночной недостаточности, возникшей на фоне хронической, наличие тромбоза воротной вены.

При отборе кандидатов на трансплантацию печени следует учитывать, что риск смерти потенциального реципиента зависит от сроков пребывания больных в листе ожидания, поэтому его оценка должна основываться не только на индексе MELD-Na, но и индексах MNHE и AFMLT.

Результаты исследования могут быть полезны для повышения теоретической и практической подготовки специалистов, занимающихся отбором кандидатов на трансплантацию печени.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Использование индексов MELD, MELD -Na и шкалы Child-Turcotte-Pugh, применяемых для оценки тяжести цирроза, недостаточно для принятия решения о трансплантации печени.

2. Для больных циррозом печени существуют предикторы, такие как: MELD -Na, возраст, степень печеночной энцефалопатии, количество лейкоцитов, острая печеночная недостаточность, возникшая на фоне хронической, тромбоз воротной вены, которые отягчают течение заболевания и повышают риск смерти в различные сроки ожидания трансплантации.

3. Использование выявленных предикторов смерти в качестве объективных критериев отбора больных из листа ожидания на трансплантацию печени позволит более эффективно распределять донорские органы в условиях их дефицита.

4. Предлагаемые критерии отбора больных на трансплантацию печени не изменяют структуру послеоперационных осложнений, среди которых, сосудистые причины являются основным фактором негативного исхода.

Методология и методы исследования

В исследовании проведен ретроспективный анализ данных 350 больных, находившихся в листе ожидания трансплантации печени регионального трансплантологического центра (Государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Ростовская областная клиническая больница») в период с 2015 по 2020 год. В ходе работы использованы инструментальные методы диагностики и лечения больных циррозом печени, статистические многомерные подходы к анализу полученных данных.

Степень достоверности и апробация результатов

Достоверность результатов исследования обеспечена достаточным объемом клинического материала, данными современных лабораторных и инструментальных исследований, четко сформулированными задачами. В работе использованы современные статистические методы анализа и оценки исследуемых явлений.

Апробация работы состоялась 24 июня 2021 года на совместной конференции научных и клинических подразделений федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Материалы, основные положения и результаты диссертационной работы доложены и обсуждены на III Российском национальном конгрессе с международным участием «Трансплантация и донорство органов» (Москва, 2017); 8-ой научно-практической конференции с международным участием «Московская трансплантология» (Москва, 2018); IX Всероссийском съезде трансплантологов (Москва, 2018); XXV Объединенной Российской Гастроэнтерологической Неделе (Москва, 2019); 15-ой межрегиональной школе гепатологов Ставропольского края «Заболевания печени в фокусе основных проблем общественного здравоохранения» (Кисловодск, 2019); региональных конференциях, посвященных вопросам донорства и трансплантации органов в Южном федеральном округе (Ростов-на-Дону, 2018-2020); 9-ой научно-практической конференции с международным участием Московская трансплантология «Задачи сегодняшнего дня» (Москва, 2021); XIII Съезде хирургов России (Москва, 2021).

Связь работы с научными программами, планами, темами

Диссертационная работа связана с планом научно-исследовательской работы федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации и выполнена в рамках государственного задания Минздрава России на проведение научных исследований и разработок по теме: «Разработка и усовершенствование методов диагностики и лечения осложнений после трансплантации солидных органов (почки, печени), направленных на пролонгирование функции трансплантата и полную реабилитацию, включая репродуктивную функцию и способность к рождению здоровых детей» (2018-2020 гг.).

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты исследования используются в Центре хирургии и координации донорства Государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Ростовская областная клиническая больница», г. Ростов-на-Дону; в хирургическом отделении №2 Федерального Государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; в отделении хирургии №1 Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Научно-исследовательский институт - Краевая клиническая больница №1 имени профессора С.В. Очаповского» Министерства здравоохранения Краснодарского края.

Личный вклад автора

Автором лично была разработана концепция исследования, поставлены его цель и сформулированы задачи. Личное участие автора заключалось в принятии решения о необходимости проведения трансплантации печени у больных циррозом печени; выполнении клинической и исследовательской части работы; анализа, интерпретации полученных результатов. По итогам проделанной работы автором были подготовлены научные публикации.

Публикации по теме диссертации

По теме диссертации автором опубликована 21 научная работа, в том числе 11 статей в журналах, включенных в Перечень рецензируемых научных изданий Центра, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени доктора наук, в том числе 5 статей в изданиях, индексируемых Scopus и Web of Science. Получено 2 патента РФ на изобретение.

Объем и структура диссертации

Диссертационная работа изложена на 179 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, характеристики материала и методов исследования, трех глав результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 52 отечественных и 167 зарубежных источников. Работа иллюстрирована 30 таблицами и 53 рисунками, включает 12 формул.

ГЛАВА 1. СМЕРТНОСТЬ И ВЫЖИВАЕМОСТЬ ПАЦИЕНТОВ В ЛИСТЕ ОЖИДАНИЯ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПЕЧЕНИ: СОВРЕМЕННОЕ

СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ

Трансплантация органов как отдельная медицинская дисциплина зародилась благодаря смелым усилиям хирургов в период с 1954 по 1967 год, когда пересадка тканей от одного человека к другому в лучшем случае считалась невозможной, а в худшем неэтичной. История трансплантации печени неоднозначна и сложна, на всем своем протяжении ее сопровождали как большие успехи, так и трагические неудачи.

О первой гетеротопической трансплантации печени сообщил C. Stuart Welch, из медицинского колледжа Олбани (Нью-Йорк) в 1955 году [211]. На страницах малоизвестного тогда журнала Transplantation Bulletin в одностраничной статье сообщалось о технике трансплантации «вспомогательной печени» у собаки, при которой, без удаления собственного органа животного, была выполнена имплантация печеночного аллотрансплантата.

Трансплантации печени людям предшествовала кропотливая и весьма сложная работа. Существенные успехи в этом направлении были достигнуты группой исследователей из университета Колорадо в Денвере под руководством Thomas Starzl, работа которых началась еще в 1956 году и касалась вопросов двойного кровоснабжения печени.

К 1963 году был накоплен достаточный теоретический и экспериментальный опыт, позволивший Starzl T. произвести первую аллотрансплантацию печени человеку. Операция была проведена 1 марта 1963 года 3-летнему мальчику по имени Bennie Solis, поводом к вмешательству стала билиарная атрезия. К сожалению, первый опыт оказался неудачным, ребенок погиб во время операции. Причиной смерти стало массивное кровотечение из венозных коллатералей на фоне выраженной коагулопатии [204].

Экспериментальные пересадки печени у животных [168, 211] и первые операции по трансплантации у людей предопределили начало новой эры в

лечении тяжелых, и, зачастую, необратимых заболеваний печени. Внедрение этой операции в клиническую практику радикально изменило представление о возможностях лечения терминальных заболеваний печени [90, 147], позволив сохранять жизнь в течение года 96% пациентов, через 10 лет - 71%, а через 18 лет - 56% больным [55, 215].

Наша страна, которая первая в мире работами В.П. Демихова заявила о возможности пересадки органов, к сожалению, в области трансплантологии отстала от других стран на долгие годы. Трансплантация печени была выполнена в России с опозданием от цивилизованного мира почти на тридцать лет. Тем не менее, у истоков трансплантации фрагментов печени стояли наши соотечественники Э.И. Гальперин и В.И. Шумаков, которые в 1974 году первые в мире осуществили гетеротопическую трансплантацию левой доли печени от умершего человека [4, 11, 52].

В интервью, опубликованном в журнале «Эхо планеты», профессор C.E. Broelsch (возглавлял программу трансплантации в Чикагском университете с 1984 по 1998 год) отметил, что одна из первых операций по пересадке печени была проведена в Советском Союзе и сделали ее «хорошие знакомые - доктора Эдуард Гальперин и Валерий Шумаков». Сам профессор Christophe Broelsch провел успешную сегментарную трансплантацию печени только 26 января 1988 года.

Бурное развитие современной отечественной трансплантации печени в России связано с именами Б.А. Константинова, А.К. Ерамишанцева и С.В. Готье [23]. Благодаря усилиям директора Российского научного центра хирургии РАМН академика Константинова 14 февраля 1990 года была выполнена первая в России ортотопическая пересадка печени.

Пионером трансплантации печени в нашей стране является академик С.В. Готье, который не только впервые в России выполнил родственную трансплантацию левого латерального сектора печени ребенку, но и разработал и внедрил в клиническую практику методику трансплантации правой доли печени. Первая такая операция была выполнена в 1997 году ребенку 9 лет с массой тела 24 кг [8]. В интервью Первого телеканала Сергей Владимирович отметил, что:

«Анатомически у мамы использовать левую долю печени трудновато. Был определенный риск, потому что оперировать здорового человека, чтобы получить неудачу не хотелось. Возникла идея, и анатомически она была полностью оправдана, использовать правую долю и пересадить ее ребенку».

Первая сплит-трансплантация печени в нашей стране впервые была выполнена в 2008 году группой хирургов под руководством академика С.В. Готье [9]. Сергей Владимирович, рассказывая корреспонденту ТАСС об операции, которая проводилась 37-летней пациентке, «погибавшей от цирроза печени» отметил: «Мы сделали ей эту трансплантацию, она перенесла ее и прожила целых 40 дней». Несмотря на трагический исход, главный трансплантолог уверен, что все же это был большой успех для отечественной медицины. «Мы вообще себе не представляли, что мы можем работать по такой технологии. ... Могу сказать, что в настоящее время некоторые пациенты, оперированные еще тогда, в начале девяностых, до сих пор живы, мы иногда с ними встречаемся, и живут они очень неплохо», - сказал он.

В период с февраля 2008 по август 2018 г. в НМИЦ ТИО им. академика В.И. Шумакова было выполнено 22 сплит-трансплантации печени 44 реципиентам, что является наибольшим опытом применения данной методики в нашей стране [10].

По данным Global Observatory on Donation and Transplantation во всем мире в 2018 году было выполнено 34 074 операции по пересадке печени, то есть, был отмечен 5% прирост по отношению к предыдущему году [177]. Увеличение количества трансплантаций печени и числа пациентов, ожидающих ее выполнение, обусловили острую проблему дефицита донорских органов практически во всех странах мира [169, 177]. На примере Франции видно, что за период с 2011 по 2017 год потребность в трансплантации печени возросла на 24%, то есть 2,4 новых потенциальных реципиентов на один трансплантат [185]. В конце 2018 года в США потребность трансплантации печени составила 11844 операций, выполнено же было 8250 вмешательств [143], в Европе за 2018 год было проведено 9858 операций [169].

По данным Национального регистра, в Российской Федерации в 2019 году было зарегистрировано 1830 пациентов, требующих трансплантацию печени, которую, общим числом в 505 операций, выполнили в 31 центре, таким образом, число вмешательств на 1 млн. населения составило 3,4 [12]. Как видно, и в нашей стране, аналогично странам Европы и США, увеличение количества пациентов, нуждающихся в трансплантации печени, актуализирует проблему дефицита донорской печени.

Внедрение в практику лечения HCV-инфекции современных препаратов прямого противовирусного действия [135, 198] обусловило существенное снижение доли операций по пересадке печени при циррозах, ассоциированных с этим вирусом [47, 67, 169]. В то же время повсеместно отмечен рост циррозов алкогольной этиологии, неалкогольной жировой болезни и первичных опухолей печени, холестатических заболеваний [56, 135, 143].

Проблема дефицита донорской печени вынуждает большинство трансплантологов либо расширять критерии отбора доноров [97, 141, 163], либо искать пути сохранения жизни потенциальных реципиентов [30, 46].

Данный обзор, в первую очередь, посвящен анализу данных литературных источников, в которых отражено современное представление о причинах смерти пациентов, ожидающих трансплантацию печени. В обзоре детально рассмотрены факторы риска и предикторы смерти на различных сроках ожидания операции в листе ожидания. Кроме того, проанализированы существующие принципы распределения донорских органов и отбора пациентов из листа ожидания на трансплантацию печени.

В период ожидания в листе ожидания трансплантации печени может произойти несколько вероятных событий. Во-первых, пациент может покинуть лист ожидания в связи с проведением операции по пересадке печени (как от посмертного, так и от живого донора). Во-вторых, по причине отсутствия донорского органа и прогрессирования заболевания возможна смерть больного. В-третьих, пациент может быть исключен из листа ожидания из-за высокой вероятности летального исхода после трансплантации, или же из-за улучшения

его состояния и возможности отсрочить трансплантацию печени. В-четвертых, ожидая проведения операции, пациент продолжит наблюдение в ЛОТП [1, 14, 15, 33, 116].

Исход пребывания в листе ожидания для многих пациентов определен временем ожидания трансплантации [28]. Принято считать, при терминальной стадии поражения печени больные должны быть прооперированы как можно раньше, до возникновения у них угрожающих жизни осложнений [2, 3, 94]. Однако в Европейской ассоциации по изучению печени придерживаются другого мнения и предлагают, прежде чем принимать решение о проведении трансплантации, оценивать ее преимущества и возможные риски перед консервативной терапией и фактом пожизненной иммуносупрессии [94].

По данным регистров Organ Procurement and Transplant Network и Scientific Registry of Transplant Recipients за 2018 год от момента включения пациента в лист ожидания до момента проведения операции в среднем проходило 10,8 месяцев [143]. Следует отметить, время ожидания трансплантации для различных категорий пациентов было не одинаковым, и зависело как от выставленных показаний к неотложной операции, так и от тяжести больных, определенной по показателю MELD. Меньше всего в листе ожидания находились пациенты со статусом 1А по классификации United Network for Organ Sharing - UNOS (среднее время ожидания 0,2 месяца), чуть дольше - больные, у которых на момент листинга значение MELD превосходило 35 пунктов (среднее время ожидания 0,23 месяца). Максимально долго в листе ожидания трансплантации печени находились пациенты при индексе MELD, значения которого находились в диапазоне от 15 до 35 пунктов (среднее время ожидания 8,54 месяцев) [143].

Европейской ассоциацией по изучению печени, в опубликованных ею рекомендациях, показано увеличение смертности среди потенциальных реципиентов, во многом зависящее от времени ожидания трансплантации, влияние на которое оказывают как рост числа нуждающихся в операции пациентов, так и ограниченная доступность органов [94]. Примером этому служат данные Scientific Registry of Transplant Recipients и Organ Procurement and

Transplant Network. Менее чем 40% пациентов, из тех, кто ожидает трансплантацию печени, переносит эту операцию, и почти 10% умирают, не дождавшись ее. В 2018 г общий уровень смертности в американских реестрах ожидания трансплантации печени составил 13,2 на 100 человек [143].

В исследовании, проведенном Sharma P. и соавт., было представлено, в течение 2 недель (с момента внесения в лист ожидания) показатель выживаемости не имел различий между пациентами со статусом 2А (UNOS) и больными, индекс MELD у которых был в пределах 36-40 пунктов. В то же время, при статусе 2А (UNOS) показатель выживаемости, в сравнении с пациентами, имевшими индекс MELD более 40 пунктов, был хуже [200].

В исследовании Wiesner R. и соавт., посвященному анализу выживаемости в Organ Procurement and Transplant Network (waiting list), было установлено, что в течение трех месяцев умерло 12% потенциальных реципиентов печени со статусом 2A или 2B по UNOS. Показатель смертности среди больных с терминальной стадией поражения печени варьировал от 1,9% до 71,3% (соответственно при MELD менее 9 пунктов и более 40 пунктов) [213]. Вероятность развития летального исхода при трехмесячном ожидании трансплантации составила от 60 до 83%, если показатели MELD находились в пределах 30-39 пунктов, и 79-100% - при MELD более 40 пунктов [133, 213].

Hart A. и соавт. приводят данные о почти 24% летальности в случаях, когда в течение трех месяцев ожидания трансплантации у пациентов регистрируются показатели MELD в диапазоне от 25 до 29 пунктов [116].

Acharya G. и соавт. установили зависимость неблагоприятного исхода в первые три месяца наблюдения в листе ожидания от величины показателя MELD-Na. При значениях MELD-Na меньше 20, 21-30, 31-40, 41-50 и более 50 показатель смертности составил 4,2%, 12,5%, 25,0%, 33,3% и 25,0%, соответственно [54]. По данным других исследователей в течение трех месяцев смертность в листе ожидания трансплантации печени варьирует от 3% до 29% [83, 124, 152, 165, 188, 195].

Porrett P. и соавт. в своей публикации говорят об отборе на трансплантацию печени наиболее тяжелых пациентов, имеющих преимущественно высокие показатели MELD. Доля трансплантаций при MELD свыше 25 пунктов составила в их центре 69%, а при MELD свыше 31 пунктов - 77%. При этом, авторы приводят крайне высокий показатель смертности в листе ожидания равный 86% при сроках наблюдения до 0,42 месяца [179].

Gadiparthi C. и соавт., основываясь на базах данных Organ Procurement Transplantation Network и United Network for Organ Sharing, в своей работе приводят результаты ожидания трансплантации печени десятью тысячами тремя пациентами и дают оценку влияния печеночной энцефалопатии 3 и 4 степени на выживаемость в листе ожидания [105]. В случаях выраженной энцефалопатии и значениях MELD свыше 35 пунктов показатель трехмесячной смертности оказался равным 74,2%, а риск смерти 58%.

Аналогичные результаты были получены Wong R. с соавт. [214]. В их работе было представлено значимое увеличение показателя смертности у пациентов с 3 и 4 степенью печеночной энцефалопатии, по отношению к больным, у которых энцефалопатия была не столь выражена, или же отсутствовала совсем (24,4%, 6,8% и 3,5% соответственно, p < 0,001).

Представленные результаты исследователей из США и Европы свидетельствуют о сохраняющихся на достаточно высоком уровне показателях трехмесячной смертности в листах ожидания трансплантации печени [39, 111, 149, 195]. Вероятно, причиной тому являются как единые системы оценки тяжести больных, так и схожая доктрина отбора пациентов на трансплантацию.

Список литературы диссертационного исследования доктор наук Кострыкин Михаил Юрьевич, 2021 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Андрейцева, О.И. Ведение пациентов в Листе ожидания трансплантации печени (потенциальных реципиентов) / О. И. Андрейцева, С. В. Журавель, В. А. Гуляев [и др.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Гастроэнтерология. Приложение к журналу Consilium Medicum. - 2007. - № 2. -С. 66-70.

2. Бугаев, С.А. Тактика ведения пациентов с портальной гипертензией и определение показаний к трансплантации печени / С.А. Бугаев, Б.Н. Котив, Д.А. Гранов [и др.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Высокотехнологическая медицина. - 2017. - Т. 4, № 3. - С. 64-65.

3. Ватазин, А.В. Анализ выживаемости пациентов в листе ожидания трансплантации почки с позиции конкурирующих рисков / А.В. Ватазин, А.Б. Зулькарнаев, В.А. Степанов. - Текст (визуальный): непосредственный // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2019. - Т. 21, № 1. - С. 35-45.

4. Гальперин, Э.И. Из истории трансплантации печени / Э.И. Гальперин.

- Текст (визуальный): непосредственный // Трансплантология. - 2010. - №2. - С. 53-55.

5. Герасимова, О.А. Возможности ведения пациентов в листе ожидания трансплантации печени / О.А. Герасимова, Н.В. Марченко, А.Н. Шутко [и др.]. -Текст (визуальный): непосредственный // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2019. - Т. 21, № S. - С. 79.

6. Готье, С.В. Лист ожидания трансплантации сердца ФГБУ «НМИЦ ТИО имени академика В.И. Шумакова». Тенденции за период с 2010-го по 2017 год / С.В. Готье, В.Н. Попцов, Н.Н. Колоскова [и др.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2018.

- Т.20, № 4. - С. 8-13.

7. Готье, С.В. Национальный трансплантационный регистр: состояние и перспективы развития / С.В. Готье, В.И. Стародубов, Л.А. Габбасова [и др.]. -Текст (визуальный): непосредственный // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2020. - Т. 22, № S. - С. 5-7.

8. Готье, С.В. Обследование, отбор и подготовка прижизненных доноров фрагмента печени для трансплантации детям / С.В. Готье, А.Р. Монахов. - Текст (визуальный): непосредственный // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2015. - Т.17, №1. - С. 134-146.

9. Готье, С.В. Сплит-трансплантация печени: опыт одного центра / С.В. Готье, А.Р. Монахов, О.М. Цирульникова [и др.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Альманах клинической медицины. - 2020. - Т. 48, №3. - С. 162-170.

10. Готье, С.В. Трансплантация печени детям: анализ шестилетнего опыта / С.В. Готье, О.М. Цирульникова, Я.Г. Мойсюк [и др.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2014.

- Т. 16, №3. - С. 54-62.

11. Готье, С.В. Хирургические аспекты сплит-трансплантации печени: обзор литературы / С.В. Готье, Р.А. Латыпов, А.Р. Монахов. - Текст (визуальный): непосредственный // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2019. - Т. 29, №3. - С. 7-17.

12. Готье, С.В., Донорство и трансплантация органов в Российской Федерации в 2018 году. XI сообщение регистра Российского трансплантологического общества / С.В. Готье, С.М. Хомяков. - Текст (визуальный): непосредственный // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2019. - Т. 21, №3. - С.7-32.

13. Гранов, А.М. Эволюция программы трансплантации печени в российском научном центре радиологии и хирургических технологий / А.М. Гранов, Д.А. Гранов, Ф.К. Жеребцов [и др.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2015.

- Т. 17, №2. - С. 96-99.

14. Гранов, Д.А. Основные принципы отбора на трансплантацию печени и динамика листа ожидания в ЦНИРРИ (1998-2006 гг.) / Д.А. Гранов, О.А. Герасимова, Ф.К. Жеребцов. - Текст (визуальный): непосредственный //

Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. - 2007. - №2. - С. 17-19.

15. Григоренко, Е.А. Прогностическая оценка посттрансплантационной выживаемости реципиентов трансплантатов печени. / Е.А. Григоренко, О.О. Руммо, Н.П. Митьковская. - Текст (визуальный): непосредственный // Неотложная кардиология и кардиоваскулярные риски. - 2017. - Т. 1, №1. - С. 7277.

16. Григоренко, Е.А. Факторы, определяющие жизненный прогноз заболевания у пациентов, находящихся в листе ожидания трансплантации печени / Е.А. Григоренко, Н.П. Митьковская, О.О. Руммо. - Текст (визуальный): непосредственный // Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. - 2020. - Т.35, №1. - С. 70-79.

17. Дурлештер, В.М. Мультидисциплинарный подход к ведению пациентов с циррозом печени / В.М. Дурлештер, С.А Габриэль, Н.В. Корочанская [и др.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2020. - Т. 30, № 4. - С. 3543.

18. Ермолов, А.С. Трансплантация печени как радикальный метод коррекции портальной гипертензии при циррозах печени / А.С. Ермолов, А.В. Чжао, А.О. Чугунов [и др.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Анналы хирургической гепатологии. - 2005. - Т. 10, №2 - С. 77.

19. Зулькарнаев, А.Б. Особенности анализа выживаемости на примере пациентов в листе ожидания трансплантации почки / А.Б. Зулькарнаев. - Текст (визуальный): непосредственный // Бюллетень сибирской медицины. - 2020. - Т. 18, № 2. - С. 215-222.

20. Ивашкин, В.Т. Клинические рекомендации Российского общества по изучению печени и Российской гастроэнтерологической ассоциации по лечению осложнений цирроза печени / В.Т. Ивашкин, М.В. Маевская, Ч.С. Павлов [и др.]. -Текст (визуальный): непосредственный // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2016. - Т. 26, № 4, - С. 71-102.

21. Киценко, Е.А. Современное состояние проблемы кровотечений из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка / Е.А. Киценко, А.Ю. Анисимов, А.И. Андреев. - Текст (визуальный): непосредственный // Вестник современной клинической медицины. - 2014. - Т. 7, №5. - С.89-98.

22. Кокина, К.Ю. Результаты трансплантации печени в эпоху современной противовирусной терапии гепатита С / К.Ю. Кокина, Ю.О. Малиновская, Я.Г. Мойсюк. - Текст (визуальный): непосредственный // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2021. - Т. 23, №1. - С. 15-23.

23. Константинов, Б.А. Ортотопическая трансплантация печени (первый клинический опыт) / Б.А. Константинов, А.К. Ерамишанцев, С.В. Готье [и др.]. -Текст (визуальный): непосредственный // Хирургия. - 1993. - №3. - С. 32-44.

24. Коробка, В.Л. Выбывание из листа ожидания кандидатов на трансплантацию печени (делистинг) вследствие рекомпенсации хронических заболеваний печени - характеристика пациентов и предикторы делистинга в проспективном исследовании / В.Л. Коробка, В.Д. Пасечников, Е.С. Пак [и др.]. -Текст (визуальный): непосредственный // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2019. - Т. 21, №4. - С. 26-35.

25. Коробка, В.Л. Лечение кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода у больных из листа ожидания трансплантации печени / В.Л. Коробка, М.Ю. Кострыкин, А.М. Шаповалов // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2020. - Т. 22, №4. - С. 58-64.

26. Коробка, В.Л. Оценка четырехлетнего ведения листа ожидания трансплантации печени Ростовской области: перспективы снижения смертности в листе / В.Л. Коробка, Е.С. Пак, А.М. Шаповалов [и др.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Медицинский вестник Юга России. - 2019. - Т. 10, № 3. - С. 32-39.

27. Лурье, Ю.Э. Современные прогностические модели выживаемости пациентов с терминальными стадиями заболеваний печени / Ю.Э. Лурье, А.В. Метелин, А.Е. Кузнецова. - Текст: электронный // Клиническая и

экспериментальная хирургия. - 2014. - Т. 2, №4. Электронный ресурс : https://cyberleninka.ru (дата обращения: 24.07.2021).

28. Маломуж, О.И. Показания и оптимальные сроки выполнения трансплантации печени при хронических диффузных заболеваниях печени / О.И. Маломуж, П.Е. Крель, С.В. Готье [и др.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Клиническая медицина. - 2008. - Т. 86, №6 - С. 47-52.

29. Маломуж, О.И. Прогноз у больных с хроническими заболеваниями печени при определении показаний к ортотопической трансплантации печени / О.И. Маломуж, П.Е. Крель, С.В. Готье [и др.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Терапевтический архив. - 2009. - Т. 81, №2. - С. 45-49.

30. Минина, М.Г. Математический анализ потребности и доступности донорских почек для трансплантации / М.Г. Минина, Н.А. Игнатов, С.Б. Трухманов. - Текст (визуальный): непосредственный // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2017. - Т. 19. - № 4. - С. 27-33.

31. Моисеенко, А.В. Трансъюгулярный портосистемный шунт (TIPS) у пациентов в листе ожидания ортотопической трансплантации печени / А.В. Моисеенко, А.А. Поликарпов, И.И. Тилеубергенов [и др.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2019. - Т. 21, № S. - С. 81.

32. Мойсюк, Я.Г. Трансплантация печени в Московской области: региональный проект и реализация / Я.Г. Мойсюк, Ю.О. Малиновская, Л.В. Бельских [и др.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Альманах клинической медицины. - 2018. - Т. 46, №6. - С. 572-583.

33. Нартайлаков, М.А. Анализ листа ожидания на трансплантацию печени в Республиканской клинической больнице им. Г.Г. Куватова / М.А. Нартайлаков, Р.Р. Абдеев, И.З. Салимгареев [и др.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Креативная хирургия и онкология. - 2018. - №4. - С. 310-315.

34. Новрузбеков, М.С. Клинический протокол выявления и обследования пациентов с показаниями к трансплантации печени в регионах / М.С. Новрузбеков, Б.И. Яремин, А.А. Миронов [и др.]. - Текст (визуальный):

непосредственный // Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье. - 2019. - Т. 3, №39. - С. 89-93.

35. Падучева, С.В. Возможности применения шкалы MELD для определения степени тяжести цирроза печени / И.А. Булатова, А.П. Щёкотова, Ю.И. Третьякова [и др.]. - Текст: электронный // Пермский медицинский журнал.

- 2017. - №6. Электронный ресурс : https://cyberleninka.ru (дата обращения: 24.07.2021).

36. Патент № 2412657 Российская Федерация, МПК A61B 17/00 (2006.01), Способ хирургического лечения и профилактики рецидива кровотечений при варикозном расширении вен пищевода и кардиального отдела желудка : № 2009128518: заявл. 23.07.2009 : опубл. 27.02.2011 / Коробка В.Л., Шаповалов А.М., Данильчук О.Я., Коробка Р.В. ; заявитель Коробка В.Л. - 13 с. : ил. - Текст : непосредственный.

37. Патент № 2736905 Российская Федерация, МПК A61B 17/00 (2006.01), Способ лечения тромбоза и стеноза артериального анастомоза после трансплантации печени : № 2020118245: заявл. 25.05.2020 : опубл. 23.11.2020 / Коробка В.Л., Шаповалов А.М., Кострыкин М.Ю., Малеванный М.В., Даблиз Р.О., Котов О.В. ; заявитель Коробка В.Л. - 12 с. : ил. - Текст : непосредственный.

38. Патент № 2737582 Российская Федерация, A61B 5/00 (2006.01) : G01N 33/49 (2006.01) : G01N 33/50 (2006.01), Способ оценки риска неблагоприятного исхода для больного циррозом, находящегося в листе ожидания трансплантации печени : № 2020113772: заявл. 03.04.2020 : опубл. 01.12.2020 / Шаповалов А.М., Коробка В.Л., Кострыкин М.Ю., Пак Е.С. ; заявитель Шаповалов А.М. - 19 с. : ил.

- Текст : непосредственный.

39. Пинчук, А.В. Реформирование организационно-правовой составляющей системы донорства и трансплантации США с целью повышения ее эффективности / А.В. Пинчук, М.С. Мухаметова. - Текст (визуальный): непосредственный // Здоровье мегаполиса. - 2020. - Т. 1, №1. - С. 96-107.

40. Руммо, О.О. Семь лет трансплантации печени в Республике Беларусь / О.О. Руммо. - Текст (визуальный): непосредственный // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2015. - № 2. - С. 100-104.

41. Рябова, Е.Н. Десятилетний опыт выполнения трансплантации печени в ФБУЗ «Приволжский окружной медицинский центр» ФМБА России / Е.Н. Рябова, С.А. Васенин, В.М. Кукош [и др.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Медицина экстремальных ситуаций. - 2019. - Т. 21, №2. - С. 220-225.

42. Суслов, Д.Н. Оптимизация наблюдения и лечения пациентов в «листе ожидания» печеночного трансплантата. Опыт регионального центра / Д.Н. Суслов, А.В. Матвеева, Н.Н. Рожков [и др.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Университетская клиника. - 2018. - Т. 4, №29. - С. 11-16.

43. Тайшин, Д.О. Анализ прогностических шкал для оценки исхода цирроза печени / Д.О. Тайшин, Г С. Солдатова. - Текст (визуальный): непосредственный // Вестник Новосибирского государственного университета. Серия: Биология, клиническая медицина. - 2014. - Т. 12, №2. - С. 76-85.

44. Федосьина, Е.А. Некоторые практические вопросы ведения больных с декомпенсированным циррозом печени / Е.А. Федосьина, А.О. Буеверов, П.О. Богомолов [и др.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Терапевтический архив. - 2019. - Т. 91, №8. - С. 148-154.

45. Федотов, П.А. Факторы риска смерти пациентов, находящихся в листе ожидания трансплантации сердца / П.А. Федотов, М.А. Симоненко, А.Н. Костомаров [и др.].- Текст (визуальный): непосредственный // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2019 - Т. 21, № S. - С. 36.

46. Фролова, М.А. Электронный лист ожидания трансплантации печени / М.А. Фролова, Е.В. Гордей, НН. Комяк [и др.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2019. - Т. 21, № S. - С. 80.

47. Хубутия, М.Ш. Рекомендации по профилактике и лечению инфекций вирусами гепатита В и С у больных, находящихся в Листе ожидания

трансплантации печени, и реципиентов печени / М.Ш. Хубутия, С.Э. Восканян, В.Е. Сюткин [и др.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Трансплантология. - 2020. - Т. 12, №3. - С. 231-244.

48. Хубутия, М.Ш., Методика формирования и ведения «листа ожидания» трансплантации печени / М.Ш. Хубутия, О.И. Андрейцева, С.В. Журавель [и др.].

- Текст (визуальный): непосредственный // Трансплантология. - 2009. - №1. - С. 13-19.

49. Цирульникова, О.М. Противовирусная терапия гепатита С 1-го генотипа после трансплантации печени / О.М. Цирульникова, Д.В. Умрик. - Текст (визуальный): непосредственный // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2018. - Т. 20. - № 3. - С. 105-115.

50. Чжао, А.В. Трансплантация печени в НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского / А.В. Чжао. - Текст (визуальный): непосредственный // Трансплантология. - 2011. - №1. - С. 65-68.

51. Шаповалов, А.М. Хирургическое лечение и профилактика рецидивных кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода и желудка у больных циррозом печени : специальность 14.01.17 - хирургия : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Шаповалов Александр Михайлович ; Ростовский государственный медицинский университет. - Ростов-на-Дону, 2016 г. - 148 с. : ил., табл. - Библиогр.: с. 123-128. - Текст : непосредственный.

52. Шумаков, В.И. Пересадка левой доли печени в эксперименте и в клинике / В.И. Шумаков, Э.И. Гальперин, Е.А. Неклюдова [и др.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 1978.

- №6. - С. 22-29.

53. Abraldes, J. Hemodynamic response to pharmacological treatment of portal hypertension and long-term prognosis of cirrhosis / J. Abraldes, I. Tarantino, J. Turnes [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Hepatology. - 2003. - Vol.37 (4).

- P. 902-908.

54. Acharya, G. Child-Turcotte-Pugh score, MELD score and MELD-Na score as predictors of short-term mortality among patients with End-Stage Liver Disease in Northern India / G. Acharya, R. Kaushik, R. Gupta [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Inflamm Intest Dis. - 2020. - Vol. 5(1). - P. 1-10.

55. Adam, R. All contributing centers (www.eltr.org); European Liver and Intestine Transplant Association (ELITA). Evolution of indications and results of liver transplantation in Europe. A report from. the European Liver Transplant Registry (ELTR) / R. Adam, V. Karam, J. O'Grady [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // J Hepatol. -2012. - Vol. 57(3). - P. 675-688.

56. Adam, R. All the other 126 contributing centers (www.eltr.org) and the European Liver and Intestine Transplant Association (ELITA). 2018 Annual Report of the European Liver Transplant Registry (ELTR) - 50-year evolution of liver transplantation / R. Adam, V. Karam, V. Cailliez [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Transpl Int. - 2018 - Vol.31(12). - P. 1293-1317.

57. Aiello, F. Model for End-stage Liver Disease (MELD) score and liver transplant: benefits and concerns / F. Aiello, M. Bajo, F. Gadano [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // AME Medical Journal. - 2017. - Vol. 2(11). - P. 168.

58. Altman, C. Prognosis of potential candidates for orthotopic liver transplantation / C. Altman, J. Grangé, X. Amiot [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // J Gastroenterol Hepatol. - 1995. - Vol. 10(1). - P. 47-50.

59. Alves de Mattos, A. Current indications for the use of albumin in the treatment of cirrhosis / A. Alves de Mattos. - Текст (визуальный): непосредственный // Ann Hepatol. - 2011. - Vol. 10(S1). - P.15-20.

60. Arvaniti, V. Infections in patients with cirrhosis increase mortality fourfold and should be used in determining prognosis / V. Arvaniti, G. D'Amico, G. Fede [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Gastroenterology. - 2010. - Vol. 139(4). - P. 1246-1256.

61. Atiemo, K. Mortality risk factors among patients with cirrhosis and a low Model for End-Stage Liver Disease Sodium score (<15): An analysis of liver transplant

allocation policy using aggregated electronic health record data / K. Atiemo, A. Skaro, H. Maddur [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Am J Transplant. -2017. - Vol. 17(9). - P. 2410-2419.

62. Ayllon, M. Validation of artificial neural networks as a methodology for donor-recipient matching for liver transplantation / M. Ayllon, R. Ciria, M. Cruz-Ramirez [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Liver Transpl. - 2018. -Vol. 24(2). - P. 192-203.

63. Bajaj, J. Hepatic encephalopathy is associated with mortality in patients with cirrhosis independent of other extrahepatic organ failures / J. Bajaj, J. O'Leary, P. Tandon [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Clin Gastroenterol Hepatol. - 2017. - Vol. 15(4). - P. 565-574.

64. Bajaj, J. MELD score does not discriminate against patients with hepatic encephalopathy / J. Bajaj, K. Saeian. - Текст (визуальный): непосредственный // Dig Dis Sci. - 2005. - Vol. 50(4). - P. 753-756.

65. Bambha, K. Predicting survival among patients listed for liver transplantation: an assessment of serial MELD measurements / K. Bambha, W. Kim, W. Kremers [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Am J Transplant. -2004. - Vol. 4(11). - P. 1798-804.

66. Bashour, F. Prevalence of peripheral blood cytopenias (hypersplenism) in patients with nonalcoholic chronic liver disease / F. Bashour, J. Teran, K. Mullen. -Текст (визуальный): непосредственный // Am J Gastroenterol. - 2000. - Vol. 95(10). - P. 2936-2939.

67. Belli, L. All the contributing centers (www.eltr.org) and the European Liver and Intestine Transplant Association (ELITA). Impact of DAAs on liver transplantation: Major effects on the evolution of indications and results. An ELITA study based on the ELTR registry / L. Belli, G. Perricone, R. Adam [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // J Hepatol. - 2018. - Vol. 69(4). - P. 810-817.

68. Berg, C. Liver transplant recipient survival benefit with living donation in the model for endstage liver disease allocation era / R. Merion, T. Shearon, K. Olthoff

[et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Hepatology. - 2011. - Vol. 54(4). - P. 1313-1321.

69. Bhanji, R. The evolution and impact of sarcopenia pre- and post-liver transplantation / R. Bhanji, N. Takahashi, M. Moynagh [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Aliment Pharmacol Ther. - 2019. - Vol. 49(6). - P. 807-813.

70. Biggins, S. Evidence-based incorporation of serum sodium concentration into MELD / S. Biggins, W. Kim, N. Terrault [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Gastroenterology. - 2006. - Vol. 130(6). - P.1652-1660.

71. Biselli, M. A new prognostic model to predict dropout from the waiting list in cirrhotic candidates for liver transplantation with MELD score <18 / M. all'Agata, A. Gramenzi [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Liver Int. - 2015. -Vol. 35(1). - P. 184-191.

72. Bleibel, W. Peripheral platelet count correlates with liver atrophy and predicts long-term mortality on the liver transplant waiting list / W. Bleibel, S. Caldwell, M. Curry [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Transpl Int. -2013. - Vol. 26(4). - P. 435-442.

73. Boin, I. Liver transplant recipients mortality on the waiting list: long-term comparison to Child-Pugh classification and MELD / I. Boin, M. Leonardi, A. Pinto [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Transplant Proc. - 2004. - Vol. 36(4). - P. 920-922.

74. Briceño, J. Use of artificial intelligence as an innovative donor-recipient matching model for liver transplantation: results from a multicenter Spanish study / J. Briceño, M. Cruz-Ramírez, M. Prieto [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // J Hepatol. - 2014. - Vol. 61(5). - P. 1020-1028.

75. Bustamante, J. Prognostic significance of hepatic encephalopathy in patients with cirrhosis / J. Bustamante, A. Rimola, P. Ventura [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // J Hepatol. - 1999. - Vol. 30(5). - P. 890-895.

76. Cárdenas, A. Renal failure after upper gastrointestinal bleeding in cirrhosis: incidence, clinical course, predictive factors, and short-term prognosis / A. Cárdenas, P.

Ginès, J. Uriz [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Hepatology. -2001. - Vol. 34(4 Pt. 1). - P. 671-676.

77. Chen, H. Nontumoral portal vein thrombosis in patients awaiting liver transplantation / F. Turon, V. Hernandez-Gea [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Liver Transpl. - 2016. - Vol. 22(3). - P. 352-365.

78. Child, C. Surgery and portal hypertension / C. Child, J. Turcotte. - Текст (визуальный): непосредственный // Major Probl Clin Surg. - 1964. - No 1. - P. 1-85.

79. Cholankeril, G. Pre-operative Delta-MELD is an independent predictor of higher mortality following liver transplantation / G. Cholankeril, A. Li, B. Dennis [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Sci Rep. - 2019. - Vol. 9(1). - P. 8312.

80. Cholankeril, G. Temporal trends associated with the rise in alcoholic liver disease-related liver transplantation in the United States / Ch .Gadiparthi, E. Yoo [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Transplantation. - 2019. - Vol. 103(1). - P. 131-139.

81. Cholongitas, E. A systematic review of the performance of the model for end-stage liver disease (MELD) in the setting of liver transplantation / E. Cholongitas, L. Marelli, M. Shusang [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Liver Transpl. - 2006. - Vol. 12(7). - P.1049-1061.

82. Cholongitas, E. Prioritization for liver transplantation / E. Cholongitas, G. Germani, A. Burroughs. - Текст (визуальный): непосредственный // Nat Rev Gastroenterol Hepatol. - 2010. - No7. - P. 659-668.

83. Coppel, S. Extra-hepatic comorbidity burden significantly increases 90-day mortality in patients with cirrhosis and high model for end-stage liver disease / S. Coppel, K. Mathur, B. Ekser [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // BMC Gastroenterol. - 2020. - Vol. 20(1). - P. 302.

84. Cron, D. Depression and frailty in patients with end-stage liver disease referred for transplant evaluation / D. Cron, J. Friedman, G. Winder [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Am J Transplant. - 2016. - Vol. 16(6). - P. 18051811.

85. Cucchetti, A. Artificial neural network is superior to MELD in predicting mortality of patients with end-stage liver disease / A. Cucchetti, M. Vivarelli, N. Heaton [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Gut. - 2007. - Vol. 56(2). - P. 253-258.

86. Cullaro, G. «Normal» creatinine levels predict persistent kidney injury and waitlist mortality in outpatients with cirrhosis / G. Cullaro, M. Park, J. Lai. - Текст (визуальный): непосредственный // Hepatology. - 2018. - Vol. 68(5). - P. 19531960.

87. Cullaro, G. Association between renal function pattern and mortality in patients with cirrhosis / G. Cullaro, E. Verna, J. Lai. - Текст (визуальный): непосредственный // Clin Gastroenterol Hepatol. - 2019. - Vol. 17(11). - P. 23642370.

88. D'Amico, G. Hepatic vein pressure gradient reduction and prevention of variceal bleeding in cirrhosis: a systematic review / G. D'Amico, J. Garcia-Pagan, A. Luca [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Gastroenterology. - 2006. -Vol. 131(5). - P. 1611-1624.

89. D'Amico, G. Natural history and prognostic indicators of survival in cirrhosis: a systematic review of 118 studies / G. D'Amico, G. Garcia-Tsao, L. Pagliaro. - Текст (визуальный): непосредственный // J Hepatol. - 2006. - Vol. 44(1). - P. 217231.

90. Demirleau, N. Tentative D'homogreffe H'epatique / N. Demirleau, B. Noureddine, P. Vignes [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Mem Acad Chir (Paris). - 1964. - Vol. 90. - P. 177-179. [French].

91. Dudley, F. Pathophysiology of ascites formation / F. Dudley. - Текст (визуальный): непосредственный // Gastroenterol Clin North Am. - 1992. - Vol. 21(1). - P. 215-235.

92. Durand, F. Age and liver transplantation / F. Durand, J. Levitsky, F. Cauchy [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // J Hepatol. - 2019. - Vol. 70(4). - P. 745-758.

93. Durand, F. Assessment of the prognosis of cirrhosis: Child-Pugh versus MELD / F. Durand, D. Valla. - Текст (визуальный): непосредственный // Journal of Hepatology. - 2005. - Vol. 42(S). - P. 100-107.

94. EASL Clinical Practice Guidelines: Liver transplantation // J Hepatol. -2016. - Vol. 64(2). - P. 433-485.

95. Edwards, E. The impact of broader regional sharing of livers: 2-year results of «Share 35» / E. Edwards, A. Harper, R. Hirose. - Текст (визуальный): непосредственный // Liver Transpl. - 2016. - Vol. 22(4). - P. 399-409.

96. El-Sherif, O. Baseline factors associated with improvements in decompensated cirrhosis after direct-acting antiviral therapy for hepatitis C virus infection / O. El-Sherif, Z. Jiang, E. Tapper [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Gastroenterology. - 2018. - Vol. 154(8). - P. 2111-2121.

97. Evans, M. Predictors of survival after liver transplantation in patients with the highest acuity (MELD >40) / M. Evans, J. Diaz, A. Adamusiak [et al]. - Текст (визуальный): непосредственный // Annals of surgery. - 2020. - Vol. 272(3). - P. 458-466.

98. Farnsworth, N. Child-Turcotte-Pugh versus MELD score as a predictor of outcome after elective and emergent surgery in cirrhotic patients / N. Farnsworth, S. Fagan, D. Berger [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Am J Surg. -2004. - Vol. 188(5). - P. 580-583.

99. Fede, G. Renal failure and cirrhosis: a systematic review of mortality and prognosis / G. Fede, G. D'Amico, V. Arvaniti [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // J Hepatol. - 2012. - Vol. 56(4). - P. 810-818.

100. Feng, S. Share 35: a liver in time saves lives? / S. Feng, J. O'Grady. -Текст (визуальный): непосредственный // Am J Transplant. - 2015. - Vol. 15(3). - P. 581-582.

101. Fernandez-Esparrach, G. A prognostic model for predicting survival in cirrhosis with ascites / G. Fernandez-Esparrach, A. Sanchez-Fueyo, P. Gines [et al.]. -Текст (визуальный): непосредственный // J Hepatol. - 2001. - Vol. 34(1). - P. 46-52.

102. Follo, A. Renal impairment after spontaneous bacterial peritonitis in cirrhosis: incidence, clinical course, predictive factors and prognosis / A. Follo, J. Llovet, M. Navasa [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Hepatology. -1994. - Vol. 20(6). - P. 1495-1501.

103. Freeman, R. Liver transplant waiting time does not correlate with waiting list mortality: implications for liver allocation policy / R. Freeman, E. Edwards. - Текст (визуальный): непосредственный // Liver Transpl. - 2000. - Vol. 6(5). - P. 543-552.

104. Fried, L. Frailty in older adults: evidence for a phenotype (Cardiovascular Health Study Collaborative Research Group) / L. Fried, C. Tangen, J. Walston. - Текст (визуальный): непосредственный // J Gerontol A Biol Sci Med Sci. - 2001. - Vol. 56(3). - P. 146-156.

105. Gadiparthi, C. Waitlist outcomes in liver transplant candidates with high MELD and severe hepatic encephalopathy / C. Gadiparthi, G. Cholankeril, E. Yoo [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Dig Dis Sci. - 2018. - Vol. 63(6). -P. 1647-1653.

106. Gines, P. Compensated cirrhosis: natural history and prognostic factors / P. Gines, E. Quintero, V. Arroyo [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Hepatology. - 1987. - Vol. 7(1). - P. 122-128.

107. Godfrey, E. MELD-Na (the new MELD) and perioperative outcomes in emergency surgery / E. Godfrey, M. Kueht, A. Rana [et al]. - Текст (визуальный): непосредственный // Am j surg. - 2018. - Vol. 216(3). - P. 407-413.

108. Godfrey, E. The decreasing predictive power of MELD in an era of changing etiology of liver disease / E. Godfrey, T. Malik, J. Lai [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Am J Transplant. - 2019. - Vol. 19(12). - P. 3299-3307.

109. Goldberg, D. Standardizing MELD exceptions: current challenges and future directions / D. Goldberg, K. Olthoff. - Текст (визуальный): непосредственный // Curr Transplant Rep. - 2014. - Vol. 1(4). - P. 232-237.

110. Gotthardt, D. Limitations of the MELD score in predicting mortality or need for removal from waiting list in patients awaiting liver transplantation / D.

Gotthardt, K. Weiss, M. Baumgärtner [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // BMC Gastroenterol. - 2009. - Vol. 9. - P. 72.

111. Goudsmit, B. Validation of the Model for End-stage Liver Disease sodium (MELD-Na) score in the Eurotransplant region / B. Goudsmit, H. Putter, M. Tushuizen [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Am J Transplant. - 2021. - Vol. 21(1). - P. 229-240

112. Goyes, D. Waitlist mortality and transplant free survival in Hispanic patients listed for liver transplant using the UNOS database / D. Goyes, C. Danford, J. Nsubuga [et al.]. - Текст: электронный // Annals of Hepatology. - 2021. - Vol. doi: 10.1016/j.aohep.2021.100304.

113. Gustot, T. CANONIC Study Investigators of the EASL-CLIF Consortium. Clinical Course of acute-on-chronic liver failure syndrome and effects on prognosis / T. Gustot, J. Fernandez, E. Garcia [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Hepatology. - 2015. - Vol. 62(1). - P. 243-252.

114. Ham, J. Model for end-stage liver disease (MELD) exception for hepatic encephalopathy / J. Ham, R. Gish, K. Mullen. - Текст (визуальный): непосредственный // Liver Transpl. - 2006. - Vol. 12(S3). - P. 102-104.

115. Hanai, T. Rapid skeletal muscle wasting predicts worse survival in patients with liver cirrhosis / T. Hanai, M. Shiraki, S. Ohnishi [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Hepatol Res. - 2016. - Vol. 46(8). - P. 743-751.

116. Hart, A. Predicting outcomes on the liver transplant waiting list in the United States: accounting for large regional variation in organ availability and priority allocation points / A. Hart, D. Schladt, J. Zeglin [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Transplantation. - 2016. - Vol. 100(10). - P. 2153-2159.

117. Haugen, C. Association between liver transplant wait-list mortality and frailty based on Body Mass Index / C. Haugen, M. McAdams-DeMarco, E. Verna [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // JAMA Surg. - 2019. - Vol. 154(12). - P. 1103-1109.

118. Haugen, C. Multicenter study of age, frailty, and waitlist mortality among liver transplant candidates / C. Haugen, M. McAdams-DeMarco, C. Holscher [et al.]. -

Текст (визуальный): непосредственный // Ann Surg. - 2020. - Vol. 271(6). - P. 1132-1136.

119. Healt Resources and Services Administration, U.S. OPTN. MELD serum sodium policy changes. November 11, 2015; Электронный ресурс : https://optn.transplant.hrsa.gov/news/meld-serum-sodium-policy-changes (дата обращения: 12.03.2021).

120. Hernaez, R. Acute-on-chronic liver failure: an update / R. Hernaez, E. Sola, R. Moreau [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Gut. - 2017. - Vol. 66(3). - P. 541-553.

121. Hernaez, R. Acute-on-chronic liver failure: an update / R. Hernaez, E. Sola, R. Moreau [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Gut. - 2017. - Vol. 66(3). - P. 541-553.

122. Heuman, D. Persistent ascites and low serum sodium identify patients with cirrhosis and low MELD scores who are at high risk for early death / D. Heuman, S. Abou-Assi, A. Habib [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Hepatology. - 2004. - Vol. 40(4). - P. 802-810.

123. Huo, T. Evaluation of the increase in model for end-stage liver disease (Delta-MELD) score over time as a prognostic predictor in patients with advanced cirrhosis: risk factor analysis and comparison with initial MELD and Child-Turcotte-Pugh score / T. Huo, J. Wu, H. Lin [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // J Hepatol. - 2005. - Vol. 42(6). - P. 826-832.

124. Husen, P. Risk factors for high mortality on the liver transplant waiting list in times of organ shortage: a single-center analysis / P. Husen, J. Hornung, T. Benko [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Ann Transplant. - 2019. - Vol. 24. -P. 242-251.

125. Idriss, R. Impact of prior bariatric surgery on perioperative liver transplant outcomes / R. Idriss, J. Hasse, T Wu [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Liver Transpl. - 2019. - Vol. 25(2). - P. 217-227.

126. Im, G. Debate on selection criteria for liver transplantation for alcoholic hepatitis: tighten or loosen? / G. Im, J. Neuberger. - Текст (визуальный): непосредственный // Liver transplantation. - 2020. - Vol. 26 (7). - P. 916-921.

127. Ito, T. The albumin-bilirubin score as a predictor of outcomes in Japanese patients with PBC: an analysis using time-dependent ROC / T. Ito, M. Ishigami, H. Morooka [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Sci Rep. - 2020. - Vol. 10(1). - P. 17812.

128. Jasseron, C. Impact of the new MELD-based allocation system on waiting list and post-transplant survival - a cohort analysis using the French national CRISTAL database / C. Jasseron, C. Francoz, C. Antoine [et al.]. - Текст: электронный // Transpl Int. - 2019. doi: 10.1111/tri.13448.

129. Jeong, J. Presence of sarcopenia and its rate of change are independently associated with long-term mortality in patients with liver cirrhosis / J. Jeong, S. Lim, J. Sohn [et al.]. - Текст: электронный // J Korean Med Sci. - 2018. - Vol. 33(50). - P. e299.

130. John, S. Hyponatremia in cirrhosis: pathophysiology and management / S. John, P.Thuluvath. - Текст (визуальный): непосредственный // World J Gastroenterol. - 2015. - Vol. 21(11). - P. 3197-3205.

131. Kalra, A. Neutrophil-to-lymphocyte ratio correlates with proinflammatory neutrophils and predicts death in low model for end-stage liver disease patients with cirrhosis / A. Kalra, J. Wedd, K. Bambha [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Liver Transpl. - 2017, - Vol. 23. - P. 155-165.

132. Kaltenborn, A. Risk factors for short- and long-term mortality in liver transplant recipients with MELD score >30 / A. Kaltenborn, C. Hartmann, R. Salinas [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Ann Transplant. - 2015. - Vol. 20. - P. 59-69.

133. Kamath, P. A model to predict survival in patients with end-stage liver disease / P. Kamath, R. Wiesner, M. Malinchoc [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Hepatology. - 2001. - Vol. 33(2). - P. 464-470.

134. Kang, S. Impact of sarcopenia on prognostic value of cirrhosis: going beyond the hepatic venous pressure gradient and MELD score / S. Kang, W. Jeong, S.Baik [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // J Cachexia Sarcopenia Muscle. - 2018. - Vol. 9(5). - P. 860-870.

135. Kanwal, F. Risk of hepatocellular cancer in HCV patients treated with direct-acting antiviral agents / F. Kanwal, J. Kramer, S. Asch [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Gastroenterology. - 2017. - Vol. 153(4). - P. 996-1005.

136. Kaplan, D. VOCAL study group. development and performance of an algorithm to estimate the Child-Turcotte-Pugh score from a National Electronic Healthcare Database / D. Kaplan, F. Dai, A. Aytaman [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Clin Gastroenterol Hepatol. - 2015. - Vol. 13(13). - P. 23332341.

137. Kartoun, U. The MELD-Plus: A generalizable prediction risk score in cirrhosis / U. Kartoun, K. Corey, T Simon [et al.]. - Текст: электронный // PLoS One. - 2017. - Vol. 12(10). e0186301. doi: 10.1371/journal.pone.0186301.

138. Kerbert, A. Impact of hepatic encephalopathy on liver transplant waiting list mortality in regions with different transplantation rates / A. Kerbert, E. Reverter, L. Verbruggen [et al.]. - Текст: электронный // Clin Transplant. - 2018. - Vol. 32(11). -P. e13412. doi: 10.1111/ctr.13412.

139. Kim, W. Deaths on the liver transplant waiting list: an analysis of competing risks / W. Kim, T. Therneau, J. Benson [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Hepatology. - 2006. - Vol. 43(2). - P. 345-351.

140. Kim, W. Hyponatremia and mortality among patients on the liver-transplant waiting list / W. Kim, S. Biggins, W. Kremers [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // N Engl J Med. - 2008. - Vol. 359(10). - P. 10181026.

141. Kim, W. OPTN/SRTR 2017 annual data report: liver / W. Kim, J. Lake, J Smith [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Am J Transplant. - 2019. -Vol. 19(S2). - P. 184-283.

142. Kueht, M. The transplant index: a novel method to predict adult liver transplant waitlist outcomes / M. Kueht, S. Bakhtiyar, J. Wu [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Transplantation. - 2019. - Vol. 103(6). - P. 11521158.

143. Kwong, A. OPTN/SRTR 2018 annual data report: liver / A. Kwong, W. Kim, J. Lake [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный //Am J Transplant. -2020. - Vol. 20 (S1). - P. 193-299.

144. Lai, J. Development of a novel frailty index to predict mortality in patients with end-stage liver disease / J. Lai, K. Covinsky, J. Dodge [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Hepatology. - 2017. - Vol. 66(2). - P. 564-574.

145. Lai, J. Frailty associated with waitlist mortality independent of ascites and hepatic encephalopathy in a multicenter study / J. Lai, R. Rahimi, E. Verna [et al.]. -Текст (визуальный): непосредственный // Gastroenterology. - 2019. - Vol. 156(6). -P. 1675-1682.

146. Lai, J. Frailty predicts waitlist mortality in liver transplant candidates / J. Lai, S. Feng, N. Terrault [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Am J Transplant. - 2014. - Vol. 14(8). - P. 1870-1879.

147. Lee, J. Advisory committee on improving liver allocation. development of a Korean liver allocation system using Model for End Stage Liver Disease scores: a nationwide, multicenter study / J. Lee, J. Lee, D. Joo [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Sci Rep. - 2019. - Vol. 9(1). - P. 7495.

148. Lee, S. Cardiac dysfunction in spontaneous bacterial peritonitis: a manifestation of cirrhotic cardiomyopathy? / S. Lee. - Текст (визуальный): непосредственный // Hepatology. - 2003. - Vol. 38(5). - P. 1089-1091.

149. Leise, M. A revised model for end-stage liver disease optimizes prediction of mortality among patients awaiting liver transplantation / M. Leise, W. Kim, W. Kremers [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Gastroenterology. -2011. - Vol. 140(7). - P. 1952-1960.

150. Leppke, S. Scientific registry of transplant recipients: collecting, analyzing, and reporting data on transplantation in the United States / S. Leppke, T. Leighton, D.

Zaun [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Transplant Rev (Orlando).

- 2013. - Vol. 27(2). - P. 50-56.

151. Liangpunsakul, S. Predictors and implications of severe hypersplenism in patients with cirrhosis / S. Liangpunsakul, B. Ulmer, N. Chalasani. - Текст (визуальный): непосредственный // Am J Med Sci. - 2003. - Vol. 326(3). - P. 111116.

152. Luca, A. An integrated MELD model including serum sodium and age improves the prediction of early mortality in patients with cirrhosis / A. Luca, B. Angermayr, G. Bertolini [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Liver Transpl. - 2007. - Vol. 13(8). - P. 1174-1180.

153. Lucidi, C. Hepatic encephalopathy expands the predictivity of model for end-stage liver disease in liver transplant setting: Evidence by means of 2 independent cohorts / C. Lucidi, S. Ginanni Corradini, J.Abraldes [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Liver Transpl. - 2016 - Vol. 22(10). - P. 1333-1342.

154. Luo, X. MELD as a metric for survival benefit of liver transplantation/ X. Luo, J. Leanza, A. Massie [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Am J Transplant. - 2018. - Vol. 18(5). - P. 1231-1237.

155. Mahmud, N. Declining predictive performance of the MELD: Cause for concern or reflection of changes in clinical practice? / N. Mahmud, D.Goldberg. -Текст (визуальный): непосредственный // Am J Transplant. - 2019. - Vol. 19(12). -P. 3221-3222.

156. Malinchoc, M. A model to predict poor survival in patients undergoing transjugular intrahepatic portosystemic shunts / M. Malinchoc, P. Kamath, F.Gordon [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Hepatology. - 2000. - Vol. 31(4). -P. 864-871.

157. Martin, E. Update on MELD and organ allocation / E. Martin, Ch. O'Brien.

- Текст (визуальный): непосредственный //Clinical Liver Disease. - 2015. - Vol. 5(4). - P. 105-107.

158. Martinez, D. Prolonged wait time is associated with increased mortality for Chilean waiting list patients with non-prioritized conditions / D. Martinez, H. Zhang, M.

Bastias [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // BMC Public Health. -

2019. - Vol. 19(1). - P. 233.

159. Massie, A. Early changes in liver distribution following implementation of Share 35 / A. Massie, E. Chow, C. Wickliffe [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Am J Transplant. - 2015. - Vol. 15(3). - P. 659-667.

160. Mazumder, N. A comprehensive review of outcome predictors in low MELD patients / N. Mazumder, K. Atiemo, M. Kappus [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Transplantation. - 2020. - Vol. 104(2). - P. 242-250.

161. Merion, R. The survival benefit of liver transplantation / R. Merion, D. Schaubel, D.Dykstra [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Am J Transplant. - 2005. - Vol. 5(2). - P. 307-313.

162. Merkel, C. Prognostic indicators of survival in patients with cirrhosis and esophageal varices, without previous bleeding / M. Bolognesi, P. Angeli [et al.]. -Текст (визуальный): непосредственный // Am J Gastroenterol. - 1989. - Vol. 84(7).

- P. 717-722.

163. Metin, O. Update on liver transplantation-newer aspects / O. Metin, C. §im§ek, A Gürakar. - Текст (визуальный): непосредственный // Turk J Med Sci. -

2020. - Vol. 50(SI-2). - P. 1642-1650.

164. Milani, A. Prognostic significance of clinical and laboratory parameters in liver cirrhosis. A multivariate statistical approach / A. Milani, L. Marra, M. Siciliano [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Hepatogastroenterology. - 1985. -Vol. 32(6). - P. 270-272.

165. Montano-Loza, A. Inclusion of sarcopenia within MELD (MELD-sarcopenia) and the prediction of mortality in patients with cirrhosis / A. Montano-Loza, A. Duarte-Rojo, J. Meza-Junco [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Clin Transl Gastroenterol. - 2015. - Vol. 6(7). - P. 102.

166. Montano-Loza, A. Muscle wasting is associated with mortality in patients with cirrhosis / A. Montano-Loza, J. Meza-Junco, C. Prado [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Clin Gastroenterol Hepatol. - 2012. - Vol. 10(2).

- P. 166-173.

167. Montano-Loza, A. Severe muscle depletion predicts postoperative length of stay but is not associated with survival after liver transplantation / A. Montano-Loza, J. Meza-Junco, V. Baracos [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Liver Transpl. - 2014. - Vol. 20(6). - P. 640-648.

168. Moore, F. One-stage homotransplantation of the liver following total hepatectomy in dogs / F. Moore, L. Smith, T. Burnap [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Transplantation Bulletin. - 1959. - Vol. 6(1). - P. 103-107.

169. Müller, P. Current status of liver transplantation in Europe / P. Müller, G. Kabacam, E. Vibert [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Int J Surg. -2020. - Vol. 82S. - P. 22-29.

170. Myers, R. Revision of MELD to include serum albumin improves prediction of mortality on the liver transplant waiting list / R. Myers, A. Shaheen, P. Faris [et al.]. - Текст: электронный // PLoS One. - 2013. - Vol. (1). e51926. doi: 10.1371/journal.pone.0051926.

171. Myers, R. Validation of the five-variable Model for End-stage Liver Disease (5vMELD) for prediction of mortality on the liver transplant waiting list / R. Myers, P. Tandon, M. Ney [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Liver Int. - 2014. - Vol. 34(8). - P. 1176-1183.

172. Nagai, S. Effects of allocating livers for transplantation based on Model for End-Stage Liver Disease-Sodium scores on patient outcomes / S. Nagai, L. Chau, R. Schilke [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Gastroenterology. -2018. - Vol. 155(5). - P. 1451-1462.

173. Nasralla, D. A randomized trial of normothermic preservation in liver transplantation / D. Nasralla, C. Coussios, H. Mergental [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Nature. - 2018. - Vol. 557(7703). - P. 50-56.

174. Niazi, S. Elderly recipients of liver transplantation: impact of age and psychosocial variables on outcome / S. Niazi, T. Schneekloth, C. Taner B. - Текст (визуальный): непосредственный // Curr Opin Organ Transplant. - 2017. - Vol. 22(6). - P. 588-592.

175. Number of patient deaths on the organ transplant waiting list in Spain 2015-2019 Published Jul 2, 2021. Электронный ресурс : https://www.statista.com/statistics/540135/patient-deaths-on-the-organ-transplant-waiting-list-in-spain (дата обращения: 12.03.2021).

176. O'Neill, S. Impact of body mass index in liver transplantation for nonalcoholic fatty liver disease and alcoholic liver disease / S. O'Neill, S. Napetti, S. Cornateanu [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // HPB (Oxford). -2017. - Vol. 19(12). - P. 1074-1081.

177. Organ Donation and Transplantation Activities. Executive Summary. 2018. International Report. Электронный ресурс : https:// www.transplant-observatory.org. (дата обращения: 26.11.2020).

178. Patient deaths on organ transplant waiting list in the United Kingdom (UK) 2019/2020. Published Nov 17, 2020. Электронный ресурс : https://www.statista.com/statisticsZ519829/patient-deaths-on-organ-transplant-waiting-list-united-kingdom-uk (дата обращения: 12.04.2021).

179. Porrett, P. Serum hypoalbuminemia predicts late mortality on the liver transplant waiting list / P. Porrett, E. Baranov, M. ter Horst. - Текст (визуальный): непосредственный // Transplantation. - 2015. - Vol. 99(1). - P. 158-163.

180. Prohic, D. Prognostic significance of ascites and serum sodium in patients with low MELD scores / D. Prohic, R. Mesihovic, N. Vanis [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Med Arch. - 2016. - Vol. 70(1). - P. 48-52.

181. Pugh, R. Transection of the oesophagus for bleeding oesophageal varices / R. Pugh, I. Murray-Lyon, J. Dawson [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный //Br J Surg. - 1973. - Vol. 60(8). - P. 646-649.

182. Pugliese, R. Ascites and serum sodium are markers of increased waiting list mortality in children with chronic liver failure / R. Pugliese, E. Fonseca, G Porta [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Hepatology. - 2014. - Vol. 59(5). - P. 1964-1971.

183. Rahimi-Dehkordi, N. Model for End stage Liver Disease (MELD) and Child-Turcotte-Pugh (CTP) scores: Ability to predict mortality and removal from liver

transplantation waiting list due to poor medical conditions / N. Rahimi-Dehkordi, K. Nourijelyani, M. Nasiri-Tousi [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Arch Iran Med. - 2014. - Vol. 17(2). - P. 118-121.

184. Rajiv, J. Organ allocation for patients with acute-on-chronic liver failure: Time to look beyond MELD-sodium? / J. Rajiv, V. Arroyo. - Текст (визуальный): непосредственный // Journal of hepatology. - 2020. - Vol. 73(6). - P. 1316-1318.

185. Rapport médical et scientifique de l'Agence de la biomédecine 2017 n.d. Электронный ресурс : https://www.agence-biomedecine.fr (дата обращения: 12.03.2021).

186. Ravaioli, M. Survival benefit after liver transplantation: a single European center experience / M. Ravaioli, G. Grazi, A. Dazzi [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Transplantation. - 2009. - Vol. 88(6). - P. 826-834.

187. Reichert, A. The impact of waiting time on patient outcomes: Evidence from early intervention in psychosis services in England / A. Reichert, R. Jacobs. -Текст (визуальный): непосредственный // Health Econ. - 2018. - Vol. 27(11). - P. 1772-1787.

188. Renfrew, P. The Model for End-stage Liver Disease accurately predicts 90-day liver transplant wait-list mortality in Atlantic Canada / P. Renfrew, H. Quan, C. Doig [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Can J Gastroenterol. -2011. - Vol. 25(7). - P. 359-364.

189. Ripoll, C. Portal Hypertension Collaborative Group. Hepatic venous pressure gradient predicts clinical decompensation in patients with compensated cirrhosis / C. Ripoll, R. Groszmann, G.Garcia-Tsao [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Gastroenterology. - 2007. - Vol. 133(2). - P. 481-488.

190. Ritschl, P. The effects of MELD-based liver allocation on patient survival and waiting list mortality in a country with a low donation rate / P. Ritschl, T. Dziodzio, M. Jara [et al]. - Текст (визуальный): непосредственный // Journal of clinical medicine. - 2020. - Vol. 9(6). - P. 1929.

191. Romanelli, R. Long-term albumin infusion improves survival in patients with cirrhosis and ascites: an unblinded randomized trial / R. Romanelli, G. La Villa, G.

Barletta [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // World J Gastroenterol. -2006. - Vol. 12(9). - P. 1403-1407.

192. Russo, F. Recent advances in understanding and managing liver transplantation / F. Russo, A. Ferrarese, A. Zanetto - Текст: электронный // F1000 Research 2016, 5(F1000 Faculty Rev) : 2895 Электронный ресурс : https://doi.org/10.12688/f1000research.8768.! (дата обращения: 06.05.2020).

193. S., Chen Fluid biomarkers for predicting the prognosis of liver cirrhosis / S. Chen, Q. Wan, T. Wang [et al.]. - Текст: электронный // BioMed research international (eCollection). - 2020. doi:10.1155/2020/7170457.

194. Said, A. Model for end stage liver disease score predicts mortality across a broad spectrum of liver disease / A. Said, J. Williams, J. Holden [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // J Hepatol. - 2004. - Vol. 40(6). - P. 897-903.

195. Saldaña, R. Prognostic abilities and quality assessment of models for the prediction of 90-day mortality in liver transplant waiting list patients / R. Saldaña, H. Schrem, M. Barthold [et al.]. - Текст: электронный // PLoS One. - 2017. - Vol. 12(1):e0170499. doi: 10.1371/journal.pone.0170499.

196. Samuel, D. Management of patients with liver diseases on the waiting list for transplantation: a major impact to the success of liver transplantation / D. Samuel, A. Coilly. [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // BMC Med. - 2018. -Vol. 6(1). - P. 113.

197. Schaubel, D. Survival benefit-based deceased-donor liver allocation / D. Schaubel, M. Guidinger, S. Biggins [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Am J Transplant. - 2009. - Vol. 9(4 Pt 2). - P.970-981.

198. Schinazi, R. HCV direct-acting antiviral agents: the best interferon-free combinations / R. Schinazi, P. Halfon, P. Marcellin [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Liver Int. - 2014. - Vol. 34 (S1). - P. 69-78.

199. Shah, S. Measurement of spleen size and its relation to hypersplenism and portal hemodynamics in portal hypertension due to hepatic cirrhosis / S. Shah, P. Hayes, P. Allan [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Am J Gastroenterol. -1996. - Vol. 91(12). - P. 2580-2583.

200. Sharma, P. End-stage liver disease candidates at the highest model for endstage liver disease scores have higher wait-list mortality than status-1A candidates / P. Sharma, D. Schaubel, Q. Gong [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Hepatology. - 2012. - Vol. 55(1). - P. 192-198.

201. Sigal, S. Clinical implications of thrombocytopenia for the cirrhotic patient / S. Sigal, Z. Sherman, A. Jesudian. - Текст (визуальный): непосредственный // Hepat Med. - 2020. - Vol. 12. - P. 49-60.

202. Sinclair, M. Frailty is independently associated with increased hospitalization days in patients on the liver transplant waitlist / M. Sinclair, E. Poltavskiy, J. Dodge [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // World J Gastroenterol. - 2017. - Vol. 23(5). - P. 899-905.

203. Somsouk, M. Moderate ascites identifies patients with low model for endstage liver disease scores awaiting liver transplantation who have a high mortality risk / M. Somsouk, R. Kornfield, E. Vittinghoff [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Liver Transpl. - 2011. - Vol. 17(2). - P. 129-136.

204. Starzl, T. Homotransplantation of the liver in humans / T. Starzl, T. Marchioro, K. Vonkaulla [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Surg Gynecol Obstet. - 1963. - Vol. 117. - P. 659-676.

205. Stewart, C. Hepatic encephalopathy as a predictor of survival in patients with end-stage liver disease / C. Stewart, M. Malinchoc, W. Kim [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Liver Transpl. - 2007. - Vol. 13(10). - P. 13661371.

206. Tandon, P. Severe muscle depletion in patients on the liver transplant wait list: its prevalence and independent prognostic value / P. Tandon, M. Ney, I. Irwin [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Liver Transpl. - 2012. - Vol. 18(10). - P. 1209-1216.

207. Tanemura, A. D-MELD, the product of donor age and preoperative MELD, predicts surgical outcomes after living donor liver transplantation, especially in the recipients with HCV-positive and smaller grafts / A. Tanemura, S. Mizuno, H. Kato. -

Текст (визуальный): непосредственный // Transplantation Proceedings. - 2016. -Vol. 48(4). - P. 1025-1031.

208. Taylor, G. Predicting outcomes of surgery in patients with liver disease: albumin-bilirubin score vs Model for End-stage Liver Disease-Sodium score / G. Taylor, A. Fagenson, L. Kuo [et al.]. - Текст: электронный // J Am Coll Surg. - 2021. doi: https://doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2020.11.020.

209. Terra, C. Renal failure in patients with cirrhosis and sepsis unrelated to spontaneous bacterial peritonitis: value of MELD score / C. Terra, M. Guevara, A. Torre [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Gastroenterology. - 2005.

- Vol. 129(6). - P. 1944-1953.

210. van Vugt, J. A model including sarcopenia surpasses the MELD score in predicting waiting list mortality in cirrhotic liver transplant candidates: A competing risk analysis in a national cohort / J. van Vugt, L. Alferink, S. Buettner [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // J Hepatol. - 2018. - Vol. 68(4). - P. 707-714.

211. Welch, C. A note on transplantation of the whole liver in dogs / C. Welch.

- Текст (визуальный): непосредственный // Transpl Bull. - 1955. - Vol. 2. - P. 5455.

212. Wiesner, R. Patient selection in an era of donor liver shortage: current US policy / R. Wiesner. - Текст (визуальный): непосредственный // Nat Clin Pract Gastroenterol Hepatol. - 2005. - Vol. 2(1). - P. 24-30.

213. Wiesner, R. United Network for Organ Sharing Liver Disease Severity Score Committee. Model for end-stage liver disease (MELD) and allocation of donor livers / R. Wiesner, E. Edwards, R .Freeman [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Gastroenterology. - 2003. - Vol. 124(1). - P. 91-96.

214. Wong, R. Hepatic encephalopathy is associated with significantly increased mortality among patients awaiting liver transplantation / R. Wong, R. Gish, A. Ahmed.

- Текст (визуальный): непосредственный // Liver Transpl. - 2014. - Vol. 20(12). - P. 1454-1461.

215. Yang, L. Liver transplantation: a systematic review of long-term quality of life / L. Yang, L. Shan, A. Saxena [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Liver Int. - 2014. - Vol. 34(9). - P. 1298-1313.

216. Yoo, H. Relationship of the model for end-stage liver disease (MELD) scale to hepatic encephalopathy, as defined by electroencephalography and neuropsychometric testing, and ascites / H. Yoo, D. Edwin, P.Thuluvath. - Текст (визуальный): непосредственный // Am J Gastroenterol. - 2003. - Vol. 98(6). - P. 1395-1399.

217. Zamora-Valdes, D. Fighting mortality in the waiting list: liver transplantation in North America, Europe, and Asia / D. Zamora-Valdes, P. Leal-Leyte, T. Kim [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный //Annals of Hepatology. -2017. - Vol. 16(4). - P. 480-486.

218. Zhang, S. A novel scoring model for predicting mortality risk in patients with cirrhosis and hepatorenal syndrome / S. Zhang, L. He, X. Wang [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // Eur J Gastroenterol Hepatol. - 2018. - Vol. 30(8). - P. 938-943.

219. Zykus, R. Liver and spleen transient elastography predicts portal hypertension in patients with chronic liver disease: a prospective cohort study / R. Zykus, L. Jonaitis, V. Petrenkiene [et al.]. - Текст (визуальный): непосредственный // BMC Gastroenterol. - 2015. - Vol. 15. - P. 183.