Реабилитация детей с компрессионными переломами тел позвонков на фоне раннего остеопороза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Метальников, Антон Иванович

• Метальников, Антон Иванович
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Метальников, Антон Иванович

Введение

Глава 1. Проблема профилактики, лечения и реабилитации детей с компрессионными переломами тел позвонков на фоне раннего остеопороза (обзор литературы)

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Характеристика больных

2.2. Методики обследования детей с повреждениями позвоночника

2.3. Методы статистической обработки данных

Глава 3. Особенности динамики патологического процесса при компрессионном переломе тел позвонков у детей с ранним остеопорозом ^

Глава 4. Эффективность комплексных лечебно-реабилитационных мероприятий при компрессионном переломе позвоночника у детей на фоне раннего остеопороза

4.1. Комплексные функциональные реабилитационные программы с использованием специального тренажёра-балансира

4.2. Оценка влияния комплексных функциональных реабилитационных программ на динамику патологического процесса

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Реабилитация детей с компрессионными переломами тел позвонков на фоне раннего остеопороза»

Частота заболеваний костно-мышечного аппарата в России за последние 5 лет возросла на 21%, в том числе, среди детей на 22%, среди подростков на 47% [11].

Компрессионные переломы тел позвонков у детей - это тяжелые повреждения, часто возникающие в ситуациях неадекватных механизмам травмы и составляющие 1,5-3% от общего числа повреждений опорно-двигательного аппарата [1].

Возрастает количество компрессионных переломов тел позвонков у детей на фоне раннего остеопороза [13].

Эпидемиология, медико-социальные проблемы остеопороза, а также частота переломов, в том числе, и, компрессионных переломов позвоночника на фоне раннего остеопороза, - остаются недостаточно изученными [12].

Проблемы диагностики, лечение и реабилитация компрессионных переломов тел позвонков у детей на фоне раннего остеопороза являются актуальными для практического здравоохранения [26].

До настоящего времени в диагностических мероприятиях компрессионных переломов у детей существуют сложности [2; 3]. Недостаточное внимание уделяется исходным патологическим состояниям: остеохондропатии, диспла-зии [7; 8].

Традиционно принято ограничиваться в оценке тяжести компрессионных переломов тел позвонков у детей рентгенографией [3]. Не учитывается участие в патологическом процессе мягких тканей позвоночника, изменение лабораторных показателей [8; 11].

В настоящее время недостаточное внимание уделяется вопросам лечения компрессионных переломов тел позвонков у детей на фоне раннего остеопороза [17]. Не разработаны алгоритмы дифференцированного лечения переломов у детей [4; 12].

В основу функционального метода лечения компрессионных переломов тел позвонков у детей на фоне раннего остеопороза положен этап разгрузки позвоночника, укрепление мышечного корсета [6]. Данные методы не всегда совершенны, т.к. длительная разгрузка, ограничение физических нагрузок приводили к адинамии, снижению функций мышечного корсета [26].

В последние годы активно внедрялись методы лечения, основанные на активизации больных в комбинации с медикаментозной терапией [4; 17]. Однако, четко обозначенных схем реабилитационных мероприятий при компрессионных переломах тел позвонков у детей на фоне раннего остеопороза не разработано, не определены четкие показания для медикаментозной коррекции [13].

Длительные, а порой недостаточно эффективные лечебно-реабилитационные мероприятия подчеркивает целесообразность внедрения в клиническую практику новых подходов в реабилитацию детей с компрессионными переломами тел позвонков на фоне раннего остеопороза.

Цель работы

Повысить эффективность реабилитационных мероприятий при компрессионном переломе тел позвонков у детей с ранним остеопорозом на основе ранней диагностики фонового заболевания и применения в комплексном лечении на реабилитационном этапе специальных тренажёров.

Задачи исследования

1. Изучить особенности течения компрессионных переломов тел позвонков у детей на фоне раннего остеопороза, определив основные критерии для ранней диагностики фонового заболевания.

2. Разработать методику комплексного лечения компрессионных переломов тел позвонков у детей с ранним остеопорозом на этапе реабилитации с использованием специальных тренажёров.

3. Оценить эффективность комплексного лечения с применением специальных тренажёров на этапе реабилитации у детей с компрессионным переломом тел позвонков на фоне раннего остеопороза.

Научная новизна работы

При компрессионном переломе тел позвонков у детей на фоне раннего остеопороза разработана комплексная функциональная реабилитационная программа с использованием специального тренажёра, способствующего укреплению мышечного корсета.

Получены новые данные о критериях диагностики раннего остеопороза у детей с компрессионным переломом тел позвонков.

Оценена эффективность комплексных функциональных реабилитационных программ с использованием специального тренажёра, применяемых при компрессионном переломе тел позвонков у детей на фоне раннего остеопороза при его ранней диагностике.

Практическая значимость

Доказано, что использование при комплексном лечении компрессионных переломов тел позвонков у детей со своевременно диагностированным ранним остеопорозом специальных тренажёров на этапе реабилитации способствует формированию мышечного корсета, восстановлению минеральной плотности костей, устранению патологической симптоматики.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Возможность повышения эффективности лечения компрессионного перелома тел позвонков у детей с ранним остеопорозом на основе раннего установления фонового заболевания и использования в комплексном лечении на этапе реабилитации специальных тренажёров.

2. Необходимость ранней диагностики остеопороза у детей с компрессионными переломами тел позвонков на основе учёта неадекватного механизма травмы, наличия в анамнезе переломов лучевой кости, сопутствующих заболеваний, снижения минеральной плотности кости и её замедленного восстановления.

3. Целесообразность использования специальных тренажеров в комплексном лечении переломов тел позвонков у детей с ранним остеопорозом на этапе реабилитации, что способствует формированию мышечного корсета, повышению минеральной плотности костей, устранению патологической симптоматики.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Метальников, Антон Иванович

выводы

1. Эффективность лечения компрессионного перелома тел позвонков у детей с ранним остеопорозом может повышаться при раннем установлении фонового заболевания на основе особенностей клинико-анамнестических данных и комплексного лечения с использованием специальных тренажеров на этапе реабилитации.

2. При компрессионном переломе тел позвонков у детей с ранним остеопорозом в первый год после травмы снижается минеральная плотность костной ткани по данным эхоостеометрии, а восстановление формы тел позвонков к 3 году после травмы отмечается реже на 26,6%, чем у детей без раннего остеопороза.

3. Комплексная реабилитация с использованием специальных тренажеров у детей с компрессионным переломом тел позвонков на фоне раннего остеопороза способствует более выраженному формированию мышечного корсета, по сравнению с традиционной реабилитацией, что подтверждается отсутствием крупных гиперэхогенных включений, выявленных с помощью ультразвукового исследования в мышцах, выпрямляющих позвоночник, снижением у всех больных биоэлектрической активности в них при показателе в группе сравнения 50%, более частой нормализацией в ранние сроки проекции центра тяжести относительно площади опоры.

4. Минеральная плотность костной ткани по данных эхоостеометрии при комплексной реабилитации с использованием специальных тренажеров у детей с компрессионным переломом тел позвонков на фоне раннего остеопороза начинает восстанавливаться с 3 месяца после травмы, что не наблюдается при применении традиционной реабилитации.

5. Применение комплексной реабилитации с использованием специальных тренажеров у детей с компрессионным переломом тел позвонков на фоне раннего остеопороза с 6 до 12 месяцев после травмы позволяет устранить у всех больных усталость спины, болезненность при пальпации остистых отростков, а при применении традиционной методики реабилитации частота усталости спины в этот период снизилась с 66,7% до 50,0%, болезненность при пальпации остистых отростков - с 50,0% до 33,3%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В основу диагностики раннего остеопороза у детей с компрессионным переломом тел позвонков следует положить данные: о неадекватном механизме травмы, о наличии в анамнезе перелома лучевой кости, о сопутствующих заболеваниях, об обнаруженных при ультразвуковом исследовании гиперэхо-генных включениях, в мышцах, выпрямляющих позвоночник, об их высокой биоэлектрической активности при электронейромиографическом исследовании, о снижении минеральной плотности кости при эхоостеометрическом исследовании, о смещении центра тяжести относительно площади опоры при стабилографическом исследовании.

3. В период реабилитации детей с компрессионным переломом тел позвонков на фоне раннего остеопороза целесообразно использовать в реабилитационных комплексных функциональных программах специальные тренажёры-балансиры, способствующие нормализации координации движений на ранних этапах, формированию мышечного корсета, устранению болезненности при пальпации остистых отростков, усталости спины.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Метальников, Антон Иванович, 2008 год

1. Андрианов, B.JI. Повреждения позвоночника и спинного мозга / B.JI. Андрианов, Г.А. Баиров, В.И. Садофьева, Р.Э. Райе // Заболевания и повреждения позвоночника у детей и подростков. — Л., 1985. С.51-62.

2. Андрушко, Н.С. Диагностика компрессионных переломов тел позвонков у детей / Н.С. Андрушко, A.B. Распопина // Компрессионные переломы тел позвонков у детей. М., 1977. - С. 30-42.

3. Асылбеков, У.Е. Диагностика компрессионных переломов у детей : методические рекомендации / У.Е. Асылбеков, Г.П. Макеева, А.Е. Курманбеков. Алма-Ата, 2002. - С. 4-5.

4. Асылбеков, У.Е. Лечение компрессионных переломов у детей : методические рекомендации / У.Е. Асылбеков, Г.П. Макеева, А.Е. Курманбеков. — Алма-Ата, 2002. С. 6-7.

5. Билич, Г.Л. Большой толковый медицинский словарь / Г.Л. Билич. М., 1998.-Т.2.-С. 78.

6. Вейн, A.M. Боли в спине вертеброгенного характера / A.M. Вейн, Т.Г. Вознесенская, А.Б. Данилов и др. // Болевые синдромы в неврологической практике. М., 1999. - С. 232-233.

7. Волков, М.В. Развитие позвоночника у ребенка и типы осанки / М.В. Волков, В.Д. Дедова // Детская ортопедия. М., 1980. - С. 31-33.

8. Зайдман, A.M. Клинико-рентгенологическая характеристика болезни Шойермана-Мау / A.M. Зайдман, Н.Г. Фомичев, Е.В. Калашникова и др. // Болезнь Шойермана-Мау. Клиника, морфология, биохимия, генетика, лечение. — Новосибирск, 2002. — С. 5-6.

9. Игнатьев, Ю.Т. Лучевая диагностика компрессионных переломов тел позвонков у детей : методические рекомендации / Ю.Т. Игнатьев. Омск, 2002. -С. 1-7.

10. Игнатьев, Ю.Т. Магнитно-резонансная томография в диагностике компрессионных переломов позвоночника у детей : методические рекомендации /

11. Ю.Т. Игнатьев, В.П. Новиков, JI.A. Ситко, П.А. Присяжнюк. Омск, 2002. - С. 1.

12. Каныкин, В.Ю. Возможности ультразвуковой скрининг-диагностики при заболеваниях и повреждениях мягких тканей позвоночника / В.Ю. Каныкин, А.Ю. Каныкин, Е.А. Мазуркевич // Травматология и ортопедия России. 2000. - № 2. - С. 25-29.

13. Коровина, H.A. Остеопороз у детей / H.A. Коровина, И.Н. Захарова, A.B. Чебуркин // Нарушения фосфорно-кальциевого обмена у детей. М., 2005. - С. 57-59.

14. Котова, С.М. Результаты исследования минеральной плотности костной ткани / С.М. Котова, H.A. Карлова, И.М. Максимцева, О.М. Жорина // Формирование скелета у детей и подростков в норме и патологии. СПб., 2002. - С. 30-31.

15. Коган, О.Г. Реабилитация при неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника / О.Г. Коган, B.JI. Найдин // Медицинская реабилитация в неврологии и нейрохирургии. — М., 1988. — С. 269.

16. Лазарев, И.А. Кинезиотерапия на наклонной плоскости при неврологических проявлениях остеохондроза поясничного отдела позвоночника / И.А. Лазарев // Украинский медицинский журнал. — 2002. — № 2 (28). С. 41-45.

17. Лудянский, Э.А. Миофасциальные боли / Э.А. Лудянский // Руководство по заболеваниям нервной системы (топическая диагностика, клиника, лечение, организация службы) : для практ. врачей / Э.А. Лудянский. — Вологда, 1995. — С.107-114.

18. Лукьянов, К.В. Особенности реабилитации детей с компрессионными переломами тел позвонков / К.В. Лукьянов, Е.В. Калашникова, Т.Б. Талдыбаев,

19. A.A. Дударева // Актуальные вопросы практической медицины : сб. тр. Барнаул, 2001. - С. 113-114.

20. Меркулов, В.Н. Ювенильный остеопороз как возможная причина компрессионных переломов тел позвонков у детей : методические рекомендации /

21. B.Н. Меркулов, С.С. Родионова, A.B. Жигачева. М., 2000. - С. 1-3.

22. Миронов, С.П. Диагностические возможности сонографии при пояснич-но-крестцовых болях / С.П. Миронов, Г.М. Бурмакова, В.Г. Салтыкова, H.A. Еськин // Вестн. травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. М., 2003. -№ 1. - С. 24-30.

23. Петрова, Н.С. Особенности формирования позвоночника в детском возрасте : методические рекомендации / Н.С. Петрова, A.M. Гусаров, A.A. Дружи-нинский, В.Я. Малый. СПб., 2005. - С. 14-15.

24. Пинелис, В.Г. Молекулярные и генетические механизмы формирования остеопороза у детей / В.Г. Пинелис, Е.Е. Тихомиров, JI.A. Щеплягина, A.A. Баранов // Рос. педиатрич. журн. — 2005. № 3. - С. 37-46.

25. Попелянский, Я.Ю. Основные дистрофические поражения грудного отдела позвоночника / Я.Ю. Попелянский // Болезни периферической нервной системы. М., 1989. - С. 323-325.

26. Рамих, Э.А. Хирургические методы в комплексе лечения переломов грудного и поясничного отделов позвоночника : методические рекомендации / Э.А. Рамих, М.Т. Атаманенко. Новосибирск, 2002. - С. 1-3.

27. Рассохин, Ю.М. Неосложненные компрессионные переломы позвоночника в нижнегрудном и поясничном отделах и их лечение : автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю.М. Рассохин. Барнаул, 1971. - 21 с.

28. Распопова, Е.А. Переломы позвоночника / Е.А. Распопова, A.A. Коломи-ец // Диагностика и лечение повреждений. Барнаул, 1997. - С. 52-53.

29. Стрельникова, Е.В. Изометрическая гимнастика в комплексной функциональной реабилитации больных с переломами тел позвонков грудной и поясничной локализаций / Е.В. Стрельникова. — Новосибирск, 2001. С. 3-5.

30. Струков, А.И. Болезни костно-мышечной системы // Патологическая анатомия / А.И. Струков, В.В. Серов. М., 1993. - С. 441-442.

31. Тюлюпа, В.Г. МРТ-диагностика КПП у детей / В.Г. Тюлюпа, Е.А. Распо-пова, А.Т. Никулыпин // Современные методы диагностики : тез. докл. Барнаул, 1999.-С. 174-175.

32. Щеплягина, JT.A. Эпидемиология остеопороза у детей и подростков / Л.А. Щеплягина, Т.Ю. Моисеева, М.В. Коваленко и др. // Остеопения у детей. Диагностика, профилактика и коррекция. М., 2005. - С. 12.

33. Allain, T.J. Thyroid hormones and bone / T.J. Allain, A.M. McGregor // J Endocrinol. 1993.-Vol. 139, N 1.-P. 9-18.

34. Ames, S.K. Vitamin D receptor gene Fokl polymorphism predicts calcium absorption and bone mineral density in children / S.K. Ames, K.J. Ellis, S.K. Gunn et al. // J Bone Miner Res. 1999. - Vol. 14, N 5. - P. 740-746.

35. Ammann, P. Bone density and shape as determinants of bone strength in IGF-I and/or pamidronate-treated ovariectomized rats / P. Ammann, R. Rizzoli, J.M. Meyer, J.P. Bonjour // Osteoporos Int. 1996. - Vol. 6, N 3. - P. 219-227.

36. Anderson, F.H. Androgen supplementation in eugonadal men with osteoporosis-effects of 6 months of treatment on bone mineral density and cardiovascular risk factors / F.H. Anderson, R.M. Francis, K. Faulkner // Bone. 1996. - Vol. 18, N 2. -P. 171-177.

37. Arai, H. The polymorphism in the caudal-related homeodomain protein Cdx-2 binding element in the human vitamin D receptor gene / H. Arai, K.I. Miyamoto, M. Yoshida et al.// J Bone Miner Res. -2001. -Vol. 16, N7.-P. 1256-1264.

38. Arden, N.K. The heritability of bone mineral density, ultrasound of the calcaneus and hip axis length: a study of postmenopausal twins / N.K. Arden, J. Baker, C. Hogg et al. // J Bone Miner Res. 1996. - Vol. 11, N 4. - P. 530-534.

39. Arnaud, R. Vitamin D / R. Arnaud, F.H. Glorieux; eds D. Feldman et al. — San Diego, 1997.-P. 293-303.

40. Bagi, C.M. Effect of estrogen deficiency on cancellous and cortical bone structure and strength of the femoral neck in rats / C.M. Bagi, P. Ammann, R. Rizzoli, S.C. Miller // Calcif Tissue Int. 1997. - Vol. 61, N 4. - P. 336-344.

41. Bagi, C.M. Histo-anatomy of the proximal femur in rats: impact of ovariectomy on bone mass, structure, and stiffness / C.M. Bagi, E. DeLeon, P. Ammann et al. // Anat Rec. 1996. - Vol. 245, N 4. - P. 633-644.

42. Baran, D.T. Effect of testosterone therapy on bone formation in an osteoporotic hypogonadal male / D.T. Baran, M.A. Bergfeld, S.L. Teitelbaum, L.V. Avioli // Calcif Tissue Int. 1978. - Vol. 26, N 2. - P. 103-106.

43. Barger-Lux, M.J. Vitamin D receptor gene polymorphism, bone mass, body size, and vitamin D receptor density / M.J. Barger-Lux, R.P. Heaney, J. Hayes et al. // Calcif Tissue Int. 1995. - Vol. 57, N 2. - P. 161-162.

44. Bauer, D.C. Biochemical markers of bone turnover and prediction of hip bone loss in older women: the study of osteoporotic fractures / D.C. Bauer, P.M. Sklarin, K.L. Stone et al. // J Bone Miner Res. 1999. - Vol. 14, N 8. - P. 1404-1410.

45. Bonjour, J.P. Calcium-enriched foods and bone mass growth in prepubertal girls: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial / J.P. Bonjour, A.L. Carrie, S. Ferrari et al. // J Clin Invest. 1997. - Vol. 99, N 6. - P. 1287-1294.

46. Boutton, T.G. / T.G. Boutton, N. Stall, D. Yancopoulos // J Biol Chem. -1994.-Vol. 274.-P. 19301-19304.

47. Braga, V. Association of CTR and COLIA1 alleles with BMD values in peri- and postmenopausal women / V. Braga, M. Mottes, S. Mirandola et al. // Calcif Tissue Int.-2000.-Vol. 67, N5.-P. 361-366.

48. Calvo, M.S. Molecular basis and clinical application of biological markers of bone turnover / M.S. Calvo, D.R. Eyre, C.M. Gundberg // Endocr Rev. 1996. -Vol. 17, N4.-P. 333-368.

49. Campbell,A.J. Falls in old age: a study of frequency and related clinical factors / A.J. Campbell, J. Reinken, B.C. Allan, G.S. Martinez // Age Ageing. 1981. - Vol. 10, N4.-P. 264-270.

50. Canalis, E. Clinical review 83: Mechanisms of glucocorticoid action in bone: implications to glucocorticoid-induced osteoporosis / E. Canalis // J Clin Endocrinol Metab. 1996. Vol. 81, N 10. - P. 3441-3447.

51. Canalis, E. Osteoporosis / E. Canalis; Eds R. Marcus et al. San Diego, 1996. -P. 261-279.

52. Carani, C. Effect of testosterone and estradiol in a man with aromatase deficiency / C. Carani, K. Qin, M. Simoni et al. // N Engl J Med. 1997. - Vol. 337, N 2.-P. 91-95.

53. Carling, T. Vitamin D receptor genotypes in primary hyperparathyroidism / T. Carling, A. Kindmark, P. Hellman et al. // Nat Med. 1995. - Vol. 1, N 12. - P. 1309- 1311.

54. Carling, T. Estrogen receptor gene polymorphism in postmenopausal primary hyperparathyroidism / T. Carling, J. Rastad, A. Kindmark et al. // Surgery. 1997. -Vol. 122,N6.-P. 1101- 1105.

55. Carling, T. Vitamin D receptor polymorphisms correlate to parathyroid cell function in primary hyperparathyroidism / T. Carling, P. Ridefelt, P. Hellman et al. // J Clin Endocrinol Metab. 1997. - Vol. 82, N 6. - P. 1772-1775.

56. Carmelli, D. The contribution of genetic influences to measures of lower-extremity function in older male twins / D. Carmelli, M. Kelly-Hayes, P.A. Wolf et al. // J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2000. - Vol. 55, N 1. - P. B49-B53.

57. Cenrella, M. Glucocorticoid regulation of transforming growth factor beta 1 activity and binding in osteoblast-enriched cultures from fetal rat bone / M. Cenrella, T.L. McCarthy, E. Canalis // Mol Cell Biol. 1991. - Vol. 11, N 9. - P. 4490-4496.

58. Chapuy, M.C. Vitamin D3 and calcium to prevent hip fractures in the elderly women / M.C. Chapuy, M.E. Arlof, F. Duboeuf et al. // N Engl J Med. 1992. - Vol. 327, N23.-P. 1637-1642.

59. Christian, J.C. Heritability of bone mass: a longitudinal study in aging male twins / J.C. Christian, P.L. Yu, C.W. Slemenda, C.C. Jr. Johnston // Am J Hum Genet. 1989. - Vol. 44, N 3. - P. 429-433.

60. Chu, M.L. Fine structural analysis of the human pro-alpha 1 (I) collagen gene. Promoter structure, Alul repeats, and polymorphic transcripts / M.L. Chu, W. de Wet, M. Bernard, F. Ramirez // J Biol Chem. 1985. - Vol. 260, N 4. - P. 23152320.

61. Clark, P.J. The heritability of certain anthropometric characters as ascertained from measurements of twins / P.J. Clark // Am J Hum Genet. 1956. - Vol. 8, N 1. — P. 49-54.

62. Colvard, D.S. Identification of androgen receptors in normal human osteob-last-like cells /D.S. Colvard, E.F. Eriksen, P.E. Keeting et al. // Proc Natl Acad Sci USA. 1989. - Vol. 86, N 3. - P. 854-857.

63. Compston, J.E. Sex steroids and bone / J.E. Compston // Physiol Rev. 2001. -Vol. 81, N 1.-P. 419-447.

64. Cooper, M.S. Glucocorticoid activity, inactivity and the osteoblast / M.S. Cooper, M. Hewison, P.M. Stewart // J Endocrinol. 1999. - Vol. 163, N 2. - P. 159-164.

65. Cumming, R.G. Fall frequency and characteristics and the risk of hip fractures / R.G. Cumming, R.J. Klineberg // J Am Geriatr Soc. 1994. - Vol. 42, N 7. - P. 774-778.

66. Cummings, S.R. Risk factors for hip fracture in white women. Study of Osteoporotic Fractures Research Group / S.R. Cummings, Nevitt M.C., Browner W.S. et al. // N Engl J Med. 1995. - Vol. 332, N 12. - P. 767-773.

67. Cutler, G.B. Jr. The role of estrogen in bone growth and maturation during childhood and adolescence / G.B. Jr. Cutler // J Steroid Biochem Mol Biol. 1997. — Vol. 61, N3-6.-P. 141-144.

68. Darnell, JE. Jr. STATs and gene regulation / JE. Jr. Darnell // Science. — 1997. Vol. 227, N 5332. - P. 1630-1635.

69. Delmas, P.D. Biochemical markers of bone turnover / P.D. Delmas // J Bone Miner Res. 1993. - Vol. 8, Suppl. 2. - P. 549-555.

70. Dequeker, J. Genetic determinants of bone mineral content at the spine and radius: a twin study / J. Dequeker, J. Nijs, A. Verstraeten et al. // Bone. 1987. - Vol. 8, N4.-P. 207-209.

71. Dickson, I.R. Lumbar vertebral and femoral neck bone mineral density are higher in postmenopausal women with the alpha 2HS-glycoprotein 2 phenotype / I.R. Dickson, R. Gwilliam, M. Arora et al. // Bone Miner. 1994. - Vol. 24, N 3. -P. 181-188.

72. Drinka, P.J. Lack of association between free testosterone and bone density separate from age in elderly males / P.J. Drinka, J. Olson, S. Bauwens et al. // Calcif Tissue Int. 1993. - Vol. 52, N 1. - P. 67-69.

73. Ducy, P. Increased bone formation in osteocalcin-deficient mice / P. Ducy, C. Desbois, B. Boyce et al. // Nature. 1996. - Vol. 382, N 6590. - P. 448-452.

74. Ducy, P. Osf2/Cbfal: a transcriptional activator of osteoblast differentiation / P. Ducy, R. Zhang, V. Geoffroy et al. // Cell. 1997. - Vol. 89, N 5. - P. 747-754.

75. Duncan, E.L. Suggestive linkage of the parathyroid receptor type 1 to osteoporosis / E.L. Duncan, M.A. Brown, S. Sinsheimer et al. // J Bone Miner Res. 1999. -Vol. 14, N 12.-P. 1993-1999.

76. Eichner, J.E. Alpha 2-HS glycoprotein phenotypes and quantitative hormone and bone measures in postmenopausal women / J.E. Eichner, C.A. Friendrich, J.A. Cauley et al. // Calcif Tissue Int. 1990. - Vol. 47, N 6. - P. 345-349.

77. Feinleib, M. The NHLBI twin study of cardiovascular disease risk factors: methodology and summary of results / M. Feinleib, R.J. Garrison, R. Fabsitz et al. // Am J Epidemiol. 1977. - Vol. 106, N 4. - P. 284-285.

78. Feld, S. Growth hormone, the insulin-like growth factor system, and the kidney / S. Feld, R. Hirschberg // Endocr Rev. 1996. - Vol. 17, N 5. -P. 423-480.

79. Ferrari, S. Bone mineral mass and calcium and phosphate metabolism in young men: relationships with vitamin D receptor allelic polymorphisms / S. Ferrari, D. Manen, J.P. Bonjour et al. IIJ Clin Endocrinol Metab. 1999. - Vol. 84, N 6. - P. 2043-2048.

80. Ferrari, S. Familial resemblance for bone mineral mass is expressed before puberty / S. Ferrari, R. Rizzoli, D. Slosman, J.P. Bonjour // J Clin Endocrinol Metab. -1998.-Vol. 83, N2.-P. 358-361.

81. Ferrari, S. The vitamin d receptor gene and calcium metabolism / S. Ferrari, J.P. Bonjour, R. Rizzoli // Trends Endocrinol Metab. 1998. - Vol. 9, N 7. - P. 259265.

82. Ferrari, S. Vitamin-D-receptor-gene polymorphisms and change in lumbar-spine bone mineral density / S. Ferrari, R. Rizzoli, T. Chevalley et al. // Lancet. — 1995. Vol. 345, N 8947. - P. 423-424.

83. Fioreili, G. Functional estrogen receptors in a human preosteoclastic cell line / G. Fioreili, F. Gori, M, Petilii et al. // Proc Natl Acad Sci USA. 1995. - Vol. 92, N 7.-P. 2672-2676.

84. Florini, J.R. Growth hormone and the insulin-like growth factor system in myogenesis / J.R. Florini, D.Z. Ewton, S.A. Coolican // Endocr Rev. 1996. - Vol. 17,N5.-P. 481-517.

85. Forbes, G.B. Letter: Calcium accumulation by the human fetus / G.B. Forbes // Pediatrics. 1976. - Vol. 57, N 6.

86. Francis, R.M. Vitamin D receptor gene polymorphism in men and its effect on bone density and calcium absoiption / R.M. Francis, F. Harrington, E. Turner et al. // Clin Endocrinol (Oxf). 1997. - Vol. 46, N 1. - P. 83-86.

87. Frost, H.M. The spinal osteoporoses. Mechanisms of pathogenesis and pathophysiology / H.M. Frost // Clin Endocrinol Metab. 1973. - Vol. 2, N 2. - P. 257275.

88. Gallop, P.M. Carboxylated calcium-binding proteins and vitamin K / P.M. Gallop, J.B. Lian, P.V. Hauschka // N Engl J Med. 1980. - Vol. 302, N 26. - P. 1460-1466.

89. Garn, S.M. Further evidence for continuing bone expansion / S.M. Garn, B. Wagner, C.G. Rohnmann, W. Ascoli // Am J Phys Anthropol. 1968. - Vol. 28, N 2. -P. 219-221.

90. Garn, S.M. Continuing bone growth throughout life: a general phenomenon / S.M. Gam, C.G. Rohnmann, B. Wagner, W. Ascoli // Am J Phys Anthropol. 1967. -Vol. 26, N 3. -P. 313-317.

91. Garnero, P. Collagen Ialphal Spl polymorphism, bone mass, and bone turnover in healthy French premenopausal women: the OFELY study / P. Garnero, O. Borel, S.F. Grant et al. // J Bone Miner Res. 1998 - Vol. 13, N 5. - P. 813-817.

92. Garnero, P. Vitamin D receptor gene polymorphisms do not predict bone turnover and bone mass in healthy premenopausal women / P. Garnero, O. Borel, E. Sornay-Rendu, P.D. Delmas // J Bone Miner Res. 1995. - Vol. 10, N 9. - P. 12831288.

93. Gennari, C. Estrogen preserves a normal intestinal responsiveness to 1,25-dihydroxyvitamin D3 in oophorectomized women / C. Gennari, D. Agnusdei, P. Nardi, R. Civitelli // J Clin Endocrinol Metab. 1990. - Vol. 71, N 5. - P. 12881293.

94. Gennari, L. Genetics of osteoporosis: role of steroid hormone receptor gene polymorphisms / Gennari L. , Becherini L. , Falchetti A. et al. // J Steroid Biochem Mol Biol. 2002. - Vol. 81, N 1. - P. 1 -24.

95. Gillberg, P. Decreased estradiol levels and free androgen index and elevated sex hormone-binding globulin levels in male idiopathic osteoporosis / P. Gillberg, A.G. Johansson, S. Ljunghall // Calcif Tissue Int. 1999. - Vol. 64, N 3 - P. 209213.

96. Gilsanz, V. Phenotype and genotype of osteoporosis / V. Gilsanz // Trends Endocrinol Metab. 1998. - Vol. 9, N 5. - P. 184-190.

97. Gilsanz, V. Changes in vertebral bone density in black girls and white girls during childhood and puberty / V. Gilsanz, T.F. Roe, S. Mora et al. // N Engl J Med. 1991. - Vol. 325, N 23. - P. 1597-1600.

98. Graafmans, W.C. The effect of vitamin D supplementation on the bone mineral density of the femoral neck is associated with vitamin D receptor genotype / W.C. Graafmans, P. Lips, M.E. Ooms et al. // J Bone Miner Res. 1997. - Vol. 12, N 8. -1241-1245.

99. Grecu, E.O. Effective therapy of glucocorticoid-induced osteoporosis with medroxyprogesterone acetate / E.O. Grecu, A. Weinshelbaum, R. Simmons // Calcif Tissue Int. 1990. - Vol. 46, N 5. - P. 294-299.

100. Grisso, J.A. Risk factors for falls as a cause of hip fracture in women. The Northeast Hip Fracture Study Group / J.A. Grisso, J.L. Kelscy, B.L. Strom et al. // N Engl J Med.-1991.-Vol. 324, N 19.-P. 1326-1331.

101. Geusens, P. Heterogeneity of growth of bone in children at the spine, radius and total skeleton / P. Geusens, F. Cantatore, J. Nijs et al. // Growth Dev Aging. — 1991. Vol. 55, N 4. - P. 249-256.

102. Gross, C. Vitamin D receptor gene polymorphisms: analysis of ligand binding and hormone responsiveness in cultured skin fibroblasts / C. Gross, I.M. Mussiol, T.R. Eccleshall et al. // Biochem Biophys Res Commun. 1998. - Vol. 242, N 3. -P. 467-473.

103. Grumbach, M.M. Estrogen: consequences and implications of human mutations in synthesis and action / M.M. Grumbach, R.J. Auchus // J Clin Endocrinol Metab. 1999. - Vol. 84, N 12. - P. 4677-4694.

104. Grzesik, W.S. Principles of Bone Biology / W.S. Grzesik, R.P. Gehron; Eds S.P. Bileziklian at al. San Diego, 1996. - P. 217-220.

105. Gueguen, R. Segregation analysis and variance components analysis of bone mineral density in healthy families / R. Gueguen, P. Jouanny, F. Guillemin et al. // J Bone Miner Res.-1995.-Vol. 10, N 12.-P. 2017-2022.

106. Günnes, M. Lack of relationship between vitamin D receptor genotype and forearm bone gain in healthy children, adolescents, and young adults / M. Günnes, J.P. Berg, J. Halse, E.H. Lehmann // J Clin Endocrinol Metab. 1997. - Vol. 82, N 3. -P. 851-855.

107. Han, Z.H. Effect of ethnicity and age or menopause on the structure and geometry of iliac bone / Z.H. Han, S. Palnitkars, D.S. Rao et al. // J Bone Miner Res. -1996.-Vol. 11, N 12.-P. 1967-1975.

108. Harris, S.S. Associations of the collagen type Ialphal Spl polymorphism with five-year rates of bone loss in older adults / S.S. Harris, M.S. Patel, D.E. Cole, B. Dawson-Hughes // Calcif Tissue Int. 2000. - Vol. 66, N 4. - P. 268-271.

109. Haussler, M.R. The vitamin D hormone and its nuclear receptor: molecular actions and disease states / M.R. Haussler, C.A. Haussler, P.W. Jurutka et al. // J Endocrinol. 1997. - Vol. 154, Suppl. - P. S57-S73.

110. Haussler, M.R. The nuclear vitamin D receptor: biological and molecular regulatory properties revealed / M.R. Haussler, G.K. Whitfield, C.A. Haussler et al. // J Bone Miner Res. 1998. - Vol. 13, N 3. - P. 325-349.

111. Heikkinen, A.M. Does apolipoprotein E genotype relate to BMD and bone markers in postmenopausal women? / A.M. Heikkinen, H. Kroëger, L. Niskanen et al. // Maturitas. 2000. - Vol. 34, N 1. - P. 33-41.

112. Hofbauer, L.C. Estrogen stimulates gene expression and protein production of osteoprotegerin in human osteoblastic ceils / L.C. Hofbauer, S. Khosla, C.R. Dunstan et al. // Endocrinology. 1999. - Vol. 140, N 9. - P. 4367-4370.

113. Holzinger, K.S. / K.S. Holzinger // J Educ Psychol. 1929. - Vol. 20. - P. 241-245.

114. Horowitz, M. Osteoporosis and Klinefelter's syndrome / M. Horowitz, J.M. Wishart, P.D. O'Loughlin et al. // Clin Endocrinol(Oxf). 1992. - Vol. 36, N 1. - P. 113-118.

115. Horton, M.A. Principles of Bone Biology / M.A. Horton, P. Townsend, S. Nesbitt; Eds S.P. Bilezikian et al. San Diego, 1996 - P. 217-220.

116. Howard, G. Genetic influences on bone density: physiological correlates of vitamin D receptor gene alleles in premenopausal women / G. Howard, T. Nguyen, N. Morrison et al. // J Clin Endocrinol Metab. 1995. - Vol. 80, N 9. - P. 2800-2805.

117. Hughes, M.R. Point mutations in the human vitamin D receptor gene associated with hypocalcemic rickets / M.R. Hughes, P.J. Malloy, D.G. Kieback et al. // Science. 1988. - Vol. 242, N 4886. - P. 1702-1705.

118. Hustmyer, F.G. Polymorphism at an Spl binding site of COL1A1 and bone mineral density in premenopausal female twins and elderly fracture patients / F.G. Hustmyer, G. Liu, C.C. Johnston et al. // Osteoporos Int. 1999. - Vol. 9, N 4. - P. 346-350.

119. Jacklin, C.N. Neonatal sex-steroid hormones and physical size at four years / C.N. Jacklin, C. McBride, P. McCrory, L. Gallahan // J Pediatr Endocrinol. 1994. -Vol. 7, N 3. - P. 253-259.

120. Jurada, S. Codon 325 sequence polymorphism of the estrogen receptor alpha gene and bone mineral density in postmenopausal women / S. Jurada, J. Marc, J. Prezelj et al. // J Steroid Biochem Mol Biol. 2001. - Vol. 78, N 1. - P. 15-20.

121. Kannus, P. Genetic factors and osteoporotic fractures in elderly people: prospective 25 year follow up of a nationwide cohort of elderly Finnish twins / P. Kannus, M. Palvanen, J. Kaprio et al. // BMJ. 1999. - Vol. 319, N 7221. - P. 13341337.

122. Kasperk, C. Skeletal site-dependent expression of the androgen receptor in human osteoblastic cell populations / C. Kasperk, A. Helmboldt, I. Borcsok et al. // Calcif Tissue Int. 1997. - Vol. 61, N 6. - P. 464-473.

123. Kasperk, C. Human bone cell phenotypes differ depending on their skeletal site of origin / C. Kasperk, J. Wergedal, D. Strong et al. // J Clin Endocrinol Metab. -1995.-Vol. 80, N8.-P. 2511-2517.

124. Kasperk, C.H. Gonadal and adrenal androgens are potent regulators of human bone cell metabolism in vitro / C.H. Kasperk, G.K. Wakley, T. Hierl, R. Ziegler // J Bone Miner Res. 1997. - Vol. 12, N 3. - P. 464-471.

125. Kasperk, C.H. Androgens directly stimulate proliferation of bone cells in vitro / C.H. Kasperk, J.E. Wergedal, J.R. Faley et al. // Endocrinology. 1989. - Vol. 124, N3.-P. 1576-1578.

126. Keen, R.W. Polymorphisms of the vitamin D receptor, infant growth, and adult bone mass / R.W. Keen, P. Egger, C. Fall et al. // Calcif Tissue Int. 1997. - Vol. 60, N3.-P. 233-235.

127. Kelly, P.J. Genetic factors in bone turnover / P.J. Kelly, J.L. Hopper, G.T. Ma-caskill et al. // J Clin Endocrinol Metab. 1991. - Vol. 72, N 4. - P. 808-813.

128. Kelly, P.J. Changes in axial bone density with age: a twin study / P.J. Kelly, T. Nguyen, S. Hopper et al. // J Bone Miner Res. 1993. - Vol. 8, N 1. - P. 11-17.

129. Kelly, P.J. Dietary calcium, sex hormones, and bone mineral density in men / P.J. Kelly, N.A. Pocock, P.N. Sambrook, J.A. Eisman // BMJ. 1990. - Vol. 300, N 6736.-P. 1361-1364.

130. Kelsey, J.L. Risk factors for hip fracture / J.L. Kelsey, S. Hoffman // N Engl J Med. 1987. - Vol. 316, N 7. - P. 404-406.

131. Kiel, D.P. The BsmI vitamin D receptor restriction fragment length polymorphism (bb) influences the effect of calcium intake on bone mineral density / D.P. Kiel, R.H. Myers, L.A. Cupples et al. // J Bone Miner Res. 1997. - Vol. 12, N 7. -P. 1049-1057.

132. Kikuchi, R. Early and late postmenopausal bone loss is associated with BsmI vitamin D receptor gene polymorphism in Japanese women / R. Kikuchi, T. Uemura, I. Gorai et al. // Calcif Tissue Int. 1999. - Vol. 64, N 2. - P. 102-106.

133. Kim, S. Abstracts of the 24th Annual Meeting of the American Society for Bone and Mineral Research. San Antonio, Texas, USA. September 20-24, 2002 / S. Kim, Y. Rhee et al. // J Bone Miner Res. 2002. - Vol. 17, Suppl. 1. - P. S324.

134. Kim, J.G. Association of vitamin D receptor and estrogen receptor gene polymorphisms with bone mass in postmenopausal Korean women / J.G. Kim, K.S. Lim, E.K. Kim et al. // Menopause. 2001. -Vol. 8, N 3. - P. 222-228.

135. Kobayashi, N. Estrogen receptor alpha polymorphism as a genetic marker for bone loss, vertebral fractures and susceptibility to estrogen / N. Kobayashi, T. Fuji-mo, T. Shirogane et al. //Maturitas. -2002. Vol. 41, N 3. - P. 193-201.

136. Kobayashi, S. Association of bone mineral density with polymorphism of the estrogen receptor gene / S. Kobayashi, S. Inoue, T. Hosoi et al. // J Bone Miner Res. -1996.-Vol. 11,N3.-P. 306-311.

137. Koller, D.L. Genome screen for QTLs contributing to normal variation in bone mineral density and osteoporosis / D.L. Koller, M.J. Econs, P.A. Morin et al. // J Clin Endocrinol Metab. 2000. - Vol. 85, N 9. - P. 3116-3120.

138. Koller, D.L. Genome screen for bone mineral density phenotypes in Fisher 344 and Lewis rat strains / D.L. Koller, I. Alam, Q. Sun et al. // Mamm Genome. 2005. -Vol. 16, N8.-P. 578-586.

139. Koller, D.L. Genome screen for quantitative trait loci underlying normal variation in femoral structure / D.L. Koller, G. Liu, M.J. Econs et al. // J Bone Miner Res. -2001.-Vol. 16, N6.-P. 985-991.

140. Komori, T. Targeted disruption of Cbfal results in a complete lack of bone formation owing to maturational arrest of osteoblasts / T. Komori, H. Yagi, S. Nomura et al. // Cell. 1997. - Vol. 89, N 5. - P. 755-764.

141. Laval-Jeantet, A.M. Cortical bone senescence and mineral bone density of the humerus / A.M. Laval-Jeantet, C. Bergot, R. Carroll, F. Garcia-Schaefer // Calcif Tissue Int. 1983. - Vol. 35, N 3. - P. 268-272.

142. Lea, C.K. Ovarian androgens protect against bone loss in rats made oestrogen deficient by treatment with ICI 182,780 / Lea C.K., Flanagan A.M. // J Endocrinol. -1999.-Vol. 160,N 1.-P. 111-117.

143. Lutz, J. Bone mineral, serum calcium, and dietary intakes of mother/daughter pairs / J. Lutz // Am J Clin Nutr. 1986. - Vol. 44, N 1. - P. 99-106.

144. Lutz, J. Mother-daughter pairs: spinal and femoral bone densities and dietary intakes / J. Lutz, Tesar R. // Am J Clin Nutr. 1990. - Vol. 52, N 5. - P. 872-877.

145. MacDonald, H.M. COL1A1 Spl polymorphism predicts perimenopausal and early postmenopausal spinal bone loss / H.M. MacDonald, F.A. McGuigan, S.A. New etal.// J Bone Miner Res. -2001. -Vol. 16, N9.-P. 1634-1641.

146. Malik, N. Developmental abnormalities in mice transgenic for bovine oncosta-tin M / N. Malik, H.S. Haugen, B. Modrell et al. // Mol Cell Biol. 1995. - Vol. 15, N5.-P. 2349-2358.

147. Mann, V. A COL1A1 Spl binding site polymorphism predisposes to osteoporotic fracture by affecting bone density and quality / V. Mann, E.E. Hobson, B. Li et al.//J Clin Invest.-2001.-Vol. 107, N7.-P. 899-907.

148. Manolagas, S.C. The role of IL-6 type cytokines and their receptors in bone / S.C. Manolagas // Ann N Y Acad Sci. 1998. - Vol. 840. - P. 194-204.

149. Manolagas, S.C. Birth and death of bone cells: basic regulatory mechanisms and implications for the pathogenesis and treatment of osteoporosis / S.C. Manolagas //Endocr Rev. 2000. - Vol. 21, N2.-P. 115-137.

150. Manolagas, S.C. Bone marrow, cytokines, and bone remodeling. Emerging insights into the pathophysiology of osteoporosis / S.C. Manolagas, R.J. Jilka //N Engl J Med. 1995. - Vol. 332, N 5. - P. 305-311.

151. Manolagas, S.C. Principles of Bone Biology / S.C. Manolagas, R.J. Jilka, T. Bellido et al.; Eds S.P. Bilezikian et al. San Diego, 1996. - P. 701.

152. Marotti, G. / G. Marotti, V. Cane, S. Palazzini, C. Palumbo // Hal J Miner Electr Metab. 1990. - Vol. 4. - P. 93-100.

153. McDermott, M.F. Allelic variation in the vitamin D receptor influences susceptibility to IDDM in Indian Asians / M.F. McDermott, A. Ramachandran, B.W. Ogunkolade et al. // Diabetologia. 1997. - Vol. 40, N 8. - P. 971-975.

154. Ms Sheehy, P.M.S. / P.M.S. Ms Sheehy, T.S. Chambers // J Clin Invest. -1987.-Vol. 80.-P. 425-429.

155. Meier, D.E. Marked decline in trabecular bone mineral content in healthy men with age: lack of association with sex steroid levels / D.E. Meier, E.S. Orwoll, E.J. Keenan, R.M. Fagerstrom // J Am Geriatr Soc. 1987. - Vol. 35, N 3. - P. 189-197.

156. Miyama, K. A BMP-inducible gene, dlx5, regulates osteoblast differentiation and mesoderm induction / K. Miyama, G. Yamada, T.S. Yamamoto et al. // Den Biol. 1999.-Vol. 208, N 1. - P. 123-133.

157. Moller, M. Metacarpal morphometry in monozygotic dizygotic elderly twins / M. Moller, A. Horsman, B. Harvald et al. // Calcif Tissue Res. 1978. - Vol. 25, N 2.-P. 197-201.

158. Morishima, A. Aromatase deficiency in male and female siblings caused by a novel mutation and the physiological role of estrogens / A. Morishima, M.M. Grumbach, E.R. Simpson et al. // J Clin Endocrinol Metab. 1995. - Vol. 80, N 12. - P. 3689-3698.

159. Nakashima, T Inhibitory effect of glucocorticoid for osteoblast apoptosis induced by activated peripheral blood mononuclear cells / T. Nakashima, H. Sasaki, M. Tsuboi et al. // Endocrinology. 1998. - Vol. 139, N 4. - P. 2032-2040.

160. Neer, R.M. Effect of parathyroid hormone (1-34) on fractures and bone mineral density in postmenopausal women with osteoporosis / R.M. Neer, C.D. Arnaud, J.R. Zanchetta et al. // N Engl J Med. 2001. - Vol. 344, N 19. - P. 1434-1441.

161. Qursler, M.J. Avian osteoclasts as estrogen target cells / M.J. Qursler, P. Qsdoby, J. Pyfferoen et al. // Proc Natl Acad Sci USA. 1991. - Vol. 88, N 15. - P. 6613-6617.

162. Owen, M. Bone and Mineral Research / M. Owen; Ed. W.A. Peck. Amsterdam, 1985.-Vol. 3.-P. 1-25.

163. Parfitt, A.M. Osteonal and hemi-osteonal remodeling: the spatial and temporal framework for signal traffic in adult human bone / A.M. Parfitt // J Cell Biochem. -1994. Vol. 55, N 3. - P. 273-286.

164. Pocock, N.A. Genetic determinants of bone mass in adults. A twin study / N.A. Pocock, J.A. Eisman, J.L. Hopper et al. // J Clin Invest. 1987. - Vol. 80, N 3. -P. 706-710.

165. Prentice, A. Micronutrients and the bone mineral content of the mother, fetus and newborn / A. Prentice // J Nutr. 2003. - Vol. 133, N 5 (Suppl 2). - P. 1693S-1699S.

166. Raisz, L.G. Physiology and pathophysiology of bone remodeling / L.G. Raisz // Clin Chem. 1999. - Vol. 45; N 8 (Pt 2). - P. 1353-1358.

167. Rauch, F. Vitamin D receptor genotypes and changes of bone density in physically active German women with high calcium intake / F. Rauch, A. Radermacher, A. Danz et al. // Exp Clin Endocrinol Diabetes. 1997. - Vol. 105, N 2. - P. 103108.

168. Rizzoli, R. Osteoporosis, genetics and hormones / R. Rizzoli, J.P. Bonjour, S.L. Ferrari // J Mol Endocrinol. 2001. - Vol. 26, N 2. - P. 79-94.

169. Seeman, E. Reduced bone mass in daughters of women with osteoporosis / E. Seeman, J.L. Hopper, L.A. Bach et al. // N Engl J Med. 1989. - Vol. 320, N 9. - P. 554-559.

170. Sheldon, J.H. Problems of an ageing population / J.H. Sheldon // BMJ. 1960. -N1 (5181). -P. 1223-1226.

171. Tremollieres, F. Effect of long-term administration of progestogen on postmenopausal bone loss: result of a two-year, controlled randomized study / F. Tremollieres, J.M. Pouilles, C. Pibot // Clin Endocrinol (Oxf). 1993. - Vol. 38, N 6. - P. 627-631.

172. Weaver, C.M. Quantification of biochemical markers of bone turnover by kinetic measures of bone formation and resorption in young healthy females / C.M. Weaver, M. Peacock, B.R. Martin et al. // J Bone Miner Res. 1997. - Vol. 12, N 10.-P. 1714-1720.

173. Williams, G.R. Thyroid hormone actions on cartilage and bone: interactions with other hormones at the epiphyseal plate and effects on linear growth / G.R. Williams, H. Pobson, S.M. Shalet // J Endocrinol. 1998. - Vol. 157, N 3. - P. 391-403.