Реконструктивно-восстановительная хирургия и реабилитация пациентов с рубцовыми деформациями мягких тканей головы и шеи тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, доктор наук Андреева Виктория Валерьевна

• Андреева Виктория Валерьевна
• доктор наук
• 2021

Оглавление диссертации доктор наук Андреева Виктория Валерьевна

Оглавление

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. РЕКОНСТРУКТИВНО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ С РУБЦОВЫМИ ДЕФОРМАЦИЯМИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ГОЛОВЫ И ШЕИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Рубцовые деформации мягких тканей как актуальная медицинская проблема.

17

17

34

1.2. Классификация рубцовых деформаций

1.3. Методы диагностики рубцовой ткани. Современные аспекты

1.4 Современные аспекты методов лечения рубцовых деформаций мягких тканей головы и шеи и оценка качества жизни пациентов

1.5 Важные аспекты оценки качества жизни после лечения рубцовых деформация мягких тканей головы и шеи

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика клинических исследований

2.2. Дизайн исследования

2.3. Фотографирование пациентов

2.4. Методы обследования больных

2.5. Клиническая оценка кожных симптомов

2.6. Оценка качества жизни по стандартному дерматологическому опроснику ДИКЖ

2.7. Экспериментальная часть применения гидрогеля на лабораторных животных

2.8. Статистика 94 ГЛАВА 3. КЛИНИКО - МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И ВОЗМОЖНОСТИ НЕИНВАЗИВНЫХ ОПТИЧЕСКИХ МЕТОДОВ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ РАЗЛИЧНЫХ ТИПОВ РУБЦОВЫХ ДЕФОРМАЦИЙ С ПРОГНОЗИРОВАНИЕМ ИХ

5

ИСХОДА ПРИ ВЫБОРЕ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ

3.1 Клинические особенности РД мягких тканей головы и шеи

3.2. Морфологические особенности РД мягких тканей

головы и шеи

3.3. Биохимические особенности РД и здоровой кожи, выявленные методом ЛДФ, ОТО, ЛФД 108 ГЛАВА 4. ОПТИМИЗАЦИЯ РЕКОНСТРУКТИВНО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО, КРИОЛАЗЕРНОГО И ЛАЗЕРНОГО ЛЕЧЕНИЯ РУБЦОВЫХ ДЕФОРМАЦИЙ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ГОЛОВЫ И ШЕИ

4.1. Общие принципы хирургического лечения РД мягких тканей головы и шеи

4.2. Хирургическое лечение рубцовых деформаций мягких тканей головы и шеи по стандартным реконструктивно-восстановительным хирургическим методикам

4.3. Хирургическое лечение рубцовых деформаций мягких тканей головы и шеи по вновь предложенному методу

4.4. Криолазерное лечение рубцовых деформаций мягких тканей головы и шеи

4.5. Лазерное лечение рубцовых деформаций мягких тканей головы и шеи

4.6. Алгоритм лечения РД мягких тканей головы и шеи на основании данных ЛДФ, ОТО, ЛФД 160 ГЛАВА 5. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-КЛИНИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ ГЕЛЯ 162 ГЛАВА 6. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ И РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С РУБЦОВЫМИ ДЕФОРМАЦИЯМИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ГОЛОВЫ И ШЕИ. 179 6.1 Результаты лечения стандартными хирургическими методами

6.2. Результаты лечения по вновь предложенному методу

6.3. Результаты криолазерного, лазерного лечения и реабилитации гелем пациентов с РД мягких тканей головы и шеи (сравнительная оценка в разных клинических группах) 193 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 214 ВЫВОДЫ 228 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 230 СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 232 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Реконструктивно-восстановительная хирургия и реабилитация пациентов с рубцовыми деформациями мягких тканей головы и шеи»

ВВЕДЕНИЕ Актуальность темы исследования

В современных условиях развития общества клиническая и эстетическая реабилитация пациентов с рубцовыми деформациями мягких тканей является одной из важнейших проблем кожно-пластической и реконструктивно-восстановительной хирургии и приобретает все большую социальную значимость, что требует неотложного решения с привлечением современных высокоэффективных и высокотехнологичных методов диагностики и лечения [9, 12, 24, 27, 30, 45, 180].

В подавляющем большинстве случаев рубцовые деформации кожи редко приводят к функциональным нарушениям, но выраженные дефекты кожных покровов, особенно на лице, шее и других открытых участках тела, очень часто провоцируют развитие психологической травмы и снижают качество жизни, порождая чувство неуверенности, неполноценности, бесперспективности, уменьшают трудовые и духовные возможности человека, нередко могут приводить к развитию интеркуррентных заболеваний психосоматического происхождения с необратимыми последствиями отражающиеся на пациентах [2, 32, 74, 139, 242].

Для всего мира главными этиологическими факторами, провоцирующими обширные рубцовые деформации мягких тканей, приводящие к инвалидизации пациентов, являются различного рода травмы, ожоги (в том числе химические) и хирургические манипуляции. По данным многих исследований каждый год в мире более 100 млн. человек подвергаются оперативным вмешательствам, получают травмы более 50 млн. человек, 4 млн. человек страдают от послеожоговых рубцов. В России 22,8% обожженных становятся инвалидами [2, 33, 34]. В возрастном соотношении почти 85% из них - лица трудоспособного возраста: от 20 до 49 лет [79, 291]. Постепенное развитие медицины на протяжении многих десятилетий привело к улучшению показателей выживаемости пациентов, которые пострадали от тяжелых травм и глубоких распространенных ожогов. Что в

свою очередь, увеличило количество пациентов с рубцовыми деформациями и контрактурами различных локализаций [38].

Вопреки внушительным успехам пластических хирургии и косметологии, коррекция рубцов по-прежнему является значительной проблемой современной хирургии. Доля пациентов, которые обратились за медицинской помощью с рубцовыми дефектами кожи, по данным некоторых исследований варьируется в пределах 22-25%. В их структуре ведущее место занимают рубцы со значительно выраженными косметическими дефектами -гипертрофические и келоидные. Такие рубцы формируются как в результате обширных повреждений кожных покровов, так и в результате более 40% хирургических операций.

Для хирургического лечения рубцовых деформаций применяются многочисленные способы оперативных вмешательств. Несмотря на положительные стороны, применение обычной /-пластики не всегда позволяет устранить дефицит тканей в достаточном объеме, помимо этого, остроконечные треугольные лоскуты в некоторых случаях могут некротизироваться [51, 188, 224].

Последнее время для лечения гипотрофических (втянутых) рубцов стали использовать средства для контурной пластики (эндопротезирование) -гиалуроновая кислота, артекол, перлайн, рестилайн, биополимерные гели и другие [94, 286]. Эти манипуляции, в той или иной степени, приводят к сглаженности рубцов с окружающей кожей, но результаты не удовлетворяют в полной мере ни пациентов, ни врачей.

Несмотря на имеющуюся в настоящее время определенность в характеристиках идеальной повязки, на современном рынке нет универсального перевязочного средства, которое способно бесследно заживлять рубцы кожи.

Действие этих препаратов в основном сводится к защите раневых поверхностей от внешних механических и инфекционных воздействий. Они, как правило, не обладают биологической активностью и выраженными

абсорбирующими свойствами, что является недостатком при лечении глубоких и обширных повреждений кожи. Таким образом, современные зарубежные и отечественные биосинтетические раневые покрытия обладают низкой биологической активностью и не могут быть использованы для создания в условиях т-уйго клеточно-матриксных конструкций для лечения обширных рубцовых деформаций кожного покрова. Ни один их них не показывал сочетания универсальности и эффективности, сравнимой с предыдущими вариантами трехмерного матрикса, который служит основой для данной разработки [14]. Перевязочное средство оказывает стимулирующее действие на процесс ангиогенеза, обеспечивать высокий уровень пролиферативной активности клеток эпидермиса в стадии эпитеализации за счет введения в состав гидрогеля наночастиц диоксида церия. Поэтому актуально звучит вопрос об использовании продуктов, оказывающих стимулирующее действие на процесс ангиогенеза, обеспечивающий высокий уровень пролиферативной активности клеток эпидермиса в стадии эпителизации.

Значительно хуже обстоят дела с лечением келоидных рубцов. Из всех пациентов, которые обращались в лечебные учреждения с патологическими рубцами, около 20% страдают келоидными рубцами, среди них 85% -женщины. Келоидные и гипертрофические рубцовые деформации в области лица и шеи могут вызывать разнообразные функциональные нарушения и деформации. Могут быть подвержены негативному влиянию важные для человека функции: зрение, дыхание, открывание рта, пищеварение, движения в области шеи и др. [24, 74, 230, 290].

Возникновение келоидных рубцов после реконструктивно-пластических операций - особенно значимая психологическая травма и для пациента, и для пластического хирурга, потому как келоиды сводят на нет весь эстетический эффект от выполненного хирургического вмешательства, вызывая иногда судебные разбирательства. К основным технологиям лечения келоидных рубцов относится введение в рубцы кортикостероидных препаратов,

ношение давящего белья, применение силиконовых пластин, близкофокусной рентгенотерапии, криодеструкции [110, 148, 175, 201, 240].

Существуют методы лечения келоидов биогенными стимуляторами, ультразвуковым воздействием, токами Бернара, тепловыми процедурами. Указанные консервативные мероприятия, направленные на лечение и профилактику послеожоговых рубцов, зачастую оказываются недостаточно эффективными [54, 165, 234, 279, 314].

Анализ имеющихся в литературе результатов лечения рубцовых деформаций различными способами показывает, что в 30—50 % случаев наблюдаются рецидивы заболевания [24, 130, 230, 231, 278].

Неадекватный подход к терапии, без учета сроков существования рубцовых деформаций и морфологической структуры рубца, обычно приводит к усиленному росту рубцовой ткани и рецидивам заболевания, или отсутствию лечебного эффекта [32]. Поэтому на сегодняшний день, несмотря на широкий арсенал средств и методов коррекции, эффективность существующих методик коррекции рубцовых деформаций остается низкой [2, 10, 11, 210, 253].

Однако отсутствие подробной клинико-морфологической классификации, запутанность терминологии и недопонимание различий между рубцами и отсутствие единого подхода к проблеме рубцовых деформаций, приводит, в лучшем случае, к отсутствию эффекта от лечения, а в худшем - к ухудшению внешнего вида рубца.

Хирургами и дерматологами предпринимались попытки объединить рубцы в классификацию и систематизировать их, но из-за отсутствия единого методологического подхода к тактике ведения таких пациентов, этапности и преемственности в их лечении, взаимосвязи между врачами всего мира, ни одна из многочисленных классификаций не удовлетворяет на сегодня ни одного из практикующих врачей.

Однако все имеющиеся на сегодняшний день классификации не вносят ясности в определении разновидностей рубцов и не могут дать врачу

инструмент для рационального подхода к лечению и дифференциальной диагностики.

За последние 5-7 лет распространение получил метод одноэтапного центрифугирования аутогенной венозной крови с выделением «тромбоцитарного геля» с высоким содержанием фибрина (РЯР) [228, 296]. Факторы роста, находящиеся в альфа-гранулах тромбоцитов, способствуют процессам регенерации: хемотаксису, пролиферации, дифференцировке клеток и ангиогенезу, что позволяет ускорить заживление язв в 2-3 раза [223, 328].

Несмотря на существующее огромное количество методик лечения рубцовых деформаций мягких тканей, выбор тактики остается одной из фундаментальных проблем современной пластической и реконструктивной хирургии, которая на сегодняшний день далека от разрешения, особенно в отношении гипертрофических и келоидных рубцов кожи.

На данный момент специалисты широко применяют хирургические и консервативные методы лечения гипертрофических и келоидных рубцов. К хирургическим относятся иссечение рубцовых деформаций мягких тканей головы и шеи, а также физические методы лечения, электро-, криохирургическое иссечение, лазерное иссечение. Несмотря на значительный арсенал средств и методов коррекции, эффективность существующих способов лечения патологических рубцов остается недостаточной [131, 188, 224, 233].

Метод криодеструкции также применяется при лечении келоидных и гипертрофических рубцов [263].

Отмечено, что криодеструкция, как монометод, не является эффективной для лечения гипертрофических и келоидных рубцов, поэтому ее применение криодеструкции необходимо комбинировать с другими методиками лечения: СВЧ, лазерная терапия, лучевая терапия и другие.

Что касается лазерной терапии при лечении патологических тканей ее также комбинируют с другими методами для профилактики грубого

рубцевания. Этот метод комбинируется часто с инъекциями кортикостероидов [83], что позволяет получить стойкий клинический результат, заключающийся в уменьшении площади рубца и формировании нормотрофической рубцовой ткани.

Для лечения патологических рубцов также используются разные виды лазеров: лазеры на красителях, лазеры Nd: YAG , углекислый лазер и др. Применение лазера на диоксиде углерода уменьшает болезненные симптомы в области рубца. Тем не менее, частота рецидивов гипертрофических и келоидных рубцов после лазерной терапии составляет свыше 90% [162].

Степень разработанности темы диссертации

Несмотря на многочисленные исследования в области челюстно-лицевой и реконструктивно-восстановительной хирургии нет единого алгоритма лечения различных типов рубцовых деформаций мягких тканей.

Также не удалось обнаружить фундаментальных исследований, посвященных изучению особенностям состояния структурной организации рубцовой ткани, и изучение механизмов эндогенной флюоресценции различных типов коллагена и эластина, а также спектрофотометрическим показателям. В то же время успехи современной медицины во многом объясняются внедрением в практику новых инновационных технологий.

Не удалось обнаружить и работ, в которых бы широко, на большом клиническом материале обсуждались преимущества и недостатки, рассматривались показания и противопоказания к различным видам хирургической коррекции рубцовой деформации кожи, а также криолазерной и лазерной деструкции патологических рубцов, базирующихся на морфофункциональных особенностях состояния всей системы кожного покрова.

Все вышеизложенное послужило основанием для проведения настоящего исследования.

Цель исследования: улучшить качество жизни, косметический и функциональный результат у пациентов с рубцовыми деформациями мягких тканей головы и шеи.

Задачи исследования:

1. Изучить патоморфологические, клинические и оптические параметры рубцовых деформаций мягких тканей головы и шеи.

2. Разработать патогенетически обоснованные алгоритмы диагностики, лечения рубцовых деформаций мягких тканей головы и шеи на основании их клинико-морфологической характеристики, данных лазерной флюоресцентной диагностики и оптической тканевой оксиметрии.

3. Разработать методику реконструктивно-восстановительной операции по пластике дефекта головы и шеи различных размеров, обеспечивающую своевременную функциональную реабилитацию и эстетический результат у пациентов с атрофическими и гипертрофическими рубцовыми деформациями.

4. Разработать комбинированный метод криолазерного лечения гипертрофических и келоидных рубцовых деформаций.

5. Разработать алгоритм хирургического лечения рубцовых деформаций мягких тканей головы и шеи с учетом клинико-морфологической характеристики рубца, его локализации и данных лазерной флюоресцентной спкроскопии и оптической тканевой оксиметрии,

6. Обосновать применение геля на основе наночастиц диоксида церия и полисахаридов бурых водорослей для лечения и реабилитации пациентов с различными типами рубцовых деформаций мягких тканей.

7. Обосновать применение геля на основе наночастиц диоксида церия и полисахаридов бурых водорослей для ускорения регенерации и сокращении области рубцевания экспериментально при лечении плоскостной полнослойной раны кожи.

8. Оценить эффективность лечения и реабилитации пациентов с рубцовыми деформациями мягких тканей головы и шеи на основании дерматологического индекса качества жизни.

Связь исследования с планом научных исследований, проводимых в

институте

Исследование проводилось в рамках направления темы НИР ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского «Разработка инновационных методов диагностики, лечения и реабилитации больных с врожденной и приобретенной патологией челюстно-лицевой области с использованием клеточных и лазерных технологий, комплексного компьютерного моделирования, малоинвазивной и микрохирургической техники, дентальной имплантации и криохирургии».

Протокол настоящего исследования был одобрен локальным комитетом по этике (протокол № 4 от 5 апреля 2018 г.) и утвержден решением Ученого совета ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского.

Работа выполнена в отделение челюстно-лицевой хирургии (руководитель д.м.н. Сипкин А.М.) с привлечением лаборатории медико-физических исследований (руководитель д.т.н. Рогаткин Д.А.) и патологоанатомического отделения (руководитель к.м.н. Федоров Д.Н.)

Работа выполнена при поддержке Фонда содействия Инновациям (грант «Старт» по программе «СТАРТ-1» № проекта 24258).

Отчетное исследование финансировалось грантом РФФИ в соответствии с исследовательским проектом №18-02-00564.

Научная новизна исследования

1. Впервые были разработаны прогностические критерии формирования келоидных рубцов по здоровой коже на основании данных лазерной флюоресцентной спектроскопии и оптической тканевой оксиметрии.

2. Были разработаны доказательные алгоритмы диагностики, лечения и реабилитации пациентов с рубцовыми деформациями мягких тканей головы и шеи и создан дифференцированный алгоритм,

патогенетически обоснованной комплексной терапии с учетом особенностей течения заболевания в современных условиях.

3. Проведенные экспериментальные исследования позволили обосновать индивидуальный подход к лечению послеоперационных ран с учетом преобладающего патологического процесса и прогнозированию исхода заживления раны.

4. Разработана методика реконструктивно-восстановительной операции по пластике дефекта головы и шеи, обеспечивающая своевременную функциональную реабилитацию и эстетический результат у пациентов с атрофическими и гипертрофическими рубцовыми деформациями.

5. Впервые разработана методика реабилитации пациентов с рубцовыми деформациями мягких тканей на основе геля из бурых водорослей и наночастиц диоксида церия, экспериментально на лабораторных животных обеспечивающая эстетический результат.

Теоретическая и практическая значимость работы

1. Разработка систематизированного алгоритма хирургического лечения рубцовых деформаций различных типов в разные сроки формирования рубцовой ткани, что способствует снижению количества корректирующих операций по поводу дефектов и деформаций в области лица и шеи, сокращение сроков реабилитации больных, стабилизирование психоэмоционального состояния.

2. Разработанный метод хирургического лечения по вновь предложенному способу улучшает качество жизни пациентов с атрофическими и келоидными рубцовыми деформациями и ускоряет социальную адаптацию больных.

3. Применение геля на основе композиции из бурых водорослей и наночастиц диоксида церия позволяет ускорить реабилитацию, улучшить эстетический результат лечения и повысить качество жизни пациентов с рубцовыми деформациями мягких тканей.

Положения, выносимые на защиту

1. Методы спектрофотометрии и лазерной флюоресцентной диагностики позволяют спрогнозировать формирование келоидных рубцовых деформаций по здоровой коже.

2. Разработанные критерии спектрофотометрических исследований позволяют выработать тактику хирургического лечения у пациентов с различными типами рубцовых деформаций и индивидуально подобрать наиболее оптимальный метод с целью профилактики рецидивов и улучшения качества жизни.

3. Наилучшие результаты лечения пациентов с рубцовыми деформациями мягких тканей достигаются за счет критериев дифференциальной диагностики спектрофотометрических показателей сформированных и не сформированных рубцов.

4. Хирургическое лечение показано при наличии функциональных нарушений и при возможности устранения рубцовой деформации или дефекта

5. Применение геля из бурых водорослей и наночастиц диоксида церия рекомендовано для улучшения эстетического результата лечения пациентов с рубцовыми деформациями мягких тканей головы и шеи при всех типах рубцов.

Степень достоверности результатов

Достоверность полученных результатов определяется достаточным количеством материала, сравнительным характером исследования. Помимо этого, результаты исследования были доложены на профильных конференциях и опубликованы в рецензируемых научных изданиях, что подтверждает объективность выводов.

Внедрение результатов работы в практику Полученные результаты внедрены в практическую деятельность отделений: челюстно-лицевой хирургии и оториноларингологии ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, челюстно-лицевой хирургии ГБУЗ МО

«Люберецкой областной больницы», челюстно-лицевой хирургии ГБУЗ МО «Одинцовской областной больницы»; челюстно-лицевой хирургии ФБУЗ «Приволжского окружного медицинского центра» ФМБА России клинической больницы №3; 2 хирургического отделения ГБУЗ НО «Городской больницы № 33»; в учебную работу кафедры челюстно-лицевой хирургии и госпитальной хирургической стоматологии, курса пластической хирургии кафедры онкологии и торакальной хирургии ФУВ ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, а также практическую работу отдела клинических и экспериментальных исследований ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского.

Личный вклад соискателя

Определение цели и задач исследования, разработка его дизайна, проведены соискателем самостоятельно при участии научного консультанта - руководителем отделения челюстно-лицевой хирургии, доктора медицинских наук, Сипкина А.М.

Текст диссертационной работы, печатные работы, патенты на изобретение написаны соискателем самостоятельно. Выносимые на защиту научные положения, выводы диссертации и практические рекомендации являются результатом самостоятельных исследований соискателя.

Соискателем непосредственно было прооперировано и обследовано на оптическом оборудовании лаборатории медико-физических исследований 200 пациентов с различными типами рубцовых деформаций мягких тканей головы и шеи.

Соискатель принимала участие в создании экспериментальной модели (в том числе при заборе биологических образцов) в условиях вивария лаборатории медико-физических исследований ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского.

Апробация диссертации

Основные положения и результаты диссертационной работы доложены и обсуждены на VII и VIII Международных междисциплинарных конгрессах

по заболеваниям органов головы и шеи, Москва 2019; Москва 2020 гг.; на VIII Национальном конгрессе по пластической хирургии, эстетической медицине и косметологии» г. Москва, 2019 г.; Российском Национальном конгрессе «Человек и лекарство», Москва, 2020 г.

Публикации

По теме диссертации опубликовано: 22 печатные работы, из них 2 статьи в журналах и сборниках, индексируемых в международной базе цитирования Scopus, 2 в журналах и сборниках Web of science, из них 9 статей в том числе в рецензируемом журнале, рекомендованном Высшей аттестационной комиссией (ВАК) при Министерстве науки и высшего образования Российской Федерации для публикации основных научных результатов диссертаций на соискание ученой степени доктора наук. Получено 5 патентов РФ на изобретение, подана 1 заявка на патент РФ и 1 заявка на Международный патент по системе PCT. Также, в 2016 году был получен Грант «Старт» по программе «СТАРТ-1» № проекта 24258) при поддержке Фонда содействия Инновациям.

Структура и объем диссертации Диссертация изложена на 260 страницах машинописного текста, иллюстрирована 46 рисунками, содержит 38 таблиц; состоит из введения, обзора литературы, характеристик экспериментальных животных и пациентов, описания методов исследования, а также 3-х глав собственных наблюдений, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка сокращений и списка литературы, содержащего 332 источника, из них 48 отечественных и 284 иностранных.

ГЛАВА 1.

РЕКОНСТРУКТИВНО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ С РУБЦОВЫМИ ДЕФОРМАЦИЯМИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ГОЛОВЫ И ШЕИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

Рубец - это образование из плотной соединительной ткани, возникающее вследствие регенерации ткани после повреждений различных видов повреждающих факторов: ожоги, хирургические вмешательства, воспаление, инфаркт ткани, химические агенты [9].

Сам по себе рубец в редких случаях влияет на функцию органа или качество жизни пациента, но часто рубец приводит к рубцовой деформации.

Рубцовая деформация представляет собой изменение формы и состава ткани рубца с возникновением патологического разрастания или стягивания грубой соединительной ткани.

1.1 Рубцовые деформации мягких тканей как актуальная медицинская

проблема.

Проблема наличия рубцовых деформаций была и будет актуальна во все времена по множеству причин: нарушение функции анатомической единицы, эстетические соображения, психологические аспекты. Травмы, ожоги и хирургические вмешательства лидируют среди этиологических факторов.

В результате так или иначе страдает качество жизни пациента. Именно поэтому доктор любой специальности должен быть информирован об особенностях механизмов формирования рубцовой ткани, о способах лечения и, в особенности, о профилактике возникновения рубцовых деформаций.

Рубцовая деформация в области лица очень часто лишает человека возможности вести активный социальный образ жизни и даже приводит к инвалидизации. Эта проблема стоит остро не только в сфере медицины и психологии, но и сильно влияет на экономические аспекты во всем мире, ведь снижается количество работоспособных молодых людей.

Формирование рубцовой ткани.

Заключительный этап раневого процесса - формирование рубцовой ткани. От того, как будет протекать этот процесс, напрямую зависит вид окончательного рубца. Влияние оказывает множество внешних и внутренних факторов, таких как: объем раны, локализация, вид лечения или реконструкции, натяжение ткани, особенность строения соединительной ткани, гиперреактивность организма, генетические факторы и т.д. [25, 79] [41, 139, 313].

Важнейшим фактором в патогенезе рубцовых деформаций является нарушение баланса между образованием и распадом коллагена в соединительной ткани, об этом свидетельствуют некоторые исследования [290]. Изученные данные подтверждают, что из-за недостатка коллагеназы (участвует в распаде коллагена) в келоидных и гипертрофических рубцах происходит усиленное образования коллагеновых волокон [306].

Частота образования келоидных рубцов, по-видимому, не связана со степенью повреждения и представляет собой непропорциональную реакцию на первоначальную травму [306]. В отличие от келоидных рубцов, считается, что риск образования гипертрофических рубцов увеличивается в сочетании с увеличением травмы, особенно глубины и размера провоцирующей травмы, например ожоги третьей степени [86, 113].2,7,8 Гипертрофические рубцы возникают в течение нескольких недель после провоцирующей травмы, остаются в границах исходного поражения и в конечном итоге демонстрируют некоторую степень созревания/регрессии. В отличие от этого, келоиды могут развиваться от месяцев до лет после травмы, характеризуются экспансивным ростом в окружающую здоровую кожу и демонстрируют мало или вообще не проявляют признаков созревания/регрессии [88, 269, 278]. Гипертрофические рубцы часто ассоциируются с рубцовыми контрактурами (например при расположении над суставами), в то время как для келоидных рубцов такая ассоциация не характерна [61].

Несмотря на эти ярко выраженные клинические различия между двумя аномальными типами рубцов, гистологическое различие остается трудно диагностируемым. В качестве отличительных признаков было выдвинуто наличие завитков утолщенных коллагеновых пучков в келоидах, называемых "келоидным коллагеном", и а-БМА-позитивных миофибробластов в гипертрофических рубцах. Однако было обнаружено, что а-БМА присутствует в обоих типах рубцов, и, хотя келоидный коллаген редко встречается в гипертрофических рубцах, он не всегда присутствует во всех келоидных рубцах. Неудивительно, что было также доказано, что келоиды -это просто более агрессивная форма гипертрофического рубца и что эти две стадии являются, следовательно, различными стадиями одного и того же процесса [177].

Список литературы диссертационного исследования доктор наук Андреева Виктория Валерьевна, 2021 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. А. А. Лимберг Планирование местнопластических операций на поверхности тела / А. А. Лимберг, Медгиз-е изд., Ленинград:, 1963.

2. Адмакин А.Л. Ожоговые рубцы: особенности развития, диагностики и коррекции консервативными методами // Клиническая медицина. 2018. № 1

(96).

3. Андреева В.В [и др.]. Комплексная диагностика различных типов рубцовых деформаций головы и шеи на основании результатов флуоресцентной спектроскопии in vivo // Трудный пациент. 2019. № 11-12 (17).

4. Андреева В.В. [и др.]. Оценка клиникоморфологической характеристики, индекса качестка жизни, психофизического статуса пациентов с различными типами рубцовых деформаций мягких тканей головы и шеи при различных методах лечения. // Трудный пациент. 2020. № 6-7 (18).

5. Андреева В.В, Кузьмина Е. Н Современный взгляд на классификацию рубцовых деформаций кожи // Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2018. № 4 (34).

6. Ахтямов С.Н., Бутов Ю.С. Практическая дерматокосметология / Ахтямов С.Н., Бутов Ю.С., Медицина, 2003. 307 с.

7. Бархатов И.В. Оценка системы микроциркуляции крови методом лазерной допплеровской флоуметрии // Клиническая медицина. 2013. № 11 (91).

8. Бархатов И.В. Применение лазерной допплеровской флоуметрии для оценки нарушений системы микроциркуляции крови человека // Казанский медицинский журнал. 2014. № 1 (95).

9. Белоусов А.Е. Рубцы и их коррекция / Белоусов А.Е., Санкт-Петербург: Командор-SPB, 2005. 126 с.

10. Богосьян Р. А. Экспандерная дерматензия новый метод хирургического замещения дефектов кожных покровов // Современные технологии в медицине. 2011. № 2.

11. Васильев С. А. Восстановительная хирургия как компонент комплексного лечения онкологического больного 2002.

12. Вертиева Е. Ю [и др.]. Обзор патогенетических механизмов и методов коррекции рубцов // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2015. № 1 (18).

13. В.Ф. Байтингер, К.Г. Пайтян Морфофункциональные особенности патологических кожных рубцов: состояние вопроса 2013. № 44.

14. Гаврилюк В. Б., Погорелова В. Н. Сканирующая электронная микроскопия раневых покрытий из биосинтетических материалов типа «биокол» // Клеточные Технологии В Биологии И Медицине. 2012. № 3.

15. Глуткин А. В. Ферментативная терапия послеожоговых рубцов кожи у детей раннего возраста // Хирургия. Восточная Европа. 2015. № 3 (15).

16. Горбунов С. М. Устройство для определения прочности на разрыв заживающих ран 1979. C. 100 - 104.

17. Д.Е. Фитцпатрик, Д. Л. Элинг Секреты дерматологии / Д.Е. Фитцпатрик, Д.Л. Элинг, «Бином», 1999. 501 с.

18. Джерелей А. А., Романенко И.Г. Стандартизированная оценка гармоничного психосоматического состояния у больных с хирургической патологией челюстно-лицевой области // Вестник стоматологии. 2011. № 2 (75).

19. Дмитриев Г. И. Метод местной кожной пластики // Вестник Российской академии медицинских наук. 2013. № 4 (68).

20. Кабулбекова А. А., Оспанова С. А Роль неинвазивных методов исследований в диагностике новообразований кожи. (обзор литературы) // Вестник Казахского Национального медицинского университета. 2012. № 1.

21. Ключарева С.В., Нечаева О.С., Курганская И.Г. Патологические рубцы в практике дерматокосметолога: новые возможности терапии препаратом «Эгаллохит» («Галадерм») 2009. № 2.

22. Ковалёва Л.Н. Современный дифференцированный поход к комплексному лечению и профилактике рубцов кожи разной этиологии // Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология. 2016. (1-4).

23. Ковалёва Людмила Клинико-морфологические параллели у пациентов с рубцовой патологией кожи // Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология. 2016. (1-4).

24. Козлов В. А., Мушковская С. С., Коновальская С. Б. Келоидные рубцы. Трудности диагностики и лечения // Институт Стоматологии. 2005. № 1 (26).

25. Короткова Н. Л. Реконструктивно-восстановительное лечение больных с последствиями ожогов лица 2015.

26. Липатов К.В., Хрупкин В.И., Кирюпина М.А Значение пластики лоскутом на временной питающей ножке в замещении раневых дефектов // Новости хирургии. 2019. № 1 (27).

27. Мадазимов М. М. Хирургическое Лечение Рубцовых Деформаций Лица // Скорая Медицинская Помощь. 2006. № 3 (7).

28. Машрапов Ш. Ж. Состояние и проблемы пластики дефектов черепа // Наука о жизни и здоровье. 2013. № 3.

29. Морозова И.Г., Святенко Т.В. Сравнительные аспекты клинических проявлений различных видов рубцов кожи // Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология. 2008. № 3-4 (11).

30. Нагорный Я. П. Алгоритм хирургического лечения рубцовоизмененной кожи лица // Украшський стоматолопчний альманах. 2012. № 1.

31. Овчинников И. А. Хирургическая реабилитация детей с приобретенными дефектами и деформациями нижней челюсти 2005.

32. Озерская О. С. Рубцы кожи и их дерматокосметологическая коррекция / Озерская О.С., СПб: Искусство России, 2007. 248 с.

33. П.В. Сарыгин Принципы профилактики и консервативного лечения последствий ожоговой травмы 2002. № 10. C. 44.

34. Перловская В.В. [и др.]. Опыт лечения детей с постожоговой рубцовой контрактурой шеи // Acta Biomedica Scientifica. 2017. № 1 (113) (2).

35. Поляков А. В [и др.]. Пластика лоскутами на временной питающей ножке в лечении больных с травмами и рубцовыми деформациями // Кубанский научный медицинский вестник. 2017. № 5.

36. Поляков А.В. [и др.]. Современные аспекты хирургического лечения и профилактики послеожоговых рубцовых контрактур шеи // Кубанский научный медицинский вестник. 2017. № 3.

37. Резникова А.Е. Клинико-морфологические особенности, лечение и профилактика рубцов лица и шеи у детей 1999.

38. Саидов И В [и др.]. К вопросу о хирургическом лечении послеожоговых рубцовых деформаций шеи и передней поверхности грудной клетки // Вестник Авиценны. 2017. № 4 (19).

39. Санковец Д.Н., Гнедько Т.В., Свирская О.Я. Близкая к инфракрасной спектроскопия (nirs) - новая краска в палитре неонатолога // Неонатология: Новости. Мнения. Обучение. 2017. № 1 (15).

40. Секции СтAР «Ассоциация челюстно - лицевых хирургов и Клинический протокол по диагностике и лечению пациентов с рубцовыми поражениями кожи Москва:, 2014.

41. Филиппова О В [и др.]. Клинико-морфологические особенности сосудистого русла гипертрофической рубцовой ткани в разные сроки ее формирования // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2017. № 3 (5).

42. Фисталь Н. Профилактика и лечение послеожоговых рубцов // Aктуальнi проблеми сучасно1' медицини: Вюник украшсько1" медично1' стоматолопчно1" академи. 2013. № 1 (41) (13).

43. Хитров Ф.М. Aтлас пластической хирургии лица и шеи / Хитров Ф.М., Медицина, 19S4. 20S c.

44. Шаповалов В М [и др.]. Реконструктивно-пластические операции при лечении больных с дефектами покровных тканей // Гений ортопедии. 2014. № 4.

45. Шаробаро В. И. [и др.]. Пластические операции на лице и шее после ожогов // Клиническая практика. 2013. № 4 (1б).

46. Шиманская И.Г., Волотовская A3 Методы коррекции рубцовых изменений кожи у пациентов на фоне угревой болезни // Медицинские новости. 2015. № 9 (252).

47. ЮА Сергеева [и др.]. Липофилинг. Обзор методики. Современные возможности и перспективы коррекции кожных рубцов // Инновационная медицина Кубани. 2019. № 3 (15).

4S. Ю^ Васильев [и др.]. Реконструктивная ринопластика в онкологии // Человек. Спорт. Медицина. 2010. № 24 (200).

49. Abignano G. [и др.]. Virtual skin biopsy by optical coherence tomography: the first quantitative imaging biomarker for scleroderma // Annals of the Rheumatic Diseases. 2013. № 11 (72). C. 1S45-1S51.

50. Adigun I. A., Oladele A. O., Olabanji J. K. The Naso-labial and lateral forehead flaps as a single stage: A case report and review of literature // Indian Journal of Plastic Surgery: Official Publication of the Association of Plastic Surgeons of India. 200S. № 2 (41). C. 171-174.

51. Agay D. [и др.]. Multipotent mesenchymal stem cell grafting to treat cutaneous radiation syndrome: development of a new minipig model // Experimental Hematology. 2010. № 10 (3S). C. 945-95б.

52. Ai J.-W. [h gp.]. The effectiveness of pressure therapy (15-25 mmHg) for hypertrophic burn scars: A systematic review and meta-analysis // Scientific Reports. 2017. (7). C. 40185.

53. Akita S. [h gp.]. Combined surgical excision and radiation therapy for keloid treatment // The Journal of Craniofacial Surgery. 2007. № 5 (18). C. 1164-1169.

54. Alser O. H., Goutos I. The evidence behind the use of platelet-rich plasma (PRP) in scar management: a literature review // Scars, Burns & Healing. 2018.

(4).

55. Anderson R. R. [h gp.]. Laser treatment of traumatic scars with an emphasis on ablative fractional laser resurfacing: consensus report // JAMA dermatology. 2014. № 2 (150). C. 187-193.

56. Anzarut A. [h gp.]. The effectiveness of pressure garment therapy for the prevention of abnormal scarring after burn injury: a meta-analysis // Journal of plastic, reconstructive & aesthetic surgery: JPRAS. 2009. № 1 (62). C. 77-84.

57. Appleton I., Brown N. J., Willoughby D. A. Apoptosis, necrosis, and proliferation: possible implications in the etiology of keloids // The American Journal of Pathology. 1996. № 5 (149). C. 1441-1447.

58. Arndt K. A. Scar Revision / K. A. Arndt, 1st Edition-e rog., Philadelphia? Saunders, 2006. 152 c.

59. Asilian A., Darougheh A., Shariati F. New combination of triamcinolone, 5-Fluorouracil, and pulsed-dye laser for treatment of keloid and hypertrophic scars // Dermatologic Surgery: Official Publication for American Society for Dermatologic Surgery [et Al.]. 2006. № 7 (32). C. 907-915.

60. Atiyeh B. S. Nonsurgical management of hypertrophic scars: evidence-based therapies, standard practices, and emerging methods // Aesthetic Plastic Surgery. 2007. № 5 (31). C. 468-492; discussion 493-494.

61. Atiyeh B. S., Costagliola M., Hayek S. N. Keloid or hypertrophic scar: the controversy: review of the literature // Annals of Plastic Surgery. 2005. № 6 (54). C.676-680.

62. Atkinson J.-A. M. [h gp.]. A Randomized, Controlled Trial to Determine the Efficacy of Paper Tape in Preventing Hypertrophic Scar Formation in Surgical Incisions that Traverse Langer's Skin Tension Lines // Plastic and Reconstructive Surgery. 2005. № 6 (116). C. 1648-1656.

63. Awad S. M. [h gp.]. Suppression of transforming growth factor-beta1 expression in keloids after cryosurgery // Cryobiology. 2017. (75). C. 151-153.

64. Azzena B. [h gp.]. Autologous platelet-rich plasma as an adipocyte in vivo delivery system: case report // Aesthetic Plastic Surgery. 2008. № 1 (32). C. 155— 158; discussion 159-161.

65. Babovic S. Complete breast reconstruction with autologous fat graft - a case report // Journal of plastic, reconstructive & aesthetic surgery: JPRAS. 2010. № 7 (63). C. e561-563.

66. Bainbridge A. [h gp.]. Brain mitochondrial oxidative metabolism during and after cerebral hypoxia-ischemia studied by simultaneous phosphorus magnetic-resonance and broadband near-infrared spectroscopy // Neuroimage. 2014. (102). C. 173-183.

67. Baur P. S. [h gp.]. Ultrastructural analysis of pressure-treated human hypertrophic scars // The Journal of Trauma. 1976. № 12 (16). C. 958-967.

68. Beausang E. [h gp.]. A new quantitative scale for clinical scar assessment // Plastic and Reconstructive Surgery. 1998. № 6 (102). C. 1954-1961.

69. Berman B. [h gp.]. Treatment of keloid scars post-shave excision with imiquimod 5% cream: A prospective, double-blind, placebo-controlled pilot study // Journal of drugs in dermatology: JDD. 2009. № 5 (8). C. 455-458.

70. Berman B., Duncan M. R. Short-term keloid treatment in vivo with human interferon alfa-2b results in a selective and persistent normalization of keloidal fibroblast collagen, glycosaminoglycan, and collagenase production in vitro // Journal of the American Academy of Dermatology. 1989. № 4 Pt 1 (21). C. 694702.

71. Berman B., Flores F. Recurrence rates of excised keloids treated with postoperative triamcinolone acetonide injections or interferon alfa-2b injections // Journal of the American Academy of Dermatology. 1997. № 5 Pt 1 (37). C. 755757.

72. Berman B., Flores F. Recurrence rates of excised keloids treated with postoperative triamcinolone acetonide injections or interferon alfa-2b injections // Journal of the American Academy of Dermatology. 1997. № 5 Pt 1 (37). C. 755757.

73. Berman B., Maderal A., Raphael B. Keloids and Hypertrophic Scars: Pathophysiology, Classification, and Treatment // Dermatologic Surgery: Official Publication for American Society for Dermatologic Surgery [et Al.]. 2017. (43 Suppl 1). C. S3-S18.

74. Betarbet U., Blalock T. W. Keloids: A Review of Etiology, Prevention, and Treatment // The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology. 2020. № 2 (13). C. 33-43.

75. Beuth J. [h gp.]. Safety and efficacy of local administration of contractubex to hypertrophic scars in comparison to corticosteroid treatment. Results of a multicenter, comparative epidemiological cohort study in Germany // In Vivo (Athens, Greece). 2006. № 2 (20). C. 277-283.

76. Bhan A., Mandal S. S. Long noncoding RNAs: emerging stars in gene regulation, epigenetics and human disease // ChemMedChem. 2014. № 9 (9). C. 1932-1956.

77. Bijlard E. [h gp.]. Intralesional Cryotherapy versus Excision with Corticosteroids or Brachytherapy for Keloid Treatment: Preliminary Results of a Randomized Controlled Trial // Plastic and Reconstructive Surgery. 2015. № 4S (136). C. 149-150.

78. Bijlard E., Steltenpool S., Niessen F. B. Intralesional 5-fluorouracil in keloid treatment: a systematic review // Acta Dermato-Venereologica. 2015. № 7 (95). C. 778-782.

79. Biryukov M. L., Belyakova T. N., Dmitriev G. I. The scars caused by burns, their structure, varieties and complications // Acta Chirurgiae Plasticae. 1979. № 2 (21). C. 86-95.

80. Bischof M. [h gp.]. Postoperative electron beam radiotherapy for keloids: objective findings and patient satisfaction in self-assessment // International Journal of Dermatology. 2007. № 9 (46). C. 971-975.

81. Bloom D. Heredity of keloids; review of the literature and report of a family with multiple keloids in five generations // New York State Journal of Medicine. 1956. № 4 (56). C. 511-519.

82. Boutli-Kasapidou F. [h gp.]. Hypertrophic and keloidal scars: an approach to polytherapy // International Journal of Dermatology. 2005. № 4 (44). C. 324-327.

83. Boyadjiev C., Popchristova E., Mazgalova J. Histomorphologic changes in keloids treated with Kenacort // The Journal of Trauma. 1995. № 2 (38). C. 299302.

84. Bran G. M. [h gp.]. Keloids: current concepts of pathogenesis (review) // International Journal of Molecular Medicine. 2009. № 3 (24). C. 283-293.

85. Bray R. [h gp.]. Laser Doppler imaging of burn scars: a comparison of wavelength and scanning methods // Burns: Journal of the International Society for Burn Injuries. 2003. № 3 (29). C. 199-206.

86. Broek L. J. van den [h gp.]. Development, validation and testing of a human tissue engineered hypertrophic scar model // ALTEX. 2012. № 4 (29). C. 389-402.

87. Bruno A. [h gp.]. Burn scar lipofilling: immunohistochemical and clinical outcomes // The Journal of Craniofacial Surgery. 2013. № 5 (24). C. 1806-1814.

88. Burd A., Huang L. Hypertrophic response and keloid diathesis: two very different forms of scar // Plastic and Reconstructive Surgery. 2005. № 7 (116). C. 150e-157e.

89. Calin M. A. [h gp.]. Optical techniques for the noninvasive diagnosis of skin cancer // Journal of Cancer Research and Clinical Oncology. 2013. № 7 (139). C. 1083-1104.

90. Cervelli V. [h gp.]. Treatment of traumatic scars using fat grafts mixed with platelet-rich plasma, and resurfacing of skin with the 1540 nm nonablative laser // Clinical and Experimental Dermatology. 2012. № 1 (37). C. 55-61.

91. Chadwick S., Heath R., Shah M. Abnormal pigmentation within cutaneous scars: A complication of wound healing // Indian Journal of Plastic Surgery: Official Publication of the Association of Plastic Surgeons of India. 2012. № 2 (45). C. 403-411.

92. Chaudhry M. R. [h gp.]. Ear lobe keloids, surgical excision followed by radiation therapy: a 10-year experience // Ear, Nose, & Throat Journal. 1994. № 10 (73). C. 779-781.

93. Chen M. A., Davidson T. M. Scar management: prevention and treatment strategies // Current Opinion in Otolaryngology & Head and Neck Surgery. 2005. № 4 (13). C. 242-247.

94. Chen S.-A. [h gp.]. Topical treatment with anti-oxidants and Au nanoparticles promote healing of diabetic wound through receptor for advance glycation end-products // European Journal of Pharmaceutical Sciences: Official Journal of the European Federation for Pharmaceutical Sciences. 2012. № 5 (47). C. 875-883.

95. Chen Y. [h gp.]. Characteristics of occurrence for Han Chinese familial keloids // Burns: Journal of the International Society for Burn Injuries. 2006. № 8 (32). C. 1052-1059.

96. Cheng J. C. [h gp.]. Pressure therapy in the treatment of post-burn hypertrophic scar-- a critical look into its usefulness and fallacies by pressure monitoring // Burns, Including Thermal Injury. 1984. № 3 (10). C. 154-163.

97. Chi S. G. [h gp.]. Ear keloids as a primary candidate for the application of mitomycin C after shave excision: in vivo and in vitro study // Dermatologic Surgery: Official Publication for American Society for Dermatologic Surgery [et Al.]. 2011. № 2 (37). C. 168-175.

98. Cho J.-W. [h gp.]. Onion extract and quercetin induce matrix metalloproteinase-1 in vitro and in vivo // International Journal of Molecular Medicine. 2010. № 3 (25). C. 347-352.

99. Chung V. Q. [h gp.]. Onion extract gel versus petrolatum emollient on new surgical scars: prospective double-blinded study // Dermatologic Surgery: Official Publication for American Society for Dermatologic Surgery [et Al.]. 2006. № 2 (32). C. 193-197.

100. Chursinova Yu.V. [h gp.]. Laser fluorescence spectroscopy and optical tissue oximetry in the diagnosis of skin fibrosis. 2019. № 1 (8). C. 38-45.

101. Clark J. A. [h gp.]. Mechanical characterisation of human postburn hypertrophic skin during pressure therapy // Journal of Biomechanics. 1987. № 4 (20). C. 397-406.

102. Coleman S. R. Long-term survival of fat transplants: controlled demonstrations // Aesthetic Plastic Surgery. 1995. № 5 (19). C. 421-425.

103. Condé-Green A. [h gp.]. Effects of centrifugation on cell composition and viability of aspirated adipose tissue processed for transplantation // Aesthetic Surgery Journal. 2010. № 2 (30). C. 249-255.

104. Condé-Green A. [h gp.]. Fat Grafting and Adipose-Derived Regenerative Cells in Burn Wound Healing and Scarring: A Systematic Review of the Literature // Plastic and Reconstructive Surgery. 2016. № 1 (137). C. 302-312.

105. Cruz N. I., Korchin L. Inhibition of human keloid fibroblast growth by isotretinoin and triamcinolone acetonide in vitro // Annals of Plastic Surgery. 1994. № 4 (33). C. 401-405.

106. Dam G. M. van [h gp.]. Intraoperative tumor-specific fluorescence imaging in ovarian cancer by folate receptor-a targeting: first in-human results // Nature Medicine. 2011. № 10 (17). C. 1315-1319.

107. Daoud A. A. [h gp.]. Efficacy of Combined Intense Pulsed Light (IPL) With Fractional CO2 -Laser Ablation in the Treatment of Large Hypertrophic Scars: A Prospective, Randomized Control Trial // Lasers in Surgery and Medicine. 2019. № 8 (51). C. 678-685.

108. Darougheh A., Asilian A., Shariati F. Intralesional triamcinolone alone or in combination with 5-fluorouracil for the treatment of keloid and hypertrophic scars // Clinical and Experimental Dermatology. 2009. № 2 (34). C. 219-223.

109. DeBruler D. M. [h gp.]. Early cessation of pressure garment therapy results in scar contraction and thickening // PloS One. 2018. № 6 (13). C. e0197558.

110. DeBruler D. M. [h gp.]. Improved Scar Outcomes with Increased Daily Duration of Pressure Garment Therapy // Advances in Wound Care. 2020. № 8 (9). C. 453-461.

111. Deitch E. A. [h gp.]. Hypertrophic burn scars: analysis of variables // The Journal of Trauma. 1983. № 10 (23). C. 895-898.

112. Delay E. [h gp.]. Fat injection to the breast: technique, results, and indications based on 880 procedures over 10 years // Aesthetic Surgery Journal. 2009. № 5 (29). C. 360-376.

113. Ding J. [h gp.]. Deep dermal fibroblast profibrotic characteristics are enhanced by bone marrow-derived mesenchymal stem cells // Wound Repair and Regeneration. 2013. № 3 (21). C. 448-455.

114. Draaijers L. J. [h gp.]. The patient and observer scar assessment scale: a reliable and feasible tool for scar evaluation // Plastic and Reconstructive Surgery. 2004. № 7 (113). C. 1960-1965; discussion 1966-1967.

115. Draelos Z. D. The ability of onion extract gel to improve the cosmetic appearance of postsurgical scars // Journal of Cosmetic Dermatology. 2008. № 2 (7). C. 101-104.

116. Draelos Z. D. [h gp.]. A new proprietary onion extract gel improves the appearance of new scars: a randomized, controlled, blinded-investigator study // The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology. 2012. № 6 (5). C. 18-24.

117. Edriss A. S., Smrcka V. Therapy of keloid and hypertrophic scars: a review // European Journal of Plastic Surgery. 2011. № 6 (34). C. 425-436.

118. Edwards L. The interferons // Dermatologic Clinics. 2001. № 1 (19). C. 139146, ix.

119. Elmets C. A. [h gp.]. Cutaneous photoprotection from ultraviolet injury by green tea polyphenols // Journal of the American Academy of Dermatology. 2001. № 3 (44). C. 425-432.

120. Enhamre A., Hammar H. Treatment of keloids with excision and postoperative X-ray irradiation // Dermatologica. 1983. № 2 (167). C. 90-93.

121. Escarmant P. [h gp.]. The treatment of 783 keloid scars by iridium 192 interstitial irradiation after surgical excision // International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics. 1993. № 2 (26). C. 245-251.

122. España A., Solano T., Quintanilla E. Bleomycin in the treatment of keloids and hypertrophic scars by multiple needle punctures // Dermatologic Surgery: Official Publication for American Society for Dermatologic Surgery [et Al.]. 2001. № 1 (27). C. 23-27.

123. Finlay A. Y., Khan G. K. Dermatology Life Quality Index (DLQI)--a simple practical measure for routine clinical use // Clinical and Experimental Dermatology. 1994. № 3 (19). C. 210-216.

124. Fischer H., Gubisch W. Nasal reconstruction: a challenge for plastic surgery // Deutsches Arzteblatt International. 2008. № 43 (105). C. 741-746.

125. François S. [h gp.]. Human mesenchymal stem cells favour healing of the cutaneous radiation syndrome in a xenogenic transplant model // Annals of Hematology. 2007. № 1 (86). C. 1-8.

126. Fu X. [h gp.]. Advances in the treatment of traumatic scars with laser, intense pulsed light, radiofrequency, and ultrasound // Burns & Trauma. 2019. (7). C. 1.

127. G Yosipovitch C. L. G. M. Widijanti Sugeng, A. Goon, Y. H. Chan A comparison of the combined effect of cryotherapy and corticosteroid injections versus corticosteroids and cryotherapy alone on keloids: a controlled study // Journal of Dermatological Treatment. 2001. № 2 (12). C. 87-90.

128. Gambichler T., Jaedicke V., Terras S. Optical coherence tomography in dermatology: technical and clinical aspects // Archives of Dermatological Research. 2011. № 7 (303). C. 457-473.

129. Garvey A. A. [h gp.]. Interpretation of Cerebral Oxygenation Changes in the Preterm Infant // Children. 2018. № 7 (5).

130. Gauglitz G. G. [h gp.]. Hypertrophic scarring and keloids: pathomechanisms and current and emerging treatment strategies // Molecular Medicine (Cambridge, Mass.). 2011. № 1-2 (17). C. 113-125.

131. Gauglitz G. G. [h gp.]. Botulinum toxin A for the treatment of keloids // Skin Pharmacology and Physiology. 2012. № 6 (25). C. 313-318.

132. Georgakoudi I. [h gp.]. NAD(P)H and collagen as in vivo quantitative fluorescent biomarkers of epithelial precancerous changes // Cancer Research. 2002. № 3 (62). C. 682-687.

133. Ghassemi P. [h gp.]. A polarized multispectral imaging system for quantitative assessment of hypertrophic scars // Biomedical Optics Express. 2014. № 10 (5). C. 3337-3354.

134. Gisquet H. [h gp.]. Intradermal tacrolimus prevent scar hypertrophy in a rabbit ear model: a clinical, histological and spectroscopical analysis // Skin research and technology: official journal of International Society for Bioengineering and the Skin (ISBS) [and] International Society for Digital Imaging of Skin (ISDIS) [and] International Society for Skin Imaging (ISSI). 2011. № 2 (17). C. 160-166.

135. Glasgold R. A., Lam S. M., Glasgold M. J. Facial fat grafting: the new paradigm // Archives of Facial Plastic Surgery. 2008. № 6 (10). C. 417-418.

136. Gold M. H. [h gp.]. Prevention of hypertrophic scars and keloids by the prophylactic use of topical silicone gel sheets following a surgical procedure in an office setting // Dermatologic Surgery: Official Publication for American Society for Dermatologic Surgery [et Al.]. 2001. № 7 (27). C. 641-644.

137. Gold M. H. [h gp.]. Updated international clinical recommendations on scar management: part 2--algorithms for scar prevention and treatment // Dermatologic Surgery: Official Publication for American Society for Dermatologic Surgery [et Al.]. 2014. № 8 (40). C. 825-831.

138. Goutos I., Ogawa R. Brachytherapy in the adjuvant management of keloid scars: literature review // Scars, Burns & Healing. 2017. (3). C. 2059513117735483.

139. Greaves N. S. [h gp.]. Current understanding of molecular and cellular mechanisms in fibroplasia and angiogenesis during acute wound healing // Journal of Dermatological Science. 2013. № 3 (72). C. 206-217.

140. Greisen G. [h gp.]. Cerebral oximetry in preterm infants: an agenda for research with a clear clinical goal // Neurophotonics. 2016. № 3 (3). C. 031407.

141. Guix B. [h gp.]. Treatment of keloids by high-dose-rate brachytherapy: A seven-year study // International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics. 2001. № 1 (50). C. 167-172.

142. Gupta M., Narang T. Role of mitomycin C in reducing keloid recurrence: patient series and literature review // The Journal of Laryngology and Otology. 2011. № 3 (125). C. 297-300.

143. Gürlek A. [h gp.]. Aesthetic reconstruction of large scalp defects by sequential tissue expansion without interval // Aesthetic Plastic Surgery. 2004. № 4 (28). C. 245-250.

144. Gurtner G. C. [h gp.]. Improving cutaneous scar formation by controlling the mechanical environment: large animal and phase I studies // Annals of Surgery. 2011. № 2 (254). C. 217-225.

145. Har-Shai Y. [h gp.]. Intralesional cryosurgery enhances the involution of recalcitrant auricular keloids: a new clinical approach supported by experimental studies // Wound Repair and Regeneration: Official Publication of the Wound Healing Society [and] the European Tissue Repair Society. 2006. № 1 (14). C. 1827.

146. Har-Shai Y. [h gp.]. Keloid histopathology after intralesional cryosurgery treatment // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology: JEADV. 2011. № 9 (25). C. 1027-1036.

147. Har-Shai Y., Amar M., Sabo E. Intralesional cryotherapy for enhancing the involution of hypertrophic scars and keloids // Plastic and Reconstructive Surgery. 2003. № 6 (111). C. 1841-1852.

148. Har-Shai Y., Zouboulis C. C. Intralesional Cryotherapy for the Treatment of Keloid Scars: A Prospective Study // Plastic and Reconstructive Surgery. 2015. № 3 (136). C. 397e.

149. Haurani M. J. [h gp.]. 5-Fluorouracil treatment of problematic scars // Plastic and Reconstructive Surgery. 2009. № 1 (123). C. 139-148; discussion 149-151.

150. Hietanen K. E. [h gp.]. Treatment of keloid scars with intralesional triamcinolone and 5-fluorouracil injections - a randomized controlled trial // Journal of plastic, reconstructive & aesthetic surgery: JPRAS. 2019. № 1 (72). C. 4-11.

151. Ho W. S. [h gp.]. Use of onion extract, heparin, allantoin gel in prevention of scarring in chinese patients having laser removal of tattoos: a prospective randomized controlled trial // Dermatologic Surgery: Official Publication for American Society for Dermatologic Surgery [et Al.]. 2006. № 7 (32). C. 891-896.

152. Hoang D. [h gp.]. Surgical Excision and Adjuvant Brachytherapy vs External Beam Radiation for the Effective Treatment of Keloids: 10-Year Institutional Retrospective Analysis // Aesthetic Surgery Journal. 2017. № 2 (37). C. 212-225.

153. Hofmann M. [h gp.]. Mechanical pressure-induced phosphorylation of p38 mitogen-activated protein kinase in epithelial cells via Src and protein kinase C // Biochemical and Biophysical Research Communications. 2004. № 3 (316). C. 673-679.

154. Hosnuter M. [h gp.]. The effects of onion extract on hypertrophic and keloid scars // Journal of Wound Care. 2007. № 6 (16). C. 251-254.

155. Hsu V. M. [h gp.]. Fat grafting's past, present, and future: why adipose tissue is emerging as a critical link to the advancement of regenerative medicine // Aesthetic Surgery Journal. 2012. № 7 (32). C. 892-899.

156. Huang C., Yannas I. V. Mechanochemical studies of enzymatic degradation of insoluble collagen fibers // Journal of Biomedical Materials Research. 1977. № 1 (11). C. 137-154.

157. Huang D. [h gp.]. Mechanical compression upregulates MMP9 through SMAD3 but not SMAD2 modulation in hypertrophic scar fibroblasts // Connective Tissue Research. 2014. № 5-6 (55). C. 391-396.

158. Huang S.-P. [h gp.]. Adipose-derived stem cells seeded on acellular dermal matrix grafts enhance wound healing in a murine model of a full-thickness defect // Annals of Plastic Surgery. 2012. № 6 (69). C. 656-662.

159. Hultman C. S. [h gp.]. Laser resurfacing and remodeling of hypertrophic burn scars: the results of a large, prospective, before-after cohort study, with long-term follow-up // Annals of Surgery. 2014. № 3 (260). C. 519-529; discussion 529-532.

160. Idriss N., Maibach H. I. Scar assessment scales: a dermatologic overview // Skin research and technology: official journal of International Society for Bioengineering and the Skin (ISBS) [and] International Society for Digital Imaging of Skin (ISDIS) [and] International Society for Skin Imaging (ISSI). 2009. № 1 (15). C. 1-5.

161. Issler-Fisher A. C. [h gp.]. Ablative fractional CO2 laser for burn scar reconstruction: An extensive subjective and objective short-term outcome analysis of a prospective treatment cohort // Burns: Journal of the International Society for Burn Injuries. 2017. № 3 (43). C. 573-582.

162. Issler-Fisher A. C., Waibel J. S., Donelan M. B. Laser Modulation of Hypertrophic Scars: Technique and Practice // Clinics in Plastic Surgery. 2017. № 4 (44). C. 757-766.

163. Januszyk M. [h gp.]. Mechanical offloading of incisional wounds is associated with transcriptional downregulation of inflammatory pathways in a large animal model // Organogenesis. 2014. № 2 (10). C. 186-193.

164. Jaros E., Priborsky J., Klein L. [Treatment of keloids and hypertrophic scars with cryotherapy] // Acta Medica (Hradec Kralove). Supplementum. 1999. № 2 (42). C. 61-63.

165. Ji J. [h gp.]. Ionizing irradiation inhibits keloid fibroblast cell proliferation and induces premature cellular senescence // The Journal of Dermatology. 2015. № 1 (42). C. 56-63.

166. Jones C. D. [h gp.]. The Use of Chemotherapeutics for the Treatment of Keloid Scars // Dermatology Reports. 2015. № 2 (7). C. 5880.

167. Kanchwala S. K. [h gp.]. Autologous fat grafting to the reconstructed breast: the management of acquired contour deformities // Plastic and Reconstructive Surgery. 2009. № 2 (124). C. 409-418.

168. Kang M. J. [h gp.]. Reconstruction of the lower extremity using free flaps // Archives of Plastic Surgery. 2013. № 5 (40). C. 575-583.

169. Karagoz H. [h gp.]. Comparison of efficacy of silicone gel, silicone gel sheeting, and topical onion extract including heparin and allantoin for the treatment of postburn hypertrophic scars // Burns: Journal of the International Society for Burn Injuries. 2009. № 8 (35). C. 1097-1103.

170. Kaushik S. B., Alexis A. F. Nonablative Fractional Laser Resurfacing in Skin of Color: Evidence-based Review // The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology. 2017. № 6 (10). C. 51-67.

171. Khalid F. A. [h gp.]. Comparison of efficacy and safety of intralesional triamcinolone and combination of triamcinolone with 5-fluorouracil in the treatment of keloids and hypertrophic scars: Randomised control trial // Burns: Journal of the International Society for Burn Injuries. 2019. № 1 (45). C. 69-75.

172. Khawajah M. M. al- Failure of interferon-alpha 2b in the treatment of mature keloids // International Journal of Dermatology. 1996. № 7 (35). C. 515-517.

173. Khouri R. K. [h gp.]. Percutaneous aponeurotomy and lipofilling: a regenerative alternative to flap reconstruction? // Plastic and Reconstructive Surgery. 2013. № 5 (132). C. 1280-1290.

174. Kim A. [h gp.]. Are keloids really «gli-loids»?: High-level expression of gli-1 oncogene in keloids // Journal of the American Academy of Dermatology. 2001. № 5 (45). C. 707-711.

175. Kim J. S. [h gp.]. The Efficacy of a Silicone Sheet in Postoperative Scar Management // Advances in Skin & Wound Care. 2016. № 9 (29). C. 414-420.

176. Kim J. Y. [h gp.]. Burn Scar Biomechanics after Pressure Garment Therapy // Plastic and Reconstructive Surgery. 2015. № 3 (136). C. 572-581.

177. Kischer C. W. Comparative ultrastructure of hypertrophic scars and keloids // Scanning Electron Microscopy. 1984. № Pt 1. C. 423-431.

178. Klinger M. [h gp.]. Fat injection for cases of severe burn outcomes: a new perspective of scar remodeling and reduction // Aesthetic Plastic Surgery. 2008. № 3 (32). C. 465-469.

179. Klinger M. [h gp.]. Autologous fat graft in scar treatment // The Journal of Craniofacial Surgery. 2013. № 5 (24). C. 1610-1615.

180. Knapp T. R., Daniels R. J., Kaplan E. N. Pathologic scar formation. Morphologic and biochemical correlates. // The American Journal of Pathology. 1977. № 1 (86). C. 47-69.

181. Koc E. [h gp.]. An open, randomized, controlled, comparative study of the combined effect of intralesional triamcinolone acetonide and onion extract gel and intralesional triamcinolone acetonide alone in the treatment of hypertrophic scars and keloids // Dermatologic Surgery: Official Publication for American Society for Dermatologic Surgery [et Al.]. 2008. № 11 (34). C. 1507-1514.

182. Kontochristopoulos G. [h gp.]. Intralesional 5-fluorouracil in the treatment of keloids: an open clinical and histopathologic study // Journal of the American Academy of Dermatology. 2005. № 3 Pt 1 (52). C. 474-479.

183. Kuo Y.-R., Wu W.-S., Wang F.-S. Flashlamp pulsed-dye laser suppressed TGF-beta1 expression and proliferation in cultured keloid fibroblasts is mediated by MAPK pathway // Lasers in Surgery and Medicine. 2007. № 4 (39). C. 358364.

184. Kuribayashi S. [h gp.]. Post-keloidectomy irradiation using high-dose-rate superficial brachytherapy // Journal of Radiation Research. 2011. № 3 (52). C. 365-368.

185. Lakowicz J. R. Principles of Fluorescence Spectroscopy / J. R. Lakowicz, 3-e H3g., Springer US, 2006.

186. Lam M. T. [h gp.]. Effective delivery of stem cells using an extracellular matrix patch results in increased cell survival and proliferation and reduced scarring in skin wound healing // Tissue Engineering. Part A. 2013. № 5-6 (19). C. 738-747.

187. Lee J. H., Kim S. E., Lee A.-Y. Effects of interferon-alpha2b on keloid treatment with triamcinolone acetonide intralesional injection // International Journal of Dermatology. 2008. № 2 (47). C. 183-186.

188. Lee Peng G., Kerolus J. L. Management of Surgical Scars // Facial Plastic Surgery Clinics of North America. 2019. № 4 (27). C. 513-517.

189. Lee S. Y., Park J. Postoperative electron beam radiotherapy for keloids: treatment outcome and factors associated with occurrence and recurrence // Annals of Dermatology. 2015. № 1 (27). C. 53-58.

190. Leeuwen M. C. E. van [h gp.]. High-dose-rate brachytherapy for the treatment of recalcitrant keloids: a unique, effective treatment protocol // Plastic and Reconstructive Surgery. 2014. № 3 (134). C. 527-534.

191. Leeuwen M. C. E. van [h gp.]. Surgical Excision with Adjuvant Irradiation for Treatment of Keloid Scars: A Systematic Review // Plastic and Reconstructive Surgery. Global Open. 2015. № 7 (3). C. e440.

192. Leeuwen M. C. E. van [h gp.]. Intralesional Cryotherapy for the Treatment of Keloid Scars: Evaluating Effectiveness // Plastic and Reconstructive Surgery Global Open. 2015. № 6 (3).

193. Leu J.-G. [h gp.]. The effects of gold nanoparticles in wound healing with antioxidant epigallocatechin gallate and a-lipoic acid // Nanomedicine: Nanotechnology, Biology, and Medicine. 2012. № 5 (8). C. 767-775.

194. Limandjaja G. C. [h gp.]. Characterization of In Vitro Reconstructed Human Normotrophic, Hypertrophic, and Keloid Scar Models // Tissue Engineering. Part C, Methods. 2018. № 4 (24). C. 242-253.

195. Li-Tsang C. W. P., Zheng Y. P., Lau J. C. M. A randomized clinical trial to study the effect of silicone gel dressing and pressure therapy on posttraumatic hypertrophic scars // Journal of Burn Care & Research: Official Publication of the American Burn Association. 2010. № 3 (31). C. 448-457.

196. Lo C.-L., Zhou F. C. Environmental alterations of epigenetics prior to the birth // International Review of Neurobiology. 2014. (115). C. 1-49.

197. Long H. [h gp.]. The critical role of epigenetics in systemic lupus erythematosus and autoimmunity // Journal of Autoimmunity. 2016. (74). C. 118138.

198. Lu L. [h gp.]. Cross-leg flaps: our preferred alternative to free flaps in the treatment of complex traumatic lower extremity wounds // Journal of the American College of Surgeons. 2013. № 3 (217). C. 461-471.

199. Lv K., Xia Z., Chinese consensus panel on the prevention and treatment of scars Chinese expert consensus on clinical prevention and treatment of scar // Burns & Trauma. 2018. (6). C. 27.

200. Macintyre L., Baird M. Pressure garments for use in the treatment of hypertrophic scars-- a review of the problems associated with their use // Burns: Journal of the International Society for Burn Injuries. 2006. № 1 (32). C. 10-15.

201. Maemoto H. [h gp.]. Risk factors of recurrence after postoperative electron beam radiation therapy for keloid: Comparison of long-term local control rate // Reports of Practical Oncology and Radiotherapy: Journal of Greatpoland Cancer Center in Poznan and Polish Society of Radiation Oncology. 2020. № 4 (25). C. 606-611.

202. Mankowski P. [h gp.]. Optimizing Radiotherapy for Keloids: A Meta-Analysis Systematic Review Comparing Recurrence Rates Between Different Radiation Modalities // Annals of Plastic Surgery. 2017. № 4 (78). C. 403-411.

203. Manrique-Guzman S. [h gp.]. Fluorescence Guided Brain Tumor Surgery: Case Report // International Journal of Neurology Research. 2015. № 2 (1). C. 8892-92.

204. Marcu L. [h gp.]. Detection of Rupture-Prone Atherosclerotic Plaques by Time-Resolved Laser Induced Fluorescence Spectroscopy // Atherosclerosis. 2009. № 1 (204). C. 156-164.

205. Markowitz O. [h gp.]. Evaluation of Optical Coherence Tomography as a Means of Identifying Earlier Stage Basal Cell Carcinomas while Reducing the Use of Diagnostic Biopsy // The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology. 2015. № 10 (8). C. 14-20.

206. Marneros A. G. [h gp.]. Clinical genetics of familial keloids // Archives of Dermatology. 2001. № 11 (137). C. 1429-1434.

207. Marschall S. [h gp.]. Optical coherence tomography-current technology and applications in clinical and biomedical research // Analytical and Bioanalytical Chemistry. 2011. № 9 (400). C. 2699-2720.

208. Mehta S. [h gp.]. Survey of national and local practice of compression therapy timing for burn patients in the United States // Burns. 2019. № 5 (45). C. 1215-1222.

209. Menick F. J. A 10-year experience in nasal reconstruction with the three-stage forehead flap // Plastic and Reconstructive Surgery. 2002. № 6 (109). C. 18391855; discussion 1856-1861.

210. Menter A. Surgery of the Skin: Procedural Dermatology, edited by June K. Robinson, MD, C. William Hanke, MD, Roberta D. Sengelmann, MD, and Daniel M. Siegel, MD, MS // Proceedings (Baylor University. Medical Center). 2006. № 2 (19). C. 162-163.

211. Mogensen M. [h gp.]. Assessment of optical coherence tomography imaging in the diagnosis of non-melanoma skin cancer and benign lesions versus normal skin: observer-blinded evaluation by dermatologists and pathologists // Dermatologic Surgery: Official Publication for American Society for Dermatologic Surgery [et Al.]. 2009. № 6 (35). C. 965-972.

212. Mojallal A. [h gp.]. Improvement of skin quality after fat grafting: clinical observation and an animal study // Plastic and Reconstructive Surgery. 2009. № 3 (124). C. 765-774.

213. Monstrey S. [h gp.]. Assessment of burn depth and burn wound healing potential // BURNS. 2008. № 6 (34). C. 761-769.

214. Monstrey S. [h gp.]. Updated scar management practical guidelines: noninvasive and invasive measures // Journal of plastic, reconstructive & aesthetic surgery: JPRAS. 2014. № 8 (67). C. 1017-1025.

215. Motoki T. H. C. [h gp.]. Keloid negatively affects body image // Burns: Journal of the International Society for Burn Injuries. 2019. № 3 (45). C. 610-614.

216. Mustoe T. A. Evolution of silicone therapy and mechanism of action in scar management // Aesthetic Plastic Surgery. 2008. № 1 (32). C. 82-92.

217. Mustoe T. A., Gurjala A. The role of the epidermis and the mechanism of action of occlusive dressings in scarring // Wound Repair and Regeneration: Official Publication of the Wound Healing Society [and] the European Tissue Repair Society. 2011. (19 Suppl 1). C. s16-21.

218. Muszynska A., Palka J., Wolczynski S. Doxorubicin-induced inhibition of prolidase activity in human skin fibroblasts and its implication to impaired collagen biosynthesis // Polish Journal of Pharmacology. 1998. № 2 (50). C. 151157.

219. Muszynska A., Wolczynski S., Palka J. The mechanism for anthracycline-induced inhibition of collagen biosynthesis // European Journal of Pharmacology. 2001. № 1-2 (411). C. 17-25.

220. Nakaoka H., Miyauchi S., Miki Y. Proliferating activity of dermal fibroblasts in keloids and hypertrophic scars // Acta Dermato-Venereologica. 1995. № 2 (75). C.102-104.

221. Nanda S., Reddy B. S. N. Intralesional 5-fluorouracil as a treatment modality of keloids // Dermatologic Surgery: Official Publication for American Society for Dermatologic Surgery [et Al.]. 2004. № 1 (30). C. 54-56; discussion 56-57.

222. Nedelec B., Shankowsky H. A., Tredget E. E. Rating the resolving hypertrophic scar: comparison of the Vancouver Scar Scale and scar volume // The Journal of Burn Care & Rehabilitation. 2000. № 3 (21). C. 205-212.

223. Negenborn V. L. [h gp.]. The Use of Autologous Fat Grafting for Treatment of Scar Tissue and Scar-Related Conditions: A Systematic Review // Plastic and Reconstructive Surgery. 2016. № 1 (137). C. 31e-43e.

224. Negenborn V. L. [h gp.]. The Use of Autologous Fat Grafting for Treatment of Scar Tissue and Scar-Related Conditions: A Systematic Review // Plastic and Reconstructive Surgery. 2016. № 1 (137). C. 31e-43e.

225. Nita A. [h gp.]. Fat Graft, Laser CO2 and Platelet-Rich-Plasma Synergy in Scars Treatment // Journal of Medicine and Life. 2013. № 4 (6). C. 430-433.

226. O'Brien L., Jones D. J. Silicone gel sheeting for preventing and treating hypertrophic and keloid scars // The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2013. № 9. C. CD003826.

227. O'Brien L., Jones D. J. Silicone gel sheeting for preventing and treating hypertrophic and keloid scars // The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2013. № 9. C. CD003826.

228. Ocampo-Candiani J. [h gp.]. The prophylactic use of a topical scar gel containing extract of Allium cepae, allantoin, and heparin improves symptoms and appearance of cesarean-section scars compared with untreated scars // Journal of drugs in dermatology: JDD. 2014. № 2 (13). C. 176-182.

229. Ogawa R. [h gp.]. Analysis of surgical treatments for earlobe keloids: analysis of 174 lesions in 145 patients // Plastic and Reconstructive Surgery. 2013. № 5 (132). C. 818e-825e.

230. Ogawa R. [h gp.]. Keloids and Hypertrophic Scars Can Now Be Cured Completely: Recent Progress in Our Understanding of the Pathogenesis of Keloids and Hypertrophic Scars and the Most Promising Current Therapeutic Strategy // Journal of Nippon Medical School = Nippon Ika Daigaku Zasshi. 2016. № 2 (83). C. 46-53.

231. Ogawa R. Keloid and Hypertrophic Scars Are the Result of Chronic Inflammation in the Reticular Dermis // International Journal of Molecular Sciences. 2017. № 3 (18).

232. Ogawa R. [h gp.]. Surgical excision and postoperative radiotherapy for keloids // Scars, Burns & Healing. 2019. (5).

233. Ogawa R. [h gp.]. Diagnosis and Treatment of Keloids and Hypertrophic Scars—Japan Scar Workshop Consensus Document 2018 // Burns & Trauma. 2019. (7).

234. Ojeh N. [h gp.]. Keloids: Current and emerging therapies // Scars, Burns & Healing. 2020. (6).

235. Olsen J. [h gp.]. Diagnostic accuracy of optical coherence tomography in actinic keratosis and basal cell carcinoma // Photodiagnosis and Photodynamic Therapy. 2016. (16). C. 44-49.

236. Olsen L., Sherratt J. A., Maini P. K. A mathematical model for fibro-proliferative wound healing disorders // Bulletin of Mathematical Biology. 1996. № 4 (58). C. 787-808.

237. Omo-Dare P. Genetic studies on keloid. // Journal of the National Medical Association. 1975. № 6 (67). C. 428-432.

238. Ong C. T. [h gp.]. mTOR as a potential therapeutic target for treatment of keloids and excessive scars // Experimental Dermatology. 2007. № 5 (16). C. 394404.

239. Ouyang H.-W. [h gp.]. Comparison of the effectiveness of pulsed dye laser vs pulsed dye laser combined with ultrapulse fractional CO2 laser in the treatment of immature red hypertrophic scars // Journal of Cosmetic Dermatology. 2018. № 1 (17). C. 54-60.

240. Ouyang H.-W. [h gp.]. Comparison of the effectiveness of pulsed dye laser vs pulsed dye laser combined with ultrapulse fractional CO2 laser in the treatment of immature red hypertrophic scars // Journal of Cosmetic Dermatology. 2018. № 1 (17). C. 54-60.

241. Owda A. Y. [h gp.]. Assessment of Bandaged Burn Wounds Using Porcine Skin and Millimetric Radiometry // Sensors (Basel, Switzerland). 2019. № 13 (19).

242. Paluselli A. [h gp.]. Phthalate Release from Plastic Fragments and Degradation in Seawater // Environmental Science & Technology. 2019. № 1 (53). C. 166-175.

243. Panettiere P. [h gp.]. Large-breast reconstruction using fat graft only after prosthetic reconstruction failure // Aesthetic Plastic Surgery. 2011. № 5 (35). C. 703-708.

244. Park G. [h gp.]. Green tea polyphenol epigallocatechin-3-gallate suppresses collagen production and proliferation in keloid fibroblasts via inhibition of the STAT3-signaling pathway // The Journal of Investigative Dermatology. 2008. № 10 (128). C. 2429-2441.

245. Park J. [h gp.]. Sirolimus inhibits platelet-derived growth factor-induced collagen synthesis in rat vascular smooth muscle cells // Transplantation Proceedings. 2005. № 8 (37). C. 3459-3462.

246. Park T. H., Chang C. H. Location of Keloids and Its Treatment Modality May Influence the Keloid Recurrence in Children // Journal of Craniofacial Surgery. 2015. № 4 (26). C. 1355-1357.

247. Patel D. V., McGhee C. N. J. Contemporary in vivo confocal microscopy of the living human cornea using white light and laser scanning techniques: a major review // Clinical & Experimental Ophthalmology. 2007. № 1 (35). C. 71-88.

248. Paul D. W. [h gp.]. Noninvasive imaging technologies for cutaneous wound assessment: A review // Wound Repair and Regeneration: Official Publication of the Wound Healing Society [and] the European Tissue Repair Society. 2015. № 2 (23). C. 149-162.

249. Peled Z.M., Chin G.S., Liu W.L. Clinical Plastic Surgery 2000. № 4 (27). C. 489-500.

250. Perugi G. [h gp.]. Gender-related differences in body dysmorphic disorder (dysmorphophobia) // The Journal of Nervous and Mental Disease. 1997. № 9 (185). C. 578-582.

251. Petersen W. Society and the Adolescent Self-Image. Morris Rosenberg. Princeton University Press, Princeton, N.J., 1965. xii + 326 pp. $6.50 // Science. 1965. № 3671 (148). C. 804-804.

252. Petritskaya E. N. [h gp.]. Use of fluorescence spectroscopy for diagnosis of hypoxia and inflammatory processes in tissue // Journal of Optical Technology. 2015. № 12 (82). C. 810-814.

253. Petrou I. G. [h gp.]. Keloid treatment: what about adjuvant radiotherapy // Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology. 2019. (12). C. 295-301.

254. Piccolo N. S., Piccolo M. S., Piccolo M. T. S. Fat grafting for treatment of burns, burn scars, and other difficult wounds // Clinics in Plastic Surgery. 2015. № 2 (42). C. 263-283.

255. Pikula M. [h gp.]. Effect of enoxaparin and onion extract on human skin fibroblast cell line - therapeutic implications for the treatment of keloids // Pharmaceutical Biology. 2014. № 2 (52). C. 262-267.

256. Plomgaard A. M. [h gp.]. Early biomarkers of brain injury and cerebral hypo-and hyperoxia in the SafeBoosC II trial // PLOS ONE. 2017. № 3 (12). C. e0173440.

257. Prabhu S. D., Frangogiannis N. G. The Biological Basis for Cardiac Repair After Myocardial Infarction: From Inflammation to Fibrosis // Circulation research. 2016. № 1 (119). C. 91.

258. Pt T. [h gp.]. Reliability and validity testing of the Patient and Observer Scar Assessment Scale in evaluating linear scars after breast cancer surgery. // Plastic and Reconstructive Surgery. 2007. № 2 (119). C. 487-494.

259. Puzey G. The use of pressure garments on hypertrophic scars // Journal of Tissue Viability. 2002. № 1 (12). C. 11-15.

260. Ragoowansi R. [h gp.]. Ear-lobe keloids: treatment by a protocol of surgical excision and immediate postoperative adjuvant radiotherapy // British Journal of Plastic Surgery. 2001. № 6 (54). C. 504-508.

261. Reish R. G., Eriksson E. Scar treatments: preclinical and clinical studies // Journal of the American College of Surgeons. 2008. № 4 (206). C. 719-730.

262. Reisler T. [h gp.]. Revisiting the Fasciocutaneous Perforator Cross-Leg Flap // Eplasty. 2016. (16). C. ic 16.

263. Reissis D. [h gp.]. Intralesional excision with topical intralesional cryotherapy improves the treatment of keloid scarring in a paediatric patient // Annals of the Royal College of Surgeons of England. 2017. № 8 (99). C. e233-e335.

264. Ren Y. [h gp.]. Efficacy and safety of triamcinolone acetonide alone and in combination with 5-fluorouracil for treating hypertrophic scars and keloids: a systematic review and meta-analysis // International Wound Journal. 2017. № 3 (14). C. 480-487.

265. Renz P. [h gp.]. Dose Effect in Adjuvant Radiation Therapy for the Treatment of Resected Keloids // International journal of radiation oncology, biology, physics. 2018. № 1 (102). C. 149-154.

266. Ripper S. [h gp.]. Adherence to pressure garment therapy in adult burn patients // Burns: Journal of the International Society for Burn Injuries. 2009. № 5 (35). C. 657-664.

267. Robertson J. C. [h gp.]. Pressure therapy for hypertrophic scarring: preliminary communication // Journal of the Royal Society of Medicine. 1980. № 5 (73). C. 348-354.

268. Robinson A. J., Khadim M. F., Khan K. Keloid scars and treatment with Botulinum Toxin Type A: the Belfast experience // Journal of plastic, reconstructive & aesthetic surgery: JPRAS. 2013. № 3 (66). C. 439-440.

269. Robles D. T., Berg D. Abnormal wound healing: keloids // Clinics in Dermatology. 2007. № 1 (25). C. 26-32.

270. Sadeghinia A., Sadeghinia S. Comparison of the efficacy of intralesional triamcinolone acetonide and 5-fluorouracil tattooing for the treatment of keloids // Dermatologic Surgery: Official Publication for American Society for Dermatologic Surgery [et Al.]. 2012. № 1 (38). C. 104-109.

271. Sakuraba M. [h gp.]. Use of silicone gel sheets for prevention of keloid scars after median sternotomy // Surgery Today. 2011. № 4 (41). C. 496-499.

272. Sand J. P. [h gp.]. Platelet-Rich Plasma for the Aesthetic Surgeon // Facial plastic surgery: FPS. 2017. № 4 (33). C. 437-443.

273. Sanders K. W., Gage-White L., Stucker F. J. Topical mitomycin C in the prevention of keloid scar recurrence // Archives of Facial Plastic Surgery. 2005. № 3 (7). C. 172-175.

274. Saray Y., Gule? A. T. Treatment of keloids and hypertrophic scars with dermojet injections of bleomycin: a preliminary study // International Journal of Dermatology. 2005. № 9 (44). C. 777-784.

275. Scholkmann F. [h gp.]. A review on continuous wave functional near-infrared spectroscopy and imaging instrumentation and methodology // NeuroImage. 2014. (85 Pt 1). C. 6-27.

276. Sclafani A. P. [h gp.]. Prevention of earlobe keloid recurrence with postoperative corticosteroid injections versus radiation therapy: a randomized, prospective study and review of the literature // Dermatologic Surgery: Official Publication for American Society for Dermatologic Surgery [et Al.]. 1996. № 6 (22). C. 569-574.

277. Seegenschmiedt M. H. [h gp.]. Radiotherapy for non-malignant disorders: state of the art and update of the evidence-based practice guidelines // The British Journal of Radiology. 2015. № 1051 (88). C. 20150080.

278. Seifert O., Mrowietz U. Keloid scarring: bench and bedside // Archives of Dermatological Research. 2009. № 4 (301). C. 259-272.

279. Seo B. F., Jung S.-N. The Immunomodulatory Effects of Mesenchymal Stem Cells in Prevention or Treatment of Excessive Scars // Stem Cells International. 2016. (2016).

280. Seo B. F., Jung S.-N. The Immunomodulatory Effects of Mesenchymal Stem Cells in Prevention or Treatment of Excessive Scars // Stem Cells International. 2016. (2016).

281. Shakirov B. M. Evaluation of Different Surgical Techniques Used for Correction of Post-Burn Contracture of Foot And Ankle // Annals of Burns and Fire Disasters. 2010. № 3 (23). C. 137-143.

282. Sharobaro V. I. [h gp.]. Algorithm of surgical treatment of patients with consequences of burn injury // Khirurgiia. 2015. № 3. C. 65-70.

283. Shegogue D., Trojanowska M. Mammalian target of rapamycin positively regulates collagen type I production via a phosphatidylinositol 3-kinase-independent pathway // The Journal of Biological Chemistry. 2004. № 22 (279). C. 23166-23175.

284. Shin J. Y., Kim J. S. Could 5-Fluorouracil or Triamcinolone Be an Effective Treatment Option for Keloid After Surgical Excision? A Meta-Analysis // Journal of Oral and Maxillofacial Surgery: Official Journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons. 2016. № 5 (74). C. 1055-1060.

285. Shoeib M. A. Cross-Leg Flap: Its Reliability and Outcome // Modern Plastic Surgery. 2013. № 1 (3). C. 9-14.

286. Sidgwick G. P., McGeorge D., Bayat A. A comprehensive evidence-based review on the role of topicals and dressings in the management of skin scarring // Archives of Dermatological Research. 2015. № 6 (307). C. 461-477.

287. Sidgwick G. P., McGeorge D., Bayat A. A comprehensive evidence-based review on the role of topicals and dressings in the management of skin scarring // Archives of Dermatological Research. 2015. № 6 (307). C. 461-477.

288. Simman R., Alani H., Williams F. Effect of mitomycin C on keloid fibroblasts: an in vitro study // Annals of Plastic Surgery. 2003. № 1 (50). C. 7176.

289. Singer A. J. [h gp.]. Development and validation of a novel scar evaluation scale // Plastic and Reconstructive Surgery. 2007. № 7 (120). C. 1892-1897.

290. Slemp A. E., Kirschner R. E. Keloids and scars: a review of keloids and scars, their pathogenesis, risk factors, and management // Current Opinion in Pediatrics. 2006. № 4 (18). C. 396-402.

291. Sobhy N., Adel E.-S., Kamal N. Study of fractional ablative laser in surgical and post traumatic scar // Our Dermatology Online. 2012. № 3 (3). C. 188-195.

292. Spear S. L., Wilson H. B., Lockwood M. D. Fat injection to correct contour deformities in the reconstructed breast // Plastic and Reconstructive Surgery. 2005. № 5 (116). C. 1300-1305.

293. Stewart C. E., Kim J. Y. Application of mitomycin-C for head and neck keloids // Otolaryngology--Head and Neck Surgery: Official Journal of American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery. 2006. № 6 (135). C. 946950.

294. Sukwha Kim [h gp.]. Update on scar management: guidelines for treating Asian patients // Plastic and Reconstructive Surgery. 2013. № 6 (132). C. 15801589.

295. Sullivan T. [h gp.]. Rating the burn scar // The Journal of Burn Care & Rehabilitation. 1990. № 3 (11). C. 256-260.

296. Syed F. [h gp.]. Ex vivo evaluation of antifibrotic compounds in skin scarring: EGCG and silencing of PAI-1 independently inhibit growth and induce keloid shrinkage // Laboratory Investigation; a Journal of Technical Methods and Pathology. 2013. № 8 (93). C. 946-960.

297. Szyf M. Nongenetic inheritance and transgenerational epigenetics // Trends in Molecular Medicine. 2015. № 2 (21). C. 134-144.

298. Tajirian A. L., Tarijian A. L., Goldberg D. J. Fractional ablative laser skin resurfacing: a review // Journal of Cosmetic and Laser Therapy: Official Publication of the European Society for Laser Dermatology. 2011. № 6 (13). C. 262-264.

299. Talmi Y. P. [h gp.]. Use of mitomycin C for treatment of keloid: a preliminary report // Otolaryngology--Head and Neck Surgery: Official Journal of American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery. 2005. № 4 (132). C. 598-601.

300. Tehranian A. [h gp.]. Application of Autologous Platelet-Rich Plasma (PRP) on Wound Healing After Caesarean Section in High-Risk Patients // Iranian Red Crescent Medical Journal. 2016. № 7 (18). C. e34449.

301. Tejiram S. [h gp.]. Compression therapy affects collagen type balance in hypertrophic scar // The Journal of Surgical Research. 2016. № 2 (201). C. 299305.

302. Thelmo M. C. [h gp.]. An open-label pilot study to evaluate the safety and efficacy of topically applied tacrolimus ointment for the treatment of hand and/or foot eczema // The Journal of Dermatological Treatment. 2003. № 3 (14). C. 136140.

303. Thorniley M. S. [h gp.]. The use of near-infrared spectroscopy for assessing flap viability during reconstructive surgery // British Journal of Plastic Surgery. 1998. № 3 (51). C. 218-226.

304. Tredget E. E. [h gp.]. Transforming growth factor-beta in thermally injured patients with hypertrophic scars: effects of interferon alpha-2b // Plastic and Reconstructive Surgery. 1998. № 5 (102). C. 1317-1328; discussion 1329-1330.

305. Tredget E. E., Shupp J. W., Schneider J. C. Scar Management Following Burn Injury // Journal of Burn Care & Research: Official Publication of the American Burn Association. 2017. № 3 (38). C. 146-147.

306. Tuan T. L., Nichter L. S. The molecular basis of keloid and hypertrophic scar formation // Molecular Medicine Today. 1998. № 1 (4). C. 19-24.

307. Ud-Din S., Bayat A. New insights on keloids, hypertrophic scars, and striae // Dermatologic Clinics. 2014. № 2 (32). C. 193-209.

308. Urioste S. S., Arndt K. A., Dover J. S. Keloids and hypertrophic scars: review and treatment strategies // Seminars in Cutaneous Medicine and Surgery. 1999. № 2 (18). C. 159-171.

309. Utsuki S. [h gp.]. Possibility of using laser spectroscopy for the intraoperative detection of nonfluorescing brain tumors and the boundaries of brain tumor

infiltrates: Technical note // Journal of Neurosurgery. 2006. № 4 (104). C. 618— 620.

310. Volpe J. J. Brain injury in premature infants: a complex amalgam of destructive and developmental disturbances // The Lancet. Neurology. 2009. № 1 (8). C. 110-124.

311. Wahrlich C. [h gp.]. Assessment of a scoring system for Basal Cell Carcinoma with multi-beam optical coherence tomography // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology: JEADV. 2015. № 8 (29). C. 1562-1569.

312. Willital G. H., Simon J. Efficacy of early initiation of a gel containing extractum cepae, heparin, and allantoin for scar treatment: an observational, noninterventional study of daily practice // Journal of drugs in dermatology: JDD. 2013. № 1 (12). C. 38-42.

313. Wolfram D. [h gp.]. Hypertrophic scars and keloids-a review of their pathophysiology, risk factors, and therapeutic management // Dermatologic Surgery: Official Publication for American Society for Dermatologic Surgery [et Al.]. 2009. № 2 (35). C. 171-181.

314. Wong V. W. [h gp.]. Transcriptional profiling of rapamycin-treated fibroblasts from hypertrophic and keloid scars // Annals of Plastic Surgery. 2014. № 6 (72). C. 711-719.

315. Wu C.-S. [h gp.]. FK506 inhibits the enhancing effects of transforming growth factor (TGF)-^1 on collagen expression and TGF-0/Smad signalling in keloid fibroblasts: implication for new therapeutic approach // The British Journal of Dermatology. 2012. № 3 (167). C. 532-541.

316. Xiao Z., Zhang F., Cui Z. Treatment of hypertrophic scars with intralesional botulinum toxin type A injections: a preliminary report // Aesthetic Plastic Surgery. 2009. № 3 (33). C. 409-412.

317. Xu J. [h gp.]. Radiation Therapy in Keloids Treatment: History, Strategy, Effectiveness, and Complication // Chinese Medical Journal. 2017. № 14 (130). C. 1715-1721.

318. Xu X. G. An exponential growth of computational phantom research in radiation protection, imaging, and radiotherapy: A review of the fifty-year history // Physics in medicine and biology. 2014. № 18 (59). C. R233-R302.

319. Y M. [h gp.]. Staging fluorescence laparoscopy for gastric cancer by using 5-aminolevulinic acid. // Anticancer Research. 2012. № 12 (32). C. 5421-5427.

320. Yang Q. [h gp.]. The effect of flashlamp pulsed dye laser on the expression of connective tissue growth factor in keloids // Lasers in Surgery and Medicine. 2012. № 5 (44). C. 377-383.

321. Yeowell H. N. [h gp.]. Regulation of lysyl oxidase mRNA in dermal fibroblasts from normal donors and patients with inherited connective tissue disorders // Archives of Biochemistry and Biophysics. 1994. № 1 (308). C. 299305.

322. Yongjing He Z. [h gp.]. From genetics to epigenetics: new insights into keloid scarring // Cell Proliferation. 2017. № 2 (50).

323. Zandona A. F., Zero D. T. Diagnostic tools for early caries detection // Journal of the American Dental Association (1939). 2006. № 12 (137). C. 16751684; quiz 1730.

324. Zhibo X., Miaobo Z. Botulinum toxin type A affects cell cycle distribution of fibroblasts derived from hypertrophic scar // Journal of plastic, reconstructive & aesthetic surgery: JPRAS. 2008. № 9 (61). C. 1128-1129.

325. Zhibo X., Miaobo Z. Intralesional botulinum toxin type A injection as a new treatment measure for keloids // Plastic and Reconstructive Surgery. 2009. № 5 (124). C. 275e-7e.

326. Zhu J. [h gp.]. Rapamycin inhibits hepatic stellate cell proliferation in vitro and limits fibrogenesis in an in vivo model of liver fibrosis // Gastroenterology. 1999. № 5 (117). C. 1198-1204.

327. Zoghbi H. Y., Beaudet A. L. Epigenetics and Human Disease // Cold Spring Harbor Perspectives in Biology. 2016. № 2 (8).

328. Zonari A. [h gp.]. Polyhydroxybutyrate-co-hydroxyvalerate structures loaded with adipose stem cells promote skin healing with reduced scarring // Acta Biomaterialia. 2015. (17). C. 170-181.

329. Zuccaro J., Ziolkowski N., Fish J. A Systematic Review of the Effectiveness of Laser Therapy for Hypertrophic Burn Scars // Clinics in Plastic Surgery. 2017. № 4 (44). C. 767-779.

330. Applied Fluorescence in Chemistry, Biology and Medicine nog peg. W. Rettig [h gp.]., Berlin Heidelberg: Springer-Verlag, 1999.

331. Fibrosis Research: Methods and Protocols nog peg. J. Varga, D. A. Brenner, S. H. Phan, Humana Press, 2005.

332. Differential diagnostics of keloid and hypertrophic scar tissues based on differences in skinsensitivity // Vestnik dermatologii i venerologii. 2011. № 4 (87). C. 53-55.