Роль метеофакторов в развитии эффекта ускользания контроля артериального давления у пациентов с артериальной гипертонией на фоне индивидуально подобранной гипотензивной терапии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Ерышева, Елена Георгиевна

• Ерышева, Елена Георгиевна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ерышева, Елена Георгиевна

Список использованных сокращении.

Введение .1.

Глава 1. Обзор литературы.

Глава 2. Методы и объект исследования

1.1 Формализованное структурированное интервью.

1.2 Принцип контрольных карт.

1.3 Индивидуальная контрольная карта для пациента с АГ.

Глава 3. Результаты исследования.

Раздел 1. Оценка эффекта ускользания АД и комплайнса пациента с АГ с помощью контрольной карты (первый этап исследования).

Раздел 2. Оценка метеочувствительности пациентов с АГ в географических условиях г.Н.Новгорода (второй этап исследования).

Раздел 3. Сравнение различных групп метеочувствительных пациентов с

АГ (третий этап исследования).

Раздел 4. Индивидуальная система прогнозирования эффекта ускользания АД у метеочувствительных пациентов с АГ четвертый этап исследования).

4.1 Прогнозирование эффекта ускользания АД.

4.2. Клинические примеры программы прогнозирования эффекта ускользания АД у метеочувствительных пациентов с АГ.:.

Глава 4. Обсуждение результатов исследования.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Роль метеофакторов в развитии эффекта ускользания контроля артериального давления у пациентов с артериальной гипертонией на фоне индивидуально подобранной гипотензивной терапии»

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ.

В Российской Федерации, как и во всем мире, артериальная гипертензия (АГ) остается одной из самых актуальных проблем кардиологии [5, 10, 24, 29, 49, 60, 65, 71]. Это связано с тем, что АГ, во многом обуславливающая высокую сердечно - сосудистую заболеваемость и смертность, характеризуется широкой распространенностью и, в то же время, отсутствием адекватного контроля в масштабе популяции [72, 86, 238, 242]. Статистика неутешительна: в России от гипертонии страдает около 40% взрослого населения. Среди причин общей смертности населения на долю именно болезней системы кровообращения приходится больше половины всех случаев смерти (53,5%). Основным фактором развития этих болезней является именно АГ. У людей с высоким артериальным давлением в 3-4 раза чаще развивается ишемическая болезнь сердца и в 7 раз — мозговые инсульты [108, 112]. В странах с высоким уровнем организации здравоохранения, эффективность контроля за АД сегодня не превышает 25-21%, в то время как в России артериальное давление (АД) контролируется должным образом лишь у 5,7% мужчин и 17,5% женщин (ВНОК 2004 г.) [86, 130].

Проведенные в мире широкомасштабные популяционные • исследования наглядно продемонстрировали важность эффективного лечения АГ в снижении риска сердечно - сосудистой заболеваемости и смертности, а также позволили количественно оценить влияние на прогноз соотношения АД с другими факторами риска [150, 166, 176, 197, 206, 207, 238]. На основании этих данных разработаны новые классификации АГ, определены целевые уровни снижения АД при антигипертензивной терапии, а также произведена стратификация уровней риска развития сердечно - сосудистых осложнений у больных с АГ. В результате многоцентровых исследований были сформулированы принципы лекарственной терапии, оптимальные режимы лечения [108,' 113, 162]. Между

6 ; тем, даже при назначении терапии, с учетом всех современных рекомендаций, велика вероятность неконтролируемости АД, с развитием «эффекта ускользания» (ЭУ). Поэтому, остается актуальной проблема улучшения комплексной оценки состояния пациента с целью достижения стойкого контроля за уровнем АД с последующим положительным эффектом от лечения [109].

Известно огромное влияние, оказываемое погодными условиями на самочувствие человека. Проблема метепатологии и нарушение биологических ритмов весьма актуальна и имеет большое медико - социальное значение. В настоящее время активно разрабатываются такие направления, как метеотропизм больного и здорового человека, метеопатология у детей и пожилых людей, гелиометеопатология, проблемы метеопрофилактики. Интерес к метео - и хронопатологии за последние десятилетия заметно усилился [2, 6, 9, 18-20, 74, 77, 92, 104, 121, 123].

Сформулировалась область соответствующей патологии, названная метеопатологией, что определило становление медицинской керосологии (от греч. Keros — погода) [55]. Осмысление данных вопросов назрело в связи с накоплением полученных за последнее время результатов научных изысканий. Во-первых, человек имеет дело с факторами, которые от него не зависят, он не может ими управлять. Во-вторых, изменения в организме не всегда регулярны I и иногда слабо выражены. Несмотря на это, научно подтверждается этиологическая (причинная) значимость метеорологических факторов. Совершенствование методов исследования функций организма в направлении динамических, многократных измерений и мониторирования позволило выявить закономерные, периодические колебания различных параметров жизнедеятельности [159].

На современном этапе особого внимания заслуживает медико-погодное прогнозирование, которое основывается на том, что в естественных условиях на организм человека влияют не только отдельные метеорологические факторы, хотя их роль не исключается, сколько одновременное воздействие всего климато-погодного комплекса, составляющего погоду [54, 104, 106, 110, 115, 138]. Прогнозирование динамики уровня АД, как на короткий, так и на отдалённый периоды времени представляется наиболее интересной и актуальной задачей контроля за состоянием сердечно - сосудистой системы. Учитывая, что достаточно сложно и не дешево использовать диагностические методики, необходимые для разработки точных моделей прогноза, весьма актуальными становятся методы, основанные на минимальном количестве исследований. Но имеющих высокую прогностическую значимость.

В нашей работе мы усовершенствовали анализ данных контрольных карт (КК) в сочетании с изменяющимися погодными условиями и связи между абсолютным числом случаев ЭУ и среднесуточными величинами температуры, атмосферного давления, относительной влажности воздуха, жесткости погоды в течение месяца, сезона, года. Кроме того, сопоставлены среднемесячное количество случаев ЭУ АД у каждого пациента, используя данные КК со среднемесячными значениями указанных выше метеорологических элементов. Разработана индивидуальная программа прогнозирования ЭУ АД у метеочувствительных пациентов с АГ в географических условиях г.Н.Новгорода. Полученные результаты обрабатываются традиционными способами. Предметом анализа являются данные КК, ЭУ АД, носящий качественную и количественную характеристику и сведения об изменяющихся погодных факторах. В основу обработки данных заложен принцип комплексного подхода к объективной диагностике индивидуальной метеочувствительности с использованием методов одномерной и многомерной статистики, с применением современных многомерных способов обработки данных на основе Data Mining [27, 75, 125] («интеллектуальный анализ данных»).

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Изучить влияние метеофакторов на развитие эффекта ускользания (ЭУ) контроля артериального давления у пациентов с артериальной гипертонией (АГ) на фоне индивидуально подобранной гипотензивной терапии.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Изучить взаимосвязь метеофакторов и уровня артериального давления у пациентов с артериальной гипертонией (АГ).

2. Выявить наиболее значимые комбинации метеофакторов, приводящие к развитию ЭУ АД у пациентов с АГ на фоне гипотензивной терапии (ГТ).

3. Изучить влияние различных типов погоды на ЭУ и поведение АД у пациентов с АГ по данным контрольных карт (КК).

4. Выявить наиболее значимые метеофакторы, приводящие к развитию ЭУ АД в географических условиях г.Н.Новгорода.

5. Разработать индивидуальную систему прогнозирования развития ЭУ у метеочувствительных пациентов с АГ на фоне гипотензивной терапии.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ.

В результате проведенного исследования впервые была изучена взаимосвязь как отдельных метеоэлементов, так и их комбинации в развитии ЭУ АД у пациентов с АГ в географических условиях г.Н.Новгорода. Выявлены наиболее чувствительные метеофакторы, приводящие к развитию ЭУ АД в географических условиях г.Н.Новгорода.

Впервые предложено комбинированное использование КК и метода визуально-ориентированного представления данных, в сочетании с анализом изменяющихся погодных условий с целью выявления особенности ЭУ АД у пациентов с АГ при различных типах погоды.

Впервые выявлена зависимость между развитием ЭУ АД и изменением метеоусловий в различных группах метеочувствительных пациентов с АГ с учетом полового признака, возраста, степени АГ и сроком наблюдения по КК.

Впервые разработана индивидуальная программа прогнозирования развития ЭУ АД у метеочувствительных пациентов с АГ.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ.

Получены достоверные результаты клинической эффективности регулярного применения КК у пациентов с АГ, что позволяет отслеживать эпизоды неконтролируемости АД, выделять периодичность развития ЭУ (месячные, сезонные) в динамике АД, с последующей коррекцией путем профилактического назначения дополнительного препарата или повышения дозы уже имеющегося. Полученные результаты позволяют обосновать дифференцированный подход к комплексной оценке индивидуальной метеочувствительности у пациентов с АГ. Результаты комбинированного использования КК и метода визуально-ориентированного представления данных, в сочетании с анализом изменяющихся погодных условий, создали предпосылки для разработки системы индивидуального прогнозирования развития ЭУ АД у метеочувствительных пациентов с АГ, что может послужить в дальнейшем для новых научных изысканий в этой области, а также в вопросах изучения патогенеза АГ.

Методика реализована в компьютерных математических средах STATGRAPHICS Plus for Windows и MATHCAD, где показано преимущество комплексной оценки индивидуальной метеочувствительности и ЭУ АД у пациентов с АГ с целью достижения более полного контроля за течением заболевания.

РЕАЛИЗАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Результат работы - программа прогнозирования ЭУ АД у метеочувствительных пациентов с АГ, основанная на использовании КК в сочетании не только с методом визуально-ориентированного представления данных, но и в сочетании с изменяющимися погодными условиями, внедрена в практику деятельности кардиологического отделения' «Дорожной Клинической Больницы на ст. Горький» ОАО «РЖД» г.Н.Новгорода. Как учебный материал представлена в циклах лекций общего и тематического усовершенствования кафедры терапии ЦПК и ППС ГОУ ВПО «Нижегородская Государственная Медицинская Академия».

АПРОБАЦИЯ.

Апробация диссертации состоялась на расширенном заседании проблемной комиссии «Внутренние болезни, кардиология, токсикология, аллергология, эндокринология, клиническая фармакология», кафедры терапии ЦПК и ППС, кафедры скорой и неотложной медицинской помощи ЦПК и ППС и кафедры внутренних болезней и сестринского дела .ГОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия» 12 сентября 2008г.

Основные результаты диссертационного исследования были представлены на юбилейной научно-практической конференции, посвященной 90-летию члена-корреспондента АМН СССР, профессора Н.Ю.Беленкова (в 2007г). В 2008 году основные положения диссертационного исследования были доложены на II съезде кардиологов ПФО (г. Саратов).

ПУБЛИКАЦИИ.

По материалам диссертации опубликовано 4 печатных работ, из них 1 в журнале, рекомендованным ВАК.

11 . • •, t

ОБЪЁМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ.

Диссертация изложена на 132 страницах машинописного текста и состоит из списка сокращений, введения, четырех глав, заключений, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы ii приложений. Библиографический список содержит 249 источников, из которых-. 227 работы отечественных авторов и 22 зарубежных. Работа иллюстрирована десятью таблицами, 32 рисунками, одной схемой.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Ерышева, Елена Георгиевна

ВЫВОДЫ

1. Установлено, что среди больных АГ метеочувствительных оказалось 90,8%, у которых между уровнем как САД, так и ДАД и метеофакторами существует достоверная корреляционная зависимость.

2. Комбинации «температура воздуха + атмосферное давление» и «температура + относительная влажность воздуха» являются значимыми (в 90%) в развитии ЭУ АД у метеочувствительных пациентов с АГ в географических условиях г.Н.Новгорода.

3. Наиболее неблагоприятным типом погоды (по А.И.Григорьеву) в плане развития ЭУ у пациентов с АГ является III тип погоды, что обуславливает до 80% всех наблюдаемых ЭУ АД у метеочувствительных пациентов.

4. Наиболее значимым метеоэлементом в плане развития ЭУ АД у метеочувствительных пациентов (в 53,9% случаев) в географических условиях г.Н.Новгорода является изменение температуры окружающей среды.

5. Установлено, что при использовании дискриминантного анализа, включающего пол, возраст больного и степень АГ, можно спрогнозировать развитие ЭУ АД у метеочувствительных больных АГ с вероятностью до 80%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Полученные данные о влиянии различных метеоусловий на показатели ЭУ АГ у пациентов с АГ могут явиться основой для коррекции гипотензивной терапии в периоды неблагоприятной погоды.

2. Применение метода контрольных карт в сочетании с визуально -ориентированным представлением данных расширяет возможности контроля эффективности лечения пациента и их комплаентности к терапии, а так же может являться способом выявления метеочувствительных пациентов с АГ.

3. Наблюдение за пациентом с АГ более одного календарного года с использованием метода КК устанавливает максимальное число ЭУ АД, что позволяет прогнозировать с высокой вероятностью последующий случай ЭУ.

4. Разработан индивидуальный подход к прогнозированию развития ЭУ АД у метеочувствительных пациентов с АГ на фоне индивидуально подобранной гипотензивной терапии.

107

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ерышева, Елена Георгиевна, 2008 год

1. Агаджанян, Н.А. Особенности адаптации индийских студенток к условиям средней полосы России / Н.А. Агаджанян, И.В. Радыш // Экология человека. 1998. - № 2. - С. 21-25.

2. Агаджанян, Н.А. Человек и биосфера / Н.А. Агаджанян. М.: Знание, 1987.-187 с.

3. Акинынин, А.П. О возможных результатах воздействия глобального потепления на организм человека / А.П. Акиныпин // Экология человека. — 1999.-№2.-С. 17-19.

4. Актуальные проблемы сердечно сосудистой патологии и болезней обмена веществ: работы врачей и консультантов лечебно — профилактических учреждений. - М.: Наука, 1970. — 237с.

5. Алтарев, С.С. Сезоны года и смерть / С.С. Алтарев, Н.В. Фомина, О.Л. Барбараш // Патофизиология и современная медицина: 2-я Международная конференция (Москва, 22-24 апреля, 2004г.). М., 2004. - С. 9-11.

6. Алякринский, Б.С. Проблема циркадианности / Б.С. Алякринский // Проблемы космической биологии. Биоритмологические исследования в космической биологии и медицине. -М.: Наука, 1989. Т. 64. - С. 12-34.

7. Антипенко, А.Е. Метаболизм миокарда при различных функциональных состояниях / А.Е. Антипенко, М.И. Калининский, С.Н. Лызлова. -Екатеринбург: Изд-во Урал, ин-та, 1992. 210 с.

8. Андронова Т.И., Деряпа Н.Р., Соломатин А.П. Гелиометеотропные реакции здорового и больного человека. Л.: Медицина, 1962. — 247с.

9. Арабидзе, Г.Г. Клинические аспекты оптимизации лечения системной артериальной гипертензии / Г.Г. Арабидзе // Кардиология. — 1988. № 1. - С. 5-9.

10. Арингазина, A.M. Влияние атмосферных фронтов на физическую работоспособность и адаптивные реакции сердечно- сосудистой системы /

11. A.M. Арингазина, К.У. Касенов // Физиология человека.- 1986. Т. 12, № 6. -С. 1034-1036.

12. Аристархов, В.М. Физико — химические основы первичных механизмов биологического действия магнитного поля / В.М. Аристархов, JI.A. Пирузян,

13. B.П. Цыбышев; изд. орг. Институт химии и физики АН СССР // Реакции биологических систем на магнитные поля. — М.: Наука, 1978. — С. 6-25.

14. Артериальная гипертензия и тревожные расстройства / О.Д. Остроумова, В.И. Мамаев, Е.И. Первичко, В.В. Барановская // Кардиология. — 2002. Т. 42, №2.-С. 95-99.

15. Асланян, H.J1. Нарушение электролитного гомеостаза при гипертонической болезни / H.JI. Асланян. — Ереван: Айастан, 1973. — 138 с.

16. Ассенан, Д. Чувствительность человека к погоде / Д. Ассенан. М.: Гидрометеоиздат, 1966. С. 213-247.

17. Ахвердова, И.А. Влияние биоритмов как законов жизнедеятельности на работоспособность человека / И.А. Ахвердова // Вестник Ставропольского университета. 2005. - № 40. - С. 129-135.

18. Ахмерова, Р.И. Метеотропные реакции у больных ИБС и их профилактика / Р.И. Ахмерова, М.И.Гаянова // Вопросы курортологии физиотерапии и лечебной физической культуры. 1995. - № 2. - С. 38.

19. Ашофф, Ю. Циркадианная система человека / Ю. Ашофф, Р. Вивер // Биологические ритмы. М.: Мир, 1984. - Т. 1. - С. 362-388.

20. Баевский, P.M. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболей / P.M. Баевский. М.: Медицина, 1997. - 235 с.

21. Бардов, В.Г. Гигиена климата: учеб. пособие по общей гигиене / В.Г. Бардов. -М.: Медицина, 1989. 145 с.

22. Белых, О.С. Особенности суточного профиля артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией и болевыми синдромами миофасциального происхождения: дис. . канд. мед. наук: 14.00.06 / Белых. -Н.Новгород, 2003. 120с.

23. Беляев, О.В. Комплексный анализ факторов риска артериальной гипертонии у лиц, занятых управленческим трудом / О.В. Беляев, З.М. Кузнецова // Кардиология. 2006. - № 4. - С. 20-23.

24. Блютген, И. География климатов / И.Блютген. М.: Прогресс, 1972. - 216 с.

25. Боровиков, В.П., Ивченко Г.И. Прогнозирование в системе STATISTIKA в среде WINDOWS / Москва "Финансы и статистика» 2006 370 с.

26. Боровков, Н.Н. Взаимосвязь синдрома головной боли и показателей суточного мониторирования артериального давления у лиц старших возрастных групп с артериальной гипертензией. Сб. наун. тр. Болевой синдром в гериатрической практике. Спб.,2004. С. 54-58.

27. Бритов, А.Н. Вопросы профилактики и лечения артериальной гипертонии на популяционном уровне / А.Н. Бритов // Клиническая медицина. 1984. -№9.-С. 43-49.

28. Бубличенко А.В. Метеозависимость или у погоды нет плохой погоды. /Панацея. // Из-во Феникс. 2005 192с.

29. Вадзюк, С.Н. Влияние различных типов погоды на показатели внешнего дыхания у молодых здоровых лиц / С.Н. Вадзюк // Физиология человека. -1998. Т. 24, № 6. - С. 76-79.

30. Вазопротекция при гипертонической болезни: влияние рамиприла на функциональное состояние эндотелия плечевой артерии / Г.Н. Соболева и др. // Кардиология. 1998. - №6. - С. 44-47.

31. Васильев, В.Н. Здоровье и стресс / В.Н. Васильев. — М.: Знание, 1991. -158 с.

32. Вейн, A.M. Заболевания вегетативной нервной системы / A.M. Вейн, Т.Г. Вознесенская, B.JI. Голубева. М.: Медицина, 1991. — 624 с.

33. Власова, Т.В. Динамика клинико лабораторных показателей у больных артериальной гипертонией при гипотензивной терапии в амбулаторных условиях: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.05 / Власова Татьяна Владимировна. - Н.Новгород, 2001. - 24 с.

34. Власова, Т.В. Динамика клинико лабораторных показателей у больных артериальной гипертонией при гипотензивной терапии в амбулаторных условиях: дис. . канд. мед. наук: 14.00.05 / Власова Татьяна Владимировна. - Н.Новгород, 2001. - 24с.

35. Влияние метеорологических факторов на развитие инфаркта миокарда / Т.М. Зырянова, С.А. Округин, Г.П. Строителева, В.И. Русанов // Кардиология. 1990.-№ 12.- С. 71-72.

36. Влияние метеофакторов на возникновение кардиоваскулярных осложнений у больных гипертонической болезнью / Ф.З. Касумова, Н.Б. Гумбатов, С.Х. Мехтиев, З.Г.Ахмедова // Нижегородский медицинский журнал. 1995. - №4. - С.32-34.

37. Влияние природно климатических факторов на функциональное состояние организма человека: тезисы докладов к зональной конференции МЗ РСФСР. - Чита. 1999. - 127 с.

38. Влияние природных условий Забайкалья на организм человека: краткие тезисы докладов к совещанию / отв. ред. В.А. Козлов, А.И. Сизиков. Чита, 1999.- 83 с.

39. Воронин, Н.М. Основы медицинской и биологической климатологии / Н.М. Воронин. М., 1981. - 263 с.

40. Восьмилетнее изучение влияния депрессии на риск возникновения инфаркта миокарда в популяции мужчин 25-64 лет (эпидемиологическое исследование на основе программы ВОЗ «MONICA» / В.В.Графов и др. // Терапевтический архив. — 2005. № 9. — С. 60-64.

41. Ганичий, В.А. Отечественные истоки биоритмологии / В.А. Ганичий, С.И. Степанова // Авиакосмическая и экологическая медицина. 2003. - Т. 37, № 1.-С. 5-12.

42. Гелиогеофизическая возмущенность и обострения сердечно сосудистых заболеваний / С.Н. Самсонов и др. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2005. - № 14. - С. 18-22.

43. Геомагнитные пульсации и инфаркты миокарда / С.И. Рапопорт и др. // Терапевтический архив. 2006. - № 4. - С. 56-60.

44. Гиттис, И.И. О влиянии климато погодных факторов на течение гипертонии и стенокардии / И.И. Гиттис // Врачебное дело. - 1954. - № 1. -С. 58.

45. Глезер, Г.А. Газообмен при артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца в условиях умеренного и жаркого климата / Г.А. Глезер, М.Ч. Чарыев, H.JI. Зильберт. Ашхабад. 1985. - 110 с.

46. Гнедышев, М.Н. Гелиофизические основы солнечно биологических связей / М.Н. Гнедышев // Влияние геофизических и метеорологических факторов на жизнедеятельность организма. - Новосибирск, 1978. - С. 15-24.

47. Гнедышев, М.Н. Солнечная активность и биосфера / М.Н. Гнедышев // Земля и Вселенная. 1990. - № 2. - С. 63.

48. Гогин, Е.Е. Гипертоническая болезнь / Е.Е. Гогин. М., 1997. - С. 246257.

49. Горбунов, В.М. 24-часовое мониторирование артериального давления: рекомендации для врачей / В.М. Горбунов // Кардиология. 1997. - № 6. - С. 96-104.

50. Горизонтов, П.Д. Стресс и система крови / П.Д. Горизонтов, О.И. Белоусова, М.И. Федотова. М.: Медицина, 1983. - 239 с.

51. Григорьев, И.И. Медико погодное прогнозирование — важнейшая научная отрасль современной метеопатологии / И.И. Григорьев // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. — 1993. - № 6.-С. 42-45.

52. Григорьев, И.И. Медицинская керосология новое в метеопатологии / И.И. Григорьев, А.И. Григорьев, К.И. Григорьев // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. - 1995. - № 2. - С. 20-23.

53. Григорьев, И.И. Медицинская керосология новое в метеопатологии/ И.И.Григорьев, А.И.Григорьев, К.И.Григорьев // Вопросы курортологии физиотерапии и лечебной физической культуры. - 1995. - № 2. - С. 20-23.

54. Григорьев, И.И. Метеопатология и метеопрофилактика / И.И. Гриорьев. -Рига, 1981.-С. 59-61.

55. Григорьев, И.И. Погода и здоровье / И.И. Григорьев. М.: Медицина, 1996.-98 с.

56. Григорьев, И.И. Погода и организм человека / И.И. Григорьев // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1998. - № 5.-С. 53-56.

57. Громов, Н. Гипертония бич цивилизации / Н.Громов // Предупреждение. - 2004. - №3. - С. 49-72.

58. Гурвич, Е.В. «Золотое сечение» в медицине. Мистика или универсальный критерий / Е.В. Гурвич, В.В. Шкарин // Нижегородский медицинский журнал. 2002. - № 2. - С. 101 - 106.

59. Гурвич, Е.В. Клиническое значение структурной точки кардиоцикла и структурной точки артериального давления с позиции пропорции «золотого сечения»: дис. . канд. мед наук / Е.В.Гурвич; науч. рук. В.В.Шкарин. -Н.Новгород, 2003. 138 с.

60. Данишевский, Г.П. Патология человека и профилактика заболеваний на Севере / Г.П. Данишевский. М., 1968. - 117 с.

61. Данияров, С.Б. Работа сердца в условиях высокогорья / С.Б. Данияров. -Л.: Медицина, 1979. 152 с.

62. Деркачева Л.Н. Методические подходы а интегральному анализу климатических условий для рекреационных целей // география и природные ресурсы. -2000. №4.-С. 124-130.

63. Диагностика и лечение артериальной гипертонии: метод, рекомендации / Г.Г. Арабидзе и др.. М., 1996. - 73 с.

64. Добрынина, С.В. Изучение возможности эффективного контроля артериального давления у больных гипертонической болезнью / С.В. Добрынина // Объединенный медицинский журнал. — 2004. № 1. - С. 109112.

65. Дорошко, Т.Н. Влияние метеогеофакторов на сердечно сосудистую систему / Т.Н. Дорошко // Медицинские новости. - 2002. - № 12. - С. 27-33.

66. Дробышева, А.А. Медицинская оценка погоды Ивановской области / А.А. Дробышева // Вестник ивановской медицинской академии. 2001. - Т. 6, № 3-4.-С. 79.

67. Дроздецкий, С.И. Комплайнс и качество терапии у пациентов с артериальной гипертензией с высоким риском осложнений / С.И. Дроздецкий, Е.М. Каулина // Нижегородский медицинский журнал. 2007. -№1. - С. 47-49.

68. Дроздецкий, С.И. Пути повышения эффективности лечения артериальной гипертензии у больных старше 55 лет в условиях амбулаторной практики / С.И. Дроздецкий, Е.М. Каулина // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2002. - № 3. - С. 31-36.

69. Дьяченко, В.К. Зависимость возникновений острых нарушений мозгового кровообращения от изменений метеорологических факторов / В.К. Дьченко // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1983. Т.83, № 1.-С. 48.

70. Дэвис, Ф. Онтогенез циркадных ритмов / Ф. Дэвис // Биологические ритмы / под ред. Ю. Миорора. М.: Мир, 1984. - Т. 1. - С. 292-314.

71. Дюк В. Обработка данных на ПК в примерах / Санкт -Петербург 1997. 230 с.

72. Ермолаев, Г.Т. Адаптация, метеоропатология и метеоропрофилактика у больных гипертонической болезнью в условиях приморских курортов Прибалтики (На примере курорта Юрмола): дис. . д-ра мед. наук: 14.00.34 / Г.Т. Ермолаев. М., 1990. - 251 с.

73. Заславская, P.M. Хронодиагностика и хронотерапия заболеванийсердечно сосудистой системы / P.M. Заславская. — М.: Медицина, 1991. -320 с.

74. Здоровье человека на Крайнем Севере: труды науч. сессии Академии мед. наук СССР и Министерства здравоохранения в Мурманске / под ред. Н.Н. Литвинова. -М.: Медгиз, 1963. -223 с.

75. Зеленина, А.Н. Выбор рационального лечения ИБС на основе оптимизации и прогностических моделей: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Н. Зеленина. Воронеж, 2004. - 17 с.

76. Измеров, Н.Ф. Изменение климата и здоровье населения России в 21 веке / Н.Ф. Измеров, Б.А. Ревич, Э.И. Коренберг // Медицина труда и промышленная экология. 2005. - № 4. - С. 1-6.

77. Измеров, Н.Ф. Оценка влияния потепления климата на здоровье населения — новая задача профилактической медицины / Н.Ф. Измеров, Б.А. Ревич, Э.И. Коренберг // Вестник РАМН. 2005. - № 11. - С. 33-37.

78. Исаев, А.А. Экологическая климатология. М.: Научный мир, 2001. - 458 с.

79. Исаев, Е.Р. Взаимосвязь механизмов психологической адаптации и типов течения гипертонической болезни / Е.Р. Исаев, Н.Л. Скворцов, Н.Б. Хомезанова// Ученые записки СПбГМУ. 2005. - Т. 12, № 1. - С. 44-47.

80. Как защититься от капризов погоды: советы гипертоникам, гипотоникам, вегетодистоникам / подг. Ю. Неровнова // Женские секреты. 2000. - № 9. -С. 78-80.

81. Кандрор, И.С. Очерки по физиологии и гигиене человека на Крайнем Севере / И.С. Кандрор. М.: Медицина, 1968. - 280 с.

82. Карпов, Ю.Е. Основные направления лечения сердечно сосудистых заболеваний накануне 21 века: доклад на конференции / Ю.Е. Карпов // Клиническая фармакология и терапия. - 1997. - № 3. - С. 67-69.

83. Катюхин, В.Н. Климатоэкологическая характеристика госпитализаций больных с артериальной гипертензией и острым нарушением мозгового кровообращения в климатических условиях Севера / В.Н. Катюхин // Кардиология. 2001. - Т. 41, № 6. - С. 47-48.

84. Кернер, Ф. Стресс и ваше сердце / Ф. Кернер. М.: Центрполиграф, 2002. - 169 с.

85. Кикут, Р.П. Влияние магнитных полей на систему крови и кровообращение / Р.П. Кикут // Реакции биологических систем на магнитные поля. М.: Наука, 1978. - С. 149- 167.

86. Кобзева, М. Влияние факторов внешней среды на кровеносную систему человека / М. Кобзева II 8 Российские Чтения конкурс памяти С.А. Каплана: сборник материалов. - Н.Новгород, 2006. - С. 167-168.

87. Козловский, И.В. Артериальная гипертония: вопросы поддерживающей терапии / И.В. Козловский // Терапевтический архив. — 2006. № 4. - С. 5053.

88. Комаров, Ф.И. Атлас временных вариаций природных, антропогенных и социальных процессов / Ф.И. Комаров // Природные и социальные сферы как части окружающей среды и как объект воздействия. М., 2002. - Т. 3. — С. 133-136.

89. Компьютерная оптимизация дистанционных кардиологических консультаций на догоспитальном этапе / Г.В.Шестакова и др. II Нижегородский медицинский журнал. 2002. - №2. - С. 131-135.

90. Кондратьев, В.Г. Гигиеническая оптимизация условий оздоровления детей в период летнего загородного отдыха (на примере города Томска): автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.07 / В.Г. Кондратьев. Томск, 2000. -16 с.

91. Константинов, В.О. Сердечно сосудистый риск и возможности его снижения у больных с метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2-го типа / В.О. Константинов, Я.Р. Сайфилина // Кардиология. - 2006. - № 11. -С. 86-91.

92. Копосова, Т.С. Сезонные изменения показателей кардиогемодинамики и вегетативного статуса организма студентов / Т.С. Копосова, С.Н. Чикова, А.Е. Чиков // Экология человека. 2004. - № 5. - С. 23-25.

93. Корнилова, JI.C. Фотопериодизм и острое нарушение мозгового кровообращения в годы низкой и высокой солнечной активности / Л.С. Корнилова, И.Г. Платонов, Е.Г. Жук // Клиническая медицина. 2005. - №5. -С. 29-33.

94. Косов, В.А. Распознавание и лечение метеопатологии у кардиохирургических больных / В.А. Косов // Медицинская помощь. 1999. - № 1.-С. 13-17.

95. Котовская, Ю.В. Самоконтроль артериального давления: реальная практика против стандартов /Ю.В. Котовская, Н. Большакова, Т. Кобанова // Врач. 2004. - № 7. - С. 27-29.

96. Кравченко, С.Л. Особенности ответных реакций здоровых людей на резкие колебания погоды и магнитные бури / С.Л. Кравченко // Физиология человека. 1995. - Т. 21, № 3. - С. 125-130.

97. Куликова, Н.В. Приспособительные реакции гемодинамики больных инфарктом миокарда к возмущающим факторам внешней среды / Н.В. Куликова // Актуальные проблемы кардиологии в Сибири и на Крайнем Севере.-М., 1994.-С. 40.

98. Лапко, А.В. Кл'имат и здоровье: метеотропные реакции сердечно -сосудистой системы / А.В. Лапко, Л.С. Поликарпов. — Новосибирск: Наука, 1994.-103 с.

99. Майстрах, Е.В. Метеопатология / Е.В. Майстрах.-Л., 1974.-251 с.

100. Макарова, И.И. Эколого физиологическое обоснование влияний климатогеографических и гелиогеграфических факторов на реактивность организма: автореф. дис. .д-ра мед. наук / И.И. Макарова. — М., 2001. — 23 с.

101. Маколкин, В. Фармакотерапия особенности лечения гипертонической болезни / В.Маколкин // Фармацевтический вестник. - 2001. - № 5. - С. 1314.

102. Маколкин, В.И. Феномен «ускользания» при лечении гипертонической болезни / В.И. Маколкин // Российский медицинский журнал. 2001. - № 1. -С. 14-16.

103. Мандрыкин, Ю.В. Индекс метеочувствительности человека и оценка степени метеореакции / Ю.В. Мандрыкин // Военно медицинский журнал. -1999.-№Ю.-С. 10-59.

104. Марченко, Т.К. Влияние гелиогеофизических и метеорологических факторов на организм человека / Т.К. Марченко // Физиология человека. -1998. Т. 24, № 2. - С. 122-127.

105. Махмудов, И.А. Некоторые пути профилактики ИБС и гипертонической болезни / И.А. Махмудов // Механизмы патологических процессов. М., 1991.-С. 48-50.

106. Медико биологическая сессия по проблеме « Новое в патологии сердечно — сосудистых заболеваний и болезней обмена веществ» (6-я, Москва, 1972): тезисы докладов. — М., 1972. — 89 с.

107. Меерсон, Ф.З. Феномен адаптационной стабилизации структур и защита сердца / Ф.З. Меерсон, И.Ю. Малышев. М.: Наука, 1993. - 157 с.

108. Мезерницкий, П.Г. Медицинская метеорология / П.Г. Мезерницкий. — 2-е изд. Ялта, 1967. - 182 с.

109. Мерзляков, С.П. Гелиометеотропная зависимость сосудистых заболеваний головного мозга / С.П. Мерзляков // Невропатология практикующего врача. — Пермь, 1991. С. 65-67.

110. Мерфи, К. Холестирин: чем больше, тем лучше: те, у кого в организме образуются мелкие частицы «плохого» холестерина, больше подвержены риску сердечных заболеваний / К. Мерфи // Профиль. 2004. - № 48. - С. 104.

111. Метаболический синдром: цикл статей // Кардиология. ~ 2004. № 9. - С. 4-15.

112. Мизун, Ю.Г. Наше здоровье и магнитные бури / Ю.Г. Мизун, В.И. Хаснулин. -М.: Знание, 1991. 192 с.

113. Милованов, А.П. Адаптация малого круга кровообращения человека в условиях Севера / А.П. Милованов. Новосибирск: Наука, 1981. - 171 с.

114. Миорор, Ю. Циркадная система человека / Ю. Миорор, Р. Вибер / // Биологические ритмы / под ред. Ю. Миорора. М.: Мир, 1984. - Т.1. - С. 362-388.

115. Миррахимов, М.М. О длительности акклиматизации человека в горах Средней Азии / М.М. Миррахимов // Физиология человека в природных условиях СССР. Л., 1969.-С. 135-151.

116. Моисеева, Н.И. Временная среда и биологические ритмы / Н.И. Моисеева, В.М. Сысуев. Л.: Наука, 1981. - 127 с.

117. Моисеева, Н.И. Временная среда и биологические ритмы / Н.И. Моисеева, В.М. Сысцев. Л.: Наука, 1981. - 300 с.

118. Наследов А.Д. Математические методы психологического исследования / Учебное пособие / Санкт-Петербург 2006. 390 с.

119. Недогода, С.В. Особенности диагностики и лечения артериальной гипертонии у лиц пожилого возраста / С.В. Недогода // Атмосфера. Кардиология. 2003. - № 1. - С. 21-25.

120. Некоторые вопросы климатофизиологии и краевой патологии: сборник статей / под ред. В.А. Козлова. Чита, I960. - 103 с.

121. Некоторые вопросы климатофизиологии и краевой, патологии: сборник статей / под ред. В.А. Козлова. — Чита, 1961. — Вып.2. 138с.

122. Некоторые вопросы климатофизиологии и краевой патологии: сборник статей / под ред. В.А. Козлова. — Чита, 1963. Вып.З. — 100 с.

123. Некоторые нерешенные вопросы оценки артериального давления // Кардиология. 2003. - Т. 43, № 3. - С. 90-92.

124. Никифорова, Н.Г. Биологические маркеры индивидуальной чувствительности к воздействию стрессирующих факторов: автореф. дис. . д-ра биол. наук / Н.Г. Никифорова. — Новосибирск, 2003. 25 с.

125. Новиков, B.C. Биоритмы, космос, труд / B.C. Новиков, Н.Р. Деряпа. -СПб.: Наука, 1992.-256 с.

126. Нолипрел. Различные аспекты гипотензивного действия. Сообщение 1. Традиционная оценка и нейросетевая стратификация пациентов / В.В. Шкарин и др. // Нижегородский медицинский журнал. 2003. - № 1. — С. 90-96.

127. Нолипрел. Различные аспекты Гипотензивного действия. Сообщение 2. Изменение «ареала» гипертензии /В.В. Шкарин и др. // Нижегородский медицинский журнал. 2003. - № 1. - С. 96 - 104.

128. О чувствительности нервной системы к изменению солнечной активности / В.Г.Сидякин, Н.А. Темурьянц, A.M. Сташков, В.Б. Макеев // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1983.- Т. 83, № 1.-С. 134-137.

129. Овсянников, В.А. Опыт гигиенического изучения температурных перепадов (воздух — ограждение) с учетом реакции организма человека: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.А. Овсянников. — Горький, 1954. 7 с.

130. Овчарова, В.Ф. Медицинская интерпретация синоптических и метеорологических прогнозов / В.Ф. Овчарова // Влияние географических иметеорологических факторов на жизнедеятельность организма. -Новосибирск, 1978.-С. 33-44.

131. Овчарова, В.Ф. Методика прогнозирования метеопатических реакций, обусловленных термическим дискомфортом и метеопатическим эффектом атмосферы: метод, руководство / В.Ф. Овчарова. М., 1982. - 120 с.

132. Овчарова, В.Ф. О физиологических изменениях в организме при смене климатических условий / В.Ф. Овчарова, Ф.В. Спиридонова // Проблемы космической биологии. Биоритмологические исследования в космической биологии и медицине. М.: Наука, 1989. - С. 64-71.

133. Оранский, И.Е. Биоритмология и хронотерапия / И.Е. Оранский, П.Г. Царфис. -М.: Высшая школа, 1989. 159 с.

134. Платонов, И.А. Основы медико биологической статистики / И.А. Платонов. - Смоленск, 1997. - 531с.

135. Поляков, В.В. Исследования A.JL Чижевского: Вехи космической биологии и биоритмологии / В.В. Поляков, В.А. Ганичий // Авиакосмическая и экологическая медицина. 2003. — Т. 37, № 4. — С. 3-8.

136. Постнов, Ю.В. Первичная гипертензия как патология клеточных мембран / Ю.В. Постнов, С.Н. Орлов. М.: Медицина, 1987. - 188 с.

137. Проблема артериальной гипертонии в условиях мегаполиса / Ш.М. Гайнулин и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003. - № 5.-С. 79-88.

138. Проблемы биоклиматологии и климатофизиологии // Климатофизиологические проблемы Сибири и Дальнего Востока: сб. материалов симпозиума / под ред. В.А. Матюхина. Новосибирск, 1970. -333 с.

139. Программа ВОЗ «MONICA психосоциальная»: риск возникновения инсульта и психосоциальные факторы (эпидемиологическое исследование) / В.В.Графов и др. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. -2004. -№ 12.-С. 40-45.

140. Профессиональные и психоэмоциональные аспекты атеросклероза и гипертонической болезни: сб. науч. трудов / под ред. П.С. Хомуло. JL: ЛСГМИ, 1985.-92 с.

141. Пяткин, В.П. Гелеометеопрогнозирование и профилактика отрицательных реакций / В.П. Пяткин, Л.И. Пяткина // Влияние солнечной активности, климата, погоды на здоровье человека и метеопрофилактику. -Казань, 1988. Т.1. - С. 20.

142. Рагульская, М.В. Связь периодических процессов в организме человека, обусловленных ритмикой внешней среды с вариациями магнитного поля Солнца / М.В. Рагульская // Биомедицинская технология и радиоэлектроника. 2004. - № 1-2. - С. 3-8.

143. Распространение гипертонической болезни и коронарного атеросклероза и условия жизни: сб. ст. / под ред. А.Л. Мясникова, И.А. Рывкина. Л.: Медицина, 1964. - 168 с.

144. Романильос, Т. Почему мы так чувствительны к изменениям температуры воздуха/Т. Романильос // Auxilia. 1996. - № 191.-С. 11-15.

145. Романов, Ю.А. Проблемы хронобиологии / Ю.А. Романов. М.: Знание, 1989. - 4 с. — ( Новое в жизни, науке, технике. Сер. «Биология». - № 11).

146. Руководство по составлению медицинских прогнозов погоды и комплексной профилактике метеотропных реакций. — М.: Универсум, 1993. -400 с.

147. Русанов, В.И. Влияние метеорологических факторов на развитие инфаркта миокарда / В.И. Русанов // Кардиология. 1990. - Т.30, N° 12. - С. 71-72.

148. Русанов, В.И. Комплексные метеорологические показатели и методы оценки климата для медицинских целей / В.И. Русанов. — Томск, 1982. 232 с.

149. Рыжаков, Д.И. Метеопатология и нарушения биоритмов / Д.И. Рыжаков, О.Н. Шевантаева, В.А. Журавлев. -Н.Новгород: НГМА, 1999. 59 с.

150. Рязанов, А.С. Патогенез артериальной гипертонии в рамках метаболического синдрома / А.С. Рязанов, А.А. Аракелянц, А.П. Юренев // Терапевтический архив. 2003. - Т. 75, № 3. - С. 86-88.

151. Самоконтроль артериального давления пациентом: соответствует ли реальная практика стандартам? / Ю.В. Котовская, С.С. Вялов, И.С. Вялов, Н.Х. Басманова // Вестник Российского университета дружбы народов. Медицина. 2004. - № 1. - С. 31-37.

152. Седьмой доклад Объединенного национального комитета по предупреждению, распознаванию, оценке и лечению высокого АД // Кардиология. 2003. - Т.43, № 7. - С. 87-90.

153. Скипетров, В.П. Феномен «живого» воздуха / В.П. Скипетров, Н.Н. Беспалов, А.В. Зорькина. Саранск: СВМО, 2003. - 92 с.

154. Сеченов, И.М. Физиология нервной системы // Избр. Произведения. М.,1952. Т.1.С.

155. Современные представления о факторах риска развития сердечно — сосудистых заболеваний // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2002.- №4. -С. 86-91.

156. Соколов, Е.И. Эмоции и патология сердца / Е.И. Соколов, Е.В. Белова. -М.: Наука, 1983.-302 с.

157. Соколов, Е.И. Эмоции, гормоны и атеросклероз / Е.И. Соколов. — М.: Наука, 1991.-292 с.

158. Состояние и перспективы научных исследований по кардиологии в Сибири // Российский медицинский вестник. 2003. - Т. 8, № 3. - С. 14-21.

159. Социальный стресс как фактор риска ишемической болезни сердца / Т.П. Денисова и др. // Терапевтический архив. 2005. - №3. - С. 52-55.

160. Старцева, А.И. Факторы риска атеросклероза / А.И. Старцева // Педиатрия. Журнал имени Т.Н. Сперанского. 2005. - № 3. - С. 93-95.

161. Статистические методы повышения качества / под ред. Хитосе Куме. -М.:Финансы и статистика, 1991.-351 с.

162. Стронгин, Л.Г. Показатели микроциркуляции у больных с субклиническим гипотиреозом и артериальной гипертензией / Л.Г. Стронгин, Е.М. Дурыгина, Т.А. Некрасова // Нижегородский медицинский журнал. Здравоохранение ПФО. 2006. - №1. - С. 88-92.

163. Стронгин, Л.Г. Оптимизация диагностики и врачебной тактики в практике терапевта с использованием компьютерного моделирования:автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14. 00. 05 / Леонид Григорьевич Стронгин. -Н.Новгород: Б.и., 1999. 43 с.

164. Суточная вариабельность артериального давления как маркер кризового течения артериальной гипертонии / О.Ю. Трифонова, Я.Ю. Паскаль, Г.А. Попова, И.В. Тарасова // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. Приложение. 2003. - № 2. - С. 85-88.

165. Стентон Гланц Медико — биологическая статистика / практика. М. 1999. — 350 с.

166. Суточная хронобиология и хронотерапия / М.Л. Ефимов и др.. Алма-Ата: Казахстан, 1985. - 126 с.

167. Суточные ритмы газообмена и кровообращения человека / Г.Н. Окунева и др.. Новосибирск: Наука, 1987. - 277 с.

168. Сучкина, Е.Г. Влияние метеофакторов на психофизиологические реакции человека / Е.Г. Сучкина // Физиология человека. 1985. - T.l 1, №3. - С. 470.

169. Татевосов, С.Р. Роль метеорологических факторов в патогенезе коронарной недостаточности / С.Р. Татевосов // Врачебное дело. 1968. - № 6.-С. 35-37.

170. Темникова, Н.С. Влияние атмосферного давления на сердечно — сосудистые заболевания / Н.С. Темникова. Л., 1977. — 311 с.

171. Тихомиров, И.И. Биоклиматология Центральной Антарктиды и акклиматизация человека / И.И. Тихомиров. М.: Наука, 1968. - 199 с.

172. Тойчиева, Ф.М. Влияние различных типов погоды на функцию внешнего дыхания у детей, больных бронхиальной астмой / Ф.М. Тойчиева // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2000. — № З.-С. 15-17.

173. Тойчиева, Ф.М. Клинико функциональные проявления метеопатических реакций у детей, больных бронхиальной астмой / Ф.М. Тойчиева // Журнал теоретической и клинической медицины. - 2000. - № 4. - С. 89-92.

174. Толкачева, В.В. Нарушение углеводного обмена у больных артериальной гипертонией высокого / очень высокого риска / В.В. Толкачева, А.С.

175. Мильто, Т.Д. Кобанова // Современные проблемы артериальной гипертонии: материалы Всероссийской научно — практической конференции (Москва, 2224 апреля 2003г.). М., 2003. - С. 201-205.

176. Тостамбекова, М.Ш. Сосудистые кризы у больных гипертонической болезнью в условиях климата г. Караганды / М.Ш. Тостамбекова, Г.Г. Кривошеина // Климат и сердечно сосудистая патология. - Д., 1965. - С. 111-117.

177. Трошин, В.Д. Погода и здоровье: научите себя не зависеть от погоды / В.Д. Трошин. М.: Центрополиграф, 2003. - 189 с.

178. Трудности практического врача в диагностике и лечении неотложных состояний при внутренней патологии: сборник статей / под ред. Е.П. Камышева, А.В. Разумовский, Г.В. Шестакова. Н.Новгород: НГМА, 2005. -100 с.

179. Тудрий, В.Д. Колебания метеорологических величин и метеотропных параметров / В.Д. Тудрий // Актуальные проблемы гигиены. М, 1994. - С. 41-43.

180. Уянаева, А.И. Использование медицинских прогнозов погоды для профилактики метеопатических реакций у больных и здоровых людей / А.И. Уянаева // Российский медицинский журнал. — 1995.-№1.~С. 39-42.

181. Уянаева, А.И. Метеопатические реакции у больных гипертонической болезнью при погодной гипоксии: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.И. Уянаева.-М., 1989.-21с.

182. Федоров, Б.Н. Стресс и система кровообращения / Б.Н. Федоров. М.: Медицина, 1991.-318с.

183. Физиология и патология организма в условиях высокогорья Киргизии: сборник статей / под ред. Ж.А. Чотоева. Фрунзе, 1979. - 178 с.

184. Физиология перемещений человека и вахтовый труд / В.А. Матюхина и др.. Новосибирск: Наука, 1986. - 198 с.

185. Физиология человека в природных условиях СССР. Л.: Наука, 1969. -463 с.

186. Черноусов, С.А. Риск суицидов и гелиогеофизической активности / С.А. Черноусов, В.К. Радугин, А. Ройкко // Природные и социальные сферы как части окружающей среды и как объект воздействия. — М., 2002. Т. 3. — С. 594-596.

187. Чернявский, В.Н. К механизму дистантного воздействия погоды на человека / В.Н. Черняевский; изд. организация Народная академия экологии и природопользования им. А.Н. Формозова при тебердинском государственном заповеднике. — Теберда, 1989. 185 с.

188. Чернявский, В.Н. Акустическая концепция метеоадаптации человека / В.Н. Чернявский // Бюллетень Сибирского отделения академии медицинских наук. 1985. - №5. - С. 19-24.

189. Чибисов, С.М. Биологические эффекты магнитных бурь / С.М. Чибисов, Т.К. Бреус, А.Е. Левитин // Современные проблемы изучения и исследования биосферы. СПб.: Гидрометеоиздат, 1992. - Т. 12. - С. 51-56.

190. Чибисов, С.М. Биологические ритмы сердца и «внешний стресс» / С.М. Чибисов, Л.К. Овчинникова, Т.К. Брус. -М.: Медицина, 1998. 258 с.

191. Чижевский А.П. Земное эхо солнечных бурь. М.: Мысль, 1976. С. 269-329

192. Чубинский, С.М. К вопросу о влиянии элементов погоды на организм человека / С.М. Чубинский // Вопросы курортологии физиотерапии и лечебной физической культуры. 1980. - №6. — С. 57-60.

193. Шарандак, А.П. Поражение органов мишеней при артериальной гипертонии. Роль наследственности и среды / А.П. Шарандак, Л.Л.

194. Кириченко, Т.Ю. Дворянчикова // Кардиология. 2003. - Т. 43, № 5. - С. 2932.

195. Шерамов, B.C. Современные научные представления о факторах риска развития сердечно сосудистых заболеваний / B.C. Шерамов, Н.В. Шерамова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2002. - № 2. - С. 96-100.

196. Шишло, М.А. Биоэнергетика и регулирующие системы организма при действии магнитных полей / М.А. Шишло, С.Х. Кубли, В.П. Кутний // Реакции биологических систем на магнитные поля. — М.: Наука, 1978. С. 81- 102.

197. Шкарин В.В. Управляемая гипотензивная терапия. Метод контрольных карт / В.В. Шкарин // Нижегородский медицинский журнал. 2002. - № 3. -С. 100-107.

198. Шкарин, В.В. «Структурная точка» артериального давления (АД) / В.В. Шкарин // Вестник новых медицинских технологий. 1998. - № 3-4. — С. 8081.

199. Шкарин, В.В. Анализ и прогнозирование гипотензивного эффекта медикаментозной терапии по данным суточного мониторирования артериального давления / В.В. Шкарин // Вестник новых медицинских технологий. 1999. - №1. - С. 102-106.

200. Шкарин, В.В. Велоэргометрия. Клиническая интерпретация: учебно -метод, пособие / В.В. Шкарин. Н.Новгород: НГМА, 2004. - 32 с.

201. Шкарин, В.В. Влияние грандаксина на уровни цейтнотности и стрессогенности у больных артериальной гипертензией (АГ) /В.В. Шкарин, И.В. Поморцева // Вестник Ивановской медицинской академии. 1999. - № 3-4.-С. 29-31.

202. Шкарин, В.В. Возможное значение пропорции «золотого сечения» в структуре показателей артериального давления при артериальной гипертензии /В.В. Шкарин // Нижегородский медицинский журнал. — 1999. -№1.-С. 62-63.

203. Шкарин, В.В. Применение модели марковских цепей в прогнозировании «поведения» артериального давления // Нижегородский медицинский журнал. 2001. - №1. - С. 18-24.

204. Шкарин, В.В. Психологические аспекты системного подхода к внутринозологической диагностике при артериальной гипертонии / В.В. Шкарин, И.Н. Шкарина, B.JI. Малыгин // Терапевтический архив. 2000. -№11.-С. 43-46.

205. Шкарин, В.В. Связь артериального давления с показателями центральной, периферической и внутрисердечной гемодинамики у лиц с нормальным давлением и с артериальной гипертензией /В.В. Шкарин // Нижегородский медицинский журнал. — 2000. № 2. — С. 14-21.

206. Шкарин, В.В. Системный подход в диагностике, лечении и ведении пациентов с артериальной гипертензией в амбулаторных условиях: дис. . д-ра мед. наук /В.В. Шкарин. Н.Новгород, 1999. - 360с.

207. Шкарин, В.В. Энтропийный анализ данных суточного мониторирования артериального давления / В.В. Шкарин // Нижегородский медицинский журнал. 1999. - №2. - С. 40-48.

208. Шульц, Н.А. Магнитограф способствует выявлению солнечно- земных связей в медицине / Н.А. Шульц // Бюллетень АН СССР. Солнечные данные. -М., 1964. С. 76-77.

209. Шляхто Е.В. Патогенез гипертонической болезни. // Сердечнаянедостаточность.-2002.-Т.З., №1(11).-С. 12-13.

210. Юнкеров, В.Ю. Математико — статистическая обработка данных медицинских исследований / В.Ю. Юнкеров, С.Г. Григорьев. СПб.: ВМЕДА, 2002. - 457 с.

211. Юраж, В.А. Метеотропные реакции при гипертонической болезни и коронарном атеросклерозе в связи с воздушными фронтами и гелиофизическими факторами / В.А. Юраж // Климат и сердечно — сосудистая патология. J1., 1965. - С. 69-85.

212. Яковенко, Э.С. Аномалии внешней среды и их влияние на характер обострений сердечно-сосудистой патологии / Э.С. Яковенко, Н.В. Куликова, Г.Ф. Слуцкая // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1997. - №2. - С. 8-10.

213. Яковлева, Е.А. Влияние геофизических факторов на состояние здоровья пациентов кардиологического отделения в неблагоприятные дни / Е.А. Яковлева, И.А. Апухтина, И.В. Бабаскина // Человек и его здоровье: сборник научных работ. Курск, 1998. - С. 190-191.

214. Agabiti Rosei Е, Muiesan M.L. Hypertensive left verticular hypertrophy: pathophysiological and clinical issues. Blood Pressure 2001; 10: 288-98

215. Aschoff J. Temporal orientation circadian clocs in animals and humans // Anim. Behav. 1989. V.3 7.№ 6.P.881

216. Bogarty P., Hackett D., Davies G., vasoreactivity of the culprit lesion on unstable angina. Circulation 1994. 90: 5-11

217. Driscoll D.M. A perspective on weather human response relationship // Int. J. Environ. Stud.l990.V.36. № l,2.p.l9

218. Fratolla A., Parati G., Prognostic value of — hour pressure variability, J. Hypertens,1993; 11; 1133-1137

219. Frenkle H, Klima und Gesundheit // Erfahrungsheikund.1987. Bd.36 № 1. S. 50.

220. Gundermann K.-J. In: The essencial phospholipids as a membrane therapentic. Szczecin; 1994. 156-158

221. Halberg E., Prayer J.J., Cornelissen G. et al. //Chronobiologia.- 1984.- Vol. 11.-P.275-276.

222. Heart rate and cardiovascular mortality: The Framingham Study / W.B. Kannel et al. // Am. Heart J. 1987.-Vol. 113.-P. 1489- 1494.

223. Herd, J.A. Cardiovascular response to stress / J.A. Herd // Physiol. Rev. 1991. -Vol. 71.-P. 305-330.

224. Kislisin V., Novikov S. // In: Extreme Weather Events and Public Health Responses, Bratislava, Slovakia, 9-10 Febrary 2004.

225. Lipp E.K., Hug A., and Cowell R.R. //Clin. Microb. Rev. 2002. - 15(4). -P.757-770.

226. McGeehin M.A., Mirabelli M., // Environm. Health Perspect. 2001. - 109. - P. 185-189

227. Miura T. The influence of seasonalatmospherik factor of human reproduction // Experientia. 1987.V.43 № 1. P.48

228. Reiter R.J., Tan D.X., Kavet R. Inconsistent suppression of nocturnal pineak melatonin syntheaia and serum melatonin leves in ratsexposebto pulsed DS magnetic fields. Bioelectromagnetics. 1998. 19(5): P. 318 329

229. Rosseti R. Astens de collgne de Pavia // Assoc. In climstol. Aixen. Provence, 1989. V.2.P.314

230. Snalang R. Naturen, mennesket of borytmene // Nature. 1992. № 2.S.54 Strestik J., Chvatova I. Long-term variations in aolar and geomagnetic activitiens // J.1.terdiscip. Cycle Res. 1991. V.22. № 2. P. 192

231. World Heart report 2002: Reducing thr Risk, Promoting Healthy Life. Geneva, 2003

232. WHO Regional office for Europe. Floods: Climate change and adaptation strategies for human heath. — Copengagen: WHO Regional offece for Europe, 2000.

233. WHO Regional office for Europe. Floods: Monitoring heath impacts of climate change in Europe Rome. WHO Regional offece for Europe, 2001.

234. WHO. Health Canada / Methods of assessing human heath vulnerability and public heath adaptation to climate change. Health and Global Enviromental Change Series № 1.2003

235. Weber M.A. //Cardiovascular Drugs and Therapy.- 1993.- №2.- P.421.