Системные эффекты гидротермотерапия у детей с последствиями перинатального поражения центральной нервной системы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 05.13.01, кандидат медицинских наук Маханова, Наталья Юрьевна

• Маханова, Наталья Юрьевна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Маханова, Наталья Юрьевна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА И СИСТЕМНЫЙ ПОДХОД К ПРИМЕНЕНИЮ ГИДРОТЕРМОТЕРАПИИ У ДЕТЕЙ С ПЕРИНАТАЛЬНЫМИ ПОРАЖЕНИЯМИЦНС .'.

• • с < 4 I , •

1. Системный анализ в клинической практике.

2. Состояние.здоровья детей, внутриутробно перенесших гипоксию^

3. Физические воздействия как управляющие факторы в реабилитации детей с; перинатальными поражениями нервной; системы

ГЛАВА 2. ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Объект исследования.:.

2. Методика обследованиящетейс.30='

2.Г. Методика оценки нервно-психического развития ?.

2.2. Методика оценки физического развития«. . . .:.33:

2.3. Оценка качества жизни детей различных возрастных периодов:—

2.4. Кардиоинтервалография;.35:

3. Клиническая характеристика обследованных детей

4. Методика проведения гидротермотерапиш. 39!

5; Статистическая обработка материала.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ. . Влияние гидротермотерапии на состояние здоровья- детещ перенесших перинатальные поражения центральной нервной системы

2. Эффективность различных режимов гидротермотерапии.

3. Прогнозирование переносимости гидротермотерапии и индивидуальный подбор ее режимов.68 >

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Системные эффекты гидротермотерапия у детей с последствиями перинатального поражения центральной нервной системы»

Актуальность проблемы. Организм человека является сложной системой с множеством уровней организации и управления' [145, 158]. Вместо представлений о человеке, как о наборе органов, связанных нервной и гуморальной регуляцией, теория, функциональных систем рассматривает его, как совокупность взаимодействующих систем различного уровня организации, каждая из которых, избирательно объединяя различные органы, и ткани, обеспечивает достижение полезных для организма приспособительных результатов [134, 135]. Изучением количественных и качественных характеристик взаимосвязей между системами организма при учете воздействия факторов окружающей среды занимается системный анализ, обеспечивающий комплексный (системный) подход к диагностике, лечению, оздоровлению и реабилитации в медицине [65, 144]. Применение комплексных лечебно-диагностических, оздоровительных и реабилитационных программ, частично воплощают в себе системный подход к организму человека [144]. Выявлены зависимости свертывающей, окислительной, вегетативной и иммунной, систем, а также состояния макро- и микроциркуляции крови при различной патологии внутренних органов [89, 132, 146, 151] как во взрослом организме, так и у детей (начиная с самого раннего этапа развития). Среди множества факторов, с которыми связаногздоровье ребенка, одно из ведущих мест принадлежит особенностям внутриутробного периода онтогенеза [8, 172]. Согласно современным представлениям, любое неблагополучие в течение беременности у матери для плода трансформируется, прежде всего, в гипоксию [155]. Длительное действие внутриутробной гипоксии ведет к срыву компенсаторных механизмов, способствуя-необратимым повреждениям тканей.

Для детей раннего возраста, перенесших внутриутробное воздействие гипоксии, характерны системные неврологические, вегетативные, обменно-эндокринные и морфо-функциональные нарушения. Наиболее чувствительными к кислородному голоданию являются клетки нервной системы [109, 110,

-5192]. Эти дети часто отстают в психомоторном развитии, имеют задержку развития речи, нарушение осанки, формирование эпилепсии, детского церебрального паралича, синдрома нарушенного внимания с гиперактивностъю (СНВГ), синдрома вегетативной дистонии, задержку темпов физического развития, высокую заболеваемость острыми респираторными инфекциями, аллергодермато-зами и фоновыми заболеваниями — рахитом и анемией [22, 72]. Таким образом, внутриутробная гипоксия, нарушает функционирование различных органов и систем, в последующие возрастные периоды и неблагоприятно сказывается на качестве жизни ребенка [79].

Проблемы лечения и реабилитации детей с перинатальными поражениями центральной нервной системы (ЦНС), нуждаются в разрешении, так как при своевременной, адекватной терапии- в> большинстве случаев можно добиться практически*полного излечения'[101]. В настоящее время с этойщелью широко используется-фармакотерапия,.что,не всегда оправдано [78, 161,164]. Обеспечить минимизацию лекарственной-,терапии и сделать процесс реабилитации Ч более эффективным помогает^применение немедикаментозных воздействий [78, i

118]. Одним из таких методов является гидротерапия-[30, 83].

Гидротерапия облегчает насыщение тканей кислородом и улучшает кровообращение, в том числе, и в головном мозге ребенка [159].

У детей раннего возраста, начиная с первых месяцев жизни, используется сочетание занятий плаванием с саунотерапией — метод гидротермотерапии. При пребывании ребенка в, сауне снижается психическое и мышечное напряжение, уменьшается спазм сосудов, улучшается кровенаполнение и питание тканей, повышается эластичность и подвижность мышечно-связочного аппарата [20,106,115,130].

Исследование системных эффектов гидротермотерапии ранее осуществлялось на практически здоровых детях, а возможность использования этого метода у детей раннего возраста, перенесших перинатальное поражение нервной системы, до настоящего времени не изучена.

Цель исследования. Оценить системные эффекты гидротермотерапии на состояние здоровья детей раннего возраста, перенесших перинатальное поражение нервной системы.

Несоответствии с целью поставлены,задачи:

1. Изучить особенности нервно1психического; физического развития,, острой респираторной заболеваемости и качества, жизни детей раннего возраста, перенесших перинатальное поражение ДНО, находившихся на длительной реабилитации с использованием гидротермотерапии. 2. Оценить эффективностьразличных режимовгидротермотерапии.

3. Выделить факторы риска негативной реакции на нагрузку и разработать прогностический- алгоритм; проведения» гидротермотерапии у детей раннего возраста;, перенесших перинатальное поражение ЦНС с целью индивидуального подбора адекватного режима занятий:

Научная;новизна; Определены системные реакции организма у детей, перенесших перинатальное поражение ЦНС, длительно занимавшихся по методике гидротермотерапии. Впервые установлено, что применение гидротермотерапии у детей раннего» возраста с последствиями, перинатального поражения: ЦНС, способствует оптимизации нервно-психического и; физического развития, повышает резистентность к инфекции и улучшает качество,жизни.

Выявлены факторы риска негативной реакции при проведении гидротермотерапии у детей раннего возраста, перенесших перинатальное поражение ЦНС. Разработан прогностический алгоритм индивидуального подбора режимов гидротермотерапии с использованием клинико-анамнастических и кардиоинтер-валографических показаталей.

Практическая значимость исследования. Положительная динамика системных реакций организма ребенка в. виде опережения нервно-психического развития, более легкого течения острых респираторных инфекций, уменьшения частоты развития-последствий перинатального поражения ЦНС и более высокого уровня качества» жизни обуславливает включение метода гидротермотерапии в программы реабилитации детей раннего возраста.

Предложенный прогностический алгоритм индивидуального подбора режима гидротермотерапии на основании клинических и кардиоинтервалогра-фических данных может широко использоваться вучреждениях практического здравоохранения.

Внедрение результатов исследования. Методика гидротермотерапии используется, в комплексе реабилитации детей раннего возраста, перенесших перинатальное поражение ЦНС, на базе отделения детской реабилитации НУЗ «Отделенческая больница» на ст. Кемерово, внедрена в педагогический процесс на кафедре внутренних болезней с курсом физиотерапии Тульского Государственного Университета.

По результатам исследования подготовлены, утверждены и изданы методические рекомендации «Применение гидротермотерапии у;детей раннего возраста, перенесших перинатальные поражения ЦНС» (Кемерово, 2008).

Апробация- работы.,Основные положения диссертации- были представлены на V Российском научном * форуме «РеаСпоМед 2005», «Современные технологии в реабилитации и спортивной медицине» (г. Москва, 2005), 8 Международной специализированной выставке «Мединтекс», работа отмечена дипломом 2 степени за лучший экспонат «Технологии оздоровительно-профилактической и реабилитационной1 медицины для детей и взрослых», X конгрессе педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (г. Москва, 2006), I Международной конференции по акушерству, перинатологии, неонато-логии «Здоровая женщина - здоровый новорожденный» (г. Санкт-Петербург, 2006).

Работа апробирована на объединенном заседании кафедры факультетской педиатрии, кафедры госпитальной педиатрии, кафедры поликлинической педиатрии КемГМА (июнь 2007).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 14 работ, 1 статья в издании, рекомендуемом ВАК.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Применение гидротермотерапии у детей раннего возраста, перенесших перинатальное поражение нервной системы, оказывает положительное системное воздействие на организм ребенка и способствует оптимизации нервно-психического и физического развития, уменьшает тяжесть респираторных инфекций, улучшает качество жизни.

2. Прогнозирование переносимости гидротермотерапии и индивидуальный подбор ее режимов возможны на основе кардиоинтервалографических показателей и клинико-анамнестических данных.

Заключение диссертации по теме «Системный анализ, управление и обработка информации (по отраслям)», Маханова, Наталья Юрьевна

выводы

1. Гидротермотерапия оказывает системное воздействие на здоровье детей раннего возраста, перенесших перинатальное поражение ЦНС, способствуя опережению нервно-психического развития, более легкому течению острых респираторных инфекций, уменьшению частоты развития последствий перинатального поражения ЦНС и более высокому уровню КЖ.

2. В связи с индивидуальной переносимостью нагрузки целесообразно использовать два режима гидротермотерапии — общий и щадящий. При адекватном подборе оба режима оказывали положительное влияние на развитие детей, однако наибольшая эффективность достигалась при применении гидротермотерапии по общему режиму.

3. Факторами риска негативной реакции на общий режим гидротермотерапии у детей раннего возраста являлись данные кардиоинтервалографии в виде усиления активности парасимпатической нервной системы, снижение активности влияния симпатической нервной системы и степени централизации управления сердечным ритмом, отразившиеся в увеличении после нагрузки МхИМп, уменьшении АМо и 57, клинические признаки неврологических наруI шений - гипертензионно-гидроцефального синдрома' и двигательных расстройств по типу верхнего вялого и нижнего спастического парапареза (характерные для травмы шейного отдела позвоночника на уровне шейного утолщения), мужской пол ребенка, проявления,атопического дерматита в анамнезе.

4. Прогнозирование переносимости и индивидуальный подбор режимов гидротермотерапии возможны на основании клинических и кардиоинтервало-графических признаков. Разработанный алгоритм прогнозирования высокочувствителен для выявления негативной реакции на нагрузку при проведении гидротермотерапии и обладает высокой специфичностью. Определенный прогноз может быть получен примерно у 73 % детей.

5. Использование разработанного прогностического алгоритма применения гидротермотерапии способствует оптимизации подбора режима занятий, во избежание негативных реакций со стороны организма ребенка.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В качестве комплексного немедикаментозного метода физической реабилитации детей раннего возраста, перенесших перинатальное поражение ЦНС, целесообразно использовать метод гидротермотерапии.

2. В обследование детей раннего возраста, занимающихся по методике гидротермотерапии, для оценки переносимости нагрузки, рекомендуется включить кардиоинтервалографию.

3. Для индивидуального подбора режима занятий целесообразно использовать прогностический алгоритм применения гидротермотерапии, включающий клинические и кардиоинтервалографические показатели.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Маханова, Наталья Юрьевна, 2008 год

1. Авдеева, Т.Г. Роль раннего неонатального периода в формировании состояния здоровья детей первого года жизни: автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.Г. Авдеева. Смоленск, 1996. - 24 с.

2. Аникина, И.А. Детский массаж / И.А. Аникина. М.: Вече, 2000. - 400с.

3. Анохин, П.К. Биология и нейрофизиология условного рефлекса / П.К. Анохин. М.: Медицина, 1968 - 547 с.

4. Анохин, П.К. Очерки по физиологии функциональных систем / П.К. Анохин. М.: Медицина, 1975 - 448 с.

5. Анохин, П.К. Узловые вопросы теории функциональной системы / П.К. Анохин. -М.: Наука, 1980 196 с.

6. Антонов, А.Г. Пери- и интравентрикулярные кровоизлияния у новорожденных: профилактика их возникновения и прогрессирования / А.Г. Антонов, A.C. Буркова, Е.С. Байбарина // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 1996. -№5. - С. 39-42.

7. Артюхов, A.M. Методологические и организационные походы к формированию здоровьесберегающей среды в системе дошкольного образования: метод. пособие / A.M. Артюхов, Э.М. Казин, O.A. Добрынина. Кемерово: Куз-бассвузиздат, 2002. - 270 с.

8. Атлас, Е.Е. Системный анализ минимальных дисфункций мозга и управляющие возможности кинезотерапии: Автореф. дис. доктора мед. Наук / Е.Е. Атлас. Воронеж, 2005 - 34 с.

9. Баранов, A.A. Здоровье детей России: научные и организационныеприоритеты / A.A. Баранов // Рос. педиатрический журн. 1999. - №4. - С. 5-7.

10. Баранов, A.A. Социальные и организационные проблемы педиатрии / A.A. Баранов, В.Ю. Альбицкий. М., 2003. - 512 с.

11. Барашнев, Ю.И. Гипоксически ишемическая энцефалопатия новорожденных: вклад перинатальных факторов, патогенетическая характеристика и прогноз / Ю.И. Барашнев // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. - 1996. — №2.-С. 29-35.

12. Барашнев, Ю.И. Перинатальная неврология / Ю.И. Барашнев. М.: Триада-Х, 2001.-640 с.

13. Барашнев, Ю.И. Перинатальная неврология новорожденных / Ю.И. Барашнев, А.Г. Антонов, Н.И. Кудашов // Акушерство и гинекология. — 1994. — №4.-С. 26-31.

14. Барашнев, Ю.И. Принципы реабилитационной терапии перинатальных повреждений нервной системы у новорожденных и детей первого года жизни / Ю.И. Барашнев // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. — 1999. №1. — С. 713.

15. Батанова, Е.В. Становление физического и нервно-психического развития у детей с задержкой внутриутробного развития и раннее прогнозирование их нарушений: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.В. Батанова. Иваново, 1995. -16 с.

16. Белова, О. Сила воды. Современные оздоровительные методики / О. Белова. Ростов на Дону: Феникс, 2004. - 320 с.

17. Белоусова, Е.Д. Синдром дефицита внимания / гиперактивности / Е.Д. Белоусова, М.Ю. Никонорова // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2000. -№3. - С. 39-42.

18. Березный, Е.А. Практическая кардиоритмография / Е.А. Березный, А.М. Рубин,. СПб., 1997. - 120 с.

19. A.A. Степанов // Лечащий врач. 2005. - №2. - С. 67-69.

20. Брязгунов, И.П. Дефицит внимания с гиперактивностью у детей / И.П. Брязгунов, Е.В. Касатикова. М.: Медпрактика-М, 2002. - 128 с.

21. Вельтищев, Ю.Е. Объективные показатели нормального развития и состояния здоровья ребенка (нормативы детского возраста) / Ю.Е. Вельтищев, И.П. Ветров; Московский НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ. М., 2004. - Приложение. - 96 с.

22. Вельтон, X. Массаж грудных детей: В гармонии с малышом / X. Вель-тон, Б. Вальтер; пер. с нем. Ю. Бема. М: ОЛМА-ПРЕСС, 2001. - 96 с.

23. Взаимосвязь заболеваний женщин во время беременности с нарушениями здоровья детей на этапах онтогенеза- / В.Д. Петерсон, Т.И. Рябиченко,

24. B.В. Гаузер и др. // Бюл. СО РАМН, 2003. №3 (109). - С. 69-73.

25. Власов, В:В. Введение в доказательную медицину / В.В. Власов. М.: Медиа Сфера, 2001. - 392 с.

26. Володин, H.H. Актуальные проблемы неонатологии / H.H. Володин. -М., 2004.-216 с.

27. Вяткина, С.Я. Возрастные аспекты перинатальных повреждений головного мозга / С.Я: Вяткина, Л.Б. Темина, В.П. Вандышев // Материалы VIII Всероссийского съезда неврологов. Казань, 2001. - С. 10.

28. Гельман, В.Я. Медицинская информатика: практикум / В.Я: Гельман. — СПб.: Питер, 2002. 480 с.

29. Герасимова, М.М. Клинико-патологенетическое значение интерлейки-на-la при гипоксически-ишемической энцефалопатии у новоржденных / М.М. Герасимова, Е.Г. Самсонова, С.Ф. Гнусаев// Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2006. - №3. - С. 18.

30. Гидрокинезотерапия: Учебно-методическое пособие / В.В. Ежов, Л.В: Ежова, Ю.И. Андрияшек, Т.Т. Замша. — Киев, 2005: 156 с.

31. Гипоксия плода и асфиксия:новорожденного: Лекции по неонаталогии. http://www.neonatology.narod.ru/neonatology/hypoxicstate.html

32. Гнусаев, С.Ф. Диагностическое значение холтеровского мониториро-вания в выявлении нарушений сердечного ритма и вегетативной дизрегуляции у новорожденных детей, перенесших перинатальную гипоксию / С.Ф. Гнусаев,

33. A.Н. Шибаев // Вестник аритмологии, 2006. №43. - С. 48-52.

34. Грибанов, A.B. Вариабельность сердечного ритма: анализ и интерпретация: метод, рекомендации / A.B. Грибанов, Т.В. Волокитина, Э.В. Леус. — Архангельск: Поморский государственный ун-т им. М.В. Ломоносов, 2001. 16 с.

35. Гублер, Е.В. Информатика в патологии, клинической медицине и педиатрии / Е.В. Гублер. Л.: Медицина, 1990. - 176 с.

36. Гузева, В.И. Фармакотерапия нервных болезней у взрослых и детей /

37. B.И. Гузева, И.Б. Михайлов. СПб., 2002. - 421 с.

38. Гуттерман, В.А. Плавание грудных детей: метод, рекомендации / В.А. Гуттерман. М.: Минздрав РСФСР, 1978. - 30 с.

39. Дементьева, Г.М. Низкая масса тела при рождении. Гипоксия плода и новорожденного: лекция для врачей / Г.М: Дементьева. — М.: МНИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ, 2003. 53 с.

40. Демиденко, Т.Д. Основы реабилитации неврологических больных /

41. Т.Д. Демиденко, Н.Г. Ермакова. СПб.: Фолиант, 2004. - 304 с.

42. Джумагазиев, A.A. Прогнозирование и реабилитация новорожденных с гипоксически-ишемической энцефалопатией: метод, рекомендации / A.A. Джумагазиев. — Астрахань, 2001. — 26 с.

43. Диагностические и лечебно-восстановительные технологии при соче-танной патологии внутренних органов и систем / A.A. Хадарцев, В.Г. Купеев, В.Г. Зилов, В.Н. Морозов, Е.С. Тутаева. — Тула: Тульский полиграфист, 2003. -172 с.

44. Добрынина, И.Ю. Системный анализ и синтез метаболических нарушений при сахарном диабете 2 типа: Автореф. дис. доктора мед. наук / И.Ю. Добрынина. Сургут, 2007. - 36 с.

45. Домарева, Т.А. Нарушения сердечного ритма у новорожденных детей с перинатальным поражением центральной нервной системы / Т.А. Домарева, Г.В. Яцык // Вопр. современной педиатрии. 2003. - №1. — С. 29-33.

46. Дудинский, Д.И. Вода и здоровье. Внешний фактор / Д.И. Дудинский. М.: ACT, МН: Харвест, 2005. - 96 с.

47. Еськов, В. М. Синергетика в клинической кибернетике. Часть I. Теоретические основы системного синтеза и исследование хаоса в биомедицинских системах / В.М. Еськов, A.A. Хадарцев, O.E. Филатова. Самара: ООО «Офорт», 2006.-233 с.

48. Еськов, В. М. Явление изменения параметров стационарных режимов функционирования биологических динамических систем. Открытие № 285. / В.М. Еськов, O.E. Филатова, H.A. Фудин // Научные открытия. Сборник кратких описаний. Вып.2. М., 2005.- С.32-34.

49. Журба, JI.T. Синдром гипервозбудимости центральной нервной системы у детей раннего возраста / JI.T. Журба, О.В. Тимонина, Т.Н-. Строганова // Медицинская консультация. 2001. — №3. - С. 26-41.

50. Зилов, В.Г. Элементы информационной биологии и медицины / В.Г. Зилов, К.В. Судаков, 0:И. Эпштейн. М.: МГУЛ, 2000 - 248 с.

51. Игишева, JI.H. Оценка состояния сердечно-сосудистой системы и организма в целом с помощью кардиоритмографической программы, ORTO: Методическое руководство / Jl'.H. Игишева, А.Р. Галеева. — Кемерово,- 2001. 28 с.

52. Измайлова, Т.Д. Цитохимическая морфометрия лимфоцитов в оценке адаптации детей с перинатальным поражением ЦНС / Т.Д. Измайлова, C.B. Петричук // Рос. педиатрический-журн. 2004'. — №4. — С. 42-43.

53. Изменения адаптации? и их коррекция у детей грудного возраста с по-стгипоксическими изменениями ЦНС / Т.Д. Измайлова, C.B. Петричук, В.А. Агейкин, Е.Ю: Кузнецова // Педиатрия. 2002. - №1. - С. 27-30.

54. Ильенко, Л.И. Катамнестическое наблюдение за детьми, перенесшими перинатальную патологию ЦНС / Л.И. Ильенко, Г.С. Голосная, A.C. Петрухин // Педиатрия. 1996. - №5. - С. 46-50.

55. Каплина, С.П. О реабилитации детей с ПЭП, / С.П. Каплина // Рос. педиатрический журн. — 2001. № 1. - С. 18-21.

56. Капранова, Е.И. Закаливание детей раннего возраста / Е.И. Капранова.-100- М: Московская мед. академия им. И.М. Сеченова, 2004. 20 с.

57. Капранова, Е.И. Закаливание детей раннего возраста / Е.И. Капранова // Русский медицинский журн. 1997. - №5. — С. 5.

58. Кардамонова, H.H. Плавание: лечение и спорт / H.H. Кардамонова. — Ростов на Дону: Феникс, 2001. 320 с.

59. Кардиоваскулярная патология у новорожденных и грудных детей: конспект врача // Медицинская газета. — 2002. — №60. — http://www.rusmedserv.com.

60. Карпов, Р. С. Атеросклероз: патогенез, клиника. Функциональная диагностика, лечение / Р. С. Карпов, В. А. Дудко. — Томск: SST 1998. 580 с.

61. Карпов, P.C. Сердце легкие: Патогенез, клиника, функциональная диагностика и лечение сочетанных форм ишемической болезни сердца и хронических обструктивных болезней легких./ P.C. Карпов, В.А. Дудко, С.М. Кляшев. -Томск: STT, 2004. - 606 с.

62. Карташова, Н.М-. Системные реакции* биологических динамических систем на внешние воздействия: Автореф. дис. доктора биол. Наук / Н.М. Карташова. Тула, 2005- 31 с.

63. Катонина С.П. Лечебно-диагностические технологии и методы прогнозирования исходов перинатальных поражений нервной системы: метод, рекомендации МЗ Украины / С.П. Катонина. Киев, 1995. - 38 с.

64. Качесов, В.А. Основы интенсивной терапии ДЦП / В.А. Качесов. -СПб., 2003.-164 с.

65. Квашнина Л.В., Маковкина Ю.А. Вегетативная дисфункция у детей: основные направления лечения. 2003. - 30 с. - http://www.m-l.com.ua

66. Кобозева, Н.В. Перинатальная эндокринология / Н.В. Кобозева, Ю.А. Гуркин. Л.: Медицина, 1986. -312 с.

67. Коломенская, А.Н. Лечебная педагогика в. реабилитации- новорожденных высокого неврологического риска, в £ амбулаторных условиях / А.Н: Коломенская, Н.К. Александрова: // Материалы* 2 съезда; РАС11М «Перинатальная неврология». М., 1997. - С. 98-99.

68. Кондратьева; М.В. Особенности ЭКГ у доношенных новорожденных детей; перенесших: острую и хроническую гипоксию / М.В. Кондратьева // Сборник материалов 1 Междисциплинарной конференции по акушерству, перинатологии, неонатологии: — СПб., 2006. С. 106-108.

69. Котлукова, Н.П. Физиология и патология сердечно-сосудистой системы у детей первого года жизни: Под ред. Школьниковой М.Л., Кравцовой Л.А. / Н.П. Котлукова. М., 2002. - 113 с.

70. Крыжановский, Г.Н. Интегративная деятельность нервной системы в норме и патологии / Г.Н. Крыжановский, О.С. Адрианов, Н.П. Бехтерева и др. // Вестник РАМН. 1995. - № 8. - С. 32-36.

71. Крыжановский, Г.Н. Общая патофизиология нервной системы. / Г.Н. Крыжановский. М.: Медицина, 1997. - 352 с.

72. Максимова, А. Гиперактивность и дефицит внимания у детей / А. Максимова. Ростов на Дону: Феникс, 2006. - 224 с.

73. Мелхерм, У. Плавание для-беременных. Плавание на спине. Плавание для малышей / У. Мелхерм; пер. М: ООО «Издательство ACT»; ООО «Издательство Астель», 2004. - 111 с.

74. Методология оценки состояния здоровья детей различных возрастных периодов по критериям их жизни: метод, пособие / И.М. Сон, И.С. Цыбульская, E.H. Байбарина и др. М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2005. - 28 с.

75. Михайлов, В.М. Вариабельность ритма сердца: опыт практического применения метода / В.М. Михайлов, М.В. Тимакова, С.М. Чечельницкая. -Иваново: Ивановская гос. мед. академия, 2002. 290 с.

76. Михайлов, В.П. Гидрокинезитерапия у новорожденных с натальной травмой шейного отдела позвоночника: метод, рекомендации / В.П. Михайлов, J1.B. Кобелева, Л.П. Пантелеева. Кемерово, 1999. - 10 с.

77. Моисеева, Т.Ю. Плавание детей раннего возраста / Т.Ю. Моисеева, Т.Н. Серебрякова // Советская педиатрия. М: Медицина, 1989. - Вып. №7. - С. 154-103161.

78. Монгомери, Т. Катамнестическое наблюдение за новорожденными высокого риска с оценкой их неврологического статуса / Т. Монгомери // Педиатрия. 1994.-№ 3. - С. 76-78.

79. Морозов, В.Н. Возможности управляющих действий на функциональные системы организма человека / В.Н. Морозов, A.A. Хадарцев, В.Э. Фризен. — Тула: ТулГУ, НИИ НМТ. 1999. - 208 с.

80. Мохнач, H.H. Валеология: Конспект лекций / H.H. Мохнач. Ростов на Дону: Феникс, 2004. - 256 с.

81. Нервно-психическое здоровье детей, перенесших перинатальное поражение нервной системы / Е.В. Шниткова, Е.М. Бурцев, А.Е. Новиков и др. // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 2000. №3. - С. 57-59.

82. Нервно-психическое развитие, как показатель состояния здоровья детей раннего возраста / K.JI. Печора, Л.Г. Голубева, Э.Л. Фрухт и др.// Педиатрия. 1990. -№1. - С. 99-100.

83. Нисвандер, К. Акушерство. Справочник Калифорнийского университета / К. Нисвандер, А. Эванс; пер. с англ. М.: Практика, 1999. - 704 с.

84. Новик, A.A. Руководство по исследованию качества-жизни в медицине / A.A. Новик, Т.И. Ионова. СПб.: Изд. Дом «Нева», М.: Изд. «ОЛМА-ПРЕСС», 2002.-320 с.

85. Ноздрачев, А.Д. Современные способы оценки функционального состояния автономной (вегетативной) нервной системы / А.Д. Ноздрачев, Ю.В. Щербатых // Физиология человека. 2001. - №6. - С. 95-101.

86. Ноотропные и нейропротекторные препараты в детской неврологической практике / Н.П. Шабалов, A.A. Скоромец, А.П. Шумилина, Ю.В. Середа,

87. Т.Н. Платонова, O.A. Федоров // Вестник военно-медицинской академии. — 2001.-№1.-С. 5.

88. Оздоровительное, лечебное и адаптивное плавание: учеб. пособие для студ-тов вузов / Н.Ж. Булгакова, С.Н. Морозов, О.И. Попов и др. М.: Издательский центр «Академия», 2005. - 432 с.

89. Онищенко, Г.Г. Окружающая среда и состояние здоровья населения Российской Федерации / Г.Г. Онищенко // Здравоохр. Рос. Федерации. 2003. -№1.-С. 8-11.

90. Пальчик, А.Б. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных / А.Б. Пальчик, Н.П. Шабалов. СПб., 2000. - 260 с.

91. Панаев, М.С. Основы массажа и реабилитации в педиатрии / М.С. Панаев. Ростов-на-Дону: Феникс, 2003. - З20'с.

92. Панасюк, А.Ю. Определение уровня психического развития детей раннего возраста / А.Ю. Панасюк, JI.A. Бударева. М., 1984. - 47 с.

93. Петрухин, A.C. Перинатальная неврология / A.C. Петрухин // Педиатрия. 1997. - №5. - С. 36-38.

94. Попова, С.Н. Физическая реабилитация / С.Н. Попова. Ростов на Дону: Феникс, 2004. - 608 с.

95. Постгипоксическая дизадаптация сердечно-сосудистой системы у новорожденных детей / Л.В. Симонова, Н.П. Котлукова, Н.В. Гайдукова и др. // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2006. — №2. - С. 8-12.

96. Постгипоксический синдром дезадаптации сердечно-сосудистой системы у новорожденных и детей раннего возраста / JI.B. Симонова, Н.П. Котлу-кова, М.Е. Ерофеева и др. // Педиатрия. 2001. - №3. - С. 17-21.

97. Постнова, E.H. Нарушения-адаптации и особенности раннего нервно-психического развития у доношенных новорожденных детей с перинатальными поражениями центральной нервной системы: автореф. дис. . канд. мед. наук / E.H. Постнова. — Оренбург, 2003. 26 с.

98. Постнова, E.H. Обоснование принципов ранней нейрореабилитации у детей с перинатальной патологией центральной нервной, системы: метод. Рекомендации / E.H. Постнова. Самара: Сам ГМУ, 2003. - 16 с.

99. Г. Применение кортексина в лечении синдрома- нарушения внимания с гиперактивностью у детей и подростков: метод, рекомендации / JI.C. Чутко, Ю.Д. Кропотов, Г.А. Рыжак и др. СПб., 2004. - 40 с.

100. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных / О.Ю. Реброва,. М.: Медиа Сфера, 2003. - 305 с.

101. ИЗ. Рзянкина, М.Ф. Участковый педиатр: справочное рук-во / М.Ф. Рзян-кина, В.П. Молочный. — Ростов на Дону: Феникс, 2006. 313 с.

102. Румянцев, А.Г. Наблюдение за развитием и состоянием здоровья.детей: Руководство для врачей / А.Г. Румянцев. М.: Медпрактика-М, 2004. — 388 с.

103. Сахарова, Е.С. Плавание у детей первого-года жизни. Пособие для врачей / Е.С. Сахарова. М., 2000. - 8 с.

104. Сергеева, О.Н. Прогнозирование нервно-психического развития детей, перенесших внутриутробную гипоксию / О.Н. Сергеева, И.М. Сутулина //

105. Мать и Дитя в Кузбассе. 2001. -№1.-С. 42-45.

106. Серебрииа, JI.A. Немедикаментозное лечение в клинике внутренних болезней / Л.А. Серебрина, H.H. Сердюк. — Киев: Здоров, я, 1995. — 418 с.

107. Сидоров, А.Г. Морфологические основы электрической нестабильности миокарда у новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию / А.Г. Сидоров // Вестник аритмологии. — 2000. — №19. — С. 57-60.

108. Сиротюк, А.Л. Нейропсихологическое и психофизическое сопровождение обучения / А.Л. Сиротюк. М.: ТЦ Сфера. - 2003. - 288 с.

109. Скворцов, И.А. Организация работы восстановительного лечения детских поликлиник для детей с церебральными параличами и другими заболеваниями нервной системы: метод, рекомендации / И.А. Скворцов, И.А. Ермакова, К.А. Семенова. М., 1988. - 28 с.

110. Соколова, Н.Г. Физиотерапия / Н.Г. Соколова, Т.В. Соколова. Ростов на Дону: Феникс, 2003. - 320 с.

111. Соколова, О.В: Медико-социальные аспекты формирования инвалидности у детей первого года жизни: автореф. дис. . канд. мед. наук / О.В. Соколова. Смоленск, 1998. — 32 с.

112. Соколова, C.B. Становление функций сердечно-сосудистой системы, диагностика и профилактика нарушений у детей раннего возраста, перенесших перинатальную гипоксию: автореф. дис. канд. мед. наук / C.B. Соколова. — Иваново, 2000. 24 с.

113. Степанова, Е.Е. Баня, сауна. Рецепты здоровья / Е.Е. Степанова. — Донецк: СКИФ, 2005. 320 с.

114. Степин, B.C. Саморазвивающиеся системы и постнеклассическая рациональность / B.C. Степин // Вопр. философии. — 2003. №8. - С. 5-17.

115. Столяров, И.А. Коррекция программ адаптации по результатам профилактических осмотров лиц, работающих на Крайнем Севере: Автореф. дис. канд. мед. наук / И.А. Столяров Тула, 2002. — 28 с.

116. Студеникин, В.М. Перинатальные поражения нервной системы и их исходы / В.М. Студеникин, О.И. Маслова, Л.Г. Хачатрян; М.: НИИ педиатрии ГУ НЦЗД РАМН. http://www.diamedcom.ru/php/content.php?group=l&id=3 865

117. Судаков, K.B. Кибернетические свойства функциональных систем / К.В. Судаков 7/ВНМТ.- 1998.- T. V, № 1.-С. 12-19.

118. Судаков, K.B. Информационные свойства функциональных систем / К.В. Судаков // ВНМТ. 1998. - T.V, № 1. - С. 4-12.

119. Сутулина, И.М. Оценка и прогнозирование нервно-психического развития детей раннего возраста: метод, рекомендации / И.М. Сутулина, О.Н. Сергеева. Кемерово, 1998. — 33 с.

120. Тонкова-Ямпольская, Р.В. Определение понятия здоровья // Состояние здоровья и диспансеризация детей раннего возраста / Р.В. Тонкова-Ямпольская, Т.Я. Черток. -М.: Медицина. 1987. - С. 10-19.

121. Трошин, О.В. Психологическая реабилитация детей с перинатальными нарушениями в развитии / О.В. Трошин, А.Г. Андреев, O.A. Румянцева // Материалы 2 съезда РАСПМ «Перинатальная неврология». М., 1997. - С. 137138.

122. Тульчинская, В.Д. Здоровый ребенок / В.Д. Тульчинская. Ростов на Дону: Феникс, 2002. - 352 с.

123. Филатова, O.E. Норма и патология состояния функциональных систем человека на фазовой плоскости / O.E. Филатова, В.М. Еськов, Т.В. Зуевская // Научные труды I съезда физиологов СНГ. М.: 2005, - С.41.

124. Фирсов, В.П. Плавать раньше, чем ходить: Обоснование методики обучения плаванию детей грудного возраста в домашней ванне / В.П. Фирсов. -М.: Знание, 1982.-65 с.

125. Фрухт, Э.Л. Некоторые особенности развития и поведения детей с перинатальным поражением нервной системы / Э.Л. Фрухт, Р.В. Тонкова-Ямпольская // Рос. педиатрический журн. 2001. - №1. - С. 18-19.

126. Фудин, А.Н. Системный анализ эффективности комплексной реабилитации лиц, подвергшихся неблагоприятным стрессорным и техногенноэкологическим воздействиям: Автореф. дис. .канд. биол. наук / А.Н. Фудин. — Тула, 2001.-34 с.

127. Хадарцев, A.A. Синергетика- и, интегративная медицина (Теория и практика восстановительной медицины.' Том У): Монография под науч. ред. А.А Хадарцева В:М. Еськова / A.A. Хадарцев и др. Тула: ООО РИФ «ИНФРА» -Москва, 2006. - 264 с.

128. Хадарцев, A.A. Теория и практика восстановительной медицины: Монография / A.A. Хадарцев, В.Г. Зилов, В.М. Еськов, В.Н. Кидалов, Н.М. Карта-шова, Э.М. Наумова. Тула, 2004. - Т. I. - 248 с.

129. Хадарцев, A.A. Теория и практика восстановительной медицины: Монография / A.A. Хадарцев, В.М. Еськова. Тула-Москва, 2005. - Т. III. - 216 с.

130. Хапкина, А.В: Системный анализ механизмов адаптации при крио-травме: Автореф. дис. . канд. биол. наук / A.B. Хапкина. Тула, 2002. - 23 с.

131. Чалабян, Ж.А. Вегетативные нарушения у детей в позднем резидуаль-ном периоде перинатальной энцефалопатии / Ж.А. Чалабян // Педиатрия. -1987.-№12.-С. 42-46.

132. Чарковский, И.Б. Методичка по водным занятиям / И.Б. Чарковский.1. М., 1991. -56 с.

133. Чащин, В.П. Экологические и этические проблемы охраны репродуктивного здоровья населения / В.П. Чащин, О.В. Сивогалов, Э.И. Денисов // Вестник РАМН. 2003. - №3. - С. 13-17.

134. Шабалов, Н.П. Неонатология: в 2-х т. / Н.П. Шабалов. М., 2004.

135. Шабалов, Н.П. Основы перинатологии / Н.П. Шабалов, Ю.В. Цвелева. -М., 2002.-346 с.

136. Шиляев, P.P. Обструктивный бронхит у детей раннего возраста с перинатальным поражением ЦНС / P.P. Шиляев // Рос. педиатрический журн. — 2004.- №4. -С. 11-12.

137. Шишкин, О.М. Системный анализ физиологических механизмов реабилитации перемещенных лиц в условиях Крайнего Севера: Автореф. дис. канд. мед. наук / О.М. Шишкин. Тула, 2002. - 22 с.

138. Янушанец, Н.Я. Плавать раньше, чем ходить / Н.Я. Янушанец. СПб.: Питер, 2003.-192 с.

139. Яременко, Б.Р. Минимальные дисфункции головного мозга у детей / Б.Р. Яременко, А.Б. Яременко, Т.Б. Горяинова. СПб: Салит, 2002. - 128 с.

140. Яцык, Г.В. Алгоритмы диагностики, лечения ^реабилитации перинатальной патологии маловесных детей / Г.В. Яцык. М., 2002. - 135 с.

141. Яцык, Г.В. Вегетативные дисфункции новорожденных / Г.В. Яцык // Лечащий врач. 2003. - №1. - С. 24-26.

142. Яцык, Г.В. Вегето висцеральные нарушения у новорожденных детей с перинатальными поражениями мозга / Г.В. Яцык // Лечащий врач. - 1998.3.-С. 45-48.

143. Яцык, Г.В. Руководство по неонатологии / Г.В. Яцык. М., 2002. - 288с.

144. Back, S.A. Selective vulnerability of late oligodendrocyte progenitors to hypoxia-ischemia / S.A. Back, B.H. Han, N.L. Luo, C.A. Chricton, S. Xanthoudakis, J. Tam, K.L. Arvin, D.M. Holtzman // J. Neurosci. 2002. - V. 22. - P. 455-463.

145. Berger, R. Perinatal brain damage: underlying mechanisms and neuroprotective strategies / R. Berger, Y. Gamier, A. Jensen // J. Soc. Gynecol. Investig. — 2002.-V. 9.-P. 319-328.

146. Carli, G. One-yean neurodevelopmental outcome after moderate newborn hypoxic ischaemic encephalopathy / G. Carli, I. Reiger, N. Evans // J Paediatr Child Health. 2004. - V.40(4). - P.217-220.

147. Cerebral palsy in childhood: 250 cases report / A. Bringas-Grande, A. Fer-nandez-Luque, C. Garcia-Alfaro et al. // Rev Neurol. 2002. - V. 35, №9. - P. 812870.

148. Felderhoff-Mueser, U. Mechanisms of neurodegeneration after pediatric brain injury / U. Felderhoff-Mueser, C. Ikonomidou // Curr. Opin. Neurol . 2000. -V. 13.-P. 141-145.

149. Filippi, L. Congenital syphilis: unique clinical presentation in three preterm newborns / L. Filippi, L. Serafmi, C. Dani // J Perinat Med. 2004. - V.32(l). P. 90-94.

150. Gonzalez de Dios, J. Clinical and prognostic value of cardiovascular symptoms in perinatal asphyxia / J. Gonzalez de Dios, M. Moya Benavent, C. Castano Iglesias, Y. Herranz Sanchez // An. Esp. Pediatr. 1997. - V. 47, №3. - P. 289-294.

151. Gonzalez de Dios, J. Definition of perinatal asphyxia in medical literature: the need of a consensus / J. Gonzalez de Dios // Rev. Neurol. 2002. - V. 35, № 7. -P. 628-634.

152. Gonzalez de Dios, J. Perinatal asphyxia, hypoxic-ischemic encephalopathyand neurological sequelae in full-term newborns. II. Description and interrelation / J. Gonzalez de Dios, M. Moya Benavent // Rev. Neurol. 1996. - V. 24, №132. - P. 969-976.

153. Hadzagic-Catibusic, F. Birth asphyxia as a cause of cerebral palsy / F. Hadzagic-Catibusic, S. Heljic, A. Buljina // Med. Arh. 2006. - V. 54, №5-6. - P. 299-301.

154. Hout, B.M Visual perceptual impairment in children at 5 years of age with perinatal haemorrhagic or ischaemic brain damage in relation to cerebral magnetic resonance imaging / B.M. van den Hout //Brain Dev. 2004. - V.26(4). - P.251-261.

155. Huperzine A attenuates cognitive deficits and brain injury after hypoxia-ischemic brain damage in neonatal rats / L.S. Wang, J. Zhou, X.M. Shao, X.C. Tang // Zhonghua Er Ke Za Zhi. 2006. - V. 41, № 1. - P. 42-45.

156. Influence of maternal, obstetric and fetal risk factors on«the prevalence of birth asphyxia at term in a Swedish urban population /1. Milsom; L. Ladfors, K. Thir-inger et al. // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2002. - V. 81, №10: - P: 909-917.

157. Jensen; A. Perinatal brain damage—from neuroprotection to neuroregenera-tion using cord blood stem cells / A. Jensen, H.M. Vaihinger, G. Meier // Med Klin (Munich). 2003. - V.15, N98; Suppl 2. - P.22-26.

158. Kirpalani, H. Neonatal brain injury / H. Kirpalani, E. Asztalos // Curr. Opin. Pediatr. 2001. - V. 13. - P. 227-233.

159. Le Strange, E. MR imaging quantification of cerebellar growth followinghypoxic-ischemic injury to the neonatal brain / Le E. Strange, N. Saeed, F.M. Cowan // Am J Neuroradiol. 2004. - V.25(3). - P.463-468.

160. Lofgren, N. Remote sessions and frequency analysis for improved insight into cerebral function during pediatric and neonatal intensive care / N. Lofgren, K. Lindecrantz, M. Thordstein // Trans Inf Technol Biomed. 2003. - V.7(4). - P.283-290.

161. Lou, H.C. ADHD: increased dopamine receptor availability linked to attention deficit and low neonatal cerebral blood flow / H.C. Lou, P. Rosa, O. Pryds // Dev Med Child Neurol. 2004. - V.46(3). - P. 179-183.

162. Low, J? A. Determining the contribution of asphyxia to brain damage in the neonate / J.A. Low // J Obstet Gynaecol Res. 2004. - V.30(4). - R276-286.

163. Low, J. A. Relationship of fetal asphixia to neuropathology deficits in children / J.A. Low // Clin. Invest. Med. 1993. - V.16, N2. - P. 133-134.

164. Mendoza, I.C. Latéralisation of grain lesions following extracorporeal membrane oxygenation^/ I.C. Mendoza, L.L. Shearer, I.N. Cook // Pediatrics. 1991. -V.88, N5.-P. 1004-1009.

165. Neonatal organ system injury in acute birth asphyxia sufficient to result in neonatal encephalopathy / G.D. Hankins, S. Koen, A.F. Gei et al. // Obstet. Gynecol. -2002.-V.99.-P. 688-691.

166. Newborn asphyxia at term during delivery / N. Lode, J.L. Chabernaud, O. Chouakri et al. // J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. (Paris). 2003. -V. 32, № 1. - R 98-105.

167. Nunez, J.L. Sex differences and hormonal effects in a model of preterm infant brain injury / J.L. Nunez, M.M. McCarthy // Ann N Y Acad Sci. 2003. -V. 1008.-P.281-284.

168. Origin and timing of brain lesions in term infants with neonatal encephalopathy / R Cowan, M. Rutherford, R Groenendaal et al. // Lancet. 2003. - V. 361, №9359.-P. 736-742.

169. Riccabona, M. Ein asphytisches neugeboren mit sonographisch weitenventrikeln / M. Riccabona, M. Haim Kuttnig, U. Maurer // Klin. Padiatr. - 1993. -V.205, N1-8. - P. 52-55.

170. Robertson, C.M.T. Longterm follow up of term neonatal with perinatal asphixia / C.M.T. Robertson, N.N. Finer // Semin. Perinatal. - 1993. -V.20, N2. - P. 483-499.

171. Schneider, H.Z Geburtshilfe Neonatol. Birth asphyxia an unsolved problem of perinatal medicine / H.Z. Schneider // Z. Geburtshilfe Neonatol. - 2001. - V. 205, №6.-P. 205-212.

172. Shah, P. Multiorgan dysfunction in infants-with post-asphyxial hypoxic-ischaemic encephalopathy / P. Shah, S. Riphagen, J. Beyene // Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2004, - V.89(2). - F. 152-155.

173. Shankaran, S. Challenge of conducting trials of neuroprotection in the asphyxiated term infant / S. Shankaran, A. Laptook // Semin Perinatol. Detroit: Wayne State University, 2003. - V.27(4). - P.320-332.

174. Simo-Guerrero, M. Anoxic encephalopathy. Clinical description, prognosis and neuroimaging / M. Simo-Guerrero, J. Chirivella-Garrido, J: Ferri-Campos // Rev Neurol. 2004. - V. 16-31, N3 8(2). - P. 111 -117.

175. Singh, D. Effect of phenobarbital on free radicals in neonates with hypoxic ischemic encephalopathy—a randomized controlled trial / D. Singh, P. Kumar, S. Ma-jumdar // J Perinat Med. 2004. - V.32(3). - P.278-281.

176. Tonhajzerova, I. Changes in the Heart Rate Variability during Mental Stress / I. Tonhajzerova, K. Javorka, M. Petraskova // Pediatr. 2000. - V.55, №9. -P. 562-567.

177. Vannucci, S J. Hypoxia-ischemia in the immature brain / S.J. Vannucci, H. Hagberg // J Exp Biol. 2004. - V.207, Pt 18. - P.3149-3154.

178. Varni, J.W. Pediatric health-related quality of life measurement tehnology: a guide for health care decision makers / J.W. Varni, M. Seid, P.S. Kurtin // Journal of Clinical Outcomes Management. 1999. -V.6, №4. - P. 33-40.

179. Varni, J.W. The PedsQL tm 4.0: reliability and validity of the pediatric

180. Quality of life inventory tm Version 4.0 Generic Core Scales in health and patient populations / J.W. Varni, M. Seid, P.S. Kurtin // Medical Care. 2001. - V.39, №8. -P. 800-812.

181. Yuan, J. Apoptosis in the nervous system / J. Yuan, B.A. Yankner // Nature. 2000. - V. 407. - P. 802-809.

182. Zandbergen, E.G. Systematic review of prediction of poor outcome in an-oxic-ischaemic coma with biochemical markers of brain damage / E.G. Zandbergen, R.J. de Haan, A. Hijdra // Intensive Care Med. 2001. - V. 27. - P. 1661-1667.