Системный анализ основных гемодинамических и антропометрических показателей при первичной артериальной гипотензии и изменения их взаимосвязи под влиянием гутрона. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Познякова, Анна Владимировна

• Познякова, Анна Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Познякова, Анна Владимировна

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Понятие ПАГ, её этиология, патогенез и факторы предрасположенности.

1.2. ПАГ и нейроциркуляторная дистония.

1.3. Состояние вегетативной нервной системы.

1.4. Состояние центральной гемодинамики и мозгового кровообращения.

1.5. Внутрисердечная гемодинамика.

1.6. Состояние регионарного кровообращения и микроциркуляции у больных ПАГ.

1.7. Гормональный и электролитный баланс при ПАГ.

1.8. Медикаментозная терапия ПАГ.

1.9. Методологические возможности системного подхода.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

Глава 3. Результаты собственного исследования

3.1. Общая клиническая характеристика больных ПАГ.

3.2. Показатели центральной гемодинамики и антропометрические параметры у здоровых нормотоников и больных ПАГ.

3.3. Особенности морфо-функционального состояния миокарда у больных ПАГ.

3.4. Кинетические показатели сократительной функции миокарда левого желудочка и показатели внутрисердечной гемодинамики у нормотоников и больных ПАГ.

3.5. Некоторые изменения ЭКГ при ПАГ.

3.6. Системный анализ гемодинамических показателей и антропометрических параметров у здоровых нормо-тоникови больных ПАГ.

3.6.1. Результаты корреляционного и регрессионного анализа изменений гемодинамических и антропометрических параметров в норме и при ПАГ.

3.6.2. Результаты факторного анализа гемодинамических и антропометрических параметров.

3.6.3. Результаты регрессионного анализа гемодинамических и антропометрических параметров в норме и при ПАГ.

3.7. Тонус вегетативной нервной системы при ПАГ.

3.8. Характер взаимодействия гемодинамических и антропометрических параметров у больных ПАГ после терапии гутроном.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Системный анализ основных гемодинамических и антропометрических показателей при первичной артериальной гипотензии и изменения их взаимосвязи под влиянием гутрона.»

Актуальность проблемы.

Заболевания сердечно-сосудистой системы в настоящее время являются главной причиной инвалидизации и смертности от неинфекционных болезней. Несмотря на огромное количество публикаций по этой проблематике, имеется явный недостаток работ, основанных на системном подходе к анализу функциональных показателей деятельности сердца и состоянию периферических сосудов. К их числу следует отнести сравнительно недавние исследования по артериальной гипотензии [47,106] и артериальной гипертензии [116]. Вместе с тем анализ патологических изменений в сердечно-сосудистой системе в аспекте функциональных систем, учение о которых было разработано П.К.Анохиным [9,10], представляется весьма целесообразным. Такой подход дает возможность рассмотреть работу сердечно-сосудистой системы как единого целого и более адекватно оценить наблюдаемые в ней при различных заболеваниях функциональные изменения с позиций адаптации, дезадаптации и декомпенсации, а также проследить эффекты проводимой терапии.

Новые неинвазивные и относительно несложные методы исследования сердечно-сосудистой системы, основанные на ультразвуковой допплер-эхокардиографии и характеризующие систолическую и диасто-лическую функции сердца [6,157,182], дают большие возможности оценки его работы в норме и патологии. Точная квантификация регистрируемых показателей сердечной деятельности позволяет привлекать к их анализу современный статистико-математический аппарат, включая методы многомерного исследования, которые весьма плодотворны в медико-биологических исследованиях [3,97].

В последние годы отмечается повышенный интерес исследователей к проблеме первичной артериальной гипотензии (ПАГ). Это объясняется тем, что данное заболевание встречается отнюдь нередко (ею страдает от 2% до 7 % людей), клинически ПАГ сопровождается достаточно тяжелыми симптомами в виде астеновегетативной дистонии с упорными головными болями, ортостатическими расстройствами и синкопальными состояниями, свидетельствующими о нарушениях кровоснабжения головного мозга, вазо-вагальными кризами, повышенной тревожностью, депрессивными расстройствами, что существенно ухудшает качество жизни таких больных [11,21,28,46,106,118,153]. У части больных ПАГ сопровождается сниженной массой миокарда с признаками субклинической сердечной недостаточности [106,113]. При ПАГ могут наблюдаться нарушения мозгового кровообращения вплоть до инсультов [47,161], она может сочетаться с ишемической болезнью сердца [53] и у части пациентов со временем может трансформироваться в артериальную гипертензию.

В исследованиях сердечно-сосудистой системы при ПАГ, проводимых в настоящее время, отсутствует системный подход к оценке изменений центральной и внутрисердечной гемодинамики и не изменений центральной и внутрисердечной гемодинамики и не проводятся параллели с антропометрическими характеристиками, которые, как известно, являются весьма важными в определении количественных показателей гемодинамики в состоянии функционального покоя. Цель и задачи исследования.

Цель исследования состояла в изучении характера системного взаимодействия основных параметров центральной и внутрисердечной гемодинамики с антропометрическими показателями у больных ПАГ и выяснении его изменений под влиянием терапии гутроном.

Поставленная цель достигалась решением следующих задач:

1) Изучить основные параметры гемодинамики и антропометрические показатели у нормотоников и больных ПАГ и провести их системный анализ.

2) Охарактеризовать типы гемодинамики у больных ПАГ в зависимости от продолжительности заболевания.

3) Оценить морфо-функциональное состояние миокарда ЛЖ у больных ПАГ с различной продолжительностью заболевания.

4) Провести анализ изменений ЭКГ у больных ПАГ и определить их связь с функциональным состоянием миокарда ЛЖ.

5) Исследовать тонус ВНС при ПАГ и оценить ее влияние на основные показатели центральной гемодинамики.

6) Оценить эффект гутрона на характер взаимосвязи гемодинамических и антропометрических параметров и на тонус ВНС у больных ПАГ. Научная новизна.

Впервые установлено, что у здоровых нормотоников молодого возраста параметры ЦТ связаны между собой, а также антропометрическими показателями в единую систему. При этом системообразующим фактором выступает необходимость адекватного кровоснабжения всей массы тканей организма.

Показано, что важной патогенетической особенностью ПАГ является разобщение параметров ЦТ с антропометрическими показателями и переход кровообращения в режим относительной автономии. Причиной этого является слабое соматическое развитие больных с низкой вариабельностью их росто-весовых показателей. В результате дезинтеграции гемодинамических и антропометрических показателей адаптивные возможности сердечно-сосудистой системы снижаются.

Выявлено, что в патогенетическом отношении разные стадии ПАГ протекают неодинаково. В дебюте заболевания, когда преобладает гипокинетический тип гемодинамики, важное значение имеет сниженная мощность сокращений ЛЖ ("вялая систола"). Причиной этого является замедление деполяризации и реполяризации мембраны кардиомиоцитов, что приводит к удлинению ЭС и МС левого желудочка. У больных с гемодинамических параметров развивается в результате нарушения системного взаимодействия гемодинамических и антропометрических параметров.

Установлено, что у больных ПАГ сердце работает с повышенной нагрузкой, однако адекватной рабочей гипертрофии миокарда ЛЖ при этом не происходит. Повышенная функциональная нагрузка на сердце влечет за собой изменения диастолической функции ЛЖ в негативную сторону.

Показано, что однократный курс терапии ПАГ гутроном сопровождается частичной коррекцией системных связей между гемодинамическими и антропометрическими параметрами. Это дает основание связывать положительный эффект гутрона не только с его непосредственным влиянием на альфа-1-адренергические рецепторы периферических сосудов, но и с его способностью опосредованно корригировать изменения гемодинамики на системном уровне. Практическая значимость.

Выявление в дебюте ПАГ своеобразной гиподинамии миокарда в форме "вялой систолы" предполагает использовать для лечения данного заболевания дифференцированный терапевтический подход с применением не только гутрона с его ангиотропным действием, но и кардиостимулирующих препаратов.

На основании результатов собственного исследования разработано дискриминантное уравнение, позволяющее получать единую интегральную величину — дискриминантный коэффициент, что дает возможность более объективной верификации типов гемодинамики на основе комплекса гемодинамических параметров. Получен комплекс уравнений регрессии, которые позволяют определять у конкретного человека должные значения минутного объём кровотока, общего периферического сосудистого сопротивления и массы тела. Вычисляемые должные значения МОК, ОПСС и МТ могут использоваться в кардиологической практике в качестве объективных ориентиров при оценке имеющегося состояния гемодинамики и его соответствия массе тела у конкретного больного. Положения, выносимые на защиту.

1. У нормотоников изученные параметры центральной гемодинамики и антропометрические показатели интегрированы в единую функциональную систему, где системообразующим фактором выступает необходимость адекватного кровоснабжения всей массы тела. У больных ПАГ связь гемодинамических и антропометрических параметров нарушена, что является причиной несовершенства адаптивных процессов в сердечно-сосудистой системе.

2. При ПАГ большое значение имеют нарушения функциональной активности миокарда ЛЖ. В дебюте заболевания на фоне гипокинетического типа гемодинамики имеет место снижение мощности сокращений ЛЖ ("вялая систола"), что обусловлено удлинением его механической и электрической систолы. В динамике заболевания происходит нарастание функциональной нагрузки на сердце, что приводит его негативным изменениям параметров внутрисердечной гемодинамики. 3. Под влиянием однократного курса терапии гутроном происходит частичная нормализация основных показателей ЦТ с некоторым улучшением системной интеграции гемодинамических и антропометрических показателей, что расширяет представления о механизмах лечебного действия гутрона при ПАГ.

Внедрение. Результаты диссертационного исследования внедрены в практическую работу кардиологического отделения Орловской областной клинической больницы и в учебно-педагогический процесс на кафедре внутренних болезней и кафедре общей патологии медицинского института ГОУ ВПО "Орловский государственный университет" (см. акты внедрений).

Апробация диссертации. Материалы диссертации были представлены на Всероссийской научной конференции "Вклад земляков-орловцев в развитие и становление российской науки, культуры и образования" в г. Орле (МИ ОГУ, 23-25 декабря 2003 г), на IV Международном славянском конгрессе "Кардиостим-2004" в С-Петербурге 5-7 февраля 2004 г, на 69-й итоговой научной сессии КГМУ и отделения медико-биологических наук

Центрально-Черноземного научного центра РАМН в г.Курске 5-6 февраля 2004 г, на 2-й международной конференции "Фундаментальные и прикладные исследования в системе образования" в Тамбовском государственном университете им. Г.Р.Державина (2004 г), на 71-й итоговой межвузовской научной конференции студентов и молодых ученых КГМУ "Молодежная наука и современность" (Курск, 18-19 апреля 2006 г), на совместном заседании кафедр внутренних болезней и общей патологии медицинского института Орловского государственного университета (13 декабря 2008 г).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 9 работ, из них 1 в рецензируемом ВАК журнале.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 136 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы "Материалы и методы исследования", главы "Результаты собственного исследования", заключения, выводов, практических рекомендаций и списка цитированной литературы (201 наименование). Текст диссертации содержит 26 таблиц и иллюстрирован 3 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Познякова, Анна Владимировна

выводы.

1. У нормотоников параметры центральной гемодинамики и антропометрические показатели интегрированы в единую функциональную систему. Системообразующим фактором выступает необходимость адекватного кровоснабжения всей массы тела. У больных ПАГ системная интеграция гемодинамических и антропометрических параметров нарушена,

2. У больных ПАГ с коротким анамнезом заболевания (до 6 лет) преобладает гипокинетический тип гемодинамики. При более длительном течении ПАГ у большинства больных в адаптивных целях формируется гиперкинетический тип гемодинамики.

3. У больных с коротким анамнезом заболевания важной причиной сниженного АД является слабая мощность сокращений ЛЖ ("вялая систола"). У больных с длительным течением ПАГ имеет место чрезмерное снижение ОПСС, которое не компенсируется повышенными УО и МОК.

4. При длительном течении ПАГ повышение УО и МОК не сопровождается адекватной гипертрофией ЛЖ. Функциональная нагрузка на единицу массы миокарда ЛЖ выше, чем у нормотоников, вследствие чего происходят негативные изменения диастолической функции ЛЖ.

5. При ПАГ отмечается увеличение интервала С>Т, что указывает на удлинение ЭС желудочков. Последняя обусловливает удлинение механической систолы ЛЖ со снижением мощности его сокращений.

6. Дисбаланс ВНС при ПАГ характеризуется мозаичным сочетанием симпатических и парасимпатических эффектов: повышенная вариабельность интервала Я-Я указывает на гипертонус парасимпатического отдела ВНС, соотношение ДАД/ЧСС меньше единицы свидетельствует о гиперсимпатикотонии. При этом ОПСС значительно снижается.

7. Гутрон в дозе 2,5 мг трижды в сутки в течение 2 недель у больных ПАГ повышает уровень АД, улучшает диастолическую функцию ЛЖ и частично восстанавливает корреляционные связи между параметрами ЦТ и антропометрическими показателями. На тонус ВНС гутрон влияет неоднозначно и у больных с эукинетическим и гиперкинетическим типами гемодинамики он вызывает как симпатические, так и парасимпатические эффекты.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1) Для более точного определения типов гемодинамики целесообразно использовать разработанное нами дискриминантное уравнение, которое включает в себя комплекс гемодинамических параметров — СИ, УИ и УПСС. Тип гемодинамики оценивается по величине дискриминантного коэффициента (ДК), который вычисляется по формуле: ДК= -16,53+ 3,59 * СИ + 0,12 * УИ + 0,00067 * УПСС.

При величине ДК +4 и более имеется гиперкинетический тип гемодинамики, при ДК = -2,1 и менее - гипокинетический тип, при промежуточных значениях ДК устанавливается эукинетический тип гемодинамики.

2) Для объективной оценки состояния гемодинамики у конкретного пациента разработана система уравнений регрессии, дающих возможность определять должные величины МОК и ОПСС, исходя из ЧСС, уровня АД и антропометрических параметров:

МОК = -18,244 + 4,556 ППТ + 0,118 СДЦ + 0,062 ЧСС ; ОПСС = 3344,02 - 1076,28 ППТ.

Состояние гемодинамики оценивается путем сравнения фактических величин МОК и ОПСС с их вычисленными должными значениями.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Познякова, Анна Владимировна, 2009 год

1. Аббакумов, С.А. Нейроциркуляторная дистония (лекция) / С. А. Аббакумов // Врач.- 1997.- № 2.- С. 6-8.

2. Агаханова, Д.Г. Головокружение как один из симптомов начального проявления неполноценного кровоснабжения головного мозга / Д.Г. Агаханова // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. -1980.-№9.- С. 1294-1297.

3. Автандилов, Г.Г. Системная стереометрия в изучении патологического процесса / Г.Г. Автандилов, Н.И. Яблучанский, В.Г. Губенко. М.: Медицина, 1981.-190 с.

4. Александрова, Н.П. Простагландины плазмы крови у больных гипо- и гипертензивной нейроциркуляторной дистонией / Н.П. Александрова, Г.А. Почечуева, Л.Д. Макоева // Кардиология. 1982.- № 3.- С. 29-33.

5. Александровский, Ю.А. Клинико-фармакологический анализ нейровегетативной активности транквилизаторов / Ю.А. Александровский, Б.И. Белокович //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1984. - № 5. - С.749-750.

6. Алехин, М.Н. Допплерэхокардиография в оценке диастолической функции левого желудочка / М.Н. Алехин, В.П. Седов // Тер. арх.- 1996.-№ 12. С. 84-88.

7. Аникин, B.B. Содержание фосфатидилинозитов у больных с различыми вариантами нейроциркуляторной дистонии / В.В. Аникин, A.A. Курочкин, H.H. Слюсарь // Клин, мед.- 1999.- № 11. С. 28-30.

8. Аникин, В.В. Современный взгляд на терминологию и классификацию нейроциркуляторной дистонии у детей и подростков / В.В. Аникин, A.A. Курочкин // Клин. мед. 2001. - № 7. - С.69-72.

9. Анохин, П.К. Общие принципы формирования защитных приспособлений организма / П.К. Анохин //Вестн. АМН СССР. 1962. - № 4. -С.16-26.

10. Ю.Анохин, П.К. Очерки по физиологии функциональных систем / П.К. Анохин.- М.: Медицина, 1975,- 447 е., ил. ••

11. Атаханов, Ш.Э. Ортостатическая гипотония и вегетативная недостаточность / Ш.Э. Атаханов, Д. Робертсон // Кардиология.- 1995.-№3.- С.41-50.

12. Баранов, В.И. О состоянии гемодинамики сетчатки у больных первичной артериальной гипотонией / В.И. Баранов, Б.М. Голиков // Вестн. офтальмологии. 1984. - № 2. - С.50-53.

13. Барба, Е.И. Некоторые показатели функционального состояния печени у лиц с первичной артериальной гипотензией / Е.И. Барба // Тер. арх.-1965.- Т. 37.-№ 3.- С. 37-40.

14. М.Балан, И.А. Обмен серотонина при нагрузке триптофаном и суточный ритм экскреции 5-гидроксииндолуксусной кислоты у больных НЦД / И.А. Балан, К.И. Бабюк // Кардиология. 1987.- № 4. - С.83-85.

15. Беккер, С.М. Патология беременности (3-е издание) / С.М. Беккер.- JL: Медицина, 1975.- С. 428 431.

16. Бекшиева, М.Х. Показатели свертывающей системы крови у больных первичной артериальной гипотонией / М.Х. Бекшиева // Здравоохранение Казахстана.- 1974.- № 1.- С. 36-37.

17. Бондаренко, Л.П. Состояние вегетативной регуляции у больных гипертонической болезнью (по данным вариационной пульсометрии) / Л.П. Бондаренко // Врач, дело.- 1979. № 10. - С. 60-62.

18. Бородулина, Т.А. Артериальная гипотензия и ее прогностическая значимость в развитии церебральных расстройств у подростков: автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.08 /Т.А. Бородулина. М., 2004.22 с.

19. Вариабельность ритма сердца при хронической сердечной недостаточности и ее роль в прогнозе заболевания / Г.Н. Арболишвили, В.Ю. Мареев, Я.О. Орлова, Ю.Н. Беленков // Кардиология.- 2006. № 12.- С. 4-11.

20. Вейн, A.M. Синдром вегетативной дистонии / A.M. Вейн //Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.- 1989.- № 3.- С.3-19.

21. Вейн, A.M. Вегетососудистая дистония /A.M. Вейн, А.Д. Соловьева, O.A. Колосова. М.: Медицина, 1981.-315 с.

22. Вейн, A.M. Состояние механизмов вегетативной регуляции при артериальной гипотонии / A.M. Вейн, В.Ю. Окнин, Н.Б. Хаспекова //Журнал невропатологии и психиатрии. 1996. - № 4. - С. 20-25.

23. Верткин, А.Л. Артериальная гипотензия: диагностика и лечение на догоспитальном этапе /А.Л. Верткин, A.B. Тополянский, Е.Г. Силина // Медицинская помощь.- 2006,- № 6.- С. 38-40.

24. Высоцкая, М.Г. Электрофизиологические методы исследования в диагностике последствий «негрубой» натальной травмы шейного отдела позвоночника и подвздошных артерий / М.Г. Высоцкая // Вертеброневрология.- 1994.- № 2.- С. 55-56.

25. Гембицкий, E.B. Нейроциркуляторная дистония / E.B. Гембицкий //В кн.: Диагностика и лечение внутренних болезней /Под ред. Ф.И.Комарова. М.,Медицина, 1996.-Т.1.-С.12-20.

26. Гембицкий, Е.В. Артериальная гипотензия / Е.В. Гембицкий //Клин, мед.- 1997.-№ 1.- С.56-60.

27. Герасимени, В.В. Клинические проявления НЦД гипотензивного типа / В.В. Герасимени // В кн.: Научные основы реабилитации больных с патологией органов кровообращения в поликлинике.- М., 1989.- С. 112116.

28. Герасимчук, Р.Д. Клинико-РЭГ характеристика нарушений венозного кровообращения у больных с первичной артериальной гипотензией / Р.Д. Герасимчук // Врач, дело.- 1977.- № 8.- С. 45-48.

29. Голиков, Б.М. Центральная гемодинамика у больных первичной артериальной гипотонией / Б.М. Голиков // Клин, мед.- 1986.- № 2.- С.59-62.

30. Голиков, Б.М. Системное и мозговое кровообращение у больных с первичной артериальной гипотензией / Б.М. Голиков // Клин, мед,-1988.- № 2. С.30-33.

31. Голиков, Б.М. Особенности кровообращения при первичной артериальной гипотензии / Б.М. Голиков, A.A. Лукашов // Материалы конгресса ассоциации кардиологов стран СНГ (Москва, 5-8 июня 1997 г).-М., 1997.-С. 151-152.

32. Гримм, Г. Основы конституциональной биологии и антропометрии (пер. с немецкого) / Г. Гримм.- М.: Медицина, 1967.- 291 е., илл., табл.

33. Грицюк, А.И. Пособие по кардиологии / А.И. Грицюк. Киев, "Здоров'я". - 1984. -С.353-356.

34. Гублер, Е.В. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях /Е.В. Гублер, А. Генкин. JL: Медицина, 1973.- 141 с.

35. Дельва, В.А. Влияние некоторых генотипических признаков на частоту проявлений и клинические особенности гипотонических состояний / В.А. Дельва, Р.Д. Герасимчук // Врач. дело. 1973.- № 3. - С.28-30.

36. Дембо, А.Г. Гипотонические состояния у спортсменов /А.Г. Дембо, М.Я. Левин. Л., 1969. -152 е., с чертежами.

37. Дильман, В.М. Четыре модели медицины /В.М. Дильман. Л.: Медицина, 1987.- С.73-136.

38. Дмитриев, В.К. Церебрально-вегетативные аспекты лабильной гипертонии / В.К. Дмитриев, Л.А. Фисенко, С.А. Радзиевский // Кардиология. 1988. - № 12. - С.20-22.

39. Елисеев, О.М. Натрийуретические пептиды. Эволюция знания / О.М. Елисеев // Тер. арх. 2003. - № 9. - С. 40-45.

40. Жмуркин, В.П. Дистония сосудистая /В.П. Жмуркин.- БМЭ (3-е издание), 1977.- № 7.-С.374-379.

41. Жмуркин, В.П. Вегето-сосудистая дистония /В.П. Жмуркин. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Изд-во "Советская энциклопедия",-1991.-№ 1.- С. 305-307.

42. Жмуркин, В.П. Нейроциркуляторная дистония / В.П. Жмуркин. -Малая медицинская энциклопедия.- М.: Изд-во "Большая российская энциклопедия".- 1992.- № 3.- С. 567-570.

43. Заболевания вегетативной нервной системы /А.М. Вейн, O.A. Колосова, Т.Г. Вознесенская и др..-М.¡Медицина, 1991.- 624 с.

44. Зеленцов, Э.В. Соединительнотканные дисплазии сердца /Э.В. Зеленцов. -СПб.- 1998.-С. 21; 35-81.

45. Иберла, К. Факторный анализ /К. Иберла. Перевод с нем. М.: Статистика, 1978.- 397 с.

46. Иванов, В.П. Белки клеточных мембран и сосудистые дистонии у человека / В.П. Иванов, A.B. Полоников, М.А. Солодилова / под ред. проф. В.П. Иванова.- Курск, 2004.- 278 с.

47. Ивашкин, В.Г. Клиническое значение оксида азота и белков теплового шока / В.Г. Ивашкин, О.М. Драпкина. М., ГЭОТАРМЕД. - 2001.- 87 с.

48. Идрисова, Е.М. О сочетании ишемической болезни сердца и артериальной гипотензии : автореф. дис. . д-ра мед. наук : 14.00.06 /Идрисова Е.М. Томск, 2000.- 55 с.

49. Ишуова, П.К. Клинико-функциональные особенности артериальной гипотензии у детей Приаралья и оценка эффективности лечения ее Гармалой Обыкновенной : автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.08/ Ишуова П.К.- Алматы, 1996.- 21с.

50. Ищенко, A.A. Эпидемиология, клиника, профилактика нейро-циркуляторной дистонии гипотензивного типа: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.06 /Ищенко A.A.- Владивосток, 1982.- 20 с.

51. Калоева, З.Д. Кальций-регулирующие гормоны при первичной артериальной гипотензии у детей / З.Д. Калоева // Педиатрия.- 1989.- № 12.- С. 41-43.

52. Калоева, З.Д. Особенности первичной артериальной гипотензии у детей: автореф. дис. д-ра мед. наук: 14.00.08 /Калоева З.Д.- М., 1994.-50 с.

53. Каркищенко, H.H. Фармакологические основы терапии /H.H. Каркищенко.- М., 1996.- 560 с.

54. Карлов, В.А. Терапия нервных болезней /В.А. Карлов,- М.: Медицина, 1987.-510 с.

55. Кириллкж, А.П. Гемодинамика при артериальной гипотонии /А.П. Кириллюк.- Минск: Наука и техника, 1977.- 223 с.

56. Клейнер, Г.М. Содержание холестерина у больных гипотонической болезнью / Г.М. Клейнер // Врач, дело.- 1966.- № 6.- С. 131-133.

57. Клинические и гемодинамические особенности ишемической болезни сердца у лиц с недостаточной массой тела / И.А. Гундаров, А.Б. Сухомлинов, A.M. Пономарева, H.H. Байкова // Кардиология.-2003.- № 2.-С.13-16.

58. Клычев, С.М. Инкреторная функция поджелудочной железы у детей / С.М. Клычев // Здравоохранение Туркменистана.-1965.-N З.-С. 19-22.

59. Князева, Л.И. Особенности вегетативной регуляции сердечнососудистой системы при первичной артериальной гипотензии / Л.И. Князева, Б.М. Голиков, Д.А. Швец // В сб. науч. работ "Человек и его здоровье",- Курск, 2000. С. 230-231.

60. Коледенок, В.И. Ультразвуковая диагностика в кардиологии / В.И. Коледенок, В.П. Захаров.- М., 1992.- 170 с.

61. Констант, Дж. Клиническая диагностика заболеваний сердца: кардиолог у постели больного / Дж. Констант (пер. с англ.; под ред. A.J1. Сыркина).- М.: Бином.- 2004.- 445 с ., илл.

62. Кравченко, Л.Ф. Диагностика и лечение нейроциркуляторной дистонии гипотензивного действия / Л.Ф. Кравченко, A.A. Ищенко // Актуальные проблемы современной клиники. М., 1982. - С.49-52.

63. Крамер, Г. Математические методы статистики / Г. Крамер (пер. с англ.).- 2-е изд. М.: Мир, 1975.- 648 е., ил.

64. Кулаго, Г.В. Гипотонические состояния (вопросы этиологии, патогенеза и клиники): автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.06 / Кулаго Г.В. -Минск, 1975.-36 с.

65. Кулаго, Г.В. Ишемическая болезнь сердца у больных нейроциркуляторной гипотонией / Г.В. Кулаго.- Гродно, 1980.- 86 с.

66. Кушнарева, Б.Н. Индекс времени как критерий диагностики стабильной артериальной гипотензии у женщин молодого возраста / Б.Н. Кушнарева, М.А. Карпенко, С.А. Бойцов // СПб.: BMA MedLine, Internet.- 2002.

67. Лапин, B.B. Ортостатическая гипотония: лекция / В.В. Лапин // Клин. мед.-1984.- № 8.-С.10-15.

68. Ласков, В.Б. Неврология и магнитно-резонансная томография идиопатической артериальной гипотензии / В.Б. Ласков, Ж.Ю. Чефранова.- Курск.- 2002.- 93 с.

69. Левандовский, Н.Г. О корректности применения факторного анализа и критериях факторизации / Н.Г. Левандовский // Вопросы психологии. -1980.-№5.- С.138-142.

70. Леонтьева, И.В. Характеристика сердечно-сосудистой системы у детей с ПАГ / И.В. Леонтьева, Х.М. Ахметжанова, Ю.В. Белозеров // Педиатрия.- 1991.- №3.- С.23-28.

71. Летуновская, H.A. Оценка роли профессиональных факторов в возникновении первичной артериальной гипотензии / H.A. Летуновская //Актуальн. проблемы профессиональной и экологической патологии. -Курск, 1994. С.238-239.

72. Летуновская, H.A. Роль генетических и средовых факторов в формировании первичной артериальной гипотензии : автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.06/ Летуновская Н.М. М., 1994.- 20 с.

73. Летуновская, H.A. Роль паратипических факторов в развитии первичной артериальной гипотензии / H.A. Летуновская, В.П. Иванов, В.М. Голиков // Кардиология.-1995. № 7.-С.49-51.

74. Лукашов, A.A. Возрастные особенности системной гемодинамики у женщин, страдающих первичной артериальной гипотензией / A.A.

75. Лукашов // В кн.: Актуальн. проблемы профессиональной и экологической патологии.- Курск, 1994.- С.246-247.

76. Лукашов, A.A. Исследование взаимодействия наследственных и внешнесредовых факторов в генезе первичной артериальной гипотензии : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.06 /Лукашов A.A. М., 1995. -21с.

77. Маколкин, В.И. Нейроциркуляторная дистония в терапевтической практике /В.И. Маколкин, С.А. Аббакумов.- М., Медицина.- 1986.- 191 с.

78. Маколкин, В.И. Нейроциркуляторная дистония /B.C. Маколкин, С.А. Аббакумов, A.A. Сапожникова.- Чебоксары, 1995.- 205 с.

79. Маколкин, В.И. Особенности периферической гемодинамики при нейроциркуляторной дистонии / В.И. Маколкин, Л.А. Стрижаков // Кардиология. 2004.- № 7.-С.67-70.

80. Маколкин, В.И. Нейроциркуляторная дистония: миф или реальность? / В.И. Маколкин // Кардиология.- 2008.- Т. 48.- № 4.- С.62-64.

81. Малиевский, В.А. Клинико-психологические особенности детей с первичной артериальной гипотензией: автореф. дис. канд. мед. наук : 14.00.06 / Малиевский В.А. М., 1993.-22 с.

82. Манухин, Б.Н. Физиология адренорецепторов /Б.Н. Манухин.- М.: Медицина.-1968.-147 с.

83. Матюшин, А.И. Адренорецепторы сердца / А.И. Матюшин //Фармакология и токсикология,- 1986,- № 1.- С. 107-113.

84. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем /Десятый пересмотр/.- Том 1 (часть 1).- ВОЗ, Женева, 1995.-С. 524.

85. Мелентьев, A.C. Неинвазивный комплексный метод исследования сократительной функции сердца / A.C. Мелентьев // Кардиология. -1981. Т.21.- № 3. - С.87-92.

86. Меньшиков, В.В. Функциональное состояние коркового и мозгового слоев надпочечников при первичной артериальной гипотонии / В.В. Меньшиков, Б.Д. Рудой, Т.Д. Большакова // Кардиология.-1976.-№ 11.-С. 78-83.

87. Миртовская, В.Н. Состояние вегетативной нервной системы у мужчин с мозговой недостаточностью на фоне гормональной перестройки / В.Н. Миртовская, А.Н. Середа // Журнал неврологии и психиатрии. 1992. -№ 5. - С. 7-8.

88. Михайлова, O.B. Состояние гемодинамики у больных с артериальной гипотензией / О.В. Михайлова, Э.В. Солдаткин, Н.С. Княжецкая. -JL: Медицина, 1988,- 39 с.

89. Михеенко, Г.А. Сократительная способность миокарда беременных с артериальной гипотонией, ее влияние на функциональное состояние плода /Г.А. Михеенко //Акуш. и гин.- 1991.- № 1.-С. 18-21.

90. Моисеев, H.H. Математические задачи системного анализа /H.H. Моисеев. М.: Наука, 1981.

91. Молчанов, Н.С. Гипотонические состояния /Н.С. Молчанов. Л.: Медгиз, Ленингр. отд-ние, 1962. - 203 е., ил.

92. Молчанов, Н.С. Гипотонические состояния: научный обзор / Н.С. Молчанов, Е.В. Гембицкий, А.Д. Пушкарев.- Вып. 1.-М., 1967.- 147 с.

93. Молчанов Н.С., Гембицкий Е.В. (1967) // Сметнев, A.C. Гипотензия артериальная / A.C. Сметнев, В.Д. Тополянский // БМЭ (3-е издание).-М., 1977.- Т. 5.- С.533-535.

94. Муталов, А.Г. Определение порога вкусовой чувствительности к поваренной соли у детей, страдающих первичной артериальной гипотензией / А.Г. Муталов // Педиатрия.- 1993.- № 6. С. 108-109.

95. Нагрузочная эхокардиография с добутрексом: клиническое и прогностическое значение, побочные эффекты / В.Н. Медведев, О.И. Орлова, Е.Л. Шашков и др. //Тер. арх. 2001.- № 8. - С. 19-24.

96. Незлин, В.Е. Анализ и клиническая оценка электрокардиограммы / В.Е. Незлин, С.Е. Карпай.- М.: Медгиз, 1959.-367 е., илл.

97. Никитин, Н.П. Особенности диастолической дисфункции в процессе ремоделирования левого желудочка сердца при хронической сердечной недостаточности / Н.П. Никитин, A.JI. Аляви // Кардиология. 1998 - № 3. - С.56-61.

98. Окунь, Я. Факторный анализ /Я. Окунь. М.: Статистика, 1974.- 200с.

99. Определение порога вкусовой чувствительности к поваренной соли в популяционном исследовании / E.H. Константинов, A.A. Некрасова, И.А. Гундаров и др. // Бюлл. ВКНЦ СССР,- 1983.- № 1. -С. 30-35.

100. Орлов, В.Н. Методика анализа фаз сердечного цикла с помощью электрокимографии / В.Н. Орлов // Кардиология.-1974.- т.14.- № 9.- С. 122-126.

101. Орлов, JI.JI. Индометацин при нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу / JT.JI. Орлов, В.А. Чоговадзе // Клин. мед. 1984. - № 3. - С.93-96.

102. Осадничий, Л.И. Влияние гипотензии на реактивность артериальной системы / Л.И. Осадничий, Т.В. Балуева, И.В. Сергеев // Российский физиологический журнал им. И.М.Сеченова. 2000.- № 11. - С. 15211530.

103. Оценка центральной гемодинамики и диастолической дисфункции левого желудочка у больных первичной артериальной гипотензией / О.Н. Хилько, И.И. Горяйнов, Л.И. Князева и др. // В сб.: "Человек и его здоровье". Курск, 2000. - Вып. 3.- С.232-233.

104. Палеев, Н.Р. Трансторакальная реография при клинических исследованиях гемодинамики / Н.Р. Палеев, И.М. Каевицер // Кардиология,- 1977.- № 3.- С. 47-52.

105. Плохинский, H.A. Биометрия / H.A. Плохинский. М.:МГУ, 1970. -367 с.

106. Поветкин, C.B. Влияние длительной контролируемой антиги-пертензивной терапии на морфо-функциональные параметры сердечнососудистой системы больных артериальной гипертонией : автореф. дис. . д-ра мед. наук : 14.00.06 / Поветкин C.B. Курск, 2001.- 37 с.

107. Показатели центральной и внутрисердечной гемодинамики у детей с первичной артериальной гипотензией / З.Д. Калоева, В.Б. Брин, М.Г. Дзгоева и др. // Педиатрия.- 2002.- № 6. С. 30-32.

108. Покалев, Г.М. Нейроциркуляторная дистония /Г.М. Покалев. Н.Новгород, 1994. 300 с.

109. Покалев, Г.М. Нейроциркуляторная дистония /Г.М. Покалев, В.Д. Трошин. Нижний Новгород, 1994.- 203 с.

110. Покровский, В.M. Сердечный выброс при гипотермии / В.М. Покровский // В кн.: Физиология сердечного выброса /Академия наук Украинской ССР; Орден трудового Красного знамени институт физиологии им. А.А.Богомольца.- Киев: Наукова думка. 1970. - С. 107110.

111. Полищук, В.И. Техника и методика реографии и реоплетизмографии / В.И. Полищук, Л.Г. Терехова.- М.: Медицина, 1983.- 173 с.

112. Поселюгина, О.Б. Клинические особенности артериальной гипертонии в зависимости от порога вкусовой чувствительности к поваренной соли / О.Б. Поселюгина // Клин, мед.- 2003. № 8. - С. 23-25.

113. Постнов, Ю.В. Первичная артериальная гипертензия как патология клеточных мембран / Ю.В. Постнов, С.И. Орлов.- М.: Изд-во АН СССР (Медицина).- 1987.- 188 с.

114. Почечуева, Г.А. Нейроциркуляторные гипо- и гипертензии (патогенез, клиника, лечение): автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.06 / Почечуева Г.А. М., 1988.- 38 с.

115. Рудой, Б.Д. Система гипоталамус-гипофиз-кора надпочечников при первичной артериальной гипотензии / Б.Д. Рудой //Тер. apx.-1970.-T.42,-№9.- С. 118-122.

116. Рыбаков, В.К. Некоторые клинико-инструментальные исследования при хронических артериальных гипотониях / В.К. Рыбаков, Г.А. Артемьев, Р.Д. Рогов // Здравоохранение Белоруссии.- 1972.- № 3.- С. 6567.

117. Рязанов, A.C. Патогенез артериальной гипертонии в рамках метаболического синдрома / A.C. Рязанов, A.A. Аракелянц, А.П. Юренев // Тер. арх. 2003. - № 3. - С.86 - 88.

118. Савицкий, H.H. Некоторые методы исследования и функциональной оценки системного кровообращения /H.H. Савицкий.- Л.: Медгиз, 1962.327 е., илл.

119. Салаева, З.М. Содержание сахара и холестерина в крови больных первичной артериальной гипотонией / З.М. Салаева, А.Д. Абидов // Азерб. мед. журнал.- 1967.- №11. -С. 6-8.

120. Сауткин, Н.Ф. Влияние некоторых факторов на уровень артериального давления у студентов / Н.Ф. Сауткин // Здравоохранение Российской Федерации.-1974.-№ 6.- С.33-37.

121. Сердце и спорт, очерки спортивной кардиологии (под общей редакцией В.Л. Карпмана и Г.М. Кукожевского). М.: Медицина, 1968. -493 с.

122. Сидоренко, Г.И. Нейроциркуляторная дистония / Г.И. Сидоренко //Кардиология,- 2003.- № 10.- С. 93-97.

123. Силина, Е.Г. Клиническая эффективность и фармакодинамика гутрона и регултона у больных артериальной гипотензией: автореф. дис. канд мед наук : 14.00.42 / СилинаЕ.Г.-М., 1997.- 22 с.

124. Силина, Е.Г. Оценка эффективности гутрона и регултона у больных артериальной гипотензией различного генеза / Е.Г. Силина, A.JI. Верткин // Топ-Медицина. 1997. - № 3. - С. 18-24.

125. Славин, М.Б. Методы системного анализа в медицинских исследованиях / М.Б. Славин. М.:Медицина, 1989.-303 с.

126. Сметнев, A.C. Гипотензия артериальная / A.C. Сметнев, В.Д. Тополянский // БМЭ (3-е издание).-М., 1977.- Т. 5.- С.533-535.

127. Содержание оксида азота в периферической крови детей и подростков с вегетативными дисфункциями /В.Г. Майданник, Н.В. Хайтович, Е.П.Сидорик и др. // Педиатрия. 2007. - Т. 86. - № 2.- С. 15-19.

128. Сорокина, Т.А. Нейроциркуляторная дистония / Т.А. Сорокина. -Рига: "Зинатне", 1979.-177 с.

129. Стентон, Г. Медико-биологическая статистика / Г. Стентон.-М.: Медпрактика, 1999.- 460 с.

130. Степура, О.Б. Оценка автономной регуляции сердечного ритма методом анализа вариабельности интервалов R-R / О.Б. Степура, О.З. Остроумова, И.Т. Кирильченко // Актуальные вопросы кардиологии:

131. Материалы 17-18 конгрессов Европейского общества кардиологов / г. Москва, 14-17 апреля 1997 г.- М., 1997.- С. 39-41.

132. Струтынский, A.B. Эхокардиограмма: анализ и интерпретация / A.B. Струтынский.- М.: Медпресс информ.-2003.- 206 е., илл.

133. Судаков, К.В. Нейрохимическая природа застойного возбуждения в структурах мозга при эмоциональном стрессе / К.В. Судаков //Патофизиология и эксперим. терапия.-1995. № 1. - С. 3-8.

134. Судаков, К.В. Психоэмоциональный стресс: профилактика и реабилитация / К.В. Судаков // Тер. арх. 1997.-№1.- С.70-74.

135. Сысоев, Д.А. Артериальная гипотензия беременность и роды: автореф. дис. . канд мед. наук : 14.00.01.- М., 1999. - 22 с.

136. Творогова, Т.М. Артериальная гипотония у детей и подростков /Т.М. Творогова, И.А. Коровина //Русский медицинский журнал.- 2007.- Т. 15.-№21.- С.1519-1524.

137. Темкин, И.Б. Пониженное артериальное давление /И.Б. Темкин.-Ставрополь, 1975.-110 с.

138. Теплов, С.И. Эфферентные влияния гипоталамуса на сосудистый тонус и коронарное кровообращение /С.И. Теплов // В кн.: Современные проблемы физиологии и патологии сердечно-сосудистой системы. М.: Медгиз, 1967. С. 268-286.

139. Тивикова, О.П. Фазовая структура сердечного цикла у больных артериальной гипотонией / О.П. Тивикова // Кардиология. 1972. - № 12.-С. 102-105.

140. Тимошенко, J1.B. Артериальная гипотония у беременных / JI.B. Тимошенко, А.Н. Гайструк.- М.: Медицина, 1972.-108 с.

141. Трошин, В.Д. Доинсультные цереброваскулярные заболевания / В.Д. Трошин, И.М. Маджидов.- Медицина, Уз. ССР, 1988.- 320 е., илл.

142. Тумановский, М.Ж. Патология сердечно-сосудистой системы при вегетативно-эндокринных заболеваниях / М.Ж. Тумановский, В.М. Провоторов.-Воронеж, 1978.- 144 с.

143. Трофимов, Т.А. О роли состояния щитовидной железы при НЦД /Т.А. Трофимов, С.А. Парцерняк, В.Г. Решетнев // Клин. мед. 1996. - № 5. -С. 33-37.

144. Умникова, М.В. Первичная и вторичная артериальная гипотензии: эпидемиологические, общеклинические, допплер-эхокардиологические сопоставления: автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.06 / М.В. Умникова. Екатеринбург, 1994.-23 с.

145. Фейгенбаум, X. ЭХО-кардиография (5 изд.) /X. Фейгенбаум. М.: Видар, 1999. - 511 с.

146. Филимонов, В.И. Руководство по общей и клинической физиологии / В.И. Филимонов. -М.: МИА, 2002.- 958 е., илл.

147. Фуркало, Н.К. Гипотоническая болезнь (первичная артериальная гипотония) / Н.К. Фуркало // Врач, дело.- 1974. № 7. - С.7-12.

148. Харман, Г. Современный факторный анализ / Г. Харман. М.: Статистика, 1972.- 486 с.

149. Хилько, О.Н. Фармакологическая и физиотерапевтическая коррекция гемодинамических нарушений у больных первичной артериальной гипотензией : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.06 / Хилько О.Н. -Курск, 2002.- 19 с.

150. Хортоломей, В.Д. Функциональное состояние почек, активность ренина и ангиотензина плазмы крови при первичной артериальной гипотензии: автореф. дис. канд. мед. наук : 14.00.08 / Хортоломей В.Д. М., 1980.- 22 с.

151. Хэмптон, Дж. Атлас ЭКГ: 150 клинических ситуаций /Дж. Хэмптон.-М., Мед. литература. 2007.- 301 е., илл.

152. Царфис, П.Г. Природа и здоровье человека /П.Г. Царфис.- М.,1987.-479 с.

153. Цфасман, А.З. Систолическая гипертония у людей старших возрастов/ А.З. Цфасман. М.: 1985.- 159 е., ил.

154. Шахназаров, А.Б. Влияние первичной артериальной гипотензии на развитие атеросклероза / А.Б. Шахназаров // Тер. арх. 1971. - Т. 43. -№ 9. - С. 44-46.

155. Швец, Д.А. Особенности вегетативной регуляции сердечного ритма и гемодинамики при первичной артериальной гипотензии: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.06 / Швец Д. А. Курск, 2002.- 21с.

156. Шехтман, М.М. Артериальная гипотензия и беременность / М.М. Шехтман // Медицинская газета.- 2000.- № 51.- С.9

157. Шиллер, Н.Б. Клиническая эхокардиография /Н.Б. Шиллер, М.А. Осипов .- М., 1993.- 347 с.

158. Шутов, А.А. Первичная артериальная гипотензия и начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения / А.А. Шутов, JI.B. Пустоханов // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.- 1990.- Т. 90.- № ц. С. 13-17.

159. Шхвацабая, И.К. О новом подходе к пониманию гемодинамической нормы / И.К. Шхвацабая, Б.Н. Константинов, И.А. Гундаров // Кардиология. 1981. - № 3. - С. 10-14.

160. Bannister, R. Chronic autonomic failure with postural hypotensia / R. Bannister // Lancet. 1979. - V.2. - № 8139. - P.404 -406.

161. Beard, T.C. A salt-hypertension hypothesis / T.C. Beard // J.Cardiovasc. Pharmacol.- 1990.- V. 16.- Suppl. 7.- P.35-38.

162. Braunwald, E. Normal and abnormal myocardial function / E. Braunwald // Harrison's principles of internal medicine.- Vol. 1.- N.Y., 1994.- P. 989-998.

163. Clinical drug evaluation. Use of Gutrone (midodrine) in the treatment of arterial hypotension syndrome / S. Lukasik, M. Markiewicz, T. Petelen, G. Slopecka // Polisch Medical Weekly. 1984. - V.39. - P.320-332.

164. Cooper, R. The association between urinary sodium excretion and blood pressure in children / R. Cooper, I. Soltero, K. Lin // Circulation.- 1980.-V.62.- P.97-104.

165. Davies, J.B. Indometacin treatment of postural hypotension in autonomic failure (letter) / J.B. Davies, R. Bannister, P.S. Sever // Brit. Med. Journal.-1980.-V.280.-N.6208.-P. 181.

166. Ewing, DJ. Autonomie neuropathy: its diagnosis and prognosis / D.J. Ewing, B.F. Clarke // Clin. Endocrinol. Metabol.- 1986.- V.15. № 4. -P.855-888.

167. Feigenbaum, H. Echocardiography / H. Feigenbaum. Philadelphia: Lea & Febier, 1986. - 662p.

168. Guyton, A.C. Blood pressure regulation: basic concepts / A.C. Guyton, J. Hall, T.E. Lohmeier // Fed. Proc.- 1981. V.40. - P. 2252-2256.

169. Hammant, A. Massage in Bild und Wort Grundlagen und Durchfuhrungen der Heilmassage / A. Hammant, W. Haschke.- VEB. Berlin.- 1987.- 245 S.

170. Henrich, W.L. Autonomie insufficiency / W.L. Henrich // Arch, intern, med. 1982. - V. 142. - № 2. - P.339-344.

171. Holmgren, A. Phisical training of patients with vasoregulatory asthenia / A. Holmgren, B. Jonsson //Acta Medical Scand.- 1957.- V. 1586.- P. 437-446.

172. Hortsmann, W.F. Therapie der hypotonic / W.F. Hortsmann, W.W. Huer, E.F. Gersmayer // Fortschr. Med. 1971. - Bd. 89. - № 11. - S. 452-454.

173. Hypotensia and hypertension as consequences of baroreceptor dysfunction following carotid endarterectomy / E.Z. Bove, W.J. Fry, W.S. Iross., J.C. Stanley // Surgery. 1979. - V.85. - P.633-637.

174. Kubicek, W. Development and evaluation of an impedance cardiac output system / W. Kubicek, R. Patterson //Aerospace Med.- 1966.- V.37.- № 12.-P.1208-1212.

175. Lind, G. Arterielle Hypotonie / G. Lind, J. Sima, G. Brusche // Medizin Aktuelle.-1986.-Bd. 12.-№ 8.-S.366-376.

176. Lorentz, I.I. Postural hypotensia / I.I. Lorentz//Med. Journal Aust.- 1974. V.2.-№.21.-.P.816-818.

177. Lyngdal, P.T. Arterial hypotension classification, etiology and therapy / P.T. Lyndall //Nidsski nor Laegeforen.-1980.-Vol.30.-№ 100.-P. 1967-1970.

178. Piter, H. Pharmacodynamic actions of midodrine, a new alpha-adrenergic stimulating agent, and its main metabolite, ST 1059 / H. Piter, H. Stormann, R. Enzenhofer //Arzneimittel-Forschung.-1976.-Bd.26.-S.2145-2154.

179. Robertson, D. Mechanisms of orthostatic hypotension / D. Robertson // Curr. Cardiol. 1993. - V.8. - P.737-745.

180. Schatz, J. Current management concepts in the treatment of orthostatic hypotension / J. Schatz // Arch, intern. Med. 1980. - V.140. - P. 1152-1154.

181. Schmidt-Voight, J. Hypotension / J. Schmidt-Voight // Off. Gesundheitswess. 1983. - Bd.45. -№.9.- S.454-458.

182. Simpson, F.O. Blood pressure and sodium intake / F.O. Simpson // In: Handbook of hypertension.- Amsterdam New York - Oxford.- 1985.- V.6.-P.175-191.

183. Troy, B. Left ventricular volume from paired biplane two-dimensional echocardiography / B. Troy, N.B. Schiller, H. Acquatella // Circulation.-1979.-№60.- P.547-553.

184. Vandongen, R. Determinants of blood pressure in childhood adolescence / R. Vandongen, D.A. Jenner, D.R. English // J. Hypert. 1989. - Suppl.l. -P.53-55.

185. Weis, K. Arterielle Hypotonie / K. Weis, K. Weber //Forschkitte der Med.-1982.-№ 100.- S.1396-1399.