Социально-экономические аспекты реализации целевых комплексных программ профилактики сердечно-сосудистых заболеваний тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 08.00.05, кандидат экономических наук Букин, Александр Кириллович

• Букин, Александр Кириллович
• кандидат экономических наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат экономических наук Букин, Александр Кириллович

,

ГЛАВА 1. СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.

1.1. СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КАК ГЛАВНАЯ ПРИЧИНА СМЕРТНОСТИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И РАЗВИТЫХ СТРАНАХ.

1.2. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЭКОНОМИКЕ ЗДОРОВЬЯ И ИХ РОЛЬ В ОЦЕНКЕ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОГО УЩЕРБА ОТ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.

1.3. ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ПРОФИЛАКТИКИ И ОСНОВНЫЕ КРИТЕРИИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРОГРАММ.

ГЛАВА 2. АНАЛИЗ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОГО УЩЕРБА И ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В ОБЛАСТИ БОРЬБЫ С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ.

2.1. АНАЛИЗ СТРУКТУРЫ И ДИНАМИКИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ, ИНВАЛИДНОСТИ И СМЕРТНОСТИ ОТ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.

2.2. СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ УЩЕРБ ОТ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.

2.3. ПРОГРАММЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ОБЛАСТИ БОРЬБЫ С СЕРДЕЧНОСОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ И ИХ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТЬ.

ГЛАВА 3. ПУТИ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.

3.1. ФОРМИРОВАНИЕ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ СТРАТЕГИИ БОРЬБЫ С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ.

3.2. ЦЕЛЕВЫЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ПРОГРАММЫ КАК ОСНОВА СНИЖЕНИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ, ИНВАЛИДНОСТИ И СМЕРТНОСТИ ОТ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.

3.3. ПОВЫШЕНИЕ ЗАИНТЕРЕСОВАННОСТИ И ОТВЕТСТВЕННОСТИ ВСЕХ ЭКОНОМИЧЕСКИХ СУБЪЕКТОВ В БОРЬБЕ С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Социально-экономические аспекты реализации целевых комплексных программ профилактики сердечно-сосудистых заболеваний»

Актуальность исследования. Здоровье населения является одной из наиболее важных составляющих национального богатства, важнейшим элементом человеческого капитала государства. Здоровье является особым экономическим ресурсом, которое во многом определяет эффективность социально-экономического развития, возможности инновационного развития страны. Укрепление и охрана здоровья повышают уровень и качество жизни населения, способствуют развитию производительных сил общества. Инвестирование в здравоохранение составляет вклад в воспроизводство экономических ресурсов общества, в формирование его трудового потенциала. Анализ социально-экономического, культурного, технологического развития той или иной страны обычно включает в себя оценку показателей здоровья населения. Значительная доля населения, находящегося за чертой бедности, способствует высокой младенческой смертности, ухудшает показатели смертности трудоспособного населения и понижает среднюю продолжительность жизни. На протяжении двадцатого века в странах с развитой рыночной экономикой происходило постоянное повышение средней продолжительности жизни населения и изменение структуры смертности от различных причин - заболевания инфекционной природы уступили первое место сердечно-сосудистым заболеваниям в структуре общей смертности населения в странах с развитой рыночной экономикой. Это изменение было связано с двумя основными факторами: развитием медицины и общим повышением уровня жизни населения, переходом к постиндустриальному обществу. Наша страна не является исключением из общемировой тенденции: по данным Росстата, с 1896 по 1990 годы средняя продолжительность жизни мужчин увеличилась с 30,9 лет до 63,8 лет, женщин, соответственно, с 33,0 лет до 74,3 лет [193]. Тем не менее, на протяжении 1990ых годов наметилась тенденция к сокращению ожидаемой продолжительности жизни мужчин и женщин, которая была связана с системным кризисом в экономике, социальной сфере и резким падением уровня жизни большинства населения. Начиная с этого периода, для нашей страны характерно сокращение общей численности населения (депопуляция), а также значительное снижение средней продолжительности жизни населения. Нужно отметить, что в последние годы наметился положительный тренд вследствие роста рождаемости и снижения смертности в РФ, хотя о преодолении депопуляции говорить преждевременно. Тревогу вызывает высокий уровень преждевременной смертности трудоспособного населения, основной причиной которой также являются заболевания неинфекционной природы - в первую очередь сердечно-сосудистые [201].

В общей структуре смертности населения Российской Федерации в 2007 году 56,97% составила смертность от сердечно-сосудистых заболеваний [193], что определяет особую важность борьбы с заболеваниями данной группы. Сердечнососудистые заболевания приводят к огромному социально-экономическому ущербу общества за счет смертности, потери трудоспособности, расходов на лечение и реабилитацию больных. Отсутствие на работе по причине болезни и преждевременной смерти влечет за собой прямые затраты на лечение, выплату пособий по временной нетрудоспособности, пенсий по инвалидности и смерти кормильца и косвенные издержки из-за снижения объема производства товаров и услуг. Согласно отчету Всемирного Банка «Умирая слишком молодыми» [43], в нашей стране на каждого работающего в течение года приходится 10 дней отсутствия на работе по причине болезни (по сравнению со средним показателем по Евросоюзу в 7,9 дней в год), что дает потери в сумме до 1,37 процентов ВВП в год. Финансирование мероприятий по укреплению здоровья населения есть вложение в создание экономических ресурсов общества, в формирование его трудового потенциала. Улучшение уровня здоровья населения должно привести к следующим положительным изменениям, способствующим экономическому росту:

• к сокращению издержек общества в связи со снижением заболеваемости, инвалидности и смертности работников;

• к увеличению продолжительности здоровой жизни. Это должно увеличить трудовой потенциал страны, в силу того, что вырастет фактический трудовой период и выход на пенсию работников будет позднее (особенно важно вследствие постоянного увеличения доли лиц пенсионного возраста в стране);

• к росту рождаемости, что будет косвенным проявлением повышения уровня здоровья^ населения (более здоровые новорожденные, улучшение репродуктивного здоровья населения).

С началом, экономического роста в Российской Федерации в 2000-ых годах появилась возможность продолжения реформирования системы здравоохранения и качественного улучшения основных показателей здоровья населения. С 2006 года начал действовать Приоритетный национальный проект «Здоровье», в 2009 году предполагается завершить. разработку Концепции развития системы здравоохранения РФ до 2020 года. Появились возможности переломить тенденцию к сокращению численности населения, нашей страны. В этой связи необходимо исследовать основные факторы, влияющие на структуру смертности в Российской Федерации и высокую долю в ней сердечно-сосудистых заболеваний. На основании этого определить эффективные меры по снижению смертности от них и увеличению средней продолжительности жизни населения в нашей стране.

Эти предпосылки определяют особую важность организационных мероприятий по профилактике, раннему выявлению и, эффективному лечению больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями; формированию дифференцированного подхода к оказанию помощи больным с данной патологией на амбулаторно-поликлиническом и стационарном этапах лечения. Проведение таких мероприятий должно быть основано на достоверной информации о распространенности сердечно-сосудистых заболеваний среди населения, факторов риска их развития, оценке потребности населения в различных видах лечебно-диагностической^ помощи. Выявление основных взаимосвязей между сердечнососудистыми заболеваниями и социально-экономическими факторами является важным элементом борьбы с заболеваниями данной группы.

Таким образом, актуальность исследования состоит в необходимости качественного повышения основных показателей здоровья населения, в первую очередь, роста средней продолжительности жизни населения РФ и снижения заболеваемости, инвалидности и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Оценка влияния комплекса социально-экономических факторов на здоровье населения и проведение адекватной этой оценке стратегической государственной политики, нацеленной* на кардинальную борьбу с сердечно-сосудистыми заболеваниями должно считаться важнейшим направлением на пути инновационного социально-экономического развития нашей страны, повышения трудового потенциала и экономики страны на основе повышения качества человеческих ресурсов

Степень научной разработанности проблемы. Теоретико-методологические предпосылки формирования концепции «экономики здоровья» и обоснование эффективности профилактики заболеваний связано с концепциией человеческого капитала, основанной Г. Беккером, Т. Шульцем, И. Бен-Порэта, М. Гроссманом и развитой другими учеными. Экономика здоровья, сформировавшаяся как область экономической науки в последней четверти XX' века, позволяет произвести экономическую оценку сложившихся тенденций и изменений состоянии здоровья населения и теоретически обосновать приоритет профилактики социально значимых заболеваний. А. Кюлиер, Ж. Ньхаус, Дж. Колеман, В. Фукс обосновывают основные теоретические взгляды на экономическую интерпретацию здоровья населения и эффективность инвестиций в здоровье. X. Кларман и С. Мушкин рассматривают профилактику как важнейшие долговременные инвестиции в здоровье населения. Дж. МакКинли, С. МакКинли, С. Фелдештейн и другие заложили фундамент в методологию оценки эффективности той или иной профилактической программы, определяют критерии выбора программ для реализации.

В отечественной науке еще в советские годы ученые-демографы А.Г. Вишневский и С.А. Васин определили особенности изменений в общей структуре заболеваемости в нашей стране (эпидемиологический переход), а также отмечали необходимость принятия срочных мер по снижению смертности от сердечнососудистых заболеваний. Основатель отечественной системы здравоохранения и видный ученой в области социальной гигиены Н.А.Семашко одним из первых определил важность развития профилактической медицины как важного средства борьбы с массовыми заболеваниями. Специалисты в области экономики социальной сферы и здравоохранения Е.Н. Жильцов, A.M. Бабич, Е.В. Егоров, В.Н. Казаков, Л.И. Якобсон рассмотрели развитие социальной сферы и социального страхования в Российской Федерации в эпоху реформирования, определили базовые характеристики отраслей социальной сферы. Б.И. Бояринцев, И.М. Шейман, С.В. Шишкин исследовали экономические проблемы развития здравоохранения и их специфику в нашей стране. Е.М. Андреев и Н.М. Калмыкова исследовали особенности смертности от социально значимых заболеваний в РФ и влияние этих заболеваний на общие показатели здоровья населения.

Вместе с тем, в экономической литературе не много научных публикаций посвящено экономическим методам исследования здоровья населения, методам оценки стоимости здоровья. Также недостаточно разработаны в отечественной науке методы оценки эффективности профилактических программ по борьбе с сердечнососудистыми заболеваниями, недостаточно работ по возможностям экономического мотивирования населения по переходу к здоровому образу жизни. Это и определило выбор темы диссертационного исследования.

Целью исследования является теоретическая разработка основ государственной стратегии в области качественного повышения уровня здоровья населения и формирование основных положений целевой комплексной общепрофилактической программы по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Для достижения цели исследования в работе поставлены и решены следующие задачи:

• изучить и систематизировать теоретические подходы к концепции экономики здоровья населения и экономическим основам профилактики;

• выявить и провести анализ факторов, влияющих на здоровье населения, а также исследовать зарубежный опыт борьбы с сердечнососудистыми заболеваниями на основе реализации комплексных программ профилактики;

• проанализировать динамику заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в РФ, выявить факторы, определяющие высокий уровень смертности от них; оценить экономический ущерб от сердечно-сосудистых заболеваний в нашей стране и провести анализ существующих программ и мер в области борьбы с данным видом заболеваний;

• обосновать стратегию борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями в нашей стране; в рамках данной стратегии определить и систематизировать методы экономического стимулирования населения по переходу к здоровому образу жизни и усилению заботы о своем здоровье;

• разработать основные положения целевой комплексной профилактической программы по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями для ее апробации в ряде регионов Российской Федерации. Объектом исследования являются основные показатели здоровья населения

Российской Федерации в части сердечно-сосудистых заболеваний и система здравоохранения в части их лечения и профилактики на современном этапе развития.

Предметом исследования являются экономические, организационные и финансовые отношения, складывающиеся в процессе профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний и реабилитации больных.

Теоретическую и методологическую базу исследования формируют базовые положения экономической теории здравоохранения, структурно-функциональный подход, методология системного анализа. Диссертационное исследование основывается на фундаментальных трудах отечественных и зарубежных ученых, материалах научно-практических конференций, посвященных проблемам экономики современного здравоохранения и состояния здоровья населения. Научные выводы и разработанные рекомендации базируются на теоретических концепциях человеческого капитала, человеческого развития, экономики здоровья, а также на отдельных положениях социологии, демографии, менеджмента и профилактической медицины.

В работе над диссертацией автор опирался на теоретические концепции, разработанные в работах зарубежных и отечественных ученых, которые занимались проблематикой экономической оценки здоровья населения и профилактических мероприятий, направленных на повышение уровня здоровья населения и снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

Документальной и информативной базой для выдвинутых теоретических положений и рекомендаций являются законодательные и нормативно-правовые акты Российской Федерации в области здравоохранения и социальной защиты населения; статистические данные Федерального агентства государственной статистики, Всемирной организации здравоохранения и Всемирного банка; использованы данные Федерального фонда обязательного медицинского страхования и Минздравсоцразвития РФ, данные отечественных и зарубежных организаций и фондов, занимающихся вопросами здоровья населения и реформирования системы здравоохранения.

Основные результаты, полученные автором, и их новизна состоят в следующем:

1. На основе систематизации концепций экономики здоровья обоснован., приоритет активной стратегии развития здравоохранения в борьбе с социально значимыми заболеваниями, на основе сочетания социальной и медицинской профилактики и системы реабилитации больных;

2. Выявлены основные социально-экономические причины чрезмерно высокой смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и их доли в общей структуре смертности населения РФ по сравнению с развитыми странами (в частности, несовершенство существующей системы здравоохранения, ориентированной на лечение растущего числа заболеваний, а не на их профилактику, высокий уровень дифференциации доходов населения, комплекс историко-культурных причин (высокий уровень потребления животных жиров, структура потребления алкоголя с преобладанием крепких спиртных напитков, невнимание к состоянию собственного здоровья и т.д.); дана оценка социально-экономического ущерба от сердечно-сосудистых заболеваний в нашей стране (от 19 до 33 млрд. долларов США в год);

3. Доказана применимость в Российской Федерации опыта стран с развитой рыночной экономикой (США, Финляндия, Канада и др.) в области борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями на основе разработки долгосрочных профилактических программ, при этом выявлены сильные и слабые стороны зарубежных программ в данной области.

4. Разработаны основные принципы формирования целевой комплексной профилактической программы по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями для реализации в пилотных регионах РФ (минимальная продолжительность программы — 5 лет, комплексное воздействие на основные факторы, определяющие развитие сердечно-сосудистых заболеваний, социальное партнерство государства, работодателей, работников, медицинских учреждений и СМИ, запрещение рекламы вредных для здоровья товаров во всех её формах), определены основные этапы её разработки и произведена оценка стоимости её реализации на примере Кировской области;

5. Определены основные направления повышения эффективности профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний на основе широкого использования экономических методов стимулирования перехода населения РФ к здоровому образу жизни, поощрения работодателей, создающих условия для здорового образа жизни работников: в частности, налоговые льготы, государственные субсидии.

Теоретическая и практическая значимость исследования. Диссертационная работа направлена на систематизацию и развитие теоретических аспектов концепций экономики здоровья в области профилактики социально значимых заболеваний, исследование экономических аспектов профилактики, анализ эффективности профилактических программ, обоснование необходимости разработки комплексной государственной стратегии по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Практическая значимость работы заключается в формулировании и обосновании необходимости конкретных мероприятий по профилактике сердечнососудистых заболеваний, определении эффективности комплексного подхода к борьбе с заболеваниями данной группы. Выявлены основные социально экономические факторы, влияющие на заболеваемость и смертность от сердечнососудистых заболеваний. Определена важность практического использования методов экономической мотивации населения РФ по переходу к здоровому образу жизни. Результаты данного диссертационного исследования могут быть использованы Министерством здравоохранения и социального развития РФ, региональными органами управлениями здравоохранением при разработке комплексной политики развития здравоохранения в стране и отдельных субъектах Федерации с целью качественного повышения уровня здоровья населения на основе социальной и медицинской профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Материалы данной работы могут быть использованы в рамках учебных курсов «Экономика и организация здравоохранения», «Экономика социальной сферы», «Государственное регулирование экономики».

Апробация результатов исследования. Основные теоретические, методические и практические положения диссертационного исследования были изложены на научных конференциях «Ломоносов» в 2008 и 2009 годах (Ломоносовские чтения, проводимые ежегодно в Московском государственном университете имени М.В.Ломоносова); Основные положения диссертации также изложены в научных публикациях автора общим объемом 2,6 печатных листа.

Логика исследования построена на основании рассмотрения теоретических основ концепции экономики здоровья с последующим анализом существующей зарубежной и отечественной практики реализации комплексных программ профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и обоснованием стратегии развития РФ в этой области.

Структура работы определяется целью исследования и необходимостью последовательного решения поставленных задач. Диссертация состоит из введения, трех глав, заключения, библиографии и приложения.

Заключение диссертации по теме «Экономика и управление народным хозяйством: теория управления экономическими системами; макроэкономика; экономика, организация и управление предприятиями, отраслями, комплексами; управление инновациями; региональная экономика; логистика; экономика труда», Букин, Александр Кириллович

выводы и рекомендации

1. Сердечно-сосудистые заболевания являются главной причиной смертей в общей структуре смертности населения в нашей стране начиная с 1960-х годов; в последние двадцать лет доля сердечно-сосудистых заболеваний в общей структуре смертности имеет тенденцию к повышению. Это кардинальным образом расходится с ситуацией в странах с развитой рыночной экономикой: в большинстве из них доля сердечно-сосудистых заболеваний в общей структуре смертности населения достигла наивысших значений в 1960-1980-ые годы, и затем стала постепенно сокращаться. Процесс сокращения доли сердечно-сосудистых заболеваний в общей структуре смертности населения в развитых странах сопровождался таким же постепенным процессом увеличения средней продолжительности жизни населения; эта тенденция характерна для мужчин и женщин. Таким образом, показатели смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в нашей стране существенно отличаются от динамики, характерной для стран с развитой экономикой.

2. Сердечно-сосудистые заболевания не только вносят основной вклад в смертность населения в нашей стране, но и являются одной из главных причин в смертности населения, не достигшего пенсионного возраста, в первую очередь мужчин. Социально-экономический ущерб от сердечнососудистых заболеваний очень значителен: он заключается не только в прямых экономических потерях, связанных с заболеваемостью работающих и расходами на медицинские услуги, но также связан с ухудшением качества трудовых ресурсов, наносит особенный урон целым отраслям народного хозяйства, вызывает диспропорцию в соотношении полов. Сердечно-сосудистые заболевания вносят весомый вклад в депопуляцию населения и являются препятствием для последовательного инновационного развития экономики нашей страны. Несомненно, решение проблемы столь высокой смертности от сердечно-сосудистых заболеваний должно являться приоритетом национальной политики в области качественного повышения уровня здоровья населения.

3. Сердечно-сосудистые заболевания относятся к группе заболеваний неинфекционной природы, их развитие в огромной степени связано с образом и качеством жизни отдельного индивида. Социально-экономические факторы, такие как доход, образование, жилищные условия, качество жизни — являются важнейшими детерминантами показателей заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Многофакторность проблемы сердечно-сосудистых заболеваний требует должного теоретического обоснования.

4. Экономика здоровья, комплексная научная дисциплина на стыке экономики, социологии, демографии, профилактической медицины ставит одной из своих задач теоретическое обоснование динамики основных показателей здоровья населения. Экономика здоровья определяет важность социально-экономической профилактики заболеваний неинфекционного характера, обосновывает важность комплексной профилактики сердечнососудистых заболеваний на основе реализации стратегических общепрофилактических программ. Комплексный подход экономики здоровья позволяет выявить наиболее эффективные программы по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

5. Сердечно-сосудистые заболевания в нашей стране являются важнейшей социально-экономической проблемой, наносят огромный ущерб экономике и всему обществу. Для решения этой проблемы необходим комплексный подход, который должен учитывать богатый опыт стран с развитой рыночной экономикой. В диссертационной работе выявлено, что реализуемые в настоящее время в нашей стране проекты и программы по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями имеют один общей недостаток - они базируются на медико-организационном пути решения данной проблемы, силами системы здравоохранения, в ущерб комплексному подходу и использованию экономических методов. Это в значительной степени обусловливает их скромные результаты.

6. В работе обобщены и систематизированы существующие теоретические подходы к экономике здоровья и экономическим основам профилактики. Выявлена важность применения междисциплинарного комплексного метода экономики здоровья к обоснованию комплексной профилактики социально значимых заболеваний в РФ, в первую очередь сердечно-сосудистых.

7. Оценен социально-экономический ущерб от сердечно-сосудистых заболеваний в нашей стране, систематизирована и проанализирована статистическая база по заболеваемости и смертности от сердечнососудистых заболеваний в РФ и в мире. Выявлен ряд закономерностей между тенденциями в структуре показателей смертности населения от основных причин и социально-экономическим характеристиками развития российского общества.

8. В диссертации определена и обоснована необходимость разработки и реализации национальной стратегии в области качественного повышения показателей здоровья населения на основе профилактики сердечнососудистых заболеваний.

9. Обоснованы и разработаны основные положения целевой комплексной профилактической программы по борьбе с сердечнососудистыми заболеваниями для апробации в ряде регионов Российской Федерации, определены основные структурные и временные характеристики предлагаемой программы; обоснована важность использования экономических методов мотивации населения и организаций по переходу к здоровому образу жизни и отказу от вредных привычек.

10. В комплексе мероприятии по профилактике заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний необходимо учитывать не только медико-биологические, но и социально-экономические факторы риска с целью последующего моделирования и прогнозирования динамики основных показателей здоровья населения РФ.

11. Для обоснования необходимости профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, первоочередности мер по борьбе с заболеваниями данной группы необходимо опираться на богатое теоретико-методологическое обоснование, разработанное отечественными и зарубежными исследователями. Существует возможность и необходимость использовать методы экономического анализа («затраты-эффективность», «затраты-выгоды» и др.) и другой инструментарий экономической науки для обоснования мер, улучшающих здоровье населения РФ, а также для оценки структуры и базовых показателей предлагаемой целевой комплексной программы по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

12. Качественное улучшение здоровья населения и повышение средней продолжительности жизни населения нашей страны возможно только на основе формулирования и реализации стратегической национальной политики по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Практическим воплощением приоритетной политики по борьбе сердечно-сосудистыми заболеваниями должна стать комплексная целевая профилактическая программа. Апробация данной программы в границах трех-четырех «пилотных» регионов позволит выявить ее сильные и слабые стороны, и в усовершенствованной форме данная программа должна быть реализована в масштабе всей страны.

13. Решение данной проблемы автор видит в создании специального экспертного совета, в который войдут врачи в области профилактической медицины, социологи, экономисты, демографы. Данное экспертное общество должно произвести оценку предлагаемых вариантов программы и выбрать «пилотные» регионы для реализации наиболее эффективного варианта. Несомненно, залогом успеха реализации программы может быть только четкая и последовательная государственная политика, направленная на комплексную борьбу с сердечно-сосудистыми заболеваниями, всемерно поддержанная российским обществом.

14. Важнейшей мерой профилактики сердечно-сосудистых заболеваний должна стать комплексная программа методов экономического стимулирования перехода граждан к здоровому образу жизни (повышенные налоговые ставки на табачные и алкогольные изделия, льготные ставки НДС на продукты, способствующие снижению риска развития сердечнососудистых заболевании и т.д.) и поощрения работодателей, создающих условия для здорового образа жизни работников (налоговые льготы, государственные субсидии и др.). Также важна государственная поддержка отечественных разработок в области профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (целевое финансирование производства новых лекарств, диагностического оборудования и т.д.)

Заключение

На основе проведенного исследования в диссертации обоснованы следующие

Список литературы диссертационного исследования кандидат экономических наук Букин, Александр Кириллович, 2009 год

1. Николаева Д., Вислогузов В. Минздрав готовит соцналог к ликвидации. // "Коммерсантъ" от 18.03.2009 Электронный ресурс.. URL: http://kommersant.ru/doc.aspx?Docs1.=l 13968 (последняя дата обращения 28.08.2009)

2. Путин В.В. Выступление на заседании правительства РФ. // «Время Новостей» от 25 сентября 2008 года. Электронный ресурс. URL: http://www.vedomosti.rU/newspaper/article/2008/l 2/18/174276 (последняя дата обращения 05.09.2009)

3. Николаева Д., Вислогузов В. Соцналог не дожил до роста. // "Коммерсантъ" от 07.04.2009 Электронный ресурс. URL: http://kommersant.ru/doc.aspx?fromsearch=e9eddl28-e539-4591-9c33-ac87b529d4c4&docsid=l 151404 (последняя дата обращения 31.10.2009)

4. Чазов Е.И. Я никогда не брал деньги с больных. // «Медицинская газета» 9 июня 2004 года. Электронный ресурс. URL: http://medgazeta.rusmedserv.com/2004/43/article 1020.html (последняя дата обращения 10.06.2009)

5. Чазов Е.И. Страна повышенного давления. // «Независимая» от 28 января 2009. Электронный ресурс. URL: http://www.ng.ru/science/2009-01-28/9 tonometr.html (последняя дата обращения 10.06.2009)

6. Невинная И. Соцналог приговорили. // «Российская газета» от 2 июня 2009 года. Электронный ресурс. URL: http://rg-m/2009/06/02/socnalog.html (последняя дата обращения 31.08.2009)

7. Чазов Е.И. Берегитесь «тихого убийцы» — артериальной гипертонии. // «Частный корреспондент» 6 февраля 2009 года. Электронный ресурс. URL: http://www.chaskor.ru/p.php?id=3281 (последняя дата обращения 31.08.2009)

8. Abegunde Dele О., Stanciole А.Е. The economic impact of chronic diseases: How do households respond to shocks? Evidence from Russia. // Social Science & Medicine, 2008 №66. - pp. 2296-2307

9. A Multiple Quality Improvement Intervention to improve Preventive Cardiovascular Care. Omstein S. et al. // Annals of Internal Medicine Journal, 2004.-№1.-pp. 43-50

10. Gandjour A., Stock S. A national hypertension treatment program in Germany and its estimated impact on costs, life expectancy, and cost effectiveness. // Health Policy, 2007. № 83. - pp. 257-267

11. Gandjour A. Aging diseases do they prevent preventive health care from saving costs? // Health Economics, 2008, № 18(3), pp. 355-362

12. Handbook of Epidemiology. Under edition: Ahrens W., Pigeot I. — Berlin, Heidelberg: Springer, 2005. 1000 pages

13. Alcohol: Tax, Price and Public Healh. Institute of Alcohol Studies. Электронный ресурс. URL: http://www.ias.org.uk/resources/factsheets/tax.pdf (последняя дата обращения 15.08.2009)

14. Avtonomov V.S., Kuznetsov A.P., Mitskevitch A.A., Soubbotina T.P., Sheram K.A. The World and Russia. St. Petersburg: World Bank Institute, 1999. - 146 pages

15. Larbi В., Stamler J., Dyer A., Cooper R., Paul O., Shekelle R.B., Lepper M. The Population Attributable Risk of Hypertension from Heavy Alcohol Consumption. // Public Health Reports, 1984. №. 99(3), pp. 316-319

16. Balaguer Vinto I. Control and Prevention of Cardiovascular Disease around the world. // Rev Esp Cardiol., Jun 2004, № 57(6). pp. 487-494

17. Barigozzi F. Reimbursing Preventive Care. // The Geneva Papers on Risk and Insurance Theory, 2004. № 29. - pp. 165-186

18. Bauman Z. Intimations of Postmodernity. London: Routledge, 1992. -264 pages

19. Becker Gary S. Human Capital: A Theoretical and Empirical Analysis, with Special Reference to Education, 3rd ed. Chicago: University of Chicago Press, 1993.-412 pages

20. Tnurow L. Investment in Human Capital. Belmont, California: Wordsworth Publishing Company, 1970. — 145 pages

21. Bierman H., Smidt S. Capital budgeting decision: economic analysis of investment process. New York: Macmillan, 1993. - 591 pages

22. Bishop M. Essential Economics. London: Profile Books Ltd, 2004. - 305 pages

23. Bjork S., Althin R. Health states considered worse than 'being dead. // In: EQ-5D concepts and methods (year of issue: 2005). Dordrecht, The Netherlands: Springer, pp. 181-189

24. Bourgeois-Pichat J. Essai sur la mortalite "biologique" de l'homme. // Population, 1952. № 7(3). - pp. 381-394

25. Bourgeois-Pichat J. Future outlook for mortality decline in the world. // Population Bulletin of the United Nations, 1978. № 11. - pp. 12-41

26. Cardiovascular deseas: prevention and control, WHO, Электронный ресурс. URL: http://www.who.int/dietphysicalactivitv/publications/facts/cvd/en/ (последняя дата обращения 30.08.2009)

27. Centers for Disease Control and Prevention. Электронный ресурс. URL: www.cdc.gov (последняя дата обращения 05.06.2009)

28. Chen М.М., Wagner D.P. Gains in Mortality from Biomedical Research 1930-1975: An Initial Assessment. // Social Science and Medicine, 1978. № 49(4). - pp. 509-538

29. Chiang Alpha C. Fundamental methods of mathematical economics. New York: Mc-Graw Hill, Inc., 1984. - 788 pages

30. Culyer Anthony J. and Newhouse Joseph P., editors. Handbook of Health Economics. — The Netherlands: Elsevier B.V., 2000, reference to: page 1

31. Cutler David M., Richardson E. Measuring the Health of the US Population. // Brookings Papers on Economic Activity, 1997. № 1(28). - pp. 217282

32. Dele Olawale A., Anderson E.S. The economic impact of chronic diseases: How do households respond to shocks? Evidence from Russia. // Social Science & Medicine, 2008. -№ 66. pp. 2296-2307

33. Devlin N., Parkin D. Does NICE have a cost-effectiveness threshold and what other factors influence its decisions. // Health Economics, 2004. № 13(5). -pp. 437-452

34. Diabetes and Cardiovascular Disease Toolkit. American Diabets Association. Электронный ресурс. URL: http://www.diabetes.org/for-health-professionals-and-scientists/CVD.jsp (последняя дата обращения 05.06.2009)

35. Disease and injury regional estimates for 2004. http://www.who.int/healthinfo/gIobal burdendisease/estimatesregional/en/index. html (последняя дата обращения 31.08.2009)

36. Dorland W.A. Dorland's Pocket Medical Dictionary with CD-ROM, 28th Edition. Philadelphia: WB Saunders Company, 2008. - 992 pages

37. Doubilet P., Weinstein M.C., McNeil B.J. Use and misuse of the term «Cost effective» in medicine. // New England Journal of Medicine, 1986. № 314 4). - pp. 253-255

38. Dubos Яепё. Preventive approaches to Chronic Diseases. Proceedings of Conference on Chronic Diseases. Held in Boston, Massachusetts in June 4-6, 1969. // The Milbank Memorial Fund Quarterly, 1969. № 47(3), part 2. - pp. 327-339

39. Eddy D.M. Screening for cervical cancer: common screening tests. // Ann Intern Med, 1990. № 113. - pp. 214-226

40. Ehrlach, I., Becker, G.S. Market Insurance, Self-insurance, and Self-protection. // Journal of Political Economy, 1972. № 80. - pp. 164-189

41. Labarthe D.R. Epidemiology and Prevention of Cardiovascular Diseases: A Global Challenge. // Journal of Public Health Policy, 2002. № 23(3). - pp. 364365

42. Erdal Т. Employment, Wages, and Alcohol Consumption in Russia. // Southern Economic Journal, 2004. № 71(2). - pp. 397-417

43. Estimation of ten-year risk of fatal cardiovascular disease in Europe: the SCORE project, R.M. Conroy et al. European Heart Journal, 2003. № 24. - pp. 987-1003

44. Dellios G. EURO ACTION demonstrates reduces in CVD. Europeani

45. Society of Epidimeology, 07.09.2005.http://www.medicalnewstoday.com/articles/30252.php (последняя дата обращения 05.08.2009)

46. Nainggolan L. EUROACTION published: Call for good cardiac-renab programs across Europe, 18.06.2008. http://vvww.theheart.org/article/874981 .do (последняя дата обращения 15.06.2009)

47. EURO ACTION: A European Society of Cardiology demonstration demonstrates project in preventive cardiology. Wood D.A. at al. // European Heart Journal Supplements, 2004. № 6 (Supplement J) . - pp. J3-J17

48. European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: executive summary. Graham I. et al. // European Heart Journal, 2007. № 28.-pp. 2375-2414

49. McManon A., Kelleher Cecily C., Helly G., Duffy E. Evaluation of a workplace health promotion program in the Republic of Ireland. // Health Promotion International, 2002. № 17(4). - pp. 297-308

50. Замглавы Минфина РФ предлагает отложить из-за кризиса реформу ЕСН. // Finance Times Russia от 24 марта 2009 года. Электронный ресурс. http://fmance-times.ru/text/?structre= 109&item=2632 (последняя дата обращения 05.09.2009)

51. Finland inflation rate: 1969-2002. Электронный ресурс. URL: http://globalis.gvu.unu.edu/indicatordetail.cfm?IndicatorID=l 52&Country=FI последняя дата обращения 07.10.2009)

52. Fox-Rushby, J. A. Disability Adjusted Life Years (DALYs) for Decision-Making? An Overview of the Literature. London: Office of Health Economics, 2002 - 172 pages

53. Frankford D.M. Review: Neoclassical Health Economics and the Debate over National Health Insurance: The Power of Abstraction. // Law & Social Inquiry, 1993. № 18(2). - pp. 351-391

54. Frohlich E.D. There's Good News and Not So Good News. // Hypertension, 1995. №25. - pp. 303-304

55. Fuchs V.R. The future of health economics. // Journal of Health Economics, 2000. № 19. - pp. 145-151

56. Fuchs V.R. Reflections on the socio-economic correlates of health. // Journal of Health Economics, 2004. №23,- pp. 653-661

57. Global Burden of Disease and Risk Factors. Editors: Alan D. Lopez A.L., Mathers C.D., Ezzati M., Jamison D.T., Murray C.J.L. Washington: A copublication of Oxford University Press and The World Bank, Oxford University Press, 2001- 506 pages

58. Gold M.R., Siegel J.E., Russell L.B., Weinstein M.C. Cost-effectiveness in health and medicine. New York: Oxford University Press, 1996. — 425 pages

59. Grossman M. On the Concept of Health Capital and the Demand for Health. // The Journal of Political Economy, 1972, № 80(2), pp. 223-255

60. Handbook of Health Economics. Editors: Culyer A.J., Newhouse J.P. -Amsterdam: Elsevier Science В. V., 2000. reference to: p. 1678

61. The Victoria Declaration on Heart Health. Ottawa: Health and Welfare Canada, 1992.— reference to: p. 13

62. Henke K-D., Martin C. Chapter 4: Health as Driving Economic Force. In: Policy Innovation for Health. Berlin: Springer Science and Business media, 2009

63. Health inequalities among British Civil Servants: The Whitehall II Study, Marmot M.D. et al. // Epidemiology and Community Health, 2002. № 56(12) . -pp. 922-926

64. Cockerham W.C., Shead M.C., Dewaal D.F. Health Lifestyles in Russia and the Socialist Heritage. // Journal of Health and Social Behavior, 2002. № 43(1).- pp. 42-55

65. Health Service Executive. Электронный ресурс. URL: http://www.sehb.ie (последняя дата обращения 10.06.2009)

66. Heidenberger К. Strategic Investment in Preventive Health Care: Quantitative Modeling for Program Selection and Resource Allocation. // OR Spectrum, 1996.- № 18(1) .- pp. 1-14.

67. Irish Heart Foundation. Электронный ресурс. URL: www.irishheart.ie (последняя дата обращения 22.05.2009)

68. Jones D.W., Hall J.E. The National High Blood Pressure Education Program. Thirty Years and Counting. // Hypertension, 2002. № 39. - pp. 941942

69. Kenneth J., Mukamal K.J., Ascherio A. Alcohol and risk for ischemic stroke in men: The role of drinking patterns and usual beverage. // ACC Current Journal Review, 2005. № 14(4) . - p. 21

70. Kindig D.A. Understanding Population Health Terminology. // The Milbank Quarterly, 2007. № 85(1) . - pp. 139-161

71. Klos D.M., Rosenstock I.M. Some Lessons from the North Karelia Project. // AJPH, 1982. № 72(1) . - pp. 153-154

72. Kristein M.M., Arnold C.B., Wynder E.L. Health Economics and Preventive Care. // Science, 1977. № 195(4277) . - pp. 457-462

73. Kumpers S.N.S. Steering integrated care in England and The Netherlands: The case of dementia care. A neo-institutionalist comparative study. The Netherlands, Enschede: PrintPartners Ipskamp B.V., 2005. - 264 pages

74. Leon D.A., Saburova L., Tomkins S, Andreev E., Kiryanov N., McKee M., Shkolnikov V.M. Hazardous alcohol drinking and premature mortality in Russia: a population based case-control study. // The Lancet, 2007. № 369(9578) . - pp. 2001-2009

75. Linking public health science and practice: an example from the Canadian Heart Health Initiative. Cameron R. et al. // Leadership in Heath Services, 2000. -№ 13(4) . pp. i-vii

76. Lipman H. Alcohol consumption and public health in Russia. // The Lancet, 2007,- № 370,- pp. 561-562

77. Lleras-Muney A. The Relationship Between Education and Adult Mortality in the United States. // Review of Economic Studies, 2005. № 72. - pp. 189-221

78. McAlister A., Puska P., Salonen J.T., Tuomilehto J., Koskela K. Theory and Action for Heath Promotion Illustrations from the North Karelia Project. // American Journal of Health Behavior, 1982. № 72. - pp. 43-50

79. Medvedev R. Post-Soviet Russia Journey through the Yeltsin Era. New York: Columbia University Press, 2000. - 396 pages

80. Terris M. The Development and Prevention of cardiovascular Disease Risk Factors: Social environmental Influences. // Journal of Public Heath, 1996. № 17(4) . - pp. 426-441

81. Monitoring Behavioral Risk Factors for Cardiovascular Disease in Russia. Helena Zabina et al. // American Journal of Public Health, 2001. № 91(10) . -pp. 1613-1614

82. Mortality: Occupational social class and mortality in a population of men economically active. The contribution of education and employment situation. Enrique Regidor et al. // European Journal of Epidemiology, 2005. — № 20. pp. 501-508

83. Muennig P.A., Gold M.R. Using the years-of-healthy-life measure to calculate QALYs. // American Journal of Preventive Medicine, 2001. — № 20(1) . pp. 35-39

84. Mur-Veeman I., van Raak A., Paulus A. Comparing integrated care policy in Europe: Does policy matter. // Health Policy, 2008. № 85. - pp. 172-183

85. Murray C.J.L., Acharya A.K. Understanding DALYs.// Journal of Health Economics, 1997.-№ 16(6).-pp. 703-730

86. Murray C.J.L., Evans D.B., Achary A.K., Baltussen R. Development of WHO guidelines on generalized cost-effectiveness analysis. // Health Economics, 2000.-№9.- pp. 235-251

87. Job stress and cardiovascular risk factors in male workers. Myung Gun Kanga et al. // Preventive Medicine, 2005. № 40. - pp. 583-588

88. Naimi T.S., Brewer R.D., Miller J.W., Okoro C., Mehrotra C. What Do Binge Drinkers Drink? Implications for Alcohol Control Policy. // American Journal of Preventive Medicine, 2007. № 33(3). - pp. 188-193

89. National High Blood Pressure Education Program. Электронный ресурс. URL: http://www.nhlbi.nih.gov (последняя дата обращения 10.05.2009)

90. National Trends in Educational Differentials in Mortality. Feldman J.J. et al. // American Journal of Epidemiology, 1989. -№ 129(5). pp. 919-933

91. Nissinen A., Berrios X., Puska P. Community-based noncommunicable disease interventions: lessons from developed countries for developing ones. // Bulletin of the World Health Organization, 2001. № 79(10). - pp 963-970

92. North Karelia Project. Электронный ресурс. URL: www.ktl.fi (последняя дата обращения 22.05.2009)

93. Oganov R.G., Maslennikova G.Y. Noncommunicable disease in the Russian Federation and the role of risk factors. In: Health Promotion and Prevention of Noncommunicable disease in Russia and Canada. Editors. I.S. Glasunov, S. Stachenko, 2006. 150 pages

94. Omran A.R. The Epidemiologic Transition: A Theory of the Epidemiology of Population Change. // The Milbank Quarterly, 2005. № 83(4). - pp. 731-757

95. Osterberg E., Stenius K. Health for All by the Year 2000: Alcohol and the Nordic Countries. // Journal of Public Health Policy, 1989. № 10(4). - pp. 499517

96. Peterson C.C. Simulation of Alternative Designs of a Cardiovascular Risk Reduction Program for the US Air Force. // Journal of Medical Systems, 1982. — №6(2).-pp. 149-164

97. Phelps С.Е. Illness Prevention and Medical Insurance. // The Journal of Human Resources, 1978. -№ 13. pp. 183-207

98. Prieto L, Sacristan J.A. Problems and solutions in calculating quality-adjusted life years (QALYs). // Health and Quality of Life Outcomes, 2003, № 1(80) URL: http://www.hqlo.eom/content/l/l/80 (последняя дата обращения 31.08.2009)

99. Priorities Among Recommended Clinical Preventive Services. Results of a systematic review and analysis. Ashley B.C. et al. // American Journal of Preventive Medicine, 2006. -№ 31.— pp. 52-61

100. Puska P. Prevention of Cardiovascular Disease — The North Karelia Project. // International Journal of Epidemiology, 1974. № 3(2). - p.193

101. Results of the Ontario Survey on the Prevalence and Control of Hypertension. Leenen F. et al. // Canadian Medical Association Journal, 2008, № 178(11) URL: http://www.cmaj.ca/cgi/content/full/178/l 1/14 (последняя дата обращения 10.08.2009)

102. Rich M.W. Heart failure in the elderly: strategies to optimize outpatient control and reduce hospitalizations. // American Journal Geriatric Cardiology, 2003. № 12 (1). - pp. 19-27

103. Salomon J.A., Murray C.J.L. The Epidemiologic Transition Revisited: Compositional Models for Causes of Death by Age and Sex. // Population and Development Review, 2002. № 28(2). - pp. 205-228

104. Schumpeter J. Defined economic innovation in The Theory of Economic Development. Tenth Edition. New Brunswick, New Jersey: Transactions Publishers, 2004. 188 pages

105. Smith Z. The revenue effect of changing alcohol duties. London: Institute for Fiscal Studies, 1999. - 6 pages

106. Social and lifestyle determinants of depression, anxiety, sleeping disorders and self-evaluated quality of life in Russia. A population based study in Arkhangelsk. Averina M. et al. Psychiatry and Psychiatric Epidemiology, 2005. -№40(7).-pp. 511-551

107. Social Insurance and Allied Services, Sir William Beveridge, UK, November 1942 URL: http://news.bbc.co.uky2/shared/bsp/hi/pdfs/19 07 05beveridge.pdf (последняя дата обращения 10.10.2009)

108. Terris M. The development and Prevention of Cardiovascular Disease Factors: Socioenviromental Influence. // Journal of Public Health Policy, 1996. -№ 17(4).-pp. 426-441

109. The Art and Science of Incorporating Cost Effectiveness into Evidence-Based Recommendations for Clinical Preventive Services. Saha S. et al. // American Journal of Preventive Medicine, 2001. № 20(supplement 3). — pp. 3643.

110. The Atlas of Heart Disease and Stroke, WHO. Электронный ресурс. URL: http://www.who.int/cardiovascular diseases/resources/atlas/en/index.html (последняя дата обращения 15.07.2009)

111. The North Karelia Project. From North Karelia to National Action. Puska P. et al. // Helsinki: Helsinki University Printing House, 2006. - 300 pages

112. Schultz T.W. Investment in human capital: the role of education and of research. // American Journal of Agricultural Economics, 1971. — № 53(4). pp. 692-693

113. Theory and Action for Heath Promotion Illustrations from the North Karelia Project, McAlister A. et al. // American Journal of Public Health, 1982. № 72(1). - pp. 43-50

114. Torrance G .W. Health states worse than death. In: International conference on system science in health care, 3rd edition. Editors: van Eimeren W., Engelbrecht R., Flagle C. - Berlin: Springer-Verlag, 1984. - pp. 1085-1089

115. Torrance G.W. Measurement of health state for economical appraisal. A Review. // Journal of Health Economics, 1986. -№ 5. pp. 1-30

116. Turnock BJ. Public health: what it is and how it works. 3rd edition, illustrated. Sudbury: Jones & Bartlett Publishers, 2004, reference to pp. 44-51. -420 pages in total

117. Turnock, B.J., Handler A.S. 1997. From Measuring to Improving Public Health Practice.// Annual Review of Public Health, 1997. № 18. - pp. 261-82.

118. Cardiovascular Risk factor changes in Finland in 1972-1997. Vartiainen E. et al. // International Epidemiological Journal, 2000. № 29. - pp. 49-56.

119. Jones W.D, Hall E.J. White Paper: Together for Health A Strategic Approach for the European Union 2008-2013. // Brussels: European Communities, 2008. - 55 pages

120. WHO. Электронный ресурс. URL: www.who.int (последняя дата обращения 04.11.2009)

121. WHO, Core Health Indicators. Электронный ресурс. URL: http://apps.who.int/whosis/database/core/coreselect.cfm (последняя дата обращения 31.10.2009)

122. Williams A. Health economics: the cheerful face of a dismal science? In: Health and Economics. London: Macmillan Press, 1987. - pp. 1-11

123. Wood D.A. Future Developments in Preventive Cardiology: The EUROACTION Project. In: Cardiovascular Prevention and Rehabilitation. London: Springer, 2007. pp. 476-488

124. Wood D A. Guide on Cardiovascular risk assessment and management. // European Heart Journal, 2005, № 7(supplement L), pp. L5-L10

125. World Bank Report, 2002. Электронный ресурс. URL: http://www.worldbank.org/ (последняя дата обращения 10.09.2009)

126. World Health Organization report on Cardiovascular deceases. Электронный ресурс. URL: http://www.who.int/cardiovascular diseases/en/ (последняя дата обращения 31.10.2009)

127. Акопян А. С., Плискевич H. M. Здравоохранение и рынок. // Общественные науки и современность 1998 - № 2. — стр. 32-40

128. Аладышева А.С. Социально-экономические аспекты политики развития здравоохранения в России: автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата экономических наук. М.: 2007. — 25 с.

129. Бабич А.М; Егоров Е.В. Экономика и финансирование социально-культурной сферы: учебное пособие. — Казань: 1996. стр. 169-170 (242 с.)

130. Беляков В.Д., Яфаев Р.Х. Эпидемиология: учебник. М.: Медицина, 1989. -416 с.

131. Большая Советская Энциклопедия: третье издание. Т. 23. Сафлор -Соан. М.: БСЭ, 1976. - 640 с.

132. Бояринцев Б. И., Гладышев А. А. Экономика здоровья населения. Экономический факультет МГУ, ТЕИС, 2001 г., стр 8

133. Бюджетный кодекс РФ от 31 июля 1998 года. N 145-ФЗ, в ред. Федеральных законов от 20 августа 2004 № 120-ФЗ, от 27 декабря 2005 № 197-ФЗ

134. В. В. Путин, выступление на пленарном заседании VII Международного инвестиционного форума «Сочи-2008», Сочи, 19 сентября, 2008 года. Электронный ресурс. URL: http://www.premier.gov.ru/ (последняя дата обращения 07.06.2009)

135. Вишневский А.Г. Воспроизводство населения и общество: История, современность, взгляд в будущее. М: Финансы и статистика, 1982. - стр. 96119

136. Вишневский А.Г., Школьников В.М., Васин С.А. Эпидемиологический переход и причины смерти в СССР. // Экономика и математические методы -1991.- т. 27, вып. 6.-стр. 1013-1019

137. ВОЗ, Информационный Бюллетень №317, сентябрь 2007. Электронный ресурс. URL: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/ni/index.html (последняя дата обращения 10.10.2009)

138. Войцехович Б.А. Общественное здоровье и здравоохранение. Ростов-на-Дону: Феникс, 2007. - 125 с.

139. Всероссийская конференция «Профилактическая кардиология II». Электронный ресурс. URL: http://www.saratov.gov.ru (последняя дата обращения 22.05.2009)

140. Гаврилов JI.A., Гаврилова Н.С. Биология продолжительности жизни. / Отв. ред. Скулачев В.П. 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Наука, 1991. — 280 с.

141. Департамент здравоохранения Кировской области. Электронный ресурс. URL: http://www.medkirov.ru/site/LSPE527CD/$file/47%20%D0%BE%Dl%82%2014. 09.2009.doc (последняя дата обращения 17.10.2009)

142. Егоров Е.В. Социальное страхование: учебное пособие. М.: Экономиста, 2008 г. - 205 с.

143. Егоров Е.В. Экономика общественного сектора России. Курс лекций. -М.: ТЕИС, 1998.-193 с.

144. Заработная плата в России: эволюция и дифференциация: моногр. / под ред. Гимпельсона В.Е., Капелюшникова Р.И.; Гос. ун-т — Высшая школа экономики. М.:, Изд. дом ГУ ВШЭ, 2007. - 575 с.

145. Здравоохранение и расширение Европейского Союза. Электронный ресурс. URL: http://www.euro.who.int/document/e82999r.pdf (последняя дата обращения 10.07.2009)

146. Законодательная деятельность Государственной Думы РФ/ Электронный ресурс. URL: http://asozd.duma.gov.ru/work/dz.nsf/ByID/E2BFA693B9D09BCDC32574C1003 788F2/$File/zakluch.rtf?OpenElement (последняя дата обращения 31.08.2009)

147. Закон о бюджете Кировской области на 2003 год. Электронный ресурс. URL: http://openbudget.karelia.ru/budnord/russian/volga-vyatskv/kirov-region/text03.htm (последняя дата обращения 14.10.2009)

148. Интервью руководителя Минздравсоцразвития России Татьяны Голиковой от 24 сентября 2008 года. Пресс-служба Министерства здравоохранения и социального развития РФ. Электронный ресурс. URL: http://www.minzdravsoc.ru/ (последняя дата обращения 02.09.2009)

149. Кислицына О.А. Неравенство доходов и здоровья в современной России: дис. д-ра экон. наук. М.:, 2006. - 460 с.

150. Комплексная программа работ по усилению профилактики заболеваний и укреплению здоровья населения СССР на 1985-1990 годы. М., 1985. - 340 с.

151. Конституция Российской Федерации. Электронный ресурс. URL: http://www.constitution.ru/ (последняя дата обращения 10.07.2009)

152. Концепция развития системы здравоохранения в РФ до 2020 года. Электронный ресурс. URL: http://www.zdravo2020.ru (последняя дата обращения 31.08.2009)

153. Кузнецов А.В. Оценка реализации целевых и отраслевых программ в здравоохранении и пути повышения их эффективности: автореф. дис. к-та мед. наук. М.: 2009. - 24 с.

154. Курс экономической теории: Общие основы экономической теории. Микроэкономика. Макроэкономика. Основы национальной экономики: Учебное пособие / Под ред. д.э.н., проф. А.В. Сидоровича; МГУ им.

155. Ломоносова. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Издательство «Дело и Сервис», Учебники МГУ им. Ломоносова, Москва, 2001. — 831 с.

156. Лукьянчикова Н.И. Постиндустриальная экономика — экономика инноваций. // Известия ИГЭА, 2005 № 1(42) - стр. 4- 8.

157. Маркс К., Энгельс Ф. Соч.: т. 25, ч. 1. 2-е изд. - М.: Государственное издательство политической литературы, 1961. — стр. 385

158. Медков В. М. Демография: Учебное пособие. Серия "Учебники и учебные пособия". Ростов-на-Дону: "Феникс", 2002. - 448 с.

159. Медков В.М. Демография: Учебник. М.: ИНФРА-М, 2003. - стр. 371376

160. Министерство здравоохранения и социального Развития Российской Федерации. Электронный ресурс. URL: http://www.minzdravsoc.ru/ (последняя дата обращения 31.08.2009)

161. Министерство финансов Российской Федерации. Электронный ресурс. URL: http://minfin.ru/ru/ (последняя дата обращения 31.08.2009)

162. Министерство экономического развития Российской Федерации. Электронный ресурс. URL: http://www.economy.gov.rLi (последняя дата обращения 31.08.2009)

163. Население России на рубеже XX-XXI веков: проблемы и перспективы: под ред. В.А. Ионцева, А.А. Саградова. -М.: МАКС Пресс, 2002. 352 с.

164. Налоговый кодекс Российской Федерации (НК РФ) (с изменениями и дополнениями). Электронный ресурс. URL: http://base.garant.ru/10900200-001.htm#par66 (доступ через информационно-правовую систему Гарант; последняя дата обращения 10.09.2009)

165. Оганов Р.Г. Факторы риска и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: Качество жизни. // Медицина, №2 2003. Электронный ресурс. URL: http://www.solvay-phamia.ru/articles/article.aspx?rid=80&id:=:2063 (последняя дата обращения25.05.2009)

166. Пенсионная реформа, новости от 6 мая 2009 года. Электронный ресурс. URL: http://pensionline.ru/ (последняя дата обращения 31.08.2009)

167. Пепеляев С.Г. Налоги: реформы и практика. М.: Изд-во «Статут», 2005.-287 с.

168. Налоговое право: Учебник / Под ред. С.Г. Пепеляева. М.: Изд. группа "Юрист", 2005. 591 с

169. Письмо УФНС по г. Москве от 18 января 2008 г. № 21-18/48

170. Постановлением Правительства РФ от 07.07.99 № 765

171. Правительства Кировской области. Электронный ресурс. URL: http://www.ako.kirov.ru (последняя дата обращения 30.08.2009)

172. Предупреждение инфарктов и инсультов, WHO, 2006. Электронный ресурс. URL: http://www.who.int/publications/list/9241546727/ru/index.html (последняя дата обращения 06.09.2009)

173. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июля 2005 года №487, вступил в силу 19 сентября 2005 года

174. Приоритетный национальный проект «Здоровье», выполнение проекта по г. Пермь. Электронный ресурс. URL: http://zdorovie.perm.ru/ (последняя дата обращения 25.07.2009)

175. Кадомцева С.В. Государственные финансы. Серия: Учебники экономического факультета МГУ им. М. В. Ломоносова. М.: Инфра-М, 2010 г. — 352 с.

176. Прохоров Б.Б. Здоровье россиян за 100 лет. // Человек, 2002 — № 2 . — стр.54-66

177. Прохоров Б.Б., Горшкова И.В., Шмаков Д.И., Тарасова Е.В. Общественное здоровье и экономика. — М.: МАКС Пресс, 2007. — 288 с.

178. Прохоров Б.Б., Шмаков Д.И. Оценка стоимости статистической жизни и экономического ущерба от потерь здоровья. // Проблемы прогнозирования. 2002-№3.- стр. 125-135

179. Рамсден Н. Конференция The BEARR Trust 2007. Электронный ресурс. URL: www.beaiT.org/m/system/files?file=BEARRConference2007Ru.docпоследняя дата обращения 01.11.2009, для доступа необходим Microsoft Office Word)

180. Трифонов С.В. Ресурсное обеспечение профилактики и лечения артериальной гипертонии в Российской Федерации. // Экономика здравоохранения, 2001 — N11-12. стр. 34-36

181. Решетников А.В., Шаповалова О.А., Здоровье как предмет изучения в социологии медицины. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 64 с.

182. Федеральная служба государственной статистики. Электронный ресурс. URL: www.gks.ru (последняя дата обращения 20.10.2009)

183. Роспотребнадзор по Кировской области, Электронный ресурс. URL: http://www.43.rospotrebnadzor.ru/news/detail.php?ID=l 624 (последняя дата обращения 20.10.2009)

184. Саак А.Э., Тагаев А.В. Демография: Учебное пособие. Таганрог: Изд-во Изд-во ТРТУ, 2003. - 99 с

185. Беленков Ю.Н. Эпидемия сердечно-сосудистых заболеваний. Что ждет человечество? // Интернет—интервью журнала «Наука и жизнь», 2006. Электронный ресурс. URL: http://www.nki.ru/interview/5088/print/ (последняя дата обращения 31.08.2009)

186. Информационно-справочная система «Гарант». Электронный ресурс. URL: http://www.garant.ru/ (последняя дата обращения 01.09.2009)

187. Пищита А.Н., Гончаров Н.Г. Совершенствование правового обеспечения медицинской деятельности в условиях реформирования здравоохранения Российской Федерации. М.: ЦКБ РАН, 2007. — 88 с.

188. Социально значимые болезни в Российской Федерации. / Под ред. JI.A. Бокерия, И.Н. Ступакова. М.: НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2006. -326 с.

189. Терминология по общественному здоровью и здравоохранению (третья редакция) под ред. Академика РАМН О.П.Щепина, Москва, 2006

190. Федеральная Целевая Программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации". Материалы по теме программы. Электронный ресурс. URL: http://otdavleniya.ru/archives/1056 (последняя дата обращения 31.08.2009)

191. Федеральная Целевая Программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации". Правовые аспекты. Электронный ресурс. URL: http://www.med-pravo.ru (последняя дата обращения 31.08.2009)

192. Ощепкова Е.В. Федеральная Целевая Программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации" — 5— летние итоги её реализации. // Здравоохранение Российской Федерации, 2007 № 5. - стр. 18-21

193. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. Электронный ресурс. URL: http://ora.ffoms.ru (последняя дата обращения 02.09.2009)

194. Халтурина Д.А., Коротаев А.В. Русский крест: Факторы, механизмы и пути преодоления демографического кризиса в России. — М.: URSS, 2006. -128 с.

195. Чазов Е.И. На гипертонию нельзя наплевать. / Интервью журналу «Собеседник» от 01.09.2006. Электронный ресурс. URL: http://www.peoples.ru/medicine/cardiologist/chazov/interviewl .html (последняя дата обращения 22.06.2009)

196. Шамшурина Н.Г. Показатели социально-экономической эффективности в здравоохранении. — М.: Международный центр финансово-экономического развития, 2005 г. — 320 с.

197. Шкарин В.В. Социальный стресс и медико-демографический кризис в России / В.В. Шкарин, Б.Т. Величковский, М.А. Позднякова. Н.Новгород: НГМА, 2006. - 160 с.

198. Щербакова Е.М. А различия между регионами по среднему размеру пенсии не достигают и 2,3 раза. Электронный ресурс. URL: http://demoscope.ru/weekly/2009/03 73/barom05 .php (последняя дата обращения 31.08.2009)

199. Колосницына М.Г., Шишкин С.В., Шейман И.М., Засимова JI.C., Ракута Н.В., Хоркина Н.А., Кпицын Н.А., Окушко Н.Б. Экономика здравоохранения. М.:, Издательский дом ГУ-ВШЭ, 2009. - 479 с.