Совершенствование деятельности муниципальной поликлиники в условиях реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат медицинских наук Исмаилова, Патимат Магомедовна

  • Исмаилова, Патимат Магомедовна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2010, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.02.03
  • Количество страниц 141
Исмаилова, Патимат Магомедовна. Совершенствование деятельности муниципальной поликлиники в условиях реализации приоритетного национального проекта "Здоровье": дис. кандидат медицинских наук: 14.02.03 - Общественное здоровье и здравоохранение. Москва. 2010. 141 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Исмаилова, Патимат Магомедовна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. Ю

Современные проблемы организации и оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению (обзор литературы)

ГЛАВА 2.

Программа и методика комплексного социально-гигиенического исследования деятельности городской поликлиники в условиях реализации Национального приоритетного проекта «ЗДОРОВЬЕ»

2.1. Характеристика объекта и базы исследования

2.2. Программа и методика проведения 39 исследования

ГЛАВА 3.

Медицинская характеристика прикрепленного контингента городских поликлинических учреждений

ГЛАВА 4.

Роль образа жизни в формировании здоровья прикрепленного контингента городских амбулаторно-поликлинических учреждений

ГЛАВА 5.

Организация деятельности муниципальных учреждений здравоохранения «городская поликлиника» в условиях реализации Приоритетного национального проекта «Здоровье»

5.1. Организационно-функциональная структура ^ территориальных городских поликлиник

5.2. Социально-гигиеническая характеристика медицинских кадров и их оценка реформирования деятельности городских 96 поликлиник

5.3. организационные подходы к оптимизации деятельности муниципального амбулаторно-поликлинического учреждения в 108 условиях реализации ПНП «Здоровье»

ВЫВОДЫ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.02.03 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Совершенствование деятельности муниципальной поликлиники в условиях реализации приоритетного национального проекта "Здоровье"»

Актуальность темы. Дальнейшее совершенствование первичной медико-санитарной помощи, максимальное ее адаптирование к потребностям обслуживаемого контингента является одной из важнейших задач современного здравоохранения. Одно из ключевых мест в этом процессе принадлежит участковому врачу, составляющему значительную категорию работников здравоохранения и оказывающих определенную часть медицинских услуг населению в системе медицинских учреждений первичной медико-санитарной помощи. Амбулаторно-поликлиническая помощь населению является важнейшим звеном в реализации центральной задачи по максимальному приближению первичной медико-санитарной помощи к обслуживаемому населению. В соответствии с Законом Российской Федерации от 22.07.1993 г. №5487-1 «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» амбулаторно-поликлиническая помощь гражданам РФ оказывается бесплатно.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет первичную медико-санитарную помощь (ПМСП) как один из основных механизмов достижения стратегии здоровья для всех, так как она, выполняя главную задачу системы здравоохранения, является ее центральным звеном и неотъемлемой частью всего процесса социально-экономического развития общества.

В последние два десятилетия в Российской Федерации происходят серьезные реорганизационные процессы' в социальной сфере, в том числе в системе здравоохранения в целом и в амбулаторно-поликлинической службе в частности (А.И. Вялков, 2002, 2005, 2009; И.Н. Денисов, 2003, 2006; О.П., Щепин, 2004, 2007; В.О. Щепин, 2007; Г.Э. Улумбекова, 2010). Также созданию определенных трудностей в оказании амбулаторно-поликлинической помощи населению способствуют, неблагоприятная демографическая ситуация, ухудшение показателей здоровья населения, постоянные реформации в системе здравоохранения (О.П. Щепин, В.О. Щепин, 2002; В.З. Кучеренко, 2003; В.И. Стародубов, A.A. Калининская 2007; В.И. Стародубов, 2008; Ю.В. Михайлова 2008, 2009; О.П. Щепин с соавт., 2009; А.Л. Линденбратен, 2009 и др.).

Для руководящего звена важно знать, что люди не только не выступают против реформ, но и хотят увидеть перемены, которые способствуют увеличению доступности, быстроты и гибкости медицинских служб на фоне высокого качества оказания медицинской помощи на уровне первичного звена (И.Н. Ильченко, П. Аарва, Г.Г. Введенский, 2010; Н.Л. Русинова, 2006). Однако при этом не выполняется важнейшая функция в системе охраны здоровья населения - профилактика заболеваний и пропаганда здорового образа жизни. В целом к началу XXI века профилактическая направленность отечественного здравоохранения практически нивелировалось и в настоящее время соотношение финансовых затрат на лечение и профилактику стало составлять 10:1 (И.Н. Денисов, 2003; A.B. Концевая с соавт., 2006; Н.Ф. Измеров, 2008; Л.А. Мыльникова, 2008; А.И. Потапов, 2009 и др.).

В нашей стране в целях дальнейшего совершенствования системы здравоохранения, в том числе и амбулаторно-поликлинической помощи был разработан, утвержден и активно реализуется с 2006 года Приоритетный Национальный проект «Здоровье», предусматривающий укрепление первичного звена медицинской помощи, развитие профилактики и диспансеризации, повышение доступности высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи, улучшение медицинского обслуживания беременных (О.П. Щепин с соавт., 2007; А.Г. Саркисян с соавт. 2007).

Интенсивное внедрение в практику работы лечебно-профилактических учреждений организационных шагов, связанных с совершенствованием организации деятельности амбулаторно-поликлинической службы с применением различных современных организационных технологий, повышения роли участкового врача при оказании первичной медицинской помощи населению требует изучения медико-социальных аспектов деятельности медицинского персонала, особенностей предоставления ими медицинских услуг, в том числе профилактического характера. До настоящего времени не установлены роль и степень участия участковых врачей в проведении профилактической работы среди наблюдаемых пациентов и повышения качества работы участковых врачей амбулаторно-поликлинических учреждениях.

Вышеперечисленное определило целесообразность проведения настоящего исследования, обозначило его актуальность в современных условиях и сформулировало цель работы.

Цель исследования. На основании проведенного социально-гигиенического исследования особенностей организации деятельности медицинского персонала амбулаторно-поликлинического учреждения разработать мероприятия по совершенствованию их работы.

Для достижения поставленной цели настоящего исследования сформулированы следующие задачи:

1. разработать программу и методику социально-гигиенического исследования деятельности медицинского персонала, работающего в амбулаторно-поликлинических учреждениях;

2. изучить и оценить социально-профессиональную деятельность исследуемой группы медицинских работников муниципальной поликлиники;

3. проанализировать в динамике заболеваемость прикрепленного контингента и определить мероприятия по укреплению его здоровья;

4. проанализировать мнение пациентов о работе медицинского персонала поликлиники и выявить факторы, способствующие улучшению деятельности участковых врачей;

5. разработать мероприятия по совершенствованию деятельности медицинского персонала и организации санитарно-просветительной работы.

Научная новизна данного исследования определяется тем, что впервые на территории Республики Дагестан:

Проведен анализ социально-профессиональных особенностей деятельности медицинского персонала муниципального амбулаторно-поликлинического учреждения;

Изучено мнение пациентов об организации деятельности муниципального амбулаторно-поликлинического учреждения; Изучены особенности заболеваемости населения, прикрепленного к муниципальному амбулаторно-поликлиническому учреждению;

На основе полученных результатов разработаны и апробированы мероприятия по совершенствованию организации деятельности и повышению эффективности санитарно-просветительной работы в муниципальном амбулаторно-поликлиническом учреждении.

Практическая значимость. На основании результатов исследования были установлены уровень и структура заболеваемости, наблюдаемого населения, представлена их социально-демографическая характеристика и особенности организации лечебно-профилактической деятельности муниципального амбулаторно-поликлинического учреждения, оказывающего первичную медико-санитарную помощь прикрепленному контингенту.

Изучение организации деятельности медицинского персонала муниципального амбулаторно-поликлинического учреждения дало возможность определить выполнения ими профессиональных обязанностей, а анализ мнений пациентов о работе медицинского персонала - оценить качество предоставляемых ими медицинских услуг.

Исследование особенностей проведения разъяснительной работы по овладению основами индивидуальных методов укрепления и сохранения своего здоровья с использованием принципов здорового образа жизни прикрепленного контингента, находящегося под наблюдением амбулаторно-поликлинических учреждений, дало возможность определить эффективность внедрения организационных и медико-реабилитационных инноваций в работу медицинского персонала и позволило рекомендовать их для широкого использования в муниципальных поликлиниках Республики Дагестан. Материалы исследования применяются в учебном процессе на кафедрах общественного здоровья и здравоохранения и ГОУ ВПО Дагестанской государственной медицинской академии Росздрава, в учреждениях практического здравоохранения.

Апробация работы. Материалы диссертационного исследования доложены, обсуждены и одобрены на: X Международном конгрессе «Здоровье и образование в XXI веке. «Инновационные технологии в биологии и медицине», г. Москва, 15 декабря 2009 г.; XVII Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство», г. Москва, 12-16 апреля 2010 г. Работа прошла апробацию на межкафедральной научной конференции кафедры общественного здоровья и здравоохранения и кафедры общественного здоровья и ФПК ППС ГОУ ВПО «Дагестанская государственная медицинская академия» 28 января 2010 г.

Основные положения, выносимые на защиту: профессиональная деятельность медицинского персонала амбулаторно-поликлинических учреждений сталкивается с определенными трудностями: несмотря на довольно значительный радиус обслуживания (от 2,5 до 6 км.) поликлиники не обеспечены санитарным автотранспортом. 3,2% врачей муниципальных поликлиник не имеют постоянного кабинета или имеют кабинет на двух врачей. Вследствие недостаточности оснащения в одном кабинете ведут прием онколог и ревматолог, невропатолог и иглорефлексотерапевт. Совмещены помещения бухгалтерии и отдела вычислительной техники. У 5,4% врачей нет постоянной медсестры. 62,4% помещений требуют капитального ремонта, однако даже при проведении капитального ремонта в 8% кабинетов не функционирует водопровод и канализация, что требует разработки и внедрения организационно-экономических мероприятий и инновационных технологий, направленных на оптимизацию условий их работы; относительно высокий уровень заболеваемости, так как в третью группу по состоянию здоровья (49,1%) вошли лица, страдающие различными хроническими заболеваниями различной степени выраженности (в стадии компенсации, в стадии субкомпенсации, в стадии декомпенсации). Среди пациентов с хроническими заболеваниями каждый второй был отнесен к 3-ей группе здоровья, в том числе каждый третий имел 3-а группу здоровья, которая характеризуется наличием хронических заболеваний в стадии компенсации; реализация медицинским персоналом поликлиники мероприятий по обучению пациентов основам укрепления и сохранения своего здоровья на «Уроках здоровья» с использованием принципов здорового образа жизни может повысить уровень здоровья и желания соблюдать здоровый образ жизни, что позволит повысить эффективность работы амбулаторно-поликлинических учреждений и оптимизировать показатели здоровья прикрепленного контингента.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 8 научных работы, в том числе 3 работы в центральных медицинских изданиях, рекомендованных ВАК.

Объем и структура работы. Диссертация изложена на 141 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, программы и методики исследования и 3 глав материалов собственного исследования, выводов, практических рекомендаций и 3 приложений. Список литературы содержит 244 источника, в том числе 159 источников отечественных авторов и 84 публикации зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 3 схемами, 20 рисунками и 15 таблицами.

Похожие диссертационные работы по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.02.03 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Исмаилова, Патимат Магомедовна

выводы

1. Разработанная программа и методика комплексного социально-гигиенического исследования, основанная на использовании социально-гигиенических, статистических и аналитических методов, непосредственного наблюдения, организационного эксперимента, позволили определить особенности профессиональной деятельности медицинского персонала амбулаторно-поликлинического учреждения, дать оценку заболеваемости контингента, состоящего под наблюдением поликлиник, выявить факторы медицинской активности населения, оказывающие влияние на состояние здоровья наблюдаемого населения. Это дало возможность научно обосновать и сформулировать приоритетные направления совершенствования деятельности муниципальной поликлиники.

2. Социально-гигиеническое исследование медицинского персонала показал, что наиболее высокий показатель укомплектованности медицинских кадров приходится на врачебный персонал (97,9%), наиболее низкий на младший медицинский персонал (95,6%), на средний — 97,2%. Отмечается стойкая тенденция снижения коэффициента совместительства по всем медицинским специальностям с темпом убыли в целом равным 14,3%. Самый низкий, среди всех рассматриваемых категорий медицинских работников, уровень коэффициента совместительства (1,1) отмечен среди врачей. Средний возраст врачей 49,5±1,1 лет, стаж работы более 20 лет имеют 43,5% врачей.

3. Исследование профессиональной деятельности медицинского персонала выявило, что большинство из них в целом за пять лет работы в условиях выполнения Приоритетного национального проекта «Здоровье» 95,7% медицинских работников прошли повышение квалификации. Однако только 30,2% врачей и 16,3% медицинских сестер удовлетворены существующей системой повышения квалификации, 57,8% врачей и 36,8% медицинских сестер регулярно, читают медицинскую литературу. За исследуемый период времени уровень заработной платы терапевтов участковой службы возрос в 4,8 раза, а участковых медицинских сестер - в 3,9 раза.

4. Изучение мнения пациентов о работе поликлиники выявило, что только 12,4% населения неудовлетворенны работой поликлиники, однако работой участковых врачей удовлетворены лишь 64,6% опрошенных пациентов, третья часть опрошенных пациентов (34,6%) отметила большую загруженность врача, что не позволяется доктору уделять достаточное время для общения с пациентами, 56,2% пациентов отметили, что на приеме отношение участкового врача к ним безразличное и равнодушное, как внимательное и доброжелательное отметили 20,3% опрошенных, в 83,1% случаев население было удовлетворено внешним видом медицинского персонала.

5. Темп прироста общей посещаемости населения муниципальной поликлиники составил 44,1%, темп прироста уровень посещаемости по поводу заболеваний - 35,7%, темп прироста по поводу первичных обращений составил 40,2%. Наиболее высокий показатель темпа прироста, равный 206,2% наблюдался для показателя посещаемости по поводу профосмотров, практически, каждое шестое посещение исследуемых поликлиник относилось к профилактическим. Увеличился объем выполняемых физиотерапевтических процедур (темп прироста - 49,4%) и клинико-лабораторных исследований (темп прироста - 161,1%.) в- связи внедрением новой аппаратуры и технологий в условиях выполнения Приоритетного национального проекта «Здоровье».

6. Анализ заболеваемости прикрепленного населения показал, что уровень заболеваемости за последние 5 лет имеет тенденцию к. росту от 1308,7%о в 2005г. до 1453,2%о в 2009г., в том числе впервые выявленной заболеваемости соответственно с 659,3%о< до 770,9%о. Во всех возрастных группах уровень заболеваемости достоверно выше у женщин в сравнении с мужчинами. Изучение структуры заболеваемости прикрепленного контингента выявил, что на первые 7 мест приходится 70,5% всех случаев заболеваний, которые представлены болезнями органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочеполовой и костно-мышечной системы, болезнями,глаза и его придаточного аппарата, нервной системы.

7. Обращает на себя внимание существенное увеличение заболеваний, диагностика которых обусловлена наличием современного диагностического оборудования. Определено достоверное (р < 0,01) увеличение в 1,6 раза заболеваний эндокринной системы (с 45,2 случаев до 71,4 случаев на 1000 населения), в 1,8 раза — болезней нервной системы (с 58,6 случаев до 106,1 случаев на 1000 населения), и новообразований (с 30,7 случаев до 54,5 случаев на 1000 населения), в 2,4 раза — болезней уха и сосцевидного отростка (с 35,8 случаев до 87,2 случаев на 1000 населения), возросла частота регистрации заболеваний болезнями органов пищеварения на 23,7% (со 113,4 случаев до 141,3 случаев на 1000 населения) и болезней системы кровообращения (со 153,4 случаев до 172,1 случаев на 1000 населения).

8. Среди факторов отрицательно влияющих на состояние здоровья наблюдаемого контингента можно отметить низкий уровень медицинской активности, доля влияния которой составила 27,2% от общего влияния всех факторов образа жизни (0,732 ± 0,0133, р < 0,001.), распространенности курения среди обследованного контингента колеблется от 63,8 случаев в расчете на 100 мужчин до 25,7 случаев на 100 женщин; 34,5% -оценили характер своего питания, как рациональный, за своим весом следят чуть менее половины 46,7% обследованных пациентов. Каждый второй пациент (59,2%) указал на отсутствие информации по вопросам здорового образа жизни, 69,8% считают, что объем получаемой информации по данному вопросу недостаточен, лишь каждый пятый (21,1%) респондент удовлетворен полученными сведениями, 34,1% респондентов отметили, что врачи и медицинские сестры давали им советы по здоровому образу жизни.

9. Проведение «Уроков здоровья» среди наблюдаемого контингента позволило обеспечить снижение заболеваемости по обращаемости с 1390,7%о (2008 г.) до 1174,8 %о (2009 г.), достоверное (р < 0,05) увеличение доли наблюдаемых, нормализовавших свой ночной отдых, повысивших двигательную активность, внедривших элементы рационального питания, использующих подходы к психологической саморегуляции, соблюдающих режим работы и отдыха

10. Несмотря на положительные изменения в работе поликлиники на основе опроса пациентов и медицинских работников удалось сформулировать предложения по совершенствованию деятельности муниципального амбулаторно-поликлинического учреждения: улучшение материального обеспечения медицинского персонала (61,4% опрошенных), условий и организации труда (46,6% опрошенных), повышение'уровня профессиональной подготовки (26,6% опрошенных), обучение вопросам этики и деонтологии, психологии общения с пациентами (25,9% опрошенных), повышение престижа профессии врача (39,8% опрошенных), усиление санитарно-просветительной работы (69,8% опрошенных).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Министерству здравоохранения Республики Дагестан для совершенствования профессиональной деятельности медицинских работников, оказывающих первичную амбулаторно-поликлиническую помощь в муниципальных поликлиниках, повышения качества и эффективности их работы рекомендуется планомерно осуществлять мероприятия по обеспечению медицинских работников соответствующей материально-технической базой, шире внедрять новые организационные, экономические и медико-профилактические технологии.

2. В целях повышения профессионального мастерства медицинских работников обеспечить проведение непрерывного образования и систематического последипломного повышения квалификации, используя не только традиционные формы с полным отрывом от работы, но и выездные курсы повышения квалификации с частичным отрывом от работы, дистанционные формы обучения, практическую подготовку на рабочем месте, участие в научно-практических конференциях.

3. Низкая медицинская активность и значительная распространенность элементов нездорового образа жизни среди прикрепленного контингента обуславливает необходимость усиления санитарно-просветительной работы и информационного обеспечения по вопросам здорового образа жизни, обязав каждого медицинского работника предоставлять квалифицированные разъяснения обслуживаемому населению основ укрепления и сохранения здоровья и принципов здорового образа жизни на «Уроках здоровья».

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Исмаилова, Патимат Магомедовна, 2010 год

1. Аарва П., Ильченко И.Н, Шек О. Удовлетворенность населения г. Тюмени и Липецка услугами поликлиник //Общественное здоровье и профилактика заболеваний 2007, №5, с. 13-21.

2. Агаларова Л.С. Медико-профилактические и организационно-технологических аспекты деятельности врачей общей практики и участковых терапевтов. — Махачкала: Изд. «Наука ДНЦ». 2010 — 352 с.

3. Агранович Н.В., Овчаров В.К., Григорян З.Э. Роль активизации профилактической работы амбулаторно-поликлинического звена. //Проблема социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. —2005.-№ 3 —С.3-6.

4. Александров М.А. Развитие системы стандартизации в здравоохранении как важнейшего компонента нормативно-правового обеспечения качества амбулаторной помощи //Амбулаторно-поликлиническая помощь. 2010. -№1. - С. 3-8.

5. Алексеев C.B., Пивоваров Ю.П., Янушанец О.И. Экология человека: Учебник. М.: Изд. ИКАР. - 2002. - 770 с.

6. Алексеенко С.А., Одинцова В.В. Индикативная оценка медико-социальной и ресурсной эффективности здравоохранения в муниципальных образованиях Краснодарского края. //Ж. Экономика здравоохранения. 2008, - № 2, - С. 52-58.

7. Алешин H.A.Реализация экономических интересов субъектов рынка медицинских услуг. /Автореф. дисс. канд.экон.наук. Саратов -2007. - 20с.

8. Алешин H.A. Теоретические основы анализа рынка медицинских услуг //Вестник СГСЭУ. 2006. № 14 (3) 0,5 п.л.

9. Амлаев K.P. Научное обоснование механизмов реализации муниципальной политики по охране и укреплению здоровья населения. /Автореф. дисс. докт.мед.наук. -М.: 2010. - 47 с.

10. Амлаев K.P., Муравьев К.А., Шалина Е.П. Качество и доступность медицинской помощи в условиях реализации национального проекта «Здоровье». //Врач. 2008. - №1. - С.82-84.

11. Амлаев K.P., Муравьева В.Н., Абросимова Ю.Е. Здоровое городское планирование как важный фактор укрепления здоровья населения. //Профилактика заболеваний, и укрепление здоровья. — 2009. №1. — С. 14-23.

12. Амлаев K.P., Муравьева В.Н., Шахраманова Р.К. Опыт организации межсекторального сотрудничества в вопросах здоровья.

13. Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. — 2007. №1. — С.3-10.

14. Артемьева Е.Г., Маленькова В.Ю., Васильева Н.П. Модель подготовки семейного врача в Чувашской республике. //Вестник семейной медицины. 2008. -№.7. - С. 126.

15. Баранов A.A. и др. Состояние здоровья современных детей и подростков и роль медико-социальных факторов в его формировании //Вестник Российской Академии наук. 2009. - № 5. -С. 25-49.

16. Блохин А.Б., Васильцова Л.И. Новая парадигма муниципального здравоохранения //Менеджер здравоохранения. — 2006. №3. — С. 1325.

17. Борисенко В.В. Социально-гигиеническое исследование состояния здоровья и качества жизни детей-инвалидов с пороками развития спинного мозга. /Автореф. дисс. канд.мед.наук. М.: 2004, - 26 с.

18. Бурибаева Ж.К. Теоретические и методологические основы развития сестринского дела на уровне первичной медико-санитарной помощи. /Автореф. дисс. докт.мед.наук. Республика Казахстан, Алматы: - 2008. - 46 с.

19. Вишневский А.Г., Кузьминов Я.И., Шевский В.И., Шейман И.М., Шишкин C.B., Якобсон Л.И., Ясин Е.Г. Российское Здравоохранение: Как Выйти Из Кризиса. Доклад Государственного университета — Высшая школа экономики, 2005. — 23 с.

20. Воробьев П.А. Качество медицинской помощи: проблемы оценки, контроля и управления //Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2007. - №10 - С. 6-14.

21. Вялков А.И. Пути совершенствования финансово-экономической и хозяйственной деятельности ЛПУ. //Экономист лечебного учреждения. 2009. - № 12. - С. 21-25.

22. Вялков А.П., Кучеренко В.З. и др. Управление и экономика здравоохранения: Учеб. Пособие. 3-е изд., доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 664 с.

23. Гагарина В.В. Оценка эффективности оказания первичной медицинской помощи в отделениях общей практики и поликлиниках //Российский семейный врач. 2002. - Т.6. - № 3. - С. 15-19.

24. Герасименко Н.Ф., Александрова О.Ю. Нерешенные проблемы организации медицинской помощи населению муниципальных образований кто и как будет решать? // Менеджер здравоохранения. - 2006. - №2. — С.4-11.

25. Денисов И.Н. Общая врачебная практика (семейная медицина). //Проблемы семейной медицины. — 2004. №1. - С.4-9.

26. Денисов И.Н. общая врачебная практика (семейная медицина): перспективы развития. //Здравоохранение. 2003. - №12. — С. 15-22.

27. Денисов И.Н., Черниенко Е.И., Волнухин A.B. Социальная эффективность стационарозамещающих технологий в условиях ОВП (семейная медицина). //Вестник семейной медицины. 2008. -№7. - С. 60-62.

28. Дубровский В.И. Валеология. Здоровый образ жизни. — М.: RETORIKA-A. 2001. - 560 с.

29. Еругина М.В. Научное обоснование концепции оптимизации качества медицинской помощи при взаимодействии участников медико-организационного процесса. /Автореф. дисс. докт.мед.наук.-Рязань,-2009.-50 с.

30. Еругина M.B. Оптимизация оформления первичной медицинской документации. //Проблемы стандартизации в здравоохранении. -2008. №8. - С.26-28.

31. Еругина М.В. Основные направления оптимизации процесса организации медицинской помощи населению. //Проблемы управления здравоохранением. 2008. - №5 (42). - С.57-60.

32. Еругина М.В. Структурные и стоимостные диспропорции практической реализации программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи. //Экономика здравоохранения. 2008. - №9 (130). - С.40-43.

33. Закон Российской Федерации от 22.07.1993 г. №5487-1 «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан».

34. Здоровье населения* региона и приоритеты здравоохранения /Под ред. О.П.Щепина, В.П. Медика. . М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 384 с.

35. Иванова Л.Ю. Родители о первичной медицинской помощи детям //Социология медицины. 2009. - N 2. - С. 37-42

36. Иванова O.A., Какорина Е.П., Иванова И.В., Авакян А.Э. Информационное обеспечение практических врачей по вопросам рациональной лекарственной терапии // Здравоохранение РФ. -2005. №2. - С.27-32.

37. Измеров Н.Ф. Роль профилактической медицины в сохранения здоровья. //Мед. труда и пром. экол. 2000;№1- - С. 1-4.

38. Ильин А.И. Научное обоснование программы планирования развития амбулаторно-поликлинической помощи населения на региональном уровне. /Автореф.дисс. канд.мед.наук.-М — 1998. -22 с.

39. Ильченко И.Н., Аарва П., Введенский Г.Г. Отношение населения двух российских городов к платным амбулаторно-поликлиническим медицинским услугам. //Информационно-аналитический вестник «Социальные аспекты здоровья населения». М.: 2010, № 12,

40. Кайгородова Т.В., Зимина Е.И., Иванов A.B. Использование Интернет-ресурсов Всемирной организации здравоохранения российскими специалистами // Здравоохранение РФ. — 2009. №1. — С.23-25.

41. Калининская A.A., Королев О.П., Бальзамова JI.A., Мещеряков Д.Г. Формы профилактической работы медицинских учреждений. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2005. - №3. - С. 29-31.

42. Калининская A.A., Коротков Ю.А., Чижикова Т.В., Сулькина Ф.А. Состояние первичной медико-санитарной помощи в России. //Вестник семейной медицины. Москва. - 2008. - №7. - С. 30 - 32.

43. Кислов А.И., Сопина Н.В., Типикин В.А. Опыт подготовки врачей первичного звена здравоохранения // Здравоохранение РФ. 2007. -№4. - С.9-12.

44. Кобзарь О.Н., Дарымова Н.В., Кафтанова Н.Г., Надель Р.В., Копецкая Л.И., Рожкова И.Г. О контроле качества диспансеризации и реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. М., 2007. - № 6.-С. 42-43.

45. Колбасников C.B., Белова Н.О., Кононова А.Г. Анализ качества работы врача общей практики Тверской области. //Сб.: Тезисы II Всероссийского съезда врачей общей практики Российской Федерации. Чебоксары. - 2004. - С.39-40.

46. Кондракова Э.В. Стратегия сокращения предотвратимых потерь здоровья населения как целевая функция муниципальных органов управления. /Под ред. В.И. Стародубова, Изд. ООО «Кавказская типография», 2009. 420 с.

47. Коренчук З.А. Организационные подходы по совершенствованию деятельности медицинских сестер ЛПУ на уровне региона. /Автореф. дисс. канд.мед.наук. М.: 2006, - 26 с.

48. Кропанин Г.И., Волдырь В.В., Кришталенко И.А., Дорошкова Н.П. Укрепление здоровья населения и профилактики заболеваний как одна из основных задач врача общей профилактики. //Вестник семейной медицины. 2008. - №7. - С. 135-137.

49. Кучеренко В.З., Алексеева В.М., Авксентьева М.В. Организация и оценка качества лечебно-профилактической помощи населению: учеб. Пособие. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 560 с.

50. Кучеренко В.З., Пешков М.Н., Хетагурова А.К., Эккерт Н.В. Теоретические основы качества жизни, связанного со здоровьем населения. //Проблемы управления здравоохранением. — 2004. №2. -С. 10-16.

51. Лебедев A.A., Гончарова М.В., Серебрянский О.Ю., Лебедев H.A. Инновации в управлении медицинскими организациями /Под ред. Ю.П. Лисицына. — М.: Литтера, 2010. 172 с.

52. Линденбратен А.Л. О Концепции развития здравоохранения Российской Федерации до 2020 года //Бюлл. Национального НИИ общественного здоровья РАМН. М. 2009. Вып.1. С.80-83.

53. Линденбратен А.Л., Ковалева В.В., Гришина Н.К. и др. К вопросу о реализации основных направлений приоритетного Национального проекта «Здоровье» //Бюлл. Национального НИИ общественного здоровья РАМН. М. 2009. Вып.1. С. 84-86.

54. Линденбратен А. Л., Стародубов В.И., Щепин О.П. Методологические основы и механизмы обеспечения качества медицинской помощи. — М.: М. — 2002 176 с.

55. Лисицын Ю.П. «Модус» здоровья россиян. //Экономика здравоохр.- 2001, №2 (52). - С.32-37.

56. О.Лисицын Ю.П., Полунина Н.В. Общественное здоровье и здравоохранение. М.: Медицина. 2002. - 416 с.

57. Литвинов А.Н. Научное обоснование регулирование отношений медицинских работников пациентов в амбулаторно-поликлиническом учреждении. /Автореф. дисс. канд.мед.наук. М.:- 2007. 24 с.

58. Литвинов А.Н., Фукс A.C. Контроль качества медицинской помощи и обеспечение прав пациента. //Бюлл. ГУ ННИИ общественного здоровья РАМН, 2007, Вып. 2. С. 84-88.

59. Макарова Н.В., Смердова В.В., Григорьева H.A. и др. Сохранить и укрепить здоровье в Чувашии поможет семейный врач. //Здравоохранение. 2003. - № 12. - С. 73-77.

60. Марков. Д.С., Артемьева Е.Г., Маленкова В.Ю. О перспективах развития центра семейной медицины в Чувашской Республике. //Вестник семейной медицины. 2008. - №7. - С. 171.

61. Масленникова Г.Я., Мартынчик С.А., Шальнова С.А. Медицинские и социально-экономические потери, обусловленные курением мужского населения России. //Профилактика заболеваний и укрепл. Здоровья. 2004. - №3. - С.5-9.

62. Масленникова Г.Я., Оганов Р.Г. Влияние курения на здоровье населения: место России в Европе. //Профилактика заболеваний и укрепл. Здоровья. 2002. - №6. - С. 17-20.

63. Махова O.A. Научное обоснование маркетингового подхода к оказанию платных услуг в государственных амбулаторнополиклинических учреждениях. /Автореф. дисс. канд.мед.наук. -СПб.:-2007.-21с.

64. Медик В.А., Осипов A.M. Общественное здоровье как объект исследования в системе социальных наук //Пробл. соц. гиг., здравоохр. И истор. медицины 2008.-№5- С. 3-4.

65. Мелякова A.A. Совершенствование системы амбулаторно-поликлинической помощи взрослому населению г. Владивостока. /Автореф. дисс. канд.мед.наук. Хабаровск - 2006. -25 с.

66. Милюдина Л.А., Золотовская И.А. Роль стационара на дому в оптимизации работы отделения врачебной общей практики. //Вестник семейной медицины. 2008. - №7. - С. 154-155.

67. Миралиев С.Р. Медико-социальные проблемы внедрения и совершенствования деятельности общей (семейной) практики (на примере Республики Таджикистан). /Автореф. дисс. докт.мед.наук. — Казань.:-2009.-34с.

68. Модестов A.A., Гаас Г.Н., Покровская С.Э. Состояние здоровья пациентов поликлиники. //Информационно-аналитический вестник «Социальные аспекты здоровья населения». 2010. - №12.

69. Моисеева И.Е., Кузнецова 0;Ю., Фролова Е.В., Каменев Г.В'. Возможность оценки качества оказания медицинской помощи в общей врачебной практике. //Вестник семейной медицины. 2008. -№7. - С. 65-67.

70. Найговзина Н.Б., Сайткулов К.И., Улумбекова Г.Э. Стандарты медицинской помощи: характеристики, сравнительный анализ, целевые функции //Проблемы управления здравоохранением. 2004. - № 2. - С. 70-74.

71. Нестеренко Е.И., Полунина Н.В. Формирование здорового образа жизни важная компонента интерактивного лечения. //Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. - 2000. - №5. -С. 18-22.

72. Никифоров- С.А. Муниципальное здравоохранение в Российской Федерации: проблемы и перспективы развития. Екатеринбург, 2007.-137 с.

73. Новик A.A., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. СПб. : «ОЛМА - ПРЕСС». - 2002. - 315 с.

74. Профилактика заболеваний и укрепл. Здоровья. 2005. - №6. -С.22-25.90.0ганов Р.Г., Шалънова С.А., Калинина A.M. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.-216 с.

75. Одинцова В.В. Использование программно-целевого планирования и управления при решении приоритетных задач здравоохранения /Автореф. дисс. канд.мед.наук. — М. 2008. - 32 с.

76. Оценка качества организации медицинской помощи в Самарской области: Результаты исследования мнения медицинских работников /Под ред. М.В. Чуракова, Я.В. Власова и др. Самара, 2008. - 32 с.

77. Полунин B.C. Профилактическая работа с детьми из групп социального риска. //Росс.мед.жур. 2005. - №6. - С. 52-55.

78. Полунин B.C. Теоретические и практические подходы к оздоровлению населения. /Дис.док. мед. наук. М.: 2000 - 428с.

79. Постановление Правительства Российской Федерации от 5 декабря2008 г. № 913 (Д) «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год».

80. Приказ Минздравсоцразвития от 07.10.2005 г. № 627 "Об утверждении Единой номенклатуры государственных и муниципальных учреждений здравоохранения (с изменениями на 19 февраля 2007 года)"

81. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития России от 17 января 2005 г. № 84 «О порядке осуществления деятельности врача общей практики (семейного врача)».

82. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития России от 29 июня 2009 г. № 377 «О неотложных мерах по обеспечению гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи».

83. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 декабря 2005 г. № 765 «Об организации деятельности врача-терапевта участкового».

84. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 августа 2006 г. № 584 «О порядке организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу».

85. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 апреля 2007 г. № 282 «Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности врача-терапевта участкового».

86. Приоритетные Национальные Проекты. Сбережение народа зависит от вас! //Представителям законодательных и исполнительных органов власти субъектов Российской Федерации. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. 61 с.

87. Пушкарев О.В. Человеческий капитал и моделирование медико-экономической эффективности в здравоохранении. /Автореф. дисс.док. мед. наук. Новокузнецк: 2009 - 48с.

88. Пшибеева C.B. Научное обоснование мероприятий по совершенствованию деятельности медицинских сестер амбулаторно-поликлинических учреждений (на примере Кабардино-Балкарской республики). /Автореф. дисс. канд.мед.наук. М.: 2008, -24 с.

89. Разработка общего инструментария для опросов о состоянии здоровья. /Под ред. Т.М. Максимовой. М., 2005. 193 с.

90. Разумов А., Пономоренко В., Пискунов В. Здоровье здорового человека. (Основы восстановительной медицины). /Под ред. B.C. Шинкаренко. М.: - Медицина. - 1996. - 413 с.

91. Рубцова И.Т. Медико-организационные подходы к снижению смертности от предотвратимых причин на региональном уровне. Автореф. Дисс. к.м.н. М.: 2008. - 25 с.

92. Русинова H.JI. Предикторы удовлетворённости потребителей услугами первичного здравоохранения //Социология медицины — 2006.-№2.-С. 24-31.

93. Ряхимов Ю.И. Концепция нормирования труда для современной системы здравоохранения Российской Федерации // Нормирование и оплата труда в промышленности. 2008. -№№ 10,11. - 1,89 п.л

94. Ряхимов Ю.И. Совершенствование регламентации труда медицинского персонала учреждений здравоохранения. /Автореф. дисс. канд.экон.наук. -М.: 2009. - 23с.

95. Саркисян А.Г., Пиддэ A.JL, Злодеева Е.Б. Приоритетный национальный проект «Здоровье» важный шаг к реформе здравоохранения //Здравоохранение. - 2007. - №2. - С. 15-28.

96. Сасина М.С. Совершенствование организационно-правовых форм муниципальных учреждений здравоохранения (социально-гигиеническое исследование). /Автореф. дисс.канд. мед. наук. М.: -2007 23 с.

97. Свердлин Д.С. Медицинские эффекты и социальные оценки дополнительной диспансеризации населения./Автореф. дисс. канд.мед.наук. Волгоград - 2009. -24 с.

98. Светличная Т.Г., Цыганова O.A., Зинькевич В.К., Медико-правовой анализ обращений пациентов в государственные и муниципальные органы власти. Экология человека, №2, 2010, С.50-53.

99. Солодухина Д.П., Скачкова О.Н., Ушакова Л.И. Изучение предпочтений лиц старшего возраста с хронической терапевтической патологией в организации медицинской ПОМОЩИ // Социология медицины. 2009. - №2. - С. 52-55

100. Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения: Учебное руководство. Под ред. Ю.П. Лисицына М.: НПО «Медикосервис». — 1998. — 698 с.

101. Стародубов В.И. Итоги и перспективы развития приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения // Менеджер здравоохранения. — 2007. №1. — С.4-9.

102. Стародубов В.И., Калининская A.A., Шляфер СИ. Первичная медицинская помощь: состояние перспективы развития. — М.: Медицина, 2007. 264 с.

103. Стародубов В.И., Михайлова Ю.М. с соавт. Здоровье населения России в социальном комплексе 90-х годов: проблемы и перспективы. М.: Медицина. - 2003. - -287с.

104. Соломатин Д.В. Медико-социальная реабилитация женщин с нарушениями репродуктивного здоровья (комплексное социально-гигиеническое исследование). /Автореф. дисс. канд.мед.наук. М.:-2007, 27 с.

105. Тихомиров A.B. Отправные начала идеологии реформирования здравоохранения. // Здравоохранение РФ 2006, № 4 С. 37 - 42.

106. Тихонова E.B. Медико-социологические исследования качества медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми. //Пробл. соц. гиг,, здравоохран. и истор. медиц. -2008. -№6 С. 22-24.

107. Тихонова Е.В. Мотивационные механизмы повышения медико-социальной эффективности деятельности врачей в первичном звене здравоохранения. /Автореф. дисс. канд.мед.наук. М.: - 2009. - 21 с.

108. Трифонова Н.Ю. Медико-социальные подходы к реабилитации женщин, больных туберкулезом. /Автореф. дисс. канд.мед.наук. М.: 2005, 25 с.

109. Улумбекова Г.Э. Взаимосвязь финансирования здравоохранения и показателей здоровья населения для Российской Федерации. Уроки и рекомендации для России //Экономика здравоохранения. -2010. -№ 3-С. 30-34

110. Улумбекова Г.Э. Здравоохранение России. Что делать. Научное обоснование «Стратегии развития здравоохранения РФ до 2020 года». Краткая версия. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 96 с.

111. Улумбекова Г.Э. Здравоохранение России. Что делать. Научное обоснование «Стратегии развития здравоохранения РФ до 2020 года». М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 592 с.

112. Улумбекова Г.Э. Здравоохранение США: Перспективы развития и уроки для России //Менеджер здравоохранения. 2009. - № 7. - С. 49-59.

113. Утка В.Г. Состояние здоровья населения и информационное обеспечение системы здравоохранения на региональном уровне /Автореф. дисс. канд.мед.наук. М. - 2008. -27 с.

114. Утка В.Г., Леонов С.А. О состоянии здоровья населения Брянской области / В.Г. Утка, // Проблемы управления здравоохранением. 2007. - № 6. - С. 59-64.

115. Филатов В.Н., Махова O.A. Удовлетворённость клиентов качеством платной медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения амбулаторного звена. //Менеджер здравоохранения. 2006. - №7. - С.30-36.

116. ФОМС. Итоги реализации пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения в субъектах Российской Федерации 2007—2008. Габуева Л.А. //Обязательное медицинское страхование в Российской Федерации. 2009. - № 2. -С. 6-19.

117. Хай Г.А. Информационная поддержка врача общей практики (семейного врача). //Здравоохранение. №12. - 2003. - С. 155-160.

118. Хулап О.JI. Областная консультативно-диагностическая поликлиника в 2004 году: достижения и проблемы. // Вестник Первой областной клинической больницы. №2. — Екатеринбург.2005.-С. 2-3.

119. Черниенко Е.И., Шамшурина Н.Г., Кривенков В.А., Кропанина Л.И. Развитие службы врачей общей практики на основе фондодержания и критерии эффективности деятельности ОВП (региональный опыт). //Экономика здравоохранения. — 2009. -№ 2 (135).-С.31-38.

120. Чумаков A.C. Модель непрерывного улучшения качества медицинских услуг в условиях обязательного медицинского страхования с позиций потребителей (концептуальные и методические подходы) /Автореф. дисс. докт.мед.наук. М.: - 2009. -42 с.

121. Чумаков A.C. Потребительский ресурс качества медицинских услуг /Под ред. Кучеренко В.З. и Васильевой Т.П.-М.: 2009.- 343 с.

122. Чумаков A.C., Трофимов В.В. Состояние и факторная обусловленность удовлетворенности потребителей ' медицинских услуг их качеством по данным опроса на этапе оказания услуг//Проблемы управления здравоохранением.-М.,2009.-№4 (47).-С.35-39.

123. Чумаков Б.Н. Основы здорового образа жизни. Курс лекций. -М.: Педагогическое общество России. — 2009. — 416 с.

124. Шабров A.B., Поляков И.В., Акулин И.М. О поэтапном переходе к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача) в Санкт-Петербурге //Мед. страхование. -1995.-№3 С. 42 - 46.

125. Шавхалов Р.Н. Анализ результатов дополнительной диспансеризации работающих граждан. //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2010. - № 1. - С. 14-16.

126. Шавхалов Р.Н. Анализ эффективности реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» в амбулаторно-поликлинических учреждениях города Москвы. /Автореф. дисс. докт.мед.наук. — М.: -2010.-48 с.

127. Шевский В.И., Шишкин C.B. Реформирование первичной медицинской помощи: препятствия и перспективы. — М.: ИЭ1111,2006. 82 е.: ил. - (Научные труды / Ин-т экономики переход, периода. № 102). - ISBN 5-93255-214-Х. Агентство CIP РГБ.

128. Шейман K.M. Теория и практика рыночных отношений в здравоохранении. М.:ГУ ВШЭ, 2007.-318 с.

129. Шейман K.M., Шишкин СВ. Российское здравоохранение: новые вызовы и новые задачи: доклад Государственного университета -Высшей школы экономики. М., 2009. - 65 с.

130. Шишкин C.B. и др. Анализ различий в доступности медицинской помощи для населения России. Независимый институт социальной политики. - М., 2007. - 52 с.

131. Шишкин C.B. Российское здравоохранение: мотивация врачей и общественная доступность М.: Независимый институт социальной политики. 2008. - 288 с.

132. Щепин В.О., Купеева ,И.Л. Состояние и развитие муниципального здравоохранения в Российской Федерации. //Бюллетень НИИ общественного здоровья РАМН. 2006. - С. 106108.

133. Щепин В.О., Петручук O.E. Диспансеризация населения в России. /Под ред. О.П. Щепина. М.: 2006. - С. 36 - 39.

134. Щепин О.П., Габуева JI.A., Самборский Е.В., Хулап O.J1. Алгоритмы финансового менеджмента медицинской организации (учебно-методическое пособие). М. РАМН, ГУ ННИИ общественного здоровья. - 2006. — 37 с.

135. Щепин О.П., Купеева И.А., Щепин В.О., Какорина Е.П. Современные региональные особенности здоровья населения и здравоохранения России. — М.: ОАО «Изд. «Медицина», изд. «Шико», 2007. 360 с.

136. Щепин О.П., Медик В.А. Изучение здоровья населения на современном этапе развития общества. //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения истории медицины. 2005. - № 5. - С. 3-6.

137. Щепин О.П., Медик В.А. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 592.

138. A Safer Future: Global Public Health Security in the 21st Century. -WHO: Geneva, 2007. 72 p.

139. Anand S., Bömighausen Т. Health workers and vaccination coverage in developing countries: an econometric analysis //The Lancet. 2007. -Vol. 369. - Issue 9569. -P. 1277-1285.

140. Anand S., Bömighausen Т. Human resources and health outcomes: crosscountry econometric study //The Lancet. 2004. - Vol. 364. - Issue 9445. - P. 1603-1609.

141. Anand S., Fan V.Y. et al. China's human resources for health: quantity, quality, and distribution //The Lancet. 2008, October. - P. 6067.

142. Arah O.A. et al. A conceptual frameworks for the OECD Health Care Quality Indicators Project //International Journal for Quality in Health Care. September, 2006. - Suppl. 18. -P. 5-13.

143. Bernstein J. Topics in Medical Economics: Health Care Rationing //JJ3JS. 2006. - Vol. 88. - P. 2527-2532.

144. Bobak M., Gilmore A., McKee M., Rose R. et al. Changes in smoking prevalence in Russia, 1996-2004//Tobacco Control. -2006. -Vol. 15.-P. 131-135.

145. Boerma, W.G.W, et al., 1997; 2001

146. Busse R. et al. Variability in Healthcare Treatment Costs amongst Nine EU Countries Results from the Healthbasket Project //Health Economics. - 2008. - Vol. 17. - P. sl-s8.

147. Cameron A., Ewen M. etal. Medicine prices, availability, and affordability in 36 developing and middle income countries: a secondary analysis //The Lancet. December, 2008. - 22 p.

148. CBO. Evidence on the Costs and Benefits of Health Information Technology /А CBO paper. The Congress of the United States, 2008. -37 p.

149. Chaudhry В., Wang J. etal. Systematic Review: Impact of Health Information Technology on Quality, Efficiency, and Costs of Medical Care//Annals of Internal Medicine. -2006. Vol. 144. p. 742-752.

150. Dahlgren G., Whitehead M. Концепция и принципы преодоления социального неравенства в отношении здоровья. Восходящее выравнивание. Часть 1. — Европейское региональное бюро ВОЗ. Копенгаген. 2008. 41 е.

151. Davis N., Davis D., Block R. Continuing medical education: AMEE Education Guide No. 35 //Medical Teacher. 2008. - Vol. 30. - P. 652666.

152. Decentralization in health care. WHO Regional Office for Europe. Copenhagen. 2007. - 298 p.

153. DongZ., Phillips M.R. Evolution of China's health care system//The Lancet. October, 2008. - P. 6-7.

154. Eberly T., MikowA., O'Brien J., Tucker S. Efforts to Expand Coverage to the Uninsured: Program Design Challenges and Tradeoffs i n Six States /Center for Health Program Development and Management. -March, 2007. 69 p.

155. Eigueras J., Robinson R., Jakubowski E. Purchasing to improve health systems performance //European Observatory on Health and Policies Series. Oxford: Open University Press, 2005.- 298 p.

156. Ensor T. Informal payments for health care in transition economies. Soc Sci Med 2004.58:P. 237-46.

157. Ensuring quality long-term care for older people //OECD Observer: Policy Brief. -Paris, 2005.

158. Garrido T. etal. Information in practice: Effect of electronic health records in ambulatory care: retrospective, serial, cross sectional study //BMJ. March, 2005. - Vol. 330. -P. 581.

159. Ginsburg J.A., Doherty R.B. et al. Achieving a High Performance Health Care System with Universal Access: What the United States Can Learn from Other Countries. //Annals of Internal Medicine. 2008. - Vol. 148.-№ 1.-21 p

160. Haas J.S., Kaplan C.P., Gerslenberger E.P., Kerlikowske K. Changes in the use of postmenopausal hormone therapy after the publication of clinical trial results. Ann Intern Med 2004; 140(3): P.184-188.

161. Health care systems in transition: Denmark /M. Strandberg, Larsen et al. /Ed. E. Mossialos. Copenhagen, WHO, 2007. - Vol. 9. - No. 7.-1621. P

162. Health care systems in transition: Poland /K. Kuszewski, C. Gericke. Ed. C. Gericke, R. Busse. Copenhagen, WHO, 2005. - Vol. 7. - No. 5. -106 p.

163. Health strategy and implementation activities in the Czech republic //Report in the framework of the e Health project. June, 2007. - 16 p.

164. Health care systems in transition: Canada /G.P. Marchildon /Ed. S. Allin, E. Mossialos. Copenhagen, WHO, 2005. - Vol. 7. - No. 3.-156 p.

165. Healthcare Efficiency and Value. American Medical Association. -August, 2008. - P. 19.

166. Healthcare Output and Productivity: Accounting for Quality Change /A Paper by Department of Health. NHS: London, 2005. - 74 p.

167. Henriksen K. Envisioning Patient Safety in the Year 2025: Eight Perspectives. Chicago, 2008.- 15 p.

168. Hostetter M. et. al. On the Front Lines of Care: Primary Care Doctor's Office Systems, Experiences, and Views in Seven Countries. -November, 2006. Vol. 57. - 35 p.

169. How Does Private Finance Affect Public Health Care Systems? Marshaling the Evidence from OECD Nations / Ed. C.H. Tuohy, CM. Flood, M. Stabile. //Journal of Health Politics, Policy and Law. 2004. -Vol. 29.-№3.-P. 359-361.

170. Human resources for health in Europe /Eds. Carl Ardy Dubois et al. -WHO: Open University Press, 2006. 249 p.

171. Kush R.D. etal. Electronic Health Records, Medical Research, and the Tower of Babel. //The New England Journal of Medicine. 2008. - № 358.-Vol. 16.-P. 1738-1740.

172. Laine C. The annual physical examination: needless ritual or necessary routine? Ann Intern Med 2002; 136(9): P.701-703.

173. Leatherman S., Sutherland K. The Quest for Quality in the NHS//A chartbook on quality of care in the UK. Radcliffe Publishing, Oxford, Seattle: The Nuffield Trust, 2005. - 183 p.

174. Liu Y., Rao K. et al. China's health system performance. //The Lancet. October, 2008. - P. 76-85.

175. Magnussen L., Ehiri J., Jolly P. Comprehensive Versus Selective Primary Health Care: Lessons For Global Health Policy. //Health Affairs Journal. June, 2004. - Vol. 23. - No. 3. - P. 167-176.

176. Management Sciences for Health: International Drug Price Indicator Guide. / Ed. J.E. Frye. Cambridge, 2008. - 350 p.

177. Measuring medicine prices, availability, affordability and price components. 2nd ed. - WHO, 2008. - 293 p.

178. Milgate K., Cheng S.B. Pay For Performance: The MedPAC Perspective. //Health Affairs. -2007. Vol. 25. - No. 2. - P. 413-421.

179. Mohr J.J. Improving health care, Part 21, a clinical benchmorking for best patient care Jt Comm // Qual Improu 22. 1996. - P. 599-616.

180. Nolin J., Killackey J. Redirecting Health Care Spending: Consumer Directed Health Care //Nursing Economic. 2004. - Vol. 22. - No. 5. - P. 251-253; 257.

181. OECD Reviews of Health Systems: Switzerland. Paris: OECD Publishing, WHO, 2006.- 192 p.

182. OECD. Improved Health System Performance through Better Care Coordination //OECD Health Working Paper. 2007. - №. 30. - 85 p.

183. PhillipsCJ. Health Economics: an introduction for health professionals. UK: Blackwell Publishing Ltd., 2005. - 151 p.

184. Policy Options for Health Insurance and Long-term Care Insurance / Y. Iwamoto, T. Fukui et al. ESRI Collaboration Projects 2004. -Macroeconomic Issues. March, 2005. - 17 p.

185. Polikowski M., Santos-Eggimann B. How comprehensive are the basic packages of health services? An international comparison of six health insurance systems //Journal Health Serv Res Policy. 2002. - Vol. 7.-No. 3.-P. 133-142.

186. Polluste K, Kalda R and Lember M. Primary health care system in transition: the patient's experience. //International Journal of Quality in Health Care 2000; 12: P. 503-509.

187. Ridker P., Cushman M., Stampfer M.J. et al. Inflammation, aspirin, and the risk of cardiovascular disease in apparently healthy men. N Engl J Med 1997; 336: 14: P. 973-979.

188. Ringash J. Preventive health care, 2001 update: screening mammography among women aged 40-49 years at average risk of breast cancer. Can Med Ass J 2001; 164(4):P. 469-476.

189. Ruth, Bonita. Surveillance of Risk Factors related to noncommunicable diseases: Current status of global data Noncommunicable Diseases and Mental Health / Bonita Ruth, Yach Derek.-2003.-P. 51-98.

190. Saltman R.B., Bankauskaite V., VrangbaekK. Decentralization in Health Care //Strategies and outcomes. Oxford: Open University Press, 2007. - 298 p.

191. Sean R. Why Medicare Has Not Established Criteria for Coverage Decisions //The New England Journal of Medicine. 2004. - Vol. 350. -No. 21.-P. 2196-2198.

192. Smith S., Sinclair D., Raine R., Reeves B. Health Care Evaluation. -England: Open University Press, 2005. 208 p.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.