Совершенствование диагностики нейросифилиса в неврологических стационарах (на примере лечебно-профилактических учреждений Московской области) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.10, кандидат медицинских наук Залевская, Ольга Владимировна

• Залевская, Ольга Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Залевская, Ольга Владимировна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Эпидемиология и выявление нейросифилиса.

1.2 Клинические проявления нейросифилиса.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ.

Глава 3. ДИНАМИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ СИФИЛИСОМ И НЕЙРОСИФИЛИСОМ В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА ПЕРИОД С 1945 ПО 2009 Г.

Глава 4. ИЗМЕНЕНИЕ СТРУКТУРЫ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ СИФИЛИСОМ В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА ЭТАПЕ УГАСАНИЯ ЭПИДЕМИИ.

Глава 5. СТРУКТУРА И АНАЛИЗ ПУТЕЙ ВЫЯВЛЕНИЯ СИФИЛИСА В

МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ.

Глава 6. ВЫЯВЛЕНИЕ БОЛЬНЫХ СИФИЛИСОМ В НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ

СТАЦИОНАРАХ.

Глава 7. АНАЛИЗ ПУТЕЙ ВЫЯВЛЕНИЯ НЕЙРОСИФИЛИСА С 2003 ПО 2008 Г. НЕЙРОСИФИЛИС У РАНЕЕ ЛЕЧИВШИХСЯ ПО ПОВОДУ СИФИЛИСА ПАЦИЕНТОВ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Совершенствование диагностики нейросифилиса в неврологических стационарах (на примере лечебно-профилактических учреждений Московской области)»

Актуальность темы

За послереволюционный период в нашей стране наблюдалось несколько периодов повышения заболеваемости сифилисом: в 20-е, 40-е, 70-е и 90-е гг. XX века. В период последней эпидемии наблюдалось превышение показателей заболеваемости сифилисом над аналогичными послевоенными показателями в 1,6 раза [Сырнева Т.А., 2001; Никулин Н.К., Мишанов В.Р., 2009]. В период роста заболеваемости' сифилисом в России в середине 90-х гг. доля ранних манифестных форм увеличилась и достигала 80% [Оловянишников О.В. и др., 1996; Коляда Ю.Ф. и др., 2006]. В конце 90-х - начале 2000-х годов темпы снижения заболеваемости сифилисом в Российской Федерации составляли до 15-20% в год, с 2005 г. темпы замедлились до 4,2-8,7 %, что указывает на тенденцию к стабилизации заболеваемости на уровне, превышающем доэпидемический примерно в 10 раз [Китаева Н.В., Фриго Н.В., Мелехина JI.E., 2008; Иванова М.А. и др., 2009]. В период спада эпидемии начинают преобладать поздние формы инфекции. Отмечается значительный рост доли больных нейросифилисом: с 0,2% в 2002 г. до 0,9% в 2008 г. [Кулагин В.И. и др., 2002; Долженицына H.A., Мирошникова H.A., 2003; Иванова М.А. и др., 2009].

Ошибки в диагностике скрытого сифилиса в пользу раннего вместо позднего или неуточненного приводят к неадекватному лечению и повышают возможность возникновения поздних манифестных форм сифилиса, в том числе нейросифилиса [Главинская Т.А. и др., 1986; Мавлютова Г.И., 2006]. Базой для формирования любых проявлений позднего сифилиса нервной системы является скрытый (асимптомный) менингит. В период последней эпидемии асимптомные формы нейросифилиса практически не регистрировались [Бакулев A.JI. и др., 2002]. Отмечались трудности в диагностике специфического поражения нервной системы и, как следствие этого, возможные ошибки [Рокицкая В.Н., 2003]. Несвоевременность диагностики поражения нервной системы, в частности скрытого менингита, рассматривается как одна из причин, способствующих развитию серорезистентности [Соколовский Е.В. и др., 1996].

На этапе спада заболеваемости сифилисом регистрация нейросифилиса остается неполной. Данные статистики не учитывают те случаи нейросифилиса, когда он возникает у больных, леченных в прошлом по поводу ранних форм сифилиса [Лукьянов A.M., 2009].

Большая частота выявления поздних форм сифилиса наблюдается в неврологических стационарах, где регистрируется до 43,5% больных нейросифилисом [Бакулев A.JI. и др., 2002]. Многие авторы указывают на слабое взаимодействие врачей различных специальностей, недостаточную компетентность неврологов в вопросах нейросифилиса, отсутствие единой тактики дерматовенерологов и неврологов в ведении серопозитивных по сифилису больных, выявленных в неврологических стационарах. [Лосева O.K., Аншуков А.В., 2006; Сурганова В.И., 2007].

Особенностью проявлений нейросифилиса на современном этапе считают малосимптомность и атипичность заболевания [Родиков М.В, 2005; Mansour А., 1990]. В период последней эпидемии (90-е годы) поражение нервной системы характеризовалось вовлечением в процесс мозговых оболочек и сосудов в 97% случаев. Нейросифилис нередко проявляется выраженной и тяжелой клинической симтоматикой. Одним из наиболее частых клинических состояний при сифилисе нервной системы является нарушение мозгового кровообращения (инсульт), что редко учитывается в неврологических стационарах [Flint A. et al., 2005; Bourazza А., 2008; Madhusudhan М., 2009]. Манифестация нейросифилиса также может быть в виде эпистатуса [Родиков М.В., Прохоренков В.И., 2004; Li С. et al. 2006]. На практике установление окончательного диагноза нейросифилиса вызывает значительные трудности, так как «золотых стандартных критериев» нет ни в одних рекомендациях и протоколах [ТЬо1апсе

Y.etaU 2008].

Цель работы: изучение путей выявления нейросифилиса, разработка алгоритмов взаимодействия врачей - дерматовенерологов, неврологов, офтальмологов - для своевременной диагностики и качественного ведения больных нейросифилисом на примере Московской области.

Задачи исследования:

1. Провести анализ заболеваемости сифилисом, в том числе нейросифилисом, в Московской области в динамике за длительный период времени (1947-2009).

2. Изучить структуру путей выявления различных форм сифилиса в Московской области за последние 8 лет (2002-2009).

3. Изучить пути выявления нейросифилиса в Московской области за последние 6 лет (2003-2008).

4. Дать современную клинико-эпидемиологическую характеристику нейросифилиса. Оценить вероятные причины его возникновения у ранее леченных по поводу сифилиса пациентов.

5. Изучить спектр неврологической патологии у больных сифилисом, выявленных в неврологических стационарах, и сопоставить ее с зарегистрированной у них формой сифилиса.

6. Разработать алгоритмы междисциплинарного взаимодействия врачей-неврологов, офтальмологов и дерматовенерологов, с целью повышения качества диагностики и лечения нейросифилиса.

Научная новизна

Проведенное впервые сопоставление динамики общей заболеваемости и заболеваемости нейросифилисом в Московской области за длительный период

1947-2009) позволило оценить полноту выявления нейросифилиса в настоящее время.

Впервые дан анализ характера неврологической патологии у больных сифилисом, выявленных в неврологических стационарах.

Проведена оценка адекватности диагностических и лечебных мероприятий при выявлении серопозитивности у пациентов с неврологической симптоматикой, подозрительной на нейросифилис.

Установлены причины неполного выявления нейросифилиса: отсутствие ликворологического обследования у % серопозитивных пациентов неврологических стационаров, консультации дерматовенеролога у 1/3 (31,3%) больных данной категории, а также ликворологического контроля как на этапе первичной диагностики, так и в процессе клинико-серологического наблюдения.

Практическая значимость

На основе результатов проведенного исследования разработаны алгоритмы взаимодействия неврологов, офтальмологов и дерматовенерологов в процессе установления диагноза и лечения больных сифилисом, госпитализированных в неврологические и офтальмологические стационары. Это позволило проводить адекватную терапию, обеспечивающую лучшие результаты лечения и повышение качества жизни пациентов.

Реализация результатов исследования

Результаты исследования послужили основой для разработки приказа Министерства здравоохранения Московской области от 20 мая 2008 г. №249 «О ведении больных ранним нейросифилисом» с приложениями. В них подробно изложены алгоритмы взаимодействия специалистов - неврологов, офтальмологов и дерматовенерологов - в процессе диагностики и лечения больных в неврологических, офтальмологических и дерматовенерологических стационарах.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

Основная часть больных нейросифилисом выявляется в неврологических стационарах (в Московской области - 57%), при этом около ЪА больных сифилисом остаются без необходимого ликворологического обследования на нейросифилис, что существенно снижает выявляемость нейросифилиса.

Путем математической обработки полученных данных установлено, что у серопозитивных больных с неврологической симптоматикой последняя обусловлено сифилитической инфекцией в 70±16,2% случаев, что подчеркивает необходимость ликворологического обследования таких больных для верификации диагноза.

Разработан алгоритм взаимодействия врачей - неврологов, офтальмологов и дерматовенерологов - при ведении больных с неврологической симптоматикой в стационарах (приложение к приказу Министерства здравоохранения Московской области от 20 мая 2008 г. №249 «О ведении больных ранним нейросифилисом»). Внедрение приказа в практику привело к улучшению процесса диагностики сифилиса и нейросифилиса. В 2007 г. ликворологическое обследование было проведено 22 больным сифилисом, в 2008 г. - 54, а в 2009 - 81 из общего числа впервые выявленных больных сифилисом.

Апробация диссертации

Материалы диссертационного исследования доложены и обсуждены на: III Российской научно-практической конференции «Санкт-Петербургские Дерматологические чтения» (Санкт-Петербург, сентябрь 2009 г.); «Юбилейной научно-практической конференции, посвященной 70-летию Московского областного кожно-венерологического диспансера» (Москва, 13 ноября 2009 г.); конференции «Актуальные вопросы дерматовенерологии» для дерматовенерологической службы Московского гарнизона и Московского военного округа (Москва, 10 декабря 2009 г.); III Междисциплинарной научно-практической конференции «Урогенитальные инфекции и репродуктивное здоровье: клинико-лабораторная диагностика и терапия» (Москва, 24 мая 2010 г.).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 10 научных работ, из них 4 - в журналах, рекомендованных ВАК РФ.

Объем и структура диссертации

Заключение диссертации по теме «Кожные и венерические болезни», Залевская, Ольга Владимировна

ВЫВОДЫ

1. Эпидемия сифилиса 90-х годов по уровню и динамике развития сопоставима с послевоенной эпидемией. Однако соотношения общей заболеваемости и заболеваемости нейросифилисом существенно различаются. Доля нейросифилиса на фоне угасания современной эпидемии значительно ниже (18,8% против 1,6%). Это указывает на неполную регистрацию нейросифилиса в настоящее время.

2. Ведущая роль в выявлении сифилиса в период снижения заболеваемости (2002-2009) принадлежит скрининговому обследованию больных в соматических стационарах. Установлено различие в структуре клинических форм сифилиса, выявленных в неврологических стационарах и стационарах всех профилей. При одинаковой встречаемости ранних манифестных форм (16,1% и 14,2%) в неврологических стационарах в 2,5 раза чаще выявляется скрытый ранний сифилис (53,1% против 21%) и в 1,9 раза - прочие формы, в том числе скрытый неуточненный как ранний или поздний, и нейросифилис (62,9% против 32,7%). Различия статистически значимы.

3. Более половины (57%) случаев нейросифилиса выявляется в стационарах неврологического профиля, реже - в офтальмологических (11,6%), психиатрических (10%), терапевтических (4,7%) и других (16,7%). Асимптомный нейросифилис в 2007-2008 гг. составлял 15,5% и выявлялся практически всегда у пациентов с серорезистентностью при ликворологическом обследовании.

4. За период с 2003 по 2008 г. изменилось соотношение ранних и поздних форм нейросифилиса в сторону преобладания поздних форм. Как среди ранних, так и среди поздних превалирует менинговаскулярный сифилис. Ежегодно выявляются также случаи прогрессивного паралича. Возникновение позднего нейросифилиса у ранее леченных по поводу сифилиса больных происходит из-за отсутствия ликворологического обследования при первичной диагностике ранних форм сифилиса и в процессе клинико-серологического контроля после лечения. Больные сифилисом, выявляемые в неврологических стационарах, в подавляющем большинстве имеют клиническую патологию, характерную для нейросифилиса. Недостатком деятельности специалистов неврологических стационаров является отсутствие ликворологической диагностики у 76% и консультаций дерматовенеролога у 31,3% таких больных. Серологическое исследование ликвора у 24% данного контингента позволило выявить положительные результаты в большинстве случаев (70±16,2%).

Разработаны и внедрены в практику лечебных учреждений Московской области алгоритмы взаимодействия врачей дерматовенерологов и неврологов, основная цель которых - совершенствование диагностики и лечения нейросифилиса.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Ликворологическому обследованию для исключения или подтверждения нейросифилиса должны подвергаться все больные с положительными серологическими реакциями на сифилис, госпитализированные в неврологические стационары.

2. Лечение нейросифилиса должно проводиться в неврологическом стационаре. Специфическое лечение назначает дерматовенеролог, а симптоматическую терапию и повседневное клиническое наблюдение проводит невролог. Диспансерное наблюдение после лечения осуществляют дерматовенеролог и невролог.

3. При развитии серорезистентности после лечения ранних форм сифилиса необходимо исключать патологию ликвора в сроки, не превышающие 3 лет.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Залевская, Ольга Владимировна, 2010 год

1. Активное выявление больных венерическими заболеваниями в Узбекской ССР / Абидов М.М., Голосовкер A.M., Тареева В .Я., Резницкий Ю.Ю. // Вестн. дерматол. и венерол.1977. № 7. С.47-48.

2. Александров М.В., Пирятинская В.А., Соколовский Е.В. Циклический характер заболеваемости сифилисом и неспецифическая резистентность организма//Вестн. дерматол. и венерол. 1997. №3. С.48-51.

3. Амбулаторная серодиагностика сифилиса / Овчинников Н.М., Резникова JI.C., Беднова В.Н., Радыгина С.Ф. // Актуальные вопросы патогенеза и терапии кожных и венерических заболеваний / Под ред. A.A. Студницына. 4.1. М.,1965. С.361-367.

4. Амелина П.О. Серологическая резистентность после лечения приобретенного сифилиса: современная ситуация и прогноз: Автореф. дис.канд. мед. наук. СПб, 2006. 22 с.

5. Аншуков A.B. Менинговаскулярный нейросифилис с психопатологической симптоматикой // Тез. науч. раб. I Российского конгресса дерматовенерологов. СПб, 2003. Т. И. С.46-47.

6. Асимптомные менингиты у больных со смешанно-протекающей сифилитической инфекцией / Молочков В.А., Афонин A.B., Перецманас Е.О., Ходаковский Е.П. // Вестн. последипл. мед. обр. 2006. №2. С. 11-14.

7. Бабаянц P.C., Зудин Б.И. Современные особенности клиники и течения сифилиса//Вестн. дерматол. и венерол. 1981. №6. С.4-8.

8. Бакулев A.JL, Колоколов О.В., Суворов А.П. Об особенностях сифилиса нервной системы // Вестн. дерматол. и венерол. 2002. №4. С.53-57.

9. Баткаева Н.В. Эпидемиологические особенности сифилитической инфекции в настоящее время. // Практ. мед. 2009. №5 (37). С. 84-93.

10. Батыршин Р.Ф., Минулин И.К., Шарлыкова Т.С. Пути выявления и сроки установления диагноза больным сифилисом, в процессе обследованиякоторых были допущены ошибки // Тез. науч. раб. VIII Всероссийского съезда дерматовенерологов. 4.II. М., 2001. С.84-85.

11. Бычкова Н.Ю., Казакова Н.Б., Гамулина Е.Б. Специфические поражения нервной системы при серорезистентности // Тез. науч. раб. I Российского конгресса дерматовенерологов. СПб, 2003. Т. II. С.50.

12. Васильев В.Н. Разработка и научное обоснование системы мер по снижению заболеваемости сифилисом и гонореей в крупном промышленном регионе (на примере Кемеровской области): Автореф. дис. . канд. мед. наук. Кемерово, 2004. 24 с.

13. Вацык В.И., Прыгунова Е.Н., Киселевский В.М. Случай третичного сифилиса. // Вестн. дерматол. и венерол. 1984. №6. С.74-75.

14. Венерические болезни: Руководство для врачей / Под ред. М.П. Демьяновича и Н.М. Туранова. М.: Медгиз, 1956. 510 с.

15. Верификация диагноза «нейросифилис» в практике дерматовенеролога / Сурганова В.И., Ретюнский К.Ю., Лисовая Л.В., Колчанов А.Г. // Совр. пробл. дерматовенерол., иммунол. и врач, косметол. 2009. №2. С.25-34.

16. Визен Э.М. О течении и клинических особенностях нейросифилиса. // Сов. мед. 1955. №10. С.59-63.

17. Выявляемость нейросифилиса у больных, впервые госпитализированных в ГУЗ ГорКВД / Смирнова Т.С., Пархоменко Л.А., Бурыкина Г.Н., Кабирова З.С. // Тез. науч. раб. IX Всероссийского съезда дерматовенерологов. М., 2005. С. 63.

18. Гаджимурадов М.Н., Абакарова Д.А. Прогрессивный паралич выявлять активно?! // Тез. науч. раб. IX Всероссийского съезда дерматовенерологов. М., 2005. С.59.

19. Головинов Э.Д., Готовкин Е.А. Эпидемиологические аспекты раннего скрытого сифилиса//Вестн. дерматол. и венерол. 1988. №12. С.59-61.

20. Голосовкер С .Я. Лечение сифилиса (методическое письмо). Свердловск, 1939. 29 с.

21. Диагностика, тактика ведения и лечения больных ранним нейросифилисом: Пособие для врачей / Сб. метод, матер., подгот. Центр, науч.-иссл. кожно-венерол. инст. МЗ РФ в 1999-2000 гг.; Сост.: В.А. Аковбян и др.. М., 2001. С. 17-21.

22. Долженицына H.A., Мирошникова H.A. Серорезистентность и нейросифилис // Тез. науч. раб. 1 Российского конгресса дерматовенерологов. СПб, 2003. Т.П. С.53-54.

23. Дубенский В.В. Гутянский О.Г., Яковлев H.A. Клинико-эпидемиологические особенности современного нейросифилиса. // Вестн. последипл. мед. образ. 2003. №1. С.72-73.

24. Заболеваемость, ресурсы и деятельность дермато-венерологических учреждений (2006-2007 гг.).: статистические материалы. М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2008. 120 с.

25. Заболеваемость сифилисом в Московской области / Шувалова Т.М., Туманян А.Г., Соколова И.М., Геворкян Г.Х., Овакимян Л.С. // 31ИШ. 1998. №6. С.26-32.

26. Заболеваемость сифилисом в Российской Федерации за период с 2000 по 2008 г.: основные тенденции / Иванова М.А., Лосева O.K., Малыгина Н.С., Поршина О.В., Меркулова С.А. // Клин, дерматол. и венерол. 2009. №6. С.26-30.

27. Задачи совершенствования первичной регистрации больных нейросифилисом / Кулагин В.И., Пономарев Б.А., Селисский Г.Д., Баткаев Э.А., Шапаренко М.В., Лебедева Г.А., Хубиева Ф.В., Зуева И.В. //Вестн. последипл. мед. образ. 2002. №1. С.103.

28. Земцов М.А., Чеботарев В.В., Можарова М.И. Анализ заболеваемости сифилисом в Ставропольском крае // Тез. науч. раб. III Всероссийского конгресса дерматовенерологов. Казань, 2009. С.93.

29. Зудин Б.И., Полев A.B., Самгин М.А. Результативность вассерманизации больных в соматических стационарах // Тез. докл. VI Всероссийского съезда дерматологов и венерологов. М., 1989. С.194-196.

30. Иванова М.А. Динамика заболеваемости нейросифилисом в Российской Федерации, 1992-2002гг. // Тез. науч. раб. I Российского конгресса дерматовенерологов. СПб, 2003. Т.Н. С. 56.

31. Игошин Ю.М., Венедиктов Г.Г., Кудлай JI.K. Опыт активного выявления больных сифилисом в Калининской области. // Тез. докл. V Всероссийского съезда дерматологов и венерологов. Владимир, 1983. С.20-21.

32. Изменения спинномозговой жидкости у больных заразными формами сифилиса / Дунаева Г.А., Фришман М.П., Никольская Е.П., Тацкая Л.С., Дунаевская В.О. //Вестн. дерматол. и венерол.1977. №7. С.84-87.

33. Инструкция по лечению и профилактике сифилиса. Министерство здравоохранения СССР. М., 1976. 74 с.

34. Инструкция по лечению и профилактике сифилиса. Министерство здравоохранения СССР. М.,1988. 32 с.

35. Ильин И.И., Пахомова Л.В. О серонегативных формах латентного сифилиса // Вестн. дерматол. и венерол. 1981. №1. С.66-69.

36. К клинике и течению твердого шанкра на фоне ВИЧ-инфекции / Потекаев Н.С., Потекаев С.Н., Груздев Б.М., Покровский В.В., Юрин О.Г. // Вестн. дерматол. и венерол. 1992. №9. С.49-52.

37. К характеристике скрытого сифилиса / Павлик JI.B., Липчанский В.А., Гущина В.И., Каменева Л.З., Зафаров Г.Г. // Вестн. дерматол. и венерол. 1984. №5. С.68-71.

38. Капкаев P.A., Юсубалиев У.А., Мухамедов Б.И. К вопросу о скрытом сифилисе // Тез. науч. раб. VIII Всероссийского съезда дерматовенерологов. Ч. II. М., 2001. С.74.

39. Карашурова Е.С., Баранова Ю.И. Поражение глаз у больных вторичным и скрытым ранним сифилисом. // Тез. науч. раб. I Российского конгресса дерматовенерологов. СПб, 2003. T.II. С.58.

40. Карелин Ю.М., Шевякова Л.В. Современные задачи дерматовенерологической службы Красноярского края. // Актуальные вопросы дерматовенерологии: Матер, краевой науч.-практ. конф. Красноярск, 2005. С.39-42.

41. Кешилева З.В., Пшеничная Л.А. Новые факторы и группы риска в Казахстане в период подъема заболеваемости сифилисом // ИППП. 1997. №2. С.21-23.

42. Китаева Н.В., Фриго Н.В., Мелехина Л.Е. Актуальные проблемы сифилидологии. Современные технологии диагностики сифилитической инфекции. // Вестн. дерматол. и венерол. 2008. №5. С.51-59.

43. Классический случай базального менингоневрита у больной вторичным рецидивным сифилисом / Прохоренков В.И., Гузей Т.Н., Родиков М.В., КовалеваМ.В. //ИППП. 2001. №5. С. 15-17.

44. Клинико-биохимические параллели у больных с ранними формами сифилиса с патологией спинномозговой жидкости / Платонов С.И., Бурдак В.Н., Федотов В.П., Погорелов В.В. // Вестн. дерматол. и венерол. 1989. №5. С.58-63.

45. Клинико-лабораторные особенности раннего нейросифилиса / Бычкова Н.Ю., Казакова Н.Б., Осинцева Т.С., Загртдинова P.M., Русина Л.И. // Вестн. последипл. мед. обр. 2003. №2. С.51-52.

46. Клинико-эпидемиологические особенности течения сифилиса в Санкт-Петербурге / Бурыкина Г.Н., Севашевич A.B., Кабирова З.С., Галиновская

47. B.П., Пархоменко JI.A., Тухтарова М.В. // Вестн. дерматол. и венерол. 2006. №1. С.46-50.

48. Кожные и венерические болезни: Руководство для врачей. В 4-х т. / Под ред. Ю.К. Скрипкина. М.: Медицина, 1996. Т.4. 350 с.

49. Колпаков Ф.И., Прохоренков В.И. Случай менинговаскулярного сифилиса//Вестн. дерматол. и венерол. 1982. №6. С.75-77.

50. Комкина Н.Г. Особенности течения сифилиса в Алтайском крае: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 2004. 21 с.

51. Кочетков В.Д. Клинические особенности нейросифилиса в настоящее время // Тез. науч. конф. 14-15 дек. 1972 г. М., 1972. С.72-73.

52. Кочетков В.Д. Актуальные вопросы современного нейросифилиса // Вестн. дерматол. и венерол. 1974. №3. С.69-73.

53. Кочетков В.Д., Брайцев A.B. К патогенезу зрачковых нарушений при различных формах сифилиса нервной системы // Вестн. дерматол. и венерол. 1970. №3. С.53-58.

54. Кочетков В.Д., Васильев Т.В. Значение ликворологических исследований в организации профилактики сифилиса нервной системы // Тез. докл. третьего Всероссийского съезда дерматовенерологов. Горький, 1971.1. C.22-23.

55. Крючкова Г.Я., Тимошенко В.П. Опыт активного выявления сифилиса // Сб. ст. и тез. докл. пленума Правления ВНМОДВ.,1987. М., С.54.

56. Левина А.Б., Мухамедов С.М., Юлдашев К.А. Активное выявление венерических больных в современных условиях // Тез. докл. VI Всероссийского съезда дерматологов и венерологов. М., 1989. С. 36-37.

57. Лечение и профилактика сифилиса: Методические рекомендации. Министерство здравоохранения России. М., 1993. 23 с.

58. Лечение и профилактика сифилиса: Методические указания. Министерство здравоохранения Российской Федерации. М., 1999. 20 с.

59. Ликвор-диагностика ранних форм нейросифилиса / Павлик Л.В., Кондратенко Л.А., Малкова Л.Н., Негрудская П.Е., Шеваева Г.Э. // Вестн. дерматол. и венерол. 1983. №6. С.71-75.

60. Ликворологическое обследование больных сифилисом / Лосева O.K., Ющенко О.М., Урывская Е.А., Боровик В.З., Николенко Ю.А., Аншуков A.B. //Вестн. последипл. мед. образ. 2002. №1. С.98-99.

61. Лосева В.А., Цыганкова Е.П., Торшина И.Е. Поражение органа зрения при раннем сифилисе // Тез. науч. раб. VIII Всероссийского съезда дерматовенерологов. 4.II. М., 2001. С.26.

62. Лосева O.K., Аншуков A.B. Современные проблемы ведения больных нейросифилисом // Сб. тез. VI Науч.-практ. конф.: Социально-значимые заболевания в дерматовенерологии. Диагностика, терапия, профилактика. М., 2006. С.248-249.

63. Лосева O.K., Тактамышева Э.Ш. Нейросифилис в современных условиях. // Сб. ст. к 75-летию ЦКВИ: Кожные и венерические болезни. М.,1996. С.23-24.

64. Лукьянов A.M. Клиническая характеристика современного нейросифилиса // Тез. науч. раб. I Российского конгресса дерматовенерологов. СПб, 2003. Т.Н. С.63-64.

65. Лукьянов A.M. Нейросифилис: современные аспекты клиники, диагностики, терапии. Минск: Парадокс, 2009. 392 с.

66. МРТ-характеристика изменений в ЦНС при раннем нейросифилисе / Комкина Н.Г., Михеев H.A., Лазаренко Н.В., Михалъков Д.Ф., Брюханов A.B., Латышева В.В. // Тез. науч. раб. VIII Всероссийского съезда дерматовенерологов. Ч.Н. М., 2001. С.25.

67. Мавлютова Г.И. Клинико-серологический патоморфоз сифилиса: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 2006. 27 с.

68. Малыкин Р.Я. К вопросу о клинике нейросифилиса // Вопросы дерматологии и венерологии / Под ред. Н.М. Туранова М.: Медгиз, 1953. Том X. С.176-191.

69. Маргулис М.С. Амиотрофический спинальный сифилис. М., 1917. 131с.

70. Маргулис М.С. Ранний нейросифилис. М.: Медгиз, 1949. 214 с.

71. Маслов П.Е., Робустов Г.В., Туранов Н.М. Очередные задачи в области профилактики, выявления и лечения сифилиса нервной системы // Вестн. дерматол. и венерол. 1956. №5. С.37-42.

72. Масштаб заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, в Европейском регионе ВОЗ / Лаукам-Иостен У., Семенченко М., Хотенашвили Л., Ерамова И., Матич С. // Тез. науч. раб. I Российского конгресса дерматовенерологов. СПб, 2003. Т.Н. С. 195-197.

73. Материалы о состоянии зрительного органа у больных приобретенным сифилисом / Пхаладзе Г.М., Хускивадзе З.Ф., Саралидзе Г.М., Лордкипанидзе Т.П. // Сб. тр. НИКВИ Груз. ССР. Тбилиси, 1967. С. 2532.

74. Метельский В.И., Шахтмейстер И.Я. Некоторые данные о патогенезе и терапии серорезистентного сифилиса // Актуальные вопросы дерматовенерологии. М., 1971. С.176-187.

75. Методическое письмо райвенерологам и работникам общемедицинской сети по вопросам диагностики и лечения сифилиса. Горький, 1955. 11с.

76. Методы сочетанной терапии больных с васкулярными формами сифилиса нервной системы / Родиков М.В., Проскурякова E.H., Неминущий Ю.Г.,

77. Трунева Т.В. // Актуальные вопросы дерматологии и инфекций, передаваемых половым путем / Матер, науч.-практ. конф., посвящ. 80-летию организации дерматовенерол. службы в Красноярском крае. Красноярск, 2004. С. 123-127.

78. Милич М.В. Патоморфоз поздних форм сифилиса: Патогенез, клиника, диагностика, лечение и прогноз: Автореф. дис. . д-ра мед.наук. М., 1984. 38 с.

79. Милич М.В. Эволюция поздних форм сифилиса (1879-1977) // Матер. V Республиканской научной конференции дерматовенерологов, 28-30 ноября 1985 г. Тбилиси, 1985. С. 142-144.

80. Милич М.В. Динамика регистрации сифилиса (поздних форм) по данным аутопсий за 40 лет //Вестн. дерматол. и венерол. 1975. №5. С.40-46.

81. Милич М.В. Эволюция сифилиса. М.: Медицина, 1987. 160 с.

82. Милич М.В. Организационные вопросы отечественной сифилидологии // Тез. докл. V Всероссийского съезда дерматологов и венерологов. Владимир, 1983. С.40-41.

83. Милич М.В. Сифилис нервной системы // Сов. мед. 1968. №1. С.95-100.

84. Милич М.В., Блохин Б.А. Эффективность выявления больных сифилисом при серологических обследованиях // Вестн. дерматол. и венерол. 1983. №2. С.44-49.

85. Навроцкий А. Л. Эпидемиология и тенденции заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, и заразными кожными болезнями в республике Беларусь. // Тез. науч. раб. I Российского конгресса дерматовенерологов. СПб, 2003. Т.П. С. 198-199.

86. Нарзиллаева Р.И., Китайник М.У., Власова Т.А. К вопросу обследования на сифилис больных, находящихся в соматических стационарах для взрослых // Сб. ст. и тез. докл. пленума Правления ВНМОДВ; 26-27 нояб. 1987 г. Душанбе,1988. С.54.

87. Некоторые аспекты клиники и профилактики нейросифилиса / Банников Е.А., Сокол И.А., Волков А.И, Бушин Е.В., Левчик Н.С. Тюмень: Тюмен. гос. мед. ин-т, 1988. 6 с.

88. Некоторые аспекты современной эпидемиологии и клиники сифилиса нервной системы / Рокицкая В.Н., Минулин И.К., Гараева З.Ш., Сафина Ф.Г. // Тез. науч. раб. VIII Всероссийского съезда дерматовенерологов. Ч.И. М., 2001. С.36.

89. Никулин Н.К., Ефимочкина Т.К., Зайцева И.В. Эпидемиологическая ситуация по ИППП в субъектах РФ, курируемых Нижегородским НИКВИ / Тез. науч. раб. I Российского конгресса дерматовенерологов. СПб, 2003. Т.Н. С. 199-200.

90. Никулин Н.К., Мишанов В.Р. Эпидемиология и динамика заболеваемости сифилисом в Нижегородской области // Вестн. дерматол. и венерол. -2009. №4. С.9-13.

91. О диагностике и лечении нейросифилиса в современных условиях / Акимова В.В., Ярцева O.A., Сильвестров В.П., Иванов О.Л. // Тер. арх.-1994. №10. С.73-75.

92. Опыт диагностики нейросифилиса в Омской области за период 20072009 гг. / Новиков Ю.А., Новиков А.И., Чермошенцев A.A., Орлова Л.И.,

93. Ивасюк Г.Н., Кидалов М.Б. // Тез. науч. раб. III Всероссийского конгресса дерматовенерологов. Казань, 2009. С.94-95.

94. О целесообразности ликворологического обследования при снятии с учета лиц, болевших ранним сифилисом / Ильин И.И., Архангельская Е.И., Главинская Т.А., Зенин Б.А., Зудин Б.И. // Вестн. дерматол. и венерол. 1985. №8. С.32-36.

95. Овчинников Н.М., Делекторский В.В. Бледная трепонема в периферических нервах сифиломы кролика // Вестн. дерматол. и венерол. 1975. №5. С.38-40.

96. Одинак О.М. Неврологические особенности течения сифилиса в современных условиях: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб, 1999. С. 1-29.

97. Одинак О.М., Щедрин В.И. Новое в диагностике, лечении нейросифилиса // Тез. Всероссийской конференции дерматовенерологов. Н. Новгород, 2004. С.91-92.

98. Опыт организации форм массового обследования населения для активного выявления сифилиса / Лосева В.А., Левин М.М., Шулаков H.A., Сульженко А.И. // Тез. докл. VI Всероссийского съезда дерматологов и венерологов. М., 1989. С.38-39.

99. Орлов Е.В., Шакуров И.Г., Туз М.В. Организация и проведение скрининга на выявление сифилиса в соматических стационарах Самарской области. // Тез. науч. раб. VIII Всероссийского съезда дерматовенерологов. 4.II. М., 2001. С.201-202.

100. Особенности клинического течения нейросифилиса на современном этапе / Катунин Г.Л., Китаева Н.В., Фриго Н.В., Ротанов C.B., Нахаев В.И., Воробьева И.М. // Тез. науч. раб. III Всероссийского конгресса дерматовенерологов. Казань, 2009. С.93.

101. Особенности сифилиса в период эпидемии / Оловянишников О.В., Никифоров Б.Н., Севашевич A.B., Колупаев С.Н., Леина Л.М. // Тез.докл. VII Российского съезда дерматологов и венерологов. Ч.Ш. Казань, 1996. С.67-68.

102. Оценка эпидемиологической ситуации по инфекциям, передаваемым половым путем, грибковым заболеваниям и чесотке. Заболеваемость, ресурсы и деятельность кожно-венерологических учреждений (20072008) (Аналитический обзор). М.: ЦНИИОИЗ, 2009. 128 с.

103. Панкратов В.Г., Лукьянов A.M., Михайлова Г.И. Параклинические методы оценки состояния структур ЦНС у больных нейросифилисом // Тез. науч. раб. VIII Всероссийского съезда дерматовенерологов. 4.II. М., 2001. С.138-139.

104. Пирятинская А.Б. Медико-социальные факторы риска развития скрытых форм сифилиса и оценка эффективности специфической терапии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб, 2002. 22 с.

105. Платонов A.B., Меркулова С.А., Патрушева H.H. Анализ и особенности ликвородиагностики сифилиса // Тез. науч. раб. IX Всероссийского съезда дерматовенерологов. М., 2005. С.49.

106. Поражение нервной системы и опорно-двигательного аппарата при сифилисе / Капкаев P.A., Любан Б.Л., Бакун Л.М., Воржейкина А.Н., Пономарев М.Ю., Ким О.Г. // Вестн. дерматол. и венерол. 1986. №3. С.73-77.

107. Потекаев С.Н. Влияние ВИЧ-инфекции на клинические и серологические проявления сифилиса: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 1996. 22 с.

108. Потекаев C.H. Клинические особенности различных форм нейросифилиса у ВИЧ-инфицированных и его лечение // Тез. науч. раб. VIII Всероссийского съезда дерматовенерологов. 4.II. М., 2001, С.40.

109. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 27.08.1981 г. №895-дсп «Об усилении профилактических противовенерических мероприятий». М., 1981. 30 с.

110. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.03.2001 г. №87 «О совершенствовании серологической диагностики сифилиса».

111. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.07.2001 г. №291 «О мерах по предупреждению распространения инфекций, передаваемых половым путем».

112. Проблема эпидемиологии нейросифилиса / Кулагин В.И., Пономарев Б.А., Баткаев Э.А., Шапаренко М.В., Селисский Г.Д., Лебедева Г.А., Хубиева Ф.В., Зуева И.В.// Вести, последипл. мед. образ. 2002. №1. С.102.

113. Проблемы диагностики и регистрации нейросифилиса / Селисский Г.Д., Хубиева Ф.В., Зуева И.В., Шапаренко М.В., Лебедева Г.А. // Вестн. последипл. мед. образ. 2003. №3-4. С.31-32.

114. Прохоренков В.И., Бекетов A.M. Два случая спинной сухотки // Вестн. дерматол. и венерол. 1995. №4. С.47- 48.

115. Прохоренков В.И., Гринштейн А.Б., Родиков М.В. К проблеме диагностики нейросифилиса // Вестн. дерматол. и венерол. 1998. №1. С.35-38.

116. Прохоренков В.И., Шергин С.Н., Карачева Ю.В. Скрытый сифилис: современное состояние проблемы// ИППП. 2000. №1. С.9-15.

117. Пути выявления больных сифилисом / Малдыбаев A.M., Воробейчик С.М., Федотов Е.Р., Шлыкова H.A. // Актуальные вопросы дерматовенерологии. Алма-Ата, 1986. С.122-124.

118. Пути выявления больных сифилисом / Фришман М.П., Дунаева Г.А., Сметанин Ю.В., Тесленко JI.C. // Вестн. дерматол. и венерол. 1977. №12. С.29-32.

119. Разнатовский И.М., Красносельских Т.В., Соколовский Е.В. Особенности клиники современного нейросифилиса и специфических поражений внутренних органов // Тез. докл. VII Российского съезда дерматологов и венерологов. 4.III. Казань, 1996. С.75.

120. Распространенность сифилиса среди больных крупной ургентной больницы / Орлов Е.В., Шакуров И.Г., Борисов JI.A., Ромашев П.Н. // Тез. науч. раб. VIII Всероссийского съезда дерматовенерологов. Ч.Н. М., 2001. С.7.

121. Рассказов Н.И., Файзулина Д.А., Сердюков В.П. Вопросы эпидемиологии сифилиса // Тез. докл. V Всероссийского съезда дерматологов и венерологов. Владимир, 1983. С.49-50.

122. Результаты изучения ошибок в диагностике сифилиса, допущенных врачами различных специальностей с учетом патоморфоза заболевания / Главинская Т.А., Новикова С.И., Стругацкая Г.С., Грачев Б.Г. // Актуальные вопросы венерологии.- Горький, 1986. С.31-37.

123. Ресурсы и деятельность кожно-венерологических учреждений. Заболеваемость за 2002-2003 годы: статистические материалы. М: ДЭКС-ПРЕСС, 2005. 124 с.

124. Ресурсы и деятельность кожно-венерологических учреждений. Заболеваемость за 2005-2006 годы: статистические материалы. М., 2007. 115 с.

125. Робустов Г.В. Вопросы лечения нейросифилиса // Вестн. дерматол. и венерол. 1962. №6. С.36-40.

126. Робустов Г.В. Современное состояние сифилиса нервной системы // Актуальные вопросы патогенеза и терапии кожных и венерическихзаболеваний / Под ред. Н.М. Туранова и А.А.Студницына. 4.II. М., 1965. С.54-64.

127. Робустов Г.В., Бейрахова Л.И. Цереброспинальный сифилис (претабес) и спинная сухотка // Актуальные вопросы патогенеза и терапии кожных и венерических заболеваний / Под ред. Н.М. Туранова и A.A. Студницына. Ч.Н. М., 1965. С.93-101.

128. Робустов Г.В., Кочетков В.Д. Манифестный менингит // Актуальные вопросы патогенеза и терапии кожных и венерических заболеваний / Под ред. Н.М. Туранова и A.A. Студницына. Ч.П. М., 1965. С.72-79.

129. Робустов Г.В., Кочетков В.Д. Сосудистый сифилис нервной системы // Актуальные вопросы патогенеза и терапии кожных и венерических заболеваний / Под ред. Н.М. Туранова и A.A. Студницына. Ч.П. М., 1965. С.80-85.

130. Робустов Г.В., Розентул М.А., Васильев Т.В. Скрытый (асимптомный) сифилитический менингит // Актуальные вопросы патогенеза и терапии кожных и венерических заболеваний / Под ред. Н.М. Туранова и A.A. Студницына. Ч.П. М„ 1965. С.65-71.

131. Робустов Г.В., Студницын A.A. Эволюция и современное течение сифилиса и нейросифилиса // Вестн. дерматол. и венерол. 1964. №9. С.З-7.

132. Родиков М.В. О классификации нейросифилиса // Актуальные вопросы дерматологии и инфекций, передаваемых половым путем / Матер, науч.-практ. конф., посвящ. 80-летию орг. дерматовенерол. службы в Красноярском крае. Красноярск, 2004. С.119-121.

133. Родиков M.B. Современные клинические формы сифилиса нервной системы // Актуальные вопросы дерматовенерологии: Матер, краев, науч.-практ. конф. Красноярск, 2005. С. 127-128.

134. Родиков М.В., Прохоренков В.И. Проницаемость пенициллинов в ЦНС при поздних формах сифилиса // Актуальные вопросы дерматовенерологии: Матер, науч.-практ. конф. Красноярск, 2006. С. 137-141.

135. Родиков М.В., Прохоренков В.И. Современные аспекты нейросифилиса // Вестн. дерматол. и венерол. 2008. №1. С. 54-58.

136. Рокицкая В.Н. Анализ ошибок в диагностике некоторых форм сифилиса // Тез. науч. раб. I Российского конгресса дерматовенерологов. СПб, 2003. Т.П. С.67.

137. Рокицкая В.Н., Сафина Ф.Г. Поражение зрительных и слуховых анализаторов у больных сифилисом. Причины запоздалой диагностики // Тез. науч. раб. III Всероссийского конгресса дерматовенерологов. Казань, 2009. С.96.

138. Роль и место исследования ликвора у больных сифилисом / Милич М.В., Обухова A.C., Дмитриев С.Н., Топоровский J1.M. // Актуальные вопросы дерматовенерологии: Тр. Центр, ордена Ленина Института усоверш. врачей. М., 1970. Т. CL. С.255-264.

139. Романенко Г.Ф., Можаренков В.П. Сифилис и орган зрения // Вестн. дерматол. и венерол. 1985. №3. С.25-30.

140. Салихов A.C., Усманов Т.У., Мударисов Ф.Г. Некоторые данные по эпидемиологии скрытого сифилиса (выявленного среди соматических больных) // Юбилейная научная конференция, посвященная 50-летию института: Тез. докл. Ташкент, 1982. С.351-353.

141. Самарина А.Г., Лесик Н.В., Сандаш З.И. К диспансеризации больных поздними формами сифилиса // Тез. докл. VI Всероссийского съезда дерматологов и венерологов. М., 1989. С.64-66.

142. Самосюк И.З., Шупенько Н.М. Некоторые аспекты современного нейросифилиса по данным неврологического стационара // Вестн. дерматол. и венерол. 1977. №9. С.90-93.

143. Серологическая резистентность после лечения сифилиса на современном этапе / Соколовский Е.В., Красносельских Т.В., Дегтярева Н.В., Бабкова Н.В.// Тез. докл. VII Российского съезда дерматологов и венерологов. 4.III. Казань, 1996. С.78-79.

144. Сидаравичюс Б.Ю. Некоторые вопросы диагноза и лечения больных поздними формами невросифилиса // Вестн. дерматол. и венерол. 1964. №12. С.62.

145. Сифилис: Иллюстрированное руководство / Аковбян В.А., Прохоренков В.И., Новиков А.И., Гузей Т.Н., Мисенко Д.Н. / Под ред. проф. В.И. Прохоренкова. М.: Мед. книга, 2002. 300 е.: ил.

146. Сифилис нервной системы // Сб. Под ред. А.И. Абрикосова, П.Б.Ганнушкина, М.С. Маргулиса. М. Л.: Гос. изд., 1927. 336 с.

147. Сифилис нервной системы и трудоспособность / Под ред. P.M. Гладштейн и Н.В. Коновалова. М.-Л.: Биомедгиз, 1935. 119 с.

148. Скрипкин Ю.К., Тесалова О.Т., Мордовцев В.Н. Проблемы «старого» и «нового» в современной советской венерологии // Тез. докл. VI Всероссийского съезда дерматологов и венерологов. М., 1989. С.67-71.

149. Скрытый сифилис в Туркменистане / Измайлов A.M., Атаева A.A., Кекилова Г.А., Гошлыев Г.А., Валиева Э.Б. // Тез. VIII съезда дерматовенерологов. Ч. II. М., 2001. С. 137.

150. Случай спинной сухотки с элементами прогрессивного паралича (табопаралич) с отрицательными серологическими реакциями и РИБТ / Романенко Г.Ф., Котов C.B., Кряжева С.С., Сапронова Т.И., Кондрашева JT.H. //Вестн. дерматол. и венерол. 1995. №6. С.47-49.

151. Смирнов В.А. О специфическом и неспецифическом синдроме Аргилл-Робертсона//Врач. дело. 1950. №9. С.839.

152. Смирнов В.А. Значение состояния зрачков при сифилисе // Вестн. венерол. и дерматол. 1952. №6. С.16-21.

153. Смирнова Т.С., Гайворонская О.В., Севашевич A.B. Динамика заболеваемости и течения ИППП в Санкт-Петербурге // Тез. науч. раб. I Российского конгресса дерматовенерологов. СПб, 2003. Т.П. С. 207-208.

154. Состояние костной и воздушной проводимости при сифилисе / Левин М.М., Милич М.В., Смирнов Ю.С., Евстафьев В.В. // Вестн. дерматол. и венерол. 1988. №5. С.70-71.

155. Структура нейросифилиса по материалам клинической городской больницы им. В.Г. Короленко / Васильев Т.В., Власова П.И., Лосева O.K., Бейрахова Л.И. // Вестн. дерматол. и венерол. 1984. №4. С.35-38.

156. Студницын A.A., Туранов Н.М., Васильев Т.В. Некоторые вопросы современной терапии сифилиса // Вестн. дерматол. и венерол. 1972. №8. С.9-14.

157. Сурганова В.И. Поздний нейросифилис на современном этапе // Вестн. последипл. мед. образ. 2007. №1. С.45-48.

158. Суставной синдром в практике дерматовенеролога. Нейросифилис. Серия «Библиотека врача-дерматовенеролога». Вып. 6 / Под ред. Е.В. Соколовского. СПб: СОТИС, 2001. 272 с.

159. Сырнева Т.А. Эпидемиологические закономерности заболеваемости сифилисом в периоды предыдущего и настоящего подъемов в Свердловской области // Тез. науч. раб. VIII Всероссийского съезда дерматовенерологов. 4.II. М., 2001. С.94.

160. Тархан Н.Г., Каганович E.JI. Характеристика путей выявления больных сифилисом и их эпидемиологическое значение // Респ. сб. науч. тр.: Организация борьбы с венерическими и кожными заболеваниями. Свердловск, 1982. С. 16-24.

161. Торшина И.Е. Клинико-эпидемиологические аспекты сифилитической инфекции в период эпидемического неблагополучия: по материалам Смоленской области: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб, Смоленск, 2001. 23 с.

162. Трунева О.Ю. Нарушение функции зрительного анализатора у больных вторичным и скрытым сифилисом: Дис. . канд. мед. наук. Красноярск, 2007. 107 с.

163. Федянин С.А. Некоторые особенности неврологического статуса больных с замедленной негативацией комплекса серологических реакций после лечения сифилиса в Алтайском крае: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Новосибирск, 2003. 22 с.

164. Фришман М.П. О некоторых вопросах патогенеза и течения сифилиса. // Дерматология и венерология: Респ. междувед. сб. Вып. 16. Киев: Здоров'я, 1981. С.68-73.

165. Функциональное состояние зрительного и слухового анализатора при асимптомном нейросифилисе / Шаньшин С.Н., Назаренко Н.В., Ремнев

166. А.Г., Шаныпин Н.М., Комкина Н.Г., Сафонов Н.Е., Назаренко Т.В. // Актуальные вопросы дерматовенерологии: Матер, краев, науч.-практ. конф. Красноярск, 2005. С.36-38.

167. Хамаганова A.B., Гусейханова А.Г. Изолированное поражение зрительных и слуховых нервов у больной вторичным рецидивным сифилисом // Вестн. дерматол. и венерол. 1988. №1. С.74-75.

168. Цереброваскулярный сифилис / Штульман Д.Р., Лосева O.K., Тактамышева Э.Ш., Михелашвили H.A. // Вестн. дерматол. и венерол. 1999. №2. С.71-75.

169. Чеботарев В.В., Павлик Л.В., Земцов М.А. Особенности течения сифилиса в период эпидемии // Вестн. дерматол. и венерол. 1999. №6. С.56-58

170. Шапаренко М.В., Хетагурова А.К. Организация внебольничной кожно-венерологической помощи населению СССР: Учебное пособие. М. 1987. 27 с.

171. Шаульская Л.Л. Ранняя диагностика поражений центральной нервной системы у больных заразными формами сифилиса: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Харьков, 1989. 19 с.

172. Шмид Дж. Асимптомные инфекции, передаваемые половым путем, распространены значительно чаще, чем мы предполагаем // Тез. науч. раб. VIII Всероссийского съезда дерматовенерологов. 4.II. М., 2001. С.193.

173. Штульман Д.Р., Лосева O.K., Тактамышева Э.Ш. Клиника, диагностика и лечение современного нейросифилиса. Ч. I. //ИППП. 1999. №2. С. 22-25.

174. Штульман Д.Р., Лосева O.K., Тактамышева Э.Ш. Клиника, диагностика и лечение современного нейросифилиса. Ч. II. //И111111. 1999. №3. С. 12-15.

175. Шувалова Т.М. Мероприятия по активному выявлению сифилиса как фактор снижения заболеваемости в Московской области: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 1985. 25 с.

176. Эпидемиологическая значимость активного выявления больных сифилисом / Котария В.Т., Микадзе М.И., Есенова О.Е., Маглакелидзе Г.М. // Матер. V Респ. науч. конф. дермато-венерологов; 28-30 ноя. Тбилиси, 1985. С.107-108.

177. Эпидемиология заболеваний, передаваемых половым путем / Яцуха М.В., Баткаев Э.А., Крутских Е.С., Рыбакова Е.Ю. // Вестн. последипл. мед. образ. 1999. №1. С. 11-14.

178. Эпидемиология и профилактика сифилиса в Архангельской области с 1981 по 1987 год / Хилков В.А., Дегтяр Ю.С., Борщева З.Н., Мылюева В.А. // Тез. докл. VI Всероссийского съезда дерматологов и венерологов. М., 1989. С.81-82.

179. Юлдашев К.А., Курбанова Н.К., Юлдашев К.К. К вопросу скрытого сифилиса // Тез. науч. раб. III Всероссийского конгресса дерматовенерологов. Казань, 2009. С.97-98.

180. Юлдашев К.А., Русинова Р.Ф. Состояние органа зрения у лиц, перенесших сифилис, при снятии их с диспансерного учета // Вестн. дерматол. и венерол. 1992. №7. С.45.

181. Юцковский А.Д., Миловидова Е.В., Бакшеев В.К. К проблеме нейросифилиса //ИППП. 2003. №2 С.49-50.

182. Якубсон А.К. Ликвородиагностика в практике сифилидолога. Уфа, Башгосиздат. 1940. 126 с.

183. Яндыева Х.К., Ким Е.С., Чистякова Т.Н. К характеристике скрытого сифилиса // Тез. докл. VI Всероссийского съезда дерматологов и венерологов. М., 1989. С.83.

184. Al-Semari A.M., Bohlega S.I., Cupler E.J., Al-Watban J.A., McLean D.R. Pitfalls in cerebrospinal fluid test for the neurosyphilis // Saudi Med. J. 2001. Jan; N 22 (1). P.26-29.

185. Bacerra L.I., Ksiazek S.M., Savino P.J., Marcus D.K., Buckley R.M., Sergott R.S., Bosley T.M. Syphilitic uveitis in human immunodeficiency virus-infected and noninfected patients // Ophthalmology. 1989. Dec; N 96 (12). P. 17271730.

186. Banger M., Olbrich H.M., Fuchs S., Gastpar M. Cost-effectiveness of syphilis screening in a clinical for general psychiatry // Nervenarzt. 1995. N 66 (1). P.49-53.

187. Bourazza A. Meningovascular syphilis: Stady of five cases // Rev. Neurol. (Paris). 2008. N 164. P.369-373.

188. Carey M.P., Ravi V., Chandra P.S., Desai A., Neal DJ. Screening for sexually transmitted infections at a De Addictions service in south India // Drug. Alcohol. Depend. 2006. N 82 (2). P.127-134.

189. Danesh-Meyer H., Kubis K.C., Sergott R.C. Not so slowly progressive visual loss // Surv. Ophthalmol. 1999. N 44 (3). P.247-252.

190. Dulovic O., Nicolic S., Vujosevic M. Neurolues clinical characteristics, diagnosis and therapy // Med. Pregl. 1989. N 42 (9-10). P.339-341.

191. Etgen T., Bischoff C., Resch M., Winbeck K., Conrad B., Sander D. Obstacles in the diagnosis and treatment of syphilitic amyotrophy // Neurology. 2003. N60 (3). P.509-511.

192. Epidemiology http://bestpractice.bmj.com/best-practice/monograph /50/ basics/ epidemiology.html.

193. Fenton, Kevin A. MD, PhD; Wasserheit, Judith N. MD, MPH . The Courage to Learn From Our Failures: Syphilis Control in Men Who Have Sex with Men // Sexually Transmitted. Diseases. 2007. Vol.34. Issue 3. P. 162-165.

194. Hook E.W., Marra C.M. Asquired syphilis in adults // N. Engl. J. Med. 1992. N 326. P.1060-1069.

195. Hotson J.R. Modern neurosyphilis: a partially treated chronic meningitis // West. J. Med. 1981. N 135(3). P. 191-200.

196. Levy J.H., Liss R.A., Magure A.M. Neurosyphilis and ocular syphilis in patients with concurrent human immunodeficiency virus infection // Retina. 1989. N 9(3). P.175-180.

197. Li C.H., Su C.L., Lin W.C., et al. Status epilepticus as an initial manifestation of neurosyphilis: a case report // Kaohsiung. J. Med. Sci. 2006. N 22 (8). P.404-409.

198. Livramento J.A., Machado L.R., Spina-Franca A. Cerebrospinal fluid signalization in chronic inflammatory diseases of central nervous system // Arq. Neuropsiquiatr. 1986. N 44 (4). P.351-358.

199. Lowitzsch K., Westhoff M. Optic nerve involvement in neuro-syphilis: diagnostic evaluation by pattern-reversal visual evoked potentials (VEP) // EEG EMG Z Electroenzephalogr. Elektromyogr. Verwandte. Geb. 1980. N 11(2). P.77-80.

200. Madhusudhan M. Neurosyphilis // Neurol. India. 2009. №> 57. P.233-234.

201. Mansour A.M. Neuro-ophthalmic findings in asquired immunodeficiency syndrome //J. Clin. Neuroophthalmolol. 1990. N 10 (3). P. 167-174.

202. Marcus Ulrich and Osamah Hamouda. Syphilis in Germany, 2004: diagnose increasing, particularly in smaller cities and rural areas // Eur. Surveill. 2005. N 10 (30). pii=2759.

203. Molly E. K., Pharm D., Frank Romanelli, Pharm D MPH BCPS Reexamining Syphilis: An Update on Epidemiology, Clinical Manifestations, and Management // The Annals of Pharmacotherapy. 2008. Vol. 42. N 2. P. 226236.

204. Nagano I., Abe K. Neurosyphilis // Nippon. Rinsho. 2004.-N 62. P. 231234.

205. Ness T., Pleyer U., Neudorf U., Frosch M. Infectious uveitis in infancy: borreliosis, tuberculosis, lues // Klin. Monatsbl. Augenheilkd. 2007. N 224 (6). P.488-493.

206. Pichler R., Doppler S., Szalay E., Herd C., Knell U., Winkler J. SPECT and FDG-PET in diagnostics of neurolues // Wien. Klin. Wochenschr. 2008. N 120 (19-20 Suppl. 4). P.20-23.

207. Pietzsch M., Kutschan A., Hager A., Wiegand W. Bilateral panuveitis with papillary swelling // Ophthalmologe. 2009. N 106(8). P.740-745.

208. Reynolds D.L., Evangelista F., Ward B.B. et al. Syphilis in an urban community // Community Med. Residensy, Univ. of Toronto. Can. J. Public Health 1998. N 89 (4). P. 248-252.

209. Risser J.M., Hwang L.Y., Risser W.L., Hollings L., Paffel J. The epidemiology of syphilis in the waning years of an epidemic: Houston, Texas, 1991-1997 // Sex. Transm. Dis. 1999. N 26.(3). P. 121-126.

210. Romero-Lopez J., Moreno-Carretero M.J., Escriche D. Normotensive hydrocephalus as a manifestation of meningovascular syphilis // Rev. Neurol. -1996. N 24 (136). P.1543-1545.

211. Rotta N.T., Silva C., Ohlweiler L., Lago I., Cabral R., Goncalves F., Almeida A.M., Khan R., Mello L., Ransan J., Guedes F. Aids neurologic manifestations in childhood // Rev. Neurol. 1999. N 29 (4). P.319-322.

212. Sachs B. The current role of neurosyphilis in the differential diagnosis of neuropsychiatric diseases // Psychiatr. Neurol. Med. Psychol. (Leipz). 1985. N 37 (7). P.416-420.

213. Torras-Sanvisens J., Arruga-Ginebreda J. Optic neuropathies and peripheral oculomotor disorders in patients with AIDS // Rev. Neurol. 1996. N 24 (136). P.1605-1613.

214. TholanceY., Laroche S., Bertrand A., Caudie C. CSF: diagnosis of neurosyphilis in a patient hospitalized for an acute brain stroke // Ann. Biol. Clin. (Paris). 2008. N 66 (5). P. 561-565.

215. Velicko M., Arneborn A., Blaxhult. Syphilis epidemiology in Sweden: Reemergence since 2000 primarily due to spread among men who nave sex witn men // Eur. Surveill. 2008. N 13 (50). P. 190

216. Yanovitch T., Buckley E. Diagnosis and management of third nerve palsy // Curr. Opin. Ophthalmol. 2007. N 18 (5). P.373-378.