Современные подходы к диагностике и немедикаментозной коррекции саркопении в терапевтической практике тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Клещевникова Татьяна Михайловна

• Клещевникова Татьяна Михайловна
• кандидат наук
• 2026

Оглавление диссертации кандидат наук Клещевникова Татьяна Михайловна

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1 СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ САРКОПЕНИИ, ФАКТОРЫ РИСКА, ДИАГНОСТИКА И КОРРЕКЦИЯ

(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Эпидемиология и проявления синдрома саркопении

при хронических неинфекционных заболеваниях

1.2 Основные подходы к диагностике саркопении

1.3 Методы коррекции саркопении в терапевтической практике

Глава 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Дизайн исследования

2.2. Демографическая, социальная и клиническая характеристики обследованных пациентов

2.3. Методы исследования

2.3.1. Клинические методы обследования

2.3.2. Физикальное обследование

2.3.3. Антропометрические показатели

2.3.4. Динамометрия

2.3.5. Определение скорости ходьбы на 4 метра

2.3.6. Обследование на анализаторе состава тела

2.3.7. Клинико-лабораторное исследование

2.3.8. Рентгеновская визуализация

2.4. Антропометрические характеристики обследованных пациентов

2.5. Технологии, применяемые для коррекции саркопении

2.5.1. Физиотерапевтическое лечение

2.5.2. Физические упражнения

2.6. Методы статистической обработки

Глава 3 ЧАСТОТА САРКОПЕНИИ У ПАЦИЕНТОВ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ

3.1 Результаты скрининга показателей саркопении в условиях первичной медико-санитарной помощи

3.1.1 Определение частоты вероятной саркопении

3.1.2 Частота подтвержденной саркопении с учетом анализа индекса скелетной мускулатуры

3.1.3 Анализ физической работоспособности по скорости ходьбы

3.2 Саркопения на фоне хронических неинфекционныхзаболеваний

в обследованных группах

Глава 4 ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ САРКОПЕНИИ И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ У ПАЦИЕНТОВ С САРКОПЕНИЕЙ В ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ

4.1 Оценка связей и рисков развития саркопении при различных факторах

4.2 Результаты анализа лабораторных показателей

4.3 Качество жизни пациентов в зависимости от наличия саркопении

Глава 5 РАЗРАБОТКА И ПРИМЕНЕНИЕ ПРОГРАММЫ КОРРЕКЦИИ САРКОПЕНИИ

5.1 Формирование дистанционного сопровождения Программы немедикаментозной коррекции саркопении

5.2 Оценка эффективности немедикаментозной коррекции саркопении

Глава 6 ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение А (справочное). Опросник на выявление саркопении

SarQoL

Приложение Б (справочное). Алгоритм проведения скорости ходьбы

на 4 метра

Приложение В (справочное). Протокол рентгеновской визуализации

Приложение Г (справочное). Свидетельство №

Приложение Д (справочное). Программа немедикаментозной коррекции саркопении на амбулаторном этапе

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Современные подходы к диагностике и немедикаментозной коррекции саркопении в терапевтической практике»

Актуальность темы исследования

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) с увеличением возраста в организме человека происходит прогрессирующее снижение мышечной силы и уменьшение мышечной массы тела [53].

В 2010 году был представлен Европейский консенсус по саркопении, который зафиксировал первое рабочее определение этого заболевания: «синдром, проявляющийся прогрессивной и общей потерей мышечной массы и силы, что увеличивает риск негативных последствий, таких как инвалидизация, ухудшение жизненного качества и смерть», а также впервые обсудил классификацию саркопении [182]. Согласно данным крупных эпидемиологических исследований распространенность саркопении в разных странах мира варьирует от 2,5% до 28,0% у мужчин и от 2,3% до 11,7% у женщин.

В 2018 году Европейская рабочая группа по саркопении у пожилых людей вновь собралась для пересмотра исходного определения, акцентировав внимание на значимости утраты мышечной силы как ключевого показателя вероятной саркопении [183].

Согласно современным научным исследованиям и данных центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), саркопения входит в пятерку основных факторов риска заболеваемости и риска умереть среди людей старше 65 лет [52].

Традиционно саркопения рассматривается исключительно как возрастной процесс, возникающий в ходе естественного старения организма человека. Старение неизменно сопровождается, как уменьшением количества мышечной массы, так и снижением ее силы и качества. С увеличением возраста саркопения может усугубляться разными факторами, такими как: изменение в уровне гормонов, изменение образа жизни, недостаточное питание, обострение

хронических заболеваний. Пониженное питание может возникать по разным причинам у пожилых людей, это также может привести к прогрессированию саркопении [32, 54].

Саркопения в настоящее время является важным объектом исследований и обсуждений в области здравоохранения, так как она существенно влияет на заболеваемость и смертность, а также влечет значительные медицинские расходы. Несмотря на свою актуальность, данное состояние остается недостаточно изученным и сложно поддается медикаментозному лечению. Это отчасти связано с отсутствием доступных диагностических тестов и унифицированных критериев

[7].

В литературе обсуждаются новые вмешательства, направленные на предотвращение атрофии мышц, стимулирование роста мышц и, в конечном счете, поддержание функций мышц во время старения [19].

Несмотря на важность проблемы для системы здравоохранения и общества в целом, проведенный анализ опубликованных исследований свидетельствует об отсутствии клинических рекомендаций по реабилитации пациентов с саркопенией, следовательно, и недостаточном внимании к процессу диагностики и коррекции саркопении на амбулаторном терапевтическом этапе. Эти обстоятельства и определяют актуальность настоящего исследования по совершенствованию амбулаторного этапа диагностики и немедикаментозного лечения саркопении у терапевтических больных.

Степень разработанности темы исследования

В ходе исследования было выявлено, что теме ранней диагностики саркопении посвящено большое количество исследований зарубежных и российских авторов - Ш. Хаусманнс, Х.К. Кнефели, Ш. Эссер, Х.У. Фрех (2019); А.Ю. Барановский, А.С. Белодедова (2019); Н.И. Гуляев, И.М. Ахметшин, А.В. Гордиенко, В.В. Кузнецов, Д.С. Полтарейко (2019); Ю.А. Сафонова (2020).

В научных работах часто уделяется внимание тому, что слабость мышц является ключевым признаком саркопении. Для подтверждения наличия этого состояния применяют методы оценки недостаточной мышечной массы и ее качества, в то время как сниженная физическая активность считается признаком более серьезной формы саркопении. Профессиональная медицинская ассоциация выдвигает предложения по модернизации клинических протоколов, что способствует раннему обнаружению саркопении, ее диагностике и определению степени ее прогрессирования. Предлагаются ясные критерии для оценки изменяющихся показателей, необходимых для точной диагностики и описания саркопении. Современная версия рекомендаций направлена на повышение информированности о саркопении и ее последствиях. Проблема неодоцененности саркопении в современном мире остается все еще очень актуальной. И, в связи с этим, очень важно продолжать научные исследования в этой области, для уменьшения или полного снижения негативных последствий для здоровья пациентов, страдающих данным заболеванием, что в свою очередь, снизит нагрузку на медицинский персонал и систему здравоохранения РФ.

Цель исследования

Оценить частоту и факторы риска саркопении у пациентов 45 лет и старше, наблюдающихся в условиях первичной медико-санитарной помощи, и разработать комплексный подход к диагностике и немедикаментозной коррекции заболевания.

Задачи исследования

1. Оценить частоту вероятной и подтвержденной саркопении у пациентов 45 лет и старше с использованием разных методик для оценки ее диагностических компонентов.

2. Определить частоту подтвержденной саркопении у пациентов 45 лет и старше с различными хроническими неинфекционными заболеваниями.

3. Выявить факторы риска саркопении и оценить качество жизни у пациентов 45 лет и старше с заболеваниями внутренних органов, включая социальные, поведенческие и клинические показатели.

4. Разработать и оценить эффективность программы немедикаментозной коррекции саркопении у пациентов в терапевтической практике в условиях первичной медико-санитарной помощи.

Научная новизна

Впервые проведена оценка частоты саркопении в возрасте 45 лет и старше с применением разных методик измерения мышечной массы.

В изучаемой выборке пациентов использован специфический валидизированный опросник SarQol для оценки качества жизни пациентов с саркопенией, который был применен впервые у пациентов в возрасте 45 лет и старше.

Проведена оценка частоты вероятной и подтвержденной саркопении у пациентов 45 лет и старше при различных хронических неинфекционных заболеваниях, включая болезни системы кровообращения, заболевания эндокринной системы и органов дыхания.

Разработана программа немедикаментозной коррекции саркопении, которая была применена в терапевтической пратике в первичном звене здравоохранения.

Теоретическая и практическая значимость работы

В результате исследования получены новые данные о корреляционных связях между факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний и саркопении, а также об особенностях ее частоты и проявлений в группах пациентов, с сердечно-сосудистыми и эндокринными болезнями,

начиная со среднего возраста, что вносит теоретический вклад в научную специальность «внутренние болезни». Выявлено, что на данный момент времени, не существует всеми признанной и используемой в своей практической работе программы выявления и немедикаментозной коррекции саркопении в первичном звене здравоохранения у лиц, моложе 60 лет. По результатам исследования внедрен пилотный проект в рамках Тюменской области на уровне первичного звена здравоохранения, реализация которого позволила: улучшить выявляемость саркопении как терапевтической проблемы, обеспечить непрерывный процесс восстановления, повысить уровень качества жизни пациентов, у которых диагностирована саркопения.

Разработана и внедрена в амбулаторный этап комплексная программа выявления и немедикаментозной коррекции саркопении, с применением дистанционных технологий, что позволило повысить мышечную силу и качество жизни данных пациентов.

Проведена оценка результативности и эффективности внедряемой медицинской организацией программы выявления и немедикаментозной коррекции в условиях первичной медико-санитарной помощи, которая позволяет осуществлять длительный и непрерывный мониторинг развития саркопении.

Положения, выносимые на защиту

1. Частота саркопении у лиц 45 лет и старше выявлена в 15,79 % случаев, не различающаяся у мужчин и женщин, статистически незначимо увеличивается с возрастом и не зависит от метода измерения мышечной массы.

2. У пациентов 45 лет и старше с подтвержденной саркопенией хронические неинфекционные заболевания выявлены в 81,45% случаев. При этом

Л

развитие саркопении ассоциировалось с индексом массы тела 25кг/м и менее, наличием в анамнезе болезней органов дыхания, низким уровнем инсулина в крови и сопровождалось снижением качества жизни.

3. Разработанная комплексная программа немедикаментозной коррекции саркопении в условиях первичной медико-санитарной помощи показала свою эффективность по динамике мышечной силы и показателям качества жизни.

Апробация результатов исследования

Материалы диссертационного исследования озвучены и обсуждены: на научно-практическом конгрессе «Человек и лекарство. Урал - 2023» (Тюменский ГМУ, 2023 г.); Медицинском форуме «Превентивные и персонифицированные технологии в здравоохранении» (Тюмень, 2024 г.); на заседаниях кафедры медицинской профилактики и реабилитации Института общественного здоровья и цифровой медицины ФГБУЗ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (2023 г.).

Апробация диссертации состоялась на заседании Научной проблемной комиссии «Внутренние болезни» ФГБУЗ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Протокол № 8 от 25.04.2025 года).

Внедрение результатов работы в практику

На уровне медицинской организации разработаны приказ, протокол и новая стандартная операционная процедура, направленные на проведение скрининга и мероприятий по коррекции саркопении в терапевтической практике в условиях первичной медико-санитарной помощи.

На уровне образовательной организации: включены в учебный процесс основные положения исследования в качестве дополнительного обучения слушателей кафедры медицинской профилактики и реабилитации института общественного здоровья и цифровой медицины (Акт внедрения от 20.12.2024) Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения

высшего образования «Тюменский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Личный вклад автора

Личный вклад соискателя заключался в формировании протокола исследования, комплексной программы исследования, включающей определение методов диагностики и коррекции лиц с саркопенией. Автор лично сформировала критерии включения и исключения пациентов из исследования. Период исследования составил 2022-2024 года. Автор принял личное участие в проведении обследования и контроле состояния участников исследования.

Математический подсчет и статистическая обработка полученных результатов проводилась автором лично. Суммарный вклад автора в выполненную исследовательскую работу составляет более 90%. Оформление автореферата и диссертации, подготовка слайдов для апробации и защиты выполнены автором самостоятельно.

Публикации по теме диссертации

По теме диссертационного исследования опубликовано 10 научных работ, включая 3 статьи в журналах, включенных в перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, рекомендованных ВАК РФ и 1 свидетельство о регистрации программы для ЭВМ RU 2025661492, от 19.05.2025.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности

Научные положения диссертации соответствуют паспорту научной специальности 3.1.18. Внутренние болезни.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 140 страницах машинописного текста, состоит из введения, четырех глав, заключения, списка условных сокращений и обозначений, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, приложений. Список литературы содержит 219 источников, из них отечественных - 71, и 148 иностранных источников. Работа имеет 32 таблицы и 25 рисунков.

Глава 1

СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ САРКОПЕНИИ, ФАКТОРЫ РИСКА, ДИАГНОСТИКА И КОРРЕКЦИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Эпидемиология и проявления синдрома саркопении при хронических неинфекционных заболеваниях

Саркопения характеризуется прогрессирующей потерей массы скелетных мышц, силы и работоспособности. Несмотря на то, что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включила это заболевание в 10-е издание Международной классификации болезней с клинической модификацией (МКБ-10-СМ) под кодом заболевания М62.84, оно по-прежнему является распространенным, с низким уровнем осведомленности о заболевании среди пожилых людей.

Саркопения - это заболевание, характеризующееся общим и прогрессирующим уменьшением объема скелетных мышц, их силы и эффективности работы, что ведет к ослаблению, ухудшению качества жизни и ранней смертности [27].

Старческие изменения в органах и системах организма неизбежно ведут к утрате адаптивных способностей и снижению функциональной активности, что проявляется через специфические синдромы. В их числе ключевую роль играет саркопения - уменьшение мышечной силы и массы гладкомышечных тканей, а также миопения - ослабление мышечных тканей в различных органах. Согласно нынешним научным взглядам, саркопения считается одним из основных признаков старения и ведет к множеству клинических проявлений, включая значительную мышечную слабость, нестабильность при ходьбе, уменьшение силы хвата и неспособность выполнять физические нагрузки, а также повышенный риск падений. В диагностике пациентов важно своевременно обнаруживать эти симптомы для выбора мер по предотвращению их ухудшения.

Саркопения, вызванная изменениями в мышечной ткани, является значительным фактором, увеличивающим вероятность падений и ухудшающим функциональные возможности. Ю.А. Сафонова с Е.Г. Зоткиным (2020) установили, что в госпитальных условиях у пациентов с саркопенией существенно повышается риск различных осложнений основного заболевания, а также увеличивается риск госпитальной летальности [57].

Существует первичная и вторичная саркопения в зависимости от причин. Первичная, или возрастная саркопения, считается таковой, когда старение является единственной причиной [61]. В 2011 году Международная рабочая группа по саркопении (IWGS) опубликовала второе согласованное определение саркопении. IWGS предложила диагностировать саркопению при скорости ходьбы менее 1 м/с и объективно измеренной низкой мышечной массе (масса

Л

аппендикулярных скелетных мышц относительно квадрата роста (ASM/рост, м ) <7,23 кг/м2 у мужчин и <5,67 кг/м2 у женщин соответственно).

В обобщающей научной статье «Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis» (2019) были представлены данные европейской рабочей группы по изучению саркопении в пожилом возрасте (European Working Group on Sarcopenia in Older People), которая рассмотрела широкий спектр инструментов для измерения конкретных переменных мышечной массы, мышечной силы и физической работоспособности, определяющие пороговые значения саркопении по возрасту и полу; предлагается алгоритм выявления случаев саркопении у пожилых людей на основе измерений скорости походки, силы хвата и мышечной массы; и представляется список предлагаемых областей первичных и вторичных результатов для исследований [187]. Важной особенностью позиции EWGSOP является то, что рабочая группа по-разному применяет эти характеристики для дальнейшего определения концептуальных стадий как «пресаркопения», «саркопения» и «тяжелая саркопения».

Саркопения поражает 9,9-40,4% пожилых людей во всем мире, проживающих в сообществе, хотя по некоторым оценкам эта цифра достигает 60%. Столь большие различия в распространенности саркопении могут быть

в первую очередь объяснены различными диагностическими критериями саркопении. Отсутствие физических нагрузок, строгий постельный режим, различные гормональные изменения, в том числе возрастные, несбалансированное питание, атеросклероз, ожирение, влияние воспалительных цитокинов с потерей двигательных нейронов являются основными причинами в механизме развития саркопении [2, 54].

По некоторым данным распространенность саркопении в России варьирует от 2,5% до 28,0% у мужчин и от 2,3% до 11,7% у женщин (средний возраст 67 лет) с возрастом после 80 лет наблюдалось заметное увеличение, достигающее 22,1% -у мужчин, 9,3% - у женщин. Также авторами упоминалось, что распространенность саркопении за рубежом на 10-15% меньше, чем в России [54]. В большинстве случаев указано, что саркопения связана со старением организма, поэтому чаще страдают пожилые люди.

Американский фонд национальных институтов здравоохранения ^МН) также опубликовал свой официальный консенсус в 2014 году.

Учитывая различия в этнической принадлежности, генетическом происхождении, образе питания и размерах тела, эти критерии могут не подходить для азиатов.

Азиатская рабочая группа по саркопении (AWGS) достигла консенсуса в отношении диагностики саркопении, подходящей для азиатов, в 2014 году. AWGS согласилась с предыдущими отчетами о том, что саркопению следует описывать как низкую мышечную массу плюс низкую мышечную силу и/или низкую

физическую работоспособность. Рекомендуемые AWGS пороговые значения

2 2 мышечной массы (<7,0 кг/м для мужчин и 5,4 кг/м для женщин по данным

двойной рентгеновской абсорбциометрии и <7,0 кг/м2 для мужчин и 5,7 кг/м2 для

женщин по данным биоимпеданса) подходят для азиатов.

Азиатская рабочая группа по саркопении (AWGS) в 2014 году определила саркопению как «возрастную потерю мышечной массы плюс низкую мышечную силу и/или низкую физическую работоспособность» и установила пороговые значения для каждого диагностического компонента, что и побудило дать эту

обновленную информацию. AWGS 2019 сохраняет предыдущее определение саркопении, но пересматривает диагностический алгоритм. Хотя сила и масса скелетных мышц по-прежнему считаются основополагающими для окончательного клинического диагноза, AWGS 2019 также вводит «возможную саркопению», определяемую либо низкой мышечной силой, либо низкой физической работоспособностью, специально для использования в первичной медико-санитарной помощи или здравоохранении на уровне сообщества, чтобы обеспечить возможность более раннего вмешательства в образ жизни. Хотя определение саркопении по мышечной массе, скорректированной по индексу массы тела, а не по мышечной массе, скорректированной по росту, может лучше прогнозировать неблагоприятные исходы, необходимо больше доказательств, прежде чем менять текущие рекомендации. В качестве основы лечения преобладают меры по изменению образа жизни, особенно физические упражнения и пищевые добавки. Необходимы дальнейшие исследования для изучения потенциальных долгосрочных преимуществ изменения образа жизни, пищевых добавок или фармакотерапии саркопении у азиатов [82].

По данным исследования, проведенного в Таиланде, массу добавочных

скелетных мышц (АСМ) измеряли с помощью биоэлектрического импедансного

2 2 анализа (В1А; мужчины, <7,0 кг/м ; женщины, <5,7 кг/м ), выполняемого с

помощью прибора InbodyDial (Корея) с многочастотным прибором, используя

тетраполярный электрод. Измерение БИА проводили в 7.00-9.00 утра, чтобы

избежать ежедневного временного эффекта результатов В1А.

Распространенность саркопении, согласно определению AWGS-2019, среди пожилых людей, проживающих в городских общинах Таиланда, составила 22,2% (мужчины - 24,1%; женщины - 21,3%). В цитируемом исследовании низкий ИМТ

Л

(<18,5 кг/м ) повышал риск развития саркопении. В исследовании оценивалась только первичная саркопения, из исследования были исключены хронические заболевания, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), инсульт, паркинсонизм и аутоиммунные заболевания [205]. В отечественных публикациях (Баздырев Е.Д.) подробно исследуется вопрос о сочетании

старческой астении и саркопении у пациентов с заболеваниями респираторной системы и делается вывод, что данный вопрос подлежит дальнейшему изучению [2].

Анализ распространенности вероятной саркопении у пожилых людей, живущих в сообществе в Швейцарии, был основан на репрезентативной выборке из 219 пожилых людей в возрасте 75 лет и старше, средний возраст 83,6 (±5,6) года (п=137 женщин, п=82 мужчины) из двух групп населения, проживающих в городских немецкоязычных районах Швейцарии. Средняя (SD) сила хвата у женщин составила 18,4 кг (4,15), а у мужчин - 30,9 кг (7,92). Общий процент независимых людей в 1ЛОЬ и ADL составил 66%. Распространенность вероятной саркопении, выявляемой по пороговым значениям силы захвата в зависимости от пола, составила 26,3% у женщин (п=36) и 28% у мужчин (п=23). Согласно имеющимся данным, каждый четвертый житель общины в возрасте 75 лет и старше в немецкоязычной Швейцарии мог бы получить пользу от лечения саркопении, чтобы предотвратить негативные последствия, связанные с этим заболеванием [170].

В Японии саркопения была выявлена у 21,0% участников. Участники с саркопенией были старше, имели более низкий индекс массы тела и окружность икр, чаще имели двигательный синдром и жили с детьми и/или внуками. По данным многомерного анализа, возраст, индекс массы тела <18,5 и двигательный синдром были значимо связаны с саркопенией, а также с одиночеством (ОШ 1,69, 95% ДИ 0,45-6,41) и проживанием с детьми и/или внуками (ОШ 2,46, 95% ДИ 0,71-8,54) и показатель разнообразия диеты >9 (ОШ 4,98, 95% ДИ 0,97-25,56) [176].

Китай сталкивается с серьезной ситуацией старения населения в связи с быстрым ростом стареющего населения. По последним данным Седьмой всеобщей переписи населения, опубликованной в мае 2021 года, число людей в возрасте 65 лет и старше достигло 190 635 280 человек, что составляет 13,50% всего населения страны, и этот процент почти достиг глубоко стареющего общества (14%). Анализ подгрупп методом оценки мышечной массы показал, что

распространенность саркопении, определенная с помощью биоэлектрического импедансного анализа (БИА) и двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DEXA), составила 16,5% (95% ДИ: 10,9-22,0%, I2=97,7%, p<0,01) и 16,9% (95% ДИ: 13,2-20,6%, I2=95,9%, p<0,01) соответственно. Распространенность, оцененная с помощью антропометрических показателей, составила 26,9% (95% ДИ: 6,7-47,1%, I2=99,2%, p<0,01), что, очевидно, было выше, чем получено в исследованиях с использованием BIA и DEXA [171].

Двенадцатилетнее проспективное популяционное исследование, проведенное в Швеции, показало, что даже участники без саркопении имели 10-летнюю вероятность развития вероятной саркопении 5,1% [211].

Согласно данным исследования в домах престарелых в Европе, средний возраст участников составил 84,6 года (SD=7,8, медиана 86, IQR 11), из них 88 [84,6%] были женщинами. Всего 86 (82,7%) проживали в субсидируемых государством домах престарелых, а 18 (17,3%) - в частных. Шестеро (3,1%) жителей были курильщиками и 9 (4,7%) употребляли алкоголь. У пациентов, включенных в исследование, были следующие хронические заболевания: у 62 (32,5%) была гипертония, у 62 (32,5%) деменция, у 43 (22,5%) сердечная патология, у 32 (16,8%) депрессия, у 32 (16,8%) сахарный диабет II типа, у 26 (13,6%) почечная недостаточность, у 21 (11,0%) мозговой инсульт, у 20 (10,5%) легочная патология, у 20 (10,5%) психическая патология, у 18 (9,6%) рак и 14 (7,3%) Болезнь Паркинсона. Пятьдесят семь (54,3%) подвергались риску недоедания или недоедания, 22 (21,0%) потеряли вес в предыдущем году и только 13 (12,4%) страдали ожирением [Индекс массы тела (ИМТ) (среднее значение =27,0 СО=5,11), медиана 27, IQR 7,45)]. По функциональной способности по тесту Бартеля 5 (4,8%) были независимыми, 11 (10,6%) слабозависимыми, 40 (38,5%) умеренно зависимыми и 48 (46,1%) полностью зависимыми. У 46 (44,2%) скорость ходьбы была менее 0,8 м/с, только у 3 (2,9%) был более высокий тест скорости походки (SPBB), а 51 (52,9%) не оценивались. У 78 (75,0%) были когнитивные нарушения по шкале Пфайффера: у 25 (24,0%) - умеренные когнитивные нарушения, а у 53 (51,0%) - тяжелые когнитивные нарушения.

Среднее время бодрствования жителей составило 10,7 (SD=1,16) часов. В часы бодрствования жители проводили сидя или полулежа в среднем 9,0 (SD=1,64) часов. Хотя жители проводили 84,2% (SD= 16,85) общего времени бодрствования в СБ, в эти часы бодрствования жители также проводили 1,6 (SD=1,91) часа в вертикальном положении (стоя или на ногах), гуляли в среднем 1345 (SD=1,91) SD=2417,40) шагов в день. Они переходили из положения сидя, в положение стоя в среднем 18,2 (SD= 18,28) раз в течение 24 часов. У девятнадцати (18,2%) жителей Нью-Гэмпшира саркопения по критериям EWGSOP2 отсутствовала [178].

Опубликованы данные метаанализа по оценке распространенности остеосаркопении, в который было включено в общей сложности 31 исследование с участием 15 062 пациентов. Распространенность остеосаркопении колебалась от 1,5 до 65,7%, при общей распространенности 21% (95% ДИ: 0,16-0,26). Факторами риска остеосаркопении были женщины (ОШ 5,10, 95% ДИ: 2,3710,98), пожилой возраст (ОШ 1,12, 95% ДИ: 1,03-1,21) и перелом (ОШ 2,92, 95% ДИ: 1,62-5,25) [106].

В исследовании на распространенность саркопении у лиц, которые перенесли падения, приняли участие 2325 человек, 1111 (47,7%) были мужчинами и 1212 (52,3%) женщинами. Всего 239 (24,1%) женщин из группы падений имели в анамнезе падения в прошлом году, что статистически выше, чем у мужчин (176, 15,8%). Распространенность саркопении составила 18,2% у мужчин, что статистически выше, чем у женщин (11,8%). Распространенность тяжелой саркопении существенно не различалась между полами [194].

В Норвегии проведено исследование, которое показало, что стандартизированная по возрасту распространенность вероятной и подтвержденной саркопении была относительно низкой (1,3-4,4%) в популяционной выборке норвежцев в возрасте 40-84 лет, проживающих в местных сообществах. Распространенность была более чем в два раза выше среди всех возрастов - при использовании теста вставания со стула по сравнению с силой хвата в качестве определяющего показателя. В этом популяционном

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Клещевникова Татьяна Михайловна, 2026 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Анопченко, А.С. Эффективность применения лечебной физкультуры в пролонгировании активного долголетия пожилых людей с артериальной гипертензией : автореф. дис. ... канд. мед. наук: 3.1.18 / Анопченко Алёна Сергеевна. - Махачкала, 2022. - С. 19.

2. Баздырев, Е.Д. Синдром старческой астении у пациентов с заболеваниями респираторной системы / Е.Д. Баздырев, Л.С. Гофман, О.Л. Барбаш // Пульмонология. - 2022. - Т. 32, № 2. - С. 244-252.

3. Белоусова, О.Н. Подходы к созданию программ персонифицированной профилактики гериатрических синдромов / О.Н. Белоусова, С.Л. Жабоева, А.В. Хмельницкий // Актуальные проблемы медицины. - 2017. - Т. 37, № 5. -С. 87-96.

4. Бойцов, С.А. Как организовать диспансеризацию по новым правилам / С.А. Бойцов // Здравоохранение. - 2018. - № 2. - С. 12-15.

5. Борзунова, Н.С. Применение методики «Северная ходьба» у женщин с недержанием мочи / Н.С. Борзунова, О.И. Борзунов // Курортная медицина. -2022. - № 2. - С. 28-33.

6. Борзунова, Ю.М. Применение северной ходьбы в комплексной терапии симптомов нижних мочевых путей при хроническом простатите / Ю.М. Борзунова, А.М. Алентьев, И.В. Борзунов // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2020. - Т. 97, № 2. - С. 4551.

7. Булгакова, С.В. Гиповитаминоз D у пожилых: связь с саркопенией и деменцией (обзор литературы) / С.В. Булгакова, Е.В. Тренева, Н.О. Захарова // Клиническая лабораторная диагностика. - 2021. - Т. 66, № 1. - С. 5-9.

8. Влияние ожирения на проявления синдрома старческой астении у лиц старше 75 лет / А.В. Евгеньева, С.М. Носков, М.И. Жомова, А.А. Лаврухина // Терапия. - 2023. - № 9. - URL: https://therapy-journal.ru/articles/Vliyanie-

ojireniya-na-proyavleniya-sindroma-starcheskoi-astenii-u-lic-starshe-75-let.html (дата обращения 21.02.2024).

9. Возможности биоимпедансного анализа для диагностики компонентов остеосаркопенического ожирения / Д.П. Цыганкова, К.Е. Кривошапова, Е.Д. Баздырев [и др.] // Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. - 2025. - Т. 40, № 1. - С. 42-50.

10. Возможности диагностики и профилактики саркопении / З.З. Марданов, С.В. Леженина, Н.В. Шувалова, А.Е. Федотова // Modern scientificpotential -2020 : materials of the XVI International scientific and practical conference. -Science and Education Ltd, 2020. - С. 56-62.

11. Возможность использования электростимуляции скелетных мышц в реабилитации больных после кардиохирургических операций / А.Н. Сумин, П.А. Олейник, А.В. Безденежных // Комплексные проблемы сердечнососудистых заболеваний.- 2019.- Т.8, №54.- С.70-81.

12. Гендерные особенности распространенности саркопении и белково-энергетической недостаточности у пациентов с хронической болезнью почек 5д стадии / М.З. Гасанов, В.М. Негода, М.Н. Коломыйцева, М.М. Батюшин // Нефрология и диализ. - 2020. - Т. 22, № 4. - С. 581-582.

13. Горшунова, Н.К. Инволютивная хрупкость лиц старшего возраста и долгожителей как индикатор функциональной недостаточности, жизнеспособности, социальной дезинтеграции, возможности коррекции и профилактики / Н.К. Горшунова, Н.В. Медведев // Университетская наука: взгляд в будущее : материалы международной научной конференции, 2 февраля 2018 г., в двух томах. - Курск: КГМУ, 2018. - Т. 1. - С. 512-517.

14. Давузов, Р.Р. Саркопения как экстрапульманальное проявление хронической обструктивной болезни лёгких / Р.Р. Давузов // Вестник КРСУ. - 2022. -Т. 22, № 5. - С. 20-25.

15. Ерохина, А.С. Роль ультразвуковой оценки мышечной массы в диагностике саркопении у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями /

А.С. Ерохина, Е.Д. Голованова, М.А Милосердов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2021. - Т. 20, № 3. - С. 57-64.

16. Значение саркопении в развитии послеоперационных осложнений у пациентов, перенесших резекционные вмешательства на поджелудочной железе / А.П. Кошель, Е.С. Дроздов, Е.Б.Топольницкий [и др.] // Сибирское медицинское обозрение. - 2021. - Т. 127, № 1. - С. 49-57.

17. Ильницкий, А.Н. Возрастная жизнеспособность как новый концепт геронтологии и гериатрии / А.Н. Ильницкий, Е.С. Кравченко, К.И. Прощаев // Организационная психология и психология труда. - 2021. - Т. 6, № 4. - С. 6386.

18. Индивидуальная жизнеспособность в исследовании факторов долголетия / О.Н. Белоусова, Ю.Ф. Медзиновский, А.Н. Лихтинова [и др.] // Научные результаты биомедицинских исследований. - 2019. - Т. 5, № 4. - С. 129-138.

19. Клинические рекомендации «Старческая астения» / О.Н. Ткачева, Ю.В. Котовская, Н.К. Рунихина [и др.] // Российский журнал гериатрической медицины. - 2020. - № 1. - С. 11-46.

20. Клинический опыт комплексного применения магнитной стимуляции и роботизированной механотерапии у пациентов с саркопенией вследствие двигательных нарушений после перенесенного инсульта / К.Д. Кузнецов, Л.А. Марченкова // Врач.- 2025. - Т. 36, №7. -С. 58-61.

21. Композиционный состав тела при саркопении у лиц среднего возраста / Ю.Г. Самойлова, М.В. Матвеева, Е.А. Хорошунова [и др.] // Терапевтический архив. - 2022. - Т. 94, № 10. - C. 1149-1154.

22. Консенсус экспертов: диагностика остеопороза и саркопении у пациентов пожилого и старческого возраста / Н.В. Шарашкина, А.В. Наумов, Е.Н. Дудинская [и др.] // Терапия. - 2023. - № 10. - URL: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2023.10.7-20 (дата обращения 11.03.2024).

23. Крысюк, О.Б. Скандинавская ходьба в медицинской реабилитации пациентов пожилого возраста / О.Б. Крысюк, Р.К. Кантемирова, З.Д. Фидарова // Физическая и реабилитационная медицина. - 2019. - Т. 1, № 2. - С. 21-25.

24. Курмаев, Д.П. Параметры функциональной активности у женщин пожилого и старческого возраста с полиморбидной патологией и риском развития саркопении / Д.П. Курмаев, С.В. Булгакова, Н.О. Захарова // Наука и инновации в медицине. - 2021. - Т. 6, № 3. - С. 33-37.

25. Курмаев, Д.П. Факторы риска старческой астении у женщин пожилого возраста с наличием хронических неинфекционных заболеваний / Д.П. Курмаев, С.В. Булгакова, Н.О. Захарова // Успехи геронтологии. - 2021. - Т. 34, № 1. - С. 90-95.

26. Лобастова, М.А. Скандинавская ходьба как новая форма спортивно-оздоровительной направленности / М.А. Лобастова // Современные наукоемкие технологии. - 2022. - № 3. - С. 153-157.

27. Лучевые методы диагностики саркопении / В.Л. Масенко, А.Н. Коков, И.И. Григорьева, К.Е. Кривошапова // Research'n Practical Medicine Journal. -2019. - Т. 6, № 4. - С. 127-137.

28. Медицинская реабилитация : учебник / под ред. А.В. Епифанова, Е.Е. Ачкасова, В. А. Епифанова. - 2-е изд., испр. и доп. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 836 с. - ISBN 978-5-9704-4843-4.

29. Николаев, В.А. Медико-социальные аспекты активного долголетия в процессе перехода к системе превентивной персонализированной медицины / В.А. Николаев, О.Г. Сафоничева // Медицина. Социология. Философия. Прикладные исследования. - 2020. - № 6. - С. 84-92.

30. Новикова, Т.В. Саркопения и нутритивная поддержка больных пожилого и старческого возраста / Т.В. Новикова, И.Н. Пасечник, В.Ю. Рыбинцев // Лечащий врач. - 2021. - № 12. - С. 57-61.

31. Особенности распространенности саркопении у пациентов с хронической болезнью почек на разных стадиях болезни / М.З. Гасанов, М.Н. Коломыйцева, В.М. Негода [и др.] // Нефрология и диализ. - 2020. -Т. 22, № 4. - С. 560-561.

32. Остеопороз и саркопения у женщин с ревматоидным артритом / О.В. Добровольская, А.Ю. Феклистов, А.О. Ефремова [и др.] // Современная ревматология. - 2020. - Т. 14, № 2. - С. 84-89.

33. Оценка двигательной активности и состояния мышечной функции у людей пожилого возраста в процессе применения аэробных и анаэробных тренировок / К.И. Прощаев, К.О. Ивко, П.А. Фадеева, А.Н. Полторацкий // Научный результат. Медицина и фармация. - 2018. - Т. 4, № 1. - С. 27-38.

34. Оценка изменений мышечной силы у пациентов пожилого возраста с признаками преждевременного старения / Т.В. Павлова, К.И. Прощаев, Э.Е. Сатардинова [и др.] // Медицинский вестник Юга России. - 2019. - Т. 10, № 1. - С. 59-64.

35. Оценка метаболического статуса и саркопении в отдаленном периоде после гастроеюношунтирования по Ру и мини - гастрошунтирования / А.Г. Хитарьян, Б.Б. Хациев, А.В. Межунц [и др.] // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2021. - Т. 180, № 3. - С. 24-31.

36. Оценка распространенности саркопении в зависимости от наличия модифицируемых факторов риска болезней системы кровообращения / А.И. Кареева, В.Л. Масенко, А.Н. Коков, О.Л. Барбараш // Кардиоторакальная радиология : сборник тезисов VIII Международного конгресса и школы для врачей. - Санкт-Петербург, 2021. - С. 37-38.

37. Падения и другие гериатрические синдромы у пожилых людей с коморбидной патологией / Н.В. Шарашкина, Н.К. Рунихина, Ю.С. Литвина [и др.] // Клиническая геронтология. - 2020. - Т. 26, № 1-2. - С. 9-14.

38. Пащенко, Л.Г. Субъективное отношение к состязательной физкультурно-спортивной деятельности женщин пожилого возраста / Л.Г. Пащенко // Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. - 2019. - Т. 177, № 11. -С. 344-347.

39. Первые результаты оценки распространенности саркопении у лиц пожилого возраста в г. Тюмень / Е.Ф. Туровинина, Н.В. Логинова, Т.М. Клещевникова

[и др.] // Медицинская наука и образование Урала. - 2023. - Т. 24, № 1. -С. 54-58.

40. Переверзев, А.П. Эффективные стратегии профилактики сердечнососудистых осложнений у пожилых пациентов с артериальной гипертензией и ожирением (Клинический пример) / А.П. Переверзев, О.Д. Остроумова, Е.В. Миронова // Медицинский алфавит. - 2020. - № 21. - С. 10-18.

41. Перспективы профилактики падений в пожилом и старческом возрасте / Е.С. Лаптева, М.Р. Цуцунава, Г.М. Подопригора, Д.С. Дьячкова-Герцева // Успехи геронтологии. - 2019. - Т. 32, № 3. - С. 469-476.

42. Пономаренко, Г.Н. Медицинская реабилитация : учебник / Г.Н. Пономаренко. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 372 с. -ISBN 978-5-9704-5945-4.

43. Распространённость гериатрических синдромов у лиц в возрасте старше 65 лет: первые результаты российского эпидемиологического исследования ЭВКАЛИПТ / О.Н, Ткачёва, Н.М. Воробьёва, Ю.В. Котовская [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2020. - Т. 25, № 10. - С. 168-170.

44. Распространенность саркопении у пожилых пациентов с ишемическим инсультом или транзиторной ишемической атакой / А.К. Грузманов И.З. Нуруллаев, С.О. Мазуренко [и др.] // Остеопороз и остеопатии. - 2020. -Т. 23, № 1. - С. 94.

45. Роль и специфика физических нагрузок при саркопении у пожилых людей / И.Е. Плещёв, Е.Е. Ачкасов, В.Н. Николенко [и др.] // Acta Biomedica Scientifica. - 2023. - Т. 8, № 2. - 80-92.

46. Российская Федерация. Президент. Об утверждении концепции демографической политики Российской федерации на период до 2025 года : указ Президента Российской Федерации от 01.07.2014 г. № 483. - URL: http://docs.cntd.ru/document/902064587 (дата обращения 02.08.2018 г.).

47. Саркопения: акцент на обновленные рекомендации / Н.В. Буквальная, Л.В. Якубова, Д.В. Пицко, И.А. Гончарук // Лечебное дело. - 2019. - Т. 70, № 6. - С. 30-35.

48. Саркопения в системе долговременного ухода / К.А. Бочарова, С.А. Рукавишникова, К.В. Осипов [и др.] // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2021. - № 2. - С. 12-26.

49. Саркопения: взгляд анестезиолога-реаниматолога / И.Н. Пасечник, А.И. Закревский, П.А. Талызин, М.С. Мазова // Кремлевская медицина. Клинический вестник. - 2021. - № 1. - С. 82-89.

50. Саркопения. Взгляд терапевта / Н.И. Гуляев, И.М. Ахметшин, А.В. Гордиенко [и др.] // Клиническая патофизиология. — 2019. - Т. 25, № 1. - С. 3-8.

51. Саркопения: как её диагностировать? / А.И. Закревский, А.А. Фёдорова, И.Н. Пасечник, Д.Е. Кутепов // Клиническое питание и метаболизм. - 2021. -Т. 2, № 1. - С. 13-22.

52. Саркопения: особенности патогенеза и диагностики / И.И. Григорьева, Т.А. Раскина, М.В. Летаева [и др.] // Фундаментальная и клиническая медицина. - 2019. - Т. 4, № 4. - С. 105-116.

53. Саркопения, саркопеническое ожирение, миостеатоз как факторы неблагоприятного прогноза при опухолях желудочно-кишечного тракта: обзор литературы / Т.С. Дикова, А.Ф. Зацепина, Д.С. Федоринов, В.К. Лядов // Современная онкология. - 2021. - Т. 23, № 1. - С.141-147.

54. Саркопения: современные подходы к диагностике и реабилитации / И.Е. Плещёв, Е.Е. Ачкасов, В.Н. Николенко, А.Н. Шкребко // Современные проблемы науки и образования. - 2022. - № 1. - С. 66.

55. Саркопения: современные подходы к решению диагностических задач / А.К. Сморчкова, А.В. Петряйкин, Д.С. Семёнов, Д.Е. Шарова // Digital Diagnostics. - 2022. - Т. 3, № 3. - С. 196-211.

56. Сафонова, Ю.А. Русский перевод и валидация SarQoL® - опросника качества жизни для пациентов с саркопенией / Ю.А. Сафонова, О.М. Лесняк, И.А. Баранова, А.К. Сулейманова [и др.] // Научно-практическая ревматология. - 2019. - Т.57, № 1. - С. 38-45.

57. Сафонова, Ю.А. Новый способ ранней диагностики саркопении в клинической практике / Ю.А. Сафонова, Е.Г. Зоткин // Остеопороз и остеопатии. - 2020. - Т. 23, № 2. - С. 155.

58. Сафонова, Ю.А. Частота саркопении в старших возрастных группах: оценка диагностических критериев / Ю.А. Сафонова, Е.Г. Зоткин // Научно-практическая ревматология. - 2020. - Т. 58, № 2. - С. 147-153.

59. Севастьянов, М.А. Программа системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения (Федеральный проект «Старшее поколение» Национального проекта «Демография» 20192024). Перспективы реализации / М.А. Севастьянов, И.А. Божков, И.В. Юбрина // Клиническая геронтология. - 2021. - Т. 27, № 1-2. - С. 25-32.

60. Силивончик, Н.Н. Саркопения и саркопеническое ожирение / Н.Н. Силивончик, А.Е. Буглова, О.А. Решетняк // Воен. медицина. - 2024. -Т. 71, № 2. - С. 65-73.

61. Солгалова, С.А. Саркопения как фактор риска заболеваемости и смертности у лиц пожилого и старческого возраста / С.А. Солгалова, С.Г. Кечеджиева // Клиническая геронтология. - 2021. - № 11-12. - С. 44-56.

62. Танатова, Д.К. Физическая активность и спорт в жизни старшего поколения российских городов / Д.К. Танатова, Т.Н. Юдина, И.В. Королев // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2021. - Т. 29, № 1. - С. 107-112.

63. Техника и методики физиотерапевтических процедур: справочник / В.М. Боголюбов, М.Ф. Васильева, М.Г. Воробьев [и др.]; под ред.

B.М. Боголюбова. - Москва: БИНОМ, 2018. - 464 с. - ISBN 978-5-9518-0512-6.

64. Тополянская, С.В. Саркопения, ожирение, остеопороз и старость /

C.В. Тополянская // Сеченовский вестник. - 2020. - Т. 11, № 4. - С. 23-35.

65. Торопцова, Н.В. Патология костно-мышечной системы: фокус на саркопению и остеосаркопению / Н.В. Торопцова, А.Ю. Феклистов // Медицинский совет. - 2019. - № 4. - С. 78-86.

66. Физическая реабилитация при саркопении: современные подходы. (Обзор литературы) / Ю.Г. Самойлова, М.В. Матвеева, Я.Л. Якимова [и др.] // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. -2024. - Т. 101, № 3. - С. 56-61.

67. Фомина, Н.В. Современные методы диагностики саркопении / Н.В. Фомина, Е.В. Уткина // Сибирское медицинское обозрение. - 2022. - Т. 137, № 5. -С. 12-23.

68. Чаусов, Н.Ю. К вопросу о стратегиях активного долголетия людей старшего поколения / Н.Ю. Чаусов, Н.Н. Чаусов // Russian Economic Bulletin. - 2020. -Т. 3, № 4. - С. 195-199.

69. Шептулина, А.Ф. Саркопения и неалкогольная жировая болезнь печени: общие патогенетические механизмы как возможные мишени терапии и профилактики / А.Ф. Шептулина, О.Н. Джиоева, О.М. Драпкина // Профилактическая медицина. - 2021. - Т. 24, № 4. - С. 57-62.

70. Якушевская, О.В. Па-де-де остеопороза и саркопении: остеосаркопения / О.В. Якушевская, С.В. Юренева, В.И. Комедина // Медицинский совет. -2022. - Т. 16, № 6. - С. 116-121.

71. Ясинская, Я.К. Использование северной ходьбы в комплексной коррекции веса тела лиц 30-35 лет / Я.К. Ясинская // Физическая реабилитация в современном обществе : Памяти Ивана Михайловича Саркизова-Серазини (к 135-летию со дня рождения) : материалы итоговой научно-практической конференции кафедры физической реабилитации, массажа и оздоровительной физической культуры им. И.М. Саркизова-Серазини, 22 декабря 2022 г. / под ред. С.А. Ткаченко, Ю.А. Ермолаева. - Москва, 2022. - С. 222-226.

72. A case of severe hypermetabolism of nonthyroid origin with a defect in the maintenance of mitochondrial respiratory control: a correlated clinical, biochemical, and morphological study / R. Luft, D. Ikkos, G. Palmieri [et al.] // J. Clin. Invest. - 1962. - Vol. 41. - P. 1776-1804.

73. A framework for the development of guidelines for the management of glucocorticoid-inducedosteoporosis / S. Lekamwasam, J.D. Adachi, D. Agnusdei [et al.] // Osteoporos. - 2012. - Vol. 23, № 9. - P. 2257-2276.

74. A portable smart fitness suite for real-time exercise monitoring and posture correction / A. Hannan, M.Z. Shafiq, F. Hussain, I.M. Pires // Sensors. - 2021. -Vol. 21, № 19. - P. 6692.

75. A review study on the beneficial effects of Baduanjin / L. Zou, Z. Pan, A. Yeung [et al.] // J. Altern Complement Med. - 2018. - Vol. 24, № 4. - P. 324-335.

76. A study protocol for a randomized controlled trial to assess the efficacy of Baduanjin exercise on older adults with sarcopenia in China / S. Yue, J. Zhang, J. Li [et al.] // BMC Complementary Medicine and Therapies. - 2022. - Vol. 22. -P. 298.

77. Acute phase nutritional screening tool associated with functional outcomes of hip fracture patients: A longitudinal study to compare MNA-SF, MUST, NRS-2002 and GNRI / T. Inoue, S. Misu, T. Tanaka [et al.] // Clin. Nutr. - 2018. - Vol. 15. -P. 261-264.

78. Age-specific differences in the time-frequency representation of surface electromyographic data recorded during a submaximal cyclic back extension exercise: a promising biomarker to detect early signs of sarcopenia / R. Habenicht, G. Ebenbichler, P. Bonato [et al.] // J. Neuro Engineering Rehabilitation. - 2020. Vol. 17. - P. 8.

79. Antioxidant and Oxidative Stress: A Mutual Interplay in Age - Related Diseases / B.L. Tan, M.E. Norhaizan, W.P. Liew, H. Sulaiman Rahman // Front Pharmacol. -2018. - Vol. 16, № 9. - P. 11-62.

80. Are dietary intake and nutritional status of specific polyunsaturated fatty acids correlated with sarcopenia outcomes in community-dwelling older adults with sarcopenia? - Exploratory results from ENHANce / J. Dupont, E. Wauters, L. Dedeyne [et al.] // BMC Geriatrics. - 2023. - Vol. 23. - P. 272.

81. Are oxidative stress biomarkers and respiratory muscles strength associated with copd-related sarcopenia in older adults? / V.K. Silva Lage, F.A. Paula, J.M. Dos Santos [et al.] // Exp. Gerontol. - 2022. - Vol. 157. - P. 111630.

82. Asian working group for Sarcopenia: 2019 consensus update on Sarcopenia diagnosis and treatment / K.L. Chen, J. Woo, P. Assantachai [et al.] // J. Am. Med. Dir. Assoc. - 2020. - Vol. 21, № 3. - P. 300-307.

83. Association between Healthy Eating Index-2015 scores and probable sarcopenia in community-dwelling Iranian older adults: A cross-sectional study / Z. Esmaeily, Z. Tajary, S. Daei [et al.] // J. Nutr. Sci. - 2021. - Vol. 10. - P. 151-160.

84. Association between Sarcopenia and depressive mood in urban-dwelling older adults: a cross-sectional study / T. Hayashi, H. Umegaki, T. Makino [et al.] // Geriatr. Gerontol. Int. - 2019. - Vol. 19, № 6. - P. 508-512.

85. Association of sarcopenia, pre-sarcopenia, and dynapenia with the onset and progression of locomotive syndrome in Japanese older adults: a cross-sectional study / H. Jung, S. Tanaka, S. Kataoka, R. Tanaka // J. Physiological Anthropology. - 2023. - Vol. 42. - P. 16.

86. Associations between osteoporosis, the severity of sarcopenia and fragility fractures in community-dwelling older adults / B. Kirk, S. Phu, S. L. BrennanOlsen [et al.] // Eur. Geriatr. Med. -2020. - Vol. 11. - P. 443-450.

87. Associations of geriatric nutrition risk index and other nutritional risk-related indexes with sarcopenia presence and their value in sarcopenia diagnosis / Q. Xiang, Y. Li, X. Xia [et al.] // BMC Geriatrics. - 2022. - Vol. 22. - P. 327.

88. Associations of physical activity intensity, frequency, duration, and volume with the incidence of sarcopenia in middle-aged and older adults: a 4-year longitudinal study in China / X. Zhao, D. Liu, H. Zhang [et al.] // BMC Geriatrics. - 2024. -Vol. 24. - P. 258.

89. Baduanjin exercise ameliorates motor function in patients with post-stroke cognitive impairment: a randomized controlled trial / M. Ye, Y. Zheng, Z. Xiong [et al.] // Complement Ther. Clin. Pract. - 2022. - Vol. 46. - P. 101506.

90. Baduanjin exercise for adults aged 65 years and older: a systematic review and Meta-analysis of randomized controlled studies / C. Jones, M. Qi, Z. Xie [et al.] // J. Appl. Gerontol. - 2022. - Vol. 41, № 4. - P. 1244-1256.

91. Behaviour change techniques applied in interventions to enhance physical activity adherence in patients with chronic musculoskeletal conditions: a systematic review and meta - analysis / A. Eisele, D. Schagg, L.V. Kraemer [et al.] // Patient Educ. Couns. - 2019. - Vol. 102, № 1. - P. 25-36.

92. Beneficial role of replacing dietary saturated fatty acids with polyunsaturated fatty acids in the prevention of sarcopenia: findings from the NU-AGE cohort / D. Montiel-Rojas, A. Santoro, A. Nilsson [et al.] // Nutrients. - 2020. - Vol. 12. -P. 3079.

93. Bernardo, J.S. Determining exercise form correct - ness in real time using human pose estimation / J.S. Bernardo, E.F. Divinagracia, K.K. Go // Proceedings of the 2023 5th International Conference on Image, Video and Signal Processing. - 2023. - P. 83-88.

94. Biomac3d: 2d-to-3d human pose analysis model for tele-rehabilitation based on pareto optimized deep-learning architecture / R. Maskeliunas, A. Kulikajevas, R. Damasevicius [et al.] // Appl. Sci. - 2023. - Vol. 13, № 2. - P. 1116.

95. Breen, L. Skeletal muscle protein metabolism in the elderly: Interventions to counteract the "anabolic resistance" of ageing / L. Breen, S.M. Phillips // Nutr. Metab. (Lond.). - 2011. - Vol. 8. - P. 68.

96. Buttery, A.K. Cardiac rehabilitation for frail older people / A.K. Buttery // Adv. Exp. Med. Biol. - 2020. - Vol. 1216. - P. 131-147.

97. Cao, J. Association between changes in muscle strength and risk of depressive symptoms among Chinese female College students: a prospective cohort study / J. Cao, F. Zhao, Z. Ren // Front. Public Health. - 2021. - Vol. 9. - P. 616750.

98. Central obesity is associated with lower prevalence of sarcopenia in older women, but not in men: a cross-sectional study / S. Choi, J. Chon, S.A. Lee [et al.] // BMC Geriatrics. - 2022. - Vol. 22. - P. 406.

99. Cho, M.R. A Review of Sarcopenia Pathophysiology, Diagnosis, Treatment and Future Direction / M.R. Cho, S. Lee, S.K. Song // J. Korean Med. Sci. - 2022. -Vol. 37, № 18. - P. e146.

100. Cohort Profile: West China Health and Aging Trend (WCHAT) / L. Hou, X. Liu, Y. Zhang [et al.] // J. Nutr. Health Aging. - 2021. - Vol. 25, № 3. - P. 302-310.

101. Combined exercise and nutrition intervention for older women with spinal sarcopenia: an open-label single-arm trial / S. Kim, J. Park, D.H. Kim [et al.] // BMC Geriatrics. - 2023. - Vol. 23. - P. 346.

102. Comparison of the 2010 and 2019 diagnostic criteria for sarcopenia by the European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP) in two cohorts of Swedish older adults / O. Wallengren, I. Bosaeus, K. Frändin [et al.] // BMC Geriatrics. - 2021. - Vol. 21. - P. 600.

103. Correlation between nutrition, oral health, and different sarcopenia groups among elderly outpatients of community hospitals: a cross-sectional study of 1505 participants in China / W. Cao, A. Zhu, S. Chu [et al.] // BMC Geriatrics. - 2022. -Vol. 22. - P. 332.

104. Correlation of Sarcopenia and depressive mood in older community dwellers: a cross-sectional observational study in China / L. Chen, Y. Sheng, H. Qi [et al.] // BMJ open. - 2020. - Vol. 10, № 9. - P. e038089.

105. Daily, J.W. Sarcopenia is a cause and consequence of metabolic dysregulation in aging humans: effects of gut Dysbiosis, glucose dysregulation, diet and lifestyle / J.W. Daily, S. Park // Cells. - 2022. - Vol. 11, № 3. - P. 338.

106. Differences in sarcopenia prevalence between upper-body and lower-body based EWGSOP2 muscle strength criteria: the Troms0 study 2015-2016 / J. Johansson, B.H. Strand, B. Morseth [et al.] // BMC Geriatr. - 2020. - Vol. 20. - P. 461.

107. Differences in the Prevalence of Sarcopenia in Community-Dwelling, Nursing Home and Hospitalized Individuals. A Systematic Review and Meta-Analysis / S.K. Papadopoulou, P. Tsintavis, P. Potsaki, D. Papandreou // J. Nutr. Health Aging. - 2020. - Vol. 24, № 1. - P. 83-90.

108. Du, Y. Associations between sarcopenia and metabolic risk factors: A systematic review and meta-analysis / Y. Du, C. Oh, J. No // J. Obes. Metab. Syndr. - 2018. -Vol. 27. - P. 175.

109. Dukas, L. Independent from muscle power and balance performance, a creatinine clearance below 65 ml/min is a significant and independent risk factor for falls and fall-related fractures in elderly men and women diagnosed with osteoporosis / L. Dukas, E. Schacht, M. Runge // Osteoporos. Int. - 2010. - Vol. 21, № 7. -P. 1237-1245.

110. Effect of baduanjin on the fall and balance function in middle-aged and elderly people: a protocol for systematic review and meta-analysis / Y. Xiao, Q. Luo, Y. Yu [et al.] // Medicine (Baltimore). - 2021. - Vol. 100, № 37. - P. e27250.

111. Effect of chair stand exercise on activity of daily living: A randomized controlled trial in hemodialysis patients / S. Matsufuji, T. Shoji, Y. Yano [et al.] // J. Ren. Nutr. - 2015. - Vol. 25. - P. 17-24.

112. Effect of early intensive rehabilitation on the clinical outcomes of patients with acute stroke / K.Oyanagi, T. Kitai, Y. Yoshimura [et al.] // Geriatr. Gerontol. Int. -2021. - Vol. 21. - P. 623-628.

113. Effect of Milk and other dairy products on the risk of frailty, sarcopenia, and cognitive performance decline in the elderly: a systematic review / F. Cuesta-Triana, C. Verdejo-Bravo, C. Fernández-Pérez, F.J. Martín-Sánchez // Adv. Nutr. -2019. - Vol. 10. - P. S105-119.

114. Effectiveness of a resistance training program on physical function, muscle strength, and body composition in community-dwelling older adults receiving home care: a cluster-randomized controlled trial / H.B. Bardstu, V. Andersen, M.S. Fimland [et al.] // Eur. Rev. Aging Phys. Act. - 2020. - Vol. 17. - P. 11.

115. Effectiveness of telehealth in preventive care: a study protocol for a randomised controlled trial of tele-exercise programme involving older people with possible sarcopenia or at risk of fall / K.O.W. Chan, P.P. Yuen, B.Y. Fong [et al.] // BMC Geriatr. - 2023. - Vol. 23. - P. 845.

116. Effects of a leucine-enriched amino acid supplement on muscle mass, muscle strength, and physical function in post-stroke patients with sarcopenia: A randomized controlled trial / Y. Yoshimura, T. Bise, S. Shimazu [et al.] // Nutrition. - 2019. - Vol. 58. - P. 1-6.

117. Effects of a traditional Chinese mind-body exercise, Baduanjin, on the physical and cognitive functions in the community of older adults with cognitive frailty: study protocol for a randomised controlled trial / R. Xia, M. Wan, H. Lin [et al.] // BMJ Open. - 2020. - Vol. 10, № 4. - P. e034965.

118. Effects of dietary patterns and low protein intake on sarcopenia risk in the very old: the Newcastle 85+ study / A. Granic, N. Mendonça, A.A. Sayer [et al.] // Clin. Nutr. - 2020. - Vol. 39. - P. 166-173.

119. Effects of different exercise training modes on muscle strength and physical performance in older people with sarcopenia: a systematic review and meta-analysis / L. Lu, L. Mao, Y. Feng [et al.] // BMC Geriatrics. - 2021. - Vol. 21. -P. 708.

120. Effects of oral oligopeptide preparation and exercise intervention in older people with sarcopenia: a randomized controlled trial / X. Liao, D. Cheng, J. Li [et al.] // BMC Geriatrics. - 2024. - Vol. 24. - P. 260

121. Effects of Physical Exercise Programs on Sarcopenia Management, Dynapenia, and Physical Performance in the Elderly: A Systematic Review of Randomized Clinical Trials / R.G.B. de Mello, R.R.D. Corte, J. Gioscia, E.H. Moriguchi // J. Aging Res. - 2019. - Vol. 2019. - P. 1959486.

122. Effects of resistance training and/or beta-hydroxy-beta - methylbutyrate supplementation on muscle mass, muscle strength and physical performance in older women with reduced muscle mass: Protocol for a randomised, double-blind, placebo-controlled trial / Y. Osuka, N. Kojima, K. Wakaba [et al.] // BMJ Open. -2019. - Vol. 9. - P. e025723.

123. Effects of resistance training in healthy older people with sarcopenia: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials / N. Chen, X. He, Y. Feng [et al.] // Eur. Rev. Aging Phys. Act. - 2021. - Vol. 18. - P. 23.

124. Effects of 12 weeks oftai chi on neuromuscular responses and postural control in elderly patients with sarcopenia: a randomized controlled trial / D. Huang, X. Ke, C. Jiang [et al.] // Front Neurol. - 2023. - Vol. 14. - P. 1167957.

125. Elderly Nutritional Indicators for Geriatric Malnutrition Assessment (ENIGMA): Development and validation of a nutritional prognostic index / T.P. Ng, M.S.Z. Nyunt, Q. Gao [et al.] // Clin. Nutr. ESPEN. - 2017. - Vol. 22. - P. 54-63.

126. Estimation of skeletal muscle mass by bioelectrical impedance analysis / I. Janssen, S.B. Heymsfield, R.N. Baumgartner, R. Ross // J. Appl. Physiol. -2000. - Vol. 89, № 2. - P. 465-471.

127. Exercise as a treatment for sarcopenia: An umbrella review of systematic review evidence / S.A. Moore, N. Hrisos, L. Errington [et al.] // Physiotherapy. - 2019. -Vol. 107. - P. 189-201.

128. Falls among older adults with sarcopenia dwelling in nursing home or community: A meta-analysis / X. Zhang, P. Huang, Q. Dou [et al.] // Clinical. Nutrition. -2020. - Vol. 39. - P. 33-39.

129. Fedecostante, M. Frailty and delirium: Unveiling the hidden vulnerability of older hospitalized patients / M. Fedecostante, A. Cherubini // Eur. J. Intern. Med. -2019. - Vol. 70. - P. 16-17.

130. Fighting Sarcopenia in Ageing European Adults: The Importance of the Amount and Source of Dietary Proteins / D. Montiel-Rojas, A. Nilsson, A. Santoro [et al.] // Nutrients. - 2020. - Vol. 12, № 12. - P. 3601.

131. From mitochondria to healthy aging: The role of branched - chain amino acids treatment: MATeR a randomized study / I. Buondonno, F. Sassi, G. Carignano [et al.] // Clin. Nutr. - 2020. - Vol. 39, № 7. - P. 2080-2091.

132. Fruit and vegetable consumption and sarcopenia among older adults in low-and middle-income countries / A. Koyanagi, N. Veronese, M. Solmi [et al.] // Nutrients. - 2020. - Vol. 12. - P. 706.

133. Functional tests associated with sarcopenia in moderate chronic obstructive pulmonary disease / V. Lage, G. Silva, A. Lacerda [et al.] // Exp. Rev. Respir. Med. - 2021. - Vol. 15, № 4. - P. 569-576.

134. Grajeda-Iglesias, C. Specific Amino Acids Affect Cardiovascular Diseases and Atherogenesis via Protection against Macrophage Foam Cell Formation: Review Article / C. Grajeda-Iglesias, M. Aviram // Rambam Maimonides Med. J. - 2018. -Vol. 9, № 3. - P. e0022.

135. Health maintenance through home-based interventions for community-dwelling older people with sarcopenia during and after the covid-19 pandemic: a systematic review and meta-analysis / M.-L. Li, P.-K. Kor, Y.-F. Sui, J.-W. Liu // Exp. Gerontol. - 2023. - Vol. 174. - P. 112128.

136. Healthcare cost expenditures associated to frailty and sarcopenia / A. Álvarez-Bustos, B. Rodríguez-Sánchez, J.A. Carnicero-Carreño [et al.] // BMC Geriatrics. - 2022. - Vol. 22. - P. 747.

137. High density muscle size and muscle power are associ - ated with both gait and sit-to-stand kinematic parameters in frail nonagenarians / N. Millor, E.L. Cadore, M. Gomez [et al.] // J. Biomech. - 2020. - Vol. 105. - P. 109766.

138. High salt diet impacts the risk of sarcopenia associated with reduction of skeletal muscle performance in the Japanese population / Y. Yoshida, K. Kosaki, T. Sugasawa [et al.] // Nutrients. - 2020. - Vol. 12. - P. 3474.

139. High sarcopenia awareness contrasts a lack of clinical implementation among geriatric rehabilitation health care professionals in the Netherlands: empower-gr / L.M. Verstraeten, J.P. Wijngaarden, C.G. Meskers, A.B. Maier // J. Geriatr. Phys. Ther. - 2023. - Vol. 10. - P. 1519.

140. Individual and combined associations of sarcopenia, osteoporosis and obesity with frailty in a multi-ethnic asian older adult population / M.W.Y. Heng, A.W.D. Chan, R.E.K. Man [et al.] // BMC Geriatrics. - 2023. - Vol. 23. - P. 802.

141. Inflammatory biomarkers at different stages of sarcopenia in older women / L.A. Costa Teixeira, N.C.P. Avelar, M.F.D. Peixoto [et al.] // Sci. Rep. - 2023. -Vol. 13, № 1. - P. 10367.

142. Inflammatory indexes are not associated with sarcopenia in Chinese community-dwelling older people: a cross-sectional study / T. Tang, L. Xie, L. Tan [et al.] // BMC Geriatrics. - 2020. - Vol. 20. - P. 457.

143. Inflammatory potential of the diet and risk of sarcopenia and its components / A. Bagheri, S. Soltani, R. Hashemi [et al.] // Nutr. J. - 2020. - Vol. 19. - P. 1-8.

144. Is moderate resistance training adequate for older adults with sarcopenia? A systematic review and network meta-analysis of RCTs / Y.C. Chen, W.-C. Chen, C.-W. Liu [et al.] // Eur. Rev. Aging Phys. Act. - 2023. - Vol. 20. - P. 22.

145. Jin, Y. Individual and Synergistic Relationships of Low Muscle Mass and Low Muscle Function with Depressive Symptoms in Korean Older Adults / Y. Jin, S. Kang, H. Kang // Int. J. Environmental Res. Public Health. - 2021. - Vol. 18, № 19. - P. 10129.

146. Khadanga, S. Resistance Training for Older Adults in Cardiac Rehabilitation / S. Khadanga, P.D. Savage, P.A. Ades // Clin. Geriatr. Med. - 2019. - Vol. 35, № 4. - P. 459-468.

147. Lactobacillus plantarum TWK10 improves muscle mass and functional performance in frail older adults: a randomized, double-blind clinical trial / M.C. Lee, Y.T. Tu, C.C. Lee [et al.] // Microorganisms. - 2021. - Vol. 9, № 7. -P. 1466.

148. Limited physician knowledge of sarcopenia: a survey / J.M. Guralnik, P.M. Cawthon, S. Bhasin [et al.] // J. Am. Geriatr. Soc. - 2023. - Vol. 71, № 5. -P. 1595-602.

149. Lin, H.H. Association between metabolic syndrome and osteoporosis in Taiwanese middle-aged and elderly participants / H.H. Lin, C.Y. Huang, L.C. Hwang // Arch. Osteoporos. - 2018. - Vol. 13, № 1. - P. 48-55.

150. Low physical activity is a risk factor for sarcopenia: a cross-sectional analysis of two exercise trials on community-dwelling older adults / O. Hämäläinen, A. Tirkkonen, T. Savikangas [et al.] // BMC Geriatrics. - 2024. - Vol. 24. -P. 212.

151. Makanae, Y. Role of Exercise and Nutrition in the Prevention of Sarcopenia / Y. Makanae, S. Fujita // J. Nutr. Sci. Vitaminol. - 2015. - Vol. 61. - P. 125-127.

152. McGregor, R.A. It is not just muscle mass: a review of muscle quality, composition and metabolism during ageing as determinants of muscle function and

mobility in later life / R.A. McGregor, D. Cameron-Smith, S.D. Poppitt // Longev Healthspan. - 2014. - Vol. 3, № 1. - P. 9.

153. McGregor, R.A. Mobility in later life / R.A. McGregor, D. Cameron-Smith, S.D. Poppitt // Longev. Healthspan. - 2014. - Vol. 3. - P. 9.

154. McKendry, J. Muscle Mass Loss in the Older Critically 1ll Population: Potential Therapeutic Strategies / J. McKendry, A.C.Q. Thomas, S.M. Phillips // Nutr. Clin. Pract. - 2020. - Vol. 35, № 4. - P. 607-616.

155. M-CSF potently augments RANKL-induced resorption activation in mature human osteoclasts / J.M. Hodge, F.M. Collier, N.J. Pavlos [et al.] // PLoS One. - 2011. -Vol. 6. - P. 214-262.

156. Montero-Fernández, N. Role of exercise on sarcopenia in the elderly / N. Montero-Fernández, J.A. Serra-Rexach // Eur. J. Phys. Rehabil. Med. - 2013. - Vol. 49, № 1. - P. 131-143.

157. Murphy, C.H. Dietary Protein to Maintain Muscle Mass in Aging: A Case for Per-meal Protein Recommendations / C.H. Murphy, S.Y. Oikawa, S.M. Phillips // J. Frailty Aging. - 2016. - Vol. 5. - P. 49-58.

158. Nutrition and physical activity in the prevention and treatment of sarcopenia: systematic review / C. Beaudart, A. Dawson, S.C. Shaw [et al.] // Osteoporos Int. -2017. - Vol. 28, № 6. - P. 1817-1833.

159. Paillard T. Muscle plasticity of aged subjects in response to electrical stimulation training and inversion and/or limitation of the sarcopenic process. Ageing Res Rev. 2018 Sep;46:1-13.

160. Park, J.E. The effect of combining nutrient intake and physical activity levels on central obesity, sarcopenia, and sarcopenic obesity: a population-based cross-sectional study in South Korea / J.E. Park, S. Lee, K. Kim // BMC Geriatrics. -2023. - Vol. 23. - P. 119.

161. Performance on sit-to-stand tests in relation to measures of functional fitness and sarcopenia diagnosis in community-dwelling older adults / X.S. Yee, Y.S. Ng, J.C. Allen [et al.] // Eur. Rev. Aging Physical Activ. - 2021. - Vol. 18. - P. 1.

162. Physical activity, quality of life and symptoms of depression in community-dwelling and institutionalized older adults / A. Salguero, R. MartínezGarcía, O. Molinero, S. Márquez // Arch. Gerontol. Geriatrics. - 2011. - Vol. 53, № 2. -P. 152-157.

163. Plasma acylcarnitine in elderly Taiwanese: as biomarkers of possible sarcopenia and sarcopenia / C.-J. Lo, C.-M. Lin, C.-M. Fan [et al.] // BMC Geriatrics. - 2023.

- Vol. 23. - P. 769.

164. Polypharmacy with potentially inappropriate medications as a risk factor of new onset sarcopenia among community-dwelling Japanese older adults: a 9-year Kashiwa cohort study / T. Tanaka, M. Akishita, T. Kojima [et al.] // BMC Geriatrics. - 2023. - Vol. 23. - P. 390.

165. Polyzos, S.A. Sarcopenic obesity / S.A. Polyzos, A.N. Margioris // Hormones (Athens). - 2018. - Vol. 17, № 3. - P. 321-331.

166. Predicting factors of elderly patients' discharge to home after rehabilitation in rural Japan: a retrospective cohort study / R. Ohta, N. Maeki, S. Maniwa, K. Miyakoshi // Rural. Remote Health. - 2021. - Vol. 21, № 1. - P. 6406.

167. Prevalence and associated factors of possible sarcopenia and sarcopenia: findings from a Chinese community-dwelling old adults cross-sectional study / J. Wang, C. Liu, L. Zhang [et al.] // BMC Geriatrics. - 2022. - Vol. 22. - P. 592.

168. Prevalence and risk factors of osteosarcopenia: a systematic review and metaanalysis / T. Huang, C. Li, F. Chen [et al.] // BMC Geriatr. - 2023. - Vol. 23. -P. 369.

169. Prevalence of depression in patients with Sarcopenia and correlation between the two diseases: systematic review and meta-analysis / Z. Li, X. Tong, Y. Ma [et al.] // J. Cachexia Sarcopenia Muscle. - 2022. - Vol. 13, № 1. - P. 128-144.

170. Prevalence of probable sarcopenia in community-dwelling older Swiss people - a cross-sectional study / J. Wearing, P. Konings, R.A. de Bie [et al.] // BMC Geriatr.

- 2020. - Vol. 20. - P. 307.

171. Prevalence of sarcopenia in Chinese community-dwelling elderly: a systematic review / X. Ren, X. Zhang, Q. He [et al.] // BMC Public Health. - 2022. - Vol. 22. - P. 1702.

172. Prevalence of sarcopenia in older women and level of agreement between the diagnostic instruments proposed by the European Working Group on Sarcopenia in Older People 2 (EWGSOP2) / D.V. Sutil, A.N. Parentoni, L.A. Da Costa Teixeira [et al.] // BMC Musculoskeletal Disorders. - 2023. - Vol. 24. - P. 182.

173. Prevalence of sarcopenia under different diagnostic criteria and the changes in muscle mass, muscle strength, and physical function with age in Chinese old adults / M. Cao, J. Lian, X. Lin [et al.] // BMC Geriatrics. - 2022. - Vol. 22. - P. 889.

174. Protocol for understanding acute sarcopenia: a cohort study to characterise changes in muscle quantity and physical function in older adults following hospitalization / C. Welch, C.A. Greig, T. Masud [et al.] // BMC Geriatrics. - 2020. - Vol. 20. -P. 239.

175. Relationship between healthy eating index and sarcopenia in elderly people / S.M. Ghoreishy, S.E. Koujan, R. Hashemi [et al.] // BMC Geriatrics. - 2023. -Vol. 23. - P. 25.

176. Relationships between sarcopenia and household status and locomotive syndrome in a community-dwelling elderly woman in Japan / C. Momoki, D. Habu, J. Ogura [et al.] // Geriatr. Gerontol Int. - 2017. - Vol. 17. - P. 54-60.

177. Resistance exercise as a treatment for sarcopenia: prescription and delivery / C. Hurst, S.M. Robinson, M.D. Witham [et al.] // Age Ageing. - 2022. - Vol. 51, № 2. - P. 003.

178. Sarcopenia and associated factors according to the EWGSOP2 criteria in older people living in nursing homes: a cross-sectional study / A. Escribà-Salvans, J. Jerez-Roig, M. Molas-Tuneu [et al.] // BMC Geriatr. - 2022. - Vol. 22. - P. 350.

179. Sarcopenia and Its Implications for Metabolic Health / G.R. Hunter, H. Singh, S.J. Carter [et al.] // J. Obes. - 2019. - Vol. 2019. - P. 8031705.

180. Sarcopenia and motoric cognitive risk syndrome: a moderated mediation model / T. Zhang, Y. Zhang, Z. Lv, J. Xiang // BMC Geriatrics. - 2022. - Vol. 22. -P. 141.

181. Sarcopenia definition: does it really matter? Implications for resistance training / C. Smith, M.N. Woessner, M. Sim, I. Levinger // Ageing Res. Rev. - 2022. -Vol. 78. - P. 101617.

182. Sarcopenia: European consensus on definition and diagnosis: Report of the European Working Group on Sarcopenia in Older People / A.J. Cruz-Jentoft, J.P. Baeyens, J.M. Bauer [et al.] // Age Ageing. - 2010. - Vol. 39, № 4. - P. 412423.

183. Sarcopenia: how to measure, when and why / A.S. Tagliafico, B. Bignotti, L. Torri, F. Rossi // Radiol. Med. - 2022. - Vol. 127, № 3. - P. 228-237.

184. "Sarcopenia measured by ultrasound in hospitalized older adults" (ECOSARC): multi-centre, prospective observational study protocol / E.L. Jiménez, M.N. Álvarez, R.R. Martín [et al.] // BMC Geriatrics. - 2023. - Vol. 23. - P. 163.

185. Sarcopenia prevalence and associated factors among older Chinese population: findings from the China health and retirement longitudinal study / X. Wu, X. Li, M. Xu [et al.] // PLoS ONE. - 2021. - Vol. 16, № 3. - P. e0247617.

186. Sarcopenia reduces quality of life in the long-term: longitudinal analyses from the English longitudinal study of ageing / N. Veronese, A. Koyanagi, E. Cereda [et al.] // Eur. Geriatr. Med. - 2022. - Vol. 13, № 3. - P. 633-639.

187. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis / A.J. Cruz-Jentoft, G. Bahat, J. Bauer [et al.] // Age Ageing. - 2019. - Vol. 48, № 1. - P. 1631. Erratum in: Age Ageing. - 2019. - Vol. 48, № 4. - P. 601.

188. Scherbakov, N. Stroke-Related Sarcopenia: Specific Characteristics / N. Scherbakov, A. Sandek, W. Doehner // J. Am. Med. Dir. Assoc. - 2015. -Vol. 16. - P. 272-276.

189. Scott, D. Adiposity without obesity: associations with osteoporosis, sarcopenia, and falls in the Healthy Ageing Initiative cohort study / D. Scott, J. Johansson, P.R. Ebeling // Obesity (Silver Spring). - 2020. - Vol. 28, № 11. - P. 2232-22341.

190. Screening for Undernutrition in Geriatric Practice: Developing the Short-Form Mini-Nutritional Assessment (MNA-SF) / L. Rubenstein, J. Harker, A. Salva [et al.] // J. Gerontology. - 2001. - Vol. 56. - P. 366-372.

191. Self-determined sequence exercise program for elderly with sarcopenia: a randomized controlled trial with clinical assistance from explainable artificial intelligence / S. He, M. Wei, D. Meng [et al.] // Arch. Gerontol. Geriatr. - 2024. -Vol. 119. - P. 105317.

192. Sex differences in the association between sarcopenia and mild cognitive impairment in the older Korean population / H.-J. Lee, J.-Y. Choi, D. Hong [et al.] // BMC Geriatrics. - 2023. - Vol. 23. - P. 332.

193. Sex-specific differences in the association of vitamin D with low lean mass and frailty: Results from the Berlin Aging Study II / D. Spira, N. Buchmann, M. König [et al.] // Nutrition. - 2019. - Vol. 62. - P. 1-6.

194. Soh, Y. Sex differences in impact of sarcopenia on falls in community-dwelling Korean older adults / Y. Soh, C.W. Won // BMC Geriatr. - 2021. - Vol. 21. -P. 716.

195. The association between sarcopenia and incident of depressive symptoms: a prospective cohort study / Z. Li, B. Liu, X. Tong [et al.] // BMC Geriatrics. - 2024. - Vol. 24. - P. 74.

196. The association between sedentary behaviour and sarcopenia in older adults: a systematic review and meta-analysis / Y. Mo, Y. Zhou, H. Chan [et al.] // BMC Geriatrics. - 2023. - Vol. 23. - P. 877.

197. The associations of osteoporosis and possible sarcopenia with disability, nutrition, and cognition in community-dwelling older adults / Y.-Y. Chou, C.-F. Lin, Y.-S. Lee [et al.] // BMC Geriatrics. - 2023. - Vol. 23. - P. 730.

198. The diagnostic value of the Short Physical Performance Battery for sarcopenia / S. Phu, B. Kirk, E.B. Hassan [et al.] // BMC Geriatrics. - 2020. - Vol. 20. -P. 242.

199. The effect of Tai Chi in elderly individuals with sarcopenia and frailty: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials / C.-Y. Huang, P.K. Mayer, M.-Y. Wu [et al.] // Ageing Res. Rev. - 2022. - Vol. 82. - P. 101747.

200. The effect of traditional Chinese mind-body exercise (Baduanjin) and brisk walking on the dorsal attention network in older adults with mild cognitive impairment / R. Xia, P. Qiu, H. Lin [et al.] // Front Psychol. - 2019. - Vol. 10. -P. 2075.

201. The effects of Baduanjin qigong on postural stability, proprioception, and symptoms of patients with knee osteoarthritis: a randomized controlled trial / J. Ye, M.W. Simpson, Y. Liu [et al.] // Front Med (Lausanne). - 2019. - Vol. 6. - P. 307.

202. The impact of sarcopenia on low back pain and quality of life in patients with osteoporosis / S. Iwahashi, R. Hashida, H. Matsuse [et al.] // BMC Musculoskeletal Disorders. - 2022. - Vol. 23. - P. 142.

203. The Interplay between Magnesium and Testosterone in Modulating Physical Function in Men / M. Maggio, F. De Vita, F. Lauretani [et al.] // Int. J. Endocrinol. - 2014. - Vol. 2014. - P. 525249.

204. The potential of computer vision-based marker-less human motion analysis for rehabilitation / T. Hellsten, J. Karlsson, M. Shamsuzzaman, G. Pulkkis // Rehabilitation Process Outcome. - 2021. - Vol. 10. - P. 11795727211022330.

205. The prevalence and risk factors of sarcopenia among Thai community-dwelling older adults as defined by the Asian Working Group for Sarcopenia (AWGS-2019) criteria: a cross-sectional study / J. Sri-on, Y. Fusakul, T. Kredarunsooksree [et al.] // BMC Geriatr. - 2022. - Vol. 22. - P. 786.

206. The relationship between sarcopenia and metabolic dysfunction-associated fatty liver disease among the young and middle-aged populations / Z. Feng, F. Zhao, Z. Wang [et al.] // BMC Gastroenterol. - 2024. - Vol. 24. - P. 111.

207. The role and therapeutic potential of stem cells in skeletal muscle in sarcopenia / Z. Cai, D. Liu, Y. Yang [et al.] // Stem. Cell. Res. Therapy. - 2022. - Vol. 13. -P. 28.

208. The safety of Baduanjin exercise: a systematic review / J. Fang, L. Zhang, F. Wu [et al.] // Evid. Based. Complement Alternat Med. - 2021. - Vol. 2021. -P. 8867098.

209. Trajectory planning of upper limb rehabilitation robot based on human pose estimation / T. Tao, X. Yang, J. Xu [et al.] // 2020 17th International Conference on Ubiquitous Robots (UR). - 2020. - P. 333-338.

210. Truncating Variants in NAA15 Are Associated with Variable Levels of Intellectual Disability, Autism Spectrum Disorder, and Congenital Anomalies / H. Cheng, A.V. Dharmadhikari, S. Varland [et al.] // Am. J. Hum. Genet. - 2018. - Vol. 102, № 5. - P. 985-994.

211. Twelve-year sarcopenia trajectories in older adults: results from a population-based study / C. Trevisan, D.L. Vetrano, R. Calvani [et al.] // J. Cachexia Sarcopenia Muscle. - 2022. - Vol. 13, №. 1. - P. 254-263.

212. Understanding the gut microbiota and sarcopenia: a systematic review / C. Liu, W.H. Cheung, J. Li [et al.] // J. Cachexia Sarcopenia Muscle. - 2021. - Vol. 12, № 6. - P. 1393-407.

213. Use of alfacalcidol in osteoporotic patients with low muscle mass might increase muscle mass: an investigation using a patient database / S. Ito, A. Harada, T. Kasai [et al.] // Geriatr. Gerontol. Int. - 2014. - Vol. 14, № 1. - P. 122-128.

214. Vitamin D in Relation to Incident Sarcopenia and Changes in Muscle Parameters Among Older Adults: The KORA-Age Study / R. Conzade, E. Grill, H.A. Bischoff-Ferrari [et al.] // Calcif Tissue Int. - 2019. - Vol. 105, № 2. -P. 173-182.

215. Wei, N. The effect of whole body vibration training on quadriceps voluntary activation level of people with age-related muscle loss (sarcopenia): a randomized pilotstudy / N. Wei, G.Y.F. Ng // BMC Geriatrics. - 2018. - Vol. 18. - P. 240.

216. Williams P.H. Policy framework for rare disease health disparities / P.H. Williams // Policy Polit. Nurs. Pract. - 2011. - Vol. 12, № 2. - P. 114-118.

217. Woodford, H.J. New horizons in deprescribing for older people / H.J. Woodford, J. Fisher // Age Ageing. - 2019. - Vol. 48, № 6. - P. 768-775.

218. Yang, L. Gender-specific risk factors for incident sarcopenia: 8-year follow-up of the English longitudinal study of ageing / L. Yang, L. Smith, M. Hamer // J. Epidemiol. Community Health. - 2019. - Vol. 73. - P. 86-88.

219. Yoo, M.C. Association of high body mass index, waist circumference, and body fat percentage with sarcopenia in older women / M.C. Yoo, C.W. Won, Y. Soh // BMC Geriatrics. - 2022. - Vol. 22. - P. 937.

□□□□ s

< ï a î

* 5 ■§ Я

I I 1 В

II î ф

í ? 11

1-1 •< 3 К

Я

? =

■ I

I

I

* i

2 В

I 5

g e

s î

□□□□ î

□

fr

OB

Г s !

H s

8 □

§ 5

ï H

î a I

Z

о t»

s

n (

□ !

□□□

□□□

II il

H f»

sî

:

?s s

f ÏS1

§ a I

□□□

f

il

it

I

□□□ I

i

s s i i

□□□h

¡ □□□ i

и

I

IX

s

□□□

a

2 с a С

H

8 3

E □□□

□□□

□□□ I f □□□ \ \ □□□

5 m

*

8

is

а к в *

Is

ï г ' в

a j

ï й 9 S

s s SI

i h = 2 e 1 S

7

S

□ □□ I

S

ïs 1§

□□□H

M

s

I

'g : s

5?

■ в

О TS

а ••

5 ?

H

* в

5 t.

□

S

I □

la« «i Pf! Г* "< g f~>

ни ¡ i ? si

J

i g i с I ö

! ! ~ ¡ Si a

X I i I í ; g

I -1 f s S £

«

X

*

a i?

s

o

S

i?

□□□□□□1

1

n 8

□□□□□□1

с

Я

fi S

Ой Si

- 5

Сд

а

* S

ï s

о .52

g : : S §

i ^

L - ' í I

?

"tí

□I

¡T

□□□□□□l

I

я

Я

0 a s и g

ë 0 л о й О) О *

M M И

0 w H* О) Я

> Я

»

§

S

^

a г г

X

s

LtJ

I......

=

Ï шиш

'□□□en

I

]□□□□□

II I ■ ■ in

□□□□□

Ü

■ □□□□с

i I

le

ч □□ □ □ □ □

Is

I a s

h □

J : I

a í X

I it ¡H1

jj| U j I Шасоас □

□□□ : □ П !

\ ¡1

; il äi'

i I i s ä