Сравнительный анализ качества и эффективности лечения сельских жителей на этапах медицинского обеспечения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, кандидат медицинских наук Караева, Анжелика Николаевна

• Караева, Анжелика Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Караева, Анжелика Николаевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И ОБОЗНАЧЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ФОРМЫ И КАЧЕСТВО МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЖИТЕЛЯМ СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ обзор литературы).

Глава 2. ПРОГРАММА, ОБЪЕКТ, МЕТОДИКА И ОРГАНИЗАЦИЯ

КОМПЛЕКСНОГО МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОГО И КЛИНИКО

СТАТИСТИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава 3. КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ СЕЛЬСКОГО

НАСЕЛЕНИЯ ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ (2001-2005 гг.).

3.1. Медико-демографические особенности сельских административных территорий.

3.2. Анализ общей и первичной заболеваемости сельского населения

3.3. Особенности заболеваемости с временной утратой трудоспособности и факторы риска производственной деятельности основных профессиональных групп рабочих сельско-хозяйственных объектов.

3.4. Оценка заболеваемости сельскохозяйственных рабочих по данным медицинских осмотров.

3.5. Уровень и структура инвалидности.

3.6. Особенности заболеваемости сельских жителей по данным госпитализации на этапах их стационарного лечения.

Глава 4. КЛИНИКО-СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КАЧЕСТВА И ЭФФЕКТИВНОСТИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ СЕЛЬСКИХ ЖИТЕЛЕЙ НА РАЗЛИЧНЫХ ЭТАПАХ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.

4.1. Организационные особенности этапной госпитализации сельских жителей.

4.2. Структура госпитализированных больных на различных этапах медицинской помощи.

4.3. Сравнительный анализ использования коечного фонда на различных этапах госпитализации сельских жителей.

4.4 Качество и эффективность стационарного лечения в сельских больницах.

Глава 5. АНАЛИЗ И ОБОСНОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИОННЫХ ФОРМ СТАЦИОНАРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СЕЛЬСКИМ ЖИТЕЛЯМ.

5.1. Организационные формы и состояние системы этапной госпитализации сельских жителей Ярославской области в современных социально-экономических условиях.

5.2. Медико-социологический анализ субъективных оценок сельских ^ жителей (как потребителей медицинских услуг) и врачебно-экспертная оценка качества и эффективности госпитализации.

5.3. Обоснование организационных мероприятий по улучшению качества и эффективности стационарной медицинской помощи в сельском здравоохранении.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сравнительный анализ качества и эффективности лечения сельских жителей на этапах медицинского обеспечения»

Актуальность проблемы. На современном этапе концептуального развития здравоохранения одним из важных направлений является обоснование мероприятий по снижению уровня заболеваемости среди различных групп населения (Щепин 0:П., 2006; Денисов И.Н., 2006; Лисицын Ю.П., 2006; Старо-дубов В.И., 2007; Михайлова Ю.В., 2007; Кучеренко В.З., 2008 и др.).

Реализация приоритетных национальных проектов обосновывает необходимость оптимизации организационных форм и качества медицинской помощи различным социально-профессиональным и возрастно-половым группам населения (Вялков А.И., 2006; Щепин В.О., 2005; Артамонова В.Г., 2006; Маймулов В.Г., 2006; Медик В.А., 2007; Лузин С.Н., 2007; Михайлова Ю.В., 2007; Вишняков Н.И., 2007; Поляков КВ., 2007; Юрьев В.К., 2007; Орел В.И., 2007; КичаД.И., 2007; Чавпецов В.Ф., 2007; Филатов В.Н., 2007; Кротин П.Н., 2007; Лучкевич B.C., 2008 и др.). При этом сельское здравоохранение остается наиболее проблемным звеном в общей системе медицинского обеспечения населения (Гаджиев P.C., 1997; Галкин P.A., 2002; Ти-щукЕ.А., 2002; Филатов В.Б., 2003; Павлов В.В., 2005; Водяненко И.М., 2005; Степанов В.В., 2005 и др.). Не решены вопросы обеспечения доступности и качества основных видов медицинской помощи жителям сельских административных территорий (Лакунин К.Ю., 2001; ГехтИ.А., 2002; Рогож-ников В.А., 2004; Рыбкин Л.И., 2004; Суслин С.А., 2006; Медик В.А., 2007; Федорова H.A., 2007 и др.). Необходимо методологическое и методическое обоснование реструктуризации стационарной медицинской помощи на различных этапах ее оказания (Ковалев И.В., 1997; Тришин В.М., 2005; Светличная Т.Г., 2006; Каширин А.Н., 2007 и др.).

Нуждаются в научном обосновании новые организационные формы доступной и гарантированной медицинской помощи сельским жителям на этапах догоспитального и стационарного лечения. При этом актуальным и практически целесообразным является проведение экспертной оценки качества и эффективности этапной медицинской помощи с учетом состояния здоровья населения сельских территорий и существующих социально-экономических условий.

Цель исследования — сравнительный анализ качества и эффективности госпитализации сельских жителей и обоснование организационных форм на этапах их медицинского обеспечения.

Задачи исследования: представить комплексную оценку здоровья сельского населения в динамике за 5 лет (2001-2005 гг.) с учетом особенностей жизнедеятельности и социально-экономических условий; изучить структуру, уровень и причины экстренной и плановой, госпитализации на этапах стационарной медицинской помощи; проанализировать показатели деятельности сельских стационаров; провести сравнительный анализ качества и эффективности госпитализации на этапах стационарного лечения; на основе экспертной оценки врачей-специалистов и результатов медико-социологического исследования среди сельских жителей (как потребителей медицинских услуг) проанализировать потребность, доступность и качество стационарной помощи; обосновать организационные мероприятия по совершенствованию стационарной медицинской помощи на этапах лечения сельских жителей.

Научная новизна исследования состоит в том, что впервые представлен комплексный сравнительный анализ качества и эффективности деятельности лечебно-профилактических учреждений на этапах медицинской помощи сельским жителям. Выявлены медико-демографические особенности сельских административных территорий, проанализированы показатели общей заболеваемости и временной утраты трудоспособности сельского населения с учетом особенностей их жизнедеятельности и социально-экономических условий. Определена структура инвалидности и выявляемость патологии по данным медицинских осмотров. Представлен клинико-статистический анализ деятельности сельских стационаров на различных этапах госпитализации. Впервые выявлены медико-организационные особенности структуры, причин и обоснованности экстренной и плановой госпитализации (участковые, районные и областная больницы). Проведен углубленный анализ госпитализированной заболеваемости сельского населения. Впервые проведена экспертная оценка качества и эффективности стационарной помощи на этапах ее оказания. Впервые на основе медико-социологического анализа проведен анализ потребности, доступности и качества госпитализации сельского населения. Представлен расчет показателей объемов оказания стационарной помощи при планировании деятельности многопрофильной больницы. Обоснованы организационные направления по совершенствованию госпитализации сельских жителей, способствующие повышению качества, социальной, медицинской и экономической эффективности.

Научно-практическая; значимость работы определяется результатами исследования, позволившими оценить структуру, уровень и причины госпитализации сельских жителей и использовать эти показатели для совершенствования амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи на всех этапах медицинского обеспечения. Выявленные закономерности распространенности заболеваний у населения сельских административных территорий позволяют врачам лечебно-профилактических учреждений определять потребность сельских жителей в основных видах специализированной медицинской помощи, соблюдать показания к госпитализации, планировать' и осуществлять системные медицинские мероприятия, совершенствовать диспансерное наблюдение и этапную» госпитализацию: Результаты экспертной оценки качества,и эффективности;стационарной;медицинской помощи могут использоваться: участковыми врачами, врачами общей практики и врачами-специалистами районных и областной больницы для совершенствования системы экстренной и плановой госпитализации, для улучшения организационно-функциональной деятельности специализированных стационаров. Мероприятия по совершенствованию этапной госпитализации способствуют обеспечению преемственности и координации деятельности медицинских учреждений на догоспитальном этапе и при послестационарном наблюдении (диспансеризации, восстановительно-реабилитационных мероприятиях и др.).

Внедрение результатов исследования в практику. Материалы и выводы диссертационного исследования внедрены в практическую деятельность органов и учреждений здравоохранения Ярославской области; представлены в методических рекомендациях: «Анализ качества и эффективности работы стационаров, оказывающих медицинскую помощь сельскому населению» (утв. департаментом здравоохранения Ярославской области, 2008 г.); включены в учебное пособие «Организация амбулаторно-поликлинического обслуживания населения» (2008); используются при обучении студентов на кафедре общественного здоровья и здравоохранения Ярославской государственной медицинской академии и СПбГМА им. И.И. Мечникова.

Апробация работы. Материалы диссертационного исследования докладывались и обсуждались на: международной конференции «Экология и развитие общества (СПб., 2007), Всероссийской научной конференции, посвященной 85-летию кафедры общественного здоровья и здравоохранения ММА им. И.М. Сеченова (Москва, 2007), научных конференциях молодых ученых и сотрудников ГОУВПО СПбГМА им. И.И. Мечникова и Ярославской медицинской академии (2007, 2008), региональной научной конференции «Актуальные аспекты управлений здоровьем населения» (Нижний Новгород, 2007) и др.

Основные положения и выводы исследования опубликованы в 14 научных работах, в том числе 2 статьи в ведущих рецензируемых журналах, учебном пособии и в методических рекомендациях.

Личный вклад автора. Разработана программа и проведено медико-социальное и клинико-статистическое исследование; выполнен сбор научной информации путем выкопировки данных из первичной медицинской документации участковых, районных и областной больницы и поликлиник; проведено медико-экспертное исследование качества и эффективности госпитализации сельских жителей. Проведено медико-социологическое исследование среди врачей и среди сельских жителей. Проанализированы основные показатели здоровья сельских жителей в динамике за 5 лет. Представлено обоснование мероприятий по совершенствованию организационной деятельности сельских медицинских учреждений (участие — 100%). Автором осуществлялось планирование, обобщение и анализ результатов исследования с компьютерной обработкой (доля участия до 90%).

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Неблагоприятные показатели состояния здоровья и высокий уровень госпитализации сельских жителей обуславливает необходимость совершенствования организационно-клинических форм, повышения качества и эффективности стационарной медицинской помощи на различных этапах ее оказания.

2. Особенности структуры госпитализированной заболеваемости оказывают существенное влияние на доступность, своевременность, качество и эффективность специализированной медицинской помощи. Длительность и эффективность стационарного лечения зависят от состава пациентов, клинического состояния по основному заболеванию, наличия сопутствующей патологии, вида стационарного учреждения на этапах медицинской помощи, своевременности оказания консультативной и лечебной специализированной помощи.

3. Основной объем стационарной специализированной медицинской помощи приходится на центральные районные больницы, куда госпитализируются сельские жители преимущественно с заболеваниями системы кровообращения, органов пищеварения, органов дыхания и костно-мышечной системы. Тяжесть заболевания и функционально-клинические возможности каждого этапа медицинской помощи определяют выбор специализированного медицинского учреждения.

4. Состав больных областной клинической больницы, как центра специализированной медицинской помощи, представлен сельскими жителями с наличием тяжелой и сложной патологии. Клинико-статистический анализ деятельности специализированных отделений свидетельствует о качестве и высокой эффективности лечебно-диагностического процесса, что обеспечивается квалификацией врачебного персонала и использованием современных медицинских технологий.

5. Эффективность медицинской деятельности областной клинической больницы находится в прямой зависимости от уровня и качества стационарной помощи в участковых и районных больницах. Необходимо совершенствование организационной, методической и консультативной деятельности областных главных специалистов, обеспечение преемственности при оказании этапной медицинской помощи и обоснованности госпитализации, проведение внутриведомственной экспертизы качества и внедрение эффективных лечебно-диагностических технологий и стандартов качества лечения, совершенствование системы постгоспитального лечебно-восстановительного процесса.

Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, программы, методики и организации исследования, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы и приложений. Диссертация изложена на 152 страницах машинописного текста, иллюстрирована 35 таблицами и 18 рисунками. Библиографический указатель содержит 332 источника, из них 251 российских и 81 иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Караева, Анжелика Николаевна

147 ВЫВОДЫ

1. Сельское здравоохранение остается наиболее проблемным звеном в общей системе обеспечения доступности и качества догоспитальной и стационарной медицинской помощи. Высокий уровень общей (1571,9 %о) и первичной (677,7 %о) заболеваемости и увеличение удельного веса сельских жителей с наличием хронических форм заболеваний (51,2% среди трудоспособного населения) обуславливает их потребность в госпитализации и предусматривает необходимость совершенствования клинико-организационных форм стационарной специализированной помощи, реструктуризации коечной сети, повышения качества и эффективности деятельности лечебно-профилактических учреждений на всех этапах медицинской помощи.

2. Специфической особенностью организации стационарной медицинской помощи сельскому населению остается этапность, определяющая потребность и объем первичной и специализированной врачебной помощи, влияющая-на доступность и качество клинико-диагностических услуг. Данные свидетельствуют о недостаточной среднегодовой занятости кое (в областной больнице - 329 дней; ЦРБ - 276,3±24,5 дней; участковой - 297,0±28,0 дней), при средней длительности лечения (соответственно: 14,4 дня; 12,8±0,2 дня; 19,3±2,1 дня) и обороте койки (22,8; 21,7±4,4; 15,4±3,3). Длительность лечения зависит от своевременности и качества диагностики, доступности специализированной помощи на догоспитальном этапе.

3. Наибольший удельный вес госпитализации отмечается в центральных районных больницах - 56,7 % (областная - 29,1 %, участковые - 14,2 %). Значительная часть заболевших сельских жителей поступают в районные (24,7 %) и областную (39,6 %) больницы (хирургические отделения-36,1 %, терапевтические- 17,9%, а 13,4% больных доставляются скорой медицинской помощью) без направления и предварительного клинико-диагностического и лабораторного обследования на предыдущих этапах и в поликлинике, что удлиняет сроки их стационарного лечения.

4. В структуре госпитализации на всех этапах медицинской помощи наибольший удельный вес составляют заболевания системы кровообращения (32,5 %), органов пищеварения (13,2 %), костно-мышечной системы (13,1 %), органов дыхания (9,1 %), мочеполовой системы (8,8-%), травмы и отравления (8,5 %) и др. Выбор места госпитализации определяется тяжестью клинического состояния и функциональными возможностями каждого этапа. Установлен высокий процент (31,1 %) недостаточно-обоснованных госпитализаций в специализированные стационары больных с заболеваниями, при которых можно оказать помощь на догоспитальном этапе.

5. Данные экспертизы структуры и качества лечебно-диагностического процесса в сельских стационарах свидетельствует, что значителыюе число диагностических исследований, (не выполненных амбулаторно) увеличивает нагрузку на диагностические ресурсы больницы (особенно районных и областной). При анализе качества деятельности диагностических служб установлено, что только 30,0% больным, госпитализированным в участковые больницы, для постановки диагноза и мониторинга состояния используются функциональные методы исследования* (в ЦРБ— 46,4%, в- областной* больнице-72,3 %). Значительно различается среднее число лабораторных анализов на 1 стационарного больного (в областной больнице - 39,8, в центральных районных больницах - 31,8; в участковых больницах - 12,6).

6. Клинико-статистический анализ показал, что показатели качества лечебно-диагностического процесса существенно отличаются в-стационарах различных этапов медицинской помощи. Выявлен высокий процент расхождения клинического диагноза с предыдущим этапом диагностики и лечения (в участковых больницах - 15,7 %; в районных — 12,4 %; при сравнении с областной консультативной поликлиникой (4,1 %). Значительное число сельских жителей (23,2 %) переводится- из районных стационаров в областную больницу по- экстренным показаниям, из-за отсутствия динамики лечения (23,5 %), потребности в использовании высоких технологий диагностики и лечения (17,6 %), необходимости оказания узкоспециализированных видов! помощи (5,8 %), лечения послеоперационных осложнений и исправления дефектов диагностики и лечения (5,8 %).

7. Определены недостаточно высокие показатели эффективности лечебно-диагностического процесса в сельских стационарах. В участковой больнице только у 5,1% пациентов отмечено выздоровление, у 79,9%-улучшение, у 8,3 % — состояние без перемен и у 6;7 % больных выявлено ухудшение или перевод в другой стационар для лечения. В центральной районной больнице эти показатели эффективности более благоприятные (соответственно: 10,6%, 82,7%; 1,3%; 5,4%), как и в областной больнице (27,0 %; 64,7 %; 4,7 %; и З',6 % соответственно). При этом отмечен высокий уровень летальности (в участковой — 3,6; в районной и областной — в пределах 1,8 на 100 госпитализированных). Расчет стандартизованных показателей указывает, что на уровень.больничной летальности оказывает влияние состав больных и степень тяжести клинического состояния при поступлении в стационар. Установлена зависимость эффективности лечения и летальности от своевременности и качества лечебно-диагностического процесса на этапах медицинского обеспечения.

8. Анализ качественных показателей деятельности и экспертная оценка свидетельствуют, что, наряду с кадрово-штатной неукомплектованностью (особенно врачами-специалистами) и недостаточными аппаратурно-диагностическими возможностями, врачами не осуществляется своевременная и качественная диагностика заболеваний, не учитываются существующие клинико-диагностические стандарты и рекомендации по ведению больных с наиболее - распространенными формами заболеваний, не используются современные высокоэффективные лекарственные препараты комплексного и пролонгированного действия, не внедряются в лечебную практику методы восстановительной медицины, физиотерапии и лечебной физкультуры, выездные формы недостаточно эффективны. Отсутствие преемственности в обследовании и лечении сельских жителей на догоспитальном и стационарном этапах значительно ухудшают показатели качества и эффективности лечения^ увеличивают сроки стационарного лечения.

9. Среди приоритетных факторов, определяющих качество оказания* медицинской помощи, ведущими (по мнению- экспертов; по 10-балльной шкале), являются: повышение заработной платы.медицинским; работникам и материальное стимулирование (9,3 балла), оснащение медицинских учреждений современными медицинскими технологиями и аппаратурой (8,7); достаточная? укомплектованность и повышение квалификации врачей-специалистов (8^6), оснащение лечебных учреждений соответствующим оборудованием и транспортом (8,0),. внедрение новых организационных форм и расширение самостоятельности руководителей' (7,6 балла), повышение уровня; медицинской информированности и профилактической« активности сельского населения (7,6 балла) и др:

10; Результаты медико-социологического обследования госпитализированных пациентов и сельских жителей? (как потребителей; медицинских услуг) свидетельствуют о неполной удовлетворенности; качеством и- эффективностью лечения в центральной районной больнице (69^0 %); Из числа обследованных больных 13,8 % предпочитает лечиться- только в областной клинической больнице, а 17,2 % считают необходимым внедрение такой' клинико-организационной формы как дневной стационар дляг проведения* поелегоспи-тального лечения. Значительная часть (33,3 %) госпитализированных не удовлетворены уровнем доступности медицинской- помощи; и обращаются/ в. медицинские учреждения только при? наличии? выраженных признаков ¡заболеваниями болевых ощущений.

11. По результатам субъективных оценок врачей-экспертов и сельских жителей отмечен недостаточный уровень обеспеченности и доступности консультативной помощи врачей смежных специальностей. Нуждаются в дополнительных консультациях и наблюдении у врачей-специалистов 56,7 на

100 обследованных. Среди них наиболее высока потребность в консультациях таких врачей-специалистов, как невропатолог, офтальмолог, кардиолог, эндокринолог, оториноларинголог, уролог, пульмонолог и др. Однако только 40,0 % сельских жителей с наличием хронической патологии находятся на диспансерном учете по месту жительства.

12. Установлена достаточная обеспеченность сельских жителей стационарными койками на всех этапах их медицинской помощи (116,0 коек на 10000 населения), а уровень госпитализации возрастает (234,9 на 1000 населения), при недостаточной укомплектованности врачами (22,9 на 10000 сельских жителей). Современная система сельского здравоохранения нуждается в совершенствовании и развитии. Установлено, что врачи специализированных стационаров сознательно расширяют показания к госпитализации (при достаточной обеспеченности койками и несоответствием потребности в них). В структуре патологии среди стационарных больных высокий удельный вес заболеваний, с которыми большей части пациентов можно оказать адекватную , помощь в условиях стационарзамещающих технологий на догоспитальном этапе. В современных социально-экономических условиях необходимо перераспределение ресурсов здравоохранения, реструктуризация и сокращение коечного фонда с переориентацией на развитие и совершенствование догоспитального и послестационарного этапов медицинской помощи.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Территориальным органам управления и главным специалистам области: в соответствии с современными задачами, предусмотренными национальными программами по здравоохранению, учитывая высокий уровень заболеваемости, инвалидности и смертности сельских жителей (в том числе трудоспособного возраста), разработать и обеспечить внедрение клинико-диагностических стандартов этапной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждениях сельского здравоохранения. В рамках реструктуризации и повышения эффективности здравоохранения важным аспектом является развитие стационарзамещающих форм медицинской помощи, активизация деятельности врачей-консультантов, организация-выездной системы врачей-специалистов, обеспечение взаимодействия и преемственности, перераспределение объемов деятельности и ресурсной обеспеченности между структурами больничной, внебольничной и медико) социальной помощи.

2. Главным врачам центральных районных больниц: обеспечить укомплектованность врачами-специалистами и техническое оснащение кабинетов современным, диагностическим и лабораторным оборудованием. Необходимо создавать центры амбулаторного лечения больных при специализированных стационарах, что позволит осуществлять системное догоспитальное и по-слестационарное лечение больных и их диспансеризацию.

3. Зав. отделениями и врачам-специалистам: использовать выявленные закономерности в необоснованности госпитализации в круглосуточные стационары, улучшить систему раннего выявления заболеваний, обеспечить своевременное и качественное клинико-диагностическое обследование пациентов перед их направлением на стационарное лечение на следующем этапе медицинской помощи. Способствовать повышению уровня медицинской информированности и профилактической активности сельских жителей.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Караева, Анжелика Николаевна, 2008 год

1. Аванесов A.M. Стоматологическая помощь сельскому населению / А.М. Аванесов, О.В. Сагина // Здравоохранение. 2005. - №4. - С. 20 - 23.

2. Азаматов A.M. Оптимизация сельской муниципальной системы здравоохранения в новых социально экономических условиях (на примере Республики Дагестан): автореф. дис. . канд. мед. наук / A.M. Азаматов. -М., 2002.-232 с.

3. Акопян A.C. Реформирование здравоохранения и реорганизация стационарной медицинской помощи в России: автореф. дис. . д-ра. мед. наук /A.C. Акопян.-М., 1998.-58 с.

4. Алексеев H.A. Методические подходы к реформированию системы муниципального здравоохранения / H.A. Алексеев // Пробл. соц. гиг., здраво-охр. и истории мед. 2001. - № 4. - С. 22 - 24.

5. Алиев А.Ф. Региональные особенности состояния здоровья населения Азербайджана (по материалам четырех физико-географических областей): автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Ф. Алиев. -М., 1998.

6. Анненков Ф.М. Социально гигиеническая оценка здоровья колхозников и рабочих совхозов агропромышленных комплексов / Ф.М. Анненков // Врачебное дело. - 1985. - №7. - С. 1-3.

7. Арасланова С.А. Медико-социальные аспекты социально значимых заболеваний в сельской местности: автореф. дис. . канд. мед. наук / С.А. Арасланова. М., 2006. - 24 с.

8. Асатрян К.С. Медико-статистическая характеристика больных урологического отделения областной больницы / К.С. Асатрян, С.Г. Крылов //

9. Проблемы городского здравоохранения. Вып. 11: Сб. научных трудов / под ред. з.д.н. РФ, проф. Н.И. Вишнякова, д.м.н. О.В1 Емельянова. — СПб., 2006. — С. 149-152.

10. Бараева А.Н. Особенности оказания стационарной медицинской помощи сельскому населению- на современном- этапе / А.Н. Бараева // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова.-2007. -№ 1.-С. 132-133.

11. Бараева А.Н. Динамика демографических процессов в Ярославской области / А.Н. Бараева // Новости здравоохранения. 2007. — №1'. -С. 8-10.

12. Богатырев Н.Д. О нормативах потребности сельского населения в медицинской помощи / Н.Д. Богатырев // Советское здравоохранение.— 1957.-№2.-С. 6-11.

13. Больница в сельских и городских районах: доклад Исследовательской группы ВОЗ по функциям больниц первого уровня: Серия технических докладов ВОЗ, 819. Женева: ВОЗ, 1995. - 110 с.

14. Булсунаев Ю.К. Медико-экономическое обоснование реформы сельского здравоохранения Усть-Ордынского Бурятского автономного округа: автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю.К. Булсунаев. М., 1996. — 21 с.

15. Боярский А.П. Современное состояние здравоохранения по оценкам медицинских работников / А.П. Боярский, Т.В. Чернова // Здравоохранение Российской Федерации. 1994. - №2. - С. 13-14.

16. Брезгин В.Д. Заболеваемость и смертность,некоторых групп населения г. Ярославля при болезнях органов кровообращения: дис. . канд. мед. наук / В.Д. Брезгин. Ярославль, 1964. - 212 с.

17. Бронштейн A.C. Реформирование здравоохранения в России и 17 других- развитых странах. Состояние проблемы / A.C. Бронштейн, B.JI. Ривкин // Русский мед. журнал. 1995. - Т. 2\ - № 2: - С. 75 - 80.

18. Бурсикова Д.В. Научное обоснование оптимизации управления доврачебной помощью сельскому населению: дис. .канд. мед. наук / Д.В. Бурсикова. Иваново, 2002. - 181 с.

19. Бушуева Г.А. Некоторые подходы к оценке эффективности экономической деятельности лечебно-профилактических учреждений / Г.А. Бушуева, Е.В. Ползик, Ю.А. Тюков // Экономика здравоохранения. 2000. -№7 / 46. — С.39 - 44.

20. Вальчук Э.А. Потребность взрослого населения сельских районов в восстановительном лечении / Э.А. Вальчук // Здравоохранение Белоруссии. 1990. -№4t-С. 31-36.

21. Вальчук Э.А. Состояние и перспективы развития лечебно-диагностической помощи взрослому населению сельских районов / Э.А. Вальчук, В. Э. Рутковский, И.Д. Кананович // Здравоохранение Белоруссии. — 1992. — №10.-С. 58-60.

22. Вардосанидзе C.JI. Управление качеством лечебно — диагностического процесса с использованием медицинских стандартов (протоколов) / C.JI. Вардосанидзе, А.И. Лихота // Экономика здравоохранения. — 2000. -№2-3.-С. 10-13.

23. Вартатян Ф:Е. Новые походы в развитии здравоохранения в Великобритании / Ф.Е. Вартатян, И.И. Гейвандова // Здравоохранение Российской Федерации. 1999. - №5. - С. 23 - 25.

24. Веденко Б.Г. К критериям оценки качества лечебного • процесса в отделениях стационара / Б.Г. Веденко // Советское здравоохранение. — 1989. -№•12.-С. 21-22.

25. Веселкова И.Н. Особенности медико-демографических процессов в сельских регионах России / И.Н. Веселкова, Е.В. Землянова // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1996. - № 6. — С. 3 — 6.

26. Вишняков Н.И. Три звена контроля качества медицинской помощи / Н.И. Вишняков, В.В. Стожаров, Е.Ю. Муратова // Экономика здравоохранения. 1997. - № 2. - С. 26-28.

27. Вихлянцев В.А. Научное обоснование путей организационно-функционального моделирования процесса оптимизации здравоохранениягсельского района: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.А. Вихлянцев. СПб., 2005.-22 с.

28. Водяненко И.М. Оптимизация системы оказания медицинской помощи сельскому населению региона в современных условиях (на модели Саратовской области): автореф. дис. . д-ра мед. наук / И.М. Водяненко. -СПб., 2000. 43 с.

29. Водяненко И.М. Актуальные проблемы организации специализированной медициснкой помощи- жителям села / И.М. Водяненко, И.В. Поляков, И.П. Сергеев // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. — 2002. №2. -С. 35-36.

30. Войцехович Б.А. Анализ деятельности участковых врачей и «узких» специалистов в амбулаторно — поликлинических условиях / Б.А. Войцехович, Ю.С. Слаута, Т.П.Зайцева // Здравоохр. Рос. Федерации. 2006. - № 3. -С. 31-34.

31. Вялков А.И. О необходимости- внедрения новых экономических моделей в здравоохранении / А.И. Вялков // Экономика- здравоохранения. -2001.-№ Г(51).-С.5 — 11.

32. Вялков А.И. Финансово-экономические механизмы повышенияэффективности системы здравоохранения / А.И. Вялков // Главврач. 2005. -№2.-С. 16-20.

33. Гаврилов Н.И. Организация медицинской помощи сельскому населению / Н.И. Гаврилов, В.П. Фофанов. -М.г: Медицина, 1982. 128 с.

34. Гаджиев P.C. Современные проблемы управления и организации медицинской помощи сельскому населению: автореф. дис. . д-ра мед. наук / P.C. Гаджиев. М., 1992. - 47 с.

35. Гаджиев P.C. Отношение сельского населения к медицинским профилактическим осмотрам / P.C. Гаджиев // Здравоохранение РФ. 1993. -№24.-С. 15-17.

36. Гаджиев P.C. О внедрении достижений медицинской науки в практику сельских медицинских учреждений / P.C. Гаджиев // Здравоохранение Российской Федерации. -1997. №2. - С.41 - 44.

37. Галанова Г.И. Подходы к оценке качества амбулаторно-поликлинической помощи населению / Г.И. Галанова // Экономика здравоохранения. 1998. - №2/26. - С. 43-45.

38. Галанова Г.И. К вопросу о. качестве оказания медицинской-помощи населению / Г.И. Галанова // Экономика здравоохранения. —1999. — №5 — 6/38. С.43 - 45.

39. Галкин P.A. К вопросу о реформировании здравоохранения // Проблемы социальной гигиены и история медицины / P.A. Галкин, И.А. Гехт. — 1998. -№1.- С. 28-31.

40. Галкин P.A. Оптимизация стационарной помощи в сельских районах / P.A. Галкин, В.В. Павлов, С.И. Кузнецов // Здравоохранение Российской Федерации. 2000. - №4. - С. 27 - 28.

41. Галкин P.A. Развитие стационарозамещающих форм медицинской помощи-населению Самарской-области / P.A. Галкин, В.В: Павлов, С.И. Кузнецов // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории-медицины. 2000. - №4. - С. 32 - 34:

42. Галкин P.A. Организация медицинской, помощи населению в сельских районах пригородного типа / P.A. Галкин, С.А. Суслин; А.К. Каширин // под ред. проф. P.A. Галкина. Самара, 2005. - 220 с.

43. Галузова В.Г. Социально-гигиеническое изучение заболеваемости-механизаторов сельского хозяйства и-мероприятия по её снижению: автореф. дис:. канд. мед. наук / В.Г. Галузова. М.: ВНИИСГиОЗ; 1988. - 24 с.

44. Ганина A.B. Совершенствование первичной медицинской помощи сельскому населению: автореф. дис. . канд. мед. наук / A.B. Ганина. Новосибирск, 2004. - 24 с.

45. Герасименко Н.Ф. Полное собрание федеральных законов об охране здоровья граждан / Н.Ф. Герасименко. М.: Геотар — Медиа, 2005. - 528 с.

46. Головской Б.В. Врач общей практики сельской местности: профессиональная подготовка и анализ работы / Б.В1 Головской, Т.М. Зиньковская, Я.Б. Ховаева, O.A. Артамонова // Здравоохр. Рос. Федерации. — 2006. — № 2. — С. 27-29.

47. Головтеев В.В. Вопросы экономики больничных учреждений / В.В. Головтеев, H.A. Кравченко // Стационарная медицинская помощь (основы организации). М.: Медицина, 1989. - с. 265 - 283.

48. Гольцов В1Б. Современные социально-экономические аспекты-организации терапевтической помощи населении^ сельского района: автореф. дис. . канд. мед. наук/В.Б. Гольцов. М., 2001. --21 с.

49. Гончаренко B.JI. Совершенствование управления социальной работой и повышение эффективности медико-социальной помощи / B.JI. Гончаренко, A.B. Мартыненко, В.И. Стародубов- // Здравоохранение Российской Федерации. 1998. - №3. - С. 17 - 20.

50. Горобчук В.Г. Социологическое исследование качества медицинского обслуживания / В.Г. Горобчук, H.A. Бунь, Г.Г. Яхно // Советское здравоохранение. 1990 - № 8. - С. 19 - 21.

51. Григорьев Ф.Г. Актуальные задачи сельского здравоохранения / Ф.Г. Григорьев // Советское здравоохранение. — 1990. — № 2. С. 3 - 8.

52. Греждян Ф.И. Обоснования усовершенствования системы организации амбулаторно поликлинической помощи населению на сельском врачебном участке: дис. . канд. мед. наук / Ф.И. Греждян. - Кишинев, 1990. -184 с.

53. Гусев O.A. Статистическая характеристика больных, госпитализированных поs экстренным показаниям в крупный многопрофильный стационар / O.A. Гусев, JI.B. Кочорова, А.Ю. Рябкин // Проблемы городского здравоохранения. Вып. 1. СПб., 1999. - С. 98 - 102.

54. Гусаров А.И. Реформирования терапевтической службы сельского здравоохранения / А.И. Гусаров // Актуальные проблемы терапии на рубеже веков: сб. науч. работ, посвященных 75-летию проф. H.A. Жукова. Омск, 2001.-С. 40-41.

55. Девическая М.Н. Проблемы смертности сельского населения России: возрастные, нозологические, региональные зоны риска и приоритетные пути его снижения: автореф. дис. . канд. мед. наук / М.Н. Девическая. — М.: ЦНИИОИЗ, 2002.-23 с.

56. Дедова Н.Г. Развитие нетрадиционных форм стационарной медицинской помощи населению Российской Федерации / Н.Г. Дедова // Развитие стационарной медицинской* помощи в период реформирования здравоохранения в России. -М., 1996. С. 124 - 126.

57. Демченкова Г.З. Развитие больничной помощи населению / Г.З. Демченкова, В.И. Щербаков // ВНИМИ МЗ СССР: Обзорная информация. Серия: Социальная гигиена и организация здравоохранения. 1988.1. Вып. 10.-С. 14.

58. Денисов И.Н. Общая врачебная практика (семейная медицина): перспективы развития / И.Н. Денисов // Здравоохранение. 2003. - № 12. -С. 15-22.

59. Денисов И.Н. Медицинская профилактика в работе врача общей практики с семьей: учебное пособие / И.Н. Денисов, Т.П. Васильева. Иваново, 2004. - 228 с.

60. Денисов И.Н. На пути к реформе здравоохранения // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и история медицины / И.Н. Денисов. -1995.-№6.-С. 36-40.

61. Дмитриева Н.В. Развитие первичной медико-санитарной помощи в России / Н.В. Дмитриева, Р.В. Коротких // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и история медицины. 1994. - №6. - С. 3 - 6.

62. Дмитриева Т.Б. Стационарная помощь: медико-экономические тенденции и перспективы, развития / Т.Б. Дмитриева // Экономика здравоохранения. 1997. -№ 6. - С. 12 - 14.

63. Дрошнев В.В. Методические подходы к изучению состояния здоровья, образа жизни, условий труда и быта рабочих сельскохозяйственного производства /В.В. Дрошнев // Здравоохранение Российской Федерации. — 1989.-№8.-С. 25-27.

64. Дубровский A.B. О целесообразности и эффективности внедрения сельской семейной практики / A.B. Дубровский // Сб. тез. и ст. I Всеросс. съезда врачей общей практики (Самара, 5-7 декабря 2000 г.): — Самара, 2000. -С. 130-132.

65. Дубинина Е.И. К вопросу использования ресурсов здравоохранения / Е.И. Дубинина, В.Я. Чураков // Экономика здравоохранения. — 1997. -№3/15. — С.28 — 31.

66. Дьяченко Ю.В. Социально-гигиеническая оценка и анализ организационных аспектов деятельности здравоохранения района в современныхусловиях: автореф. дис. канд. мед. наук / Ю.В. Дьяченко. М., 1998. - 24 с.

67. Жане А.К. Пути совершенствования стационарной помощи населению в период реформирования здравоохранения: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.К. Жане. СПб., 2000. - 18 с.

68. Железняк Е.С. Принципы и методы оценки качества стационарной медицинской помощи / Е.С. Железняк, Н.Г. Петрова, В.З. Клечиков // Современные аспекты медицины и здравоохранения крупного города: сб. науч.-практич. работ. СПб., 1997. - С. 22 - 25.

69. Жолобов В.Е. Научное обоснование деятельности крупного-стационара при введении медицинского страхования: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Е. Жолобов. СПб., 1995. - 19 с.

70. Забин Ю.Л. Проблемы медицинского обеспечения сельских жителей / Ю.Л. Забин // Экономика здравоохр. 2001. - № 11 - 12. - С. 25 - 26.

71. Заболеваемость сельского населения и нормативы лечебно-профилактической помощи / под. ред. Н. Д. Богатырева- М.: Медицина, 1973.-280 с.

72. Зайцев О.Б. Медико-социальные и гигиенические особенности образа жизни и здоровья семей сельских жителей на этапе реформирования сельскохозяйственного производства: автореф. дис. . канд. мед. наук / О.Б. Зайцев. СПб, 1999. - 20 с.

73. Закотнова Н.В. Управление обеспечением качества медицинских услуг в сельском здравоохранении на основе информационных технологий: автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.В. Закотнова. Кемерово, 2005. — 23 с.

74. Збарская И.А. Основные тенденции изменения демографической и социальной структуры Российского общества: итоги всероссийской «переписи населения 2002 года / И.А. Збарская // Вопросы статистики. 2004. -№11.-С. 63-68.

75. Зелькович P.M. Трудные пути реформ / P.M. Зелькович // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1996. - №1. - С. 37 - 39.

76. Зыятдинов К.Ш. Направления реформирования первичной медико-социальной помощи населению / К.Ш. Зыятдинов // Здравоохранение. — 1997.-№6.-С. 7-10.

77. Иванцив Р.В. Социально-гигиеническое обоснование мероприятий по профилактике и снижению сельскохозяйственного травматизма в условиях научно-технического прогресса: автореф. дис. . канд. мед. наук. / Р.В. Иванцив. Киев, 1986. - 24 с.

78. Исаенко С.И. Социально — гигиенические и организационные аспекты оптимизации деятельности медицинских учреждений сельских районов: автореф. дис. . канд. мед. наук / С.И. Исаенко. Mi, 2001. — 23 с.

79. Кабакова Т.А. Новые формы организации медико-социальной помощи населению старших возрастных групп в сельской местности: автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.А. Кабакова. М., 2005. - 24 с.

80. Кадыров Ф.Н. О некоторых подходах к анализу финансового положения стационаров / Ф.Н. Кадыров // Здравоохранение. Журнал для руководителя и главного бухгалтера. — 1997. — № 12. — С. 49 — 56.

81. Кадыров Ф.Н. Методы оценки эффективности медицинских учреждений / Ф.Н. Кадыров. М.: Грантъ, 20054. - 448 с.

82. Казак В.К. Обоснованность госпитализации сельского населения / В.К. Казак // Советское здравоохранение. 1990. - № 8. - С. 21 - 23.

83. Казак B.K. Отбор больных для проведения стационарного лечения в условиях сельского района / В.К. Казак // Здравоохранение Российской- Федерации. 1991. - №7. - С. 12-14.

84. Какорина Е.П. Социально-гигиенические особенности состояния здоровья населения в современных условиях / Е.П. Какорина // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения* и история медицины. — 2000. — №2. — С. 12-15.I

85. Калининская A.A. Стационарозамещающие формы медицинской помощи в Тверской области и их экономический эффект / Калининская A.A., С.И. Шляфер, А.И. Дементьев // Здравоохранение. — 2000. №3. - С.73 - 75.

86. Калининская A.A. Организация выездной медицинской помощи сельскому населению / A.A. Калининская // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2002. - № 4. - С. 29 - 32.

87. Камаев И.А. Контроль качества медицинской помощи в условиях центральной районной больницы / И.А. Камаев, М.С. Иксанов, С.А. Молодцов // Проблемы социальной гигиены и история медицины.,— 1997.— №3. С. 20-21.

88. Камалова Ф.М. Осведомленность врачей центральных районных больниц в^ области профилактической медицины / Ф.М. Камалова // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2005. - № 6. - С. 8 — 10.

89. Кант В.И. Планирование сельского здравоохранения / В.И. Кант // Советское здравоохранение. 1962. —№10. - С.34.

90. Капилевич JI.B. Проблема управления качеством в здравоохранении / JI.B. Капилевич // Здравоохранение Российской Федерации. 2002. — №4.-С. 54-55.

91. Капилевич JI.B. Факторы формирования качества медицинских услуг в сельских районах Томской области / JI.B. Капилевич, Н.В. Закотнова, С.М. Хлынин // Здравоохранение Российской Федерации. — 2006. — №7. — С. 12-14.

92. Капитонов В.Ф. Заболеваемость на территории сельского врачебного участка / В.Ф. Капитонов // Здравоохр. Рос. Федерации. — 2004. № 2. -С. 31-34.

93. Каташина Т.Д. Финансирование медицинской помощи сельскому населению на разных уровнях ее оказания: автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.Д. Каташина. М., 2003. - 24 с.

94. Каширин А.К. Управление качеством медицинской помощи: современные подходы / А.К. Каширин // Бюл. Национального НИИ общественного здоровья. 2006. - Вып. № 3. - С. 65 - 67.

95. Каширин А.К. Современные подходы к организации медицинской помощи в сельском районе: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.К. Каширин. СПб., 2007. - 24 с.

96. Кетова Г.Г. Социально-экономическое обоснование первичной медико-социальной помощи жителям сельской местности в период формирования рыночных отношений: автореф. дис. . канд. мед. наук / Г.Г. Кетова. -Оренбург, 1996.-20 с.

97. Кича Д.И. Маркетинг организации оказания медицинской помощи в крупной городской больнице / Д.И. Кича // Бюллетень НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. H.A. Семашко. — 2000.-№ 6.-С. 11-14.

98. Кобринский Б.А. Состояние и основные тенденции здоровья населения регионов России в начале XXI века / Б.А. Кобринский // Сб.- тр. IV межрегион, электрон, научн-практич. конф. с междунар. участием. Барнаул, 2002.-С. 19-23.

99. Ковалев И.В. Научное обоснование деятельности областной больницы в новых экономических условиях: автореф. дис. .канд. мед. наук / И.В. Ковалев. СПб., 1996. - 17 с.

100. Ковалев И.В. Оценка качества медицинских услуг пациентами областной больницы / И.В. Ковалев, В.К. Юрьев, Г.Е. Гунн // Проблемы оценки качества медицинской помощи: сб. научн. тр. СПб., 1996. - С. 191 — 194.

101. Кожевников В.В. Проблемы организации медицинской помощи сельскому населению Республики Бурятия / В.В. Кожевников // Проблемы территориального здравоохранения: сб. науч. трудов. М., 2003. — Вып. 5 — С. 66 - 70.

102. Кожевников В.В. Современные проблемы оптимизации медицинской помощи сельскому населению республики1 Бурятия: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.В. Кожевников. М., 2004. - 22 с.

103. Комаров-Ю. М. Реорганизация стационарной медицинской помощи в Российской Федерации и зарубежных странах (обзор литературы) / Ю.М. Комаров (ред.). М., 1998. - 31 с.

104. Концепция развития здравоохранения России. // Медицинская газета. 1998. — 11 ноября. - 4 с.

105. Корецкий B.JI. Модель сельского здравоохранения на современном этапе / B.JI. Корецкий, Л.И. Галиенко // Бюлл. НИИ соц. гиг., экономики и упр. здравоохранением им. H.A. Семашко. 1996. -№ 2. - С. 81 - 84.

106. В.Г. Костин. — Иваново, 2005. 22 с.123; Кравченко H.A. Планирование стационарной помощи и эффективность использования? коечного фонда / H.A. Кравченко, Е.А.Логинова; — М.: Медицина, 1982. 47 с:

107. Куковякин С.А; Состояние и перспективы развития доврачебной медицинской помощи сельскому населению на ФАПах: автореф. дис. . канд; мед. наук / С.А. Куковякин. М., 1993.- 20 с.

108. Кучеренко В;3. Оценка методик анализа^диагностических ошибок / В.З. Кучеренко, Э.Г. Федорова, В.М. Борисов // Советское здравоохранение. 1990. - № 9. - С. 32 - 34.

109. Кучеренко В.З. Реструктуризация коечного фонда в стационарах крупного города / В.З. Кучеренко**// Экономика здравоохранения. 1999. — № 2. - С. 29 - 30.

110. Кучеренко В.З; Стратегия клинического менеджмента как основа повышения качества медицинской помощи / В.З. Кучеренко, Е.П. Яковлев // Проблемы управления здравоохранением. -2002. -№ -2 (3). — С. 24 —28.

111. Кучеренко В;3. Реформирование здравоохранения в мире как общественный процесс / В.З. Кучеренко // Пробл. управления здравоохранением. 2005. - № 4 (23). - С. 5 - 10.

112. Лаврищева Г.А. Как переходить к общей врачебной (семейной) практике в сельской местности / Р.А. Лаврищева // Главврач. — 2004. — № 5. — С. 81-85.

113. Лакунин К.Ю. Обеспечение медицинской помощи населению сельских муниципальных образований-и подходы к планированию-ее в новых экономических условиях: автореф. дис. . д-ра мед. наук / К.Ю. Лакунин.-М., 2001.-47 с.

114. Линденбратен А.И. Об оценке качества и эффективности медицинской помощи / А.И. Линденбратен // Советское здравоохранение. — 1990.-№3.-С. 20.

115. Линдебратен А.Л. Оценка качества и эффективности лечебно-профилактических учреждений: Методические материалы / А.Л. Линдебратен, Л.М. Зволинская, В:Н. Голодненко. М., 1996. - 69 с.

116. Линдебратен А.Л. Некоторые проблемы развития отечественного рынка медицинских услуг / А.Л. Линдебратен // Ремедиум. 2004. — № 11.— С. 4 - 8.

117. Лисицын Ю.П. Концепция факторов риска и образа жизни / Ю.П. Лисицын // Здравоохр. Рос. Федерации 1998. - № 3. - С. 49 - 50.

118. Логвиненко И.А. Экспертная оценка качества медицинской помощи сельским жителям, больным инфарктом миокарда / И.А. Логвиненко, В.Г. Лахтионов // Советское здравоохранение. 1990. - № 5. - С. 19-22.

119. Логинова Е.А. Состояние и перспективы развития стационарной медицинской помощи населению^ СССР / Е.А. Логинова, В.З. Кучеренко. -М.: ЦОЛИУВ, 1982.- 18 с.

120. Лозинский Б.Р. Актуальные проблемы сельского здравоохранения Ярославского Нечерноземья / Б.Р. Лозинский // Здоровье и медицинское обслуживание населения Нечерноземья: сб. научн. тр. Ярославль, 1984. — С. 5 — 9.

121. Лудупова Е.Ю. Организационно-экономическое обоснование использования стационарозамещающих технологий в сельской! местности: автореф. дис. . .канд. мед. наук / Е.Ю. Лудупова. М., 2002.

122. Лучкевич B.C. Гигиеническое и медико-социальное обоснование критериев образа жизни и> здоровья семей рабочих промышленного и аграрного секторов: автореф. дис. . .д-ра мед. наук / B.C. Лучкевич. — Л:, 1990. — 46 с.

123. Лучкевич B.C. Организация и анализ стационарной;медицинской помощи: учебное пособие // B.C. Лучкевич, Н.И. Вишняков, E.H. Нечаева. — СПб., 2005. 95 с.

124. Лучкевич B.C. Методические подходы к оценке эффективности здравоохранения: Учебное пособие / B.C. Лучкевич, И.А. Титова, E.H. Нечаева. СПб.: СПбГМА, 1998. - 28 с.

125. Максимова Т.М. Современные проблемы и перспективные оценки здоровья населения как основа реформирования здравоохранения / Т.М. Максимова // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. — 2000. — № 5. С. 9 - 15.

126. Максимова Т.М. Группировки болезней и оценка на их основе потерь в программах социально-экономического характера / Т.М. Максимова, Е.П. Какорина // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и история медицины. 1998. -№1. - С. 9 - 11.

127. Малов H.A. Развитие сети учреждений здравоохранения в сельских районах / H.A. Малов, В.И. Чураков // Советское здравоохранение.-1983.-№ 10.-С. 6- 10.

128. Медик В.А. Реформа системы здравоохранения в Новгородской области: основные результаты, перспективы / В.А. Медик // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2001. - № 4. - С. 24 - 26.

129. Медик В.А. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению / В.А. Медик, В.К. Юрьев. -М.: Медицина, 2003. Ч. 3. - 390 с.

130. Медик В.А. Анализ медико-социальной ситуации в регионе (по материалам социологического исследования) / В.А. Медик, A.M. Осипов // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2004. - № 4. - С. 14-18.

131. Милосердов В.П. Научное обоснование организации стационарной специализированной помощи населению региона и пут повышения её эффективности и качества в современных условиях: автореф. дис. д-ра мед. наук / В.П. Милосердов. СПб., 2005. - 45 с.

132. Михайлова Ю.В". Особенности современной организации медицинской помощи сельскому населению Российской Федерации / Ю.В. Михайлова, В.А. Магнитский // Главврач. 2002. - № 6. - С. 4 - 10.

133. Михайлова Л.А. Ресурсы здравоохранения и отдельные показатели деятельности ЛПУ Российской Федерации в 2001 году / JI.A. Михайлова // Здравоохранение. 2002. - №10. - С. 10 - 12.

134. Муртазин З.Я. Интеграция деятельности областных больниц с медицинскими учреждениями территорий / З.Я. Муртазин, А.Б. Блохин // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и история медицины. -2000. №4. - С. 24 - 26.

135. Мусин И.Т. Совершенствование управления качеством доврачебной медицинской помощи сельскому населению: автореф. дис. . канд. мед.наук / И.Т. Мусин. М., 2005. - 24 с. /

136. ОбуховА.Т. Некоторые вопросы организации? медицинской помощи сельскому населению / А.Т. Обухов, А.М. Голяченко, B;MÏ Чёрный://

137. Здравоохранение Рос. Федерации. 1973. - №8. - С. 13-18.'

138. Овчаров В.К. Исследование здоровья населения и их роль в формировании программ здравоохранения / В.К. Овчаров // Советское здравоохранение. 1990. - № 7. - С. 21 - 28.

139. Овчаров BiK. Формирование мнения больных об удовлетворенности стационарной помощью / В.К. Овчаров, А.Г. Марченко, Е.А. Тищук // Советское здравоохранение. —19901 — № 5. — С. 3 — 6.

140. Осипов А.Г. Заболеваемость сельской молодежи / А.Г. Осипов // . 11робл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2000. — № 1. - С. 14 - 17.

141. Осокина.О.В. Особенности состояния здоровья сельского населения и-организация медицинской помощи: в:территориях с низкой плотностью населения / О.В. Осокина, С.М. Головина // Пробл. регион, экологии. — 2006. -№2.-6. 31=-35.

142. О состоянии и мерах по улучшению медицинской помощи сельскому населению Российской Федерации : Решение Коллегии Министерства здравоохранения Российской Федерации, 22 мая 2001 г. — Протокол № 10. — Саратов,-2001.-9 с.

143. Основные направления реструктуризации сельского здравоохранения / В.В. Степанов, Е.А. Финченко, М.В. Гусев, О.Б. Левин // Сибирский* консилиум. 2004 . - № 11. - С. 38 - 44.

144. Орел В.И. Информационные тенденции планирования работы медицинских учреждений / В.И. Орел // Матер. I Северо-Западной научн.-практ. конф. педиатров и хирургов. СПб., 1997. - С. 4 - 6.

145. Орлова Г.Г. Сравнительный анализ существующих в России моделей управления сельским здравоохранением / Г.Г. Орлова, В.А. Рогож-ников // Здравоохранение. 2001. - № 10. - С. 16-19.

146. Павлов В.В". Научное обоснование организационных форм и пути совершенствования внебольничной- терапевтической* помощи населению региона (на примере Самарской области): автореф. дис. .д-ра мед.: наук / В.В. Павлов. СПб., 1998. - 48 с.

147. Павлов В.В. Моделирование конечных результатов в* профилактической деятельности крупного сельского района / В.В. Павлов, А.К. Каши-рин, С.А. Суслин // Пробл. территориального здравоохранения: сб. науч. трудов.- М., 2004. Вып. 6. - С. 147 - 150.

148. Петров П.П. Проблемы организации медицинской помощи*сельскому населению / П.П. Петров, Т.К. Калжеков. Алма-Ата, 1990. — 36 с.

149. Поздеев В.Г. Повышение эффективности неотложной помощи сельскому населению / В.Г. Поздеев // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и история медицины. -1994. №4. - С. 36 - 38.

150. Польченко В.Н. О некоторых особенностях стационарного обслуживания сельского населения / В.Н. Польченко // Советское здравоохранение. 1959.-№11. - С. 6.

151. Поляков И.В. Организация медицинской помощи труженикам сельского хозяйства / И.В. Поляков, Е.А. Бояринова // Советская медицина. — 1988.-№4.-С. 66-68.

152. Поляков И.В. Качество медицинской помощи и руководство организацией / И.В. Поляков, A.C. Твердохлебов, Л.Ю. Жигулева. СПб:, 2003. - 127 с.

153. Равдугина Т.Г. Особенности развития сельского здравоохранения в Омской области / Т.Г. Равдугина // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2002. - № 1. - С. 26 - 28.

154. Растегаев В.В. Реализация прав пациентов, проживающих в сельской местности: автореф. дис. .канд. мед. наук / В.В. Растегаев. М., 2005. -22 с.

155. Решетников A.B. Социология медицины / A.B. Решетников. — М.: Медицина, 2002. 975 с.

156. Рудик Б.И. Реабилитация больных инфарктом миокарда, проживающих в. сельской местности / Б.И: Рудик, JI.M. Охримович, JI.C. Полевчик // Советское здравоохранение. 1989; -№10.- С. 48 -51.

157. Рыбкин Л.И. Возможные медико-организационные последствия реформирования сельского здравоохранения, и некоторые пути их преодоления / Л.И. Рыбкин // Бюлл. Национального НИИ общественного здоровья. — 2004.-Вып. 4.-С. 132-136.

158. Савельева Е.Н: Управление качеством медицинской помощи (зарубежный и отечественный опыт) / E.H. Савельева // Рос. мед. журн. 2003; — jY23.-C.8-11.

159. Светличная Т.Г. О методической базе и идеологии планирования стационарной помощи сельскому населению / Т.Г. Светличная, П.И. Сидо-poBj Д.И: Котов // Здравоохр. Рос. Федерации. 1996. - № 6. - С.14 - 16.

160. Светличная Т.Г. Из опыта организации системы стационарной помощи сельскому населению / Т.Г. Светличная // Пробл. соц. гиг., здраво-охр. и истории мед. 1999. - № 5. — С. 32 - 35.

161. Светличная Т.Г. Научное обоснование совершенствования системы стационарной помощи населению на Европейском Севере России в условиях реформирования здравоохранения: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Т.Г. Светличная. Архангельск, 1999. - С. 34.

162. Светличная Т.Г. Влияние поведенческих факторов образа жизни на здоровье сельского населения трудоспособного возраста / Т.Г. Светличная, Е.А. Павлова // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2006. — № 5. -С. 9-12.

163. Сегайло O.JI. О сельской медицине / O.JI. Сегайло // Советское здравоохранение. 1990. - №6. - С.24 - 26. »

164. Семенов В.Ю. Проблемы управления качеством медицинской помощи / В.Ю. Семенов // Здравоохранение. 2004. - №3. - С. 20 - 25. *

165. Скулаков Д.А. Современные тенденции здоровья сельского населения и пути совершенствования организации медицинского обслуживания: автореф. дис. . канд. мед. наук / Д.А. Скулаков. СПб., 2004. — 24 с.

166. Слугин A.A. Особенности работы врача общей практики в селе / A.A. Слугин // Главврач. 2002. - № 3. - С. 23 - 26.

167. Сорокина М.Г. Образ жизни медицинских работников, проживающих в условиях агропромышленного района / М.Г. Сорокина, И.А. Кама-ев // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2005. - № 5. - С. 12—17.

168. Степанов В.В. Основные результаты комплексного социально — гигиенического исследования основных проблем сельского здравоохранения

169. Новосибирской области / B.B. Степанов // Сибирский консилиум. — 2005. — № 3. С. 4- 10.

170. Степанов В.В. Первичная медико-санитарная помощь сельским жителям в современных условиях / В.В. Степанов, A.B. Калиниченко, Е.А. Финченко // Бюлл. нац. НИИ общественного здоровья РАМН. 2006. -Вып. З.-С. 122-123.

171. Сунгатова JI.B. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности среди тружеников села / JI.B. Сунгатова. 2005. — №• 1 — 2. — С. 82-83.

172. Суслин С.А. Медико-социальные проблемы сельской местности / С.А. Суслин // Главврач. 2005. - № 10. - С.72 - 76.

173. Суслин С.А. Концептуальные подходы к организации и развитию медицинской помощи населению сельских районов с центрами в крупных городах / С.А. Суслин // Бюл. Национального НИИ общественного здоровья РМАН. 2006. - Вып. № З.-С. 127- 129.

174. Суслин С.А. Проблемы совершенствования организации медицинской помощи сельскому населению (обзор литературы) / С.А. Суслин, P.A. Галкин // Здравоохр. Российской Федерации. 2006. — №1. - С. 14-18.

175. Сыров В.А. Структурные изменения первичной медико-социальной помощи муниципального здравоохранения сельского района / В.А. Сыров, H.H. Михневич, JI.A. Сковердях // Экономика здравоохранения. 1998. - №8.9/33. - С. 36 - 38.

176. Тарасов Ю.И. Медико-социальные проблемы организации медицинской помощи и формирование бюджета здравоохранения в условияхсельского района / Ю.И. Тарасов // Экономика здравоохр. — 1998. — № 10-11.-С. 26-28.

177. Тептина Л.А. Научноел обоснование новых организационных форм оказания платных медицинских услуг населению района крупной 'агропромышленной области: автореф. дис. . .канд. мед. наук / Л.А. Тептина. М., 2002. - 24 с.

178. Тихомолов М.В. Основные направления повышения удовлетворенности медицинским обслуживанием населения сельского района: автореф. дис. . .канд. мед. наук / М.В. Тихомолов. М., 2005. - 24 с.

179. Тишук Е.А. К,вопросу об актуальности некоторых направлений изучения состояния здоровья населения в современных условиях / Е.А. ТишукУ/ Экономика здравоохранения. 1997. - №11/23. - С. 18-22.

180. Тишук Е.А. Здоровье сельского населения Омской области / Е.А. Тишук, Т.Г. Равдугина // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. — 2002. -№ 1.-С.З-5.

181. Ткаченко Т.Я. Формирование качества медицинской услуги в условиях многопрофильного учреждения / Т.Я. Ткаченко, С.И. Блохина, И.О. Ель-кин // Здравоохранение Российской Федерации. 2007. - №4. - С. 12-14.

182. Тогунов И.А. От оценки к планированию качества медицинской помощи / И.А. Тогунов // Проблемы социальной гигиены и история медицины.-1999.-№ 1.-С. 28-29.

183. Томчук А.Л. Оценка удовлетворенности сельских жителей медицинской помощью в учреждениях областного уровня / А.Л. Томчук // Бюллетень НИИ СГЭУЗ им. Н.А.Семашко РАМН. -М., 1998. Вып. 4. - С. 141-146.

184. Трешутин В.А. Методика оценки эффективности деятельности ЛПУ : методические рекомендации (Разработчик — Комитет по здравоохранению администрации Алтайского края) / В.А. Трешутин, Н.Ф. Герасименко, И.А. Егорова. 2004. - 26 с.

185. Третьяков Г.В. Сельский участковый врач- семейный врач / Г.В. Третьяков, С.Г. Резников // Здравоохр. РФ. 1990: - № 7. - С. 11-14.

186. Тришин В.М. Здоровье населения и перспективы,развития медицинской-помощи в крупной агропромышленной области Северо-Запада Рос-си в современных условиях: автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.М. Тришин. — СПб, 2004. 47 с.

187. Тюрина О.В. Методологические, методические и медико-организационные подходы к оптимизации территориальной системы управления факторами, определяющими качество медицинской помощи: автореф. дис. . д-ра мед. наук / О.В. Тюрина. М, 2001. — 24 с.

188. Угненко Н.М. Тенденции основных показателей здоровья населения Омской области / Н.М. Угненко, А.Е. Доросевич, О.В. Соколова // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2004. - № 6. - С. 7 - 10.

189. Усков П.А. Эпидемиологические и медико-социальные аспекты инвалидизации сельского населения: автореф. дис. .канд. мед. наук / П.А. Усков. М, 2004. - 24 с.

190. Фельдман М.А. Научное обоснование организации работы ЦРБ в условиях реформирования здравоохранения: автореф. дис. канд. мед. наук / М.А. Фельдман. СПб, 2001. - 24 с.

191. Федорова. H.A. Анализ обоснования организации медицинской помощи в Астраханской области в новых экономических условиях / H.A. Федорова // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья. — Вып. 1.-М., 2004. С. 84 - 87.

192. Филатов В.Б. Планирование в управлении здравоохранением сельского района: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Б. Филатов. М., 1993.-24 с.

193. Филатов В.Б. Актуальные проблемы организации медицинской помощи сельскому населению / В.Б. Филатов, Р.В. Коротких, В.В. Расстегаев // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2006. - № 4. - С. 40 — 45.

194. Финченко Е.А. Проблемы организации стационарной помощи сельскому населению / Е.А. Финченко, В.В. Степанов // Пробл. управления здравоохранением. 2003. - № 2 (9). - С. 53 - 57.

195. Финченко Е.А. Современные подходы к НРБ как ведущему учреждению сельского ■ здравоохранения / Е.А. Финченко, В.В. Степанов // Пробл. управления здравоохранением. 2005. - № 3(4). - С. 25 - 30.

196. Чебан В.И. Заболеваемость среди растениеводов / В.И. Чебан // Советское здравоохранение. — 1990. — №7. С. 36 - 39.

197. Чернова Т.В. Оценка качества медицинской помощи пациентам городских многопрофильных больниц / Т.В. Чернова // Здравоохранение РФ. 1998. — № 1.-С. 28-30.

198. Шарафутдинов P.A. Роль социально-гигиенических факторов в формировании здоровья сельского населения / P.A. Шарафутдинов // вдраво-охр. Рос Федерации. 2001. -№ 4. - С. 34 - 36.

199. Штих 3. Некоторые вопросы стационарной помощи в Чехословакии / 3. Штих // Сов. Здравоохранение. — 1962. № 7. — С. 66-73.

200. Шуршуков Ю.Ю. Мониторинг состояния здоровья* сельского населения Липецкой области / Ю.Ю. Шуршуков, В.Х. Мурузов // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2006. — № 1. - С. 44 - 46.

201. Щепин В.О. Динамика структурно-функциональных преобразований в системе лечебно-профилактической помощи населения Российской Федерации / В.О. Щепин // Здравоохранение РФ. -1997. -№3. С. 12 - 15.

202. Щепин В.О. Оценка результативности деятельности муниципальной системы здравоохранения / В.О. Щепин, Л.А. Габуева, О.Б. Карпова // Бюлл. Нац. НИИ общественного здоровья. 2006. - Вып. № 3. - С. 10-12.

203. Щепин О.П. Актуальные проблемы оценки качества медицинской помощи населению / О.П. Щепин, А.Л. Линденбратен, В.Н. Голодненко // Проблемы соц. гигиены и история медицины. -1996. -№3. С. 24 — 29.

204. Щепин О.П. Актуальные вопросы развития муниципального здравоохранения / О.П. Щепин, Ю1Г. Трегубов, Э.А1. Асланян // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2003. - № 4. - С. 25 - 27.

205. Щепин О.П. Влияние здравоохранения на состояние здоровья населения / О.П. Щепин // Бюлл. Нац. НИИ общественного здоровья. 2006. -Вып. №4.-С. 11-19.

206. Юдченко И.Н. Совершенствование управления в системе оказания медицинской помощи сельскому населению: автореф. дис. . канд. мед. наук / И.Н. Юдченко. СПб., 2006. - 24 с.

207. Юй Н.Д. Медико-экономическое обоснование реализации системы обязательного медицинского страхования населению в сельской местности: автореф. дис. канд. мед. наук / Н.Д. Юй. М., 1996. - 26 с.

208. Юрьев В.К. Оценка качества медицинских услуг пациентами областной больницы / В.К. Юрьев, А.З. Лихтшангоф, И.В. Ковалев // Проблемы оценки качества медицинской помощи: сб. научн. тр. — СПб., 1996. — С. 191194.

209. Юрьев В.К. Экономическая эффективность внедрения некоторых новых организационных технологий лечения больных / В.К. Юрьев,

210. С.Н. Рогов, А.И. Хорошевская // Актуальные проблемы диагностики, лечения и профилактики заболеваний: труды Мариинской больницы. — СПб., 2002. — С. 133 135.

211. Affeldt J.E. The new quality assurance standard of the joint commission on accreditation of hospitals / J.E. Affeldt // West. J. Med.- 1980. -Vol. 132. -P.166-170.

212. Aiach P. La politique économique du gouvernement socialiste en matiere de santé: bilan de cinq annéés de pouvoir en Françe, 1981 1986 / P. Aiach, I.Y. Delanoe // Soc. Sci. Med. - 1989.-Vol. 28, №6. - P. 539-550:

213. Alderslade R. Public Health Management in the Health-for-all Era / R. Alderslade // Wld. Hlth. Forum.- 1990.- Vol. 11.- P. 269-273.

214. Altenstetter Ch. Europe Beyond 1992: Implication for National Health Policies and Delivery Systems / Ch. Altenstetter // Int. soc. secur. Rev. 1990. -Vol. 43, №3.-P.313-325.

215. Anderson J.G. Computers and the clinical judgment: the role of physician networks / J.G. Anderson, S.J. Jay // Soc. Sci. Med. 1985. - Vol. 20, № 10. -P. 969-979.

216. Andreani S. Disparités géographiques en économie de la santé: L' exemple de la Françe / S. Andreani, A. Mizrahi, F. Tonnellier // Wld. Hlth. Stat. Rep.- 1987.-Vol. 4.-P. 304-312.

217. Barlett E.E. Cost-benefit analysis of patient education / E.E. Barlett // Patient Education and Counseling. 1995. - Vol. 26 - P. 87-91.

218. Batalden P.B. A framework the continual improvement of health care: building and applying professional and improvement knowledge to test, changes in quality work / P.B. Batalden, P.K. Stoltz. // Comm. I. Quality Improve. 1993. -P. 424-452.

219. Bateman D.N. Sating standards of prescribing performance in primary care: use of a consensus group of general practices in the north of England /

220. D.N. Bateman, J: Souter, M. Eccles // Brit. J. gen. pract.- 1996.- Vol. 46/402.-P. 20-25.

221. Baum F. The need for more strategic public health research / F. Baum // J. Epidemiol, and community Health. 2005. - V. 59. - № 7. - P. 542 - 545.

222. Bender W. A crusader against medical maleducation / W. Bender // Journal of Cancel education 1993.-Vol. 8, № 9-P. 183.

223. Berwick D.M. Controlling Variation in health care: A consultation from Walter Shewhart / D.M. Berwick // Med.Care. 1991.- Vol. 8, № 9.- P. 183.

224. Berwick D.M. Harvesting knowledge front improvement (Editorial) / D.M. Berwick // JAMA, 1996. Vol. 275, № 8.- P.877.

225. Beskie F. Deas Gesundheitwesen in Deutschland / F. Beskie, J.G. Brecht, A.M. Reinkemeier. -Koln, 1993.- 221 s.

226. Blumental D. Quality of care- What is it? / D. Blumental // New Engl. J. Med. 1996. - Vol. 335, №17. - P.891-894.

227. Brook R:H. Quality-of-core assessment choosing a method;for peer review / R.H. Brook, F.A. Appel // New Engl. J. Med.- 1973. Vol: 288. -P. 1323-1329.

228. Brook R.H. Effect of medical care review on the use of injections / R.H. Brook, K.N. Williams // Ann. Intern Med. 1976. - Vol. 85. - P. 509-515.

229. Bruce C.V. Medicare hospitals payment by Diagnosis— Related Groups / C.V. Bruce // Ann. of Inter. Med.- 1984.- Vol. 100, № 4.- P. 576-591.

230. Bulger R.J. Creonization of Health Care / R.J. Bulger // Int. J. Tech-nol. Ass. 1990. - Vol. 6. - P. 297-303.

231. Bush J.W. Social indicators for health based of function statis and prognosis / J.W. Bush // Proceed of the Amer. Stat. Assos., Social Statistion Section.- Washington, 1991. P. 44-52.

232. Caldwell J.R. Foreign Health Care Systems: Are They Applicable to the United States? / J.R. Caldwell // J. Florida Med. Ass. 1989. - Vol. 76, № 3. -P. 333-337.

233. Changing physician performance. A systematic review of the effect of continuing medical education strategies / D.A. Davis, M.A. Thomson, A.D. Oxman, R.B. Haynes. JAMA, 1995. - 274 p.

234. Controlling Health Expeditures The Canadian Reality / R.G. Evans, J. Lomas, M.L. Barer et al. // New Engl. J. Med. - 1989. - Vol. 320, № 9. -P. 571-577.

235. Deming W.E. New Economik for Industry. Education. Government / W.E. Deming // Massachusetts Institute of Technology. Centre for Advanced Engineering Study. 1993. - P. 215-218.

236. Doessell D.P. A rehabilitation of health outcome in quality assessment / D.P. Doessell, J.V. Marshall // Soc. Sci. Med. 1985.- Vol. 21, № 112. -P. 1319-1328.

237. Donabedian A. Criteria, norms and standarts of quality: what do they mean? / A. Donabedian // Amer. J. Publ. Hlth. 1981. - Vol. 71. - P. 409-412.

238. Donabedian A. Methods for deriving criteria for assessing the quality of medical care / A. Donabedian // Med. care Rev. 1980. - Vol. 37, № 7. -P. 653-698.

239. Donabedian A. Models of quality assurance / A. Donabedian // Leonard S. Osenfeld Memorial Lecture, Scool of Public Health University of north Carolina in Chappel Hill. 1993, February 26. - P. 125-128.

240. Donabedian A. The quality of medical care methods for assessing and monitoring the quality of care for researth and for quality assurance programs / A. Donabedian // Science. 1978.- Vol. 200.- P. 856-864.

241. Ellis R. Quality Assurance in Health Care / R. Ellis, D. Whittington // A Handbook. London: Edward Arnold, 1996.- P. 62.

242. Falck H.S. Introduction / H.S. Falck // Soc. Sci. Med. 1990.-Vol. 31, №1. — P. 1-4.

243. Farrington J.F. Quality assessment and quality assurance / J.F. Far-rington, W.C. Felch, R.L. Hare // New Engl. J. Med.- 1980.- Vol. 303, № 3.1. P. 154-156.

244. Flood A.B. Peaks and Pits of Using Large Data Bases to Measure Quality of Care / A.B. Flood // Int. J. Technol. Ass. 1990. - Vol. 6. - P. 253-262.

245. Gay E. Reputation retrenchment the DRG experience: problems from changing reimbursement practice / E. Gay, I. Kronenfeld // Soc. So Med. 1996. -Vol. 31, № 10.-P. 1103-1118.

246. Gilliand P. Pour reformes 1' assurance maladie social : financer la santé publique par fonctions et par objectifs / P. Gilliand // Cah. med - soc. - 1989. -Vol. 33, №3.-P. 129-142.

247. Glasser W. Paying the Hospital: DRGs in International Perspective Paper presented to the Annual Meeting of the American Public health Association / W. Glasser. November, 1993. - P. 1-2.

248. Gustaffson R.A. Origins of Authority : the Organization of Medical Care in Sweden/R.A. Gustaffson//Int. J. Serv.- 1989.-Vol. 19, № 1.- P. 121-133.

249. Halverson P.K. The Determinants of Interaction between Manager Care and Public Health Care Delivery / P.K. Halverson, G.P. Mays, C.A. Miller // Washington D.C. Associations for health Services Research (Abstract). — 1996. — 126 p.

250. Hanser H. La reforme des assurances maladie selon les principes de 1 ' économie libre des marches / H. Hanser // Cah. med.- soc. — 1989. — Vol. 33, № 3 - P. 149-155.

251. Henderen W.H. Some reflection on the cost of health care / W.H. Henderen // J. Pediat. Surg. 1983.- Vol. 18, № 6,- P. 304-312.

252. Human and computer aided diagnosis of abdominal pain : Further report with emphasis on performance of clinicians / De Dombal F.F., Leaper D.J., Horrocks J.C., Staniland J.R. et al. // Brit. Med. J.- 1974.- Vol. 1.- P. 376-380.

253. Kanji G. К. 100 Statistical Tests / G. K. Kanji. London, 1993. -P. 75-76.

254. Kemper D.W. The health Wise Handbook Raiser Permanent Edition / D.W. Kemper, K.E. Mcintosh, T.M. Roberts. Boise health Wise, 1994. - P. 116119.

255. Legge D.G. Peer review in the USA : an historial perspective / D.G. Legge // Med. J. Austr. 1981. - Vol. 1. - P. 709-711.

256. Long K. Mazonson P.D. Holman H.R. Evidence suggesting that health education for self-management in patients with chronic arthritis has sustained health benefits while reducing health care costs / K. Long // Arthritis. 1993. -Vol. 36. — P.439-446.

257. Longo D. R. The quality ambulatory based primary care a framework and recommendations / D. R. Longo, J.D. Alien // International journal for Quality in health care. 1994. - Vol. 6, N 2, June. - P. 133-146.

258. Low M. Supporting Community Access / M. Low // Hygie. 1989. -Vol. 8, № l.-P. 11-15.

259. Luce B.R. Estimating Costs in-the Economic Evaluation of-Medical-Technologies / B.R. Luce, A. Elixhauser // Int. J. Technol. Ass. Hlth Care. 1990. -Vol.6.-P. 57-75.

260. Maes M.I. The Belgian care system / M.I. Maes // The quality of health services in a United Europe: Lesson for others : Proceedings of Tenth International Conference on Quality Assurance in Health Care. Maastricht, June 2023 1993.-P. 67-76.

261. Mao, Z. Z. Zhongguo quanke yixue / Z. - Z. Mao // Chin. Gen. Pract. - 2004. - Vol. 7. - № 21. - P. 1574 - 1575.

262. Mc Auliffe W.E. Measuring the quality of medical care: process versus outcome / W.E. Mc Auliffe // Milbank Mem. Quart. 1979. - Vol. 57, № 1. -P. 118-152.

263. Morehead, M.A. The medical audit as an operating tool / M.A. Morehead // Amer. J. Publ. Hlth. 1967. - Vol. 57. - P. 1643-1656.

264. Nakatani H. Health Manpower Planning and Redistributionof Resources: Experience of Japan / H. Nakatani // Wld Hlth Stat. rep. 1987. - Vol. 40, № 4. - P: 326-334.

265. Nakayma Ch. Subjective Equilibrum Theory of the Farm Household / Ch. Nakayma. -Tokyo, 1986. P. 36-54.

266. Navarro V. The Jackson National Health Program / V. Navarro, D.U. Himmelstein, S. Woolhandler // Int. J. Hlth Serv. 1989. - Vol.19, № 1. -P. 19-44.

267. Orvain J. Overview of health technology assessment in France / J. Or-vain, B. Xerri, Y. Matillon // Int. J. Techol. Asses. Health care. 2004. - V. 20. -№ 1. - Pi 25 — 34.

268. Payne B.C. The quality of medical care: evaluation and improvement / B.C.Payne, T.F. Zyons, L. Dwarchius. Hosp: Res. Educat. Trust. — Chicago, 1976.-216 p.

269. Perneger T.V. Public support for social financing of health care in Switzerland / Т. V. Perneger, P. M. Hudelson // Int. J: Health Serv. 2005. -Vol. 35. — № 1.-P. 91-99.

270. Robinson K. What is health? / K. Robinson. N. Y., 1991. - P. 18-21.

271. Sacker D.L. Доказательная медицина в-России : Заключительный отчет по проекту / D.L. Sacker/ Пер. с англ. 1999.- С. 18.

272. Sacker A. Social dinamic of health inequalities: a growth household panel survey 1991 -'2001 / A. Sacker, P. Clarke, R.D. Wiggins // J. Epidemiol, and community Health. 2005. - Vol. 59. - № 6. - P.495 - 501.s

273. Sackett D.L. Clinical Epidemiology / D.L. Sackett, R.B. Hayhes, G.H. Guyatt // Basic Science for Clinical Medicine. 2-nd. Edn. Little: Brown & Co.-1991.-P. 305-306.

274. Sackett D. L. Evidence based medicine how to practice and teach EBM / D.L. Sackett, W. S. Richardson, W. Rosenberg. - London: Churchill Livingston, 1997.-C. 12-16

275. Säule H. Qualitätskontrolle und Sicherung in der Klinischen Paediatrie / H. Säule, K. Riegel // Kinderarzt. 1985.- Bd. 16, № 3.- S. 306-316.

276. Saltman, R.B. EIPH policy forum: risk adjustment strategies in three social health insurance countries / R.B. Saltman // Eur. J. of public health. 2001. — № 11.-P.121.

277. Schulz, J.P. Zur aktuellen Diskussion um die Reform der Sozialen Sicherungssystem in der Bundesrepublic / J.P. Schulz. 2003. - S. 12-13.

278. Scanzano P. Sanita publica: Dal passato alle nuove frontiere / P. Scanzano, G. Carracci, L. Casertano // Ann. Ig.: Med. prev. y comunita. -2005.-Vol. 17. -№ 2. -P. 87-94.

279. Shaw C.D., Collins C.D. health services accredination.s : Report of a pilot program for community hospitals // BMJ. 1995. - Vol. 310, № 6982. -P. 35-39.

280. Sheilds, L. Connecting for health researching with community / L. Sheilds, J. H. Brunt // Can. J. Cardiov. Nurs. 2003. - Vol. 13, № 2. - P. 8-13.

281. Smith, M. Patients and doctors: rights and responsibilities in the NHS. / M. Smith // Clin. Med. 2005. - Vol. 5, № 5. - P. 501 - 502.

282. Sobel D.S. Resinking medicine : Improving-health outcomes with costeffective psychosocial'interventions / D.S. Sobel // Psychosomatic Medicine. 1995. Vol. 57. - P.234-244.

283. Stevens, A. Health technology assessment in England and Wales / A. Stevens, R. Milne // Int. J. Technol. Assess. Health care. 2004. - Vol. 20, № l.-P. 11-24.

284. Waldman, H. B. Rural health issues / H. B. Waldman, S. P. Perlman // ASDC J. Dent. Child. 2002. - 69 (1). - P.96 - 99.

285. White K. N. The state the market and general practice: The Australian case / K. N. White // Int. J. Health Serv. 2000. - Vol. 30, № 2. - P. 285 - 308.

286. Wiley M. Hospital Financing Reform and Case-mix measurement Health Care Financing Review / M. Wiley. Summer, 1992. - 130 p.

287. Williamson J.W. Evaluating quality of patient care: a strategy, relating outcome and process assessment / J.W. Williamson // J. Amer. Med. Ass. -1971.-Vol. 218.-P. 564-569.

288. Yadrean M. Une mesure de la saante / M. Yadrean. Paris, 1990.48 p.

289. Zschokke U. Qualitätskontrolle und gesundheitswesen: warum und wie? / U. Zschokke // Schweiz, med. Wschr. 1981. - Bd. 111, № 1. - P. 2-3.