Судебно-медицинская диагностика алкогольной интоксикации исследованием синовиальной жидкости в постмортальном периоде тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.24, кандидат медицинских наук Коротун, Валерий Николаевич

• Коротун, Валерий Николаевич
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Коротун, Валерий Николаевич

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. оричие екты развития научных ледований алкогольной интокации

1.2. Распределение этанола в организме, постмортальные изменениядержания его в трупе ихраняемость в объектах

1.3. Альтернативные крови объекты ледования при эертизе алкогольной интокации

1.4. Синовиальная жидкость как объект судебно-медицинской эертизы алкогольной интокации

Глава 2. Материал и методы ледования

2.1. Характерика ледованного материала

2.2. Этапы и методы ледования

2.3. Факторы, учитываемые при проведении экспериментов

2.4. Методы обработки результатов исследования материала

2.4.1. Оптельныеатики

2.4.2. Проверка формы рределения выборки

2.4.3. Деонный анализ

2.4.4. Корреляционно-регрионный анализ

Совенные ледования

Глава 3. Анализ алкогольной интоксикации в структуре смертни нления Перого края

Глава 4. Сроки доставки объектов из районных судебно медициих отделений для ледования на алкоголь

Глава 5. Изучение завмидержания этанола вновиальной жидки от его уровня в крови

5.1. Сравнительное исследованиеновиальной жидкости и крови на алкоголь при его отсутствии в крови.

5.2. Определение коэффициента и формулы для расчета этанола в крови по его концентрации вновиальной жидкости

5.2.1 Характеристика распределения данных в выборках.

5.2.2. Дисперсионный и корреляционно-регресионный анализ концентрации этанола в крови иновиальной жидкости.

5.2.3.«Изучение корреляции между концентрацией этанола в крови иновии в зависимости от тендерного признака.

5.2.4. Оценка корреляции между концентрацией этанола в-крови иновии в зависимости от фазы алкогольной интоксикации

5.2.5. Корреляция между концентрацией этанола в крови иновии в зависимости от давности наступленияерти.

5.2.6. Исследование корреляции между концентрацией этанола в крови иновии в зависимости от возрастного признака.

5.2.7. Применение уравнения регрессии и коэффициента перета для определения концентрации этанола в крови

Глава 6. Изучение динамики изменения этанола в изолированных образцах крови иновии при их хранении.

6.1. Динамика новообразования алкоголя в изолированных образцах крови иновии при их хранении.д.

6.2. Анализ процессов изменения уровня содержания алкоголя в изолированных образцах крови иновии при их хранении.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Судебно-медицинская диагностика алкогольной интоксикации исследованием синовиальной жидкости в постмортальном периоде»

Проблема диагностики алкогольной интоксикации- (ДАИ) постоянно привлекала внимание судебных медиков, она всегда была, остается и будет актуальной потому, что касается состояния здоровья населения страны (Пермяков А.В., Витер В.И., 2002). Большой интерес исследований'в этой области связан еще и с тем, что случаи смерти, связанные с алкогольной интоксикацией (АИ), затрагивают наиболее активные в социально-трудовом отношении контингента населения (Гриненко А .Я. с соавт., 2002). Кроме того, АИ является- способствующим фактором, в развитии скоропостижной смерти от многих, прежде всего - сердечнососудистых заболеваний (Пермяков А.В., Витер В.И., 2002; Витер В.И., Халиков А.А., 2007; Baumgartner Ch. et al., 1988; Haberman P.W., Natarian G., 1989; Kivela S.-L. et al., 1989).

Особое звучание указанная проблема приобретает в аспекте решения национального проекта "Здоровье нации - основа процветания России", в котором основное внимание уделяется вопросам демографии и регулируемой смертности от внешних причин.

Отравление этиловым алкоголем является одним из самых распространенных видов насильственной смерти (Витер В.И., 1972). Алкоголем обусловлено более 60% всех смертельных отравлений, из них около 98% летальных исходов наступает на догоспитальном этапе и лишь Г-2% больных умирает в медицинских учреждениях (Лужников Е.А., Костомаров Л.Г., 1989). При поступлении в хирургические стационары после получения травмы 35,2% пострадавших находятся в состоянии АИ, причем процент смертельного травматизма в состоянии АИ ежегодно растет (Иванов Н.А., Курбатов B.C., 1991).

За период с 1969 по 1978 год общее число смертельных АИ в стране увеличилось в 2 раза (Томилин В.В. с соавт., 1989). В РСФСР постсоветского периода удельный вес отравлений этиловым спиртом и его суррогатами по отношению ко всем смертельным отравлениям был самым высоким в СССР - в среднем 58 - 72% (Породенко В.А., 1997; Томилин В.В. с соавт., 1999), а в абсолютном выражении число смертельных отравлений этанолом и его суррогатами остается одним из самых высоких в мире, приобретая характер национальной катастрофы. В последующие годы ежегодный рост числа таких отравлений также сопровождался значительным увеличением их доли в структуре смертельных отравлений с 62% в 1995г. до 87% в 1998г. (Пиголкин Ю.И., Морозов Ю.Е., 1999).

Статистика последних лет свидетельствует о том, что проблема алкоголизации и алкогольной смертности населения России приобретает угрожающий характер (Гриненко А.Я. с соавт., 2002). Частота отравлений, алкоголем в целом по России в 2000 г. составила 23,5 случаев, а в 2001 г. - 26,2 случая на 100 тыс. населения (Авходиев Г.И., Берегов В.В., 2004). За последнее пятилетие смертность от отравлений возросла с 70353 до более 90000 случаев, при этом на долю отравлений алкоголем приходится более 50% всех случаев (Саломатин Е.М., 2006).

Изложенное определяет большой интерес судебных медиков к проблеме посмертной ДАИ, аспекты которой довольно детально исследованы. Однако остается еще немало требующих своего разрешения вопросов, среди которых - распределение алкоголя в организме, оценка и трактовка результатов судебно-химического исследования в зависимости от давности наступления смерти и изменения концентрации этанола* в изолированном трупном материале (Томилин В.В. с соавт., 1982).

Многочисленными исследованиями было установлено, что на различных стадиях посмертного периода содержание этанола в органах и средах трупа может как повышаться, так снижаться вплоть до полного исчезновения (Живодеров Н.Н., 1966-1969; Томилин В.В. с соавт., 1983, 1984; Гурочкин Ю.Д., 1987; Лаврешин А.Н., 1998; Зороастров О.М.,

-.62003). В литературе по этому вопросу приводятся противоречивые данные, до настоящего времени нет единого мнения; до какого количественного предела возможно изменение его уровня или новообразование «эндогенного» алкоголя (Томилин В:В. с соавт., 1982).

При проведении судебно-медицинской экспертизы трупа традиционными биологическими жидкостями; используемыми для химического исследования; являются кровь и моча. Остается недостаточно изученным вопрос; о возможности использования вместо крови другого биологического материала, а так же - о соотношении концентрации алкоголя в кровиш других внутренних.органах и средах.трупа.

Предлагаются для исследования, как альтернативные крови; различные органы, ткани и среды трупа - скелетная мышца, слюнные железы; яички, стекловидное тело и спинномозговая жидкость (Дзекунов F.T., 1961; Новиков П.И., 1967; Михайлов Р., 1975; Прозоровский В Н., Рубцов А.Ф., 1975; Алексеев В;Н:, 1999; Зороастров О.М., 2003; Schleyer F., 1969). Однако в литературе; отсутствуют исследования по использованию синовиальной жидкости (синовии) в судебно-медицинской практике для целей ДАИ:

Изучение литературы свидетельствует, что синовия содержит все химические вещества, присущие крови. Для крупных суставов характерна обильная васкуляризация синовиальной оболочки, что обеспечивает оптимальные возможности обмена между кровью и синовиальной жидкостью. Установлено, что появившиеся в крови вещества всегда проникают в суставную полость и химический состав синовии связан с поступлением из крови содержащихся в ней. веществ и, соответственно, является верным и точным показателем' общего функционального состояния организма (Дуляпин В.А., 1968; Павлова В.Н., 1980).

Кроме того, синовиальная жидкость содержит мало белка, находится в замкнутом, ограниченном плотной оболочкой пространстве и на отдалении от внутренних органов, а так же меньше подвержена нарушению водного баланса (за счет наличия гиалуроновой кислоты), что и обуславливает лучшую, по сравнению с другими биологическими жидкостями, устойчивость ее к развитию аутолитических процессов.

Таким образом, возможно использование синовиальной жидкости (синовии) коленного сустава в качестве объекта судебно-химического исследования в целях ДАИ.

Вышеизложенное определило содержание работы и позволило сформулировать цель и задачи исследования.

Цель исследования

Повышение качества и достоверности посмертной судебно-медицинской диагностики алкогольной интоксикации путем судебно-химического исследования синовиальной жидкости на содержание в*ней( алкоголя.

Задачи исследования

Достижение намеченной^ цели осуществлялось путем реализации* следующих задач:

1. Разработать методику забора синовиальной жидкости из коленного сустава трупа в объеме, необходимом для последующего ее судебно-химического исследования методом газожидкостной хроматографии (ГЖХ).

2. Установить факт прижизненного проникновения этанола в синовиальную жидкость при алкогольной интоксикации.

3. Определить корреляционную зависимость между содержанием этанола в крови и синовиальной жидкости, а так же вычислить коэффициент и формулу для расчета концентрации этанола в крови по уровню его содержания в синовии.

4. Проанализировать динамику и уровень изменения содержания этанола, а так же возможность его новообразования, в синовиальной жидкости и крови в зависимости от сроков их хранения in vitro.

5. Разработать алгоритм экспертной деятельности с учетом полученных результатов и рекомендации для решения научно-практических задач по вопросам диагностики алкогольной интоксикации.

Научная новизна

Впервые в судебно-медицинской практике установлена возможность судебно-химического исследования синовиальной жидкости для постмортальной диагностики алкогольной интоксикации, в том числе и в случаях длительного хранения (транспортировки) синовии.

Установлена корреляционная зависимость между концентрацией, этанола в крови и синовии, установлен коэффициент и формула для-расчета концентрации этанола в крови по его уровню в синовии.

Расширены научные знания о токсикодинамике и токсикокинетике алкоголя в организме.

Пракгическаязначимость

Предложен новый объект судебно-медицинского1 исследования, что позволяет повысить достоверность и объективность посмертной диагностики алкогольной интоксикации, оценки премортальной степени алкогольной интоксикации.

Результаты работы обосновывают целесообразность химического исследования синовиальной жидкости для решения вопросов диагностики алкогольной'интоксикации в случаях невозможности использования для этого крови (при расчленении трупа или обширном травматическом разрушении тела).

Исследование предложенного объекта доступно для широкого практического применения в любом судебно-медицинском учреждении.

Положения, выносимые на защиту

1. Для постмортальной диагностики алкогольной интоксикации возможно использование судебно-химического анализа, синовиальной^ жидкости.

2. Между концентрацией этанола в крови и синовиальной жидкости имеется прямая корреляционная зависимость.

3. В случае невозможности исследования крови, синовиальная жидкость является объектом выбора для судебно-химического исследования на алкоголь.

-94. Синовия значительно меньше, чем кровь, подвержена аутоли-тическим процессам и изменению в ней уровня этанола, в том числе -процессам новообразования алкоголя.

Апробация диссертации

Результаты исследования докладывались и обсуждались на совместных заседаниях Пермского научного общества судебных медиков и кафедры судебной медицины ПГМА (Пермь, 2006, 2007), IX сессии Приволжско-Уральской ассоциации судебно-медицинских экспертов (Ханты-Мансийск, 2007).

Реализация результатов исследования

Полученные в ходе исследования результаты внедрены в практическую деятельность ГУЗ "Пермское краевое бюро судебно - медицинской экспертизы", ГУЗ "Свердловское областное бюро судебно - медицинской экспертизы", ГУЗ "Челябинское областное бюро судебно - медицинской экспертизы", а также в учебный процесс кафедр судебной медицины ГОУ ВПО "Пермская государственная медицинская академия" Росздрава, криминалистики Ижевского филиала Нижегородской академии МВД РФ.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 13 научных работ, из них 5 в журнале, рекомендованном ВАК России.

Структура и объем диссертации Диссертация изложена на 156 листах, с приложениями на 16 листах. Состоит из введения, обзора литературы, главы о материале и методах исследования, 4 глав собственных наблюдений, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы, включающего 230 источников, в том числе 60 зарубежных, и приложения на 16 листах. Диссертация содержит 38 рисунков и 44 таблицы. Весь представленный в диссертации материал получен, обработан и проанализирован лично автором.

Заключение диссертации по теме «Судебная медицина», Коротун, Валерий Николаевич

- 123 -ВЫВОДЫ:

1. Результатом исследования явилась разработка методики забора синовиальной жидкости для судебно-химического исследования и предложен новый, альтернативный крови объект для диагностики алкогольной интоксикации.

2. Достоверно установлен факт прижизненного проникновения этанола в синовиальную жидкость. Поступивший в организм алкоголь быстро проникает из кровеносного русла в синовию, где его уровень адекватно отражает состояние алкогольной интоксикации организма в конкретный предшествующий смерти период жизнедеятельности. ОтI сутствие алкоголя в'синовии трупа позволяет экстраполировать «отрицательный»- результат судебно-химического исследования синовии на кровь.

3. Определен коэффициент соотношения концентрации этанола в крови к таковой в синовии Кп = 0,975 со стандартной ошибкой 0.017, что свидетельствует о фактической равнозначности содержания этанола-в этих объектах и позволяет устанавливать концентрацию в крови по его уровню в синовии. При этом установлена прямая сильная корреляционная связь между уровнем алкоголя в крови и синовии с уравнением линейной регрессии У = 0,309 + 0,856хХ и высоким значением коэффициента Пирсона Гху = 0,918. Данное уравнение можно использовать и для количественного определения концентрации алкоголя в крови по его показателю в синовии.

4. На основании проведенного анализа доказано отсутствие влияния гендерно-возрастных признаков, фазы алкогольной интоксикации и давности наступления смерти (в первые трое суток) на соотношение концентрации алкоголя в крови и синовии.

5. При хранении до 2-х недель крови и синовии, первоначально не содержащих алкоголь, в них происходит новообразование этанола с большим значением в крови. При хранении этих объектов, исходно содержащих алкоголь, происходит изменение его содержания в сторону уменьшения значений. При этом динамика изменения концентрации этанола имеет выраженные закономерности с высокой корреляционной связью между исходным и измененным при хранении уровнем алкоголя.

6. На основании проведенных исследований создан алгоритм экспертной деятельности для решения научно-практических задач по вопросам диагностики алкогольной интоксикации, что позволяет повысить достоверность ее посмертной оценки.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

С целью повышения достоверности и объективизации постмортальной диагностики алкогольной интоксикации рекомендуется судеб-но-химическое исследование синовиальной жидкости.

Для проведения указанной диагностики рекомендуется следующая последовательность действий эксперта:

1. Проводится отбор традиционных объектов (кровь, моча) по установленным правилам.

2. Отбор синовиальной жидкости из коленного сустава проводится пункционным методом или открытым способом с помощью U-образного разреза Кохера в максимально возможном объеме (но не менее 1-2 мл) стерильным одноразовым шприцем, который и направляется на исследование вместе с другими объектами.

3. Последующее химического исследования образцов на алкоголь производится по общепринятым для судебно-химического отделения методикам.

4. Используя результаты судебно-химического исследования, производится расчет концентрации этанола в крови по его содержанию в синовии с использованием коэффициента Кп = 0,975 ± 0,034 и/или по формуле

Y = 0,309 + 0,856 х X, где: Y - концентрация алкоголя в крови; X - концентрация алкоголя в синовии

5. При оценке результатов пол и возраст умершего, фаза алкогольной интоксикации и давность наступления смерти (в первые трое суток) не учитываются.

6. В случаях химического исследования объектов в пределах 2-х недель после секции трупа следует учитывать, что исследование синовии дает более достоверные и надежные результаты, чем кровь.

В таких случаях при оценке результатов химического исследования объектов принимаются во внимание следующие факторы:

- в синовии через 1 неделю хранения не отмечается существенного снижения уровня этанола (2,17%), через 2 недели - уровень этанола снижается в среднем на 15,46% от исходного;

- в крови за указанный период снижение этанола в среднем составляет соответственно 23,04% и 45,61% от исходного.

7. Выдача экспертного заключения с учетом полученных в ходе исследования значений.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Коротун, Валерий Николаевич, 2008 год

1. Автандилов, Г.Г. Медицинская морфометрия. Руководство / Г.Г. Автандилов II М.: Медицина. - 1990. - 384 с.

2. Авходиев, Г.И. О возможности установления прижизненной концентрации этанола в мышечной ткани трупа, подвергшегося воздействию открытого пламени. / Г.И. Авходиев, В.В. Берегов // Проблемы экспертизы в медицине. 2004. - Т. 4. - № 3. - С. 20-23.

3. Агеева. Н.М. О влиянии глюкозы трупной крови на процесс новообразования этилового алкоголя. / Н.М. Агеева, С.И. Попов. // Вопросы судебно-медицинской экспертизы и криминалистики. — Горький. — 1968.-Вып. 3.-С. 277-279.

4. Айвазян, С.А. Прикладная статистика и основы эконометрики / С.А. Айвазян, B.C. Мхитарян /1-М.: Юнити, 1998. - 1022 с.

5. Алексеев, В.Н. Нарушение осмолярности в стекловидном теле при алкогольной интоксикации. / В.Н. Алексеев // Питания теорп та практики судово-медичноУ експертизи (зб1рник наукових статей). За-пор1жжя. - 1999. II випуск. - С. 91 - 93.

6. Алексеев, Ю.Д. Комплексная общепатологическая и судебно-медицинская оценка структурных изменений некоторых желез раннейсекреции в определении возраста человека: дисс. канд. наук / Ю. Д. Алексеева. — Саратов. 1999.

7. Алыбаева, К.Н. Определение давности наступления смерти по динамике активности ионов калия в синовиальной жидкости трупов./ К.Н. Алыбаева // Судебно-медицинская экспертиза. 1987. - Т. 30. — № 1.-С. 18-20.

8. Аптэр, Б.А. К вопросу судебно-медицинской оценки обнаружения алкоголя при смерти от охлаждения. / Б.А. Аптэр // Актуальные вопросы теории и практики судебной медицины (сборник научных трудов).-Л, 1975.-Вып. 135.-С. 25-25.

9. И. Асафьева, Н.И. Качественные реакции на алкоголь и микрометод Видмарка. / Н.И. Афанасьева // Вопросы судебной медицины (труды Саратовского гос. мед. ин-та., Т. 77). Саратов. - 1969. - С. 77 - 80.

10. Асафьева, Н.И. Распределение алкоголя в мозгу трупа человека. / Н.И. Асафьева // Вопросы судебной медицины (труды Саратовского гос. мед. ин-та. Т. 77). Саратов. - 1969. - С. 80 - 84.

11. Асафьева, Н.И. Судебно-медицинская оценка некоторых методов количественного определения алкоголя. / Н.И. Асафьева, М.М. Просвирин, Е.Я. Соколов // Сб. статей Саратовского отделения ВНОС-МиК. Саратов. - 1958. -Вып.2. - С. 120 - 127.

12. Балякин, В.А. Понижение содержания алкоголя в крови./ В.А. Балякин // Сб. статей Саратовского отделения ВНОСМиК. Саратов. -1958.-Вып.2.-С. 100-119.

13. Баринская, Т.О. Определение концентрации этанола в биосредах. Сравнение алкилнитритного и прямого парофазного методов. / Т.О. Баринская, И.А. Тюрин, А.В. Смирнов // Судебно-медицинская экспертиза. 2006. - т. 49. - № 6. - С. 32 - 34.

14. Батаев, Г.И. Сравнительная оценка двух методов количественного определения алкоголя в биологических жидкостях./ Г.И. Батаев, Ю.А. Новиков // Научная конференция судебных медиков. — JL, — 1973.-С. 94-95.

15. Батова, Л.Ф. Влияние условий хранения крови и мочи на концентрацию алкоголя. / Л.Ф. Батова, Н.А. Дмитриева // Материалы I расширенной обл. научно-практич. конференции судебных медиков и криминалистов. Курган. - 1972. - С. 72 - 73.

16. Бережной, Р.В. Лабораторные методы исследования при судебно-медицинской экспертизе отравлений. / Р.В. Бережной, А.Ф. Рубцов // Судебно-медицинская экспертиза. 1986. - Т. 29. - № 2. - С. 23 -26.

17. Бережной, Р.В. Руководство по судебно-медицинской экспертизе отравлений / Р.В. Бережной и др. / —М.; Медицина. — 1980. 424 с.

18. Бережной, Р.В. Судебно токсикологические исследования и перспективы их развития./ Р.В. Бережной, В.В. Томилин, П.П. Ширин-ский // Судебно-медицинская экспертиза. - 1981. - Т.24. - № 1. - С. 1720.

19. Берман, Д.Г. Некоторые изменения в технике количественного определения алкоголя по Видмарку. / Д. Г. Берман // Сборник научных работ. Л. - 1958. - С. 162 - 167.

20. Боровиков, В. STATISTICA. Искусство анализа данных на компьютере: Для профессионалов. / В. Боровиков // 2-е изд. СПб.: Питер, - 2003.-688 с.

21. Ботезату, Г.А. Динамика концентрации этилового спирта вкрови трупа в зависимости от условий ее хранения. / Г.А. Ботезату, JI.C. Васильева, В.В. Тетерчев // Судебно-медицинские записки. Кишинев.: -Штиинца. - 1977. - С. 76 - 77.

22. Бугаенко, В.П. Определение степени алкогольного опьянения с помощью лабораторных исследований при различных стадиях алкоголизма./ В.И. Бугаенко, А.Я. Жарковская // Судебно-медицинская экспертиза. 1985.-Т. 28.-№2.-С. 52-53.

23. Васильева, Е.В. Ацетальдегид и некоторые биохимические параметры при алкогольных интоксикациях. / Е.В. Васильева, Ю.Е. Морозов, О.Н. Лопаткин и др.. // Судебно-медицинская экспертиза. — 2004. Т. 47. - № 2. - С. 23 - 27.

24. Витер В.И. Дифференциальная диагностика острого отравления алкоголем и скоропостижной смерти. / В.В. Витер // Современные вопросы судебной медицины и экспертной практики — Ижевск. 1972. -Вып. II. - С. 133-138.

25. Витер, В.И. Механизмы и особенности кинетики калия плазмы крови в раннем постмортальном периоде. / В.И. Витер, В.Ю. Толсто-луцкий // Судебно-медицинская экспертиза. 1994. - Т. 37. - № 3. - С. 3 -4.

26. Власенко, JI.M. Анализ хроматографических методов исследования в отечественной судебной химии. / JI.M. Власенко // Вопросы судебной медицины (труды НИИ судебной медицины). М., 1968. — С. 300-307.

27. Галицкий, Ф.А. О возможности образования этанола в моче. / Ф.А. Галицкий // Судебно-медицинская экспертиза. 1988. - Т.31. - № 2.-С. 39-41.

28. Галицкий, Ф.А. Экспертная оценка образования этанола в биологических объектах. Акмола. - 1997. - 80 с.

29. Галицкий, Ф.А. Судебно-медицинская оценка этанола в лик-воре. / Ф.А. Галицкий // Материалы III Всеросс. съезда судебных медиков. Саратов. - 1992. - С. 338 - 340.

30. Гланц, С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц // — М: Практика. 1999. - 460 с.

31. Гринбейн, С.В. К морфологической диагностике острого отравления этиловым алкоголем. / С.В. Гринбейн // Судебно-медицинские записки, Вып. 4. - Кишинев, Парт, изд-во ЦК КП Молдавии. - 1963. — С. 59-64.

32. Гринберг, А.И. К вопросу о распределении алкоголя в организме. / А.И. Гринберг // Девятая расширенная конференция Ленинградского отделения ВНОСМиК. Научная сессия Института судебной медицины МЗ СССР. Рефераты докладов. Л. - 1955. - С. 47 - 49.

33. Гринберг, А.И. К судебно-медицинской оценке количественного определения алкоголя в трупном материале. / А.И. Гринберг // Сборник научных работ сотрудников кафедры и судебных медиков г. Ленинграда. Л., - 1959. - Вып. 18. - С. 201 - 213.

34. Гриненко, А .Я. Об оценке первичного материала при острых отравлениях этиловым алкоголем./ А.Я. Гриненко, Г.И. Заславский, В.Л. Попов // Актуальные вопросы судебной и клинической медицины. — Вып. 6. Ханты-Мансийск. - 2002. - С.51-53.

35. Гриненко, А.Я. Об оценке первичного материала при острых отравлениях этиловым алкоголем./ А.Я. Гриненко, Г.И. Заславский, B.JL Попов // Актуальные вопросы судебной и клинической медицины. — Вып. 6. Ханты-Мансийск. - 2002. - С. 51-53.

36. Гурочкин, Ю.Д. Динамика изменений концентрации этанола в органах животных в зависимости от условий их хранения. / Ю.Д. Гурочкин// Современные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Ижевск. - 1989. - Вып. IV. - С. 68 - 70.

37. Гурочкин, Ю.Д. Динамика изменений концентрации этанола в органах животных в посмертном периоде. / Ю.Д. Гурочкин // Актуальные вопросы судебной медицины (сборник научных трудов). М., -1990.-С. 57-63.

38. Гурочкин, Ю.Д. Изучение динамики концентрации этанола во внутренних органах и тканях трупа в ранние сроки посмертного периода. / Ю.Д. Гурочкин // Материалы Второго Всероссийского съезда судебных медиков. Иркутск - М., - 1987. - С. 206.

39. Гурочкин, Ю.Д. Изучение процесса образования этанола в ранние сроки посмертного периода. / Ю.Д. Гурочкин // Судебно-медицинская экспертиза. 1986, - Т. 29. - № 2. - С. 48 - 49.

40. Дитерихс, М.М. Введение в клинику заболеваний суставов./ М.М. Дитерихс. М., - 1937

41. Дуляпин, В.А. Состав синовиальной жидкости./ В.А. Дуляпин // Вопросы ревматизма. 1968. - № 2. - С. 49 - 51.

42. Елисеева, И.И. Общая теория статистики / И.И. Елисеева, М.М. Юзбашев // М.: Финансы и статистика. - 1996. - 368 с.

43. Ермаков А.В. Диагностика наступления смерти от отравления наркотическими веществами в зависимости от уровня среднемолекуляр-ных соединений: дисс. канд. наук / А.В. Ермаков. Ижевск, - 2006. -151с.

44. Живодеров, Н.Н. Изменение содержания алкоголя трупной крови в зависимости от бактериальной флоры. / Н.Н. Живодеров // Вопросы судебной медицины. — Вып 4. М.: Медицина. - 1968. — С. 183 — 185.

45. Живодеров, Н.Н. О двух видах изменения количества алкоголя в трупной крови. / Н.Н. Живодеров // Судебно-медицинская экспертиза (материалы расш. конференции Тульского отд. ВНОСМ). Тула. -1969.-С. 111-114.

46. Живодеров, Н.Н. Об изменении алкоголя в трупной крови в различные сроки после смерти. / Н.Н. Живодеров // Судебно-медицинская экспертиза и криминалистика на службе следствия (сборник работ). Ставрополь. — 1967. — Вып. 5. — С. 434 — 436.

47. Живодеров, Н.Н. Об изменении этилового алкоголя в трупе. / Н.Н. Живодеров // Вопросы травматологии, токсикологии, скоропостижной смерти и деонтологии в экспертной практике. — М. — 1966. — вып.З.-С. 127-132.

48. Жихорев, В.И. Гистологическое и гистохимическое исследование интрамуральной нервной системы сердца для диагностики острого отравления этиловым алкоголем. / В.И. Жихорев // Актуальные аспекты судебной медицины. — Ижевск. Вып. 2. — 1992. - С. 52- 57.

49. Заславский, Г.И. Индикация алкоголя в слюне при экспертизе алкогольного опьянения. / Г.И. Заславский // Сборник трудов кафедры судебной медицины. JI. - 1958. -Вып.2. - С. 179 - 182.

50. Зиганшин, И.А. Изучение корреляционной зависимости содержания этилового спирта в крови и моче. / И.А. Зиганшин, Е.С. Стрельникова // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. — Новосибирск. 2006. - Вып. 11. - С. 106-109.

51. Зороастров О.М. К вопросу экспертизы алкогольного опьянения. // Судебно-медицинская экспертиза. 1975. - т. 18.— №2. — С.41-43.

52. Зороастров, О.М. Использование слюны как объекта лабораторного исследования при экспертизе алкогольного опьянения у живых лиц. / О.М. Зороастров // Вопросы судебно медицинской экспертизы и криминалистики. - Горький. - 1972. - Вып. 4. - С. 245 - 246.

53. Зороастров, О.М. Экспертиза острой смертельной алкогольной интоксикации при исследовании трупа. / О.М. Зороастров // -Тюмень, изд. Тюменского гос. ун-та. — 2003. — 76 с.

54. Казарновская, M.JI. Кровь правой половины сердца объект токсико-химического исследования алкоголя в трупном материале. / M.JI. Казарновская, К.Г. Марущак // Современная диагностика в судебной медицине. - Кишинев.: Штиинца. - 1981. - С. 155- 157.

55. Капустин, А.В. Об определении степени алкогольного опьянения. / А.В. Капустин // Судебно-медицинская экспертиза. 1994. — Т.37. -№ 4. - С. 17-20.

56. Капустин, А.В. Об определении степени алкогольного опьянения. /А.В. Капустин // Судебно-медицинская экспертиза. 1994. — Т. 37.-№4.-С. 17-20.

57. Капустин, А.В. Состояние и задачи дальнейшего улучшения судебно-медицинской диагностики алкогольных интоксикаций./ А.В. Капустин // Судебно-медицинская экспертиза. 1987. - Т. 30. - № 1. -С. 3-6

58. Капустин, А.В. Судебно-медицинская диагностика острых смертельных отравлений алкоголем. Пособие для врачей судебно медицинских экспертов. / А.В. Капустин, О.А. Панфиленко, В.Г. Серебрякова // - М., - 2005 .-25 с.

59. Капустин, А.В. Фазово-контрастное и поляризационно микроскопическое исследование миокарда в судебно-медицинской практике. / А.В. Капустин // Судебно-медицинская экспертиза. — 1992. — Т. 35. -№ 3,-С. 5-10.

60. Карандаев, И.С. Влияние условий хранения и упаковки на количественное содержание алкоголя в объектах судебно-медицинской экспертизы. / И.С. Карандаев // Сборник научно-практических работ. -Петрозаводск.-1962.-Вып. 1. С. 100 - 103.

61. Кильдюшов, Е.М. К проблеме диагностики острой интоксикации этиловым алкоголем в экспертной практике. / Е.М. Кильдюшов, И.В. Буромский, О.В. Кригер // Судебно-медицинская экспертиза. -2007,-Т. 50.-№2.-С. 14-16.

62. Костырко, И.Н. О возможности количественного определения этилового алкоголя в стекловидном теле. / И.Н. Костырко, А.Н. Куры-шев, JI.A. Широкая // Вопросы судебно-медицинской экспертизы и криминалистики. Горький. - 1972. — Вып. 4. - С. 243 - 244.

63. Крюков, В.В. Новообразование этанола в моче у лиц с нарушенным углеводным обменом. / В.В. Крюков, Ю.С. Исаев, Ф.А. Галицкий // Судебно-медицинская экспертиза. 1983, - Т. 26. - № 1. - С. 3739.

64. Кузнецова, JI.B. Определение этанола в мышечной ткани методом газожидкостной хроматографии. / Л.В. Кузнецова, Г.В. Петрова // Судебно-медицинская экспертиза. 1986. - Т. 29. - № 4. - С. 47 - 48.

65. Куприянов, В.В. Гематолимфатические отношения как мор-фофункциональная система. / В.В. Куприянов // Лимфатические и кровеносные пути. Новосибирск. - 1976. - С. 3 - 4.

66. Лаврешин, А.Н. К вопросу о распределении этанола в органах трупа при смерти от острой алкогольной интоксикации. / А.Н. Лаврешин, И.Л. Краснопевцева, В.Г. Науменко // Судебно-медицинская экспертиза. 1983, - Т. 26.-№4. с. 34-36.

67. Лаврешин, А.Н. К вопросу об относительной значении результатов определения этилового спирта в гнилостно измененном биологическом материале./ А.Н. Лаврешин // Актуальные вопросы теории и практики судебной медицины. М. — 1998. - С. 128-130.

68. Лужников, Е.А. Острые отравления. Руководство для врачей./ Е.А. Лужников, Л.Г. Костомарова. М.: Медицина. - 1989. - 432 с.

69. Лузин В.Н. Материалы к синовиоцитограмме коленных суставов человека и животных в норме и при некоторых патологических состояниях. / В.Н. Лузин // дисс. канд. мед. наук, Ярославль. - 1968'.

70. Мажуга, П.М. О зависимости между строением и функцией коленного сустава и строением его кровеносной системы./ П.М. Мажуга // Проблемы функциональной морфологии двигательного аппарата. — Киев.-1956.-С. 83.

71. Маят, B.C. Диагностическая и терапевтическая техника / под общ. ред. B.C. Маята. -М.: Медицина. 1969. - 520 с.

72. Мельников, Ю.Л. Определение давности наступления смерти по комплексу биофизических показателей./ Ю.Л. Мельников, К.Н. Алы-баева // Судебно-медицинская экспертиза. 1990. - Т. 33. - № 2. - С. 5 -7.

73. Михайлов, Р. Сравнительные данные о содержании алкоголя в крови и стекловидном теле. / Р. Михайлов // Судебно-медицинская экспертиза. 1975. - Т. 18. - № 3. - С. 35 - 36.

74. Морозов, Ю.Е. Ацетальдегид и этанол головного мозга: способ определения и диагностическое значение при отравлении этиловым алкоголем. / Ю.Е. Морозов, Е.М. Саломатин, В.Е. Охотин // Судебно-медицинская экспертиза. 2002. — Т. 45. - № 2. - С. 35 - 40.

75. Морозов, Ю.Е. Ацетальдегид и этанол головного мозга: способ определения и диагностическое значение при отравлении этиловым алкоголем. / Ю.Е. Морозов, Е.М. Саломатин, В.Е. Охотин // Судебно-медицинская экспертиза. 2002. - Т. 45. - № 2. - С. 35 - 40.

76. Морозов, Ю.Е. О значении определения ацетальдегида для оценки острой алкогольной интоксикации. / Ю.Е. Морозов, Е.В. Васильева, В.К. Мамедов //Актуальные проблемы судебной медицины (сборник научных трудов РЦСМЭ). М., - 2003. - С. 230 - 233.

77. Назаров, Г.Н. Некоторые ошибки в судебно-медицинской диагностике смертельных отравлений этиловым алкоголем./ Г.Н. Назаров, Э.Н. Ростошинский // Сборник трудов по судебной медицине и судебной химии. Пермь. - 1969. - Вып. 3. - С. 451 - 454.

78. Наследов, А. Д. SPSS компьютерный анализ в психологии и социальных науках / А. Д. Наследов // Спб., Питер. - 2005. - 419 с.

79. Немцов, А. Алкогольная смертность в России в 1980 90-е годы. / А. Немцов. - М., -2001.-60 с.

80. Новиков, П.И. Экспертиза алкогольной интоксикации на трупе. / П.И. Новиков. М., - 1967. - 127 с.

81. Новиков, П.И. Экспертная оценка динамики распределения этилового алкоголя в организме при судебно-медицинском исследовании трупа. / П.И. Новиков // Судебно-медицинская экспертиза. — 1963. — Т.6. -№3.-С. 13.-17.

82. Павлова, В.Н. Некоторые закономерности всасывания крови из полости сустава./ В.Н. Павлова // Вестник рентгенологии и радиологии.- 1954.- № 1.-С. 3-8.

83. Павлова, В.Н. Синовиальная жидкость суставов, ее происхождение, свойства и потенции./ В.Н. Павлова, В.Н. Лузин, С.В.Зубряков // Архив анатомии. 1968.-Т. 53.-№ 12.-С. 56-64.

84. Павлова, В.Н. Синовиальная среда сустава./ В.Н.Павлова М. - Медицина. - 1980. - 296 с.

85. Панов, И.Е. О недостатках судебно-медицинской экспертизы смертельных отравлений этанолом. / И.Е. Панов, М.А. Файн, А.И. Исаев, А.Ф. Рубцов // Судебно-медицинская экспертиза. 1988. — Т. 31. — № 2. -С.42-44.

86. Пермяков, А.В. Особенности пато- и танатогенеза скоропостижной смерти от заболеваний сердечно-сосудистой системы на фоне алкогольной интоксикации./ А.В. Пермяков, В.И. Витер // Проблемы экспертизы в медицине. 2002. — Т. 2. - № 4. - С.28-29.

87. Пермяков, А.В. Патоморфология и танатогенез алкогольной интоксикации. / А.В. Пермяков, В.И. Витер. Ижевск.: Экспертиза. -2002.-91 с.

88. Печинская, З.Я. О консервировании трупной крови при количественном определении этилового алкоголя. / З.Я. Печинская // Материалы 5-й Всесоюзной научной конференции судебных медиков. Л.: Медицина. - 1969. - Т. И. - С. 87 - 88.

89. Пиголкин, Ю.И. Дифференциальная диагностика острых отравлений наркотиками и этанолом. / Ю.И. Пиголкин, Д.В. Богомолов, И.Н. Богомолова и др.. // Судебно-медицинская экспертиза. 2003. -Т. 46.-№ 6, с. 37-43.

90. Пиголкин, Ю.И. Судебно-медицинские аспекты патоморфо-логии внутренних органов при алкогольной интоксикации./ Ю.И. Пиголкин, Ю.Е. Морозов, Д.В. Богомолов и др. // Судебно-медицинская экспертиза. 2000. - Т.43. - № 3. - С. 34-38.

91. Попов, С.И. К вопросу о посмертном образовании этилового алкоголя в крови трупа человека. / С.И. Попов // Вопросы судебно-медицинской экспертизы и криминалистики. — Горький. — 1966. — Вып. 2.-С. 143- 145.

92. Породенко, В.А. Состояние этанолокисляющих ферментных систем при смертельном отравлении алкоголем./ В.А. Породенко // Судебно-медицинская экспертиза. 1997. - Т. 40. — № 3. - С. 15-18.

93. Прозоровский, В.И. Судебно-медицинская оценка алкогольной интоксикации. / В.И. Прозоровский, А.Ф. Рубцов // Судебно медицинская экспертиза. — 1975. — Т. 18. —№ 2. — С. 35 — 41.

94. Ратневский, А.Н. Консервирование крови и мочи, подлежащих газохроматографическому исследованию на алкоголь. / А.Н. Ратневский, А.А. Щербина, А.Н. Гончаренко // Судебно-медицинская экспертиза. 1972. - Т. 15. -№ 1. - С. 33-34.

95. Рубцов, А.Ф. Внедрение научных исследований по судебной химии в экспертную практику. / А.Ф. Рубцов // Вопросы судебной медицины (труды НИИ судебной медицины). М., - 1968. - С. 289 - 299.

96. Рубцов, А.Ф. Дефекты при определении этанола в крови и моче газохроматографическим методом. / А.Ф.Рубцов, Е.М. Саломатин // Актуальные вопросы судебно-медицинской экспертизы трупа (сборник трудов). М., - 1977. - С. 116 - 118.

97. Рубцов, А.Ф. К вопросу количественного определения этилового спирта. / А.Ф. Рубцов // Сборник трудов по судебной медицине и судебной химии. Пермь. - 1969. - Вып. 3. - С. 441 - 443.

98. Рубцов, А.Ф. Организационные вопросы количественного определения этилового спирта при судебно-медицинском исследовании трупов. / А.Ф. Рубцов // Судебно-медицинская экспертиза. 1970. - Т. 13.-№2.-С. 41 -44.

99. Рубцов, А.Ф. Разработка и совершенствование методов судебно-химического исследования вещественных доказательств. / А.Ф. Рубцов // Судебно-медицинская экспертиза. 1980. - Т. 23. - № 1. — С. 13-16.

100. Рубцов, А.Ф. Состояние и основные задачи научных исследований по судебной химии. / А.Ф. Рубцов, JI.M. Власенко // Материалы I Всероссийского съезда судебных медиков. — М., 1981. С. 182 - 186.

101. Семьянов, В.В. Об изменении содержания этилового спирта в крови живых лиц. /В.В. Семьянов // Современные вопросы судебной медицины и экспертной практики. Ижевск: Экспертиза. - 1998. - Вып. Х.-С. 98-99.

102. Смусин, Я.С. О современном состоянии судебно — токсикологических исследований./ Я.С. Смусин, Н.М. Авакян, С.М. Сидоров // Первый Всесоюзный съезд судебных медиков (тезисы докладов). Киев. -1976.-С. 579-580.

103. Соколов, Б.И. Концентрация этанола в крови и моче в зависимости от сроков хранения. / Б.И. Соколов, Ю.А. Чичуев // Судебно-медицинская экспертиза. 1980. - Т. 23. — № 1. - С. 38 — 39.

104. Соколов, Е.Я. Алкогольное опьянение и способность к вождению автомашины./ Е.Я. Соколов // Материалы четвертой расширенной научной конференции. Киев. - 1959. - С. 175— 176.

105. Соколов, Е.Я. Зависимость величины фактора окисления от концентрации алкоголя в крови./ Е.Я. Соколов // Сборник научных работ. Саратов. - 1961. - Вып.З. - С.87 - 91.

106. Соколов-Саутенко, Е.Я. Судебно-медицинское значение количественного определения алкоголя по методу Гринберга. / Е.Я. Соколов Саутенко // Сборник статей и рефератов Саратовского отделения ВНОСМиК. - Саратов. - 1955. - С. 129 - 130.

107. Спиров, JT.M. Влияние гниения на содержание алкоголя в крови и головном мозгу. / JI.M. Спиров // Сборник трудов кафедры судебной медицины. JI., - 1958. - Вып. 2. - С. 182 - 183.

108. Толстолуцкий В.Ю., Колодкин Д.Е. Закономерности кинетики ряда биохимических процессов в постмортальном периоде. / В.Ю. Толстолуцкий, Д.Е. Колодкин // Материалы III Всероссийского съезда судебных медиков. — Саратов. 1992. - Ч. II. — С. 279 — 283.

109. Толстолуцкий, В.Ю. Зависимость активности ионов калия от места забора трупной крови. /В.Ю. Толстолуцкий, Д.Е. Колодкин // Актуальные аспекты судебной медицины. Ижевск. - 1992. - С. 56 - 57.

110. Томилин, В.В. Изменение концентрации этанола в органах при захоронении трупа в летний период. / В.В. Томилин, Ю.Д. Гуроч-кин, Е.А. Красовская, С.Н. Сергеев // Судебно-медицинская экспертиза. 1984, - Т. 27. - № 3. - С. 26 - 28.

111. Томилин, В.В. Изменение концентрации этанола в органах трупа при захоронении в зимний период. /В.В. Томилин, Ю.Д. Гуроч-кин, Е.А. Красовская, И.С. Кухтин, С.Н. Сергеев // Судебно-медицинская экспертиза. 1983, - Т. 26. - № 2. - С. 41 - 43.

112. Томилин, В.В. Изучение процесса новообразования этанола в поздние сроки посмертного периода. /В.В. Томилин, Ю.Д. Гурочкин, Е.А. Красовская, С.Н. Сергеев // Судебно-медицинская экспертиза. — 1985. Т.28. -№ 1.-С. 33 -35.

113. Томилин, В.В. О смертельных отравлений этиловым спиртом и его суррогатами в различных субъектах Российской Федерации. /В.В. Томилин, Е.М. Саломатин, Г.Н. Назаров, А.И. Шаев // Судебно медицинская экспертиза. - 1999. - Т. 42. - № 6. - С. 3-7.

114. Томилин, В.В. Современное состояние и задачи дальнейшего совершенствования судебно-медицинской экспертизы алкогольных интоксикаций./ В.В. Томилин, П.П. Ширинский, А.В. Капустин // Судебно-медицинская экспертиза. 1982. - т. 25. - № 1. -С. 12-18.

115. Томилин, В.В. Современное состояние и основные направления дальнейшего развития судебно-медицинской экспертизы отравлений./ В.В. Томилин, П.П. Ширинский, Р.В. Бережной, А.Ф. Рубцов // Судебно-медицинская экспертиза. 1983. - Т. 26. - № 2. - С. 3 - 6.

116. Томилин, В.В. Современное состояние и перспективы развития судебно-медицинской токсикологии. / В.В. Томилин, Е.А. Лужников, А.Ф. Рубцов, Р.В. Бабаханян// Судебно-медицинская экспертиза. — 1989.-Т. 32. -№3 .-С. 17-22.

117. Томилин, В.В. Современное состояние и перспективы развития химико-токсикологических (судебно-химических) исследований в Российской Федерации. /В.В. Томилин, Е.М. Саломатин // Судебно-медицинская экспертиза. 2001. - Т.44. - № 3. - С. 28 - 33.

118. Томилин, В.В. Состояние и перспективы развития научных исследований по судебно-медицинской токсикологии и судебной химии. / В.В. Томилин, А.Ф. Рубцов // Судебно-медицинская экспертиза. — 1982.-Т. 25. -№ 3. С. 14-19.

119. Томилин, В.В. Состояние научных исследований в судебной медицине и внедрение результатов НИР в экспертную практику./ В.В. Томилин, Ю.И. Пиголкин // Судебно-медицинская экспертиза. 1997. -Т. 40. -№ 2. - С.8 — 10.

120. Томилин, В.В. Целевая программа НИР по проблеме "Судебно-медицинская экспертиза алкогольной интоксикации" и перспективы повышения эффективности научных исследований./ В.В. Томилин // Судебно-медицинская экспертиза. 1987. - т.ЗО. - № 3. - С.37 - 39.

121. Ушакова, М.М. Допустимая пороговая концентрация этанола при судебно—химической экспертизе. / М.М. Ушакова, И.Н. Шумайлов, К.П. Ионова, Р.В. Кудрявцев // Судебно-медицинская экспертиза. — 1987.-Т. 30,-№2.-С. 43-45.

122. Фартушный, А.Ф. К судебно-медицинской оценке результатов химико-токсикологического исследования крови на алкоголь. / А.Ф. Фартушный, А.И. Герасименко, В.В. Шевченко, Е.А. Фартушная // Судебно-медицинская экспертиза. 2002. - Т. 45. - № 6. - С. 35-38.

123. Флетчер, Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. / пер. с англ. / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер // — 3-е изд. М.: Медиа Сфера. - 2004,- 352 с.

124. Хохлов, В.В. Судебная медицина: Руководство./ В.В. Хохлов, JI.E. Кузнецов. Смоленск. - 1998. - 800 с.

125. Чвалун, А.В. О секционном диагнозе отравления этанолом. / А.В. Чвалун // Теория и практика судебно-медицинской травматологии.- Ижевск: Удмуртия. 1982 - С.92-93.

126. Ченчукова, И.А. Судебно-химическая оценка результатов количественного определения алкоголя в трупном материале. / И.А. Ченчукова // Сборник научно-практических работ. — Петрозаводск. 1962. — Вып. 1.-С. 106-110.

127. Шабалин, В.Н. Принцип аутоволновой саморегуляции биологических жидкостей./ В.Н. Шабалин, С.Н. Шатохина // Вестник РАМН.- № 3. 2000. - С.45 - 49.

128. Шаев, А.И. Изучение корреляционной зависимости содержания этилового алкоголя в крови, моче и выдыхаемом воздухе. Пособиедля врачей судебно-медицинских экспертов./ А.И. Шаев и др. — М., 2005.-54 с.

129. Швайкова, М.Д. Критический обзор отечественных работ в области судебной химии за последние пять лет. / М.Д. Швайкова// Сборник трудов IV Всероссийской конференции судебных медиков. Рига. — 1962.-С.523-529.

130. Швайкова, М.Д. Современное состояние токсикологической химии и химико-токсикологического анализа (обзор литературы). / М.Д. Швайкова, А.Ф. Рубцов, В.Ф. Крамаренко, JI.T. Икрамов // Судебно-медицинская экспертиза. 1977. - Т. 20. - № 2. - С. 40-45.

131. Швайкова, М.Д. Химико-токсикологическая экспертиза в СССР./ М.Д. Швайкова, А.Ф. Рубцов // Судебно-медицинская экспертиза.-1972.-Т. 15.-№4.- С. 31-37.

132. Швайкова, М.Д. Диссертационные работы отечественных авторов по вопросам судебной химии (сообщение второе)./ М.Д. Швайкова, А.В. Ахутина. // Вопросы судебно-медицинской экспертизы (сборник статей). -М.: Госюриздат. 1955. - Вып. 2. - С. 83 -91.

133. Шигеев, С.В. Диагностическое значение обстоятельств наступления смерти от отравления опиатами. / С.В. Шигеев. // Врач аспирант. - 2006. - Т. 10.-№ 1.-С. 95- 100.

134. Шмидт, В.К. Значение реакции стресса в механизме смерти от острого отравления этиловым алкоголем./ В.К. Шмидт // Сборник научных работ. Вып. 1. - Рига. - 1968. - С. 52 - 54.

135. Юмашев, Г.С. Травматология и ортопедия / Г.С. Юмашев // -2-е изд. М.: Медицина. - 1983. - 576 с.

136. Яблочкин, В.Д. Разработка условий прямого газохроматогра-фического определения этилового спирта в трупном материале. / В.Д. Яблочкин // Судебно-медицинская экспертиза. 1995. — Т. 38. - № 4. -С. 17-20.

137. Audrilsky, I. Vergleichende Untersuchung der Alkohol-konzentration im Blut, der Glaskorperflussigkeit, der Synovialfliissigkeit und im Harn. /1. Audrilsky, O. Pribilla // Blutalkohol. 1971. - Bd. 8. - № 2. -S. 116-121.

138. Baumgartner, Ch. Alcoholkonsum die Manifesnanion von Schla-gaufallen Uberlegungen zur Pathophysiologic. / Baumgartner Ch., K. Zeiler, E. Auff, P. Dal Bianco, F Holzner, О. M. Lesch L. Decoke // Wien. Klin. Wschr. 1988. - Bd. 100.-№ 4. - S. 99-107.

139. Berghaus, G. Die Blutentnahme an der Leiche fur die Alkoholkon-centrationsbestimmung. Technik und Informationssammlung. / G. Berghaus, G. Dotzauer // Lebensversicherungsmed., 1981. - Bd. 33. - № 1. - S. 19 -22.

140. Bogasz, M. Studies on the formation of endogenous ethanol in blood putzefying "in vitro". / M. Bogasz, M. Guminska, J. Markiewicz // J. forens. Med.-1970.-Vol. 17.-№4.-P. 156- 168.

141. Borland, P. Electron microscopy of the human synovial membrane. / P. Borland, A.B. Novikoff, D. Hamerman // J. Cell. Biol., 1962. -№ 14.-P. 207.

142. Borland, P. Electron microscopy of the human synovial membrane./ P. Borland, A.B. Novikoff, D. Hamerman // Arth. Rheum., -1961, -Vol. 4.- №4.-P. 408.

143. Buijten, J.C. Precision and Accuracy of an Automated Ultra-Micro Distillation Technique for Determination of Athanol in Blood and Urine. / J.C. Buijten, L. Goldberg, U. Rydberg // Blutalkohol., 1977. - Bd. 14. - № 6.-S. 405-416.

144. Coulter, W. H. The characteristics of human synovial tissue as seen with the electron microscope./ W. H. Coulter // Arthr. and Rheumat., — 1962. Vol. 5. - № 1. - P. 70 - 80.

145. Dintenfass, L. Lubrication in synovial joints. A theoretical analysis. / L. Dintenfass // J. Bone and Joint Surgery, 1964. - № 45. - P. 1241— 1256.

146. Dowson, D. Lubrication and wear of joints./ D. Dowson // Physiotherapy, 1973. - Vol. 59. - № 4. - P. 101 - 106.

147. Dreyfus, P. Synovial membrane and synovial fluid in rheumatology. / P. Dreyfus // Munchen Med. Wschr., 1968. - № 11. - P. 1542 - 1544.

148. Elg, P. Experience with an ADH-method for the determination of blood alcohol concentration using the LKB-2086 reaction rate analyzer. /Р. Elg, M. Portman//Blutalkohol., 1980. - Bd. 17. -№ 4. - S. 253 - 258.

149. Falconer, B. Postmortal Blood Alcohol in Various Parts of the Vascular System. / B. Falconer, C. Falconer // Blutalkohol. 1973. - Bd. 10. -№ 5.-S. 328-335.

150. Falconer, B. Postmortal blood alcohol in Various Parts of Vascular System. / B. Falconer, C. Falconer // Blutalkohol, 1973. - Bd. 10. - № 5. -S. 328-335.

151. Gostomzyk, J. Untersuchunger iiber die Verteilung intravenos ap-plizierter Substanzen im Organismus am Beispiel des Athylalkohols. / J. Gostomzyk, B. Dilger, K. Dilger // Blutalkohol. 1969. -Bd. 6.-№5.-S. 340-352.

152. Haberman, P.W. Premature mortality and chronic alcoholism: Medical examiner cases. / P.W.Haberman, G. Natarian // New Jersey Soc. Sci. med. 1989. - Vol. 29. - № 6. - P. 729 - 732.

153. Haetley, M. The relationship between blood and urine alcohol concentrations at autopsy. / M. Haetley, J. Grane // Med. Sci. Law. — 1989. -Vol. 29. -№ 3. P. 209-217.

154. Hamerman, D. Structure and function of the synovial membrane. / D. Hamerman. P. Borland // Bull. Rheum. Dis., 1966. - № 16. - P. 896 -899.

155. Hammerman, D. The structure and chemistry of the synovial membrane in health and disease. / D. Hammerman. P. Borland, R. Jains // Biol. Basis Med., 1969. - № 3. - P. 269 - 272.

156. Iffland, R. Bestimmung und Bewertung der Alkoholkonzentration in der Muskulatur der Zeich./ R. Iffland // Vortrag auf der 57. Jahrestagung der Gesellschaft fur Rechtsmedizin. Diisseldorf, 1978

157. Iffland, R. Zum problem der Nachuntersuchung langer gelagerter Blutproben./R. Iffland//Blutalkohol., 1974.-Bd. 11.-№ 3. - S. 189 - 206

158. Inamasu, Y. Microdetermination of Alkohol in Blood Using Gas-Liquid Chromatography. / Y. Inamasu, Y. Sameshima, M. Kobayashi, F. Obo // Acta med. Univ. Kagoshima., 1973. - Vol. 15. - № 2. - P. 259 - 265.

159. Jaklinska, A. Badania nad mozliwosciq posmiertney dyfuzji etanolu z zolqdka. / A. Jaklinska, R. Madro // Arch. Med. S^dow. ICryminol., -1985.-№ 1.-P.9-15.

160. Jebens, E. H. On the viscosity and pH of synovial fluid and the pH of blood./ E. H. Jebens, M.E. Monk-Jones // J. Bone and Joint Surg., 1959.- №41.- P. 388-400.

161. Jochim, H. Die posmortale Entstehung von Athanol im Dia-betikerblut und harn. / H. Jochim, H. Wuermeling, U. Wust // Blutalkohol, -1975.-Bd. 12.-№ 4.-S. 217-237

162. Jones, A.W. Concentration-time profiles of ethanol in arterial and venous blood and end-expired breath during and after intravenous infusion. / A.W. Jones, A. Norberg, R.G. Hahn // J Forensic Sci. 1997, Nov.

163. Kasaka, Y. Studies on the Ethanol Concentracion in Bloods and Other Body Fluids of Cadavers. / Y. Kasaka. // The Jap. J. leg. med., 1970. -Vol. 24. -№ l.-P. 32-47.

164. Kivela, S.-L. Alcohol consumption and mortality in agion or aged finnish men. / S.-L. Kivela, A. Nissenen, A. Ketola, S. Punsar, M. Karvonen //J. clin. Epidemiol. 1989. -Vol. 42.- № l.-P. 61 -68.

165. Kugelberg, F.C. Interpreting results of ethanol analysis in postmortem specimens: A review of the literature. / F.C. Kugelberg, A.W. Jones // For. Sci. Int.,-2007.-Vol. 165,-№ l.-P. 10-29.

166. Madea, B. Postmortem biochemical examination of synovial fluid- a premilinary stude. / B. Madea, C. Kreuser, S. Banaschak // For Sci Int., 2001.-Vol. 118.- № 1.- P. 29-35.

167. Mebs, D. Gaschromatographische Blutalkoholbestimmung in Ver-bidung mit einem rechnenden Integrator, HP 3380A. / D. Mebs, K. Schmidt, J. Gerchow // Blutalkohol., 1977. - Bd. 14. - № 4. - S. 240 - 246.

168. Nagashima, H. Studies on ethanol formation and its mechanism in corpses and stored biological samples. / H. Nagashima // Okayama I. Z., -1986. Vol. 98. - № 7 - 8. - P. 669 - 681.

169. Naib, Z. M. Cytology of Synovial fluids./ Z. M. Naib // Acta cytol. (Philadelphia), 1973. - № 17. - P. 299 - 309.

170. Nanikawa, R. Experimental studies on the mechanism of ethanol formation in corpses. / R. Nanikawa, F. Morya, Y. Hashimoto // Z. Rechts-med.,- 1988.-Vol. 101.-№ 1.-P. 21-26.

171. Nanikawa, R. Medico-legal evaluation of the ethanol levels in cadaveric blood and urine. / R. Nanikawa, S. Kotoku // Yonago Acta medica. -1971.-Vol. 15.-№2.-P. 61-69.

172. Nedoma, J. Chromatograficna metoda oznaczania etanolu w krwi I moczu. / J. Nedoma, W. Gubala // Arch. Med. Sadow. Kryminol., 1980. -Vol. 30.-№ 1.-P. 31-34.

173. Norheim, G. Postmorten Alcohol in Vitreous Humor. / G. Nor-heim //Blutalkohol, 1972.- Bd. 9. - № 6. - S.187 - 191.

174. Ohshima, T. Postmortem alcohol analysis of the synovial fluid and its availability in medico-legal practices./ T. Ohshima, T. Kondo, Y. Sato, T. Takayasu // For. Sci. Int., 1997.-Vol. 16.-№1.-P. 131-138.

175. Plueckhahn, V. Factor influencing the significance of alcohol con-centracions in autopsy blood samples. / V. Plueckhahn, B. Ballard // Med. J. Aust. 1968. - Vol. 22. - № 22. - P. 939 - 943.

176. Plueckhahn, V. The significance of alcohol and sugar determination in autopsy blood. / V. Plueckhahn // The Med. J. Aust., 1970. - Vol. 1. -№2.-P. 46-51.

177. Plueckhahn, V. The significance of blood alcohol levels at autopsy / V. Plueckhahn // Med. J. Aust. 1967. - Vol. 2. - № 3. - P. 118 - 124.

178. Russell, A. Post-mortem blood alcohol survey in some Australian States. / A. Russell // Med. J. Aust. 1971. - Vol. 2. - № 19. - P. 948 - 951.

179. Saternus, K.S. Untersuchungen zur postmortalen Diffusion von Athanol in der intracraniallen Raum. / K.S. Saternus, K. Langenberg. R. Ifland, M. Staak // Blutalkohol. 1982. -Bd. 19. -№ 2. - S. 171 - 180.

180. Schleyer, F. Noch einmal: Alkoholbestimmung am Blutkuchen. / F. Schleyer // Blutalkohol. 1969. - Bd. 6. -№ 4. - S. 286 - 287.

181. Schlunegger, U. Zur Qualitatskontrolle von Blutproben. / U. Schlunegger // Blutalkohol. 1968. - Bd. 5. - № 5. - S. 335 - 338.

182. Schumacher, H. R. Utrastructure of the synovial membrane. / H. R. Schumacher // Ann. Clin. lab. Ski., 1975. - Vol. 5. - № 6. - P. 989 -998.

183. Schumacher, H.R. The microvasculanure of synovial membrane of the monkey ultrastructural studies./ H.R. Schumacher// Arthr. Rheum. 1969, - № 12.- P. 387-404.

184. Stravino, V. D. The synovial system./ V. D. Stravino // Amer. J. Phys. Med.,-1972.- Vol. 51.-№6.- P. 312-320.

185. Vaubel, E. The form and function of synovial cells in tissue cultures./ E. Vaubel // J. Exp. Med., 1963, - № 58. - P. 63 - 83.

186. Wassilev, V. Electronenmicroskopische und histochemische Untersuchngen zur Entwicklung des Knigelenkes der Ratte./ V. Wassilev // Z. Anat. und Entwicklungsgesch., 1972. - Bd. 137. - № 2. - S. 221 - 238.

187. Wassilev, V. Ultrastructur der Kapillaren in der Synovialmem-bran./ V. Wassilev // «Докл. Болг. АН», 1970. - Т. 23. - № 1. - С. 121 -124.

188. Weiler, G. Der Beweiswert gasehromatographisher Blutalkohol-bestimmungen bei Leichenfaulnis. / G. Weiler, H. Reh // Blutalkohol. -1974.-Bd. 11.-S. 402-408.

189. Weiler, G. Die Alkohol -"Verdiinstung" bei offen gelagerten Venulen. / G. Weiler, A. Klopper // Blutalkohol. 1976. - Bd. 13. - № 1. - S. 45-54.

190. Wright, V. International review of connective tissue research./ V. Wright // J. Dowson, L. Kerr 1973. - №. 6. - P. 105 - 122.