Тактика ведения женщин репродуктивного возраста с недифференцированной дисплазией соединительной ткани в амбулаторной практике тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, доктор наук Сметанин Михаил Юрьевич

• Сметанин Михаил Юрьевич
• доктор наук
• 2025

Оглавление диссертации доктор наук Сметанин Михаил Юрьевич

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 СОВРЕМЕННАЯ ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. ПАТОЛОГИЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ И ЕЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ В ФОРМИРОВАНИИ РЕПРОДУКТИВНОГО ПОТЕНЦИАЛА (обзор литературы)

1.1 Современная демографическая ситуация в Российской Федерации

1.2 Современные представления о недифференцированной дисплазии соединительной ткани

1.2.1 Биосинтез соединительной ткани. Коллагеновый гомеостаз и костный метаболизм. Значение кальция, магния, паратиреоидного гормона и витамина Б в формировании недифференцированной дисплазии соединительной ткани

1.2.2 Кардиальные проявления у пациентов с недифференцированной дисплазией соединительной ткани

1.2.3 Эндотелиальная дисфункция и некоторые механизмы внезапной сердечной смерти при недифференцированной дисплазии соединительной ткани

1.2.4 Иммунный профиль и значение витамина В при недифференцированной дисплазии соединительной ткани

1.2.5 Особенности нейроэндокринной регуляции. Гонадотропины, метаболизм коллагена и костной массы. Тиреоидный и глюкозо-инсулиновый гомеостаз

1.2.6 Вегетативная регуляция у женщин с недифференцированной дисплазией соединительной ткани. Кардиальная автономная нейропатия

1.2.7 Качество жизни, репродуктивная установка и ценностные ориентации женщин репродуктивного возраста с недифференцированной дисплазией соединительной ткани

1.2.8 Современные подходы к лечению женщин репродуктивного возраста с недифференцированной дисплазией соединительной ткани

ГЛАВА 2 ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Общая характеристика и дизайн исследования

2.2 Методы исследования

2.2.1 Общеклиническое исследование и определение клинических признаков недифференцированной дисплазии соединительной ткани

2.2.2 Вегетативный профиль и психологический статус

2.2.3 Качество жизни и репродуктивная установка

2.2.4 Исследование электрической стабильности сердца по данным ЭКГ, Холтеровского мониторирования ЭКГ, велоэргометрии, спектрального анализа вариабельности ритма сердца

2.2.5 Методы исследования функции эндотелия

2.2.6 Эхокардиографическое исследование

2.2.7 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек и щитовидной железы

2.2.8 МСКТ-денситометрия

2.2.9 Методы исследования соединительнотканного метаболизма по данным определения содержания общего кальция и магния, паратиреоидного гормона и витамина D в крови, магния в ротовой жидкости. Определение гормонального, глюкозо-инсулинового и липидного профиля

2.2.10 Методы исследования клеточного и гуморального иммунитета

2.2.11 Статистическая обработка и анализ полученных данных 85 ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ОБСЛЕДОВАННЫХ ЖЕНЩИН С НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ ДИСПЛАЗИЕЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

3.1 Общая клиническая характеристика

3.2 Психологические характеристики. Качество жизни. Данные опросника ролевых ориентаций деторождения. Особенности вегетативной регуляции 97 ГЛАВА 4 ПОКАЗАТЕЛИ ГОМЕОСТАЗА У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА С НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ ДИСПЛАЗИЕЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ 102 4. 1 Показатели метаболизма соединительной ткани

4.2 Показатели содержания витамина D, паратиреоидного гормона, минерального обмена. Оценка минеральной плотности костной ткани по результатам МСКТ денситометрии

4.3 Показатели тиреоидного гомеостаза

4.4 Показатели глюкозо-инсулинового и липидного профиля

4.5 Характеристика гипофизарной активности и функции яичников в фолликулиновой фазе

4.6 Показатели функции надпочечников

4.7 Иммунный статус у женщин репродуктивного возраста с недифференцированной дисплазией соединительной ткани 117 ГЛАВА 5. СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА С НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ ДИСПЛАЗИЕЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

5.1 Электрофизиологические характеристики состояния сердечно-сосудистой системы

5.1.1 ЭКГ и суточное мониторирование ЭКГ

5.1.2 Вариабельность ритма сердца

5.1.3 Анализ переносимости физических нагрузок по данным велоэргометрической пробы

5.2 Эхокардиографическое исследование

5.2.1 Структурные и функциональные характеристики сердца

5.2.2 Локальная продольная систолическая деформация миокарда левого желудочка 135 5. 3 Показатели функции эндотелия 139 ГЛАВА 6 ТЕХНОЛОГИЯ ВЕДЕНИЯ ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА С НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ ДИСПЛАЗИЕЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ 146 6.1 Курация женщин репродуктивного возраста с недифференцированной дисплазией соединительной ткани

6.2 Персонифицированная стратегия ведения женщин репродуктивного возраста с

недифференцированной дисплазией соединительной ткани

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Тактика ведения женщин репродуктивного возраста с недифференцированной дисплазией соединительной ткани в амбулаторной практике»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность. Повсеместное присутствие соединительной ткани (СТ) в организме (50-80% массы тела) и многообразие ее функций делает возможным появление диспластических изменений в любых органах и системах [74; 80; 85; 104; 117; 118; 120; 122; 127; 128; 135; 136; 202; 220]. Астенический синдром и синдром вегетососудистой дистонии (ВСД) являются ведущими субъективными проявлениями, однако наибольшую обеспокоенность пациентов и врачей вызывают сосудистый, аритмический и клапанный синдромы [46; 49; 51; 63; 64; 65; 66; 67; 75; 103; 172; 216; 218; 219]. Ученые считают, что именно выраженность кардиоваскулярных синдромов недифференцированной дисплазии соединительной ткани (НДСТ) позволяет судить о жизненном и трудовом прогнозе у каждого конкретного пациента [68; 76; 121; 130]. Кроме того, внимание клиницистов привлекает диагностика сердечной недостаточности (СН) у пациентов с НДСТ с сохраненной фракцией выброса (ФВ) левого желудочка (ЛЖ) [112; 175; 187; 268; 279; 284].

Стигмы НДСТ, по мнению российских исследователей, выявляются у женщин репродуктивного возраста в 26-80% случаев [22; 102; 123; 217]. Полиморфизм симптоматики и прогредиентность течения диспластического процесса обусловливают медико-социальную значимость НДСТ у женщин репродуктивного возраста. Как известно, пациенты с НДСТ предъявляют жалобы практически по всем системам организма [77; 121; 128]. В связи с этим, такие женщины с детства воспитываются в состоянии «болезненности», обеспокоены своим будущим, и самый основной инстинкт вида - продление рода, у них откладывается на неопределённое время или вообще снимается с повестки дня [173]. Ряд исследователей полагает, что женщины с НДСТ относятся к группе высокого риска нарушений репродуктивной функции, прежде всего, в отношении осложнений в период беременности (угроза недонашивания и невынашивания, преэклампсия, плацентарная недостаточность) [24; 80; 122; 125; 186]. По мнению Клеменова А.В., патология беременности встречается у женщин с НДСТ в 1,5 раза чаще с сравнении со здоровыми сверстницами [82; 83]. Проблема репродуктивного

здоровья женщин находится в центре внимания медицинской науки и практического здравоохранения, поскольку качество репродуктивного здоровья определяет здоровье нации, проблемы демографии, имеет важнейшее значение для обеспечения стабильного развития общества и является основой процветания России [80].

На сегодняшний день отсутствуют работы, посвященные комплексной оценке структурно-функциональных показателей сердечно-сосудистой системы (ССС), клинических, иммунологических и гормонально -метаболических особенностей НДСТ у женщин репродуктивного возраста; нет единых диагностических стандартов, лечебно-профилактических и реабилитационных программ по оказанию медико-социальной помощи, отсутствуют реабилитационные центры для женщин репродуктивного возраста с НДСТ. Разработка программ комплексной оценки состояния здоровья для женщин репродуктивного возраста с НДСТ особенно актуальна, так как защита здоровья этой категории больных на фоне неблагоприятных демографических показателей в Российской Федерации - первоочередная задача российской медицины [12; 174; 201; 211; 219].

Степень разработанности темы исследования. Российские исследователи, занимающиеся проблемами диагностики и наблюдения больных с НДСТ, отмечают частое распространение у последних различных вариантов малых диспластикозависимых и врожденных аномалий сердца (МАС). Считается, что при этом у пациентов с НДСТ статистически значимо выше, чем в общей популяции, встречаются различные нарушения ритма (НРС) и проводимости [2; 23; 49; 51; 63; 64; 65; 83; 113; 141; 161; 198]. Большинством исследователей отмечается наличие диастолической дисфункции у пациентов с НДСТ [30; 66; 98; 105; 113; 115; 116; 241; 242] при сохранной систолической функции. Однако, диагностики систолической дисфункции миокарда с использованием методики speckle-tracking эхокардиографии для определения локальной продольной деформации миокарда ЛЖ у женщин репродуктивного возраста с НДСТ не проводилось.

У пациентов с НДСТ чаще, чем у здоровых, наблюдается синдром вегетативной дисфункции (СВД) [121; 198]. По данным литературы, СВД у пациентов с НДСТ связывают с нарушениями обмена веществ в СТ, в том числе, с дефицитом магния [38; 39; 41]. Анализируя имеющиеся публикации, мы не получили сведений по связи маркеров нарушений структуры СТ с выраженностью клинических, иммунологических, минерально-витаминных и гормонально-метаболических изменений у женщин репродуктивного возраста с НДСТ.

Все перечисленные факты, несомненно, влияют на качество жизни (КЖ) и репродуктивный потенциал, однако КЖ и репродуктивная установка у женщин репродуктивного возраста с НДСТ, до настоящего времени не изучались. В свою очередь, КЖ определяет репродуктивный потенциал - уровень физического и психического состояния, который позволяет при достижении социальной зрелости воспроизводить здоровое потомство. Совершенствование тактики ведения женщин репродуктивного возраста с НДСТ в амбулаторной практике позволит решить проблему реализации их репродуктивного потенциала.

Цель исследования - разработать пациентоориентированную стратегию курации женщин репродуктивного возраста с недифференцированной дисплазией соединительной ткани, направленную на сохранение репродуктивного потенциала.

Задачи исследования

1. Изучить распространенность недифференцированной дисплазии соединительной ткани у женщин репродуктивного возраста, часто обращающихся за медицинской помощью.

2. Представить клиническую картину недифференцированной дисплазии соединительной ткани у женщин репродуктивного возраста.

3. Оценить качество жизни и репродуктивную установку у женщин репродуктивного возраста с недифференцированной дисплазией соединительной ткани.

4. Выявить структурно-функциональные изменения сердца и сосудов, гормонально-метаболического профиля, иммунного статуса, минерального и

витаминного обменов у женщин репродуктивного возраста с недифференцированной дисплазией соединительной ткани.

5. Разработать пациентоориентированную стратегию ведения женщин репродуктивного возраста с недифференцированной дисплазией соединительной ткани на основе установленных взаимосвязей и оценить ее влияние на качество жизни и репродуктивную установку.

Научная новизна исследования. Изучена распространенность признаков НДСТ среди часто обращающихся за медицинской помощью женщин репродуктивного возраста и установлена прямая связь уровня оксипролина в моче и сульфатированных гликозаминогликанов в сыворотке крови с прогностическим диагностическим коэффициентом НДСТ.

Установлено, что для женщин репродуктивного возраста с НДСТ характерно нарушение гомеостаза в виде снижения уровня эстрадиола, повышения уровня пролактина и кортизола, снижения уровня С3, С4-компонентов

комплемента, интерлейкина-10, повышении ^О, ^Е, циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК), изменение показателей метаболизма костной ткани (общий кальций, фосфор, ЩФ, КИЩФ, ТРКФ), что ассоциировано со снижением уровня магния и витамина В.

У женщин репродуктивного возраста с НДСТ выявлено снижение локальной продольной систолической деформации срединных и верхушечных сегментов миокарда левого желудочка при сохраненной систолической функции миокарда, и снижение показателей эндотелийзависимой и эндотелийнезависимой вазодилатации.

У женщин репродуктивного возраста с НДСТ установлено снижение КЖ и негармоничная репродуктивная установка (РУ - репродуктивная пассивность и генофобия), тесно взаимосвязанные между собой.

У женщин репродуктивного возраста с НДСТ установлена более высокая частота субклинических тревожных расстройств, что определяло их КЖ и РУ. Доказано, что внедрение рациональной психотерапии у женщин репродуктивного

возраста с НДСТ позволяет увеличить эффективность врачебных вмешательств и позитивно изменить РУ.

Сформулирована и обоснована концепция, согласно которой коррекция уровня магния и витамина В через уменьшение уровня личностной тревожности и повышение КЖ является основой позитивного изменения репродуктивной установки женщин с НДСТ, что лежит в основе повышения их репродуктивного потенциала.

На основании оценки клинического и психологического статуса, структурно-функционального состояния ССС, гормонального и метаболического профиля, минерально-витаминного обмена и иммунного статуса, разработана стратегия ведения женщин репродуктивного возраста с НДСТ, которая заключается в выявлении и оценке выраженности признаков НДСТ, психологического статуса, КЖ и РУ, проведения исследований, направленных на установление дефицита магния и витамина В, последующего восьминедельного курса комплексной терапии, включающего «Школу для пациентов с недифференцированной дисплазией соединительной ткани», диетотерапию, психотерапию, дозированные физические нагрузки, прием препаратов магния и витамина В, что позволило на фоне повышения уровня магния и витамина В достичь уменьшения выраженности жалоб со стороны ССС, улучшения психологического статуса, вегетативного профиля, показателей эндотелиальной функции, повышения толерантности к физической нагрузке, КЖ, а также в позитивном направлении изменить репродуктивную установку этой категории пациентов.

Теоретическая и практическая значимость исследования. Значимость работы состоит в комплексной оценке распространенности диспластических изменений органов и систем у женщин репродуктивного возраста с НДСТ, структурно-функциональных изменений сердца и сосудов, гормонально-метаболического профиля, иммунного статуса, минерального и витаминного обменов и КЖ. Детализированы клинические проявления НДСТ у женщин репродуктивного возраста.

Полученные результаты научного исследования служат обоснованием целесообразности оценки у женщин репродуктивного возраста с НДСТ выраженности клинических проявлений НДСТ, процессов реполяризации миокарда, выявлений нарушений ритма сердца и структурных аномалий сердца, определения локальной продольной систолической деформации ЛЖ и показателей эндотелийзависимой и эндотелийнезависимой вазодилатации, как факторов, влияющих на КЖ и РУ.

Комплексная оценка гормонально-метаболического статуса и минерально-витаминного обмена позволяет выявить особенности обеспеченности организма кальцием, магнием и витамином В и определить показания для проведения МСКТ-денситометрии у женщин репродуктивного возраста с НДСТ.

Использование опросника, позволяющего предварительно диагностировать дефицит магния, позволяет определить женщин репродуктивного возраста с НДСТ, нуждающихся в проведении лабораторного исследования данного показателя.

Оценка гармоничности РУ на основании данных опросника ИАОБ является менее трудоемким при использовании в амбулаторных условиях.

Показано, что коррекция нарушений минерального обмена, обмена витамина Д, диетических и психоэмоциональных факторов способствует улучшению КЖ женщин репродуктивного возраста с НДСТ и позитивно влияет на их РУ.

Предложенная стратегия ведения женщин репродуктивного возраста с НДСТ в виде выявления и оценки выраженности признаков НДСТ, психологического статуса, КЖ и РУ, проведения исследований, направленных на установление дефицита магния и витамина В, последующего восьминедельного курса комплексной терапии, включающего «Школу для пациентов с недифференцированной дисплазией соединительной ткани», диетотерапию, психотерапию, дозированные физические нагрузки, прием препаратов магния и витамина D, за счет повышения уровня магния и витамина В позволяет достичь уменьшения выраженности жалоб со стороны ССС, улучшения психологического статуса, вегетативного профиля, показателей эндотелиальной функции, повышения толерантности к физической нагрузке, КЖ, а также позитивного

изменения РУ у этой категории пациентов, что будет способствовать повышению эффективности и качества оказания медицинской помощи женщинам репродуктивного возраста с НДСТ, повышению трудового потенциала данной категории пациентов, снижению финансовых затрат государства за счет сокращения частых обращений за медицинской помощью, а также экономических потерь, связанных с нетрудоспособностью, повторными обследованиями и лечением.

Методология и методы исследования. Настоящая диссертационная работа является прикладным научным исследованием, направленным на решение проблемы реализации репродуктивного потенциала женщин с НДСТ путем разработки персонифицированной стратегии ведения этой категории пациентов в амбулаторных условиях.

Объект исследования - женщины репродуктивного возраста с НДСТ.

Предмет исследования: клиническая картина НДСТ, показатели качества жизни и ролевого опросника деторождения; структурно-функциональные изменения сердца и сосудов; показатели гормонально-метаболического профиля, иммунного статуса, минерального и витаминного обмена.

Гипотеза исследования: комплексная оценка признаков НДСТ, психологического статуса, КЖ, РУ, гормонально-метаболического профиля у женщин репродуктивного возраста с НДСТ позволяет определять особенности течения заболевания и осуществлять персонифицированных подход к выбору стратегии ведения данной категории пациентов, направленной на улучшении условий для реализации их репродуктивного потенциала.

Диссертационное исследование выполнялось на базе кафедры врача общей практики и внутренних болезней с курсом скорой медицинской помощи ФПК и ПП Ижевской государственной медицинской академии и поликлиники Республиканского клинико-диагностического центра в период с 2011 по 2024 гг.

Для выявления нарушений обмена веществ в СТ был проведен скрининг 672 женщин репродуктивного возраста, часто обращающихся к врачам различных специальностей (определяли концентрацию оксипролина в моче с целью оценки

распада и выведения коллагена, а также содержание гликозаминогликанов (ГАГ) в виде соединений с сульфатами в сыворотке крови, характеризующих распад внеклеточного матрикса). На основании показателей ГАГ сульфатов сыворотки крови и оксипролина мочи, критериев включения и невключения в простое наблюдательное (неинтервенционное) рандомизированное продольное исследование были включены 478 женщин (средний возраст - 25,53±6,41 лет) с клиническими проявлениями НДСТ, наблюдавшихся у врачей-кардиологов и терапевтов. Контрольную группу составили 100 женщин репродуктивного возраста, не имеющих признаков НДСТ, сопоставимых по возрасту.

Критерии включения в исследование:

1. женский пол

2. наличие НДСТ

3. возраст 18-44 года

4. подписанное добровольное информированное согласие.

Критерии невключения:

1. лица моложе 18 и старше 44 лет

2. наличие моногенных форм дисплазии соединительной ткани (ДСТ) -синдром Марфана, Элерса-Данло, Холта-Орама

3. деформации костей в результате травматических повреждений

4. наличие артериальной гипертензии (АГ), ишемической болезни сердца (ИБС), хронической сердечной недостаточности (ХСН), врожденных или приобретенных пороков сердца, сахарного диабета (СД), хронической болезни почек (ХБП), ожирения, наследственных дислипидемий

5. курение, злоупотребление алкоголем, наркомания на момент включения

6. наличие онкологического заболевания

7. беременность и лактация

8. отказ от участия в исследовании.

Методы исследования включали:

1. Клинические (антропометрия с оценкой индекса массы тела - ИМТ);

использование опросника для оценки КЖ Всемирной организации

здравоохранения (ВОЗ; WHOQOL-BREF), опросника ролевых ориентаций деторождения (РОД), опросника (теста) для предварительной диагностики дефицита магния, опросников HADS и PHQ-9;

2. Лабораторные (определение уровня ГАГ сульфатов сыворотки крови, оксипролина мочи, глюкозы, инсулина, С-пептида, тиреотропных гормонов, общего кальция и магния, витамина D и паратиреоидного гормона, гонадотропных гормонов и тестостерона, иммунного профиля);

3. Инструментальные (ЭКГ, Холтеровское мониторирование ЭКГ, велоэргометрия, эхокардиографическое обследование (ЭхоКГ) и спекл-трекинг ЭхоКГ с оценкой локальной продольной деформации миокарда ЛЖ, ультразвуковое исследование внутренних органов и щитовидной железы, оценка эндотелиальной функции, МСКТ-денситометрия).

4. Методы статистического анализа с использованием программного обеспечения Microsoft Excel 2019 и пакета программы Biostat Pro 6.5.0.0. (AnalystSoftInc., США).

Положения, выносимые на защиту:

1. Для женщин репродуктивного возраста с НДСТ характерны астено -невротический, вегетативный, опорно-двигательный и кардиальный синдромы, низкие показатели качества жизни, высокая частота субклинических тревожных и депрессивных расстройств, негармоничная репродуктивная установка.

2. Имеющиеся у женщин репродуктивного возраста с НДСТ структурно -функциональные изменения сердечно-сосудистой системы, гормонально-метаболические изменения и дисфункция иммунной системы ассоциированы с минерально-витаминным дисбалансом.

3. Комплексный подход с оценкой клинической картины НДСТ, гомеостаза и функционального состояния сердечно-сосудистой системы, ассоциированных с минерально-витаминным дисбалансом, позволяет путем реализации пациентоориентированного подхода к курации улучшить качество жизни и репродуктивную установку у женщин репродуктивного возраста с НДСТ.

Степень достоверности и апробация результатов. Достоверность полученных результатов определяется дизайном исследования с четко определенными критериями включения и невключения, достаточным объемом и правильным формированием рассматриваемых выборок, использованием современных методов диагностики, релевантностью статистических методов анализа данных поставленным задачам. Материалы диссертации были представлены и обсуждены на II Международном конгрессе «Кардиология на перекрестке наук» совместно с V Международным симпозиумом по эхокардиографии и сосудистому ультразвуку, XVIII ежегодной научно -практической конференцией «Актуальные вопросы кардиологии» (Тюмень, 18-20 мая 2011 г.), IV Российской конференции «Актуальные вопросы дисплазии соединительной ткани» (Ижевск, 6-7 декабря 2012 г.), научно-практической конференции с международным участием «Кардиоваскулярная профилактика и реабилитация 2013» (Москва, 3-4 апреля 2013 г.), II Съезде терапевтов Северокавказского Федерального округа: сборник тезисов (Ставрополь, 11 -12 сентября 2014 г.), IV Съезде терапевтов Сибири и Дальнего Востока (Новосибирск, 18-19 сентября 2014 г.), II Съезде терапевтов Уральского Федерального округа (Екатеринбург, 2-3 октября 2014 г.), Юбилейной Всероссийской научно-практической конференции (к 70-летию Российского кардиологического научно-производственного комплекса, 55 ежегодная сессия; Москва, 1 -2 июня 2015 г.), II Международном Конгрессе «Физиотерапия. Лечебная физкультура. Реабилитация. Спортивная медицина» (Москва, 24-25 октября 2016 г.), VIII научно-образовательной конференции кардиологов и терапевтов Кавказа с международным участием, посвященной 80-летию Ставропольского государственного медицинского университета (Ставрополь, 18-19 октября 2018 г.), III Международном конгрессе, посвященном А.Ф. Самойлову «Фундаментальная и клиническая электрофизиология. Актуальные вопросы аритмологии» (Казань, 5 -6 апреля, 2019 г.), VIII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы внутренней патологии. Дисплазии соединительной ткани» (Омск, 6-7 декабря 2019 г.), Республиканской

научно-практической конференции «Ревматологические заболевания и дисплазия соединительной ткани в клинике внутренних болезней (Ижевск, 25 марта 2021 г.), Всероссийской межвузовской научно -практической конференции «Неинфекционные эпидемии XXI века» совместно с IX Всероссийской научно-практической конференцией с международным участием «Актуальные вопросы внутренней патологии. Дисплазии соединительной ткани», посвященной 100-летию ФГБОУ ВО ОмГМУ Минздрава России (Омск, 15 апреля 2021 г.), ежегодной республиканской научно-практической онлайн конференции «Вопросы диагностики и лечения ревматических заболеваний» (Ижевск, 10 февраля 2022 г.), V Съезде врачей общей практики/семейных врачей Сибирского федерального округа (Омск, 20-21 мая 2022 г.), 17 Национальном конгрессе терапевтов (Москва, 12-14 октября 2022 г.), X Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы внутренней патологии. Дисплазии соединительной ткани» совместно со II Всероссийской научно-практической конференцией с международным участием «Медицина Сибири» (Омск, 19-20 мая 2023 г.), Международном конгрессе «От науки к практике в кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии» (Кемерово, 7-8 ноября 2024 г.).

Тема диссертации утверждена на заседании ученого совета федерального государственного бюджетного образовательного учреждения «Ижевская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации (протокол № 5 от 28.01.2020 г.) и одобрена Локальным Этическим комитетом федерального государственного бюджетного образовательного учреждения «Ижевская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Протокол заседания № 631/1 от 11.12.2018 г.).

Диссертационная работа апробирована на расширенном заседании кафедр врача общей практики и внутренних болезней с курсом скорой медицинской помощи ФПК и ПП, поликлинической терапии с курсами клинической фармакологии и профилактической медицины ФПК и ПП, факультетской терапии с курсами эндокринологии и гематологии, госпитальной терапии с курсами

кардиологии и функциональной диагностики ФПК и ПП Ижевской государственной медицинской академии (Ижевск, 2023).

Диссертационная работа выполнялась в рамках комплексной темы НИР ФГБОУ ВО ИГМА Минздрава России, номер государственной регистрации темы - 123101600260 - 4 от 16.10.2023.

Результаты исследования внедрены в практику отделений стационара и специализированной поликлиники БУЗ УР «РКДЦ МЗ УР», терапевтических отделений и поликлиник БУЗ УР «ГКБ №9 МЗ УР», БУЗ УР «КДЦ МЗ УР», БУЗ УР «ГКБ №6 МЗ УР». Материалы диссертационной работы используются в процессе обучения на кафедрах врача общей практики и внутренних болезней, факультетской терапии, написании учебно-методических пособий и подготовке лекций по вопросам недифференцированной дисплазии соединительной ткани, в том числе в сфере постдипломного медицинского образования, а также при написании учебно-методических пособий и подготовке лекций по проблемам НДСТ. Данные проведенной комплексной оценки гормонально-метаболического статуса, обеспеченности организма витамином D, кальцием и магнием у женщин репродуктивного возраста с НДСТ используются врачами акушерами-гинекологами в женских консультациях при планировании беременности и диспансерном наблюдении за беременными. Разработанные схемы диспансерного наблюдения используются врачами общей практики, терапевтами, кардиологами и другими специалистами, оказывающими лечебно-профилактическую помощь женщинам репродуктивного возраста с НДСТ.

По теме диссертационного исследования опубликованы 53 научные работы, из них 28 статей в журналах, входящих в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ, в журналах, включенных в базу данных Scopus - 7 статей (индекс Хирша - 6,0), 1 глава в монографии «Частные вопросы дисплазии соединительной ткани» (Ижевск, 2022), 1 глава в справочном пособии (для врачей-терапевтов), утвержденном на уровне Министерства здравоохранения Удмуртской Республики, 1 информационное письмо для врачей, 1 учебное пособие на русском и английском

языках для студентов 6 курса Ижевской государственной медицинской академии (специальность - «лечебное дело»).

Апробация диссертации состоялась 27 декабря 2024 года (Протокол №3) на совместном заседании кафедр врача общей практики и внутренних болезней с курсом скорой медицинской помощи ФПК и ПП, госпитальной терапии с курсами кардиологии и функциональной диагностики ФПК и ПП, факультетской терапии с курсами эндокринологии и гематологии ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России.

Объем, структура и содержание диссертации. Диссертация изложена на 220 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, четырех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, перспектив дальнейшей разработки темы, списка сокращений и списка литературы. Работа иллюстрирована 37 таблицами и 10 рисунками. Библиографический указатель содержит 303 источника, среди которых 220 отечественных и 83 - зарубежных авторов.

ГЛАВА 1 СОВРЕМЕННАЯ ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. ПАТОЛОГИЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ И ЕЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ В ФОРМИРОВАНИИ РЕПРОДУКТИВНОГО ПОТЕНЦИАЛА (обзор литературы)

1.1 Современная демографическая ситуация в Российской Федерации

В России происходят непростые и многоплановые изменения в численности и составе населения. Важными составляющими демографической ситуации являются ожидаемая продолжительность жизни разных групп граждан, количество новорождённых, уровень смертности и миграционные процессы. Практически все регионы России и почти все этнические группы в той или иной степени столкнулись с проблемой сокращения населения. Особенно острой является проблема низкой рождаемости. Снижение рождаемости характерно для многих развитых стран, но в России она особенно низкая. Основными чертами демографической ситуации в современной России можно назвать:

Список литературы диссертационного исследования доктор наук Сметанин Михаил Юрьевич, 2025 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Алимова, И. Л. Особенности течения сахарного диабета 1 типа у детей и подростков на фоне дисплазии соединительной ткани / И. Л. Алимова, Н. Б. Пашинская, Т. А. Плескачевская // Медицинский вестник Северного Кавказа.

- 2016. - Т. 11. - №2(2). - С. 272-275.

2. Аракелянц, А. А. Алгоритмы ведения пациентов со структурными аномалиями сердца в терапевтической практике / А. А. Аракелянц, Е. А. Барабанова, Т. В. Заугольникова, Т. Е. Морозова // Лечащий врач. - 2020. -№2. - С. 10-14.

3. Аронов, Д. М. Функциональные пробы в кардиологии / Д. М. Аронов, В. П. Лупанов. - М.: МЕДпресс-информ, 2007. - 326 с.

4. Арсентьев, В. Г. Наследственные заболевания соединительной ткани как конституциональная причина полиорганных нарушений у детей / В. Г. Арсентьев, С. В. Баранов, Н. П. Шабалов. - Санкт-Петербург: СпецЛит, 2015.

- 231 с.

5. Афанасьева, Е. В. Оценка качества жизни, связанного со здоровьем / Е. В. Афанасьева // Качественная клиническая практика. - 2010. - №1. - С. 36-38.

6. Бабкина, Т. М. Диагностические возможности эхокардиографии с использованием методики speckle tracking при ишемической болезни сердца / Т. М. Бабкина, А. С. Смирнова // Клиническая медицина. - 2018. - Т. 96. -№9. - С. 791-795.

7. Баевский, Р. М. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем (методические рекомендации) / Р. М. Баевский // Вестник аритмологии. - 2002. - №24. - С. 65-86.

8. Бакулина, Е. Г. Клинико-биохимическая диагностика минерального обмена и регулирующих гормонов метаболизма при соединительно-тканных дисплазиях / Е. Г. Бакулина // Кубанский научный медицинский вестник. -2009. - №6 (111). - С. 10-13.

9. Бакулина, Е. Г. Особенности костного и гомоцистеинового метаболизма при соединительнотканной дисплазии костной ткани: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Е. Г. Бакулина. - М., 2006. - 15 с.

10.Батыршина, С. В. Кожа и женские половые гормоны. Влияние заместительной гормональной терапии на состояние кожи / С. В. Батыршина // Практическая медицина. 2015. - №1(86). - С. 11-15.

11. Белая, Ж.Е. Современные представления о действии тиреоидных гормонов и тиреотропного гормона на костную ткань / Ж. Е. Белая, Л. Я. Рожинская, Г. А. Мельниченко // Проблемы эндокринологии. - 2006. - Т. 52. - №2. - С. 4854.

12. Бен Салха, М. Клиническая диагностика недифференцированной дисплазии соединительной ткани / М. Бен Салха, Н. Б. Репина // Российский медико -биологический вестник имени академика И.П. Павлова. - 2016. - Т. 24. - № 4. - С. 164-172.

13.Бизюк, А.П. Компедиум методов нейропсихологического исследования: методическое пособие / А. П. Бизюк. - Санкт-Петербург: Речь, 2005. - 399 с.

14. Блох, М. Е. Личностные и социально-психологические характеристики женщин репродуктивного возраста с гинекологической патологией на этапе планирования беременности: дис. ...канд. мед. наук / М.Е. Блох - Санкт-Петербург, 2012. - 182 с.

15.Большая медицинская энциклопедия, 3-е изд. под ред. Б.В. Петровского. Режим доступа: И1;1рв://бмэ.орг/тёех.рЬр/дисплазия (дата обращения: 10.10.2019).

16.Борисова, С.Н. Соотношение ценности материнства и психологической готовности к материнству с основными жизненными мотивами и ценностями у молодых женщин-студенток / С.Н. Борисова, Ю.Р. Седельникова // Вестник ПемГГПУ: электронный научный журнал. - 2018. - №1. Режим доступа: Ь11рв://суЬег1ептка.га/агйс1е/п/воо1повЬете-1вепповй-ша1егтв1уа-1-рвШо^юЬевкоу^о1;оуповй-к-ша1егтв1уи-в-овпоупуш1-2Ы2пеппуш1-

шойуашь:1-1веппов1уаш1-и?увсШ=ш2гап8к260820427818 (дата обращения: 02.03.2021).

17.Браверманн, Л. И. Болезни щитовидной железы / Л. И. Браверман - Москва: Медицина, 2000. - 432 с.

18.Быць, Ю. В. Патофизиология: учебник / Ю. В. Быць, Г. М. Бутенко, А. И. Гоженко и др.; под ред. Н. Н. Зайко, Ю. В. Быця, Н. В. Крышталя - Киев: ВСИ "Медицина", 2015. - 744 с.

19.Вейн, А.М. Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика / А. М. Вейн. - Москва: Мед. информационное агентство, 2003. - 749 с.

20. Верещагина, Г. Н. Системная дисплазия соединительной ткани. Клинические синдромы, диагностика, подходы к лечению: методическое пособие для врачей / Г. Н. Верещагина. - Новосибирск: НГМУ, 2008. - 37 с.

21.Вершинина, М. В. Спонтанный пневмоторакс и дисплазия соединительной ткани: молекулярно-генетические исследования / М.В. Вершинина, Г.И. Нечаева, Л.М. Гринберг, С.Е. Говорова // Пульмонология. - 2012. - № 2. - С. 34-39.

22.Викторова, И. А. Методология и экономическая эффективность курации пациентов с дисплазией соединительной ткани в практике семейного врача / И. А. Викторова, Г. И. Нечаева // Дисплазия соединительной ткани: Материалы симпозиума, Омск, 1 ноября 2022 г. - Омск, 2002. - С. 11-24.

23.Викторова, И. А. Методология курации пациентов с дисплазией соединительной ткани семейным врачом в аспекте профилактики ранней и внезапной смерти: дис. ...д-ра мед. наук / И. А. Викторова. - Омск, 2005. -432 с.

24. ВОЗ: применение антропометрии у женщин для прогнозирования исходов беременности. Меморандум совещания // Бюлл. ВОЗ. - 1991. - №5. - С. 1121.

25.Волкова, А. Р. Функциональное состояние щитовидной железы и выраженность коронарного атеросклероза у больных ишемической болезнью

сердца / А. Р. Волкова, О. А. Беркович, Е. И. Красильникова // Вестник современной клинической медицины. - 2010. - Т 3. - Вып. 2. - С. 13-16.

26.Воробьев, А.А. Иммунология и аллергология / А. А. Воробьев, А. С. Быков, А. В. Караулова - М.: Практическая медицина, 2006. - 288 с.

27.Воронцов, А. В. Демография: учебник и практикум для вузов / А.В. Воронцов, М.Б. Глотов. - Москва: Издательство Юрайт, 2023. - 287 с.

28. Воротников А. А. Патология опорно-двигательного аппарата при синдроме дисплазии соединительной ткани / А. А. Воротников, А. Н. Цымбал, А. Н. Очередник, Г. А. Санеева // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2012.

- №3. - С. 96-100.

29.Гависова, А. А. Остеопороз у молодых женщин / А. А. Гависова, А. Г. Бурдули, М. А. Ольховская // Остеопороз и остеопатии. - 2010. - №2. - С. 1214.

30.Герасимова, О. Н. Клинико-функциональная характеристика сердечнососудистой системы, ее вегетативной регуляции, особенности гемостаза и межклеточных взаимодействий у детей с иммунокомплексными заболеваниями: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.05, 14.01.08 / Герасимова Ольга Николаевна. - Тверь, 2011. - 26 с.

31.Глотов, А. В. Клиническая и структурно-функциональная характеристика иммунной системы при дисплазии соединительной ткани: автореф. дис. д -ра мед. наук: 14.00.05, 14.00.36 / Глотов Андрей Васильевич. - Новосибирск, 2003. 37 с.

32.Глотов, А. В. Факторная модель дисфункции иммунной системы у пациентов с дисплазией соединительной ткани на базе центроидного метода /// А. В. Глотов, В. В. Гольтяпин, А. В. Москвитин // Вестник Омского университета.

- 2011. - №4(62). - С. 105-113.

33.Говорова, С.Е. Патогенетические аспекты возникновения спонтанного пневмоторакса у лиц молодого возраста с дисплазией соединительной ткани в зависимости от факта табакокурения / С. Е. Говорова, М. В. Вершинина, В.

В. Гершевич, А. А. Хоменя, С. А. Соколов // Кубанский научный медицинский вестник. - 2009. - № 6(111). - С. 41-44.

34.Грознова, О. С. Диагностика систолической миокардиальной дисфункции: анализ деформации миокарда / О. С. Грознова, Н. Ю. Черных, А. А. Тарасова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2018. - Т. 63. - №2. - С. 53-57.

35.Громова, О. А. Витамин Б. Смена парадигмы / О.А. Громова, И.Ю. Торшин. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 734 с.

36.Громова, О. А. Кальций и биосинтез коллагена: систематический анализ молекулярных механизмов воздействия / О. А. Громова, И. Ю. Торшин, И. К. Томилова, А. В. Гилельс // Лечащий врач. - 2016. - № 9. - С. 96-103.

37. Громова, О. А. Молекулярные механизмы воздействия магния на дисплазию соединительной ткани / О. А. Громова // Дисплазия соединительной ткани. -2008. № 1. - С. 23-32.

38. Громова, О. А. О диагностике дефицита магния. Часть 1 / О. А. Громова, А. Г. Калачева, И. Ю. Торшин, У. Е. Грустливая, Н. В. Прозорова, Е. Ю. Егорова, Т. Р. Гришина, Т. Ю. Суханова, А. Ю. Белинская // Архивъ внутренней медицины. - 2014. - №2(16). - С. 5-10.

39. Громова, О. А. О диагностике дефицита магния. Часть 2 / О. А. Громова, А. Г. Калачева, И. Ю. Торшин, У. Е. Грустливая, Н. В. Прозорова, Е. Ю. Егорова, Т. Р. Гришина, Т. Ю. Суханова, А. Ю. Белинская // Архивъ внутренней медицины. - 2014. - №3. - С. 6-11.

40.Громова, О. А. О роли магния в спортивной медицине / О. А. Громова, Е. Ю. Егорова, И. Ю. Торшин, А. Н. Громов, И. В. Гоголева // Русский медицинский журнал. - 2016. - Т. 24, № 9. - С 560-571.\

41.Громова, О. А. О синергизме калия и магния в поддержании функции миокарда / О. А. Громова, И. Ю. Торшин, А. Г. Калачева, Т. Р. Гришина // Кардиология. - 2016. - №56(3). - С. 73-80.

42.Гурмач, М. А. Иммунологические показатели у лиц с дисплазиями соединительной ткани сердца и их особенности в зависимости от уровня

гормонов щитовидной железы и наличия вегетативной дисфункции / М. А. Гурмач, П. А. Чижов, М. П. Смирнова // Клиническая медицина. - 2012. -Т.90. - №10. - С. 52-55.

43.Гученкова, Е. А. Ценностные ориентации женщин в контексте преодоления трудных жизненных ситуаций / Е.А. Гученкова, Е.П. Кораблина // Психопедагогика в правоохранительных органах. - 2015. - №3(62). -С. 6367.

44.Даниленко, О. В. Низкая обеспеченность витамином Б у лиц с недифференцированной дисплазией соединительной ткани // О. В. Даниленко, Н. Н. Смирнова, Л. П. Чурилов // Таврический медико-биологический вестник. - 2017. - Т. 20. - № 4. - С. 50-60.

45. Дедов, И. И. Проект федеральных клинических рекомендаций по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина Б / Дедов И.И., Мельниченко Г. А., Мокрышева Н. Г., Пигарова Е. А., Поваляева А. А., Рожинская Л. Я., Белая Ж. Е., Дзеранова Л. К., Каронова Т. Л., Суплотова Л. А., Тошина Е. А. // Остеопороз и остеопатии. - 2021. - Т. 24. - №4. - С. 4-26. Б01: https://doi.org/10.14341/osteo12937.

46.Дедова, О. Е. Распространенность дисплазии соединительной ткани (обзор литературы) / О. Е. Дедова, Н. Я. Доценко, С. С. Боев, И. А. Шехунова, Л. В. Герасименко // Медицина и образование в Сибири. - 2011. - № 2. - С. 57-60.

47. Доброхотова, Ю. Э. Менопаузальный синдром: учебно-методическое пособие / Ю. Э. Доброхотова - М.: РГМУ, 2005. - 24 с.

48.Дорофеева, О. А. Влияние анксиолитика афобазола на качество жизни больных с тревожными расстройствами / О. А. Дорофеева, М. В. Метлина, С.

A. Сюняков, Г. Г. Незнамов // Качественная клиническая практика. - 2016. -№2. - С. 57-63.

49. Доценко, Н. Я. Дисплазии соединительной ткани в кардиологии: доказанное и неизвестное / Н.Я. Доценко, Л.В. Герасименко, С.С. Боев, И.А. Шехунова,

B.О. Дедова // Здравоохранение Чувашии. - 2011. - № 3. - С 77-81.

50.Дробязко, О. А. Структурно-функциональные особенности и показатели деформации левого желудочка сердца спортсменов по данным speckle tracking эхокардиографии / О. А. Дробязко, О. С. Чумакова, Д. А. Затейщиков, Е. Г. Челомбитько, М. Н. Алехин // Сибирский медицинский журнал. - 2019. -Т 34. - №1. - С. 48-53. DOI: 10.29001/2073-8552-2019-34-1-48-53.

51.Друк, И. В. Кардиоваскулярные синдромы дисплазии соединительной ткани: характеристика клинических проявлений, прогнозирование течения, методология оказания лечебно-профилактической помощи: дис. ...д-ра мед. наук / И. В. Друк. - Омск, 2015. - 316 с.

52. Друк, И. В. Особенности психологического статуса лиц молодого возраста с дисплазией соединительной ткани / И. В. Друк, Е. Н. Логинова, М. В. Вершинина, Е. А. Лялюкова, О. В. Дрокина // Омский психиатрический журнал. - 2019. - №3(21). - С. 5-9.

53.Друк, И. В. Школа для пациентов с недифференцированной дисплазией соединительной ткани / И.В. Друк, Е.Н. Логинова, Г.И. Нечаева, Е.В. Семенова, М.В. Вершинина, Е.В. Надей // Свидетельство о регистрации базы данных RU 2022622533, 18.10.2022. Заявка № 2022622518 от 14.10.2022.

54.Дубилей, Г. С. Немедикаментозные методы восстановительного лечения пациентов с дисплазией соединительной ткани на этапах медицинской реабилитации / Г.С. Дубилей, А.С. Исаева, О.А. Фомина [и др.] // Комплексная реабилитация: наука и профилактика. - 2010. - №5(13). - С.52-56.

55.Евтушенко, С. К. Дисплазия соединительной ткани в неврологии и педиатрии (клиника, диагностика, лечение). Руководство для врачей / С. К. Евтушенко, Е. В. Лисовский, О. С. Евтушенко. - Донецк: Издатель Заславский А. Ю., 2009. - 372 с.

56.Елохин, А. П. Демографическая ситуация в мире и в России / А.П. Елохин, М.А. Болдырев, В.А. Таболич // Проблемы ядерной, радиационной и экологической безопасности. - 2015. - №1(14). - С. 10-26.

57.Ермачкова, Л. В. Психосоматические особенности лиц молодого возраста с синдромом дисплазии соединительной ткани по результатам диспансерного осмотра / Л. В. Ермачкова, Я. Б. Ховаева, Б. В. Головской // Кубанский научный медицинский вестник. - 2009. - № 6(111). - С. 45-47.

58.Журавлев, К. Н. Кальциевый индекс как скрининговый метод диагностики сердечно-сосудистых заболеваний / К. Н. Журавлев, Е. Ю. Васильева, В. Е. Синицын, А. В. Шпектор // Российский кардиологический журнал. - 2019. -№24(12). - С. 153-161.

59.Зайцев, В. М. Прикладная медицинская статистика / В. М., Зайцев, В. Г.

Лифляндский, В. И. Маринкин. - СПб.: Фолиант, 2003. - 432 с. 60. Зайчик, А. Ш. Тиреоидит Хасимото и аутоиммунитет у подростков / А. Ш. Зайчик, А. А. Кравцова, Ю. И. Строев, Л. П. Чурилов, Е. Л. Чурилов // Соматическое и репродуктивное здоровье подростков: Сборник научных статей. - СПб, 1999. - С.17-18. 61.Захаренко, Р. В. Клинические аспекты заболеваний щитовидной железы у пациентов с кардиальной патологией / Р. В. Захаренко // Дальневосточный медицинский журнал. - 2010. - № 3. - С. 18-22. 62.Захаров, И. С. Региональные аспекты трехмерной остеоденситометрии у женщин / И. С. Захаров // Сибирское медицинское обозрение. - 2015. - № 2. - С. 46-49.

63.Земцовский, Э. В. Диспластические фенотипы. Диспластическое сердце / Э.

В. Земцовский. - СПб.: Ольга, 2007. - 80 с. 64.Земцовский, Э. В. Малые аномалии сердца / Э. В. Земцовский, Малев Э. Г., Лобанов М. Ю., Парфенова Н. Н., Реева С. В., Хасанова С. И., Беляева С. Л. // Российский кардиологический журнал. - 2012. №1(93). - С. 77-81.

65. Земцовский, Э. В. Малые аномалии сердца и диспластические фенотипы / Э. В. Земцовский, Э. Г. Малев. - СПб.: Изд-во "ИВЭСЭП", 2012. - 160 с.

66. Земцовский, Э. В. Пролапс митрального лапана / Э. В. Земцовский. - СПб: Знание, 2010. - 160 с.

67.Земцовский, Э. В. Соединительнотканные дисплазии сердца / Э. В.

Земцовский - СПб.: Политекс, 2000. - 95 с. 68.Земцовский, Э.В. Наследственные нарушения соединительной ткани и внезапная сердечная смерть / Э.В. Земцовский, Э.Г. Малев, Е.Б. Лунева // Вестник аритмологии. - 2011. - № 63. - С. 61-65.

69. Ильина, И. Ю. Влияние гормонов на метаболизм коллагена у женщин с дисплазией соединительной ткани и без нее / И. Ю. Ильина, С. В. Юмина, М. С. Жданова // Вестник РУДН, серия Медицина. - 2009. - №5. - С. 207-215.

70. Ильина, И. Ю. Гормональный статус у женщин репродуктивного периода с дисплазией соединительной ткани и без нее / И. Ю. Ильина, Ю. Э. Доброхотова, С. В. Юмина // Вестник РУДН, серия Медицина. - 2010. - №2.

- С. 65-69.

71. Ильина, И. Ю. Дисплазия соединительной ткани и возможные изменения в иммунном статусе у женщин с генитальным пролапсом / И. Ю. Ильина, Ю. Э. Доброхотова, М. С. Жданова // Вестник РУДН, серия Медицина. - 2009. -№5. - С. 76-82.

72. Ильина, И. Ю. Особенности иммунного статуса у женщин с гормональными нарушениями и недифференцированными формами дисплазии соединительной ткани / И. Ю. Ильина, Ю. Э. Доброхотова, А. А. Чикишева, В. О. Маликова // РМЖ. Мать и дитя. - 2019. - №1. - С. 23-27.

73.Ильина, И. Ю. Особенности иммунного статуса у женщин с дисплазией соединительной ткани / И. Ю. Ильина, В. О. Маликова, Ю. Э. Доброхотова // Вестник РГМУ. - 2011. - № 5. - С 27-29.

74.Кадурина, Т. И. Дисплазии соединительной ткани. Руководство для врачей / Т. И. Кадурина, В. Н. Горбунова - СПб.: "Элби-СПб", 2009. - 704 с.

75.Кадурина, Т. И. Дисплазия соединительной ткани: путь к диагнозу / Т. И. Кадурина, Л. Н. Аббакумова // Вестник Ивановской медицинской академии.

- 2014. - № 19(3). - С. 5-11

76. Кадурина, Т. И. Принципы реабилитации больных с дисплазией соединительной ткани / Т. И. Кадурина, Л. Н. Аббакумова // Лечащий врач. -2014. - № 4. - С. 28-31.

77. Калашникова, А. В. Показатели артериального давления и индекса массы тела у больных с недифференцированными дисплазиями соединительной ткани / А. В. Калашникова // Сборник материалов пятой ежегодной научной студенческой конференции. - СПб: СПбГЭТУ «ЛЭТИ», 2006. - С. 20-23.

78. Калинкина, Т. В. Современные методы диагностики диастолической дисфункции левого желудочка у больных гипертонической болезнью / Т. В. Калинкина, Н. В. Ларева, М. В. Чистякова // Забайкальский медицинский вестник. - 2016. - №2. - С. 115-120.

79.Кашкина, Е. И. Язвенный колит: критерии и метод прогнозирования очередного обострения / Е. И. Кашкина, М. А. Федорова // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2014. - Т. 10. - №3. - С. 404-407.

80.Кесова, М. И. Беременность и недифференцированная дисплазия соединительной ткани: патогенез, клиника, диагностика: дис. ... д-ра мед. наук / М. И. Кесова. - Москва, 2012. - 245 с.

81.Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика: учебник: в 2 т. / А. А. Кишкун, Л. А. Беганская. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 784 с.: ил. - Т. 1.

82.Клеменов, А. В. Внекардиальные проявления дисплазии соединительной ткани при пролапсе митрального клапана / А. В. Клеменов // Российский кардиологический журнал. - 2004. - № 1(45). - С. 87-89.

83.Клеменов, А. В. Недифференцированная дисплазия соединительной ткани: клинические проявления, возможности диагностики и патогенетического лечения / А. В. Клеменов. - М.: ООО «Информтех», 2005. - 136 с.

84.Клеменов, А. В. Современные подходы к диагностике наследственных нарушений соединительной ткани / А. В. Клеменов, А. С. Суслов // Лечащий врач. - 2014. - № 3. - С. 67-71.

85. Клинические рекомендации. Недифференцированные дисплазии соединительной ткани / Акатова Е.В., Арутюнов Г.П., Баранов А.А., Бутолин Е.Г., Верещагина Г.Н., Вершинина М.В., Викторова И.А., Воевода М.И., Гарганеева Н.П., Гладких Н.Н., Гнусаев С.Ф., Горбунова В.Н., Гринберг Л.М., Громова О.А., Домницкая Т.М., Дрокина О.В., Друк И.В., Дубилей Г.С., Изможерова Н.В., Евсевьева М.Е., Иванова Д.С., Кадурина Т.И., Канунникова О.И., Карпов Р.С., Кильдиярова Р.Р., Конев В.П., Коненков

B.И., Кононова А.В., Кононова Н.Ю., Кореннова О.Ю., Кудинова Е.Г., Логинова Е.Н., Лялюкова Е.А., Максимов В.Н., Мартынов А.И., Миллер О.Н., Момот А.П., Надей Е.В., Нестеренко З.В., Нечаева Г.И., Никулина

C.Ю., Первичко Е.И., Плотникова О.В., Попов С.В., Потапов В.В., Рожкова М.Ю., Рудой А.С., Савельева И.В., Семенкин А.А., Семенова Е.В., Семячкина А.Н., Сметанин М.Ю., Смольнова Т.Ю., Торшин И.Ю., Трисветова Е.Л., Тюрин А.В., Усачева Е.В., Хусаинова Р.И., Чернова А.А., Чернявский А.М., Чернышова Т.Е., Шамбатов М.А., Шупина М.И., Ягода А.В. // Терапия. - 2024. - Т. 10. - № 85(77). - С. 1-43. Б01: https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2024.5supp1.1-43.

86.Комракова, С. А. Минеральная плотность кости при синдроме гипермобильности суставов у детей: автореф. дис. ... канд. мед. наук / С. А. Комракова. - Иваново, 2006. - 18 с.

87.Кондусова, Ю. В. Комплексная оценка состояния здоровья детей, страдающих бронхиальной астмой, ассоциированной с дисплазией соединительной ткани / Ю.В. Кондусова, А.В. Почивалов, А.В. Крючкова // Педиатрические аспекты дисплазии соединительной ткани. Достижения и перспективы: Рос. сб. науч. тр. - Москва - Тверь - Санкт-Петербург: ООО РГ «ПРЕ100», 2010. - С. 187-192.

88. Кононова, Н. Ю. Анализ показателей качества жизни у пациентов с недифференцированной дисплазией соединительной ткани / Н. Ю. Кононова, И. Л. Иванова, Т. Е. Чернышова // Архивъ внутренней медицины. - 2015. -№3(23). - С. 23-25.

89. Кононова, Н. Ю. Изучение корреляции между количеством фенов недифференцированной дисплазии соединительной ткани и уровнем магния в ротовой жидкости / Н.Ю. Кононова, Т.Е. Чернышова, Л.Т. Пименов, Е.В. Стерхова, М.Ю Сметанин // Терапия. - 2018. - №6, Т. 24. - С. 97-103. DOI: 10.18565/ Therapy. 2018; 6 [24]:97-102.

90.Кононова, Н. Ю. Оценка параметров качества жизни у женщин с недифференцированной дисплазией соединительной ткани / Н.Ю. Кононова, Т.Е. Чернышова, Л.Т. Пименов, Р.М. Загртдинова, М.Ю. Сметанин // Терапия. - 2019. - №7(33). - С. 50-53. DOI: 10.18565/ Therapy. 2019; 7 [33]:50-53.

91.Король, И. В. Комбинированная медикаментозная терапия соединительной ткани в сочетании с эндокринной патологией: дис. ... канд. мед. наук: 14.01.02 / Король Инна Владимировна; [Кубанский государственный медицинский университет]. - Краснодар, 2017. - 154 с.

92.Костючек, Д. Ф. Содержание магния в слюне и в волосах больных с элонгацией шейки матки / Д. Ф. Костючек, А. С. Клюковкина, Т. В. Лебедева // Журнал акушерства и женских болезней. - 2006. - №55(3). - С. 45-49.

93.Косцова, М. В. Психологические предикторы феномена «чайлдфри» у женщин репродуктивного возраста / М.В. Косцова, А.Л. Корепанов, Н.А. Костеньков // Ученые записки. Электронный научный журнал Курского государственного университета. - 2022. - №4(64). Режим обращения: https://cyberleninka.ru/article/n/psihologicheskie-prediktory-fenomena-chayldfri-u-zhenschin-reproduktivnogo-vozrasta/viewer (дата обращения 27.10.2024).

94.Котова, С. М. Формирование скелета у детей и подростков в норме и при патологии: пособие для врачей / С. М. Котова, Н. А. Карлова, И. М. Максимцева, О. М. Жорина. СПб, 2002. - 44 с.

95.Кудинова, Е. Г. Канцерогенез и нарушение коллагенообразования / Е. Г. Кудинова // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2016. - № 2-2. - Т. 11. - С. 330-334.

96. Леонова, З. А. Синтез и функции женских половых гормонов / З. Я. Леонова, В. В. Флоренсов // Сибирский медицинский журнал. - 2013. - №2. - С. 10-13.

97.Лихванцев, В. В. Определение объема выборки / В. В. Лихванцев, М. Я. Ядгаров, Л. Б. Берикашвили, К. К. Каданцева, А. Н. Кузовлев // Анестезиология и реаниматология. - 2020. - №6. - С. 77-87.

98.Мазур, Н. А. Факторы риска внезапной кардиальной смерти у больных молодого возраста и меры по профилактике / Н. А. Мазур // Российский медицинский журнал. - 2003. - Т. 11, №19. - С. 34-36.

99.Макконки, Э. Геном человека / Э. Макконки. - Москва. - Техносфера, 2008. - 288 с.

100. Мальцев, С. В. Современные данные о витамине D - метаболизм, роль в организме, особенности применения в практике врача / С. В. Мальцев // Практическая медицина. - 2020. - Т. 18 №4. - С. 8-22.

101. Мартыненко, А. Г. Вариабельность сердечного ритма: классификация и анализ динамической системы / А. Г. Мартыненко, Н. И. Яблучанский // Вестник Харьковского национального университета им. В.Н. Каразина. Серия «Медицина». - 2005. - №705. - Вып. 11. - С. 10-18.

102. Мартынов, А. И. Диагностика и тактика ведения пациентов с дисплазией соединительной ткани в условиях первичной медико-санитарной помощи. Методические рекомендации для врачей / А. И. Мартынов, В. М. Яковлев, Г. И. Нечаева и др. - Омск, 2013. - 133 с.

103. Мартынов, А. И. Дисфункция эндотелия у пациентов с дисплазиями соединительной ткани / А. И. Мартынов, В. А. Гудилин, О. В. Дрокина, И. Ю. Калинина и др. // Лечащий врач. - 2015. - № 2. - С. 18-21.

104. Мартынов, А. И. Клинические рекомендации Российского Научного Медицинского Общества Терапевтов по диагностике, лечению и реабилитации пациентов с дисплазиями соединительной ткани (первый пересмотр) / А. И. Мартынов, Г. И. Нечаева [и соавт.] // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2018. - Т 13. - №1-2. - С. 137-209.

105. Масловская, М. В. Недифференцированная дисплазия соединительной ткани и малые аномалии сердца как предиктор развития нарушений ритма у пациентов с ишемической болезнью сердца / М. В. Масловская, В. А. Лоллини // Вестник ВГМУ. - 2014. - Т. 13. - № 3. - С. 68-76.

106. Мещерякова, С. Ю. Психологическая готовность к материнству / С.Ю. Мещерякова // Вопросы психологии. - 2000. - №5. - С. 18-27.

107. Митьков, В. В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика. Издание 3-е, переработанное и дополненное / В. В. Митьков. М.: Видар, 2019. - 756 с.

108. Михайлов В. М. Нагрузочное тестирование под контролем ЭКГ: велоэргометрия, тредмил-тест, степ-тест, ходьба / В. М. Михайлов. -Иваново: А-Гриф, 2005. - 440 с.

109. Михайлова, С. В. Аутоиммунные болезни щитовидной железы и репродуктивные нарушения у женщин / С. В. Михайлова, Т. А. Зыкова // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2013. - Т. 123. - №8. - С. 2631.

110. Мохов, А. А. Демографическая политика и пространственное развитие Российской Федерации: организационно-правовой аспект / А.А. Мохов // Вектор юридической науки. - 2023. - №6. - С. 59-67.

111. Муджикова, О. М. Соединительная ткань, соматотип и щитовидная железа / О. М. Муджикова, Ю. И. Строев, Л. П. Чурилов // Вестник Санкт -Петербургского университета. - 2009. - № 2 (11). - С. 35-46.

112. Мухаметгареева, А. В. Возможности использования ультразвуковой оценки деформации миокарда левого желудочка в кардиологии / А. В. Мухаметгареева, В. В. Кашталап, А. Н. Молчанов, А. С. Воробьев, И. А Урванцева, В. В. Ромашкин, Л. В. Коваленко // Ульяновский медико-биологический журнал. - 2020. - № 3. - С. 28-43.

113. Наднациональные (международные) рекомендации по структурным аномалиям сердца. Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2018. - Т13. - №1-2. - С. 272-324.

114. Наркевич, А. Н. Методы определения минимально необходимого объема выборки в медицинских исследованиях / А. Н Наркевич, К. А. Виноградов // Социальные аспекты здоровья населения. - 2019. - Т. 65. - №6.

- С. 10. Б01: 10. 45/2071-5021-2019-65-6-10.

115. Наследственные нарушения соединительной ткани в кардиологии. Диагностика и лечение: Российские рекомендации. Российский кардиологический журнал. - 2013. - № 1 (99). - Прил. 1. - 32 с.

116. Национальные рекомендации по определению риска и профилактике внезапной сердечной смерти /Составители: Шляхто Е. В., Арутюнов Г. П., Беленков Ю. Н., Ардашев А. В. и др. // Клиническая практика. - 2012. - №4.

- С. 1-80.

117. Национальные рекомендации Российского научного медицинского общества терапевтов по диагностике, лечению и реабилитации пациентов с дисплазиями соединительной ткани. Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2016. - Т11. - №1. - С. 2-76.

118. Недифференцированные дисплазии соединительной ткани (проект клинических рекомендаций). Терапия. - 2019. - №7(33). - С. 9-42.

119. Некрасова, Т. А. Особенности диастолической функции сердца при аутоиммунном тиреоидите с разной степенью минимальной тиреоидной недостаточности / Т. А. Некрасова, Л. Г. Строгнин, О. В. Леденцова, Л. В. Казакова // Клиническая тиреоидология. - 2012. - Т. 8. - №4. - С. 23-26.

120. Нестеренко, З. В. Классификационные концепции дисплазии соединительной ткани / З. В. Нестеренко // Здоровье ребенка. - 2010. -№5(26). - С. 131-133.

121. Нечаева, Г. И. Выявление и тактика ведения пациентов с недифференцированной дисплазией соединительной ткани. Методические рекомендации для врачей. Под ред. акад. А. И. Мартынова / Г. И. Нечаева, В. П. Конев, И. В. Друк и др. М.: РГ ПРЕ100, 2011. - 52 с.

122. Нечаева, Г. И. Дисплазия соединительной ткани: сердечно-сосудистые изменения, современные подходы к диагностике и лечению / Г.И. Нечаева,

А.И. Мартынов. - Москва: Медицинское информационное агентство, 2017. -400 с.

123. Нечаева, Г. И. Дисплазия соединительной ткани: терминология, диагностика, тактика ведения пациентов / Г. И. Нечаева, И. А. Викторова. -Омск: Типография БЛАНКОМ, 2007. - 188 с.

124. Нечаева, Г. И. Основные направления в лечении пациентов с дисплазией соединительной ткани / Г. И. Нечаева, О. В. Дрокина, И. В. Друк, М. В. Вершинина, Е. А. Лялюкова, И. В. Колменкова // Лечащий врач. - 2014. - №8. - С. 70-73.

125. Нечаева, Г. И. Основы курации пациентов с дисплазией соединительной ткани в первичном звене здравоохранения / Г. И. Нечаева, О. В. Дрокина, А. И. Мартынов, Е. Н. Логинова, И. В. Друк, Е. А. Лялюкова, М. В. Вершинина // Терапия. - 2015. - № 1. - С. 29-36.

126. Нечаева, Г. И. Особенности влияния факторов риска на формирование атеросклероза у лиц с недифференцированной формой дисплазии соединительной ткани в возрасте 45-60 лет / Г. И. Нечаева, И. Ю. Калинина // Архивъ внутренней медицины. - 2014. - №3(17). - С. 55-59.

127. Нечаева, Г. И. Перспективы реализации здоровье сберегающих технологий в группе пациентов с дисплазиями соединительной ткани / Г. И. Нечаева, И. В. Друк // Кубанский научный медицинский вестник. - 2009. - № 6. - С. 64-68.

128. Нечаева, Г. И. Психологический статус пациентов с бронхиальной астмой на фоне дисплазии соединительной ткани / Г. И. Нечаева, И. В. Друк, Н. Н. Карловская // Омский психиатрический журнал. - 2019. - №3(21). - С. 10-16.

129. Нечаева, Г. И. Сердечно-сосудистые риски у пациентов с системными заболеваниями соединительной ткани: возможности улучшения прогноза / Г. И. Нечаева, Е. В. Семенова // Лечащий врач. - 2017. - №6. - С. 71-74.

130. Нечаева, Г. И. Современный подход при дисплазии соединительной ткани в кардиологии. Диагностика и лечение / Г. И. Нечаева, А. И. Мартынов. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2023. - 432 с.

131. Новик, А. А. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / А. А. Новик, Т. И. Ионова. - Москва: Издательство РАЕН, 2012. - 528 с.

132. Оганов, Р. Г. Дисплазии соединительной ткани / Р. Г. Оганов, С. Е. Лебедькова, О. Е. Челпаченко, В. В. Суменко. - Оренбург: ОГАУ, 2003. - 224 с.

133. Оганов, Р. Г. Фенотипические особенности строения соединительной ткани у лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями / Р. Г. Оганов, Е. С. Котовская, В. В. Гемонов // Кардиология. - 1994. - №10. - С. 22-27.

134. Орлов, В. Н. Руководство по электрокардиографии / В. Н. Орлов. -Москва: МИА, 2017. - 561 с.

135. Острополец, С. С. К проблеме дисплазии соединительной ткани в патологии сердечно-сосудистой системы у детей / С. С. Острополец // Здоровье ребенка. - 2007. - № 4. - С. 15-20.

136. Острополец, С.С. К проблеме недифференцированной дисплазии соединительной ткани у детей / С.С. Острополец // Педиатрические аспекты дисплазии соединительной ткани. Достижения и перспективы: Рос. сб. науч. тр. - Москва - Тверь - Санкт-Петербург: ООО РГ «ПРЕ100», 2010. - С. 62 -65.

137. Ошлянская, Е. А. Иммунные нарушения у детей с дисплазиями соединительной ткани как предиктор ревматической патологии / Е.А. Ошлянская, Л.И. Омельченко, В.П. Чернышов // Педиатрические аспекты дисплазии соединительной ткани. Достижения и перспективы: Российский сборник научных трудов с международным участием / Под ред. С.Ф. Гнусаева, Т.И. Кадуриной, А. Н. Семячковой. Москва - Тверь - Санкт-Петербург: ООО РГ «ПРЕ100», 2011. - С. 57-64.

138. Пальцев, М. А. Руководство по нейроиммуноэндокринологии / М. А. Пальцев, И. М. Кветной. - Москва: ОАО Медицина, 2006. - 384 с.

139. Первое российское многоцентровое неинтервенционное регистровое исследование по изучению частоты дефицита и недостаточности витамина D в Российской Федерации у взрослых / Л.А. Суплотова, В.А. Авдеева, Е.А. Пигарова [и др.]. - DOI 10.26442/00403660.2021.10.201071 // Терапевтический архив. - 2021. - Т. 93, № 10. - С. 1209-1216.

140. Пигарова, Е. А. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D у взрослых / Е. А. Пигарова, Л. Я. Рожинская, Ж. Е. Белая, Л. К. Дзеранова, Т. Л. Каронова, А. В. Ильин, Г. А. Мельниченко, И. И. Дедов // Проблемы эндокринологии. - 2016. - №4. - С. 60-84.

141. Пименов, Л. Т. Малые аномалии сердца в терапевтической практике: клинико-прогностическое значение (обзор литературы) / Л.Т. Пименов, М.Ю. Сметанин, С.Ю. Андреев // Сердце: журнал для практикующих врачей. - 2011. - Т. 10, №2(58). - С. 108-112.

142. Пименов, Л. Т. Пролапс митрального клапана: диагностика, стратификация факторов риска, первичная профилактика / Л.Т. Пименов, М.Ю. Сметанин, С.Ю. Андреев // СагёюСоматика. - 2012. - №3. - С. 17-21. [Scopus].

143. Погосова, Н. В. Русскоязычная версия опросников PHQ-2 и 9: чувствительность и специфичность при выявлении депрессии у пациентов общемедицинской амбулаторной практики / Н. В. Погосова, Т. В. Довженко, А. Г. Бабин, А. А. Курсаков, В. А. Выгодин // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2014. - №13(3). - С. 18-24.

144. Потапов, В. В. Толерантность к физической нагрузке и speckle tracking-характеристики деформации миокарда правого желудочка у пациентов молодого возраста с дисплазией соединительной ткани / В. В. Потапов, И. В. Друк, Г. И. Нечаева, В. Э. Смяловский, И. В. Колменкова, Н. Ю. Сидорова // Патология кровообращения и кардиохирургия. - 2014. - №18(1). - С. 42-46.

145. Приказ Минздрава РФ от 27 апреля 2021 г. № 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и

диспансеризации определенных групп взрослого населения». http://www.gar-ant.ru/hotlaw/federal/1471241.

146. Радзинский, В. Е. Перинеология / В. Е. Радзинский - М.: Медицинское информационное агентство, 2006. - С. 14-91.

147. Райгородский, Д. Я. Практическая психодиагностика. Методики и тесты / Д. Я. Райгородский. - Самара: Издательский дом «Бахрах-М», 2008. - 320 с.

148. Рогова, Л. И. Матриксные металлопротеиназы, их роль в физиологических и патологических процессах (обзор) / Л. И. Рогова, Н. В. Шестернина, Т. В. Замечник, И. А. Фастова // Вестник новых медицинских технологий. - 2011. - Т. XVIII, №2. - С. 86-89.

149. Родштейн, М.Н. Гендерно-ролевая идентичность как фактор репродуктивной установки женщин: дис. ... канд. психол. наук. - Самара, 2006. - 222 с.

150. Рыбакова, М. К. Эхокардиография от М.К. Рыбаковой: Руководство с приложением DVD-ROM «Эхокардиография от М.К. Рыбаковой» / М. К. Рыбакова. Изд. 2-е. М.: Издательский дом Видар-М, 2018. - 600 с.

151. Рылова, Н. В. Роль витамина D в регуляции иммунной системы / Н. В. Рылова, С. В. Мальцев, А. В. Жолинский // Практическая медицина. - 2017. -№5(106). - С. 10-14.

152. Садовая, Е. С. Качество жизни населения мира: измерение, тенденции, институты / Е. С. Садовая, В. А. Сауткина. - Москва: ИМЭМО РАН, 2012. -208 с.

153. Санеева, Г.А. Структура и клиническое значение тиреоидной патологии в аспекте дисплазии соединительной ткани при гипермобильном синдроме / Г. А. Санеева // Международный научно -исследовательский журнал. - № 1 (55). - 2017. - С. 160-163.

154. Семенкин, А. А. Структурно функциональные изменения артерий у лиц молодого возраста с недифференцированной дисплазией соединительной ткани / А. А. Семенкин, О. В. Дрокина, В. П. Конев, И. В. Друк, Е. А.

Лялюкова, Е. Н. Логинова, А. Б. Женатов // Сибирский медицинский журнал. - 2011. - Т. 26, №3. - С. 66-70.

155. Семячкина, А. Н. Гормональные нарушения при болезни Марфана / А. Н. Семячкина, Н. Б. Сельверова, Л. Н. Любченко // Наследственные нарушения роста и развития у детей. - Москва, 1993. - С. 55-63.

156. Симагин, Ю. А. Результаты исследования демографических проблем в России в XXI веке / Ю.А. Симагин // Народонаселение. - 2021. - №4. - С. 422.

157. Сметанин, М. Ю. Вегетативная дисфункция как проявление дисплазии соединительной ткани у женщин / М.Ю. Сметанин, Т.Е. Чернышова, Л.Т. Пименов, Н.Ю. Кононова // Медицинский вестник Северного Кавказа. -2018. - Т. 14. - №4. - С. 594-596ю DOI: 10.14300/mnnc.2018.13112 ISSN -2073-8137 [Scopus].

158. Сметанин, М. Ю. Гормональный профиль и показатели минерального обмена у женщин с дисплазией соединительной ткани / М.Ю, Сметанин, Л.Т. Пименов, Т.Е. Чернышова // Практическая медицина. - 2018. - №1(112). - С. 140-143.

159. Сметанин, М. Ю. Диспластическое сердце. Деформация миокарда левого желудочка при недифференцированной дисплазии соединительной ткани / М.Ю. Сметанин, Е.Н. Логинова // Практическая медицина. - 2022. -5. - С. 13-18. DOI: 10.32000/2072-1757-2022-5-13-18.

160. Сметанин, М. Ю. Диспластическое сердце: возможно ли прогнозировать электрическую нестабильность миокарда? / М.Ю. Сметанин, Т.Е. Чернышова, Л.Т. Пименов, Н.Ю. Кононова // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2016. - Т. 11. - 2(2). - С. 352-355. DOI: 10/14300/mnnc.2016.11077. [Scopus].

161. Сметанин, М. Ю. Малые аномалии сердца как проявление дисплазии соединительной ткани: современные методы диагностики / М.Ю. Сметанин, С.Ю. Нургалиева, Н.Ю. Кононова, Л.Т. Пименов, Т.Е. Чернышова //

Практическая медицина. - 2019. - Т. 17, №2. - С. 28-31. DOI: 10.32000/20721757-2019-2-28-31.

162. Сметанин, М. Ю. Минеральная плотность костной ткани и маркеры костного метаболизма у женщин с дисплазией соединительной ткани / М.Ю. Сметанин, С.Ю. Нургалиева, Т.Е. Чернышова, Л.Т. Пименов, Н.Ю. Кононова // Практическая медицина. - 2019. - Т. 17, №4. - 102-106. DOI: 10.32000/20721757-2019-4-102-106.

163. Сметанин, М. Ю. Особенности вегетативного статуса и качества жизни у женщин репродуктивного возраста с недифференцированной дисплазией соединительной ткани / М.Ю. Сметанин, Д.В. Ополонский // Практическая медицина. - 2023. - Т. 21, №5. - С. 30-34. DOI: 10.32000/2072-1757-2023-530-34.

164. Сметанин, М. Ю. Особенности деформации миокарда левого желудочка у женщин репродуктивного возраста с дисплазией соединительной ткани / М.Ю. Сметанин, Д.В. Ополонский, А.В. Мельников, Л.Т. Пименов, Т.Е. Чернышова // Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. - 2022. - Т. 37, №2. - С. 92-97. [Scopus].

165. Сметанин, М. Ю. Оценка обеспеченности витамином D у женщин репродуктивного возраста с дисплазией соединительной ткани / М.Ю. Сметанин, Л.Т. Пименов, Т.Е. Чернышова, Н.Ю. Кононова // Терапия. - 2019. - №7(33). - С. 81-83. DOI: 10.18565/ Therapy. 2019; 7 [33]:81-83.

166. Сметанин, М. Ю. Оценка показателей клеточного и гуморального иммунитета у женщин репродуктивного возраста с недифференцированной дисплазией соединительной ткани / М.Ю. Сметанин, Д.В. Ополонский // Современные проблемы науки и образования. - 2024. - № 5. DOI: 0.17513/spno.33708. URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=33708 (дата обращения: 30.10.2024).

167. Сметанин, М. Ю. Оценка эндотелиальной функции у женщин репродуктивного возраста с недифференцированной дисплазией соединительной ткани / М.Ю. Сметанин, Д.В. Ополонский // Современные

проблемы науки и образования. - 2024. - № 4. DOI: 10.17513/spno.33567. URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=33567 (дата обращения: 02.08.2024).

168. Сметанин, М. Ю. Показатели глобальной продольной деформации миокарда левого желудочка у молодых женщин с дисплазией соединительной ткани / М.Ю. Сметанин // Практическая медицина. - 2022. -№5. - С. 73-77. DOI: 10.32000/2072-1757-2022-5-73-77.

169. Сметанин, М. Ю. Прогнозирование электрической нестабильности миокарда у женщин с пролапсом митрального клапана / М.Ю. Сметанин, Т.Е. Чернышова, Л. Т. Пименов, Э.Р. Сабирзянова // Справочник врача общей практики. - 2014. - №10. - С. 43-46.

170. Сметанин, М. Ю. Функциональное состояние щитовидной железы у женщин с дисплазией соединительной ткани / М.Ю. Сметанин, Л.Т. Пименов, Т.Е. Чернышова, Н.Ю. Кононова // Терапия. - 2019. - №2(28). - С. 71-74. DOI: 10.18565/ Терапия.2019; 2 [28]: 71-74.

171. Сметанин, М. Ю. Функциональные резервы сердечно-сосудистой системы у женщин с дисплазией соединительной ткани / М.Ю. Сметанин, С.Ю, Нургалиева, М.С. Сосновских, Т.Е. Скобелева, Н.Ю. Кононова, Л.Т. Пименов, Т.Е. Чернышова // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». - 2019. - №3. - С. 34-40. DOI: 10.21626/vestnik/2019-3/05.

172. Смирнова, Т. Л. Особенности клинических проявлений синдрома недифференцированной дисплазии соединительной ткани / Т. Л. Смирнова, Л. И. Герасимова // Doctor.Ru. Cardiology Internal Medicine. - 2018. - № 8(152). - С. 40-44.

173. Смольнова, Т. Ю. Клинико-патогенетические аспекты опущения и выпадения половых органов при недифференцированных формах дисплазии соединительной ткани / Т. Ю. Смольнова, Л. В. Адамян // Кубанский научный медицинский вестник. - 2009. - 6(111). - С. 69-73.

174. Социально-демографический портрет России: По итогам Всероссийской переписи населения 2010 года / Федер. служба гос. статистики. - М.: ИИЦ «Статистика России», 2012. - 183 с.

175. Степанова, А. И. Возможности и ограничения спекл-трекинг стресс-эхокардиографии / А. И. Степанова, М. Н. Алехин // Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. - 2019. - №34(1). - С. 10-17. Б01: 10.29001/2073-8552-2019-34-1-48-53.

176. Строев, Ю. И. Аутоиммунный тиреоидит и уровень кальция крови / Ю. И. Строев, Хоанг Питер, Нгуен Чарли, Е. В. Шестакова, А. В. Чернолесский, А.Б. Ширяева // Городская многопрофильная больница: актуальные проблемы профилактики, диагностики и лечения: Материалы научно -практической конференции (под. ред. проф. Ю. Р. Ковалева). СПб.: Изд-во СПбГПМА, 1998. - С. 41-42.

177. Строев, Ю. И. Дисплазия соединительной ткани и эндокринная регуляция. В кн.: Дисплазия соединительной ткани: рук-во для врачей / Ю. И Строев, Л. П. Чурилов. - СПб.: Элби-СПб., 2009. - С. 498-523.

178. Строев, Ю. И. Углеводная толерантность у юношей с различной массой тела / Ю. И. Строев, Л. П. Чурилов, Данг Чань Ань // Здоровье - основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения: Труды Всерос. научн. Конференции. - СПб.: Издательство политех. университета, 2006. - С. 171-173.

179. Строев, Ю. И. Эндокринология подростков / Ю. И Строев, Л. П. Чурилов; под ред. А. Ш. Зайчика. - СПб.: ЭЛБИ-СПб., 2004. - С. 3-81.

180. Строев, Ю.И. Системная патология соединительной ткани: руководство для врачей // Ю. И. Строев, Л. П. Чурилов. - СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2014. - 368 с.

181. Струков, А.И. Патологическая анатомия // А. И. Струков, В. В. Серов; под ред. проф. В. С. Паукова - Москва: издательская группа "ГЭОТАР-Медиа", 2015. у- 880 с.

182. Тавровская, Т. В. Велоэргометрия: практ. пособие для врачей / Т. В. Тавровская. - Москва: Медицинская литература, 2007. - 138 с

183. Татаркин, А. А. Нейроиммуноэндокринные взаимодействия в системе межклеточной функциональной многоуровневой регуляции гомеостаза / А.

A. Татаркин, Н. Д. Татаркина, Б. Г. Андрюков // Здоровье. Медицинская экология. Наука - 2010. - №3(43). - С. 13-17.

184. Творогова, Т. М. Недифференцированная дисплазия соединительной ткани с позиции дизэлементоза у детей и подростков / Т. М. Творогова, А. С. Воробьева // Русский медицинский журнал. - 2012. - № 24. - С. 1215-1221.

185. Терещенко, И. В. Состояние сердца у больных гипотиреозом по результатам эхокардиографии / И. В. Терещенко, Т. П. Голдырева // Клиническая медицина. - 2000. - № 1. - С. 28-30.

186. Тетелютина, Ф. К. Современные аспекты недифференцированной дисплазии соединительной ткани на фоне дефицита нутриентов при бесплодии / Ф.К. Тетелютина, О.В. Шестакова, Л.Т. Аветян, Н.Н. Лагутко // Ремедиум. - №3 (153). - 2017. - С. 16-20.

187. Тимофеев, Е. В. Деформация миокарда и систолическая дисфункция левого желудочка при наследственных нарушениях соединительной ткани / Е. В. Тимофеев, Э. Г. Малев, Земцовский Э. В. // МЕДИЦИНА: ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА. - 2021. - №6(2). - С. 17-25.

188. Тимофеев, Е. В. Пролапс митрального клапана: малая аномалия сердца, неспецифическое проявление наследственных нарушений соединительной ткани или самостоятельный синдром? / Е. В. Тимофеев, Э. Г. Малев, Э. В. Земцовский, С. В. Реева // Juvenis scientia. - 2022. - Т. 8. - №1. С. 5-18.

189. Тихомирова, Е. В. Перименопауза и урогенитальные расстройства / Е.

B. Тихомирова // Consilium medicum. - 2006. - №6. - С. 66-71.

190. Тихоненко, В. М. Формирование клинического заключения по данным холтеровского мониторирования. - СПб. - Инкарт. - 2000. - С 36.

191. Тихонова, О. В. Оценка информативности методов определения содержания магния в организме на примере пациентов с признаками

дисплазии соединительной ткани / Тихонова О. В., Дрокина О. В., Моисеева Н. Е., Нечаева Г. И., Мартынов А. И. // Архивъ внутренней медицины. - 2014.

- № 1. - С. 19-24.

192. Торшин, И. Ю. Механизмы воздействия магния и пиридоксина на структуру и свойства соединительной ткани как основание для магнезиальной терапии дисплазий соединительной ткани / И. Ю. Торшин, Е. Ю. Егорова, О. А. Громова // Лечащий врач. - 2010. - № 8. - С. 71-76.

193. Трошина, Е. А. Нарушения функции щитовидной железы и сердечнососудистая система / Е. А. Трошина, М. Ю. Юкина, Н. А. Огнева, Н. В. Мазурина // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. - 2010. - Т. 6.

- № 1. - С. 12-19.

194. Физиология человека / Под ред. Р. Шмидта, Г. Тейвса. - М.: Мир, 1996.

- Т. 2. - С. 384-400.

195. Хаитов, Р. М. Иммунология // Р. М. Хаитов, Г. Л. Игнатьева, И. Г. Сидорович - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 520 с.

196. Хисматуллина, З. Н. Факторы, оказывающие влияние на метаболизм костной ткани и приводящие к заболеваниям костной системы / З. Н. Хисматуллина // Вестник технологического университета. - 2015. - Т.18. - № 22. - С. 165-172.

197. Чегаева, Т. В. Алгоритмы анализа ЭКГ в амбулаторной практике / Т. В. Чегаева, Е. О. Самохина., Т. Е. Морозова // Лечащий врач. - 2018. - №2. - С. 20-23.

198. Чернышова, Т. Е. Дисплазия соединительной ткани: прогностическое значение в диабетологии / Е. Н. Чернышева, И. А. Курникова, И. С. Маслова // Кубанский научный медицинский вестник. - 2009. - № 6. С. 76-79.

199. Чурилина, А. В. К вопросу о роли магния в формировании дисплазии соединительной ткани / А. В. Чурилина, О. Н. Москалюк, Л. Ф. Чалая, Е. Д. Якубенко, К. М. Эрлихман // Здоровье ребенка. - 2010. - № 5(26). - С. 97-100.

200. Чурилов, Л. П. Фундаментальные и прикладные аспекты изучения патологии соединительной ткани. В кн.: Фундаментальная наука и

клиническая медицина / Л. П. Чурилов, Ю. И. Строев, О. М. Муджикова, С.

B. Писарева, С. А. Садов, М. В. Цой. - СПб.: НЦ РАН, 2007. - С. 112-113.

201. Шабаева, Е. Н. Антология синдрома дисплазии соединительной ткани / Е. Н. Шабаева, Г. А. Краснояров // Вестник Бурятского государственного университета. Медицина и фармация. - 2017. - Вып. 1. - С. 20-25.

202. Шабалов, Н.П. Наследственные болезни соединительной ткани / Н. П. Шабалов, В. Г. Арсентьев. В кн.: Педиатрия: национальное руководство в двух томах. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - Т. 1. - С. 298-320.

203. Швора, Н. М. Врожденный гипотиреоз: нозологическая структура, частота и характер врожденных пороков развития: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.03 / Швора Наталья Михайловна; [Российская мед. акад. последипломного образования Минздрава РФ]. - М., 2004. - 24 с.

204. Шиллер, Н. Б. Клиническая эхокардиография / Н. Б. Шиллер, М. А. Осипов. - 2-е изд. - М.: МЕДпресс-информ, 2018. - 344с.

205. Шкарабуров, А. С. Использование лучевых методов в диагностике постменопаузального остеопороза / А. С. Шкарабуров, Г. И. Колпинский, И.

C. Захаров, С. П. Шкарабуров, В. Г. Мозес // Фундаментальная и клиническая медицина. - Т. 2, №2. - 2017. - С. 70-76.

206. Шодикулова, Г. З. Влияние L-аргинина на дисфункцию эндотелия у больных с врожденным пролапсом митрального клапана / Г. З. Шодикулова // Казанский медицинский журнал. - 2014. - Т. 95. - 3. - С. 326-331.

207. Шодикулова, Г. З. Состояние функции эндотелия и протективный эффект ионов магния (Mg2+) у больных с недифференцированной дисплазией соединительной ткани с врожденным пролапсом митрального клапана / Г. З., Шодикулова, Э. Н. Ташкенбаева // Вестник проблем биологии и медицины. -2012. - Т2(93). - №2. - С. 170-172.

208. Шупина, М. И. Метаболизм костной ткани и остеопороз / М. И. Шупина, Г. И. Нечаева, Д. В. Шупин, Е. В. Надей, А. А. Семенкин // Лечащий врач. - 2015. - №10. - С. 78-82.

209. Шурыгина, И. А. Фибробласты и их роль в развитии соединительной ткани / И. А. Шурыгина, М. Г. Шурыгин, Н. И. Аюшинова, О. В. Каня // Сибирский медицинский журнал. - 2012. - № 3. - С. 8-12.

210. Шустов, С. Б. Особенности гемодинамики при нарушениях функции щитовидной железы / С. Б. Шустов, В. А. Яковлев, В. В. Яковлев // Клиническая медицина. - 2000. - № 8. - С. 61-65.

211. Щербаков, А. И. Повышение рождаемости - основная цель демографической политики России / А.И. Щербаков // Демография. Психология и социология труда. - 2019. - №36(3). - С. 143-152.

212. Юрченко, П. А. Состояние щитовидной железы у юношей призывного возраста с синдромом соединительно-тканной дисплазии / П. А. Юрченко // Труды Мариинской больницы. Выпуск VI. - СПб: СПбГПМА, 2005. - С. 3438.

213. Ягода, А. В. Аритмический синдром у лиц молодого возраста с пролапсом митрального клапана / А. В. Ягода, Н. Н. Гладких // Вестник Российской военно-медицинской академии. - 2017. - № 1(57). - С. 249-255.

214. Яковлев, В. М. Дисплазия соединительной ткани в практике врачей первичного звена здравоохранения: руководство для врачей / В. М. Яковлев, Г. И. Нечаева, А. И. Мартынов, И. А. Викторова. - М.: КСТ Интерфорум, 2016. - 520 с.

215. Яковлев, В. М. Иммунопатологические синдромы при наследственной дисплазии соединительной ткани / В. М. Яковлев, А. В. Глотов, А. В. Ягода -Ставрополь, 2005. - 234 с.

216. Яковлев, В. М. Кардиореспираторные синдромы при дисплазии соединительной ткани / В.М. Яковлев, Г.И. Нечаева. - Омск: ОГМА, 1994. -217 с.

217. Яковлев, В. М. Классификационная концепция наследственной дисплазии соединительной ткани / В. М. Яковлев, Г. И. Нечаева // Омский научный вестник. - 2001. - № 16. - С. 68-70.

218. Яковлев, В. М. Основы клинической диагностики дисплазии соединительной ткани: руководство для практического врача / В. М. Яковлев, Г. И. Нечаева, Е. Г. Бакулина. - Ставрополь: АГРУС, 2011. - 408 с.

219. Яковлев, В. М. Системные дисплазии соединительной ткани: актуальность проблемы в клинике внутренних болезней / В. М. Яковлев, Г. И. Нечаева // Сибирский медицинский журнал. - 2011. - Т. 26. - №3(2). - С. 9-12.

220. Яковлев, В. М. Соединительнотканная дисплазия костной ткани / В.М. Яковлев, Р.С. Карпов, Е.Г. Бакулина. - Томск: SST, 2004. - 104 с.

221. 2020 ACC/AHA Guideline for the Management of Patients with Valvular Heart Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines / J. Am. Coll. Cardiol. 2021 Feb 2; 77(4): e25-e197.

222. 2021 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease / Eur. Heart. J. 2022. Feb 12; 43(7): 561-632.

223. ACR - SPR - SSR practice parameter for the performance of quantitative computed tomography (QCT) bone densitometry. [Electronic resource]. URL: http://www.acr.org/-/media/ACR/Documents/PGTS/guidelines/QCT.pdf Res. 32 - 2013, Amended 2014 (Res. 39).

224. Albanese, S. A. Idiopathic scoliosis: etiology and evaluation / S. A. Albanese // Orthopedic Knowledge Update Pediatrics. - Rosemont: American Academy of Orthopedic Surgeons, 2002. - P. 287-296.

225. Allelic variation in normal human FBN1 expression in a family with Marfan syndrome: a potential modifier of phenotype? / S. Hutchinson [et al.] // Hum. Mol. Genet. - 2003. Vol. 12. - P. 2269-2276.

226. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th edition, text revision. Washington, DC: American Psychiatric Association, 2000. 943 p.

227. Arinc, H. Evaluation of right ventricular function in patients with thyroid dysfunction / H. Arinc, H. Gunduz, A. Tamer // Cardiology. - 2006. - Vol.105, №2. - P. 89-94.

228. Armstrong, F. W. Feigenbaum's Echocardiography. Eighth edition. / F. W. Armstrong, T. Ryan // - 2019. 980 p.

229. Asvold, B. Thyroid function and the risk of coronary heart disease: 12-year follow - up of the HUNT study in Norway / B. Asvold, T. Bjoro, C. Platou, L. Vatten // Clin. Endocrinol. (Oxf.). - 2012. - № 4. - P. 18-23.

230. Beighton, P. Ehlers-Danlos syndromes. Revised nosology, Villefranche, 1997 / P. Beighton, A. De Paepe, B. Steinmann et al. // Am. J. Med. Genet. - 1998. Vol. 77. - №1. - P. 31-37.

231. Biondi, B. Cardiovascular effects of mild hypothyroidism / B. Biondi // Thyroid. - 2007. - V. 17. - P. 625-630.

232. Biondi, B. Hypothyroidism as a risk factor for cardiovascular disease / B. Biondi, I. Klein // Endocrin. - 2004. - Vol. 24. - P. 1-13.

233. Bishop, C. Tissue-specific regulation of thyroid hormone receptor mRNA isoforms and target gene proteins in domestic ducks / C. Bishop, C. McCabe, N. Gittoes // Journal of Endocrinology. - 2000. - Vol. 165. - № 3. - P. 607-615.

234. Bohora, S. Joint Hypermobility Syndrome and Dysautonomia: Expanding spectrum of Disease Presentation and Manifestation / S. Bohora // Indian Pacing Electrophysiol. J. - 2010. Vol. 10, № 4. - P. 158-161.

235. Brauman, A. Prevalence of mitral valve prolapse in chronic lymphocytic thyroiditis and nongoitrous hypothyroidism / A. Brauman, T. Rosenberg, Y. Gilboa // Cardiology. - 1988. - Vol. 75. - № 4. - P. 269-273.

236. Brenta, G. Assessment of left ventricular diastolic function by radionu-clidventriculography at rest and exercise in subclinical hypothyroidism, and its response to L-thyroxin therapy / G. Brenta, L. Mutti, M. Schnitman // Am. J. Cardiol. - 2003. - Vol. 91. - № 11. - P. 1331-1332.

237. Cappola, A. R. Subclinical thyroid dysfunction and the heart / A. R. Cappola // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2007. - Vol. 92. - P. 3404-3405.

238. Celermajer D.S. Endothelial dysfunction: does it matter? Is it reversible? / D S. Celermajer// J. Am. Coll. Cardiol. - 1997. - Vol. 30, № 3.- P. 325333.

239. Chen, G. Associations between cardiovascular risk, insulin resistance, beta-cell function and thyroid dysfunction: a cross-sectional study in She ethnic minority group of Fijian Province in China / G. Chen, J. Wu, Y. Lin // Eur. J. Endocrin.

- 2010. - Vol. 163. - P. 775-782.

240. Chen, X. Evaluation of left ventricular diastolic function using tissue Dop-pler echocardiography and conventional Doppler echocardiography in patients with subclinical hypothyroidism aged<60 years: a meta-analysis / X. Chen, N. Zhang, Y. Cai, J. J. Shi // Cardiol. 2013. -№ 61 (1). -P. 8-15.

241. Comparison of two medications aimed at slowing aortic root enlargement in individuals with Marfan syndrome [Electronic resource] / National Institutes of Health. - Access mode: https://clinicaltrials.gov/show/NCT00429364. - [Address date March 15th, 2007].

242. Effect of perindopril on large artery stiffness and aortic root diameter in patients with Marfan syndrome. A randomized controlled trial / A. A. Ahimastos [et al.] // JAMA. - 2007. - Vol. 298, № 13 - P. 1539-1547.

243. ESC Guidelines for the management of grown-up congenital heart disease (new version 2010). / H. Baumgartner [et al.] // Eur. Heart J. - 2010. Vol. 31, № 23. - P. 2915-2957.

244. Evangelopoulou, M. Mitral valve prolapse in autoimmune thyroid disease: an index of systemic autoimmunity? / M. Evangelopoulou, M. Alevizaki, S. Tou-manidis // Thyroid. -1999. -Vol. 9, № 10. -P. 973-977.

245. Ezure T. Senescent dermal fibroblast extracellular matrix-related gene expression partly via secretion of complement factor / T. Ezure, M. Suguhara, S. Amano // D. Biofactors. - 2019. - № 1. - P. 1-7.

246. Fonkalsrud, E. W. Current management of pectus excavatum / World J. Surg.

- 2003. - Vol. 27, № 5. - P. 502-508.

247. Fonkalsrud, E. W. Less extensive techniques for repair of pectus carinatum: the undertreated chest deformity / E. W. Fonkalsrud, D. M. Anselmo // J. Am. Coll. Surg. - 2004. - Vol. 198, № 6. - P. 898-905.

248. Gallowitsch, H. J. Thyroid and cardiovascular system / H. J. Gallowitsch // Wien. Med. Wochenschr. - 2005. -Vol. 155, № 19-20. - P. 436-443.

249. Gittoes // Journal of Endocrinology. - 2000. -Vol. 165, № 3. - P. 607-615.

250. Graham R. Pain, distress and joint hyperlaxity / R. Graham // Joint Bone Spine. - 2000. - №67. - P. 157-163/

251. Graham, R. Clinical and echocardiography study of patients with the hyper-mobility syndrome / R. Graham, J. C. Edwards, D. A. Pitcher // ann. Rheum. Dis.

- 1981. - Vol. 40. - P. 541-546.

252. Graham, R. Hypermobility - not a circus act / R. Graham // Int. J. Clin. Pract.

- 1999. - Vol. 54. - P. 314-315.

253. Hall, N. F. Myopia and Polymorphisms in Genes for Matrix Metalloprotein-ases / N. F. Hall [et al.] // Invest Ophthalmol. Vis. Sci. - 2009. - Vol. 50. - P. 26322636.

254. Isoforms and target gene proteins in domestic's ducks / C. Bishop, C. McCabe, N. Gittoes // Journal of Endocrinology. - 2000. - Vol. 165, №3. - P. 607615.

255. Ivanov, V. Inhibition of collagen synthesis by select calcium and sodium channel blockers can be mitigated by ascorbic acid and ascorbyl palmitate / V. Ivanov, S. Ivanova, T. Kalinovsky, A. Niedzwiecki, M. Rath // Am J Cardiovasc Dis. - 2016. - Vol. 6, № 2. - P. 26-35.

256. Januzzi, J. L. Jr. The influence of anxiety and depression on outcomes of patients with coronary artery disease / J. L. Jr. Januzzi, T. A. Stern, Pasternak R. C. et al. // Arch. Intern, Med. - 2000. - Vol. 160. - P. 192-198.

257. Jones, J. A. Transforming growth factor - P signaling in thoracic aortic an-eurysm development: a paradox in pathogenesis / J. A. Jones, F. G. Spinale, J. S. Ikonomidis // J. Vasc. Res. - 2009. - Vol. 46. - P. 119-137.

258. Kamradt, S.H. Kaufmann, H.W. Mittrucker // J. Exp. Med. - 2002. - Vol. 196(12). - P. 1585-1592.

259. Kerdö, I. An index for the evaluation of vegetative tonus calculated from the data of blood circulation / I. Kerdö // Acta Neuroveg (Wien). - 1966. - Vol. 29, № 2. - P. 250-268.

260. Kessler, R. C. Prevalence, Severity and Comorbidity of 12-Month DSM-IV Disorders in the National Comorbidity Survey Replication / R. C. Kessler, W. T. Chiu, E. E. Walters // Arch. Gen. Psychiatry. - 2005. - Vol. 62. - P. 617-627.

261. Klein, I. Thyroid hormone and the cardiovascular system / I. Klein, K. Oja-maa // New England J. of Medicine. - 2001. - Vol. 344. - P. 501-509.

262. Kroenke, K. A new depression diagnostic and severity measure / K. Kroenke, R. L. Spitzer // Psychiatric Annals. - 2002. - Vol. 32(9). - P. 509-515.

263. Kroenke, K. Enhancing the clinical utility of depression screening / K. Kroenke // CMAJ. - 2012. - Vol. 184(3). - P. 281-282.

264. Kursar, M. Regulatory CD4(+) CD25(+) T cells restrict memory CD8(+) T cells responses / M. Kursar, K. Bonhagen, J. Fensterle, A. Kohler, R. Hurwitz, T. Kamradt, Stefan H.E. Kaufmann, Hans-Willi Mittrücker // J. Exp. Med. - 2002. Vol. 196. - №12. - P. 1585-1592. DOI: 10.1084/jem.20011347.

265. Lanfranconi, S. COL4A1 mutations as a monogenic cause of cerebral small vessels disease: a systematic review / S. Lanfranconi, H. S. Marcus / Stroke. -2010. Vol. 41, № 8. - P. 513-518.

266. Laurent, S. Structural and genetic bases of arterial stiffness // S. Laurent, P. Boutouyrie, P. Lacolley // Hypertension. - 2005. - Vol. 45., No. 6. - P. 1050-1055.

267. Loyes, B. L. The revised Ghent nosology for the Marfan syndrome / B. L. Loyes, H. C. Dietz, A. C. Braverman et al. // Journal of Medical Genetics. - 2010. Vol. 47. - №7. - P. 476-485.

268. Marwick Tom H., Abraham T.P. ASE's Comprehensive Strain Imaging 1st Edition (July 7, 2021). Elsevier; 2021: 256.

269. Matrix Metalloproteinase Dysregulation in the Stria Vascularis of Mice with Alport Syndrome. Implications for Capillary Basement Membrane Pathology / M. A. Gratton [et al.] // Am. J. Pathol. - 2005. - Vol. 166. - P. 1465-1474.

270. Matrix metalloproteinases and skeletal muscle: a brief review / E. Carmeli [et al.] // Muscle Nerve. - 2004. - Vol. 29, № 2. - P. 191-197.

271. Matthews, D. R. Homeostasis Model Assessment: insulin resistance and b-cell functions from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man / D.R. Matthews, J.P. Hosker, A.S. Rudenski // Diabetologia. - 1985. - V.28. - P. 412421.

272. Maunder, R. G. Relationship between social support and autonomic function during a stress protocol in ulcerative colitis patients in remission / R. G. Maunder, R. P. Nolan, J. J. Hunter et al. // Inflamm Bowel Dis. - 2012. - Vol. 18(4). - P. 737-742.

273. Mott, J. D. Regulation of matrix biology by matrix metalloproteinases / J. D. Mott, Z. Werb // Curr. Opin. Cell. Biol. - 2004. - Vol. 16. - P. 558-564.

274. Muraru, D. Three-dimensional speckle-tracking echocardiography: benefits and limitations of integrating myocardial mechanics with three-dimensional imaging / D. Muraru, A. Niero, H. Rodriguez-Zanella, D. Cherata, L. Badano // Cardi-ovasc Diagn Ther. - 2018. - V. 8, № 1. - P. 101-117. DOI: 10.21037/cdt.2017.06.01.

275. Myllyharju, J. Collagens and collagen-related diseases / J. Myllyharju, K. I. Kivirikko // Ann. Med. - 2001. Vol. 33, № 1. - P. 7-21.

276. Page-McCaw, A. Matrix metalloproteinases and the regulation of tissue remodeling / A. Page-McCaw, A. J. Ewald, Z. Werb // Nat. Rev. Cell. Biol. - 2007. - Vol. 8, № 3. - P. 221-233.

277. Park, J. H. Two-dimensional Echocardiographic Assessment of Myocardial Strain: Important Echocardiographic Parameter Readily Useful in Clinical Field / J. H. Park // Korean Circ. J. - 2019. - Vol. 49(10). - P. -908-931. DOI: 10.4070/kcj.2019.0200.

278. Piepoli, M.F. 2016 European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice / M. F. Piepoli, A. W. Hoes, S. Agewall, C. Albus, C. Brotons, A. L. Catapano et al. // Eur Heart J. - 2016. - V. 37. - P. 2315-81.

279. Ponikowski, P. ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure/ P. Ponikowski, A. Voors, S. D. Anker, H. Bueno, J. Clealand et al. // European Heart Journal. - 2016. - V. 37(27). - P. 2129-2200.

280. Razvi, S. The incidence of ischemic heart disease and mortality in people with subclinical hypothyroidism: reanalysis of the Whickham Survey cohort / S. Razvi, J. U. Weaver, M. P. Vanderpump, S. H. Pearce // J. Clin. Endocrinol. Metab.

- 2010. - Vol. 95(4). - P. 1734-1740.

281. Robinson, P. N. The molecular genetics of Marfan syndrome and related disorders / P. N. Robinson [et al.] // J. Med. Genet. - 2006. - Vol. 43. - P. 769787.

282. Siegwart, J. T. The time course of changes in mRNA levels in tree shrew sclera during induced myopia and recovery / J. T. Siegwart, T. T. Norton // Invest Ophthalmol. Vis. Sci. - 2002. - Vol. 43. - P. 2067-2075.

283. Silvestry, F. E. et al. Guidelines for the Echocardiographic Assessment of Atrial Septal Defect and Patent Foramen Ovale: From the American Society of Echocardiography and Society for Cardiac Angiography and Interventions. 2015; 28: 910-958.

284. Sun, J. P. Quantification of Left Ventricular Regional Myocardial Function Using Two-Dimensional Speckle Tracking Echocardiography in Healthy Volunteers - A Multi-Center Study / J. P. Sun, A. Pui-Wai Lee, C. Wu, Y. Y. Lam, M. J. Hung, L. Chen, Z. Hu, F. Fang, X. S. Yang, J. D. Merlino, C. M. Yu // Int J Cardiol.

- 2013. - V. 167(2). - P. 495-501. DOI: 10.10.16/j.ij-card.2012.01.071.

285. Takigiku, K. Normal Range of Left Ventricular 2-Dimensional Strain. Japanese Ultrasound Speckle Tracking of the Left Ventricle Study / K. Takigiku, M. Takeuchi, C. Izumi, S. Yuda, K. Sakata, N. Ohte, K. Tanabe, S. Nakatani // Circ J/

- 2012. - V. 76(11). - P. 2623-2632.

286. Tang, Y. D. Low thyroid function leads to cardiac atrophy with chamber dilatation, impaired myocardial blood flow, loss of arterioles, and severe systolic dysfunction / Y. D. Tang // Circulation. - 2005. - V. 112. - № 20. - P. 3122-3130.

287. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Heart rate variability. Standards of measurements, physiological interpretation and clinical use // Circulation. - 1996. -№93. - P. 1043-1065.

288. The molecular genetics of Marfan syndrome and related Disorders / P. N. Robinson [et al.] // J. Med. Genet. - 2006. - Vol. 43. - P. 769-787.

289. Torshin, I. Yu. Magnesium and pyridoxine: fundamental studies and clinical practice / I. Yu. Torshin, O. A. Gromova. Nova Science, 2009, ISBN-10: 1-60741704-9. - 250 pp.

290. Trivieri, M. G. Cardiac-specific elevations in thyroid hormone enhance contractility and prevent pressure overload-induced cardiac dysfunction / M. G. Trivieri // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. - 2006. - V. 103. - № 15. - P. 6043-6048.

291. Urbina, E. M. Noninvasive assessment of subclinical atherosclerosis in children and adolescents: recommendations for standard assessment for clinical research: a scientific statement from the American Heart Association / M. E. Urbina, R.V. Williams, B.S. Alpert, R.T. Colllins \\ Hypertension. - 2009. - Vol54(5). -P. 919-950. DOI: 10.1161/HYPERTENSI0NAHA.109.192639.

292. Voigt, J. U. Definitions for a common standard for 2D speckle-tracking echocardiography: consensus document of the EACVI/ASE/Industry Task Force to standardize deformation imaging / J. U. Voigt, G. Pedrizzetti, P. Lysyansky, T. H. Marwick, H. Houle, R. Baumann et al. // Heart J. Cardiovasc. Imag. - 2015. -V. 16(1). - P. 1-11.

293. Wang, J. Leptin-induced endothelial dysfunction is mediated by sympathetic nervous system activity / J. Wang // J. Am. Heart Assoc. - 2013. - № 2 (5). - P. 299.

294. WHOQOL Group (1998). Development of World Health Organization WHOQOL-Bref quality of life assessment. // Psychol Med. 1998b; 28: 551-558.

295. Williams, B. S. Alpert et al. // Hypertension. - 2004. - Vol. 44, No. 2. - P. 919-950.

296. Yazici, M. Effects of thyroxin therapy on cardiac function in patients with subclinical hypothyroidism: index of myocardial performance in the evaluation of left ventricular function / M. Yazici, S. Gorgulu, Y. Sertbas // Intern. J. Cardiol. -2004. - Vol. 95. - P. 135-143.

297. Ye, S. Influence of matrix metalloproteinase genotype on cardiovascular disease susceptibility and outcome / S. Ye // Cardiovasc. Res. - 2006. - Vol. 69, №3.

- P. 636-645.

298. Yu, S. The vitamin D receptor is required for iNKT cell development / S. Yu, M. Cantorna // ProcNatlAcadSci USA. - 2008. - № 105. - P. 5207-5212.

299. Yue, H. Effects of magnesium on the production of extracellular matrix met-alloproteinases in cultured red vascular smooth muscle cells / H. Yue, J. D. Lee, H. Shimizu [et al.] // Atherosclerosis. - 2003. - Vol. 166, № 2. - P. 271-277.

300. Zhang, H. J. Assessment of left ventricular twist mechanics by speckle tracking echocardiography reveals association between LV twist and myocardial fibrosis in patients with hypertrophic cardiomyopathy / H. J. Zhang, H. Wang, T. Sun, M. J. Lu, N. Xu, W. C. Wu et al. // Int. J. Cardiovasc. Imaging. - 2014. - Vol. 30(8). - P. 1539-1558. DOI: 10.1007/s10554-014-0509-6.

301. Zhang, J. The mechanism of action of thyroid hormones / Zhang, J., Laser M.A. // Ann. Rev. Physiol. - 2000. - Vol. 62. - P. 439-466.

302. Zhang, C. Maternal plasma 25-hydroxyvitamin D concentrations and the risk for gestational diabetes mellitus / C. Zhang // PLoS One. - 2008. - № 3 (11). - P. 37-53.

303. Zoncu, S. Cardiac function in borderline hypothyroidism: a study by pulsed wave tissue Doppler imaging / S. Zoncu, F. Pigliaru, C. Putzu // Eur. J. Endocrinol.

- 2005. - V. 152. - № 4. - P. 527-533.