Тенденции развития рынка страховой медицины США тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 08.00.14, кандидат наук Шпак Ирина Александровна

• Шпак Ирина Александровна
• кандидат наук
• 2019

Оглавление диссертации кандидат наук Шпак Ирина Александровна

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1 ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ: ПОНЯТИЕ, ВИДЫ, СУЩНОСТЬ

1. 1 Рынок страховой медицины как часть мирового финансового рынка услуг

1.2 Понятие и классификация медицинского страхования как объекта рынка страховой медицины

1.3 Деятельность участников рынка страховой медицины

Глава 2 МЕТОДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ АНАЛИЗА РЫНКА

МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ США

2.1 Характеристика системы медицинского страхования и особенности нормативно-правового регулирования страховой деятельности в США

2.2 Развитие рынка страховой медицины США в рамках проведения реформы здравоохранения

2.3 Основные методические подходы к анализу и оценке национальных систем медицинского страхования

Глава 3 ПРОБЛЕМЫ И ТЕНДЕНЦИИ РАЗВИТИЯ СИСТЕМ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ (НА ПРИМЕРЕ РОССИИ И США)

3.1 Разработка методики сравнительного анализа систем медицинского страхования стран

3.2 Сравнительный анализ систем медицинского страхования России и США

3.3 Формирование базовой адаптивной модели для развития системы медицинского страхования в России на основе опыта США и обоснование эффективности предложенной модели

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Приложение А Исходные данные для оценки системы медицинского страхования США

Приложение Б Исходные данные для оценки системы медицинского страхования России

Приложение В Исходные данные для сравнительного анализа систем медицинского страхования США и России

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Тенденции развития рынка страховой медицины США»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Социальные и экономические процессы всегда характеризуются высокой сопряженностью. Поэтому тенденции развития социальной сферы во многом, с одной стороны, зависят, а с другой стороны, определяют тенденции экономических, а также политических и технологических трансформаций. Рынок страховой медицины в этом смысле не является исключением. Напротив, качественная и количественная динамика рынка страховой медицины может рассматриваться как один из ключевых показателей эффективности функционирования и развития национальной социально-экономической системы. Медицинское страхование, выполняя важнейшую социальную функцию, должно не только обеспечивать доступность медицинской и лекарственной помощи населению, но и создавать экономические выгоды на микро- и макроуровне. Зарубежный опыт показывает, что использование страховых механизмов (не только в части медицинского, но и в части, например, пенсионного обеспечения) является наиболее оптимальным и наиболее рациональным подходом в перераспределении денежных средств на нужды экономики, что в свою очередь способствует увеличению расходов государства на здравоохранение. Так, одна из ведущих стран по размеру ВВП, США, занимает первое место в мире по расходам на здравоохранение. Медицинская индустрия составляет 1/7 всей национальной экономики США, в которой занято более десяти миллионов человек. В США расходуется на здравоохранение в расчете на душу населения в 2-3 раза больше по сравнению с другими развитыми странами на Западе (почти 3 триллиона долларов в год или 16% ВВП, более 15 тыс. долл. на душу населения), что приводит к повышению качества жизни, а именно увеличению продолжительности жизни, снижению смертности от хронических заболеваний и т.д.

Рынок медицинского страхования США имеет уникальное организационное строение, а также отличается (в первую очередь от систем

медицинского страхования европейских стран и России) своим экономическим содержанием. Система медицинского страхования США, основываясь на рыночно-либеральном подходе, распределяет ответственность за обеспечение здоровья нации между государством и его гражданами. До недавнего времени система медицинского страхования США, несмотря на наиболее высокий уровень государственных и частных расходов на медицинское и лекарственное обеспечение, характеризовалась практически полным дистанцированием государства от протекающих на рынке медицинского страхования процессов. По уровню оказания медицинских услуг США находится на 37 месте в мире.

Начатые относительно недавно реформы системы медицинского страхования США направлены на усиление роли государства в первую очередь в ракурсе контроля финансовых потоков и обеспечения большей доступности медицинских услуг и лекарственной помощи населению. Концептуальные подходы, положенные в основу реформирования в США, стоит признать оптимальными и рациональными, а также значимыми для изучения и использования опыта реформ в российских условиях. Такой тезис обусловлен тем, что российская система медицинского страхования, являясь высокозатратной, но использующей патерналистские подходы в социальной сфере, не является экономически целесообразной и эффективной. Проводимые реформы все в большей степени склоняются к формированию рынка страховой медицины, а планирующийся новый этап реформы 2019 года предполагает расширение его возможностей. Поэтому актуальность темы данной работы представляется обоснованной.

Степень разработанности темы исследования. Представленная тема исследования с одной стороны в достаточной степени исследована в трудах российских и зарубежных ученых. Так, например, общие теоретические вопросы сущности и назначения систем медицинского страхования раскрыты в трудах: Цыгановой О.А., Ившина И.В., Нурлыбаева А.М., Королева А.Н.,

Раджана Р., Ткаченко М.Ф., Баматгириева О.А., Игониной Л.Л., Базык Е.Ф., Бэтса Л., Хилларда Дж., Сантер Р., Питса В., Баггист Н., Мартынова А.В., Митрофанова Р.А., Эйкоца Р., Капура А, Кавра А., Явамардиан М., Борромео Р., а также в трудах иных российских и зарубежных ученых.

Одновременно с этим хотелось бы отметить, что при всем многообразии трактовок понятия "рынок страховой медицины", наиболее точное содержание данного понятия к настоящему моменту исследования не было предложено.

Общие методические аспекты основных направлений исследования, анализа и оценки систем медицинского страхования изложены в трудах: Рыжакова А.Д., Березников А.В., Лебедева А.М., Промин М.Е., Онуфрийчук Ю.О., Чупандиной Е.Е., Ериговой О.А., Стародубова В.И., Ефремовой Т.А., Коробова Н.В., Лошакова Л.А., Элмендорфа Д., Рой А., Грубера Дж., Саммерса Б., Бейкера К., Эпстейна А., Галямова А.Ф., Тархова С.В., Скобелина О.И., Эдлинского И.Б., Филипповой Т.А., Лесникова Р.В. и многих других российских и зарубежных исследователей.

В то же время в основном российские и зарубежные ученые и исследователи уделяют внимание при разработке методик оценки систем медицинского страхования какому-либо одному направлению (институциональному, функциональному, социальному, маркетинговому, экспертному и т.д.). При этом исследовать национальное медицинское страхование наиболее оптимально с точки зрения системного подхода, основываясь на обоснованной совокупности характеризующих тенденции функционирования и развития рынка страховой медицины показателях.

Таким образом, актуальность исследуемого вопроса, недостаточная теоретическая и методическая база, необходимая для разработки основных направлений совершенствования развития рынка страховой медицины в России предопределили выбор темы диссертационной работы, ее цель, задачи, объект, предмет, и структуру.

Цель данной работы заключается в выявлении основных тенденций развития рынка страховой медицины США и использовании положительного опыта для развития подобного рынка в России.

Для достижения указанной цели исследования в представленной диссертационной работе были поставлены следующие основные задачи:

1) дополнить и развить теоретическое содержание понятия рынка страховой медицины как формы организации здравоохранения;

2) определить основные закономерности эволюционирования национальных рынков страховой медицины с учетом уровня социально-экономического развития стран;

3) провести исследование и структурировать основные аспекты тенденций функционирования, развития, а также реформирования рынка страховой медицины США, выявить основные факторы, влияющие на его эффективность;

4) с использованием экономическо-статистических методов провести сравнительный анализ рынка страховой медицины США;

5) разработать предложения по совершенствованию развития рынка страховой медицины в России с учетом опыта США.

Объектом исследования выступает национальная система здравоохранения в США, организация которого принимает форму страхового рынка и во многом определяет динамику экономического развития стран.

Предметом исследования являются экономические отношения, возникающие в связи с функционированием рынка страховой медицины США.

Область исследования. Диссертационное исследование выполнено в соответствии с п. 26 «Национальная экономика отдельных стран в системе мирохозяйственных связей: проблемы оптимизации взаимодействия и обеспечения национальных экономических интересов», п.10 «Взаимодействие

государства и бизнеса на национальном и международном уровнях» Паспорта научной специальности 08.00.14 - Мировая экономика (экономические науки).

Теоретическая база данного исследования сформирована общими положениями теории мировой экономики, международных экономических отношений, теоретических основ функционирования и развития рынков медицинского страхования, как одного из факторов повышения конкурентоспособности национальной экономики и обеспечения социальной защищенности населения.

Методология и методы исследования. Методологическая база исследования представлена общими и специальными научными методами. Среди общих научных методов можно выделить: анализ и синтез, дедукцию и индукцию. Среди специальных методов: экспертные методы, методы макроэкономического, экономико-статистического, финансово-

экономического, организационно-функционального, сравнительного анализа, а также экономико-математические методы.

Информационную базу исследования составили актуальные статистические и аналитические данные Федеральной службы государственной статистики, Федеральной службы по финансовым рынкам, Центрального банка Российской Федерации (Банка России), мировой статистики здравоохранения, а также статистические данные по развитию рынка медицинского страхования в США. Кроме этого в работе были использованы законодательные и нормативные акты Российской Федерации и США относительно рассматриваемой темы исследования. Также в работе были использованы аналитические данные Всемирной организации здравоохранения, Всемирного банка, ООН и других международных и межправительственных организаций, осуществляющих мониторинг и разработку решений в области обеспечения социальных гарантий, а также в части сохранения здоровья населения мира, материалы Парламентских

слушаний США, Бюро экономического анализа, Министерства торговли США, сети Интернет,

Научная новизна данного исследования заключается в раскрытии тенденций и закономерностей функционирования рынка услуг медицинского страхования как фактора конкурентоспособности национальной экономики США и на основе изучения опыта этой страны, в части реформирования рынка страховой медицины, разработка предложений по совершенствованию российской системы обязательного и добровольного медицинского страхования.

Положения, выносимые на защиту. В соответствии с поставленными в исследовании задачами, были получены следующие научные результаты:

1) теоретически уточнено, что рынок страховой медицины, рассматриваемый с системной точки зрения, которая включает учет институционального, отраслевого, экономического, финансового и функционального аспектов, это система многосторонних взаимоотношений, позволяющая обеспечить минимизацию социальных рисков потребителей страховых продуктов в части услуг здравоохранения и расширяющая возможности страховых компаний как институциональных инвесторов (С. 14-58);

2) на основе проведенного исследования функционирования и развития системы медицинского страхования США, выявлены основные тенденции развития рынка, в частности, низкая доля государственного участия на рынке страхования, несмотря на расширение возможностей бесплатного здравоохранения, преобладание частного страхования, появление обязательного страхования, участие работодателей в расходах на покупку страховых полисов работников, высокая затратность медицинского страхования для населения, что чревато социальными издержками в условиях снижения покупательной способности населения и роста стоимости жизни, монополизация рынка ведущими страховыми компаниями, появление

дополнительных участников. Подвергнута анализу базовая концепция системы медицинского страхования США, в результате которого сделано заключение, что страховая медицина как форма организации здравоохранения и ее правовое регулирование остаются основанными на рыночно-либеральных принципах, что имеет как положительное, так и отрицательное значение (С. 59-103);

3) разработана модифицированная и диверсифицированная методика сравнительного анализа рынков страховой медицины стран, включающая расчет ключевых показателей (коэффициент удельной альтернативной себестоимости; коэффициент динамики себестоимости; коэффициент роста удельной себестоимости относительно среднедушевых доходов населения), агрегировано и инвариантно характеризующих экономичность, эффективность и результативность созданной национальной системы медицинского страхования по основным её сегментам (государственное/обязательное и частное/добровольное медицинское страхование) (С. 104-129);

4) разработанная автором эконометрическая модель позволила провести сравнительный анализ американского и российского рынка страховой медицины на основе совокупности унифицированных оценочных показателей по основным направлениям оценки (сегмент государственного или обязательного медицинского страхования и сегмент частного или добровольного медицинского страхования) с точки зрения экономичности, эффективности и результативности каждого сегмента (С. 129-148);

5) на основе изучения опыта США предложена эконометрическая модель развития системы страховой медицины в России. Модель адаптивно интегрирует либеральный и патерналистский подходы, сохраняя при этом в системе медицинского страхования два ключевых сегмента, каждый из которых характеризуется исчерпывающим перечнем организационно -экономических характеристик (например, результативность, эффективность,

экономичность). Основная концепция модели состоит в том, чтобы снизить уровень социальной нагрузки на государство и распределить ответственность за обеспечение здоровья нации между собственно государством и самими гражданами (С. 129-148).

Теоретическая значимость полученных в исследовании результатов заключается в том, что основные теоретические и методологические положения, а также сформулированные выводы могут быть использованы в направлении:

- развития теоретико-методологических концепций, инструментария и моделей развития национальных систем здравоохранения, рынка страховой медицины, а также отдельных отраслевых решений, связанных с социальным обеспечением, социальными гарантиями населению;

- совершенствования методических основ оценки функционирования и развития рынков страховой медицины, их отдельных функциональных сфер и сегментов;

- в дальнейшей разработке аналитико-оценочных процедур, направленных на оценку эффективности и качества принятых решений в области совершенствования и модернизации страховой медицины в современных экономических условиях.

Практическая значимость исследования. Предложенные в диссертационной работе теоретические рекомендации, могут быть использованы при реформировании российской системы страховой медицины, при разработке стратегии реформирования здравоохранения Российской Федерации, повышения конкурентоспособности российского рынка медицинских услуг в условиях глобализации мировой экономики. Основные положения диссертационного исследования могут быть использованы в учебном процессе в преподавании учебных дисциплин «Международные финансы», «Международные валютно-кредитные отношения», «Актуальные проблемы организации и реформирования

современного мирового финансового рынка», «Медицинское страхование», «Страхование», «Мировая экономика» в высших учебных заведениях.

Степень достоверности результатов исследования. Достоверность и научная обоснованность результатов, положений, выводов и рекомендаций, содержащихся в диссертационном исследовании, подтверждается их апробацией в установленном порядке. Обоснованность выводов и результатов исследования подтверждается применением фундаментальных положений экономической теории, использованием адекватных статистических методов анализа, а также изучением широкого круга актуальных публикаций по теме диссертации (120), в том числе 29 иностранных.

Апробация и внедрение результатов исследования. Основные положения и выводы диссертации получили одобрение на следующих научных мероприятиях: на научно-практической конференции «50-лет ЮНКТАД» (Москва, Финансовый университет, 27 марта 2015 г.); на XII международной научной конференции «Проблемы и перспективы современной науки» (Москва, Центр научного сотрудничества «Международные научные исследования», 25 ноября 2016 г.); на XIV международной научно-практической конференции «Достижения и проблемы современной науки» (Санкт-Петербург, научный журнал «Глобус», 04 декабря 2016 г).

Отдельные выводы и положения диссертации используются в практической деятельности Департамента международного сотрудничества и связей с общественностью Министерства здравоохранения Российской Федерации. Качественная и количественная динамика рынка медицинского страхования, представленные в диссертации в ряду ключевых показателей эффективности функционирования и развития национальной социально-экономической системы, использованы при подготовке методики оценки медицинского страхования на основе экономического подхода. Разработанная в диссертации адаптивная модель развития системы медицинского

страхования в России также нашла применение в практической работе Департамента, поскольку предполагает значительную экономию бюджетных средств, которые могут быть направлены на развитие как социальных программ, так и иных отраслей экономики. Применение положений и выводов диссертации позволило более четко оценить риски и возможности формирования конкурентоспособного рынка страховой медицины России.

Материалы диссертации используются в практической деятельности Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Научно-практический психоневрологический центр имени З.П. Соловьева Департамента здравоохранения Москвы». В частности, используется методика оценки медицинского страхования на основе экономического подхода и описанная в исследовании адаптивная модель развития системы медицинского страхования населения в России. Применение указанных результатов исследования способствует развитию рынка добровольного медицинского страхования (увеличению объема оказанных в рамках добровольного медицинского страхования платных медицинских услуг).

Внедрение результатов диссертационного исследования подтверждено соответствующими документами.

Публикации. Основные результаты диссертационного исследования опубликованы в 6 научных работах общим объемом 3,9 п.л. (авторский объем 3,7 п.л.), в том числе 3 работы авторским объемом 1,9 п.л. опубликованы в изданиях, определенных ВАК при Минобрнауки России.

Структура и объем диссертации. Цель и задачи исследования предопределили структуру диссертационной работы. Текст диссертации изложен на 173 страницах и состоит из введения, трех глав, заключения, списка литературы из 120 наименований источников, 3 приложений. Отдельные положения исследования проиллюстрированы 15 таблицами и 23 рисунками.

Глава 1

ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ: ПОНЯТИЕ, ВИДЫ, СУЩНОСТЬ

1.1 Рынок страховой медицины как часть мирового финансового

рынка услуг

В настоящее время финансовые услуги играют значимую роль в развитии мирового хозяйства, на них приходится все возрастающая доля ВВП страны и мира в целом (например, доля финансовых услуг в мировом ВВП выросла со 19,5 % в 1990 году до 37,9% в 2014 году), растет стоимость совокупных финансовых активов (с 42 трлн. дол. США в 1990 г. до 294 трлн дол. в 2014 г). Несмотря на серьёзное сокращение экспорта мирового финансовых услуг в 2015 году по сравнению с 2014 годом, на них приходится все еще значительная величина. Финансовые услуги давно перешли национальные границы и стали мировыми финансовыми услугами, а в силу инфраструктурных изменений обращаются на мировом финансовом рынке. Развитие постиндустриального общества привело к превышению финансовыми услугами производства и превратило их в некий базис, благодаря которому развивается производство. Перелив капитала из одной страны в другую позволяет нивелировать уровень развития страны, развивает отрасли, имеющие важнейшее значение на каждый данный момент. В настоящее время, когда возникла необходимость в развитых странах проводить политику реиндустриализации, чтобы нивелировать кризисные перетоки и обеспечить в большей степени устойчивость национальной экономики, на помощь приходит рынок финансовых услуг, который перераспределяет финансовые потоки через осуществление прямых иностранных инвестиций, в добавление к национальным капиталовложениям. За последние десятилетия вклад финансовых посредников, особенно страховых компаний и пенсионных фондов, в формирование мировой экономики, измеряемый как отношение добавленной стоимости (зарплаты и прибыли), созданной в финансовом секторе, к глобальному ВВП, возрос в

1,2-2 раза. Так, в США этот показатель доходит до 8-9%, а вместе с сопутствующими отраслями - до 15-20%. Доля национального дохода, перераспределяемая через все звенья финансовой системы, в разных странах составляет от 35 до 50%.1 Кроме того, развитие ТНК привело к повсеместному переплетению таких потоков, что позволяет говорить о глобальности рынка финансовых услуг.

Объектами такого рынка выступают, естественно, сами финансовые услуги. Еще в 1995 году в рамках создания ВТО была предпринята попытка классифицировать данные услуги, и в разряд финансовых были отнесены 17 групп, включая страхование. Однако страховые услуги как таковые - это достаточно широкое понятие, потому что на данный момент различают 4 основных вида страхования, которые, в свою очередь, подразделяются на ряд подвидов. Остановимся лишь на одном - медицинском страховании. С одной стороны, медицинское страхование, как и все финансовые услуги, выполняет специфическую функцию обеспечения населения медицинской помощью, а с другой стороны, выступает в качестве инвестиций на глобальном финансовом рынке. Страховые компании, предоставляющие данную услугу, являются, совместно с пенсионными фондами, институциональными инвесторами и увеличивают объем финансовых средств для долгосрочных инвестиций (активы которых в 2015 г. достигали 200 трлн дол.), что привело к повышению их удельного веса в активах финансового сектора с 30% в 1980-е гг. до 54% в 2013 г.

Иначе говоря, медицинское страхование представляет собой особые экономические отношения многостороннего характера, основанные на взаимодействии рыночных агентов, результатом которого является максимизация или получение полезных эффектов всеми взаимодействующими сторонами. Следовательно, медицинское страхование

1 Хесин, Е.С. Современная мировая экономика: финансы и накопление капитала // Деньги и кредит. - 2016. - № 8. - С. 31-36.

можно рассматривать как обособленный рынок в рамках мирового финансового рынка, в основе функционирования которого лежат обменные операции между продуцентами и поставщиками услуг, посредниками и конечными потребителями. В то же время необходимо отметить, что общего определения сущности понятия "рынок страховой медицины" в настоящее время не имеется. Рынок страховой медицины принято рассматривать:

1) как часть национального рынка товаров и услуг, которая обеспечивает создание и потребление специфической услуги в виде медицинского страхования 1;

2) как сегмент финансового рынка и как часть рынка личного страхования, в котором предметом взаимодействия являются услуги медицинского страхования2;

3) как подсегмент рынка личного страхования, который выполняет наиболее значимую функцию по минимизации социальных рисков3.

Кроме приведенных выше определений сущности понятия «рынок страховой медицины» (и это далеко не исчерпывающий перечень определений) существуют и иные теоретические подходы. Так, например, Н.Л. Антонова4 считает, что рынок медицинского страхования оптимально рассматривать как сферу социальных практик, в которой установлены институциональные и правовые нормы взаимодействия рыночных агентов

1 Морозов, М.М. Структура рынка медицинского страхования // Вестник Российского нового университета. - 2011. - № 2. - С. 77-81; Бас М.А. Методические подходы к исследованию рынка медицинского страхования // Перспективы развития экономического и финансового образования в России Астрахань, 2013. - С. 114-119.

2 Курзина, И.М. Риски и несовершенства нерегулируемого рынка медицинского страхования / И.М. Курзина, Г.Д. Сагирова // Вестник Казанского государственного технического университета им. А.Н. Туполева. - 2002. - № 1. - С. 72-73; Кучерявенко, Д.М. Зарубежный опыт развития рынка медицинских услуг // Инновации и инвестиции. - 2009. - № 3. - С. 77-82.

3 Макарова, Н.Н. Основные факторы, влияющие на развитие рынка платных медицинских услуг в России // Известия Тульского государственного университета. Экономические и юридические науки. - 2013. - № 2-1. - С. 75-80; Виницкий Д.В. Конкурентная среда как характеристика рынка негосударственных медицинских услуг // Вестник Тамбовского университета. Серия: Гуманитарные науки. - 2008. - № 4 (60). - С. 326-329.

4 Антонова, Н.Л. Становление, функционирование и развитие социальной практики обязательного медицинского страхования в России: автореф. дис. ...доктора соц. наук. -Екатеринбург, 2012. - С.9-10.

(хозяйствующих субъектов и потребителей). Действительно, институциональный и правовой аспект в функционировании и развитии рынка медицинского страхования играет значимую роль. В свою очередь О.В. Ганин и С.В. Мещерякова1 считают, что медицинское страхование относится не столько к финансовому рынку (сегменту рынка личного страхования), сколько к сервисной сфере социального сектора в виде рынка медицинских услуг.

По нашему мнению, если с концепцией понимания рынка медицинского страхования, предложенной в трудах Н.Л. Антоновой можно согласиться с определенными оговорками, то с отнесением рынка медицинского страхования к социально-бытовой сфере реального сектора согласиться не представляется возможным. Но гипотеза О.В. Ганина и С.В. Мещеряковой позволяет нам говорить о том, что рынок медицинского страхования является связующим звеном между общественным и финансовым сектором национальной, и, соответственно мировой экономики.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Шпак Ирина Александровна, 2019 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Агуреев, И.Е. Использование автоматизированных технологий для совершенствования контроля качества медицинской помощи в условиях страховой медицины / И.Е. Агуреев. Е.Е. Атлас, С.В. Осокин // Успехи современного естествознания. - 2008. - № 2. - С. 89.

2. Алексеев, В.А. Проблемы здравоохранения США и предпринимаемая реформа [Электронный ресурс] / В.А. Алексеев, К.Н. Борисов, С.В. Рожецкая // Росмедпортал.ком. - 2011. - Т. 2. - Режим доступа: http ://web.archive.org/web/201605 06203221/http ://www. ro smedportal.com/index. php?option=com_content&view=article&id=1410:2011-10-11-21-28-46&catid=25:the-project свободный (Дата обращения: 15.01.2016).

3. Алиев, Р. Страховое регулирование в США: Обзор / Р. Алиев // Страховое дело. - 2000. - №5. - С. 18-34.

4. Антонова, Н.Л. Становление, функционирование и развитие социальной практики обязательного медицинского страхования в России: автореф. дис. ...докт. соц. наук: 22.00.04 / Антонова Наталья Леонидовна. - Екатеринбург, 2012. - 39 с.

5. База данных ОЭСР // Организация экономического сотрудничества и развития [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.oecd.org/statistics/ свободный (Дата обращения: 15.01.2016).

6. Базанов, А.Н. Медицинское страхование в США и России: короткий сравнительный анализ / А.Н. Базанов // Страховое дело. - 2015. - № 7. - С. 55-60.

7. Базилевич, В.Д. Страховой рынок США: учебное пособие / В.Д. Базилевич - М.: Знание, 2012. - 190 с.

8. Баматгириев, О.А. Социальные противоречия при предоставлении медицинских услуг / О.А. Баматгириев // Бизнес. Образование. Право. Вестник Волгоградского института бизнеса. - 2011. - №2 3. - С. 75-80.

9. Банк данных ВОЗ [Электронный ресурс] // Всемирная организация здравоохранения - Режим доступа: http://www.who.int/gho/database/ru/ свободный (Дата обращения: 15.01.2016).

10. Бас, М.А. Методические подходы к исследованию рынка медицинского страхования // Перспективы развития экономического и финансового образования в России: сб. статей; составители: Е.О. Вострикова, Т.М. Деева , Э.И Скоблева. - Астрахань: Астраханский государственный университет, 2013. - С. 114-119.

11. Баталов, Э.Я. Россия и США: соперники или соратники? / Э.Я. Баталов, В.А. Кременюк // США-Канада: экономика, политика, культура. - 2012. - № 6. - С. 45-58.

12. Бережков, А. Медицинское страхование в США / А. Бережков // Компас. - 2014. - № 19. - С. 25-28.

13. Беспалова, Е.О. Страховой рынок США [Электронный ресурс] / Е.О. Беспалова. - Режим доступа: http://www.scienceforum.ru/2016/1533/18731 (Дата обращения: 15.01.2016).

14. Боженюк, А.В. Исследование и анализ методов принятия решений на основе нечеткой информации / А.В. Боженюк, Н.С. Опенько // Известия ЮФУ. Технические науки. - 2012. - № 4 (129). - С. 237-242.

15. Быстрова, К.Е. Состояние и проблемы финансирования обязательного медицинского страхования / К.Е. Быстрова // Известия Санкт-Петербургского государственного экономического университета. - 2012. - № 5. - С. 57a-60.

16. Васильева, А.Ф. Сервисное государство: административно-правовое исследование оказания публичных услуг в Германии и России / А.Ф. Васильева. - М.: Editio Princeps, 2012. - 332 с.

17. Вахрамеева, Н. С. Модели развития страхования в регионах мира / Н. С. Вахрамеева // Молодой ученый. — 2015. — № 4. — С. 349-352.

18. Виницкий, Д.В. Конкурентная среда как характеристика рынка негосударственных медицинских услуг / Д.В. Виницкий // Вестник Тамбовского университета. Серия: Гуманитарные науки. - 2008. - № 4 (60).

- С. 326-329.

19. Воробьёв, В.П. Проблемы становления страховой медицины как социального института / В.П. Воробьёв, Е.В. Воробьева // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Общественные науки. - 2009.

- № 3 (3). - С. 88-97.

20. Галямов, А.Ф. Управление взаимодействием с клиентами коммерческой страховой организации на основе методов сегментации и кластеризации клиентской базы / А.Ф. Галямов, С.В. Тархов // Вестник Уфимского государственного авиационного технического университета.

- 2014. Т. 18. - № 4 (65). - С. 149-156.

21. Ганин, О.В. Правовые основы медицинского страхования граждан Российской Федерации / О.В. Ганин, С.В. Мещерякова. - Тамбов: Издательство ФГБОУ ВПО "ТГТУ", 2014. - 90 с.

22. Гориславец, Л. Медицинское страхование: учимся у США и Европы? [Электронный ресурс] / Л. Гориславец. - Режим доступа: Шр://,^я^.рапогата.р1.ги/ёос.рЬр?1ё=3535 свободный (Дата обращения: 15.01.2016).

23. Губарь, Е.Е. Медицинское страхование в странах Европейского союза и США / Е.Е. Губарь // Финансы. - 2008. - № 7. - С. 123-125.

24. Давыдов, А.Ю. Экономика США: потенциал роста / А.Ю. Давыдов // США-Канада: экономика, политика, культура. - 2013. - № 2. - С. 67-69.

25. Динамика рынка ДМС в 2015 году // Эксперт РА. - 2016. - № 17.

26. Дмитрюк, А.А. Институт обязательного медицинского страхования как фактор формирования здорового поколения / А.А. Дмитрюк // Исторические, философские, политические и юридические науки, культурология и искусствоведение. Вопросы теории и практики. - 2014. - № 7-2 (45).

- С. 71-73.

27. Дмитрюк, А.А. Социальные проблемы модернизации института обязательного медицинского страхования / А.А. Дмитрюк // Грамота. - 2013.

- №11 (37), часть 2. - С.63-71.

28. Захаров, П.В. Реформирование медицинского страхования в США: проблемы и перспективы / П.В. Захаров // Проблемы национальной стратегии.

- 2014. - № 5 (26). - С. 189-192.

29. Захарова, М.А. Современные методы медико -социологических исследований в крупном промышленном городе / М.А. Захарова, М.Л. Фомичева // Социология города. - 2014. - № 3. - С. 5-16.

30. Здравоохранение в России: статистический сборник"2015 [Электронный ресурс] // Федеральная служба государственной статистики

- Режим доступа http://www.gks.ru/bgd/regl/b15_34/Main.htm свободный (дата обращения: 15.01.2016).

31. Иванко, С. Медицинская и страховая система США [Электронный ресурс] / С. Иванко. - Режим доступа: http://linx.zp.ua/medychna-i-straxova-systema-usa.html свободный (дата обращения: 15.01.2016).

32. Игонина, Л.Л. Особенности управления финансовой устойчивостью страховых организаций / Л.Л. Игонина, Е.Ф. Базык // Финансы и кредит.

- 2010. - № 5 (389). - С. 32-37.

33. Исаева, И.В. Особенности функционирования и возможные проблемы внедрения систем управления взаимодействием с клиентами (CRM) / И.В. Исаева, А.Ф. Соколов // Интеграл. - 2008. - № 6. - С. 44-46.

34. Кадыров, Ф.Н. Анализ возможных последствий введения соплатежей неработающего населения в систему обязательного медицинского страхования / Ф.Н. Кадыров // Менеджер здравоохранения. - 2014. - № 8.

- С. 61-66.

35. Кононов, В. Обзор медицинского страхования в США [Электронный ресурс] / В. Кононов. - Режим доступа: http://forinsurer.com/public/03/04/17/1040 свободный (дата обращения: 15.01.2016).

36. Конт-Спонвиль, А. Философский словарь / А. Конт-Спонвиль. - М.: Издательство "Этерна", 2012. - 752 с.

37. Королев, А. Поиски оптимальной модели медицинского страхования в КНР [Электронный ресурс] // Высшая школа экономики. Публикации.

- Режим доступа http://www.hse.ru/pubs/share/direct/document/72514455 свободный (дата обращения: 15.01.2016).

38. Крупнейшие страховые компании США выходят из Obamacare [электронный ресурс] // «Эксперт Online» - Режим доступа http ://expert. ru/2016/08/17/krupnejshie-strahovyie-kompanii-ssha-vyiho dyat- iz-obamacare/ свободный (дата обращения: 11.11.2016).

39. Курзина, И.М. Риски и несовершенства нерегулируемого рынка медицинского страхования / И.М. Курзина, Г.Д. Сагирова // Вестник Казанского государственного технического университета им. А.Н. Туполева. -2002. - № 1. - С. 72-73.

40. Кучерявенко, Д.М. Зарубежный опыт развития рынка медицинских услуг / Д.М.Кучерявенко // Инновации и инвестиции. - 2009. - № 3. - С. 77-82.

41. Лясников, Н.В. Предпринимательские структуры: устойчивость, инновационность, конкурентоспособность / Н.В. Лясников, М.Н. Дудин, С.А. Широковских. - М.: Издательство "Элит", 2011. - 285 с.

42. Магомедов, М.Н. Страхование / М.Н. Магомедов. - СПб: Издательство Санкт-Петербургского Университета кино и телевидения, 2010. - 161 с.

43. Макарова, Н.Н. Основные факторы, влияющие на развитие рынка платных медицинских услуг в России / Н.Н. Макарова // Известия Тульского государственного университета. Экономические и юридические науки. - 2013. - № 2-1. - С. 75-80.

44. Мартынов, А. Как оценить итоги трансформации социального макроса? / А. Мартынов // Общество и экономика. - 2009. - № 2. - С. 42-58.

45. Мартьянов, В.С. Глобальный модерн: от мироэкономики к мирополитике / В.С. Мартьянов // Мировая экономика и международные отношения. - 2012. - № 6. - С. 80-89.

46. Медицинская реформа США 2014 или Что такое "Obamacare" [электронный ресурс]. - Режим доступа http://russiahousenews.info/voprosi-i-otveti/meditsinskaya-reforma-usa-2014-chto-takoe-obamacare свободный (дата обращения: 11.12.2017).

47. Медицинское страхование в США - американские системы медицинского страхования [Электронный ресурс]. - Режим доступа http://medbe.ru/clinics/kliniki-i-gospitali-ssha/meditsinskoe-strakhovanie-v-ssha-amerikanskie-sistemy-meditsinskogo-strakhovaniya/ свободный (Дата обращения: 15.01.2016).

48. Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования: Приказ от 28.02.2011 N 158н (ред. от 28.09.2016) [Электронный ресурс] // Министерство здравоохранения и социального развития России. - Режим доступа http://base.garant.ru/12183423/ свободный (Дата обращения: 19.01.2017).

49. Мировая статистика здравоохранения 2013 // Всемирная организация здравоохранения (Printed in Russia), 2014. - 167 с.

50. Митрофанов, Р.А. Социальное и пенсионное страхование в России и за рубежом / Р.А. Митрофанов // Налоги и финансы. - 2011. - № 1. - С. 29-40.

51. Морозов, М.М. Структура рынка медицинского страхования / М.М. Морозов // Вестник Российского нового университета. - 2011. - № 2.

- С. 77-81.

52. Наминова, К.А. Взаимосвязь платежеспособности и финансовой устойчивости страховых организаций / К.А. Наминова // Бизнес. Образование. Право. Вестник Волгоградского института бизнеса. - 2013.

- № 2 (23). - С. 206-210.

53. Новый энциклопедический словарь. - М.: Издательство «Риппол Классик», 2012. - 1568 с.

54. Нурлыбаев, А.М. Реформы здравоохранения в России: взгляд в прошлое и современность / А.М. Нурлыбаев // Журнал международных исследований развития. - 2014. - №№1. - С. 3-20.

55. Основные проблемы страхового рынка России и США [Электронный ресурс] - Режим доступа: http://sibac.info/10903 свободный (Дата обращения: 15.01.2016).

56. Официальная статистика. Население [Электронный ресурс] // Федеральная служба государственной статистики - Режим доступа http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/ свободный (Дата обращения: 15.01.2016).

57. Официальный сайт американской государственной программы медицинской помощи нуждающимся [Электронный ресурс]. - Режим доступа http://www.medicaid. gov свободный (Дата обращения: 15.01.2016).

58. Официальный сайт Медицинского страхования в России [Электронный ресурс]. - Режим доступа http://www.rosmedstrah.ru/index.php свободный (дата обращения: 15.01.2016).

59. Официальный сайт федеральной программы США по медицинскому страхованию населения старшего возраста [Электронный ресурс]. - Режим доступа http://www.medicare.gov свободный (Дата обращения: 15.01.2016).

60. Пискунова, О.В. Государственное регулирование предпринимательской деятельности в сфере оказания платных медицинских услуг / О.В. Пискунова, М.А. Короткова // Государственное и муниципальное управление в XXI веке: теория, методология, практика. - 2015. - № 17. - С. 86-88.

61. Раджан, Р. От политики патернализма к политике стимулов / Р. Раджан // Финансы & Развитие. - 2006. - Сентябрь. - С. 54-56.

62. Расходы на здравоохранение в США [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://www.insure.com свободный (Дата обращения: 15.01.2016).

63. Рейтинги и аналитика [Электронный ресурс] // Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. - Режим доступа http://www.ffoms.ru/system-oms/analyst-ratings/ свободный (Дата обращения: 15.01.2016).

64. Русских, Т.Н. Формирование рейтинговых оценок эффективности деятельности региональных систем здравоохранения и обязательного медицинского страхования / Т.Н. Русских, Н.В. Сироткина, В.И. Тинякова // Экономика региона. - 2015. - № 4. - С. 197-213.

65. Рыжаков, А.Д. Качество медицинской помощи: принципы взаимодействия медицинских организаций и страховых медицинских организаций / А.Д. Рыжаков, А.В. Березников, А.М. Лебедева и др. // Вестник Росздравнадзора. - 2014. - № 4. - С. 30-35.

66. Рынок страхования в США [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://foruш.t3leads.com/topic/20-рынок-страхования-в-сша/ свободный (Дата обращения: 15.01.2016).

67. Рязанов, М.В. Оценка стоимости лечения по программе медицинского страхования / М.В. Рязанов // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 5. Экономика. - 2004. - № 3 (21). - С. 122-129.

68. Система страхования в США [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://financial-crisis.ru/sistema-straxovaniya-v-ssha/ свободный (Дата обращения: 15.01.2016).

69. Системы здравоохранения - время перемен. Нидерланды // Европейская обсерватория по системам и политике здравоохранения. - 2010. - 10 с.

70. Скобелин, О.И. Проблема оценки эффективности системы обязательного медицинского страхования / О.И. Скобелин // Вестник Финансового университета. - 2011. - № 6 (66). - С. 81-86.

71. Смирнова, Н. Медицинское страхование в Австрии, Финляндии, Швеции, Италии, Израиле, США [Электронный ресурс] / Н. Смирнова. - Режим доступа: http://www.1ikar.info/profi/artic1es/405.htm1 свободный (Дата обращения: 15.01.2016).

72. Спиридонов, А.В. Метод оценки удовлетворенности пациентов качеством стационарных услуг в условиях модернизации здравоохранения [Электронный ресурс] / А.В. Спиридонов, А.В. Шулаев // Современные проблемы науки и образования. - 2013. - № 4. - Режим доступа: http://www.science-education.ru/ru/artic1e/view?id=10001 свободный (Дата обращения: 15.01.2016).

73. Стародубов, В.И. Стандарты медицинской помощи в системе здравоохранения Российской Федерации: состояние и перспективы / В.И. Стародубов, Т.А. Ефремова, Н.В. Коробов, Л.А. Лошаков // Здравоохранение Российской Федерации. - 2015. Т. 59. - № 4. - С. 4-9.

74. Стародубов, В.И. Становление и развитие системы обязательного медицинского страхования в России / В.И. Стародубов, И.М. Сон, А.Н. Пихоцкий // Медицина катастроф. - 2010. - № 2. - С. 25-28.

75. Степанов, И.М. Разработка моделей оценки эффективности деятельности системы обязательного медицинского страхования / И.М. Степанов, К.И. Головищинский. - М.: НИУ ВШЭ, 2011. - 108 ^

76. Стеценко, В. Организационно -правовые основы медицинского страхования: зарубежный опыт и предложения для РФ / В. Стеценко // Хозяйство и право. - 2009. - № 1. - С. 10-13.

77. Страхование / Под ред. П.Д. Китайгородского. - Сыктывкар: Издательство Сыктывкарского лесного института, 2012. - 127 с.

78. Страховая система в США [Электронный ресурс] - Режим доступа http://www.profi- forex.org/wiki/strahovaja-sistema-ssha.html/ свободный (Дата обращения: 15.01.2016).

79. Сура, М.В. Ценовое регулирование и компенсационные схемы в системе амбулаторного лекарственного обеспечения зарубежных стран / М.В. Сура, Л.В. Максимова, В.С. Назаров // Медицинские технологии. Оценка и выбор.

- 2013. - № 2 (12). - С. 73-83.

80. Ткаченко, М.Ф. Зарубежный опыт формирования системы управления занятостью в условиях глобализации / М.Ф. Ткаченко // Национальные интересы: приоритеты и безопасность. - 2010. - № 28 (52). - С.71 - 74.

81. Трамп перечислил основные принципы новой реформы здравоохранения [Электронный ресурс] // Версия - Власть. - Режим доступа Шр s и. ru/tramp -perechislil-osnovnye-princ ipy-novoj -гей гшу-zdravooxraneniya свободный (Дата обращения: 12.04.2017).

82. Третяк, Д.Д. Совершенствование механизма социального страхования в Украине на примере стран с развитой экономикой / Д.Д. Третяк // Общество: политика, экономика, право. - 2013. - № 2. - С. 63-70.

83. Улумбекова, Г.Э. Реформа здравоохранения в США: уроки для России [Электронный ресурс] // Электронный научный журнал "Социальные аспекты здоровья населения". - 2012. - № 5 (27). - Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/429/30/lang,ru/ свободный (Дата обращения: 15.01.2016).

84. Филиппова, Т.А. Анализ состояния сферы медицинских услуг в регионе / Т.А. Филиппова, Р.В. Лесников // Регион: системы, экономика, управление.

- 2014. - № 4 (27). - С. 118-126.

85. Фурман, В.Н. Мировые тенденции развития рынка страховых услуг / В.Н. Фурман // Экономист. - 2014. - № 8 (214). - С. 11-14.

86. Хесин, Е.С. Современная мировая экономика: Финансы и накопление капитала / Е.С. Хесин // Деньги и кредит. - 2016. - № 8. - С. 31-36.

87. Ходакова, О.В. Нормативно -правовое обеспечение деятельности системы здравоохранения в условиях реформирования отрасли в России и зарубежных странах / О.В. Ходакова // Забайкальский медицинский вестник.

- 2012. - № 2. - С.152-160.

88. Цыганова, О.А. Медицинское страхование / О.А. Цыганова, И.В. Ившин - Архангельск: Издательство Северного государственного медицинского университета, 2010. - 257 с.

89. Чупандина, Е.Е. К вопросу об удовлетворенности гарантированным лекарственным обеспечением / Е.Е. Чупандина, О.А. Еригова // Вестник Воронежского государственного университета. Серия: Химия. Биология. Фармация. - 2012. - № 2. - С. 269-271.

90. Шарифьянова, З.Ф. Исследование рынка медицинского страхования / З.Ф. Шарифьянова, Э.Р. Шарипова // Инновационная наука. - 2016.

- № 1-1 (13). - С. 209-213.

91. Эдлинский, И.Б. Экспертная оценка состояния здоровья застрахованных в системе обязательного медицинского страхования / И.Б. Эдлинский // Проблемы экспертизы в медицине. - 2007. Т. 7. - № 2 (26).

- С. 14-17.

92. Acosta, R.S. Effects of Health Insurance Concentration Market on Insurance Coverage in Colombia /R.S. Acosta // Journal of Competitiveness. - 2014.

- Vol 6. - PP. 3-19.

93. Annual Report - 2014 // World Bank Publication, 2014. - 60 p.

94. Auwaerter, P.G. Antiscience and ethical concerns associated with advocacy of Lyme disease / P.G. Auwaerter, J.S. Bakken, R.J. Dattwyler et al. // Lancet Infect. Dis. - 2011. - Vol. 11. - № 9. - P.713-719.

95. Barnes, A.J. Accountable care organizations in the USA: Types, developments and challenges / A.J. Barnes, L. Unruh, A. Chukmaitov, E. Ginneken // Health Policy. - 2014. - Vol. 118. - № 1. - PP. 1-7.

96. Bates, L. Do health insurers possess market power? / L. Bates, J. Hilliard, R. Santerre // Southern Economic Journal. - 2012. - N78 (4). - PP.1289-1304.

97. Bennet, S. 2015 health insurance marketplace competitiveness study / S. Bennet, M. Smith, D. Norris // Milliman Healthcare Reform Briefing Report. - 2015. - February. - 11 pp.

98. Budget of the U.S. Government. Historical tables [Electronic resource] // White House. - Available at http ://www. whitehouse. gov/sites/default/files/omb/budget/fy2014/assets/hist.pd free (accessed: 15.01.2016).

99. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). National Health Interview Survey [Electronic resource]. - Available at http://www.cdc.gov/nchs/nhis.htm free (Accessed: 15.01.2016).

100. Chapple, K. Defining the Green Economy: A Primer on Green Economic Development // K. Chapple. - The Center for Community Innovation (CCI) at UC-Berkeley: Berkeley, November, 2008. - 66 p.

101. Eichengreen, B. Today's Productivity Paradox [Electronic resource] / B. Eichengreen // Project-Syndicate. - Available at https: //www.project-syndicate.org/commentary/productivity-paradox-disruptive-innovation-by-barry-eichengreen-2015-12?barrier=accessreg free (Accessed: 15.01.2016).

102. Elmendorf, D. Federal health care spending: Why is it growing? What could be done about it? [electronic resource] / D. Elmendorf // Congressional Budget Office - Available at: http://cbo.gov/publication/44761 free (Accessed: 15.01.2016).

103. Europe in figures - Eurostat yearbook [Electronic resource] // Official website "Eurostat". - Available at http://ec.europa.eu/eurostat/statistics-explained/index.php/Europe_in_figures_-_Eurostat free (Accessed: 15.01.2016).

104. UNCTAD Global Investment Trends Monitor. - 2016. - № 22 (January 20, 2016). - 8 p.

105. Green Economy. Pathways to Sustainable Development and Poverty Eradication [Electronic resource] // UNEP - Available at http://www.unep.org/greeneconomy/Portals/88/document_Final_Dec2011.pdf free (Accessed: 15.01.2016).

106. Gruber, J. Healthcare Reform: what it is, why it's necessary, how it works / J. Gruber. - NY, 2011. - 160 pp.

107. Health Care Government of USA [Electronic resource]. - Available at http s ://www. healthc are. gov/where-can- i-read-the- affordable-care-act/ free (Accessed: 15.01.2016).

108. Health Insurance Historical Tables - HIB Series [Electronic resource] // U.S. Census Bureau. - Available at http ://www.census. gov/hhes/www/hlthins/data/historical/HIB_tables.html free (Accessed: 15.01.2016).

109. Health Statistic [Electronic resource] // OECD ELibrary. - Available at: http://www.oecd-ilibrary.org/social-issues-migration-health/data/oecd-health-statistics_health-data-en free (Accessed: 15.01.2016).

110. International Economic Accounts [Electronic resource] // Bureau of Economic Analysis U.S. Department of Commerce. - Available at https://www.bea.gov/International/index.htm free (Accessed: 15.01.2016).

111. Kapur. A. The Emergence of Private Health Insurance Exchanges / A. Kapur, A. Kaura, M. Javanmardian, P. Borromeo. - Booz & Company Research

- 2012. - 13 p.

112. Maruthappu, M. Is Health Care a Right? Health Reforms in the USA and their Impact upon the Concept of Care / M. Maruthappu, R. Ologunde, A. Gunarajasingam // Annals of Medicine and Surgery. - 2013. - Vol. 2. - № 1.

- PP. 15-17.

113. National Healthcare Disparities Report. U.S. Department of Health and Human Services. AHRQ Publication. - 2012. No. 12-0006. - March. - 248 p.

114. Pitts, B. As More Americans Have Surgeries Overseas, US Companies Consider "Medical Tourism" a Health Care Option [Electronic resource] / B. Pitts, N. Battiste // ABC News - Available at http://abcnews.go.com/Health/americans-surgeries-overseas-us-companies-medical-tourismhealth/story?id=20423011 free (Accessed: 15.01.2016).

115. Roy A. Saving Medicare from itself [Electronic resource] // National Affairs (summer"2011). - Available at: http://www.nationalaffairs.com/publications/de tail/saving-medicare-from-itself free (Accessed: 15.01.2016).

116. Sommers, B.D. Mortality and Access to Care among Adults after State Medicaid Expansions // B.D. Sommers, K. Baicker, A.M. Epstein. - Boston: Harvard School of Public Health, 2012. - 10 p.

117. Too Slow Too Long. World Economic Outlook // International Monetary Fund (IMF): Washington, 2016. - 208 p.

118. Diminishing returns: Why investors may need to lower their sights. McKinsey Global Institute. 2016. - 48 p.

119. World Investment Report 2016. Investors Nationality: Policy Challenges // Geneva: UNCTAD, 2016. - 215 p.

120. Zadeh, L.A. Outline of a New Approach to the Analysis of Complex Systems and Decision Processes / L.A. Zadeh // IEEE Trans. System Management, Cybernetic. - 1973. - Vol.SMC-3, Jan. - PP. 28-44.

Приложение А

(информационное)

Исходные данные для оценки системы медицинского страхования США

Таблица А. 1 - Исходные данные для оценки системы медицинского страхования США

Показатель (на начало каждого периода) ед. изм. 2012 г 2013 г 2014 г 2015 г

Г/ОМС Ч/ДМС Г/ОМС Ч/ДМС Г/ОМС Ч/ДМС Г/ОМС Ч/ДМС

альтернативная себестоимость медицинских услуг и услуг медицинского страхования в расчете на душу населения долл. США 299,4 115,6 347,5 125,9 409,1 137,8 469,5 150,2

фактическая себестоимость медицинских услуг и услуг медицинского страхования в расчете на душу населения долл. США 115,6 299,4 125,9 347,5 137,8 409,1 150,2 469,5

суммарная себестоимость медицинских услуг и услуг медицинского страхования в текущем периоде млрд долл. США 830 2456 794 2667 854 2801 921 3027

суммарная себестоимость медицинских услуг и услуг медицинского страхования в предыдущем периоде млрд долл. США 788 2233 830 2456 794 2667 854 2801

темп роста себестоимости медицинских услуг и услуг медицинского страхования в расчете на душу населения в % 10,1 15,8 8,9 16,1 9,5 17,7 9,0 14,8

темп роста среднедушевых доходов населения за период в % 8,8 8,8 9,4 9,4 10,3 10,3 9,2 9,2

сумма собранных страховщиками страховых премий по направлению медицинского страхования млрд долл. США 913,0 5403,2 897,2 6000,8 930,9 7030,5 1022,3 8354,5

суммарные дотации, возмещаемые для покрытия расходов, связанных с медицинским страхованием млрд долл. США 45,7 594,4 35,9 720,1 38,2 864,8 52,1 1044,3

страховые премии по услугам профилактической медицины млрд долл. США 47,5 670,0 49,3 774,1 55,4 935,1 62,4 1303,3

страховые премии по услугам лечебной медицины млрд долл. США 865,5 4733,2 847,9 5226,7 875,5 6095,5 959,9 7051,2

численность застрахованных лиц млн чел. 74,1 163,7 78,5 172,8 95,3 169,3 98,9 171,6

Продолжение таблицы А. 1

численность населения страны млн чел. 308,8 308,8 314,1 314,1 316,5 316,5 318,9 318,9

численность застрахованных лиц, заболевших социально значимыми заболеваниями млн чел. 7,9 9,5 8,1 10,2 7,7 9,8 7,1 9,6

численность застрахованных лиц, скончавшихся в экономически активном возрасте млн чел. 6,4 7,8 6,2 7,9 5,9 8,1 5,9 7,9

Источник: Составлено автором на основании источников: Health Statistic [Electronic resource] // OECD ELibrary. - Available at: http://www.oecd-ilibrary.org/social-issues-migration-health/data/oecd-health-statistics_health-data-en free (Accessed: 15.01.2016); National Healthcare Disparities Report. U.S. Department of Health and Human Services. AHRQ Publication. 2012. No. 12-0006. March. - 248 p.

0

Приложение Б

(информационное)

Исходные данные для оценки системы медицинского страхования России

Таблица Б. 1 - Исходные данные для оценки системы медицинского страхования России

Показатель (на начало каждого периода) Ед. изм. 2012 г 2013 г 2014 г 2015 г

Г/ОМС Ч/ДМС Г/ОМС Ч/ДМС Г/ОМС Ч/ДМС Г/ОМС Ч/ДМС

альтернативная себестоимость медицинских услуг и услуг медицинского страхования в расчете на душу населения росс. руб. 499,8 135,1 567,3 159,4 645,6 181,3 755,2 199,2

фактическая себестоимость медицинских услуг и услуг медицинского страхования в расчете на душу населения росс. руб. 135,1 499,8 159,4 567,3 181,3 645,6 199,2 755,2

суммарная себестоимость медицинских услуг и услуг медицинского страхования в текущем периоде млрд руб. 1933,1 2845,8 2283,3 3200,9 2318 3699,7 2532,7 3908,4

суммарная себестоимость медицинских услуг и услуг медицинского страхования в предыдущем периоде млрд руб. 1888,5 1933,1 1933,1 2845,8 2283,3 3200,9 2318 3699,7

темп роста себестоимости медицинских услуг и услуг медицинского страхования в расчете на душу населения в % 22,3 11,6 18,0 13,5 13,7 13,8 9,9 17,0

темп роста среднедушевых доходов населения за период в % 9,6 9,6 11,8 11,8 11,7 11,7 7,1 7,1

сумма собранных страховщиками страховых премий по направлению медицинского страхования млрд руб. 2223,1 3743,9 2557,3 4129,2 2712,1 4757,8 2923,5 4983,2

суммарные дотации, возмещаемые для покрытия расходов, связанных с медицинским страхованием млрд руб. 1367,6 24,1 1468,9 29,7 1926,6 26,3 2024,8 22,9

страховые премии по услугам профилактической медицины млрд руб. 11,2 144,9 13,9 177,3 13,9 201,8 19,6 234,9

страховые премии по услугам лечебной медицины млрд руб. 2211,9 3599,0 2543,4 3951,9 2698,2 4556,0 2903,9 4748,3

численность застрахованных лиц млн чел. 142,9 23,9 143,0 19,6 143,5 17,8 146,1 16,2

численность населения страны млн чел. 143,0 143,0 143,3 143,3 143,7 143,7 146,3 146,3

Продолжение таблицы Б. 1

численность застрахованных лиц, заболевших социально значимыми заболеваниями млн чел. 2,6 0,2 2,8 0,2 2,9 0,15 3,1 0,18

численность застрахованных лиц, скончавшихся в экономически активном возрасте млн чел. 0,96 0,11 0,95 0,11 0,94 0,11 1,21 0,12

Источник: Составлено автором на основании источников: Официальная статистика. Население [Электронный ресурс] // Федеральная служба государственной статистики - Режим доступа:

http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/ свободный (Дата обращения: 15.01.2016); Рейтинги и аналитика [Электронный ресурс] // Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. - Режим доступа http://www.ffoms.ru/system-oms/analyst-ratings/ свободный (Дата обращения: 15.01.2016); Здравоохранение в России (статистический сборник"2015) [Электронный ресурс] // Федеральная служба государственной статистики. - Режим доступа http://www.gks.ru/bgd/regl/b15_34/Main.htm свободный (дата обращения: 15.01.2016).

2

Приложение В

(информационное)

Исходные данные для сравнительного анализа систем медицинского страхования США и России

Таблица В.1 - Исходные данные для сравнительного анализа систем медицинского страхования США и России

Показатель Период

2012 г 2013 г 2014 г 2015 г

Государственное (обязательное) медицинское страхование

коэффициент удельной альтернативной себестоимости 3,70 3,56 3,56 3,79

коэффициент динамики себестоимости 0,98 1,05 0,99 0,92

коэффициент роста удельной себестоимости относительно среднедушевых доходов населения 0,87 1,05 1,09 1,02

коэффициент экономической затратоотдачи медицинского страхования 1,15 1,12 1,17 1,15

коэффициент дотационности медицинского страхования 0,95 0,96 0,96 0,95

коэффициент диверсификации системы медицинского страхования 0,05 0,06 0,06 0,06

коэффициент охвата населения медицинским страхованием 1,00 1,00 1,00 1,00

коэффициент заболеваемости социально значимыми заболеваниями среди застрахованных лиц 0,98 0,98 0,98 0,98

коэффициент смертности экономически активного населения (среди застрахованных лиц) 0,99 0,99 0,99 0,99

Частное (добровольное) медицинское страхование

коэффициент удельной альтернативной себестоимости 0,39 0,36 0,34 0,32

коэффициент динамики себестоимости 0,91 0,92 0,95 0,93

коэффициент роста удельной себестоимости относительно среднедушевых доходов населения 0,83 0,87 0,85 0,62

коэффициент экономической затратоотдачи медицинского страхования 2,20 2,25 2,51 2,76

коэффициент дотационности медицинского страхования 0,99 0,99 0,99 1,00

коэффициент диверсификации системы медицинского страхования 0,14 0,15 0,15 0,18

коэффициент охвата населения медицинским страхованием 0,53 0,55 0,54 0,54

коэффициент заболеваемости социально значимыми заболеваниями среди застрахованных лиц 0,99 0,99 0,99 0,99

коэффициент смертности экономически активного населения (среди застрахованных лиц) 1,00 0,99 0,99 0,99

Источник: составлено автором на основании данных приложений А и Б, таблиц 3.1 и 3.2