Травма почки. Тактика и результаты лечения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.40, кандидат медицинских наук Черкасов, Юрий Владимирович

  • Черкасов, Юрий Владимирович
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2005, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.00.40
  • Количество страниц 135
Черкасов, Юрий Владимирович. Травма почки. Тактика и результаты лечения: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.40 - Урология. Москва. 2005. 135 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Черкасов, Юрий Владимирович

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1. Этиология, патогенез, классификация.

2. Симптоматика, особенности клинического течения и диагностика.

3. Тактика и результаты лечения.

Глава 2. Материалы и методы.

Глава 3. Особенности клинического течения изолированной и сочетай ной травмы почки.

Глава 4. Сравнительная характеристика методов исследования при травмах почки.

Глава 5. Особенности лечения изолированной и сочетанной травмы почки.

Глава 6. Анализ послеоперационных осложнений и результаты лечения изолированной и сочетанной травмы почки.

Глава 7. Организация оказания медицинской помощи и основы интенсивной терапии при осложненных травмах почки. 96 Заключение. 103 Выводы. 108 Практические рекомендации. 110 Список литературы.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Урология», 14.00.40 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Травма почки. Тактика и результаты лечения»

Практика показывает, что в последние 10-15 лет травма органов мочеполовой системы занимает значительное место в неотложной урологии. Рост научно-технического прогресса в промышленности и сельском хозяйстве, количества наземного транспорта, урбанизация во всех её проявлениях привели к увеличению числа техногенных травм, нередко сочетающихся с повреждениями мочеполовых органов, в том числе, и почки.

По данным З.П. Магомедова (2002) 66,6-80% пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях имеют сочетанную, в том числе, урологическую травму. Рост алкоголизма и наркомании, ухудшение криминогенной обстановки также способствуют увеличению частоты травматизма. В США в 1985 году более 50% взрослых, погибших в автокатастрофах, находились в состоянии алкогольного опьянения (Э.Рюс и Р.Мэйрон, 2001). Кроме того, участились локальные вооруженные конфликты и войны, что также привело к увеличению как открытых, так и закрытых (тупых) повреждений почек (Шаплыгин JI.B., 1999; Шпиленя Е.С., 2000).

Стихийные бедствия (землетрясения, наводнения, ураганы и др.) вызывают массовые травматические поражения, при которых нередки травмы органов мочевыделительной системы и, в том числе, почек (Н.П. Потехин, 1993).

Трудности ранней диагностики повреждений почки у пострадавших с со-четанной травмой всегда были предметом обсуждения в литературе, посвященной травме как военного, так и мирного времени (Лопаткин Н.А., 1998; Шаплыгин Л.В., 1999; Шпиленя Е.С., 2000; Сергиенко Н.Ф. и соавт., 2001; Сорока И.В., 2002; Abe К. et al., 2002; Sahin Н. et al, 2004 и др.).

От своевременности и правильности диагностики, оказания адекватной специлизированной медицинской помощи, выбора рациональной хирургической тактики зависят исходы травмы. Особое значение имеет предупреждение, своевременное выявление и лечение таких грозных осложнений как травматический и геморрагический шок. Эти осложнения в той или иной степени наблюдаются почти у всех пострадавших с сочетанной травмой почки (И.В. Сорока, 1994).

Поэтому вопросы хирургической тактики, особенно при сочетанных повреждениях, методы реанимации и интенсивной терапии в лечении осложнений в различные периоды травматической болезни приобретают важное практическое значение.

По данным литературы последних лет ( Д.У. МакАнинч и соавт., 1990; И.В. Сорока, 2002; А.Г. Хамзин, 2001; Шаплыгин Л.В., 1999; Baba К. et al., 2001; Henry Р.С. et al., 2002; Hsieh C.H. et al., 2002; Kansas B.T. et al., 2004; Kuo R.L. et al., 2002; Sahin H. et al., 2004; и др.) от 71 % до 88 % пострадавших с травмой почки - лица молодого и среднего возраста (до 50-ти лет). Возрастной состав травмированных пациентов подтверждает актуальность рассматриваемой проблемы, так как инвалидизируются, в основном, лица трудоспособного возраста (З.П. Магомедов, 2002). Поэтому очевидным является не только медицинское, но и социальное значение проблемы ранней диагностики и повышения эффективности лечения травматических повреждений этой локализации.

В последние годы возрос интерес урологов, хирургов общего профиля к тактике лечения травм почки в мирное время, появились работы, посвященные изолированным и сочетанным травматическим повреждениям почек (Ю.И. Пи-голкин и соавт., 1997; Н.Ф. Сергиенко и соавт., 1998; Н.О. Тиктинский, 2001; И.В. Сорока И.В., 2002; Шаплыгин Л.В., 1999; Guloglur et al., 1997; Maaiba Т.Е. et al., 2002 и многие др.).

Однако до сих пор нет единого мнения в тактике лечения (консервативная или хирургическая) больных с проникающими повреждениями почки (Danuser Н. et al., 2001; Ungania S., 2003), способов ушивания разрыва паренхимы, необходимости дренирования чашечно-лоханочной системы при оперативном лечении пациентов этой категории. Не выработаны критерии для выбора объема операции с учетом морфологических изменений, выявлемых при гистологическом исследовании травмированной почки даже на значительном удалении от места повреждения. При стремлении к органосохраняющим операциям нередко не учитывается тяжесть общего состояния больного, особенно в случаях тяжелой сочетанной травмы, сопровождающейся шоком.

Поэтому, исходя из изложенного выше, мы в настоящем исследовании поставили следующие цель и задачи.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Повысить эффективность диагностики и комплексного лечения травм почки.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Изучить частоту, причины, характер и особенности клинического течения изолированных и сочетанных повреждений почки в современных условиях.

2. Оценить эффективность клинической, лабораторной, ультразвуковой и лучевой диагностики травм почки.

3. Создать диагностический алгоритм для выявления повреждений почки и определения тактики лечения.

4. Разработать тактику лечения и ведения больных с изолированными и со-четанными травмами почек, а также при открытом их повреждении.

5. Изучить эффективность и дать оценку разработанным методам комплексного лечения.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Научный анализ клинических наблюдений за 17-летний период позволил изучить, впервые научно обосновать и обобщить результаты консервативного и оперативного лечения изолированной и сочетанной травмы почки разной степени тяжести, а также выявить особенности их клинического течения.

Разработан алгоритм обследования больного травмой почки и определена диагностическая ценность современных методов исследования почек и верхних мочевых путей.

На основе научного анализа усовершенствована хирургическая тактика при травме почки, сочетанной с повреждениями других органов и систем. Уточнены показания к одно- и двухэтапным операциям, разработаны критерии последовательности оперативных вмешательств при сочетанной травме.

С научно-практических позиций уточнены организационные формы ведения пострадавших с тяжелой и осложненной сочетанной травмой почки на всех этапах оказания урологической помощи в стационаре, дано обоснование необходимости нефрэктомии у этой категории пострадавших при повреждениях почки средней и тяжелой степени.

Дана научная оценка эффективности лечения в зависимости от вида и степени тяжести травмы почки.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ

Результаты исследования уточняют и дополняют представления о частоте, этиологии, структуре, клинике, диагностике и лечении изолированных и соче-танных травматических повреждений почки в современных условиях.

Исследование показало, что выявляемость травм почки в дооперационный период в значительной мере зависит от сроков госпитализации пострадавших в стационар от момента получения травмы и имеет решающее значение в выборе лечебной тактики и исходе травматической болезни.

Работа показала высокую эффективность одноэтапных хирургических вмешательств, которые преобладали на нашем материале при сочетанных травмах почки.

Положительные результаты комплексного лечения изолированных и сочетанных травм почки, достигнутые у подавляющего большинства пострадавших (95,3%), позволяют рекомендовать разработанную лечебную тактику к практическому применению.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. У больных с тяжелой сочетанной травмой органов живота и таза необходимы целенаправленное урологическое обследование, а в ряде случаев и ин-траоперационная ревизия с целью выявления травмы почки.

2. При сочетанных повреждениях почки, органов органов живота и таза опрадывают себя одномоментные хирургические вмешательства.

3. При сочетанной травме почки, скелета и головного мозга оправдывает себя двухэтапное оперативное лечение. Последовательность хирургических вмешательств определяется характером и осложнениями доминирующей травмы.

4. В случаях изолированной и сочетанной травмы почки средней и тяжелой степени, осложненной глубоким шоком, массивной кровопотерей и декомпенсацией жизненно важных функций организма, даже если по характеру повреждения почка может быть сохранена, целесообразно отдать предпочтение неф-рэктомии, но при условии наличия контрлатеральной нормально функционирующей почки.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Работа выполнена в урологическом отделении Московской городской клинической больницы № 20 (руководитель отделения - доктор медицинских наук, профессор А.А. Довлатян). Материал охватывает 549 наблюдений больных с изолированной и сочетанной, тупой и открытой травмой почки, в том числе, осложненной травматическим шоком.

Автором самостоятельно выполнена значительная часть оперативных вмешательств при изолированных и сочетанных повреждениях почки, проведен анализ и интерпретация результатов лечения.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на заседании кафедры урологии и оперативной нефрологии Российского университета дружбы народов (2004 г.).

Результаты диссертационого исследования внедрены в практическую работу хирургической службы больницы № 20.

По теме диссертации опубликовано 3 статьи в центральных периодических изданиях (журналы «Урология» - 2 и «Хирургия» - 1).

Похожие диссертационные работы по специальности «Урология», 14.00.40 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Урология», Черкасов, Юрий Владимирович

выводы

1. В структуре изученных 892 наблюдений травматических повреждений органов мочеполовой системы по частоте, тяжести клинических проявлений и осложнений травме почки принадлежит основное место (61,5%). Среди причин как изолированных, так и сочетанных травм почки доминирует избиение (63,0%).

2. Главными клиническими симптомами изолированной травмы почки являются боль и припухлость поясничной области, гематурия. В случаях сочетанных повреждений симптомы, характерные для травмы почки, нередко оказываются «смазанными» на фоне внутреннего кровотечения и шока. Тяжесть состояния больных, имеющих сочетанную травму почки, определяется поражением других, жизненно важных органов и систем, среди которых особо следует выделить абдоминальную, скелетную и черепно-мозговую травму.

3. Из специальных методов, позволяющих уточнить структурные изменения почек и забрюшинного пространства, наиболее информативным и достоверным является магнитно-резонансная томография. Экскреторная урография дополняет сведения о контрлатеральной почке, что имеет принципиальное значение в выборе характера операции. Эхосканирование должно применяться на всех этапах обследования больных травмой почки, в т.ч. с целью мониторного динамического наблюдения для контроля эффективности лечения.

4. Показателем тяжести изолированной травмы почки является выраженность анемии и гипопротеинемии, при сочетанных поражениях она отражает только объем общей кровопотери. Лейкоцитоз, нейтрофильный палочкоядер-ный сдвиг и гиперкреатининемия являются показателями гнойно-воспалительного осложнения травмы почки.

5. Алгоритм обследования при подозрении на травму почки должен включать: микроскопию осадка мочи, определение гемоглобина и гематокрита крови, ультразвуковое исследование и экскреторную урографию. Магнитно-резонансная томография почек должна осуществляться в дальнейшем, в диагностически неясных и трудных случаях. При сочетанных травмах почки обязательным методом диагностики внутрибрюшного кровотечения, является лапароцентез.

6. Большинство больных травмой почки (81,6%) могут быть излечены консервативно. В хирургическом лечении нуждаются 17,7% травмированных. При множественных, сквозных разрывах и повреждении крупных почечных сосудов показана нефрэктомия.

7. Хирургические вмешательства на травмированной почке могут быть экстренными и отсроченными, одно- и двухэтапными. Одномоментные операции оправданы при сочетанных повреждениях почки и органов живота, двух-этапные - у больных с черепно-мозговой и скелетной травмой. Последовательность оперативных вмешательств определяется тяжестью и осложнениями доминирующей травмы. Травматический шок не является абсолютным противопоказанием к хирургическому вмешательству.

8. Дифференцированная лечебная тактика, применение адекватных по объему хирургических вмешательств и рациональные формы организации экстренной урологической помощи позволили достичь положительных результатов у 95,3% тяжелого контингента больных.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

С целью повышения эффективности оказания неотложной квалифицированной помощи больным с изолированной и сочетанной травмой почки необходимо выполнение комплекса лечебных и диагностических мероприятий.

1. Диагностика травмы почки:

- макро- и микроскопическое исследование мочи;

- определение концентрации гемоглобина, гематокрита, креатинина и мочевины крови;

- ультразвуковое исследование при госпитализации и мониторное наблюдение в динамике;

- обзорная рентгенография мочевой системы и экскреторная урография при отсутствии противопоказаний;

- лапароцентез у больных с сочетанной травмой органов живота;

- магнитно-резонансная томография в диагностически трудных случаях.

2. Лечение травм почки:

- при повреждениях паренхимы легкой степени показано консервативное лечение;

- у больных с изолированными повреждениями почечной паренхимы средней и тяжелой степени показано оперативное лечение, характер которого, органосохраняющая операция или нефрэктомия, зависит от тяжести выявленной травмы почки, величины кровопотери, глубины анемии и шока, риска развития жизненно опасных осложнений;

- у больных с изолированными и сочетанными повреждениями почечной паренхимы средней и тяжелой степени, осложненными глубоким шоком и нарушениями витальных функций, более обоснована нефрэктомия.

- реанимационное обеспечение и интенсивную терапию необходимо начинать в приемном отделении при поступлении, проводить быстро и эффективно и продолжать в операционной и после операции.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Черкасов, Юрий Владимирович, 2005 год

1. Аляев Ю.Г. Разрыв почки, пораженной опухолью. Конференция Всероссийского общества урологов «Травмы органов мочеполовой системы»: Тезисы докладов, 09.09.93 г. - Ростов-на-Дону; 1993. С. 4.

2. Аляев Ю.Г., Амосов А.В. Ультразвуковые методы функциональной диагностики в урологии. // Урология. 2000; № 4: С. 26 - 33.

3. Амосов А.В., Бутрин С.В. Ультразвуковая диагностика травмы почек. -Конференция Всероссийского научного общества урологов «Травмы органов мочеполовой системы»: Тезисы докладов, 09.09.93 г. Ростов-на-Дону; 1993. С. 5-6.

4. Ахундов А.А., Заманова Г.М., Тагиева Г.С. Интенсивное лечение пече-ночно-почечной недостаточности в раннем посттравматическом периоде: Сборник научных трудов. 1987. Вып. 24. С. 95 - 98.

5. Багненко С.Ф., Савелло В.Е., Сорока И.В., Стецик В.В. Особенности диагностики почек при сочетанной травме. — X Российский съезд урологов: Материалы. Москва 1-3 октября 2002 г. М.; 2002. С. 521 - 522.

6. Багненко С.Ф., Сорока И.В., Шанова Г.Ш., Мелихов Е.А. Лечение закрытых повреждений почек при сочетанной травме. X Российский съезд урологов. Материалы. Москва 1-3 октября 2002 г. -М.; 2002. С. 522 - 523.

7. Баев В.А., Попов В.П., Радченко В.Д., Свиренко. Травма почек и мочевых путей. Конференция Всероссийского общества урологов «Травмы органов мочеполовой системы»: Тезисы докладов, 09.09.93 г. - Ростов-на-Дону; 1993. С. 9-10.

8. Баньковский Н.С., Зайцев Н.Г., Товстолес К.Ф. Повреждения почек и мочеточников. В кн.: Повреждения органов мочеполовой системы. / Под ред. И.П. Шевцова. - JI.: Медицина, 1972. С. 7 - 63.

9. Вагнер Е.А., Заугольников B.C., Ортенберг Я.А., Тавровский В.М. Ин-фузионно-трансфузионная терапия острой кровопотери. М.: Медицина, 1986. С. 114-123.

10. Вайнберг З.С. Неотложная урология. -М.: Московский рабочий, 1997. С. 106- 120.

11. Велиев Е.И. Сравнительная оценка способов гемостаза при операциях и травмах почек: (Эксперим.-клинич. исслед.) / С.-Петербург, мед. ин-т им. И.П. Павлова. Дис. . канд. мед. наук. СПб. 1993. 204 с.

12. Волкова Г.А., Павловская З.А., Бронер В.Р., Репина Е.В. Возможные ошибки в диагностике повреждений почек, мочевых путей. X Российский съезд урологов: Материалы. Москва 1-3 октября 2002 г. - М. 2002. С. 529 - 530.

13. Газымов Д.М., Шилин Г.Ф. Разрыв почек при их аномалиях и заболеваниях. X Российский съезд урологов: Материалы. Москва 1-3 октября 2002 г. -М. 2002. С. 533-534.

14. Газымов Д.М., Шилин Г.Ф., Челяков А.И., Ярисов Ю.Н. О диагностике и лечении сочетанных повреждений почек и мочевых путей. Ошибки и осложнения при травме живота. - Новосибирск. 1990. С. 65 - 67.

15. Горюнов В.Г. Повреждения почек. В кн.: Оперативная урология. / Под ред. Н.А. Лопаткина, И.П. Селезнева. - Л.: Медицина, 1986. С. 27 - 40.

16. Горячев И.А., Шпиленя Е.С. Огнестрельные ранения почек. // Урология и нефрология. 1991; № 5: с. 41 - 45.

17. Горячев И.А., Шпиленя Е.С. Огнестрельные ранения органов мочеполовой системы. // Военно-медицинский журнал. 1992; № 6: с. 18-21.

18. Горячев И.А., Шпиленя Е.С. Особенности диагностики и лечения огнестрельных ранений органов мочеполовой системы в современных войнах. // Вестник хирургии им. И.П. Грекова. 1994; 152; № 1 - 2. С. 59 - 64.

19. Гудумак B.C., Кашанский Ю.Б., Марченко В.П. и др. Множественная и сочетанная травма, сопровождающаяся шоком (клиника, диагностика, лечение). / под редакциейВ.Б. Ремизова, Ю.Б. Шапота. Кишинев, 1993. 240 с.

20. Гуманенко Е.К., Петров С.Б., Шпиленя Е.С., Кочнев Р.В. Урологическая травма мирного времени. / Неотложная медицинская помощь: (Состояние, проблемы, перспективы развития): Тезисы докладов научно-практичес-кой конференции. -М., 1998. С. 161 162.

21. Гыскэ А.В. Судебно-медицинская характеристика повреждений почек при закрытой тупой травме живота. Дис. . канд. наук. М. 1998.110 с.

22. Гыскэ А.В., Соседко Ю.И. Морфологические особенности повреждений почек при различных видах травматического воздействия. Современныевопросы судебной медицины и экспертной практики: Сб. науч. работ. Ижевск. 1998. Вып. 10. С. 209-213.

23. Давидов М.И., Катков И.Л., Петруняев А.И. Реинфузия крови при закрытой травме почки. X Российский съезд урологов: Материалы. Москва 1-3 октября 2002 г. - М. 2002. С. 547 - 548.

24. Давидов М.И., Орлов В.А. О наиболее рациональном способе дренирования почки при ее травме. Конференция Всероссийского общества урологов «Травмы органов мочеполовой системы»: Тезисы докладов, 09.09.93. — Ростов-на-Дону. 1993. С. 25.

25. Даренков А.Ф., Игнашин Н.С., Андрианов В.Н., Демин А.И., Науменко А.А. Ультразвуковое исследование в диагностике закрытой травмы почки. // Урология и нефрология. 1990. № 1. С. 53 - 55.

26. Девятов А.С. Эффективность гемостатического препарата капрофера при вмешательствах на паренхиматозных органах живота: (Клинико-эксперим. исслед.). Дис. . канд. мед. наук. -М. 1993.124 с.

27. Дерябин И.И. Травматическая болезнь. // Вестник хирургии. 1983; № 10: с. 75-80.

28. Дзирне И.Х. Оперативная урология. Петроградъ: Практическая медицина, 1915. С. 220.

29. Дивненко П.Г. Подкожная травма почек. Л.: Издательство ВМА им. С.М. Кирова, 1945.122 с.

30. Довлатян А.А., Черкасов Ю.В. Травмы органов мочеполовой системы. // Урология. 2003; № 4: с. 52-57.

31. Довлатян А.А., Черкасов Ю.В. Результаты лечения изолированной и сочетанной травмы органов мочеполовой системы. // Хирургия. 2003; № 5 : с. 53-58.

32. Долинин В.А., Бисенков Н.П. Операции при ранениях и травмах. Л.: Медицина, 1982. 192 с.

33. Домбровский В.И. Магнитно-резонансная томография в диагностике опухолей и других заболеваний почек (МРТ патоморфологическое сопоставление): Атлас. -М.: Издательский дом Видар-М, 2003. С. 234 - 238.

34. Дунаевский Л.И. Повреждения почек и мочеточников. В кн.: Руководство по клинической урологии / Под ред. А.Я. Пытеля. - М.: Медицина, 1969. С. 290 - 320.

35. Дьяконов В.П., Филимонов Г.П. Компьютерная томография в диагностике травмы почки. Конференция Всероссийского общества урологов «Травмы органов мочеполовой системы»: Тезисы докладов, 09.09.93 г. - Ростов-на-Дону. 1993. С. 29-30.

36. Дьячков Г.Г., Козловский В.К. О диагностических ошибках при колото-резанных ранениях почки. X Российский съезд урологов: Материалы. Москва 1-3 октября 2002 г. - М. 2002. С. 554 - 556.

37. Епишин Н.М., Кобзев Е.Б., Лупаков С.Н. Трудности, ошибки и осложнения при лечении закрытых повреждений почек. Обзор. Российский медико-биологический вестник им. И.П. Павлова. - 1998; № 1-2: с. 95 - 98.

38. Ефименко Н.А., Сергиенко Н.Ф., Шплыгин Л.В., Щекочихин А.В., Иванов С.А. Осложнения при лечении пострадавших с травмами и ранениями почек. // Военно-медицинский журнал. 1999. 320: № 2: С. 45 - 49.

39. Жукова М.Н. Травма почек и мочеточников. // Жукова М.Н., Ключарев Б.В., Рождественский В.Н. Хирургические заболевания почек и мочеточников. -Л.: Медицина, 1965. С. 107 134.

40. Иванов С.А. Оцека тяжести повреждений при закрытых травмах почек. Дис. . канд. мед. наук. -М., 1999.

41. Иванов С.А., Шаплыгин Л.В. Диагностика и лечение повреждений почек. Неотложная медицинская помощь: (Состояние, пробл., перспективы развития): Тез. Докл. науч.-практич. конф. -М.; 1998. С. 187 - 188.

42. Иванов С.А., Шаплыгин Л.В. Функциональные изменения почек при травмах и ранениях. Неотложная медицинская помощь: (Состояние, проблемы, перспективы развития): Тезисы научно-практической конференции М.; 1998. С. 187.

43. Кадири Т.Р., Исматов Б.Т. Диагностика и лечение сочетанных травм почки и живота. X Российский съезд урологов: Материалы. Москва 1-3 октября 2002 г. -М. 2002. С. 561 - 562.

44. Кадири Т.Р., Исматов Б.Т. Лечение огнестрельных сочетанных повреждений почек и мочевых путей. X Российский съезд урологов: Материалы. Москва 1-3 октября 2002 г. - М. 2002. С. 562 - 563.

45. Казанцева С.М., Фролов Н.И., Крымкин Ю.М., Беляков Н.Ф., Зубенин С.В., Сихарулидзе С.В., Никифоров А.В. Травма органов мочеполовой системы. X Российский съезд урологов: Материалы. Москва 1-3 октября 2002 г. -М. 2002. С. 566 - 567.

46. Касс А.С. Отдаленные результаты лечения разрывов почки. // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1992; 149. № 7 - 8. С. 237 - 244.

47. Кесс А.С., Смит К.С. Травма мочеполового тракта. В кн.: Неотложная медицинская помощь / Под редакцией Дж.Э. Тинтиналли, Р.Л. Кроума, Э. Руи-за. - М.: Медицина, 2001. С. 885 - 889.

48. Козлов К.З., Горшков С.З., Волков B.C. Повреждения живота. М., 1988. 234 с.

49. Коренная Н.А., Быков И.М., Мирсанова Г.Г. Тупая травма почек в ур-гентной урологии. X Российский съезд урологовб Материалы. Москва 1 -3 октября 2002 г. - М. 2002. С. 576 - 577.

50. Коржавин Г.В., Павлов В.Н., Магадеев P.P., Максимов В.И. Закрытые травмы верхних мочевыводящих путей. // Здравоохранение Башкортостана. Спец. выпуск. 2001; № 5: С. 16 - 17.

51. Костюков С.И., Медведев B.JL, Вакуленко И.Т. Повторные оперативные вмешательства при травмах почек. И Конференция Всероссийского общества урологов «Травмы органов мочеполовой системы»: Тезисы докладов, 09.09.93 г. Ростов-на-Дону. 1993. С. 36 - 37.

52. Крылова Н.В., Соболева Т.М. Мочеполовой аппарат. Анатомия в схемах и рисунках. М. Издательство Российского университета дружбы народов. 1994. 88 с.

53. КувайдерА.А.М. Отдаленные результаты лечения больных, перенесших закрытые повреждения почек. Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб.; 2002.

54. Лабазанов Л.М. Отдаленные результаты органосохраняющих операций при инфицированных повреждениях почек. Конференция Всероссийского общества урологов «Травмы органов мочеполовой системы»: Тезисы докладов, 09.09.93 г. - Ростов-на-Дону. 1993. С. 40.

55. Лебедев В.В. Охотский В.Н, Каншин Н.Н. Неотложная помощь при сочетанных повреждениях. -М., 1980. 186 с.

56. Лопаткин Н.Д., Семченко Е.А., Козлов В.П., Терновский С.К. Компьютерная томография в диагностике травм почек. Н Урология и нефрология. -1984; №3: С. 3-7.

57. Люлько Н.В., Романенко А.Е., Серняк П.С. Повреждения органов мочеполовой системы. Киев: Здоров'я, 1981. С. 3 - 30.

58. Мазин В.В. Закрытые повреждения почки (клинико-эксперименталь-ные исследования): Автореф. дис. доктора мед. наук. М.; 1973.

59. МакАнинч Д.У., Диксон К.М., Каррол П.Р. Оперативное лечение травмы почки. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1990. 145. № 11. С. 64 - 72.

60. Матвеева А.Э. Ультразвуковой динамический контроль за формированием посттравматической гематомы почки. Клиническое наблюдение. // Ультразвуковая диагностика. 2002; № 1: С. 94 - 95.

61. Машков Ю.И., Королькова Е.Е. Фармакологическая коррекция повреждений почек. Актуальные проблемы современного здравоохранения и медицины: Межвуз. Сб. науч. трудов. - Саранск, 1999. Вып. 1. С. 39 - 40.

62. Мелешевич А.В. Способ безшовного гемостаза при повреждении паренхимы почки в эксперименте. Материалы международной научной конференции, посвященной 35-летию Гродненского мед. ин-та. - Гродно, 1993. Ч. 2. С. 440-441.

63. Мунгалов Н.П. Закрытые повреждения почки (симптоматология, диагностика и лечение): Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М.; 1970.

64. МуравьевВ.Б., Савелло В.Е. О диагностике и лечении разрывов почек. // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1992. 149. № 7 - 8. С 244 - 247.

65. Муталибов Н.А. Рентгенодиагностика травмы почки. Баку. Азернешр. 1990. 172 с.

66. Неймарк А.И., Мисюренко В.П. Спонтанный разрыв почки у больного гипернефромой. Актуальные вопросы онкологии: Материалы научн.-практ. конф., посвящ. 50-летию онкологической службы Алтайского края. - Барнаул. 1996. С 218-219.

67. Науменко А.А. Ультразвуковая диагностика повреждений органов мочеполовой системы. Дис. . канд. мед. наук. -М., 1992. 142 с.

68. Новиков А.С., Шапот Ю.Б. Осложнения множественной и сочетанной травмы (профилактика, диагностика, лечение). В кн.: Сочетанная травма и травматическая болезнь / Под редакцией С.А. Селезнева, В.А. Черкасова. -Пермь, 1999. С. 277-309.

69. Одишелашвили Г.Д. Гемостаз при повреждениях печени, селезенки, почек и поджелудочной железы: (Экспериментально-клиническое исследование). Дис. . доктора мед. наук. Астрахань, 1996. 226 с.

70. Одишелашвили Г.Д. Обоснование применения блоковидных швов при линейных ранах паренхиматозных органов. Актуальные вопросы современной хирургии. - Астрахань, 1996; Т. 6. С. 96 - 97.

71. Осипов И.Б., Курбанов Т.А. Успешное оперативное лечение травмы единственной дистопированной почки. // Урология и нефрология. 1989; № 1: С. 69.

72. Павлов В.Н., Галимзянов В.З., Коржавин Г.В., Казихинуров А.А. Диагностика и лечение закрытой травмы почек. // Здравоохранение Башкортостана. Спец. выпуск. -2001, № 5: С. 37.

73. Панченко В.А. Диагностика и лечение закрытых повреждений почки. Дис. . канд. мед. наук. -М., 1980. 210 с.

74. Петров В.П., Татаринский М.В., Гамолка Н.Н. Реинфузия крови при повреждении почки. // Воен.-мед. журнал. 1994; № 2: С. 66 - 67.

75. Петров С.Б. Диагностика и лечение больных травмой органов мочеполовой системы. X Российский съезд урологов: Материалы. Москва 1-3 октября 2002 г. - М., 2002. С 493 - 496.

76. Петров С.Б. Особенности современной боевой травмы мочеполовой системы // Всеармейская научн.-практ. конф. «Особенности современной боевой травмы мочеполовой системы». 15.03.99. СПб., 1998. С. 5 - 12.

77. Пиголкин Ю.И., Денисова О.П., Комаров С.В. К вопросу о судебно-медицинской диагностике травмы почки. // Судебно-медицинская экспертиза -1997; №3: С. 6-8.

78. Поликутин А.Т., Пушков В.В., Макаров В.А. Повреждения почек и мочевых путей при тяжелых сочетанных травмах. // Конференция Всероссийского общества урологов «Травмы органов мочеполовой системы»: Тезисы докладов, 09.09.93 г. Ростов-на-Дону, 1993. С. 54.

79. Породенко В.А. Об особенностях травматического повреждения болезненно измененых почек. // Судеб.-мед. экспертиза. 1999; № 6: С. 18 - 20.

80. Потехин Н.П. Патология почек у пострадавших при землетрясении: ( По материалам землетрясения в Армении, дек. 1988 г.) Саратов, 1993. 205 с.

81. Пытель Ю.А. Повреждение почки и нарушение кровообращения в контрлатеральном органе. // Конференция Всероссийского общества урологов «Травмы органов мочеполовой системы»: Тезисы докладов, 09.09.93 г. Ростов-на-Дону, 1993. С. 58 - 59.

82. Романенко А.Е. Закрытые повреждения живота. Киев: Здоров'я, 1978. 256 с.

83. Руководство по урологии / Под редакцией Н.А. Лопаткина. М.: Медицина, 1998. Т. 3. С. 10 - 108.

84. Руководство по ультразвуковой диагностике / Под редакцией П.Е.С. Пальмера. Калифорнийский университет Дейвис, штат Калифорния, США. ВОЗ. Женева.: Медицина, 2000. С. 170,172,182, 184,193.

85. Рюс Э., Мэйрон Р. Первоначальное ведение пациентов с травмой. В кн.: Неотложная медицинская помощь / Под редакцией Дж.Э. Тинтиналли, Р.Л. Кроума, Э. Руиза. -М.: Медицина, 2001. С. 835 - 839.

86. Рябов Г.А., Семенова В.Н., Терентьева Л.М. Экстренная анестезиология. М.: Медицина, 1983. С. 88 - 94.

87. Сабер Х.Х., Терентьев Ю.В. Нефроптоз как последствие травмы. // Конференция Всероссийского общества урологов «Травмы органов мочеполовой системы»: Тезисы докладов, 09.09.93 г. Ростов-на-Дону, 1993. С. 62 - 63.

88. Сабиров Ш.Р., Джумбаев С.У., Аблязимова Т.Б. Заживление ран почек после гемостаза с использованием кетгутовой сетки. // Российские морфологические ведомости. 1997; № 2 - 3: С. 120 - 121.

89. Селезнев С.А., Худайбергенов Г.С. Травматическая болезнь (современные аспекты проблемы). Ашхабад, 1984. 224 с.

90. Сергиенко Н.Ф., Долгополов С.В. Современные принципы диагностики и лечения полных поперечных разрывов почки при закрытой травме. В кн.:

91. Специализированная медицинская помощь при экстремальных ситуациях. М.: Воениздат, 1990. С. 96 - 98.

92. Скородумов А.В. Ультразвуковая диагностика абдоминальной травмы. Шокогенная травма и угрожающие жизни состояния в практике скорой помощи. (Сборник научных трудов). СПб.: издательство СПб НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе, 1995. С. 80-84.

93. Соловьев А.Е., Барухович В.Я., Шевелев Т.С. Закрытые повреждения подковообразной почки у детей. // Детская хирургия. 2000; № 1: С. 13 - 16.

94. Сорока И.В. Анализ летальных исходов и осложнений у пострадавших с сочетанной травмой, сопровождаемой шоком. Осложнения шокогенной травмы и травматической болезни: Российский сборник научных трудов. -СПб., 1994. С. 115-119.

95. Сорока И.В. Особенности диагностики и лечения травм почек у пострадавших с сочетанными повреждениями в различные периоды травматической болезни. Дис. . канд. мед. наук. СПб.; 2002. 135 с.

96. Соседко Ю.И., Карандашев А.А., Гыскэ А.В. Механизмы образования повреждений почек от воздействия тупыми предметами. // Судеб.-мед. экспертиза. 1992; № 4: С. 13-15.

97. Сотниченко Б.А., Нагорный В.М., Новиков П.С., Нагорный Д.В. Диагностика и лечение закрытых травм почек. // Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии: Сб. итог. науч. работ. Иркутск, 1999. С. 454 - 546.

98. Страхов С.Н., Косырева Н.Б., Беляева О.А., Казачков С.А., Бондар З.М. Ангиографическая диагностика травматических повреждений почек. // X Российский съезд урологов: Материалы. Москва 1-3 октября 2002 г. М., 2002. С. 615.

99. Стрельников А.И., Томе С.Р., Почерников Д.Г., Титов В.В, Груздев С.И. Анализ диагностических ошибок при тяжелых травматических повреждениях почек. // X Российский съезд урологов: Материалы. Москва 1-3 октября 2002 г.-М., 2002. С. 616.

100. Строков В.В. Повреждения органов мочеполовой системы. // Конференция Всероссийского общества урологов «Трамвы органов мочеполовой системы»: Тезисы докладов, 09.09.93 г. Ростов-на-Дону, 1993. С. 68.

101. Строцкий А.В., Мохорт В.А. К вопросу о классификации травм почек. // X Российский съезд урологов: Материалы. Москва 1-3 октября 2002 г. М., 2002. С. 619-620.

102. Строцкий А.В., Полховский В.Н. Травмы органов мочеполовой системы в практике урологического отделения больницы скорой медицинской помощи. // X Российский съезд урологов: Материалы. Москва 1-3 октября 2002 г. -М., 2002. С. 620.

103. Тиктинский Н.О. Современная хирургическая тактика в лечении больных с закрытой травмой почки. Дис. . канд. мед. наук. СПб.; 2001. 172 с.

104. Тиктинский Н.О., Александров В.П., Тиктинский О.Л., Семенов В.А., Кузин Г.Г. Современная классификация закрытых травм почек. // X Российский съезд урологов: Материалы. Москва 1-3 октября 2002 г. М., 2002. С. 623 624.

105. Тиктинский О.Л., Тиктинский Н.О. Травмы мочеполовых органов. -СПб.; Питер, 2002. 274 с.

106. Ткачук В.Н., С.Х. Аль-Шукри, Мухамед Кувайдер. Анализ отдаленных результатов лечения больных, перенесших закрытые поврежденияпочек. // X Российский съезд урологов: Материалы. Москва 1-3 октября 2002 г. М., 2002. С. 624 - 625.

107. Томусяк Т.Л. Изолированный разрыв левой почечной артерии при закрытой травме живота. // Клинич. хирургия. — 1993; № 9 10: С. 67.

108. Торценко Ю.И., Бацман Е.С., Гартвиг В.Ф., Коган Г.И., Урываев Ю.М. Травма почек. // Здравоохранение Казахстана. 1989; № 1: С. 31 - 33.

109. Федоров В.В., Адгамов К.Х., Моторин В.М. Анализ травм почек и мо-чевыводящих путей по материалам урологического отделения г.Белорецка (1981 2001 гг.). // Здравоохранение Башкортостана. Спец. выпуск. - 2001; № 5: С. 49-50.

110. Филимонов Г.П., Дьяконов В.П., Лазутин В.К. Роль ренгеновской компьютерной томографии в морфологической характеристике травмы почки. -Сб. науч.-практ. работ науч.-практ. конф. поликлиник МИД России. М.; 1999. С.117 -119.

111. Хамзин А .Г. Особенности диагностики и лечебной тактики при сочетанных и изолированных повреждениях мочеполовых органов. Дис. . канд. мед. наук. СПб., 2001. 115 с.

112. Хитрова А.Н., Митьков В.В. Ультразвуковое исследование почек. В кн.: Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. / Под ред. В.В. Митькова. -М.: Видар, 1996. Т. 1. С. 200 - 249.

113. Цыбуляк Г.Н. Лечение тяжелых и сочетанных повреждений (руководство для врачей). СПб.: Гиппократ, 1995. 432 с.

114. Чиж А.С., Пилотович B.C., Колб В.Г. Методы исследования в нефрологии и урологии. Минск; Вышэйшая школа, 1992. 415 с.: ил.

115. Чотий Е.В. Патогенез начальных этапов формирования острой почечной недостаточности в посправматическом периоде. Дис. . канд. мед. наук.1. Донецк, 1991.138 с.

116. Чурсин В.К., Стеценко М.А., Самыкин В.В. Полный отрыв почки от сосудистой ножки. //Урология. 2000; 2: С 43 - 44.

117. Шантанова Л.Н. Морфофункциональная характеристика повреждений почек и их фармакотерапия. / Бурят, гос. с.-х. акад. Автореф. дис. . доктора биол. наук. Улан-Уде, 1998. 35 с.

118. Шаплыгин Л.В. Ранения и травмы почек. Дис. . доктора мед. наук. -1999. 233 с.

119. Шаплыгин Л.В., Харитонов Г.И., Иванов С.А. Травмы почек. Возможности и перспективы совершенствования диагностики и лечения в клинической практике: Тез. науч.-практ. конф. 13 нояб. 1997 г. -М., 1997. С. 57 - 58.

120. Шевцов И.П. Повреждения органов мочеполовой системы. — JL, 1972. 207 с.

121. Шпиленя Е.С. Современная боевая травма органов мочеполовой системы. Автореф. дис. . доктора мед. наук. СПб; 2000. 34 с.

122. Шпиленя Е.С., Харитонов Н.Н. Повреждения мочеполовой системы в мирное и военное время. Неотложная медицинская помощь: (Состояние, проблемы, перспективы развития): Тез. докл. Науч.-практ. конф. - М., 1998. С. 175 -176.

123. Шугаев А.И., Хамзин А.Г. Диагностика и лечение мочеполовых органов. Научно-практическая ежегодная конференция Ассоциации хирургов Санкт-Петербурга: Сборник работ. - СПб., 2001. С. 212 - 215.

124. Щетинин В.В., Быковский В.А., Балюлин Ю.В., Романов Д.В. Ультразвуковая семиотика травмы почки. // Эхография. 2002; Т. 3, № 2: с. 192 - 199.

125. Юлдашев А.А., Юлдашев А.А. Постгравматический разрыв гидро-нефротически измененной почки. И Здравоохранение Таджикистана. 1988; № 4: С. 104-105.

126. Юрченко А .Я., Гавриленко М.Н., Игнатенко И.Г., Гуревич А.Р., Юр-ченко С.А. Сочетание открытой и закрытой травмы живота с повреждением почек и мочевыводящих путей. Декабрьские чтения по неотложной хирургии: Сборник статей. - Минск. Т. 3,1999. С. 197.

127. Ярисов Ю.Н., Ярисов А.Ю. О диагностических ошибках при колото-резаных ранениях почек. // Казан, мед. журн. 1992; 73, № 2: С. 148 - 149.

128. Agramunt Lerma M, Lonjedo Yicent E, Rodrigo Guanter V, Ruiz Guanter A, Martinez-Rodrigo J, San Juan de Laorden C. // Selective embolization in the treatment of severe renal injury. Arch Esp Urol. 2003 Jan-Feb;56(l):83-7.

129. Altman AL, Haas C, Dinchman KH, Spirnak JP // Selective nonoperative management of blunt grade 5 renal injury. J. Urol. 2000 Jul; 164(1): 27-30; discussion 30-1.

130. Anema JG, Morey AF, Harris R, MacPhee M, Conium RL. // Potential uses of absorbable fibrin adhesive bandage for genitourinary trauma. World J Surg. 2001 Dec;25(12):1573-7.

131. Armenakas NA, Duckett CP, McAninch JW // Indications for nonoperative management of renal stab wounds. J. Urol. 1999; 161(3): 768-71.

132. Ashebu SD, Dahniya MH, Aduh P, Ramadan S, Bopaiah H, Elshebiny YH. // Rupture of the renal pelvis of a ureteropelvic junction hydronephrosis after blunt abdominal trauma. Australas Radiol. 2004 Jun;48(2):256-8.

133. Baba K, Yajima M, Yamakawa K, Tsutsumi H, Miyano S, Nishida T, Takemura H, Murakami J, Matsushita T, Nishida S, Hoshino T, Yamagoe M, Iwa-moto T. // Clinical study on renal trauma. Hinyokika Kiyo. 2001 Mar;47(3): 159-62.

134. Baverstock R, Simons R, McLoughlin M. // Severe blunt renal trauma: a 7-year retrospective review from a provincial trauma centre. Can J Urol. 2001 Oct;8(5): 1372-6.

135. Bozeman C, Carver B, Zabari G, Caldito G, Yenable D. // Selective operative management of major blunt renal trauma. J Trauma. 2004 Aug;57(2):305-9.

136. Bretan P.N. Jr., McAninch J.W., Federlr M.P., Jeffrey R.B. Jr. // Computerized tomographic staging of renal trauma: 85 consecutive cases. J. Urol. 1986; 136: 561-565.

137. Blankenship JC, Gavant ML, Cox CE, Chauhan RD, Gingrich JR. // Importance of delayed imaging for blunt renal trauma. World J Surg. 2001 Dec;25(l 2): 1561-4.

138. Bschleipfer T, Kallieris D, Hallscheidt P, Hauck EW, Weidner W, Pust RA. // Validity of computerized tomography in blunt renal trauma. J Urol. 2003 Dec; 170(6 Pt l):2475-9.

139. Bschleipfer T, Kallieris D, Hauck EW, Weidner W, Pust RA. // Blunt renal trauma: biomechanics and origination of renal lesions. Eur Urol. 2002 Dec;42(6): 614-21.

140. Carmona Campos EC, Prieto Castro R, Reguejro Jopes JC et al. // Evaluation and treatment of closed renal trauma. Actas Urol. Esp. 1998; 22(1): 23-28.

141. Carroll PR, Klosterman P, McAninch JW // Early vascular control for renal trauma: A critical review. J. Urol. 1989; 141: 826-828.

142. Cheng DL, Lazan D, Stone N. // Conservative treatment of type Ш renal trauma. J. Trauma. 1994; 36(4): 491-4.

143. Danuser H, Wille S, Zoscher G, Studer U. // How to treat blunt kidney ruptures: primary open surgery or conservative treatment with deferred surgery when necessary?-EurUrol. 2001 Jan;39(l):9-14.

144. Diederichs W, Mutze S. // Renal trauma: is open surgery still up to date? -Urologe A. 2003 Mar;42(3):322-7. Epub 2003 Feb 06.

145. DiGiacomo JC, Rotondo MF, Kauder DR, Schwab CW. // The role of nephrectomy in the acutely injured. Arch Surg. 2001 Sep; 136(9): 1045-9.

146. Dinkel HP, Danuser H, Triller J. // Blunt ienal trauma: minimally invasive management with microcatheter embolization experience in nine patients. Radiology. 2002 Jun;223(3):723-30.

147. Dobrowolski Z., Kusionowicz J., Drewniak Т., Habrat W., Lipczynski W., Jakubik P., Weglarz W.//Renal and ureteric trauma: diagnosis and management in Poland. -B.J.U. Int. 2002 May; 89(7): 748 51.

148. Ertekin С, Akyildiz H, Taviloglu К, Guloglu R, Kurtoglu M. I I Results of conservative treatment for solid abdominal organ trauma. Ulus Travma Derg. 2001 0ct;7(4):224-30.

149. Goff CD, Collin GR. // Management of renal trauma at a rural, level I trauma center. Am. Surg. 1998 Mar; 64(3): 226-30.

150. Goldman SM, Sandler CM. // Upper urinary tract trauma current concepts. - World J. Urol. 1998; 16(1): 62-8.

151. Goldman SM, Sandler CM. // Urogenital trauma: imaging upper GU trauma. Eur J Radiol. 2004 Apr;50(l):84-95.

152. Guice K, Oldham K, Eide B, et al. // Hematuria after blunt trauma: When is pyelography useful? J. Trauma. 1983; 23:305.

153. Guloglu R, Berder E, Gunav K. // Conservative management of penetrating renal trauma. -Europ. emerg. surg. intens. care. 1997; V. 20, №2, p. 96-101.

154. Hammer CC, Santucci RA. // Effect of an institutional policy of nonopera-tive treatment of grades I to IV renal injuries. J Urol. 2003 May;169(5):1751-3.

155. Hani MA, Sallami S, Ben Achour J, Zoghlami A, Najali N. // Trauma of an ectopic kidney. A case report. Turn's Med. 2004Jan;82(l): 69-71.

156. Harris AC, Zwirewich CV, Lyburn ID, Torreggiani WC, Marchinkow LO. // Ct findings in blunt renal trauma. Radiographics. 2001 Oct;21 Spec No:S201-14.

157. Heinz-Peer G, Helbich T. // Urological and nephrological emergency-value of diagnostic imaging. WienMed Wochenschr. 2001;151(21-23):560-4.

158. Henry PC, Chabannes E, Bernardini S, Wallerand H, Bittard H. // Management of severe renal trauma. Prog Urol. 2002 Sep;12(4):579-86.

159. Holmes FC, Hunt JJ, Sevier TL. // Renal injury in sport. Curr Sports Med Rep. 2003 Apr;2(2):103-9.

160. Hotker U, Rommens PM. // Blunt abdominal trauma and severe pelvic rupture. What to do? // Acta chir - Belg. 1997, V. 97(2), p. 65 - 68.

161. Diara N, Yashiro N, Itoh K, Kasai T. // Early ureteral luminal enhancement on computed tomography in a renal trauma patient: a characteristic sign of communication between artery and collecting system. Radiat Med. 2004 Jul-Aug;22(4):272-4.

162. Inenaga T, Takishita S. // Hypertension following renal trauma. Nippon Rinsho. 2000 Feb; 58, Suppl. 2: 483-6.

163. Iqbal N, Chughtai MN". // Management of blunt renal trauma: a profile of 65 patients. J Рак Med Assoc. 2004 Oct;54(10):516-8.

164. Kansas ВТ, Eddy MJ, Mydlo JH, Uzzo RG. // Incidence and management of penetrating renal trauma in patients with multiorgan injury: extended experience at an inner city trauma center. J Urol. 2004 Oct;172(4 Pt 1): 1355-60.

165. Kawashima A, Sandler CM, Corl FM, West ОС, Tamm EP, Fishman EK, Goldman SM. // Imaging evaluation of posttraumatic renal injuries. Abdom Imaging. 2002 Mar-Apr;27(2): 199-213.

166. Keven K, Ates K, Yagmurlu B, Nergizoglu G, Kutlay S, Aras S, Ozcan H, Duman N. // Renal Doppler ultrasonographic findings in earthquake victims with crush injury. J Ultrasound Med. 2001 Jun;20(6):675-9.

167. Knudson M.M., McAninch J.W., Gomez R., et al.//Hematuria as a predictor of abdominal injury after blunt trauma. Am. J. Surg. 1992; 164: 482 - 486.

168. Ku JH, Jeon YS, Kim ME, Lee NK, Park YH. // Is there a role for magnetic resonance imaging in renal trauma? Int J Urol. 2001 Jun;8(6):261-7.

169. Kuo RL, Eachempati SR, Makhuli MJ, Reed RL 2nd. // Factors affecting management and outcome in blunt renal injury. World J Surg. 2002 Apr;26(4):416-9. Epub 2002 Jan 02.

170. Lauterbach H.H., Scheri A., Flitsch K., Heckrodt J.//Computer-tomographischen Untersuchung bei der traumatischen Nierenblutung. Krankenh. Arzt, 1988,61, №9, 537 - 540.

171. Long JA, Descotes JL, Terrier N, Faucheron JL, Pecher M, Francony G, Sengel C, Rambeaud JJ. // Endovascular aortic balloon catheter occlusion for severe renal trauma. Prog Urol. 2004 Jun;14(3):394-7; discussion 397.

172. Madiba ТЕ, Haffejee AA, John J. // Renal trauma secondery stab, blunt and firearm injuries a 5-year stady. - Afr J Surg. 2002 Feb;40(l):5-9; discussion 9-10.

173. Margenthaler JA, Weber TR, Keller MS. II Blunt renal trauma in children: experience with conservative management at a pediatric trauma center. J Trauma. 2002 May;52(5):928-32.

174. Matsuura T, Nose K, Tahara H, Hara Y, Amasaki N, Nishioka T, Esa A, Kunikata S, Akiyama T, Kurita T. // Evaluation of the management of blunt renal trauma and indication for surgery. Nippon Hinyokika Gakkai Zasshi. 2002 May;93(4):511-8.

175. Matthews LA, Smith EM, Spirnak JP. // Nonoperative treatment of major blunt renal lacerations with urinary extravasation. J. Urol. 1997; 157: 2056-2058.

176. McAller IM, Kaplan GW, LoSasso BE. H Renal and testis injuries in team sports. J. Urol. 2002 Oct; 168(4 Pt. 2): 1805-7.

177. McAninch JW. // Editorial: new technology in renal trauma. J Urol. 2003 Apr; 169(4): 1368.

178. McAninch JW. // Injuries to the Genitourinary Tract. General Urology. Tanagho E.A., McAninch J.W. - Prentice-Hall International Inc. 1988, p. 302-318.

179. McGahan JP, Richards JR, Jones CD, Gersocovich EO. // Use of ultrasonography in the patient with acute renal trauma. J. Ultrasound Med. 1999 Mar; 18(3): 207-13; quiz 215-6.

180. Medica M, Giglio M, Germinale F, Carmignani G. // Conservative management of major blunt renal trauma: early and long term outcomes. Europ. Urol. Suppl. 2003 Feb. 2(1): 3.

181. Mee SL, McAninch JW, Robinson A, Auerbach PS, Carroll PR. // Radiographic assessment of renal trauma: A 10-year prospective study of patient selection. -J.Urol. 1989;141(5):1095-1098.

182. Mene P, Polci R, Festuccia F; Gruppo de Studio di Biologia Cellulare e Moleculare della Societa Italiana di Nefrologia. // Mechanisms of repair after renal injury. G Ital Nefrol. 2003 May-Jun;20(3):229-37.

183. Meng M.V., Brandes S.B., McAninch J.W. II Renal trauma: indications and techniques for surgical exploration. World J. Urol. 1999 Apr; 17(2): 71-7.

184. Miller KS, McAninch JW. // Radiographic assessment of renal trauma. J Urol. 1995;154:352-355.

185. Monstrey SJM, Werken ChV, Debmyne FMJ, Goris RJA. // Rational guidelines in renal trauma assessment. Urology. 1988, 3 №6, 469-473.

186. Montgomery RC, Richardson JD, Harty JL. // Posttraumatic renovascular hypertension after occult renal injury. J. Trauma. 1998; 45(1): 106-10.

187. Moore EE, Shackford SR, Pachter HL, et al // Organ injury scaling: Spleen, liver, and kidney. J. Trauma 1989;29:1664-1666.

188. Moudouni SM, Hadj Slimen M, Manunta A, Patard JJ, Guiraud PH, Guille F, Bouchot O, Lobel B. // Management of major blunt renal lacerations: is a nonoperative approach indicated? Eur Urol. 2001 0ct;40(4):409-14.

189. Nash PA, Bruce JE, McAninch JW. // Nephrectomy for traumatic renal injuries. -J Urol. 1995; 153: 609-611.

190. Nguyen MM, Das S. // Pediatric renal trauma. Urology. 2002 May;59(5): 762-6; discussion 766-767.

191. Nicol AJ, Theunissen D. // Renal salvage in penetrating kidney injuries: a prospective analysis. J Trauma. 2002 Aug;53(2):351-3.

192. Ochsner TG, Busch FM, Clark BG. // Urogenital wounds in Vietnam. J Urol. 1969; 101(2): 224-225.

193. Puig S, Schaefer-Prokop C, Mang T, Prokop M. // Single- and multi-slice spiral computed tomography of the paediatric kidney. Eur J Radiol. 2002 Aug;43(2): 139-45.

194. Qin R, Wang P, Qin W, Wang H, Chen B. // Diagnosis and treatment of renal trauma in 298 patients. Chin J Traumatol. 2002 Feb;5(l):21-3.

195. Robert M, Drianno N, Muir G, Delbos O, Guiter J. 11 Management of major blunt renal lacerations: surgical or nonoperative approach? Europ Urol. 1996;30(3): 335-9.

196. Ros Mendoza LH, Mayayo E, Solsona I, Ros RP. // Renal magnetic resonance. Arch Esp Urol. 2001 Jul-Aug;54(6):555-82.

197. Roy С, Tuchmann С, Guth S, Lang H, Saussine C, Jacqmin D. // Helical CT of urinary tract: clinical applications. J Radiol. 2000 Sep;81(9 Suppl): 1071-81.

198. Safir MH, McAninch JW. // Diagnosis and management of trauma to the kidney. Curr Opin Urol. 1999 May;9(3):227-31.

199. Sahin H, Akay AF, Yilmaz G, Tacyildiz IH, Bircan MK. // Retrospective analysis of 135 renal trauma cases. -Int J Urol. 2004 May;ll(5):332-6.

200. Santucci RA, McAninch JM. // Grade IV renal injuries: evaluation, treatment, and outcome. World J Surg. 2001 Dec;25(12): 1565-72.

201. Santucci RA, McAninch JW. // Diagnosis and management of renal trauma: Past, present and future. J Am Col. Surg. 2000;191:443-451.

202. Santucci RA, McAninch JW, Safir M, Mario LA, Service S, Segal MR. // Validation of the American Association for the Surgery of Trauma organ injury severity scale for the kidney. J Trauma. 2001 Feb;50(2):195-200.

203. Santucci RA, Wessells H, Bartsch G, Descotes J, Heyns CF, McAninch JW, Nash P, Schmidlin F. // Evaluation and management of renal injuries: consensus statement of the renal trauma subcommittee. BJU Int. 2004 May;93(7):937-54.

204. Sartorelli KH, Frumiento C, Rogers FB, Osier TM. // Nonoperative management of hepatic, splenic, and renal injuries in adults with multiple injuries. J Trauma. 2000 Jul;49(l):56-61; discussion 61-2.

205. Serafetinides E, Mitropoulos D, Chrisofos M, Mitsogiannis I, Constanti-nides C, Zervas A, Giannopoulos A. // Organ preserving management of patients with penetrating renal injuries. -Europ Urol Suppl. 2003 Feb;2 (1):3.

206. Siemer S, Russ F, Mutschler W, Zwergel T. // Injuries of the urinary system and management in multiple trauma cases. Urologe A. 1997 Nov;36(6):513 - 22.

207. Skinner EC, Parisky YR, Skinner DG. // Management of complex urologic injuries. Surg Clin North Am. 1996;76:861-878.

208. Smith JK, Kenney PJ. // Imaging of renal trauma. Radiol Clin North Am. 2003 Sep;41(5):1019-35.

209. Tahmaz L, Yalcin O, Yagci S, Saglam M, Erduran D, Harmankaya С. I I Isolated ureteropelvic junction laceration following blunt body trauma UIus Travma Derg. 2000 0ct;6(4):266-70.

210. Tazi K, el Fassi J, Sadiq A, Karmouni T, Koutani A, Attya Al, Hachimi M, Lakrissa A. // Major renal trauma: report of 18 cases. Ann Urol (Paris). 2000 Aug;34(4):249-53.

211. Thall EH, Stone NN, Cheng DL, Cohen EL, Fine EM, Leventhal I, Al-doroty RA. // Conservative management of penetrating and blunt Type 1П renal injuries. Br J Urol. 1996 Apr;77(4):512-7.

212. Toutouzas KG, Karaiskakis M, Kaminski A, Velmahos GC. // Nonopera-tive management of blunt renal trauma: a prospective study. Am Surg. 2002 Dec;68 (12):1097-103.

213. Tsuji A, Matsuzaki Sh, Takoa M, Nagakura K, Murai M, Nakamura H. // Radiographic evaluation of blant renal trauma. Acta Urol Jap. 1989;35(7):1119-23.

214. Ungania S. // Conservative. and non conservative. treatment of renal blunt injuries. Ann Ital Chir. 2003 Jul-Aug;74(4):445-52.

215. Vasile M, Bellin MF, Helenon O, Mourey 1, Cluzel P. // Imaging evaluation of renal trauma. Abdom Imaging. 2000 Jul-Aug;25(4):424-30.

216. Velmahos GC, Toutouzas KG, Radin R, Chan L, Demetriades D. // Nonoperative treatment of blunt injury to solid abdominal organs: a prospective study. Arch Surg. 2003 Aug;138(8):844-51.

217. Wah TM, Spencer JA. // The role of CT in the management of adult urinary tract trauma. Clin Radiol. 2001 Apr;56(4):268-77.

218. Wessells H, McAninch JW, Meyer A, Bruce J. // Criteria for nonoperative treatment of significant penetrating renal lacerations. J Urol 1997 Jan;157(l):24-7.

219. Wessells H, Suh D, Porter JR, Rivara F, MacKenzie EJ, Jurkovich GJ, Nathens AB. // Renal injuiy and operative management in the United States: results of a population-based study. J Trauma. 2003 Mar;54(3):423-30.

220. Willmann Ж, Roos JE, Platz A, Pfammatter T, Hilfiker PR, Marincek B, Weishaupt D. // Multidetector CT: detection of active hemorrhage in patients with blunt abdominal trauma. AJR Am J Roentgenol. 2002 Aug;179(2):437-44.

221. Zepnick H, Bunk A, Sommer G. // Hodentrauma Aspecte zur Diagnostik, Therapie und Fertilitat. - Z Klin Med. 1990 Bd;45(6):485-487.

222. Zozikov B, Naoumov N, Kiurkchieva S, Minkov M. // Associated trauma with urinary tract injuries. Ann Urol (Paris) .2002 Jul;36(4):290-4.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.