Церебральный инсульт: нейрофизуализация в диагностике и оценке эффективности различных методов лечения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, доктор медицинских наук Сайфуллина, Эльвира Идрисовна

  • Сайфуллина, Эльвира Идрисовна
  • доктор медицинских наукдоктор медицинских наук
  • 2008, Санкт-ПетербургСанкт-Петербург
  • Специальность ВАК РФ14.00.13
  • Количество страниц 253
Сайфуллина, Эльвира Идрисовна. Церебральный инсульт: нейрофизуализация в диагностике и оценке эффективности различных методов лечения: дис. доктор медицинских наук: 14.00.13 - Нервные болезни. Санкт-Петербург. 2008. 253 с.

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Сайфуллина, Эльвира Идрисовна

Список сокращений.

Введение.

1. Современное состояние проблемы церебрального инсульта и роль методов нейровизуализации (обзор литературы).

1.1. Этиопатогенез церебрального ишемического инсульта.

1.2. Антиоксидантные функции и их роль в патогенезе ишемического инсульта.

1.3. Современные представления об этиологии и патогенезе церебрального геморрагического инсульта.

1.4. Лучевая диагностика церебрального инсульта.

1.4.1. Нейровизуализация в диагностике ишемического инсульта

1.4.2. Нейровизуализация в диагностике геморрагического инсульта.

2. Материал и методы исследования.

2.1. Общая характеристика клинического материала.

2.2. Методы исследования.

3. Клинико-иеврологическая характеристика больных с ишемическим инсультом в сопоставлении с данными нейровизуализации.

3.1. Клинико-неврологическая характеристика больных.

3.2. Роль компьютерной томографии в оценке тяжести клинического течения ишемического инсульта.

3.3. Роль магнитно-резонансной томографии в диагностике острого периода ишемического инсульта.

3.3.1. Диффузионно-взвешенные и перфузионно-взвешенные изображения головного мозга у клинически здоровых лиц (данные о контрольной группе).

3.3.2. Диффузионно-взвешенные и перфузионно-взвешенные изображения головного мозга в диагностике острого периода ишемического инсульта.

3.4. Роль перфузионной компьютерной томографии в диагностике острого периода ишемического инсульта.

3.4.1. Перфузионная компьютерная томография в исследовании мозговой гемодинамики у клинически здоровых лиц (данные о контрольной группе).

3.4.2. Перфузионная компьютерная томография в диагностике острого периода ишемического инсульта.

4. Клинико-неврологическая характеристика больных с геморрагическим инсультом в сопоставлении с данными нейровизуал изации.

4.1. Клиническая характеристика больных в сопоставлении с данными компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

4.2. Компьютерная томография в диагностике особенностей дислокационного синдрома при геморрагическом инсульте.

4.3. Роль спиральной компьютерно-томографической ангиографии в распознавании аневризматической природы геморрагического инсульта.

5. Результаты нейровизуализационного мониторинга в оценке различных методов лечения церебрального инсульта.

5.1. Нейровизуализация в оценке консервативных методов лечения.

5.1.1. Клинико-лучевая характеристика обследуемых групп больных, получавших различные виды консервативной терапии.

5.1.2. Количественная характеристика гемодинамических параметров обследуемых групп больных при перфузионной компьютерной томографии.

5.1.3. Количественная характеристика гемодинамических параметров обследуемых групп больных при магнитно-резонансной томографии с применением диффузионно-взвешенных и перфузионновзвешенных изображений.

5.1.4. Сравнительная эффективность результатов клинического и нейровизуализационного мониторинга обследуемых групп больных, получавших различные виды консервативной терапии.

5.2. Нейровизуализация в оценке различных способов хирургического лечения геморрагического инсульта.

6. Современный алгоритм комплексной лучевой диагностики и нейровизуализационного мониторинга при церебральном инсульте

Обсуждение результатов.

Выводы.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Нервные болезни», 14.00.13 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Церебральный инсульт: нейрофизуализация в диагностике и оценке эффективности различных методов лечения»

Актуальность проблемы

Церебральный инсульт (ЦИ), являясь наиболее грозным осложнением цереброваскулярных заболеваний (ЦВЗ), наносит серьезный ущерб здоровью населения абсолютного большинства стран и остается одной из главных причин смертности и инвалидности среди трудоспособных граждан.

Ежегодно в мире ЦИ переносят около 6 млн. человек. Частота инсульта в Западной Европе колеблется в отдельных странах от 1,46 до 3,08 на 1000 жителей в год, а в различных регионах США - от 1,35 до 2,12 на 1000 жителей. Пациенты, пережившие инсульт, составляют 1 % населения мира, 1/3 из них умирают в течение первого года, 1/3 остаются инвалидами (Sudlow С.М., 1997).

В России ежегодно регистрируется более 400000 инсультов (Виленский Б.С., 2001; Верещагин И.В., 2002). Каждые полторы минуты у кого-то из россиян впервые развивается это заболевание (Верещагин Н.В., 2000; Гусев Е.И., 2001; Гусев Е.И., Скворцова В.И., 2001).

По данным Российского Регистра, частота всех случаев инсульта составляет 2,5-3,5 на 1000 жителей в год, а частота первичного инсульта — 2,02,5 (Трошин В.Д., 2000; Верещагин И.В., 2001, Скворцова В.И., 2004).

Доля ЦИ среди причин общей смертности в нашей стране составляет 23 % в течение первых 30 дней от начала заболевания, к концу года достигает 50 % (Виленский Б.С., 2001; Гусев Е.И., 2003; Трошин В.Д., 2006).

В структуре ЦИ преобладают ишемические поражения головного мозга, доля которых достигает 80-85 % (Скворцова В.И., 2001; Верещагин Н.В., 2003; Гусев Е.И., 2003; Ананьева Н.И., Трофимова Т.Н., 2006).

По данным различных авторов на долю геморрагических инсультов (ГИ) приходится от 9 до 43 %. Основными причинами ГИ являются артериальная гипертензия (АГ) и разрывы интракраниальных артериальных аневризм (АА), приводящие к внезапному развитию внутричерепных кровоизлияний (50-60 %) (Чеботарева Н.М., 1984; Захолодило И.В., 1990; Рахимджанов В.Р., 1991;

Корниенко В.Н., 2006; Трошин В.Д., 2006; Скоромец А.А., 2007; Caplan L.R., 1992; XuW., 1992).

Увеличивается распространенность ЦИ среди лиц трудоспособного возраста до 65 лет. Вероятность возникновения ЦИ у мужчин на 30 % выше, чем у женщин. Это различие наблюдается в возрастной группе от 45 до 64 лет (Гусев Е.И., Скворцова В.И., 2001; Шевченко О.П., 2001; Гусев Е.И., 2003; Захарушкина И.В., Мохова Е.А., 2003).

Установлена значительная летальность больных инсультом в острой стадии заболевания - 32-42 %, к первому году от момента развития заболевания - 48-63 %. Отмечен высокий уровень повторных инсультов — 26-32 %, низкий уровень госпитализации больных - 40-52 %. Летальность при первичном кровоизлиянии составляет 50-60 %, при повторном - 70 %, После хирургического лечения отмечается снижение летальности до 28-39 % (Лебедев В.В., 1987; Виленский Б.С., 2002; Верещагин Н.В., 2003; Корниенко В.Н., 2006). Инвалидизация после перенесенного инсульта достигает 3,2 на 1000 населения и занимает первое место среди всех ее причин (Верещагин Н.В., 2003; Гусев Е.И., 2003; Суслина З.А., 2006).

Использование в клинической неврологии компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) значительно изменило представление о частоте, тяжести течения и неблагоприятном прогнозе ЦИ. Среди способов, позволяющих изучить причину ЦИ, степень нарушения кровоснабжения и поражения мозга в первые часы заболевания значительное место заняли КТ с использованием методов ангиографии и перфузии, и МРТ с применением методов ангиографии, диффузионно-взвешенных (ДВИ) и перфузионно-взвешенных изображений (ПВИ).

В последние годы достижения КТ и МРТ позволили более глубоко и тонко оценить степень повреждения ткани мозга при ЦВЗ (Терновой С.К. и соавт., 1992; Уорлоу Ч., 1999; Черемисин В.М., 2000; Скворцова В.И., 2004; Амосов В.И., Новиков Б.Н., 2005; Труфанов Г.Е. и соавт., 2005; Ананьева Н.И., Трофимова Т.Н., 2006; Корниенко В.Н., 2006; Скоромец А.А. и соавт., 2007).

Так, при ишемическом инсульте (ИИ) происходит последовательное снижение мозгового кровотока с образованием «ядерной» зоны ишемии и «ишемической полутени» (пенумбры) - функционально измененной, но еще способной к восстановлению ткани мозга (Акимов Г.А., 2000; Помников В.Г., 2000; Клочева Е.Г., 2001; Гусев Е.И., 2003; Ананьева Н.И., Трофимова Т.Н., 2006; Zivin J.А., 1998). Такая способность в течение короткого времени сохраняется и в центре инфаркта, однако функциональная обратимость обеих зон быстро утрачивается (Heiss W.D., 2003). «Терапевтическое окно» для ишемизированных областей мозга с умеренной гипоперфузией ограничено несколькими часами (Ганнушкина И.В., 1997; Труфанов Г.Е. и соавт., 2005; Ананьева Н.И., Трофимова Т.Н., 2006; Скоромец А.А., 2007; Fisher М., 1995; Wardlaw J.M., 1998; Ueda Т., 1999).

Сведения о степени выраженности нарушения мозгового кровотока и перфузии ткани мозга расширяют рамки «терапевтического окна» и обеспечивают наибольшую индивидуальность и патогенетическую обоснованность терапии, характер лечебных мероприятий (Мунис М., 2000; Скворцова В.И., 2001, 2004; Гусев Е.И., 2003; Суслина З.А. и соавт., 2005; Труфанов Г.Е. и соавт., 2005; Ананьева Н.И., Трофимова Т.Н., 2006; Скоромец А.А., 2007; Fisher М., 1995; Nasel С., 1996; Salermo S.M., 1996; Schriger D.L., 1998; Heiss W.D. 2001; 2003).

В последние годы результаты научных исследований, в том числе в НИИ неврологии РАМН, демонстрируют высокую информативную значимость МРТ в выборе оптимальных методов и режимов нейрореабилитации у больных в остром периоде ИИ; отмечают серьёзные перспективы современных методов нейровизуализации в осуществлении объективного мониторинга за состоянием ишемизированных отделов головного мозга при использовании разнообразных вазоактивных, тромболитических и других препаратов в соответствии со стандартами доказательной медицины (Суслина З.А. и соавт., 2005).

Вместе с достигнутыми успехами нейровизуализации в диагностике ЦИ остается ряд важных нерешенных задач. Достижения научно-технического прогресса и стремительное обновление технической базы в лечебных учреждениях не приводят к уменьшению заболеваемости и летальности от ЦИ.

До сегодняшнего дня отсутствует концептуальный подход в оценке тяжести состояния пациента при выборе метода лучевого исследования и контроля в ходе проводимого комплексного лечения у больных с ЦИ. Отсутствие четких формулировок задач лучевого поиска со стороны лечащих врачей приводит к несогласованности и дистанцированности в работе клиницистов и врачей-исследователей, в результате чего КТ или МРТ картина носит эвристический, а не целенаправленный характер, что мешает выработать оптимальную тактику лечения. Очевидна несовершенность алгоритма лучевого и клинического исследования больных с ЦИ. В настоящее время нейровизуализация ЦВЗ в большинстве случаев сводится к диагностике осложнений без определения истинной причины заболевания и рекомендаций по назначению и подбору адекватной терапии.

Таким образом, медико-социальная значимость ЦИ (высокие показатели заболеваемости, инвалидизации, смертности), недостаточная информативность традиционных диагностических мероприятий, необходимость повышения их потенциала за счет использования новейших технологий нейровизуализации обусловили актуальность проведенного исследования.

Целью настоящего исследования является оптимизация современных методов нейровизуализации с целью улучшения диагностики и результатов лечения больных с церебральным инсультом.

Задачи научного исследования:

1. Изучить частоту, характер, структуру, причины и особенности клинической картины церебрального инсульта в сопоставлении с результатами нейровизуализационных исследований.

2. Определить показатели диагностической информативности методов перфузионной компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии с применением диффузионно-взвешенных и перфузионно-взвешенных изображений.

3. Оценить эффективность методов перфузионной компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии с применением диффузионно-взвешенных и перфузионно-взвешенных изображений в диагностике церебрального ишемического инсульта в остром периоде.

4. Изучить нейровизуализационную картину интракраниальных артериальных аневризм в геморрагический период заболевания.

5. Исследовать особенности дислокационного синдрома при геморрагическом инсульте в сопоставлении с клиническими данными и результатами компьютерно-томографических исследований.

6. Проанализировать возможности нейровизуализационной оценки эффективности различных способов медикаментозной терапии и оперативного лечения церебрального инсульта.

7. Разработать и обосновать рациональный алгоритм современных методов нейровизуализации для диагностики и выбора адекватной тактики лечения больных с церебральным инсультом.

Научная новизна исследования

На основании клинического материала в сопоставлении с результатами нейровизуализационных исследований изучены частота, характер, структура, причины и особенности развития патологических изменений мозга при церебральном инсульте.

Определена диагностическая информативность комплексной лучевой диагностики с перфузионной КТ и МРТ с применением ДВИ и ПВИ в сопоставлении с данными клинико-неврологической картины в оценке острого периода ИИ.

Впервые разработан и внедрен способ количественной оценки церебральной перфузии с расчетом коэффициента пластичности мозгового кровотока, объёма циркулируемой крови и среднего времени транзита крови при перфузионной КТ у больных с ИИ (патент № 2302201).

Исследованы нейровизуализационные особенности дислокационного синдрома при ГИ в сопоставлении с его клиническими проявлениями.

Определены типы клинического течения дислокационного синдрома в зависимости от объёма и локализации внутричерепного гипертензивного кровоизлияния. Исследована вариабельность и чувствительность спиральной компьютерно-томографической ангиографии в диагностике интракраниальных артериальных аневризм.

Впервые проведен сравнительный анализ результатов перфузионной КТ и МРТ с применением ДВИ и ПВИ в оценке различных методов консервативного лечения ИИ.

Впервые подтверждена эффективность методов перфузионной КТ и МРТ с применением ДВИ и ПВИ в оценке консервативной терапии острого ИИ с использованием антиоксидантного препарата - берлитион.

Показана результативность комплексной лучевой диагностики и уточнена роль нейровизуализационного мониторинга в контроле эффективности оперативного лечения ГИ.

Практическая значимость

Усовершенствованы клинико-нейровизуализационные критерии в дифференциальной диагностике характера церебрального инсульта.

Разработан и внедрен в клиническую практику способ оценки мозгового кровообращения с расчетом коэффициента пластичности церебрального кровотока при компьютерно-томографической перфузии, позволяющий провести количественную оценку церебральной гемодинамики в кратчайшие сроки от начала заболевания и своевременно назначить патогенетически обоснованную терапию больным с ишемическим инсультом в остром периоде.

Определены нейровизуализационные изменения, вызванные аневризматическим кровоизлиянием и дислокацией различных отделов мозга, в сопоставлении с клиническими проявлениями, что позволило выделить типы клинического течения дислокационного синдрома и предложить критерии оценки развития геморрагического инсульта и тактики его лечения.

Предложенные методики нейровизуализационного контроля позволяют оценить эффективность проводимого медикаментозного и оперативного лечения.

Оптимизация усовершенствованных методов нейровизуализации позволяет сократить диагностический путь и повысить медицинскую эффективность лечебных мероприятий при церебральном инсульте.

Степень личного вклада в результаты исследования

Автор непосредственно участвовал в обследовании и лечении всех больных. Самостоятельно проводил сбор, обработку и анализ полученного научного материала. Самостоятельно сформулировал основные положения диссертации.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Современные методы нейровизуализации в сопоставлении с клинико-неврологическими данными позволяют четко определить частоту, характер, структуру, причину и особенности изменений при церебральном инсульте.

2. Перфузионная компьютерная томография и магнитно-резонансная томография с применением диффузионно-взвешенных и перфузионно-взвешенных изображений являются высокоинформативными методами нейровизуализации в остром периоде ишемического инсульта, применение которых влияет на выбор своевременной патогенетически обоснованной тактики лечения.

3. Компьютерная томография позволяет диагностировать не только объём и локализацию геморрагического инсульта, а также степень выраженности и типы клинического течения дислокационного синдрома при гипертензивных кровоизлияниях. Спиральная компьютерно-томографическая ангиография в абсолютном большинстве случаев устанавливает локализацию и размеры интракраниальных артериальных аневризм при их разрывах.

4. Разработанный алгоритм нейровизуализации, в том числе с включением перфузионной компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии с применением диффузионно-взвешенных и перфузионно-взвешенных изображений, позволяет достоверно оценить эффективность консервативной терапии и оперативного лечения церебрального инсульта.

5. Рациональный комплекс методов лучевой диагностики при различных формах церебрального инсульта способствует не только четкому установлению локализации и объёма поражения мозга в короткие сроки, но и определяет выбор патогенетической терапии и тактику оперативного лечения.

Апробация диссертации

Основные положения диссертации представлены на Республиканской конференции молодых ученых Республики Башкортостан «Медицинская наука-2003» (г. Уфа, 2003г.); на городской научно-практической конференции «Современные подходы к диагностике и лечению церебрального инсульта» (г. Уфа, 2006г.); на Российской научно-практической конференции «Общественное здоровье и здравоохранение XXI века» (г. Уфа, 2006г.); на городской научно-практической конференции «Новое в неврологии и общеврачебной практике» (г. Уфа, 2007г.); на IX Всероссийском съезде неврологов (г. Ярославль, 2006г.); на Всероссийском конгрессе лучевых диагностов (г. Москва, 2007г.); на II Российском Международном конгрессе «Цереброваскулярная патология и инсульт» (г. Санкт-Петербург, 2007г.); на совместном заседании кафедр неврологии и нейрохирургии ИПО БГМУ и лучевой диагностики и лучевой терапии с курсом ИПО БГМУ (г. Уфа, 2007г.); в Школе неврологов Санкт-Петербурга и СЗФО РФ на научно-практической конференции «Актуальные вопросы неврологии» (г. Санкт-Петербург, 2008г.); на неврологической конференции МЗ РФ «Новые технологии в диагностике, лечении и реабилитации неврологических больных» (г. Москва, 2008г.).

Публикации и внедрение результатов исследования в практику

Результаты исследований используются в практической работе неврологических, реанимационных и нейрохирургических отделений Городского противоинсультного центра Уфы, в отделениях лучевой диагностики Больницы скорой медицинской помощи и ГУЗ Республиканской клинической больницы им. Г.Г. Куватова, в ГУЗ ГКБ № 21 г. Уфы, МУЗ КМСЧ № 9 им. М.А. Тверье г. Перми, клинике ГОУ ВПО «ЧелГМА Росздрава», а также в учебном процессе кафедры неврологии и нейрохирургии ИПО и кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии с курсом ИПО Башкирского государственного медицинского университета.

По материалам диссертации опубликованы 23 научные работы, из них 9 в журналах, рекомендованных ВАК РФ. По теме диссертации получен патент на изобретение (№ 2302201). Зарегистрировано в Государственном реестре изобретений РФ 10.07.2007г.

Связь с планом научных исследований

Диссертация выполнена по плану НИР ГОУ ВПО «Башгосмедуниверситета Росздрава» (государственный регистрационный номер 01200507996), в рамках государственной научно-технической программы Академии наук Республики Башкортостан «Критерии качества жизни больных ЦВЗ». Согласно приказу № 87-ОД от ГУЗ РБ 27.02.2004г. был организован городской специализированный противоинсультный центр (ГПИЦ), где проводились все используемые в работе исследования.

Объём и структура диссертации

Диссертация изложена на 253 страницах машинописного текста, состоит из введения, аналитического обзора литературы, описания материалов и методов исследования, 5 глав собственных исследований и их результатов, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций. Текст иллюстрирован 51 таблицей, 85 рисунками. Указатель литературы состоит из 298 источников, включая 147 отечественных и 151 зарубежных.

Похожие диссертационные работы по специальности «Нервные болезни», 14.00.13 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Сайфуллина, Эльвира Идрисовна

220 ВЫВОДЫ

1. Нейровизуализационные исследования в сопоставлении с клинико-неврологическими данными позволяют четко определить характер, структуру, причину и особенности картины развития инсульта, что даёт возможность установить диагноз в первые часы заболевания. Информативная значимость компьютерно-томографического исследования увеличивается с ростом степени тяжести ишемического инсульта в прямо пропорциональной зависимости. Чувствительность компьютерной томографии в выявлении очагов ишемического инсульта легкой степени тяжести в наших исследованиях составила 43,8 %, при средней степени тяжести -71 %, при тяжелой степени -80 %.

2. Перфузионная компьютерная томография и магнитно-резонансная томография с применением диффузионно-взвешенных и перфузионно-взвешенных изображений являются высокоинформативными неинвазивными методами нейровизуализации и позволяют диагностировать ишемический инсульт в период «терапевтического окна». Наиболее чувствительными методами в первые 3 часа оказались магнитно-резонансная томография с применением перфузионно-взвешенных изображений и перфузионная компьютерная томография (чувствительность 98 %), в более поздние сроки -магнитно-резонансная томография с применением диффузионно-взвешенных изображений.

3. Спиральная компьютерно-томографическая ангиография является высокоинформативным методом диагностики интракраниальных артериальных аневризм и в большинстве случаев (65 %) устанавливает их локализацию и размеры в геморрагический период заболевания.

4. Результаты компьютерной томографии позволяют качественно и количественно оценить степень выраженности дислокационного синдрома, уточнить направление дислокации и динамику её развития, а также определить тип клинического течения дислокационного синдрома. Эти данные определяют тактику лечения: срочность и объём оперативного вмешательства, выбор патогенетической терапии.

5. Исследование гемодинамических параметров на базе применения перфузионной компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии позволяют достоверно оценить воздействие на церебральную перфузию различных методов консервативного лечения.

6. Комплексное применение нейровизуализационных методов (компьютерная томография в сочетании с ангиографией и ультразвуковой диагностикой) влияет на хирургическую тактику и позволяет оценить эффективность выбранного способа оперативного лечения геморрагического инсульта.

7. Использование разработанных программ нейровизуализации при различных формах церебрального инсульта сокращает время установления характера и причины заболевания, создавая условия и резерв времени для выбора и применения рациональных методов лечения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В алгоритме обследования больного с ОНМК компьютерная томография является скриннинговым методом и позволяет диагностировать характер церебрального инсульта в любой период заболевания. Разработанный алгоритм с применением перфузионных методов нейровизуализации целесообразно использовать для раннего выявления очагов ишемического инсульта и проведения всех необходимых лечебных мероприятий в период «терапевтического окна».

2. Разработанный способ исследования мозгового кровообращения при перфузионной компьютерной томографии может быть использован для оценки степени нарушения перфузии в очаге поражения и определения эффективности выбранного метода лечения у больных с ишемическим инсультом. Применение берлитиона улучшает результаты лечения в остром периоде ишемического инсульта, что позволяет рекомендовать препарат в составе комплексной терапии в предложенной дозе.

3. Типы течения дислокационного синдрома при геморрагическом инсульте следует использовать для клинико-неврологической оценки тяжести заболевания, динамики его развития и определения тактики оперативного лечения.

4. Использование спиральной компьютерно-томографической ангиографии в экстренной диагностике геморрагического инсульта даёт возможность своевременно выявить аневризматическую природу внутричерепного кровоизлияния и своевременно выбрать адекватный метод лечения.

5. Внедрение нейровизуализационного мониторинга в хирургию церебрального инсульта повышает эффективность малоинвазивных оперативных вмешательств.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Сайфуллина, Эльвира Идрисовна, 2008 год

1. Акимов, Г.А. Дифференциальная диагностика нервных болезней / Г.А. Акимов, М.М. Одинак- СПб.: Гиппократ, 2000. 664 с.

2. Амосов, В.И. Магнитно-резонансная томография при неосложненном течении послеродового периода / В.И. Амосов, Б.Н. Новиков // Роль лучевой диагностики в многопрофильной клинике и лечебных учреждениях стоматологического профиля. СПб., 2005. - С. 86-87.

3. Ананьева, Н.И. Комплексная лучевая диагностика нарушений мозгового кровообращения: автореф. дис. д-ра мед. наук. СПб., 2001. - 29 с.

4. Ананьева, Н.И. КТ- и МРТ-диагностика острых ишемических инсультов / Н.И. Ананьева, Т.Н. Трофимова СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2006. - 136 с, илл.

5. Арзуманова, Н.В. Роль магнитно-резонансной томографии в комплексной лучевой диагностике и оценке эффективности протонной терапии артериовенозных мальформаций головного мозга: автореф. дис. . канд. мед. наук.-СПб., 1996.

6. Балашов, А.Н. Патофизиологические и морфологические особенности дислокационных поражений ствола головного мозга у нейрохирургическихбольных / А.Н. Балашов, С.С. Решетников // Нейроанестезиология и интенсивная терапия. СПб., 1991. - С. 37-43.

7. Балашов, А.Н. Синдромы поражения ствола головного мозга у нейрореанимато логических больных (клинико-неврологическое, электрофизиологическое и морфологическое исследование): автореф. дис. . канд. мед. наук. Л., 1991. - 18 с.

8. Беленков, Ю.Н. Магнитно-резонансная томография сердца и сосудов / Ю.Н. Беленков, С.К. Терновой, В.Е. Синицын — М.: Видар, 1997. 142 с.

9. Беличенко, О.И. Магнитно-резонансная томография в диагностике цереброваскулярных заболеваний / О.И. Беличенко, С.А. Дадвани, Н.Н. Абрамова, С.К. Терновой // М.: Видар, 1998. 112 с.

10. Биленко, М.В. Ишемические и реперфузионные повреждения органов: молекулярные механизмы, пути повреждения и лечения. М.: Медицина, 1989. -367 с.

11. Блинков, С.М. Смещения и деформации головного мозга / С.М. Блинков, Н.А. Смирнов М.: Медицина, 1967. - С. 5-14.

12. Бондарь, Л.В. Новый принцип градации патологических удлинений внутренней сонной артерии по данным ангиографии / Л.В. Бондарь, В.И. Щеглов // Материалы III съезда нейрохирургов России. СПб., 2002. - С. 305306.

13. Борщаговский, M.JI. Постдислокационные поражения среднего мозга и моста мозга у нейрохирургических больных / M.JI. Борщаговский, А.Н. Балашов // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1989. -Т. 89, № 5. - С. 22-28.

14. Бурцев, Е.М. Нейровизуальные и электрофизиологические критерии диагностики ишемических нарушений мозга / Е. М. Бурцев // Неврологический вестник. 1997. - Т. 29, № 3-4. - С. 5-8.

15. Верещагин, Н.В. Болезнь Бинсвангера и проблема сосудистой деменции. / Н.В. Верещагин, JI.A. Калашникова, Т.С. Гулевская, Ю.К. Миловидов // Журнал неврол. и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1995. - № 1. -С. 98-103.

16. Верещагин, Н.В. Гетерогенность инсульта: взгляд с позиций клинициста / Н.В. Верещагин // Инсульт: прил. к Журналу неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2003. - № 9. - С. 8-10.

17. Верещагин, Н.В. Инсульт: Увидим ли свет в конце тоннеля? / Н.В. Верещагин // Врач. 1998. - № 3. - С. 2-4.

18. Верещагин, Н.В. К патогенезу дислокации ствола мозга при супратенториальных кровоизлияниях в остром периоде / Н.В. Верещагин, А.И. Кугоев, В.В. Переседов // Вопросы неврологии Баку, 1988. - С. 20-22.

19. Верещагин, Н.В. К патогенезу, течению и исходам кровоизлияний в ствол мозга / Н.В. Верещагин, С.Б. Вавилов, А.И. Кугоев // XVII Дунайский симпозиум по неврологическим наукам: тезисы. М., 1984. - Т. 2. - С. 146.

20. Верещагин, Н.В. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии / Н.В. Верещагин, В.А. Моргунов, Т.С. Гулевская -М.: Медицина, 1997. 287 с.

21. Верещагин, Н.В. Профилактика острых нарушений мозговогокровообращения: теория и реальность / Н.В. Верещагин, Ю.Я. Варакин // Журнал неврол. и психиатр. 1996. - № 5. - С. 5-9.

22. Верещагин, Н.В. Регистры инсульта в России: результаты и методологические аспекты проблемы / Н.В. Верещагин, Ю.Я. Варакин // Журнал неврологии и психиатрии. 2001. - № 1. - С. 37-39.

23. Вершинин, С.А. Сдавление мозгового ствола при обширных кровоизлияниях в полушария большого мозга: автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1964.- 12 с.

24. Виберс, Д.О. Инсульт / Д.О. Виберс, В. Фейгин, Р.Д. Браун // Клиническое руководство 2005. - 607 с.

25. Виберс, Д. Руководство по цереброваскулярным заболеваниям / Д. Виберс, В. Фейгин, Р. Браун М.: ЗАО «Издательство БИНОМ», 1999. - 672 с.

26. Виленский, Б.С. Инсульт / Б.С. Виленский. СПб.: МИА, 1995. - 288с.

27. Виленский, Б.С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение. -СПб., 1999.- 336 с.

28. Виленский, Б.С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение. 2-е изд., доп. - СПб.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2002. - 397 с.

29. Виленский, Б.С. Неотложные состояния в невропатологии / Б.С. Виленский. Л.: Медицина, 1986. - 304 с.

30. Витько, Н.К. Перфузионная компьютерная томография в ранней диагностике ишемических инсультов головного мозга / Н.К. Витько, А.Г. Зубанов // Актуальные вопросы лучевой диагностики заболеваний М.: Медицина, 1998. - 256 с.

31. Вознюк, И.А. Острые и хронические нарушения мозговогокровообращения. Гемодинамика и нейроморфология: автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 2000. - 37 с.

32. Вознюк, И.А. Церебральная допплеровская диагностика — понятия «гемодинамической значимости» и «недостаточности» / И.А. Вознюк, А.Н. Кузнецов, М.М. Одинак // Ангиодоп-98: материалы 5-й международной конференции. М., 1998. - С. 55-57.

33. Вордлоу, Д. Нейровизуализация при инсульте: достижения преимущества / Д. Вордлоу // Журнал неврологии и психиатрии. 2000. - № 8. -С. 35-37.

34. Ганнушкина, И.В. Новое в патогенезе нарушений мозгового кровообращения / И.В. Ганнушкина // Журнал неврологии и психиатрии. -1997.-№6. -С. 4-6.

35. Гончар, А.А. Дигитальная субтракционная ангиография в диагностике артериальных аневризм: автореф. дис. . канд. мед. наук. Минск, 2002. - 20 с.

36. Горбачёва, Ф.Е. Патогенетическая терапия геморрагического инсульта / Ф.Е. Горбачёва, М.Н. Понеев // Неврология и психиатрия. 1990. -№7.-С. 19 -21.

37. Губская, Н.В. Динамическая компьютерная томография в оценке мозгового кровотока / Н.В. Губская, В.Н. Макаренко, А.В. Лаврентьев // Компьютерная томография технология XXI века: материалы конференции. -М., 1998.-С. 16-17.

38. Гулевская, Т.С. Повторные инфаркты головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии / Т.С. Гулевская, В.А. Моргулов, Р.П. Чайковская // Архив патологии. 2003. - № 4. - С. 21-28.

39. Гусев, Е.И. Ишемия головного мозга / Е.И. Гусев, В.И. Скворцова. -М.: Медицина, 2001. 328 с.

40. Гусев, Е.И. Основные факторы, влияющие на исходы инсультов / Е.И. Гусев, Б.С. Виленский, А.А. Скоромец // Журнал невропатологии и психиатрии. 1995.-Т. 95, №1.-С. 4-7.

41. Гусев, Е.И. Проблема инсульта в России // Журнал неврологии и психиатрии (приложение «Инсульт»). 2003. - №9 - С. 3-5.

42. Дралюк, М.Г. Внутристволовое микроциркуляторное русло и дифференцированное лечение стволовых дисфункций в остром периоде тяжелой черепно-мозговой травмы: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1990. -25 с.

43. Дубенко, О.Е. Магнитно-резонансная томография при кардиогенных инсультах / О.Е. Дубенко // Украинский радиологический журнал. 2000. - № 1.-С. 31-34.

44. Журавлев, А.И. Развитие идей Б.Н. Тарусова о роли цепных процессов в биологии / А.И. Журавлев // Биоантиокислители в регуляции метаболизма в норме и патологии / под ред. А.И. Журавлева. М., 1982. - С. 336.

45. Захолодило, И.В. Особенности геморрагических инсультов в пожилом и старческом возрасте: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1990. - 40 с.

46. Зотов, Ю.В. Очаги размозжения головного мозга (клиника, диагностика и лечение) / Ю.В. Зотов, Р.Д. Касумов СПб., 1996.- 253 с.

47. Кандель, Э.И. Компьютерно-томографическая диагностика при стереотаксическом удалении внут-римозговых гематом / Э.И. Кандель, С.Б. Вавилов, В.В. Переседов, Ю.П. Русакова // Научно-технический прогресс в неврологии. Душанбе, 1985. С. 73-77.

48. Калмыкова, Л.Ю. Ошибки диагностики ишемических нарушений мозгового кровообращения на амбулаторном и стационарном этапах / Л.Ю. Калмыкова, Н.Е. Иванова, B.C. Панунцев // Материалы III съезда нейрохирургов России. — СПб., 2002. С. 322.

49. Кармазановский, Г.Г. Динамическая компьютерная томография в оценке мозгового кровотока / Г.Г. Кармазановский, Н.С. Никитаев, Г.С. Толкачева и др. // Спиральная компьютерная томография технология XXI века: материалы конференции. - СПб., 1998. - С. 17.

50. Клименко, Н.Б. Особенности неврологической симптоматики в остром периоде тяжелой черепно-мозговой травмы / Н.Б. Клименко // Материалы II съезда нейрохирургов РФ.- Н.Новгород, 1998. С. 79-80.

51. Клочаева, Е.Г. Использование метода кардиоритмографии в оценке вегетативного дисбаланса при медиальных кровоизлияниях / Е.Г. Клочаева // Вестник Санкт-Петербургской государственной академии им. И.И. Мечникова. -2001.-№1(2).-С. 100-102.

52. Колтовер, А.Н. Патологическая анатомия нарушений мозгового кровообращения / А.Н. Колтовер, Н.В. Верещагин, И.Г. Людковская, В.А. Моргунов М., 1975. - 255 с.

53. Коновалов, А.Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии / А.Н. Коновалов, В.Н. Корниенко, И.Н. Пронин М.: Видар, 1997. - 471.

54. Коновалов, А.Н. Гематомы и скрытые сосудистые мальформации ствола мозга / А.Н. Коновалов, В.Н. Корниенко, И.Н. Пронин и др. // Мед. визуализация. 2001. - № 2. - С. 13-21.

55. Коновалов, А.Н. Лазерная абляция биотканей и ее диагностика по допплеровскому сигналу обратного рассеяния / А.Н. Коновалов, М. Гордиенко, А.К. Дмитриев и др. // Биомед. технологии и радиоэлектроника. 2002. - № 3. - С. 14-22.

56. Корниенко, В.Н. Диагностическая нейрорадиология / В.Н. Корниенко, И.Н. Пронин. М., 2006. - 1327 с.

57. Корниенко, В.Н. Магнитно-резонансная ангиография новый метод диагностики нейрохирургической патологии / В.Н. Корниенко, Т.В. Белова, И.Н. Пронин // Вестник рентгенологии и радиологии. - 1997. - № 1. - С. 13-19.

58. Коровин, A.M. Перекисное окисление липидов при неврологических заболеваниях / A.M. Коровин, Е.А. Савельева-Васильева, М.Л. Чухловина // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1991. - № 8. - С. 111-115.

59. Кригер, Д. Неотложная терапия тяжелых полушарных ишемических инсультов / Д. Кригер // Неврологический журнал. 1998. - Т. 3, № 4. - С. 4044.

60. Кузнецов, А.Н. Справочник по церебральной допплерографии / А.Н. Кузнецов, И.А. Вознюк Военно-медицинская академия - СПб.: ВМА, 1997. -100 с.

61. Лебедев, В.В. Дислокационный синдром при острой нейрохирургической патологии /В.В. Лебедев, Л.Д. Быковников // Руководство по неотложной нейрохирургии. М.: Медицина, 1987. - С. 39-60.

62. Лебедева, Н.В. Геморрагический инсульт / В.В. Лебедев. М.: Медицина, 1978.-53 с.

63. Левина, Г.Я. Структурные основы компьютерной томографии различных стадий эволюции кровоизлияний в мозг / Г.Я. Левина // Научно-технический прогресс в неврологии. Душанбе, 1985. - С. 90-93.

64. Лелюк, В.Г. Методологические подходы к определению гемодинамической значимости стено-окклюзирующих поражений брахиоцефальных артерий / В.Г. Лелюк, С.Э. Лелюк // Ангиодоп—99: материалы 6-й международной конференции. СПб.: 1999. - С. 47-49.

65. Лихтерман, Л.Б. Сдавление головного мозга / Л.Б. Лихтерман, В.Н. Корниенко, А.А. Потапов и др. // Черепно-мозговая травма: Прогноз течения и исходов. М., 1993. - С. 72-79.

66. Максимова, М.Ю. Сравнительный анализ клинической эффективности лечения ишемических инсультов / М.Ю. Максимова, Б.А. Кистенев, Е.В. Храпов // Человек и лекарство: тезисы докл. III Российского национального конгресса. М., 1996. - С. 160.

67. Мартынов, М.Ю. Магнитно-резонансная томография в диагностике ишемических инсультов / М.Ю. Мартынов, М.В. Ковалева, Т.П. Горина // Неврологический журнал. 2000. - № 2. - С. 35-41.

68. Мартынов, М.Ю. Магнитно-резонансная томография в диагностике острого периода ишемического инсульта / М.Ю. Мартынов, Р. Зальбек, М. Кушнеров, С. Райболд и др. // Неврологический журнал. 1997. - № 4. - С. 813.

69. Медведев, Ю.А. Аневризмы и пороки развития сосудов мозга / Ю.А. Медведев, Д.Е. Мацко. СПб., 1993. - Т. II. - 144 с.

70. Медведев, Ю.А. О сегментарном строении артериального круга большого мозга, сочленениях в нем и ранее неизвестной болезни этих сочленений / Ю.А. Медведев, В.П. Берснев, Ю.М. Забродская // Нейрохирургия. 1998.-№2.-С. 9-17.

71. Мисюк, Н.С. Смещения и ущемления мозгового ствола / Н.С. Мисюк, В.В. Евстигнеев Минск: Беларусь, 1968. - 123 с.

72. Мунис, М. Визуализация в остром периоде инсульта / М. Мунис, М. Фишер // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2000. - № 8. -С. 35-37.

73. Никитин, Ю.М. Ультразвуковая доплеровская диагностика сосудистых заболеваний / Ю.М. Никитин, А.И. Труханов М.: Видар, 1998. -177 с.

74. Никушкин, Е.В. Перекисное окисление липидов при эпилепсии. Антиоксиданты в противосудорожной терапии: Автореф. дис. . доктора мед. наук. М., 1991. - 42 с.

75. Одинак, М.М. Сосудистые заболевания головного мозга / М.М. Одинак, А.А. Михайленко, Ю.С. Иванов, Г.Ф. Семин СПб.: Гиппократ, 1998. -160 с.

76. Окнин, В.Е. Влияние многократных нейровизуализирующих исследований на классификацию, лечение и исход острого ишемического инсульта / В.Е. Окнин // Русский медицинский журнал. 1996. - № 12. - С. 800801.

77. Парфенов, В.Е. Интраоперационная допплерография при создании экстраинтракраниального микрососудистого анастомоза / В.Е. Парфенов, Д.В. Свистов // Нейрохирургия. 1998. - № 2. - С. 25-30.

78. Переседов, В.В. Дифференцированное хирургическое лечение нетравматических супратенториальных внутримозговых кровоизлияний: автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1990. - 37 с.

79. Петросян, C.JI. Магнитно-резонансная томография при ишемическом инсульте высокоэффективный метод диагностики и контроля / C.JI. Петросян, М.М. Сысоев, А.П. Скороходов // Материалы VI научной практической конференции по МРТ. М., 2000. - С. 17-18.

80. Плам, Ф. Диагностика ступора и комы / Ф. Плам, Дж. Б. Познер М.: Медицина, 1986. - 532 с.

81. Помников, В.Г. Особенности лечения церебральной сосудистой патологии у больных пожилого возраста с закрытой черепно-мозговой травмой в анамнезе / В.Г. Помников // Здравоохранение Башкортостана. Уфа, 2000 . -№ 2. - С. 130.

82. Покровский, А.В. Что должен делать невролог, чтобы спасти часть больных от ишемического инсульта? / А.В. Покровский // Инсульт: прил. к Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2004. - № 11. - С. 4-6.

83. Преображенский, Д.В. Ангипертензивные препараты и злокачественные новообразования / Д.В. Преображенский, Б.А. Сидоренко, Т.М. Стеценко, В.Г. Киктев // Кардиология. 2002. - Т. 42, № 5. - С. 62-67.

84. Пронин, И.Н. Перфузионная КТ: исследование мозговой гемодинамики в норме / И.Н. Пронин, JI.M. Фадеева, Н.Е. Захарова, М.Б. Долгушин, В.Н. Корниенко // Медицинская визуализация. 2007. - № 3 - С. 812.

85. Пьянов, И.В. Возможности диффузионной и перфузионной магнитно-резонансной томографии в диагностике ишемических инсультов в острой стадии: автореф. дис. д-ра мед. наук. СПб., 2005. - 23 с.

86. Рахимджанов, В.Р. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга / В.Р. Рахимджанов, Ш.А Аскаров. Ташкент, 1991. - 37 с.

87. Рейхерт, Л.И. Клинико-патогенетическое обоснование антиоксидантной терапии острых нарушений мозгового кровообращения: автореф. дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 1986. - 22 с.

88. Самойлов, В.И. Субарахноидальное кровоизлияние / В.И. Самойлов. Л.: Медицина, 1990. - 24 с.

89. Свиридов, Н.К. Диагностическая эффективность и безопасность магнитно-резонансной ангиографии / Н.К. Свиридов, Ю.К. Наполов // Вестник рентгенологии и радиологии. 2000. - № 1. - С. 16-19.

90. Свистов, Д.В. Билатеральной допплерографический мониторинг новый способ оценки функционального состояния мозгового кровообращения / Д.В. Свистов // Материалы III съезда хирургов России. СПб., 2002. - С. 362363.

91. Свистов, Д.В. Периоперационная Транскраниальная допплерография при артериовенозных мальформаций головного мозга: автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1993. - 28 с.

92. Серватинский, Г.Л. Стволовые повреждения при тяжелой черепно-мозговой травме и их судебно-медицинское значение / Г.Л. Серватинский // Журнал судебно-медицинской экспертизы. 1993. - № 1. - С. 7-11.

93. Синицын, В.Е. Магнитно-резонансная томография при заболеваниях сердца и сосудов: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1995. - 40 с.

94. Сировский, Э.Б. Механизмы развития отека мозга при нейрохирургической патологии / Э.Б. Сировский, В.Г. Амчеславский // Вестник АМН СССР. 1991. - № 7. - С. 7-9.

95. Скворцова, В.И. Современные подходы к профилактике инсульта /

96. B.И. Скворцова, JI.B. Стаховская // Качество жизни. 2004. - № 4 (7). - С. 20 -24.

97. Скворцова, В.И. Участие апоптоза в формировании инфаркта мозга / В.И. Скворцова // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. -2001.-№2.-С. 12-19.

98. Скоромец, А.А. Нервные болезни: Учебное пособие / А.А. Скоромец, А.П. Скоромец, Т.А. Скоромец // Издание 2-е, переработанное и дополненное. -М.: МЕД пресс-информ, 2007. 552 с.

99. Скороходов, А.П. Клинико-компьтерно-томографическая дифференциальная диагностика псевдоинсульта и ишемического инсульта: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2001. - 28 с.

100. Соколовский, В.В. Окислительно-восстановительные процессы в биохимическом механизме неспецифической реакции организма на действие экстремальных факторов внешней среды /В.В. Соколовский // Антиоксиданты и адаптация. JL, 1984. - С. 5-17

101. Суслина, З.А. Очерки ангионеврологии. М., 2005. - 115 с.

102. Суслина, З.А. Ишемический инсульт. Состояние гемостаза и факторы церебральной эмболии / З.А. Суслина, М.М. Танашян // Инсульт: прил. к журналу неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 2006. — № 16.1. C. 3-4.

103. Суслина, З.А. Подтипы ишемических нарушений мозгового кровообращения: диагностика и лечение / З.А. Суслина, Н.В. Верещагин, М.А. Пирадов // Consilium Medicum. 2001. - № 5. - С. 218-221.

104. Терновой, С.К. MP-томографические признаки поражения головного мозга при злокачественной артериальной гипертонии / С.К. Терновой, О.И. Беличенко, О.А. Вихерт // Визуализация в клинике. 1992. - Т. 1,№1.-С. 1-4.

105. Терновой, С.К. Спиральная компьютерная и электронно-лучевая ангиография / С.К. Терновой, В.Е. Синицын М.: Видар, 1998. - 142 с.

106. Тиссен, Т.П. Возможности спиральной компьютерной томографии в нейрохирургии / Т.П. Тиссен, И.Н. Пронин, Т.В. Белова // Нейрохирургия. -2001.-№1.-С. 14-18.

107. Тихомирова, О.В. К вопросу о патогенезе ишемического инсульта в каротидном бассейне / О. В. Тихомирова // Актуальные вопросы клинической и военной неврологии. СПб., 1997. - С. 258.

108. Трофимова, Т.Н. Лучевая диагностика очаговых поражений головного мозга: автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 1998. - 35 с.

109. Трошин, В.Д. Острые нарушения мозгового кровообращения / В.Д. Трошин, А.В. Густов, О.В. Трошин. Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2000. - 440 с.

110. Трошин, В.Д. Острые нарушения мозгового кровообращения: руководство / В.Д. Трошин, А.В. Густов, О.В. Трошин. Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1999.-440 с.

111. Труфанов, Г.Е. Магнитно-резонансная и рентгеновская компьютерная томография в комплексной лучевой диагностике объемных патологических образований задней черепной ямки и основания черепа: автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 1999. - 46 с.

112. Труфанов, Г.Е. Рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томография в диагностике ишемического инсульта / Г.Е. Труфанов, В.А. Фокин, И.В. Пьянов, Е.А. Банников СПб.: «ЭЛБИ-СПб», 2005.-192 с.

113. Турпаев, К.Т. Активные формы кислорода и регуляции экспрессии генов / К.Т. Турпаев // Биохимия. 2002. - Т. 67, № 3. - С. 339-352.

114. Тютин, Л.А. Магнитно-резонансная ангиография в диагностикезаболеваний головы и шеи / JI.A. Тютин, Е.К. Яковлева // Вестник рентгенологии и радиологии. 1998. - № 6. - С. 4-9.

115. Тютин, JI.A. Протонная магнитно-резонансная спектроскопия в диагностике заболеваний головного мозга / JI.A. Тютин, А.В. Поздняков, JI.A. Стуков // Вестник рентгенологии и радиологии. 1999. - № 5. - С. 4-6.

116. Уорлоу, Ч. Влияние результатов рандомизированных исследований на тактику ведения больных острым инсультом / Ч. Уорлоу // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1999. - Т. 99, № 2. - С. 4750.

117. Фраерман, А.П. Диагностика и хирургия травматического сдавления головного мозга / А.П. Фраерман, JI.X. Хитрин, Л.Я. Кравец Н. Новгород - 1994. - 371 с.

118. Хейль, В. Референтные пределы у взрослых и детей. Преаналитические предосторожности / В. Хейль, Р. Коберштейн, Б. Цавта -2001.- 176 с.

119. Холин, А.В. Магнитно-резонансная томография / А.В. Холин. — СПб., 1994.-192 с.

120. Холин, А.В. Магнитно-резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы / А.В. Холин. СПб.: Гиппократ, 2000. - 192 с.

121. Холопова, Е.А. Берлитон в коррекции оксидантного стресса при неврологических заболеваниях / Е.А. Холопова // Атмосфера. Нервные болезни. -2003. -№3.- С. 1-4.

122. Хоминский, Б.С. К патоморфологии вклинений в тенториальное отверстие / Б.С. Хоминский // Ж. вопр. нейрохирургии. 1954.- № 6. - С. 9-17.

123. Чеботарева, Н.М. Хирургическое лечение внутримозговых кровоизлияний, обусловленных артериальной гипертензией / Н.М. Чеботарева. М.: Медицина, 1984. - 41 с.

124. Черемисин, В.М. Ранние компьютерно-томографические признаки ишемических инсультов / В.М. Черемисин, О.Ф. Позднякова, Н.И. Дергунова // Современные минимально-инвазивные технологии: материалы симпозиума.1. М., 2000. С. 59.

125. Шахнович, А.Р. Диагностика нарушений мозгового кровообращения / А.Р. Шахнович, В.А. Шахнович М., 1996. - 445 с.

126. Шахнович, А.Р. Клинико-физиологическая характеристика стволовых нарушений при коматозных состояниях / А.Р. Шахнович, С.Б. Дубова // Вопросы нейрохирургии. 1986. - № 4. - С. 7-14.

127. Шмидт, Е.В. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга / Е.В. Шмидт // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1985. - № 9. - С. 1281-1288.

128. Шмидт, Е.В. Мягкая гипертония как фактор риска инсульта / Е.В. Шмидт, В.Е. Смирнов, Г.В. Горнастаев и др. // Клиническая медицина, 1984. — Т 62, № 9.

129. Шмидт, Е.В. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга / Е.В. Шмидт, Д.К. Лунев, Н.В. Верещагин. М.: Медицина, 1976. - 57 с.

130. Шмырев, В.И. Инсульты мозжечка: Тактика ведения и лечения / В.И. Шмырев, А.О. Попов, СЛ. Архипов // Кремлевская Медицина. 2001. - № 2.-С. 14-15.

131. Яхно, Н.Н. Болезни нервной системы / Н.Н. Яхно, Д.Р. Штульман -М.: Медицина, 2001. 743 с.

132. Яхно, Н.Н. Диагностика, лечение и прогноз паренхиматозно-вентрикулярных кровоизлияний / Н.Н. Яхно, Н.В. Миронов, Е.С. Гаврилов и др. // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1992. - № 1. -С. 17-21.

133. Abell, Т. Cutaneous exposure to warfarin like anticoagulant an intracerebral hemorrhage: a case report / T. Abell, K. Merigian, Y. Lee et al. // Y. Toxical. - 1994. - Vol. 32, W 1 - P. 69-73.

134. Adams, G.H. Head injury. New York, 1984. - P. 85-124.

135. Adams, W.M. The role of MR angiography in the pretreatment assessment of intracranial aneurysms: a comparative study / W.M. Adams, R.D. Laitt, A. Jackson // Am1V Neuroradiol. 2000. - Vol. 21, N 10. - P. 1618-1628.

136. Aksoy, F.G. Dynamic contrast-enhanced brain perfusion imaging; technique and clinical applications / F.G. Aksoy, M.H. Lev // Neurol. Imag. Clin. North Am.-2001.-N 11.-P. 485-500.

137. Albers, G.W. Diffusion-weighted MRI for evaluation of acute stroke // Neurology 1998. - Vol. 51, Suppl. 3. - P. 47-49.

138. Alter, M. Standardized incidence ratios of stroke: a worlwide rewiew / M. Alter, Z.-X. Zhang, E. Sobel et al. // Neuroepidemiology. 1986. - Vol. 5. - P. 148-158.

139. Anegawa, S. A case of primary fibrosarcoma caused by spontaneous intracerebral hematoma / S. Anegawa, R. Torigoe, T. Hayashi et al. // Wo. Shinkei. Geka 1991. - Vol. 19, № 5 - P. 485-490.

140. Astrup, J. Thresholds in cerebral ischemia the ischemic penumbra / J. Astrup, B. Siesjo, L. Symon// 1981. - Stroke 12: 723-725.

141. Atlas, S.W. Intracranial aneurysms: depiction on MR angiograms with a multifiature-extraction, ray-tracing postprocessing algoritm / S.W. Atlas, I. Listerud, W. Chung et al. // Radiology. 1994. Vol. 192, N 1. - P. 129-139.

142. Baba, Y. Cost-effectiveness of screening unruptured cerebral aneurysms in Japan / Y. Baba, M. Takahashi, Y. Korogi // Eur. Radiol. 2000. - Vol. 10, suppl. 3.-P. 362-365.

143. Baguero, M. Progressive bleeding in spontaneous thalamic hemorrhage / M. Baguero, A. Alfaro // Neurologia 1994. - Vol. 9, N 8 - P. 364-367;

144. Bahn, M.M. CT and MRI of stroke / M.M. Bahn, A.B. Oser, D.T. Cross // J. Magn. Reson. Imaging. 1996. - Vol. 6, N 5. - P. 833-845.

145. Baird, A.E. Enlargement of human cerebral ischemic lesion volumes measured by diffusion-weighted MRI / A.E. Baird, A. Benfield, G. Schlaug et al. // Neurology. 1997. - Vol. 41, N 9. - P. 581-589.

146. Barboriak, D.P. MR arteriography of intracranial circulation / D.P. Barboriak, J.M. Provenzale // Amer. J. Roentgenol. 1998. - Vol. 171, N 6. - P. 14691478.

147. Baron, J. Mapping the ischemic penumbra with PET: implications for acute stroke treatment / J. Baron // Cerebrovasc. Dis. 1999. - Vol. 9, N 4. - P. 193201.

148. Beauliea, C. Longitudinal MRI study of diffusion and perfusion in stroke: evolution of lesion volume and correlation with clinical outcome / C. Beauliea, A. de Crespigny, D. S. Tong et al. // Neurology. 1999. - Vol. 46, N 11. -P. 568-578.

149. Becker, D.P. Diagnosis and treatment of head injury in adults: Neurological Surgery.3th ed. Philadelphia: WB Saunders / D.P. Becker, G.F. Gade, H.F. Yong 1990. - P. 2017-48.

150. Berry, I. Diffusion and perfusion MRI, measurements of acute stroke events and outcome: present practice and future hope / I. Berry, J.P. Ranjeva, P. Duthil, C. Manelfe // Cerebrovasc Dis. 1998. - Vol. 8, Suppl. 2. - P. 8-16.

151. Boysen, G. Stroke incidence and risk factors for stroke / G. Boysen, J. Nyboe, M. Appleyard et al. // Stroke. 1988. - Vol. 19, N 11. - P. 1345-1353.

152. Braakman, R. Early prediction of outcome in severe head injury / R. Braakman // Acta Neurochir. 1992. - Vol. 116, N 2- 4. - P. 161-163.

153. Bradley, W.G. Effect of methemoglobin formation in the MR appearance of subarachnoid appearance / W.G. Bradley, P.C. Schmidt // Radiology -1992.-Vol. 156-P. 199.

154. Bradley, W.G. MR appearance of hemorrhage in the brain / W.G. Bradley // Radiology. 1993. - Vol. 189, N 1. - P. 15-26.

155. Brainin, M. Clinical aspects and diagnosis of cerebral hemorrhage / M. Brainin // Acta med. Austriaca 1993 - Vol. 19, N 1 - P. 1-13;

156. Broderick, I.P. Ultraearly evaluation of intracerebral hemorrhage / LP. Broderick, T.G. Brott, T. Tomsick // I. Neurosurg. 1990. - Vol. 72 - P. 195-199.

157. Broderick, LP. Volume of intracerebral hemorrhage: a powerful and easy-to-use predictor of 30-day mortality / LP. Broderick, T.G. Brott, I. Dubdnar et al.//Stroke- 1993. -P. 987-993.

158. Bruckmann, H. Neuroradiologist Diagnostik beim akuten Schlaganfall / H. Bruckmann, T. Mayer // Z-arztl-Fortbild-Qualitats-sich. 1999. - Vol. 93, N 3. -P. 191-196.

159. Caplan, L.R. Intracerebral haemorrhage / L.R. Caplan // Lancet 1992. -Vol. 339-P. 656-658.

160. Chaudhuri, Т.К. Pathosiologic consideration in carotid artery imaging: current status and physiologic background / T.K.Chaudhuri, S. Fink, S. Weinberg // american J. Physiol. Imaging. 1992. - Vol. 7, N 1. - P. 77-94;

161. Chen, S.T. Progression of hypertensive intracerebral hemorrhage / S.T. Chen, S.D. Chen, C. Hsy et al. // Acta Neurol. Scand 1995. - Vol. 91, N 2 - P. 128-132.

162. Clark, L.T. Hypertension associated with alcohol drawal assessment of mechanismus and complications / L.T. Clark, H.S. Friedman // Alcohol Clin. Exp. Res. 1995. - Vol. 9 - P. 125-130;

163. Dellemign, P. Cavernous angiomatosis of the central nervous system / P. Dellemign, I. Vanneste // Acta Neurol. Scand. 1993. - Vol. 88, N 4 - P. 259-263.

164. De Roo, M. Clinical experience with Tc-99m HMPaO high resolution SPECT of the brain in patients with cerebrovascular accidents / M. De Roo, I. Mortelmans, P. Devos, A. Verbruggen // Eur. J. Nucl. Med. 1995. - Vol. 15, N 1. -P. 9-15.

165. Dillon, W.P. CT techniques for detecting acute stroke and collateralcirculation: in search of the Holy Grail / W.P. Dillon // Am. J. Neuroradiol. 1998. -Vol. 19, N1.-P. 191-192.

166. Diringer, M. Intracerebral hemorrhage: patophysiology and management / M. Diringer // Crit Case Med. 1993. -N 21 - P. 1591-1603.

167. Dromerick, A. Simultaneous bilateral thalamic hemorrhages following the administration of intravenous tissue plasminogen activator / A. Dromerick, I. Meschia, A. Kumar et al. // Arch. Rehabil. 1997. - Vol. 78, N 1 - P. 92-94.

168. Enblad, P. Intracerebral hematoma. Management in influenced by different factors / P. Enblad, H. Hardemark, L. Persson // Lakartidningen. 1993. -Vol. 90, N28-P. 2513-2516.

169. Fagerlund, M.K. Acute neuroradiology: methods, indications and timing / M.K. Fagerlund// ann. Med. 1995. - Vol. 27, N6. - P. 657-662.

170. Fayad, P.B. Single photon emission computed tomographe in cerebrovascular disease / P.B. Fayad, L.M. Brass // Stroke. 1994. - Vol. 22, N 5. - P. 950-954.

171. Fedeli, F. Cerebral hemorrhage induced by low-dose streptokinase / F. Fedeli, D. Skouse, A. Messina // Source Minerva Cardioangiolog. 1997. - Vol. 45, N 7 - P. 377-381.

172. Feldmann, E. Intracerebral hemorrhage / E. Feldmann // Stroke 1991. -N 5 - P. 684-690.

173. Fisher, C. Lacunar strokes and infarcts: a review / C. Fisher // Neurology 1982. - Vol. 236, N 2, - P. 871-876.

174. Fisher, M., The penumbra, therapeutic time window and acute ischaemic stroke / M. Fisher, К Takano // Baillieres Clin Neurol. 1995. - Vol. 4, N 2. - P. 279295.

175. Fox, A.J. The role of angiography in the assessment of atherosclerotic disease, assessment of the carotid bifurcation / Fox, A.J. // Neuroimaging Clin. N. am. 1996. - Vol. 6, N 3. - P. 645-649.

176. Fujii, I. Hematoma enlargement in spontaneous intracerebral hemorrhage /1. Fujii, R. Tanaka, S. Takeuchi et al. //1. Neurosurg. 1994. - Vol. 84 - P. 51-57.

177. Garbin, L. Vascular reactivity in middle cerebral artery and basilar artery by transcranial Doppler in normals subjects during hypoxia / L. Garbin, F. Habetswallner, A. Clivati // Ital. J. Neurol. Sci. 1997. - Vol. 18, N 3. - P. 135-137.

178. Geijer, B. Radiological diagnosis of acute stroke / B. Geijer, S. Brockstedt, A. Lindgren et al. // Acta radiologica. 1999. - Vol. 40, N 3. - P. 255262.

179. Gerraty, R.P. Microemboli during carotid angiography, association with stroke risk factors or subsequent magnetic resonance imaging changes? / R.P. Gerraty, D.N. Bowser, B. Infeld et al. // Stroke. 1996. - Vol. 27, N 9. - P. 15431547.

180. Gholkar, A. Early computed-tomography abnormalities in acute stroke / A. Gholkar, M. Davis, D. Barer, A.D. Mendelow // Lancet. 1998. - Vol. 351, N 6. -P. 679.

181. Gonzalez, R.G. Diffusion-weighted MR imaging: diagnostic accuracy in patients imaged within 6 hours of stroke symptom onset / R.G. Gonzalez, P.W. Schaefer // Radiology. 1999. - Vol. 201, N 1. - P. 155-162.

182. Graf, J. Computed tomographic angiography findings in 103 patients following vascular events in the posterior circulation: potential and clinical relevance / J. Graf, B. Skutta, F.P. Kuhn, A. Ferbert // J. Neurol. 2000. - Vol. 247, N 10. - P. 760-766.

183. Grond, M. Early computed tomography abnormalities in acute stroke / M. Grond, K. Von Rummer // Lancet. 1997. - Vol. 7, N 4. - P. 595-596.

184. Grotta, J.C. Agreement and variability in the interpretation of early CT changes in stroke patients qualifying for intravenous rtPa therapy / J.C. Grotta, D. Chiu, M. Lu et al. // Stroke. 1999. - Vol. 30, N 8. - P. 1528-1533.

185. Hart, R. Oral anticoagulants and intracranial hemorrhage / R. Hart, B. Boop, D. Anderson // Stroke 1995. - Vol. 26, N 8 - P. 1471-1477.

186. Heiss, W.D. Detection of the penumbra as a rationale for therapy of ischemic stroke / W.D. Heiss // Инсульт: прил. к журналу неврологии и психиатрии. -2003.-№ 9.-С. 11-13.

187. Heiss, W.D. Imaging in cerebrovascular disease / W.D. Heiss, M. Forsting, H.C. Diener// Curr. Opin. Neurol. -2001. Vol. 14. -N 1. - P. 67-75.

188. Heiss, W.D. The ischaemic penumbra / W.D. Heiss, R. Graf // Curr. Opin. Neurol. 1994. - Vol. 7. - P. 11-19.

189. Hennerici, M.G. Cerebrovascular ultrasound / M.G. Hennerici, S.P. Meairs // Curr. Opin. Neurol. 1999. - Vol. 7, N 1. - P. 57-63.

190. Hoeffher, E.G. Cerebral perfusion CT technigue and clinical applications / E.G. Hoeffner, I. Case, R. Jain et al. // Radiology. 2004. - N 231. - P. 632-644.

191. Hoeffher, E.G. MRa in cerebrovascular disease / E.G. Hoeffher // Clin. Neurosci.- 1997.-Vol. 4,N3.-P. 117-122.

192. Holdsworth, R.J. Symptoms, stenosis and carotid plague morphology. Is plague morphology relevant? / R.J. Holdsworth, P.T. McCollum, J.S. Bryse, D.K. Harisson // Eur. J. Vase Endovasc. Surg. 1995. - Vol. 9, N 1. - P. 80-85.

193. Holman, B.L. Functional brain SPECT: the emergence of a powerful clinical method / B.L. Holman, M.D. Devous // J. Nucl. Med. 1992. - Vol. 33, N 10. -P. 1888-1904.

194. Hommel, M. New directions in Magnetic Resonance in acute cerebral ischemia / M. Hommel, S. Grand, P. Devoulon, J.F. Le Bas // Cerebrovasc. Dis. -1994.-Vol. 4, N 1. P. 3-11.

195. Hood, D.B. Prospective evaluation of new duplex criteria to identify 70% internal carotid artery stenosis / D.B. Hood, M.A. Mattos, A. Mansour et al. // J. Vase Surg. 1996. - Vol. 23, N 2. - P. 254-261.

196. Inoue, Y. An approach to cerebral vasodilatory capacity in unilateral and bilateral cerebrovascular diseases using radiolabeled human serum albumin / Y. Inoue, T. Momose, K. Machida // Clin. Nucl. Med. 1995. - Vol. 20, N 2. - P. 340

197. Iribarren, С. Low total serum cholesterol and intracerebral hemorrhagic stroke: is the association confined to elderly men? / C. Iribarren, D. Jacobs, M. Sadder et al. // Stroke 1993. - Vol. 27, N 11 - P. 1993-1998.

198. Jennett, B. Diagnosis and management of head trauma / B. Jennett // J. Neurotrauma. 1991. - Vol. 8, N 1. - P. 15-19.

199. Kalashnikova, L.A. Lacunar infarcts and hemorrhages with a mild course / L.A. Kalashnikova // Joint Meeting of Neurology. Prague, 1986. - P. 63.

200. Kamarioti, E. КТ-ангиография виллизиева круга в диагностике ишемии / Е. Kamarioti, V. Maniatis, A.Papadopoulos et al. // Мед. визуализ. -2001. -N 4. P. 17.

201. Kane, K.Y. Reading head CT scans in acute stroke / K.Y. Kane, J.J. Stevermer// J-Fam-Pract. 1998. - Vol. 47, N 1. - P. 12.

202. Karl-Olof, L. Clinical Experience with Diffusion-Weighted MR in Patients with acute Stroke / L. Karl-Olof, L. Hans-Joachim, E.B. Alison et al. // am. J. Neuroradiol. 1998.-Vol. 19, N 11.-P. 1061-1066.

203. Katz, D. A. Circle of Willis: evaluation with spiral CT angiography, MR angiography, and conventional angiography / D.A. Katz, M.P. Marks, S.A. Napel et al. // Radiology. 1995. - Vol. 195, N 2. - P. 445-449.

204. Kaufman, H. Intracerebral hematoma related to thrombolysis for myocardial infarction / H. Kaufman, P. McAllister, H. Taulor, S. Schmidt // Neurosurgery 1993. - Vol. 33, N 5 - P. 898-900.

205. Kessler, C. Ultrasound for the assessment of the embolic risk of carotid plaques / C. Kessler, M. von Maravic, H. Brckmann, D. Kumpf // acta Neurol. Scand. 1995. - Vol. 92, N3. - P. 231-234;

206. Khurana, D.S., Vertebral artery dissection: issues in diagnosis and management / D.S. Khurana, C.G. Bonnemann, E.C. Dooling et al. // Pediatr. Neurol. 1996. - Vol. 14, N 3. - P. 255-258.

207. Kikuchi, К. Cerebral hemangioblastoma associated with fatal intratumoral hemorrhage report of and autopsied case / K. Kikuchi, M. Kowada, I. Sasaki // No-Shinkei Geka. - 1994. - Vol. 22, N 6 - P. 593-597.

208. Kim, J.H. Various patterns of perfusion-weighted MR imaging and MR angiographic findings in hyperacute ischemic stroke / J.H. Kim, T. Shin, J.H. Park et al. // am. J. Neuroradiol. 1999. - Vol. 20, N 4. - P. 613-620.

209. Klotz, E. Perfusion imaging of the brain. The use of dinamic CT for the assessment of cerebral ischemia / E. Klotz, W. Kalender //10 European Congress of Radiology ECR 97. 1997. - P. 12-13.

210. Knauth, M. Potential of CT angiography in acute ischemic stroke / M. Knauth, R. von Kummer, O. Jansen, K. Sartor // am. J. Neuroradiol. 1997. - Vol. 18, N6.-P. 1001-1010.

211. Kontos, H.A Validiti of cerebral anterior blood flow calculation from velocity measuremements / Kontos H. A. // Stroke. 1989. - Vol. 20 - P. 937-941.

212. Korogi, Y. Intracranial vascular stenosis and occlusion / Y. Korogi, M. Takahashi, M. Mabuchi et al. // Radiology. 1994. V. 193, N 1. - P. 187-193.

213. Rrayenbuhl, H. Craniocerebral trauma. Berlin, Karger, 1981.- 265 p.

214. Krieger, W.D. Early clinical and radiological predictors of fatal brain swelling in ischemic stroke / W.D. Krieger, A.M. Demchuk, S.F. Kasner et al. // Stroke. 1999. - Vol. 30, N 2. - P. 287-292.

215. Kudo, K. Quantitative cerebral blood flow measurement with dynamic perfusion CT using the vascular-pixel elimination method: comparison with H2(15)0 positron emission tomography / K. Kudo et al. // Am. J. Neuroradiol. 2003. - Vol. 24.-P. 419-426.

216. Lannehoa, Y. Analysis of time management in stroke patients in three

217. French emergency departments: from stroke onset to computed tomography scan / Y. Lannehoa, J. Bouget, J.F. Pinel et al. // Eur. J. Emerg. Med. 1999. - Vol. 6, N 2. -P. 95-103.

218. Latchaw, R.E. Cerebral perfusion imaging in acute stroke / R.E. Latchaw // Journal of vascular and interventional radiology. 2004. - N 15. - P. 29-46.

219. Laughlin, S. Central nervous system imaging. When is CT more appropriate than MRI? / S. Laughlin, W. Montanera // Postgrad. Med. 1998. - Vol. 104,N5.-P. 73-88.

220. Lecouvet, F. Resolution of early diffusion-weighted and FLAIR MRI abnormalities in a patient with TIA / F. Lecouvet, T. Duprez, J. Raymackers et al. // Neurology 1999. - Vol. 52. - P. 1085-1087.

221. Lee, S. Congophilic angiopathy and cerebral hemorrhage / S. Lee, G. Stemmerman//Arch. Pathol. Lab. Med. 1992. - Vol. 102-P. 317-321.

222. Lee, T.-Y. Functional CT: physiological models / T.-Y. Lee // Trends Biotechnol. 2002. - V. 20, N 8 (Suppl). - P. 3-10.

223. Leys, D. Cervical artery dissections / D. Leys, C. Lucas, M. Gobert et al. // Europ. Neurol. 1997. - Vol. 37, N 1. - P. 3-12.

224. Longstreth, W.T. Cigarette smoking, alcohol use and subarachnoid hemorrhage / W.T. Longstreth, L.M. Nelson, T.D. Koepsell // Stroke 1992. - Vol. 23-P. 555-558.

225. Maeda, M. application of contrast agents in the evaluation of stroke: conventional MR and echo-planar MR imaging / M. Maeda, J.E. Maley, D.L. Crosby et al. // J. Magn. Reson. Imaging. 1997. - Vol. 7, N 1, - P. 23-28.

226. Maekawa, M. Efficacy of three dimensional CT angiography (3D-CTa) for a first diagnosis of occlusive cerebrovascular disorders / M. Maekawa, S. Awaya, A. Teramoto //No. Shinkei. Geka. 1999. - Vol. 27, N 7. - P. 617-623.

227. Marchal, G. Early spontaneous hyperperfusion after stroke, a marker of favourable tissue outcome? / G. Marchal, M. Furlan, V. Beaudouin et al. // Brain. -1996. Vol. 119, N 5. - P. 409-419.

228. Marshall, L.F. The outcome of severe closed head injury / L.F. Marshall, T. Gautille, M.R. Klauber et al. // J. Neurosurg. 1991. - Vol. 75, N 2. - P. 28-36.

229. Martin, P.J. Color-coded ultrasound diagnosis of vascular occlusion in acute ischemic stroke / P.J. Martin, I.F. Pye, R.J. Abbott, A.R. Naylor // J Neuroimaging. 1995. - Vol. 5, N 3. - P. 152-156.

230. Mendelow, A. Mechanisms of brain damage with intracerebral hemorrhage / A. Mendelow // Stroke 1993. - Vol. 24, N 11 - P. 15-17.

231. Mendelow, A.D. Crawford P.J. Primary and secondary brain injury / A.D. Mendelow // Head injury (ed. Reilly P., Bullok R.), Chapman & Hall medical, 1997.-P. 71-86.

232. Merten, C.L. MRI of acute cerebral infarcts, increased contrast enhancement with continuous infusion of gadolinium / C.L. Merten, H.O. Knitelius, J. Assheuer et al. //Neuroradiology. 1999. - Vol. 41, N 4. - P. 242-248;

233. Miles, K.A. Perfusion CT: a worthwhile enhancement? / K.A. Miles, et al. // Brit. J. Radiol. 2003. - Vol. 76. - P. 220-231.

234. Mohr, J.P. Magnetic resonance versus computed tomographic imaging in acute stroke / J.P. Mohr, J. Biller, S.K. Hilal et al. // Stroke. 1995. -Vol. 26, N 5. -P. 807-812.

235. Moneta, G.L. Screening for asymptomatic internal carotid artery stenosis: duplex criteria for discriminating 60% to 99% stenosis / G.L. Moneta, J.M. Edwards, G. Papanicolaou et al. // J. Vase Surg. 1995. - Vol. 21, N 6. - P. 989-994.

236. Moretti, J.L. «Luxury-perfusion» with Tc-99m HMPaO and I-123-IMP SPECT imaging during the subacute phase of snroke / J.L. Moretti, G. Defer, L. Cinotti //Eur. J. Nucl. Med. 1995 - Vol. 16, N 1. - P. 17-22.

237. Morgan, V.L. Application of linear optimization techniques to MRI phase contrast blood flow measurements / V.L. Morgan, R.R. Price, C.H. Lorenz // Magn. Reson. Imaging. 1996. - Vol. 14, N 9. - P. 1043-1051.

238. Motto, C. Hemorrhage after an acute ischemic stroke. MaST-I Collaborative Group / C. Motto, A. Ciccone, E. Aritzu et al. // Stroke. 1999. - Vol. 30,N4.-P. 761-764.

239. Mull, M. Cerebral hemispheric low-flow infarcts in arterial occlusive disease. Lesion patterns and angiomorphological conditions / M. Mull, M. Schwarz, A. Thron // Stroke. 1997. - Vol. 28, N 1. - P. 118-123.

240. Neumann-Haefelin, T. Diffusion- and perfusion- weighted MRI: the DWI/PWI mismatch region in acute stroke / T. Neumann-Haefelin, H.J. Wittsack, F. Wenserski et al. // Stroke. 1999. - Vol. 30, N 14. - P. 1591-1597.

241. Patlak, C.S. Graphical evaluation of blood to brain transfer constans from multiple-time uptake data / C.S. Patlak, R.G. Blasberg, J.D. Fenstermacher // J/ Cerebral Blood Flow Metab. 1983. -N 3. - P. 1-7.

242. Powers, W. Cerebral haemodynamics in ischaemic cerebrovascular desease / W. Powers // ann. Neurol. 1991. - Vol. 29 - P. 231 - 240.

243. Powers, W. Magnetic resonance imaging in acute stroke / W. Powers, J. Zivin // Neurology. 1998. - Vol. 50, N 4. - P. 842-843.

244. Prichard, J. New reasons for early use of MRI in stroke / J. Prichard, R. Grossman//Neurology. 1999. - Vol. 52, N 7. - P. 1733-1736.

245. Ramadan, N.M. Magnetic resonance and clinical cerebrovascular disease, an update / N.M. Ramadan, R. Deveshwar, S.R. Levine // Stroke. 1989. -Vol. 20, N9. - P. 1279-1283.

246. Rango, M. Cortical pathophesiology and clinical neurologic abnormalities in acute cerebral ischemia, a serial study with photon emission computed tomography / M. Rango, L. Candeline, D. Perani // arch. Neurol. 1997. -Vol. 46, N11-P. 1318-1322.

247. Ricotta, J.J. Completion angiography, is it really necessary? / J.J. Ricotta, M.S. O'Brien-Irr // Am. J. Surg. 1997. - Vol. 174, N 2. - P. 181-184.

248. Roberts, H.C. Multisection dynamic CT perfusion for acute cerebral ischemia the toggling-table technigue / H.C. Roberts, T.P. Roberts, W.S. Smith et al. // AJNR. 2001. - N 22. - P. 1077-1080.

249. Rofsky, N.M. Gadolinium-enhanced MR angiography of the carotid arteries: a small step, a giant leap? / N.M. Rofsky, M.A. Adelman // Radiology -1998.-Vol. 209, N1.-P. 31-34.

250. Romi, F. Dolikoektasi av intrakraniale arterier og hjerneslag / F. Romi, J. Krakenes, L. Thomassen, O.B. Tysnes // Tidsskr. Nor. Laegeforen. 1999. - Vol. 119, N20. - P. 3004-3005.

251. Ropper, A. H. Lobar cerebral hemorrhages acute clinical syndromes in 25 cases / A. H. Ropper, K.R. Davis // Ann. Neurol. 1990. - Vol. 8 - P. 141-147.

252. Rordorf, G. Regional ischemia and ischemic injury in patients with acute middle cerebral artery stroke as defined by early diffusion-weighted and perfusion-weighted MRI / G. Rordorf, W.A. Copen et al. // Stroke. 1998. - Vol. 29, N 5. -P. 939-943.

253. Rosenow, F. spontaneous intracerebral hemorrhage. Prognostic factors in 896 cases / F. Rosenow, C. Hojer, C. Meyor-Lohmann et al. // Acta Neurol. Scand. 1997. - Vol. 96, N 9 - P. 461-467.

254. Ross, J.S. Intracranial aneurysms: evaluation by MR-angiography / J.S. Ross, T.J. Masaryk, M.T. Modik et al. // A.J.N.R. 1990. N 11. - P. 449.

255. Rovira, A. Diffusion Weighted MR Imaging in the acute Phase of Transient Ischemic attacks / A. Rovira, A. Rjvira-Goals, S. Pedraza et al. // am. J. Neuroradiol. - 2002. - Vol. 23, N 1. - P. 77-83.

256. Salemo, S.M. The effect of multiple neuroimaging studies on classification, treatment, and outcome of acute ischemic stroke / S.M. Salerno, F.J. Landry, J.D. Schick, E.B. Schoomaker // ann. Intern. Med. 1996. - Vol. 124, N 1. -P. 21-26.

257. Sandercock, P. Value of computed tomography in patients with stroke: oxford community stroke project / P. Sandercock, A. Molineux, C. Warlow // Br. Med. I. 1985. - Vol. 290 - P. 493-497.

258. Schaefer, P. First pass quantitative CT perfusion identifies thresholds for salvageable penumbra in acute stroke patients treated with intra-arterial therapy / P. Schaefer et al. // Am. J. Neuroradiology. - 2006. - Vol.27. - P 20-25.

259. Schellinger, P.D. A standardized MRI stroke protocol: comparison with CT in hyperacute intracerebral hemorrahage / P.D. Schellinger, O. Jansen, J.B. Fiebach et al. // Stroke. 1999. - Vol. 30, N 4. - P. 765-768.

260. Schlaug, G. The ischemic penumbra: operationally defined by diffusion and perfusion RI / G. Schlaug, A. Benfield, A.E. Baird, B. Siewert et al. // Neurology 1999. - Vol. 53, N 17. - P. 1528-1537.

261. Schriger, D.L. Cranial computed tomography interpretation in acute stroke: physician accuracy in determining eligibility for thrombolytic therapy / D.L. Schriger, M. Kalafut, S. Starkman et al. // JaMa. 1998. - Vol. 27, N 16. - P. 12931297/

262. Sorensen, A.G. Cerebral MR perfusion imaging. Principles and current application / A.G. Sorensen, P. Reimer // Georg Thieme Verlog. Stuttgart New York, 2000. - 152 p.

263. Strandgaard, S. Pathophysiology of stroke / S. Strandgaard, O.B. Paulson //1. of cardiovascular pharmacology 1994. -Vol. 1, N 15 - P. 38-42.

264. Sudlow, C.M. Comparable studies of the incidence of stroke and its pathological subtypes / C.M. Sudlow, C.P. Warlow // Stroke. 1997. - Vol. 28. - P. 491-499.

265. Tatu, L. Primary hematoma: early prognosis factors in 350 patients / L. Tatu, T. Moulin, R. Mohamad // Neurology 1995. - Vol. 45 - P. 311-315.

266. Tong, D. Correlation of perfusion- and diffusion- weighted MRI with NIHSS score in acute (< 6,5 hour) ischemic stroke / D. Tong, M. Yenari, G. Albers et al. //Neurology 1998. - Vol. 50. - P. 864-870.

267. Toni, D. Los criterios de tomografia axial en la seleccion de pacientes para el tratamiento trombolitico / D. Toni, // Rev. Neurol. 1999. - Vol. 29, N 7. - P. 627-630.

268. Ueda, T. Outcome of acute ischemic lesions evaluated by diffusion and perfusion MR imaging / T. Ueda, W.T. Yuh, J.E. Maley et al. // Am. J. Neuroradiol. 1999. - Vol. 20, N 6. - P. 983-989.

269. Van der Grond, J. Multifunctional magnetic resonance imaging of cerebrovascular disease J. Van der Grond, W.P. Mali // Eur. Radiol. 1998. - Vol. 8, N 5. - P. 726-738.

270. Vanninen, R.L. How should we estimate carotid stenosis using magneticresonance angiography? / R.L. Vanninen, H.I. Manninen, P.K. Partanen et al. // Neuroradiology. 1996. - Vol. 38, N 4. - P. 299-305.

271. Vilalta, J. Severe craniocerebral injuries with a lucid interval / J. Vilalta, E. Rubio, C.H. Castano et al. //Neurologia. 1993. - Vol.8, N 2. - P. 49-52.

272. Vinters, H. Secondary microvascular degeneration in amyloid angiopathy of patients with recidivating cerebral hemorrhage with amyloidosis / H. Vinters, R. Nattre, M. Maat-Schieman et al. // Acta Neuropathol. 1998. - Vol. 85, N 3 - P. 235-244.

273. Warach, S. Tissue viability thresholds in acute stroke the 4-factor model / S. Warach// Stroke. 2001. -N 32. - P. 2460-2461.

274. Wildermuth, S. Role of CT angiography in patient selection for thrombolytic herapy in acute hemispheric stroke / S. Wildermuth, M. Knauth, T. Brandt et al. // Stroke. 1998. - Vol. 29, N 5. - P. 935-938.

275. Wintermark, M. Simultaneous measurement of regional cerebral blood flow by perfusion CT and stable xenon CT: a validation study / M. Wintermark, J.P. Thiran, P. Maeder et al. // am. J. Neuroradiol. 2001. - Vol. 22, N 5. - P. 905-914.

276. Wong, K.S. Variability of magnetic resonance angiography and computed tomography angiography in grading middle cerebral artery stenosis /K.S. Wong, W.W. Lam, E. Liang et al. // Stroke. 1996. - Vol. 27, N 6. - P. 1084-1087.

277. Xu, W. A case-central studi on risk factors of cerebral hemorrhage / W. Xu // Chung. Hua. Liu. Hsing Ping Hsuen. Tsa Chin. 1992. - Vol. 13, N 6 - P. 340343.

278. Zakharova, N. Investigation of regional cerebral blood flow and blood volume in patients with head injuriens and its conseguences using CT-perfiision method/N. Zakharova et al. //Neuroradiology. 2006. - Vol.48 - S 2, P. 164.

279. Zivin, J.A. Factors determining the therapeutic window for stroke / J.A. Zivin // Neurology. 1998. - Vol. 50, N 6. - P. 599-603.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.