Ультразвуковая обработка ожогов и длительно незаживающих ран (клиническое исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Степаненко, Александр Александрович

• Степаненко, Александр Александрович
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Степаненко, Александр Александрович

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ОБРАБОТКА ОЖОГОВ И ДЛИТЕЛЬНО 7 НЕЗАЖИВАЮЩИХ РАН (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Раневой процесс и особенности его течения при различных по- 7 ражениях кожи

1.2. Современные принципы лечения ран

1.3. Роль ультразвуковых методик в системе лечения 14 ран различной этиологии

1.3.1. Механизм действия ультразвука в тканях

1.3.2. Использование ультразвука в клинической практике

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика больных

2.2. Методы исследования

2.3. Метод ультразвуковой кавитации

Глава 3. ХАРАКТЕРИСТИКА ВАРИАНТОВ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ОБ- 29 РАБОТКИ ОЖОГОВЫХ И ДЛИТЕЛЬНО НЕЗАЖИВАЮЩИХ РАН

3.1. Зависимость эффективности очищения ран от различных факто- 29 ров

3.1.1. Мощность и экспозиция воздействия

3.1.2. Применяемые растворы

3.1.3. Обезболивание при обработках

3.1.4. Периодичность обработки

3.2. Комплексное лечение пациентов с ожогами и ранами различной 34 этиологии

3.2.1. Методики местного лечения ожогов и ран

3.2.2. Использование ультразвуковой кавитации в лечении ран различной этиологии

Глава 4. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ВОЗ- 54 ДЕЙСТВИЯ НА ОЖОГОВЫЕ РАНЫ

4.1. Динамика цитологических изменений при ультразвуковой обра- 54 ботке

4.2. Динамика бактериологического пейзажа при ультразвуковой 56 обработке

4.3. Клиническая эффективность ультразвуковой обработки 60 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 63 ВЫВОДЫ 69 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 70 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

НЧУЗ УЗ КОЕ низкочастотный ультразвук ультразвук колонии образующие единицы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Ультразвуковая обработка ожогов и длительно незаживающих ран (клиническое исследование)»

Актуальность исследования.

Лечение пациентов, как с ожогами, так и с длительно незаживающими ранами включает использование как консервативных, так и хирургических методов. Подготовка ран к кожной пластике требует значительного по времени и трудозатратам этапа местного лечения. Для этой цели используется большое количество лекарственных средств, а также медицинской аппаратуры.

В настоящее время внимание специалистов привлекло применение физических лечебных факторов, одним из которых является! низкочастотная ультразвуковая терапия.

Клиническое применение методов хирургического лечения с помощью ультразвуковых инструментов в нашей стране началось с: 1964 года, когда В.А. Поляковым были разработаны методы ультразвуковой сварки и наплавки костных тканей, а позднее — и резки биологических тканей (Петровский Б.В., 1972).

Основным результатом этих работ, явилось формирование в экспериментальной и клинической медицине нового раздела — низкочастотной ультразвуковой хирургии (Николаев Г. А., Лощилов В. И. 1980).

Лечебные свойства низкочастотного ультразвука связаны с его антибактериальными, противовоспалительными, противоаллергическими, спазмолитическими, болеутоляющими, гипотензивными эффектами. В работах В.М. Шаповалова (1981), В.Н. Балина (1988), В.М. Седова (1998) установлено, что данный физический фактор механически разрушает некротизированные ткани, дезинтегрирует и инактивирует макромолекулы протеаз на поверхности язв и гнойных ран, разрушает клетки микроорганизмов, улучшает микроциркуляцию посредством микромассажа тканей в зоне воздействия.

В настоящее время ультразвуковая хирургия имеет четыре направления: сварка (соединение), наплавка (воссоздание), резка (разъединение тканей), обработка биологических тканей через жидкие среды (Варданян В. Г., 1998; Мишенькин Н. В. с соавт., 1992; Zileli М. et al. 1996).

В то же время в доступной литературе мы практически не встретили материалов, посвященных изучению влияния УЗ кавитации на ожоговые раны. Не исследованным остается влияние ультразвука на течение раневого процесса в ожоговых ранах. Противоречивые данные существуют и по времени кратности воздействия на раны ультразвуком. Следует отметить появление новых аппаратов УЗ-диссекции (кавитации) с поточной подачей жидкости, значительно облегчающих обработку ран, особенно обширных и поверхностно расположенных.

В связи с этим была сформулирована цель исследования.

Цель исследования: Изучить эффективность лечения ожогов и-длительно незаживающих ран путем применения низкочастотного ультразвука.

Задачи исследования:

1. Проанализировать влияние низкочастотной ультразвуковой кавитации на течение раневого процесса в ожоговых и длительно незаживающих ранах.

2. Исследовать клиническую эффективность применения ультразвука в лечении ожоговых и длительно незаживающих ран.

3. Провести сравнительный анализ применения различных лечебных методик подготовки ран к хирургическому лечению.

4. Разработать режимы применения ультразвуковой кавитации у больных с ранами различной этиологии.

Научная новизна:

На большом клиническом материале, оценена эффективность применения ультразвука низкой частоты в лечении больных с ожогами и длительно незаживающими ранами. На основании комплексного клинико-лабораторного исследования оценена эффективность применения ультразвука на ожоговые повреждения и раны различной этиологии.

Проведена оценка эффективности различных режимов УЗ-кавитации при лечении ожогов и ран различной этиологии. •

Практическая значимость:

Применение УЗ-кавитации у пострадавших с глубокими ожогами и длительно незаживающими ранами позволяет сократить сроки подготовки к оперативному восстановлению кожного покрова, а у пациентов с ожогами Ша степени существенно ускорить эпителизацию.

Разработан алгоритм использования режимов кавитации при, различных видах ран.

Предложена методика комплексного воздействия на раневую поверхность ожоговых и длительно незаживающих ран.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Применение НЧУЗ благоприятно влияет на местное течение раневого процесса при ожогах и ранах. Это ускоряет подготовку глубоких ожогов и длительно незаживающих ран к оперативному восстановлению кожного покрова, а при ожогах Ша степени ускоряет спонтанную эпителизацию.

2. Эффективность применения НЧУЗ зависит от индивидуального подбора параметров воздействия.

3. Комплексное воздействие (совместно с УЗ-кавитацией) на ожоги и раны способствует благоприятному течению раневого процесса.

Реализация работы:

Данные настоящего исследования использованы с положительными результатами при лечении больных в клинике термических поражений, в ожоговом отделении 1 городской детской клинической больнице, в ожоговом центре Ленинградской областной клинической больницы. Материалы диссертации применяются в учебном процессе на кафедре термических поражений при проведении занятий с группами комбустиологов, травматологов и хирургов.

По теме диссертации опубликовано 10 научных работ, внедрено 6 рационализаторских предложений.

Апробация работы:

Основные положения диссертационного исследования доложены на:

- VII Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении». Санкт-Петербург, 2005 г.;

-1 Съезде комбустиологов России. Москва, 2005 г.;

- Международной конференции посвященной 60-летию ожогового центра НИИ Скорой помощи им. И.И. Джанелидзе. Санкт-Петербург, 2006 г.;

- IX Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении». Санкт-Петербург, 2007 г.;

- Международной конференции «Новое в пластической хирургии и ком-бустиологии». Санкт-Петербург, 2007 г.

Объем и структура работы:

Материалы исследования изложены на 98 страницах текста, набранного шрифтом Times New Roman в редакторе Word 2003 for Windows XP. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методик исследования, результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа содержит 33 рисунка и 7 таблиц. Список литературы включает 265 источников, из них 190 отечественных и 75 иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Степаненко, Александр Александрович

ВЫВОДЫ.

1. Ультразвуковая обработка ожоговых и длительно незаживающих ран различной этиологии аппаратами Sonoca - 400 и Sonoca - 180 повышает эффективность их лечения за счет нормализации течения раневого процесса вне зависимости от его стадии. Это проявляется в снижении экссудации, стимуляции краевой и островковой эпителизации, ускорении созревания грануляционной ткани. Чем больше микробное загрязнение раны, и чем дольше она существует, тем большую мощность обработки необходимо применять, но повышение мощности ограничивается выраженностью боли в области воздействия.

2. Эффект ультразвуковой обработки обеспечивается за счет улучшения микроциркуляции, снижения бактериальной обсемененности и повышения местных защитных сил (активация фагоцитоза), что выражается в смене дегенеративно-воспалительного типа цитограмм на воспалительно-регенеративный, а в дальнейшем на регенераторный.

3. При глубоких, поражениях тканей ультразвуковая обработка способствует сокращению сроков подготовки к аутодермопластике на 7+2,4 суток, лучшему приживлению кожных трансплантатов (на 9-17%), сокращению сроков лечения ожогов Ша-Шб степени в среднем на 10-14 дней (р<0,05).

4. Методика комплексного воздействия на рану включает определенный алгоритм ультразвуковой кавитации (мощность, экспозиция, количество обработок, контактное или бесконтактное воздействие), местное применение ферментных препаратов, растворов антисептиков, антибиотиков, мазей на водорастворимой основе, сорбирующих покрытий в зависимости от состояния раны и выраженности гнойно-демаркационного воспаления.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Ультразвуковые санации на низких мощностях (20-40%) с капельной подачей акустической среды показаны для воздействия на ожоги и раны без выраженного рубцового процесса в окружающих тканях с умеренным количеством отделяемого и низкой бактериальной обсемененностью (ограниченные по площади ожоги и раны). Экспозиция - 1-2 мин на 1% поверхности тела.

2. Ультразвуковые санации на средних мощностях (60%) с быстрой капельной подачей акустической среды показаны при обработке обширных по площади ожогов. Экспозиция - 30 сек на 1% поверхности тела.

3. Ультразвуковые санации на высоких мощностях (80-100%) со струйной подачей акустической среды показаны пациентам, у которых имеются ожоги и раны с участками некрозов, обильным гнойным отделяемым и выраженной бактериальной обсемененностью. Экспозиция — 1-3 мин на 1% поверхности тела.

4. В качестве акустической среды достаточно использовать стерильные растворы 0,9% натрия хлорида и 0,5% раствор новокаина.

5. Наибольшее число обработок требуется у пациентов с трофическими язвами и пролежнями.

6. Применение непосредственно перед операцией даже однократной НЧУЗ обработки раны улучшает приживление трансплантатов.

7. В комплексе с ультразвуковыми обработками наиболее эффективно применение на раны полиферментных салфеток.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Степаненко, Александр Александрович, 2008 год

1. Аминев В.А. Современные аспекты оперативного лечения детей с обширными глубокими ожогами/ В.А. Аминев, Д.Я. Алейник// Актуальные.проблемы травматологии и ортопедии. — ННовгород, 2001. — С. 70-72.

2. Амирасланов Ю.А. Кожная пластика в гнойной хирургии/ Ю.А. Амирас-ланов, A.M. Светухин, В.В. Якоми и др.// Актуальные вопросы клинической медицины: Тез. докл. Всесоюз. симп. М., 1990. - С. 6-7.

3. Андрусон М.В. Некоторые особенности поздней кожной пластики после ожоговых гранулирующих ран/ М.В. Андрусон, Ю.П. Деневский// Ожоговая болезнь. Киев, 1966.-С. 187-191.

4. Аничков Н.Н. Морфология заживления ран/ Н.Н. Аничков, К.Г. Волкова, В.Г. Гаршин. -М.: Медгиз, 1951. 123с.

5. Арьев Т.Я. Термические поражения/ Т.Я. Арьев. Л.: Медицина, 1966. -704 с.

6. Атясов Н.И. Система активного хирургического лечения тяжелообожжен-ных/ Н.И. Атясов. — Горький: Волго-Вят. кн. изд-во, 1972. 384 с.

7. Байгускаров Р.Б. Комплексное лечение больных с гнойно-воспалительными заболеваниями мягких тканей протейно-синегнойной природы: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.27/ Р.Б. Байгускаров. -Уфа, 2003.- 22с.

8. Байер Б. Ультразвук в биологии и медицине: Пер. с англ./ Б. Байер, Э. Дернер. М: Медгиз, 1958.-186с.

9. Балин В.Н. Низкочастотный ультразвук и активность тканевых ферментов в гнойных резаноразможженных ранах мягких тканей/ В.Н. Балин,

10. A.С. Гук, В.И. Колодин// Тез. докл. Всесоюзной конференции с международным участием «Ультразвук в хирургии». М., 1990. - С. 17-18.

11. Балябин Н.А. Патоморфология современных острых гнойных инфекций/ Н.А. Балябин.// Труды 30-го Всесоюзного съезда хирургов. Минск, 1981. -С. 110.

12. Бахтадзе Н.Р. Лазерные и ультразвуковые операции в системе хирургического лечения посттравматической глаукомы: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.08/ Н.Р. Бахтадзе; Моск. НИИ глазных болезней им. Гельм-гольца. М., 1998. - 26 с.

13. Белоцкий С.М. Иммунология хирургической инфекции/ С.М. Белоцкий. -М.: Медицина, 1980.-102с.

14. Бергман Л. Ультразвук и его применение в науке и технике: Пер. с нем./ Л. Бергман М.: Мир, 1957. - 727 с.

15. Бик В.Г. Ультразвуковая и лазерная энергии в комплексном лечении больных с глубокими ожогами: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.27/

16. B.Г. Бик; Львов, гос. мед. ин-т. — Львов, 1985. — 22 с.

17. Бондарев Г.А. Применение низкочастотного ультразвука в комплексном лечении перитонита в эксперименте и клинике: Дис. . канд. мед. наук: 14.00.27/Г.А. Бондарев. Курск, 1981. - 159с.

18. Бондаренко Г.А. Применение низкочастотного ультразвука в комплексном лечении острых гнойных заболеваний пальцев и кисти/ Г.А. Бондаренко, С.П. Головченко// Хирургия. -1985. №5. — С. 38-40.

19. Боровков С.А. Лечение трофических язв нижних конечностей/ С.А. Боровков, М.Д. Василюк// Хирургия. 1979. - №1. - С. 49-52.

20. БуШмелев В.А. Метод количественного определения микробной обсе-мененности послеоперационных ран у детей/ В.А. Бушмелев, Г.В. Тимо-нов, Г.В. Егоркин// Лаб. дело. 1987 - №2. - С. 60-63.

21. Ваганов Ф.Е. Ультраструктурные аспекты морфогенеза и регенерации в норме и патологии/ Ф.Е.Ваганов. М.: Мир, 1976. - 245с.

22. Васютков В.Я. Трофические язвы стопы и голени/ В.Я. Васютков, Н.В. Проценко. -М.: Медицина, 1993. 159с.

23. Винник Ю.С. Лечение больных с гнойно-воспалительными заболеваниями мягких тканей: Метод.рекомендации/ Ю.С. Винник, Д.В. Чердан-цев, О.В. Первова и др.; Краснояр.мед.акад. Красноярск, 2003. - 18с.

24. Виноградов В.М. Заживление операционных ран с помощью комплекса лекарственных препаратов/ В.М. Виноградов// Местное лечение ран: Матер. Всесоюз. конф.-М., 1991. С. 199-200.

25. Вихриев Б.С. Кожная пластика при лечении трофических язв нижних конечностей/ Б.С. Вихриев, Б.Ш. Каллистов// Вестн. хирургии. 1979. -№1.-С. 56-61.

26. Вихриев Б.С. Ожоги. Рук-во для врачей. 2-е изд., перераб. и доп./ Б.С. Вихриев, В.М. Бурмистров. - Л.: Медицина, 1986. - 272 с.

27. Войно-Ясенецкий В.Ф. Очерки гнойной хирургии/ В.Ф. Войно-Ясенецкий. М.: Бином, 2000 - 704 с.

28. Волков А.С. Амбулаторная ультразвуковая липосакция/ А.С. Волков// Тез. докл. 1-ой международной конференции «4-х летний опыт использования ультразвукового диссектора для липосакции». М., 2002. - С. 4651.

29. Волков В.В. Лечение вялогранулирующих ран и трофических язв у детей с помощью низкочастотного ультразвука и излучений гелий-неонового лазера/ В.В. Волков, А.Р. Ромм, С.А. Счастный, Е.П. Кузнечи-хин// Хирургия. 1985. - №7. - С. 72-76.

30. Волков М.В. Опыт применения в ортопедической клинике ультразвуковой резки и сварки костей/ М.В. Волков// Тез. докл. 1-ой науч. конф. «Ультразвук в физиологии и медицине». Ростов-на-Дону, 1972. - Т. 1. -С. 10-12.

31. Вортянян О.В. Создание оптимальных условий фиксации и приживления пересаженных аутодермотрансплантатов на гранулирующих ранах/ О.В. Воротянян// Клинич. хирургия. 1980. - №3. - С. 40-41.

32. Воскресенская Г.М. Цитология по-Б.П. Ларину. — М.: Медгиз, 1959. — 123 с.

33. Гаврилов JI.P. Применение фокусированного ультразвука в медицине и физиологии/ JI.P. Гаврилов, М.Г. Сиротюк// Ультразвук в физиологии и медицине. Ростов-н/Д., 1972. - С. 18-20.

34. Гаврилов, JI.P. Действие фокусированного ультразвука на поверхностные и глубинные структуры руки человека/ JI.P. Гаврилов, Г.В. Гершуни, О.Б. Ильинский// Тканевая рецепция. JL, 1974. — С. 33-53.

35. Гасинец А.И. О новых технологиях фирмы Soring. Перспективы для медицины/ А.И. Гасинец// Тез. докл. 1-ой международной конференции «4-х летний опыт использования ультразвукового диссектора для липосакции». -М., 2002.-С. 36-40.

36. Герасимова Л.И. Лазеры в хирургии и терапии термических ожогов: руководство для врачей/ Л.И. Герасимова. М.: Медицина, 2000. - 224 с.

37. Герасимова Л.И. Применение лазеров при лечении ожогов в эксперименте и клинике/ Л.И. Герасимова, O.K. Скобелкин, З.М. Атаев// Тез. докл.

38. VII научн. конф. «Ожоги» ВМедА им. С. М. Кирова. Л.,- 1981. - С. 21-22.

39. Гинзбург Р.Л. Ожоги/ Р.Л. Гинзбург. М.: Медицина, 1971. - 166 с.

40. Гланц С. Медико-биологическая статистика: Пер с англ./ С. Гланц. М.: Практика, 1999.^160 с.

41. Глянцев С.П. Повязки с протеолитическими ферментами в лечении ран/ С.П. Глянцев// Хирургия. 1998. - №12. - С.32-37.

42. Гнилорыбов Т.Е. Патогенез и лечение длительно незаживающих язв/ Т.Е. Гнилорыбов// Сборник научных трудов Днепропетровской областной клинической б-цы—1952 -№2.-С. 53-56.

43. Голяшная И.П. Ультразвук/ Под ред. И.П. Голяшной М.: Сов. энциклопедия, 1979- 122с.

44. Горбачев О.С. Применение ультразвуковой обработки в лечении инфицированных ран у детей/ О.С. Горбачев, В.Г. Веденков, Т.Е. Битанова// Труды 2—го Московского медицинского ин-та Сер. Педиатрия. 1981.—Т. 160,-Вып. 33. - С. 117-120.

45. Горня Ф.И. Исследование антимикробного действия низкочастотного ультразвука, применяемого в травматологии и ортопедии/ Ф.И. Горня// Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. — М., 1975. Вып. 12. — С. 115-117.

46. Горшков С.И. Биологическое действие ультразвука/ С.И. Горшков, О.Н. Горбунов, Г.А. Антропов. М.: Медицина, 1965. — 196 с.

47. Горяинов В.Ф. Использование низкочастотного ультразвука при раневой инфекции/ В.Ф. Горяинов, Ю.Г. Горюнов, Д.М. Либерзон// Тез. докл. II Всесоюзной конференции «Раны и раневая инфекция». М., 1986. - С. 49-50.

48. Горяйнов А.И. Сочетанное применение низкочастотного ультразвука и гелий-неонового лазерного излучения при лечении гнойных ран: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.27/ А.И. Горяйнов; Укр. ин-т усоверш. врачей. Харьков, 1987.-18 с.

49. Гостищев В.К. Влияние низкочастотного ультразвука на неклостриди-альную анаэробную микрофлору/ В.К. Гостищев, С.С. Оганесян, Н.А. Та-вердян// Вестн. хирургии. 1987. - №4. - С. 38-42.

50. Гостищев В.К. Влияние низкочастотного ультразвука на течение раневого процесса/ В.К. Гостищев, Э.Х. Байчаров, Г.Н. Берченко// Вестн. хирургии. -1984. -№10.-С. 110-112

51. Гостищев В.К. Влияние низкочастотного ультразвука на течение раневого процесса/ В.К. Гостищев, Э.Х. Байчоров, Г.Н. Берченко// Вестн. хирургии. 1984. - №10. - С. 110-113.

52. Гостищев В.К. Дебризан в лечении гнойных ран/ В.К. Гостищев, В.Ф. Василькова, А.Г. Ханин и др.// Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. —1983. — №9.-С. 56-59.

53. Гостищев В.К. Комбинированная некрэктомия в лечении ран/ В.К. Гостищев, В.А. Вертьянов, З.Ф. Василькова// Актуальные вопросы хирургической инфекции: материалы науч.-практ. конф. Семипалат. гос. мед. ин-т. -Семипалатинск, 1991. С. 35-36.

54. Гостищев В.К. Низкочастотный ультразвук при первичной хирургической обработке гнойных ран мягких тканей/ В.К. Гостищев, A.M. Хохлов, Э.Х. Байчоров и др.//Хирургия. 1985.- №5. - С.29-33.

55. Гостищев В.К. Рациональные подходы и профилактика инфекционных осложнений в хирургии: Метод, рекомендации/ В.К. Гостищев. М.: Б.и., 1997.-37с.

56. Гостищев В.К. Ультразвуковая кавитация в лечении гнойных ран/ В.К. Гостищев, Л.Ф. Муляев, A.M. Хохлов и др.// Хирургия перитонита. Ультразвук в хирургии. Омск, 1986. - С. 154-155.

57. Гублер Е.В. Применение непараметрических критериев статистики в медико—биологических исследованиях/ Е.В. Гублер, А.А. Генкен. — Л.: Медицина, 1973.- 193 с.

58. Гуменюк С.Е. Низкочастотный ультразвук в лечении анаэробной неклостридиальной инфекции/ С.Е. Гуменюк, М.Н. Степаненко, В.Г. Горелов и др.// Анаэробная неклостридиальная инфекция в гнойной хирургии: Тез. докл. Всесоюз. симп. — Тернополь, 1989. С. 13-14.

59. Давыдов Е.А. Влияние ультразвука и прогревания на стафилококки, выделенные от больных стафилодермиями: автореф. дисс. . канд. мед. наук/ Е.А.Давыдов; Донец, гос. мед. ин-т. — Донецк, 1964. 18 с.

60. Давыдов Ю.А. Вакуум-терапия ран и раневой процесс/ Ю.А. Давыдов, А.Б. Ларичев. М.: Медицина, 1999. - 160 с.

61. Давыдовский И.В. Процесс заживления ран/ И.В. Давыдовский. — М.:Медгиз, 1952. 141 с.

62. Даценко Б.М. Теория и практика местного лечения гнойных ран/ Под ред. Б.М. Даценко. Киев: Здоров'я, 1995. - 383 с.

63. Деккер А.Ф. Низкочастотный ультразвук в лечении и профилактике гнойной инфекции: Афтореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.27/ А.Ф. Деккер. Омск, 1983.-26 с.I

64. Джанелидзе Ю.Ю. Ожоги и их лечение/ Ю.Ю. Джанелидзе. — М.: Мед-гиз, 1941.-15 с.

65. Драчук А.И. Низкочастотная ультразвуковая терапия при хроническом гнойном среднем отите/ А.И. Драчук// Хирургия. 2001. - №3. - С. 3.

66. Дубров Э.Я. Ультразвук в лечении хирургических ран/ Э.Я. Дубров// Фельдшер и акушерка. 1990. - №8. - С. 27-28.

67. Ерюхин И.А. Инфекция в хирургии. Старая проблема накануне нового тысячелетия/ И.А. Ерюхин// Вестн. хирургии.- 1998. №1. - С. 85-91.

68. Зангер А.Ю. Влияние ультразвука на чувствительность микрофлоры к антибиотикам и на ее патогенные свойства/ А.Ю. Зангер, И.А. Ковальчук// Микробиол. журн. 1969. - Вып. 6. - С. 665-668.

69. Золичев Г.Е. Ультразвуковые методы хирургического лечения окклюзи1 онных поражений артерий нижних конечностей: автореф. дис. . канд.мед. наук: 14.00.44/ Г.Е. Золичев; АМН СССР. Всесоюз. науч. центр хирургии. -М., 1991. -26 с.

70. Иванов В.В. Влияние низкочастотного ультразвука на пиогенную микрофлору/ В.В. Иванов// Хирургия. 1982. - №4 - С. 30-33.

71. Иванов В.В. Применение низкочастотного ультразвука в комплексном лечении трофических язв/ В.В. Иванов// Хирургия. 1966. - №5. - С. 121.

72. Иванов Г.А. Частота выделения возбудителей инфекционных осложнений из ран различного происхождения/ Г.А. Иванов, В.Ф. Лебедев, О.П. Сидельникова, Т.Н. Суборова// Актуальные вопросы инфекции в хирургии.-М., 1999.-С. 212-216.

73. Иванова Н.П. Свободная кожная пластика ран и язв нижних конечностей/ Н.П. Иванова, Л.А. Болховитова, А.Я. Плахов// Хирургия. — 1981. -№5.-С. 65-68.

74. Измайлов С.Г. Оценка эффективности лечения длительно незаживающих ран и трофических язв нижних конечностей/ С.Г. Измайлов, Г.А. Измайлов, Г.И. Видманов// Хирургия. 2003. - №2. -С. 42-44.

75. Исхаки Ю.Б. Низкочастотная ультразвуковая хирургия и криовоздейст-вие в оториноларингологии: Обзор/ Ю.Б. Исхаки, М.И. Махмудназаров. — Таджикистан, 1991.-№2.-С. 8-13.

76. Кабанов А.Н. Лазерный и плазменный скальпели, ультразвук и электрогидравлика в торакотомных операциях на легких и плевре/ А.Н. Кабанов, К.К. Козлов, В.В. Павлов// Современные технологии в торакальной хирургии: тез. науч. конф. -М., 1995. С. 82-83.

77. Кабанов А.Н. Низкочастотный ультразвук в лечении гнойных ран и полостей/ А.Н. Кабанов, А.Ф. Деккер, Л.А. Ситко и др.// Вестн. хирургииим. И.И. Грекова. 1982. -№11.-С. 26-29.

78. Кабанов А.Н. Пятнадцатилетней опыт применения ультразвукового излучения в хирургии/ А.Н. Кабанов, Ю.В. Селезнев, JI.A. Ситко и др.// Хирургия перитонита. Ультразвук в хирургии. Омск, 1986. - С. 152-154.

79. Каллаев Н.О. Ультразвуковая санация гнойно-некротических очагов больных с инфицированными повреждениями конечностей/ Н.О. Каллаев, В.К. Земсков// Хирургия перитонита. Ультразвук в хирургии. Омск, 1986.-С.185-186.

80. Каллистов Б.М. Кожная пластика при лечении длительно незаживающих ран и язв: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.27/ Б.М. Каллистов. -Л., 1967.- 18 с.

81. Камаев М.Ф. Инфицированная рана/ М.Ф. Камаев. -М.: Медицина, 1970. 159 с.

82. Каменев Ю.Ф. Санация гнойно-некротических очагов ультразвуковыми инструментами в комплексном лечении посттравматического остеомиелита длинных трубчатых костей: Дис. . канд. мед. наук/ Ю.Ф. Каменев. — М., 1980.-138 с.

83. Карпов И.В. Применение усовершенствованного низкочастотного ультразвукового скальпеля в хирургии желчных путей: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.27/ И.В. Карпов; Моск. мед. стоматол. ин-т. М., 1997. — 24 с.

84. Кириллов С.К. Способ дозировки ультразвукового воздействия при лечении гнойных ран/ С.К. Кириллов, Н.А. Филипова, Е.К. Абрамов// Клин, хирургия. 1990. - №1. - С. 74.

85. Кодзов М.Б. Ультразвуковая хирургия в офтальмологии/ М.Б. Кодзов// Ультразвуковая терапия и хирургия: материалы семинара. М., 1988. - С. 74 - 77.

86. Колесников И.С. Оперативное лечение глубоких термических ожогов/ И.С. Колесников, Б.С. Вихриев. -М.: Медгиз, 1962. 179 с.

87. Колкер И.И. Бактериальный контроль микрофлоры ран при аутодермо-пластике у больных с термическими ожогами/ И.И. Колкер, С.М. Вишневская, Ю.М. Панова// Хирургия. 1984. - №1. - С. 95-98.

88. Колкер И.И. Протейная инфекция гнойных ран и ее антибактериальная терапия/ И.И. Колкер, Б.М. Костюченок, Т.Д. Самыкина// Сов. медицина. — 1984.-№5.-С. 118-120.

89. Копысов В.А. Ультразвук и гипербарическая оксигенация в лечении гнойных ран/ В.А. Копысов, В.В. Котенко, Г.Г. Запрудина// Ортопедия, травматология и протезирование. 1989. — №7. - С. 55—56.

90. Кортнев А.В. Воздействие ультразвуковых колебаний на диффузионные процессы в жидкостях/ А.В Кортнев, Т.В. Макарова// Акустика и ультразвуковая техника. — Киев, 1966. Вып. I. - С.28-41.

91. Косенок В.К. Торакоскопический ультразвуковой способ удаления свернувшегося гемоторакса/ В.К. Косенок, А.А. Кабанов, И.А. Кузнецов// Новые технические средства в хирургии: сб. науч. тр. Омск, 1988. - С. 54— 55.

92. Костюченок Б.М. Активное хирургическое лечение гнойной раны / Б.И.

93. Костюченок, В.А. Карлов, И.М. Медетбеков. — Нукус: Каракалпакстан,1981.-207 с.

94. Кошкин В.М. Полиферментные препараты в хирургической практике / В.М. Кошкин, С.В. Минаев, Ю.А. Спесивцев, Г.Ю. Кнорринг. СПб.: «Человек», 2004. 112с.

95. Крылов К.М. Хирургическое лечение глубоких ожогов: автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.27/ К.М. Крылов; ВМедА им. С.М. Кирова. СПб., 2000. - 42 с.

96. Кузин М.И. Количественной контроль микрофлоры гнойных ран/ М.И.

97. Кузин, И.И. Колкер, Б.М. Костюченок и др.// Хирургия. 1980. — №11. — С.3—7.

98. Кузин М.И. Патогенез и лечение длительно незаживающих язв при заболеваниях сосудов конечностей/ М.И. Кузин, М.Н. Аничков, В.Я. Золота-ревский// Хирургия. 1979. -№3. - С. 24-31.

99. Кузин, М.И. Раны и раневая инфекция/ М.И. Кузин, Б.М. Костюченок. -М.: Медицина, 1990. 591 с.

100. Кузнецов Н.А. Лечение ран/ Н.А. Кузнецов, Г.В. Родоман, В.П. Туманов и др.; Рос. гос. мед. ун-т М., 2004. — 42с.

101. Кузнецов Н.А. Профилактика и лечение инфекции в хирургии: Метод, рекомендации/ Н.А. Кузнецов, Г.В. Родоман и др. М.: РГМУ, 2002. - 75с.

102. Кулиев Р.А. Применение низкочастотной ультразвуковой кавитации при лечении острых гнойных хирургических заболеваний у детей/ Р.А. Кулиев// Хирургия. 1985. - №7. - С. 100-104.

103. Лелянов А.Д. Использование физико-химических и биологических методов в комплексном лечении острых гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей/ А.Д. Лелянов, А.Л. Буянов, В.А. Будрин// Вестн. Смол, мед. акад.-2001.-№1.-С. 60-63.

104. Летучих А.А. Низкочастотный ультразвук в акушерстве и гинекологии/ А.А. Летучих, В.В. Педдер, Е.Б. Рудакова. Омск: «Омич», 1996 - 140 с.

105. Липкин М.Е. К механизму действия ультразвуковой кавитации при лечении гнойных ран/ М.Е. Липкин, В.М. Ежов//Актуальные вопросы военной медицины. — Львов, 1970. С. 206.

106. Лощилов В.И. Физические основы способа ультразвуковой обработки инфицированных ран/ В.И. Лощилов, В.Г. Веденков, А.А. Орлова// Ультразвук и другие виды энергии в хирургии: Тр. МВТУ им. Н.Э.Баумана. -1975. Вып.З, №242. - С.27-32

107. Лощилов В.И. Исследование технологического процесса ультразвуковой обработки инфицированных ран/ В.И. Лощилов, В.Г. Вершков, А.А. Орлова// Ультразвук и другие виды энергии в хирургии: Тр. МВТУ им. Н.Э.Баумана. -1975. Вып.З, №242.- С. 36-42.

108. Лыткин М.И. Кожная пластика при первичной хирургической обработке ран и термических ожогов (клин.-эксперим. исследование): автореф. дис. . д-ра мед. наук/ М.И. Лыткин; ВМедА. Л., 1959. - 29 с.

109. Ляпунов Н.А. Теория и практика местного лечения гнойных* ран (Проблемы лекарственной терапии)/ Н.А. Ляпунов, Б.М. Даценко, Н.А. Мохерт и др. Киев: Здоров'я, 1995. - 190 с.

110. Мазурик И.Ф. Цитологическая характеристика гнойных ран и ее прогностическое значение в зависимости от изменений рН среды/ И.Ф. Мазурик, А.Д. Щербань, И.А. Гиленко// Хирургия. -1960. №11. - С. 27-29.

111. Меняйленко О.Ю. Роль низкоинтенсивного лазерного излучения в комплексном лечении язвенных форм посттромбофлебитической болезни: автореф. дис. . канд. мед. наук/ О.Ю. Меняйленко. Екатеринбург, 2004.-32с.

112. Мишенькин В.Е. Остеопластическая хирургия ультразвуковыми инструментами остеом лобных и решетчатых пазух: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.04/ В.Е. Мишенькин; Куйбышев. Мед. ин-т им. Д.И. Ульянова.-Куйбышев, 1991. 16 с.

113. Мишенькин Н.В. Низкочастотная ультразвуковая терапия и хирургия в оториноларингологии/ Н.В. Мишенькин, А.И. Драчук, В.Г. Папулов. Новосибирск: Новосиб. ун-т, 1992. - 196 с.

114. Мишенькин Н.В. Ультразвуковая хирургия при множественных остеомах околоносовых пазух/ Н.В. Мишенькин, В.Е. Мишенькин// Вести, оториноларингологии. 1990. - №1. - С. 74-76.

115. Назаренко Г.И. Рана. Повязка:, Больной/ Г.И. Назаренко, И.Ю. Сургуро-ва, С.П. Глянцев. М:: Медицина, 2002.-211с.

116. Неймарк И.И. Плазмоферез: в комплексном лечении тяжелых гнойно-деструктивных и септических процессов/ И.И. Неймарк, В.А. Овчинников// Хирургия. 1990. - №12. - С. 96-100.

117. Николаев Г.А. Ультразвуковая технология в хирургии/ Г.А. Николаев, В.И. Лощилов. -М.: Медицина, 1980.-272 с.

118. Николаев, Г.А. Метод ультразвуковой обработки биологических тканей с помощью различных лекарственных веществ/ Г.А.Николаев, В.И Лощилов// Ультразвуковая технология в хирургии. М., 1980. - С.- 222-243.

119. Оганесян М.А. Лечение перитонита с использованием низкочастотного ультразвука/М.А. Оганесян// Азерб. мед. журн. 1982. -№6. - С.52-55.

120. Оганесян М.А. Профилактика послеоперационных нагноений и лечение гнойных ран ультразвуковой кавитацией/ М.А. Оганесян// Вестн. хирургииим. И.И. Грекова. 1982. - №5. - С. 56-57.

121. Олейник С.В. Бактериологический контроль в профилактике гнойных осложнений в хирургии/ С.В. Олейник, M.JI. Лихтер, Н.А. Баулин и др.// Хирургия. 1989. - №8. - С. 104-106.

122. Орлов А.Н. Термические поражения: учебное пособие/ А.Н. Орлов. — Л., 1975.- 160 с.

123. Острин П.И. Количественный метод определения обсемененности гнойных ран/ П.И. Острин, К.Ю. Данилов, Г.В. Родоман и др.// Сов.медицина. 1985.-№Ю.-С. 99.

124. Павлов О.Н. Влияние ультразвуковых колебаний низкой частоты на течение гнойного раневого процесса/ О.Н. Павлов//Хирургия. 1969. —№6. -С. 62.-65

125. Павлов С.С. Применение ультразвуковой обработки брюшной полости с целевыми газообразными агентами при лечении распространенных форм перитонита: автореф. дис. . канд. мед. наук/ С.С.Павлов. Омск, 2004. -23с.

126. Пахомов С.П. Активное хирургическое лечение обширных глубоких ожогов: автореф. дис. . д-ра мед. наук/ С.П. Пахомов; Ин-т хирургии им.

127. A.В. Вишневского.-М., 1971.-20 с.

128. Педдер В.В. Низкочастотный ультразвук в лечении проктологических заболеваний: Метод.рекомендации/ Под ред. В.В. Педдер. — Омск, 1999. — 36с.

129. Перельман М.К. Бактерицидное действие ультразвука/ М.К. Перельман,

130. B.C. Моисеев// Асептика и антисептика. М., 1979. — С. 17-19.

131. Петров В.И. Санация отграниченных перитонитов НЧУЗ/ В.И. Петров, В.В. Богдасаров, В.А. Матусевич// Проблемы техники в медицине. -Тольятти, 1981.-С. 178-179.

132. Петровский Б.В. Ультразвуковая резка и сварка биологических тканей (в торакальной хирургии): учеб. пособие/ Б.В. Петровский, В.И. Петров, В.И.

133. Лощилов. -М., 1972.-156 с.

134. Поляков В.А. Ультразвуковая сварка ран внутренних органов живота/ В.А. Поляков, Е.С. Макаров. -М.: Медицина, 1978. 123с.

135. Порембский Я.О. Ожоги: руководство для врачей/ Я.О. Порембский, Б.А. Парамонов, В.Г. Яблонский. СПб.: СпецЛит, 2000. - 480 с.

136. Постников В.Ф. Лечение гнойных ран ультразвуком/ В.Ф.Постников, В.П.Кирилюк, Л.П. Яременко, П.И. Шейко// Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. -1983. -№6.- С. 69-70.

137. Пухов А.Г. Первый опыт использования ультразвуковой энергии для проведения липосакции/ А.Г. Пухов, А.А. Медведев, П.В. Попугаев// Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. — 1997. — №1.-С. 21-31.

138. Пятигорская М.С. Трофические нарушения у больных с язвами конечностей травматического происхождения и эффективность лечения: Автореф. дис. . канд. мед. наук/ М.С. Пятигорская. Одесса, 1960. — 22 с.

139. Рахимов А.У. Лазерная санация и ультразвуковая кавитация при острых гнойных заболеваниях мягких тканей у детей/ А.У. Рахимов, В.М. Чекма-рев// Хирургия. 1994. - №8. - С. 48-52.

140. Ромашов Ф.Н. Ультразвуковая кавитация при лечении лактационного гнойного мастита/ Ф.Н. Ромашов, В.Б. Волков, А.А. Герасимов и др.// Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1983. - №10. - С.44-46.

141. Росс Р. Заживление ран/ Р. Росс// Молекулы и клетки: Пер. с англ. М., 1970.-Вып. 5.-С. 134-135.

142. Рубине А.Я. Возможности консервативной терапии вялогранулирующих язв голени и стопы/ А.Я. Рубине, Я.Я. Ветра, JI.B. Иванова, В.А. Шидлов-ска// Вестн. дерматологии и венерологии. 2003. - №3. - С. 43-45.

143. Рудовский В. Теория и практика лечения ожогов/ В. Рудовский, В. На-зиловский, В. Зиткевич. М.: Медицина, 1980. — 375 с.

144. Сарвазян А.П. Биофизические механизмы действия ультразвука в хирургии/ А.П. Сарвазян, В.Б. Акопян// Тез. докл. Всесоюзной конференции с международным участием «Ультразвук в хирургии». — М, 1990. С. 5960.

145. Сарвазян А.П; Специфические механизмы биологического действия ультразвука, связанные с динамикой биологических систем/ А.П. Сарвазян// Молекулярная и клеточная биофизика: сб. статей. М., 1977. - С. 107-110.

146. Седов В.М. Лечение инфицированных ран и трофических язв ультразвуком низкой частоты/ В.М. Седов, Н.А. Гордеев, Г.Б. Кривцова// Хирургия. 1998.-№4.-С. 39-41.

147. Серов В.В. Соединительная ткань: Функциональная морфология и общая патология/ В.В Серов, А.Б. Шехтер. М.: Медицина, 1981. - 211с.

148. Скамкочаишвили Л.А. Применение ультразвука и лазера при хирургическом лечении нагноившихся эпителиальных копчиковых ходов и кист: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.27/ Л.А. Скамкочаишвили; Ун-т дружбы народов им. Патриса Лумумбы. -М., 1988.- 17с.

149. Скобелкин O.K. Лазеры в хирургии/ O.K. Скобелкин, В.И. Корепанов, Б.Н. Малышев. М.: Медицина, 1989. - 254 с.

150. Соколов В.А. Комбинированная ауто-аллодермопластика в лечении обожженных: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.27/ В.А. Соколов; ВМедА им С.М. Кирова. СПб., 1995. - 22 с.

151. Соколов Д.В. Ультразвук в медицине: (основы биофизики, применение)/ Д.В. Соколов, В.М. Седов, Л.И. Меркулова. СПб, 1997. - 64 с.

152. Сперанский А.П. Ультразвук и его лечебное применение / А.П. Сперанский, В.И. Рокитянский. М.: Медицина, 1970. - 242с.

153. Столярж А.Б. Ультразвуковое лечение ран диссектором Sonoca — 180 у пациентов микрохирургического профиля/ А.Б. Столярж, О.В. Берлев, А.И. Куленков, Е.В. Галина// Бюллетень деловой информации. М.: Медицина, 2002. - №4. - С. 12-13.

154. Столяров Е.А. Заживление гнойных ран мягких тканей при местном лечении/ Е.А. Столяров, В.Д. Иванова, А.В. Колсанов// Хирургия. 2003. -№9. - С. 28-32.

155. Стручков В.И. Асептика и антисептика в современных условиях/ В.И. Стручков, В.К. Гостищев// Вестн. хирургии. 1982. - №1. - С. 10-15.

156. Стручков В.И. Руководство по гнойной хирургии/ В.И. Стручков, В.К. Гостищев, Ю.В. Стручков. М.: Медицина, 1984. - 512с.

157. Тепляков Е.Ю. Применение низкочастотного ультразвука и раневых покрытий в лечении гнойных ран: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.27/ Е.Ю. Тепляков; КрасГМА. Красноярск., 2005. - 22 с.

158. Тер-Карапетянц М.Н. Химические и биологические антисептики в лечении трофических язв голеней/ М.Н. Тер-Карапетянц// Клинич. хирургия. 1970.-№3.-С. 94.

159. Тец В.В. Справочник по клинической микробиологии/ В.В. Тец. СПб.: Стройлеспечать, 1994. — 224 с.

160. Тимаков В.Д. Актуальные проблемы медицинской микробиологии: достижения, задачи и перспективы/ В.Д. Тимаков, В.Г.Петровская// Журн. микробиологии, эмбриологии и иммунологии. — 1977. — №9.—С. 3-12.

161. Туманов В.П. Методическое руководство по лечению ран/ В.П. Туманов, Г. Герман. — Москва: Изд-во «Пауль Хартман», 2000. 123с.

162. Ультразвук: маленькая энциклопедия/ гл. редактор И. П. Голямина. -М.: Сов. энциклопедия, 1979. 400 с.

163. Умудов Х.М. Влияние ультразвукового лечения на течение гнойноговоспаления/ Х.М. Умудов, Р.А. Кулиев// Клин, хирургия. 1997. - №7/8. -С. 15-17.i

164. Успенский JI.B. Комплексное применение ультразвука для диагностики и лечения хирургических заболеваний легких и плевры/ JI.B. Успенский,

165. A.Н. Лотов, Ю.В. Павлов// Хирургия. 2000. - №8. - С.8-13.

166. Ухов А.Я. Действие низкочастотного ультразвука на грамположитель-ную и грамотрицательную пиогенную микрофлору in vitro/ А.Я. Ухов,

167. B.М. Герман// Микробиол. журн. 1987. - №4. - С.59-62.

168. Фадеев С.Б. Микробиологические особенности хирургической инфекции мягких тканей/ С.Б.Ф адеев, О.В. Бухарин// Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1999. - №5. - С. 11-14.

169. Федоров В.Д. Учение о ране: от А.В. Вишневского до наших дней/ В.Д. Федоров, A.M. Светухин, С.П. Глянцев// Хирургия. 2004. - №8. - С.56-61.

170. Фельдман Ю.М. Количественное определение бактерий в клинических материалах/Ю.М. Фельдман, Л.Г. Махонева и др.// Лаб. дело. 1984. -№10.-С. 180-183.

171. Филиппов С.И. Применение низкочастотного ультразвука с целевыми газообразными агентами при остром распространенном перитоните/ С.И. Филиппов, К.К. Козлов, А.В. Кононов// Хирургия. 2001. - №3. - С. 1214.

172. Филиппович Ю.В. Методика количественного определения микробной обсемененности ожоговых и гнойных ран/ Ю.В. Филиппович, В.А. Наумов, С.Ш. Уманский и др.// Лаб. дело. 1983. - №8. - С. 56-57.

173. Хафизова И.Р. Применение ультразвуковой хирургической техники в офтальмопластике: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.08/ И.Р. Хафизова; Моск. НИИ глаз, болезней им. Гельмгольца. — М., 2000. 24 с.

174. Хорошилов Н.М. Ультразвуковая диссекция печени аппаратом CUSA— 200С/ Н.М. Хорошилов, В.А. Антонов, Е.А. Демерчян// Актуальные проблемы хирургии: сб. науч. трудов. Ростов н/Д, 1998. - С. 248-249.

175. Хрупкий В.Ю. Местное применение низкоэнергетической воздушной и аргоновой плазмы в лечении гнойных ран и трофических язв/ В.Ю. Хрупкий, А.В. Зудилин, Л.В. Писаренко и др.// Вестн. хирургии. 2001. —№2 — С.39-44.

176. Чаплинский В.В. Применение ультразвука и лазера при местном лечении глубоких ожогов/ В.В. Чаплинский, В.Г. Бик// Клин. Хирургия. 1985. -№3.-С. 7-9.

177. Чаплинский В.В. Ультразвуковая кавитация гнойных ран/ В.В. Чаплинский, A.M. Мороз, Я.Е. Яцкевич// Клинич. хирургия. 1980. - № I. - С. 32-34.

178. Чаплинский В.В. Ультразвуковая обработка гнойных ран/ В.В. Чаплинский// Хирургия. 1982. - №6. - С. 75-78.

179. Чмырев И.В. Ультразвуковая диссекция при оперативном лечении глубоких ожогов: Дис. . канд. мед. наук: 14.00.27/ И.В. Чмырев; ВМедА им С.М. Кирова. СПб., 2005. - 23 е.

180. Шаповалов В.М. Физические методы обработки гнойных ран конечностей (клинико-экспериментальное исследование) Дис. . канд. мед. наук: 14.00.22/ В.М. Шаповалов; ВМедА им С.М. Кирова. Л., 1981. - 83 с.

181. Шойхет Я.Н. Ультразвуковая кавитация и лазерная терапия при острых гнойных заболеваниях мягких тканей и железистых органов/ Я.Н. Шойхет, В.И. Овчинников, В.Д. Платунов и др.// Хирургия. 1988. -№4. - С.39-41.

182. Шулаков В.В. Влияние ультразвуковой аэрозольной обработки ран на анаэробную микрофлору гнойных очагов челюстно-лицевой области/ В.В. Шулаков, В.Н. Царев, Г.Е. Цыбров// Вестн. РАМН. 1996. - №8. - С. 2226.

183. Эльпинер И. Е. Ультразвук и клетка/ И.Е. Эльпинер// Природа. — 1966. — №7. С. 23-32.

184. Яругский Е.Е. Термические ожоги/ Е.Е. Яругский. Ташкент: Медицина УзССР, 1987. - 152 с.

185. Яшина Т.Н. Ультразвуковая санация ран/ Т.Н. Яшина, Э.Я. Дубов, О.П. Филиппов// Хирургия. 1986. - №11. - С.66-69.

186. Adamo С. Ultrasonic liposculpturing: extrapolations from the analysis of in vivo sonicated adipose tissue/ C. Adamo, M. Mazzochi, A. Rossi, N. Scuderi// Plast. Reconst. Surg. 1997. - Vol.100, №1. - P. 220-226.

187. Arzt C.P. Practical techniques in the care of the burn wound/ C. P. Arzt// Am. J. Surg. 1958. - Vol.24, №8. - P. 593-599.

188. Aseher P. Surgical application of lazers/ P. Aseher, M. Baggiser, L. Cerullo. Chicago; London: Gear book med. Publ. — 204 p.

189. Bachur N. Biological test of ultrasound/ N. Bachur// Surg. 1982. - Vol.51, №5.-P. 142-165.

190. Beam T. New concepts of patogens and pathogenesis/ T. Beam// J. Med. -1983. V. 103, №3.-P. 129-137.

191. Bydder. E.L. Ultrasound physiotherapy treatment and calibration measurements in simulated tissue/ E.L. Bydder// Austr. Phys. Eng. Sci. Med. 1989-V.12, №1—P.24-32.

192. Cruse P.J.E. The epidemiology of wound infection/ P.J.E. Cruse, R. Fiord//

193. Surg. Clin.N.Amer. 1980. - Vol. 60, №1. - P.27-40.

194. Cuzzell J. Choosing a wound dressing/ J.Cuzzel// Geriatr. Nurs. 1997. -V.12, №6. — P.260-265.

195. Djurickovic S. Tourniquet and subcutaneous epinephrine reduce blood loss during burn excision and immediate autografting/ S. Djurickovic, C.F. Snelling, J.C. Boyle// J. Burn. Care. Rehabil. 2001. - Vol.22, №1. - P. 1-5.

196. Donald I. Sonar: the story of an experiment/ I. Donald// Ultrasound Med. Biol. 1074. - №L - P. 109-117.

197. File T.M. Treatment of skin and tissue infection/ T.M. File, J.S. Tan// Am. J. Surg. -1995. V.I65, Suppl. 5~. - P.27-33.

198. Findings in vivo of Sarcoptes scabiei with incident light microscopy/ B. Brunettii, A. Vitielo, S. Delfmo, E. Sammarco// Eur. J. Dermatol. -1998. - V. 8. - P. 266-267. .

199. Fischer P.D. The use of high-frequency ultrasound for the dissection of small-diameter blood vessels and nerves/ P.D. Fischer, K. Narayanan, M.D. Liang// Ann. Plast. Surg. 1992. - Vol.28, №4. - P. 326-330.

200. Flint L. What new in trauma and burns?/ L. Flint// J. Am. College Surg. -1996.- 1996.-V. 182, №2.-P. 177-182.

201. Fodor P.B. Personal experience with ultrasound assisted lipoplasty: A pilot study comparing ultrasound — assisted lipoplasty with traditional lipoplasty/ P.B. Fodor, J. Watson// Plast. Reconst. Surg. - 1998. - Vol.101, №4. - P. 11051116.

202. Gingrass M.K. Comparing ultrasound — assisted lipoplasty with suction -assisted lipoplasty/ M.K. Gingrass, J.M. Kenkel// Clin. Plast. Surg. 1999. -Vol.26, №2. -P. 283-288.

203. Gomez M. Reduced blood loss during burn surgery/ M. Gomez, S. Logsetty, J.S. Fish// J. Burn. Care. Rehabil. 2001. - Vol.22, №2. - P. 111-117.

204. Greenflel Ed.L.J. Complication in surgery and trauma/ Ed.L.J. Greenfield. -Philadelphia: Lippincott Raven Publ, 1990. - 1064p.

205. Grower M. Effectiveness of pulsating water jet lavage in treatment of contaminated wound/ M. Grower, S. Bhaskar// Milit. Med. 1972. - V. 124 — P. 145-147.

206. Hansbrough J.F. Burn wound closure with CAE& fibroblasts attached on to a collagen- glycosaminoglycan substrate/ J.F. Hansbrough, S.T. Boyce et al.// JAMA. 1989. V. 262, №15. - P. 2125-2130.

207. Happe M. High resolution 20 Mhz ultrasound diagnosis in dermatology for noninvasive imaging of malignant melanomas/ M. Happe, M. Freitag et al.// Z. Arztl. Forbild. Qualitatssich. 1997. -Bd. 91, №4. - S.347-353.

208. Hart D.W. Determinants of blood loss during primary burn excision/ D.W. Hart, S.E. Wolf, R.B. Beauford, S.O .Lai// Surgery. 2001. - Vol.130, №2. - P. 396-402.

209. Heimbach D. The laser-scalpel/ D. Heimbach, D. Neal, J. Doty et al.// The 10-th Intern, congress of burn injuries: Abstract book. Stockholm, 1988. - P. 602.

210. Henley M. Acute haemodilution in surgery for burns: a pleliminary report/ M. Henley, P. Tomlinson, F.B. Bailie// Br. J. Surg. 1993. - Vol.80, №10. - P. 1294-1295.

211. Hermans R.P. Primary excision of full thickness burns up to 40 p. c. of body surface followed immediately by micro- or mesh grafts/ R.P. Hermans// Basic problems in burns. Berlin, 1975. - P. 38-39.

212. Hirschmann J.V. Localized infection and abscess / J.V. Hirschmann// arri-son's Principles of internal medicine / Eds: G.Braunwald etc. — NY, St.Louis etc.: McGraw Hill Book Сотр., 1990. - P.478-485.

213. Holland K.T. Note on in vitro test system to compare the bacteridical roperties of wound dressings / K.T. Holland, W.A. Davis// J. Appl. Bacteriol. -1995.-V.59, №3. P. 61-65.

214. Holm H.H. Interventional ultrasound/ H.H. Holm, B. Skjoldbye// Ultrasound Med. Biol. 1996. - V.22. - P.773-789.

215. Hulten L. Dressing for surgical wounds/ L. Hulten// Amer. J. Surg. 1993. -V.167, №1. - P.42-45.

216. Hunt Т.К. Surgical wound infection, an overview/ Т.К. Hunt// Am. J. Med -1981. V.70, №3. —P. 712-718.

217. Klochn R.A. Liposuction with «sonic sculpture»: six years experience with more then 600 patients/ R.A. Klochn// Aesthetic Surg. Q. 1996. - Vol.16, №2. -P. 123- 128.

218. Knapp U. Bestimmung des Lysozymgehaltes im Wundesekreteine neue Methode zur Fruherkennung einer wundinfektion/ U.Knapp, A.Picard— Mau-reau, H.D.Rahn// Langenbecks Arch. Chir. (Kongressbericht). 1984 — Suppl. №364.- S. 303-304.

219. Krizel T. Evolution of guantitative bacteriology in wound management/ T. Krizel, M. Robson// Am. J. Surg. 1975. - V. 130, №3. - P. 579-584.

220. Krogh E.J. The use of ornithine-8-vasopressin in the management of burns eshar in children/ E.J. Krogh//Burns. 1985, Vol.1. - P. 315-316.

221. Lai S. Biobrane improves wound healing in burned children without increased risk of infection/ S. Lai, R.E. Barrow, S.E. Wolf, et al.// Shock. 2000. - V.14, №3. -P. 695-697.

222. Leaper D.J. Wounds: biology and management/ D.J. Leaper, K.T. Harding, I.A. Silher. Oxford: Oxford Publ., 1995.-300 p.

223. Link W.J. Plasma scalpel excision of burns. An experimental study/ W.J. Link, E.G. Zoor, J.L. Glover// Plast. Reconst. Surg. 1975. - Vol.55, №6. - P. 647-663.

224. Mackenzie D. The treatment of burns/ D. Mackenzie// Brit. med. J. 1927. -№3452.-P. 421-422.

225. Maxwell G.P. Ultrasound — assisted lipoplasty: a clinical study of 250 consecutive patients/ G.P. Maxwell, M.K. Gingrass// Plast. Reconst. Surg. 1998. -Vol.101, №1.-P. 189-202.

226. McGill V. Use of fibrin sealant in thermal injury/ V. McGill, Vern A. Kowal,

227. M. Lee, D. Greenhalgh// J. Burn. Gare. Rehabil. 1997. - Vol.18, №5. - P. 429-434.

228. Medical management of surgical patient/ Eds: G.J. Merli, H.H. Weitz. -Phyladelphia: Saunders Сотр., 1992. 129p.

229. Menzies S.W. Surface microscopy for pigment skin tumours/ S.W.Menzies //Austr. J. Dermathol. 1989.-V.11, №1. - P. 1-12.

230. Meylan G. Surgical wounds with; or without dressings/ G. Meylan, P.Tschantz // Ann. De Chimrgie. 2001. - V.126, №5. - P.459-462.

231. Moller A. Influence of cationic detergent on the developmention infection in experimental wounds with staphylococci/A. Moller, B. Rydberg// Acta Chirurg Scand. 1989. - V.I35. - P. 459-465.

232. Moncrief J.A. Complications of burns/ J.A. Moncrief// Ann. of Surg. 1958. -Vol.147, №4.-P. 443-475.

233. Mourad P.D'. A revive and examination of ultrasound for lipoplasty/ P.D. Mourad, L.A. Crum// Clin. Plast. Surg. 1999 —Vol.26, №3. - P. 409-422.

234. Muir LF.K. Burns and their treatment (LF.K. Muir, T.L. Barclay, J.A. Settle London: Butterworth -Heinemann, 1987.- 196 p.

235. Miiller F.E. Probleme der Intensivtherapie schwerbrannter/ F.E. Miiller// Langenbecks Arch. Chir. 1976. - H. 342. - S. 375-381.

236. Nicholos R.L. Surgical infection: prevention and treatment 1965-1995/ R.L. Nicholos// Am. J. Surg. 1996. - V. 172, №1. - P. 185-188. '

237. Papp J. Quality management in the imaging sciences / J: Papp. St; Louis: Mosby, 1998. - 368 p.

238. Peacock E.E. Surgery and biology of wound repair/ E.E. Peacock, W. Van Winkle. — Philadelphia, London, Toronto: Saunders, 1970. 630 p.

239. Pollock F.V. Prophylactic antibiotics in surgery/ F.V. Pollock// Recent advanced in surgery. London, 1982. - P. 27-38.

240. Qurina A. The influence of dressings on the healing of normal and ischaemic wounds and flap survival/ A. Qurina, A. Viidic// Scand. J. Plast. Reconstr. Surg.-2001. V.35, №40. - P. 252-254.

241. Ross R. The fibroblast and wound Repair/ R. Ross// Biol. Rev (Cambridge).- 1968. V. 43. - P.51-96.

242. Samuells S. Diagnosis and treatment of vasorders disorders/ S. Samuells.// Baltimore, 1956.-98p.

243. Schikorski M.M. Sonoca Lipo: Handbuch: Manual der Liposuktion/ M.M. Schikorski. - Soring GmbH. - 2000. - 131 h.

244. Solbiati L. Ultrasound of superficial structure. High frequencies dopier and interventional procedures / Eds. L. Solbiati, G. Rizzato. London: Churchill Livingstone, 1994. - 416 p.

245. Stasen E.D. Ultrasound for the surgeon/ Eds: E.D. Stasen, M.E. Arregni. -Philadelphia: Lippicott Publ., 1996. 384p.

246. Stein J.M. Infections of wounds and soft tissues / J.M. Stein // Compr. Ther.- 1979.-V. 5, №5.-P. 38-43.

247. Szczypiorski M. Cure rapide des brulures par fils metalliques incandescents/ M. Szczypiorski// Gaz. D. hop. 1903. - Vol.76. - P. 942.

248. Szyfelbein S. Use of controlled hypotension for primary surgical excision in an extensively burned child/ S. Szyfelbein, J. Ryan// Anesthesiology. 1974. -Vol.41, №5.-P. 501-503.

249. Tallon R.W. Wound care dressings / R.W. Tallon // Nurs. Manage. 1996. -V.27, №10. -P.68-70

250. Taravel M.N. Collagen and its interaction with chitosan II Influence of the 154 physicochemical characteristics of collagen/ M.N. Taravel, A. Domard// Biomaterials. 1995. - V.I6, №11. - P.865-871.

251. Thacker J. An assessment of ultrasonic radiation hazard using yeast genetic systems/ Thacker J.// Br. J. Radiol. 1974. - Vol.47. - P. 130-138.

252. Vilain R. L'excision et la greffe dans les brulures thermiques profondes et les carbonisations/ R. Vilain// J. Chir. 1954. - Vol.70. - P. 30-48.

253. Weidenfeld S. Weitere Beitrage zur Pathologie und Therapie schwerer Verbrennungen/ S. Weidenfeld, L. Zumbusch// arch, fur Dermatologie und Syphilis. 1905. - Bd. 76. - S. 163-184.

254. Wells D.B. The treatment of electric burns by immediate resection and skin graft/ D.B. Wells// Ann. Surg. 1929. - Vol.90, №5. - P. 1069-1078.

255. Wexler M.R. Early treatment of burns of the dorsum of the hand by tangential excision and skin grafting/ M.R. Wexler, R. Yeschua, Z. Neuman// Plast. Reconst. Surg. 1974. - Vol.54, №3. - P. 268-273.

256. Williamson, M.R. Essentials of ultrasound / M.R. Williamson. Philadelphia: W.B.Saunders, 1996. - 266p.

257. Young F. Immediate skin grafting in treatment of burns: preliminary report/ F. Young//Ann. Surg. 1942.-Vol.116.-P. 445-451.

258. Young S.C. Report from the conference on ultrasound assisted liposuction safety and effects/ S.C. Young, M.W. Schorr// Clin. Plast. Surg. 1999. -Vol.26, №3.-P. 481-524.

259. Zellner P. The use of the СОг-laser in the treatment of burn injuries/ P. Zell-ner, J. Moller// The 10-th Intern. Congress of burn injuries: abstract book. -Stockholm, 1988.-P. 603.

260. Zellner P.R. Konservierte Leichenhaut zur Deckung grossflachiger drittgradiger Verbrennungswunden/ P.R. Zellner// Zentralbl. Chir. 1974. -Bd.99, H.35. - S. 1105-1107.