Ультразвуковое исследование в комплексной диагностике вторичного гиперпаратиреоза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.13, кандидат наук Зотова Инесса Сергеевна

• Зотова Инесса Сергеевна
• кандидат наук
• 2022

Оглавление диссертации кандидат наук Зотова Инесса Сергеевна

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1 ВОЗМОЖНОСТИ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В ХАРАКТЕРИСТИКЕ ПАРАЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗ У БОЛЬНЫХ ВТОРИЧНЫМ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗОМ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Вторичный гиперпаратиреоз: общие представления

о проявлениях, этиологии и патогенезе

1.2 Преимущества и недостатки применения ультразвукового метода для диагностики патологии паращитовидных желез

у больных вторичным гиперпаратиреозом

1.3 Характеристики паращитовидных желез

при использовании различных режимов эхографии

1.4 Исследование особенностей васкуляризации паращитовидных желез

1.5 Роль ультразвукового исследования в проведении дифференциальной диагностики и выборе тактики лечения

при вторичном гиперпаратиреозе

1.6 Заключение

Глава 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Характеристика объектов и групп исследования

2.2 Клиническая характеристика больных

2.3 Методы исследования

2.4 Статистическая обработка результатов

Глава 3 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 Результаты ультразвукового исследования паращитовидных желез у обследуемых больных

3.2 Результаты изучения локализации паращитовидных желез

по данным ультразвукового исследования

3.3 Результаты допплерографии паращитовидных желез

у обследуемых больных

3.4 Характеристики метода ультразвукового исследования

в отношении изучения паращитовидных желез

3.5 Сравнение результатов визуализации паращитовидных желез с помощью ультразвукового исследования

и других методов диагностики

3.6 Оценка воспроизводимости результатов ультразвукового исследования при изучении состояния околощитовидных желез

3.7 Результаты наблюдения за больными вторичным гиперпаратиреозом (с использованием архивных данных)

после проведенного лечения

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Ультразвуковое исследование в комплексной диагностике вторичного гиперпаратиреоза»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность и степень разработанности темы исследования

Вторичный гиперпаратиреоз (ВГПТ) является наиболее частым осложнением хронической болезни почек (ХБП) [3, 8, 13, 17, 69, 181, 183]. Континент пациентов с ВГПТ значительно увеличился в последние годы, что обусловлено увеличением доступности заместительной почечной терапии и появлением значительного количества пациентов, у которых диагностируется хроническая почечная недостаточность и которым осуществляется гемодиализ или перитонеальный [4, 5, 22, 24, 68, 88, 96, 178]. Лечение данной категории пациентов начинают с консервативных методов терапии, но при отсутствии клинического эффекта и появлении необратимых изменений в паращитовидных железах (ПЩЖ) актуальным становится вопрос проведения хирургического лечения [6, 59, 74, 147]. В то же время уровень клинической эффективности операций, выполняемых при патологии ПЩЖ до настоящего времени четко не установлена, у 10-30% пациентов развиваются рецидивы [10, 11, 97]. Критерии необходимости проведения хирургического лечения не выработаны, к таковым предлагают относить выраженность клинических проявлений болезни, концентрацию паратиреоидного гормона (ПТГ), ультрасонографические параметры ПЩЖ [6, 19, 169].

В качестве одного из наиболее информативных методов исследования ПЩЖ в последние годы некоторые авторы рассматривают ультрасонографию [4, 8, 23, 24, 82, 85, 112, 113, 124]. Тем не менее, нерешенной проблемой является дифференциальная диагностика различных вариантов гиперплазии паращитовидной железы в связи с отсутствием однозначных критериев диагностики патологических изменений в этих железах.

В связи с тем, что результаты применения ультрасонографии могут существенно влиять на клиническую эффективность лечения пациентов

с гиперпаратиреозом, необходимо проведение углубленных исследований по оценке возможностей ультразвукового исследования (УЗИ) при обследовании этих больных. Актуальным представляется изучение возможностей использования УЗИ в оценке состояния паращитовидных желез и определения ряда их характеристик, а также сравнение его возможностей с соответствующими параметрами использования других методов визуализации при обследовании пациентов со вторичным гиперпаратиреозом.

Цель исследования

Повышение эффективности метода ультразвукового исследования в комплексной диагностике вторичного гиперпаратиреоза.

Задачи исследования

1. Усовершенствовать методику ультразвукового исследования паращитовидных желез и оценить показатели диагностической эффективности метода у пациентов с вторичным гиперпаратиреозом.

2. Выявить корреляцию между данными ультразвукового исследования и результатами клинико-лабораторных исследований при вторичном гиперпаратиреозе.

3. Провести сравнительный анализ исследования паращитовидных желез методом ультразвуковой диагностики и другими методами лучевой диагностики у пациентов с вторичным гиперпаратиреозом.

4. Определить возможности метода ультразвукового исследования в разработке критериев отбора пациентов с вторичным гиперпаратиреозом для хирургического лечения.

5. Оценить влияние ультразвукового исследования паращитовидных желез на исходы хирургического лечения пациентов с вторичным гиперпаратиреозом.

Научная новизна исследования

Впервые на большом количестве пациентов с вторичным гиперпаратиреозом обосновано научное и практическое значение метода ультразвукового исследования в оценке тяжести течения, отбора пациентов на операцию и оценке его эффективности.

Уточнена ультразвуковая семиотика поражения паращитовидных желез при вторичном гиперпаратиреозе. Установлено, что исследование состояния ПЩЖ у этого контингента больных должно включать изучение локализации, размеров, структуры желез и особенности их васкуляризации.

Рассчитаны собственные объективные характеристики ультрасонографии: объем, размеры железы и выявление узловой гиперплазии при неоднородности ее эхоструктуры.

Впервые представлены данные сравнительных исследований диагностических возможностей УЗИ и других методов (КТ, МРТ и сцинтиграфии).

Впервые оценена внутри- и межоператорская воспроизводимость применения метода при диагностике состояния паращитовидных желез.

Теоретическая и практическая значимость работы

Полученные результаты позволили расширить представление о вариантах развития патологических процессов в паращитовидных железах, их структуре, объеме, типе васкуляризации при вторичном гиперпаратиреозе, что создало возможность оптимизировать лечебно-диагностический процесс у данной категории пациентов и позволило свести к минимуму возникновение рецидивов заболевания.

На основании полученных данных разработаны методические рекомендации для врачей лучевой диагностики, эндокринологов и нефрологов по теме «Ультразвуковая диагностика вторичного гиперпаратиреоза».

Методология и методы исследования

Исследование проведено в период 2015-2018 гг. на базе ФГБУ «Санкт-Петербургский многопрофильный центр» Министерства здравоохранения РФ (Клиника высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова Санкт-Петербургского государственного университета с 01.01.2018 г.) в отделении эндокринной хирургии Северо-Западного центра эндокринологии.

В основу данного исследования положен анализ результатов обследования 136 больных с признаками вторичного гиперпаратиреоза. Возраст обследуемых пациентов составил 46,8±12,5 лет.

Обследование пациента включало сбор анамнеза, оценку факторов риска, клиническое обследование, изучение локального статуса с оценкой ПЩЖ.

Всем больным были выполнены исследования паращитовидных желез с использованием УЗИ. Для сравнения результатов использованы методы КТ, МРТ и сцинтиграфии.

Срок наблюдения за больными после проведенного хирургического лечения составил в среднем 48 мес. Каждый диагностический случай был верифицирован с помощью гистологического исследования.

Положения, выносимые на защиту

1. Ультразвуковое исследование состояния паращитовидных желез у пациентов с вторичным гиперпаратиреозом позволяет выявлять их размеры, количество, локализацию, выраженность гиперплазии, состояние кровотока, на основании чего выдвигать предположения о морфологическом варианте изменений, обнаруживаемых в железах и осуществлять выбор тактики лечения.

2. Сонография - высокоинформативный метод диагностики изменений в паращитовидных железах, характеризующийся высокими уровнями чувствительности, специфичности и точности. Метод отличает высокая воспроизводимость результатов оценки состояния паращитовидных желез.

3. Преимуществом ультразвукового исследования паращитовидных желез является возможность получения большего по сравнению с другими методами объема информации об анатомических особенностях измененных железах.

4. Использование ультразвукового исследования для оценки состояния паращитовидных желез позволяет существенно улучшить результаты хирургического лечения вторичного гиперпаратиреоза.

Степень достоверности и апробация работы

Степень достоверности полученных результатов проведенного исследования определяется достаточным и репрезентативным объёмом выборки и подтверждена достаточным количеством передовых высокоинформативных методов исследования (ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, сцинтиграфия, клинико-морфологическая верификация) пациентов с вторичным гиперпаратиреозом.

Результаты исследования представлены на Всероссийской конференции с международным участием «Современные технологии функциональной и ультразвуковой диагностики в клинической медицине - 2016» (Санкт-Петербург, 2016); Невском радиологическом форуме 2017 (Санкт-Петербург, 2017); Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные технологии функциональной и ультразвуковой диагностики в клинической медицине - 2017» (Санкт-Петербург, 2017).

Внедрение в практику

Результаты работы используются в учебном процессе кафедры лучевой диагностики ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России. Результаты диссертационного исследования внедрены в деятельность отделения эндокринной хирургии Северо-Западного центра эндокринологии и отделений лучевой и ультразвуковой диагностики Клиники высоких

медицинских технологий им. Н.И. Пирогова Санкт-Петербургского государственного университета.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ, в том числе 5 - в научных журналах, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией Министерства образования РФ для публикаций результатов диссертаций на соискание ученой степени кандидата медицинских наук.

Личный вклад автора

Автором лично сформулированы цель и задачи исследования, выполнен анализ литературных данных по теме работы, подготовлена программа исследований. Диссертантом проведено обследование 136 пациентов с вторичным гиперпаратиреозом, данные которых включены в настоящее исследование. Автором лично осуществлен сбор, статистическая обработка, анализ и обобщение полученных результатов, также оформлены публикации и тезисы докладов, написан текст диссертации и автореферата.

Объем и структура работы

Диссертация изложена на 107 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, главы результатов собственных исследований, заключения с обсуждением полученных результатов, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы.

Работа иллюстрирована 13 таблицами и 22 рисунками. Указатель использованной литературы содержит 208 библиографических источников, в том числе 36 отечественных и 172 иностранных публикации.

Глава 1

ВОЗМОЖНОСТИ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В ХАРАКТЕРИСТИКЕ ПАРАЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗ У БОЛЬНЫХ ВТОРИЧНЫМ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗОМ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Вторичный гиперпаратиреоз: общие представления о проявлениях, этиологии и патогенезе

Применение в последние годы современных лекарственных средств (кальцимиметиков) в лечении вторичного гиперпаратиреоза способствовало уменьшению роли метода оценки концентрации ПТГ как маркера эффективности проводимой терапии, поскольку эти лекарственные средства (ЛС) в значительной степени ограничивают уровень концентрации гормона при наличии в ПЩЖ необратимых изменений [3, 4, 5, 26, 48]. Оценку подобных сдвигов можно эффективно осуществлять с помощью метода ультрасонографии [21, 22, 75, 69, 169].

К настоящему времени доказана взаимосвязь развития ВГПТ с изменениями минерального обмена в организме, которые сопровождаются развитием сердечнососудистой кальцификации и повышением летальности больных ХБП [13, 17, 71, 116]. Прогрессирующие сдвиги минерального гомеостаза вызывают изменения концентраций кальция, фосфора, паратиреоидного гормона, 1,25-дигидроксивитамина D (кальцитриола) и 25-гидроксивитамина D в плазме крови [125, 170, 171, 194].

При достаточно длительном повышении концентрации ПТГ у больных наблюдаются следующие симптомы: болевые ощущения в костной ткани, переломы костей, боли в суставах, кальцификация тканей сердца, почек, стенок сосудов, атрофические изменения в мышечной ткани. Могут быть выявлены

признаки желчно- и мочекаменной болезней [14, 46, 59, 71, 149]. Значительно увеличенный уровень паратгормона приводит к развитию генерализованной деминерализации, также при этом наблюдается диффузная резорбция костной ткани. При этом повышается частота патологических переломов [14, 98, 129].

В качестве основных патогенетических факторов ВГПТ выступают:

- уменьшение активности кальций-чувствительных рецепторов (СаК) в паращитовидных железах (ПЩЖ);

- дефицит кальцитриола, развивающийся вследствие уменьшения количества функционирующих нефронов;

- ретенция фосфора;

- развитие резистентности костной ткани к действию паратгормона [42, 59, 64, 141].

Взаимосвязь между увеличением объема паращитовидных желез и развитием ВГПТ была обнаружена в 30-х годах прошлого века [174]. Известно, что стимуляция ПЩЖ способствует усилению их пролиферативной активности, а также развитию гиперплазии этих желез [84]. При этом установлено, что частота выявления гиперплазии ПЩЖ ассоциирована с длительностью проведения диализа [81].

При первичном ГПТ в качестве основного этиологического фактора усиления продукции ПТГ выступает одиночная аденома, при этом значительно реже наблюдается гиперплазия ПЩЖ [9, 28, 60]. В то же время для вторичного гиперпаратиреоза в большинстве случаев характерна мультигландулярная гиперплазия, при которой количество и степень вовлеченных ПЩЖ различаются [56, 81, 84].

При ВГПТ также может выявляться диффузная поликлональная гиперплазия желез, сменяющаяся впоследствии узловой моноклональной пролиферацией [56, 192]. У одного больного в разных ПЩЖ нередко наблюдаются признаки как диффузной, так и узловой гиперплазии ткани желез одновременно [56, 121].

При микроскопическом исследовании в нормальной железе преобладают главные паратиреоциты [162], при этом наблюдается диффузная архитектура ткани [27]. Показано, что при развитии ВГПТ достоверно чаще выявляется узловая перестройка железы, проявляющаяся наличием узелков разных размеров [190]. Результаты гистохимических исследований показали о наличии симметричной гиперплазии ПЩЖ с увеличением количества оксифильных и переходных клеток при этой патологии [192].

К настоящему времени продемонстрировано и участие фактора роста фибробластов 23 (FGF423), а также фактора Klotho в регуляции кальциево-фосфорного гомеостаза и соответственно в патогенезе ВГПТ [39]. Существенную роль в развитии гиперплазии ПЩЖ в настоящее время исследователи отводят усилению экспрессии трансформирующего фактора роста-альфа [122], также отмечено повышение уровней рецепторов к этому фактору и к эпидермальному фактору роста [122, 136].

Результаты иммуногистохимических исследований, в частности, анализ уровня маркера пролиферации Кь67, показали более высокий потенциал роста ткани при узловой гиперплазии по сравнению с таковым при диффузной гиперплазии ПЩЖ [60]. При этом установлено, что в начале развития ХБП гиперплазия ткани железы носит компенсаторной характер, однако прогрессирование ВГПТ способствует утрате контроля роста ткани. Однако, триггеры, запускающие каскады реакций, вызывающих пролиферацию клеток и способствующие трансформации диффузной гиперплазии ткани ПЩЖ в узловую, до настоящего времени не выяснены. Выдвинута гипотеза о наличии мутаций, вызывающих формирование клонов паратиреоидных клеток, способствующих в том числе развитию моноклональной гиперплазии при рассматриваемой патологии [81].

Показано, что мере уменьшения количества кальциевых рецепторов возрастает уровень сывороточного интактного паратиреоидного гормона (иПТГ). Установлена положительная корреляция уровня иПТГ и объема паращитовидных желез [66, 67, 123, 164].

ВГПТ развивается на ранних стадиях ХБП из-за нарушений метаболизма Са, Р и витамина D и характеризуется выраженными нарушениями минерального обмена костной ткани [72]. Кроме того, может наблюдаться активация синтеза и секреции ПТГ, гиперплазия клеток паращитовидной железы, сначала диффузная, затем - узловая [148]. У пациентов с узловой гиперплазией ПЩЖ отмечается уменьшение количества Са-чувствительных рецепторов и рецепторов витамина D (RВD), что обусловливает резистентность к терапии витамином D [192].

У пациентов с ХБП средней тяжести и тяжелого течения с нарушениями метаболизма костной ткани (в особенности гиперфосфатемией) тяжелый ВГПТ ассоциирован с менее благоприятным прогнозом и более высокой смертностью [165]. Повышение уровня ПТГ у пациентов с ВГПТ, как правило, приводит к тяжелым долгосрочным последствиям: почечной остеодистрофии, кальцинозу клапанов и сосудов, структурным и функциональным изменениям миокарда, иммунологическим нарушениям, развитию анемии, устойчивой к стимуляторам эритропоэза [51, 127, 133, 168], появлению болей в костях, гистологическим нарушениям структуры костной ткани и переломам [80, 150, 158].

На ранних стадиях ХБП, даже без признаков стойкой гиперфосфатемии, повышенная фосфорная нагрузка ассоциирована с усилением синтеза фактора роста фибробластов 23 (FGF23) остеобластами и остеоцитами. Сывороточный уровень FGF23 коррелирует с уровнем ПТГ у пациентов с ХБП до диализа и на ранних стадиях ХБП, когда уровни Р и Са сохраняются в пределах нормы, однако, на более поздних стадиях ХБП FGF23 не способен подавлять секрецию ПТГ [138, 170]. Транзиторное повышение общего уровня фосфора может быть связано со снижением сывороточной концентрации кальция, за счет чего происходит активация секреции ПТГ (в рамках так называемой «теории компромисса»). Предполагается, что гиперфильтрация в сохранных нефронах может приводить к повышению концентрации Р в клетках проксимальных канальцев, что приводит к ингибированию 1 -альфа-гидроксилазы.

До конца неясно, почему диффузная гиперплазия ПЦЖ переходит в узловую. При узловой гиперплазии в железах обнаруживаются узлы, состоящие

из активно делящихся клеток. Каждый узелок образуется в результате моноклональной пролиферации и продуцирует повышенное количество ПТГ. Из-за низкой плотности CaSR и РВD, консервативное лечение (активированный витамин D, кальцимиметики) и контроль гиперфосфатемии оказывается неэффективным. По мере прогрессирования гиперплазии паращитовидных желез их способность синтезировать ПТГ увеличивается, в то время как количество РВD и CaSR прогрессивно уменьшается, что, в конечном счете, приводит к полной автономности паращитовидных желез, характерной для третичного гиперпаратиреоза [49, 61, 139, 140].

К настоящему времени продемонстрировано, что гиперплазия ПЩЖ при ВГТП проявляется как увеличением ее объема, так и изменением активности железы, что приводит к нарушениям секреции ПТГ. Развитие диффузной гиперплазии в клетках железы сопровождается статистически значимым уменьшением плотности рецепторов витамина D и кальция по сравнению с показателями тканей не измененных ПЩЖ [39]. При наличии узловой пролиферации желез снижение экспрессии вышеуказанных рецепторов, как правило, выражено в большей степени [50, 81]. Эти патологические изменения рассматриваются в настоящее время в качестве основного фактора, определяющего развитие резистентности организма больного к медикаментозной терапии гиперпаратиреоза [86, 135].

Длительное повышение продукции ПТГ при выраженной гиперплазии железы приводит к отсутствию адекватной реакции ткани ПЩЖ на гормональные стимулы, при этом восстановление уровня кальция в организме не купирует чрезмерное усиление продукции гормона, что отдельные исследователи квалифицируют как «автономный или третичный гиперпаратиреоз» [81]. В подобных случаях даже трансплантация почки может не обеспечивать адекватную коррекцию проявлений гиперпаратиреоза [160].

Таким образом, ВГПТ является частым осложнением ХБП, которое с трудом поддается терапии, сопровождается высоким уровнем летальности [62, 100, 119]. Нередко подобное патологическое состояние резистентно

к проведению коррекции гиперфосфатемии с помощью ЛС [101, 108]. Хотя ряд авторов считают, что таким больным показано выполнение паратиреоидктомии, результаты хирургического лечения неоднозначны: частота рецидивов заболевания по разным данным составляет 10-30%, операцию может осложнять такой фактор, как эктопическое расположение паращитовидных желез, что наблюдается в 22% случаях [93, 129, 130, 134, 156, 176, 188, 203]. Потому крайне важным является проведение диагностических исследований с использованием методов визуализации с целью выявления локализации желез, при этом полагают, что их результаты могут существенно влиять на эффективность лечения гиперпаратиреоза [111, 117, 131, 132, 152, 177], хотя при этом окончательно не установлено, в какой мере предоперационная визуализация позволяет улучшить исходы хирургического лечения ВГПТ.

1.2 Преимущества и недостатки применения ультразвукового метода для диагностики патологии паращитовидных желез у больных вторичным гиперпаратиреозом

Гиперплазию ПЩЖ можно диагностировать с помощью ряда современных методов исследования: УЗИ, сцинтиграфии, КТ и магнитно-резонансной томографии (МРТ) [16, 20, 25, 87]. Появились публикации о возможностях использования эластографии для дифференциальной диагностики патологических изменений в этих железах [179, 184].

Параметры чувствительности УЗИ в отношении выявления гиперплазированных ПЩЖ существенно различаются, разные исследователи приводят значения от 48 до 94% [70, 207], указывая при этом, что использование метода позволяет выявить до 70-80% измененных желез [106, 109, 114, 115].

Использование УЗИ вместе со сцинтиграфией увеличивает чувствительность диагностики до 81-98% [52, 99, 143, 110, 206, 207]. Так, в работе

D. Fuster et а1. (2008) показано, что уровень чувствительности применения данных методов у больных ВГПТ по отдельности составил 60%, в то время как при комбинированном их использовании значение данного показателя возросло до 81% [110].

Многие авторы рассматривают применение комплекса этих методов как оптимальный подход к диагностике гиперпаратиреоза, в том числе в тех случаях, когда один метод не обеспечивает обнаружения ПЩЖ, и в случаях, когда характеристики визуализируемых желез не коррелируют со сдвигами уровня паратгормона [31, 40, 110].

С. Уи1рю et а!. (2010) показали, что использование УЗИ - и сцинтиграфии позволяет уменьшить временные затраты перед паратиреоидэктомией, кроме того дает возможность выявить дополнительные ПЩЖ до операции в 10% случаев, эктопированные железы в 29% случаев, а также в 24% случаев - установить наличие узловых образований в ЩЖ [207].

Ретроспективное исследование, проведенное У. Saengsuda (2012) с включением 71 больного с признаками вторичного ГПТ на фоне хронической болезни почек показало, что точную локализацию ПЩЖ удалось определить у 63,6% пациентов из всей выборки обследуемых [163]. В работе Б. Репе et а!. (2005) продемонстрировано, что эхография позволяет выявить гиперплазированные железы в 75% случаев, в то время как МРТ - только в 66%. В то же время авторы показали, что сочетание обоих методов позволяет установить локализацию желез в 88% наблюдений. Чаще всего при сцинтиграфии не удавалось обнаружить верхние железы [200].

По данным С. Уи1рю et а!. (2010), чувствительность МРТ и УЗИ составляет 62% и 55%, соответственно, при их комбинированном применении значение этого показателя возрастает до 73% [207]. В исследовании с участием 11 пациентов чувствительность МРТ в отношении определения гиперплазированных желез составила 91% [144]. Несмотря на то, что при проведении компьютерной томографии пациенты подвергаются облучению, им вводится контрастное вещество, есть мнение, что этот метод может быть более чувствительным, чем

эхография, при определении локализации ПЩЖ. В двух сообщениях авторы указывали на достаточно высокую чувствительность КТ в этом отношении [55, 175].

К Takagi et 81. (1983) были представлены данные о том, что КТ обладает более высокой чувствительностью (86,7%), чем УЗИ (77,8%) [175]. I. Adalet et б1. (1994) установили, что чувствительность визуализации ПЩЖ при вторичном и третичном ГПТ составляет 25% [180]. В другом исследовании также была показана низкая эффективность инструментального определения локализации с помощью метода Тс99т-сестамиби-сцинтиграфии (М1В1) и УЗИ, которые позволили определить локализацию всех гипертрофированных желез только в 36,6% и 35,9% наблюдений, соответственно [104]. В исследовании, проведенном A. Mohammadi et а! (2012), установлено, что чувствительность УЗИ, М1В1, а также сочетания этих методов, была на уровне 54%, 25% и 45% соответственно [120].

Результаты мета-анализа, в рамках которого были проанализированы данные 24 исследований (всего 471 пациент), свидетельствовали о том, что уровень чувствительности М1В1 при выявлении локализации гиперплазировaнных ПЩЖ у больных с BГПТ составляет 58% [63]. Также продемонстрировано, что нижерасположенные железы обнаруживаются чаще по сравнению с более высокорасположенными, что было подтверждено и в других исследованиях [151].

Вариабельность анатомии ПЩЖ осложняет использование методов визуализации. Установление локализации этих желез у пациентов с ВГПТ -достаточно трудная задача, вследствие отсутствия прямой зависимости между гиперплазией ПЩЖ и выраженностью ГПТ [53, 58]. Этим же объясняются расхождения данных в ряде сообщений. В рамках выполненных исследований оценка локализации желез осуществлялась с использованием различной аппаратуры, при этом изображение интерпретировали специалисты различного уровня квалификации [206, 207]. Даже при удалении 4 желез и менее (так как оставшиеся не были обнаружены), результаты комбинированного применения методов исследования отличались несколько более высокой точностью

и эффективностью, чем использование каждого из методов визуализации в отдельности, хотя при этом статистически значимых различий обнаружено не было [35, 73].

Продемонстрирована высокая информативность цветокодирующих методов исследования, применение которых позволяет повысить информативность УЗИ в ходе обследования больных на предмет выявления патологии паращитовидных желез [120, 173, 198]. Так, N. Опоёа et а!. (2003) было установлено, что эхография в комплексе с допплеровским картированием обеспечивает возможность выявления 63 из 70 удаленных желез, на основании этих данных была дана оценка чувствительности УЗИ на уровне 90% [76].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Зотова Инесса Сергеевна, 2022 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Ведение пациентки с вторичным гиперпаратиреозом / Т.А. Киселева, Ф.В. Валеева, А.Ф. Хасибулина, А.А. Абакумова. - Текст: непосредственный // Клиническая патофизиология. - 2016. - Т. 22, № 2. - С. 95-97.

2. Вторичный гиперпаратиреоз как предиктор развития остеопороза / Т.А. Киселева, Ф.В. Валеева, Е.В. Германова, А.А. Абакумова. - Текст: непосредственный // Практическая медицина. - 2017. - Т. 109, № 8. -С. 78-80.

3. Герасимчук, Р.П. Распространенность, течение и возможности коррекции вторичного гиперпаратиреоза у пациентов на диализе / Р.П. Герасимчук, К.Ю. Новокшонов, А.Ю. Земченков. - Текст: непосредственный // Клиническая нефрология. - 2015. - № 5-6. - С. 48-62.

4. Грошева, О.П. Оценка риска прогрессирования вторичного гиперпаратиреоза у пациентов с хронической болезнью почек / О.П. Грошева, В.С. Камышников, И.Г. Савастеева. - Текст: непосредственный // Медицинские новости. - 2015. - Т. 254, № 11. - С. 63-65.

5. Грошева, О.П. Оценка риска развития и прогрессирования вторичного гиперпаратиреоза при хронической болезни почек / О.П. Грошева, В.С. Камышников, И.Г. Савастеева. - Текст: непосредственный // Хирургия Восточная Европа. - 2015. - Т. 16, № 4. - С. 81-91.

6. Динамика состояния паращитовидных желез у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности / А.А. Щеголев, А.А. Ларин, М.А. Коган [и др.]. - Текст: непосредственный // Лечебное дело. - 2014. -№ 4. - С. 62-65.

7. Захарова, Н.М. Цитоморфологическая характеристика паращитовидных желез при гиперпаратиреозе / Н.М. Захарова, О.Н. Ветчинникова, Л.П. Иванцова. - Текст: непосредственный // Клиническая лабораторная диагностика. - 2014. - Т. 59, № 12. - С. 36-40.

8. Интраоперационная дифференциальная диагностика патологии паращитовидной железы / А.В. Величко, О.П. Грошева, З.А. Дундаров [и др.]. — Текст: непосредственный // Хирургия Восточная Европа. — 2015. — Т. 13, № 1. — С. 36-42.

9. Калинин, А.П. Особенности диагностики и лечения аденом паращитовидных желез / А.П. Калинин, Б.М. Уртаев, З.Н. Тотоева. — Текст: непосредственный // Хирург. — 2014. — № 10. — С. 21 -28.

10. Карлович, Н.В. Результаты динамического когортного наблюдения функции паращитовидных желез у пациентов с вторичным гиперпаратиреозом / Н.В. Карлович. — Текст: непосредственный // Международный эндокринологический журнал. — 2015. — Т. 65, № 1. — С.13-18.

11. Коган, М.А. Особенности топической идентификации паращитовидных желез у пациентов с вторичным гиперпаратиреозом : автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук: 14.01.17 / Коган Михаил Александрович. — Москва, 2013. — 28 с. — Место защиты: Рос. нац. исслед. мед. ун-т им. Н.И. Пирогова. — Текст: непосредственный.

12. «Комплексное» ультразвуковое исследование паращитовидных желез в диагностике и хирургическом лечении первичного гиперпаратиреоза / А.Ф. Черноусов, Л.И. Ипполитов, Г.Х. Мусаев, М.Б. Салиба. — Текст: непосредственный // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. — 2014. — № 6. — С. 13-20.

13. Лысенко, И.М. Заболевания паращитовидных желез. Гиперпаратиреоз и гипопаратиреоз / И.М. Лысенко. — Текст: непосредственный // Охрана материнства и детства. — 2012. — Т. 20, № 2. — С. 60-67.

14. Мазуренко, С.О. Остеопороз при хронической почечной недостаточности: распространенность, факторы риска, диагностика, клиника, прогноз : автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук: 14.00.05 / Мазуренко Сергей Олегович. — Санкт-Петербург, 2009. — 36 с. — Место защиты: С.-Петерб. гос. ун-т. — Текст: непосредственный.

15. Методы визуализации околощитовидных желез и паратиреоидная хирургия: руководство для врачей / под ред. А.П. Калинина, А.В. Павлова, Ю.К. Александрова [и др.]. - Москва: Видар-М, 2010. - 231 с. - ISBN 978-588429-140-9. - Текст: непосредственный.

16. Методы визуализации паращитовидных желез / Е.А. Кирпа, И.В. Решетов,

A.К. Голубцов, Е.Н. Славнова. - Текст: непосредственный // Онкохирургия. -2013. - Т. 1, № 5. - С. 66-72.

17. Милованова, Л.Ю. Вторичный гиперпаратиреоз у больных хронической болезнью почек. Роль фактора роста фибробластов 423 (FGF423) и Klotho / Л.Ю. Милованова, Ю.С. Милованов, И.А. Добросмыслов. - Текст: непосредственный // Нефрология. - 2013. - № 1. - С. 14-19.

18. Митьков, В.В. Ультразвуковая диагностика заболеваний околощитовидных желез / В.В. Митьков, Н.С. Игнашин. - Текст: непосредственный // Практическое руководство по ультразвуковой диагностике: общая ультразвуковая диагностика / под ред. В.В. Митькова. - Москва: Изд. дом Видар-М, 2005 (ОАО Можайский полигр. комб.). - 698 с. - С. 637-641. -ISBN 5-88429-058-6.

19. Михайличенко, В.Ю. Аспекты хирургического лечения вторичного гиперпаратиреоза у больных с хронической почечной недостаточностью, находящихся на заместительной терапии программным диализом /

B.Ю. Михайличенко, Н.Э. Каракурсаков, К.А. Мирошник. - Текст: непосредственный // Кубанский научный медицинский вестник. - 2016. -Т. 156, № 1. - С. 95-98.

20. Особенности визуализации околощитовидных желез у больных вторичным гиперпаратиреозом и сопутствующим узловым зобом / А.А. Щеголев, А.А. Ларин, М.А. Клоган [и др.]. - Текст: непосредственный // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2012. - № 5. - С. 87-93.

21. Паша, С.П. Клиническая значимость радионуклидных методов визуализации паращитовидных желез при гиперпаратиреозе / С.П. Паша. - Текст:

непосредственный // Российский электронный журнал лучевой диагностики.

- 2015. - Т. 5, № 3. - С. 11-21.

22. Полухина, Е.В. Гиперплазия паращитовидных желез при вторичном гиперпаратиреозе: возможности ультразвукового метода / Е.В. Полухина, А.Ю. Васильев. - Текст: непосредственный // Медицинская визуализация. -2014. - № 6. - С. 14-24.

23. Полухина, Е.В. Роль ультразвукового исследования в оценке состояния паращитовидных желез при вторичном гиперпаратиреозе / Е.В. Полухина, Л.О. Глазун. - Текст: непосредственный // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2014. - № 5. - С. 35-50.

24. Полухина, Е.В. Ультразвуковое исследование при вторичном гиперпаратиреозе / Е.В. Полухина. - Текст: непосредственный // Хроники объединенного фонда электронных ресурсов Наука и образование. - 2015. -Т. 73, № 6. - С. 64.

25. Роль однофотонной эмиссионной компьютерной томографии, совмещенной с компьютерной томографией, в диагностике патологии паращитовидных желез / Д.К. Фомин, О.А. Борисова, А.А. Назаров, И.А. Пятницкий. - Текст: непосредственный // Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России. - 2014. - № 2. - С. 5.

26. Роль щитовидной, паращитовидных желез и эндокринных клеток поджелудочной железы в регуляции водно-электролитного обмена в норме и патологии / Н.П. Чеснокова, Е.В. Понукалина, В.В. Моррисон [и др.]. -Текст: непосредственный // Научное обозрение. Медицинские науки. - 2016.

- № 1. - С. 64-67.

27. Руководство по гистологии : учебное пособие для студентов мед. вузов и фак., аспирантов и слушателей системы доп. мед. образования : В 2 т. / Р.К. Данилов (отв. ред.) [и др.]. - СПб.: СпецЛит, 2001. - Т. 2: Частная гистология органов и систем / ред.: Р.К. Данилов [и др.]. - 735 c. - C. 476-490.

- ISBN 5-299-00132-0. - Текст: непосредственный.

28. Салиба, Н.Б. Комплексное ультразвуковое исследование в диагностике и хирургическом лечении первичного гиперпаратиреоза : автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук: 14.01.17 / Салиба Максим Бошрович. - Москва, 2014. - 24 с. - Место защиты: Первый моск. гос. мед. ун-т. им. И.М. Сеченова. - Текст: непосредственный.

29. Случай рецидивирующего вторичного гиперпаратиреоза / Л.Я. Рожинская, В.Н. Сморщок, А.М. Артемова [и др.]. - Текст: непосредственный // Клиническая медицина. - 2009. - № 7. - С. 67-70.

30. Тотоева, З.Н. Топографо-анатомические варианты расположения грудного лимфатического протока, возвратного гортанного нерва и паращитовидных желез / З.Н. Тотоева, С.Н. Лисовский. - Текст: непосредственный // Хирург. -2014. - № 9. - С. 4-12.

31. Ультразвуковой контроль за состоянием паращитовидных желез у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности /

A.А. Щеголев, А.А. Ларин, О.Б. Когут [и др.]. - Текст: непосредственный // Хирургическая практика. - 2014. - № 3. - С. 34-37.

32. Хирургическая эндокринология : руководство / под ред. А.П. Калинина, Н.А. Майстренко, П.С. Ветшева [и др.]. - Москва: Питер, 2004. - 941 с. -ISBN 5-94723-495-5: 3000. - Текст: непосредственный.

33. Хирургическое лечение первичного гиперпаратиреоза / А.В. Величко, З.А. Дундаров, В.В. Похожай, С.Л. Зыблев. - Текст: непосредственный // Проблемы здоровья и экологии. - 2016. -Т. 49, № 3. - С. 70-76.

34. Церковняк, В.И. Радионуклидные исследования паращитовидных желез /

B.И. Церковняк, С.С. Макеев. - Текст: непосредственный // Украшський радюлопчний журнал. - 2013. - Т. 21, № 3. - С. 367-369.

35. Щеголев, А.А. Вторичный гиперпаратиреоз у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности: алгоритм предоперационной и интраоперационной топической диагностики / А.А. Щеголев, А.А. Ларин, М.А. Коган. - Текст: непосредственный // Современные аспекты хирургической эндокринологии : материалы XIX

российского симпозиума с международным участием, 15-17 сентября 2010 года / под общ. ред. А.П. Калинина, В.А. Привалова. - Челябинск: ЧелГМА, 2010. - 427 с. - С. 409. - ISBN 978-5-94507-124-7.

36. Щеголев, А.А. Результаты тотальной паратиреоидэктомии при вторичном гиперпаратиреозе / А.А. Щеголев, Л.А. Крамарова, А.А. Ларин. - Текст: непосредственный // Лечебное дело. - 2014. - № 3. - С. 51-55.

37. A randomised study on a new cost-effective algorithm of quick intraoperative intact parathyroid hormone assay in secondary hyperparathyroidism / M. Barczynski, S. Cichon, A. Konturek, W. Cichon. - Текст: непосредственный // Langenbecks Arch. Surg. - 2005. - Vol. 390. - P. 121-127.

38. Akerstrom, G. Surgical anatomy of human parathyroid glands / G. Akerstrom, J. Malmaeus, R. Bergstrom. - Текст: непосредственный // Surgery. - 1984. -Vol. 95. - P.14-21.

39. Analysis of a-Klotho, Fibroblast Growth Factor, Vitamin-D and Calcium-Sensing Receptor in 70 Patients with Secondary Hyperparathyroidism / J. Latus, R. Renate Lehmann, M. Roesel [et al.]. - Текст: непосредственный // Kidney Blood Press Res. - 2013. - Vol. 37. - P. 84-94.

40. Anari, H. The Diagnostic Accuracy of High Resolution Ultrasound Imaging for Detection of Secondary Hyperparathyroidism in Patients with Chronic Renal Failure / H. Anari, B. Bashardoust, M. Pourissa. - Текст: непосредственный // Acta Medica Iranica. - 2011. - Vol. 49, № 8. - P. 527-530.

41. Anatomy and histopathology of human parathyroid glands / L. Grimelius, G. Akersti^m, H. Johansson [et al.]. - Текст: непосредственный // Pathol. Annu. - 1981. - Vol. 16. - P. 1-24.

42. Application of fractal analysis in hyperparathyroidism / S. Ergun, A. Sara?oglu, P. Guneri, B. Ozpinar. - Текст: непосредственный // Dentomaxillofac. Radiol. -2009. - Vol. 38, № 5. - P. 281-288.

43. Assessing the accuracy and reliability of ultrasonographic three-dimensional parathyroid volume measurement in a patient with secondary hyperparathyroidism: a comparison with the two-dimensional conventional method

/ S.H. You, S.I. Suh, I.S. Ryoo [et al.]. - Текст: непосредственный // Ultrasonography. - 2017. - Vol. 36, № 1. - P.17-24.

44. Avoidable reoperations for thyroid and parathyroid surgery: effect of hospital volume / J. Mitchell, M. Milas, G. Barbosa [et al.]. - Текст: непосредственный // Surgery. - 2008. - Vol. 144, № 6. - P. 899-906.

45. Baseline characteristics of subjects enrolled in the Evaluation of Cinacalcet HCl Therapy to Lower Cardiovascular Events (EVOLVE) trial / G.M. Chertow, R. Correa-Rotter, G.A. Block [et al.]. - Текст: непосредственный // Nephrol. Dial Transplant. - 2012. - Vol. 27. - P. 2872-2879.

46. Block, G.A. CKD-Mineral and Bone Disorder and Risk of Death and Cardiovascular Hospitalization in Patients on Hemodialysis / G.A. Block, R.D. Kilpatrick, K.A. Lowe. - Текст: непосредственный // CJASN. - 2013. -Vol. 8, № 12. - P. 2132-2140.

47. Byrnes, C. Cinacalcet: a new treatment for secondary hyperparathyroidism in patients receiving hemodialysis / C. Byrnes, B. Shepler. - Текст: непосредственный // Pharmacotherapy. - 2005. - Vol. 25, № 5. - P. 709-716.

48. Calcimimetics for secondary hyperparathyroidism in chronic kidney disease patients / A.E. Ballinger, S.C. Palmer, I. Nistor [et al.]. - Текст: непосредственный // Cochrane Database Syst. Rev. - 2014. - Vol. 12. -CD006254.

49. Calcium-sensing receptor expression and parathyroid hormone secretion in hyperplastic parathyroid glands from humans / S. Cañadillas, A. Canalejo, R. Santamaría [et al.]. - Текст: непосредственный // J. Am. Soc. Nephrol. - 2005. -Vol. 16. - P. 2190-2197.

50. Carneiro-Pla, D. Recent findings in the use of intraoperative parathyroid hormone monitoring in parathyroid disease / D. Carneiro-Pla. - Текст: непосредственный // Curr. Opin. Oncol. - 2009. -Vol. 21, № 1. - P.18-22.

51. Changes in cardiovascular calcification after parathyroidectomy in patients with ESRD / A.J. Bleyer, J. Burkart, M. Piazza [et al.]. - Текст: непосредственный // Am. J. Kidney Dis. - 2005. - Vol. 46. - P. 464-469.

52. Chen, H. The effectiveness of radioguided parathyroidectomy in patients with negative technetium Tc 99m-sestamibi scans / H. Chen, R.S. Sippel, S. Schaefer. -Текст: непосредственный // Arch. Surg. - 2009. - Vol. 144, № 7. - P. 643-648.

53. Clinical features and hyperplastic pattern of parathyroid glands in hemodialysis patients with advanced secondary hyperparathyroidism refractory to maxacalcitol treatment and required parathyroidectomy / Y. Tominaga, S. Matsuoka, T. Sato [et al.]. - Текст: непосредственный // Ther. Dial. Apher. - 2007. - Vol. 11. -P. 266-273.

54. Comparative Effectiveness of Ultrasonography, 99mTc-Sestamibi, and 18F-Fluorocholine PET/CT in Detecting Parathyroid Adenomas in Patients With Primary Hyperparathyroidism / N. Thanseer, S. Bhadada, A. Sood [et al.]. - Текст: непосредственный // Clin Nucl Med. - 2017. - Vol. 42, № 12. - P. 491-497.

55. Comparison of imaging methods for localization of parathyroid tumors / K. Kohri, Y. Ishikawa, M. Kodama [et al.]. - Текст: непосредственный // Am. J. Surg. -1992. - Vol. 164. - P. 140-145.

56. Comparison of scintigraphy and ultrasound imaging in patients with primary, secondary and tertiary hyperparathyroidism - own experience / M. Kobylecka, M. Plazinska, W. Chudzinski [et al.]. - Текст: непосредственный // J. Ultrason. -2017. - Vol. 17, № 68. - P.17-22.

57. Contrast-enchanced color Doppler ultrasonography in suspected parathyroid lesions / S. Mazzeo, D. Caramella, C. Marcocci [et al.]. - Текст: непосредственный // Acta Radiol. - 2000. - Vol. 41, № 5. - P. 412-416.

58. Correlates of parathyroid hormone concentration in hemodialysis patients / J. Li, M.Z. Molnar, J.J. Zaritsky [et al.]. - Текст: непосредственный // Nephrol. Dial. Transplant. - 2013. - Vol. 28, № 6. - P. 1516-1525.

59. Cunningham, J. Secondary Hyperparathyroidism: Pathogenesis, Disease Progression, and Therapeutic Options / J. Cunningham, F. Locatelli, M. Rodriguez. - Текст: непосредственный // Clin. J. Am. Soc. Nephrol. - 2011. - Vol. 6. -P. 913-921.

60. Demiralay, E. Comparison of proliferative activity in parathyroid glands in primary and secondary hyperparathyroidism / E. Demiralay, G. Altaca. - Текст: непосредственный // Acta Endocrinol. - 2011. - Vol. 7, № 4. - P. 513-522.

61. Depressed expression of calcium receptor in parathyroid gland tissue of patients with hyperparathyroidism / J. Gogusev, P. Duchambon, B. Hory [et al.]. - Текст: непосредственный // Kidney Int. - 1997. - Vol. 51. - P. 328-336.

62. Diagnosis, assessment, and treatment of bone turnover abnormalities in renal osteodystrophy / K.J. Martin, K. Olgaard, J.W. Coburn [et al.]. - Текст: непосредственный // Am. J. Kidney Dis. - 2004. - Vol. 43. - P. 558-565.

63. Diagnostic performance of planar scintigraphy using 99mTc-MIBI in patients with secondary hyperparathyroidism: a meta-analysis / C. Caldarella, G. Treglia, A. Pontecorvi, A. Giordano. - Текст: непосредственный // Ann. Nucl. Med. -2012. - Vol. 26. - P. 794-803.

64. Direct upregulation of parathyroid calcium4sensing receptor and vitamin D receptor by calcimimetics in uremic rats / F.J. Mendoza, I. Lopez, R. Canalejo [et al.]. - Текст: непосредственный // Am. J. Physiol. Renal. Physiol. - 2009. -Vol. 296, № 3. - P. 605-613.

65. Diseases of the Parathyroid Glands / Eds. A.A. Licata, E.V. Lerma. - New York: Springer, 2012. - 389 p. - ISBN 978-1-4419-5550-0. - Текст: непосредственный.

66. Drueke, T. Can calcimimetics inhibit parathyroid hyperplasia? Evidence from preclinical studies / T. Drueke, D. Martin, M. Rodriguez. - Текст: непосредственный // Nephrol. Dial Transplant. - 2007. - Vol. 22. - P. 18281839.

67. Drueke, T. Cell biology of parathyroid gland hyperplasia in chronic renal failure / T. Drueke. - Текст: непосредственный // J. Am. Soc. Nephrol. - 2000. - Vol. 11. - P. 1141-1152.

68. EANM parathyroid guidelines. Parathyroid Task Group of the EANM / E. Hindiе, O. Ugur, D. Fuster [et al.]. - Текст: непосредственный // Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. - 2009. - Vol. 36, № 7. - P. 1201-1216.

69. Early risk factors for secondary hyperparathyroidism in hemodialysis patients / V. Petrauskiene, I. Bumblyte, V. Kuzminskis [et al.]. - Текст: непосредственный // Medicina (Kaunas). - 2005. - Vol. 41, № 1. - P. 44-49.

70. Ectopic and extranumerary parathyroid glands location in patients with hyperparathyroidism secondary to end stage renal disease / E.M.S. Gomes, R.C. Nunes, P.G.S. Lacativa [et al.]. - Текст: непосредственный // Acta Cirurgica Brasileira. - 2007. - Vol. 22, № 2. - P. 106-109.

71. Eddington, H. Vascular calcification in chronic kidney disease: a clinical review / H. Eddington, S. Sinha, P.A. Kalra. - Текст: непосредственный // J. Ren Care. -2009. - Vol. 35. - P. 45-50.

72. Effects of calcitriol on parathyroid function and on bone remodelling in secondary hyperparathyroidism / A.F. Costa, L.M. dos Reis, M.C. Ribeiro [et al.]. - Текст: непосредственный // Nephrol. Dial. Transplant. - 2003. - Vol. 18. - P. 743-749.

73. Efficacy and safety of ultrasound-guided radiofrequency ablation of hyperplastic parathyroid gland for secondary hyperparathyroidism associated with chronic kidney disease / C. Peng, Z. Zhang, J. Liu [et al.]. - Текст: непосредственный // Head Neck. - 2017 - Vol. 39, № 3. - P. 564-571.

74. Efficacy of microwave ablation for severe secondary hyperparathyroidism in subjects undergoing hemodialysis / Z. Diao, L. Wang, D. Li, W. Liu. - Текст: непосредственный // Ren. Fail. - 2017. - Vol. 39, № 1. - P. 140-145.

75. Ernst, O. Hyperparathyroidism: CT and MR findings / O. Ernst. - Текст: непосредственный // J. Radiol. - 2009. - Vol. 90, № 3, Pt 2. - P. 409-412.

76. Evaluation of blood supply to the parathyroid glands in secondary hyperparathyroidism compared with histopathology / N. Onoda, S. Kurihara, Y. Sakurai [et al.]. - Текст: непосредственный // Nephrol. Dial. Transplant. -2003. - Vol. 18, № 3. - P. 34-37.

77. Evaluation of parathyroid gland angiogenesis in chronic kidney disease associated with secondary hyperparathyroidism / P. Martins, F. Schmitt, H. Almeida [et al.]. -Текст: непосредственный // Nephrol. Dial. Transplant. - 2008. - Vol. 23, № 9. -P. 2889-2894.

78. Evaluation of parathyroid hyperplasia by ultrasonographic examination in patients with end-stage renal failure before and at initiation of dialysis / C. Hamada, M. Fukui, T. Sakamoto [et al.]. - Текст: непосредственный // Nephrology. - 2003. -Vol. 8. - P. 116-120.

79. Flament, J.B. Arterial supply to the parathyroid glands: implications for thyroid surgery / J.B. Flament, J.F. Delattre, M. Pluot. - Текст: непосредственный // Anat. Clin. - 1982. - Vol. 3, № 3. - P. 279-287.

80. Fraser, W.D. Hyperparathyroidism / W.D. Fraser. - Текст: непосредственный // Lancet. - 2009. - Vol. 374, № 9684. - P. 145-158.

81. Fukagawa, M. Basic and clinical aspects of parathyroid hyperplasia in chronic kidney diseases / M. Fukagawa, S. Nakanishi, J.J. Kazama. - Текст: непосредственный // Kidney Int. - 2006. - Vol. 70, № 102. - P. 3-7.

82. Gedik, G.K. Influence of single photon emission computed tomography (SPECT) reconstruction algorithm on diagnostic accuracy of parathyroid scintigraphy: Comparison of iterative reconstruction with filtered backprojection / G.K. Gedik, O. Sari. - Текст: непосредственный // Indian J. Med. Res. - 2017. - Vol. 145, № 4. - P. 479-487.

83. Ghervan, C. Thyroid and parathyroid ultrasound / C. Ghervan. - Текст: непосредственный // Medical Ultrasonography. - 2011. - Vol. 13, № 1. -P. 80-84.

84. Goto, S. Pathophysiology of parathyroid hyperplasia in chronic kidney disease: preclinical and clinical basis for parathyroid intervention / S. Goto, H. Komaba, M. Fukagawa. - Текст: непосредственный // NDT Plus. - 2008. - Vol. 1, № 3. -P. 2-8.

85. Ha, T.K. Ultrasound detection of normal parathyroid glands: a preliminary study / T.K. Ha, D.W. Kim, S.J. Jung. - Текст: непосредственный // Radiol. Med. -2017. - Vol. 122, № 11. - P. 866-870.

86. Harmonic focus compared with classic hemostasis during total parathyroidectomy in secondary hyperparathyroidism: a prospective randomized trial / Q. He,

D. Zhuang, L. Zheng [et al.]. - Текст: непосредственный // Am Surg. - 2014. -Vol. 80, № 12. - P. 342-345.

87. Image diagnosis of parathyroid glands in chronic renal failure / H. Takagi, Y. Tominaga, K. Uchida [et al.]. - Текст: непосредственный // Ann. Surg. -1983. - Vol. 198. - P. 74-79.

88. Imaging of hyperparathyroidism-Ultrasonography and 99mTc-MIBI scintigraphy / J. Kawabe, S. Higashiyama, A. Yoshida [et al.]. - Текст: непосредственный // Clin. Calcium. - 2016. - Vol. 26, № 6. - P. 867-874.

89. Immunohistochemical investigation of angiogenic factors in parathyroid proliferative lesions / A.C. Lazaris, S. Tseleni-Balafouta, T. Papathomas [et al.]. -Текст: непосредственный // Eur. J. Endocrinol. - 2006. - Vol. 154. - P. 827-833.

90. Impact of adenoma weight and ectopic location of parathyroid adenoma on localization study result / Y. Erbil, U. Barbaras, B.T. Yanik [et al.]. - Текст: непосредственный // World J. Surg. - 2008. - Vol. 32. - P. 566-571.

91. Impact of intraoperative Parathyroid hormone levels on surgical results in patients with renal hyperparathyroidism / T. Weber, M. Zeier, U. Hinz [et al.]. - Текст: непосредственный // World J. Surg. - 2005. -Vol. 29. - P. 1176-1179.

92. Inabnet, W.B. Intraoperative parathyroid hormone monitoring / W.B. Inabnet. -Текст: непосредственный // World J. Surg. - 2004. - Vol. 28. - P.1212-1215.

93. Incidence and localization of ectopic parathyroid adenomas in previously unexplored patients / M. Roy, H. Mazeh, H. Chen, R.S. Sippel. - Текст: непосредственный // World J. Surg. - 2013. - Vol. 37. - P. 102-106.

94. Intraoperative decay profile of intact (1-84) parathyroid hormone in surgery for renal hyperparathyroidism: a consecutive series of 80 patients / J. Lokey, F. Pattou, A. Mondragon-Sanchez [et al.]. - Текст: непосредственный // Surgery. - 2000. -Vol. 128. - P. 1029-1034.

95. Intraoperative monitoring of intact PTH in surgery for renal hyperparathyroidism as an indicator of complete parathyroid removal / E.M. Echenique, F.J. Diaz-Aguirregoitia, J.A. Amondarain, F. Vidaur. - Текст: непосредственный // World J. Surg. - 2005. - Vol. 29. - P. 1504-1509.

96. Intraperitoneal Calcitriol for Treatment of Severe Hyperparathyroidism in Children with Chronic Kidney Disease: A Therapy Forgotten / R. Chanchlani, S. Ackerman, E. Piva, E. Harvey. - Текст: непосредственный // Perit Dial Int. - 2016. -Vol. 36, № 6. - P. 688-690.

97. Jabiev, A.A. Surgeon-perfomed ultrasound: a single institution experience in parathyroid localization / A.A. Jabiev, J.I. Lew, C.A. Solorzano. - Текст: непосредственный // Surgery. - 2009. - Vol. 146, № 4. - P. 5-577.

98. Jamal, S.A. Low bone mineral density and fractures in long-term hemodialysis patients: a meta-analysis / S.A. Jamal, J.A. Hayden, J. Beyene. - Текст: непосредственный // Am. J. Kidney. Dis. - 2007. - Vol. 49. - P. 674-681.

99. Johnson, N.A. Parathyroid Imaging: Technique and Role in the Preoperative Evaluation of Primary Hyperparathyroidism / N.A. Johnson, M.E. Tublin, J.B. Ogilvie. - Текст: непосредственный // AJR. - 2007. - Vol. 188. - P. 17061715.

100. K/DOQI clinical practice guidelines for bone metabolism and disease in chronic kidney disease / S.G. Massry, J.W. Coburn, G.M. Chertow [et al.]. - Текст: непосредственный // American Journal of Kidney Diseases. - 2003. - Vol. 42, № 4, Suppl. 3. - P. i-S201.

101. Kates, D.M. Evidence that serum phosphate is independently associated with serum PTH in patients with chronic renal failure / D.M. Kates, D.J. Sherrard, D.L. Andress. - Текст: непосредственный // Am. J. Kidney Dis. - 1997. -Vol. 30. - P. 809-813.

102. Kitaoka, M. Ultrasonographic diagnosis of parathyroid glands and percutaneous ethanol injection therapy / M. Kitaoka. - Текст: непосредственный // Nephrol. Dial. Transplant. - 2003. - Vol. 18, № 3. - P. 27-30.

103. Komaba, H. Restoration of reverse whole PTH/intact PTH ratio and reduction in parathyroid gland vascularity during cinacalcet therapy for severe hyperparathyroidism in a uraemic patient / H. Komaba, J. Shin, M. Fukagawa. -Текст: непосредственный // Nephrol. Dial. Transplant. - 2010. - Vol. 25. -P. 638-641.

104. Lai, E.C. Secondary and tertiary hyperparathyroidism: role of preoperative localization / E.C. Lai, A.S. Ching, H.T. Leong. - Текст: непосредственный // ANZ J. Surg. - 2007. - Vol. 77. - P. 880-882.

105. Lee, J.B. The role of preoperative ultrasonography, computed tomography, and sestamibi scintigraphy localization in secondary hyperparathyroidism / J.B. Lee, W.Y. Kim, Y.M. Lee. - Текст: непосредственный // Ann. Surg. Treat Res. -2015. - Vol. 89, № 6. - P. 300-305.

106. Lee, L. Techniques for parathyroid localization with ultrasound / L. Lee,

D.L. Steward. - Текст: непосредственный // Otolaryngol. Clin. North Am. -2010. - Vol. 43, № 6. - P. 1229-1239.

107. Lewin, E. Influence of parathyroid mass on the regulation of PTH secretion /

E. Lewin, K. Olgaard. - Текст: непосредственный // Kidney Int. - 2006. -Vol. 70. - P. 16-21.

108. Llach, F. Hyperphosphatemia in end-stage renal disease patients: pathophysiological consequences / F. Llach. - Текст: непосредственный // Kidney Int. Suppl. - 1999. - Vol. 73. - P. 31-37.

109. Localization of Parathyroid Adenomas by Sonography and Technetium Tc 99m Sestamibi Single4Photon Emission Computed Tomography Before Minimally Invasive Parathyroidectomy. Are Both Studies Really Needed? / M.E. Tublin, D.A. Pryma, J.H. Yim [et al.]. - Текст: непосредственный // J. Ultrasound Med. - 2009. - Vol. 28, № 2. - P.183-190.

110. Localizing imaging in secondary HPT / D. Fuster, J.V. Torregrosa, X. Setoain [et al.]. - Текст: непосредственный // Minerva Endocrinol. - 2008. - Vol. 33. -P. 203-212.

111. Medical and surgical aspects of parathyroidectomy / M. Fukagawa, Y. Tominaga, M. Kitaoka [et al.]. - Текст: непосредственный // Kidney Int. Suppl. - 1999. -Vol. 73. - P. 65-69.

112. Meola, M. Long-term treatment with cinacalcet and conventional therapy reduces parathyroid hyperplasia in severe secondary HPT / M. Meola, I. Petrucci,

G. Barsotti. - Текст: непосредственный // Nephrol. Dial. Transplant. - 2009. -Vol. 24. - P. 982-989.

113. Meola, M. Ultrasound in clinical setting of secondary hyperparathyroidism / M. Meola, I. Petrucci, A. Cupisti. - Текст: непосредственный // J. Nephrol. -2013. - Vol. 26, № 5. - P. 848-855.

114. Mihai, R. Imaging for primary hyperparathyroidism: an evidence-based analysis / R. Mihai, D. Simon, P. Hellman. - Текст: непосредственный // Langenbecks Arch. Surg. - 2009. - Vol. 394. - P. 765-784.

115. Milas, Z.L. The use of ultrasonography in the management of parathyroid diseases / Z.L. Milas, M. Milas. - Текст: непосредственный // Diseases of the Parathyroid Glands / Ed. by A.A. Licata E.V. Lerma. - NY: Springer, 2012. - P. 323-341. -ISBN 978-1-4419-5550-0.

116. Mineral metabolism, mortality, and morbidity in maintenance hemodialysis / G.A. Block, P.S. Klassen, J.M. Lazarus [et al.]. - Текст: непосредственный // J. Am. Soc. Nephrol. - 2004. - Vol. 15 - P. 2208-2218.

117. Minimally invasive surgery for treatment of hyperparathyroidism / M. Mekel, A. Mahajna, S. Ish-Shalom [et al.]. - Текст: непосредственный // Isr. Med. Assoc. J. - 2005. - Vol. 7, № 5. - P. 323-327.

118. Miyabe, R. Three-dimentional ultrasonography before minimally invasive focused parathyroidectomy: the importance of coronal images / R. Miyabe. - Текст: непосредственный // Surg. Today. - 2009. - Vol. 39. - P. 98-103.

119. Moe, S.M. What have we learned about chronic kidney disease-mineral bone disorder from the EVOLVE and PRIMO trials? / S.M. Moe, R. Thadhani. - Текст: непосредственный // Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. - 2013. - Vol. 22. - P. 651655.

120. Mohammadi, A. Preoperative localization of parathyroid lesion: diagnostic usefulness of color doppler ultrasonography / A. Mohammadi, F. Moloudi, M. Ghasemi-Rad. - Текст: непосредственный // Int. J. Clin. Exp. Med. - 2012. -Vol. 5, № 1. - P. 80-86.

121. Monoclonality of parathyroid tumors in chronic renal failure and in primary parathyroid hyperplasia / A. Arnold, M.F. Brown, P. Ureca [et al.]. - Текст: непосредственный // J. Clin. Invest. - 1995. - Vol. 95, № 5. - P. 2047-2053.

122. New insights in the pathogenesis of secondary hyperparathyroidism / M. Cozzolino, A. Butti, G. Chiarelli [et al.]. - Текст: непосредственный // G. Ital. Nefrol. - 2005. - Vol. 22, № 4. - P. 329-336.

123. Non-suppressible parathyroid hormone secretion is related to gland size in uremic secondary hyperparathyroidism / O.S. Indridason, H. Heath, S. Khosla [et al.]. -Текст: непосредственный // Kidney Int. - 1996. - Vol. 50. - P. 663-1671.

124. Ozcan, U.A. Assessment of parathyroid glands in hemodialysis patients by using color Doppler sonography / U.A. Ozcan, I. Oktay. - Текст: непосредственный // Eur. Radiol. - 2009. - Vol. 19, № 11. - P. 2750-2755.

125. Parathyroid hormone-dependent hypercalcemia / J. Toke, A. Patocs, K. Balogh [et al.]. - Текст: непосредственный // Wien Klin Wochenschr. - 2009. - Vol. 121, № 7-8. - P. 236-245.

126. Parathyroid ultrasonography and bone metabolic profile of patients on dialysis with hyperparathyroidism / C. Ribeiro, M. Penido, M. Guimaries [et al.]. - Текст: непосредственный // World J Nephrol. - 2016. - Vol. 5, № 5. - P. 437-447.

127. Parathyroid ultrasonography of patients on dialysis Association of disorders in mineral metabolism with progression of chronic kidney disease / S. Schwarz, B. Trivedi, K. Kalantar-Zadeh [et al.]. - Текст: непосредственный // Clin. J. Am. Soc. Nephrol. - 2006. - Vol. 1. - P. 825-831.

128. Parathyroid variants: US evaluation / S.B. Randel, G.A. Gooding, O.H. Clark [et al.]. - Текст: непосредственный // Radiology. - 1987. - Vol. 165. - P. 191194.

129. Parathyroidectomy in dialysis patients / A.L. de Francisco, G.F. Fresnedo, E. Rodrigo [et al.]. - Текст: непосредственный // Kidney Int. Suppl. - 2002. -Vol. 80. - P. 161-166.

130. Parathyroidectomy in patients on renal replacement therapy: an epidemiologic study / F. Malberti, D. Marcelli, F. Conte [et al.]. - Текст: непосредственный // J. Am. Soc. Nephrol. - 2001. - Vol. 12. - P. 1242-1248.

131. Parathyroidectomy rates among United States dialysis patients: 1990-1999 / B. Kestenbaum, S.L. Seliger, D.L. Gillen [et al.]. - Текст: непосредственный // Kidney Int. - 2004. - Vol. 65. - P. 282-288.

132. Parathyroidectomy reduces cardiovascular events and mortality in renal hyperparathyroidism / V. Costa-Hong, V. Jorgetti, L.H. Gowdak [et al.]. - Текст: непосредственный // Surgery. - 2007. - Vol. 142. - P. 699-703.

133. Parathyroidectomy: whom and when? / R. Jofré, J. López Gómez, J. Menárguez [et al.[. - Текст: непосредственный // Kidney Int. Suppl. - 2003. - Vol. 85. -P. 97-100.

134. Pasieka, J.L. A prospective surgical outcome study assessing the impact of parathyroidectomy on symptoms in patients with secondary and tertiary hyperparathyroidism / J.L. Pasieka, L.L. Parsons. - Текст: непосредственный // Surgery. - 2000. - Vol. 128. - P. 531-539.

135. Pathogenesis of secondary hyperparathyroidism / M. Cozzolino, S. Pasho, G. Fallabrino [et al.]. - Текст: непосредственный // Int. J. Artif. Organs. - 2009. - Vol. 32, № 2. - P. 75-80

136. Pathogenic mechanisms for parathyroid hyperplasia / A.S. Dusso, T. Sato, M.V. Arcidiacono [et al.]. - Текст: непосредственный // Kidney Int. - 2006. -Vol. 102. - P. 8-11.

137. Pavlovic, D. Ultrasonographic evaluation of parathyroid hyperplasia in dialysis patients / D. Pavlovic, H. Tomic Brzac. - Текст: непосредственный // Scientific Wld J. - 2006. - Vol. 6. - P. 1599-1608.

138. Penido, M.G. Phosphate homeostasis and its role in bone health / M.G. Penido, U.S. Alon. - Текст: непосредственный // Pediatr. Nephrol. - 2012. - Vol. 27. -P. 2039-2048.

139. P-gp and MRP1 expression in parathyroid tumors related to histology, weight and (99m) Tc-sestamibi imaging results / F.H. Jorna, H. Hollema, H.N. Hendrikse

[et al.]. - Текст: непосредственный // Exp. Clin. Endocrinol. Diabetes. - 2009. -Vol. 117, № 8. - P. 406-412.

140. Phosphate - the silent stealthy cardiorenal culprit in all stages of chronic kidney disease: a systematic review / M. Kanbay, D. Goldsmith, A. Akcay, A. Covic. -Текст: непосредственный // Blood Purif. - 2009. - Vol. 27. - P. 220-230.

141. Posphate control in end-stage renal disease: barriers and opportunities / A.A. Wahed, F. Pedraza, O. Lenz [et al.]. - Текст: непосредственный // Nephrol. Dial. Transplant. - 2013. - Vol. 28, № 12. - P. 2961-2968.

142. Predictive value of intact parathyroid hormone measurement during surgery for renal hyperparathyroidism / D. Seehofer, N. Rayes, J. Klupp [et al.]. - Текст: непосредственный // Langenbecks Arch. Surg. - 2005. - Vol. 390. - P. 222-229.

143. Preoperative evaluation of hyperparathyroidism: the role of dual-phase parathyroid scintigraphy and ultrasound imaging / A. Sukan, M. Reyhan, M. Aydin [et al.]. -Текст: непосредственный // Ann. Nucl. Med. - 2008. - Vol. 22. - P. 12-131.

144. Preoperative imaging of parathyroid glands with technetium- 99m-labelled sestamibi and iodine-123 subtraction scanning in secondary hyperparathyroidism / E. Hindie, P. Urena, C. Jeanguillaume [et al.]. - Текст: непосредственный // Lancet. - 1999. - Vol. 353. - P. 2200-2204.

145. Preoperative localization and radioguided parathyroid surgery / G. Mariani, S.A. Gulec, D. Rubello [et al.]. - Текст: непосредственный // J. Nucl. Med. -2003. - Vol. 44. - P. 1443-1458.

146. Preoperative parathyroid gland localization with technetium-99m sestamibi in secondary hyperparathyroidism / F. Pons, V. Torregrosa, S. Vidal-Sicart [et al.]. -Текст: непосредственный // Eur. J. Nucl. Med. - 1997. - Vol. 24. - P.1494-1498.

147. Preoperative thyroid ultrasound in all patients undergoing parathyroidectomy? / J.D. Gates, L.C. Benavides, C.D. Shriver [et al.]. - Текст: непосредственный // J. Surg. Res. - 2009. - Vol. 155, № 2. - P. 254-260.

148. Presence of sonographically detectable parathyroid glands can predict resistance to oral pulsed-dose calcitriol treatment of secondary hyperparathyroidism / N. Katoh,

M. Nakayama, T. Shigematsu [et al.]. - Текст: непосредственный // Am. J. Kidney Dis. - 2000. - Vol. 35. - P. 465-468.

149. Pretreatment plasma intact parathyroid hormone and serum calcium levels, but not serum phosphate levels, predict the response to maxacalcitol therapy in dialysis patients with secondary hyperparathyroidism / Y. Oyama, J. Kazama, K. Omori [et al.]. - Текст: непосредственный // Clin. Exp. Nephrol. - 2005. - Vol. 9, № 2.

- P. 142-147

150. Primary hyperparathyroidism and the risk of fracture: a population-based study / S. Khosla, L.J. Melton, R.A. Wermers [et al.]. - Текст: непосредственный // J. Bone Miner Res. - 1999. - Vol. 14. - P. 1700-1707.

151. Primary hyperparathyroidism patients with positive preoperative sestamibi scan and negative ultrasound are more likely to have posteriorly located upper gland adenomas (PLUGs) / A. Harari, E. Mitmaker, R. Grogan [et al.]. - Текст: непосредственный // Ann. Surg. Oncol. - 2011. - Vol. 18. - P. 1717-1722.

152. Prospective evaluation of total parathyroidectomy and autotransplantation for the treatment of secondary hyperparathyroidism / F. Zaraca, S. Mazzaferro, M. Catarci [et al.]. - Текст: непосредственный // Arch. Surg. - 1999. - Vol. 134, № 1. -P. 68-72.

153. Relationship between parathyroid gland size and responsiveness to maxacalcitol therapy in patient with secondary HPT / S. Okuno, E. Ishimura, K. Kitatani [et al.].

- Текст: непосредственный // Nephrol. Dial. Transplant. - 2003. - Vol. 18. -P. 2613-2621.

154. Relationship between the dimension of parathyroid glands estimated by ultrasonography and the hyperplastic pattern in patients with renal hyperparathyroidism / S. Matsuoka, Y. Tominaga, T. Sato [et al.]. - Текст: непосредственный // Ther. Apher. Dial. - 2008. - Vol. 12, № 5. - P. 391-395.

155. Relationship between the weight of parathyroid glands and their secretion of parathyroid hormone in hemodialysis patients with secondary hyperparathyroidism / T. Kakuta, R. Tanaka, G. Kanai [et al.]. - Текст: непосредственный // Ther. Apher. Dial. - 2008. - Vol. 12. - P. 385-390.

156. Re-operation is frequently required when parathyroid glands remain after initial parathyroidectomy for advanced secondary HPT in uremic patients / Y. Tominaga, A. Katayama, T. Sato [et al.]. - Текст: непосредственный // Nephrol. Dial. Transplant. - 2003. - Vol. 18, № 3. - P. 65-70.

157. Response of secondary hyperparathyroidism to cinacalcet depends on parathyroid size / T. Hirai, A. Nakashima, N. Takasugi, N. Yorioka. - Текст: непосредственный // Nephron. Clin. Pract. - 2010. - Vol. 114, № 3. - P.187-193.

158. Risk factors for vertebral fractures in renal osteodystrophy / K. Atsumi, K. Kushida, K. Yamazaki [et al.]. - Текст: непосредственный // Am. J. Kidney Dis. - 1999. - Vol. 33. - P. 287-293.

159. Ritter, H. Parathyroidectomy: bilateral neck exploration / H. Ritter, M. Milas. -Текст: непосредственный // Operative techniques in otolaryngology / Ed. D. Terris. - St. Louis: Elsevier, 2009. - P. 44-53.

160. Rojas-Campos, E. Lack of correction of secondary hyperparathyroidism long term after kidney transplantation despite good graft function / E. Rojas-Campos, F. Cardarelli, P. Raggi. - Текст: непосредственный // NDT Plus. - 2009. -Vol. 2, № 1. - P. 92-93.

161. Role of the Parathyroid Gland Vascularization Index in Predicting Percutaneous Ethanol Injection Efficacy in Refractory Uremic Hyper parathyroidism / H.H. Chen, K.C. Lu, C.J. Lin [et al.]. - Текст: непосредственный // Nephron Clin. Pract. - 2010. - Vol. 117, № 2. - P. 120-126.

162. Roth, S.I. Parathyroid glands / S.I. Roth, N.A. Belslay, G.M. Abu-Jawdeh. -Текст: непосредственный // Histology for pathologist / Ed. R.J. Wells. - 3rd ed. -Baltimore.: Lippincott Williams and Wilkins, 2006. - P. 1146-1165. - ISBN 9781-4963-9894-9.

163. Saengsuda, Y. The accuracy of 99m Tc-MIBI scintigraphy for preoperative parathyroid localization in primary and secondary-tertiary hyperparathyroidism / Y. Saengsuda. - Текст: непосредственный // J. Med. Assoc. Thai. - 2012. -Vol. 95, Suppl. 3. - P. 81-91.

164. Schomig, M. Management of disturbed calcium metabolism in uraemic patients: 3. Potential perspectives: calcimimetics / M. Schomig, E. Ritz. - Текст: непосредственный // Nephrol Dial Transplant. - 2000. - Vol. 15, Suppl. 5. - P. 30-31.

165. Secondary hyperparathyroidism is associated with higher mortality in men with moderate to severe chronic kidney disease / C.P. Kovesdy, S. Ahmadzadeh, J.E. Anderson, K. Kalantar-Zadeh - Текст: непосредственный // Kidney Int. -2008. - Vol. 73. - P. 1296-1302.

166. Sequential changes in plasma intact and whole parathyroid hormone levels during parathyroidectomy for secondary hyperparathyroidism / H. Yamashita, T. Cantor, S. Uchino [et al.]. - Текст: непосредственный // World J. Surg. - 2005. -Vol. 29. - P. 169-172.

167. Serial evaluation of parathyroid size by ultrasonography is another useful marker for the long-term prognosis of calcitriol pulse therapy in chronic dialysis patients / M. Fukagawa, M. Kitaoka, H. Yi [et al.]. - Текст: непосредственный // Nephron. - 1994. - Vol. 68. - P. 221-228.

168. Serum levels of phosphorus, parathyroid hormone, and calcium and risks of death and cardiovascular disease in individuals with chronic kidney disease: a systematic review and meta-analysis / S.C. Palmer, A. Hayen, P. Macaskill [et al.]. - Текст: непосредственный // JAMA. - 2011. - Vol. 305. - P. 1119-1127.

169. Short-term efficacy of surgical treatment of secondary hyperparathyroidism / Y. Liang, Y. Sun, L. Ren [et al.]. - Текст: непосредственный // Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. - 2015. - Vol. 19, № 20. - P. 3904-3909.

170. Silver, J. FGF23 and the parathyroid glands / J. Silver, T. Naveh-Many. - Текст: непосредственный // Pediatr. Nephrol. - 2010. - Vol. 25. - P. 2241-2245.

171. Silver, J. Phosphate and the parathyroid / J. Silver, T. Naveh-Many. - Текст: непосредственный // Kidney Int. - 2009. - Vol. 75, № 9. - P. 898-905.

172. Sofferman, R.A. Parathyroid Ultrasound / R.A. Sofferman. - Текст: непосредственный // Ultrasound of the Thyroid and Parathyroid Glands / Eds.

R.A Sofferman, A.T. Ahuja. - New York: Springer, 2012. - P. 157-186. - ISBN 978-1-4614-0974-8.

173. Sonography in primary hyperparathyroidism: review with emphasis on scanning technique / S.B. Reeder, T.S. Desser, R.J. Weigel [et al.]. - Текст: непосредственный // J. Ultrasound Med. - 2002. - Vol. 21. - P. 539-552.

174. Studies on the physiology of parathyroid glands. IV. Renal complications of hyperparathyroidism / F. Albright, P.C. Baird, O. Cope [et al.]. - Текст: непосредственный // Am. J. Med. Sci. - 1934. - Vol. 187. - P. 49-65.

175. Subtotal versus total parathyroidectomy with forearm autograft for secondary hyperparathyroidism in chronic renal failure / H. Takagi, Y. Tominaga, K. Uchida [et al.]. - Текст: непосредственный // Ann Surg. - 1984. - Vol. 200. - P. 18-23.

176. Surgical significance of undescended parathyroid gland in renal hyperparathyroidism / S. Matsuoka, Y. Tominaga, N. Uno [et al.]. - Текст: непосредственный // Surgery. - 2006. - Vol. 139 - P. 815-820.

177. Survival after parathyroidectomy in patients with end-stage renal disease and severe hyperparathyroidism / A. Trombetti, C. Stoermann, J. Robert [et al.]. -Текст: непосредственный // World J. Surg. - 2007. - Vol. 31. - P. 1014-1021.

178. Synchronous parathyroid carcinoma, parathyroid adenoma, and papillary thyroid carcinoma in a patient with severe and long-standing hyperparathyroidism / M. Goldfarb, P. O'Neal, J.L. Shih [et al.]. - Текст: непосредственный // Endocr. Pract. - 2009. - Vol. 15, № 5. - P. 463-468.

179. Tanaka, K. Evaluation of thyroid malignant tumors using real-time tissue elastography / K. Tanaka, N. Fukunari, T. Igarashi. - Текст: непосредственный // J. Ultrasound Med. Biol. - 2006. - Vol. 32. - P. 5.

180. Thallium-technetium-subtraction scintigraphy in secondary hyperparathyroidism / I. Adalet, T. Hawkins, F. Clark, R. Wilkinson. - Текст: непосредственный // Eur. J. Nucl. Med. - 1994. - Vol. 21. - P. 509-513.

181. The effects of cinacalcet treatment on bone mineral metabolism, anemia parameters, left ventricular mass index and parathyroid gland volume in hemodialysis patients with severe secondary hyperparathyroidism / D. Torun,

I. Yildiz, H. Micozkadioglu [et al.]. - Текст: непосредственный // Saudi J. Kidney Dis. Transpl. - 2016. - Vol. 27, № 1. - P. 15-22.

182. The fall and rise of parathyroidectomy in U.S. hemodialysis patients, 1992 to 2002 / R.N. Foley, S. Li, J. Liu [et al.]. - Текст: непосредственный // J. Am. Soc. Nephrol. - 2005. - Vol. 16, № 1. - P. 210-218.

183. The relationship between total mass and blood supply of parathyroid glands and their secretion of parathyroid hormone in hemodialysis patients with secondary hyperparathyroidism / F. Ahmadi, P. Aghajanzadeh, H. Yazdi [et al.]. - Текст: непосредственный // Saudi J. Kidney Dis. Transpl. - 2016. - Vol. 27, № 2. -P. 263-269.

184. The role of real4time shear wave elastography (SWE) for the evaluation of parathyroid adenoma / M. Vlad, I. Golu, I. Zosin [et al.]. - Текст: непосредственный // Abstracts 26th Congress of the European Federation of Societies for Ultrasound in Medicine and Biology (EFSUMB). - United Kingdom, 2014. - P. 26.

185. The Significance of Ultrasound in Determining Whether SHPT Patients Are Sensitive to Calcitriol Treatment / X.X. Liang, F. Li, F. Gao [et al.]. - Текст: непосредственный // Biomed Res. Int. - 2016. - Vol. 2016. - P. 6193751.

186. The surgical management of renal hyperparathyroidism / C. Madorin, R. Owen, W. Fraser [et al.]. - Текст: непосредственный // Eur. Arch. Otorhinolaryngol. -2012. - Vol. 269. - P. 1565-1576.

187. The use of group sequential, information based sample size re-estimation in the design of the PRIMO study of chronic kidney disease / Y. Pritchett, Y. Jemiai, Y. Chang [et al.]. - Текст: непосредственный // Clin. Trials. - 2011. - Vol. 8. -P. 165-174.

188. The utility of neck ultrasound and sestamibi scans in patients with secondary and tertiary hyperparathyroidism / E. Alkhalili, Y. Tasci, E. Aksoy [et al.]. - Текст: непосредственный // World J. Surg. - 2015. - Vol. 39. - P.701-705.

189. Three Dimensional Sonography in the Evaluation of Primary hyper parathyroidism / S.J. Frank, T.C. Koenigsberg, J. Lee [et al.]. - Текст: непосредственный // J. Ultrasound Med. - 2014. - Vol. 33, № 3. - P. 511-520.

190. Tokumoto, M. The mechanisms of parathyroid hyperplasia and its regression / M. Tokumoto, M. Taniguchi. - Текст: непосредственный // Clin. Calcium. -2007. - Vol. 17, № 5. - P. 665-676.

191. TomiC-Brzac, H. Ultrasonography methods in the diagnosis of renal osteodystrophy / H. Tomic-Brzac, D. Pavlovic. - Текст: непосредственный // Acta Med Croatica. - 2004. - Vol. 58. - P. 43-49.

192. Tominaga, Y. Current status of parathyroidectomy for secondary hyperparathyroidism in Japan / Y. Tominaga. - Текст: непосредственный // NDT Plus. - 2008. - Vol. 1. - P. 35-38.

193. Tsuchiya, K. Klotho/FGF23 Axis in CKD / K. Tsuchiya, N. Nagano, K. Nitta. -Текст: непосредственный // Contrib. Nephrol. - 2015. - Vol. 185. - P. 56-65.

194. Uhlig, K. KDOQI US commentary on the 2009 KDIGO Clinical Practice Guideline for the Diagnosis, Evaluation, and Treatment of CKD4Mineral and Bone Disorder (CKD4MBD) / K. Uhlig, J.S. Berns, B. Kestenbaum. - Текст: непосредственный // Am. J. Kidney Dis. - 2010. - Vol. 55, № 5. - P. 773-799.

195. Ultrasonography for preoperative localization of enlarged parathyroid glands in secondary hyperparathyroidism / R. Kawata, L. Kotetsu, A. Takamaki [et al.]. -Текст: непосредственный // Auris Nasus Larinx. - 2009. - Vol. 36, № 4. -P. 589-597.

196. Ultrasonography: highly accuracy technique for preoperative localization of parathyroid adenoma / B. Abboud, G. Steilaty, L. Rabaa [et al.]. - Текст: непосредственный // Laringoscope. - 2008. - Vol. 118, № 9. - P.1574-1578.

197. Ultrasound of the thyroid and parathyroid glands / N. Khati, T. Adamson, K.S. Johnson, M.C. Hill. - Текст: непосредственный // Ultrasound Q. - 2003. -Vol. 19. - P. 162-176.

198. Ultrasound patterns of parathyroid glands in chronic hemodialysis patients with secondary HPT / C. Vulpio, M. Bossola, A. De Gaetano [et al.]. - Текст: непосредственный // Am. J. Nephrol. - 2008. - Vol. 28, № 4. - P. 589-597.

199. Use of surgeon-performed office ultrasound and parathyroid fine-needle aspiration (FNA) for complex parathyroid localization / A. Stephen, M. Milas, C. Garner [et al.]. - Текст: непосредственный // Surgery. - 2005. - Vol. 138. - P. 11431151.

200. Usefulness of combination of high-resolution ultrasonography and dual-phase dual-isotope iodine 123/technetium Tc 99m sestamibi scintigraphy for the preoperative localization of hyperplastic parathyroid glands in renal hyperparathyroidism / S. Perie, H. Fessi, M. Tassart [et al.]. - Текст: непосредственный // Am. J. Kidney Dis. - 2005. - Vol. 45. - P. 344-352.

201. Usefulness of echo-color Doppler in differentiating parathyroid lesions from other cervical masse / S. Mazzeo, D. Caramella, R. Lencioni [et al.]. - Текст: непосредственный // Eur. Radiol. - 1997. - Vol. 7, № 1. - P. 90-95.

202. Valencia, C.A.R. Ultrasound detection of parathyroid hyperplasia and correlation with clinicial and laboratory findings in patients with chronic kidney disease / C.A.R. Valencia, D.S. Pacheco, C.E.S. Pinilla. - Текст: непосредственный // Rev. Colomb. Radiol. - 2011. - Vol. 22, № 4. - P. 334-3346.

203. Value of sestamibi scans in tertiary hyperparathyroidism / K.A. Loftus, S. Anderson, A.L. Mulloy, D.J. Terris. - Текст: непосредственный // Laryngoscope. - 2007. - Vol. 117. - P. 2135-2138.

204. Video-assisted minimally invasive parathyroidectomy: benefits and long-term results / C.P. Lombardi, M. Raffaelli, E. Traini [et al.]. - Текст: непосредственный // World J. Surg. - 2009. - Vol. 33, № 11. - P. 2266-2281.

205. Vulpio, C. Are parathyroid glands detectable by ultrasound also in normal PTH range haemodialysis patients? / C. Vulpio, M. Bossola. - Текст: непосредственный // Nephrol Dial Transplant. - 2008. - Vol. 23. - P. 4076-4077.

206. Vulpio, C. Parathyroid Ultrasonography in Renal Secondary Hyperparathyroidism: An Overlooked and Useful Procedure / C. Vulpio, M. Bossola. - Текст: непосредственный // Semin. Dial. - 2016. - Vol. 29, № 5. - P. 347-349.

207. Vulpio, C. Usefulness of the combination of ultrasonography and 99mtc-sestamibi scintigraphy in the preoperative evaluation of uremic secondary hyperparathyroidism / C. Vulpio, M. Bossola, A. De Gaetano. - Текст: непосредственный // Head & Neck. - 2010. - Vol. 32, № 9. - P. 1226-1235.

208. Why parathyroid localizations studies fail: analysis of 1,000 patients / E. Berber, R. Parikh, M. Balem [et al.]. - Текст: непосредственный // Surgery. - 2008. -Vol. 144. - P. 74-79.