Влияние предшествующей терапии хронических неинфекционных заболеваний и доступности медицинской помощи на течение и прогноз новой коронавирусной инфекции у госпитализированных пациентов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Фролова Ирина Анатольевна

• Фролова Ирина Анатольевна
• кандидат наук
• 2024

Оглавление диссертации кандидат наук Фролова Ирина Анатольевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Этиология и патогенез новой коронавирусной инфекции

1.2. Механизмы острого повреждения внутренних органов у пациентов с гаУГО-19

1.3. Диагностика острого повреждения внутренних органов у пациентов с гауго-19

1.4. Течение новой коронавирусной инфекции у пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями

1.5. Влияние лекарственных препаратов, применяемых при лечении хронических неинфекционных заболеваний на патогенез новой коронавирусной инфекции. Оригинальные исследования по проблеме

1.6.. Изменение доступности медицинской помощи пациентам с хроническими

неинфекционными заболеваниями во время пандемии СОУГО-19

1.7 Практическое значение оценки доступности и качества лечения пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями во время пандемии

СОУГО-19

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Общая характеристика обследованных групп больных.

Дизайн исследования

2.2. Методы исследования

2.2.1. Общее клиническое обследование

2.2.2. Лабораторные методы исследования

2.2.3. Инструментальные методы исследования

2.2.4. Анкетирование

2.2.5. Методы статистической' обработки

ГЛАВА 3. ВЛИЯНИЕ КАЧЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ НА ТЯЖЕСТЬ ТЕЧЕНИЯ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

3.1. Распространенность соматических заболеваний и их влияние на тяжесть течения новой коронавирусной инфекции у госпитализированных пациентов

3.2. Частота и варианты острого повреждения внутренних органов и их влияние на тяжесть течения новой коронавирусной инфекции у госпитализированных пациентов

3.3. Тяжесть течения новой коронавирусной инфекции и развитие острого повреждения внутренних органов в зависимости от качества лечения исходных

ХНИЗ у пациентов, госпитализированных с COVID-19

ГЛАВА 4. ДОСТУПНОСТЬ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ПЕРИОД ПАНДЕМИИ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

4.1. Анализ доступности медицинской помощи пациентам с ХНИЗ, госпитализированных с COVID-19 в период пандемии новой коронавирусной инфекции

4.2. Оценка влияние доступности медицинской помощи пациентам с хроническими неинфекционными заболеваниями на тяжесть течения новой

коронавирусной

ГЛАВА 5. ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ КАЧЕСТВА И ДОСТУПНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С ХНИЗ НА ГОСПИТАЛЬНУЮ

ЛЕТАЛЬНОСТЬ ОТ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК ИЛЛЮСТРАТИВНОГО МАТЕРИАЛА

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние предшествующей терапии хронических неинфекционных заболеваний и доступности медицинской помощи на течение и прогноз новой коронавирусной инфекции у госпитализированных пациентов»

ВВЕДЕНИЕ Актуальность темы исследования

В конце 2019 г. в Китайской Народной Республике (КНР) зафиксирована вспышка новой коронавирусной инфекции с эпицентром в городе Ухань (провинция Хубэй). 30 января 2020 г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила о вспышке SARS-CoV-2, как чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение и уже 11 февраля 2020 г. ВОЗ присвоила официальное название инфекции, вызванной новым коронавирусом, - «Coronavirus disease 2019». Пандемия COVID-19 на сегодняшний день - это одна из самых серьезных мировых проблем, являясь причиной как кризиса в сфере здравоохранения, так и экономического кризиса. Ситуация усугубляется еще и тем, что пандемия коронавирусной инфекции наложилась на существующую эпидемию хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ), на долю которой приходится 72% смертей в мире [212]. Хронические неинфекционные заболевания, как правило, имеют продолжительное течение и являются результатом воздействия комбинации генетических, физиологических, экологических и поведенческих факторов. К основным типам ХНИЗ относятся сердечно-сосудистые заболевания, онкологические заболевания, хронические респираторные заболевания, сахарный диабет. В структуре смертности от ХНИЗ наибольшая доля приходится на сердечно-сосудистые заболевания, от которых каждый год умирает 17,9 миллионов человек. За ними следуют онкологические заболевания (9 млн. случаев), респираторные заболевания (3,9 млн. случаев) и диабет (1,6 млн. случаев). Каждый год от ХНИЗ умирает 41 миллион человек, что составляет 71% всех случаев смерти в мире [212]. Наличие у пациента, инфицированного SARS-COV-2, одного или нескольких ХНИЗ, определяет неблагоприятное течение и прогноз коронавирусной инфекции [230, 276]. В тоже время сама коронавирусная инфекция оказывает влияние на течение хронических заболеваний, вызывая их декомпенсацию, и является фактором риска

развития острых повреждений органов и систем органов [18, 108]. Такое взаимное отягощение ХНИЗ и коронавирусной инфекции объясняется тем, что многие соматические заболевания, такие как гипертония, диабет, заболевания дыхательной системы, сердечно-сосудистые заболевания и состояния, могут быть связаны с патогенезом СОУГО-19. Хронические заболевания имеют ряд общих черт с инфекционными заболеваниями, таких как провоспалительное состояние и ослабление врожденного иммунного ответа [137], единый путь активации ренин -ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) и проникновения SARS-COV-2 внутрь клетки хозяина опосредован рецептором ангиотензинпревращающего фермента 2 (иАПФ2) и обуславливает различные виды повреждение сердечнососудистой системы (ССС) во время инфицирования [225]. А возникновение диабета связывают с накоплением активированных врожденных иммунных клеток, приводящих к высвобождению медиаторов воспаления, которые в свою очередь способствуют системной резистентности к инсулину и повреждению Р-клеток [215, 277]. В то время, как сами метаболические нарушения могут привести к снижению иммунной функции за счет нарушения функции макрофагов и лимфоцитов. Кроме того, сложность сложившейся ситуации сочетания эпидемии ХНИЗ с пандемией коронавирусной инфекции состоит в том, что с одной стороны, меры по предотвращению или сокращению числа новых случаев заражения SARS-CoV-2 в виде самоизоляции уменьшают риск заражения, но с другой - вызывают очень много проблем именно у пациентов с ХНИЗ: приводят к ограничению или полному отсутствию доступа к лечению у таких пациентов [199] ограничениям в доступе к аптекам и лекарствам, отменой плановых приемов врачей, а также переносом плановых хирургических вмешательств [188]. У пациентов с хроническими заболеваниями могут возникать дополнительные страхи и беспокойства в связи с их болезнью и необходимой терапией [238]. А увеличение времени пребывания в помещении приводит к увеличению воздействия таких неблагоприятных факторов, как нездоровое питание, употребление алкоголя, стресс, которые в свою очередь являются факторами риска ХНИЗ [152, 253]. Таким образом, выявление и коррекция факторов риска неблагоприятных исходов у пациентов с ХНИЗ в период

пандемии, является важной задачей системы здравоохранения в стратегии борьбы с СОУГО-19.

Степень разработанности темы

Исследования, обнаруживающие неблагоприятное течение коронавирусной инфекции у пациентов с сопутствующими ХНИЗ [18, 108] выделяют основные «мишени» СОУГО-19, какими являются ожирение, гипертоническая болезнь, хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет 2 типа [230, 276]. В фундаментальных исследованиях хорошо изучены механизмы повреждений внутренних органов и систем при СОУГО-19. Известно, что звеньями патогенеза коронавирусной инфекции являются: возникновение ишемии органов, чувствительных к гипоксии - почки, миокард, головной мозг (как следствие дыхательной недостаточности при поражении легких, так и следствие поражения крупных артерий и нарушение микроциркуляции) [83, 143, 223, 249], системная воспалительная реакция - «цитокиновый шторм» [101, 120], прямое повреждение эндотелия вирусом [79, 142], электролитный дисбаланс, перегрузка жидкостью и побочные эффекты некоторых лекарств от СОУГО-19 [50, 73]. В настоящее время получено много данных о влиянии групп препаратов, применяемых для лечения ХНИЗ, на течение коронавирусной инфекции, среди полученных результатов отмечена достаточно высокая степень гетерогенности [60, 104, 105, 140, 177, 263]

Механизм действия отдельных препаратов может затрагивать звенья патогенеза коронавирусной инфекции, иметь собственный противовоспалительный и органопротективный эффект. Однако, комплексной оценки качества терапии ХНИЗ и ее влияние на течение коронавирусной инфекции не проводилось. Установлено, что ситуация с пандемией СОУГО-19 привела к обострению проблемы ограниченного или полного отсутствия доступа к лечению для пациентов с ХНИЗ [89, 132, 172]. Выделены основные факторы, приведшие к таким последствиям: введение режима самоизоляции [58, 248], сокращение профилактических мероприятий в виде диспансеризации взрослого населения и

проведения скрининга [7, 132], перепрофилирование лечебных учреждений и закрытие на карантин отделений [130, 173, 205], ухудшение социально-экономической обстановки: снижение доходов и обеднение населения [78, 115, 219], снижение финансирования системы здравоохранения [42, 123], а так же факторы, определяющие долгосрочные перспективы снижения доступности медицинской помощи как нарастающие проблемы с медицинским образованием и кадровым дефицитом [70, 74, 242]. Важно отметить, что большинство исследований проводились у пациентов с ХНИЗ вне заболевания коронавирусной инфекцией, зачастую дистанционно, в независимости от так называемого «ковид-статуса», в то время как данных об удовлетворенности медицинской помощью у пациентов, госпитализированных с коронавирусной пневмонией - страдающих ХНИЗ - недостаточно.

Цель исследования - оценить влияние качества лечения хронических неинфекционных заболеваний на догоспитальном этапе и изменения доступности медицинской помощи в период пандемии новой коронавирусной инфекции на тяжесть течения COVID-19 у госпитализированных пациентов по данным локального регистра.

Задачи исследования:

1) изучить тяжесть течения коронавирусной инфекции в зависимости от качества лечения сопутствующих заболеваний в догоспитальный период у пациентов, госпитализированных с COVID-19;

2) определить изменение доступности медицинской помощи в период пандемии коронавирусной инфекции и ее влияние на тяжесть течения коронавирусной инфекции у госпитализированных пациентов;

3) исследовать клинико-демографические и лабораторно - инструментальные показатели пациентов, госпитализированных с COVID-19 и определить среди них предикторы летального исхода в стационаре;

4) создать модель, прогнозирующую госпитальную летальность на основе оценки качества лечения сопутствующих заболеваний в догоспитальный период и изменения доступности медицинской помощи у пациентов с ХНИЗ, и выявленных клинико-демографических и лабораторно-инструментальных предикторов летального исхода коронавирусной инфекции.

Научная новизна

Впервые в отечественной практике в популяции пациентов, госпитализированных с коронавирусной инфекцией, изучено качество лечения сопутствующих ХНИЗ на догоспитальном этапе (соответствие современным клиническим рекомендациям, регулярность приема препаратов, достижение целевых показателей) и выявлены особенности и различия в тяжести течения инфекции в зависимости от качества лечения сопутствующих заболеваний у пациентов, госпитализированных с СОУГО-19.

Впервые проанализированы изменения доступности медицинской помощи в период пандемии для пациентов с ХНИЗ, госпитализированных с коронавирусной инфекцией и выявлены основные проблемы доступности медицинской помощи в период пандемии, повлиявшие на качество получаемой терапии ХНИЗ.

Впервые показано негативное влияние ухудшения доступности медицинской помощи в период пандемии для пациентов с ХНИЗ на течение коронавирусной инфекции у госпитализированных пациентов.

Впервые создана модель прогнозирования госпитальной летальности пациентов с СОУГО-19, имеющих сопутствующие ХНИЗ, включающая оценку качества получаемой ими базисной терапии на догоспитальном этапе. Показана высокая прогностическая ценность данной модели в прогнозировании смерти в стационаре от коронавирусной инфекции.

Теоретическая и практическая значимость

Определена распространенность хронических неинфекционных заболеваний у пациентов, госпитализированных с коронавирусной инфекцией, их доля составила 76% от общего числе госпитализированных. Из сопутствующих заболеваний чаще всего встречались артериальная гипертензия (АГ), ожирение, сахарный диабет 2-го типа (СД 2), ишемическая болезнь сердца (ИБС), хроническая сердечная недостаточность (ХСН), онкологические заболевания, фибрилляция предсердий (ФП). Выявлены основные ХНИЗ, связанные с неблагоприятным течением и прогнозом коронавирусной инфекции в стационаре: ожирение, сахарный диабет 2 типа, хроническая сердечная недостаточность, фибрилляция предсердий, онкологические заболевания. Оценены основные органы и системы органов, пострадавшие от коронавирусной инфекции: таковыми явились печень, почки с развитием острого повреждения почек (ОПП) в %, миокард, нарушение липидного и углеводного обменов, системы гемокоагуляции. Выявлены различия между группами пациентов получающих оптимальную терапию ХНИЗ на догоспитальном этапе и пациентами, получающими неоптимальную терапию. Установлено неблагоприятное течение и исход у пациентов с неоптимальным лечением. Отмечено снижение доступности медицинской помощи в период пандемии (у 42%) и субъективно высокие качество получаемой терапии (78%) и приверженность к лечению ХНИЗ (88%). Выявлены неблагоприятное течение и исход коронавирусной инфекции у пациентов, отметивших снижение доступности медицинской помощи в период пандемии.

Положения, выносимые на защиту

1. Пациенты, получавшие терапию ХНИЗ до госпитализации в соответствии с клиническими рекомендациями и осуществляющие регулярный прием препаратов, имеют более благоприятное течение коронавирусной инфекции на госпитальном этапе и более низкий уровень госпитальной летальности, чем

пациенты, получающие неоптимальную терапию и\или не приверженные к лечению.

2. Снижение доступности медицинской помощи в период пандемии отмечают 42% пациентов с ХНИЗ, госпитализированных с СОУГО-19, эти пациенты имеют более тяжелое течение коронавирусной инфекции и более высокий уровень внутригоспитальной летальности, чем пациенты, не отметившие ухудшения доступности медицинской помощи.

3. Независимыми предикторами летального исхода СОУГО-19 во время госпитализации являются возраст пациентов, мужской пол в сочетании с возрастом более 60 лет, ожирение, фибрилляция предсердий (ФП) и онкологическое заболевание. Лабораторные и инструментальные показатели при поступлении в стационар такие как уровень лейкоцитов, лимфоцитов, уровень липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), уровень Д-димера, объем поражения легочной ткани по данным компьютерной томографии органов грудной клетки (КТ ОГК), фракция выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) являются независимыми предикторами летального исхода коронавирусной инфекции.

4. Качество предшествующей терапии ХНИЗ является независимым предиктором летального исхода СОУГО-19 в ходе госпитализации, при этом снижение доступности медицинской помощи, определяемое пациентов субъективно и обусловленное пандемией коронавирусной инфекции, не увеличивает риск смерти в стационаре.

Внедрение в практику

Результаты, полученные в ходе настоящего исследования, внедрены в практическую работу (в виде методических рекомендаций для врачей, локальных протоколов) отделений терапевтического, кардиологического и инфекционного профилей «Приволжского окружного медицинского центра» Федерального медико-биологического агентства (ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России), ФГБУЗ «Клинической больницы №50» ФМБА России. Результаты исследования используются в обучении врачей и студентов на кафедрах терапии и кардиологии,

социальной медицины и организации здравоохранения ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России.

Апробация работы

Апробация работы проведена на расширенном заседании кафедры терапии и кардиологии ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России, а также на заседании проблемной комиссии Института терапии ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России (протокол №8 от 14.09.2023 г.)

Основные положения диссертации доложены на расширенном заседании кафедры. Основные материалы диссертации доложены на XXVI Межрегиональном кардиологическом форуме «Неделя здорового сердца-2022» (Н. Новгород, 2022 г.); конференции молодых ученых и специалистов «Ильинские чтения 2022» (Москва, 2022 г.); V научно-практическая конференция «Научный авангард» (Москва 2023 г.);

Публикация результатов работы

По результатам диссертационного исследования опубликовано 7 работ, в том числе 4 работы в изданиях, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией РФ при Министерстве науки и высшего образования РФ для публикации материалов диссертационных исследований, из которых 2 статьи в изданиях, включенным в международные базы цитирования Scopus и Web of Science.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 147 страницах компьютерного текста, состоит из введения, обзора литературы, глав «Материалы и методы исследования», «Влияние качества лечения хронических неинфекционных заболеваний на тяжесть течения новой коронавирусной инфекции», «Доступность медицинской помощи в период пандемии новой коронавирусной инфекции», «Оценка влияния качества и

доступности медицинской помощи пациентам с ХНИЗ на госпитальную летальность от коронавирусной инфекции», «Обсуждение результатов», выводов, практических рекомендаций, перспектив дальнейшей разработки темы, списка иллюстративного материала, списка сокращений, списка литературы, который содержит 280 литературных источников, в том числе 48 отечественных и 232 иностранных авторов. Работа иллюстрирована 21 таблицей, 17 рисунками и 3 формулами.

13

ГЛАВА I.

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Этиология и патогенез новой коронавирусной инфекции

В конце 2019 года новый вирус, названный SARS-CoV-2, появившийся в городе Ухань, Китай, вызвал вспышку необычной вирусной пневмонии. Это новое коронавирусное заболевание, известное также как СОУГО-19, быстро распространилась по всему миру, а волны пандемии, вызванные различными штаммами этого вируса, следуют одна за другой. SARS-CoV-2 представляет из себя одноцепочечный РНК-вирус, окруженный липидной оболочкой, и с его размером ~ 30 т.п.н. является одним из крупнейших известных вирусных РНК [157]. Для проникновения в клетку SARS-CoV-2 использует белки двух типов: во-первых - S-белки «шипа», состоящие из двух субъединиц - S1 и S2, с помощью них вирус прикрепляется к плазматической мембране через рецептор АПФ2, во-вторых -сериновые протеазы, такие как ТМРЯ^2, которые праймируют сбъединицы S1 и S2 [65, 192]. Одновременная экспрессия на клеточной поверхности АПФ2 и ТМРЯ^2 делает ткань максимально уязвимой для SARS-CoV-2. Кроме того в последнее время рассматривается участие холестерина (ХС), в частности липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), в проникновении SARS-CoV-2 в клетку посредством эндоцитоза [187]. Повышенную тропность вируса к тканям дыхательных путей объясняет высокая представленность рецепторов АПФ2 в большинстве клеток респираторной системы, прежде всего, альвеолярных клетках II типа и паренхиме легких [83, 249]. Используемый коронавирусом рецептор АПФ2 имеет основную биологическую роль в организме, заключающуюся в превращении ангиотензина, пептидного гормона, контролирующего сужение сосудов и артериальное давление. Рецептор АПФ2 - мембранный белок, который экспрессируется в клетках легких, сердца, почек и кишечника. Большое количество рецепторов АПФ2 в органах и тканях объясняет механизмы поражения клеток не

только дыхательной системы, но и может объяснять механизм внелегочных поражений органов.

Патогенез инфекции SARS-CoV-2 у людей проявляется в виде легких симптомов острой респираторной вирусной инфекции или тяжелой дыхательной недостаточности. Связываясь с эпителиальными клетками дыхательных путей, SARS-CoV-2 начинает реплицироваться и мигрировать вниз по дыхательным путям, и проникает в альвеолярные эпителиальные клетки в легких. Неконтролируемая репликация SARS-CoV-2 в легких может вызвать сильный иммунный ответ - «цитокиновый шторм», который, в свою очередь, вызывает острый респираторный дистресс-синдром и дыхательную недостаточность и считается основной причиной смерти пациентов с COVID-19 [101, 120]. Большую смертность, развития острого респираторного дистресс-синдрома, полиорганной недостаточности среди пациентов старшего возраста (> 60 лет) и с серьезными ранее существовавшими заболеваниями [94, 197, 243] связывают с большей экспрессией рецепторов АПФ2 в органах и тканях.

1.2. Механизмы острого повреждения внутренних органов у пациентов с

СОУГО-19

В течение всего периода пандемии продолжается активное изучение повреждающего действия коронавируса на органы и системы органов. Множество путей патогенеза предполагает сложное, «системное» поражения организма, связанного как с прямым повреждением вирусом клеток, так называемым цитолизом, так и системной воспалительной реакцией - «цитокиновым штормом». Известно так же, что при новой коронавирусной инфекции возникает ишемия органов, чувствительных к гипоксии, - почки, миокард, головной мозг (как следствие дыхательной недостаточности при поражении легких, так и следствие поражения крупных артерий и нарушение микроциркуляции), большой вклад вносит возникающий электролитный дисбаланс, перегрузка жидкостью и побочные эффекты некоторых лекарств от COVID-19.

В различных исследованиях приводится частота повреждения сердечнососудистой системы (ССС) при коронавирусной инфекции, она лежит в диапазоне от 7 до 20% [84, 106]. Такие осложнения проявляются в виде острого коронарного синдрома (ОКС), кардиомиопатии, нарушения сердечного ритма, острой сердечной недостаточности и кардиогенного шока.

Огромный вклад в развитие повреждения ССС при коронавирусной инфекции вносит эндотелиальное повреждение и эндотелиальная дисфункция, обусловленная экспрессией АПФ2 в артериальном и венозном эндотелии, прежде всего, в эндотелии легочных и почечных капилляров [52, 121, 142]. Повреждение эндотелия способствует нестабильности атеросклеротической бляшки и, как следствие, может привести к острым сосудистым событиям (ишемическое острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), инфаркт миокарда (ИМ) 1 типа), запускает каскад внутрисосудистой коагуляции, приводящий, в конечном счете, к возникновению микротромбов и нарушению микроциркуляции [143, 223]. Подтверждением этого являются описанные ИМ 2 типа (которые чаще встречаются при коронавирусной инфекции, чем ИМ 1 типа) вследствие развития некроза миокарда в результате недостаточной доставки кислорода [151]. Так в исследовании Bangalore, S. и соавторов [72], из 18 случаев пациентов, с повышением сегмента ST на электрокардиограмме (ЭКГ), у 10 из них оказалось некоронарное повреждение миокарда. А так же есть данные, что сам по себе SARS-CoV-2 может снижать количество рецепторов АПФ2, приводя к токсическому избыточному накоплению ангиотензина-II в плазме, и как следствие реализации его биологического эффекта, - вызывать острый респираторный дистресс-синдром и фульминантный миокардит [225]. Хотя при вскрытии пациентов, умерших от коронавирусной инфекции, SARS-CoV-2 часто обнаруживали в миокарде, и патологические изменения в сердце распространены, однако острый миокардит отмечался редко. Наиболее часто выявляют дилатацию сердца, ишемию миокарда и тромбоз [110]. Электролитный дисбаланс, обусловленный влиянием коронавирусной инфекции на РААС развитие гипер- и гипокалиемии, а также ацидоза, приводят к возникновению нарушения сердечного ритма, и усугубляют

существующие аритмии. Полиорганная недостаточность, септический шок, которые развиваются при тяжелом течении коронавирусной инфекции, вносят большой вклад в возникновение аритмий, в том числе фатальных, такие как фибрилляция желудочков (ФЖ). Так в исследовании с участием 138 пациентов в г.Ухань (Китай) случаи аритмии: фибрилляции предсердий, блокады сердца и желудочковой аритмии, встречались у 17% госпитализированных пациентов и у 44% пациентов, находившихся в отделениях интенсивной терапии [273].

Среди осложнений новой коронавирусной инфекции, связанной с повышением смертности, часто описывается острое почечное повреждение. Частота его развития сильно отличаются по данным исследований в разных странах и колеблется от 1% в Китае до 43% в США в разные периоды наблюдений в течение 2020 и 2021 годов [91, 163] Механизмы ОПП очень многообразны. В основе прямого цитолитического повреждения почечных клеток лежит сродство вируса к рецепторам АПФ2, экспресссирующихся на эндотелиальных клетках, подоцитах и клетках проксимальных канальцев [142]. По данным исследования Braun, F. и соавторов [79], вирусные частицы наблюдались при электронной микроскопии в эпителии канальцев, а также в подоцитах. В патогенезе почечного повреждения к цитолитическому действию коронавируса добавляется еще и системное воспаления, в следствии «цитокинового шторма» [54]. А патологическая коагуляция, характерная для коронавирусной инфекции приводит к микротромбированию почечных капилляров. Существуют патогистологические данные, свидетельствующие об остром повреждении почечных канальцев, диффузной агрегации эритроцитов и обструкции перитубулярных и клубочковых капилляров [209, 255]. Повреждению почечных канальцев способствуют такие факторы, как гиповолемия, вызванная гипертермией или диарейной потерей. Прямое нефротоксическое действие могут также оказывать лекарства, применяемые при лечении коронавирусной инфекции. А также развитие ОПП может быть следствием вторичных инфекций при сепсисе. Помимо всего вышеперечисленного, возможны и другие причины ОПП, такие как острый респираторнай дистресс синдром (ОРДС), рабдомиолиз, интерстициальный нефрит

[53]. Более того, ОПП может развиваться как на остроте заболевания коронавирусной инфекцией, так и в отдаленном периоде. В исследовании Chu K.H. и соавторов было изучено отдаленное влияние инфицирования SARS на функциональное состояние почек: среди 536 пациентов с SARS у 36 (6,7%) развилось нарушение функции почек, которое проявлялось в среднем через 20 дней (диапазон 5-48 дней) после начала вирусной инфекции, несмотря на исходный нормальный уровень креатинина в плазме [55].

Повреждение печени и желчевыделительной системы встречаются с частотой от 14 до 53% пациентов с COVID-19 в критическом состоянии [64, 112] и является предиктором неблагоприятного исхода [236]. По данным систематического обзора, включающего 12 исследований, частота нарушений работы печени находится на уровне 19% [201]. Крупный метаанализ [109], включающий 3428 субъектов из 20 ретроспективных исследований, подтвердил потенциальную связь между повреждением печени и тяжестью заболевания COVID-19. Среди известных механизмов повреждения печени описано прямое повреждающее действие коронавируса на эпителий желчных протоков, обусловленное связыванием с АПФ2 на поверхности холангиоцитов [280]. Такие патологические факторы как гипервоспаление, микротромбирование, и вызванные гипоксией метаболические нарушения оказывают повреждающее действие на печень. Описано фармакологическое повреждение печени, обусловленное приемом противовирусных препаратов, таких как ремдесивир, лопинавир и тоцилизумаб [50,73]. При анализе гистопатологических данных печени пациентов умерших от коронавирусной инфекции [160] выявлены следующие изменения : стеатоз печени 55,1% [95% доверительный интервал (ДИ): 46,2-63,8], застой в пазухах печени 34,7% (95% ДИ: 7,9-68,4), тромбоз сосудов 29,4% (95% ДИ : 0,487,2), фиброз 20,5% (95% ДИ: 0,6-57,9), гиперплазия клеток Купфера 13,5% (95% ДИ: 0,6-54,3), воспаление воротной вены 13,2% (95% ДИ: 0,1-48,8) и лобулярное воспаление 11,6% (95% ДИ: 0,3-35,7). Также были выявлены обструкции венозного оттока, флебосклероза воротной вены, грыжи воротной вены, перипортальных аномальных сосудов, гемофагоцитоза и некроза.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Фролова Ирина Анатольевна, 2024 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абаева, О. П. Научное обоснование и пути оптимизации реализации прав пациента в Российской Федерации : 14.02.03 : 14.02.05 : дис. ... д-ра мед. наук / Абаева Ольга Петровна ; науч. консультанты Ю. Н. Филиппов, А. В. Решетников ; Нижегородская государственная медицинская академия. - Н. Новгород, 2012. - 305 с.

2. Абаева, О.П. Особенности модели взаимоотношения пациентов, перенесших пересадку органов, и врачей центра трансплантации / О.П. Абаева, С.В. Романов, Л.Н. Рябова // Национальное здоровье. - 2019. - № 1. - С. 23-26.

3. Абаева, О.П. Отношение студентов и преподавателей к дистанционному обучению в период эпидемии коронавирусной инфекции нового типа / О.П. Абаева // Главврач. - 2020.- № 6. - С. 36-43.

4. Аксенова, Е. И. Показатели доступности и качества медицинской помощи, обеспечивающие удовлетворенность населения медицинской помощью в различных странах мира: экспертный обзор / Е. И. Аксенова, О. В. Бессчетнова. -М.: [б. и.], 2021. - 40 с. - ISBN 978-5-907404-54-0

5. Анализ влияния препаратов базовой терапии, применявшихся для лечения сопутствующих заболеваний в период, предшествующий инфицированию, на риск летального исхода при новой коронавирусной инфекции. Данные международного регистра «Анализ динамики Коморбидных заболеваний у пациенТов, перенесшИх инфицироВание SARS-CoV-2» (АКТИВ SARS-CoV-2) / Г.П. Арутюнов, Е.И.Тарловская, А.Г. Арутюнов [и др.] // Кардиология. -2021. - Т.61, №9. - С. 2032.

6. Артериальная гипертония среди лиц 25-64 лет: распространенность, осведомленность, лечение и контроль. По материалам исследования ЭССЕ / С.А. Бойцов, Ю.А. Баланова, С.А. Шальнова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2014. - Т.13, №4. - С. 4-14.

7. Бузин, В.Н. Эффективность системы российского здравоохранения в период эпидемии COVID-19: мнение населения /В.Н. Бузин, О.О. Салагай, И.М. Сон //Профилактическая медицина. - 2021, Т. 24, №2, с. 7-13.

8. Ведунова, М.В. Организация практической подготовки студентов медицинских специальностей в условиях пандемии COVID-19 / М.В. Ведунова, О.П. Абаева // Главврач. - 2020. - № 9. - С. 39-44.

9. Влияние социально детерминированных трансформаций здравоохранения на базовые характеристики профессиональных групп врачей / И.Л. Кром, М.В. Еругина, Е.П. Ковалёв [и др.] // Главврач. - 2019. - № 7. - С. 24-28.

10. Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 7 (03.06.2020) / Министерство здравоохранения Российской Федерации. -URL: https://static0.rosminzdrav.rU/system/attachments/attaches/000/050/584/original/0 3062020_% D0%9CR_C0VID-19_v7.pdf (дата обращения: 02.03.2023)).

11. Детерминанты общественного здоровья в социальном контексте/ И.Л. Кром, М.В. Еругина, М.М. Орлова М.М. [и др.] // Саратовский научно медицинский журнал. - 2017. - Т. 13. № 2. - С.292-295.

12. Калькулятор «Прогноз исходов острого периода COVID-19. Результаты международного регистра «Анализ динамики коморбидных заболеваний у пациентов, перенесших инфицирование SARS-CoV-2 (АКТИВ SARS-CoV-2)» // Евразийская ассоциация терапевтов : [сайт]. - URL: https://euat.ru/calc/calc2022 (дата обращения 02.05.2023).

13. Качество жизни врачей в контексте финансовых деприваций / И.Л. Кром, М.В. Еругина, Е.П. Ковалев [и др.] // Социология медицины. - 2018. - Т. 17, № 2. -С. 80-83.

14. Клинические особенности постковидного периода. Результаты международного регистра «Анализ динамики коморбидных заболеваний у пациентов, перенесших инфицирование SARS-CoV-2 (АКТИВ SARS-CoV-2)». Предварительные данные (6 месяцев наблюдения) / Г.П. Арутюнов, Е.И.

Тарловская, А.Г. Арутюнов [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2021. - Т. 26, № 10. - С. 86-98.

15. Лебедев, Г.С. Телемедицина и механизмы ее интеграции / Г.С. Лебедев, Н.Л. Шепетовская, В.А. Решетников // Национальное здравоохранение. - 2021. - Т. 2, № 2. - С. 21-27.

16. Липатов, К.С. Формирование модели взаимоотношения в системе «врач-пациент» при лечении осложнений коронавирусной инфекции нового типа COVID-19 / К.С. Липатов, Н.В. Заречнова, Д.К. Липатов // Главврач. - 2020. - № 11. - С. 4450.

17. Маргинализация профессиональных групп института здравоохранения: социетальный подход / И.Л. Кром, М.В. Еругина, Е.П. Ковалёв [и др.] // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2017. - Т. 13, № 4. - С. 854-856.

18. Международный регистр "Анализ динамики Коморбидных заболеваний у пациенТов, перенесшИх инфицироВание SARS-CoV-2" (АКТИВ SARS-CoV-2): анализ предикторов неблагоприятных исходов острой стадии новой коронавирусной инфекции/ Г.П. Арутюнов, Е.И. Тарловская, А.Г. Арутюнов [и др.]// Российский кардиологический журнал. - 2021, - Т.4, №26. - С 44-70.

19. Методы статистической обработки медицинских данных: Методические рекомендации для ординаторов и аспирантов медицинских учебных заведений, научных работников / А.Г. Кочетов, О.В. Лянг., В.П. Масенко [и др.]. - М.: РКНПК, 2012. - 42 с.

20. Мурыгина, М.М. Актуальные вопросы допуска медицинских работников к выполнению должностных обязанностей в период эпидемии коронавирусной инфекции нового типа / М.М. Мурыгина, О.П. Абаева // Главврач. - 2020. - № 7. -С. 40-47.

21. Мурыгина, М.М. Опыт организации работы в системе непрерывного медицинского образования на примере многопрофильной медицинской организации / М.М. Мурыгина, О.П. Абаева / Главврач. - 2020. - № 3. - С. 27-35.

22. Оганов, Р.Г. Значение эпидимеологических исследований и доказательной медицины для клинической практики / Р.Г. Оганов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2015. - Т.14, №4. - P. 7-4.

23. Организация инфекционной безопасности временного инфекционного госпиталя на примере клинической больницы / К.С. Липатов, Н.В. Заречнова, А.В. Фролов, // Главврач. - 2020. - № 12. - С. 21-32.

24. Основные подходы к оценке качества медикаментозной терапии в кардиологии / С.Ю. Марцевич, Н.П. Кутишенко, Ю.В. Лукина [и др.] //Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. - 2018. - Т.14, №4. - С.558-566.

25. Присяжная, Н.В. Образование в условиях пандемии: векторы цифровой трансформации / Н.В. Присяжная, А.В. Решетников // Социологические исследования. - 2022. - № 4. - С.149-151.

26. Решетников, А.В. Восприятие пандемии COVID-19 жителями Москвы // А.В. Решетников, Н.В. Присяжная, С.В. Павлов, Н.Ю. Вяткина // Социологические исследования. - 2020. -№ 7. - С.138-143.

27. Решетников, А.В. Социальные настроения жителей города Москвы в период начала пандемии новой коронавирусной инфекции (COVID-19): возможности медико-социологического анализа / А.В. Решетников, Н.В. Присяжная, С.В. Павлов, Н.Ю. Вяткина // Социологические исследования. - 2020. - Т. 19, № 1 - С. 78-88.

28. Решетников, А.В. Социальный институт медицины (Часть 1) / А.В. Решетников // Социология медицины. - 2018. - Т. 17. № 1. - С. 4-11.

29. Решетников, А.В. Социальный институт медицины (Часть 2) / А.В. Решетников // Социология медицины. - 2018. - Т. 17, № 2. - С. 68-79.

30. Решетников, В.А. Образ жизни студентов медицинского вуза в условиях самоизоляции при угрозе распространения COVID-19 / В.А. Решетников, В.В. Михайловский, М.С. Микерова // Медицинский вестник МВД. - 2020. - Т. 6, № 109. С. 7-13.

31. Романов, С.В. Современные проблемы нормативно-правового регулирования труда медицинских работников по совместительству / С.В. Романов, О.П. Абаева, М.В. Хазов // Медицинское право. - 2017. - № 1. - С. 46-49.

32. Романова, Т.Е. Особенности модели взаимоотношения между пациентами и медицинскими работниками при оказании медицинской помощи в условиях инфекционного госпиталя, обеспечивающего лечение осложнений СОУГО-19 / Т.Е. Романова, Н.Н. Сухачева // Главврач. - 2020. - № 10. - С. 15-21.

33. Романова, Т.Е. Оценка качества подготовки студентов медицинских ВУЗов в период пандемии СОУГО-19 для будущей работы в практическом здравоохранении / Т.Е. Романова, А.А. Родина, С.В. Романов, О.П. Абаева // ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучения. Вестник ВШОУЗ. 2022. - Т. 8б № 1. - С. 75-81.

34. Романова, Т.Е. Проблемы коммуникативных взаимодействий медицинских работников и пациентов в эпоху цифровизации / Т.Е. Романова, Э.В. Бердутина // Главврач. - 2022. - № 5. - С. 6-19.

35. Романова, Т.Е. Уникальные технологии организации медицинской помощи больным с СОУГО-19 с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и хирургической патологией / Т.Е. Романова, Н.Н. Сухачева Н.Н. // Главврач. - 2021. - № 12. - С. 6-18.

36. Современные трансформации пространства медицины от медицинской помощи к медицинской услуге / И.Л. Кром, М.В. Еругина, М.Г. Ерёмина [и др.] // Биоэтика. - 2019. - Т. 1, №23. - С. 27-29.

37. Современный взгляд на проблему управления качеством медицинской помощи / О.М. Посненкова, А.Р. Киселев, В.И. Гриднев [и др.] // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2011. - Т.5, №6. - С.10-13.

38. Стародубов, В. И. Здравоохранение России: проблемы и решения / В. И. Стародубов, Г. Э. Улумбекова // ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ. - 2015. - № 1. - С. 12-27.

39. Структура первичных элементов базы данных российского регистра больных артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца и хронической

сердечной недостаточностью / Е. В. Ощепкова, П. Я. Довгалевский, В. И. Гриднев [и др.] // Кардио-ИТ : электронный журнал. - 2014. - Т. 1, № 2. - URL: https://cardio-it.ru/2014-0202 (дата обращения: 02.05.2023).

40. Тапилина, В.С. Социально-экономическая дифференциация и здоровье населения России. Социологические исследования / В.С. Тапилина // ЭКО. - 2004. - Т.20, №2. - С. 114-125.

41. Тарловская, Е.И. Влияние статинов на течение новой коронавирусной инфекции: миф или реальность? / Е.И. Тарловская //Южно-Российский журнал терапевтической практики. - 2020. - Т. 1, №2. - С. 102-108.

42. Тимербулатов, В. М. Здравоохранение во время и после пандемии COVID-19 / В. М. Тимербулатов, М. В. Тимербулатов // Вестник Академии наук Республики Башкортостан. - 2020. - Т. 35, № 2. - С. 77-87.

43. Филиппов, Ю.Н. Значение уровня образования и места жительства пациента в построении его правозаконных отношений с врачом муниципального лечебного учреждения / Ю.Н. Филиппов, О.П. Абаева // Социология медицины. - 2009. - Т. 1, №14. - С. 27-29.

44. Филиппов, Ю.Н. Нормы Российского трудового права, регламентирующие режим рабочего времени сотрудников медицинских организаций / Ю.Н. Филиппов, О.П. Абаева, М.В. Хазов, В.В. Тарычев // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2015. - Т. 23, № 1. - С. 59-61.

45. Филиппов, Ю.Н. Удовлетворенность пациента как один из критериев качества акушерско-гинекологической помощи (по результатам анализа письменных обращений населения г. Н. Новгорода) / Ю.Н. Филиппов, О.П. Абаева, А.Ю. Филиппов, Н.Ю. Щельина // Акушерство и гинекология. - 2013. - № 7.- C. 2529.

46. Фролова, И.А. Сравнительный анализ течения и исходов новой коронавирусной инфекции в зависимости от уровня липопротеидов высокой плотности у госпитализированных пациентов с COVID-19 / И. А. Фролова, Е.И. Тарловская, С.В. Романов // Атеросклероз - 2022. - Т.18, №2. - С. 117-128.

47. Хазов, М.В. Мотивация врачебного персонала многопрофильной больницы к работе сверх нормативов одной ставки / М.В. Хазов, С.В. Романов, О.П. Абаева, М.М. Мурыгина // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2015. - Т. 23, № 2. - С. 35-37.

48. Шишкин, А.Н. Эндотелиальная дисфункция, метаболический синдром и микроальбуминурия / А.Н. Шишкин, М.Л. Лындина //Нефрология. - 2009. - Т.13, №3. -С. 24-32.

49. A single-cell transcriptomic map of the human and mouse pancreas reveals inter-and intra-cell population structure/ M. Baron, A. Veres, S.L. Wolock [et al.] //Cell Systems. - 2016. - Vol.3, №4. -P. 346-360.

50. A trial of lopinavir-ritonavir in adults hospitalized with severe Covid-19 / B. Cao, Y. Wang, D. Wen [et al.]// The New England Journal of Medicine. - 2020 -Vol.382. - P. 1787-1799.

51. Abnormal coagulation parameters are associated with poor prognosis in patients with novel coronavirus pneumonia / N. Tang, D. Li, X. Wang X [et al.] // Journal Thrombois and Haemostasis. - 2020. -Vol.18. - P. 844-847.

52. Ackermann, M. Pulmonary vascular endothelialitis, thrombosis, and angiogenesis in Covid-19 / M. Ackermann, S.E. Verleden, M. Kuehnel // New England Journal of Medicine. - 2020. - Vol. 383, №2. - P.120-128.

53. Acute kidney injury from sepsis: current concepts, epidemiology, pathophysiology, prevention and treatment/ S. Peerapornratana, C.L. Manrique-Caballero, H. Gómez [et al.] //Kidney International. - 2019. - Vol. 96. - P. 1083-1099.

54. Acute kidney injury in hospitalized patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19): A meta-analysis// J.J. Ng, Y Luo, K. Phua [et al.] // The Journal of Infection. - 2020. - Vol.81,№4. - P. 647-679.

55. Acute renal impairment in coronavirus-associated severe acute respiratory syndrome/ K.H. Chu, W.K. Tsang, C.S. Tang [et al.] // Kidney International. - 2005. -Vol.67, №2. - P. 698-705.

56. Altered lipid metabolism in recovered SARS patients twelve years after infection / Q. Wu, L. Zhou, X. Sun [et al.] // Scientific Report. -2017. - Vol.7,№1. - P.9110.

57. Ambulance calls for substance-related issues before and after COVID-19 / S.G. Weiner, R.E. Cash, M. Hendricks [et al.] // Prehospital Emergancy Care. - 2021. - Vol.25, №1. - P. 768-776.

58. Ammerman, B. COVID-19 and suicidal thoughts and behaviors in the U.S /B. Ammerman, T. Burke, R. Jacobucci, K. McClure // Journal of psychiatric research. -2021. - Vol.134. - P. 32-38. - URL: https://doi.org/10.1016/iipsychires.2020.12.037. (accessed: 20.02.2023).

59. Anticoagulant treatment is associated with decreased mortality in severe coronavirus disease 2019 patients with coagulopathy / N. Tang, H. Bai, X. Chen [et al.] // Journal of Thrombosis and Haemostasis. - 2020. - Vol.18, №3. - P. 1094-1099.

60. Antihypertensive drugs in COVID-19 infection/ S.J. Pinto-Sietsma, M. Flossdorf, V. R. Buchholz [et al.]// European Heart Journal - Cardiovascular Pharmacotherapy. -2020. - Vol. 6, № 6. - P. 415-416.

61. Antiinflammatory effects of metformin irrespective of diabetes status/ A.R. Cameron, V.L. Morrison, D. Levin, [et al.] // Circulation Research. - 2016. - Vol.119, №5. - P;652-665.

62. APOA1 Level is Negatively Correlated with the Severity of COVID-19/X. Yu, T. Wu, W. Huang [et al.] // International Journal of General Medicine. - 2022. - Vol.18, №15. - P. 689-698.

63. ApoE-containing high density lipoproteins and phospholipid transfer protein activity increase in patients with a systemic inflammatory response / S. Barlage, D. Frohlich, A. Bottcher [et al.] // Journal of Lipid Research. - 2001. - Vol. 42, №2. - P.281-290.

64. Arentz, M. Characteristics and outcomes of 21 critically ill patients with COVID-19 in Washington state/ M. Arentz, E.Yim, L.Klaff //JAMA. - 2020. - Vol. 323. - P. 1612-1614.

65. Aronson, J.K. Drugs and the renin-angiotensin system in covid-19/ J.K. Aronson, R.E. Ferner// BMJ. 369 (2020): electronic journal. - 2020. - Vol.369. - URL: https://doi.org/10.1136/bmj.m1313 (accessed: 02.03.2023).

66. Association of blood glucose control and outcomes in patients with COVID-19 and pre-existing type 2 diabetes / L. Zhu, Z.G. She, X. Cheng [et al.] // Cellular Metabolism.

- 2020. - Vol. 31. - P. 1068-1077.

67. Association of cardiac injury with mortality in hospitalized patients with COVID-19 in Wuhan, China /S. Shi, M. Qin, B. Shen [et al.] // JAMA. Cardiology. - 2020. -Vol.5, №7. - P. 802-810.

68. Associations of gender and serum total cholesterol with CD4+ T cell count and HIV RNA load in antiretroviral-naive individuals in Addis Ababa / M. Adal, R. Howe, D. Kassa [et al.] // BMC Public Health. - 2018. - Vol.18, №1. - P.943.

69. Attention should be paid to venous thromboembolism prophylaxis in the management of COVID-19 / T. Wang, R. Chen, C. Liu [et al.] // The Lancet. Haematology. - 2020. - Vol., №5. - P.362-363.

70. Babamiri, M. Research on reducing burnout in health care workers in critical situations such as the COVID-19 outbreak / M. Babamiri, N. Alipour, R. Heidarimoghadam // Work. - 2020. - Vol.66, №2. - P.379-380.

71. Baldi, E. Community-acquired cardiac arrest during the covid-19 outbreak in Italy / E. Baldi, G.M. Sechi, C. Mare // The New England Journal of Medicine. - 2020. -Vol.383, №5. - P. 496-498.

72. Bangalore, S. ST-segment elevation in patients with Covid-19 — a case series / S. Bangalore, A. Sharma, A. Slotwiner // New Engand Journal of Meicine. - 2020. -Vol. 382, №25. - P. 2478-2480.

73. Bangash, M. N. COVID-19 and the liver: little cause for concern / M.N. Bangash, J. Patel, D. Parekh // The Lancet. Gastroenterology and hepatology. - 2020. -Vol.5, №6.

- P. 529-530.

74. Barello, S. Caring for Health Professionals in the COVID-19 Pandemic Emergency: Toward an "Epidemic of Empathy" in Healthcare/ S. Barello, G. Graffigna //Frontiers of psychology: electronic journal //- 2020. - Vol.11. - URL: https: //www.frontiersin. org/articles/10.3389/fpsyg.2020.01431/full. (accessed: 12.12.2022).

75. Barlage, S. Changes in HDL-associated apolipoproteins relate to mortality in human sepsis and correlate to monocyte and platelet activation / S. Barlage, G. Liebisch, T. Glu // Intensive Care Medicine. - 2009. - Vol. 35. - P. 1877-1885.

76. Baum, A. Admissions to veterans affairs hospitals for emergency conditions during the COVID-19 pandemic / A. Baum, M.D. Schwartz // JAMA. - 2020. - Vol. 324, №1.

- P. 96-99.

77. Bikdeli, B. COVID-19 and thrombotic or thromboembolic disease: implications for prevention, antithrombotic therapy, and follow-up / B. Bikdeli, M.V. Madhavan, D. Jimenez // Journal of American College of Cardiology. - 2020. - Vol.75. - P.2950-2973.

78. Blumenthal, D. Covid-19 — Implications for the Health Care System / D. Blumenthal, E.A. Fowler, M. Abrams, S.R. Collins // New England Journal of Medicine.

- 2020. - Vol. 383. - P. 1483-1488.

79. Braun, F. SARS-CoV-2 renal tropism associates with acute kidney injury/ F. Braun, M.Lütgehetmann, S. Pfefferle// The Lancet. - 2020. - Vol. 396, №10251. - P. 597-598.

80. British Thoracic Society. Advice for healthcare professionals treating people with asthma. Electronic resource. - URL: https://www.brit-thoracic.org.uk/documentlibrary/quality-improvement/covid-19/bts-advice-for-healthcare-professionals-tr eating-patients-with-asthma/ (accessed: 24.01.2023).

81. Cadegiani, F.A. Spironolactone may provide protection from SARS-CoV-2: Targeting androgens, angiotensin converting enzyme 2 (ACE2), and renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) / F.A. Cadegiani, A. Goren, C.G. Wambierb // Medical Hypotheses: electronic journal. - 2020. - Vol.143. - P 110112. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0306987720321423?via%3Dihub. (accessed: 03.02.2023).

82. Can we use interleukin-6 (IL-6) blockade for coronavirus disease 2019 (COVID-19)-induced cytokine release syndrome (CRS)?/ B. Liu, M. Li, Z. Zhou [et al.] // Journal of Autoimmunity: Electronic journal. - 2020. - URL: https://doi.org/10.1016/iiaut.2020.102452. (accessed: 20.02.2023).

83. Cao, W. COVID-19: towards understanding of pathogenesis / W. Cao, T. Li // Cell Research - 2020. - Vol.5, №30. - P. 367-369.

84. Cardiovascular considerations for patients, health care workers, and health systems during the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic/ E. Driggin, M.V. Madhavan, B. Bikdeli [et al.] // Journal of American College of Cardiology. - 2020. -Vol. 75, №18. - P.2352-2371.

85. Cardiovascular implications of fatal outcomes of patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19) / T. Guo, Y. Fan, M. Chen [et al.] // JAMA. Cardiology. - 2020. -Vol.5, №7. - P. 811-818.

86. Case mix, outcome and activity for patients with severe acute kidney injury during the first 24 hours after admission to an adult, general critical care unit: application of predictive models from a secondary analysis of the ICNARC case mix Programme data / N.V. Kolhe, P.E. Stevens, A.V. Crowe [et al.] // Crit Care. - 2008. - Vol. 12. - P.1-13.

87. Changes in health services use among commercially insured US populations during the COVID-19 pandemic / C.M. Whaley, M.F. Pera, J. Cantor [et al.] // JAMA Network Opening. - 2020. - Vol. 3, №11. - P. 2024984.

88. Characteristics and outcomes of patients hospitalized for COVID-19 and cardiac disease in Northern Italy / R.M. Inciardi, M. Adamo, L. Lupi [et al] // European Heart Journal. - 2020. - Vol.41, №19. - P. 1821-1829.

89. Characterizing health care delays and interruptions in the United States during the COVID-19 pandemic: internet-based, cross-sectional survey study/ E.L. Papautsky, D.R. Rice, H. Ghoneima [et al.] // Journal of medical internet research. - 2021. - Vol.23, №5. - URL: https://preprints.jmir.org/preprint/25446 (accessed: 14.01.2023).

90. Chen, G. Side effects of the COVID-19 pandemic may lead to long-term health consequences for patients not suffering from COVID-19 / G. Chen, R. McGeorge // Electronic resourse. - 2021. - URL: https://www.healthaffairs.org/do/10.1377/hblog20201020.566558/full/ (accessed: 06.01.2023).

91. Cheng, Y. Kidney disease is associated with in-hospital death of patients with COVID-19 / Y. Cheng, R. Luo, K. Wang // Kidney International. - 2020. - Vol. 97, №5.

- P. 829-838.

92. Cho, S.I. Impact of comorbidity burden on mortality in patients with COVID19 using the Korean health insurance database / S.I. Cho, S. Yoon, H.J Lee // Science Report.

- 2021. - Vol.11, №1. -P. 6375.]

93. Cholesterol Metabolism-Impact for SARS-CoV-2 Infection Prognosis, Entry, and Antiviral Therapies / C. Wei, L. Wan, Y. Zhang, C[et al.] // MedRxiv: Electronic journal.

- 2020. - URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.16.20068528v2 (accessed: 19.02.2023).

94. Clinical characteristics and risk factors associated with COVID-19 disease severity in patients with cancer in Wuhan, China: a multicentre, retrospective, cohort study/ J.Tian, X. Yuan, J. Xiao [et al.] The Lancet. Oncology/ - 2020. - Vol.21,№7. - P. 893-903.

95. Clinical characteristics of 113 deceased patients with coronavirus disease 2019: retrospective study // T. Chen, D. Wu, H. Chen [et al.] // BMJ. - 2020. - Vol.368. -P.1091.

96. Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China / W.J. Guan, Z.Y. Ni,

Y Hu [et al.] // The New England Journal of Medicine. - 2020. - Vol. 382, №18. - P. 17081720.

97. Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China / W.J. Guan, Z.Y Ni,

Y Hu [et al.] // The New England Journal of Medicine. - 2020. - Vol. 382, №18. - P. 17081720.

98. Clinical characteristics of COVID-19-infected cancer patients: a retrospective case study in three hospitals within Wuhan, China / L. Zhang, F. Zhu, L. Xie [et al.] // Annals of Oncology. - 2020. - Vol. 31, №7. - P. 894-901.

99. Clinical course and outcomes of critically ill patients with SARS-CoV-2 pneumonia in Wuhan, China: a single-centered, retrospective, observational study / X. Yang, Y. Yu, J. Xu [et al.] // Lancet Respiratory Medicine. - 2020. - Vol.8, №5. - P.475-481.

100. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study/ F. Zhou, T. Yu, R. Du [et al.] // The Lancet.

- 2020. - Vol. 395. - P. 1054-1062.

101. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. / C. Huang, Y. Wang, X.Li [et al.] //The Lancet. - 2020. - Vol.395.- P. 497-506.

102. Comorbid Chronic Diseases and Acute Organ Injuries Are Strongly Correlated with Disease Severity and Mortality among COVID-19 Patients: A Systemic Review and Meta-Analysis/ X. Wang, X. Fang, Z. Cai [et al.] // Research (Washington, D C): Electronic journal. - 2020. - URL: https://spj.science.org/doi/10.34133/2020/2402961. (Дата обращения 30.01.2023).

103. Comparison of composite measure methodologies for rewarding quality of care: an analysis from the American Heart Association's Get With The Guidelines program / Z.J. Eapen, G.C. Fonarow, D. Dai [et al.] // Circulation Cardiovascular Quality and Outcomes.

- 2011. - Vol.4, №6. - P. 610-618.

104. Continuation versus discontinuation of renin-angiotensin system inhibitors in patients admited to hospital with COVID-19: a prospective, randomised, open-label trial / J.B. Cohen, T.C. Hanff, P. William [et al.]// The Lancet Respiratory Medicine. - 2021. Vol. 3, №9. - P. 275-284.

105. Controversies of renin-angiotensin system inhibition during the COVID-19 pandemic/ A.M. South, L. Tomlinson, D. Edmonston [et al.] //Nature Reviews Nephrology. - 2020. - Vol.6, №16. - P. 305-307.

106. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) and cardiovascular disease/ K. J. Clerkin, J. A. Fried, J. Raikhelkar [et al.] // Circulation. - 2020. -Vol. 141, №20. - P. 1648-1655.

107. COVID-19 and diabetes: is metformin a friend or foe? / F. Ursini, J. Ciaffi, M.P. Landini [et al.] // Diabetes Research and Clinical Practice. - 2020. - Vol. 164. - P.108167.

108. COVID-19 and its cardiovascular effects: a systematic review of prevalence studies./ P. Pellicori , G. Doolub, CM. Wong, KS. Lee, R. Mangion [et al.]// Cochrane Database Systematic Review. - 2021;-Vol. 3, №3. -URL: https://doi.org/10.1002/14651858.CD013879. (accessed: 11.03.2021)

109. COVID-19 and liver dysfunction: a systematic review and meta-analysis of retrospective studies / M. Youssef, M. H. Hussein, A. S. Attia [et al.] // Journal of medical virology. - 2020. - Vol. 92, № 10. - P. 1825-1833.

110. COVID-19 and the heart: a systematic review of cardiac autopsies/ A. Roshdy, S .Zaher, H. Fayed [et al.] // Front Cardiovasc Medicine: electronic resource.- 2021. -Vol.7. - URL: https://doi.org/10.3389/fcvm.2020.626975.- (accessed: 28.01.2021).

111. COVID-19 healthcare delivery impacts / Electronic resource. - URL: https://fi les.asprtracie.hhs.gov/documents/ covid-19-healthcare-delivery-impacts.pdf /. (Дата обращения 14.03.2023).

112. Covid-19 in critically ill patients in the Seattle region — case series/ P. K. Bhatraju,

B.J. Ghassemieh, M.Nichols [et al.] // Tne New England Journal of Medicine. - 2020. -Vol.382, №21. - P. 2012-2022.

113. COVID-19 infection may cause ketosis and ketoacidosis / J. Li, X. Wang, J. Chen [et al.] // Diabetes Obesity and Metabolism. - 2020. - Vol.22, №10. - P. 1935-1941.

114. COVID-19 is a systemic vascular hemopathy: insight for mechanistic and clinical aspects / D. M. Smadja, S. J. Mentzer, M. Fontenay [et al.] // Angiogenesis. -2021. - Vol. 24, № 4. - P. 755-788

115. COVID-19 is affecting Black, Indigenous, Latinx, and other people of color the most/ The COVID racial data tracker. Atlantic Monthly: electronic journal. // - 2020. -URL: https://covidtracking.com/race. opens in new tab ( accessed: 27.12.2022).

116. COVID-19 pandemic and admission rates for and management of acute coronary syndromes in England / M.M. Mafham, E. Spata, R. Goldacre [et al.] // The Lancet. -2020. - Vol.396, №10248. - P. 381-389.

117. COVID-19 with different severities: a multicenter study of clinical features / Y. Feng, Y Ling, T. Bai [et al.] // American Journal of Respiratory adn Critical Care Medicine. - 2020. - Vol. 201, №11. - P. 1380-1388.

118. COVID-19, Hyperglycemia, and New-Onset Diabetes / K. Khunti, S. Del Prato ,

C. Mathieu [et al.] // Diabetes Care. - 2021. - Vol.44, №12. -P.2645-2655.

119. COVID-19: Are there enough health workers? / Electronic resource // - URL: https://ilostat.ilo.org/covid19-are-there-enough-health-workers (accessed: 07.01.2023).

120. COVID-19: consider cytokine storm syndromes and immunosuppression/ P. Mehta, D.F. McAuley, M. Brown [et al.] //The Lancet. - 2020; - Vol.395. - P.1033-1034.

121. COVID-19: the vasculature unleashed/ L.A. Teuwen, V. Geldhof, A. Pasut [et al.] // Nature reviews. Immunology. - 2020. Vol.20, №7. - P. 389-391.

122. COVID-19-Associated dyslipidemia: Implications for mechanism of impaired resolution and novel therapeutic approaches / A.V. Sorokin, S.K. Karatanasis, Z.H. Yan [et al.] Faseb Journal. - 2020; - Vol.34, №8. - P. 9843-9853.

123. Cox, C. How have health spending and utilization changed during the coronavirus pandemic?/ C. Cox, T. Krutika, R. Kamal //Health System Tracker Health Spending KFF: electronic resource // - 2021. - URL: https://www.healthsystemtracker.org/chart-collection/how-have-healthcare-utilization-and-spending-changed-so-far-during-the-coronavirus-pandemic/. (accessed: 21.03.2023).

124. Cunningham P.J. Compromises are becoming tougher: problems with paying medical bills are increasing for families in the United States, 2003-2007 / P.J. Cunningham // Center for the Study of Changes in the Healthcare System. Track Listing.

- 2008. - Vol. 21, №2. - P. 1-5.

125. Cunningham, P.J. Lagging behind: Americans' access to health care is deteriorating, 2003-200 / P.J. Cunningham, L.E. Felland // Center for the Study of Changes in the Health Care System. Track Report. - 2008. - Vol.19, №1. - P. 1-5.

126. Cure, E. Comment on ''Should anti-diabetic medications be reconsidered amid COVID-19 pandemic?''/ E. Cure, C. Cure M // Diabetes Research and Clinical Practice.

- 2020. - Vol.164. - P.108184.

127. D-dimer levels on admission to predict in-hospital mortality in patients with Covid-19 / L. Zhang, X. Yan, Q. Fan [et al.] // Journal of thrombosis and hemostasis. - 2020. -Vol. 18, № 6. - P. 1324-1329.

128. Decline of acute coronary syndrome admissions in Austria since the outbreak of COVID-19: the pandemic response causes cardiac collateral damage / B. Metzler, P. Siostrzonek, R.K. Binder [et al.] // European Heart Journal. - 2020. - Vol.41, №19. -P.1852.

129. Declined serum high density lipoprotein cholesterol is associated with the severity of COVID-19 infection / X. Hu, D. Chen, L. Wu [et al.] // Clinica Chimica Acta. - 2020.

- Vol.510. - P. 105-110.

130. Declines in hospitalizations for acute cardiovascular conditions during the COVID-19 pandemic: a multicenter tertiary care experience/ A.S. Bhatt, A. Moscone, E.E. McElrath [et al.] //. Journal of American College of Cardiology. - 2020. - Vol.76, №3. -P.280-288.

131. Decrease in hospital admissions for transient ischemic attack, mild, and moderate stroke during the COVID-19 / H. Diegoli, P.C. Magalhaes, S.O. Martins [et al.] // Stroke.

- 2020. - Vol.51, №8. - P.2315-2321.

132. Delay or avoidance of medical care because of COVID-19-related concerns— United States/ M.E. Czeisler, K. Marynak, K. Clarke [et al.]// Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR). - 2020. - Vol. 36, №69. - P.1250-1257.

133. Delayed and forgone care for families with chronic conditions in high-deductible health plans / A.A. Galbraith, S.B. Soumerai, D. Ross-Degnan [et al.] // Journal of General Internal Medicine. - 2012. - Vol.27, №9. - P.1105-1111.

134. Delayed or failure to follow-up abnormal breast cancer screening mammograms in primary care: a systematic review / J.C. Reece, E.F.G. Neal, P. Nguyen [et al.] // BMC Cancer. - 2021. - Vol.21, №1. - P.373- 382.

135. Development and validation of a clinical risk score to predict the occurrence of critical illness in hospitalized patients with COVID-19 / W. Liang, H. Liang, L. Ou [et al.] // JAMA. Internal Medicine. - 2020. - Vol.180, №8. - P. 1081-1089.

136. Diabetes and the occurrence of infection in primary care: a matched cohort study / W. Abu-Ashour, L.K. Twells, J.E. Valcour [et al.] //BMC. Infectious Diseases. - 2018. -Vol. 18, №1. - P. 67.

137. Dooley, K.E. Tuberculosis and diabetes mellitus: Convergence of two epidemics/ K.E. Dooley, R.E. Chaisson //The Lancet. Infectious Diseases. -2009.-Vol.9,№12.-P.737-746,-URL: https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(09)70282-8/fulltext (accessed: 05.03.2023).

138. Drucker, D.J. Coronavirus Infections and Type 2 Diabetes—Shared Pathways with Therapeutic Implications/ D.J. Drucker // Endocrine Revews - 2020. - Vol 41, №3. -P.457-470.

139. Dysregulation of immune response in patients with COVID-19 in Wuhan, China /

C. Qin, L. Zhou, Z. Hu Z., [et al.] // Clinical Infectious Diseaes. - 2020. - Vol.71, №15. - P. 762-768.

140. Effect of Discontinuing vs Continuing Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors and Angiotensin II Receptor Blockers on Days Alive and Out of the Hospital in Patients Admited With COVID-19: A Randomized Clinical Trial / R.D. Lopes, A.V. Macedo, P.G.M. de Barros E Silva [et al.]// JAMA. - 2021. - Vol.3, №325. - P. 254-264.

141. Eizirik, D. L. Beta-cell apoptosis and defense mechanisms: lessons from type 1 diabetes / D. L. Eizirik, M.I. Darville// Diabetes. - 2001. - Vol.50. - P. 64-69.

142. Endothelial cell infection and endotheliitis in COVID-19/ Z. Varga, J.A. Flammer, P. Steiger [et al.] //The Lancet. - 2020. - Vol. 395. - P.1417-1418.

143. Engelmann, B. Thrombosis as an intravascular effector of innate immunity / B. Engelmann, S. Massberg // Nature reviews. Immunology: electronic journal.// - 2013. -Vol. 1, №13. - P. 34-45. - URL: https://www.nature.com/articles/nri3345.( accessed: 22.02.2023).

144. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study / N. Chen, M. Zhou, X. Dong [et al.] // The Lancet. - 2020. - Vol.395, №10223. - P.507-513.

145. Epidemiology of acute kidney injury in critically ill patients: the multinational AKI-EPI study / E.A. Hoste, S.M. Bagshaw, R. Bellomo [et al.] // Intensive Care Medicine. -2015. - Vol.41, №8. - P.1411-1423.

146. Estimation of excess deaths associated with the COVID-19 pandemic in the United States, March to May 2020 / D.M. Weinberger, J. Chen, T. Cohen [et al.] // JAMA Internal Medicine. - 2020. - Vol.180, №10. - P.1-10.

147. Excess deaths from COVID-19 and other causes, March-April 2020 / S.H. Woolf,

D.A. Chapman, R.T. Sabo [et al.] // JAMA. - 2020. - Vol.324, №5. - P. 510-513.

148. Feldt-Rasmussen, B. Microalbuminuria, endothelial dysfunction and cardiovascular risk / B. Feldt-Rasmussen // Diabetes Metabolism. - 2000. - Vol.4. - P. 64-66.

149. Filippas-Ntekouan, S. Lipid analysis in infectious diseases: a possible role in diagnosis and prognosis/ S. Filippas-Ntekouan, E. Liberopoulos, M. Elisaf // Infectious disease. - 2017. - Vol. 45. - P. 575-588.

150. Findings of Hepatic Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus-2 Infection / M.I. Fiel, S.M. El Jamal, A. Paniz-Mondolfi [et al.] // Cellular and Molecular Gastroenterology and Hepatology. - 2021. - Vol.11, №3. - P. 763-770.

151. Fried, J. The variety of cardiovascular presentations of COVID-19. J. Fried, K. Ramasubbu, R. Bhatt //Circulation. - 2020. - Vol.141, №23. - P. 1930-1936.

152. Gavin, B. Mental Health and the COVID-19 pandemic: Looking back and moving forward / B. Gavin, J. Lyne, F. McNicholas // Irish Journal of Psychological Medicine. -2020. - Vol.4, №37. - P.247-249.

153. Global Initiative for Asthma. COVID-19: GINA answers to frequently asked questions on asthma management. 2020. Electronic resource. - URL: https://ginasthma.org/ covid-19-gina-answers-to-frequently-asked-questions-on-asthma-management/ (accessed: 12.12.2022).

154. Global prevalence and determinants of mortality among patients with COVID-19: A systematic review and meta-analysis / S. M. Abate, YA. Checkol, B. Mantefardo // Annals of Medicine and Surgery (London). - 2021. - Vol.64. -P.102204.

155. Goyal, P. Clinical characteristics of COVID-19 in New York City / P. Goyal, J.J. Choi, L.C. Pinheiro // The New. England Journal of Medicine. - 2020. - Vol. 382, №24. - P.2372-2374.

156. Gupta, N. The stimulation of thrombosis by hypoxia / N. Gupta, Y.Y. Zhao, C.E. Evans // Thrombosis Research. -2019. - Vol.181. - P. 77-83.

157. Han, Q. Coronavirus 2019-nCoV: A brief perspective from the front line/ Q. Han, Q. Lin, S. Jin, L. You// The journal of infection. - 2020. Vol.80, №4. - P. 373-377.

158. Health system changes spurred by COVID may be here to stay / Electronic resource.- 2021. - URL: https://www.medscape.com/viewarticle/931989 (accessed: 13.02.2023).

159. High prevalence of dyslipidemia subtypes and their associated personal and clinical attributes in Malaysian adults: the REDISCOVER study / M.S. Mohamed-Yassin, N. Baharudin, A.M. Daher [et al.] // Multicenter Study BMC Cardiovasc Disorder. - 2021.

- Vol.21, №1. - P.149.

160. High prevalence of hepatic steatosis and vascular thrombosis in COVID-19: a systematic review and meta-analysis of autopsy data / L.A. Diaz, F. Idalsoaga, M. Cannistra [et al.] // World Journal of Gastroenterology. - 2020. - Vol.26, №48. - P. 693706.

161. High risk of thrombosis in patients in severe SARS-CoV-2 infection: a multicenter prospective cohort study /J. Helms, C.Tacquard, F.Severac [et al.] // Intensive Care Medicine. - 2020. - Vol.46, №6. - P.1089-1098.

162. High-density lipoprotein cholesterol: A marker of COVID-19 infection severity? / A.P. Agouridis, A. Pagkali, E. Zintzaras [et al.] //Atherosclerosis Plus. - 2021. - Vol.44.

- P.1-9.

163. Hirsch, J.S. Acute kidney injury in patients hospitalized with COVID-19 / J.S. Hirsch, J. H. Ng, D.W. Ross // Kidney International. - 2020. - Vol.98, №1. - P. 209-218.

164. Hjano, D.R. Respiratory Viral Infections in Patients With Cancer or Undergoing Hematopoietic Cell Transplant / D.R. Hjano, G. Maron, R.T. Hayden // Frontiers in Microbiology. - 2018. - Vol. 9. - P. 3097.

165. Hosmer, D.W., Jr. Applied logistic regression, 3rd edition / D.W. Hosmer, Jr., S. Lemeshow, R.X. Sturdivant // New Jersey.: Publ. John Wiley & Sons. - 2013. - 528 p.

166. Hospital attendance and admission trends for cardiac diseases during the COVID-19 outbreak and lockdown in Greece / E. Oikonomou, K. Aznaouridis, J. Barbetseas [et al.] // Public Health. - 2020. - Vol.187, №1. - P. 115-119.

167. How has COVID-19 impacted on cardiovascular services and patients: Electronic resource. - URL: https://www. nuffi eldtrust.org.uk/news-item/how-has-covid-19-impactedon-cardiovascular-services-and-patients (accessed: 12.12.2022).

168. Hypertension thrombosis, kidney failure, and diabetes: is COVID-19 an endothelial disease? a comprehensive evaluation of clinical and basic evidence / C. Sardu, J. Gambardella, M.B. Morelli [et al.] // Journal of Clinical Medicine. - 2020. - Vol. 9, №2.

- P. 1417.

169. Hypolipidemia is associated with the severity of COVID-19 / X. Wei, W. Zeng, J. Su, [et al.] // Journal of Clinical Lipidology. - 2020. - Vol.14, №3. - P. 297-304.

170. Immune mechanisms of pulmonary intravascular coagulopathy in COVID-19 pneumonia / D. McGonagle, J.S. O'Donnell, K.Sharif [et al.] // The Lancet Rheumatology. - 2020. - Vol.2, №7. - P. 437-445.

171. Impact of comorbidity burden on mortality in patients with COVID19 using the Korean health insurance database / S.I. Cho, S. Yoon, H.J. Lee [et al.] / Scientific Report.

- 2021. - Vol. 11, №1. - P. 6375.

172. Impact of COVID-19 on the performance of a radiation oncology department at a major comprehensive cancer centre in Poland during the first ten weeks of the epidemic / J. Malicki, P. Martenka, A. Dyzmann-Sroka [et al.] // Report of practical oncology and radiotherapy. - 2020. - Vol.25, №5. - P. 820-827.

173. Impact of the COVID-19 pandemic on the availability of medical care among oncological patients/K.E. Koscielecka, A.G. Kuc, D.M. Kubik [et al.] // Wiadomosci Lekarskie. - 2021. - Vol.74, №7. - P.1542-1551.

174. Income inequities and Medicaid expansion are related to racial and ethnic disparities in delayed or forgone care due to cost / C.R. Clark, M.J. Ommerborn, B. Coull [et al.] // Medical Care. - 2016. - Vol. 54, №6. - P. 555-561.

175. Infections in patients with diabetes mellitus/N. Joshi, G.M. Caputo, M.R. Weitekamp [et al.] // The New England Journal of Medicine. - 1999. - Vol.341. -P.1906-1912.

176. Inhibition of NF-K Bmediated inflammation in severe acute respiratory syndrome coronavirus-infected mice increases survival /M.L. DeDiego, J.L. Nieto-Torres, J.A. Regla-Nava [et al.] // Journal of Virology. - 2014. - Vol. 88, №2. - P. 913-924.

177. In-Hospital Use of Statins Is Associated with a Reduced Risk of Mortality among Individuals with COVID-19/ X.J. Zhang, J.J. Qin, X. Cheng [et al.]// Cell Metabolism. -2020. - Vol. 2, №32. -P.176-187.

178. Interleukin-6 stimulates coagulation, not fibrinolysis, in humans / J.M. Stouthard, M. Levi, C.E. Hack [et al.] // Thrombosis and Haemostasis/ - 1996. - Vol.76. - P. 738742.

179. International Impact of COVID-19 on the Diagnosis of Heart Disease / A.J. Einstein, L.J. Shaw, C. Hirschfeld [et al.] // Journal of American College of Cardiology.

- 2021. - Vol.77, №2. - P. 173-185.

180. ISTH interim guidance on recognition and management of coagulopathy in COVID-19 / J. Thachil, N. Tang, S. Gando [et al.] // Journal Thrombosis and Haemostasis.

- 2020. - Vol. 18. - P. 1023-1027.

181. Kerr, R. Interleukin 6 and haemostasis / R. Kerr, D. Stirling, C.A.Ludlam // British Journal of Haematology. - 2001. - Vol.115,№1. - P. 3-12.

182. KFF Health Tracking Poll - June 2020/ L. Hamel, A. Kearney, A. Kirzinger [et al.] // KFF: electronic resource. - 2020. - URL: https: //www.kff.org/racial-equity-and-health-policy/report/kff-health-tracking-poll-iune-2020/. (accessed: 10.12.2022).

183. Klok, F.A. Incidence of thrombotic complications in critically ill ICU patients with COVID-19 / F.A. Klok, M.J. Kruip, N.J. van der Meer // Thrombosis Research. - 2020.

- Vol.191. - P. 145-147.

184. Kludacz-Alessandri, M. The Quality of Medical Care in the Conditions of the COVID-19 Pandemic, with Particular Emphasis on the Access to Primary Healthcare and the Effectiveness of Treatment in Poland / M. Kludacz-Alessandri, R.Walczak, L. Hawrysz, P. Korneta // Journal of Clinical Medicine. - 2021. - Vol.10, №16. - P. 3502

185. Know, C.S. Hasan SS. Meta-analysis of Effect of Statins in Patients with COVID-19 / C.S. Kow, S.S. Hasan // The American Journal of Cardiology. - 2020. - Vol.134. -P.153-155.

186. Know, C.S. Metformin use amid coronavirus disease 2019 pandemic / C.S. Kow, S.S. Hasan // Journal of Medical Virology. - 2020. - Vol. 92, №11. - P. 2401-2402.

187. Kocar, T. Cholesterol, lipoproteins, and COVID-19: Basic concepts and clinical applications/ E. Kocar, T. Rezen, D. Rozman // Biochimica and Biophysica Acta : electronic journal. - 2021. - Vol.1866, №2. - URL: ,https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S 1388198120302419?via%3Dihub. (accessed: 03.02.2023).

188. Kong, H.E. Application of ethical principles of resource allocation to medicines in limited quantities during a public health crisis / H.E. Kong, J.M. Grant-Kelso, B.K. Stoff // Journal of the American Academy of Dermatology. - 2020. - Vol.1, №83. - P. 170-171.

189. Kulkarni, A.V. Systematic review with meta-analysis: liver manifestations and outcomes in COVID-19 / A.V. Kulkarni, P. Kumar [et al.] // Alimentary Pharmacology & Therapeutics. - 2020. - Vol.52, №4. - P. 584-599.

190. Laffel, L. Ketone bodies: a review of physiology, pathophysiology and application of monitoring to diabetes / L. Laffel //Diabetes/Metabolisn. Research and Review. - 1999.

- Vol.15, №6. - P. 412-426.

191. Lawes, C.M. Global burden of blood-pressure-related disease, 2001 / C.M. Lawes, C. Van der Hoom, A. Rodgers // Lancet 2008; - Vol.3, №371. - P. 1513-1518.

192. Letko, M. Functional assessment of cell entry and receptor usage for SARS-CoV-2 and other lineage B betacoronaviruses/ M. Letko, A. Marzi, V. Munster// Nature Microbiology. - 2020. - Vol.5, №4. -P. 562-569.

193. Li, J. COVID-19 infection may cause ketosis and ketoacidosis / J. Li, X. Wang, J. Chen // Diabetes, obesity& metabolism. - 2020. - Vol. 22, №10. - P. 1935-1941.

194. Lim, S. COVID-19 and diabetes mellitus: from pathophysiology to clinical management /S. Lim, J.H. Bae, H.S. Kwon, M.A. Nauck // Natural Reviews. Endocrinology. - 2020. - Vol.17, №1. - P.11-30.

195. Lipid profile as an indicator of COVID-19 severity: A systematic review and metaanalysis / R.K. Mahat, V. Rathore, N. Singh [et al.] // Clinical Nutrition ESPEN. - 2021.

- Vol.45. - P.91-101.

196. Lippi, G. Chronic obstructive pulmonary disease is associated with severe coronavirus disease 2019 (COVID-19) / G. Lippi, D.M. Henry // The Lancet. Respiratory Medicine: electronic journal. - 2020. - Vol. 167. - URL:

https://www.resmediournal.com/article/S0954-6111 (20)30081 -0/fulltext. (accessed: 25.01.2023).

197. Liu, Y. Association between age and clinical characteristics and outcomes of COVID-19 / Y. Liu, B.Mao, S. Liang // The Euopean Respiratory Journal: electronic journal.- 2020. - Vol. 55. - URL: https://erj.ersjournals.com/content/55/5/2001112 (accessed: 25.12.2022).

198. Low Serum Cholesterol Level Among Patients with COVID-19 Infection in Wenzhou, China / X. Hu, D. Chen, L. Wu [et al.] // The Lancet :Electronic Journal. -2020. - URL:https://doi.org/10.2139/ssrn.3544826. (accessed: 02.04.2023).

199. Maluchnik, M. Decreasing access to cancer diagnosis and treatment during the COVID-19 pandemic in Poland/ M. Maluchnik, K. Podwojcic, B. Wi<?ckowska // Acta Oncologica. - 2021. - Vol.1, №60. - P. 28-31.

200. Management and Outcomes of Patients With STEMI During the COVID-19 Pandemic in China / D. Xiang, X. Xiang, W. Zhang [et al.] // Journal of American College of Cardiology. - 2020. - Vol.76, №11. - P. 1318-1324.

201. Manifestations and prognosis of gastrointestinal and liver involvement in patients with COVID-19: a systematic review and meta-analysis / R. Mao Y. Qiu, J.S. He [et al.] //The Lancet. Gastroenterology and Hepatology. - 2020. - Vol.5, №7. - P. 667-678.

202. May statins and PCSK9 inhibitors be protective from COVID-19 in familial hypercholesterolemia subjects? / R. Scicali, A. Di Pino, S. Piro [et al.] // Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases. - 2020. - Vol.30, №7. - P.1068-1069.

203. McCowen, K.C. Stress-induced hyperglycemia / K.C. McCowen, A. Malhotra, B.R. Bistrian //Critical Care Clinics. - 2001. - Vol.17, №1 - P. 107-124.

204. Mechanisms of severe acute respiratory syndrome coronavirus-induced acute lung injury / L.E. Gralinski, A. Bankhead, S. Jeng [et al.] // mBio. - 2013. - Vol. 4, №4. -P.00271-13.

205. Medical care disruptions during the first six months of the COVID-19 pandemic: the experience of older breast cancer survivors/ A. Dilawari, K.E. Rentscher, W. Zhai [et al.] // Breast Cancer Research and Treatment. - 2021. - Vol. 190. - P. 287-293.

206. Mehra, M.R. COVID-19 illness and heart failure / M.R. Mehra, F. Ruschitzka // JACC. Heart Failure. - 2020. - Vol.8. - P.512-514.

207. Meilhac, O. High-Density Lipoproteins Are Bug Scavengers / O. Meilhac, S. Tanaka, D. Couret // Biomolecules. - 2020. - Vol.10, №4. - P. 598.

208. Mortality due to cancer treatment delay: systematic review and meta-analysis / T.P. Hanna, W.D. King, S. Thibodeau [et al.] // BMJ. - 2020. - Vol.371, №2.- P.4087.

209. Multiorgan and renal tropism of SARS-CoV-2/ V.G. Puelles, M. Lütgehetmann, M. T. Lindenmeyer [et al.]// The New England Journal of Medicine. - 2020. Vol.383, №6. - P. 590-592.

210. National Institute for Health and Care Excellence. COVID-19 rapid guideline: severe asthma. Electronic resource. - URL: https://www.guidelines.co.uk/covid-19-rapidguideline-severe-asthma/455275.article (accessed: 11.02.2023).

211. Nicholls, M. COVID-19 and cardiovascular diseases / M. Nicholls // European Heart Journal. - 2020. - Vol.41, №29. - P. 2727-2729.

212. Noncommunicable diseases country profiles 2018, Geneva /World Health Organization: [site] -URL: http://www.who.int/about/licensing (accessed: 12.02.2023).

213. Obesity in patients younger than 60 years is a risk factor for Covid-19 hospital admission / J. Lighter, M. Phillips, S. Hochman [et al.] // Clinical Infection Diseases. -2020. - Vol. 71, №15 - P. 896-897.

214. Objectives and Design of the Russian Acute Coronary Syndrome Registry (RusACSR) / V.I. Gridnev, A.R. Kiselev, O.M. Posnenkova [et al.] // Clinical Cardiology. - 2016. - Vol.9, №1. - P. 1-8.

215. Odegaard, J.I. Connecting type 1 and type 2 diabetes through innate immunity/ J.I. Odegaard, A. Chawla // Cold Spring Harbor Perspectives in Medicine. - 2012. - Vol.3. -URL: https://perspectivesinmedicine.cshlp.org/content/2/3/a007724 (accessed: 12.02.2023).

216. Okin, D. The effect of sustained inflammation on hepatic mevalonate pathway results in hyperglycemia / D. Okin, R. Medzhitov //Cell. - 2016. - Vol.165, №2. - P. 343356.

217. Onder, G. Case-Fatality Rate and Characteristics of Patients Dying in Relation to COVID-19 in Italy/ G. Onder, G. Rezza, S. Brusaferro // JAMA. - 2020 - Vol.323, №18. - P.1775-1776.

218. Pampel, F.C. Logistic regression: a primer / F.C. Pampel // Sage University Papers Series on Quantitative Applications in the Social Sciences. - 2000. - Vol. 7, № 132. - 88 p.

219. Park, S. Trends in Self-reported Forgone Medical Care Among Medicare Beneficiaries During the COVID-19 Pandemic, Original Investigation / S. Park, P.G. Stimpson, December 30, 2021 JAMA. Health Forum. - 2021. - Vol.2, №12. - URL: https://iamanetwork.com/iournals/iama-health-forum/fullarticle/2787661 (accessed: 12.01.2023).

220. Perception of the COVID-19 Pandemic Among Patients With Inflammatory Bowel Disease in the Time of Telemedicine: Cross-Sectional Questionnaire Study Monitoring Editor / G. Eysenbach, G. Fagherazzi, C. Garcia [et al.] // Medical Internet Research. -2020. - Vol. 22, №11. - P. 19574.

221. Perry, J.J. Rocuronium versus succinylcholine for rapid sequential induction intubation / Perry J.J., Lee J.S., Sillberg V.A., Wells G.A. // The Cochrane Database of Systematic review: electronic resource. - 2008. - Vol.16, №2. - URL: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD002788.pub2/full

- URL: https://www.thieme-connect.de/products/ejournals/abstract/10 1713152 (accessed: 27.03.2023).

224. Plasma ceramide and lysophosphatidylcholine inversely correlate with mortality in sepsis patients / W. Drobnik, G. Liebisch, F. Audebert, [et al.] // Journal of Lipid Research. -2003. - Vol.44. - P. 754-761.

225. Potential effects of coronaviruses on the cardiovascular system: a review/ M. Madjid, P. Safavi-Naeini, SD. Solomon SD. [et al.] //JAMA Cardiology. - 2020. - Vol.5, №7. - P. 831-840.

226. Potential indirect effects of the COVID-19 pandemic on use of emergency departments for acute life-threatening conditions—United States, January-May 2020 / S.J. Lange, M.D. Ritchey, A.B. Goodman [et al.] // MMWR. - 2020. - Vol.69, №25. -P.795-800.

227. Prediction models for diagnosis and prognosis of covid-19: systematic review and critical appraisal / L. Wynants, B. Van Calster, G.S. Collins [et al.] // BMJ. - 2020.- Vol.7, №369. - P. 1328.

228. Preexisting Oral Anticoagulant Therapy Ameliorates Prognosis in Hospitalized COVID-19 Patients / G. Iaccarino, G. Grassi, C. Borghi [et al/] // Frontiers of Cardiovascular Medicine: electronic journal. - 2021. - Vol.13, №8. - URL: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fcvm.2021.633878/full (accessed: 15.03.2023)

229. Presenting Characteristics, Comorbidities, and Outcomes Among 5700 Patients Hospitalized With COVID-19 in the New York City Area / S. Richardson, J.S. Hirsch, M. Narasimhan [et al.] // JAMA. - 2020. - Vol.323, №20. - P.2052-2059.

230. Prevalence of comorbidities in the novel Wuhan coronavirus (COVID-19) infection: a systematic review and meta-analysis / J. Yang, Y. Zheng, X. Gou [et al.] //International journal of infectious diseases.- 2020. - Vol.94, №13.- P.91-95.

231. Prevalence of dyslipidaemia among adults in Africa: a systematic review and metaanalysis. Meta-Analysis / J. J. Noubiap, J. J. Bigna, J. R. Nansseu [et al.] // The Lancet. Glob Health. - 2018. - Vol.6, №9. - P. 998-1007.

232. Prevalence of dyslipidemia among adults in Germany: results of the German Health Interview and Examination Survey for Adults (DEGS 1) / C. Scheidt-Nave, Y.

Du, H. Knopf [et.al.] // Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. - 2013. - Vol.56, №5-6. - P. 661-667.

233. Prevalence of dyslipidemia and associated risk factors among adult residents of Shenmu City, China // H. Gao, H. Wang, G. Shan [et al.] // PLoS One. - 2021. - Vol.16, №5. - P. 0250573.

234. Prevalence of venous thromboembolism in patients with severe novel coronavirus pneumonia / S. Cui, S. Chen , X. Li [et al.] // Journal of Thrombosis and Haemostasis.

- 2020. - Vol.18, №4. - P.1421-1424.

235. Prevention of thrombotic risk in hospitalized patients with COVID-19 and hemostasis monitoring / S. Susen, C. A. Tacquard, A. Godon [et al.] // Critical care. -2020. - Vol. 24, № 1. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7303590/]. (accessed: 11.12.2022).

236. Prognostic value of liver biochemical parameters for COVID-19 mortality /L. Ye, B. Chen, Y. Wang [et al.] // Annals of hepatology. - 2021. - Vol. 21. - P.100279.

237. Quantitative mRNA expression profiling of ACE 2, a novel homologue of angiotensin converting enzyme/ D. Harmer, M. Gilbert, R. Borman [et al.] // FEBS Letters. - 2002. - Vol. 532. - P. 107-110.

238. Rajkumar, R. P. COVID-19 and mental health: a review of the existing literature/ R.P. Rajkumar //Asian Journal of Psychiatry: electronic journal. - 2020. - Vol.52. -URL: https: //www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1876201820301775?via%3Dih ub. (accessed: 17.01.2023).

239. Range, G. Where have the ST-segment elevation myocardial infarctions gone during COVID-19 lockdown? / G. Range, R. Hakim, P. Motreff // European Heart Journal. Quality Care and Clinical Outcomes. - 2020. - Vol.6, №3. - P.223-224.

240. Reduced Rate of Hospital Admissions for ACS during Covid-19 Outbreak in Northern Italy / O. De Filippo, F. D'Ascenzo, F. Angelini [et al.] // The New England Journal of Medicine. - 2020. - Vol.383, №1. - P. 88-89.

241. Reduction of hospitalizations for myocardial infarction in Italy in the COVID-19 era / S. De Rosa, C. Spaccarotella, C. Basso [et al.] // European Heart Journal. - 2020. -Vol.41, №22. - P. 2083-2088.]

242. Restauri, N. Burnout and Posttraumatic Stress Disorder in the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Pandemic: Intersection, Impact, and Interventions/ N. Restauri,A.D. Sheridan //Journal of American College of Radiology. - 2020. - Vol.17, №7. - P. 921926.

243. Risk factors associated with acute respiratory distress syndrome and death in patients with Coronavirus disease 2019 pneumonia in Wuhan, China / C. Wu, X. Chen, Y. Cai [et al.] // JAMA Internal Medicine. - 2020. - Vol. 180. - P/ 934-943.

244. Risk factors of critical & mortal COVID-19 cases: A systematic literature review and meta-analysis / Z. Zheng, F. Peng, B. Xu [et al.] //Journal of infection - 2020. -Vol.81, №2. - P.16-25.

245. Risk of infection in type 1 and type 2 diabetes compared with the general population: a matched cohort study /I.M. Carey, J.A. Critchley, S. De Wilde [et al.] // Diabetes Care. - 2018. - Vol.41, №3. - P. 513-521.

246. Risk of pneumonia among patients with chronic kidney disease in outpatient and inpatient settings / C.Y Chou, S.M. Wang, C.C. Liang [et al.] // Medicine (Baltimore): electronic resource. - 2014. - Vol.93, №27. - P.174. - URL: https://doi.org/10.1097/. (accessed: 12.12.2022).

247. Rosenbaum, L. Incalculable losses — the impact of the pandemic on patients without covid-19 / L. Rosenbaum // The New England Journal of Medicine. - 2020. -Vol. 382, №3. - P. 2368-2371.

248. Rozanski, A. Impact of psychological factors on the pathogenesis of cardiovascular disease and implications for therapy / A. Rozanski, J.A. Blumenthal, J. Kaplan // Circulation. - 1999/ - Vol. 99,№16. - P. 2192-2217.

249. SARS-CoV-2 entry factors are highly expressed in nasal epithelial cells together with innate immune genes / W. Sungnak, N. Huang, C. Becavin [et al.] // Nature Medicine. - 2020. - Vol. 26. - P.681-687. - URL: https://www.nature.com/articles/s41591 -020

08686?error=cookies not supported&code=05cd1e47-71a9-4113-9bfd-9cae45cddd5f (accessed: 01.02.2023).

250. Shock to the system: COVID-19's long-term impact on the NHS : Electronic resource. - 2021 - URL: https://www.health. org.uk/news-and-comment/blogs/shock-to-the-systemcovid-19s-long-term-impact-on-the-nhs (accessed: 12.12.2022).

251. Singh, K.A. Is metformin ahead in the race as a repurposed hostdirected therapy for patients with diabetes and COVID-19? / K.A. Singh, R. Singh // Diabetes Research and Clinical Practice. - 2020. - Vol.165. - P. - 108268.

252. Sivaloganathan, H. COVID-19 mortality in patients on anticoagulants and antiplatelet agents / H. Sivaloganathan, E.E. Ladikou, T. Chevassut // British Journal of Haematology. - 2020. - Vol.190, №4. - P. 192-195.

253. Souza, J.K. Psychosocial aspects of quarantine, social isolation and social distance/ J.K. Souza, E.S. Pettengill, K.A. Pettengill // Psychology. - 2020. - Vol.11. -P.1200-1214.

254. Statins: Could an old friend help in the fight against COVID-19? / R.R. Rodrigues-Diez, A. Tejera-Muñoz, L. Marquez-Exposito L [et al.] // British Journal of Pharmacology. - 2020. - Vol.177, №21. - P. 4873-4886.

255. Su, H. Renal histopathological analysis of 26 postmortem findings of patients with COVID-19 in China/ H. Su, M. Yang, C. Wan //Kidney International. - 2020. - Vol.98, №1. - P.219-227.

256. Systematic evaluation and external validation of 22 prognostic models among hospitalised adults with COVID-19: an observational cohort study / R.K. Gupta, M. Marks, T.A. Samuels [et al.] // European Respiratory Journal. - 2020. - Vol.5, №6.-P.2003498.

257. Systemic treatment of patients with solid tumors during the COVID-19 (SARS-CoV-2) pandemic-comprehensive recommendations of the Polish Society of Clinical Oncology / P.J. Wysocki, L. Kwinta, P. Potocki [et al.] // Oncological Clinical Practice. - 2020. - Vol.16. - P. 41-52.

258. Tam, C.C.F. Impact of coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak on ST-segment elevation myocardial infarction care in Hong Kong, China / C.C.F. Tam, K.S.

Cheung, S. Lam // Circulation. Cardiovascular Quality and Outcomes: Electronic journal.

- 2020. - Vol.13, №4. - URL: https://doi.org/10.1161/CIRCOUTCOMES.120.006631. (accessed: 16.01.2023).

259. Telehealth: health care from the safety of our homes / Electronic resource. - 2021.

- URL: https://telehealth.hhs.gov. (accessed: 09.02.2023).

260. The Association of Preinfection Daily Oral Anticoagulation Use and All-Cause in Hospital Mortality From Novel Coronavirus 2019 at 21 Days: A Retrospective Cohort Study / R.F. Harrison, K. Forte, M.G. Buscher [ et al.] // Critical Care Explorations. -2021. - Vol.3, №1. - P 245-248.

261. The clinical characteristics and outcomes of diabetes mellitus and secondary hyperglycaemia patients with coronavirus disease 2019: a single-center, retrospective, observational study in Wuhan / Y. Zhang, Li H, J. Zhang [ et al.] // Diabetes Obesity and Metabolism. - 2020. - Vol.22. - P1443-1454.

262. The Covid-19 Pandemic and the Incidence of Acute Myocardial Infarction / Solomon MD, McNulty EJ, Rana JS, et al. // The New England Journal of

Medicine. - 2020. - Vol.383, №7. - P.691-693.

263. The effects of ACE2 expression mediating pharmacotherapy in COVID-19 patients/ R.R.J. van Kimmenade, E. Belfroid, J. Hoogervorst-Schilp [et al.]// Netherlands Heart Journal. - 2021. - Vol.1, №29. - P.20-34.

264. The Impact of COVID-19 on Blood Glucose: A Systematic Review and Meta-Analysis / J. Chen, C. Wu, X. Wang [et al.] //Frontiers in Endocrinology (Lausanne). -2020. - Vol.5, №11. - P. 574541.

265. The influence of asthma control on the severity of virus-induced asthma exacerbations / D.J. Jackson, M.B. Trujillo-Torralbo, J. Del-Rosario [et al.] // Journal of Allergy and Clinical Immunology. - 2015. - Vol.136. - P.497-500.

266. The Role of Lipid Metabolism in COVID-19 Virus Infection and as a Drug Target / M. Abu-Farha, T.A. Thanaraj, M.G. Qaddoumi [et al.] // International Journal of Molecular Sciences. - 2020. - Vol.21, №10. - P.3544.

267. Thromboembolic risk and anticoagulant therapy in COVID-19 patients: emerging evidence and call for action / A. Kollias, K.G. Kyriakoulis, E. Dimakakos [et al.] // British Joutnal of Haematology. - 2020. - Vol.189. - P. 846-847.

268. Thromboembolism and anticoagulant therapy during the COVID-19 pandemic: interim clinical guidance from the anticoagulation forum / G.D. Barnes, A. Burnett, A. Allen [et al.] // Journal of Thrombosis and Thrombolysis. - 2020. - Vol.50, №1 - P. 7281.

269. U.S. Food & Drug Administration. FDA drug shortages: electronic resource. -2020. — URL: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/drugshortages/default.cfm (accessed: 06.01.2023).

270. Unmet medical needs among adults who move due to unaffordable housing: California Health Interview Survey, 2011-2017 / K.L. Chen, L.E. Wisk, T.K. Nuckols [et al.] // Journal of General Internal Medicine. - 2021. - Vol.36, №8. - P.2259-2266.

271. Venous and arterial thromboembolic complications in COVID-19 patients admitted to an academic hospital in Milan. Italy / C. Lodigiani, G. Iapichino, L. Carenzo [et al.] // Thrombosis Research. - 2020. - Vol.191. - P. 9-14.

272. Vital surveillances: the epidemiological characteristics of an outbreak of 2019 novel coronavirus diseases (COVID-19) — China, 2020 / The Novel Coronavirus Pneumonia Emergency Response Epidemiology Team. // China CDC Weekly. - 2020. -Vol.2, №8. - P. 113-122.

273. Wang, D. Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus-infected pneumonia in Wuhan, China / D. Wang, B. Hu, C. Hu // JAMA. -2020. - Vol. 323, № 11. - P. 1061-1069.

274. What will be the impact of the COVID-19 pandemic on healthcare systems? Deloitte: Electronic resource. - 2021. - URL: https://www2.deloitte.com/fr/fr/pages/covid-insights/articles/impact-covid 19-healthcare-systems.html. (accessed: 12.12.2022).

275. WHF COVID-19 Study Collaborators. Cardiovascular Risk Factors and Clinical Outcomes among Patients Hospitalized with COVID-19: Findings from the World Heart

Federation COVID-19 Study / D. Prabhakaran, K. Singh, D. Kondal [et al.] // Global Heart. - 2022. - Vol.17, №1. - P. 40.

276. Wu, Z. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China: Summary of Report of 72314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention / Z. Wu, J.M. McGoogan // JAMA. -2020. -Vol.323, №13, P.1239-1242.

277. Yang, J.K. Binding of SARS Coronavirus to its receptor damages islets and causes acute diabetes/ J.K. Yang, S.S. Lin, X.J. Ji, L.M. Guo // Acta Diabetologica. - 2010. -Vol.3, №47. - P.193-199.

278. Yeoh, C.B. COVID-19 in the Cancer Patient / C.B Yeoh, K.J. Lee, E.F. Rieth // Anesthesia and Analgesia. - 2020. - Vol.131, №1. -P. 16-23.

279. Yuan, S. Statins may decrease the fatality rate of Middle East respiratory syndrome infection / S. Yuan // mBio. - 2015. - Vol. 6, №4. - P.01120.

280. Zhang, C. Liver injury in COVID-19: management and challenges/C. Zhang, L. Shi, F.S. Wang // The Lancet. Gastroenterology and Hepatology. - 2020. - Vol.5, №5. -P. 428-430.

СПИСОК ИЛЛЮСТРАТИВНОГО МАТЕРИАЛА

Рисунок 1 - Дизайн исследования............................................................46

Рисунок 2 - Распространенность сопутствующих заболеваний среди пациентов, госпитализированных с СОУГО-19, имеющих одно или более ХНИЗ...............53

Рисунок 3 - Количество сопутствующих заболеваний у пациентов, госпитализированных с СОУГО-19...........................................................53

Рисунок 4 - Частота развития осложнений новой коронавирусной инфекции в стационаре.........................................................................................54

Таблица 1 - Сравнительный анализ групп выживших и умерших пациентов по демографическим, анамнестическим и клиническим показателям....................55

Рисунок 5 - Факторы риска летального исхода госпитализированных пациентов с СОУГО-19 по результатам многофакторного анализа....................................58

Таблица 2 - Сравнительный анализ групп пациентов с сопутствующей ФП и без ФП по тяжести течения новой коронавирусной инфекции в стационаре............59

Таблица 3 - Сравнительный анализ групп пациентов с сопутствующей ХСН и без ХСН по тяжести течения новой коронавирусной инфекции в стационаре..........60

Таблица 4 - Сравнительный анализ групп пациентов, имеющих ожирение и без ожирения по тяжести течения новой коронавирусной инфекции в стационаре.. ..61

Таблица 5 - Сравнительный анализ групп пациентов с СД2 и без СД2 по тяжести течения новой коронавирусной инфекции в стационаре.................................62

Таблица 6 - Сравнительный анализ групп пациентов с сопутствующим онкологическим заболеванием и без онкологического заболевания по тяжести течения новой коронавирусной инфекции в стационаре.................................63

Рисунок 6- Частота повреждения внутренних органов у пациентов, госпитализированных с СОУГО-19, по данным лабораторных анализов............65

Таблица 7 - Сравнительный анализ лабораторных параметров выживших и умерших пациентов при поступлении (1 визит), Ме ^25; Q75].......................66

Таблица 8 - Сравнительный анализ лабораторных параметров выживших и умерших пациентов при окончании госпитализации (выписка, летальный исход) (2 визит), Ме ^25; Q75]........................................................................67

Рисунок 7 - Распределение пациентов по степени поражения легких при поступлении в стационар по данным компьютерной томографии органов грудной клетки (КТОГК)..................................................................................68

Рисунок 8 - Сравнение показателей ЭХО-КС при поступлении и при выписке.. .69

Таблица 9 - Сравнительный анализ инструментальных показателей: ЭКГ, ЭХО КС, КТ ОГК выживших и умерших пациентов при поступлении (1 визит), Ме ^25; Q75]..........................................................................................70

Таблица 10 - Сравнительный анализ инструментальных показателей: ЭКГ, ЭХО КС, КТ ОГК выживших и умерших пациентов при окончании госпитализации (выписка, летальный исход) (2 визит), Ме ^25; Q75]...................................71

Таблица 11 - Результаты многофакторного анализа лабораторных и инструментальных данных при поступлении (визит1)...................................72

Таблица 12 - Результаты многофакторного анализа лабораторных и инструментальных данных при выписке\смерти (визит2)..............................73

Таблица 13 - Характеристика и сравнение групп пациентов по демографическим показателям и вариантам коморбидности...................................................74

Таблица 14 - Сравнительный анализ предшествующей госпитализации терапии ХНИЗ пациентов 1 и 2 групп......................75

Таблица 15 - Сравнительный анализ лабораторных параметров пациентов 1 и 2 групп при поступлении (1 визит) и при окончании госпитализации (выписка, летальный исход) (2 визит), Ме ^25; Q75]................................................76

Рисунок 9 - Сравнение групп качества терапии по данным компьютерной томографии (КТ) органов грудной клетки..................................................78

Таблица 16 - Сравнительный анализ клинических параметров, характеризующих тяжесть течения инфекции, у пациентов 1 и 2 групп....................................79

Рисунок 10 - Сравнение групп терапии по клиническому течению коронавирусной инфекции в стационаре...................................................80

Рисунок 11 - 24-дневная выживаемость пациентов с СОУГО-19 в зависимости от вида терапии ХНИЗ..............................................................................81

Рисунок 12 - Сроки коррекции базисной терапии у пациентов с ХНИЗ, госпитализированных в инфекционный госпиталь по поводу коронавирусной инфекции..........................................................................................83

Рисунок 13 - Причины отказа в медицинской помощи пациентам с ХНИЗ, на догоспитальном этапе...........................................................................83

Рисунок 14 - Облако слов по материалам контент-анализа информации, содержащейся на платформах сети Интернет, связанной с лекарственной терапией патологии сердечно-сосудистой системы...................................................85

Таблица 17 - Сравнительный анализ групп пациентов, отметивших ухудшение самочувствия в период пандемии и не отметивших ухудшение самочувствия в период пандемии по тяжести течения новой коронавирусной инфекции в стационаре.........................................................................................86

Таблица 18 - Сравнительный анализ групп пациентов, отметивших потребность в коррекции терапии ХНИЗ во время пандемии и не потребовавших коррекции терапии по тяжести течения новой коронавирусной инфекции в стационаре......87

Таблица 19 - Сравнительный анализ групп пациентов, считающих свое лечение ХНИЗ достаточным и считающих свое лечение ХНИЗ не достаточным по тяжести течения новой коронавирусной инфекции в стационаре.................................88

Таблица 20 - Сравнительный анализ групп пациентов, продолжающих принимать свою базисную терапию ХНИЗ во время пандемии и пациентов, не принимающими полностью назначенную базисную терапию ХНИЗ во время пандемии по тяжести течения новой коронавирусной инфекции в стационаре..90

Таблица 21 - Сравнительный анализ групп пациентов, отметивших ухудшение доступности медицинской помощи в период пандемии и не отметивших ухудшения медицинской помощи в период пандемии по тяжести течения новой

коронавирусной инфекции в стационаре.................91

Рисунок 15 - Результаты многофакторного анализа, включающего показатели качества и доступности медицинской помощи пациентам с ХНИЗ, клинико-демографические и лабораторно-инструментальные данные..........................93

Рисунок 16 - Предикторы госпитальной летальности, включенные в прогностическую модель......................................................................94

Рисунок 17 - ROC-кривая уравнения логистической регрессии в прогнозировании смерти от СОУГО-19 в стационаре...........................................................95

Анкета 1 - Анкета для оценки изменения доступности медицинской помощи пациентам с ХНИЗ в период пандемии новой коронавирусной инфекции..........50