Влияние различных видов постинсультной депрессии на восстановление нарушений функций у больных, перенесших церебральный инсульт тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, кандидат медицинских наук Назаров, Олег Станиславович

• Назаров, Олег Станиславович
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Назаров, Олег Станиславович

Введение

Глава 1. Обзор литературы

Глава 2. Общая характеристика больных и методы исследования

Глава 3. Клиническая характеристика группы больных с выявленной постинсультной депрессией

Глава 4. Клиника постинсультных депрессий

Глава 5. Факторы, влияющие на развития постинсультной депрессии

Глава 6. Оценка влияния постинсультной депрессии на восстановление нарушенных неврологических функций

Глава 7. Результаты нейрофизиологического анализа данных электроэнцефалографии

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние различных видов постинсультной депрессии на восстановление нарушений функций у больных, перенесших церебральный инсульт»

Актуальность.

Проблема церебрального инсульта сохраняет чрезвычайную важность в связи со значительной частотой развития этого заболевания и высоким процентом следующими за ним инвалидизации и смертности. В процессе реабилитации после церебрального инсульта значительную роль играет степень поражения высших психических функций и эмоциональной сферы больного, в частности развитие постинсультной депрессии.

По данным The Atlas of Heart Disease and Stroke, опубликованного Всемирной Организацией Здравоохранения в 2004г., церебральный инсульт занимает второе место среди всех причин смерти и является ведущей причиной инвалидизации взрослого населения (J. Mackay с соавт., 2004). По данным регистра инсульта заболеваемость в Российской Федерации за 2001-2003гг. среди лиц старше 25 лет составили 3,48±0,21 на 1 тыс. населения (JI.B. Стаховская, Н.Ю. Айриян, В.И. Скворцова, 2005). В России ежегодно переносят инсульт более 450 тыс. человек, при этом до 200 тыс. случаев заканчиваются летальным исходом, а из выживших пациентов до 80% остаются инвалидами разной степени тяжести (Е.И. Гусев, В.И. Скворцова, JI.B. Стаховская, 2003-2007).

Доля острых нарушений мозгового кровообращения- в структуре общей смертности в Российской Федерации составляет 21,4% и уступает лишь смертности от ишемической болезни сердца, а инвалидизация после перенесенного инсульта достигает 3,2 на 1 тыс. и,занимает первое место среди всех причин первичной инвалидизации. Лишь около 20% выживших больных могут вернуться к работе.

Нарушение мозгового кровообращения является основной причиной инвалидизации населения, в связи с чем все больше внимание специалистов обращено на детальное изучение механизмов, лежащих в основе данного заболевания, и разработку новых методов лечения и восстановления больных, перенесших инсульт (В.М. Шкловский и др., 2006).

В европейских странах на 100 ООО населения приходится 600 больных с последствиями инсульта, из них 60% являются инвалидами. Среди больных, вступивших в ранний восстановительный период, только 10% возвращаются к прежней работе, у 40% наблюдается легкая, у 40% выраженная инвалидизация и 10% нуждаются в постоянном уходе. (Е.И. Гусев с соавт., 2002).

Среди последствий церебрального инсульта, инвалидизирующих больных, основными являются параличи и парезы (до 80% больных), часто сочетающиеся с нарушением тонуса мышц паретических конечностей; нарушения речи (у 30%), нарушения чувствительности (до • 25%), трофические нарушения, экстрапирамидные расстройства. Церебральный инсульт всегда сопровождается' также и нарушениями, высших психических функций: когнитивным нарушениям (снижение памяти, концентрации внимания), эмоционально-волевым расстройствам; расстройствам праксиса и гнозиса (J. Bogousslavsky с соавт., 2003).

Примерно у 20% перенесших инсульт больных можно диагностировать какую-либо форму психиатрической патологии (R.G. Robinson, 1997; C.S. Castillo с соавт., 1994), и от 30 до 50% перенесших инсульт больных имеют значительные психологические расстройства, чаще всего - депрессию (О.М. Jolobe, 1998; A. Berg с соавт., 2003; D.T. Castellucci, 2004). Эти нарушения могут развиваться как по типу эндогенного процесса или в виде реакции на инвалидизирующее заболевание, так и возникать вследствии органического поражения головного мозга.

Проявления постинсультной депрессии, по данным различных клинических исследований, присутствует у 25-40% больных, переживших инсульт, и у 15-20% больных депрессия отмечается в выраженной форме (М. Kauhamen 1999; С.Т. Leonard с соавт., 1998). Было показано, что пациенты с диагностированной постинсультной депрессий имеют также в 3,5 раза больший риск умереть в течение 10 лет после инсульта, чем пациенты без депрессии (A. House, 1996; А. Berg с соавт., 2003).

Также было отмечено, что постинсультной депрессии часто не уделяется должного внимания в схеме лечения больных, по некоторым данным только у 10% больных с постинсультной депрессией в неврологических стационарах это состояние диагностируется и назначается соответствующая коррекция. (A. House, 1996; A. Berg с соавт., 2003).

Показано, что с увеличением возраста повышается частота так-называемых "малых" депрессий, при этом отмечены уменьшение числа первичных эндогенных депрессий и рост вторичных симптоматических. * \

Для больных пожилого возраста характерна тревожная фиксация на соматических проявлениях депрессии, а также на реально существующих хронических соматических заболеваниях (В.А. Концевой, с соавт., 1997).

Частота возникновения депрессии у пациентов, перенесших инсульт, превосходит популяционную частоту данного страдания и частоту любого другого психического расстройства, развивающегося после инсульта. В основе развития депрессии лежат системные нарушения деятельности головного мозга. Эти расстройства принимают характер сложного дезинтеграционного феномена, в генез которого вовлекаются самые разные церебральные образования и контролирующие их функцию нейромедиаторные механизмы.

Помимо самого больного, другие члены семьи также нередко испытывают депрессию и тревогу (P. Watzlawick, J.C. Coyne, 1980). Фактически, депрессия у родственника, принимающего главное участие в уходе за больным, в три раза более распространена, чем в целом по популяции (С.A. Tompkins с соавт., 1988).

Рядом авторов была выявлена зависимость типа нарушения высших психических функций от локализации очага поражения (Г.С. Бурд, А.Б. Гехт, А.Н. Боголепова, 1995; Л.И. Краснощекова с соавт., 2001). Были отмечены продепрессивные свойства базальных ганглиев -стриатума и нигростриальной дофаминергической системы (Э.Б. Арушанян, Е.В. Щетинин, 1994), гиппокампа (Э.Б. Арушанян, Э.В. Бейер, 2001). Хотя исследования показали, что депрессия развивается у пациентов независимо от локализации очага поражения (L.D. Nelson с соавт., 1993; RJ. de Haan с соавт., 1995; P.L. Morris с соавт., 1996), принято считать, что существует связь между локализацией очага поражения, преимущественно поражением фронтальных отделов левого, полушария, с развитием депрессии в острой стадии инсульта, и тем большей выраженностью проявлений депрессии, чем ближе очаг к этому участку (C.G. Lyketsos с соавт., 1998; О.М. Jolobe, 1998), а так же связь между поражением правых париетальных отделов и развитием депрессии в подостром периоде церебрального инсульта (R.G. Robinson* с соавт., 1984). Исследования предполагают существование нейроанатомических предпосылок для развития депрессии, включающие в себя размер и расположение очага поражения (R.M. Parikh с соавт., 1988; L.D. Nelson с соавт., 1993; S.E. Starkstein с соавт., 1993), нейроанатомических предпосылок регресса постинсультной депрессии (L.D. Nelson с соавт., 1993) и патофизиологические предпосылки развития депрессии, которая может возникать в результате химических изменений в постинсультном периоде ( R.G. Robinson с соавт., 1995)

Кроме того, рядом исследований была показана неоднозначная эффективность антидепрессантов различных групп у больных, перенесших церебральный инсульт (М. Agrawal, М. Worzniak, 2000). Было проведено большое количество исследований, изучающих действие психофармакологических средств в лечении психопатологических состояний. Ряд исследований продемонстрировал эффективность применения антидепрессантов в комплексной схеме лечения больных с постинсультной депрессией (А.Б. Гехт, А.Н. Боголепова, 2002; К. Narushima, R.G. Robinson, 2003b). Хотя данные большинства проведенных исследований остаются спорными из-за ограничений в самих исследованиях (например, числа больных, сочетанных диагнозов и продолжительности лечения) (Е.М. Whyte, В.Н. Mulsant, 2002), общепринятое мнение подразумевает, что любое психопатологическое состояние, возникшее после инсульта, должно коррегироваться сразу же после постановки такого диагноза из-за значительного негативного влияния на выздоровление, если это состояние оставлено без лечения.

Остаются невыясненными вопросы о разнородности депрессивных нарушений после инсульта, об их влиянии на течение заболевания и восстановление нарушенных функций.

Цель работы

Изучение различных видов депрессии у больных, перенесших церебральный инсульт, и их влияния на процесс восстановления нарушенных неврологических функций.

Задачи исследования

1) Выявление частоты развития и выраженности депрессии у больных, перенесших церебральный инсульт.

2) Дифференциация различных видов депрессивных расстройств по клинической картине и особенностям течения у больных с церебральным инсультом.

3) Сопоставление различных видов ■ постинсультной депрессии с локализацией очага поражения, его характером и степенью тяжести заболевания.

4) Изучение влияния различных видов депрессивных расстройств на восстановление нарушенных функций у больных, перенесших церебральный инсульт.

5) Сопоставление нейрофизиологических и клинических показателей при динамическом обследовании больных с постинсультной депрессией.

Научная новизна результатов

В результате проведенной работы впервые была продемонстрирована гетерогенность постинсультной депрессии. Установлено наличие двух основных нозологических форм депрессии: реактивная и эндореактивная. Депрессивные расстройства. после инсульта были дифференцированы по таким клиническим критериям, как: особенности психопатологической картины, степени тяжести, длительности, времени возникновения, особенностей течения.

Выделены две группы факторов, увеличивающих риск развития постинсультной депрессии: на развитие эндореактивной депрессии влияет предрасположенность к аффективным нарушениям, тогда как развитие реактивной депрессии связано с более глубоким неврологическим дефектом. Установлено, что наличие постинсультной депрессии, особенно эндореактивной формы, оказывает неблагоприятное влияние на восстановление нарушенных функций и способность к самообслуживанию по сравнению с больными без депрессии.

С помощью компьютерных методов обработки ЭЭГ выявлены характерные особенности биоэлектрической активности головного мозга у больных с различными вариантами постинсультной депрессии.

Научно-практическая значимость работы

В результате проведенной работы показано, что развитие депрессии у пациентов, перенесших церебральный инсульт, не только зависит от выраженности неврологического дефекта, но и оказывает влияние на регресс неврологических нарушений.

Впервые проведенный клинический анализ постинсультной депрессии позволил выявить различные нозологические (реактивные, эндореактивные, псевдопостинсультные) и психопатологические (тревожные, тоскливые, апатические) формы депрессивных расстройств после инсульта. Различение разных типов постинсультной депрессии является основой дифференцированного подхода к ее терапии, и, в конечном счете, ведет к улучшению качества жизни больных и их социальной адаптации.

Использование методов компьютерной обработки ЭЭГ, выявляющих особенности биоэлектрической активности головного мозга у больных с различными вариантами постинсультной депрессии, помогает прогнозировать степень восстановления нарушенных неврологических функций в зависимости от вида депрессивного расстройства.

Основные положения, выносимые на защиту. 1. Постинсультная депрессия представляет группу гетерогенных состояний. Установлены две основные нозологические группы постинсультной депрессии: реактивная депрессия и эндореактивная депрессия. Выявлено большое многообразие клинико-психопатологических проявлений постинсультной депрессии, различающихся по степени тяжести, длительности, времени манифестации, клиническим синдромам.

2. Факторами риска для развития постинсультной депрессии являются тяжелый неврологический дефицит и психические нарушения в анамнезе.

3. Развитие постинсультной депрессии негативно влияет на процесс восстановления нарушенных неврологических функций после церебрального инсульта, что особенно выражено при эндореактивном характере депрессии.

4. С помощью компьютерного анализа бета-активности головного мозга выявляются различия в динамике восстановления нейрофизиологических показателей функциональной активности головного мозга больных с различными видами постинсультной депрессии.

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Назаров, Олег Станиславович

Выводы

1. В когорте наблюдаемых больных частота развития депрессии на протяжении первого года после перенесенного церебрального инсульта составляет 29,5%.

2. Постинсультная депрессия представляет группу гетерогенных: состояний, включающую две основные нозологические формы: реактивную (19,1%) и эндореактивную (10,4%) депрессии.

3. Клинические проявления постинсультной депрессии многообразны и различаются по особенностям психопатологической картины, степени тяжести, длительности, времени манифестации, особенностям течения. Среди депрессивных расстройств преобладают малые формы депрессии (82%), большинство которых представляют единичный эпизод разной длительности. В 50% случаев наблюдается длительное (свыше 6 месяцев) течение депрессии. Дифференциация ПИД по особенностям психопатологической картины позволяет выделить тревожные (43%), тоскливые (14%) и апатические (24%) формы.

4. Большая часть депрессивных расстройств развивается в острейшем (1-3 сутки) (50%) и раннем восстановительном (29% случаев) периодах инсульта. Реже депрессии развиваются в остром (4-21-е сутки) (12%) и позднем восстановительном (9%) периодах инсульта.

5. Фактором риска для развития постинсультной реактивной депрессии является более тяжелый неврологический дефицит (р<0,01), эндореактивной депрессии — наследственная отягощенность и психические нарушения в анамнезе (р<0,05).

6. Постинсультная депрессия негативно влияет на регресс неврологических нарушений (оцененных по шкале Оргогозо) и возможность самообслуживания (оцененную по шкале Бартел), особенно в первые 6 месяцев после инсульта (р<0,05). Установлены различия в динамике восстановления нарушенных функций при разных формах ПИД: при реактивной форме депрессии отмечается достоверно лучшее восстановление нарушенных функций и навыков самообслуживания по сравнению с группой больных с эндореактивной формой депрессии (р<0,05 в первые 6 месяцев наблюдения), причем восстановление возможности самообслуживания у больных с реактивной формой депрессии опережает регресс неврологического дефицита (р<0,05 по сравнению с группой с эндореактивной формой депрессии).

7. Компьютерный анализ бета-активности ЭЭГ свидетельствует о различиях в динамике функциональной активности головного мозга у больных с различными видами постинсультной депрессии на протяжении года после перенесенного инсульта. В группе больных с эндореактивной формой депрессии в остром периоде инсульта отмечается гиперкомпенсаторная активация бета-активности ЭЭГ, сменяющаяся достоверным снижением количества эквивалентных бета источников головного мозга и плотности их расположения (р<0,05 по сравнению с группами больных с реактивной депрессий и больных без депрессии), что возможно указывает на большее истощение резервов компенсаторных аминергических механизмов у больных данной группы.

Практические рекомендации

1. Рекомендуется выявлять депрессивные расстройства в остром периоде инсульта, начиная с первых дней заболевания, и верифицировать их нозологическую принадлежность (реактивная и эндореактивная формы депрессии).

2. Целесообразно учитывать нозологические и психопатологические формы депрессивных расстройств после инсульта для разработки дифференцированного подхода к их коррекции.

3. Рекомендуется использовать компьютерную ЭЭГ у больных с церебральным инсультом для оценки динамики частотно-мощностных и дипольных характеристик бета-ритма, позволяющей прогнозировать степень восстановления нарушенных неврологических функций.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Назаров, Олег Станиславович, 2008 год

1. Айриян Н.Ю. Анализ данных эпидемиологического мониторинга инсульта в Российской Федерации. Дисс. на соискание ученой степени канд. мед. наук. Москва, 2006

2. Александровский Ю.А. Психические расстройства Медицина катастроф. Учебное пособие. М., 1996.

3. Амитина Н.Г. Биогенные амины (гистамин, серотонин, катехоламины) у больных с нарушением мозгового кровообращения, обусловленными атеросклерозом и гипертонической болезнью. Дис. к.м.н., 1998, Харьков

4. Арушанян Э. Б.; Бейер Э. В. Психическая депрессия и гиппокамп. Российский психиатрический журнал 2001, N 1, стр. 4-9

5. Арушанян Э. Б.; Щетинин Е.В. Хронологический подход к оценке роли стриатума в развитии депрессии. Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова 1994 80(4): 107-12

6. Ахапкин Р.В. Сравнительное изучение переносимости терапии антидепрессантами методом объективной и субъективной оценки нежелательных явлений. Российский психиатрический журнал. 2003 №5 с. 37-40.

7. Балунов О.А., Демиденко Т.Д. Новые направления оптимизации восстановительного лечения постинсультных больных.

8. Вопросы качества психиатрической, неврологической и наркологической помощи. М., 108-110, 1989

9. Барденшнейн JI.M. Неромедиаторы и депрессия (обзор литературы). Российский психиатрический журнал, 2004, №2, с. 5460

10. Белова А.Н. Нейрореабилитация. Руководство для врачей. Москва, Антидор, 2002.

11. Белова А.Н., Щепетова О.Н. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации. Руководство для врачей и научных работников. Москва, Антидор 2001.

12. Бицадзе Н.О. Диагностика депрессивных расстройств у пациентов позднего возраста в общемедицинской практике. Российский психиатрический журнал, 2002 №3 с. 25-28.

13. Боголепова А.Н. Высшие психические функции у больных в раннем восстановительном периоде ишемического инсульта канд. мед. наук. М. 1997. С. 202

14. Бочкарев В.К., Аведисова А.С., Люпаева Н.В., ЭЭГ-анализ действия плацебо при депрессиях. Российский психиатрический журнал. 2003 №6 с. 13-17.

15. Вертоградова О.П. Возможные подходы к типологии депрессий. Депрессия: психопатология, патогенез. Москва, 1980, с 916.

16. Гехт А.Б., Боголепова А.Н., Сорокина И.Б. Депрессия после инсульта: опыт применения ципрамила. Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова, 5, 36-39, 2002.

17. Гудкова В.В., Петрова Е.А., Митрофанова И.Н и др. Раннее восстановительное лечение больных с церебральным инсультом. Consilium Medicum, спец. выпуск, 2003, с.30-33

18. Гусев Е.И., Гехт А.Б., Боголепова А.Н., Сорокина И.Б. Особенности депрессивного синдрома у больных, перенесших ишемический инсульт. Инсульт, 3, 28-31, 2001.

19. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. М, «Медицина», 2001, с 327

20. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Коваленко А.В., Соколов М.А. Механизмы повреждения ткани мозга на фоне острой фокальной церебральной ишемии. Ж. невр. и псих. им. Корсакова С.С., №2, 1999, с. 65-70

21. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Стаховская JI.B. Эпидемиология инсульта в России. Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова, 2003, №8, с. 4-9

22. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Стаховская JI.B. Проблема инсульта в РФ: время активных совместных действий. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова., вып.8, 2007, том 107

23. Гусев Е.И., Шимригк Г., Хаас А., Гехт А. Б., Боголепова А.Н., Доржиева Н.Н. Результаты 3-летнего катамнестического наблюдения за больными с ишемическим инсультом (по материалам Банка данных по инсульту). Неврол. журн 2002. 7. N5. С. 10-14

24. Дмитриева Г.Б., Дроздов А.З., Коган Б.М. Периферические показатели метаболизма серотонина при психических расстройствах. Рос. псих журнал 2000, N4, с.52-56

25. Жирмунская Е.А., Рыбников А.И., Ложникова С.М., Векслер Л.С. Электроэнцефалографическая характеристика острого мозгового инсульта. Военно-медицинский журнал, 1981, №12, с. 4245.

26. Кадыков А.С. Восстановление нарушенных функций и социальная реадаптация больных, перенесших инсульт (основные факторы реабилитации). Автореферат докт. дисс. М., 1991, 57 с.

27. Калашникова Л.А. Синдром Снеддона артериопатия с преимущественным поражением мозга и кожи в виде ливедо. Дис. д-рамед. наук, Москва, 1990

28. Концевой В.А., Медведев А.В., Яковлева О.Б. Депрессии и старение. Депрессии и коморбидные расстройства. М., 1997, с. 114-122.

29. Краснощекова Л.И., Логинов Ю.А., Ястребцева И.П., Раскумандрин A.M., Литвинова В.М. Психические расстройства в отдаленном периоде инсульта головного мозга. Вестник Ивановской Медицинской Академии Том 6 № 3-4 2001 стр. 121-124

30. Михайлова Н. М., Сиряченко Т. М. Практика амбулаторной терапии антидепрессантами. Русский медицинский журнал 2005 Т. 13, N 10. С. 693 - 699

31. Мосалов С.Н. Клиническое применение современных антидепрессантов. СПб., 1995

32. Панюшкина С.В. Электроэнцефалографические закономерности динамики нейромедиаторных процессов у больных с невротическими расстройствами (патогенетические и фармакотерапевтические аспекты). Дис. д-ра мед. наук, Москва, 2000, 307с.

33. Петрова Е.А., Шанина Т.В., Скворцова В.И. Дисфункция моноаминергической системы при различных вариантах течения ишемического инсульта. Вертеброневрология, Том 11, №3-4, 2004, с.23

34. Пирлик Г.П. Разработка системы контроля функционального состояния головного мозга больных с инсультами полушарной локализации на основе методов картирования и трехмерной локализации источников ЭЭГ. Дис. к.м.н., Москва, 2000

35. Савина М.А. Постинсультная депрессия. Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова 2005 №7 с. 67-76.

36. Скворцова В.И. Патогенез и новые лечебные технологии при мозговых инсультах. Конгресс "Актуальные вопросы неврологии" 16-17 декабря 2005 г. Санкт-Петербург. Доклад

37. Скворцова В.И. Основы ранней реабилитации больных с острым нарушением мозгового кровообращения. Учебное пособие, М.: Литтерра, 2006.- 104 с.

38. Смулевич А.Б. Депрессии и коморбидные расстройства. Москва, 1997

39. Смулевич А.Б. Депрессии в общей медицине: Руководство для врачей. Москва, 2001

40. Смулевич А.Б., Тхостов А.Ш., Сыркин А.Л. и др. Клинические и психологические аспекты реакции на болезнь (к проблеме нозогений). Журнал невропатолологии и психиатрии, 2, 49, 1997.

41. Снежневский А.В. Клиническая психиатрия. Москва, Медицина, 2004, 272 стр.

42. Стаховская Л.В., Айриян Н.Ю., Скворцова В.И. Эпидемиология инсульта в России. Consilium Medicum. 2005, N.l, с.10-11

43. Стаховская JI.B., Пряникова Н.А., Шеховцова К.В., Айриян Н.Ю., Мешкова К.С., Скворцова В.И. Алгоритм первичной профилактики цереброваскулярных заболеваний. Методические рекомендации, Москва, 2006. 18 с.

44. Тиганов А.С. Руководство по психиатрии. Москва, «Медицина», 1999, т.1, 710с.

45. Филатова Е.Г., Добровольская Л.Е., Посохов С.И., Шаряпова Р.Б. К вопросу патогенеза постинсультной депрессии. Приложение к журналу неврологии и психиатрии им. Корсакова «Инсульт», 7, 22-26, 2002.

46. Шкловский В.М. Концепция нейрореабилитации больных с последствиями инсульта. Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова Инсульт 2003 вып 8 стр 10-23.

47. Шмелькин Д.Г. Изменения электроэнцефалограммы при фокальных поражениях головного мозга. Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова 1964; 64:527-31.

48. Янакаева Т. А. Депрессивные расстройства при сосудистых заболеваниях головного мозга. Российский медицинский журнал 1998. N 6. С. 57-60.

49. Aben I., Denollet J., Lousberg R., Verhey F., Wojciechowski F., HonigA. Personality and vulnerability to depression in stroke patients: a 1-year prospective follow-up study. Stroke, 33, 10, 23912395, 2002.

50. Agrawal M, Worzniak M. Treatment of poststroke depression. JAMA. 2000 Aug 23-30;284(8):959

51. Agrell В., Dehlin O. Comparison of six depression rating scales in geriatric stroke patients. Stroke, 20, 1190-1194, 1989.

52. Alexopoulos G.S., Meyer B.S., Young R.C., Campbell S., Silbersweig D., Charlson M. "Vascular depression" hypothesis. Arch Gen. Psychiatry, 54, 915-922, 1997a.

53. Alexopoulos G.S., Meyer B.S., Young R.C., Kakuma Т., Silbersweig D., Charlson M. Clinically defined vascular depression. Am. J. Psychiatry, 154, 562-565, 1997b.

54. Andersen G. Poststroke depression and pathological crying: clinical aspects and new pharmacological approaches. Aphasiology, 11, 651-664, 1997.

55. Andersen G., Vestergaard K., Ingemann-Nielsen M., Lauritzen L. Risk factors for post-stroke depression. Acta Psychiatrica Scandinavica, 92, 3, 193-198, 1995.

56. Andersen G., Vestergaard K., Lauritzen L. Effective treatment of poststroke depression with the selective serotonin reuptake inhibitor citalopram. Stroke, 25(6), 1099-104, 1994.

57. Angeleri F, Angeleri VA, Foschi N, Giaquinto S, Nolfe G, Saginario A, Signorino M. Depression after stroke: an investigation through catamnesis. J Clin Psychiatry. 1997 Jun;58(6):261-5.

58. Armstrong SC, Cozza KL, Watanabe KS. The misdiagnosis of delirium. Psychosomatics, 38, 433-439, 1997.

59. Astrom M, Olsson T, Asplund K. Different linkage of depression to hypercortisolism early vs. late after stroke: a 3-year longitudinal study. Stroke, 1993a, 24, 52-57.

60. Astrom M., Adolfsson R., Asplund K. Major depression in stroke patients: a 3-year longitudinal srudy Stroke, 24, 976-982, 1993b.

61. Beblo Т., Wallesch C.W., Herrmann M. The crucial role of frontostriatal circuits for depressive disorders in the postacute stage after stroke. Neuropsychiatry, Neuropsychology and Behavioral Neurology 12/4, 236-246, 1999.

62. Beck AT, Ward CH, Mendelson M, Mock J, Erbaugh J. An inventory for measuring depression. Arch Gen Psychiatry. 1961 Jun;4:561-71

63. Berg A., Palomaki H., Lehtihalmes M., Lonnqvist J., Kaste M. Postsroke Depression An 18-Month Follow-Up. Stroke, 34, 1, 138143,2003.

64. Berrios GE, Samuel C. Affective disorder in the neurological patient. J Nerv Ment Dis. 1987 Mar; 175(3): 173-6.

65. Berthier M, Starkstein S. Acute atypical psychosis following a right hemisphere stroke. Acta Neurol Belg. 1987 May-Jul;87(3): 125-31.

66. Berthier M.L., Kulinevsky J., Gironell A., Fernandez Benitez J.A. Poststroke bipolar affective disorder: clinical subtypes, concurrent movement disorders, and anatomical correlates. J. Neuropsychiatry Clin. Neurosci., 8, 160-167, 1996.

67. Bhogal S.K., Teasell R., Foley N., Speechley M. Lesion location and poststroke depression: systematic review of the methodological limitations in the literature. Stroke, 35, 3, 794-802, 2004.

68. Birkett D.P. The psychiatry of stroke. American Psychiatric press, Washington DC, London, England, 48-49, 1996.

69. Bogousslavsky J. William Feinberg lecture 2002: emotions, mood, and behavior after stroke. Stroke, 34, 4, 1046-1050,2003.

70. Bolla-Wilson K., Robinson R.G., Starkstein S.E., Boston J., Prince T.R. Lateralization of dementia of depression in stroke patients. Am. J. Psychiatry 146, 5, 627-634, 1989.

71. Bonita R, Mendis S, Truelsen T, Bogousslavsky J, Toole J, Yatsu F. The Global Stroke Initiative. The Lancet Neurology,2004, Volume 3, Issue 7, Pages 391-393

72. Boyeson M., Krobert K., Grade C., Scherer P. Unilateral, but not bilateral, locus coeruleus lesions facilitate recovery from sensorimotor cortex injury.Pharmacol Biochem Behav., 43, 3, 771-777, 1992.

73. Bryer J.B., Starkstein S.E., Votypka V., Parikh R.M., Price T.R., Robinson R.G. Reduction of CSF amine metabolites in poststroke depression: a preliminary report. J. Neuropsychiat. Clin. Neurosci, 4, 440442, 1992.

74. Burton CR. Re-thinking stroke rehabilitation: the Corbin and Strauss chronic illness trajectory framework. J Adv Nurs. 2000 Sep;32(3):595-602.

75. Burvill P.W., Johnson G.A., Chakera T.M.H., Stewart-Wynne E.G., Anderson C.S., Jamrozik K.D. The place of site of lesion in the aetiology of post-stroke depression. Cerebrovascular Diseases, 6, 4, 208-215, 1996.

76. Burvill P.W., Johnson G.A., Jamrozik K.D., Anderson C.S., Stewart-Wynne E.G. Risk factors for post-stroke depression. International Journal of Geriatric Psychiatry, 12, 2, 219-226, 1997.

77. Bush B.A. Major life events as risk factors for post-stroke depression. Brain Injury, 13,2, 131-137, 1999.

78. Calvert T, Knapp P, House A. Psychological associations with emotionalism after stroke. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr., 1998, 65, 928-929.

79. Carney RM, Saunders RD, Freedland KE, с соавт. Association of depression with reduced heart rate variability in coronary artery disease. Am. J. Cardilogy, 1995, 76, 562-564.

80. Carod-Artal J, Edigo JA, Gonzales JL, с соавт. Quality of life among stroke survivors evaluated 1 year after stroke. Stroke, 2000, 31, 2995-3000.

81. Carota A., Berney A., Aybek S., Iaria G., Staub F., Ghika-Schmid F., Annable L., Guex P., Bogousslavsky J. A prospective study of predictors ofpoststroke depression. Neurology, 8, 64, 3, 428-433, 2005.

82. Carson A.J., MacHale S., Allen K., Lawrie S.M., Dennis M., House A., Sharpe M. Depression after stroke and lesion location: a systematic review. Lancet 356, 122-126, 2000.

83. Cassidy E.M., O'Connor R.M., O'Keane V. Prevalence of post-stroke depression in a Irish sample and its relationship with disability and outcome following inpatient rehabilitation. Desabil Rehabilit, 26, 2, 71-7, 2004.

84. Castellucci DT. Perceptions of autonomy in poststroke elderly clients. Rehabil Nurs. 2004 Jan-Feb;29(l):24-9.

85. Castillo C.S., Robinson R.G. Depression after stroke. Current Opinion in Psychiatry, 7, 1, 87-90, 1994.

86. Castillo CS, Schultz SK, Robinson RG. Clinical correlates of early-onset and, late-onset poststroke generalized anxiety. Am J Psychiatry. 1995 Aug;152(8):l 174-9.

87. Castillo' CS, Starkstein SE, Fedoroff JP, Price TR, Robinson RG. Generalized anxiety disorder after stroke. J Nerv Ment Dis. 1993 Feb; 181(2): 100-6.

88. Chemerinski E., Robinson R.G. The neuropsychiatry of stroke. Psychosomatics, 41, 5-14, 2000.

89. Chemerinski E., Robinson R.G., Kosier J.T. Improved recovery in activities of daily living associated with remission of poststroke depression. Stroke, 32, 113-117, 2001.

90. Colantonio A., Kan S.V., Ostfeld A.M. Depressive and other psychosocial factors as predictors of stroke in the elderly. Am. J. Epidemiol., 136, 884-894, 1992.

91. Coppen AJ, Doogan DP. Serotonin and its place in the pathogenesis of depression. J Clin Psychiatry. 1988 Aug;49 Suppl:4-11.

92. Cummings JL. Organic delusions: phenomenology, anatomical correlations, and review. Br J Psychiatry. 1985 Feb; 146:18497. Review.

93. Dahmen N, Marx J, Hopf НС, с соавт. Behandlung der fruhen Post-stroke-Depression mit venlafaxin: Sicherheit, Vertraglichkeitund Wirksamkeit in einer offenen klinischen Studie. Neurologie und Rehabilitation, 1999, 5, 2, 84-88.

94. Dam H. Depression in stroke patients 7 year following stroke. ACTA Psychiatr Scand, 103, 287-293, 2001.

95. Dam H., Pedersen H.E., Ahlgren P. Depression among patients with stroke. Acta. Psychiatr. Scand, 80, 118-124, 1989.

96. Dennis M., CTRourke S., Lewis S., с соавт. Emotional outcome after stroke: factors associated with poor outcome. J Neurol Nerosurg Psychiatry, 2000, 68, 47-52.

97. Diamond P.T., Holroyd S., Macciocchi S.N., Felsenthal G. Prevalence of depression and outcome on the geriatric rehabilitation unit. Am. J. Phys. Med. Rehab. 74, 214-217, 1995. §

98. Downhill J.E., Robinson R.G.: Longitudinal assessment of depression and cognitive impairment following stroke. J Nerv Ment Dis, 182,425-431, 1994.

99. Eastwood M.R., Rifat S.L., Nobbs H., Ruderman J. Mood disorder following cerebrovascular accident. Br. J. Psychiatry, 154, 195200, 1989.

100. Eaton WW, Armenian H, Gallo J, с соавт. Depression and risk for onset of type II diabetes. A prospective population based study. Diabetes Care, 1996, 19, 1097-1102.

101. Ebrahim S., Barer D., Nouri F. Affective illness after stroke: Brit. J. Psychiatr., 151, 195-200, 1987.

102. Eriksson M., Asplund K., Glader E.L., Norving В., Sregmayr В., Terent A., Asberg K.H., Wester P.O., for the Risks-Stroke Collaboration. Self-reported depression and use of antidepressants after stroke: a national survey. Stroke, 35, 936-941, 2004.

103. Everson S.A., Roberts R.E., Goldberg D.E., Kaplan G.A. Depressive symptoms and increased risk of stroke mortality over a 29-year period. Arch Intern Med, 158, 1133-1138, 1998.

104. Fedoroff J.P., Starkstein S.E., Parikh R.M., Price T.R., Robinson R.G. Are depressive symptoms nonspecific in patients with acute stroke? Am J Psychiatry, 48, 1172-1176, 1991a.

105. Fedoroff JP, Lipsey JR, Starkstein SE, Forrester A, Price TR, Robinson RG. Phenomenological comparisons of major depression following stroke, myocardial infarction or spinal cord lesions. J Affect Disord. May-Jun;22(l-2):83-9, 1991b.

106. Finger S, Koehler PJ, Jagella C. The Monakow concept of diaschisis: origins and perspectives. Arch Neurol., 2004, 61,2, 283-8.

107. Folstein M.F., Folstein S.E., McHugh P.R. Mini-Mental State: a practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J Psychiatr Res, 12, 189-198, 1975.

108. Folstein M.F., Maiberger R., McHugh P. Mood disorders as a specific complication of stroke. J Neurol Neurisurg Psychiartry, 40, 1118-1020,1977.

109. Fukunishi I, Aoki T, Hosaka T. Correlations for social support with depression in the chronic postsroke period. Percept Mot Skills. 1997 Dec;85(3 Pt l):811-8.

110. Gainotti G., Azzoni A., Marra C. Frequency, phenomenology and anatomical-clinical correlates of major post-stroke depression. British Journal of Psychiatry, 175, Aug, 163-167, 1999.

111. Gainotti G., Azzoni A., Marra C. Relation of lesion location to verbal and nonverbal mood measures in stroke patients. Stroke, 28, 11,2145-2149, 1997a.

112. Gawronski DW, Reging MJ. Post-Stroke Depression: An Update. Cardiovascular Disease and Stroke, 2001, 3, 4, 307-312, 2001.

113. Gonzalez Torrecillas JI, Mendlewicz J, Lobo A. Analysis of intensity of post-stroke depression and its relationship with the cerebral lesion location Med Clin (Bare). 1997 Sep 6;109(7):241-4.

114. Gordon WA, Hibbard MR. Poststroke depression: an examination of the literature. Arch Phys Med Rehabil. 1997 Jun;78(6):658-63.

115. Gross-Isseroff R, Dillon KA, Fieldust SJ, Biegon A. Autoradiographic analysis of alpha 1-noradrenergic receptors in the human brain postmortem. Arch Gen Psychiatry. 1990 Nov;47(l l):1049-53.

116. Grut M, Jorm AF, Fratiglioni L, Forsell Y, Viitanen M, Winblad B. Memory complaints of elderly people in a population survey: variation according to dementia stage and depression. J Am Geriatr Soc. 1993 Dec;41(12): 1295-300.

117. Gustafson Y, Nilsson I, Mattsson M, Astr?m M, Bucht G. Epidemiology and treatment of post-stroke depression. Drugs Aging. 1995 0ct;7(4):298-309.

118. Gustafson Y., Mattson M., Holmgren C. Emotionalism and depression after stroke patient. In: World congress of gerontology. The XVth of the international association gerontology. Budapest, 1993.

119. Hafsteinsdottir ТВ, Grypdonck M. Being a stroke patient: a review of the literature. J Adv Nurs. 1997 Sep;26(3):580-8. Review.

120. Hamilton M. A rating scale for depression. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1960 Feb;23:56-62.

121. Harney JH, Fulton C, Ross ED, с соавт. Dexamethasone suppression test and onset of poststroke depression in patients with ischemic infarction. J Clin Psychiatry, 1993, 54, 343-348.

122. Hauschild B. Possibilities of psychological intervention in patients following apoplectic stroke. Z Gerontol. 1988 Nov-Dec;21(6):342-5.

123. Herrmann N, Bartels C, Wallesch CW. Depression in acute and chronic aphasia: symptoms, pathoanatomo-clinical correlations, and functional implications. J Neurol Neurosurg Psychiatry; 1993, 56, 672678.

124. Herrmann N. Post stroke depression. Primary Care Psychiatry, 5/3, 81-87, 1999.

125. Herrmann N., Black S.E., Lawrence J., Szekely C., Szalai J.P. The Sunnybrook Stroke Study: A prospective study of depressive symptoms and functional outcome. Stroke, 29, 618-624, 1998.

126. Hoskin S.G., .Marsh N.V., Friedman P.J.: Depression at 3 months poststroke in the elderly: Predictors and indicators of prevalence. Aging Neuropsychol Cognit, 7: 205-216, 2000.

127. House A. Depression associated with stroke. J. Neuropsychiatry Clin. Neurosci. 8, 453-457, 1996.

128. House A., Dermis M., Warlow C. The relationship between intellectual impairment and mood disorder in first year after stroke. Psych med, 20, 805-814, 1990b.

129. House A., Dennis M., Warlow C., Hawton K., Molyneux A. Mood disorders after stroke and their relation to lesion location. A CT scan study. Brain, 113 (Pt 4), 1113-29, 1990a.

130. House A., Knapp P., Bamford J., Vail A. Mortality at 12 and 24 months after stroke may be associated with depressive symptoms at 1 month. Stroke, 32, 3, 696-701, 2001.

131. Huff W, Ruhrmann S, Sitzer M. Post-stroke depression: diagnosis and therapy. Fortschr Neurol Psychiatr. 2001 Dec;69(12):581-91.

132. Jaracz K., Kozubski W. Quality of life in stroke patients. Acta Neurol Scand, 107, 5, 324-329, 2003.

133. Johnson G.A., Burvill P.W., Anderson C.S., Jamrozik K.D., Stewart-Wynne E.G., Chakera T.M. Screening instruments for depression and anxiety following stroke: experience in the Perth community stroke study. Acta psychiatr. Scand, 91, 252-257, 1995.

134. Jolobe OM. Depression and its relation to lesion location after stroke. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1998 Sep;65(3):410.

135. Jonas BS, Frank P, Ingram DD. Are symptoms of anxiety and depression risk factors for hypertension? Longitudinal evidence from the National Health and Nutrition Examination Survey I: Epidemiologic Follow-up Study. Arch Fam Med, 1997, 5, 44-48.

136. Jorge R.E., Robinson R.G. , Arndt S., Starkstein S. Mortality and Poststroke Depression: A Placebo-Controlled Trial of Antidepressants Am J Psychiatry 160, 1823-1829, 2003.

137. Jorge R.E., Robinson R.G., Tateno A., Narushima K., Acion L., Moser D., Arndt S., Chemerinski E. Repetitive transcranial magnetic stimulation as treatment of poststroke depression: a preliminary study. Biol Psychiatry, 55(4), 398-405, 2004.

138. Kase CS, Wolf PA, Kelly-Hayes M, Kannel WB, Beiser A, D'Agostino RB. Intellectual decline after stroke: the Framingham Study. Stroke. 1998 Apr;29(4):805-12.

139. Kauhanen M.L., Korpelainen J.T., Hiltunen P. Poststroke depression correlates with cognitive impairment and neurological deficit. Stroke, 30, 1875-1880, 1999.

140. Kauhanen ML, Korpelainen JT, Hiltunen P, Nieminen P, Sotaniemi KA, Myllyla W. Domains and determinants of quality of life after stroke caused by brain infarction; Arch Phys Med Rehabil. 2000 Dec;81(12):1541-6.

141. Kim JS, Choi-Kwon S. Poststroke depression and emotional incontinence: correlation with lesion location. Neurology. 2000 May 9;54(9):1805-10.

142. Kimura M., Robinson R.G., Kosier J.T. Treatment of Cognitive Impairment After Poststroke Depression A Double-Blind Treatment Trial. Stroke, 31, 1482, 2000.

143. Kimura M., Tateno A., Robinson R.G. Treatment of poststroke generalized anxiety disorder, comorbid with poststroke depression: merged analysis of notryptiline trails. Am J Geriatr Psychiatry, 11 (3), 320-327, 2003.

144. Kishi Y, Robinson RG, Kosier JT. Suicidal ideation among patients with acute life-threatening physical illness: patients with stroke, traumatic brain injury, myocardial infarction, and spinal cord injury. Psychosomatics. 2001 Sep-Oct;42(5):382-90.

145. Klem GH, Luders HO, Jasper HH, Elger C. The ten-twenty electrode system of the International Federation. The International Federation of Clinical Neurophysiology. Electroencephalogr Clin Neurophysiol Suppl. 1999;52:3-6.

146. Kotila M., Numminen H., Waltimo О., Kaste M. Depression after stroke: results of FINNSTROKE Study. Stroke, 29, 368372, 1998.

147. Kotila M., Numminen H., Waltimo O., Kaste M. Post-stroke depression and functional recovery in a population-based stroke register. The Finnstroke study European Journal of Neurology, 6, 3, 309312, 1999.

148. Labi ML, Phillips TF, Greshman GE. Psychosocial disability in physically restored long-term stroke survivors. Arch Phys Med Rehabil. 1980 Dec;61(12):561-5.

149. Leonard CT, Miller KE, Griffiths Ш, McClatchie BJ, Wherry AB. A sequential study assessing functional outcomes of first-time stroke survivors 1 to 5 years after rehabilitation. J Stroke Cerebrovasc Dis. 1998 Mar-Apr;7(2): 145-53.

150. Levy, ML, Cummings JL, Fairbamks LA. Apathy is not depression. J. Neuropsychiat. Clin Neurosci, 1998, 10, 314-319.

151. Lewis S.C., Dennis M.S., O'Rourke S.J., Sharpe M. Negative amplitudes among short-term stroke survivors predict worse long-term survival. Stroke, 32, 1640-1645, 2001.

152. Lincoln N.B., Flannaghan T. Cognitive behavioral psychotherapy for depression following stroke. A randomized control trial. Stroke, 34, 111-115,2003.

153. Lipsey JR, Robinson RG, Pearlson GD, с соавт. Nortriptyline treatment of post-stroke depression: a double-blind study. Lancet, 1984, 1, 8372, 297-300.

154. Lipsey JR, Robinson RG, Pearlson GD, с соавт. The dexamethasone suppression test and mood following stroke. Am J Psychiatry, 1985, 142, 318-323.

155. Liu CY, Wang SJ, Fuh JL, Yang YY, Liu HC. Bipolar disorder following a stroke involving the left hemisphere. Aust N Z J Psychiatry. 1996 0ct;30(5):688-91.

156. Lyketsos CG, Treisman GJ, Lipsey JR, Morris PL, Robinson RG. Does stroke cause depression? J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 1998 Winter;10(l):103-7. Review.

157. MacHale S.M., (JRourke S.J., Wardlaw J.M. Depression and its relation to lesion location after stroke. J. Neurol Neurosurg Psychiatry, 64, 371-374, 1998.

158. Mackay J, Mensah G. The Atlas of Heart Disease and Stroke. Published by WHO in collaboration with the Center for Disease Control and Prevention (CDC), United States, 2004

159. Mackenzie AE, Chang AM. Predictors of quality of life following stroke. Disabil Rehabil. 2002 Mar 20;24(5):259-65.

160. Mahoney FI, Barthel DW. Functional evaluation: the Barthel index. Md State Med J. 1965 Feb;14:61-5.

161. Malec JF, Richardson JW, Sinaki M, O'Brien MW. Types of affective response to stroke. Arch Phys Med Rehabil. 1990 Apr;71(5):279-84.

162. Mann JJ, McBride PA, Brown RP, Linnoila M, Leon AC, DeMeo M, Mieczkowski T, Myers JE, Stanley M. Relationship between central and peripheral serotonin indexes in depressed and suicidal psychiatric inpatients. Arch Gen Psychiatry. 1992 Jun;49(6):442-6.

163. Marin RS, Fogel BS, Hawkins J, с соавт. Apathy: a treatable syndrome. J Neuropsychiatr Clin Neurosci, 1995, 7, 23-30.

164. Mast ВТ, MacNeill SE, Lichtenberg PA. Clinical utility of the Normative Studies Research Project test battery among vascular dementia patients. Clin Neuropsychol. 2000 May; 14(2): 173-80.

165. Matsumoto T, Obrenovitch TP, Sarna GS, Symon L. Extracellular concentration of dopamine and dopamine metabolites in therat striatum during cerebral ischemia and reperfusion. No To Shinkei. 1989 0ct;41(10):l 013-9.

166. Mattia D, Spanedda F, Babiloni F, Romigi A, Marciani MG. Quantitative EEG patterns following unilateral stroke: a study in chronic stage. Int J Neurosci. 2003 Apr;l 13(4):465-82.

167. Mayberg HS, Robinson RG, Wong DF. PET imaging of cortical S2 receptors after stroke: lateralized changes and relationship to depression. Am J Psychiatry; 1988, 145, 937-943.

168. Mayeux R. Depression in the patient with Parkinson's disease. J Clin Psychiatry. 1990 Jul;51 Suppl:20-3; discussion 24-5. Review.

169. Mikhailidis DP, Jagroop IA, Barradas MA, Winder AF. Correlations between platelet aggregation, fibrinolysis, peripheral and central serotonergic measures in subhuman primates. Atherosclerosis. 1995 Feb;113(l):135.

170. Miyai I., Reding M.J. Effects of antidepressants on functional recovery following stroke: A double-blind study. Journal of Neurologic Rehabilitation, 12, 1, 5-13, 1998.

171. Montgomery SA, Asberg M. A new depression scale designed to be sensitive to change. Br J Psychiatry. 1979 Apr;134:382-9.

172. Morris P, Hopwood M, Maguire К., с соавт. Blunted prolactin response to D-fenfluramine in post-stroke major depression. J Affect Disord, 2003, 76, 1-3, 273-278.

173. Morris P.L., Robinson R.G., Raphael В., Bishop D. The relationship between the perception of social support and post-stroke depression in hospitalized patients. Psychiatry, 54, 306-316, 1991.

174. Morris P.L., Shields R.B., Hopwood M.J., Robinson R.G., Rafael B. Are there two depressive syndromes after stroke. J Nerv Ment Dis 182, 230-234, 1994.

175. Morris P.L.P., Robinson R.G., Rafael' В., Samuels J.F., Molloy P. The relationship between'risk factors of affective disorder and poststroke depression in hospitalized; stroke patients. Aust N Ze J Psychiatry, 26, 911-924, 1992.

176. Morris P.L.P., Robinson R.G;, Raphael В. Prevalence and outcome of post-stroke depression in hospitalized patients. International Journal of Psychiatric Medicine, 20, 327-342, 1990.

177. Murata Y., Kimura M., Robinson R.G. Docs cognitive: impairment cause poststroke depression? Am. J. Geriatr. Psychiatry, 8, 310-317,2000'.

178. Murray V., Martenson B. Emotional reactions common sequelae of stroke. Lakartidningcn 10 (6), 101 (24), 2108-10, 2112-3, 2115, 2004.

179. Narushima K, Kosier JT,. Robinson RG. A reappraisal of poststroke depression; intra- and inter-hemispheric lesion location using meta-analysis. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2003a Fall; 15(4):422-30.

180. Narushima K, Kosier JT, Robinson RG. Preventing poststroke depression: a 12-week double-blind randomized treatment trial; and 21-month follow-up. J Nerv Ment Dis. 2002 May;190(5):296-303.

181. Nelson LD, Satz P, Green M, Cicchetti D. Re-examining handedness in schizophrenia: now you see it—now you don't. J Clin Exp Neuropsychol. 1993 Mar; 15(2): 149-58.

182. Nutt DJ. Noradrenaline in depression: half a century of progress. J Psychopharmacol. 1997; 11(4 Suppl):S3.

183. O'Connell B, Hanna B, Penney W, Pearce J, Owen M, Warelow P. Recovery after stroke: a qualitative perspective. J Qual Clin Pract. 2001 Dec;21(4): 120-5.

184. Orgogozo JM, Capildeo R, Anagnostou CN, Juge O, Dartigues JF, Steiner TJ, Yotis' A, Rose FC. Development of a neurological score for the clinical evaluation of sylvian infarctions. Presse Med. 1983 Dec 29;12(48):3039-44.

185. Ouimet M.A., Primeau F., Cole M.G. Psychosocial risk factors in poststroke depression. A systematic review. Can J Psychiatry, 46,819-828, 2001.

186. Paolucci S, Antonucci G, Grasso MG, Morelli D, Troisi E, Coiro P, De Angelis D, Rizzi F, Bragoni M. Post-stroke depression, antidepressant treatment and rehabilitation results. A case-control study. Cerebrovasc Dis. 2001;12(3):264-71.

187. Paolucci S, Antonucci G, Pratesi L, Traballesi M, Grasso MG, Lubich S. Poststroke depression and its role in rehabilitation of inpatients. Arch Phys Med Rehabil. 1999 Sep;80(9):985-90.

188. Paradiso S., Ohkubo Т., Robinson R.G. Vegetative and psychological symptoms associated with depressed mood over the first two years after stroke. International Journal of Psychiatry in Medicine, 27, 2, 137-157, 1997.

189. Paradiso S., Robinson R.G. Minor depression after stroke: an initial validation of the DSM-IV construct. Am J Geriatr Psychiatry; 7, 244-251, 1999.

190. Parikh R.M., Robinson R.G., Lipsey J.R., Starkstein S.E., Fedoroff J.P., Price T.R. The impact of poststroke depression on recovery in activities of daily living over a 2-year follow-up. Arch. Neurol., 47, 785-789, 1990.

191. Parikh RM, Lipsey JR, Robinson RG, Price TR. A two year longitudinal study of poststroke mood disorders: prognostic factors related to one and two year outcome. Int J Psychiatry Med. 1988; 18(1 ):45-56.

192. Parikh RM, Lipsey JR, Robinson RG, Price TR. Two-year longitudinal study of post-stroke mood disorders: dynamic changes in correlates of depression at one and two years. Stroke. 1987 May-Jun;18(3):579-84.

193. Perry L., Maclaren S. An exploration of nutrition and eating disabilities in relation to quality of life at 6 month post-stroke. Health Soc Care Community, 12, 4, 288-297, 2004.

194. Pohjasvaara T, Vataja R, Leppavuori A, Kaste M, Erkinjuntti T. Depression is an independent predictor of poor long-term functional outcome post-stroke. Eur J Neurol. 2001 Jul;8(4):315-9.

195. Pohjasvaara Т., Leppavuori A., Siira I., Vataja R., Kaste M., Erkinjuntti T. Frequency and clinical determinants of poststroke depression. Stroke, 29, 11, 2311-2317, 1998.

196. Post F. The significance of affective symptoms in old age. Oxford university press. London, 1962.

197. Potter WZ, Manji HK. Catecholamines in depression: an update. Clin Chem. 1994 Feb;40(2):279-87. Review.

198. Price TR. Affective disorders after stroke. Stroke. 1990 Sep;21(9 Suppl):II12-3.

199. Rabins PV, Starkstein SE, Robinson RG. Risk factors for developing atypical (schizophreniform) psychosis following stroke. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 1991 Winter;3(l):6-9.

200. Ramasubbu R. Relationship between depression and cerebrovascular disease: conceptual issues. J Affect Disord, 2000, 57, 111.

201. Ramasubbu R., Flint A., Brown G., Awad G., Kennedy S. A neuroendocrine study of serotonin function in depressed stroke patients compared to non depressed stroke patients and healthy controls Journal of Affective Disorders, 52, 1-3, 121-133, 1999.

202. Ramasubbu R., Robinson R.G., Flint A., Kosier Т., Price T.R. Functional impairment assotiated with acute poststroke depression: the stroke data bank study. J Neuropsychiatry Clin Neurosci, 10, 26-33, 1998b.

203. Ramasubbu R., Validation of poststroke depression. J. Neuropsychiatry Clin Neurosci, 1997, 9, 624-625.

204. Ramasubbu R., Flint A., Brown G., Kennedy S. Diminished serotonin-mediated prolactin responses in nondepressed stroke patients compared with healthy normal subjects. Stroke, 29: 1293-1298, 1998a.

205. Rampello L, Chiechio S, Nicoletti G, с соавт. Prediction of the response to citalopram and reboxetine in post-stroke depressed patients. Psychopharmacology, 2004, 173, 1-2, 73-78.

206. Rasmussen A., Lunde M., Poulsen D.L., Sorensen K., Qvitzau S., Bech P. A Double-Blind, Placebo-Controlled Study of Sertraline in the Prevention of Depression in Stroke Patients Psychosomatics, 44, 3, 216-221, 2003.

207. Robertson IH, Ridgeway V, Greenfield E, Parr A. Motor recovery after stroke depends on intact sustained attention: a 2-year follow-up study. Neuropsychology. 1997 Apr;l l(2):290-5.

208. Robinson R.G. Neuropsychiatric consequences of stroke. Annual Review of Medicine, 48, 217-229, 1997.

209. Robinson R.G. The Clinical Neuropsychiatry of Stroke. New York, Cambridge University Press, 1998.

210. Robinson R.G., Bolduc P.L., Price T.C. Two-year longitudinal study of post-stroke mood disorders: diagnosis and outcome at one and two years. Stroke; 18:837-843, 1987.

211. Robinson R.G., Bolla-Wilson K., Kaplan E., Lipsey J.R., Price T.R. Depression influences intellectual impairment in stroke patients. Br. J. Psychiatry, 148, 541-7, 1986.

212. Robinson R.G., De Carvalho M.L., Paradiso S. Post-stroke psychiatric problems. Diagnosis, pathophysiology and drug treatment options. CNS Drugs, 3, 6, 436-447, 1995.

213. RobinsonR.G., Kubos K.L., Starr L.B., Rao K., Price T.R. Mood disorders in stroke patients. Importance of location of lesion. Brain, 107,81-93,1984.

214. Robinson R.G., Starkstein S.E.: Current research in affective disorders following stroke. J Neuropsychiatry Clin Neurosci., 2, 1-14, 1990.

215. Robinson RG, Shoemaker WJ, Schlumpf M, с соавт. Effect of experimental cerebral infarction in rat brain on catecholamines and behavior. Nature, 1975, 22, 255, 5506, 332-334.

216. Robinson RG, Starr LB, Kubos KL, Price TR. A two-year longitudinal study of post-stroke mood disorders: findings during the initial evaluation. Stroke. 1983 Sep-Oct;14(5):736-41.

217. Rudolph RL, Entsuah R, Chitra R. A meta-analysis of the effects of venlafaxine on anxiety associated with depression. J Clin Psychopharmacol, 1998, 18, 2, 136-44.

218. Schubert D.S.P., Burns R., Paras W., Sioson E. Increase of medical hospital length of stay by depression in stroke and amputation patients: a pilot study. Psychother Psychosom 57, 61-66, 1992.

219. Schwartz J.A., Speed N.M., Brunberg J.A., Brewer T.L., Brown M., Greden J.F. Depression in stroke rehabilitation. Biol. Psychiatry, 33, 694-699, 1993.

220. Sevincok L, Erol A. The prolactin response to buspirone in poststroke depression: A preliminary report. J Affect Disord, 1999, 59, 2, 169-173.

221. Sharpe M., Hawton К., House A., Molyneux A., Sandercock P., Brandford J. Mood disorders in long-term survivors of stroke: associations to brain lesion location and volume. Psychol Med, 20, 815-828, 1990.

222. Sharpe M., Hawton K., Seagroatt V. Depressive disorder in long-term survivors of stroke: Association with demografic and social factors, functional status, and brain lesions volume. Br. J. Psychiatry, 164, 380-386, 1994.

223. Sherbourne CD, Wells KB, Hays RD, Rogers W, Burnam MA, Judd LL. Subthreshold depression and depressive disorder: clinical characteristics of general medical and mental health specialty outpatients. Am J Psychiatry. 1994 Dec; 151 (12): 1777-84.

224. Shima S, Kitagawa Y, Kitamura T, с соавт. Poststroke depression Gen Hosp Psychiatry, 1994, 16, 286-289.

225. Shimoda K, Robinson RG. The relationship between poststroke depression and lesion location in long-term follow-up. Biol Psychiatry. 1999 Jan 15;45(2): 187-92.

226. Shimoda K, Robinson RG. The relationship between social impairment and recovery from stroke. Psychiatry, 1998, 61, 101-111.

227. Singh A, Black SE, Herrmann N, Leibovitch FS, Ebert PL, Lawrence J, Szalai JP. Functional and neuroanatomic correlations in poststroke depression: the Sunnybrook Stroke Study. Stroke. 2000 Mar;31(3):637-44.

228. Singh A., Herrmann N., Black S.E. The Importance of Lesion Location in Poststroke Depression: A Critical Review Can J Psychiatry, 43, 921-927, 1998.

229. Sinyor D, Jacques P, Kaloupek DG, Becker R, Goldenberg M, Coopersmith H. Poststroke depression and lesion location. An attempted replication. Brain. 1986 Jun;109 ( Pt 3):537-46.

230. Slivka A, Brannan TS, Weinberger J, Knott PJ, Cohen G. Increase in extracellular dopamine in the striatum during cerebral ischemia: a study utilizing cerebral microdialysis. J Neurochem. 1988 Jun;50(6):1714-8.

231. Spencer KA, Tompkins CA, Schulz R. Assessment of depression in patients with brain pathology: the case of stroke. Psychol Bull. 1997 Sep; 122(2): 132-52.

232. Stahl SM. Mechanism of action of serotonin selective reuptake inhibitors. Serotonin receptors and pathways mediate therapeutic effects and side effects. J Affect Disord. 1998 Dec;51(3):215-35. Review.

233. Staley JK, Malison RT, Innis RB. Imaging of the serotonergic system: interactions of neuroanatomical and functional abnormalities of depression. Biol Psychiatry. 1998 Oct l;44(7):534-49.

234. Starkstein S.E., Fedoroff J.P., Price T.R., Leiguarda R., Robinson R.G. Catastrophic reaction after cerebrovascular lesions: frequency, correlates, and validation of a scale. J Neuropsychiatry Clin Neurosci., 5(2), 189-94, 1993.

235. Starkstein S.E., Robinson R.G., Honig M.A., Parikh R.M., Joselyn J., Price T.R. Mood changes after right-hemisphere lesions. Br J Psychiatry, 155, 79-85, 1989.

236. Starkstein S.E., Robinson R.G., Price T.R. Comparison of cortical and subcortical lesions in the production of post-stroke depression matched for size and location of lesions. Arch Gen Psychiatry; 45, 247252, 1988.

237. Starkstein SE, Biyer JB, Berthier ML, Cohen B, Price TR, Robinson RG. Depression after stroke: the importance of cerebral hemisphere asymmetries. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 1991 Summer;3(3):276-85.

238. Stotland NL. Gender: what's the difference? Am J Psychiatry. 1999 Jun; 156(6):813-4.

239. Sturm J.W., Donnan G.A., Dewey H.M., Macdonell R.A., Gilligan A.K., Strikanth V., Thrift A.G. Quality of life after stroke: The North East Melbourne Stroke Incidence Study (NEMENSIS), 35, 10 (Oct), 2340-2345, 2004.

240. Tateno A., Kimura M., Robinson R.G. Phenomenological Characteristics of Poststroke Depression Early- Versus Late-Onset. Am. J. Geriatr. Psychiatry, October 1, 2002; 10, 5, 575 582, 2002.

241. Terroni Lde M, Leite CC, Tinone G, Fraguas Jr R. Poststroke depression: risk factors and antidepressant treatment. Rev Assoc Med Bras. 2003 Oct-Dec;49(4):450-9. Epub 2004 Feb 4. Review. Portuguese.

242. Thase ME, Entsuah AR, Rudolph RL. Remission rates during treatment with venlafaxine or selective serotonin reuptake inhibitors. Br J Psychiatry. 2001 Mar; 178:234-41.

243. The. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV), text revision. 2000

244. Tompkins CA, Schulz R, Rau MT. Post-stroke depression in primary support persons: predicting those at risk. J Consult Clin Psychol. 1988 Aug;56(4):502-8.

245. Van de Meent H, Geurts AC, Van Limbeek J. Pharmacologic treatment of poststroke depression: a systematic review of the literature. Top Stroke Rehabil. 2003 Spring; 10(1 ):79-92. Review.

246. Van de Weg F.B., Kuik D.J., Lankhorst G.J. Post-stroke depression and functional outcome: A cohort study investigating the influence of depression on functional recovery from stroke. Clinical Rehabilitation, 13, 3, 268-272, 1999.

247. Vataja R., Leppavouri A., Pohjasvaara Т., Mantyla R., Aronen H.J., Salonen O., Kaste M., Erkinjuntti T. Poststroke depression and lesion location revisited. J Neuropsychiatry Clin. Neurosci, 16, 2, 156162, 2004.

248. Vataja R., Pohjasvaara Т., Leppavuori A., Mantyla R., Aronen H.J., Salonen O., Kaste M., Erkinjuntti T. Magnetic resonance imaging correlates of depression after ischemic stroke Arch Gen Psychiatry, 58, 925-931, 2001.

249. Verdelho A., Henon H., Lebert F., Pasquier F., Leys D. Depressive symptoms after stroke and relationship with dementia: A three-year follow-up study. Neurology, 62, 6, 905-911, 2004.

250. Wade D.T., Legh-Smith J., Hewer R.A. Depressed mood after stroke. Br.J. Psychiatry, 151, 200-205, 1987.

251. Watzlawick P, Coyne JC. Depression following stroke: brief, problem-focused family treatment. Fam Process. 1980 Mar;19(l):13-8.

252. Weinberger J, Nieves-Rosa J. Metabolism of monoamine neurotransmitters in the evolution of infarction in ischemic striatum. J Neural Transm. 1987;69(3-4):265-75.

253. Whyte EM, ' Mulsant ВН. Post stroke depression: epidemiology, pathophysiology, and biological treatment. Biol Psychiatry. 2002 Aug l;52(3):253-64. Review.

254. Wilcox VL, Kasl SV, Berkman LF. Social support and physical disability in older people after hospitalization: a prospective study. Health Psychol. 1994 Mar; 13(2): 170-9.

255. Williams L.S., Chose S.S., Swindle R.W. Depression and other mental health diagnoses increase mortality risk after ischemic stroke. Am J Psychiatry, 161,6, 1090-1095,2004.

256. Zelinski EM, Crimmins E, Reynolds S, Seeman T. Do medical conditions affect cognition in older adults? Health Psychol. 1998 Nov;17(6):504-12.

257. Zung WW. A self-rating depression scale. Arch Gen Psychiatry. 1965 Jan; 12:63-70.