Анализ системы охраны материнства и детства и научное обоснование мероприятий по улучшению здоровья женщин и детей Республики Йемен тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат медицинских наук Нуман, Адель Салем Али

• Нуман, Адель Салем Али
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Нуман, Адель Салем Али

Оглавление

Введение

Глава 1. Состояние проблемы охраны материнства и детства в странах мира, репродуктивное поведение и репродуктивное здоровье (обзор

литературы)

1.1.Охрана здоровья матери и ребенка в развитых странах мира

1.2.Система охраны материнства и детства в РФ

1.3 .Охрана здоровья матери и ребенка в развивающихся и слаборазвитых

странах

1.4.Репродуктивное поведение населения и репродуктивное здоровье

Глава 2. Методика исследования

Глава 3. Общая социально-экономическая характеристика республики Йемен, особенности показателей здоровья населения

3.1. Социально-экономические факторы и здоровье населения

3.2.Социально-экономическая характеристика исследуемой группы

3.3. Особенности состояния здоровья женщин и детей республики Йемен

3.4. Исследование материнской и детской смертности

Глава 4.0собенности репродуктивного поведения населения республики Йемен

4.1. Репродуктивные установки и репродуктивное поведение

4.2. Анализ предиктор-факторов, влияющих на уровень рождаемости

4.3. Планирование семьи

Глава 5. Организация медицинской помощи в республике Йемен и

обоснование мероприятий по оптимизации ОМД

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список литературы

Приложения

УСЛОВНЫЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ

РФ — Российская Федерация

ОМД - охрана материнства и детства

ЛПУ — лечебно-профилактическое учреждение

ОМС - обязательное медицинское страхование

ДЦУ — детское дошкольное учреждение

ДОУ - детское образовательное учреждение

МС — материнская смертность

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Анализ системы охраны материнства и детства и научное обоснование мероприятий по улучшению здоровья женщин и детей Республики Йемен»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы. Изучение здоровья женщин и детей, анализ демографических процессов, деятельности служб охраны материнства и детства во всех странах мира необходимы и важны с точки зрения сохранения репродуктивного потенциала (Стародубов В.И., Суханова Л.П.,2012).

Современная ситуация в мире характеризуется неравномерностью развития стран, и, соответственно, происходящих в них социальных процессов, в связи с чем современная наука «организация здравоохранения и общественное здоровье» ставит перед собой задачи сравнительного анализа, выявления наиболее характерных особенностей в этих процессах и поиска оптимальных путей решения проблем.

С точки зрения науки демографии, в основе воспроизводства населения -процессы рождаемости, именно они определяют перспективы численности населения, его возрастного состава в будущих поколениях (Борисов В.А., 2005). Интегративно отражая взаимовлияние индивидуального репродуктивного поведения и репродуктивного здоровья человека, именно процессы рождаемости предопределяют возобновление поколений и формирование потенциала общественного здоровья в настоящем и будущем (Антонов А.И., Борисов В.А., Архангельский В.Н., 2006)

По результатам исследований современных ученых, гиперболический рост населения Земли в середине XX века начал замедляться. Увеличение населения происходит в основном, за счет развивающихся стран. Общемировой коэффициент суммарной рождаемости за последние десятилетия постепенно снижается, хотя и остается в зоне «прироста» (2,56, 2010 г.). Однако, более половины (53,6%) стран мира, которые охватывают 53,4% населения Земли, имеют отрицательный прирост населения, включая Российскую Федерацию (И.Н. Костин, 2012 г.)

Снижение репродуктивного потенциала населения - уменьшение рождаемости до уровня, не обеспечивающего простого воспроизводства населения, явилось главным фактором депопуляции в России (Антонов А.И., 2010) и обусловило критическое состояние демографического процесса в стране. Сверхнизкая рождаемость в течение постсоветского периода сопровождалась катастрофическим ростом заболеваемости всех групп населения, прежде всего, женщин, детей и подростков, снижением уровня репродуктивного здоровья на фоне падения социального статуса большинства семей.

В условиях прогнозируемого снижения рождаемости из-за уменьшения численности женщин фертильного возраста (в связи с вступлением в репродуктивный процесс малочисленного поколения рожденных в 90-е годы) поиск путей преодоления депопуляции и повышения репродуктивного потенциала страны приобретает особую актуальность. Наблюдающееся в последние годы снижение эффекта от государственных мер по стимулированию рождаемости, в том числе «материнского капитала» (Архангельский В.Н., 2011), диктует необходимость анализа факторов, определяющих репродуктивное поведение населения, и разработки соответствующих медико-социальных мероприятий для повышения рождаемости.

В связи с вышеизложенным, большое значение имеет исследование демографических показателей и факторов, оказывающих на них влияние, в различных государствах мира. Изучение особенностей демографической ситуации в республике Йемен является актуальным, т.к. традиции репродуктивного поведения в этой стране имеют несомненно положительное влияние на высокий уровень рождаемости.

Цель исследования: разработать мероприятия по улучшению показателей здоровья женщин и детей в республике Йемен на основании изучения состояния их здоровья, репродуктивного поведения, анализа

деятельности системы охраны материнства и детства и развития мировой практики по этой проблеме. Задачи исследования:

1.Изучить информацию ВОЗ о состоянии и проблемах здравоохранения, материалы Европейской базы данных «Здоровье для всех», базы данных Евростата, Европейского бюро ВОЗ, государственной статистики РФ по разделу «охрана материнства и детства».

2. Проанализировать за период 2001-2010 гг. материалы государственной статистики Республики Йемен для получения данных о динамике естественного движения населения, состоянии организации медицинской помощи женщинам и детям.

3. Проанализировать динамику и структуру причин материнской и детской смертности за исследуемый период.

4. Провести, по программе ВОЗ, реализуемой в Республике Йемен, исследование медицинских, экономических и социальных факторов, оказывающих влияние на репродуктивное поведение и репродуктивные потери.

5. Разработать предложения по оптимизации системы охраны материнства и детства в Республике Йемен и мероприятия по внедрению опыта анализа репродуктивного поведения женщин детородного возраста в других государствах.

Научная новизна исследования.

Исследование выявило репродуктивные потери и факторы, способствующие репродуктивному росту: возраст первой беременности женщины, повторных родов, количество имеющихся детей и желаемое число детей в перспективе, уровень грамотности, материальные условия, доступность и качество медицинской помощи, а также факторы риска детской смертности и смертности матерей. Подтверждено, что в экономически слаборазвитых странах решающее влияние на

репродуктивную функцию оказывает желание иметь детей, определяемое национальными и религиозными традициями.

Практическая значимость. Выявлены основные факторы, определяющие уровень высокой рождаемости, детской и материнской смертности в Республике Йемен, оценены организационные основы системы охраны материнства и детства, разработаны предложения по совершенствованию функционирования системы, основанные на особенностях репродуктивного поведения населения страны.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Республика Йемен относится к числу государств со сравнительно невысоким уровнем социально-экономического развития, имеет стабильно высокий уровень рождаемости, превышающий высокую общевозрастную смертность и положительный естественный прирост населения.

2. В отличие от особенностей репродуктивного поведения жителей большинства развитых стран, которое характеризуется приоритетами малодетности, увеличением среднего возраста первого рождения, ранним началом половой жизни и высокой частотой прерывания беременности, репродуктивное поведение жителей Республики Йемен характеризуется ранним вступлением в брак и рождением первого ребенка, малой частотой прерывания беременности, малой распространенностью средств контрацепции, что способствует формированию высокого уровня рождаемости.

3. Для снижения уровня показателей детской и материнской смертности, которые в Республике Йемен чрезвычайно высокие, необходимо увеличение объема профилактической работы по линии охраны материнства и детства, углубления диагностических исследований, проведения работы среди населения по повышению медицинской активности, увеличению доступности медицинской помощи, в особенности для жителей сельской местности.

Внедрение результатов исследования. Практические рекомендации, разработанные на основе проведенного исследования, используются Министерством здравоохранения населения Республики Йемен, в отделе планирования семьи, с целью улучшения здоровья женщин и детей, снижения показателей материнской и детской смертности, оптимизации демографической ситуации в стране и формирования стратегии оптимизации воспроизводства населения;

материалы диссертации используются в процессе обучения студентов на кафедре общественного здоровья, здравоохранения и гигиены ФГБОУ ВПО РУДН; в процессе повышения квалификации организаторов здравоохранения на кафедрах управления, экономики здравоохранения и медицинского страхования ФУВ и поликлинической и социальной педиатрии ФУВ ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 6 научных работ, из них 2 статьи в рецензируемых научных журналах, рекомендованных ВАК.

Личный вклад автора.

Диссертант лично участвовал в реализации программы ВОЗ на территории Республики Йемен, проводил опросы населения по программе ВОЗ, осуществлял обработку и анализ полученных данных.

Апробация материалов диссертации.

Апробация диссертации проведена на научной конференции кафедр: управления, экономики здравоохранения и медицинского страхования ФУВ, общественного здоровья и здравоохранения РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России.

Структура и объем диссертации.

Диссертация состоит из введения, 5 глав: обзор литературы по проблеме (глава 1), программа, материалы и методы исследования (глава 2), результаты собственных исследований (главы 3,4,5), выводов, предложений, указателя литературы, включающего 180 источников, в том числе 54 иностранных, и приложений (анкеты внедрения, разработочные таблицы). Работа изложена на 189 страницах машинописного текста, иллюстрирована 20 рисунками, статистические данные представлены в 40 таблицах.

7

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Нуман, Адель Салем Али

4. Результаты исследования целесообразно включить в учебный процесс на кафедрах общественного здоровья и здравоохранения, зарубежного здравоохранения, использовать для работы в международных отделах различных структур, деятельность которых связана со здравоохранением.

Практические рекомендации

1. Министерству здравоохранения Республики Йемен принять во внимание результаты исследования здоровья женщин репродуктивного возраста, материнской и детской смертности, особенностей демографической ситуации в стране, факторов, влияющих на репродуктивное поведение, для принятия мер по улучшению здоровья названных контингентов и формирования стратегии оптимизации воспроизводства населения.

2. Министерству здравоохранения Республики Йемен провести работу по подготовке достаточного количества врачебных кадров и среднего медицинского персонала.

3. В процессе международного сотрудничества Министерствам здравоохранения РФ и Республики Йемен особое внимание уделить методической работе в направлениях развития ПМСП, санитарного просвещения населения, в том числе по вопросам планирования семьи.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Нуман, Адель Салем Али, 2013 год

Список литературы

1. Абдуллаева М.А. Контрацепция — приоритетвое направление оптимизации планирования семьи в условиях высокой рождаемости.// Материалы научно- практ. конф. Таджикской ССР. Душанбе.- 1989.- С.3-8.

2. Абдуллин К.Д. Изучение репродуктивной установки замужних женщин в Киргизской ССР.//Здравоохранение Киргизии,- 1977.- N 5.- С.8-12.

3. Абдуллина Б.Д. Детская смертность в Башкирской АССР. Автореф. дис. канд. мед. наук:14.00.33./М., 1975. 18с.

4. Айламазян Э.К. Проблемы охраны репродуктивного здоровья женщин в условиях экологического кризиса / Э.К. Айламазян// Медицинский академический журнал.- 2005.- Т.5, №2.- С.47-58.

5. Александров, И.А. Народная Демократическая Республика Йемен : справочник / И.А. Александров. - М.: Б.и., 1976. - 320 с.

6. Альбицкий В.Ю. Репродуктивное здоровье и поведение женщин России.- Казань: Медицина,2001.- 248 с.

7. Анализ причин материнской смертности. Руководство для врачей // Под ред. проф. А.П. Милованова.- М., 2008.- 227 с.

8. Андрусенко Д.А. Медико-социальные аспекты совершенствования системы профилактики непланируемой беременности. Автореф. дис. канд. мед. наук:14.00.33./М., 2003. 23 с.

9. Андрюшина Е.В. Рождаемость и общественное здоровье / Е.В. Андрюшина, И.П. Каткова, Катков В.И. // Народонаселение.- 2007.-№2.- С.54-76.

10. Антонов А.И. Институциональный кризис семьи и возможности его преодоления/ А.И. Антонов.// Демография.ру. 25.10.2010. — http:www.demographia.ru/articles_N/index.html?idR=5&idArt=1773.

11. Антонов А.И. Динамика населения России в XX I веке и приоритеты демографической политики / А.И. Антонов, В.А. Борисов.-М.: Ключ-С, 2006.- С.31-32.

12. Антропов В.В. Система социальной защиты населения Италии //

Труд за рубежом.- М.: НИИ труда.-2005.-№1.-С. 41-61.

13. Архангельский В.Н. Обоснование выбора направлений и мер политики по стимулированию рождаемости / В.Н. Архангельский // В кн.: Политика народонаселения: настоящее и будущее. Четвертые Валентеевские чтения.- М.: Макс Пресс,2005.- С.74-84.

14. Архангельский В.Н. Рождаемость в современной России и ее возрастная модель: динамика и детерминация / В.Н. Архангельский // В кн.: Демографическое развитие России: задачи демографической политики и усиления социальной поддержки населения. Материалы Всеросс. Научно-практич. Конференции 19-20 апреля 2011 г.- С.45-47.

15. Асаева М.В. Совершенствование работы детской городской поликлиники по организации профилактической помощи детям раннего возраста. Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.0.33./М., 2003, 23с.

16. Асымбекова, Г.У. О современных подходах к оценке структуры перинатальных потерь / Г.У. Асымбекова, Е.М. Вихляева, C.B. Павлович// Азиатский вестник акушеров-гинекологов.- 1998.- №4,- С.39-41.

17. Багновская, Н.М. Здоровье отдельного человека - социально значимый фактор нации. // Н.М. Багновская // Здоровье как ресурс. - Н.Новгород : Изд. НИСОЦ, 2010.-С. 25-28.

18. Баев O.P. Социально-медицинские аспекты репродуктивной функции у первородящих старше 30 лет / O.P. Баев, B.C. Белоусова // Мать и дитя: материалы 5 Российского форума.- М., 2004.- С.560.

19. Баранов, A.A. Смертность детского населения России / A.A. Баранов, В.Ю. Альбицкий.- М.: Союз педиатров.- 2009.- 254 с.

20. Баранов, A.A. Социальные и организационные проблемы педиатрии. Избранные очерки / A.A. Баранов, В.Ю. Альбицкий.- М., 2003,- 511 с.

21. Баранов, A.A. Резервы и пути снижения смертности детей / A.A. Баранов, В.Ю. Альбицкий, А.Г. Ильин // Вопросы современной педиатрии.-2006.- №5.- С.3-6.

22.Баранов, A.A. Региональные особенности воспроизводства и ранних потерь. Европейское лонгитудинальное исследование беременности и детства / A.A. Баранов, P.M. Игнатьева, В.И. Каграманов, А.Б. Сугак.- М., 2005.- 152 с.

23. Баранов, A.A. Проблема недоучета перинатальных потерь. / A.A. Баранов, P.M. Игнатьева // Смертность детского населения России. Серия «Социальная педиатрия». Выпуск 1.- М.: Литерра,2007.- С.45-59.

24. Баранов, A.A. Пути повышения качества и доступности медицинской помощи детям в условиях первичного звена здравоохранения / A.A. Баранов, А.Г. Ильин, С.Р. Конова, Е.В. Антонова // Вопросы современной педиатрии.- 2009.- №4.- С.3-5.

25. Барашнев, Ю.И. Новые технологии в репродуктивной и перинатальной медицине: потребность, эффективность, риск, этика и право / Ю.И. Барашнев // Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 2001.- №1.-С.6-11.

26.Барашнев, Ю.И. Перинатальная медицина и инвалидность с детства // Акушерство и гинекология.- 1991.- №1.- С.12-18.

27. Башмакова Н.В. Материнская смертность: что определяет современную структуру / Н.В. Башмакова, A.B. Каюмова // В кн.Мат. IV съезда акуш-гинекол. России.- М., 2008.- С.23.

28. Белова В.А. Некоторые аспекты изучения репродуктивного поведения. //Рождаемость.- М., 1976.- С.93-105.

29. Беременность несовершеннолетних. //Хроника ВОЗ.- Женева.- 1976.-N 7.- С.342-344.

30. Богатава И.К. Социальные и медицинские аспекты профилактики непланируемой беременности: Дис. канд. мед наук: 14.00.33./М., 2002, 135с.

31.Борисов В.А. Демография (учебник для ВУЗов) / В.А. Борисов.- М.: NOTA BENE,2005.- 344 с.

32.Бурдули Г.М. Репродуктивные потери (причины, факторы риска, пути профилактики). Автореф. дис. докт. мед.наук:14.00.33./М., 1998, 47с.

33. Бурдули Г.М., Фролова О.Г., Репродуктивные потери (клинические и медико-социальные аспекты).- М., 1997.- 188с.

34. Бурмистров, В.Н. Народная Демократическая Республика Йемен: экономика и торгово-экономические отношения. / В.Н. Бурмистров. - M : Б.и., 1981.-120 с.

35. Ваганов H.H. Состояние службы охраны здоровья женщин и детей в России в период 1989-1993 гг. (тенденции, проблемы, ближайшие и перспективные задачи) / H.H. Ваганов // Вестник акушера-гинеколога.-1995.-№1.- С.3-36.

36. Вартанян Ф.Е., Рожецкая C.B. Тенденция состояния здоровья населения европейских стран. //Главный врач.- 2003.- N 3.- С. 27-32.

37. Васильева Т.П., Васин Б.А., Дубнеекая JI.A. О методических подходах в разработке модели обусловленности здоровья женщин во время беременности.// Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины.- 1999.-N21.- С. 20-22

38. Вишневская Н.Т. Демографическая политика в развитых странах: Социально-экономические проблемы рождаемости // Труд за рубежом. - М.: НИИ труда . - 2007. - № 1. - С. 3-22.

39. Вишневский А.Г. Демографическая модернизация России, 1900-2000 / А.Г. Вишневский, Е.М. Андреев, Д.Д. Богоявленский, C.B. Захаров, Е.И. Иванова, Е.А. Кваша, В.И. Сакевич, T.JI. Харькова // Под ред. А.Г. Вишневского.- М.: Новое издательство,2006.- 608 с.

40. Вишневский А.Г. Прогнозы рождаемости / А.Г. Вишневский, C.B. Захаров // В кн. Население России.- М., 1997.- С.87.

41. ВОЗ. Мировая статистика здравоохранения. - 2000-2010. - 150 с.

42. Войтенкова Г.Ф. Социальная поддержка семей с детьми в США/ Г.Ф.Войтенкова, Е.В. Лебедева Е.В. // Народонаселение", 2007, №4, с. 94106.

43. Герасимов О.Г. Йеменская Арабская Республика: 25 лет независимого развития / О.Г. Герасимов. - М.: Знание, 1987. - 338 с.

44. Герасимов, О.Г. Йеменская революция 1962-1975 гг.: проблемы и суждения / О.Г. Герасимов. - М. : Знание, 1979. - 226 с.

45.Горохов Д.Е. О причинах детской и общей смертности.- М.- 1908.-38с.

46.Гребешева И.И. Медико-социальные проблемы планирования семьи в России.// Семья в процессе развития. -М.- 1993.- С.65-78.

47. Гринина О.В. Программно-методические основы комплексных социально- гигиенических исследований. 1/Труды Второго Московского медицинского института.- М.-1973.- т. 19.- С. 14-32.

48. Густерин, П. Россия - Йемен: из истории взаимоотношений // Азия и Африка сегодня. - 2005. - № 11. - С. 36-47.

49.Дмитриева Н.В., Батыров Ш.Б. Особенности воспроизводства населения Туркменской ССР. 11 Здравоохранение Туркмении.- 1990.- N22.- С. 3-6.

50. Доклад о состоянии здравоохранения в мире 2007. Более безопасное будущее: глобальная безопасность в области общественного здравоохранения в XXI веке.- http://www.who.int/whr/2007/whr07_ru.pdf.

51. Доклад о состоянии здравоохранения в Европе в 2009 г. Здоровье и системы здравоохранения - http://www.who.int/whr/2009/whr09_ru.pdf.

52. Доклад о состоянии здравоохранения в мире, 2005: Не оставим без внимания каждую мать и каждого ребенка.- ВОЗ.- 2005.-264 с.

53. Захарова Т.Г. О проблеме репродуктивного здоровья./ Т.Г. Захарова, Г.Н. Гончарова, Г.Н. Захаров // Здравоохранение РФ.- 2002.- №3 — С.33-35.

54. Здоровье и цели тысячелетия в области развития. Доклад Всемирной организации здравоохранения[Электронный ресурс]. - 2005. - С. 26-28. -Режим доступа: http://www.who.int/hdp/publications/mdg_ru.pdf

55. Здоровье населения России в социальном контексте 90-х годов: проблемы и перспективы // Под ред. В.И. Стародубова, Ю.В. Михайловой, А.Е. Ивановой.- М.: «Медицина».- 2003.- 288 с.

56. Зубченко Л.А. Иностранные инвестиции / Л.А. Зубченко/ М.: Книгодел,2006.- 160 с.

57.Желоховцева И.И. Влияние здоровья матери на перинатальную патологию новорожденного ребенка. //Вопросы охраны здоровья матери и ребенка. -1971.- .N23.- с. 14-17.

58. Ивлева JI.A. Медико-социальные аспекты осложнений беременности и родов и пути их профилактики в современных условиях.- Дисс. канд. Мед. наук./ JI.A. Ивлева.- Рязан.гос. мед. университет.- Рязань.- 2004.- 24 с.

59.Игнатьева Р.К. Вопросы статистики недоношенности. М.- 1979.- 19с.

60.Игнатьева Р.К. Детская смертность: состояние, тенденции, перспективы. // Наше здоровье. М.- 1983.- С.17-28.

61.Инагамов Д.М. Социально-гигиеническое исследование здоровья детей первого года жизни, родившихся у матерей в подростковом возрасте. Дис. канд. мед. наук./ М., 1987. 186 с.

62. Касымова Г.П. Внутрисемейное регулирование рождаемости- залог здоровья семьи.// От Алма-Аты- к 2000 году. Взгляд с половины пути.-Алма-Ата.- 1988.-С. 155-168

63.Катанов И., Каштанеякова И.И. Население Средней Азии.- М.- 1985.-211с.

64.Каткова И.П. Рождаемость в молодых семьях.- М.- 1971.- 103 с.

65. Каткова И.П., Ермаков С.П., Андрюшина Е.В. Современные проблемы охраны репродуктивного здоровья и репродуктивных прав женщин. -М.: РУДН, 2002.- 87с.

66. Каткова И.П., Кравченко H.A., Грънчарова Г.Н. Методика комплексного социально-гигиенического изучения семьи.//Методики научных исследований.- М.- 1972.- С. 61-69

67.Каштаненкова И.И. Многодетные женщины Ташкента. -Ташкент.- 1978.-21с.

68.Кладкий, Ю.Н. Экономическая и социальная география мира / Ю.Н. Кладкий. - М : Просвещение, 2005. - 288 с.

69. Комаров Ю.М. Стратегия развития системы охраны здоровья в Российской Федерации на 2000-2009 гг. 11 Врачебная газета.- 2001.- N21.-С. 10-14.

70. Коновалов В.А. Медико-социальные аспекты проблемы регулирования рождаемости в современных условиях. Авторф дис. канд.мед.наук: 14.00.33. Рязань, 2002, 18с.

71. Костин И.Н. Резервы снижения репродуктивных потерь в Российской Федерации: автореф.дис.... докт. Мед. наук: 14.01.01/ И.Н. Костин -Москва, 2012.- 48 с.

72. Костюкова Н.Б. Медико-социальные аспекты репродуктивного здоровья женщин и пути его укрепления. Авторф дис. канд.мед.наук: 14.02.03. Москва, 2011, 24с.

73. Костюкова Н.Б. Основные направления исследований репродуктивного здоровья женщин фертильного возраста / Г.Я. Клименко, Г.А. Шемаринов. В.П. Косолапов // Актуальные вопросы современной медицины: сб. науч. Тр.- Воронеж, 2006.- Вып.2.- С.72-74.

74. Кулаков В.И. Руководство по охране репродуктивного здоровья.- М.: «Триада-Х», 2001.- 565 с.

75. Кульбаева К.Ж. Опыт активного выявления при диспансерном наблюдении девочек-девушек группы повышенного риска в Центральном Казахстане.// Научные основы диспансеризации женщин. -М.-1987.- С. 120123.

76. Лебединская О.И. Социально-гигиеническая и медико-демографическая характеристика заболеваемости женщин. Автореферат дис. канд мед. наук: 14.00.33/М., 1987, 24с.

77. Лехтер А.М. Опыт изучения последствий аборта.// Советское здравоохранение.-1966.-№9.-с.22-26.

78. Лисицын Ю.П. Образ жизни как предмет социально-гигиенических исследований. //Здравоохранение Российской Федерации.- 1982.- N 2- С. 38.

79.Лисицын Ю.П. Социальная гигиена и организация здравоохранения.-М.,1999.- 450с.

80. Лисицын, Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение / Ю.П.

174

Лисицын, H.B. Полунина. - М. : Медицина, 2002. - 416 с.

81. Максимова, Т.М. Современное состояние, тенденции и перспективы оценки здоровья населения / Т.М. Максимова. - М. : ПЕРСЭ, 2002. - 130 с.

82.Маматкулов Б. Состояние здоровья детей раннего возраста и пути дальнейшего его улучшения. Автореферат дис. канд. Мед. наук: 14.00.33./ Ташкент, 1982. 16с.

83.Маматохунова А. Некоторые медико-социальные аспекты формирования многодетных семей. Дис.канд. мед.наук: 14.00.33/ Ташкент, 1975. 157с.

84.Маченене Л.-Р.И. Некоторые медико-социальные аспекты рождаемости. Автореф.дис. канд.мед.наук: 14.00.33/Вильнюс, 1974.18с.

85. Мельянцев В.А. Арабо-исламский мир в контексте глобальной экономики.- М., 2003.- 143 с.

86.Мерков A.M., Поляков Л.Е. Санитарная статистика.- Л., 1974.- 168с.

87. Миняев, В.А. Общественное здоровье и здравоохранение / В.А. Миняев, Н.И. Вишняков. - М. : Изд-во МЕДпресс-информ, 2003. - 528 с.

88. Муфадаль Б., Алексеев В.А., Шурандина И.С. Уроки организации охраны материнства и детства в Российской Федерации в реформе здравоохранения Республики Йемен.//Проблемы управления здравоохранением.-2004.-N2. 12.- с. 16-20.

89. Назарова A.A. Медико-социальные особенности формирования современной молодой туркменской семьи в первые годы брака. Дис.канд.мед наук:14.00.33./М., 1988. 147с.

90. Наумкин, В.В. Народная Демократическая Республика Йемен / В.В. Наумкин // В кн. : Новейшая история арабских стран Азии. 1917-1985. - М. : Наука, 1988. -319 с.

91. Наумкин, В.В. Народная Демократическая Республика Йемен: К пятнадцатилетию независимости / В.В. Наумкин. - М. : Наука, 1982. - 310 с.

92. Наумкин В.В. Национальный фронт в борьбе за независимость Южного Йемена и национальную демократию (1963-1969) / В.В. Наумкин. - М. : Наука, 1980. - 280 с.

93. Никберг, И.И. Здоровье и здоровый образ жизни / И.И. Никберг. - М.:

Б.и., 2005. - 234 с.

94. Новосельский С.А. О тесноте связи между рождаемостью и смертностью / С.А. Новосельский // Вестник статистики - 1925.- № 4/6.- С.1-21.

95. Ноткин В.Г. Статистика в гигиенических исследованиях.- М.- 1965.269 с.

96. Организация Объединенных Наций: основные факты. - М. : Изд-во «Весь Мир», 2005. - 432 с.

97. Павлов О.Г. Медико-социальные аспекты беременности в юном возрасте. Авт.дис. к.м.н. Рязань.-1996.-20 с.

98. Петухов В.Г. Влияние социально-биологических и клинических факторов на недоношенность беременности: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.33 1 М.,1972. -17с.

99.Планирование семьи: оценка служб здравоохранения. //Доклад комитета экспертов ВОЗ. -ВОЗ.- Женева.- 1977.- С.9-14.

ЮО.Полунина Н.В. Комплексное социально-гигиеническое исследование состояния здоровья детей первых трех лет жизни: Автореф. дис. канд. мед. наук:14.00.33 /М., 1973. 25с.

101.Поляков И.В., Бояринова Е.А. Здоровье и репродуктивное поведение женщин в возрасте старше 30 лет. 11 Здравоохранение Российской Федерации.- 1983.- .N"24.- С. 23-25.

102. Попов A.A. Медико-демографические факторы регулирования рождамости: Автореф. дис. канд. мед наук: 14.00.33. М.,1989.- 25с.

103. Пшеничникова Т.Я. Бесплодный брак.В сб.: Диагностика и лечение бесплодного брака.-М.-1988.-5с.

104. Роткина И.Е. Медико-демографические аспекты криминального аборта // Здравоохранение Российской Федерации.-1988.-е.16-19.-№8.

105. Сейранян, Б.Г. Йеменская Арабская Республика: история и современность / Б.Г. Сейранян. - М. : Наука, 1977. - 123 с.

106. Сенькина E.JI. Гинекологические заболевания у женщин

репродуктивного возраста как медико-социальная проблема: Автореф.дис. канд.мед.наук: 14.00.33 / Рязань, 2003. 25с.

107. Серенко А.Ф., Каткова И.П., Кравченко H.A. Когортвый метод в социально- гигиеническом изучении рождаемости в молодых семьях. Методика исследования. -М.- 1971.- 46с.

108. Серов В.Н. Доклад: Организация акушерской помощи, как инструмент профилактики и младенческой смертности // Первый международный форум «Пути снижения младенческой смертности: российский опыт».- 2011 (11-13 октября).

109. Социально-гигиенические проблемы и здравоохранение развивающихся стран: Учебное пособие / Под ред. О.В. Грининой .- М.: Издательство УДН.- 1990.- 124 с.

110. Стародубов В.И., Суханова Л.П., Сыченков Ю.Г. Репродуктивные потери как медико-социальная проблема демографического развития России // Социальные аспекты здоровья населения.- Электронный научный журнал.- №6.- 2011 (22),01.02.2012.

111. Стародубов В.И., Цыбульская И.С., Суханова Л.П. Охрана здоровья матери и ребенка как приоритетная проблема современной России // Современные медицинские технологию- 2009.- №2.- С. 11-16.

112. Старостина Т.А. Современные вопросы патогенеза и терапии невынашивания беременности / Т.А. Старостина, Е.М. Демидова, A.C. Анкирская // Акушерство и гинекология.- 2002.- №5.- С.59-61.

113. Томилин С.А. Социально-гигиеническая оценка проблемы рождаемости.// Профилактическая медицина. -1925.- N211.- С. 47-54.

114. Фролова О.Г. Методические подходы к изучению репродуктивных потерь / О.Г. Фролова, 3.3. Токова, Т.В. Пугачева, В.Ф. Волгина, В.В. Гудимова, Е.Е. Макарова // Бюлл. НИИ соц.гиг, экон. и упр.здравоохр.-1999.- тематич. Выпуск.- С.70-74.

115. Фролова О.Г. Основные тенденции перинатальной смертности на селе

и факторы, влияющие на ее уровень. //Здравоохранение Российской Федерации.- 1979.-N2 7.-С. 14-17.

116. Фролова О.Г. Проблемы аборта и контрацепции у женщин групп социального риска. //Право на репродуктивный выбор.- М.- 1996.- С. 55-59.

117. Фролова О.Г. Акушереко-гинекологическая помощь. -М.-2000.- 315с.

118. Хайдар, А.Н. Некоторые аспекты социально-экономического развития Йеменской республики на современном этапе / А.Н. Хайдар. - В кн.: Арабские страны Западной Азии и Северной Африки (новейшая история, экономика и политика). - Вып. 3. - М. : Б.и., 1998. - С. 3-39.

119. Хижный Э.К. Государственная система социальной защиты граждан в странах Западной Европы / Э.К. Хижный // Изд.ИНИОН- 2006.- 272 с.

120. Цыбульская И.С. Медико-социальные аспекты формирования здоровья детей. — Томск.: Ветер,2012.- 480 с.

121. Черепанова И.С. Комплексная социально-гигиеническая характеристика многодетных семей: Автореф. дис. канд.мед.наук: 14.00.33 1 М., 1984.21с.

122. Шарапова Е.И. Материнская смертность в Российской Федерации и перспективы ее снижения: Автореф. дис. канд мед наук: 14.00.33 1 М., 1992., 23с.

123. Шарапова Е.И. Репродуктивное здоровье женщин России: состояние, тенденции и система мер по его улучшению: Автореф. дис. докт. мед наук: 14.00.33/ М., 1998. 46с.

124. Шарапова О.В. Охрана здоровья женщин и детей: современные проблемы и пути их решения // Здравоохранение России.- 3-й выпуск. Федеральный справочник.- М.- 2002.- С.232-240.

125. Юрьев В.К. Социально-гигиенические проблемы формирования здоровья женщины- матери. Дисс. д-ра.мед.наук / В.К. Юрьев -Ленинград.-1989.-е. 310.

126. Яковлева Т.В. Государственная политика в области охраны здоровья

детей: проблемы и задачи / Т.В. Яковлева, А.А. Баранов // Вопросы соврвменной педиатрии.- 2009.- №2.- С.3-7.

127. Abdel-Hady El-Gilany, MBBCh, MSc, MD, Yahia Aref, MBBCh. Register for antenatal care local preimry Health Care Centers.// Annals of Saudi medicine. -2000.-Vol. 20.-N!! 3/4.- P.21-25.

128. Abdul-Jabar A. Educational Challenges Facing Yemen. /Nemen Times.-1998.- Vol. 8.- P.3 12-334.

129. Adler N.E., Boyce Т., Chesney M.A. Socioeconomic status and health: the challenge ofthe gradient. 1/Am. Psychol.- 1994.- Vol. 49.- P. 1534-1561.

130. .Al-Mazrou Y.,Farid S. Saudi Arabia Child health survey. //Saudi Arabia: Ministry ofhealth.- 1991.-P. 173-222.

131. Blak D., Monis J.N., Smith C. Inequalities in health: the Black report. -London.- Penguin.- 1988.-143 p.

132. Bushra Mufadhal, V. Alexeev, I.Chourandina. Maternal Health Status in Yemen.//Consultant ofMedical Science.-2004.-Vol. 10.-P. 21-30.

133.Davey Smith G., Hart C., Blane D. Lifetime socioeconomic position and mortality-prospective observational study.//BMJ.-1997.- Vol. 314.-P. 547-552.

134. Demographic and Health Indicators for Countries ofthe Eastern Mediterranean.

//WHO, Regional Office for the Eastern Mediterranean.-1997.-168 p.

135.Dyson T. Levels, trends and causes of child mortality- a survey. //Wld. Hlth. Stat.Rep.- 1977.- Vol.30.-N 30.- P. 282-311.

136. Dott А.Б., Fort A.T. Medical and social factors affecting early teenage pregnancy. //Americanjoumal of obstetrics and gynecology. -1976.- Vol.125(4).-P. 532-536.

137.E1 Hamamsy L. Early marriage and reproduction in two Egyptian villages. //. Population Council. -New York.- 1994.- P.135-141.

138.Espy K.A., Riese M.L. Francis D.J. Neurobehavior in preterm neonates exposed to cocaine, alcohol and tobacco, /llnfant Behavior Developvent. -1997,179

Vol. 20.-P. 199-209.

139. Fillace H., Neeks G., Medina A. Service for and needs ofpregnant teenagers in large cities ofthe U.S., 1979-1980. //PubLHIth. Rep.- 1982.- Vol. 97.- N6.- P. 583-588.

140. Forthey J., Higgins J. The effect ofblrth interval on perinatal surrival and Birth weight.// Public Health.- 1984.- Vol.98.- N2.- P. 73-82.

141. Freid P.A. Makin J.E. Neonatal behavioral correlates ofprenatal exposure to marUuana, cigarettes and alcohol in a low risk population.// Neurotoxicol Teratol. -1987.- Vol.10.- P. 305-313.

142. Ghada Hafidh. Regional Conference to the Safe Motherhood Shows Extreme Concern. -1998.- Vol.8.- 24p.

143. Hayes L, Crovitz E, Durham NC. Adolescent pregnancy. //Southern medical jouma.-1979.- Vol.72 (7).- P. 869-874.

144. Hanan A. Hamamy, MD. Oman: A Model for the Integration of Community Genetic Services into Primary Health.//Selected Studies.-2000.-Vol.3.:- P.13- 17.

145. Hynek P., Martin B. Household item ownership and self-rated health: material and psychosocial explanations.// BMC Public Health.- 2003.- Vol.3 (1).-P. 38-46.

146. Israel A.,Wounters T. Teenage obstetrics- cooperative study. 1/Amer. J. PuBI.-1973.- Vol.85.- P. 659-666.

147. Jacobson S.W., Fein J.J., Jacobson J.L., Schwarts P. Neonatal correlates of prenatal exposure to smoking, caffeine and alcohol. 1 ¡Infant Behavior Developvent. -1984.- Vol.7.- P. 253-265.

148. Jacobson L.D., Wilkinson C. Teenage pregnancy in the United Kingdom in the 1990-s, the implications for primary care. //Fam. Pract. -1995.- Vol. 12,- P. 232.

149. Jardley G. Wailoo M., Harman M. Postperinatal mortality among infants. //Brit.236. and G..- 1984.- Vol. 288.- N 6414.- P. 366-367.

150. Kessler A. Maternal health and infant mortality. //Curr.med. Pract. -1977.-

180

Vol.21.-N5.- P.193-197.

151. King J.C., Cohenour J.H. Asseesment of nutritional status of teenage pregnant girls. //Amer.Clin. Nutrition.- 1972,- Vol.25.- N 9.- P. 916-925

152. Knodel J., Hermalin A.I. Effects of Birth Rank, Maternal Age, Birth Interval and Sibship Size on Infant and Child Mortality: Evidence from 18th and 19th Century Reproductive Histories// Amer. J.Publ. Health, 1984.-Vol.74.-№ 10.-p.2-10.

153. Leong W.P., Viegas O.A., Premature childbirth, social and behavioral risks in Singapore. //Biosoc. Sci.- 1993.- Vol.25.- P. 465-472.

154. Lilson G. Care ofthe family who has last a newborn. //Biosoc. Sci.- 1986.-Vol.60.-N6.- P.67-70.

155. Meis P.J., Michielutte R., Peters T.J. Factors associated with preterm birth in Cardiff, Wales. I. Univeriable and multivariable analysis. //Am. J. Obstet. Gynecol.- 1995.-Vol. 173.-P. 590-596.

156. Mare R. Socioeconomic effects on child mortality in the U.S. //Amer. J. Publ. Health.- 1982.- Vol.72.-N6.- P. 539-547.

157. Marmot M., Bosma H., Hemingway H. Low job control and risk of coronary heart disease in the Whitehall study. //BMJ. -1997.- Vol. 314.- P. 558-565.

158. Mcanamey E.R. Obstetric neonatal and psichosocial autcome of pregnant adolescent. //Pediatrics.- 1978.- Vol. 61.- N2.- P. 199-205.

159. McKee M., Healy J., Falkingham J. European Observatory jn Yealth Care Systems. Здравоохранение в Средней Азии. //Основы политики. 2002.- N 3.-12с.

160. Ministry ofHealth, Riyadh, Saudi Arabia. Women s opinions on antenatal care in developing countries, results of study in Cuba, Thailand, Saudi Arabia and Argentina. //BMC. PublicHealth.- 2003.- Vol. 3.- P. 17-23.

161. Moerman ML. Growth ofthe birth canal in adolescent girls.// American journal ofobstetrics and gynecology.-1982 .-Vol.143 (5).-P.523-528.

162. Moore P., Hepworth J.T. Use ofperinatal and infant health services by

Mexican American medical enrollees. //Jama. -1994.-Vol.272 (4).- P.297- 314.

181

163. Nugent J.K., Lester B.M., Greene S.M. The effects ofmaternal alcohol and cigarette smoking during pregnancy on acoustic cry analysis. //Child Development. -1996.- Vol. 67.- P. 1806-1815.

164. Olsen P., Laara E., Rantakallio P., Jarvelin M.R. Epidemiology ofpreterm delivery in two birth cohorts with an interval of20 years. //Epidemiology.-1995.-Vol. 142.- P. 1184-1193.

165. Our national scourge: Dead mothers. /Nemen Tims.- 2002.- P. 8-36.

166. Pappas G., Queen S., Hadden W. The increasing disparity in mortality between socioeconomic groups in the United States, 1960-1986.1/N. Engl. J.Med. -1993.- Vol. 329.- P. 103-109.

167. Peacjck J.L., Bland J.M., Anderson H.R. Preterm delivery: effects of socioeconomic factors, psychological stress, and caffeine. //BMJ.- 1995- P. 311535.

168. Raffer A.R., Serano C.V. Results on the Interamerican Investigation of Mortality Relating to Reproduction// РАНО Bull. 1976, Vol. 10,№ 2,p. 131-141.

169. Samira Al-Rawahi, Nancy C. Sharts-Hopko. Birth spacing initiative in Oman.// Journal ofCultural Diversity.- Spring 2002. P. 28-35.

170.Shawky J., Milaat W. Early teenage marriage and subsequent pregnancy outcome./l Americanjournal ofobstetrics and gynecology.- 1988.- 135 (5).- P. 532-536.

171. Smith G.D., Shipley M.J. Magnitude and causes of socioeconomic Differentials in mortality. 1/J. Epidemiol. Community Health.- 1990.- Vol. 44. -P. 65-270.

172. Thuwayba bint Ahmde bin Issa A1 Barwani. Head of the delegation of the Sultanate of Oman. //To the twenty-third Special Session ofthe General Assembly «Women 2000: Gender Equality, Development and Peace for the Twenty-First Century». -New York.- 2000. - 23p.

173. WHO Доклад о состоянии здравоохранения в мире 2000г. Системы здравоохранения: улучшение деятельности. 2001. -Женева,- 232с.

174. WHO The World Health Report. 2002.- 236p.

182

175. WHO The World Health Report. 2003. Shaping the Future. -2003.- 192 p.

176. WHO Maternal Mortality a global factback.- Geneva. -1991.- 215p.

177. Wilkinson R.G. Income distribution and life expectancy.// BMJ. -1992.- Vol. 304.-P. 165-168.

178. Wilson S., Brown N. Teenage conception and contraception in the English regions.//! Public Health Med. -1992.- Vol. 14.- P. 17-25.

179. Wilson S., Taylor R. Women s knowledge about contraception.// Br.J. Fam. Plann.- 1992.- P. 18-35.

180. World Bank to Support Heath Reform in Yemen. -Washington- 2002.-March 28.-127p.

АНКЕТА

обследования замужних женщин и тех, которые были замужем в

возрасте до 49 лет

1-Названия провинции и номер.......................................................................

2-Название района и номер...................................................................................

3-Название населенного пункта

4-Место жительства:

- город,............................................

- сельская местность...........................

5-Название населенного пункта.............................

6-Номер населенного пункта:..................

7-Номер семьи населенного пункта:.....................................................

8-Имя замужних женщин или женщин, которые были замужем..............

Посещение исследователя

Количество посещений первое второе третье последнее

Число посещения Месяц Год Номер исследователя результат

Имя исследователя

Результат посещения

Повторное посещение: - число, - время Количество посещений

Ход исследования:

1. Обследуемые женщины,

2. Отсутствующие женщины,

3. Женщины, желающие пройти обследование в следующее посещение,

4. Женщины, отказавшиеся от обследования,

5. Женщины, не прошедшие полное обследование,

6. Другие женщины.

Обработка информации

Обработка информации на месте Обработка информации в офисе Обработка данных на компьютере Код данных в компьютере

Имя человека, обрабатывающего информацию

Дата сбора информации

АНКЕТА умерших женщин

Умершие женщины, которые были замужем в возрасте до 49 лет

1-Названия провинции и номер............................................................

2-Название района и номер......................................................................

3-Название населенного пункта

4-Место жительства:

- город,....................................................

- сельская местность....................................

5-Название населенного пункта.....................

6-Номер населенного пункта:........................

7-Номер семьи населенного пункта:................

8-Имя умершей женщины.............................

Посещение исследователя

перв втор трет Последнее

Количество посещений ое ое ье посещение

Число посещения Месяц Год

Имя исследователя Номер

исследоват еля результат

Результат посещения

Повторное посещение: Количество

- число, посещений

- время

Ход исследования:

1. Завершенное обследование,

2. Отсутствие членов семьи, которые могут дать информацию

3. Члены семьи, желающие дать информацию в другой раз

4. Члены семьи, отказавшиеся от обследования,

5. Члены семьи , не предоставившие полную информацию,

6. Другие.

Обработка информации

Обработка информации на месте Обработка информации в офисе Обработка данных на компьютере Код данных в компьютере

Имя человека, обрабатывающего информацию

Дата сбора информации

Анкета обследования семей

1-Название провинции и номер......................

2-Название района и номер...........................

3-Название населенного пункта и номер...........

3 -Местожительства:

- город,....................................................

- сельская местность...................................

4-Название населенного пункта.....................

5-Номер населенного пункта:.......................

6-Номер семьи населенного пункта:...............

7-Имя кормильца семьи.............................

Посещение исследователя

Количество посещений первое второе третье последнее

Число посещения Месяц Год Номер исследователя результат

Имя исследователя

Результат посещения

Повторное посещение: - число, - время Количество посещений: - начало, часы, - время, минуты

Ход исследования:

1. Обследуемые семьи,

2. Отсутствующие члены семьи,

3. Семьи, желающие пройти обследование в следующее посещение,

4. Семьи, отказавшиеся от обследования,

5. Семьи, не прошедшие полное обследование,

6. Другие семьи.

Число обследуемых семей:

- количество членов семьи,

- образованные женщины в семье,

- образованные дети в семье,

- женщины, умершие за последние 2 года до начала обследования, по причине беременности, во время или после родов.

Обработка информации

Обработка информации на месте Обработка информации в офисе Обработка данных на компьютере Код данных в компьютере

Имя человека, обрабатывающего информацию

Дата сбора информации