ФАРМАКОТЕРАПИЯ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО САЛЬПИНГООФОРИТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЛОНГИДАЗЫ В СОЧЕТАНИИ С БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫМИ ДОБАВКАМИ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.25, кандидат медицинских наук Юдина, Екатерина Александровна

• Юдина, Екатерина Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Юдина, Екатерина Александровна

ВВЕДЕНИЕ.

РАЗДЕЛ I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1. Роль иммунных механизмов в развитии обострений и осложнений хронического салыгангоофорита.

2. Использование иммуномодуляторов в профилактике и лечении хронического сальпингоофорита.

РАЗДЕЛ П. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3. Материалы и методы исследования.

4. Влияние традиционной терапии на показатели иммунного и оксидант-ного статусов при хроническом сальпингоофорите в стадии обострения.

5. Сравнительный характер влияния полиоксидония и лонгидазы на показатели иммунного статуса и состояние перекисного окисления липидов у больных с обострением хронического сальпингоофорита.

6. Коррекция иммунных и оксидантных нарушений сочетанием лонгидазы с биологически активными добавками.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «ФАРМАКОТЕРАПИЯ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО САЛЬПИНГООФОРИТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЛОНГИДАЗЫ В СОЧЕТАНИИ С БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫМИ ДОБАВКАМИ»

Актуальность проблемы. В России инфекционно-воспалительные заболевания женской половой сферы встречаются у 60—70% амбулаторных и до 30% стационарных гинекологических больных, при этом львиную долю составляют острые и хронические сальпингоофориты (Тихомиров A.JI. и др., 2003; Яглов В.В., 2006). Исследования последних лет показали, что изменения местного иммунитета, а точнее, состояние вторичного иммунодефицита на локальном уровне, возникающее на фоне основного патологического процесса, являются следствием иммунного воспаления, нарушения структуры и функции клеточных мембран вследствие перекисного окисления липидов (Уткин Е.В., 2004; Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., 2005).

Однако на фоне хронического воспалительного процесса органов малого таза высока частота возникновения спаек, что является причиной возникновения вторичного бесплодия, требующего чаще всего использования хирургических методов коррекции (Сидельникова В.М., 2002), восстановление же репродуктивной функции женщины после адгезиолизиса при средней и тяжелой степени спаечного процесса в малом тазу колеблется от 15 до 35% (Снимщико-ва И.А. и др., 2005).

С учетом этого становится очевидным, что применение только традиционной терапии не всегда приводит к полному выздоровлению, поэтому для успешной терапии больных с хроническими воспалительными заболеваниями необходимо комплексное этиопатогенетическое лечение, включающее, в первую очередь, адекватную иммунореабилитацию и профилактику спайкообразования (Сидорова И.С. и др., 2003; Стрижаков А.Н., 2004).

Как показали результаты ранее проведенных исследований, использование только иммуномодулирующих препаратов в коррекции иммунных и окси-дантных нарушений, имеющих место при обострении хронического сальпинго-офорита, недостаточно, поэтому в этом отношении эффективным может оказаться применение фармакологического комплекса, включающего препарат, обладающий иммуномодулирующей и ферментативной активностью, — лонги-даза, являющийся производным полиоксидония в комплексе с гиалуронидазой, и биологически активные добавки, влияющие на метаболический статус клеток органов и тканей (Петров С.В., 2006; Демиденко В.А., 2007, 2008).

Цель работы: выявление клинико-иммунологической эффективности использования в комплексной фармакотерапии обострения хронического саль-пингоофорита лонгидазы в сочетании с биологически активными добавками.

Задачи исследования.

1. Сравнить иммуномодулирующие и антиоксидантные эффекты полиоксидония и лонгидазы в комплексном лечении больных хроническим сальпинго-офоритом в стадии обострения.

2. Установить влияние фармакотерапии, включающей сочетание лонгидазы с динамизаном, на иммунный статус и процессы перекисного окисления ли-пидов у больных хроническим сальпингоофоритом в стадии обострения.

3. Изучить фармакотерапевтическую эффективность сочетания лонгидазы и цыгапана в условиях обострения хронического сальпингоофорита.

4. Провести сравнение клинико-иммунологической эффективности способов фармакокоррекции, включающих иммунотропные препараты и биологически активные добавки, у лиц, страдающих хроническим сальпингоофоритом в стадии обострения.

5. Выявить корреляционные связи между клинической симптоматикой и лабораторными показателями при включении в комплексную традиционную фармакотерапию иммуномодулирующего препарата и биологически активных добавок при обострении хронического сальпингоофорита.

Научная новизна. Впервые установлено состояние системы комплемента и изменения концентрации активного эндогенного метаболита - оксида азота у больных хроническим сальпингоофоритом в стадии обострения. Установлены сравнительные фармакологические эффекты полиоксидония и лонгидазы в коррекции оксидантных нарушений, состояния Т- и В-клеточного звена иммунитета, цитокинового статуса, системы комплемента, функции фагоцитов у больных хроническим сальпингоофоритом в стадии обострения. Применение в комплексной фармакотерапии пациентов с хроническим сальпингоофоритом лонгидазы в сочетании с динамизаном или цыгапаном по сравнению с традиционным лечением оказывает более выраженное влияние на показатели иммунного статуса, состояние перекисного окисления липидов на системном и локальном уровнях, клиническую симптоматику заболевания. Максимальными имму-нокорригирующим, антиоксидантным и клиническим эффектами у данной категории больных обладает схема фармакотерапии, включающая дополнительно лонгидазу и цыгапан.

Практическая значимость. Разработаны эффективные способы комплексной фармакотерапии больных хроническим сальпингоофоритом с применением лонгидазы и биологически активных добавок (динамизан, цыгапан). Клинико-иммунологическая эффективность примененных схем фармакотерапии больных с обострением хронического сальпингоофорита располагается по возрастанию в следующем порядке: традиционная фармакотерапия —> традиционная терапия + полиоксидоний -> традиционная терапия + лонгидаза -> традиционная терапия + лонгидаза + динамизан -> традиционная терапия + лонгидаза + цыгапан.

Установлены корреляционные взаимосвязи между лабораторными, иммунными и оксидантными параметрами и клинической симптоматикой, позволяющие судить об эффективности проводимого лечения, динамике симптоматики хронического сальпингоофорита и прогнозировании исхода заболевания.

Разработанные методы фармакологической коррекции иммунологических расстройств у больных хроническим сальпингоофоритом в стадии обострения с включением в традиционную фармакотерапию лонгидазы, динамизана и цыга-пана внедрены в работу МУЗ «Богородицкая ЦРБ» Тульской области, ГУЗ «Областной перинатальный центр» г. Курска, ГУЗ «Тульский областной родильный дом».

Материалы диссертации вошли в учебные рабочие программы и используются в лекционных курсах и на практических занятиях ряда кафедр Курского,

Российского, Санкт-Петербургской, Самарской, Волгоградского государственных медицинских университетов и академий и медицинских факультетов Белгородского и Орловского государственного университета.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Включение лонгидазы в комплексную фармакотерапию больных хроническим сальпингоофоритом в стадии обострения снижает количество им-мунно-лабораторных показателей, требующих дополнительной коррекции.

2. Использование в традиционном лечении обострения хронического сальпингоофорита лонгидазы в сочетании с динамизаном или цыгапаном по сравнению с применением лонгидазы оказывает более выраженное фармако-корригирующие влияние на показатели иммунного статуса.

3. Клинически обосновано включение в комплексную фармакотерапию больных хроническим сальпингоофоритом в период обострения лонгидазы в сочетании с биологически активными добавками.

4. Определены лабораторные показатели, позволяющие судить о течение и эффективности лечения обострения хронического сальпингоофорита.

Апробация работы. Основные положения диссертации представлены на XIII Международном конгрессе по реабилитации в медицине и иммунореаби-литации (Дубай, 2008), объединенном иммунологическом форуме - 2008 (Санкт-Петербург, 2008), Международной конференции «Физиология и патология иммунной системы» и IV Международной конференции по иммунотерапии, посвященных 100-летию присуждения И.И. Мечникову Нобелевской премии (Москва, 2008), совместном заседании кафедр фармакологии, биологической химии, микробиологии, вирусологии, иммунологии и акушерства и гинекологии Курского государственного медицинского университета (2008 г.).

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 6 работ в рекомендуемых изданиях ВАК РФ, в которых содержится полный объем информации, касающейся темы диссертации.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 124 страницах машинописного текста, иллюстрирована 55 таблицами и 8 рисунками, состоит из введения, обзора литературы (2 главы), описания методов исследования, изложения собственных результатов (3 главы), заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографического указателя, включающего 103 отечественных и 82 иностранных источников.

Заключение диссертации по теме «Фармакология, клиническая фармакология», Юдина, Екатерина Александровна

выводы

1. У больных хроническим сальпингоофоритом в стадии обострения на системном и местном уровнях наблюдается повышение концентрации оксида азота и стимуляция системы комплемента по классическому и альтернативному путям (повышение концентрации С4, Сз, Сза, С5 и С5а-компонентов системы комплемента).

2. Применение полиоксидония по сравнению с традиционной фармакотерапией нормализует дополнительно содержание в крови CD4, CD8, CD22, и С025-лимфоцитов, в плазме крови концентрацию ИЛ-1(3, а в вагинально-цервикальном смыве фагоцитарный индекс нейтрофилов и концентрацию С4-компонента системы комплемента.

3. Использование лонгидазы по сравнению с полиоксидонием дополнительно нормализует в периферической крови функциональный резерв нейтрофилов, а в вагинально-цервикальном смыве концентрацию С5а-компонента системы комплемента.

4. Сочетание «лонгидаза + динамизан» и «лонгидаза + цыгапан» изменяет 82,5 и 85,0% показателей соответственно, снижая до 65,0 и 48,75% отличных от нормы гематологических, иммунологических показателей и отражающих состояние перекисного окисления липидов, тогда как традиционная фармакотерапия уменьшает данный показатель с 93,75% лишь до 83,75%.

5. По клинико-лабораторной эффективности способы фармакологической иммунореабилитации больных хроническим сальпингоофоритом в стадии обострения располагаются по возрастанию в следующем порядке: традиционная фармакотерапия —> традиционная терапия + полиоксидоний —> традиционная терапия + лонгидаза —» традиционная терапия + лонгидаза + динамизан —> традиционная терапия + лонгидаза + цыгапан.

6. Наиболее диагностически ценными для оценки эффективности лечения, динамики течения заболевания, прогнозирования его исхода у больных хроническим сальпингоофоритом являются в крови количество CD95, HLA-DR-лимфоцитов, концентрация ИЛ-1а и ИЛ-6, а в вагинально-цервикальном смыве концентрация ИЛ-8, ИНФу, С5 иСгинг.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Использовать в комплексном лечении больных с обострением хронического сальпингоофорита сочетание лонгидазы (3 ООО ME внутримышечно через 48 часов № 7) и динамизана (по 1 табл. через 24 часа № 14).

2. Применять в комплексном лечении больных хроническим сальпингоофоритом в стадии обострения лонгидазу (3 ООО ME внутримышечно через 48 часов № 7) и цыгапан (по 400 мг внутрь через 12 часов № 30).

3. Для оценки динамики течения хронического сальпингоофорита и прогнозирования ее исхода в дополнение к традиционным лабораторным методикам исследовать в крови количество CD95, HLA-DR-лимфоцитов, концентрацию ИЛ-1а и ИЛ-6, а в вагинально-цервикальном смыве концентрацию ИЛ-8, ИНФу, С5 иСгинг.

4. Использовать в учебном процессе медицинских вузов знания о способах коррекции нарушений иммунного статуса и состояния перекисного окисления липидов у больных хроническим сальпингоофоритом сочетанием иммуно-тропного и энзимного препарата (лонгидазы) и биологически активной добавки (динамизана или цыгапана).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Юдина, Екатерина Александровна, 2008 год

1. Агаджанова, А.А. Современные методы терапии больных с привычным невынашиванием беременности / А.А. Агаджанова // Рос. мед. журн. -2003. Т. 11. -№ 1.

2. Андреева, Т.В. Физио-фармакологические методы применения природного биостимулятора Пантовегина для профилактики и лечения хронического сальпингоофорита: автореф. дис. . канд. мед. наук: (14.00.51) / Т.В. Андреева. Москва, 2008. - 22 с.

3. Бадер, А.О. Эндохирургическое лечение воспалительных заболеваний придатков матки: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.О. Бадер. Рос-тов-н/Д., 1999.-35 с.

4. Безбах, И.В. Структурно-резонансная электро- и электромагнитная терапия в восстановительном лечении больных хроническим сальпинго-офоритом: автореф. дис. . канд. мед. наук: (14.00.51; 14.00.01) / И.В. Безбах. Москва, 2007. - 22 с.

5. Бенисевич, В.И. Образование перекисей непредельных жирных кислот в оболочке эритроцитов при болезни Маркиафава-Микели / В.И. Бенисевич, Л.И. Идельсон // Вопр. мед. химии. 1973. - Т. 19, вып. 6. - С. 596-599.

6. Бережная, Н.М. Иммунологические исследования в клинике: состояние и перспективы / Н.М. Бережная // Иммунология. 2006. - № 1. — С. 18-23.

7. Быковская, О.В. Иммуномодулирующая терапия при хронических цервицитах, обусловленных уреа- и микоплазменной инфекцией / О.В .Быковская // Гинекология. 2007. - Т. 9, № 1. - С. 27-30.

8. Виксман, М.Е. Способ оценки функциональной активности нейтрофилов человека по реакции восстановления нитросинего тетразолия / М.Е. Виксман, А.Н. Маянский. Казань, 1979. - 15 с.

9. Влияние инфекций на репродуктивную систему женщин / В.И. Краснопольский, О.Ф. Серова, В.А. Туманова и др. // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2004. - № 5. - С. 42-46.

10. Воронина, Н.Г. Состояние и коррекция нарушений местного иммунитета у больных хроническим сальпингоофоритом: автореф. дис. . канд. мед. наук: (14.00.36) / Н.Г. Воронина; Курск, КГМУ. Курск, 2004. -23 с.

11. Гаврилов, В.Б. Спектрофотометрическое определение содержания гидроперикисей липидов в плазме крови / В.Б. Гаврилов, М.И. Мишко-рудная // Лаб. дело. 1983. - №3. - С.33-36.

12. Галавит в лечении больных с распространенными формами острого перитонита / Л.И. Винницкий, К.А. Бунятян, Т.И. Гришина и др. // Аллергология и иммунология. — 2003. — № 4(2). — С. 13-18.

13. Гублер, Е.В. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях / Е.В. Гублер, А.А. Генкин. Л.: Медицина, 1973. - 141 с.

14. Демиденко, В.А. Иммуномодулирующие эффекты рефортана в послеоперационном периоде у пациенток с хроническим сальпингоофоритом / В.А. Демиденко // Курский науч.-практ. вестн. «Человек и его здоровье». Курск, 2007. - № 3. - С. 60-65.

15. Демиденко, В.А. Фармакологическая коррекция иммунных нарушений при хирургическом лечении гнойных осложнений хронического сальпингоофорита: автореф. дис. . канд. мед. наук: (14.00.36) / В.А. Демиденко; Курск. КГМУ. Курск, 2008. - 22 с.

16. Джалилова, Д.Н. Эффективность иммунокорректора гроприносина в терапии урогенитального хламидиоза / Д.Н. Джалилова, Ю.Н. Перламутров // X Рос. нац. конгр. «Человек и лекарство». М., 2003. - С. 172.

17. Жамсаранова, Ж.Д. Коррекция местного иммунитета при воспалительных заболеваниях нижнего отдела женских половых органов / Ж.Д. Жамсаранова // Иммунология. 2001. - № 8. - С. 389-390.

18. Забродский, П.Ф. Влияние имунофана на показатели системы иммунитета и перекисного окисления липидов после острых отравлений хлорированными углеводородами / П.Ф. Забродский, В.Г. Лим, А.А. Свистунов // Иммунология. 2005. — № 6. - С. 12-15.

19. Занько, С.Н. Хронические воспалительные заболевания придатков матки / С.Н. Занько, А.Н. Косинец, Л.Я. Супрун. Витебск, 1998. -204 с.

20. Земсков, A.M. Дополнительные аспекты оценки иммунного статуса / A.M. Земсков, В.М. Земсков // Клинич. и лаб. диагностика. 1994. - № 5.-С. 91-98.

21. Земсков, A.M. Избранные проблемы иммунологии / A.M. Земсков, В.М. Земсков, Л.А. Новикова. Воронеж: ВГУ, 1997. - 201 с.

22. Земсков, A.M. Иммунокорригирующие препараты и их клиническоеприменение / A.M. Земсков, В.Г. Передерий, В.М. Земсков. Киев: Здо-ров'я, 1994.-239 с.

23. Земсков, A.M. Комбинированная иммунокоррекция / A.M. Земсков, А.В. Караулов, В.М. Земсков. М.: Наука, 1994. - 260 с.

24. Земсков, A.M. Методы оценки эффективности иммунокоррекции / A.M. Земсков, В.М. Земсков, С.Д. Полякова // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1997. — № 1. — С. 52.

25. Земсков, A.M. Некоторые маркеры иммунной реактивности человека / A.M. Земсков, В.А. Анохин, С.Д. Полякова // Иммунология. — 1992. — №2.-С. 47-50.

26. Земсков, A.M. Некоторые проблемы комбинированной и альтернативной иммунокоррекции / A.M. Земсков, В.М. Земсков, В.И. Золоедов // Успехи соврем, биологии. 1996. - Т. 116, Вып. 6. - С. 594-606.

27. Земсков, A.M. Перспективные методы оценки иммунологического статуса / A.M. Земсков // Лаб. дело. 1986. - № 9. - С. 544 - 546.

28. Земсков, A.M. Принципы назначения иммунокорригирующих средств / A.M. Земсков, В.И. Золоедов, С.Д. Полякова // Рос. мед. журн. -1996.-№6.-С. 44-47.

29. Земсков, A.M. Связь иммунологической реактивности с группами крови / A.M. Земсков, В.Г. Передерий, В.В. Зашеин // Врачеб. дело. — 1990.-№4.-С. 55-57.

30. Земсков, A.M. Связь иммунологической реактивности с группами крови / A.M. Земсков, В.Г. Передерий, В.В. Заикин // Врачеб. дело. -1990.-№4.-С. 55-57.

31. Земсков, A.M. Эффективность иммунокоррекции при многократном применении / A.M. Земсков, В.М. Земсков, В.А. Платонова // Междунар. журн. иммунореабилитации. 1995. - № 1. - С. 191.

32. Земсков, В.М. Особенности коррекции иммунологических расстройств при различных патологических состояниях / В.М. Земсков, A.M. Земсков, В.И. Золоедов // Успехи соврем, биологии. — 1993. № 4. — С. 433- 441.

33. Земсков, В.М. Принципы дифференцированной иммунокоррекции / В.М. Земсков, A.M. Земсков // Иммунология. 1996. - № 3. - С. 4-6.

34. Индивидуальная иммунокоррекция в комплексном лечении вторичного бесплодия / И.К. Малашенкова, А.В. Ледов, И.Н. Зуйкова, Ж.Ш. Сарсания, Н.А. Дидковский // Лечащий врач. 2006. - № 3. С. 38-43.

35. Каганова, М.А. Патологоиммунологические аспекты развития хронического сальпингоофорита и пути их коррекции / М.А. Каганова, О.И. Линева, Шатунова Е.П. // Рус. мед. журн. 2006. - Т. 14, № 18. - С. 13011304.

36. Кисина, В.И. Урогенитальные инфекционные заболевания: современное состояние проблемы / В.И. Кисина // Consilium Medicum. 2001 -Т. 3. -№7. - С. 24-26.

37. Клинико-иммунологические показатели у женщин с хроническим цервицитом / А.Ю. Савочкина, В.М. Гольцфарб, В.А. Тупиков и др. // Сб. тр. 5-го конгр. РААКИ. М., 2002. - С. 135.

38. Клиническая иммунология для врачей / В.П. Лесков, А.Н. Чередеев,

39. H.К. Горлина, В.Г. Новоженов. М., 1997. - 120 с.

40. Клиническое значение иммунного статуса при воспалительных заболеваниях придатков матки / Ж.А. Каграманова, В.В. Малиновская, Е.Н. Макарова и др. // X Рос. нац. конгр. «Человек и лекарство». М.,2003. -С.205.

41. Конопля, А.И. Использование олифена, диквертина и дерината для лечения хронического сальпингоофорита / А.И. Конопля, И.Н. Медведева // Тез. науч. работ I Междунар. конф. «Клинические исследования лекарственных средств». М., 2001. - С. 182-184.

42. Кушманова, О.Д., Руководство к лабораторным занятиям по биологической химии / О.Д. Кушманова, Е.М. Ивченко. М.: Медицина, 1983. - С. 98-99.

43. Лабораторно-диагностические критерии воспаления придатков матки / С.В. Петров, А.А. Конопля, М.Г. Газазян, В.П. Гаврилюк // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2006.-Т. 5.-№1.-С. 87-89.

44. Лакин, Г.Ф. Биометрия / Г.Ф. Лакин. М.: Высш. школа, 1980. -243 с.

45. Лебедев, В.В. Имунофан синтетический пептидный препарат нового поколения: иммунологические и патогенетические основы клинического применения / В.В. Лебедев // Иммунология. - 1999. - № 1. - С. 2530.

46. Лобзин, Ю.В. Хламидийные инфекции: рук-во для врачей / Ю.В. Лобзин, Ю.И. Лященко, А.Л. Позняк. СПб: Фолиант, 2003. - С. 56-69.

47. Малашенкова, И. К. Принципы иммунокорригирующей терапии вторичных иммунодефицитов, ассоциированных с хронической вирусно-бактериальной инфекцией / И.К. Малашенкова, Н.А. Дидковский // РМЖ. 2002. - Т. 10, № 21. - С. 973-977.

48. Медведев, А.Н. Способ исследования поглотительной фазы фагоцитоза / А.Н. Медведев, В.В. Чаленко // Лаб. дело. 1991. -№ 2. - С. 19-20.

49. Медведева, И.Н. Использование иммуномодулирующей и антиок-сидантной терапии при лечении больных хроническим сальпингоофори-том: автореф. дис. . канд. мед. наук: (14.00.36) / И.Н. Медведева; Курск, гос. мед. ун-т. Курск, 2002. - 23 с.

50. Меньшиков, В.В. Лабораторные методы исследования в клинике /В.В. Меньшиков. -М.: Медицина, 1987. 365 с.

51. Митченко, Г.В. Значение системной энзимотерапии в комплексном лечении гнойно-воспалительных образований придатков матки / Г.В. Митченко, Я.А. Корнилова // Журн. акушерства и женских болезней. -2002. -№1.- С. 46-52.

52. Нарушение баланса цитокинов при спаечных процессах органов малого таза / И.А. Снимщикова, B.C. Анцупова, А.И. Медведев и др. // Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. — 2006. — №24. — С. 135-141.

53. Нелимфоидные механизмы иммунопатологии / A.M. Земсков, В.М. Земсков, В.А. Козлов и др. М., 2007. - 450 с.

54. Отдаленные результаты субтотальной гистерэктомии (СТГ), выполненной различными доступами / И.А. Бабичева, А.С. Гаспаров, И.А. Ререкин, К.Р. Меликян // Мат. 8 Всероссийского научного форума «Мать и дитя». М., 2006. - С. 325.

55. Отечественные и зарубежные взгляды на лечение воспалительных заболеваний органов малого таза / В.В. Чеботарев, JI.H. Гоннова, Н.В. Беляева и др. // Инфекции, передаваемые половым путем. 1999. - № 6. — С. 28-31.

56. Перегудов, Ф.И. Основы системного анализа: учеб. — 2-е изд., доп. / Ф.И. Перегудов, Ф.П. Тарасенко. Томск: Изд-во HTJI, 1997. - 396 с.

57. Петров, С.В. Иммунологическая и хирургическая коррекция в комплексном лечении хронических сальпингоофоритов: автореф. дис. . канд. мед. наук: (14.00.36 и 14.00.01) / С.В. Петров; Курск. КГМУ. -Курск, 2006. 22 с.

58. Пехов, Д.А. Использование иммуномодуляторов в комплексном лечении мелкоочагового панкреонекроза: автореф. дис. . канд. мед. наук: (14.00.36) / ДА. Пехов; Курск. КГМУ. Курск, 2007. - 22 с.

59. Подзолкова, H.M. Тяжелые бактериальные инфекции в акушерстве и гинекологии / Н.М. Подзолкова, Т.И. Никитина // Инфекции и антимикробная терапия. 2004. - Т. 6, №3. - С. 56-60.

60. Подильчак, М.А. Клиническая энзимология / М.А. Подильчак. -Киев: Здоров'я, 1967. — 292 с.

61. Применение Инфламафертина в комплексном лечении женщин с хроническими воспалительными заболеваниями гениталий / А.Г. Корнац-кая, И.Б. Вовк, А.Ю. Борисюк и др. // Провизор. 2003. - № 3. - С. 17-23.

62. Применение полиоксидония в комплексном лечении инфекционно-воспалительных гинекологических заболеваний / А.В. Удодова, А.В. Некрасов, Н.Г. Пучкова, А.С. Сараф // Иммунология. 2000. - № 7. - С. 341.

63. Прокопенко, Л.Г. Иммунометаболические нарушения и их коррекция / Л.Г. Прокопенко, И.Л. Бровкина // Окислительный, энергетический и иммунный гомеостаз (нарушение и коррекция). Курск, 2003. - С. 13— 34.

64. Прокопенко, Л.Г. Питание, гиперлипидемия и иммунитет / Л.Г. Прокопенко, Ф.Я. Байбурин, А.И. Конопля. Курск, 1997. - 142 с.

65. Профилактическая иммунология / А.А. Михайленко, Г.А. Базанов, В.И. Покровский, В.И. Коненков. М.: ООО Триада, 2003. - С. 272-278.

66. Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии: руководство для практических врачей под ред. В.И.Кулакова, В.Н.Серова. — М.: Литтерра, 2005. С. 724-727.

67. Ререкин, И.А. Использование современных технологий в перинатальной медицине / И.А. Ререкин // Доказательная медицина и фармако-экономика. М. 2005. - Спец. выпуск. - С. 86.

68. Савельева, И.С. Этиопатогенез, диагностика и лечение хронических воспалительных процессов внутренних половых органов. Антимикробная терапия в практике акушера-гинеколога/ И.С. Савельева // Русский медицинский журнал. 1999. - Т. 7, №3. - С. 16-19.

69. Серов, В.Н. Применение эфферентной терапии в сочетании с локальной иммунокоррекцией в лечении острых воспалительных заболеваний гениталий / В.Н. Серов, И.А. Снимщикова, И.А. Ререкин // Мат. VI Российского форума «Мать и дитя». М., 2004. С. 480-481.

70. Сидельникова, В.М. Привычная потеря беременности / В.М. Си-дельникова. М., 2002. - С. 156-166.

71. Сидорова, И.С. Принципы лечения хронического воспалительного процесса придатков матки / И.С. Сидорова, Н.А. Шешукова, Е.И. Боров-кова // Акушерство и гинекология. 2003. - №5. - С.61-65.

72. Системная энзимотерапия: сб. / под ред. М.А. Репиной, Г.Ю. Кнор-ринга. СПб.: Человек, 2002. - 112с.

73. Снимщикова, И.А. Иммунокоррекция цитокин-опосредованного иммунодефицита у больных с острыми воспалительными заболеваниями гениталий / И.А. Снимщикова, И.А. Ререкин, O.K. Пехото // Мед. иммунология. 2004. - Т. 6, № 3-5. - С. 464-465.

74. Современные подходы к диагностике, профилактике и лечению спаечного процесса / И.А. Снимщикова, B.C. Анцупова, O.K. Пехото, И.А. Ререкин // Мат. I Всероссийской конференции патологоанатомов. Орел, 2005.-С. 52.

75. Сороковик, М.Н. Иммуномодулирующая и антиоксидантная терапия пародонтита: автореф. дис. . канд. мед. наук: (14.00.21) / М.Н. Сороковик; Курск, гос. мед. ун-т Курск, 2005. — 22 с.

76. Состояние местного иммунитета при воспалительных заболеваниях женских половых органов и влияние на него иммуномодулятора кипфе-рона / В.А. Алешкин, О.В. Макаров, К.А. Шайков и др. // Иммунология. -2000. № 5. - С.41-44.

77. Справочник по акушерству, гинекологии и перинатологии под ред. Г.М. Савельевой. М.: МИА, 2006. - С. 487-501.

78. Стальная, Н.Д. Метод определения малонового диальдегида с помощью тиобарбитуровой кислоты / Н.Д. Стальная, Т.Г. Гаришвилли // Современные методы в биохимии / под ред. В.Н. Ореховича. М., 1977. — С. 66-68.

79. Стрижаков, А.Н. Клинико-иммунологическое обоснование терапии больных с острым воспалением придатков матки / А.Н. Стрижаков, Ж.А. Каграманова, Д.В. Якубович // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2004. - Т. 3, № 1.-С. 41-45.

80. Стрижаков, А.Н. Патогенетическое обоснование иммунокорреги-рующей терапии больных острым воспалением придатков матки / А.Н.

81. Стрижаков, А.И. Давыдов, Ж.А. Каграманова // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2005. - Т.4, №2. - С. 34-37.

82. Стрижаков, А.Н. Современные подходы к лечению больных острым сальпингоофоритом с неосложненным течением / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2005. - Т. 4, №2.-С. 30-33.

83. Тихомиров, A.JI. Современное лечение воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин с использованием офлоксацина / A.JI. Тихомиров // Гинекология. — 2000. Т. 2. - № 6.

84. Тихомиров, A.JI. Современный алгоритм терапии воспалительных заболеваний половой системы / A.JI. Тихомиров, В.Н. Юдаев, Д.М. Луб-нин // Российский медицинский журнал. 2003. - Т. 11, № 1. - С. 941946.

85. Уткин, Е.В. Иммунореабилитация после перенесенного острого сальпингоофорита / Е.В. Уткин // Фундаментальные исследования. — 2004,- №1.-С. 86.

86. Уткин, Е.В. Коррекция микробиоценоза влагалища при проведении комплексной терапии гнойно-воспалительных заболеваний придатков матки / Е.В. Уткин // Успехи соврем, естествознания. 2003. — № 5. — С. 91-93.

87. Фримель, Г. Иммунологические методы / Г. Фримель. М., 1987. — 472 с.

88. Хаитов, В.А. Иммунология локального и системного воспаления /

89. B.А. Хаитов, Е.Ю. Гусев // Аллергология и иммунология. 2001. - № 5.1. C. 6-7.

90. Хаитов, P.M. Современные представления о механизме действия полиоксидония / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Иммунология. 2005. — №4.-С. 197.

91. Черешнев, В.А. Иммунные механизмы воспаления / В.А. Черешнев // Наука в России. 2002. - №4. - С.30-38.

92. Щербаков, В.И. Применение НСТ-теста для оценки чувствительности нейтрофилов к стимуляторам / В.И. Щербаков // Лаб. дело. 1989. — № 1. - С. 30-33.

93. Эритроциты и регуляция иммунного гомеостаза (материалы открытия) / Л.Г. Прокопенко, И.Л. Бровкина, Н.А. Быстрова и др. Курск: Изд-во КГМУ, 2006. - 132 с.

94. Яглов, В.В. Воспалительные заболевания органов / В.В. Яглов // Гинекология. 2006. - Т. 8, №4. - С. 112-115.

95. A case of pregnancy complicated by the development of a tubo-ovarian abscess following in vitro fertilization and embryo transfer / Y. Matsunaga, K. Fukushima, M. Nozaki et al. // Am J Perinatol. 2003. - Vol. 20, № 6. - P. 277-282.

96. Aarden, L. Lymphacyte activation / L. Aarden // Rel. Immunol. 1996. -Vol. 141.-P. 23-26.

97. Acute salpingoophoritis: early intensive UHF-therapy / V.M. Strugatskii, I.B. Manukhin, F.V. Lerner et al. // Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. -2002.-№6.-P. 25-27.

98. Anagrius, C. Chlamydia-like symptoms can have another etiology. Mycoplasma genitalium-an important and common sexually transmitted disease 7 C. Anagrius, B. Lore // Lakartidningen. 2002. - Vol. 99, № 48. - P. 48544855, 4858-4859.

99. Anagrius, С. Chlamydia-like symptoms can have another etiology. Mycoplasma genitalium-an important and common sexually transmitted disease / C. Anagrius, B. Lore // Lakartidningen. 2002. - Vol. 99, № 48. - P. 48544855, 4858-4859.

100. Analysis of 1006 cases with selective salpingography and fallopian tube recanalization / Q.Y. Li, X.L. Zhou, H.P. Qin, R. Liu // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 2004. - Vol. 39, № 2. - P. 80-82.

101. Arnbjornsson, E. Acute appendicitis risk in various phases of menstrual cycle / E. Arnbjornsson // Acta Chir. Scand. 1983. - Vol. 149, № 6. - P. 603605.

102. Arraztoa, J. A. IgA in the lumen of the human oviduct is not related to the menstrual cycle but increases during local inflammation / J.A. Arraztoa // Fer-til. Steril. 2002. - № 3. - P. 633-664.

103. Awartani, K. Microsurgical resection of nonocclusive salpingitis isthmi-ca nodosa is beneficial / K. Awartani, P.F. McComb // Fertil Steril. 2003. -Vol. 79, №5.-P. 1199-1203.

104. Basford, J. Low-energy laser therapy: controversies and new research findings / J. Basford // Lasers Surg. Med. 1989. - Vol. 9, № 1. - P. 1-5.

105. Bauman, H. The Acute Phase Response / H. Bauman, J. Gauldie // Immunology Today. 1994. - Vol. 15, № 2. - P. 74-80.

106. Baumann, C.A. The treatment of inflammatory diseases of female reproductive system / C.A. Baumann, M. Badamchian, A.L. Goldstein // Mech. Ageing. Dev.-1997. № 1-3.-P. 85-101.

107. Beigi, R.H. Pelvic inflammatory disease: new diagnostic criteria and treatment / RH. Beigi, H.C. Wiesenfeld // Obstet. Gynecol. Clin. North. Am. -2003/ Vol.30, №4. - P. 777-793.

108. Berek J.S. Effects of laser irradiation on T-system immunity / J.S. Berek, Ph.D. Damey // Obstet. Gyn. 1989. - Vol. 54, № 4. - P. 490-492.-> 117

109. Bernstein, R.C. Utilizing Chlamydia trachomatis IgG serology with HSG to diagnose tuboperitoneal-factor infertility / R.C. Bernstein, T.M. Yalcinkaya // W.V. Med J. 2003. - Vol. 99, № 3. - P. 105-107.

110. Biron, C.A. Inicial and innate responses to viral infections- pattern setting in immunity or disease / C.A. Biron // Curr . Opin. Microbiol. 1999. -Vol. 2, №3.-P. 374.

111. Braun, M.G. Morphological Differantion of Human Lymphocyte Subpo-pulations Following Policlonal Stimulation with Bacteria and Lectin / M.G. Braun, W.L. Gross, H.K. Wuller-Hermelik // Immunol. 1988. - Vol. 68, № 7. - P. 989-998.

112. Brook, I. Microbiology and management of polymicrobial female genital tract infections in adolescents /1. Brook // J Pediatr Adolesc Gynecol. 2002. -Vol. 15, №4.-P. 217-226.

113. Brunham, R.C. Chlamydia infection of female reproductive system / R.C. Brunham, J.W. Maclean, B. Binns // J. infect. Dis. 1985. - Vol. 152, № 6.-P. 1275-1282.

114. CD8+ T-cells in human uterine endometrial lymphoid aggregates: evidence for accumulation of cells by traficking / G.R. Yeaman, J.E. Collins, M.W. Fanger, C.R. Wira // Immunology. 2001. - Vol. 102, № 4. - P.434-440.

115. Chiba, T. Cerebrosid Sulfuric Ester Sulfatide Indexes Oxygen Radical Generation in Guinea Pig Leucocytes / T. Chiba, Y. Nagai, K. Kakinawa // Biochemica and Biophisica Acta. - 1997. - Vol. 930. - P. 10-18.

116. Cislakova, L. Doras Chlamidia trachomatis z klinickeho materialu za zo-ru 1985-1988 / L.Cislakova, R.Prekop, J.Holler // Cs. Gynecol. 1990. - S. 55, № 3. - P. 168-172.

117. Combined low-energy-laser and EHF-therapy in gynecological practice/ K.A. Khadartseva, V.T. Tolstych, A.A. Khadartsev, A.A. Yashin // Electrodynamics and Technique of Microwave and EHF. — 1997. — Vol. 5. № 3 (19). — P. 158-160.

118. Creatsos, G. Bacteriologic aspect of pelvic inflammatory disease in gynecologic patients / G. Creatsos, M. Palvatos, E. Konmantakis // Gynecol. Ob-stet. Invest. 1982. - Vol. 13. - P. 1-8.

119. Decker, K. Diagnostic und Therapie genitaler Infectioner wahrend Kind-heit, Pubertat und Adoleszenz / K. Decker // Gynakol. 1983. - Bd. 16, № 1. -P. 56-60.

120. Effect of low-energy laser radiation on lipid peroxidation intensity / T. Zyrianova, V. Lavrova, I. Kanapatskaia et al. // Vopr. Med. Khim. 1994. -Vol. 40, №2.-P. 31-33.

121. Elements of gynecology pathology in girls before and during puberty age / C. Sabetay, A. Stoica, I. Singer et al. // Chirurgia (Bucur). 2002. - Vol. 97, №2.-P. 123-132.

122. Expression and regulation of interleukin-8 in human fallopian tubal cells / N. Mulayim, S.F. Palter, B. Selam, A. Arici // Am. J. Obstet. Gynecol. -2003.-Vol. 188, №3.-P. 651-656.

123. Expression and regulation of interleukin-8 in human fallopian tubal cells / N. Mulayim, S.F. Palter, B. Selam, A. Arici, // Am J Obstet Gynecol. 2003. -Vol. 188, №3.-P. 651-656.

124. Expression of proinflammatory cytokines and receptors by human fallopian tubes in organ culture following challenge with Neisseria gonorrhoeae / K. Maisey, G. Nardocci, M. Imarai et al. // Infect Immun. 2003. - Vol.71, №1. -P.527-532.

125. Gutteridge, J.M. Superoxide-Dependent Lipid Peoxidation. Problems with the Use of Catalase as a Specific Probe for Fenton Derived Hydroxyl Radicals/ J.M. Gutteridge // Biochem. Biophys. Res. Commun. -1983. Vol. 28, № 113-33.-P. 901-907.

126. Haskova, V. Hovy zpusob stanoveni circulujieich imunokomplexu v lidskych serech / V. Haskova, J. Kaslik, I. Matl // Cas. Lek. Ces. 1977. -Vol.116. - P. 436-437.

127. Heinonen, P.K. Fecundity and morbidity following acute pelvic inflammatory disease treated with doxycycline and metronidazole / P.K. Heinonen, M. Leinonen, // Arch Gynecol Obstet. 2003. - Vol. 268, № 4. - P. 284-288.

128. Histologic endometritis in asymptomatic human immunodeficiency virus-infected women: characterization and effect of antimicrobial therapy / L.O. Eckert, D.H. Watts, S.S. Thwin et al. // Obstet Gynecol. 2003. - Vol. 102, № 5, Pt 1. - P. 962-969.

129. Ноге, M.J. Long-term consequences of pelvic inflammatory disease: Genital tract infection in women / M.J. More, L. Westrem. Edinburg - London - Melbrun - N. Y.: Academ. Press, 1988. - 560 p.

130. Immune-endocrine interactions affecting luteal function in pigs / A. Wuttke, L. Pitzel, A. Knokei et al. // J. Reprod.Fertil.Suppl. 1997. - Vol.55. -P.19-29.

131. Immunocorrection of the inflammatory diseases of the femal reproductive system / A.P. Knutsen, J.J. Freeman, K.R. Mueller et al. // Int. J. Immuno-pharmacol. 1999. - Vol. 21, № 1. - P. 15-26.

132. Immunomodulating effect of antimicrobial agents on cytokine production by human polymorphonuclear neutrophils / G. Reato, A.M. Cuffmi, V. Tullio et al. // Int J. Antimicrob. Agents. 2004. - Vol. 23, №2. - P. 150-154.

133. Immunotherapy in gynecology / H. Komada, H. Nakabayachi, T. Voshi-da et al. // J. Interdiscip. Cycle Res. 1989. - Vol. 20, № 2. - P. 107-112.

134. Interference therapy in combined treatment of patients with chronic nonspecific salpingoophoritis / A.N. Razumov, O.V. Iarustovskaia, L.P. Markina et al. // Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. 2002. - № 6. - P. 22-25.

135. Involvement of granule mediated apoptosis in the cyclic changes of normal human endometrium / T. Igarashi, R. Konno, S. Okamoto et al. // To-hoku J. Exp. Med. 2001. - Vol. 193, №1. - P. 13-25.

136. Kinnunen, A. Chlamydia trachomatis heat shock protein-60 induced in-terferon-gamma and interleukin-10 production in infertile women / A. Kinnunen, H.M. Surcel, M. Halttunen // Clin. Exp. Immunol. 2003. - Vol. 131, №2.-P. 299-303.

137. Kinnunen, A. Chlamydial heat shock protein 60--specific T cells in inflamed salpingeal tissue. / A. Kinnunen // Fertil. Steril. 2002. - Vol. 1. - P. 162-166.

138. Lara-Torre, E. Viable intrauterine pregnancy with acute salpingitis progressing to septic abortion. A case report / E. Lara-Torre, J.S. Pinkerton // J Reprod Med. 2002. - Vol. 47, № 11. - P. 959-961.

139. Leukocytes in normal cyclinc Human ovaries: immunohistochemical distribution and characterization / T. Suzuki, H. Sasano, R. Takaya et al. // Hum. Reprod. 1998. - Vol. 13, № 8. - P. 186-191.

140. Magnin, G. Acute salpingitis / G. Magnin // Rev Prat. 2002. - Vol. 52, № 16.-P. 1763-1767.

141. Mardh, P.-A. Chlamydial salpingitis / P.-A.Mardh, L.Swensson // Scand. J.Infect. Dis. 1982. - Vol. 32, Sup. 1. - P. 64-72.

142. Maxion, N.K. Chemokine expression patterns differ within anatomically distinct regions of the genital tract during Chlamydia trachomatis infection. / N.K. Maxion, K.A. Kelly // Infect. Immun. 2002. - № 3. - P. 1538-1546.

143. Megran, D.W. The treatment of Chlamydia infection: principles and practical approaches / D.W. Megan, H.G. Stiver, W.R. Bowie // Infect, and Immun. 1985.-Vol. 49, №3.-P. 670-673.

144. Miranda, C.S. Complications of operative gynecological laparoscopy / C.S. Miranda, A.R. Carvajal // Jsls. 2003. - Vol. 7, № 1. - p. 53-58.

145. Nash, T. Immunity in viruses / T. Nash // Immunology. 1996. -P. 1618.

146. Nasraty, S. Infections of the female genital tract / S. Nasraty // Prim Care.-2003.-Vol. 30, №1.-P. 193-203.

147. Optimal fiber tools for minimal invasive laser gynecology / V.M. Zuyev, N.P. Pobedynsky, D. Krasnikov et al. //Biomedical Fiber Optics Conference. — 1996.-Vol.3.-P. 3.

148. Passarella, S. Laser in biochemistry and medicine / S. Passarella, E. Quagliariello, I.M. Catalano // Ital. G. Biochem. 1988. - Vol. 29. - P. 463464.

149. Polycystic ovarian syndrome / D.Hamilton-Fairby, D.Pearce // Annul. Progr. In reprodact. Med. 1983. - P. 71-80.

150. Pyosalpinx: not always a sexual transmitted disease? Pyosalpinx caused by Plesiomonas shigelloides in an immunocompetent host / T. Roth, C. Hentsch, P. Erard, P. Tschantz // Clin Microbiol Infect. 2002. - Vol. 8, № 12. -P. 803-805.

151. Rees, E. The treatment of pelvic inflammatory disease / E. Rees // Amer. J.Obstet. Gynecol. 1980. - Vol. 138, № 7. - P. 1042-1047.

152. Reinberg, A. Biological Rhythms and Medicine. Cellular, Metabolic, Physiopathologic and Pharmacologic Aspects. / A. Reinberg. N.Y., 1983. - P. 211-265.

153. Right lower quadrant pain in females. Is it appendicitis or gynecological / E.A. Archibong, M. Eskandar, A.A. Sobande, O.G. Ajao // Saudi. Med. J. -2002.-№ 1.-P. 30-33.

154. Salpingitis isthmica nodosa-frequency and etiology in infertile women / M. Punevska, B. Nalbanski, A. Nalbanski, S. Georgiev // Akush Ginekol (So-fiia). 2003. - Vol. 42, Suppl 1, - P. 20-22.

155. Sam, J.W. Spectrum of CT findings in acute pyogenic pelvic inflammatory disease / J.W. Sam, J.E. Jacobs, B.A. Birnbaum // Radiographics. 2002. - Vol. 22, № 6. - P. 1327-1334.

156. Seidman. J.D. Salpingitis, Salpingoliths, and Serous Tumors of the Ovaries: Is There a Connection? / J.D. Seidman // Int. J. Gynecol. Pathol. 2002. -Vol. 2.-P. 101-107.

157. Sexually transmitted diseases. 3rd ed. / К. К Holmes, P. P. Sparling, P. A. Mardb et al. - N. Y.: McGraw Hill Inc, 1999.

158. Technology for using low-energy-laser and EHF radiations / R.A. Kha-dartsev, V.T. Tolstych, A.A. Khadartsev, A.A. Yashin // 1997 Internanional Symposium on Radio Propagation (ISRP 97). Qingdao, 1997. - P. 87.

159. The potentialites of combined low-energy-lascr and EHF therapy in gynecological practice / R.A. Khadartsev, A.A. Yashin, A.A. Khadartsev, V.T. Tolstych // 1997 International Symposium on Radio Propagation (ISRP"97). -Qingdao, 1997.-P. 96.

160. The potentialites of combined low-energy-laser and EHF therapy in gynecological practice / K.A. Khadartsev, A.A. Yashin, A.A. Khadartsev, V.T. Tolstych // 1997 International Symposium on Radio Propagation. (China). — 1997.-P. 96.

161. Tohya, T. Tubo-ovarian abscess occurring 16 years after supracervical hysterectomy / T. Tohya, T. Yoshimura, C. Onoda // Infect Dis Obstet Gynecol. 2003. - Vol. 11, № 3. - P. 167-169.

162. Tuberculous salpingitis in two of five primary fallopian tube carcinomas / T. Gungor, H.L. Keskin, S. Zergeroglu et al // J Obstet Gynaecol. 2003. -Vol. 23, №2.-P. 193-195.

163. Tubo-ovarian abscess after colonic vaginoplasty for high cloacal anomaly in a 13-year-old girl / S. Fumino, N. Iwai, K. Tokiwa et al. // Eur J Pediatr Surg. 2002. - Vol. 12, № 5. - P. 345-347.

164. Tubo-ovarian abscess in a sexually inactive adolescent patient / I.S. Ar-da, M. Ergeneli, M. Coslcun, A. Hicsonmez // Eur J Pediatr Surg. 2004. -Vol. 14, № 1.-P. 70-72.

165. Ultrasonography in acute pelvic pain / S. Kupesic, A. Aksamija, N. Vuc-ic et al. // Acta Med Croatica. 2002. - Vol. 56, № 4-5. - P. 171-180.

166. Unique CD8+ T cell-rich limphoid aggregates in human uterine endometrium / G.R. Yeaman, P.M. Guyere, M.V. Fanger et al. // J.Leukoc. Biol. -1997. Vol. 61, № 4. - P. 427-435.

167. Westrom, L.V. Chlamydia and its effect on reproduction / L.W. We-strom // J Br Fer Soc. 1996. - Vol. 1, № 1. - P. 23-30.

168. Xanthogranulomatous oophoritis and salpingitis: late sequelae of inadequately treated staphylococcal PID / R.S. Punia, R. Aggarwal, Amanjit, H. Mohan // Indian J Pathol Microbiol. 2003. - Vol. 46, № 1. - P. 80-81.

169. Yuen, J.H., Preoperative sonographic diagnosis of primary fallopian tube carcinoma / J.H. Yuen, G.C. Wong, C.H. Lam // J Ultrasound Med. 2002. -Vol. 21, № 10.-P. 1171-1173.

170. Zatz, M.M. Immunomodulating effects of thymoptine / M.M. Zatz , J. Oliver, C. Samuels // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1984. - Vol. 81. - P. 2882-2885.