Гигиеническое обоснование совершенствования питания военнослужащих с пониженной массой телой в условиях воинской части тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.07, кандидат медицинских наук Лизунов, Владимир Юрьевич

• Лизунов, Владимир Юрьевич
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Лизунов, Владимир Юрьевич

ПЕРЕЧЕНЬ СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.:.

ГЛАВА 1. ПОНИЖЕННОЕ ПИТАНИЕ НАСЕЛЕНИЯ И

ВОЕННОСЛУЖАЩИХ КАК ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ПРОБЛЕМА обзор литературы).

1.1. Структура питания населения и качество потребляемых продуктов питания.

1.2. Характеристика статуса питания и методы его оценки.

1.3. Влияние статуса питания на состояние здоровья населения и военнослужащих.

1.4. Возможные направления оптимизации рационов питания, предназначенных для военнослужащих в условиях учебно -боевой деятельности войск.

ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ, ОБЪЁМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Организация и объём исследования.

2.2. Методы и методики исследования.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ ПО ГИГИЕНИЧЕСКОМУ ОБОСНОВАНИЮ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ПИТАНИЯ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ С ПОНИЖЕННОЙ МАССОЙ ТЕЛА.

3.1. Гигиеническая оценка действовавшей до января 2008 года системы питания военнослужащих с пониженной массой тела в условиях воинской части.

3.2. Гигиеническое обоснование и разработка медико-технических требований к специальному рациону питания для военнослужащих с пониженной массой тела.

3.3. Анализ результатов войсковых испытаний специальной нормы продовольственного пайка для военнослужащих с пониженной массой тела.

3.3.1. Уровень энерготрат и состояние фактического питания испытателей-добровольцев.

3.3.2. Динамика статуса питания испытателейдобровольцев.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гигиеническое обоснование совершенствования питания военнослужащих с пониженной массой телой в условиях воинской части»

Актуальность исследования. Уменьшение в Российской Федерации за последние десятилетия производства сельскохозяйственной продукции, ограничение поставок пищевых продуктов по импорту, а также снижение покупательной способности населения приводит к выраженному ухудшению его фактического питания как в отношении энергетической адекватности, так и химического состава используемых рационов. В целом, в фактическом питании населения отмечается недостаточная сбалансированность по белкам, жирам и углеводам, дефицит полноценных белков, полиненасыщенных жирных кислот, витаминов и микроэлементов при избыточном потреблении углеводов, что приводит к росту заболеваемости, особенно инфекционными, аллергическими и онкологическими болезнями (Тутельян В.А., 1999, 2007; Доценко В.А., 2004, 2007).

По данным А.К.Батурина (2007), А.И.Потапова (2007) и других авторов, процентное содержание жира в организме молодых людей в возрасте 16-19 лет, то есть юношей призывного возраста, снизилось в среднем до 11%, дефицит массы тела определяется у 15-18%, гиповитаминозные состояния в зависимости от времени года - у 35-65% данной категории населения.

В Вооруженных Силах РФ ситуация аналогична, поскольку до 10-18 % призывников, прибывающих в воинские части с молодым пополнением, несмотря на признание их военно-врачебными комиссиями годными к военной службе, имеют либо пониженное (индекс массы тела - 18,5-19,4 кг/м2), либо даже недостаточное (индекс массы тела менее 18,5 кг/м2) питание. Следует подчеркнуть, что дефицит массы тела различной степени выраженности оказывает негативное влияние на состояние здоровья военнослужащих, их физическую и профессиональную работоспособность (боеспособность), приводит к снижению резистентности организма к воздействующим факторам окружающей среды, росту инфекционной и соматической заболеваемости, которая зачастую носит атипичный характер, увеличивает продолжительность лечения, тяжесть заболеваний, вероятность развития осложнений и других неблагоприятных последствий (Чиж И.М., 1999; Мельниченко П.И., 2000; Лизунов Ю.В., 2002; Макаров П.П., 2006).

Создавшееся положение отрицательно сказывается на качестве учебно-боевой подготовки войск и требует проведения с указанным контингентом военнослужащих специальных лечебно-профилактических мероприятий сразу же после их прибытия к месту службы, в том числе и мер по коррекции фактического питания, направленных на улучшение его качественной и количественной адекватности. При этом система мероприятий должна быть научно обоснована в первую очередь с гигиенических позиций, учитывающих концептуальные основы сохранения здоровья человека и принципы его рационального питания. Тем более, что в клинических исследованиях, посвященных проблеме оценки и коррекции недостаточного статуса питания (Луфт В.М., 1991; Резничек В.Ф., 1994; Хорошилов И.Е., 1997; Русейкин В.М., 1999; Гриневич В.Б., 2003), практически не рассматриваются гигиенические аспекты её решения, в том числе и относительно военнослужащих с пониженной массой тела.

Таким образом, учитывая неблагоприятное состояние питания значительного количества лиц, призываемых на военную службу, разработка научно обоснованной системы питания военнослужащих с пониженной массой тела в условиях воинской части, базирующейся на рационе, адекватном потребностям организма, является весьма актуальной и своевременной.

Цель работы - обосновать по результатам гигиенических исследований совершенствование нормы продовольственного пайка для военнослужащих с пониженной массой тела при восстановлении их статуса питания в условиях воинской части.

Основные задачи исследования:

- изучить и оценить с гигиенических позиций действовавшую в ВС РФ до января 2008 года систему организации питания военнослужащих с пони женной массой тела в условиях воинских частей;

- научно обосновать и разработать медико-технические требования к специальному рациону питания для военнослужащих с пониженной массой тела;

- исследовать влияние специально разработанного рациона на статус питания, функциональное состояние, обмен веществ, ферментные системы и витаминную обеспеченность организма, а также физическую работоспособность военнослужащих с пониженной массой тела, оценить эффективность и приемлемость его использования для указанного контингента в условиях воинской части;

- обосновать по результатам проведенных гигиенических исследований и разработать предложения по использованию специального рациона питания для военнослужащих с пониженной массой тела в условиях воинских частей.

Объекты исследования - военнослужащие по призыву молодого пополне-ния, имеющие пониженную массу тела (индекс массы тела от 18,5 кг/м" до 19,4 кг/м ), а также действовавшая и экспериментальная нормы продовольственного пайка, предназначенные для питания данного контингента.

Предмет исследования - гигиеническая оценка влияния питания на реабилитацию военнослужащих с пониженной массой тела в условиях воинской части.

Границы исследования - организационные и гигиенические аспекты системы питания военнослужащих с пониженной массой тела в воинских частях ВС РФ.

Научная новизна работы заключается в том, что впервые, по результатам проведенных исследований, решена научная задача гигиенического обоснования совершенствования питания военнослужащих с пониженной массой тела в условиях воинской части.

В процессе её решения проанализированы качественные и количественные данные по оценке действовавшей в ВС РФ до января 2008 года системы питания военнослужащих с пониженной массой тела, в которой отражены организационные и гигиенические аспекты.

Научно обоснованы медико-технические требования к продуктовому ассортименту, энергетической ценности и химическому составу специального рациона питания, предназначенного для данного контингента военнослужащих.

Получены новые научные данные о влиянии разработанной специальной нормы продовольственного пайка на структуру, функциональное состояние, обмен веществ, ферментные системы и витаминную обеспеченность организма, а также физическую работоспособность военнослужащих с пониженной массой тела.

С гигиенических позиций научно обоснованы предложения по использованию специальной нормы продовольственного пайка для военнослужащих с пониженной массой тела в условиях воинских частей, без отрыва их от повседневной учебно-боевой деятельности.

Практическая значимость. Результаты работы дали возможность оценить действовавшую в ВС РФ до января 2008 года систему организации питания военнослужащих с пониженной массой тела в условиях воинских частей и разработать медико-технические требования к специальному рациону питания, предназначенному для указанного контингента.

На основании утвержденных медико-технических требований разработана специальная норма продовольственного пайка для военнослужащих с пониженной массой тела, которая апробирована в реальных условиях повседневной учебно-боевой деятельности войск. Доказано, что использование данной нормы оказывает положительное влияние на структуру, функциональное состояние, обмен веществ, ферментные системы и витаминную обеспеченность организма, а также физическую работоспособность военнослужащих с пониженной массой тела.

Разработанная и апробированная в процессе исследований специальная норма продовольственного пайка для военнослужащих с пониженной массой тела внедрена в системе питания личного состава ВС РФ.

Результаты проведенных исследований послужили основой для разработки практических рекомендаций по совершенствованию питания указанного контингента военнослужащих, улучшению диагностики статуса питания у призывного контингента, использованию материалов диссертации в научно-исследовательской работе и учебном процессе ВУЗов страны.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Действовавшая в ВС РФ до января 2008 года система питания военнослужащих с пониженной массой тела имела ряд недостатков организационного и гигиенического характера. В связи с этим у военнослужащих не происходило ожидаемого улучшения обеспечения организма незаменимыми макро- и микронутриентами, что подтверждено лишь незначительными положительными изменениями показателей их статуса питания.

2. С гигиенических позиций научно обоснованы и разработаны медико-технические требования к специальному рациону питания для военнослужащих с пониженной массой тела. В них представлена информация по рекомендуемой энергетической ценности рациона, адекватному и сбалансированному содержанию в нем белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ, а также режиму питания данного контингента военнослужащих.

3. Специальный рацион питания оказывает позитивное влияние на структуру, функциональное состояние, обмен веществ, ферментные системы и витаминную обеспеченность организма, а также физическую работоспособность военнослужащих с пониженной массой тела.

4. Положительные результаты использования разработанного рациона питания являются основанием для его практического применения в качестве нормы продовольственного пайка для военнослужащих с пониженной массой тела в условиях воинской части.

Реализация исследований. В результате проведенных исследований разработана норма продовольственного пайка для военнослужащих с пониженной массой тела, которая введена в действие Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 года № 946 «О продовольственном обеспечении военнослужащих и некоторых других категорий лиц в мирное время».

Материалы диссертации использованы при разработке медико-технических требований к специальному рациону питания, предназначенному для военнослужащих с пониженной массой тела.

Данные, полученные в ходе исследований, использованы при выполнении плановых НИР Военно-медицинской академии имени С.М.Кирова:

- «Разработка системы питания для военнослужащих с недостаточным статусом питания (дефицитом массы тела)», шифр «Довесок» (1999-2003);

- «Разработка специальных продуктов войскового ассортимента повышенной биологической ценности», шифр «Добавка» (2003).

Основные результаты диссертационного исследования используются в учебном процессе и научно-исследовательской работе на кафедрах общей и военной гигиены, военно-морской и радиационной гигиены, в НИО питания и водоснабжения НИЦ Военно-медицинской академии имени С.М.Кирова, а также на профилактических кафедрах военно-медицинских институтов МО РФ.

Апробация работы. Основные положения и результаты диссертации доложены, обсуждены и получили положительную оценку на:

- Всероссийской научно-практической конференции «Современные проблемы питания населения и военнослужащих» (18-19 мая 2000 г.);

- Всероссийской научной конференции, посвященной 45-летию НИЛ питания и водоснабжения ВМедА «Концептуальные вопросы питания населения и военнослужащих» (25 мая 2001 г.);

- Всеармейской юбилейной научной конференции, посвященной 130-летию кафедры общей и военной гигиены ВМедА «Современные проблемы гигиенического воспитания населения и военнослужащих» (29-30 ноября 2001 г.);

- I съезде военных врачей медико-профилактического профиля ВС РФ «Военная профилактическая медицина. Проблемы и перспективы» (26-28 ноября 2002 г.);

- Научно-практической конференции «Проблемы профилактики актуальных для войск инфекций и пути их решения» (16 сентября 2003 г.);

- Всероссийской научно-практической конференции «Гигиенические проблемы водоснабжения населения и войск» (20-21 ноября 2003 г.);

- Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии исследований в гигиене и экологии» (25-26 ноября 2004 г.);

- Международной научно-практической конференции «Ведущий многопрофильный госпиталь страны: основные функции, достижения и направления развития» (1-2 июня 2006 г.);

- II съезде военных врачей медико-профилактического профиля ВС РФ «Современные проблемы военной профилактической медицины, пути их решения и перспективы развития» (15-17 ноября 2006 г.);

- Всероссийской научно-практической конференции «Современные проблемы здоровья населения и военнослужащих» (22-23 ноября 2007 г.);

- Всеармейской научно-практической конференции «Состояние и проблемы лечебного питания и основные направления его совершенствования в лечебных учреждениях Министерства обороны Российской Федерации» (14-15 октября 2008 г.).

Публикации. По материалам исследования опубликовано 12 печатных работ, в том числе 3 - в изданиях, рекомендованных ВАК.

Личный вклад автора в проведение диссертационного исследования. Автор самостоятельно обосновал актуальность темы диссертации, сформулировал цель и задачи исследования. Проанализировал, по данным отечественной и зарубежной литературы, современное состояние проблемы пониженного питания населения и военнослужащих. Лично принимал участие в гигиенической оценке действовавшей системы организации питания военнослужащих с пониженной массой тела, обосновании и разработке медико-технических требований к специальному рациону питания, а также проведении испытания данного рациона в реальных войсковых условиях. Выполнил математико-статистическую обработку и анализ фактических данных, полученных в ходе исследования. Дал научное описание результатов исследования, обосновал и сформулировал выводы диссертации, а также разработал практические рекомендации. Доля участия автора в получении данных исследования составляет около 85 %, в обработке и анализе материалов - около 95 %.

Структура и объем диссертации. Работа состоит из введения; главы, в которой по данным отечественной и зарубежной литературы раскрывается современное состояние проблемы; главы с описанием организации, объема и методов исследований; главы с результатами собственных исследований; заключения; выводов; практических рекомендаций; списка использованной литературы и приложения. Диссертация изложена на 169 страницах машинописного текста, иллюстрирована 42 таблицами и 4 рисунками. В списке литературы приведено 235 источников, из них 42 - иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Гигиена», Лизунов, Владимир Юрьевич

110 выводы

1. Действовавшая до января 2008 года система питания военнослужащих с пониженной массой тела в условиях воинской части, по результатам проведённой гигиенической оценки, мало эффективна. Механическое увеличение нормы довольствия в 1,5 раза, без каких - либо изменений в продуктовом составе планируемого рациона, ассортименте блюд и режиме питания, не улучшает обеспечение организма военнослужащих незаменимыми макро - и микронутриентами.

Чрезмерные энергетическая ценность рациона и содержание белка создают дополнительное напряжение ферментных систем организма и органов пищеварения, ухудшают гидролиз пищевых продуктов и их всасывание, проявляющееся энтеритным синдромом. Под воздействием такого питания увеличение массы тела военнослужащих, по данным оценки их статуса питания, происходило всего лишь на 44 г в сутки (р > 0,05) с преобладанием жирового компонента.

2. Основными медико - техническими требованиями к специальному рациону питания военнослужащих с пониженной массой тела в условиях воинской части являются следующие:

- рацион питания должен представлять собой набор пищевых продуктов, способных обеспечить нормализацию функционального состояния, физической (военно - профессиональной) работоспособности и всех видов обмена веществ, а также стимулирование анаболических и репаративных процессов в организме за счёт оптимизации энергосодержания и сбалансированности по макро - и микронутриентам; содержание белка в рационе должно быть на уровне 140 - 160 г (из них 70 - 75 г животного происхождения), жира - 150 - 160 г (из них 30 % растительного происхождения), углеводов - 650 - 700 г с долей моно - и дисахаридов не менее 20 - 22 %, пищевых волокон - 20 — 25 г. Энергетическая ценность - 4700 - 4800 ккал. Содержание витаминов и минеральных веществ должно быть увеличено в 1,5 - 2 раза по сравнению с физиологической нормой; приём пищи военнослужащими при использовании рациона должен быть четырёхразовым: завтрак, обед, ужин, промежуточное питание в виде второго завтрака или полдника, или вечернего чая.

3. Разработанные на основании указанных медико - технических требований варианты специальной нормы продовольственного пайка для военнослужащих с пониженной массой тела обеспечивают полноценное по энергетической ценности, макро - и микронутриентам и разнообразное питание, а хорошие вкусовые качества продуктов обусловливают высокую (от 90 до 100%) поедаемость рациона. Усовершенствованные организация, режим и структура питания способствуют более эффективному восстановлению статуса питания данного контингента военнослужащих в условиях воинской части.

4. Увеличение, по сравнению с исходными данными, значений исследуемых показателей статуса питания свидетельствует о положительном влиянии специальной нормы продовольственного пайка на структуру, функциональное состояние, обмен веществ, ферментные системы и витаминную обеспеченность организма, а также физическую работоспособность военнослужащих с пониженной массой тела.

Среднесуточное увеличение массы тела, в основном за счёт функционально активной обезжиренной компоненты, у испытателей-добровольцев 1-й и 2-й опытных групп составило 140 г (р < 0,01) и 170 г (р < 0,01) соответственно. Содержание общего белка в сыворотке крови повысилось у испытателей-добровольцев 1-й опытной группы на 6,6% (р < 0,05), 2-й опытной группы - на 8,07% (р < 0,05). В контрольной группе увеличение данного показателя не превышало 1,6% (р > 0,05). Особо важную значимость имеет достоверное улучшение витаминной обеспеченности организма испытателей-добровольцев опытных групп наблюдения.

5. Наиболее рациональным и предпочтительным для восстановления статуса питания военнослужащих с пониженной массой тела без отрыва их от повседневной учебно - боевой деятельности является опытный вариант рациона № 2, разработанный специалистами НИИ 1111 и СПТ, что позволило рекомендовать его в качестве специальной нормы продовольственного пайка для указанного контингента военнослужащих в условиях воинской части.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для проведения научно обоснованного восстановления статуса питания военнослужащих с пониженной массой тела в воинских частях разработать, используя возможности продовольственной и медицинской служб МО РФ, типовые раскладки пищевых продуктов, в которых предусмотреть количественную и качественную адекватность питания, а также четырёхразовый прием пищи в течение суток: завтрак, обед, ужин, промежуточное питание (второй завтрак или полдник).

2. Рекомендовать ЦВВК МО РФ разработать комплекс мероприятий, направленных на улучшение диагностики статуса питания у призывного контингента и исключение случаев призыва в ВС РФ лиц с пониженной массой тела. При этом целесообразно в этот комплекс включить оценку социально-экономической и эколого-гигиенической ситуации в районах проживания допризывной молодёжи.

3. По результатам исследования разработать совместно с ГВМУ МО РФ и издать методические указания по выявлению, учёту и реабилитации военнослужащих с нарушением статуса питания, предназначенные для медицинской службы МО РФ. В данном документе целесообразно представить информацию, необходимую в практической работе специалистов ВВК, ВЛПУ, ЦГСЭН и войсковых врачей.

4. Материалы диссертации использовать при организации и корректировке питания лиц с пониженной массой тела, проходящих реабилитацию без отрыва от специльной или производственной деятельности, в организациях и учреждениях других министерств и ведомств.

5. Полученные в работе данные, использовать в учебном процессе ВУЗов страны при изучении вопросов гигиены питания, диетологии и гастроэнтерологии.

6. В перспективе целесообразно провести комплексное научное исследование по гигиенической оценке эффективности новой системы питания военнослужащих с пониженной массой тела в условиях конкретных воинских частей военных округов и флотов ВС РФ.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Лизунов, Владимир Юрьевич, 2009 год

1. Аулик И.В. Определение физической работоспособности в клинике и спорте / И.В.Аулик // М.: Медицина, 1990. 192 с.

2. Барченко И.П. История отечественной науки о питании (дореволюционный период) /И.П.Барченко // Донецк: Донецкий мед. институт, 1969. 24 с.

3. Батурин А.К. Мониторинг состояния питания населения России / А.К. Батурин // Матер. X Всеросс. съезда гигиенистов и сан. врачей. Книга 1.- М., 2007.- С. 786-789.

4. Бацков С.С. Диагностика и лечение нарушений питания военно — служащих / С.С. Бацков, В.Н. Кульга, В.М. Луфт, И.Е. Хорошилов // Диагностика и лечение нарушений питания военнослуащих. СПб.: Б.и., 1997.-56 с.

5. Бейтуганов А.А. Нутритивная поддержка пациентов с хронической сердечной недостаточностью и сниженной тощей массой тела в период прогрессии болезни / А.А. Бейтуганов, А.А. Вершинин // Сердечная недостаточность.- 2001.-Т.2.-№3 С. 17-19.

6. Белова Л.В. Концептуальные подходы к проблеме «питание и болезни» / Л.В. Белова, Б.Л. Смолянский // Актуальные вопросы питания личногосостава ВС РФ : тез. докл. Всеарм. науч. конф. СПб.: изд-во «ТМТ», 1997. -С.21-22.

7. Биохимические методы исследования в клинике: справочник.- М.: Медицина, 1978.- 652 с.

8. Богданов И.В. Новые походы к нозологически ориентированной терапии питанием больных с рецидивирующей формой хронического панкреатита / И.В.Богданов, В.Б.Гриневич, Ю.П.Успенский // Клин, питание. 2003. - № 1.-С. 8-11.

9. Бузник И.М. Методологические подходы и методические приёмы изучения и оценки пищевого статуса и питания здорового и больного человека / И.М. Бузник Л.: Воен.-мед. акад., 1983.-109 с.

10. Бузник И.М. О количественной и качественной адекватности пищевых рационов / И.М. Бузник // Воен.-мед. журн. 1970. - №10.- С. 54-57.

11. Буклис Э.Р. Трофологическая недостаточность при болезнях органов пищеварения / Э.Р. Буклис // Клин, перспективы гастроэнтерол., гепатол.-2004.-№2.- С. 10-15.

12. Бузник И.М. Энергетический обмен и питание // И.М. Бузник.- М.: Медицина, 1978.- 336 с.

13. Бурмистров Г.П. Нормирование как концептуальная основа совершенствования питания военнослужащих / Г.П. Бурмистров, С.А. Лопатин, П.П. Макаров,- СПб.: Сервис-Экспресс, 2000.- 269 с.

14. Бучнов А. Д. Адаптивная фармакологическая коррекция функциональных нарушений у молодого пополнения с гипотрофией / А.Д. Бучнов, А.Г. Гречко, Я.Т. Мурга // Воен.- мед. журн.- 2000. -№4.- С. 66-69.

15. Бучнов А.Д. Функциональные сдвиги гемодинамики при недостаточности питания и их адаптивная фармакологическая коррекция /

16. А.Д. Бучнов, А.Т. Гречко, Ю.Я. Достанко // Военно-морская и радиационная гигиена: итоги, достижения и перспективы развития: матер, юбил. науч.-практ. конф.- СПб.: Воен.-мед. акад., 2000.- С. 49-52.

17. Витамины М.: Медицина, 1974.-495 с.

18. Витомский В.Г. Изучение вопросов адаптации в динамике статуса питания военнослужащих / В.Г. Витомский, В.А. Глущенко, А.В. Ильичев,

19. A.Н. Климина, М.И. Кузнецов, И.Л. Слободянюк, В.В. Фирсов // Современные проблемы питания населения и военнослужащих; матер. Всеросс. науч. практ. конф.- СПб.: Воен.-мед. акад. - С. 51-53.

20. Военная гигиена в условиях локальных войн / Под ред. С.А. Лопатина, М.В. Неженцева, В.Г. Найды. СПб.: СПбПГМИ, 1995.- 338 с.

21. Волгарев М.Н. О нормах физиологических потребностей человека в пищевых веществах и энергии: ретроспективный анализ и перспективы развития / М.Н. Волгарев // Вопр. питания.-2000.-№4.- С. 3-7.

22. Вретлинд А. Клиническое питание / А.Вретлинд, А.В.Суджян // Стокгольм: Inter-word АВ, 1990. 352 с

23. Высоцкий В.Г. Критерии оценки потребности человека в белке /

24. B.Г.Высоцкий, Т.А. Яцышина, А.С. Витолло // Проблемы белка в питании человека.- М., 1980.- С. 3-6.

25. Гигиеническая характеристика перспективных продуктов питания и биологически активных добавок для военнослужащих ВС РФ: отчёт о НИР № 3.02.130. п.8 / Воен.-мед. акад. СПб., 2003. - 61 с. - шифр «Добавка».

26. Гладков С.В. Оценка статуса питания у призывников / С.В. Гладков, С.В. Гладкова, В.И. Костин // тез. докл. итог. конф. воен.-науч. общ. слушателей академии. СПб.: Воен.-мед. акад., 1994.- С.51.

27. Горчаков В.Н. Лимфотропные свойства биофлавоноидов из растений Сибири / В.Н.Горчаков, А.А.Зыков, В.А.Гаскин // сб. тр. II Росс. нац. конгресса "Человек и лекарство"., М, 1995. С.328.

28. Грек О.Р. Растительные биофлавоноиды и их биологические и фармакологические свойства / О.Р.Грек // Введение в частную микронутриентологию. Новосибирск, 1999. - С.219 - 239.

29. Григорьев П.Я. Профилактика и лечение болезней органов пищеварения / П.Я.Григорьев, А.В.Яковенко // М.: Инсайт, 2000. 110 с.

30. Гриневич В.Б. Лечебное питание в клинической гастроэнтерологии / В.Б. Гриневич. Петрозаводск: Интел. Тек., 2003-144 с.

31. Гришин Д.Б. Гигиеническое обоснование оптимизации рациона питания военнослужащих в начальный период службы: дис. . канд. мед. наук / Д.Б. Гришин Н. Новгород, 2001. - 154 с.

32. Данцев В.В. Клинико-гигиеническое обоснование совершенствования лечебного питания военнослужащих, больных туберкулёзом: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.В. Данцев; Воен. мед. акад. - СПб, 2009. - 38 с.

33. Диагностика и лечение недостаточности питания у больных в лечебных учреждениях МО РФ: методические рекомендации по НИР № 4.97.243 п. 12 п.8 / Воен.-мед. акад. СПб, 2001. - 62 с. - шифр «Петрополь».

34. Добренко В.А. Диагностика и коррекция недостаточности питания у лиц организованных коллективов с алиментарно конституционально обусловленным дефицитом массы тела: дис. канд. мед. наук / В.А. Добренко; Воен.-мед. акад. - СПб., 2004. - 166 с.

35. Доценко В.А. Болезни избыточного и недостаточного питания / В.А. Доценко, Л.В. Мосийчук // СПб,: Фолиант, 2004. 112 с.

36. Доценко В.А. Научно-практическая конференция питания человека. / В.А. Доценко // Вестник СПбГМА им. И.И. Мечникова. 2007. - № 1(2). - С. 93-96.

37. Дьяконов М.М Некоторые показатели обмена веществ и энергии при неадекватном питании / М.М. Дьяконов, И.Д. Кудрин // Вопр. питания.-1983.- №2.- С. 27-30.

38. Дьяконов М.М. Основы санитарного надзора за энергетической адекватностью питания военнослужащих / М.М.Дьяконов Л.: Воен.-мед. акад., 1986.-33 с.

39. Дюдяков А.А. Анализ фактического питания призывной и допризывной молодёжи / А.А. Дюдяков, Р.С. Рахманов // Современные проблемы питания населения и военнослужащих: матер. Всеросс. науч.-практ. конф. СПб.: Воен.-мед. акад., 2000. - С. 70-71.

40. Ершов А.Ю. Роль микроэлементов в жизни человека.- М.: Знамя, 1981. -218с.

41. Жиляков Е.В. Эколого-гигиеническое обоснование важнейших направлений здорового питания населения Западно-Сибирского региона России: дис. . канд. мед. наук / Е.В. Жиляков; СПбГМИ им И.И. Мечникова и Тюменская гос. мед. акад. СПб., 2002. - 285 с.

42. Зажигаев Л.Ф. Методы планирования и обработки результатов физического эксперимента / Л.Ф. Зажигаев, А.А. Кишьян, Ю.И. Романиков. -М.: Атомиздат, 1975. 87 с.

43. Зайцев В.М. Прикладная медицинская статистика / В.М. Зайцев, В.Г. Лифляндский, В.И. Маринкин СПб.: Фолиант, 2003. - 428 с.

44. Золотницкая Р.П. Методы гематологических исследований / Р.П. Золотницкая // Лабораторные методы исследования в клинике: справочник.-М.Медицина, 1987.-С. 106-145.

45. Иванов И.И. Определение креатинина / И.И.Иванов, Ф.И.Комаров // Пособие по унифицированным и общеклиническим методам исследования,-Л., 1975.- Т.1.- С. 68-71.

46. Калмыков П.Е. Современные представления о роли составных частей пищи / П.Е.Калмыков, М.Н.Логаткин СПб.: Медицина, 1974.- 240 с.

47. Князьков В.И. Критерии адекватности белкового питания / В.И. Князьков, М.Н. Логаткин // Критерии адекватного питания.- Л: Л ИМИ, 1984.-С.17-34.

48. Комаров Ф.И.,. Биохимические исследования в клинике / Ф.И. Комаров, В.Ф. Коровин, В.В. Меньшиков. Л.: Медицина, 1976.- 383 с.

49. Конышев В.А. Питание и регулирующие системы организма / В.А.Конышев // М.: Медицина, 1985.- 224 с.

50. Кочеткова А.А. Функциональное питание: концепция и реалии /

51. A.А.Кочеткова, В.И. Тужилкин, И.Н.Нестерова и др. // Вопросы питания -2000. -№4. -С.20-23.

52. Кочеткова А.А. Функциональные продукты в концепции здорового питания // Пищевая промышленность.- 1999. №3. - С.4-5.

53. Кошелев Н.Ф. Гигиена питания войск / Н.Ф. Кошелев, В.П. Михайлов, С.А. Лопатин // СПб.: Воен.-мед. акад., 1993. - 259 с.

54. Кошелев Н.Ф. Классификация состояний (статуса) питания и их характеристика / Н.Ф. Кошелев // Актуальные вопросы питания личного состава Вооружённых Сил СССР: тез. докл. IV воен. науч. конф. Л.: Воен.-мед. акад., 1974.-С. 119-120.

55. Кошелев Н.Ф. Критерии оценки пищевого статуса человека и коллектива / Н.Ф. Кошелев, К.К. Сильченко // Теоретические и практические аспекты изучения питания человека: тез. докл., T.I. М., 1980. - С. 308-309.

56. Кошелев Н.Ф. Преморбидная диагностика статуса питания / Н.Ф. Кошелев, П.П. Макаров // Проблемы донозологической гигиенической диагностики: матер, науч. конф. Л.: Наука, 1989. - С. 29-30.

57. Кошелев Н.Ф. Санитарно-гигиенический контроль за питанием, водоснабжением и размещением войск / Н.Ф.Кошелев, М.Н.Логаткин,

58. B.П.Михайлов //Л.: Воен.-мед. акад., 1983. 420 с.

59. Кушманова О.Д. Руководство к лабораторным занятиям по биологической химии. / О.Д.Кушманова, Г.М.Ивченко // М.: Медицина, 1983.- 268 с.

60. Лабораторные методы исследования в клинике: справочник. М.: Медицина, 1987. - 358 с.

61. Лебедев С.М. Оценка здоровья лиц молодого возраста по статусу питания / С.М. Лебедев, В.И. Дорошевич // Проблемы диагностики донозологических состояний в профилактической и клинической медицине: матер, науч. практ. конф. - М., 2003. - С. 74-76.

62. Лечебное питание в гастроэнтерологии / Под ред. В.Б.Гриневича. -Петрозаводск: Интел. Тек, 2003. 144 с.

63. Лизунов В.Ю. Физиолого-гигиеническое исследование адекватности питания военнослужащих с пониженной массой тела / В.Ю.Лизунов, А.В.Никитин // Матер, итоговой конф. воен.- науч. общества курсантов и

64. Ч слушателей академии (факультет подготовки врачей). СПб.: Воен.-мед.акад., 2000. С. 364.

65. Луфт В.М. Диагностика, лечение и профилактика трофологической недостаточности и критерии ее диагностики / В.М.Луфт // Воен.-мед. журн. -1993. №12. - С.21-24.

66. Луфт В.М. Диагностика, лечение и профилактика трофологической недостаточности у военнослужащих в экстремальных условиях / В.М.Луфт // СПб.: Воен.-мед. акад., 1993.- 75 с.

67. Луфт В.М. Клиническая трофология: становление и перспективы развития / В.М.Луфт // Концептуальные вопросы питания населения и военнослужащих: сб. тр. по матер. Всеросс. науч. конф.: СПб.: Воен.- мед. акад., 2001.-С. 91-95.

68. Луфт В.М. Нутриционная поддержка больных в клинической практике / В.М. Луфт, И.Е. Хорошилов,- СПб.: Воен. мед. акад., 1997. - 120 с.

69. Луфт В.М. Причины, распространенность и клинические аспекты недостаточности питания / В.М.Луфт // Воен.-мед. журн.-1994.-№4. С. 5963.

70. Луфт В.М. Трофологическая недостаточность и критерии её диагностики / В.М. Луфт, Е.И. Ткаченко // Воен. мед. журн. - 1993. - №12. -С. 21-24.

71. Луфт В.М. Трофологическая недостаточность у военнослужащих в экстремальных условиях: дис. . докт. мед. наук / В.М. Луфт; Воен. мед. акад.-СПб, 1991.-393 с.

72. Луфт В.М. Трофологический статус и оценка состояния питания человека / В.М. Луфт, И.Е. Хорошилов // Проблемы госпитальной гигиены в лечебных учреждениях: матер. Всеарм. науч. конф. СПб.: Воен.-мед. акад., 1997.- С. 67-69.

73. Ляшенко Ю.Н. Основы энтерального питания / Ю.Н.Ляшенко, А.Б.Петухов // М.: «Вега Интел XXI», 2001. 343 с.

74. Макаров П.П. Недостаточность питания и иммунорезистентность организма / П.П.Макаров, А.В.Знаменский, Н.В.Ефимов // Проблемы госпитальной гигиены в лечебных учреждениях: матер. Всеарм. науч. конф. -СПб.: Воен.-мед. акад., 1997. С. 69-70.

75. Макаров П.П. Новая норма продовольственного пайка для реабилитации военнослужащих с пониженной массой тела / П.П.Макаров, Г.П.Бурмистров, В.Ю.Лизунов, И.В.Парфенов, В.В.Хорунжий, С.Н.Львов //

76. Военная профилактическая медицина. Проблемы и перспективы: тр. 1 съезда военных врачей медико-профилакт. профиля ВС РФ. СПб.: Воен.-мед. акад., 2002. - С. 360-362.

77. Макаров П.П. Специализированные продукты для коррекции недостаточного статуса питания / П.П.Макаров, Ю.В.Лизунов, Г.В.Кукоз // Вестник СПбГМА им. И.И.Мечникова. 2007. - №1 (2). - С. 110-111.

78. Малышев В.Д. Парентеральное питание: современные концепции и методические приемы / В.Д.Малышев // Анестезиол. и реаниматол. 1998. -№ 1.-С. 55-64.

79. Майдан В.А. Гигиеническая оценка статуса питания военнослужащих, поступивших в лечебные учреждения, в период боевых действий в Чечне /

80. B.А. Майдан, С.Г. Кузьмин, A.M. Барановский, В.П. Ретунский, А.С. Бубело // Актуальные вопросы питания личного состава ВС РФ: тез. докл. Всеарм. науч. конф. СПб.: изд-во «ТМТ», 1997. - с. 66-67.

81. Майдан В.А. К вопросу об активном выявлении лиц с пониженными функциональными возможностями организма среди молодежи / В.А.Майдан,

82. C.В.Гребеньков // Проблемы донозологической гигиенической диагностики: матер, науч. конф. JI.: Наука, 1989. - С. 156.

83. Махненко А.А. Влияние условий длительных походов подводных кораблей, несущих боевую службу, на некоторые показатели пищевого статуса личного состава: дис. . канд. мед. наук / А.А. Махненко; Воен. мед. акад.-Л., 1973.-220 с.

84. Мельниченко П.И. Медицинские аспекты использования безалкогольных и слабоалкогольных напитков в питании человека / П.И.Мельниченко, Ю.В. Лизунов, П.П.Макаров, А.В.Зоткин //

85. Концептуальные вопросы питания населения и военнослужащих: сб. тр. по матер. Всеросс. науч. конф. СПб.: Воен.-мед. акад., 2001. - С. 139-144.

86. Мельниченко П.И. Организация питания военнослужащих: гигиенический аспект / П.И. Мельниченко, А.В. Зоткин, А.Ю. Скопин // Воен.-мед. журн. 2009. - Т.330. № 1. - С. 65-67.

87. Меньшиков В.В. Биохимия / В.В. Меньшиков, Н.И. Волков // М.: Физкультура и спорт, 1986.- 384 с.

88. Методические рекомендации по изучению белкового статуса и потребностей в белке здорового и больного человека.- М.: МЗ СССР, ГСЭУ, 1985.- 23 с.

89. Методические указания по организации работы с военнослужащими, имеющими пониженную массу тела, в Ленинградском военном округе: Утв. зам. командующего войсками ЛенВО. СПб.: Б.и., 2004. - 7 с.

90. Методы гигиенических исследований в санитарно-эпидемиологических учреждениях С А и ВМФ.- М.:Воениздат,1981, ч. 1.-25 5 с.

91. Михайлов В.П. Контроль за количественной стороной питания по энергетическому эквиваленту / В.П. Михайлов, Н.Н. Ярёменко // Критерии адекватного питания: сб. науч. тр. Л.: ЛПМИ, 1984. - С. 5-11.

92. Новиков B.C. К методике исследования функциональной активности лейкоцитов в физиолого-гигиенических исследованиях // Гиг. и сан. 1982. -№ 3. - С. 56-57.

93. Новоженов В.Г. Пищевые смеси в комплексной реабилитации молодых мужчин с конституционально обусловленным дефицитом массы тела /

94. B.Г.Новоженов, В.М.Луфт, В.М.Русейкин, И.Г.Бакулин // Вопр. питания. -2002.-Т. 71. -№3.-С. 15-19.

95. Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения СССР.- М., 1991.- 10 с.

96. Об организации работы по выявлению, учету, медицинскому обследованию военнослужащих с пониженной массой тела и контроля за организацией питания в части: директива начальника ГВМУ МО РФ № 161/ДМ-14 от 7.05.1996 г. 11 с.

97. О концепции государственной политики в области здорового питания населения Российской Федерации на период до 2005 года: Постановление Правительства РФ от 10.08.1998 г. № 917.

98. О порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах РФ: приказ МО РФ №315 от 1995 г. М.: Б.и., 1995.

99. Падкин В.В. Влияние длительных автономных походов в различных широтах на некоторые стороны обмена веществ и пищевой статус подводников: дис. . канд. мед. наук / В.В. Падкин; Воен. мед. акад. - Л., 1962. -237 с.

100. Петриченко А.П. Внедрение новейших технологий пищевой промышленности в практику продовольственного обеспечения военнослужащих / А.П.Петриченко // Военно-экономический вестник. -2005. № 2. - С. 35-50.

101. Петриченко А.П. Состояние и перспективы совершенствования продовольственного обеспечения ВС РФ / А.П.Петриченко, В.П.Князев,

102. C.В.Маслов, А.В.Шанин // Концептуальные вопросы питания населения и военнослужащих: сб. тр. по матер. Всеросс. науч. конф. СПб.: Воен.- мед. акад., 2001.-С. 153-156.

103. Петровский К.С. Гигиена питания.- 3-е изд., перераб. и доп. / К.С.Петровский, В.Д. Ванханен. // М.: Медицина, 1982.- 528 с.

104. Питание в профилактической медицине: основные синдромы недостаточности питания, эпидемиология и пути борьбы с ними / Под ред. Г.Х.Битона, Дж. М.Бенгоа; Пер. с англ. М.: Медицина, 1978. - 594 с.

105. Полинг JI., Витамины и здоровье/ JI. Полинг//М.; Наука,1974. 205 с.

106. Потапов А.И. Актуальные вопросы гигиены и пути их решения / А.И.Потапов // Матер. X Всеросс. съезда гигиенистов и сан. врачей. Книга I. -М., 2007. С. 46-54.

107. Потребности в аскорбиновой кислоте, витамине Д, витамине В., фолиевой кислоте и железе: Доклад Объедин. группы экспертов ФАО/В03; Пер. с англ.- М.: Медицина, 1971,- 92 с.

108. Потребности в энергии и белке: Доклад Объединённого консультативного совещания ФАО/ВОЗ; Пер. с англ.- М.: Медицина, 1987.157 с.

109. Рахманов Р.С. К вопросу о комплексной оценке показателей здоровья при подготовке призывной молодежи к военной службе / Р.С.Рахманов, К.Р.Генрих // Воен.-мед. журн. 1999. - № 5. - С. 11-14.

110. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ Statistica / О.Ю .Реброва. М.: Медиа Сфера, 2003. - 312 с.

111. Резничек В.Ф. Некоторые аспекты этиопатогенеза патологической потери массы тела у военнослужащих срочной службы в условиях Афганистана / В.Ф.Резничек // Тр. Воен.-мед. акад. СПб, 1994. - Т. 235. - С. 88-92.

112. Рудмен Д. Оценка состояния питания / Д. Рудмен // Внутренние болезни: пер. с англ. М.: Медицина, 1993. - Т.2. - С. 377-385.

113. Рудмен Д. Потребности в питательных веществах / Д. Рудмен // Внутренние болезни: пер. с англ. М.: Медицина, 1993. - Т.2. - С. 359-377.

114. Руководство по клинической лабораторной диагностике. -М.: Медицина, 1982.- 576 с.

115. Руководство по клинической лабораторной диагностике / Под ред. М.А.Базарновой. Киев: Б.и., 1981. - 234 с.

116. Руководство по определению химического состава и энергетической ценности продуктов питания, продовольственных пайков и рационов, поступающих на обеспечение ВС РФ /: приказ НТ ВС РФ ЗМО РФ N 41 от 1999 г.

117. Руководство по парентеральному и энтеральному питанию / Под ред. И.Е.Хорошилова. СПб.: Нормед-Издат, 2000. - 376 с.

118. Руководство по потребностям человека в пищевых веществах / ВОЗ: пер. с англ.- М.: Медицина, 1976.- 58 с.

119. Русейкин В.М. Клинико-функциональная характеристика, реабилитация и военно-врачебная экспертиза молодых лиц с конституционально обусловленным дефицитом массы тела: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1999. - 21 с.

120. Садченко С.Н. Некоторые итоги медицинского освидетельствования военнослужащих из числа молодого пополнения в 1996-1998 годах / С.Н. Садченко, Л.И. Устименко // Морской мед. журн. 2000. - №2. - С. 10-13.

121. Салтанов А.И. Оценка питательного статуса в анестезиологии и интенсивной терапии / А.И.Салтанов, О.А.Обухова, Э.Г.Кадырова // Вестн. интенс. терап. 1996. - № 4. - С. 42-48.

122. Сапов И.А. Состояние функций организма и работоспособности моряков / И.А.Сапов, А.С.Солодков // Л.: Медицина, 1980. 191 с.

123. Симонов Д.В. Состояние организации питания военнослужащих с пониженной массой тела / Д.В.Симонов, В.Ю.Лизунов // Матер, итоговой конф. воен.-науч. общества слушателей I фак. и клин, ординаторов. СПб.: Воен.-мед. акад., 2000. - С. 94.

124. Слепенков Ю.Д. Основание подходов к отбору лиц для исследования трофологического статуса / Ю.Д. Слепенков, П.Б. Панов // Питание здорового и больного человека: матер. IV Межрегиональной науч. практ. конф. - СПб., 2006 - С. 174-175.

125. Слепенков Ю.Д. Подход к отбору лиц для изучения трофологического статуса / Ю.Д. Слепенков, П.Б. Панов // Питание населения и военнослужащих на рубеже тысячелетий: тез. докл. Всеросс. науч. конф. -СПб.: Воен. мед. акад., 2001. - С. 94.

126. Слободянюк И.Jl. Перспективы совершенствования питания военнослужащих / И.Л. Слободянюк, В.А. Глущенко, В.А. Добрынин, Н.А. Сюрис // Матер. X Всеросс. съезда гигиенистов и сан. врачей. Книга I. 2007. -С. 1024-1030.

127. Смирнова Г. А. Витаминная недостаточность у абитуриентов ВМедА / Г.А. Смирнова, М.Г. Баранова П Питание здорового и больного человека: матер. IV Межрегиональной науч. практ. конф. - СПб, 2006. - С. 175 - 176.

128. Смирнова Г. А. Трофологический статус у абитуриентов ВМедА / Г.А. Смирнова, М.Г. Баранова // Питание задорого и больного человека: матер. IV Межрегиональной науч. практ. конф. - СПб, 2006. - С. 176 - 177.

129. Смолянский Б.Л. Алиментарные заболевания: болезни недостаточного и избыточного питания / Б.Л. Смолянский. Л.: Медицина, 1979. - 269 с.

130. Соловей Э.П. Гигиеническая характеристика перспективных продуктов питания и биологически активных добавок для военнослужащих ВС РФ: дис. . канд. мед. наук / Э.П. Соловей; Воен. мед. акад. - СПб, 2003. - 187 с.

131. Спиричев В.Б. Научные принципы обогащения пищевых продуктов микронутриентами / В.Б. Спиричев // Вопросы питания.- 2000,- №4 С.13-19.

132. Типы конституции и их взаимосвязь со статусом питания, его возрастным изменением, уровнем здоровья и функциональным состоянием военнослужащих: отчет о НИР: № 3.05.237 п. 8 / Военн.-мед. акад. СПб.,2006. 65 с. - шифр «Конституция».

133. Ткаченко Е.И. Теория адекватного питания и трофология как методологическая основа лечения и профилактики заболеваний внутренних органов / Е.И. Ткаченко // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопрактол. -2001.-№4.-С. 28-38.

134. Тутельян В.А. Гигиена питания: современные проблемы / В.А. Тутельян // Матер. X Всеросс. съезда гигиенистов и сан. врачей. Книга I. М.,2007.-С. 1050-1053.

135. Тутельян В.А. Концепция государственной политики в области здорового питания: научное обеспечение и практическая реализация / В.А.

136. Тутельян // Гигиеническая наука и практика на рубеже XXI века: матер. IX Всеросс. съезда гигиенистов и сан. врачей. Т. 1. - М., 2001. - С. 703-708.

137. Тутельян В.А. Концепция оптимального питания. Позиция врача / В.А. Тутельян // Концептуальные вопросы питания населения и военнослужащих: сб. тр. по матер. Всеросс. науч. конф. СПб.: Военн.-мед. акад., 2001. - С. 156-160.

138. Тутельян В.А. Коррекция микронутриентного дефицита важнейший аспект концепции здорового питания населения России / В.А.Тутельян, В.Б.Спиричев, Л.Н.Шатнюк // Вопр. питания.- 1999.- № 1.- С. 3-11.

139. У гол ев A.M. Теория адекватного питания и трофология / А.М.Уголев // -СПб: Наука, 1991.-271 с.

140. Унификация лабораторных методов исследования. М.: Медицина, 1980.-480 с.

141. Хорошилов И.Е. Недостаточное питание у пациента: диагностика и лечение / И.Е. Хорошилов // Лечащий врач. 2003. - № 6. - С. 4-6.

142. Хорошилов И.Е. Нутриционная поддержка как метод профилактики осложнений недостаточного питания / И.Е. Хорошилов // Перспективы развития питания населения и военнослужащих: матер. Всеросс. науч.-практ. конф. СПб.: Воен.-мед. акад. - 2006. - С. 174-175.

143. Хорошилов И.Е. Состояние парциальной и, тотальной пищевой недостаточности (гипоалиментозы) в клинической практике / И.Е. Хорошилов // Рос. мед. журн. 2004. - № 2. - С. 49-52.

144. Чиж И.М. Медицинское обеспечение Вооруженных Сил: итоги и перспективы / И.М.Чиж // Воен.-мед. журн. 1999. - № 1. - С. 4-16

145. Швецов Л.Ф. Современные подходы к питанию военнослужащих с пониженной и недостаточной массой тела / Л.Ф. Швецов, Л.П. Терентьев,

146. В.Ю. Лизунов, Г.В. Кукоз, Т.А. Васильева // Современные проблемы здоровья населения и военнослужащих: матер. Всеросс. науч.-практ. конф. -Вестник Росс, воен.-мед. акад. 2007. - № 4 (20). - С. 97-98.

147. Шевело Ф.С. Опыт гигиенической диагностики энергетического дисбаланса у лиц молодого возраста по изменению массы тела / Ф.С. Шевело, B.C. Дорогобед // Проблемы донозологической гигиенической диагностики: матер, науч. конф. Л.: Наука, 1989. - С. 325.

148. Экспертная оценка состояния физического здоровья граждан с недостаточностью питания, исполняющих воинскую обязанность: методические указания. Утв. Зам. Министра Здравоохранения РФ и начальником ГВМУ МО РФ. М., 1998. - 40 с.

149. Юнкеров В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований / В.И. Юнкеров, С.Г. Григорьев. 2-е изд. доп. -СПб.: Воен.-мед. акад., 2005. - 292 с.

150. Яныпин Л.А. Новый подход к выявлению военнослужащих с недостаточным питанием и порядок медицинского наблюдения за ними / Л.А. Яныпин // Воен.-мед. журн. 1994. - № 4. - С. 64-67.

151. Ackerman P.A. Preoperative nutrition assessment in liver transplantation / P.A.Ackerman // Nutrition. 1993. - Vol. 9. - P. 350-356.

152. Ahker G. Treatment of protein energy malmetrition in chronic wonmalignaut disorders / G.Ahker, T.Cederhalm // Amer. Z. Clin. Nutr. - 2001. -Vol. 74.-N l.-P. 8-25.

153. Askew E.W. Environmental and physical stress and nutrient requirements / E. W. Askew//Amer. Z. Clin. Nutr. 1995. - Vol. 61.-N 3.-P. 631-637.

154. Baker Z.P. Nutritional assessment: A comparison of clinical judgment and objective measurements / Z.P.Baker // New. Enge Z. Med. — 1982. — Vol. 306. N 16.-P. 969-972.

155. Beard Z.L. Functional anemia of complicated protein-energy malnutrition at high attitude / Z.L.Beard // Amer. Z. Clin. Nutr. 1986. - Vol. 44. - N 2. - P. 181187.

156. Bingham S.A. Urine nitrogen as an independent validotory measne of dietary intake: a study of nitragen balance in individuals, consuming their normal diet / S.A.Bingham, Z.H.Cummings // Amer. Z. Clin. Nutr. 1985. - Vol. 42. - N 6.-P. 1276-1289.

157. Bishop C.W. Norms for nutritional assessment of American aduets upper arm anthropometry / C.W.Bishop // Feder. Proc. 1981. - Vol. 40. -N 3. - P. 946.

158. Blum M. Food Fortification An Important tool in Designing Foods for Health / M.Blum // FI Europe. - 1995. - P. 192.

159. Borden I.R. Multiple systems organ failure: muscle fuel deficit with visceral protein malnutrition / I.R.Borden, R.Cheier, R.McMename // Sum. Clin. North. Am. 1976.-Vol. 56.-N5.-P. 1147-1167.

160. Buzina R. Work shop on functional significance of mild to moderate malnutrition / R.Buzina, C.Z.Bates // Amer. Z. Clin. Nutr. - 1989. - Vol. 50. - N l.-P. 172-176.

161. Chandra R.K. Immunocompetance as a functional index of nutritional status / R.K.Chandra // Brit. Med. Bull. -1981.- Vol. 37. N 1. - P. 89-94.

162. Clinical guidelines on the identification, evaluation and treatment of over weight and obesity in adults: Executive summary // Amer. Z. Clin. Nutr. 1998. -Vol. 68.-P. 899-917.

163. Conway T.L. Circumference estimated percent body fat vs, weight-height indices: relationships to physical fitness / T.L.Conway, T.A.Cronan, K.A.Peterson // Aviat. Space Environ med. 1989. - Vol. 60. - N 5. - P. 433-437.

164. Davis H.I.A. Metabolic response to low and very caloric diets / H.I.A.Davis //Amer. Z. Clin. Nutr. 1989. - Vol. 49. -N 5. - P. 745-751.

165. Druml W. Malnutrition is bad. But how can one detect malnutrition / W.Druml // Nephrol. Dial. Transplant. 1997. - Vol. 12. - N 11. - P. 2225-2227.

166. Dulloo A.G. Adaptive changes in energy expenditure during re feeding following low-caloric intake: eviedence for a specific metabolic component favoris fat storage / A.G.Dulloo, L.Cirardier // Amer. Z. Clin. Nutr. 1990. - Vol. 52. - N 3.-P. 415-420.

167. Dumin I.V. A new method of assessing fitness and desirable weight for use in the Armed Services unrestricted report to Army Departament Ministry of Devence / I.V.Dumin, F.C.Mckay, C.I.Webster // UK., 1984.

168. Durnin J.V.G.A. Body fat assessed from body density and its estimation from skinfold thickness: measurement on 481 men and women from 16-72 years / J.V.G.A.Durnin, J.Womersby // Brit. Z. Nutr. 1974. - Vol. 32, N 1. - P. 77-97.

169. Durnin J.V.G.A. The assessment of the amount of fat in the human body from measurements of skinfold thickness / J.V.G.A.Durnin, M.N.Rahaman // Brit. Z. Nutr. 1967.-Vol. 21, N 3. -P. 681-690.

170. Energy metabolism in fasting humans // Amer. Z. Clin. Nutr. 1990. - Vol. 60, N 1. - P. 29-36.

171. Frisancho A.R. New norms of upper limb fat and muscle areas for assessment of nutritional status / A.R.Frisancho // Amer. Z. Clin. Nutr. 1982. -Vol. 34, N 11.-P. 2540-2545.

172. Forse R.A., The assessment of malnutrition / R.A.Forse, H.M.Shizgal // Surgey. 1980. - Vol. 88. - N 1. - P. 17-24.

173. Frisancho A.R. Triceps skin fold and upper arm muscle size: norms for assessment of nutritional status / A.R.Frisancho // Amer. Z. Clin. Nutr. 1974. -Vol. 27, N 10.-P. 1052-1058.

174. Harper A.E. Summary, conclusions, and recommendations / A.E.Harper, A.P.Simopoulos // Amer. Z. Clin. Nutr. 1982. - Vol. 35. - N 5. - P. 1098-1108.

175. Heymsfleld S.B. Muscle mass: reliable of energy malnutrition serenity and outcome / S.B.Heymsfleld, C.McMoney, V.Stevens, I.Smith // Amer. Z. Clin. Nutr.- 1982.-Vol. 35. P. 1102-1199.

176. Horber F.F. Body composition and fuel metabolism after kidney grafting / F.F.Horber, U.Steiger, K.Lippunen // Clin. Nutr. 1995. - Vol. 14, Suppl. 2. - P. 14.

177. Lesound B. Protein undernutrition as the major cause of decreased immune function in the olderly / B.Lesound // Nutr. Rev. 1995. - Vol. 53. - N 4, pt. 2. -P. 86-94.

178. Matsudo V.K.R. Measuring nutrition status, physical activity and fitness with emphasis on population at nutritional risk / V.K.R.Matsudo // Nutrition Revievs. 1996. - Vol. 54. - N 4. - P. 79-96.

179. Neel S. Aviation Medicine. In Medical Support of US Army in Vietnam 1966-1970 / S.Neel // Depart, of Army. Washington, 1973.

180. Nutrition status classification scheme handbook. — Washington: Veterance Health Administration, 1996.

181. Ouen O. The minimal caloric requirements under combat conditions / O.Ouen // Revue intenationale des Services de Sante des Armees de Terre. 1964.

182. Ramalingaswami V. New global perspectives on overcoming walnutrition / V.Ramalingaswami // Amer. Z. Clin. Nutr. 1995. - Vol. 61. - N 2. - P. 259-263.

183. Rose D. Nutrient intake of individuals from food-insufficient house holds in the United States / D.Rose, V.Oliveira // Amer. Z. Public Health. - 1997. - Vol. 87. -N 12. - P. 1956-1961.

184. Siri W.E. The gross composition of body / W.E.Siri // Adv. Biol. Med. Phys. 1956.-Vol. 4.-P. 239-280.

185. Stack R.D. Assesment of nutritional status in clinical practice / R.D.Stack, T.I.Babineau, B.R.Bistrian // Gastroenterologist. 1996. - Vol. 4. - P. 242-249.

186. Stokes S.W. Manadement of combat stess / S.W.Stokes // Proceedings of the problem of pub lie health and desasterers. Mexico, 1984. - P. 9.

187. Symreng T. Arm anthropometry in a large reference population and surgical patients/T.Symreng//Clin. Nutr. 1983.-Vol. 1.-N4.-P. 211-219.

188. Torun B. Protein energy malnutrition. In modern nutrition in health and disease / B.Torun, F.Chew // Ed. by Shils M.E., Olson I.A., Shike M., Sth. ed. Williams and Williams. - 1994. - P. 950-976.

189. Watson P.E. Total body water volumes for adult males and females estimated from simple anthropometric measurements / P.E.Watson, I.D.Watson, R.D.Batt // Amer. Z. Clin. Nutr. 1980 - Vol. 33 - N 1. - P. 27-39.

190. WHO. Diet nutrition and the prevention of chronic diseases // Report of a WHO Study Group. Technical Report Series 797. Geneva: WIK, 1990.

191. WHO. Management of severe malnutrition: A manual for physicians and other senior health workers. Geneva: WHO, 1999.

192. WHO. Use and interpretation of anthropometric indicators of nutricial status. // Wld. Hlth. Org. 1986. - Vol. 64. - P. 929-941.

193. Womersley J. A comparison of the skin fold method with exent of Yoverwight and varions weight height relationships in the assessment of obesity / J.Womersley, J.V.G.A.Durnin // Brit. Z. Nutr. - 1977. - Vol. 38, N 2. - P. 271284.