Клинические,анатомические, бактериологические и генетические особенности хронического бактериального и полипозного этмоидита тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.03, кандидат наук Воробьева, Анастасия Алексеевна

• Воробьева, Анастасия Алексеевна
• кандидат наук
• 2014

Оглавление диссертации кандидат наук Воробьева, Анастасия Алексеевна

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Тенденции изучения анатомического строения решетчатой кости и решетчатого лабиринта в общей структуре патологии носа и ОНИ

1.2. Современные представления о роли лактоферрина и биопленок в развитии ХРС

1.3. Генетические аспекты этиопатогенеза хронического риносинусита

Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика больных

2.2. Методы исследования

Глава III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Клинические особенности течения синусита в зависимости от анатомического строения решетчатой кости и решетчатого лабиринта

3.2. Роль лактоферрина в патогенезе хронического бактериального риносинусита

3.3. Цитологические особенности слизистой оболочки полости носа у больных хроническим риносинуситом

3.4. Молекулярно-генетическое исследование генов факторов внешней среды и факторов роста с предрасположенностью к полипозному этмоидиту

3.4.1. Анализ популяционного распределения исследуемых ДНК - маркеров

3.4.2. Анализ ассоциации полиморфизмов исследуемых генов с предрасположенностью к полипозному этмоидиту

3.4.3. Исследование полового диморфизма в проявлении ассоциаций исследуемых ДНК - маркеров с предрасположенностью к полипозному этмоидиту

3.4.4. Анализ ассоциаций парных межгенных комбинаций исследуемых генетических маркеров с риском развития полипозного этмоидита

ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

95% С1 — 95% доверительный интервал

ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения

ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота

ИЛ-1 - интерлейкин

ИЛ-3 - интерлейкин

ИЛ-4 - интерлейкин

ИЛ - 5 - интерлейкин

ИЛ - 8 - интерлейкин

ИЛ-13 - интерлейкин

КТ — компьютерная томография

МЕ - международная единица

ОАА - отягощенный аллергологический анамнез

ОНП - околоносовые пазухи

РХВ — равновесие Харди-Вайнберга

РЭМ - растровая электронная микроскопия

Усл.ед. — условные единицы

ФАТ - фактор активации тромбоцитов

ФБК - ферменты биотрансформации ксенобиотиков

ХБРС - хронический бактериальный риносинусит

ХРС - хронический риносинусит

ХПРС — хронический полипозный риносинусит

цАМФ - циклический аденозина монофосфат

ЭКГ - электрокардиограмма

ICAM-1 - внутриклеточная молекула адгезии

IgA — иммуноглобулин А

IgE - иммуноглобулин Е

CFTR - белок-регулятор мембранной проводимости хлорных каналов CYP1A1 — цитохром Р450, семейство А, подсемейство 1, полипептид 1 EGF-эпидермальный фактор роста FGF - фактор роста фибробластов

GM-CSF - гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор GST — глутатион S-трансфераза

GSTT1- глутатион S-трансфераза, класс 0, изоформа 1 GSTM1 - глутатион S-трансфераза, класс изоформа 1 GSTP1 - глутатион S-трансфераза, класс тс1, изоформа

IGF - инсулиноподобный фактор роста МВР-основной белок миелина

TGF lß- трансформирующий ростовой фактор-бета 1 TNF- а - фактор некроза опухоли альфа RANTES - хемокин, выделяемый Т-клетками при активации VCAM-1 - молекула адгезии сосудистого эндотелия 1 типа

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинические,анатомические, бактериологические и генетические особенности хронического бактериального и полипозного этмоидита»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы. В общей структуре заболеваемости ЛОР — органов поражения носа и околоносовых пазух прочно заняли первое место как по анализу обращаемости в поликлинику, так и в группе больных, проходящих лечение в стационарных условиях, причем на долю риносинуситов приходится 44 — 46% всех пациентов с ЛОР - патологией [3, 23, 27, 36, 37, 45].

По своему анатомическому строению полость носа является наиболее сложно устроенным органом человеческого организма [12, 16, 47]. В исследовании, проведенном B.C. Пискуновым (2002) было установлено, что отдельные эндоназальные анатомические структуры или их комплексы в эмбриональном или постнатальном периодах развиваются аномально, в результате на каком-то этапе жизни сформировавшаяся аномалия может привести к функциональным нарушениям, способствующим развитию патологического процесса в слизистой оболочке носа и околоносовых пазух.

Однако, до сегодняшнего дня в литературе недостаточно освещены особенности этмоидита в зависимости от анатомического строения решетчатой кости. Функциональное и клиническое значение эндоназальных структур, являющихся элементами решетчатой кости, так же требует дополнительного изучения.

С развитием молекулярно-генетических технологий открылись широкие возможности для формализации генетической компоненты подверженности

заболеваний. В настоящее время накоплено определенное число данных о вовлеченности различных полиморфных генов в формирование предрасположенности к развитию эндоназальной патологии. Однако, несмотря на достигнутые успехи мирового научного сообщества в области изучения генома человека и в разработке высокоразрешающих методов анализа ДНК, по-прежнему известно относительно небольшое число генов, которые в совокупности только частично объясняют некоторые звенья патогенеза хронического риносинусита.

На современном этапе в медицинской микробиологии происходит переосмысление процессов, происходящих при хронических воспалительных заболеваниях. Исследования механизмов развития инфекционного процесса, включая образование персистирующих форм микроорганизмов, не могут не учитывать наличия особого биологического явления - формирования бактериальных биопленок. В немногочисленных исследованиях, направленных на изучение активности антимикробных пептидов по отношению к биопленкам, было продемонстрировано, что микробные клетки, входящие в структуру биопленки, менее восприимчивы к определенным пептидам антибактериальных препаратов, чем планктонные клетки, например к лактоферрину. Несмотря на высокую концентрацию лактоферрина в секрете верхних дыхательных путей и его защитной роли против широкого спектра инфекционных агентов, совсем немного известно о роли, которую он играет в развитии ХРС.

Изучение этих вопросов крайне важно для оториноларингологов. Лечащий врач должен, основываясь на знании этих особенностей, найти индивидуальный подход в каждом конкретном случае, выбрать наиболее подходящую тактику лечения, исходя из основных патогенетических звеньев развития этмоидита.

Степень разработанности темы. Анализ специальной литературы и диссертационных исследований, посвященных строению околоносовых пазух, в частности, решетчатого лабиринта, роли генетических факторов и бактериальных биопленок в развитии хронического риносинусита, особенностям

патофизиологических процессов, происходящих в клетках решетчатого лабиринта при этмоидите и в организме в целом обусловили обращение к разнообразным научным источникам на стыке различных дисциплин: ринология, рентгенология, микробиология, аллергология, генетика, цитология.

Особенности топографической анатомии решетчатого лабиринта наиболее освещены в трудах, как отечественных - Н.И. Пирогов, В.Т. Жолобов, Н.С. Скрипников, B.C. Сперанский, A.C. Киселев, В.Р. Гофман, Т.А. Лушникова, Пискунов И.С., Пискунов B.C., так и зарубежных ученых - D.W. Kennedy, S.J. Zinreich, M. Tos, С. Mogensen. Огромный вклад в изучение морфологии клеток решетчатого лабиринта внесли М.В. Милославский, Г.К. Корнинг, В.О. Калина, Ф.С. Бокштейн, Т.В. Золотарев, Г.Н. Топоров, Р.Д. Синельников, Б.В. Шеврыгин, W. Messerklinger. H. Stammberger, Е. Zuckerkand, J.M. Bernstein.

При рассмотрении причин развития этмоидита с точки зрения бактериологических факторов - формирования и развития биопленок, следует выделить труды таких исследователей, как Антони Ван Левенгук, J.W. Costerton, K.D. Xu, J. Cryer, T.S. Walker, P.K. Singh, C.B. Whitchurch, P. Stoodly, K.J. Tack, L.D. Sabath, H.H. Ramadam. Спектр рассмотренных ими вопросов касался роли биопленок в организме в целом и при патологических процессах, в том числе на слизистой полости носа. Однако, до настоящего времени сохраняются споры и трудности относительно методик обнаружения биопленок, а научные исследования не затрагивали клинических особенностей развития хронического риносинусита при наличии биопленок на слизистой оболочке полости носа.

В процессе формирования хронического воспалительного процесса на слизистой оболочке носа и околоносовых пазух нельзя не учитывать генетических факторов, повлекших за собой развитие хронического риносинусита. Изучению данного вопроса посвящены работы A.B. Полоникова, M. Rugina, W.A. Greisner, A. Drake-Lee, A. Delagranda, К. Takeuchi, A.A. Fryer, С. Oretti, F.D. Gilliland, С. Ozean, L. Tamer, J.R. Perloff, J.N. Palmer. Эти исследования являются лишь первым этапом в изучении наследственной природы хронического синусита, они выявляют лишь некоторые закономерности в его развитии. Большая часть этих

работ по объему выборки не является рандомизированными с позиции генетического исследования, изучению подверглись только несколько генов, которые при этом оказывают влияние преимущественно на одно звено патогенеза.

Актуальность и недостаточная разработанность проблемы обусловили выбор темы диссертационного исследования: «Клинические, анатомические, бактериологические и генетические особенности хронического бактериального и полипозного этмоидита».

Изложенные выше предпосылки определили цель и задачи нашего исследования.

Цель исследования. Изучить влияние анатомических, бактериологических и генетических факторов на развитие и клинические особенности течения хронического бактериального и полипозного этмоидита.

Для реализации этой цели были поставлены следующие задачи:

1. Изучить методом компьютерной томографии особенности анатомического строения решетчатой кости у больных этмоидитом.

2. Установить частоту поражения различных групп клеток при изолированном этмоидите и при его сочетании с поражением других пазух.

3. Оценить протективную функцию лактоферрина при хроническом бактериальном этмоидите.

4. Провести анализ ассоциаций аллелей и генотипов полиморфных вариантов генов факторов внешней среды и факторов роста: 1462У гена СУР1А1, 1105У гена С8ТР1, гена С8ТТ1, +/йе\ гена 08ТМ1, +6Ш/А гена ЕвР, -509С/Т гена ТвРШ с предрасположенностью к развитию полипозного этмоидита.

5. Изучить проявления полового диморфизма в ассоциациях полиморфизма генов факторов внешней среды и факторов роста у пациентов с полипозным этмоидитом.

и

6. Исследовать взаимодействия между различными классами исследуемых генов и дать оценку их комплексного влияния на риск возникновения полипозного этмоидита.

Научная новизна

Впервые определены особенности анатомического строения решетчатой кости у больных этмоидитом. Установлены взаимосвязи анатомического строения клеток решетчатой кости с объемом воспалительного процесса, его локализацией, степенью выраженности. Впервые определена частота поражения различных групп клеток при изолированном этмоидите и при сочетании его с поражением других пазух. Впервые изучена роль лактоферрина в развитии бактериального воспалительного процесса ОНП. Впервые в рамках одного исследования проведен комплексный молекулярно-генетический анализ полиморфизма генов, вовлеченных в патогенез ХПРС и установлены новые генетические маркеры предрасположенности к данному виду патологии. Впервые изучены особенности взаимодействия кандидатных генов прихроническом полипозном риносинусите, выявлены особенности полового диморфизма в проявлении ассоциаций генов.

Практическая значимость

Полученные в ходе проведенного исследования данные могут быть использованы в практике врача-оториноларинголога для определения стратегии диагностики и выбора тактики ведения больных с рассматриваемой патологией. Результаты научной работы могут быть внедрены в практическое здравоохранение в плане определения фактора местного иммунитета-лактоферрина, как протективного фактора в формировании биопленок при хроническом бактериальном риносинусите. В группах риска по хроническому полипозному риносинуситу будет возможным проведение молекулярно-генетических исследований на предмет выявления полиморфных вариантов генов и использование их в вероятной оценке риска развития эндоназальной патологии. Установленные нами гены могут быть включены в панель молекулярно-

генетических диагностических маркеров для прогнозирования риска развития полипозного этмоидита. Семьям с отягощенным анамнезом по данному заболеванию рекомендуется на основании генетических, средовых факторов проводить расчет риска развития заболевания и прогнозировать особенности его течения с использованием логистического регрессионного анализа. Результаты исследования могут быть использованы в практической работе врача-оториноларинголога, включены в лекционный материал в вузах медицинского профиля и на курсах повышения квалификации медицинских работников.

Личный вклад аспиранта. Аспирант лично проводила анализ всех компьютерных томограмм, включенных в исследование. Участвовала в комплексном обследовании всех пациентов. Осуществляла анализ, статистическую обработку и обобщение всех результатов, полученных в ходе исследования.

Апробация работы

Основные положения работы доложены и обсуждены на пленарных заседаниях Курского областного научного общества оториноларингологов 24.10.2011, 26.11.2012, 26.02.2013; 77 Всероссийской научной конференции студентов и молодых ученых с международным участием «Молодежная наука и современность» г. Курск 18.04.2012; Межрегиональной научно-практической конференции «Воспалительные заболевания ЛОР-органов: реальность и перспективы» г. Курск 31.03.2012; на ежегодной традиционной конференции Украинского научного общества оториноларингологов г. Севастополь 19.05.2013; на ежегодном обществе оториноларингологов г. Тамбов 21.06.2013. Апробация работы проведена на межкафедральном заседании кафедры оториноларингологии и кафедры биологии, медицинской генетики и экологии 30.04.2013.

По материалам диссертации опубликовано в печати 14 работ. Из них в журналах, рекомендуемых ВАК - 4.

На защиту выносятся следующие положения диссертации:

1) От характера распространения воспалительного процесса в пределах решетчатой кости зависит обширность поражения других околоносовых пазух. Характер поражения клеток решетчатой кости напрямую зависит от формы строения решетчатого лабиринта.

2) Протективным фактором в формировании биопленки при ХБРС является лактоферрин, содержащийся на слизистой оболочке носовой полости.

3) Делеционный генотип del/del гена GSTT1 и вариантный аллель 105Val гена GSTP1 - факторы генетической предрасположенности к полипозному этмоидиту. Повышенный риск развития полипозного этмоидита у мужчин ассоциирован с генотипом del/del гена GSTT1.

4) Установленные комбинации генотипов определяют повышенный риск возникновения изучаемых заболеваний. Установленные межгенные различия обусловлены накоплением среди больных главным образом вариантных полиморфных аллелей генов глутатион-8-трансфераз.

Объем и структура работы.

Диссертация изложена на 155 листах машинописного текста, содержит 18 рисунков, 21 таблицу, 3 диаграммы. Состоит из введения, обзора литературы, одной главы собственных исследований, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 49 отечественных и 230 иностранных наименований работ, а так же приложения.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Тенденции в изучении анатомического строения решетчатой кости и решетчатого лабиринта в общей структуре патологии носа и ОНП

Околоносовые пазухи являются наиболее плохо описанными анатомическими структурами человеческого тела. В основном это происходит вследствие широкого диапазона морфологических изменений, проявляющихся индивидуально, а также из-за несогласованности терминологии при описании этих анатомических структур. Этот терминологический беспорядок является результатом недостаточного знания вариантов анатомии пазух и их функций. Большинство используемых в настоящее время терминов, было утверждено во время активных дебатов среди хирургов в первой половине XX столетия при рассмотрении острого и хронического синуситов.

Знания о носовой полости и околоносовых пазухах датируются с отдаленных времен, так же как и попытки проследить патологию этой области. Египетские врачи были родоначальниками носовых операций. Они удаляли мозг через полость носа, как часть процесса мумификации [127, 245]. В мировой медицинской литературе первый отчет о носовом эксперименте встречается в индуистском документе "ЗисИпЛа-затЬка" и относится ко времени шестого столетия до рождества Христова. Исследователи описывают трубчатый риноскоп, сделанный из Бамбукового дерева, и используемый для полипотомий [127]. В

Средневековье околоносовым пазухам приписывались парадоксальные на сегодняшний день функции, например, хранение масла для смазки глаз, или "пространство для дренажа мозговой жидкости". Из-за этого, в XVI веке околоносовые пазухи назывались - "la cloaca del cerebro" [124].

За пять столетий до н.э., Гиппократ описал некоторые методы исследования полости носа. В его трудах впервые упоминается термин «полип носа». В трудах средневекового арабского хирурга Аз-Захрави (936 - 1014 гг.), современника Ибн Сины, также неоднократно встречаются упоминания о носовых полипах. Он называет их «мясистыми наростами» и дифференцирует со злокачественными опухолями.

Первые сведения о строении воздухоносных полостей, окружающих полость носа, известны из работ К.Галена (201-131гг. до н.э.), Леонардо да Винчи (1452-1519), А. Везалия(1514-1685), Н. Гаймора (1613-1685). В России первая работа, посвященная полипам полости носа, принадлежит И. Энегольму. Она была напечатана на латинском языке в 1797 году и называлась «О полипах в носу». В 1823 году в Вильно Dolner защищает диссертацию «Depolyponarium». Н.И. Пирогов в своей книге "Топографическая анатомия, иллюстрированная разрезами, проведенными через замороженное тело человека в трех направлениях" (1852-1859) довольно точно изобразил соотношения решетчатого лабиринта, клиновидной пазухи, что может до сих пор служить образцом иллюстрации. В 1847 году в Петербургской медико-хирургической академии им была подготовлена лекция «О полипах носа». Наиболее известные работы, посвященные морфологии решетчатой кости — это исследования Е. Zuckerkandl (1882-1904), M.B. Милославского (1903), Г.К. Корнинга (1936), В.О. Калины (1949), Ф.С.Бокштейна (1956), Т.В. Золотаревой, Г.Н. Топорова (1968), Р.Д. Синельникова (1972), Б.В. Шеврыгина (1973), W. Messerklinger (1987). Наиболее подробное описание топографической анатомии решетчатого лабиринта сделали В.Т. Жолобов (1974), Н.С. Скрипников (1986), B.C. Сперанский (1988), A.C.

Киселев, В.Р. Гофман, Т.А. Лушникова (1994), И.С. Пискунов, B.C. Пискунов (2011).

Согласно данным P. Ardonin (1958, 1961) лабиринты решетчатой кости -приобретение поздних этапов эволюции. Они являются специфическими только для человека. У большинства млекопитающих решетчатая кость и ее спиралеобразные расширения расположены за околоносовыми пазухами, а продырявленная пластинка находится в лобном положении для оптимизации выполнения обонятельной функции. Только у людей, шимпанзе и, возможно, орангутангов [263] решетчатый лабиринт приобретает относительно сложную анатомическую форму. Автор считает, что прогрессивное развитие решетчатого лабиринта обусловлено переходом человека к прямохождению, при этом сокращение лицевой части черепа и орбит, мигрируя кзади, приводит к углублению лицевого скелета. Дальнейшее перемещение решетчатой кости приводит к смещению лобной пазухи вверх, тем самым, отделяя последнюю от верхнечелюстной пазухи. Эти изменения дали толчок к развитию речевого аппарата [177]. Поскольку обоняние стало менее важным для человека по сравнению с млекопитающими, положение продырявленной пластинки становится более горизонтальным, и решетчатая кость становится пневматизированной и достигает статуса околоносовой пазухи. Это адаптивное эволюционное изменение привело к формированию очень узкого дренажного канала решетчатого лабиринта. В отличие от большинства других млекопитающих, у которых риносинусит - редкая болезнь, такая конфигурация дренажного канала приводит к распространению инфекции. В результате Stackpole et al. (1996) назвал остиомеатальный комплекс, как "глаз иглы" околоносовых пазух. Таким образом, решетчатая кость, берет на себя дренажную и вентиляционную функции верхнечелюстных и лобных пазух, формируясь не только как анатомическая, но и как "функциональная" единица.

Эмбриология решетчатого лабиринта так же отличается от всех других пазух. Решетчатая кость происходит из хрящевой носовой капсулы или

палеопазухи (эндохондральная кость). Тогда как другие параназальные пазухи — это вытяжения решетчатого внекапсулярного дивертикула в пленчатую кость (neosinus).

В своем развитии os ethmoidale проходит несколько стадий, включающие формирование основных и вторичных структур пневматизации, которые влияют на рост хрящевой носовой капсулы. Первоначально носовая капсула производит мешочки дивертикула, которые расширяясь в пределах границ капсулы, создают интракапсулярные (интрамуральные) пространства дыхательных путей [232]. Дивертикулы кармана оставляют пределы носовой капсулы, она становится экстракапсулярной (экстрамуральной) и занимает соответственное место в смежных структурах. Таким образом, околоносовой карман формируется в околоносовую пазуху через специфическую последовательность событий и отвечает критериям для идентификации пазух [231]. Размеры палеопазухи, или решетчатой кости, всегда фиксированы и ограничены, тогда как размеры neosinus (лобной, верхнечелюстной и клиновидной) очень переменные, из-за непредсказуемых темпов развития или степени дифференцирования околоносовых карманов. Дальнейшее экстрамуральное расширение решетчатой кости, проводит к пневматизации смежных структур, формируя новые пути дренажа.

В процессе развития решетчатой кости могут образовываться как интрамуральные, так и экстрамуральные клетки. Интрамуральные клетки в свете требований функциональной эндоскопической ринохирургии следует разделять на передние и задние, которые разделены базальной пластинкой средней носовой раковины [55, 244].

Пискуновым И.С. и Пискуновым B.C. (2011) была разработана классификация клеток решетчатой кости, в которой наиболее полно описаны возможные варианты строения и аномалии развития этой области.

Классификация клеток решетчатой кости.

Передние клетки решетчатой кости. Интрамуральные клетки:

- лобного кармана;

- бугорка носа;

- решетчатой воронки;

- пузырные;

- петушиного гребня;

- перпендикулярной пластинки;

- средней раковины. Экстрамуральные клетки:

- слезные;

- лобные (фронтальные);

- ретрофронтальные;

- передние супраорбитальные;

- инфраорбитальные;

- передние максиллярные. Задние клетки решетчатой кости. Интрамуральные клетки:

- собственно задние;

- верхней раковины;

- перпендикулярной пластинки. Экстрамуральные клетки:

- сфеноидальные;

- задние супраорбитальные;

- задние максиллярные.

Однако учебники и руководства по анатомии, используемые для медицинских курсов [102, 195, 230, 239, 255], продолжают делить решетчатые пазухи на передние, средние, и задние. Так в 1901, Turner разделил решетчатые пазухи на две группы - передние и задние, беря за основу особенности их развития и положение устьев. Douglas (1906) так же поддерживал эту классификацию, ссылаясь на особенности эмбрионального периода, а так же в зависимости от особенностей дренажа. Любая решетчатая клетка, которая открывается в средний носовой ход, принадлежит передней группе клеток. Добавление средней группы решетчатых клеток служит только для того, чтобы смутить студентов, изучающих ринологию [100]. В British Gray's Anatomy после этого был напечатан следующее утверждение: "клиницисты теперь подразделяют решетчатые пазухи на передние и задние группы клеток, средняя же группа решетчатых воздушных клеток включена к передней группе клеток" [246]. Этот факт еще раз подтверждает наличие конфликта между анатомами и клиницистами, когда дело доходит до описания этой области [55, 244].

Решетчатый лабиринт имеет эндохондральное происхождение и является наиболее сохраненной областью среди костных элементов черепа с точки зрения филогенеза [90]. Решетчатая кость по форме напоминает четырехстороннюю призму, лежащую продольно, задний конец которой соединяется с телом основной кости, а передний, более суженный, - с лобным отростком верхнечелюстной кости [32]. На основании анализа компьютерных томограмм

Пискуновым И.С. и Пискуновым B.C. были выделены 5 основных форм решетчатой кости в зависимости от положения бумажных пластинок:

- прямоугольная форма (симметричная призма с ровными и прямыми боковыми стенками);

- симметричная форма с наружными стенками, в различной степени выгнутыми в полость орбит;

- симметричная форма с наружными стенками, вогнутыми в полость орбит;

- форма с асимметрично вогнутой одной из бумажных пластинок при прямом или выпуклом положении другой;

- искривленная форма, отклоняющаяся от средней линии в одну из сторон [35].

Вариабельность строения решетчатого лабиринта во многом обусловлена тем обстоятельством, что он делится на сегменты основными пластинками, пронизывающими его в косом направлении от бумажной пластинки с латеральной стороны до продырявленной пластинки вверху. К ним относятся пластинки крючковидного отростка, решетчатого пузыря, средней и верхней носовых раковин [17, 234]. Самой первой из этих пластинок является боковое вытяжение крючковидного отростка. Вторая пластинка упоминается как пластинка буллы, потому что ее вытяжение в полость носа формирует решетчатый пузырь. Третья пластинка служит продолжением средней носовой раковины. Это - важная анатомическая структура, разграничивающая передние решетчатые клеткиот задних и обеспечивающая их дренирование в среднее и верхнее отверстие, соответственно. В свою очередь эти ходы делятся поперечными перегородками на отдельные, различного размера, клетки. Система воздушных клеток, образующих решетчатый лабиринт, очень сложна и имеет множество вариантов строения [33]. Все костные перегородки, разделяющие между собой воздухоносные ячейки решетчатого лабиринта, делятся на три основных типа:

- перегородки первого порядка (соединяющие межде собой основные пластинки решетчатой кости);

- перегородки второго порядка (соединяют между собой одну или две основные пластинки и перегородку первого порядка);

- перегородки третьего порядка (соединяют между собой перегородки первого и второго порядка) [31, 35]. С анатомической точки зрения решетчатый лабиринт состоит из очень тонких костных чешуек, тогда как другие околоносовые пазухи формируются посредством более плотных костных структур, перегородок. Вследствие этого тонкие костные чешуйки могут мигрировать в смежные кости и другие околоносовые пазухи. Этот механизм объясняет экстрамуральную миграцию клеток решетчатого лабиринта, тем самым формируя новые морфологические единицы [55]. Решетчатые клетки в процессе развития имеют тенденцию к расширению, занимая все свободное место. 8еус1е1 (1891) назвал этот феномен «борьбой за пространство решетчатого лабиринта». При проведении большинства анатомических исследований решетчатого лабиринта внекапсулярные миграции клеток обнаружены не были. Возможно, это связано с недостаточным объемом выборки и низкой рандомизацией исследований. Для хирурга морфологические изменения при экстрамуральной миграции клеток решетчатого лабиринта очень важны и могут иметь определяющую роль при выборе оперативного вмешательства. Наибольший интерес всегда представляли собой варианты расположения ячеек по отношению к другим околоносовым пазухам, а так же степень их вовлеченности в воспалительный процесс в зависимости от формы этмоидита.

Синусит часто начинается с патологического процесса решетчатых пазух. Эта клиническая ассоциация объясняется близкими анатомическими отношениями между решетчатой пазухой и другими околоносовыми пазухами. Появление современных эндоскопических приборов позволило создать новый хирургический метод для лечения хронического синусита, обеспечивая

посредством восстановления мукоцилиарного трнспорта, дренажа и вентиляции околоносовых пазух [128, 191, 243]. Вследствие этого, остиомиатальный комплекс (основа которого - решетчатый лабиринт) стал чрезвычайно важным для понимания патофизиологических процессов и определения хирургических стратегий [22, 28]. В последнее время в оториноларингологической практике все шире применяются новые методы лечения, эндоскопическая и микрохирургическая техника, ставящие своей целью сохранение функций поражённого органа. Внедрение этих методов требует точного знания анатомии оперируемого органа у конкретного пациента ещё до хирургического вмешательства [101, 206, 243, 247]. За последнее десятилетие компьютерная томография (КТ) прочно вошла в клиническую практику при оценке патологических изменений околоносовых пазух (ОНП) и, в частности, решетчатого лабиринта [24, 29, 40, 139, 171, 183, 240, 272]. Между тем, возможности КТ высокого разрешения в визуализации детального анатомического строения решетчатой кости, отличающегося, как известно, значительной, индивидуальной вариабельностью, недостаточно освещены в отечественной литературе. Важно принять во внимание, что компьютерная томография важна не только для диагностики, но также и для визуализации изменений анатомических структур, дальнейшего хирургического планирования.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Воробьева, Анастасия Алексеевна, 2014 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Анализ ассоциации делеционных полиморфизмов генов глутатион-Б-трансфераз СБТТ!, ОБТМ1 с предрасположенностью к бронхиальной астме и особенностями ее клинических проявлений в курской популяции / В. П. Иванов, А. В. Полоников, М. А. Солодилова [и др.] // Курск, науч.-практич. вестн. «Человек и его здоровье». - 2005. - № 3. - С. 49-55.

2. Анализ связи полиморфизма генов <75777, вБТМ!, СУР2С19 и СУР2Е1 с атопией у жителей г. Томска / М. Б. Фрейдин, Е. Ю. Брагина, Ф. И. Петровкий [и др.] // Мед. иммунология. - 2003. - Т. 5, № 1/2. - С. 107-112.

3. Апостолиди, К. Г. Сравнительная оценка эффективности методов эндоскопической микрохирургии и классических методов ринохирургии призаболеваниях полости носа и околоносовых пазух : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.04 / К. Г. Апостолиди ; Моск. мед. акад. им. И. М. Сеченова. - М., 1998. - 29 с.

4. Арефьева, Н. А. Иммунологические аспекты оториноларингологии / Н. А. Арефьева, Ю. А. Медведев // Новости оториноларингологии и логопатологии - 1999. - № 1. - С. 3-9.

5. Ассоциация полиморфных ферментов биотрансформации ксенобиотиков с предрасположенностью к бронхиальной астме у детей с наследственной отягощенностью и без таковой / В. А. Вавилин, С. И. Макарова, В. В. Ляхович [и др.] // Генетика. - 2002. - Т. 38, № 4. - С. 539-545.

6. Бикмаева, А. Р. Инсерционный полиморфизм гена СУР2Е1 у больных инфильтративным туберкулезом легких в популяциях республики Башкортостан / А. Р. Бикмаева, С. В. Сибиряк, Э. К. Хуснутдинова // Молекуляр. биология. - 2004. - Т. 38, № 2. - С. 239-243.

7. Брагина, Е. Ю. Сравнительный анализ структуры наследственной компоненты подверженности к бронхиальной астме и туберкулезу по генам ферментов метаболизма ксенобиотиков : дис. ... канд. биол. наук : 03.00.15 / Е. Ю. Брагина ; ГУ НИИ мед. генетики ТНЦ СО РАМН. - Томск, 2005. -138 с.

8. Быкова, В. П. Лимфоэпителиальные органы в системе местного иммунитета слизистых оболочек / В. П. Быкова // Арх. патологии. - 1995. - № 1. — С. 1116.

9. Быкова, В. П. Структурные основы мукозального иммунитета слизистых оболочек / В.П. Быкова // Рос. ринология. - 1999. - № 1. - С. 5-9.

10.Вейр, Б. Анализ генетических данных : пер. с англ. / Б. Вейр. - М. : Мир, 1995.-400 с.

11.Вельтищев, Ю. Е. Проблемы экопатологии детского возраста / Ю. Е. Вельтищев // Педиатрия. - 1991. - № 12. - С. 74-80.

12.Гаращенко, Т. И. Диагностическая и лечебная эндоскопия верхних дыхательных путей у детей : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.04, 14.00.35 / Т. И. Гаращенко ; Рос. мед. ун-т. - М., 1996. - 49 с.

13.Генетические факторы предрасположенности к бронхиальной астме / Т. Э. Иващенко, О. Г. Сиделева, М. А. Петрова [и др.] // Генетика. — 2001. — Т. 37, № 1.-С. 107-111.

14.Генетический полиморфизм гл у тати о н- 8-тр ан с ф ер азы М1 и Т1 у детей, больных бронхиальной астмой / В. А. Вавилин, О. Б. Часовникова, В. В. Ляхович [и др.] // Вопр. мед. химии. - 2000. - Т. 46, № 4. - С. 388-397.

15.Геном человека и гены «предрасположенности». (Введение в предиктивную медицину) / В. С. Баранов, Е. В. Баранова, Т. Э. Иващенко [и др.] - СПб. : Интермедика, 2000. - 272 с.

16.Горохов, A.A. К методике определения индивидуальных различий в строении носа и околоносовых пазух / А. А. Горохов, И. В. Алексеев // Рос. ринология. - 1994. - № 2. - С. 44.

17.Дайняк, JI. Б. Нос и околоносовые пазухи : руководство по оториноларингологии / JI. Б. Дайняк. - М. : Медицина, 1994. - С. 198-284.

18.Иммунология, иммунопатология и проблемы иммунотерапии в ринологии /

A. Н. Арефьева, Р. М. Медведев, Р. М. Фазлыева [и др.]. - Уфа : Изд-во БГМУ, 1997.-120 с.

19.Козлов, В. С. Минимально инвазивная хирургия параназальных синуситов /

B. С. Козлов // Рос. ринология. - 1996. - № 2/3. - С. 84.

20.Козлов, В. С. Новый метод и инструмент для хирургического вмешательства на верхнечелюстной пазухе как альтернатива операции Колдуэлла-Люка / В. С. Козлов // Вестн. оториноларингологии - 1997. - № 4.-С. 8-12.

21. Козлов, B.C. Осложнения микроэндоскопических эндоназальных реконструктивных вмешательств. Методы профилактики и лечения / В. С. Козлов // Рос. ринология. - 2000. - № 1. - С. 16-20.

22.Козлов, В. С. Современные возможности микроэндоскопической эндоназальной хирургии / В. С. Козлов // Актуальные проблемы современной ринологии. - М., 1997. - С. 35-39.

23.Козлов, М. Я. Воспаление придаточных пазух у детей / М. Я. Козлов. — М. : Медицина, 1985.-208 с.

24.Кузнецов, С. В. Возможности компьютерной томографии в распознавании заболеваний и повреждений ЛОР органов : дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.19 /

C.B. Кузнецов ; Воен.-мед. акад. им. С. М. Кирова. - СПб., 1993. - 41 с.

25.Кулинский, В. И. Обезвреживание ксенобиотиков / В. И. Кулинский // Соросов, образоват. журн. - 1999. - № 1. - С. 8-12.

26.Лопатин, А. С. Принципы общей и местной стериодной терапии в лечении полипозного риносинусита / А. С. Лопатин // Рос. ринология. — 1996. — № 2/3.-С. 31-32.

27.Лопатин, А. С. Эндоскопическая функциональная ринохирургия / А. С. Лопатин // Рос. ринология. - 1993. - № 1. - С. 71-84.

28.Овчинников, А. Ю. Место, значение и роль воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух в возникновении, течении и лечении сочетанной патологии верхних и нижних дыхательных путей : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.04 / А. Ю. Овчинников ; ГУЗ "Моск. науч.-практ. центр оториноларингологии". - М., 2004. - 37 с.

29. Овчинников, Ю. М. Возможности компьютерной томографии при костных деструктивных изменениях у больных с полипозной риносинусопатией / Ю. М. Овчинников, В. Е. Добротин, И. X. Рабкин // Вестн. оториноларингологии. - 1992. - № 1. - С. 6-8.

30.Оценка связи генетического полиморфизма ферментов биотрансформации ксенобиотиков с некоторыми проявлениями сенсибилизации у детей с бронхиальной астмой / В. А. Вавилин, С. И. Макарова, В. В. Ляхович, С. М. Гавалов // Бюл. эксперим. биологии и медицины. - 2002. - Прил. № 1. - С. 74-77.

31 .Пискунов, Г. 3. Клиника, диагностика и щадящие методы лечения

хронического этмоидита : автореф. дис.....д-ра мед. наук : 14.00.04 / Г. 3.

Пискунов. - М., 1984. - 29 с.

32.Пискунов, Г. 3. Клиническая ринология / Г. 3. Пискунов, С. 3. Пискунов. -М. : Мед. информ. агентство, 2006. - 560 с.

33.Пискунов, Г. 3. Руководство по ринологии : учеб. рук. / Г. 3. Пискунов, С. 3. Пискунов. - М.: Литтерра, 2011. - 960 с.

34.Пискунов, Г. 3. Эндоскопическая диагностика и функциональная хирургия околоносовых пазух : пособие для врачей / Г. 3. Пискунов, А. С. Лопатин. — М. : Медицина, 1992. - 34 с.

35.Пискунов, И. С. Клиническая анатомия решетчатой и клиновидной кости и фомирующихся в них пазух / И. С. Пискунов, В. С. Пискунов. - Курск : Изд-во КГМУ, 2011. - 296 с.

36.Плужников, М. С. Консервативные и хирургические методы в ринологии / М. С. Плужников. - СПб. : Диалог, 2005. - 440 с.

37.Плужников, М. С. Современные направления развития эндоназальной хирургии / М. С. Плужников, М. А. Рябцева, С. А. Карнищенко // Рос. ринология. - 2003. -№3.- С. 11-14.

38.Плужников, М. С. Воспалительные и аллергические заболевания носа и околоносовых пазух / М. С. Плужников, Г. В. Лавренова. — Киев : Здоровье, 1990.-144 с.

39.Полоников, А. В. Полиморфизм генов ферментов биотрансформации ксенобиотиков и их комплексное влияние на предрасположенность к мультифакториальным заболеваниям : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 03.00.15 / А. В. Полоников ; ГУ "Мед.-генетич. Науч. центр РАМН". - М., 2006.-50 с.

40.Преображенский, Н. А. Компьютерная томография в оториноларингологии / Н. А. Преображенский, И. X. Рабкин, В. Е. Добротин // Вестн. оториноларингологии. - 1987. - № 3. - С. 3-8.

41 .Реброва, О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О. Ю. Реброва. - М.: МедиаСфера, 2006. - 312 с.

42.Роль ферментов биотрансформации ксенобиотиков в предрасположенности к бронхиальной астме и формировании особенностей ее клинического фенотипа / В. В. Ляхович, В. А. Вавилин, С. И. Макарова [и др.] // Вестн. РАМН.-2000.-№ 12.-С. 36-41.

43.Солодилова, М. А. Вовлеченность полиморфизма генов ферментов антиоксдантной системы в формирование предрасположенности к мультифакториальным заболеваниям : автрореф. дис. ... д-ра биол. наук :

03.00.15 / М. А. Солодилова ; ГУ "Мед.-генетич. науч. центр РАМН". - М., 2009. - 50 с.

44.Сперанский, В. С. Основы медицинской краниологии / В. С. Сперанский. -М. : Медицина, 1988. - 287 с.

45.Староха, А. В. Новые технологии лечения риносинуситов с применением сверхэластичных имплантов с памятью формы : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.04 / А. В. Староха. - СПб., 1998. - 40 с.

46.Хорохольская, М. А. Микроэндоскопические особенности слизистой оболочки полости носа при хроническом риносинусите на фоне лечения препаратом синуфорте / М. А. Хорохольская, С. Г. Вахрушев, Н. В. Терскова // Вестн. оториноларингологии. - 2011. - № 5. — С. 59-61.

47.Храппо, Н. С. Нос в системе целого черепа / Н. С. Храппо, Н. В. Тарасова. — Самара : Изд-во СамГМУ, 1999. - 125 с.

48.Шеврыгин, Б. В. Материалы по эндоназальной хирургии и обонянию (клинико-экспериментальное исследование) : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Б. В. Шеврыгин. -М., 1971.-20 с.

49. A effects of TNF-alpha on leukocyte adhesion molecule expressions in cultured human lymphatic endothelium / Y. Sawa, Y. Sugimoto, T. Ueki [et al.] // J. Histochem. Cytochem. - 2007. - Vol. 55. - P. 721-733.

50. A component of innate immunity prevents bacterial biofilm development / P. K. Singh, M. R. Parsek, E. P. Greenberg, M. J. Welsh // Nature. - 2002. - Vol. 417, N6888.-P. 552-555.

51 .A crucial role for exopolysaccharide modification in bacterial biofilm formation, immune evasion, and virulence / C. Vuong, S. Kocianova, J. M. Voyich [et al.] // J. Biol. Chem. - 2004. - Vol. 279, N 52. - P. 54881-54886. 52.A genetic basis for Pseudomonas aeruginosa biofilm antibiotic resistance / T. F. Mah, B. Pitts, B. Pellock [et al.] //Nature. - 2003. - Vol. 426. - P. 306-310.

53. A sandwich cup method for the penetration assay of antimicrobial agents through Pseudomonas exopolysaccharides / H. Kumon, K. Tomochika, T. Matunaga [et al.] // Microbiol. Immunol. - 1994. - Vol. 38, N 8. - P. 615-619.

54.Analysis of the sinusitis nasal lavage fluid proteome using capillary liquid chromatography interfaced to electrospray ionization-quadrupole time of flight-tandem mass spectrometry / B. Casado, L. K. Pannell, S. Viglio [et al.] // Electrophoresis. - 2004. - Vol. 25, N 9. - P. 1386-1393.

55.Anderl, J. N. Role of antibiotic penetration limitation in Klebsiella pneumoniae biofilm resistance to ampicillin and ciprofloxacin / J. N. Anderl, M. J. Franklin, P. S. Stewart // Antimicrob. Agents Chemother. - 2000. - Vol. 44, N 7. - P. 1818-1824.

56.Anon, J. B. Anatomy of the paranasal sinuses / J. B. Anon, M. Rontal, S. J. Zinreich. — New York : Thieme, 1996. - 250 p.

57.Apoptosis of Caco-2 intestinal cells invaded by Listeria monocytogenes: protective effect of lactoferrin / P. Valenti, R. Greco, G. Pitari [et al.] // Exp. Cell. Res.-1999.-Vol. 250, N 1.-P. 197-202.

58.Association between 2308 tumour necrosis factor promoter polymorphism and bronchial hyperreactivity in asthma / T. C. Li KamWa, A. H. Mansur, J. Britton [et al.] // Clin. Exp. Allergy. - 1999. - Vol. 29. - P. 1204-1208.

59. Association of lactoferrin with specific granules in rabbit heterophil leukocytes / M. Baggiolini, C. De Duve, P. L. Masson, J. F. Heremans //J. Exp. Med. - 1970. -Vol. 131, N3.-P. 559-570.

60.Association of polymorphisms within the tumournecrosisgenes factor (TNF) and childhood asthma / R. V. Albuquerque, C. M. Hayden, L. J. Palmer [et al.] // Clin. Exp. Allergy. - 1998. - N 28. - P. 578-584.

61. Association of TNF2, a TNF-alpha promoter polymorphism, with septic shock susceptibility and mortality: a multicenter study / J. P. Mira, A. Cariou, F. Grail [et al.] // JAMA. - 1999. - Vol. 282. - P.561-568.

62. Association of tumor necrosis factor (TNF) and class II major histocompatibility complex alleles with the secretion of TNF-alpha and TNFbeta by human

mononuclear cells: a possible link to insulin-dependent diabetes mellitus / F. Pociot, L. Briant, C. V. Jongeneel [et al.] // Eur. J. Immunol. - 1993. - N 23. — P. 224-231.

63.Bacterial biofilms in nature and disease / J. W. Costerton, K. J. Cheng, G. G. Geesey [et al.] // Annu. Rev. Microbiol. - 1987. - N 41. - P. 435-464.

64.Bacterial strategies forovercoming host innate and adaptive immune responses / M. W. Hornef, M. J. Wick, M. Rhen, S. Normark // Nat. Immunol. - 2002. - Vol. 3,N 11.-P. 1033-1040.

65.Bacterial Persistence as a Phenotypic Switch / N. Q. Balaban, J. Merrin, R. Chait [et al.] // Science. - 2004. - Vol. 305, N 5690. - P. 1622-1625.

66.Bennett, R. M. Lactoferrin and lysozyme levels in synovial fluid: differential indices of articular inflammation and degradation / R. M. Bennett, J. L. Skosey // Arthritis. Rheum. - 1977. - Vol. 20, N 1. - P. 84-90.

67.Bernstein, J. M. Increased ion transport in cultured nasal polyp epithelial cells / J. M. Bernstein, J. R. Yankaskas // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. - 1994. -N120.-P. 993-996.

68.Bernstein, J. M. The molecular biology of nasal polyposis / J. M. Bernstein // Curr. Allergy Asthma Rep. - 2001. - N 1. - P. 262-267.

69.Bhinu, V. S. Insight into biofilm-associated microbial life /V. S. Bhinu // J. Mol. Microbiol. Biotechnol. -2005. - Vol.10. -№1. - p. 15-21.

70.Biofilms as complex differentiated communities / P. Stoodley, K. Sauer, D. G. Davies, J. W. Costerton // Annu. Rev. Microbiol. - 2002. - Vol. 56. - P. 187-209.

71.Biofilms, Infection, and Antimicrobial Therapy / ed. J. L. Pace [et al.]. — Boca Raton : Taylor & Francis Group, 2006. - 495 p.

72.Bolger, W. E. Paranasal sinus bony anatomic variations and mucosal abnormalities: CT analysis for endoscopic sinus surgery / W. E. Bolger, C. A. Butzin, D. S. Parsons // Laryngoscope. - 1991. -N 101. - P. 56-64.

73. Brain, J. D. The uptake of inhaled gases by the nose / J. D. Brain // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. - 1970. - N 79. - P. 529-539.

74.Branda, S. S. Biofllms: the matrix revisited / S. S. Branda, S. Vik, L. Friedman, R. Kolter//Trends Microbiol. -2005. - Vol. 13, N 1. - P. 20-26.

75.Breast cancer, heterocyclic aromatic amines from meat and N-acetyltransferase 2 genotype / R. J. Delfino, R. Sinha, S. Smith [et al.] // Carcinogenesis. — 2000. — Vol. 21.-P. 607-615.

76.Brooun, A. A dose-response study of antibiotic resistance in Pseudomonas aeruginosa biofilms / A. Brooun, S. Liu, K. Lewis // Antimicrob. Agents Chemother. - 2000. - Vol. 44, N 3. - P. 640-646.

77.Carr, W. W. Managing rhinitis: strategies for improved patient outcomes / W. W. Carr, M. R. Nelson, J. A. Hadley // Allergy Asthma Proc. - 2008. - N 29. - P. 349-357.

78.Characklis, W. G. Biofilms: a basis for an interdisciplinary approach / W. G. Characklis, K. C. Marshall. - N.Y. : John Wiley and Sons. - 1990. - P. 3-15.

79.Cole, P. The Respiratory Role of the Upper Airways / P. Cole. - St. Louis, MO: Mosby Year Book, 1993.- 164 p.

80.Concha bullosa / H. H. Ünlü, S. Akyar, R. £aylan, Y. Nal?a // J. Otolaryngol. -1994. - Vol. 23, N 1. - P. 23-27.

81. Concha bullosa: CT evaluation / S. J. Zinreich, D. E. Mattox, D. W. Kennedy [et al.] // J. Comput. Assist. Tomogr. - 1988. - Vol. 12. - P. 778-784.

82.Contributions of antibiotic penetration, oxygen limitation, and low metabolic activity to tolerance of Pseudomonas aeruginosa biofilms to ciprofloxacin and tobramycin / M. C. Walters (3rd), F. Roe, A. Bugnicourt [et al.] // Antimicrob. Agents Chemother. -2003. - Vol. 47, N 1. - P. 317-323.

83.Costerton, J. W. Bacterial biofilms: a common cause of persistent infections / J. W. Costerton, P. S. Stewart, E. P. Greenberg // Science. - 1999. - Vol. 284, N 5418.-P. 1318-1322.

84.Costerton, J. W. How bacteria stick/J. W. Costerton, G. G. Geesey, K. J. Cheng // Sei. Am. - 1978. - Vol. 238, N 1. - P. 86-95.

85. CT evaluation of the paranasal sinuses in symptomatic and asymptomatic populations / K. H. Calhoun, G. A. Waggenspack, C. B. Simpson [et al.] // Otolaryngol. Head Neck Surg. - 1991. - Vol. 104, N 4. - P. 480-483.

86.Cystic fibrosis transmembrane conductance regulator (CFTR) gene mutations in allergic bronchopulmonary aspergillosis / P. W. Miller, A. Hamosh, M. Jr. Macek [et al.] // Am. J. Hum. Genet. - 1996. - Vol. 59. - P. 45-51.

87.Cytokine gene polymorphism in human disease: on-line databases, supplement 1 / J. Bidwell, L. Keen, G. Gallagher [et al.] // Genes. Immun. - 2001. -N 2. — P. 6170.

88.Cytokine gene polymorphism in human disease: on-line databases, supplement 2 / N. Haukim, J. L. Bidwell, A. J. Smith [et al.] // Genes Immun. - 2002. - Vol. 3, N6.-P. 313-330.

89.Cytokines locally produced by lymphocytes removed from the hypertrophic nasopharyngeal and palatine tonsils / A. Komorowska, J. Komorowski, M. Banasik [et al.] // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. - 2005. - Vol. 69. - P. 927941.

90.Davies, D. G. Regulation of the alginate biosynthesis gene algC in Pseudomonas aeruginosa during biofilm development in continuous culture / D. G. Davies, G. G. Geesey // App. Environ. Microbiol. - 1995. - Vol. 61, N 3. - P. 860-867.

91.De Beer, G. R. Development of the vertebrate skull / G. R. De Beer // London : Oxford University Press, 1937. - 111 p.

92.Detection of differential gene expression in biofilm-forming versus planktonic populations of Staphylococcus aureus using micro-representational-difference analysis / P. Becker, W. Hufnagle, G. Peters, M. Herrmann // Appl. Environ. Microbiol. - 2001. - Vol. 67, N 7. - P. 2958-2965.

93.Detection of the chemokine RANTES and endothelial adhesion molecules in nasal polyps / L. A. Beck, C. Stellato, L. D. Beall [et al.] // J. Allergy Clinlmmunol. - 1996. -N 98. - P. 766-780.

94.Development and dynamics of Pseudomonas sp. Biofilms / T. Tolker-Nielsen, U. C. Brinch, P. C. Ragas [et al.] // J. Bacteriol. - 2000. - Vol. 182, N 22. - P. 6482-6489.

95.Development of a standard test to assess the resistance of Staphylococcus aureus biofilm cells to disinfectants / S. B. Luppens, M. W. Reij, R. W. van der Heijden [et al.] // Appl. Environ. Microbiol. - 2002. - Vol. 68, N 9. - P. 4194-4200.

96.Dial, E. J. Effect of lactoferrin on Helicobacter felis induced gastritis / E. J. Dial, L. M. Lichtenberger // Biochem. Cell. Biol. - 2002. - Vol. 80, N 1. - P. 113-117.

97.Dinarello, C. A. Biologic basis for interleukin-1 in disease / C. A. Dinarello // Blood. - 1996. - N 87. - P. 2095-2147.

98.Distribution of 3-nitrotyrosine in the nasal polyps of atopic patients / R. Ruffoli, F. Ursino, B. Fattori [et al.] // Laryngoscope. - 2004. - Vol. 114. - P. 118-125.

99.Distribution of bacterial growth activity in flow-chamber biofilms / C. Sternberg, B. B. Christensen, T. Johansen [et al.] //Appl. Environ Microbiol. — 1999. — Vol. 65, N9.-P. 4108-4117.

100. Donlan, R. M. Biofilms: survival mechanisms of clinically relevant microorganisms / R. M. Donlan, J. W. Costerton // Clin. Microbiol. Rev. - 2002. -Vol. 15, N2.-P. 167-193.

101. Douglass, B. Nasal sinus surgery with operations on nose and throat / B. Douglass. - Philadelphia : F. A. Davis Company, 1906. -75 p.

102. Draf, W. Endoscopy of the Paranasal Sinuses / W. Draf. - Berlin ; Heidelberg ; New York : Springer Verlag, 1983. - 102 p.

103. Drake, R. L. Gray's Anatomy for students / R. L. Drake, W. Vogl, A. W. M. Mitchell. - Philadelphia : Elsevier Churchill Livingstone, 2005. - 971 P-

104. Drake-Lee, A. Nasal polyps in identical twins / A. Drake-Lee // J. Laryngol. Otol. - 1992. - Vol. 106, N 12. - P. 1084-1085.

105. Dunne, W. M., Jr. Diffusion of rifampin and vancomycin through a Staphylococcus epidermidis biofilm / W. M. Dunne, Jr., E. O. Mason, Jr., S. L.

Kaplan // Antimicrob. Agents Chemother. - 1993. - Vol. 37, N 12. - P. 25222526.

106. Effects of a tumor necrosis factor (TNF-alpha) promoter base transition on transcriptional activity / A. G. Wilson, F. A. Symons, T. L. McDowell [et al.] // Br. J. Rheumatol. - 1994. - Vol. 33. - P. 89.

107. Effects of Glutathione-S-TransferasePl, Ml, and T1 on Acute Respiratory Illness in School Children / F. D. Gilliland, E. B. Rappaport, K. Berhane [et al.] // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2002. - Vol. 166. - P. 346-351.

108. Eliashar, R. The role of the eosinophil in nasal disease / R. Eliashar, F. Levi Schaffcr // Curr. Opinion Otolaryngol. Head and Neck Surg. - 2005. - N 13. - P. 171-175.

109. Enhanced Pseudomonas aeruginosa biofilm development mediated by human neutrophils / T. S. Walker, K. L. Tomlin, G. S. Worthen [et al.] // Infect. Immun. - 2005. - Vol. 73, N 6. - P. 3693-3701.

110. Eosinophil chemoattractants and related factors in nasal polyps / H. Saigusa, T. Miyazawa, M. Suzuki [et al.] // Nippon Jibiinkoka Gakkai Kaiho. — 2006. - Vol. 109. - P. 774-780.

111. Eosinophil infiltration in non-allergic chronic hyperplastic sinusitis with nasal polyposis (CHS/NP) is associated with endothelial VCAM-1 upregu-lation and expression of TNF-a / D. L. Hamilos, D. Y. Leung, R. Wood [et al.] // Am. J. Respir. Cell MolBiol. - 1996. - Vol. 15. - P. 443-450.

112. Eosinophil infiltration is related to increased expression of vascular cell adhesion molecule-1 in nasal polyps / F. L. Jahnsen, G. Haraldsen, J. P. Aanesen [et al.] // Am. J. Respir. Cell MolBiol. - 1995. - Vol. 12, N 6. - P. 624-32.

113. Eosinophils in chronically inflamed human upper airway tissues express transforming growth factor beta 1 gene (TGF beta 1) / I. Ohno, R. G. Lea, K. C. Flanders [et al.] // J. Clin. Invest. - 1992. - Vol. 89. - P. 1662-1668.

114. Epidemiological and clinical aspects of nasal polyposis'in France; the ORLI group experience / M. Rugina, E. Serrano, J. M. Klossek [et al.] // Rhinology. - 2002. - Vol. 40, N 2. - P. 75-79.

115. Epithelial damage in nasal polyps / P. Wladislavosky-Waserman, E. B. Kern, К. E. Holley [et al.] // Clin. Allergy. - 1984. -N 14. - P. 241-247.

116. Evidence of bacterial biofilms in human chronic sinusitis / J. Cryer, I. Schipor, J. R. Perloff, J. N. Palmer // ORL J. Otorhinolaryngol. Relat. Spec. -2004. - Vol. 66, N 3. - P. 155-158.

117. Experimentally induced polyps in the sinus mucosa: a structural analysis of the initial stages / T. Norlander, К. M. Westrin, M. Fukami // Laryngoscope. — 1996.-Vol. 106.-P. 196-203.

118. Expression and upregulation of cathepsin S and other early molecules required for antigen presentation in activated hepatic stellate cells upon IFN-gamma treatment / G. Maubach, M. C. Lim, S. Kumar, L. Zhuo // Biochim. Biophys. Acta. - 2007. - Vol. 1773, N 2. - P. 219-231.

119. Expression of adhesion molecules in cultured human nasal mucosal microvascular endothelial cells activated by interleukin-1 beta or tumor necrosis factor-alpha: effects of dexamethasone / Y. Yamamoto, K. Ikeda, M. Watanabe [et al.] // Int. Arch. Allergy Immunol. - 1998. - Vol. 117. - P. 68-77.

120. Expression of transforming growth factor-beta land alpha-smooth muscle actin of myofibroblast in the pathogenesis of nasal polyps / С. H. Chang, C. Y. Chai, K. Y. Ho [et al.] //Kaohsiung J. Med. Sci.-2001.-N 17.-P. 133-138.

121. Expression of transforming growth factors-alpha and beta 1 messenger RNA and product by eosinophils in nasal polyps / A. Elovic, D. T. Wong, P. F. Weller [et al.] // J. Allergy Clin. Immunol. - 1994. - Vol. 93. - P. 864-869.

122. Extracellular DNA required for bacterial biofilm formation / С. B. Whitchurch, T. Tolker-Nielsen, P. C. Ragas, J. S. Mattick // Science. - 2002. -Vol. 295,N5559.-P. 1487.

123. Features of airway remodeling and eosinophilic inflammation in chronic rhinosinusitis: Is the histopathology similar to asthma? / J. U. Ponikau, D. A. Sherris, G. M. Kephart [et al.] // J. Allergy Clin. Immunol. - 2003. - Vol. 112. -P. 877-882.

124. Feldmann, H. The maxillary sinus and its illness in the history of rhinology. Images from the history of otorhinolaryngology, highlighted by instruments from the collection of the German Medical History Museum in Ingolstadt / H. Feldmann // Laryngorhinootologie. - 1998. - Vol. 77, N 10. - P. 587-595.

125. Fokkens, W. European position paper on rhinosinusitis and nasal polyps / W. Fokkens, Y. Lund, J. Mullol // Rhinology. - S. 20. - 2007. - P. 1-136.

126. Free radical damage in nasal polyp tissue / H. Dogru, N Delibas, F. Doner [et al.] // Otolaryngol. Head. Neck. Surg. - 2001. - Vol. 124. - P. 570-572.

127. From the roots of rhinology: the reconstruction of nasal injuries by Hippocrates / J. G. Lascaratos, J. V. Segas, C. C. Trompoukis, D. A. Assimakopoulos // Ann. Otol. Rhinol. Laiyngol. - 2003. - Vol. 112, N 2. - P. 159-162.

128. Functional endoscopic sinus surgery: theory and diagnostic evaluation / D. W. Kennedy, S. J. Zinreich, A. E. Rosenbaum, M. E. Johns // Arch. Otolaryngol. - 1985. - Vol. 111. - P. 576-82.

129. Gastric marginal zone lymphoma is associated with polymorphisms in genes involved in inflammatory response and antioxidative capacity / S. Rollinson, A. P. Levene, F. K. Mensah [et al.] // Blood. - 2003. - Vol. 102, N 3. -P. 1007-1011.

130. Gene expression profiles in human nasal polyp tissues studied by means of DNA microarray / Z. Liu, J. Kim, J. P. Sypek [et al.] // J. Allergy Clin. Immunol.

- 2004. - Vol. 114, N 4. - P. 783-790.

131. Glutathione-S-transferase genes and asthma phenotypes: a Human Genome Epidemiology (HuGE) systematic review and meta-analysis including unpublished data / C. Minelli, R. Granell, R. Newson [et al.] // Int. J. Epidemiol.

- 2010. - Vol. 39. - P. 539-562.

132. Glutathione-S-transferase-Pl 1105V polymorphism and response to antenatal betamethasone in the prevention of respiratory distress syndrome / C. Oretti, S. Marino, F. Mosca [et al.] // Eur. J. Clin. Pharmacol. - 2009. - Vol. 65. -P. 483-491.

133. Glutathione-S-transferase gene polymorphisms (GSTT1, GSTM1, GSTP1) as increased risk factors for asthma / L. Tamer, M. Calikoglu, N. A. Ates [et al.] // Respirology. - 2004. - N 9. - P. 493-498.

134. Gopalakrishna, R. Protein kinase C signaling and oxidative stress / R. Gopalakrishna, S. Jaken // Free Radic. Biol. Med. - 2000. - Vol. 28. - P. 13491361.

135. Gordon, C. A. Antibiotic interaction and diffusion through alginate and exopolysaccharide of cystic fibrosis-derived Pseudomonas aeruginosa / C. A. Gordon, N. A. Hodges, C. Marriott // J. Antimicrob. Chemother. - 1988. - Vol. 22, N 5. - P. 667-674.

136. Gotz, F. Staphylococcus and biofilms / F. Gotz // Mol. Microbiol. - 2002. -Vol. 43, N6.-P. 1367-1378.

137. Green, I. Lactoferrin-specific localization in the nuclei of human polymorphonuclear neutrophilic leukocytes / I. Green, C. H. Kirkpatrick, D. C.

Dale // Proc. Soc. Exp. Biol. Med. - 1971.-Vol. 137, N4.-P. 1311-1317.

i

138. Greisner, W. A. (3 ) Hereditary factor for nasal polyps / W. A. Greisner (3rd), G. A. Settipane // Allergy Asthma Proc. - 1996. - Vol. 17, N 5. - P. 283286.

139. Grossman, R. Neuroradiology / R. Grossman, D. Yousem. - Elsevier Health Sciences, 1994. - 125 p.

140. Growth of microorganisms on surfaces. In Microbial Biofilms / D. R. Korber, J. R. Lawrence, H. M. Lappin-Scott, J. W. Costerton. - Cambridge, UK : Cambridge Univ. Press, - 1995. - P. 15-45.

141. Hall-Stoodley, L. Bacterial biofilms: from the natural environment to infectious diseases / L. Hall-Stoodley, J. W. Costerton, P. Stoodley // Nat. Rev. Microbiol. - 2004. - Vol. 2, N 2. - P. 95-108.

142. Harkema, J. R. The nose revisited: a brief review of the comparative structure, function, and toxicologic pathology of the nasal epithelium / J. R. Harkema, S. A. Carey, J. G. Wagner // Toxicol. Pathol. - 2006. - Vol. 34. - P. 252-269.

143. Hayes J. D. Potential contribution of the glutathione-S-transferase supergene family to resistance to oxidative stress / J. D. Hayes, R. C. Strange // Free Radic. Res. - 1995. - Vol. 22. - P. 193-207.

144. Hayes, J. D. Glutathione-S-Transferase Polymorphisms and Their Biological Consequences / J. D. Hayes, R. C. Strange // Pharmacology. — 2000. — Vol. 61.-P. 154-166.

145. Hoyle, B. D. Bacterial resistance to antibiotics: the role of biofilms / B. D. Hoyle, J. W. Costerton // Prog. Drug. Res. - 1991. - Vol. 37. - P. 91-105.

146. Human milk lactoferrin inactivates two putative colonization factors expressed by Haemophilus influenza / J. Qiu, D. R. Hendrixson, E. N. Baker [et al.] //Proc. Natl. Acad. Sci. USA. - 1998. - Vol. 95, N 21. - P. 12641-12646.

147. Hwang, P. M. Structure-function relationships of antimicrobial peptides / P. M. Hwang, H. J. Vogel // Biochem. Cell. Biol. - 1998. - Vol. 76, N 2/3. - P. 235-246.

148. Identification of the bactericidal domain of lactoferrin / W. Bellamy, M. Takase, K. Yamauchi [et al.] // Biochim. Biophys. Acta. - 1992. - Vol. 1121, N 1/2.-P. 130-136.

149. Immunochemical detection of human lactoferrin in feces as a new marker for inflammatory gastrointestinal disorders and colon cancer / K. Uchida, R. Matsuse, S. Tomita [et al.] // Clin. Biochem. - 1994. - Vol. 27, N 4. - P. 259264.

150. Immunohistochemical localization of cytokines and cell adhesion molecules in maxillary sinus mucosa in chronic sinusitis / T. Nonoyama, T. Harada, J. Shinogi // Auris Nasus Larynx. - 2000. - Vol. 27, N 1. - P. 51-58.

151. Impact of gender, age and comorbidities on quality of life in patients with chronic rhinosinusitis / I. Baumann, G. Blumcnstock, I. M. Zalaman [et al.] // Rhinology. - 2007. - N 45. - P. 268-272.

152. In vitro bactericidal activities of beta-lactamases, amikacin, and fluoroquinolones against Pseudomonas aeruginosa biofilm in artificial urine / T.

Goto, Y. Nakame, M. Nishida, Y. Ohi // Urology. - 1999. - Vol. 53, N 5. - P. 1058-1062.

153. Increased expression of IL-4, IL-5, IFN-gamma, IL-6, IL-8, and TGF-beta mRNAs in maxillary mucosa of patients with chronic sinusitis / Y. G. Min, C. H. Lee, C. S. Rhee [et al.] // Am. J. Rhinol. - 1999. - Vol. 13, N 5. - P. 339-343.

154. Induction of beta-lactamase production in Pseudomonas aeruginosa biofilm / B. Giwercman, E. T. Jensen, N. Hoiby [et al.] // Antimicrob. Agents Chemother. - 1991.-Vol. 35, N5.-P. 1008-1010.

155. Influence of lactoferrin on the entry process of Escherichia coli HB101 (pRI203) in HeLa cells / C. Longhi, M. P. Conte, L. Seganti [et al.] // Med. Microbiol. Immunol. (Berl). - 1993. - Vol. 182, N 1. - P. 25-35.

156. Influence of lactoferrin on the function of human polymorphonuclear leukocytes and monocytes / M. Gahr, C. P. Speer, B. Damerau, G. Sawatzki // J. Leukoc. Biol. - 1991. - Vol. 49, N 5. - P. 427-433.

157. Interaction between biofllms formed by Pseudomonas aeruginosa and clarithromycin / H. Yasuda, Y. Ajiki, T. Koga [et al.] // Antimicrob. Agents Chemother. - 1993. - Vol. 37, N 9. - P. 1749-1755.

158. Interaction between clarithromycin and biofilms formed by Staphylococcus epidermidis / H. Yasuda, Y. Ajiki, T. Koga, T. Yokota // Antimicrob. Agents Chemother. - 1994. - Vol. 38, N 1. - P. 138-141.

159. Investigation of ciprofloxacin penetration into Pseudomonas aeruginosa biofilms / P. A. Suci, M. W. Mittelman, F. P. Yu, G. G. Geesey // Antimicrob. Agents Chemother. - 1994. - Vol. 38, N 9. - P. 2125-2133.

160. Jefferson, K. K. What drives bacteria to produce a biofilm? / K. K. Jefferson // FEMS Microbiol. Lett. - 2004. - Vol. 236, N 2. - P. 163-173.

161. Jeffrey, A. M. Nasal cytotoxic and carcinogenic activities of systemically distributed organic chemicals / A. M. Jeffrey, M. J. Iatropoulos, G. M. Williams // Toxicol. Pathol. - 2006. - Vol. 34. - P. 827-852.

162. Johansson, B. Isolation of an iron conatining red protein from human milk / B. Johansson//Acta. Chem. Scand. - 1960. - Vol. 14.-P. 510-512.

163. Jouenne, T. Agar-entrapped bacteria as an in vitro model of biofilms and their susceptibility to antibiotics / T. Jouenne, O. Tresse, G. A. Junter // FEMS Microbiol. Lett. - 1994. - Vol. 119, N 1/2. - P. 237-242.

164. Juan, K. H. Bacteriology of maxillary sinuses in rabbits / K. H. Juan, C. F. Peng, H. J. Lin // Gaoxiong Yi Xue Ke Xue Za Zhi. - 1995. - Vol. 11, N 10. - P. 552-556.

165. Kadurugamuwa, J. L. Virulence factors are released from Pseudomonas aeruginosa in association with membrane vesicles during normal growth and exposure to gentamicin: a novel mechanism of enzyme secretion / J. L. Kadurugamuwa, T. J. Beveridge // J. Bacteriol. - 1995. -Vol. 177, N 14. - P. 3998-4008.

166. Keevil, C. W. Normarski DIC microscopy and image analysis of biofilms / C. W. Keevil, J. T. Walker // BINARY. - 1992. - N 4. - P. 93-95.

167. Keren, I. Specialized Persister Cells and the Mechanism of Multidrug Tolerance in Escherichia coli / I. Keren // J. Of Bact. - 2004. - Vol. 186, N 24. -P. 8172-8180.

168. Ketterer, B. Human glutathione S-transferase theta (GSTT1): cDNA cloning and the characterization of a genetic polymorphism / B. Ketterer, J. B. Taylor//Biochem. J. - 1994. - Vol. 300. - P. 271-276.

169. Killing of Candida albicans by lactoferricin B, a potent antimicrobial peptide derived from the N-terminal region of bovine lactoferrin / W. Bellamy, H. Wakabayashi, M. Takase [et al.] //Med. Microbiol. Immunol. (Berl). - 1993. -Vol. 182, N2.-P. 97-105.

170. Kopp, W. Special radiologic imaging of paranasal sinuses / W. Kopp, H. Stammberger, R. Fotter // Eur. J. Radiol. - 1988. - N 8. - P. 153-156.

171. Kosling, S. Computer tomographie der Nasennebenhöhlen in Koronarer Schnittfuhrung - erne Voraussetzung fur die endonasale Operation / S. Kosling, H. G. Schults, R. Klöppel // Rontgenpraxis. - 1992. - Bd. 45, N 8. - S. 265-269.

172. Kramer, M. F. Nasal polyposis: eosinophils and interleukin-5 / M. F. Kramer, G. Rasp // Allergy. - 1999. - Vol. 54. - P. 669-680.

173. Lack of association between the glutathione-s-transferase genes (GSTT1 and GSTM1) and nasal polyposis / Hamdi Arbag, Tulin Cora, Hasan Acar [et al.] // Rhinology. - 2006. - Vol. 44. - P. 14-18.

174. Lactoferrin and eosinophilic cationic protein in nasal secretions of patients with experimental rhinovirus colds, natural colds, and presumed acute community-acquired bacterial sinusitis /M. D. Niehaus, J. M. Gwaltney, Jr., J. O. Hendley [etal.]//J. Clin. Microbiol. - 2000. - Vol. 38, N8.-P. 3100-3102.

175. Lactoferrin is a lipid A-binding protein / B. J. Appelmelk, Y. Q. An, M. Geerts [et al.] //Infect. Immun. - 1994. - Vol. 62, N 6. - P. 2628-2632.

176. Laitman, J. T. Specializations of the humanupper respiratory and upper digestive systems as seen through comparative and developmental anatomy / J. T. Laitman, J. S. Reidenberg // Dysphagia. - 1993. - Vol. 8. - P. 318-325.

177. Lewis, K. Persister cells and the riddle of biofilm survival / K. Lewis // Biochemistry (Mosc). - 2005. - Vol. 70, N 2. - P. 267-274.

178. Lockey, R. F. Familial occurrence of asthma, nasal polyps and aspirin intolerance / R. F. Lockey, D. L. Rucknagel, N. A. Vanselow // Ann. Intern. Med. - 1973.-Vol. 78, N l.-P. 57-63.

179. Lower respiratory tract lactoferrin and lysozyme arise primarily in the airways and are elevated in association with chronic bronchitis / A. B. Thompson, T. Bohling, F. Payvandi, S. I. Rennard // J. Lab. Clin. Med. - 1990. - Vol. 115, N 2.-P. 148-158.

180. Lysozyme and lactoferrin in human maxillary sinus mucosa during chronic sinusitis. An immunohistochemical study / M. Fukami, P. Stierna, B. Veress, B. Carlsoo // Eur. Arch. Otorhinolaiyngol. - 1993. - Vol. 250, N 3. - P. 133-139.

181. Mackay, I. S. Surgical management of sinusitis / I. S. Mackay, V. J. Lund // Scott-Brown's Otolaryngology. - 6th ed. - Oxford : ButterworthHeinemann, 1997.-P. 121-129.

182. Martin, D. S. Sinus within a sinus: a mammoth extramural ethmoid air cell / D. S. Martin, J. A. Stith // Ann. Otol. Rhinol. Laiyngol. - 1995. - Vol. 104, N 2. -P. 161.

183. Martinez, L. R. Cryptococcus neoformans cells in biofilms are less susceptible than planktonic cells to antimicrobial molecules produced by the innate immune system/L. R. Martinez, A. Casadevall//Infect. Immun. - 2006. -Vol. 74,N 11.-P. 6118-6123.

184. Maru, Y. K. Anatomic varaitions of the bone in sinonasal CT / Y. K. Maru, V. Gupta // Indian Journal of Otolaryngol and Head Neck Surgery. - 2001. -Vol. 53.-P. 123-128.

185. McDougald, D. Signal-mediated cross-talk regulates stress adaptation in Vibrio species / D. McDougald // Microbiology. - 2003. - Vol. 149, N 7. - P. 1923-1933.

186. Mechanisms of bacterial adhesion and pathogenesis of implant and tissue infections. Handbook of bacterial adhesion: principles, methods, and applications / Y. H. An, R. B. Dickinson, R. J. Doyle [et al.] - N. J. : Humana Press, 2000. -P. 1-27.

187. Medzhitov, R. Innate immunity / R. Medzhitov, C. Janeway, Jr. // N. Engl. J. Med. - 2000. - Vol. 343, N 5. - P. 338-344.

188. Melanin as a potential cryptococcal defence against microbicidal proteins / T. L. Doering, J. D. Nosanchuk, W. K. Roberts, A. Casadevall // Med. Mycol. -1999.-Vol. 37, N3.-P. 175-181.

189. Messerklinger, W. Endoscopy of the nose / W. Messerklinger. - Baltimore ; Munich : Urban&Schwarzenberg, 1978. - S. 18-19.

190. Messerklinger, W. On the drainage of the normal frontal sinus of man / W. Messerklinger// Acta. Otolaryngol. - 1967. - Vol. 63. - P. 176-181.

191. Metabolic commensalism and competition in a two-species microbial consortium / B. B. Christensen, J. A. Haagensen, A. Heydorn, S. Molin // Appl. Environ. Microbiol. - 2002. - Vol. 68, N 5. - P. 2495-2502.

192. Microbial biofilms / J. W. Costerton, Z. Lewandowski, D. E. Caldwell [et al.] // Annu. Rev. Microbiol. - 1995. -N 49. - P. 711-745.

193. Moffatt, M. F. Tumour necrosis factor haplotypes and asthma / M. F. Moffatt, W. O. Cookson // Hum. Mol. Genet. - 1997. - N 6. - P. 551-554.

194. Moore, K. L. Clinically oriented anatomy / K. L. Moore, A. F. Dalley. -5th ed. - Philadelphia : Lippincott Williams and Wilkins, 2006. - 1019 p.

195. Mutations and differential expression of the ras family genes in human nasal polyposis / A. Zaravinos, J. Bizakis, G. Soufla [et al.] // Int. J. Oncol. -2007.-Vol. 31.-P. 1051-1059.

196. Muto, Y. Transformation by extracellular DNA produced by Pseudomonas aeruginosa / Y. Muto, S. Goto // Microbiol. Immunol. - 1986. - Vol. 30, N 7. - P. 621-628.

197. Myofibroblast accumulation induced by transforming growth factor-beta is involved in the pathogenesis of nasal polyps / Q. P. Wang, E. Escudier, F. Roudot-Thoraval [et al.] // Laryngoscope. - 1997. - Vol. 107. - P. 926-931.

198. Myofibroblasts and subepithelial fibrosis in bronchial asthma / C. E. Brewster, P. H. Howarth, R. Djukanovic [et al.] // Am. J. Respir. Cell MolBiol. -1990, N3.-P. 507-511.

199. Myofibroblasts. I. Paracrine cells important in health and disease / D. W. Powell, R. C. Mifflin, J. D. Valentich [et al.] // Am. J. Physiol. - 1999. - Vol. 277, N 1, Pt. l.-P. 1-9.

200. Nakayama, M. Atypical stromal cells in inflammatory nasal polyps: immunohistochemical and ultrastructural analysis in defining histogenesis / M. Nakayama, B. M. Wenig, D. K. Heffner // Laryngoscope. - 1995. - Vol. 105. - P. 127-134.

201. Nyvad, B. Assessing the stage of caries lesion activity on the basis of clinical and microbiological examination / B. Nyvad, O. Fejerskov // Community Dent. Oral Epidemiol. - 1997. - Vol. 25, N 1. - P. 69-75.

202. Optical sectioning of microbial biofilms / J. R. Lawrence, D. R. Korber, B. D. Hoyle [et al.] // J. Bacteriol. - 1991. - Vol. 173, N 20. - P. 6558-6567.

203. O'Toole, G. A. Flagellar and twitching motility are necessary for Pseudomonas aeruginosa biofilm development / G. A. O'Toole, R. Kolter // Mol. Microbiol. - 1998. - Vol. 30, N 2. - P. 295-304.

204. Otto, B. A. The role of cytokines in chronic rhinosinusitis with nasal polyps / B. A. Otto, S. E. Wenzel // Curr. Opin. Otolaryngol. Head Neck Surg. - 2008. -Vol. 16, N3.-P. 270-274.

205. Paranasal sinuses : CT imaging requirements for endoscopic surgery / S. J. Zinreich, D. W. Kennedy, A. E. Rosenbaum [et al.] // Radiology. - 1987. — Vol. 163, N3.-P. 769-775.

206. Pawankar, R. Nasal polyposis: an update: editorial review / R. Pawankar // Curr. Opin. Allergy Clin. Immunol. - 2003. - N 3. - P. 1-6.

207. Pawliczak, R. Pathogenesis of nasal polyps: an update / R. Pawliczak, A. Lewandowska-Polak, M. L. Kpwalski // Curr. Allergy Asthma Rep. - 2005. - N 5.-P. 463-471.

208. Perloff, J. R. Evidence of bacterial biofilms in a rabbit model of sinusitis / J. R. Perloff, J. N. Palmer // Am. J. Rhinol. - 2005. - Vol. 19, N 1. - P. 1-6.

209. Perloff, J. R. Evidence of bacterial biofilms on frontal recess stents in patients with chronic rhinosinusitis / J. R. Perloff, J. N. Palmer // Am. J. Rhinol. -2004. - Vol. 18, N 6. - P. 377-380.

210. Permeation of antimicrobial agents through Pseudomonas aeruginosa biofilms: a simple method / M. Shigeta, G. Tanaka, H. Komatsuzawa [et al.] // Chemotherapy. - 1997. - Vol. 43, N 5. - P. 340-345.

211. Persister cells and tolerance to antimicrobials / I. Keren, N. Kaldalu, A. Spoering [et al.] // FEMS Microbiol. Lett. - 2004. - Vol. 230, N 1. - P. 13-18.

212. Petanceska, S. Expression of rat cathepsin S in phagocytic cells / S. Petanceska, P. Canoll, L. A. Devi // J. Biol. Chem. - 1996. - Vol. 271, N 8. - P. 4403-4409.

213. Plasma lactoferrin reflects granulocyte activation in vivo / J. A. Lash, T. D. Coates, J. Lafuze [et al.] // Blood. - 1983. - Vol. 61, N 5. - P. 885-888.

214. Polymorphic structure of the tumor necrosis factor (TNF) locus: an Ncol polymorphism in the first intron of the human TNF-beta gene correlates with a variant amino acid in position 26 and a reduced level of TNF-beta production / G.

Messer, U. Spengler, M. C. Jung [et al.] // J. Exp. Med. - 1991. - Vol. 173. - P. 209-219.

215. Polymorphism in the tumor necrosis factor B gene is associated with Palmoplanar pustulosis / K. Hashigucci, M. Yokoyama, H. Niizeki [et al.] // Tissue Antigens. - 1999. - Vol. 54. - P. 288-290.

216. Polymorphism in tumor necrosis factor genes associated with mucocutaneous leishmaniasis / M. Cabrera, M. A. Shaw, C. Sharpies [et al.] // J. Exp. Med. - 1995. -N 182. - P. 1259-1264.

217. Polymorphism at the Glutathione-S-transferase GSTP1 Locus. A New Marker for Bronchial Hyperresponsiveness and Asthma / A. A. Fryer, A. Bianco, M. Hepple [et al.] // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2000. - Vol. 161. - P. 14371442.

218. Polysaccharide intercellular adhesin (PIA) protects Staphylococcus epidermidis against major components of the human innate immune system / C. Vuong, J. M. Voyich, E. R. Fischer [et al.] // Cell. Microbiol. - 2004. - Vol. 6, N 3.-P. 269-275.

219. Pseudomonas aeruginosa displays multiple phenotypes during development as a biofilm / K. Sauer, A. K. Camper, G. D. Ehrlich [et al.] // J. Bacteriol. -2002.-Vol. 184, N4.-P. 1140-1154.

220. Pyykko, I. Expression of basic fibroblast growth factor in nasal polyps (scientific session) / I. Pyykko, H. Ishizaki, G. Van Setten // Otolaryngol. Head Neck Surg.-1998.-Vol. 119, N2.-P. 121.

221. Quantification of biofilm structures by the novel computer program COMSTAT / A. Heydorn, A. T. Nielsen, M. Hentzer [et al.] // Microbiology. -2000. - Vol. 146, Pt. 10. - P. 2395-2407.

222. Quantitation and immunocytological identification of interleukin- 1 in nasal polyps from patients with chronic sinusitis / Y. Hamaguchi, H. Suzumura, S. Arima, Y. Sakakura // Int. Arch. Allergy Immunol. - 1994. - Vol. 104. - P. 155-159.

Microbiol. Infect. Dis. - 1991. - Vol. 10, N 10. - P. 834-842.

226. Rhinosinusitis: Establishing definitions for clinical research and patient care / E. O. Meltzer, D. L. Hamilos, J. A. Hadley [et al.] // J. Allergy Clin. Immunol. - 2004. - Vol. 114, Suppl. 6. - P. 155-212.

227. Role of nutrient limitation and stationary-phase existence in Klebsiella pneumoniae biofilm resistance to ampicillin and ciprofloxacin / J. N. Anderl, J. Zahller, F. Roe, P. S. Stewart // Antimicrob. Agents Chemother. - 2003. - Vol. 47, N4.-P. 1251-1256.

228. Rose, C. Hollinshead's textbook of anatomy / C. Rose, P. Gaddum-Rose. -5th ed. - Philadelphia : Lippincott-Raven Press, 1997. - 832 p.

229. Rossie, J. B. Ontogeny and homology of the paranasal sinusesin Platyrrhini (Mammalia: Primates) / J. B. Rossie // J. Morph. - 2006. - Vol. 267. - P. 1-40.

230. Secondary pneumatization of the maxillary sinus in callitrichid primates: insights from immunohistochemistry and bone cell distribution / T. D. Smith, J. B. Rossie, G. M. Cooper [et al.] // Anat. Rec. - 2005. - Vol. 285. - P. 677-689.

231. Settipane, G. A. Benefit/risk ratio of aspirin / G. A. Settipane // NES Allergy Proceedings. - 1981. - N 2. - P. 96-102.

232. Settipane, G. A. Providence / G. A. Settipane, V. J. Lund, J. M. Bernstein. - RI: Ocean Side Publications, 1997. - P. 49-56.

233. Shankar, L. An atlas of imaging of the paranasal sinuses / L. Shankar, K. Evans, H. Stammberger. - London : Martin Dunitz, 1994. - 208 p.

I if

234. Shapiro, J. A. Thinking about bacterial populations as multicellular organisms / J. A. Shapiro // Annu. Rev. Microbiol. - 1998. - Vol. 52. - P. 81104.

235. Singh, P. K. Iron sequestration by human lactoferrin stimulates P. aeruginosa surface motility and blocks biofilm formation / P. K. Singh // Biometals. - 2004. - Vol. 17, N 3. - P. 267-270.

236. Smith, L. F. Indications, evaluation, complications and results of functional endoscopic sinus surgery in 200 patients / L. F. Smith, P. C. Brindley, H. Galveston // Otolaryngol. Head Neck Surg. - 1993. - Vol. 108. - P. 688-696.

237. Snell, R. S. Clinical anatomy for medical students / R. S. Snell. — 6th ed. — Philadelphia : Lippincott Williams & Wilkins, 2000. - 747 p.

238. Som, P. M. CT of the paranasal sinuses / P. M. Som // Neuroradiol. -1985. - Vol.27, N3.-P. 189-201.

239. Spatial physiological heterogeneity in Pseudomonas aeruginosa biofilm is determined by oxygen availability / K. D. Xu, P. S. Stewart, F. Xi [et al.] // Appl. Environ. Microbiol. - 1998. - Vol. 64, N 10. - P. 4035-4039.

240. Stammberger, H. Endoscopic endonasal surgery: concepts in treatment of recurring rhinosinusitis. Part I. Anatomical and pathophysiological considerations / H. Stammberger // Otolaryngol. Head Neck Surg. - 1986. - Vol. 94, N 2. - P. 143-146.

241. Stammberger, H. Functional endoscopic sinus surgery / H. Stammberger. -Philadelphia : B.C. Decker, 1991. - 283 p.

242. Stammberger, H. History of rhinology: anatomy of the paranasal sinuses / H. Stammberger // Rhinology. - 1989. - Vol. 27, N 3. - P. 197-210.

243. Standring, S. Gray's anatomy: The anatomical basis of clinical practice / S. Standring. - 39th ed. — New York : Elsevier Churchill Livingstone, 2005. — 576

P-

244. Stankiewicz, J. A. Complications of endoscopic intranasal ethmoidectomy / J. A. Stankiewicz // Laryngoscope. - 1987. - Vol. 97, N 11. - P. 1270-1273.

245. Staphylococcal biofilm exopolysaccharide protects against Caenorhabditis elegans immune defenses / J. Begun, J. M. Gaiani, H. Rohde [et al.] // PLoS. Pathog. - 2007. - Vol. 3, N 4. - P. 57.

246. Staphylococcus aureus colonization and IgE antibody formation to entero-toxins is increased in nasal polyposis / T. Van Zele, P. Gevaert, J. B. Watelet [et al.] // J. Allergy Clin. Immunol. - 2004. - Vol. 114. - P. 981-983.

247. Stewart, P. S. Mechanisms of antibiotic resistance in bacterial biofilms / P. S. Stewart // Int. J. Med. Microbiol. - 2002. - Vol. 292, N 2. - P. 107-113.

248. Susceptibility to esophageal cancer and genetic polymorphisms in glutathione S-transferases Tl, PI and Ml and cytochrome P450 2E1 / D.-X. Lin, Y.-M. Tang, Q. Peng [et al.] // Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. - 1998. — Vol. 7. — P. 1013-1018.

249. Sutherland, I. W. The biofilm matrix an immobilized but dynamic microbial environment /1. W. Sutherland // Trends Microbiol. - 2001. — Vol. 9, N 5. - P. 222-227.

250. Tack, K. J. Increased minimum inhibitory concentrations with anaerobiasis for tobramycin, gentamicin, and amikacin, compared to latamoxef, piperacillin, chloramphenicol, and clindamycin / K. J. Tack, L. D. Sabath // Chemotherapy. — 1985. - Vol. 31, N 3. - P. 204-210.

251. Tange, R. A. Some historical aspects of the surgical treatment of the infected maxillary sinus / R. A. Tange // Rhinology. - 1991. - Vol. 29, N 2. - P. 155-162.

252. Tank, P. W. Grant's dissector / P. W. Tank. - 13th ed. - Philadelphia : Lippincott Williams & Wilkins, 2005. - 197 p.

253. Terrier, G. Rhinosinusal endoscopy. Diagnosis and surgery / G. Terrier. — Milano : Zambon Group, 1991.-259 p.

254. The Calgary Biofilm Device: new technology for rapid determination of antibiotic susceptibilities of bacterial biofilms / H. Ceri, M. E. Olson, C. Stremick [et al.] // J. Clin. Microbiol. - 1999. - Vol. 37, N 6. - P. 1771-1776.

223. Ramadan, H. H. Chronic rhinosinusitis and biofilms / H. H. Ramadan, J. A. Sanclement, J. G. Thomas // Otolaryngol. Head Neck Surg. — 2005. — Vol. 132, N 3.-P. 414-417.

224. Relation of a TNF gene polymorphism to severe sepsis in trauma patients / M. Majetschak, S. Flohe, U. Obertacke [et al.] // Ann. Surg. - 1999. - Vol. 230. -P. 207-214.

225. Retsema, J. A. Effects of environmental factors on thein vitro potency of azithromycin / J. A. Retsema. T,. A. Rrennan, A. E. Girard // Eur. J. Clin.

255. The glutathione-S-transferase gene polymorphisms (GSTT1, GSTM1, and GSTP1) in patients with non-allergic nasal polyposis / C. Ozcan, L. Tamer, N. A. Ates, K. Gorur // Eur. Arch. Otorhinolaryngol. - 2010. - Vol. 267. - P. 227-232.

256. The ILIA (-889) gene polymorphism is associated with chronic periodontal disease in a sample of Brazilian individuals / P. R. Moreira, J. E. Costa, R. S. Gomez [et al.] // J. Periodontal Res. - 2007. - Vol. 42, N 1. - P. 2330.

257. The ILIA genotype associates with atopy in nonasthmatic adults / J. Karjalainen, J. Hulkkonen, T. Pessi [et al.] // J. Allergy. Clin. Immunol. — 2002. — Vol. 110, N 3. - P. 429-434.

258. The ILIA genotype is associated with nasal polyposis in asthmatic adults / J. Karjalainen, V. P. Joki-Erkkila, J. Hulkkonen [et al.] // Allergy. - 2003. - Vol. 58, N5.-P. 393-396.

259. The involvement of cell-to-cell signals in the development of a bacterial biofilm / D. G. Davies, M. R. Parsek, J. P. Pearson [et al.] // Science. - 1998. -Vol. 280, N 5361. - P. 295-298.

260. The meaning of emptiness: pneumatization patterns of great apeparanasal sinuses via CT imaging / S. Marrquez, E. Delson, A. Silvers [et al.] // Am. Ass. Phys. Anthropol. - 1999. - N 28. - P. 191.

261. The penetration of antibiotics into aggregates of mucoid and non-mucoid Pseudomonas aeruginosa / W. W. Nichols, M. J. Evans, M. P. Slack, H. L. Walmsley // J. Gen. Microbiol. - 1989.-Vol. 135, N5.-P. 1291-1303.

262. Thomas, P. S. Tumour necrosis factor: the role of this multifunctional cytokine in asthma / P. S. Thomas // Immunol. Cell Biol. - 2001. - Vol. 79, N 2. -P. 132-140.

263. Three-dimensional solution structure of lactoferricin B, an antimicrobial peptide derived from bovine lactoferrin / P. M. Hwang, N. Zhou, X. Shan [et al.] // Biochemistry. - 1998. - Vol. 37, N 12. - P. 4288-4298.

264. TNF-a upregulates VCAM-land NF-Kpl in fibroblasts from nasal polyps / J. Ohori, M. Ushikai, D. Sun [et al.] // Auris Nasus Larynx. - 2007. - Vol. 34. -P. 177-183.

265. Tos, M. Pathogenesis of nasal polyps / M. Tos, C. Mogensen // Rhinology. -1977.-Vol. 15.-P. 87-95.

266. Towsdale, J. Genomic structure and function in the MHC / J. Towsdale // Trends Genet. - 1993.-Vol. 9.-P. 117-122.

267. Tumor necrosis factor antagonist mechanisms of action: a comprehensive review / D. Tracey, G. L. Klaresko, E. H. Sasso [et al.] // Pharmacol. Ther. -2008. - Vol. 117. - P. 244-279.

268. Van Alyea, D. E. Ethmoid labyrinth: Anatomic study with consideration of the clinical significance of its structural characterictics / D. E. Van Alyea // Arch. Otolaryngol. Head and Neck Surg. - 1939. - Vol. 29. - P. 881-901.

269. Van de Graaf, E. A. Lactoferrin and secretory IgA in the bronchoalveolar lavage fluid from patients with a stable asthma / E. A. Van de Graaf, T. A. Out, A. Kobesen // Lung. - 1991. - Vol. 169, N 5. - P. 275-283.

270. Variations of the ethmoid labyrinth and sphenoid sinus at CT imaging / J. Krmpotic-Nematic, I. Vinter, J. Hat, D. Jalsovec // Eur. Arch. Oto-Rhino-Laryngol. - 1993. - Vol. 250, N 4. - P. 209-212.

271. Venglarcik, J. S. (3rd). pH-dependent oxacillin tolerance of Staphylococcus

rrl

aureus / J. S. Venglarcik (3 ), L. L. Blair, L. M. Dunkle // Antimicrob. Agents Chemother. - 1983. - Vol. 23, N 2. - P. 232-235.

272. Warfel, J. M. Anthrax lethal toxin enhances TNF-induced endothelial VCAM-1 expression via an IFN regulatory factor-1-dependent mechanism / J. M. Warfel, F. D'Agnillo // J. Immunol. - 2008. - Vol. 180. - P. 7516-7524.

273. Wentland, E. J. Spatial variations in growth rate within Klebsiella pneumoniae colonies and biofilm / E. J. Wentland, P. S. Stewart, C. T. Huang // Biotechnol. Prog. - 1996.-Vol. 12, N 3.-P. 316-321.

274. Wigand, M. E. Endoscopishe Chirurgie der Nasennebenhöhlen und der vorderen Schadelbasis / M. E. Wigand, W. Hosemann // Stuttgart: Thieme. -1989.-S. 1-151.

275. Williams, P. Quorum sensing, communication and crosskingdom signalling in the bacterial world / P. Williams // Microbiology. - 2007. - N 153. - P. 39233938.

276. Wilson, A. G. Single base polymorphism in the human Tumour Necrosis Factor alpha (TNFa) gene detectable by Ncol restriction of PCR product / A. G. Wilson, F. S. di Giovine, A. I. Blakemore// Hum. Mol. Genet. - 1992. - Vol. 1. -P. 353.

277. Xu, K. D. Biofilm resistance to antimicrobial agents / K. D. Xu, G. A. McFeters, P. S. Stewart // Microbiology. - 2000. - Vol. 146, Pt 3. - P. 547-549.

278. Yousem, D. M. Imaging of the sinonasal inflammatory disease / D. M. Yousem//Radiology. - 1993.-Vol. 188. - P. 303-314.

279. Zhang, L. Lysozyme and lactoferrin in human uncinate process mucosa during chronic sinusitis / L. Zhang, D. Han, Z. Wang // Zhonghua Er Bi Yan Hou Ke Za Zhi. - 1998. - Vol. 33, N 4. - P. 219-221.