Клинико-экспериментальное обоснование использования диодного лазера при лечении деструктивных форм верхушечных периодонтитов у подростков тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Наибов, Омаргаджи Варисович

• Наибов, Омаргаджи Варисович
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Наибов, Омаргаджи Варисович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ ЭНДОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ ВЕРХУШЕЧНЫМ ПЕРИОДОНТИТОМ (литературный обзор).

1.1. Основные этапы эндодонтического лечения.

1.1.1 • Механическая обработка корневых каналов.

1.1.2 Медикаментозная обработка корневого канала.

1.2. Физические факторы в лечении верхушечных периодонтитов.

1.3. Применение лазерного излучения в стоматологии.

1.4. Методы обтурации корневых каналов.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика клинического материала.

2.2. Методы обследования.

2.2.1. Клиническая оценка стоматологического статуса больных.

2.2.2. Рентгенологическое обследование больных.

2.3. Бальная оценка результатов лечения.

2.4. Методы лечения больных с хроническим верхушечным периодонтитом.

2.4.1. Традиционные методы лечения.

2.4.2. Метод лечения с применением кальцийсодержащего препарата.

2.4.3. Метод лечения с применением диодного лазера.

2.5. Статистическая оценка достоверности показателей до и после лечения.

ГЛАВА 3. ЭКСПЕРИМЕНТ И ЕГО РЕЗУЛЬТАТЫ.

3.1. Условия проведения эксперимента.

3.2. Результаты гистологического исследования.

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ ВЕРХУШЕЧНЫМ ПЕРИОДОНТИТОМ.

4.1. Результаты лечения больных с хроническим гранулематозным периодонтитом.

4.2. Результаты лечения больных с хроническим гранулирующим периодонтитом.

ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ ДЕСТРУКТИВНЫХ ФОРМ ПЕРИОДОНТИТОВ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-экспериментальное обоснование использования диодного лазера при лечении деструктивных форм верхушечных периодонтитов у подростков»

Актуальность проблемы. Среди важнейших проблем стоматологии воспалительные заболевания периодонта занимают одно из ведущих мест [6,21,24,60,63,152]. На сегодняшний день заболевания периодонта занимают третье место по частоте обращаемости после кариеса и пульпита.

Согласно данным ВОЗ из-за болезней периодонта потеря зубов происходит гораздо чаще, чем по другим причинам [20,21,63].

Несмотря на постоянное совершенствование традиционных методов лечения периодонтитов остается особенно высоким процент осложнений у детей. Первые постоянные моляры уже к 12 годам отсутствуют у 13% детей, а к 17 годам этот процент составляет64,9% (Киселышкова Л.П. 1996г).

Ранняя потеря первых моляров, которые являются ключами окклюзии, приводит к развитию деформаций и аномалий прикуса. Большинство хронических форм периодонтитов у детей развивается, как первично-хронические процессы, поэтому могут протекать бессимптомно [12,29,49,88].

Наличие бактериальных хронических очагов вызывает соответствующую перестройку, в результате чего организм приобретает иммунитет, либо сенсибилизируется [2,7,81]. Сложная система корневого канала, а также появление устойчивых штаммов микроорганизмов приводит к тому, что используемые медикаментозные препараты для обработки корневого канала, не всегда эффективны [15,85,135,148]. В настоящее время предложено большое количество средств и методов лечения верхушечных периодонтитов. Однако остаются проблемы, связанные с регенерацией костной ткани околоверхушечной области. Поэтому актуальным является использование новых средств и методов, как для улучшения стерилизации корневой системы, так и влияющих на процессы регенерации в околоверхушечных тканях.

Перспективным направлением лечения воспалительных заболеваний пе-риодонта является использование лазерных технологий [32,72,77,106,107]. Методик использования лазерного излучения у детей подросткового возраста нами не обнаружено. Нет и экспериментальных исследований по изучению влияния диодного лазера на околоверхушечные ткани. Специальные исследования, посвященные анализу частоты развития осложненного кариеса у подростков г. Нижневартовска отсутствуют. Не изучено влияние лазерного излучения на скорость регенерации костной ткани.

Цель исследования — повысить эффективность лечения хронических деструктивных форм верхушечного периодонтита у детей подросткового возраста путем использования излучения диодного лазера внутриканалыю.

Задачи исследования:

1. В условиях эксперимента на животных изучить влияние лазерного излучения на процессы регенерации околоверхушечных тканей.

2. разработать методику лечения верхушечных периодонтитов с использованием внутриканалыюго лазерного излучения.

3. изучить влияние лазерного излучения на скорость восстановления костного дефекта при лечении деструктивных форм периодонтитов у подростков.

4. провести сравнительный анализ эффективности лечения деструктивных форм периодонтитов у подростков различными методами.

Научная новизна исследования. Впервые в условиях эксперимента показано положительное влияние лазерного излучения на динамику околоверхушечных тканей при верхушечном периодонтите.

Впервые изучена скорость восстановления костного дефекта при использовании внутриканальной лазерной терапии деструктивных форм периодонтитов у подростков.

Впервые проведена сравнительная оценка лечения верхушечного периодонтита методами отсроченного пломбирования и с использованием лазерного излучения.

Практическая значимость. Включение излучения диодного лазера в комплексное лечение хронических верхушечных периодонтитов у подростков позволяет ускорить сроки восстановления костной ткани по сравнению с традиционными методами лечения в 3,6 раз и 2,3 раза чем при методе с использованием кальцийсодержащего препарата.

Основные положения выносимые на защиту:

1. Диодное лазерное излучение способствует регенерации костной ткани периапикальной области у животных.

2. Использование диодного лазера внутриканалыю, обеспечивает ускорение процессов восстановления костной ткани при лечении деструктивных форм периодонтитов у подростков.

Публикации. По теме диссертации опубликовано пять статей. Одна статья опубликована в издании рекомендованном ВАК.

Апробация работы. Материалы диссертации представлены на Общероссийском научно-практическом форуме «Стоматология малым городам России» в г. Ханты-Мансийске в 2005 г., на научно-практической конференции стоматологов в г. Перми в 2005 г., на научно-практической конференции «Профилактика стоматологических заболеваний» г. Нижневартовск в 2006г. Апробация работы проведена на заседании Проблемной комиссии по стоматологии УГМА (Екатеринбург, 2006г).

Внедрение результатов работы в практику. Результаты исследования внедрены в практику работы терапевтических отделений МУ «Детская стоматологическая поликлиника» и МУ « Городская стоматологическая поликлиника» (г. Нижневартовск), используются в работе клиники эстетической стоматологии «МАЭСТРО» (г. Нижневартовск), ООО «ДАНТИСТ» (г. Лян-тор), стоматологической клинике «КОЛИБРИ» (г. Екатеринбург), а также в учебном процессе на кафедре терапевтической стоматологии УГМА.

Объем и структура диссертации. Работа изложена на 104 страницах, включая список литературы. Состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов и практических рекомендаций. Иллюстрирована 12 таблицами и 26 рисунками. Список литературы включает 186 источников (115 отечественных и 71 иностранный).

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Наибов, Омаргаджи Варисович

ВЫВОДЫ

1. В условиях эксперимента выявлено положительное влияние диодного лазерного излучения на динамику процессов регенерации околоверхушечных тканей при хроническом деструктивном периодонтите.

2. Разработана методика лечения верхушечных периодонтитов с использованием внутриканального лазерного излучения, основанная на использовании никель-титановых инструментов с конусностью 6-8 % и продвижении световода в корневом канале с учетом глубины проникновения лазерного света на 4 мм.

3. Внутриканальное использование диодного лазера ускоряет процессы регенерации костной ткани в периапикальной области при хронических деструктивных форм периодонтита, более выражено при хроническом гранулематозном периодонтите. Восстановление структуры костной ткани через 18 месяцев происходит в 85,7% при хроническом гранулирующем периодонтите и 92,3% при хроническом гранулематозном периодонтите.

4. Включение в комплексное лечение деструктивных форм периодонтита лазера в 2,3 раза эффективнее использования кальций содержащих препаратов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для повышения эффективности лечения хронических деструктивных форм периодонтитов у подростков необходимо включать в комплексное лечение в первое посещение обработку корневых каналов диодным лазерным излучением.

2. Глубину продвижения световода в корневой канал необходимо регулировать с учетом размеров очага деструкции.

3. Обязательным условием является обработка корневого канала никель титановыми инструментами с конусностью 6 - 8% для свободного продвижения световода до верхушки канала.

4. При проведении лазерной терапии в каналах мощность не должна превышать 3 Вт, а также сохранять суперимпульсный режим излучения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Наибов, Омаргаджи Варисович, 0 год

1. Алпатова В.Г. Клинико-морфологические особенности лечения хронического деструктивного верхушечного периодонтита Текст.: автореф. дис.канд. мед. наук / В.Г. Алпатова. Волгоград, 2000.-18с.

2. Al-Turki А.А. Чувствительность к антибиотикам у бактерий, выделенных из зубов с запломбированными каналами и хроническими периапекаль-ными заболеваниями Текст. / А.А. Al-Turki, Y.L.Ng, K.Gulabivala, D.A. Spratt //Эндодонтия today-2001-T.l-№2-C.9.

3. Артелып X.M. Современные стоматологические материалы и их применение в лечебной практике Текст. / Х.М.Артельт, В.А. Дрожжина. -СПб:Куксхавен, 1996.-139с.

4. Артюхина Р.А, Лечение периодонтитов с помощью электрофореза Текст./ Р.А. Артюхина // Стоматология.-1985.-Т.64,№1.-С.79-81.

5. Бадалян В.А. Динамика заживления периапекальных деструктивных поражений в рентгенологическом изображении Текст. / В.А. Бадалян, Н.А. Рябухина, Л.А.Григорьянц // Стоматология.- 2000.-№2.-С. 18-22.

6. Б алии В.Н. Практическая периодонтология Текст./ В.Н.Балин, А.К. Иорданишвили, A.M. Ковалевский. СПб.: Питер, 1995.-256с.

7. Барер Г.М. Комплексное антибактериальное лечение апикального периодонтита Текст. / Г.М. Барер , В.Н. Царев, И А Овчинникова // Клиническая стоматология. — 1999.-№1.-С.18-24

8. Барер Г.М. Ультразвук сквозь призму эндодонтии Текст. / Г.М. Барер, И.А.Овчинникова, В.А.Завьялова // Клиническая стоматология .-2002.-№3.-С.33-35.

9. Барер Г.М. Обеспечение успеха повторного эндодонтического вмешательства Текст. /Г.М. Барер, И.А.Овчинникова, В.А. Завьялова // Клиническая стоматология.-2003.-№2. С.38-40.

10. Баршев М.А Технические характеристики и методики применения инструментов для обработки корневых каналов Текст. / М.А. Баршев// Клиническая стоматология.-1997.-№2.-С20-22.

11. Батюков Н.М. Реабилитация больных с верхушечными периодонтитами Текст.: дис. канд. мед. наук / Н.М.Батюков; Уральск, гос. мед. академия,-Екатеринбург, 1996.-187с.

12. Батюков Н.М. Ошибки и осложнения при лечении верхушечного периодонтита Текст. / Н.М.Батюков // Уральский стоматологический журнал.-2001.-№3-.9-11.

13. Белова О.Е. Информационно-волновая терапия при заболеваниях периодонтита Текст. / О.Е. Белова, Е.А. Елизарьева, Г.И.Ронь // Уральский стоматологический журнал. 2002. - №2-С.30-33.

14. Беляев И. Б. Одонтогенная гранулема мягких тканей, возможные ошибки при лечении Текст. / И.Б.Беляев// Институт стоматологии.-2002.№2.-С. 19-20.

15. Бережной В.П. Ультразвуковая обработка корневых каналов / В.П.Бережной, В.П. Кириллов// Стоматология.-1987.№2.-С.28-29

16. Bednar Р. Периапикальные разряжения Текст. /Р. Bednar, J.Krug // Новое в стоматологии.-2002-№7-с.4-9.

17. Бир Р. Эндонтология Текст. / Р. Бир, М. Бауман, С. Ким.// Медпрес-синформ, 2004.-364с.

18. Богданова Н.Г. Влияние депофореза гидроокиси меди-кальция на состояние периапикальных тканей зуба Текст. / Н.Г.Богданова // Уральский стоматологический журнал.- 2001.-№3.-С.21-22.

19. Боровский Е.В. Биология полости рта /Е.В. Боровский, В.К. Леонтьев.// -М.: Медицина, 1991. -301с.

20. Боровский Е.В Распространенность осложнений кариеса и эффективность эндодонтического лечения Текст. /Е.В.Боровский, М.Ю. Протасов // Клиническая стоматология. -1998.-№3.-C.3-5.

21. Боровский Е.В. Проблемы эндодонтии по данным анкетирования / Е.В Боровский // Клинич. стоматология. 1998.- №1. — С.6-10.

22. Боровский Е.В. Ошибка и осложнение эндодонтического лечения Текст. /Е.В.Боровский.// Новости Dentsplay.-2001.-№3.-C.21-22.

23. Боровский Е.В. Клиническая эндодонтия Текст. /Е.В.Боровский // М.,1999.-176с.

24. Терапевтическая стоматология Текст. /Е.В.Боровский, B.C. Иванов, Ю.М. Макашовский, JI.H. Максимовская // Москва, Медицина -2001-с.309-365.

25. Боровский Е.В. Отказ от пломбирования корневого канала методом одной пасты — неотложная задача эндодонта /Е.В. Боровский, Л.Ю. Мылзе-нова// Клиническая стоматология. -2000. -№4.-С. 18-20

26. Бризино Б. Препарирование корневых каналов с использованием механических никель-титановых систем Текст. /Б.Бризно// Клиническая сто-матол огия-2000.-№3.- С.28-34.

27. Buchanan L.S. Препарирование корневого канала стандартной конусной формы. Часть 1. Концепция эндодонтических формирующих инструментов с переменной коноснустыо Текст. /L.S. Buchanan // Эндодонтия today. -2001 -Т. 1 ,№ 1 -С.31 -40.

28. Быокепен Стивен JI. Обработка и очистка каналов Текст. /Стивен JI. Быокенен // Новости Dentsplay. -2003.-№8.-С34-41.

29. Быокенен Стивен JI. Стратегии лечения при различных особенностях анатомии Текст. /Стивен JI. Бьюкенен// Новости Dentsply. -2003.-№8.-С.42-51.

30. Варфоломеева Л.Г. Однофакторный дисперсионный анализ в оценке низкоинтенсивной лазерной терапии в стоматологии Текст. /Л.Г. Варфоломеева, В.Л.Казакова, С.В. Корнеев, А.С. Пустовгар// Вестник новых медицинских технологий-2001 .-Т. VIII,№4-C. 12-14.

31. Варфоломеева Л.Г. Применение низкоинтенсивного лазерного излучения в столматолопш и челюстно -лицевой хирургии Текст. /Л.Г.Варфоломеева, Л.В. Мыслович, Л.И. Глаголева// Вестник новых медицинских технологий.-2001.- T.VII,№2-C.96-97.

32. Вшшичснко Ю.А. Лазерный эндодонтический полимеризатор /Ю.Ф. Винниченко// Стоматология сегодня. -2002.- №6. -С.43.

33. Воробьев Ю. И. Клиника, рентгенодиагностика и принципы периа-пикальных патологических процессов Текст. ЛО.И. Воробьев, Ю.М. Макси-мовский// Новое в стоматологии.-2001.-№6.-С. 15-38.

34. Герасименко М. Ю. Комплексное лечение хронического периодонтита Текст. /М.Ю.Герасименко, А.Никитин, Л.М.Мустафина // Проблемы стоматологии и нейростоматологии.-1999.-№1 .-С.34-36.

35. Гимаева JT.A. Трансканальная лазерная терапия периодонтита. Амбулаторная бальнеофизиотерапия Текст. /Л.А.Гимаева// Тез. докл. науч.-практ. конф. Пермь, 1990.-С.167-168.

36. Григорьяпц Л.А. Клиника, диагностика и лечение больных с выведенным пломбированным материалом за пределы корня зуба /Л.А. Григорьяпц, В.А. Бадалян, М. Томазов// Клинич. стоматология.-2001.-Спец. Вып.

37. Григорова М.В. Характеристика микрофлоры периапекальных очагов деструктивных формах периодонтита Текст.

38. М.В.Григорова,В.Н. Царев, Р.В. Ушаков, Л.А. Гойгова// Достижения в стоматологии и пути совершенствования последипломного стоматологического образования.- М.,2001.- 127с.

39. Гупшанн Д. Методика «краун-даун»: стандарт качества очистки и расширения корневого канала в современной эндодонтии Текст. /Д.Гутманн

40. Новости Dentsplay.-2003.-№8.-C.52-56.

41. Физиотерапия стоматологических заболеваний Текст./ О.И. Ефимов, Т.Ф.Дзанагова.-М.:Медицина,1980.-321с.

42. Железницких М.П. Опыт применения низкочастотного наконечника Сонник в эндодонтической практике Текст./ М.П.Железницких, Л.В.Адамиди, Л.В.Зернина // Стоматология XXI века: новейшие технологии и материалы. Пермь, 2000.-С.140.

43. Зубок Д.И Клинико-морфологические особенности периапикальных деструктивных процессов Текст. / Д.И.Зубок, А.И. Даниленко// Вюник соматологи.-2001.-№4.-С.32-34.

44. Зубок Д.И Клинико-рентгенологические особенности хронических периодонтитов и околокорневых кист Текст. / Д.И.Зубок // Вестник стоматологии -2001 .-№3 .-С. 14-17.

45. Илларионов В.Е. Перспективы применения новых физиотерапевтических технологий Текст. / В.Е Илларионов // Военно-медецинский журнал. -1999/- Т. СССХХ-№4-с.64-66.

46. Calt S. Удаление смазанного слоя с помощью EGTA / S.Calt, A.J.Serper// Эндодонтия today. 2001. - № 1. - С. 76.

47. Кантраторс Д. Ирригация корневых каналов и ее роль в очистке и стерилизации корневых каналов Текст./Д. Кантраторе // Новости Dentsplay.-2004.-№ 10.-С .54-57.

48. Клебанов Г.И. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на функциональный потенциал лейкоцитов Текст./ Г. И. Клебанов, Ю.О. Теселкин, И.В Бабенкова, Т.Ю. Башкуева// Бюллетень эксперементальной биологии медицины.-1997.-Т.123.№4.-С.395-398.

49. Коэн С. Эндодонтия Текст./С. Коэн, Р. Берне; пер. с англ. А.П.Соловьевой. М.: Мосби, 1987.-С.650.

50. Коэн С. Эндодонтия Текст./С. Коэн, Р. Берне; пер. с англ. А.П.Соловьевой. М.: Мосби, 2000.-С.6.

51. Кураскуа А.А. Клинико-рентгенологическая оценка результатов лечения хронического периодонтита Текст./А. А Кураскуа, A. JI. Дудурев, М.А. Чибисова, С.В. Храмцова// Институт стоматологии -2000-№4-С.40-44.

52. Ког К. Подсказки в эндодонтической диагностике Текст./ Ког K//Dental kaleidoscope.- 1998.-Т.1,№1. -С.24-26.

53. КралишерИ. Путеводитель по эндодонтии. Пользователю эндодон-тических инструментов Текст. / И. Краммер, X. Шлеппер.- М.,1999.-96с.

54. Kuuninski М. Влияние очагов периодонтальных заболеваний на данные измерения длины зубов с помощью апекслокатора исследования in vitro Текст. / М. Kuzminski // Эндодонтия today-2001-T.l,№2-C.35.

55. Кхап Е. Действие лазерной обработки на корневой канал зубов человека Текст./ Е. Khan // Маэстро. -2000.-№2.-С. 79-84.

56. Лагунов B.JI. Сопоставление результатов хирургического и консервативного лечения больных с деструктивным периапикальным процессом Текст. / B.JI. Лагунов // Тр. VII Всероссийского съезда стоматологии. -М.,2001.-С. 104-106.

57. Левкович А.Н. Изучение микрофлоры периапекальных тканей в отдаленные сроки лечения периодонтита Текст. /А.Н.Левкович // Стоматология.- 1986. -№2.-С.12-14.

58. Jloeiu В.Д. Диагностикам лечение анаэробных инфекций периодонтита Текст. / W.J. Loeshe // Стоматолог.- 1999.- №4.-С.41-45.

59. Лукиных Л.М. Верхушечный периодонтит Текст. / JI.M. Лукиных, Ю.Н. Лившиц.- Н.Новгород: Изд-во НГМА, 1999.-195с.

60. Лукичева Л.С. Сравнительная оценка эффективности эндодонтнче-ского лечения периодонтита Текст. : автореф. дис. .канд. мед. наук / Л.С.Лукичева. М.,1999.-22с.

61. Лечение хронических форм верхушечного периодонтита / А.Н.Дудко, Н.А.Вализер, Г.В.Вергелесова, С.А. Куприянов, В.А. Помазкин // Бюл. Вост-Сиб. Науч. Центра Сиб. отд-ния Рос. Акад. мед. наук.-1999.-№2-С.89-91.

62. Лукиных Л.М. Верхушечный периодонтит Текст. / Л.М. Лукиных, Ю.Н. Лившиц // Нижний Новгород. -1999.-92с.

63. Макеева И.М. Анализ лечения осложненных форм кариеса зубов с исползованием современных эндодонтических технологий/ И.М. Макеева, Т.Г. Хохрина //Институт стоматологии.-1999.-№4.-С.36-38.

64. Макеева И.М Применение эндодонтической системы Аппарата пье-зон-мастер 400 и гипохлорита натрия при подготовке корневого канала к обтурации Текст. / И.М. Макеева, А.Б. Пименова, Н.С.Жохова // Институт стоматологии .-2001-№3.-С.25-26.

65. Макеева И.М Смазанный слой корневого канала и его удаление Текст. /И.М. Макеева, А.Б. Пименова//Эндодонтия today-2002-T.l-2.-C.5-10.

66. Максимова О.П. Эндодонтия известная и неизвестная / О.П. Максимова, А.А.Виниченнко // Клинич. стоматология. -1997.-№2.-С.10-12.

67. Макашовский Ю.М. Бактериологический аспект периодонтита Текст. / Ю.М.Максимовский // Новое в стоматолопш.-2001.-№6-.С.8-13.

68. Макашовский Ю.М. Необходимость внутриканального применения медикаментозных препаратов при эндодонтическом лечении Текст. /

69. Ю.М.Максимовский, Т.Д.Чирков, О.Р. Соколов // Новое в стоматологии.-2001.-№6-.С.46-53.

70. Макашовский Ю.М. Эидодонтия и сохранение функции зуба Текст. / Ю.М.Максимовский // Новое в стоматологии.-2001.-№6-.С.З-5.

71. Макашовский Ю.М. Медикаментозная и инструментальная обработка корневого канала Текст. / Ю.М.Максимовский, Т.Д.Чирков // Новое в стоматологиии.-2001.-№6-.С.54-60.

72. Масычев В.И. Введение в лазерную стоматологию Текст. / С.И.Рисованный, О.Н.Рисованная .- М., 2004.- С. 11-18.

73. Меркулов С.Я Лечение хронических форм периодонтитов с использованием лазерной установки «Пульсмастер 600 ЬЕ»Текст. / С.Я. Меркулов, В.В. Садовский, С.Г.Гарвалинский.- Маэстро.- 2000.-№1-С.16.

74. Migliau G. Лечение обширного очага периапекальной деструкции в одно посещение Текст. / G. Migliau, L.Gallottini // Эндодонтия today.-2001-Т.1,№2- С.61-62.

75. Миронова В.В. Использование физических факторов в лечении периодонтита Текст. / В.В. Миронова // Актуальный вопрос эндодонтии. М., 1990.- С.121-123.

76. Мороз Б.Т. Использование высокоинтенивного лазерного излучения в эндодонтии Текст./ Б.Т.Мороз, А.В.Беликов, И.В. Павловская // Институт стоматологии.-1999.-№4.-С.34-35.

77. Ми Dr. Апекслокаторы Текст./ Dr Mu,Ph. D. Lenka Roubalikova // Новое в стоматолопш.-2002.-№7.-С.14-18.

78. Ozcelk В. Сравнение поверхностного напряжения гидрооксида кальция, замешиваемого на различных составах Текст. /В. Ozcelk, F Tasman, С.

79. Ogan// Эндодонтия today.-2001.-№1.-C.73.

80. Осепян А.П. Новое в эндодонтии Текст. / А.П. Осепян// Стоматологическое обозрение. -1997.-С.З.

81. Оценка микрофлоры корневых каналов при верхушечных периодонтитах у жителей Санкт Петербурга в разные годы Текст. / Р.К. Дроздова, В.М Рехачева. И.Е. Виноградова, Т.Н.Суборова // Стоматология.- 1996.-Спец. Вып.-С.53-54.

82. Павлова Н.В. Применение кальцийсодержащих препаратов при консервативном лечении хронических периодонтитов постоянных зубов Текст. / Н.В. Павлова, Ю.А. Парвиайнен, ЛП. Киселышкова, М.А. Чибисова // Институт стоматологии- 2001.-№1.-С.12-13.

83. Перова М.Д. Гипохлорит натрия и его использование в стоматологии Текст./ М.Д. Перова, Э.А.Петросян, Г.В.Банченко // Стоматология. -1989.-№2.-С. 84-87.

84. Пстрикас А.Ж. Эндодонтические аспекты морфологии верхних постоянных зубов Текст. / А.Ж. Петрикас // Клинич. стоматология-1997.-№2.-С.6-9.

85. Петрикас А.Ж. Эндодонтические аспекты морфологии нижних постоянных зубов Текст./ А.Ж. Петрикас // Клинич. стоматология-1997.-№3.-С.20-23.

86. Позияк-Чучман В.В. Метод лечения обострившегося хронического гранулематозного периодонтита Текст. / В.В.Позняк-Чучман, В.И.Позняк, М.А. Чибисова//Институт стоматологии .-2001.-№2.-С. 30-31.

87. Поверхностное натяжение ирргационных составов для промывания корневых каналов Текст. / F.Tasman, С. Cehreli, C.Ogan, I. Etikan // Эндо-донтия today.- 2001 .-№ 1 .-С.68-69.

88. Послянова И.В. Редукция периапекального очага при деструктивных формах периодонтита по данным денситометрии Текст. / И.В. Послянова, К.В. Веткова, В.И. Ветков, А.П.Коршунов // Маэстро стоматологии. 2000.-№2.-С.77-78.

89. Полетаева Е.А. Сравнительная оценка методов лечения хронического периодонтита Текст.: автореф. дис . канд. мед. наук / Е.А.Полетаев; Моск. гос. медико-стоматол. ун-т МЗ Рос. Федерации.- М., 2000.-22 с.

90. Попова И.И. Рентгенологический контроль на этапах эндодонтиче-ского лечения Текст./ И.И. Попова, Е.В.Боровский, Л.Ю.Мылзенова, Н.А. Рабухина//Клинич. Стоматология. -2002.-NM.C.36-39.

91. Применение кальцийсодержащих препаратов при консервативном лечении хронических периодонтитов постоянных зубов Текст. / Н.В. Павлова, Ю.А. Парвиайнен, ЛП. Киселышкова, М.А. Чибисова // Институт стоматологии- 2001.-№1.-С.12-13.

92. Прохончуков А.А. Лазерная техника новых поколений и авторские патентованные методики лечения стоматологических заболеваний Текст. / А.А. Прохончуков, К.В.Васильев, В.Г. Самородов, В.И.Сурнин /

93. Стоматология.-2001 .-Т.80,№5-С.57-60.

94. Прохончуков А.А. Лазерный полупроводниковый физиотерапевтический аппарат нового поколения «Оптодан» Текст. / А.А. Прохончуков, М.А. Метелышков // Стоматология. -1997,- Т.76.-№1.-С.56-59.

95. Прохончуков А.А. 30-летний опыт применения лазеров в стоматологии Текст. // Стоматология.-1998.-Т.4.- С.68-73.

96. Рабухшш Н.А. Сопоставление рентгенологических, клинических и морфологических показатилей при околокорневых деструктивных поражений Текст. / Н.А. Рабухина, Л.А. Григорянц, А.С. Григорьян // Клиническая стоматология.- 1999.-№3-С.24-27.

97. Рабухшш Н.А. Роль рентгенологического исследования при эндо-донтическом и хирургическом лечении зубов Текст./ Н.А. Рабухина, Л.А. Григорянц, В.А. Бадалян // Новое в стоматологии .-2001.-№6.-С. 39-41.

98. Ронь Г. И. Выбор метода пломбирование корневых каналов зубов у больных с ксеростомией Текст. / Г.И. Ронь, С.С.Григорьев, Н.М.Батюков, Д.В. Черкасова// Уральский стоматологический журнал.-2001-.МЬЗ-с.13-14.

99. Ронь Г. И. Особенности клинического течения и лечения хронических верхушечных периодонтитов при синдроме Шегрена Текст. / Г.И. Ронь //Клиническая стоматология.- 1997.-№1.-С.29-30.

100. Рисованная О.Н. Экспериментально-клиническое обоснование бак-териотоксической светотерапии воспалительных заболеваний тканей паро-донта Текст.: автореф. дис.д-ра мед.наук / О.Н.Рисованная.- М.- 2005.- С.3-5.

101. Рисованный С.И. Использование С02-лазера на этапах дентальной имплантологии Текст. / С.И.Рисованный, О.Н.Рисованная // Рос-сийск.стоматологич. журн.- 2002.- Т.1.- С. 15.

102. Рисованный СЛ. Функциональная оценка состояния микроциркуляции при высокоинтенсивной лазерной терапии хронического пародонтита Текст. / С.И.Рисованный // Российск. стоматологии. журн.-2001.- Т. 5.- С. 13-17.

103. Пат. 2210405 Российская Федерация, МПК Н 04 В 1/38, Н 04 J13 00.

104. Способ стерилизации корневых каналов перед подготовкой их к обтурации Текст. / Рисованный С.И., Рисованная О.Н.; заявитель и патентообладатель ФПДО Краснодар.гос.мед.акад.- 2003.

105. Рисованный С.И. Эндодонтическое лечение с применением высокоэнергетического лазера Текст. / С.И.Рисованный, О.Н.Рисованная // Рос-сийск. стоматологии, журн.- 2003.-Т.2.- С. 42 43.

106. RupfS. Сравнение профилей ключевых периодонтальных патогенов в периодонтите и эндодонте Текст. / S. Rupf, S. KannengieRer, K.Merte, W. Pfister // Эндодонтия today.-2001 .-Т. 1, № 1 -C.79.

107. Самойлов H. Г. Морфологические основы лазерной терапии Текст. // Низкоинтенсивная лазерная терапия / Под общей редакцией С.В. Москвина, В.А. Буйлина.-М.: «Техника», 2000.- С.95 114.

108. Скорина JUL Хирургическая обработка корневых каналов, как залог успешного эндодонтнческого лечения различных форм периодонтитов Текст. /И.И. Скорина // Клиническая стоматология.- 1999.-№3-С.22-24.

109. Скотаренко А.В. Совершенствование методов заапикальной терапии в комплексе эндодонтических вмешательств Текст. / А.В. Скотаренко // Тюменский медицинский журнал.-2000.-№1-С.42-44.

110. Селльман X. Подготовка корневого канала с помощью системы вращающихся никель-титановых инструментов Текст. / Х.Сельман // Эндодонтия today.-2002.-T. 1 -2,№2.-С.73-77.

111. Семенова JI.C. Применение магнитно-лазерной терапии при комплексном лечении периодонтита Текст. : дис. . канд. мед. наук [Текст] / Л.С.Семенова; Центральн. науч.- исслед. ин-т стоматологии.- М., 1999.-146с.

112. Соловьева A.M. Эксперементальная оценка очищающей эффективности электрохимических активированных растворов при эндодонтической обработке Текст. / A.M. Соловьева, П.М.Даммер // Эндодонтия today.-2001.-№1.-С.21-30.

113. Сопоставление рентгенологических, клинических и морфологических показатилей при околокорневых деструктивных поражениях Текст. / Н.А. Рабухина, JI.A. Григорянц, А.С. Григорьян, В.А. Бадалян // Клиническая стоматология.- 1999.-№ 2.-С.9-14.

114. Скапкарева Е.О. Оптимизация диагностики и лечения больных с хроническим верхушечным периодонтитом Текст. :дис. . канд.мед. наук [Текст]/Е.О. Скапкарева ;Уральская гос. Мед. академия.- Екатеринбург,2003.-178с.

115. Спектор С.М. Электронный локатор форматрон Д-10 Текст. / С.М.Спектор //Клинич. стоматология.-2001.-№3.-С.40-41.

116. Сравнение морфологических изменений после облучения поверхности дентина лазерами Nd-YAG и СО2 Текст./ W.N.Lan, K.WChen, J.N.Jeng, C.P.Lin, S.K. Lin// Эндодонтия today.-200l.-№l.-C.76-77.

117. Скапкарева E.O .Опыт применения лекарственных препаратов в лечении хронического верхушечного периодонтита Текст./Е.О. Скапкарева, Н.М. Батюкова// Реабилетация больных с различной стоматологической патологией.- Рязань,2001.- С. 105-107.

118. Скапкарева Е.О. Временное пломбирование корневого канала препаратом, содержащим гидроокись кальция Текст. / Е.О. Скапкарева // Уральский стоматологич. журн.-2001.-№1.-С.28-29.

119. Спокойный Л. Б. Лазерная стоматологическая установка FIDELIS 320 А: лазерная стоматология — реальность Текст. / Л.Б.Спокойный // Институт стоматологии- 2001.- Т. 1.- С. 56-57.

120. Точка зрения Немецкого общества стоматологов и челюстно-лицевых хирургии к прогнозированию результатов лечения корневых каналов Текст. /Немецкое общество стоматологов и челгастно-лицевой хирургии // Маэстро стоматологии. -2001 .-№5.-С.29-30.

121. Tchcrnvol N.V. Влияние гидрооксида кальция на ликвидацию очагов периапекалыюго разрежения при верхушечном периодонтите Текст. / N.V Tchernovol, A.M.Solovyeva, U.V. Afanasieva, N.M Dunaevskaya.// Эндодонтия today.-2001.-T.l.-№2.-C.69.

122. Ультразвук сквозь призму зндодонтии Текст. / Г.М. Барер, И А Овчинникова, В.А. Завьялова, В.Г. Маслов // Клиническая стоматология .-2002.-№1.-С.32-34.

123. Успенская О.А. Клинико-лабораторное обоснование совершенствования методов верхушечного периодонтита Текст. : автореф.дис. . канд . мед.наук/ О.А. Успенская; Нижегор. Гос. мед. акад.- Тверь, 2001.-24с.

124. Успенская О.А Критерии оценки эффективности лечения верхушечных периодонтитов Текст. / О.А. Успенская, JI.M. Лукиных // Нижегородский медицинский журнал.-2002-№1-С.97-100.

125. Урман Э.И. Лечение верхушечного периодонтита светом гелий-неонового лазера Текст. / Э.И. Урман // Доктор Лейдинг.-1996.-№3(12).-С.8-11.

126. Хазанова В.В. Сравнительная оценка антимикробного действия некоторых антисептиков, применяемых при обработке корневых каналов Текст./В.В. Хазанова, Н.А. Земская, И.С. Жохова // Клиническая стоматоло-гия.-1999.-№3.-С.8-11.

127. Хохрина Т.Г. Временная обтурация корневых каналов кальцийсо-держащим препаратом «Каласепт» Текст. / Т.Г Хохрина // Институт стоматологии.-1999.- №2.-С.42-44.

128. Хоменко JI.A. Практическая эндодонтия Текст./ Л.А.Хоменко, Н.В. Биденко.- Киев, 2002.-125с.

129. Царев В.И. Иммуномодулирующая терапия одонтогенных флегмон комплексом антибактериальных препаратов с водорастворимыми полимерами медицинского назначения / В.Н.Царев, Р.В. Ушаков, А.Е. Романов// Стоматология. Спец. Вып-1996.-С.88.

130. Чибисова М.А. Лучевая диагностика в лабораторной стоматологии Текст. / М.А. Чибисова, А.Л. Дудерева, А.А. Кураскуа. СПб., 2002.-153с.

131. Чибисова М.А. Цифровая рентгенография в практической стоматологии Текст. : Метод.пособие/ М.А.Чибисова, В.В Позняк-Чучман.- СПб., 2001.-С.12.

132. Чиликин В.Н. Лечение хронических периодонтитов в стадии обострения с применением антибактериальных и нестероидных противовоспалительных средств Текст./ В.Н Чиликин, И.К. Горсицкая // Стоматология для всех.-2000.-№3.-С.43-45.

133. ShojiS. Расширение каналов с помощью лазера ErYAG с применением облучающего наконечника конической формы/ S. Shoji, H.Hariu, Н. Horiuch // Эндодонтия today.-2001.- №1 .-С.76.

134. Шопен Ф. Гидроокись кальция в стоматологии Текст. / Ф. Шопен // Клиническая стоматология.-1994.-№3.-С.47.

135. Zender М. Экспрессия противовоспалительных цитокинов в пульпе человека в норме и при воспалении. Текст./ M.Zender, C.Solilz, N.Delaleu, M.Bickel // Эндодонтия today.-2001 .-Т. 1 -№2- Р.З.

136. Abou-Rass M. Microorganisms in closed periapical lesions Text. / M. Abou-Rass, G. Bogen // J. Intern. Endodonont. 1998. - № 31. - P. 39-47.

137. Ahn S. Evaiuation of antimicrobial effect of different irrigating solutions for root canal dentinal tubule disinfection Text. / S. Ahn // Эндодонтия today. 2001. - №7. - P. 13-15. - P. 242-250.

138. Barnett F. Bacteriologic staroot canal sonic, ultrasonic and hand instrumentation Text. / F. Barnett, M. Troppe, L. Tronstad // Endodont, Traumatol, -1985.-Vol. 1.-P.228.

139. Baum R.H. Bpersistence of bacteria in infected root canals Text. / R.H. Baum // Abstract of the American society of Microbiologists. №7. - P. 77-79.

140. Bertrand M.F. The removal of the smear layer using the Quantec system. A study using the scanning electron microscope / M.F. Bertrand, P. Piz-zardini, M. Muller // Inter. Endodontic J. 1999. - №32. - P. 217-224.

141. Blayney J.R. Tissue reaction in the apical region to known types of treatment. / J.R. Blayney // Dental Cosmos. 1998. - P. 221-242.

142. Bacterial eradicftion fpom root dentine by ultrasonic irrigation with sodium hypochlorite Text. / J. HUGUE, R. Kota, V. Yamaga, R.Iwaku, E. Hoshino //J. Intern.Endodontic. 1998. - №31. -P.23 -35.

143. BystromA. Healing of periapical lesions of pulpless teeth after endodon-tik treatment with controled asepsis Text./ A. Bustrom.R.P. Happonen, U. Sjogren // Endodo ntik & Dent. Traumatology. 1987. - № 3. - P. 58 - 63.

144. Buchimen L.S. Cleaningand shaping the root canal systems Text./ L.S. Buchunan//Pathways of the pulp.-1991.-№ 11.-P. 172.

145. Buchunan L.S. The standartdized taper root canal with larget apical diametrs Text./ L.S. Buchunan // Dent Today. - 1999. - №18. - P. 68 - 69.

146. The Co2 lazer in stomatology Bornstein Text. / M. Murs, V. G.Suter E.Stauffer, D.Buzer // Part 2 Schweiz Monatsschr Zahnmed.- 2003.- Pt. 113 (7).-P. 766-785.

147. Calcium hydroxide root canal dressing. Histopathological evaluation of periapical repair at differend time periods Text./ M.R. Leonardo, F.F. Selveira, L.A. Silva, M. Tanomari Filho, L.S. Utrilla // J. Bras. Dent. 2002. - № 13 (1). -P. 17-22.

148. Caliscan M.K. Endodontic treatment of teeth with apical periodontilis using calcium hydroxide: a long term study Text. / M.K. Caliscan, B.H. Sen // Endodont. Dent. Traumotol. - 1996. - Vol. 12, N5. - P. 215 - 221.

149. Cobancara K.E. The effect of smear lazer and two root canal seals on resistance to root fracture / K.E. Cobancara, M. Ungor, S. Belli // Endodonty today. 2001.-Vol.21.-P.6.

150. Cofffae K. The effect of serial preparation on tissue removal in the root canals of extracted mandibular human / K.Cofffae, J. Briliant // J. Endod. 1975. -№ 1. -P.211.

151. Clinical perfomance of 3 endodontic sealers / T.M. Waltimo, J. Boiesen, H. M. Ericsen, D. Orstavic // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol Endod. 2002. - Vol. 92,N1.- P. 89 - 92.

152. Characterization of Mikromanipulatiors for C02-laser Surgery in Head and Neck Comparison of Reflective and Refractive Optical Systems Text. / K.Chao, E.Cheung, W.Armstrong, B.Worn // SPIE.- 2000. -Pt. 3907.- P. 389-393.

153. Convissar R. A. Combined carbon dioxide Text.; A erbium laser for soft and hard tissue procedures / R.A.Convissar, E.A.Ellen // Dentistry Today 2001.-P. 1.

154. Dorfer C.E. Association between periapical lesions andstoke: a casecontrol study Text. / C.E. Dorfe, F. Luts, C. Buggle // Эндодонтия today. 2001. - P.44.

155. Fahid A. Coronal root preparation Text./ A. Fahid I I Dent. Stud. -1983. -№46. P. 61.

156. Fava L.R. The double flared technique: an alternative for biomechani-cal preparation Text. / L.R. Fava // J. Endod. - 1986. - №9. - P. 76.

157. Dental hard tissue modification and remvai using sealed TEA lasers operating at I = 9,6 m. Text./ D.Fried, M.W.Murray, J.D.Featherstone, J.M.Akrivou, K.V.Dickenson, C.Duhn // G. Diomedikal Opt. -2001.- N45, P. 196-203.

158. Effect of Carbon Dioxide Lazer Treatment on Lesion Progression in an Intra-oral Model Text. / G.D.Featherstone , S.A.Gansky, G.K.Stookey, A.D.Dunipase // SPIE.- 2001.- Pt.- 4249.- P. 87-91.

159. Frentzeen M. Lasers in dentistry new possibilities with advancing laser tehnology? Text. / Frentzeen M., Koort H. // Int Dent J.- 1990.- Pt. 40.- P. 323-332.

160. Frentzen M. Nd:YAG laser assisted root canal treatment : 10 Biennial Congress of the European Society of Endodontology Text. / M.Frentzen, E.Pannen, A.Braun Munich, 2001.- 134p.

161. Effect of Pulsed NdrYag Laser Irradiation on Acil Demineralization of Enamel and Dentin Text. / M.Hossain, Y.Nakamura, Y.Kimura, Y.Yamada, T.Kawanaka, K.Matsuvoto // J Clin Laser Med Surg.- 2001. -Pt. 19.- P. 105-108.

162. Matsuvoto K. Lasers in endodontics Text. / K.Matsuvoto I I Dent Clin North Am.- 2000.- Pt. 44.- P. 889-906.

163. Rocholl S. By marrow and delta. Depotphorese, an unconventional method to the endodontic treatment of marks dead teeth Text. / S. Rocholl // Der Articulator. 1997. - №6. - P.25-28.

164. Roan J. B. The balanced force concert for instrumentation of curved canals Text. / J.B. Roan, C.L. Sabala, M.G. Duncanson // J. of Endodont. 1985. -№11. -P. 203-211.

165. Ruddle C.J. Nonsurgical endodontic retreatment Text./ C.J. Ruddle // Dentistry today.-1998.-Vol. 2.-P. 64-71.

166. Saad A. Calcicum hydroxide and apexogenesis Text./ A. Saad // Oral Surg. 1988. - Vol. 66. - №4. - P. 499-501.

167. Saundres W.P. Effect of noncutting tipped instryments on the quality of root canal preparation using a modified double-flared technique Text./ W.P. Saunders, E.M. Saunders // J. of Endodont. 1992. - №18. - P. 32-36.

168. Schilder H. Cleaning and shaping the root cfnfl Text./ H. Schilder // Dent. Clinics of N.Am. 1974. - № 18. - P. 269-296.

169. Schilder H. Cleaning and shaping the root cfnfl Text. / H. Schilder // Dent. Clean. North. Am. 1974. - Vol. 18. - P. 269.

170. Sungvist G. Bacteriological studies of necrotic dental pulps Text. / G. Sungvist // Umea University Odontological Dissertations. 1976. - №7. - P.34-36.

171. Stevens R. H. Evaluation of the antimicrobial potential of calcium hydroxide as an intracanal medicament Text. / R. H. Stevens, L.I. Grossman // J. of Endodontics. 1983. - № 9. - P.372 -376.

172. Tammisalo E. H. Multimodal radiography: a new imaging technugue and system for oral diagnosis Text. / E. H. Tammisalo // Proc. Finn. Dent. Soc. -1991. Vol. 77, № 2. - P. 259-270.

173. Tammisalo E.H. Comharison of periapical and detailed narrow-beam radiography for periapical bone lesions Text. / E. H. Tammisalo, T. Tammisalo // Dentomaxiliofac. Radiol.-1993.- Vol. 22. P. 183 - 187.

174. Tagger M. Periapical reaction to calcium hydroxidecontaining sealer-sand AH 26 Text. / M. Tagger, E. Tagger // Endodontia. 1992. - Vol. 18, - P. 301-303.

175. Takeda F. H. Effect of: YAG Laser treatment on the root canal walls of human teeth: an SEM study Text./ F. H. Takeda, T. Harashina, J. N. Eto // Endod. Dent. Nraumatol. 1998. - Vol. 14. - № 6. - P. 270-273.

176. Nrope M. Endodontic treatment of teeth with apical periodontitis: single vs. Multivisit treatment Text. / M. Trope, E. O. Delano, D. Orstavik // J. Endjd. 1999. Vol. 25,N5. - P.345-350.

177. Inability of calcium hydroxide to induce dentinigenesis in intrapulpal sites Text. /NropeM., Tzaifas, A. Veis, A. Alvanou // J. Int. Endodontics. 1996. -№29.-P. 195-210.

178. Villegas J. С. Evaluation of accessory canal filling after four final irrigation regimes Text ./ J. C. Villegas, T. Kobayashi, H. Suda // Эндодонтия today. -2001.-№2.-P. 21-24.

179. Villegas J.C. ZOE Based Sealer Effective Against Anaerobic bacteria Text. / J. C. Villegas // Originally published in Practical Endodontics 1996. -Vol. 6, № 2. — P. 16.

180. Webber R. T. Traumatic injuries and the expanded endodontic role of calcium hydroxide Text. / R. T. Webber // Techigues in clinical tndodontics / Ed. by H.Gerstein, Phil.: W.B. Saunders Co, 1983. - P. 342-358.

181. Webber R. Influence of calcium hydroxide intracanal dressings on the prognosis of teeth with endodontically induced priapical lesions Text./ R. Weigen, R. Rosendahl, C. Lost // J. Int. Endod. 2000. - Vol. 33, N3. - P. 219-226.

182. Weichman J. Laser use in endodontics Text. / J.A.Weiclunan, F.M.Johnson, L.K.Nitta // Orak Surg.- 1972.- Pt. 34.- P. 828-830.