Медико-социальная и экономическая защита стоматологов-ортопедов на основе страхования профессиональной ответственности тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат медицинских наук Чурсин, Дмитрий Николаевич

• Чурсин, Дмитрий Николаевич
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Чурсин, Дмитрий Николаевич

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1 СТРАХОВАНИЕ ГРАЖДАНСКО-ПРАВОВОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ, СВЯЗАННОЙ С ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ (обзор литературы).

1.1 Гражданско-правовая ответственность в здравоохранении.

1.2 Условия наступления гражданско-правовой ответственности в здравоохранении.

1.3 Организационно-правовые аспекты разрешения конфликтов в медицинской деятельности.

1.4 Гражданско-правовая ответственность врачей за рубежом.

Глава 2 ОРГАНИЗАЦИЯ, МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Организация исследования.

2.2 Этапность, материал и методы исследования.

Глава 3 ПРЕДПОСЫЛКИ ВНЕДРЕНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО СТРАХОВАНИЮ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ СТОМАТОЛОГОВООРТОПЕДОВ.

Глава 4 МЕРОПРИЯТИЯ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ МЕХАНИЗМА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ И ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ СТОМАТОЛОГОВ-ОРТОПЕДОВ НА ОСНОВЕ СТРАХОВАНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Медико-социальная и экономическая защита стоматологов-ортопедов на основе страхования профессиональной ответственности»

Актуальность исследования. Национальный проект в области охраны здоровья населения, принятый в 2006 г., предполагает повышение качества оказания медицинской помощи всем категориям граждан. Требовательность пациентов к качеству оказываемой лечебно-профилактической помощи закономерно возрастает и в связи со значительной стоимостью стоматологических услуг. Как следствие этого, существенно увеличилось количество претензий со стороны пациентов в связи с недовольством итогами лечения [40, 16, 6, 82, 83, 67, 60, 61].

С начала 90-х годов наблюдается постоянный рост числа жалоб, претензий и судебных исков, связанных с некачественно оказанной медицинской помощью и недостаточным лекарственным обеспечением. Среди различных дел Бюро судебно-медицинской экспертизы (БСМЭ) преобладают «стоматологические дела», доля которых за несколько лет увеличилась почти в 9 раз [68].

При оказании медицинской помощи врач вынужден брать на себя определенную ответственность за последствия своих действий, что объективно требует поиска адекватных мер по защите медицинских работников. Одной из таких мер в настоящее время признается страхование врачебной ответственности [99, 13, 14, 138]. За рубежом эта система действует уже много десятилетий [129, 132, 133, 130, 131], но в Российской Федерации развития не получила [3].

Вместе с тем известно, что страхование профессиональной ответственности предоставляет страховую защиту медицинскому учреждению в целом, а также конкретному врачу от исков со стороны третьих лиц в связи с ошибками, которые могут быть допущены стоматологом в ходе осуществления профессиональной деятельности [63, 13, 14, 82, 13].

Анализ доступной литературы позволяет утверждать, что данная проблема ещё далека от своего решения. В частности, отсутствуют исследования, посвященные условиям страхования врачебной ответственности, расчету страховых тарифов, лимита ответственности, вероятности наступления страхового события в стоматологической практике.

Настоятельная потребность практического здравоохранения, органов управления всех уровней в разработке механизма медико-социальной и экономической защиты врачей стоматологов-ортопедов на основе страхования профессиональной ответственности обусловило актуальность настоящее исследования и его цель.

Цель исследования: научно-теоретическое и методическое обоснование механизма медико-социальной и экономической защиты врачей стоматологов-ортопедов на основе страхования профессиональной ответственно сти.

Для достижения поставленной цели представилось необходимым решить ряд частных задач.

Задачи исследования:

1. Проанализировать частоту и структуру случаев причинения вреда, нанесенного здоровью пациентов в результате стоматологического ортопедического лечения.

2. Изучить понятийный аппарат, используемый в процессе экспертной оценки клинических ситуаций в стоматологическом ортопедическом лечении, описанных в жалобах пациентов.

3. Провести многофакторный анализ условий наступления страхового случая при риске причинения вреда здоровью пациентов в результате стоматологического ортопедического лечения.

4. Разработать базовую модель наступления профессиональной ответственности стоматологов-ортопедов.

Научная новизна исследования заключается в том, что впервые:

1. Разработана методика многофакторного анализа условий оказания стоматологической ортопедической помощи и методика оценки вероятности наступления страхового случая по уровню дефектности законченного лечения.

2. Получены данные, отражающие частоту причинения вреда здоровью пациентов в результате стоматологического ортопедического лечения, структуру причин обращения пациентов с жалобами в органы управления здравоохранением, характер и частоту причин ухудшения качества стоматологической ортопедической помощи.

3. На основе изучения понятийного аппарата, используемого в процессе экспертной оценки клинических ситуаций, описанных в жалобах пациентов на стоматологической ортопедическое лечение, установлены традиционно применяемые нелегитимные понятия, не позволяющие определить момент наступления имущественной или иной ответственности врача за результаты лечения, и их частота. ' , '

4. Определены основные риски причинения вреда здоровью пациентов в результате стоматологического ортопедического лечения и оценено влияние условий этого лечения на вероятность наступления страхового случая (рассчитаны коэффициенты влияния).

5. Разработана базовая модель наступления профессиональной ответственности стоматологов-ортопедов, основанная на многофакторном анализе различных условий оказания стоматологической ортопедической помощи (коэффициенты влияния), определении вероятности наступления страхового случая (предложена формула расчета) по конкретному виду протезирования, количественных характеристиках условий и случаев оказания данного вида помощи.

Практическая значимость.

Результаты исследования, отражающие характер и частоту жалоб пациентов на результаты стоматологического ортопедического лечения, могут служить ориентиром для профилактики жалоб и повышения качества лечения.

Внедрение в стоматологические организации (отделения, кабинеты) механизма защиты стоматологов-ортопедов посредством страхования профессиональной ответственности потребует создания системы мониторинга условий оказания стоматологической ортопедической помощи, планомерной работы администрации по расчетам величины коэффициентов их влияния на результаты лечения, вероятности наступления страховых случаев и тем самым позволит снизить риск их возникновения.

Результаты работы внедрены в практику и используются в организации комплексного стоматологического ортопедического лечения пациентов в условиях стоматологического комплекса Московского государственного медико-стоматологического университета (МГМСУ), в научном, и педагогическом процессе стоматологического и экономического факультетов МГМСУ.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Понятийный аппарат, используемый в процессе экспертной оценки клинических ситуаций, описанных в жалобах пациентов, содержит нелегитимный термин «врачебная ошибка», который не позволяет определить момент наступления имущественной и иной ответственности врача за результаты лечения.

2. Базовая модель наступления страхового случая в результате медицинского вмешательства, позволяющая прогнозировать вероятность его наступления, является основным компонентом в механизме медико-социальной и экономической защиты врачей-стоматологов.

3. Разработка базовой модели наступления страхового случая в результате медицинского вмешательства ассоциирована с результатами многофакторного анализа условий оказания медицинской помощи: сложившейся судебной практики по спорам между гражданами и медицинскими учреждениями о возмещении вреда, причиненного жизни и здоровью; медико-социальной характеристики обслуживаемых контингентов; типичных претензий пациентов к качеству стоматологической помощи; типичных ошибок различных видов протезирования; типичных осложнений, возникающих в результате неправильных действий врачей стоматологов-ортопедов и среднего медицинского персонала.

Апробация работы и публикации.

Материалы исследования доложены и обсуждены на:

Межинститутской научной конференции с международным участием, посвященной 65-летию Второй мировой войны (Москва, 2010);

Научной конференции МГМСУ «Экономика и здравоохранение» (Москва, 2011);

VIII Всероссийской научно-практической конференции «Образование, наука и практика в стоматологии» (Москва, 2011); конференции сотрудников кафедры общественного здоровья и здравоохранения МГМСУ (2011).

По теме диссертации опубликовано 11 научных работ, в том числе 3 -в изданиях по перечню ВАК.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Чурсин, Дмитрий Николаевич

ВЫВОДЫ:

1. Среди причин обращения пациентов в органы управления здравоохранением 40,60±0,93% представляют собой жалобы больных на качество протезирования: дискомфорт в области верхне-нижнечелюстного сустава, жжение во рту, неудовлетворенность типом протезирования и эстетические дефекты. В структуре случаев причинения вреда, нанесенного здоровью пациентов в результате стоматологического ортопедического лечения, превалируют случаи, при которых правильность выбранной врачами стратегии и тактики лечения трактуется экспертами неоднозначно -97,99±0,27%.

2. Понятийный аппарат, используемый в процессе экспертной оценки клинических ситуаций, описанных в жалобах пациентов, содержит нелегитимный термин «врачебная ошибка», который активно используется в профессиональной лексике экспертов - 100,0% случаев, но не позволяет определить момент наступления имущественной и иной ответственности врача за результаты лечения. Термин «вред, нанесенный здоровью» используется лишь в 2,98±0,32% случаев.

3. Вероятность наступления страхового случая ассоциирована с риском причинения вреда здоровью пациентов в результате стоматологического ортопедического лечения. Существующие методики расчета вероятности пригодны лишь для традиционных видов медицинского страхования и неприемлемы для страхования профессиональной ответственности врачей стоматологов-ортопедов. Близость понятий «риск причинения вреда здоровью» и «уровень дефектности законченного лечения» позволяют адаптировать существующие методики расчета уровня дефектности медицинской помощи к расчету вероятности наступления профессиональной ответственности врачей.

4. Мероприятия по совершенствованию медико-социальной и экономической защиты врачей стоматологов-ортопедов на основе страхования профессиональной ответственности включают создание базовой модели наступления страхового случая, позволяющей прогнозировать его вероятность в зависимости от конкретных условий оказания стоматологической ортопедической помощи. Элементами модели выступают коэффициенты влияния условий оказания стоматологической ортопедической помощи на наступление страхового события, вероятность наступления профессиональной ответственности врачей (страхового случая) и общее количество страховых договоров, заключенных за определённый период времени.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Врачам-экспертам в процессе экспертной оценки клинических ситуаций, связанных с жалобами пациентов после стоматологического протезирования, целесообразно использовать понятийный аппарат, содержащий исключительно легитимные термины.

2. Руководителям медицинских организаций целесообразно в целях совершенствования медико-социальной и экономической защиты врачей-стоматологов использовать страхование профессиональной ответственности медицинского персонала.

3. Врачам стоматологам-ортопедам целесообразно в целях минимизации ошибок, связанных с оформлением медицинской документации, изучить условия наступления профессиональной ответственности, ассоциированные с оформлением добровольного информированного согласия пациентов на медицинское вмешательство.

4. Основные положения и результаты исследования целесообразно использовать в системе послевузовского образования организаторов здравоохранения, специалистов стоматологического профиля.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Чурсин, Дмитрий Николаевич, 2012 год

1. Акопов В.И. Право в медицине. / В.И. Акопов // Монография. - М., 2002. - 348 с.

2. Акулин И.М. Третейский суд в здравоохранении / И.М. Акулин // Третейский суд. 1999. - № 2, 3. - С. 87

3. Александрова О.Ю. Гражданско-правовая ответственность за причинение вреда пациенту / О.Ю. Александрова, О.В. Лебединец, О.В. Рябинина // Экономика здравоохранения. 2006. - № 1. - С. 30-34.

4. Александрова О.Ю. Медико-правовой анализ медицинской помощи, вызвавшей неудовлетворенность пациентов / О.Ю. Александрова, К.Ю. Лакунин, Т.В. Тимошенкова // Экономика здравоохранения. 2007. - № 5. -С.46-50.

5. Александрова О.Ю. Методические подходы к систематизации и анализу обращений граждан по поводу неудовлетворенности медицинской помощью на муниципальном уровне / О.Ю. Александрова, К.Ю. Лакунин,

6. Т.В. Тимошенкова // Здравоохранение. 2007.- № 6. - С. 46-58.i 1

7. Ананьева Н. Г. Совершенствование системы экспертизы качествастоматологической помощи в медицинских организациях различных форм собственности: Автореф. дис. . канд. мед. наук М., 2000. - 24 с.

8. Афанасьева Е.Г. Право на информированное согласие как основа юридического статуса пациента / Е.Г. Афанасьева // Современное медицинское право: сб.трудов. М.: РАН, ИНИОН, 2003. - № 16. - С. 80-83

9. Афанасьева Е.Г. Права пациента и некоторые проблемы медицинской этики в США. / Е.Г. Афанасьева- М.: РАН, ИНИОН, 1993. 19 с.

10. Балашова Г.В. Право на охрану здоровья и медицинскую помощь в Российской Федерации: Автореф. дис. . канд. юрид. наук. М., 2000. - 24 с.

11. Балло А.М. Права пациентов и ответственность медицинских работников за причиненный вред./ А.М. Балло, A.A. Балло // Монография.1. СПб., 2001.-288 с.

12. Баулин О.В. Бремя доказывания при разбирательстве гражданских дел. / О.В. Баулин- М., 2004. 43 с.

13. Болдинов В.М. Ответственность за причинение вреда источником повышенной опасности. / В.М. Болдинов // Монография. СПб., 2002.- 156 с.

14. Бондаренко H.H. Судный день стоматолога / H.H. Бондаренко // Cathedra. 2002. -№1.- С. 62-64.

15. Бондаренко Н. Н. Стоматолог и пациент: права, обязанности, ответственность / Н. Н. Бондаренко // Монография. М.: Издательство «Медицинская книга», 2004. - 92 с.

16. Бриджит Тобес. Право на здоровье: Теория и практика : Пер. с англ. / Т. Бриджит // Монография. М.: Устойчивый мир, 2001. - 370 с.

17. Бутова В. Г. Управление качеством стоматологической помощи / В. Г. Бутова, Э. В. Зимина, М. 3. Каплан // Монография. М.: Издательство STBOOK, 2007. 224 с.

18. Васильева Е.Г. Методика и техника конкретного социологического исследования: учебно-методическое пособие. / Е.Г. Васильева // Учеб.-метод. пособие. Волгоград: Изд-е ВолГУ, 2000. -64 с.

19. Вермель И.Г. Судебно-медицинская экспертиза лечебной деятельности. / И.Г. Вермель // Монография. Свердловск, 1988. - 243 с.

20. Вермель И.Г. Судебно-медицинская экспертиза врачебной деятельности. / И.Г. Вермель // Монография. Свердловск: Изд-е Уральск, универ-та, 1988. - 112 с.

21. Вялков А.И. Проблемы и перспективы реформирования здравоохранения (Материалы социологического исследования). / А.И. Вялков, В.О. Щепин // Монография. / Под редакцией Акад. РАМН О.П.Щепина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2001. - 224с.

22. Вялков А.И. Актуальные проблемы правового обеспечения лечебно-профилактических учреждений / А.И. Вялков и соавт. // Монография. М.: Профвариант, 2002. - 368 с.

23. Гарантии качества медицинской помощи и их правовое обеспечение системой обязательного медицинского страхования. / Под ред. В.Ф. Чавпецова, В.В. Гришина, В.Ю. Семенова, A.M. Рабец. // Метод, пособие. -М.: Федеральный фонд ОМС, 1998. 368 с.

24. Герасименко Н.Ф. Очерки становления современного российского законодательства в области охраны здоровья граждан. / Н.Ф. Герасименко // Монография. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2001.-352 с.

25. Герасименко Н.Ф. Правовые проблемы, порождаемые внедрением новых медицинских технологий / Н.Ф. Герасименко // XXI век медицинской науки: от идей до новых технологий: сб. науч. тр. М., 2001. - С. 65

26. Герасименко Н.Ф. Законодательство в сфере охраны здоровья граждан / Н.Ф. Герасименко, О.Ю. Александрова, И.Ю. Григорьев / Под общ. ред. акад. РАМН В.И. Стародубова. М.: МЦФЭР, 2005. - 320 с.

27. Герасименко Н.Ф. Полное собрание федеральных законов об охране здоровья граждан. Комментарии, основные понятия, подзаконные акты. 3-е изд., перераб. и доп./ Н.Ф. Герасименко, О.Ю. Александрова // Метод, пособие. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 544 с.

28. Гражданский кодекс Российской Федерации: 4.1. // СЗ РФ. 1995. -№32.

29. Гражданский Кодекс Российской Федерации: 4.2. // СЗ РФ. №5 от 29.01.96, №43 от 27.10.97.

30. Гражданский процессуальный кодекс Российской Федерации от1411.2002 //Российская газета.

31. Гражданское право. Часть I / Под ред. А.П. Сергеева, Ю.К. Толстого. М.: ПРОСПЕКТ, 1998. - 632 с.

32. Гражданское право. Часть I / Под ред. Е.А. Суханова. М.: Изд-во БЕК, 2002. - 785 с.

33. Гриб В.В. Проблемы ответственности по обязательствам, возникающим из причинения вреда жизни и здоровью в медицинской деятельности: обзор научно-практической конференции / В.В. Гриб, С.М. Хужин // Юридическое образование и наука. 2003. - № 2. - 325 с.

34. Григорьев И.Ю. Нормативно-правовое регулирование охраны здоровья населения. / И.Ю. Григорьев // Метод, пособие. Тула, 2001. - 96 с.

35. Григорьев И.Ю. Проблемы правового статуса медицинского учреждения в частном и публичном праве / И.Ю. Григорьев, М.Ю. Юдин, М.Р. Муравьева // Сб. стат. Первого всерос. съезда по медицинскому праву. -М.: НАМП, 2003. С.81-84.

36. Григорьев И.Ю. Правовые акты в сфере охраны здоровья населения / И.Ю. Григорьев, Ю.И. Григорьев // Монография / Под ред. проф. Ю.И. Григорьева. Тула: Изд-е ТулГУ, 2004. - 144 с.

37. Гулубев К.И. Компенсация морального вреда как способ защиты неимущественных благ личности / К.И. Гулубев, C.B. Нарижный // Монография. СПб.: Издательство «Юридический центр Пресс», 2004. - 327 с.

38. Дергунов Д.Н. Характерные особенности судебных дел в области стоматологии. / Д.Н. Дергунов, П.О. Ромодановский // Проблемы экспертизы в медицине. 2007. - № 7. - С. 4-7.

39. Жиляева Е.П. Защита прав пациента в Европе / Е.П. Жиляева, Е.В. Жилинская // Бюллетень НИИСГЭиУЗ им. H.A. Семашко РАМН. 1994. -Вып. 4.-С. 71-77.

40. Законопроект Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности юридических и физических лиц, оказывающих медицинские услуги на территории Российской Федерации». 2010.

41. Здравоохранение в России 2005 // Статистический сборник, официальное издание. М.: Росстат. - 2006. - 390 с.

42. Ирошникова Е. С. Совершенствование методов диагностики и лечения при полном отсутствии зубов / Е. С. Ирошникова, Т. П. Тимофеева-Кольцова, Н. П. Бердникова, Т. А. Куприянова // http://www.mediasphera.ru/journals/ rosstom/detail/584/8400/

43. Калиниченко В.И. Экспертиза лечебно-диагностического процесса в оценке качества медицинской помощи / В.И. Калиниченко // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1999. - № 6. -С. 54.

44. Киселев C.B. Выход один страхование профессиональной ответственности / C.B. Киселев // Медицинский вестник. - 2001. - № 10.- С

45. Копейкин В.Н. Ошибки в ортопедической стоматологии. Профессиональные и медико-правовые аспекты. / В.Н. Копейкин, М.З. Миргазизов, А.Ю. Малый // Монография. 2-е изд., переработанное и дополненное. М.: Медицина, 2002. - 204 с.

46. Красавчиков O.A. Возмещение вреда, причиненного источником повышенной опасности / O.A. Красавчиков // Монография М., 1996. - 210 с.

47. Козьминых Е.В. Пропущенная глаукома / Е.В. Козьминых // Здравоохранение. 2004. - № 2.- С. 44.

48. Козьминых Е.В. Пример судебного разбирательства по поводу возникновения анафилактической реакции / Е.В. Козьминых // Здравоохранение. 2003. - № 3.- С. 54.

49. Козьминых Е.В. Права пациента и их защита: анализ и комментарий законодательства с практическими рекомендациями / Е.В. Козьминых // Метод, пособие. Пермь, 2001. - 74 с.

50. Комментарий к Гражданскому кодексу Российской Федерации (постатейный) / Под ред. докт. юрид. наук, проф. Н.Д. Егорова. М., 2006.58 с.

51. Конституция Российской Федерации от 12.12.1993. // РГ. 1993. - № 237. - 25 дек.

52. Коротких Р.В. Страхование профессиональной ответственности как форма социальной защиты медицинских работников / Р.В. Коротких, Е.В. Жилинская, Н.В. Симакова, Н.Х. Лукова // Здравоохранение. 2000. - № 7. -С. 54.

53. Кралько A.A. Гражданско-правовая ответственность медицинских работников / A.A. Кралько // http://www.mednovosti.by/journal.

54. Кузьменко М.М. Социологическое исследование системы поддержки врачами реформы здравоохранения / М.М. Кузьменко, Ю.В. Михайлова, Т.А.

55. Сибурина// Здравоохранение Российской Федерации. 1995.- №6. - С. 32.

56. Курноскина О.Г. Защита прав при обращении за медицинской помощью / О.Г. Курноскина // Экспресс-справочник. М.: Вершина, 2006. -184 с.

57. Кучеренко В.З. Становление и развитие социальной медицины, организации и экономики здравоохранения в Российской Федерации /В.З. Кучеренко, JI.E. Сырцова, В.Ю. Семенов и др.// Монография. М. - 1997. -160 с.

58. Леонтьев О.В. Медицинская помощь: права пациента. / О.В. Леонтьев // Монография. СПб.: ИК «Невский проспект», 2002. - 160 с.

59. Леонтьев В.К. Государственный контроль в стоматологической практике / В.К.Леонтьев, Ю.М. Максимовский, В.Г. Бутова и соавт. // Монография. М.: Мед. Кн., 2006. - 146 с.

60. Лескова Ю.Г. Некоторые особенности гражданско-правовой ответственности учреждений как юридических лиц Электронный ресурс. /

61. Ю.Г. Лескова // Юрист.- 2004. №9. - СПС «Консультант-Плюс».1

62. Логинов А. А. О гарантиях качества в стоматологии / А. А. Логинов, B.C. Тучик, Е. И. Полуев, Ю.В. Кузовкова // http://www.e-stomatology.ru/ pressa/periodika/ekonomman/242001/jikuz.htm

63. Малеина М.Н. Личные неимущественные права граждан: понятие, осуществление, защита / М.Н. Малеина // Монография. М., 2000. - 215 с.

64. Малеина М.Н. Человек и медицина в современном праве / М.Н. Малеина // Монография. М.: Изд-во БЕК, 1995. - 260 с.

65. Малый А. Ю. Анализ работы комиссии по экспертизе качества изготовления зубных протезов за десять лет (1998—2007 гг.) в Москве / А. Ю. Малый, Е. С. Ирошникова, О. Г. Любенко и др. http://www.mediasphera.ru/journals/stomo/ detail/522/7929/

66. Малый А.Ю. Медико-правовое обоснование врачебных стандартов оказания медицинской помощи в клинике ортопедической стоматологии:

67. Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 2001.- 45 с.

68. Малый А. Ю. Стандартизация в здравоохранении и экспертиза качества медицинской помощи (на примере стоматологии) / А.Ю. Малый // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2003. - №2. -С. 23-27.

69. Мельникова JI.C. Концептуальные основы правового регулирования в области здравоохранения / Л.С. Мельникова // Учеб. пособие / Под ред. акад. РАМН О.П. Щепина. М., 2001. - 367 с.

70. Миргазизов М.З. Применение математических методов и ЭВМ в стоматологии. / М.З. Миргазизов, А.Д. Ткачёв, А.Р. Петрушев // Монография. Кемерово, 1984.-136 с.

71. Мохов A.A. Теория и практика использования медицинских знаний в гражданском судопроизводстве / A.A. Мохов // Монография. СПб., 2003. -346 с.

72. Найговзина Н.Б. Система здравоохранения в Российской Федерации: организационно-правовые аспекты / Н.Б. Найговзина, М.А. Ковалевский // Монография М.: Классик-Консалтинг, 1999. - 192 с.

73. Новоселов В.П. Правовое регулирование профессиональной деятельности работников здравоохранения / В.П. Новоселов, Л.В. Канунникова // Монография. Новосибирск, 2000. - 210 с.

74. Обеспечение и защита прав пациентов в Российской Федерации (обзор теории и практики) / Под ред. акад. РАМН О.П. Щепина // Метод, пособие. М., 1999. - С. 34-36

75. Организационные технологии обеспечения прав пациента. Научно-практический комментарий. М., 2002. - С. 18.

76. Организация и оценка качества лечебно-профилактической помощи населению // Учеб. пособие / Под ред. В.З. Кучеренко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 560 с.

77. Основы стандартизации в здравоохранении в условиях обязательного медицинского страхования / Под ред. В.З. Кучеренко, А.И.

78. Вялкова, П.А. Воробьева. // Учеб. пособие М.: ММА им. И.М. Сеченова, Федеральный фонд ОМС, 2000. - 392 с.

79. Ответственность за правонарушения в медицине. / О.Ю. Александрова, Н.Ф. Герасименко, Ю.И. Григорьев, И.Ю. Григорьев. // Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. М.: Издательский центр «Академия», 2006 - 240 с.

80. Павлодский Е.А. Случай и непреодолимая сила в гражданском праве / Е.А. Павлодский // Монография. М., 1987.- С. 67-69.

81. Панина Н.В. Технология социологического исследования / Н.В. Панина // Монография. 2-е изд.- Киев: Ин-т социологии HAH Украины, 2001.- 276 с.

82. Панов A.B. О компенсации морального вреда / A.B. Панов // Здравоохранение. 2003. - № 9. - С. 31-32.

83. Пашинян Г.А. Уровень правовой грамотности врачей- стоматологов в новых социально-экономических условиях / Г.А. Пашинян, H.H. Бондаренко // Стоматология на пороге третьего тысячелетия: Сб. тезисов. -М.,2001.-С. 90-92.

84. Пашинян Г. А. Некоторые правовые основы судебно-медицинской экспертизы в гражданском процессе / Г. А. Пашинян, П. О. Ромодановский, Н. Н. Григорьев, Е. В. Беляева // Судебно-медицинская экспертиза. №2 .2003.- С. 3-6.

85. Перечень стандартов медицинской помощи больным при различных заболеваниях (по состоянию на 27 декабря 2007) //Электронный ресурс СПС КонсультантМедицинаФармацевтика.

86. Попов B.JI. Правовые основы медицинской деятельности / B.JI. Попов, Н.П. Попова // Справочно-информационное пособие. 2-е изд., доработанное и дополненное. СПб.: Издательство «Деан», 1999. - 74 с.

87. Постановление Правительства РФ от 11 сентября 1998 г. № 1096 «Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам

88. Российской Федерации бесплатной медицинской помощи».

89. Постановление Пленума Верховного Суда РФ № 3 от 28 апреля 1994 г. «О судебной практике по делам о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья».

90. Постановление Пленумов Верховного Суда РФ и Высшего Арбитражного Суда РФ № 6/8 от 1 июня 1996 г. «О некоторых вопросах, связанных с применением части первой Гражданского кодекса РФ».

91. Постановление Пленума Верховного Суда РФ № 10 от 20 декабря 1994 г. «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда».

92. Правоведение: в 2-х ч. / Под ред. Ю.Л. Шевченко, В.П. Сальникова. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2001. Ч. I. - 216 с.

93. Правовые аспекты деятельности врача / Авт.-сост. Х.Х. Хапий, А.А. Старченко, Е.М. Шифман // Метод, пособие. Петрозаводск: Изд-во «Интелтек», 2003. - 344 с.

94. Правовые основы здравоохранения в России / Под ред. чл.- корр. РАМН Ю.Л. Шевченко. М.: ГЭОТАР Медиа, 2000. - 211 с.

95. Приказ Минздрава РСФСР от 16 октября 1992 г. № 277 «О создании системы медицинских стандартов (нормативов) по оказанию медицинской помощи населению Российской Федерации».

96. Приказ Минздрава РФ от 3 августа 1999 г. № 303 «О введении в действие Отраслевого стандарта "Протоколы ведения больных. Общие требования".

97. Проект Федерального закона «О правах пациентов»

98. Рабец A.M. Обязательства по возмещению вреда, причиненного жизни и здоровью / A.M. Рабец // Метод, пособие. М.: ФФОМС, 1998. -296 с.

99. Реформа больниц в новой Европе / Под ред. М. Макки и Дж. Хили / Опубликовано от имени Европейской обсерватории по системамздравоохранения. М.: Издательство «Весь Мир», 2003. - 321 с.

100. Российская стоматология: прогнозы и реалии. Интервью Президента СтАР академика РАМН В. К. Леонтьева журналу «Новое в стоматологии». -2004. №8 (124) // http://www.stomstar.ru/about/?n=rule

101. Рыбакова М.Г. Окончательный диагноз / М.Г. Рыбакова // Монография. М.: Мир медицины, 1997. - С. 23-24.

102. ЮО.Саверский A.B. Антенатальная гибель плода вследствие невнимательного исполнения профессиональных обязанностей / A.B. Саверский, С.А. Саверская, A.A. Старченко, М.Ю. Фуркалюк // Здравоохранение. 2004. - № 8. - С. 32-33

103. Сергеев Ю.Д. Ненадлежащее врачевание: возмещение вреда здоровью и жизни пациента. / Ю.Д. Сергеев, A.A. Мохов // Монография. -М.: Издательская группа «ГЭОТАР- Медиа», 2007. 310 с.

104. Ю2.Сергеев В.В. Ответственность медицинских работников за профессиональные ошибки / В.В. Сергеев // http://forums.rusmedserv.com/ showthread.1 I

105. ЮЗ.Старченко A.A. Летальный исход из-за отсутствия своевременного лечения / A.A. Старченко, М.П. Карпычевой, М.Ю. Фуркалюк // Здравоохранение. 2007. - № 1.- С. 29-31.

106. Ю4.Старченко A.A. Отсутствие надлежащей стоматологической предортопедической подготовки существенный повод для судебного рассмотрения / A.A. Старченко, И.Н. Курило, М.Ю. Фуркалюк // Здравоохранение. - 2004. - № 5. - С. 23-25.

107. Старченко A.A. Для оказания медицинской помощи полис ОМС не требуется / A.A. Старченко, И.Н. Курило, М.Ю. Фуркалюк // Здравоохранение. 2005. - № 5. - С. 31-33.

108. Старченко A.A. Пример судебного разбирательства по поводу выполнения непоказанной хирургической операции / A.A. Старченко, М.Ю. Фуркалюк, Т.И. Прилукова // Здравоохранение. 2003. - № 6. - С. 19-22

109. Стеценко С.Г. Защита прав пациента и информирование согласие / С.Г. Стеценко // Здравоохранение. 2001. - № 12. - С. 15-17

110. Стеценко С.Г. Право и медицина: проблемы соотношения. / С.Г. Стеценко // Монография. М.: Международный университет (в Москве), 2002. - 250 с.

111. Тихомиров A.B. Медицинское право. / A.B. Тихомиров // Практическое пособие. М.: Издательство «Статут», 1998. - 418 с.

112. Федеральный закон от 22 июля 1993 г. N 5487-1 «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан».

113. Федеральный закон РФ от 12 января 1996 г. № 7-ФЗ «О некоммерческих организациях».

114. ПЗ.Федеральный закон РФ от 8 августа 2001 г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».

115. Федеральный закон от 22 июня 1998 г. № 86-ФЗ «О лекарственных средствах».

116. Федеральный закон от 21 июля 1997 г. № 118-ФЗ «О судебных приставах».

117. Пб.Федеральный закон от 21 июля 1997 г. № 119-ФЗ «Об исполнительном производстве».

118. Ш.Федеральный закон от 17 января 1992 г. № 2202-1 «О прокуратуре».

119. Федеральный закон от 27 ноября 1992 г. № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации».

120. Федеральный закон от 24 июля 2002 г. № 102-ФЗ «О третейских судах в Российской Федерации».

121. Ш.Филатов В.Б. Обеспечение и защита прав пациентов в Российской Федерации / В.Б. Филатов, И.А. Петрова, Е.П. Жиляева, Ю.И. Кальфа // Методическое пособие. М., 1999. - 51 с.

122. Ш.Хальфин Р. А. Оценка качества медицинской помощи с использованием индикаторов (электронный ресурс) / Р.А. Хальфин // код доступа: http: // www.intensive.ru.

123. Худяков А.И. Страховое право. / А.И. Худяков // Монография. -СПб.: Издательство «Юридический центр Пресс», 2004.—691 с.

124. Эрделевский A.M. Моральный вред и компенсация за страдания / A.M. Эрделевский // Научно-практическое пособие. М.: Издательство БЕК, 1998.- 186 с.

125. Эрделевский A.M. Компенсация морального вреда в России и за рубежом. / A.M. Эрделевский // Монография. М.: Издательская группа ФОРУМ - ИНФРА, 1997. - 240 с.

126. Ддов В.А. Стратегия социологического исследования. Описание, объяснение, понимание социальной реальности / В.А. Ядов // Учебное пособие. М.: Омега-JI, 2007. - 567 с.

127. Annas G.J. The Rights of Patients: The Basic ACLU Guide to Patient Rights. 2nd Ed. Humana Press./ GJ. Annas - New Jersy, 1992.- 314 p.

128. Brazier M. Medicine, Patients and Law. Harmondsworth / M. Brazier // Penguine. 1987. - Vol. XXIII.- P. 375

129. Bruce C.V. From the Healtn Care Financing Administration / C.V. Bruce // JAMA, 1995. № 10. - P. 766.

130. Chassin M. Standarts of Care in Medicine. / M. Chassin // Injury. 1988. -Vol. 25.-P. 437- 453.

131. Collier L. The patients right to know / L. Collier // World Health. -1994. -№5.-P. 18-19.13¡.Declaration on the promotion of patients' rights in Europe // International digest of health legislation. 1994. - Vol. 45, № 3. - P. 411-419.

132. Delmo L.K. Measuring health care effectiveness. Research and policy implications / L.K. Delmo //Int J.Technol.Ass.Hlth.Care. 1990. - Vol.6. - P.288-294.

133. Esmanuel E.J. Four Models of the Physician-Patient Relationship / E.J. Esmanuel, L.L. Esmanuel // JAMA.- 1992.- Vol. 267.- P. 2221-2226.

134. Freeman M.D.A. Medicine, ethics and the law. Current legal problems. / M.D.A. Freeman. London: Stevens and Sons, 1988.-166 p.

135. International symposium on society, medicine and law. March 1972. -Amsterdam, London, NY, 1973. -204 p.

136. Laine C. Patient-Centered Medicine. A Professional Evolution./ C. Laine, F. Dairdoff // JAMA.- 1996. - №2. - P. 152-156.

137. Leenen H. The Rights of Patients in Europe./ H. Leenen, S. Gevers, G. Pinet // Deventer: WHO, EURO, 1993.-189 p.

138. Pinter E. Umfassendes Qualitaets management filer das Krankenhaus./ E. Pinter, R. Vitt // Frankfurt am Main, 1996.-353 s.

139. Shenkin H.A. Medical ethics: evolution, rights and the physician / H.A . Shenkin. Dordrecht, Boston, London: Kluwer Academic Publishers, 1991.-491 p.

140. World congress on medical law. Gent (Belgium), 18-22. VIII. 1991, Proceedings.- Gent, 1991. -Vol. 1.-477 p.

141. World congress on medical law. Gent (Belgium) 18-22. VIII-1991, Proceedings.- Gent, 1991. Vol. 2. - 958 p.