ОПТИМИЗАЦИЯ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННЫХ С ГЕСТОЗОМ СРЕДНЕЙ И ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Илюхина, Лариса Ивановна

• Илюхина, Лариса Ивановна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Илюхина, Лариса Ивановна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.стр.

ВВЕДЕНИЕ.стр.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.стр.

1. Современный подход к диагностике гестоза.стр.

2. Принципы терапии гестоза.стр.

2.1. Подходы к гипотензивной терапии.стр.

2.2. Магнезиальная терапия при гестозе.стр.

2.3.Объем и структура инфузионной терапии.стр.

3. Тактика ведения беременности при тяжелых формах стр. 27 гестоза, сроки родоразрешения.

4. Резюме.стр.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.стр.

2.1. Материалы исследования.стр.

2.2. Методы исследования.стр.

2.3. Методы лечения.стр.

2.4. Статистическая обработка.стр.

ГЛАВА III. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

ОБСЛЕДОВАННЫХ ПАЦИЕНТОК.стр.

3.1. Особенности анамнеза, течения настоящей и предыдущих беременностей у пациенток с гестозом.стр.

3.2. Клиническая характеристика беременных с гестозом средней степени тяжести.стр.

3.3. Клиническая характеристика беременных с тяжелым гестозом.стр.

ГЛАВА IV. ОСОБЕННОСТИ СОСТОЯНИЯ ФЕТОПЛАЦЕНТАР

НОГО КОМПЛЕКСА У БЕРЕМЕННЫХ С

ГЕСТОЗОМ. стр.

4.1. Состояние маточно-плацентарно-плодового кровотока у беременных с гестозом.СТР" ^

4.2. Кардиотокографический мониторинг у беременных с гестозом. стр.

4.3. Определение стероидных гормонов у беременных с гестозом. СТР

4.3.1. Определение эстриола в моче беременных с гестозом. стр.

4.4. Состояние системы мать-плацента-плод у беременных с гестозом. стр.

ГЛАВА V. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ,

ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА И СОСТОЯНИЕ НОВОРОЖДЕННЫХ ПРИ ГЕСТОЗЕ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ И ТЯЖЕЛОМ НА ФОНЕ ПРОВОДИМОЙ

КОМПЛЕКСНОЙ ТЕР АЛИИ.стр.

5.1. Динамика клинических и лабораторных проявлений гестоза на фоне проводимой комплексной терапии.стр.

5.2. Родоразрешение беременных с тяжелым гестозом.стр.

5.3. Родоразрешение беременных с гестозом средней степени тяжести.стр.

5.4. Особенности течения послеродового периода у обследованных пациенток.стр.

5.5. Состояние новорожденных.стр.

5.6. Схема магнезиальной терапии стр.

ГЛАВА VI. ОБСУЖДЕНЙЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.стр.

ВЫВОДЫ.стр.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «ОПТИМИЗАЦИЯ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННЫХ С ГЕСТОЗОМ СРЕДНЕЙ И ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ»

Гестоз является одним из наиболее тяжелых осложнений беременности и до сих пор остается неразгаданной тайной, омрачающей появление на свет нового человека. Данное осложнение характеризуется высокой частотой, особенно в последние годы (1999 и позже) и составляет 17-24% от общего количества беременных и рожениц [36].

С 20-х годов минувшего столетия гестоз занимает стабильное место в структуре материнской смертности и уступает в этом лишь акушерским кровотечениям [87]. Тогда, как материнская смертность от кровотечений имеет тенденцию к снижению, от гестоза она остается стабильной. Перинатальная смертность при гестозе превышает средние показатели в 5-7 раз [63,84,98,110].

Остается актуальной проблема здоровья детей, рожденных от матерей с гестозом, так как каждый четвертый ребенок при этом осложнении беременности имеет последствия перенесенной гипоксии и задержки роста, отстает в физическом и нервно-психическом развитии [90].

Актуальность проблемы обусловлена также и тяжелыми последствиями этого заболевания для матерей.- Родоразрешение, ликвидируя причину заболевания, не устраняет механизмы прогрессирования изменений в органах и системах, связанных с основными звеньями патогенеза гестоза. У женщин, перенесших данное осложнение беременности, формируются хронические заболевания почек и гипертоническая,болезнь, приводящие к инвалидизации, снижается качество жизни. Поэтому профилактика, а особенно лечение гестоза имеет важное медико-социальное значение.

Источники литературы свидетельствуют, что лечение гестоза остается в значительной мере симптоматическим [75,93]. Отсутствие четких представлений об этиологии и патогенезе данного осложнения беременности не позволяет создать удовлетворительную систему профилактики и эффективные методы лечения. Также противоречивыми остаются мнения о сроке и методе родоразрешения таких беременных.

Очевидной остается необходимость поиска решения данной проблемы, разработки и внедрения оптимальных, с позиции доказательной медицины, схем лечения гестоза средней степени тяжести и тяжелого.

Цель исследования

Улучшение исхода родов у пациенток с гестозом средней и тяжелой степени путем разработки и внедрения в практику оптимальных схем лечения гестоза.

Задачи исследования

1. Разработать гормональные критерии тяжести гестоза и нарушения функционального состояния плода на основании определения суточной экскреции плодовых и плацентарных стероидных гормонов.

2. Определить оптимальную безопасную степень насыщения сыворотки крови магнием, при которой достигается стойкий гипотензивный и противосудорожный эффекты.

3. Определить максимальный временной интервал лечения, во время которого следует добиться оптимальной степени насыщения сыворотки крови магнием в зависимости от его исходного уровня, дозы и скорости введения.

4. Оценить гипотензивный эффект 18 и 25 г сульфата магния у беременных и рожениц с гестозом средней и тяжелой степени.

5. Оптимизировать базисную терапию гестоза - количество и скорость введения сернокислой,., "магнезии путем разработки и внедрения патогенетически обоснованных схем лечения с учетом концентрации магния в сыворотке крови.

6. Оценить влияние магнезиальной терапии на функциоанльное состояние плода и исход родов.

Научная новизна исследования

Впервые:

- на основании анализа клинических, лабораторных, анамнестических данных, а также течения родов и их исхода, разработана и предложена схема лечения, позволяющая оптимизировать лечебную тактику беременных с гестозом.

- на основании определения уровня магния в сыворотке крови в ходе магнезиальной терапии и сопоставления полученных результатов с динамикой АД между этими параметрами установлена обратная корреляционная зависимость и определены минимальные терапевтические дозы и скорость введения препарата.

- определены гормональные критерии тяжести гестоза и состояния фетоплацентарного комплекса:• у пациенток с данным осложнением беременности.

Практическое значение работы

Определены гормональные критерии тяжести гестоза и состояния фетоплацентарного комплекса; что позволяет своевременно прогнозировать ухудшение состояния плода и решить вопрос о сроке и методе родоразрешения.

Предложенная лечебная тактика пациенток с гестозом средней и тяжелой степени позволяет улучшить исходы родов, снизить стоимость лечения и избежать полипрагмазии в назначении гипотензивных препаратов.

Внедрен ие результатов исследования

Результаты исследования внедрены в работу родильного отделения, отделения патологии беременных и обсервационного отделения родильного дома №3 ЗАО г. Москвы (гл. вр., к.м.н. О.Г. Иванова) и родильного дома ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова (гл. вр., д.мш.,' проф. О.В. Рутковский), а так же используются для обучения студентов, врачей — интернов, ординаторов, аспирантов.

Материалы диссертации доложены на объединенной научно-практической конференции сотрудников кафедры акушерства и гинекологии московского факультета с курсом ФУВ ГОУ ВПО Российского государственного медицинского университета и сотрудников родильного дома ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Оценка экскреции стероидных гормонов в суточной моче беременных с гестозом является важным диагностическим тестом, позволяющим получить достоверную информацию о состоянии фетоплацентарного комплекса. Этот метод может служить дополнительным диагностическим критерием для решения вопроса о сроке и методе родоразрешения.

2. Оптимальная безопасная степень насыщения сыворотки крови магнием, позволяющая добиться стойкого противосудорожного и гипотензивного действия без побочных эффектов со стороны матери и плода, составляет 4,71-5,45 ммоль/л. Максимальное время, в течение которого происходит насыщение до оптимальной дозы, составляет 6 часов.

3. К индивидуальному подбору дозы магнезии следует приступать в том случае, когда спустя 6 часов от начала лечения сывороточный уровень магния ниже 3,8 ммоль/л. Динамический лабораторный контроль уровней магния и кальция в сыворотке крови каждые 3 часа позволяет обеспечить создание адекватного режима дозирования препарата и дает возможность избежать побочных эффектов и осложнений, связанных с возможной передозировкой препарата.

4. Применявшаяся нами лечебная тактика ведения беременных с гестозом является патогенетически обоснованной и достаточно эффективной, позволяет удерживать АД в необходимых параметрах, снизить частоту перинатальных осложнений, преждевременных родов и избежать полипрагмазии при назначении гипотензивных препаратов.

Апробация диссертации

Состоялась на объединенной научно-практической конференции сотрудников кафедры акушерства и гинекологии московского факультета с курсом ФУВ ГОУ ВПО Российского государственного медицинского университета и сотрудников родильного дома ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова г. Москвы 29 мая 2007 г.

Автор выражает огромную благодарность научному руководителю — доктору медицинских наук А.Д. Подтетеневу, заведующей кафедрой акушерства и гинекологии московского факультета с курсом ФУВ ГОУ ВПО РГМУ - Ю.Э. Доброхотовой, врачу-лаборанту клинической лаборатории родильного дома №3 Г.А. Гвоздевой, научному сотруднику ИНСХ им. А.В. Топчиева РАН, к.м.н. Е.Н. Орлову, доценту кафедры акушерства и гинекологии московского факультета с курсом ФУВ ГОУ ВПО РГМУ - Т.В. Себко, а также сотруднику кафедры медицинской кибернетики и информатики РГМУ в.н.с. С.П. Олимпиевой за помощь в подготовке диссертации.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 11 научных работ, отражающих её основное содержание.

Объем и структура диссертации

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, трех глав по результатам собственных^ исследований, главы обсуждение полученных результатов, а также выводов, практических рекомендаций и указателя литературы.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Илюхина, Лариса Ивановна

выводы

1. Концентрации стероидных гормонов отражают степень тяжести гестоза. Критическими уровнями прегнандиола, 16а-гидроксиэтиохоланолона, 1 ба-гидроксиандростерона, 16а-гидроксидегидроэпиандростерона, при котором следует воздержаться от дальнейшего пролонгирования беременности в интересах плода, являются 46,3 мкмоль/л, 3,6 мкмоль/л 2,4 мкмоль/л и 8,7 мкмоль/л -соответственно.

2. Оптимальная безопасная степень насыщения сыворотки крови магнием, при которой достигается стойкий гипотензивный и противосудорожный эффекты, колеблется в пределах от 4,71 до 5,45 ммоль/л.

3. При исходной концентрации магния ниже 0,63 ммоль/л насыщение сыворотки крови до оптимальной терапевтической дозы 4,71-5,45 ммоль/л происходит после 6 часов лечения у 46% пациенток с нефропатией.П ст.чи.у 64% с нефропатий III ст. после введения 13 и 18 г магния — соответственно.

4. Применение нагрузочной дозы 4-6 г с последующим введением 14 и 19г сульфата магния позволяет добиться стойкого гипотензивного эффекта только у 55% пациенток обеих групп. В остальных случаях требуется индивидуальный подбор дозы вводимого магния под контролем его концентрации в сыворотке крови.

5. Патогенетически обоснованная магнезиальная терапия должна включать индивидуальный подбор дозы и быть основана на динамическом^ контроле-сывороточного уровня магния через 3, 6 и 9 часов с момента начала инфузии препарата.

6. За счет плавного снижения артериального давления и вазодилатации магнезиальная терапия обладает выраженным фетопротективным эффектом, что позволяет снизить частоту перинатальных осложнений, преждевременных родов и избежать полипрагмазии при назначении гипотензивных препаратов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. У беременных, входящих в группу риска по развитию нефропатии, следует проводить определение фетальных и плацентарных стероидных гормонов в моче, что позволяет своевременно выявить нарушения функционального состояния плода до формирования гемодинамических нарушений в системе мать-плацента-плод.

2. При проведении магнезиальной терапии сывороточный уровень магния следует контролировать через 3, 6, 9 и 12 часов с момента введения первой болюсной дозы.

3. Оптимальная безопасная для плода и матери концентрация магния, позволяющая стабилизировать цифры АД и предотвращающая скачкообразные повышения .АД.в. .ответ на внешние раздражители, которой следует придерживаться при проведении магнезиальной терапии, находится в пределах от 4,71 до 5,45 ммоль/л.

4. Если спустя 6 часов с момента введения болюсной дозы магния его концентрация в сыворотки крови менее 3,8 ммоль/л, следует приступить к индивидуальному подбору дозы препарата, увеличивая скорость введения на 0,5 г/ч каждые 3 часа.

5. Учитывая быстрое выведение препарата из организма магнезиальную терапию, в том же режиме, следует продолжать как минимум 2 суток, даже при наличии эффекта: от проводимой терапии.

6. Учитывая полученный гипотензивный эффект сульфата магния и отсутствие негативного влияния на сократительную деятельность матки родоразрешение беременных с гестозом следует поводить под постоянной внутривенной инфузией препарата.

7. С целью предупреждения нежелательных сдвигов со стороны гемодинамики, улучшения маточно-пацентарного кровотока и предотвращения развития аномалий родовой деятельности при выборе метода обезболивания рожениц с гестозом средней степени тяжести следует отдавать предпочтение эпидуральной аналгезии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Илюхина, Лариса Ивановна, 2009 год

1. Абрамченко, В.В. Клофелин (клонидин) в комплексной терапии гестоза в родах. / В.В. Абрамченко, Геворкян Т.В. // Рос. мед. журн. — 2001. №3. С. 28-31.

2. Абрамченко, В.В. Фармакотерапия гестоза: Руководство для врачей / В.В. Абрамченко Издательство СпецЛит, 2005. — 477с.

3. Абрамченко, В.В. Фармакотерапия беременности, родов и послеродового периода: Руководство для врачей /В.В. Абрамченко Издательство Сотис, 2003.-384с.- К < " 1 t i> Л

4. Абрамченко, В.В. Рациональная фармакотерапия патологии беременности народов: Руководство для врачей / В.В. Абрамченко, И.Н. Бойко Спб.: -Издательство «Нордмедиздат», 2004. - 294с.

5. Адигезалов, Т.Г. Комбинированная анестезия с применением клофелина при абдоминальном! родоразрешении у. рожениц с гестозом: Автореф. дис. канд. мед. наук / Т.Г. Адигезалов. Баку, 2002. - 25 с.

6. Аксененко, В.А. Внутриэритроцитарное содержание ионов магния при беременности, осложненной гестозом средней и тяжелой степни. / В.А. Аксененко, О.В. Андросова, Р.А. Дзугаева // Тез. докл. Материалы YIII Российского форума «Мать и дитя» М. 2006. С. 14.

7. Афанасьева, Н.В. Исходы .беременности v и родов при фетоплацентарной недостаточности различной степени тяжести / Н.В. Афанасьева, А.Н. Стрижаков // Вопр. гин., акуш. и перин. 2004. - Т. 3. - №2. - С. 7-13.

8. Бахтина, Т.П. .Патогенетическое!обоснование методов интенсивной терапии и анестезиологической защиты при родоразрешении беременных с гестозом: автореф. дис. д-ра. мед. наук / Т.П. Бахтина. М., 2001. - 21 с.

9. Бахтина, Т.П. Метаболическая функция печени у беременных с преэклампсией. / Т.П. Бахтина, Б.А. Черняк, Т.В. Подкамененва // Тез.ч . . ЛК>, I i, in ! 'У 1 и \докл. Материалы YIII Российского форума «Мать и дитя» М. 2006. С.31-32.

10. Белоцерковцева, Л.Д. Современные подходы к ведению беременных с гестозами: Учеб.-метод. пособие / Л.Д. Белоцерковцева, Т.М. Васечко, Л.В. Коваленко, С.Л. Лысенко.,-г,Сургут: ,Изд-во «СурГУ», 2003. 37с.

11. Братчикова, Т.В. Ранняя диагностика тяжелой формы гестоза по оценке суточной экскреции материнских, плацентарных и фетальных стероидов / Т.В. Братчикова, А.Д. Подтетенев // Рос. мед. журн. — 2004. №3. С. 178183.

12. Братчикова, Т.В. Объективная оценка- тяжести гестоза на основании анализа стероидного профиля мочи. /Т.В. Братчикова, А.Д. Подтетенев, Г.А. Котайш, Е.Н. Орлов. // Вестник РУДН М. 2002. №1. С.177-182.

13. Бутаев, Г.К. Применение гемосорбционных технологий в лечении позднего гестоза: Автореф. дис.!. канд, мед. наук / Г.К. Бутаев. СПб., 2003. 20 с.

14. Венцовский, Б.М. Гестозы: метод, указания /Б.М. Венцовский, В.Н. Запорожец, А .Я. Сенчук, Б.Г. Скачко // М. «МИА», 2005. - 312с.

15. Ветров, В.В. Экстрагенитальные заболевания и гестоз. / В.В. Ветров // Акуш. и гин. 2001. - №4. С. 7-8.

16. Верткин, A.JI. Клиническое и прогностическое значение микроальбуминурии: метод, указания / A.JI. Верткин, О.Н. Ткачева, И.И. Новикова, Ю.С. Полупанова М. 2005. 24с.

17. Герасимович, Г.И. Поздний гестоз беременных. / Г.И. Герасимович // Мед. новости 2000. №4. С. 3-16.

18. Городецкий, В.В. Препараты магния в медицинской практике /В.В. Городецкий, О.Б. Талибов // Кн.: Малая энциклопедия магния. М.: Изд. Медпрактика - М. - 2004. — С. 44 - 46. •

19. Гридчик, A.JI. Эклампсия — фактор риска в жизни женщины. / A.JI. Гридчик // Пробл. беременности. — 2001. №3. С. 23-26.

20. Доказательная медицина: Ежегодный краткий справочник / Под ред. С.Е. Бащинского. — Вып.З. —.М.: Медиа.Сфера, 2004. 687с.

21. Добровских, В.А. Гемодинамические показатели фетоплацентарного комплекса у беременных с гестозом / В.А. Добровских, С.Г. Зражевская, О.Р. Воскобойникова // Тез. докл. Материалы Y Российского форума «Мать и дитя» М. 2003. С.422-423.

22. Дюгеев, А.Н. Принципы интенсивной терапии тяжелых атипичных форм позднего гестоза. / А.Н. Дюгеев, М.Д. Фомин, О.О. Заварзина // Рос. мед. журн. 1999. - №1. С. 38-42.

23. Ильенко, JI.H. Применение энтеросгеля в комплексном лечении гестозов. / JI.H. Ильенко, Ю.М. Дзокаева, // Тез.докл. Материалы Y Российского форума «Мать и дитя» М. 2003. С. 122-123.

24. Ильенко, JI.H. Эндогенная интоксикация как показатель тяжести гестоза. / JI.H. Ильенко, Ю.М. Дзокаева, // Тез.докл. Материалы Y Российского форума «Мать и дитя» М. 2003. С. 124-125.

25. Кильдюшов, А.Н. ^Некоторые: показатели .процессов свободнорадикального окисления в фетоплацентарном комплексе при гестозе. / А.Н. Кильдюшов, О.В. Чудайкина // Тез. докл. Материалы Y Российского форума «Мать и дитя» М. 2003. С. 156-158.

26. Киселева, Е.Ю. Коррекция нарушений тромбоцитарного звена системы гемостаза гидроксиэтилированным крахмалом при гестозе: Автореф. дис.канд. мед. наук 2000 / Е.Ю. Киселева. Автореф. дис.канд. мед. наук, М., 2000. 22 с.

27. Кошелева, Н.Г. Лечение и профилактика поздних гестозов препаратами магния: метод, указания /,Н.Г. Кошелева СПб.: Изд-во НИИ АГ им. Д.О. Огга РАМН, 2002.-23 с.

28. Кулаков, В.И. Акушерство и гинекология: клинические рекомендации /

29. B.И. Кулаков М.: ГЕОТАР-Медиа, 2006. -512с.

30. Курбанов, Д.Д. Оптимальный вариант длительной эпидуральной аналгезии в родах у женщин с гестозами. / Д.Д. Курбанов, А.А. // Тез. докл. VI Росс, форума «Мать и дитя», 2004г. Москва: - 2004. - С. 178.

31. Кубасова, JI.A. Материнско-плодовые корреляции гемодинамики при гестозе / Кубасова JI.A., Карсаева: В.В. // Тез. докл. Материалы YI Российского форума «Мать и дитя» М. 2004. 680с.

32. Кустаров, В.Н. Гестоз. / В.Н. Кустаров, В. Линде СПб.: Изд-во "ГИППОКРАТ" 2000.-?160с.

33. Кэмпбелл, С. Акушерство от десяти учителей: Пер. с англ. / Под ред. С. Кэмпбелла, К Лиза. 17-е изд. - М.: Медицинское информационное агенство, 2004. - 464с.: ил.

34. Семенихин, В.В. Преэклампсия. / В.В. Семенихин, Ен Дин Ким, С.Д. Курбанов // Акуш. и гиц. 2001, г-№1. С. 47-50.

35. Логутова, Л.С. Применение . Нимитопа и Стабизола при беременности, осложненной тяжелым гестозом. / Л.С. Логутова, В.А. Бабаев, Н.Х. Хапий // Тез. докл. Материалы Y Российского форума «Мать и дитя» М. 2003.1. C. 62-63.

36. Лысенко, С.Н. Дифференцированный подход к гипотензивной терапии родильниц с гестозом средней степени и тяжелой степени тяжести: автореф. дис.канд. мед. наук: 2004 / С.Н. Лысенко. М, 2004 - 25с.

37. Макаров, О.В. Артериальная гипертензия у беременных /О.В. Макаров, Н.Н.Николаев,,Е.В. Волкова//1 Акуш. и гин. 2003. - №3. С. 3-6.

38. Макаров, О.В. Систематизация гипертензионных расстройств при беременности / О.В. Макаров, Н.Н. Николаев, Е.В. Волкова // Тез. докл. Материалы YIII Российского форума «Мать и дитя» М. 2006. С. 148-149.

39. Макаров, О.В. Тактика ведения беременных с различными формами артериальной гипертензии /О.В. Макаров, Н.Н. Николаев, Е.В. Волкова // Тез. докл. Материалы. YIII Российского форума «Мать и дитя» М. 2006. С.149.

40. Марусов, А.П. Влияние актовегина на некоторые показатели гомеостаза у беременных с ХФПН и гестозом. / А.П. Марусов, Н.А. Ляличкина // Тез. докл. Материалы YII Российского форума «Мать и дитя» М. 2005. С.151-152. „ .

41. Машковский, М.Б. Лекарственные.средства / М.Б. Машковский М. -2000.-225 с.\ сг. : ,ч

42. Медвинский, И.Д. Варианты патологии системы гемостаза и принципы их коррекции в комплексе интенсивной терапии тяжелых форм ОПТ- гестоза.,, • ь) . I j | , I 1 1111,

43. И.Д, Медвинский, О.И. Якубович, Ю.С. Нижечик // Вест, интен. терапии -1999. №1. С. 60-62.

44. Медведев, М.В. Задержка внутриутробного развития плода / М.В. Медведев, Е.В. Юдина М.:, 1998. - 205 с.

45. Медведев, М.В. Допплерографическое исследование маточно-плацентарного плодового кровотока. Монография. / М.В. Медведев «Издательский дом ВИДАР-М». 2001.С.421

46. Михайлов, И.Б. Основы фармакотерапии в акушерстве и гинекологии: Руководство для врачей./ И.Б. Михайлов, В.К. Ярославский СПб.: «Фолиант», 2001. - 256 с:

47. Мурашко, Л.Е. Динамика уровня гомоцистеина у беременных с гестозом различной степени тяжести. / Л.Е. Мурашко, В.Н. Серов, Е.Н. Ахмедова // Тез. докл. МатериалылУ Российского форума «Мать и дитя» М. 2003. С. 78-79.

48. Орлов, Е.Н. Особенности определение стероидов в биологической жидкости газохроматографическим методом: автореф. дис. канд. хим. наук: 2000 / Е.Н. Орлов. М. 2000. 24с.

49. Пицхелаури, Е.Г. Гемодинамические критерии оценки эффективности гипотензивной терапии у родильниц с тяжелыми формами гестоза / Е.Г. Пицхелаури // Тез. докл. Материалы Y Российского форума «Мать и дитя» М. 2003. С. 38-39.

50. Подтетенев, А.Д. Прогнозирование, профилактика и лечение слабости и дискоординации родовой деятельности: автореф. дис. д-ра. мед. наук: 2003. / А.Д. Подтетенев М., 2003. 42с.

51. Подтетенев, А.Д. Тактика ведения родов при гестозе: Монография. / А.Д. Подтетенев, Т.В. Братчикова М.: Изд-во РУДН, 2004. - 237с.

52. Подтетенев, А.Д., Стероидные, гормоны и их роль в течение беременности и родов: Монография. / А.Д. Подтетенев, Т.В. Братчикова, Е.Н. Орлов М.: «ВДВ- Подмосковье», 2000. - 222с.> t122

53. Посисеева, JI.B. Прогнозирование развития гетоза у беременных женщин с хроническим пиелонефритом / JI.B. Посисеева, A.M. Талаев, И.А. Панова // Журнал Российского общества акушеров-гинекологов. — 2005. №3. С.7-8.

54. Протопопова, Н.В. Артериальная гипертония и беременность. / Н.В. Протопопова // Тез. докл. Материалы Y Российского форума «Мать и дитя» М. 2003. С. 33-34.

55. Радзинский, В.Е. Опыт применения перфторана в комплексном лечении тяжелого гестоза / В,Е. Радзинский, А.А. Оразмурадов // Пробл. беременности. 2002. -№5. С. 36-39.

56. Радзинский, В.Е. Прогнозирование гестоза и задержки развития плода по генотипам матери и плода / В.Е Радзинский, А.В. Иткес, Т.В. Галина // Акуш. и гин. 2003. - № 4. - С. 23-25. , i

57. Резников, А.Г. Методы определения гормонов: Справ. Пособие / А.Г. Резников Киев: 1980. - 399с.

58. Рогозина, М.П. Белки маточно-плацентарного комплекса при ЗРП / М.П. Рогозина // Тез. докл. VI Росс, форума «Мать и дитя», 2004г. Москва: -2004.-С. 1263.

59. Рыбин, М.В. Особенности центральной и регионарной гемодинамики у беременных и родильниц с гестозом / М.В. Рыбин, Е.Г. Пицхелаури // Тез. докл. Материалы YIII Российского форума «Мать и дитя» М. 2006. С.219.

60. Савельева, Г.М.,Современные .подходы к диагностике, профилактике и лечению гестоза / Г.М. Савельева, В.И. Кулаков, В.Н. Серов // Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов-2001. -№3. С. 66-72.

61. Салахиева, Г.С. О взаимосвязи изменений показателей периферической крови и тяжести течения гестоза / Г.С. Салахиева, Е.В. Понукалина // Тез. докл. Материалы YIII Российского форума «Мать и дитя» М. 2006. С.222-223.

62. Салахиева, Г.С. О значении эндотелиальной дисфункции в патогенезе гестоза / Г.С. Салахиева, Е.В. Понукалина // Тез. докл. Материалы YIII Российского форума «Мать и дитя» М. 2006. С. 223.

63. Салов, И.А. Опыт использования глюкокортикоидов в комплексной терапии гестоза / И.А. Салов, Т.Н. Глухова // Тез. докл. Материалы Y Российского форума «Мать и дитя» М. 2003. С. 119-120.

64. Салов, И.А. Особенности периферической крови у беременных с гестозом различной степени тяжести. / И.А.Салов, Н.П. Чеснокова, Т.Н. Глухова // Пробл. беременности. 2002. -№5. С. 50-52.

65. Салов, И.А. Клинико-диагностическое значение оценки нарушений микроциркуляции у беременных с гестозом различной степени тяжести / И.А. Салов, Т.Н. Глухова // Тез. докл. Материалы YIII Российского форума «Мать и дитя» М. 2006. С. 227.

66. Севостьянова, О.Ю. • Триггерные : механизмы иммунных реакций при беременности, осложненной, гестозом. / О.Ю. Севостьянова // Тез. докл. Материалы Y Российского форума «Мать и дитя» М. 2003. С. 89-90.

67. Сергеев, А.И. Контроль эффективности инфузионной терапии при гестозе тяжелой степени методом оценки морфологии фракции сыворотки крови. / А.И. Сергеев, Н.Б. Крутий // Тез. докл. Материалы Y Российского форума «Мать и дитя» М. 2003. С. 90.

68. Серов, В.Н. Гестоз современнная лечебная тактика. / В.Н. Серов // Рус. Мед. журн. - 2005. - №1. С. 2-6.

69. Серов, В.Н. Эндотоксемия у беременных с гестозом. / В.Н. Серов, JI.H. Ильенко, Ю.М. Дзокаева // Тез. докл. Материалы Y Российского форума «Мать и дитя» М. 2003. С. 97-98.

70. Серов, В.Н. Критические состояния в акушерстве: Руководство для врачей. /В.Н. Серов, С.А. Маркин -М.: Медиздат, 2003. С. 704.

71. Серов, В.Н. Эклампсия./ В.Н. Серов, С.А. Маркин, А.Ю. Лубнин // Кн.: МиА, 2002. С. 6-17.

72. Сидельникова, В.М. Гемостаз и беременность / В.М. Сидельникова, А.П. Кирющенков. М.: «Триада-Х», 2004. - 206с.

73. Сидорова, И.С. Методы исследования при беременности и в родах: Учеб. пособие / И.С. Сидорова, И.О. Макаров М.: 2005. - 128 с.

74. Сидорова, И.С. Гестоз. 7 И.С. Сидорова // Кн.: Гестоз М.: Медицина, 2003.-416с. ^ .

75. Сидорова, И.С. Изменение головного мозга при эклампсии. / И.С. Сидорова, О.В. Зайратьянц, И.О. Макаров // Тез. докл. Материалы Y Российского форума «Мать и дитя» М. 2003. С. 112-114.

76. Сидорова, И.С. Поражение головного мозга при тяжелом гестозе. / И.С. Сидорова, И.О. Макаров // Тез. докл. Материалы Y Российского форума «Мать и дитя» М. 2003. С. 134-135.

77. Сидорова, И.С. Основные принципы лечения эклампсии, / И.С. Сидорова, И.О: Макаров // Тез. докл.: Материалы Y Российского форума «Мать и дитя» М. 2003. С. 178-179.

78. Сидорова, И.С. Эклампсия. / И.С. Сидорова, И.О. Макаров // Тез. докл. Материалы Y Российского форума «Мать и дитя» М. 2003. С. 179-180.

79. Сидорова, И.С. Новое. о гестозе.-/ И.С. Сидорова, В.П. Чехонин, И.О. Макаров // Тез. докл. Материалы YI Российского форума «Мать и дитя» -М. 2004. С 14-16.

80. Соколова, JI.В. Детоксицирующая функция печени при беременности, осложненной гестозом. / Л.В. Соколова // Тез. докл. Материалы Y Российского форума «Мать и дитя» М. 2003. С. 158-159.

81. Стрижова, Н.В. Об эффективности гидроксиэтилированного крахмала в лечении гестоза. / Н.В. Стрижова, И.В. Зеневич, И.Б. Балабанова // Пробл. беременности. 2000. -№1. С. 34-36.

82. Стрижаков, А.Н. Фетоплацентарная недостаточность: патогенез, диагностика, лечение. / А.Н. Стрижаков, Т.Ф. Тимохина, О.Р. Баев // Вопр. гин., акуш. и перин. — 2003. Т. 2. - №2. - С. 2-11.

83. Струков, М.А. Вегетативный гомеостаз при длительной эпидуральной анестезии у рожениц с гестозами средней тяжести //Тез. докл. Материалы YIII Российского форума «Мать и дитя» М. 2006. С. 255 - 256.

84. Сухих, Г.Т. Влияние мутации. 667 (С-Т) в гене фермента 5,10-метилентетрагидрофосфолат редуктазы на риск развития тяжелых форм гестоза. / Г.Т. Сухих, Л.Е. Мурашко // Тез. докл. Материалы Y Российского форума «Мать и дитя» М. 2003. С. 188-189.

85. Тимофеева, Т.В. Эндотелиальная-дисфункция и ее маркеры при гестозе, протекающем с нарушением функции печени. / Т.В.Тимофеева, Н.Н.

86. Петрищев // Тез. докл. Материалы Y Российского форума «Мать и дитя» -М. 2003. С. 200-201.

87. Тиц, Н.У. Клиническое руководство по лабораторным тестам. / Н.У. Тиц М.: Изд-во ЮНИМЕД-пресс, 2003. 431с.

88. Федорова, Т.А. Причины массивной кровопотери у родильниц с гестозом. / Т.А. Федорова, М.Д. Фомин, М.И. Шеметьева // Журнал Российского общества акушеров-гинекологов. 2005. №3. С.9-11.

89. Хитров, М.Б. Прогностическая ценность допплерографической оценки плодово-плацентарного кровотока. / М.Б. Хитров, А.В. Охапкина, М.Б. Охапкин // Журнал. Российского общества акушеров-гинекологов. 2005. №3. С.3-6. ' •

90. Чернуха, Е.А. Родовой блок: Руководство для врачей. 3-е издание переработанное, исправленное и дополненное / Е.А. Чернуха М.: Триада-X, 2003.-712 с.

91. Шалина, Р.И.1 Гестоз в .современном акушерстве. Современные технологии в профилактике перинатальной и материнской смертности / Р.И. Шалина // Тезисы Всеросс. Пленума ассоциации акушеров и гинекологов. М.: МЕДпресс - 2000. - С. 273-274.

92. Шевлюкова, Т.П. Морфофункциональные свойства тромбоцитов у беременных и родильниц с гестозом. / Т.П. Шевлюкова // АГ-инфо — 2000. -№1. С. 16-17.

93. Шехтман, М.М. Антигипертензивная эффективность бета-блокаторов при гестозах у беременных с различными типами гемодинамики. / М.М. Шехтман, Т.Б. Елохина, С.Б. Петрова // Гинекология 2001. - №2. С. 68-70.

94. Шехтман, М.М. Болезни органов дыхания и кровообращения у беременных. / М.М. Шехтман, Г.М. Бур дули // Триада-Х. М. 2002.

95. Шифман, Е.М. Преэклампсия, Эклампсия, HELLP-синдром. / Е.М. Шифман // Кн.: Преэклампсия, Эклампсия, HELLP-синдром. Петрозаводск, 2003.

96. Школьникова, М.А. Метаболизм магния и терапевтическое значение его препаратов: метод, указания / М.А. Школьникова, С.Н. Чупрова М.: Изд. Медпрактика-М. - 2002. - 28 с.

97. Adelbergi AM Correlation of quantitative protein measurements in 8-, 12-, and 24-hour urine samples for the diagnosis of preeclampsia. / Adelberg AM, Miller J, Doerzbacher M, Lambers DS. // Am J Obstet Gynecol. 2001 Oct;185(4):804-7.

98. Ascarelli, MH Postpartum preeclampsia management with furosemide: a randomized clinical trial / Ascarelli MH, Johnson V, McCreary H, Cushman J, May WL, Martin JN Jr. // Obstet Gynecol. 2005 Jan;105(l):29-33.

99. Asian, E Sjogren's syndrome diagnosed in pregnancy: a case report. / Asian E, Tarim E, Kilicdag E, Simsek E. // J Reprod Med. 2005 Jan;50(l):67-70.

100. August, P. Preeclampsia: New Thoughts on an Ancient Problem. / August P. -Clin Hypertens (Greenwich). 2000 Mar;2(2):l 15-123.

101. Azria, E Magnesium sulfate in obstetrics: current data. / Azria E, Tsatsaris V, Goffinet F, Kayem G, Mignon A, Cabrol D. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 2004 Oct;33(6 Pt l):510-7.

102. Baschat, A.A. Arterial and venus Doppler in the diagnosis and management of early onset fetal growth restriction / A.A. Baschat // Early Hum. Dev. 2005. -Vol. 81.-№ll.-p. 877-887.

103. Bosch, E. Применение сульфата магния при эклампсии и преэклампсии. / Bosch Е РМЖ, Том 3 №4, 1996.

104. Campbell, МК. A cohort study found that white blood cell count and endocrine markers predicted preterm birth in symptomatic women. / Campbell MK, Challis JR, Dasilva O, Bocking AD. J Clin Epidemiol. 2005 Mar;58(3):304-310.

105. Chames, MC Late postpartum eclampsia: a preventable disease? / Chames MC, Livingston JC, Ivester TS, Barton JR, Sibai BM. Obstet Gynecol. 2002 Jun;186(6):l 174-7.

106. Chan, P. Proteinuria in pre-eclampsia: how much matters? / Chan P, Brown M, Simpson JM, Davis G. BJOG. 2005 Mar;l 12(3):280-5.

107. Coetzee, EJ. Рандомизированное исследование с контрольной группой внутривенного введения сульфата магния и плацебо при лечении женщин с тяжелой преэклампсией. / Coetzee EJ., Dommisse J., Anthony J. // АГ-инфо -2001: -№i. С. 12. •

108. Dayicioglu, V. The use of standard dose of magnesium sulphate in prophylaxis of eclamptic seizures: do body mass index alterations have any effect on success? / Dayicioglu V, Sahinoglu Z, Kol E, Kucukbas M. Hypertens Pregnancy. 2003;22(3):257-65.

109. Duley, L. Magnesium sulphate and other anticonvulsants for women with preeclampsia. / Duley L, Gulmezoglu AM, Henderson-Smart DJ Cochrane Database SystRev. 2003;(2):CD000025.

110. Galan-Roosen, AE. Maternal and paternal thrombophilia: risk factors for perinatal mortality./ Galan-Roosen AE, Kuijpers JC, Rosendaal FR, Steegers EA, Beers WA, Ponjee GA, Merkus HM. // BJOG. 2005 Mar;l 12(3):306-11.

111. Girard, В Magnesium, sulphate and. severe preeclampsia: its use in current practice. / Girard B, Beucher G, Muris C, Simonet T, Dreyfus M. // J Gynecol ObstetBiol Reprod (Paris). 2005 Feb;34(l Pt 1): 17-22.

112. Goulis, DG. Association of raised titres of antibodies to Chlamydia pneumoniae with a history of pre-eclampsia. / Goulis DG, Chappell L, Gibbs RG, Williams D, Dave :JR, Taylor P; de Swiet M, Poston L, Williamson C. // BJOG. 2005 Mar;112(3):299-305.

113. Greenwood, C.Why is there a modifying effect of gestational age on risk factors for cerebral palsy? / Greenwood C, Yudkin P, Sellers S, Impey L, Doyle P. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2005 Mar;90(2):F141-F146.

114. Gums JG. // Magnesium in cardiovascular and other disorders. // Am J Health Syst Pharm. 2004 Aug l;61(15):1569-76.

115. Heilmann, L. ProC Global assay in the evaluation of women with history of severe preeclampsia or HELLP syndrome. / Heilmann L, von Tempelhoff GF, Pollow K. // Clin Appl Thromb Hemost. 2002 Oct;8(4):319-24.

116. Houlihan, DD Anti-hypertensive therapy and the feto-placental circulation: effects on umbilical artery resistance. /Houlihan DD, Dennedy MC, Ravikumar N, Morrison JJ. // Ab: J Perinat Med. 2004;32(4):315-9.

117. Izci, В Sleep complaints: snoring and daytime sleepiness in pregnant and preeclamptic women. / Izci B, Martin SE, Dundas КС, Liston WA, Calder AA, Douglas NJ. // Sleep Med. 2005 Mar;6(2): 163-9.

118. Irgens, UH Long term1 mortality of mothers and fathers after pre-eclampsia: population based cohort study. / Irgens UH, Raisaeter L, Irgens LM, Lie RT.-BMJ 2001. 323: 1213-1216

119. Kaleli, E. Антифосфолипидные антитела у женщин с эклампсией. / Kaleli Е., Kalel I., Aktan Е., Turan С., Albiet F. // АГ-инфо 2000. -№1. 'С.21.

120. Kim, Y.J. Lipoprotein lipase gene mutations and the genetic susceptibility of preeclampsia. / Kim Y.J., Williamson R.A., Chen K., Smith J.L., Murray J.C., Merrill D.C. // Hypertension 2001; 38(5): 992-6.

121. Kobayashi, T. Amtithrombin abnormalities and perinatal management / T. Kobayashi // Curr. Drug Targets. 2005. - Vol. 5. - №5. - P. 559-566.

122. Kocyigit, Y Changes in serum levels of leptin, cytokines and lipoprotein in pre-eclamptic and normotensive pregnant women./ Kocyigit Y, Atamer Y, Atamer A, Tuzcu A, Akkus Z. // Gynecol Endocrinol. 2004 Nov;19(5):267-73.

123. Lucas, MJ. A Comparison of Magnesium Sulfate with Phenytoin for the Prevention of Eclampsia. / Lucas MJ, Leveno KJ, Cunningham FG. N Eng J Med 1995:333:201-5.

124. Levine, RJ. Urinary placental growth factor and risk of preeclampsia. / Levine RJ, Thadhani R, Qian C, Lam C, Lim KH, Yu KF, Blink AL, Sachs BP, Epstein FH, Sibai BM, Sukhatme VP, Karumanchi SA. // JAMA. 2005 Jan 5;293(1):77-85.

125. Livingston, J.C. Maternal and fetal inherited thrombophilias are not related to the development of severe preeclampsia. / Livingston J.C., Barton J.R., Park V., Haddad В., Phillips O., Sibai B.M. // Am J Obstet Gynecol 2001; 185(1): 153-7.

126. Matthys, LA. Delayed postpartum preeclampsia: an experience of 151 cases. / Matthys LA, Coppage KH, Lambers DS, Barton JR, Sibai BM. // Am J Obstet Gynecol. 2004 May; 190(5): 1464-6.

127. Medina Lomeli, JM. Differences and similarities of preeclampsia and gestational hypertension / Medina Lomeli JM, Medina Castro N.: Article in Spanish Ginecol Obstet Мех. 2005 Jan;73:48-53.

128. Mittendorf, R. A review of the role for magnesium sulphate in preterm labour. / Mittendorf R, Piyde PG. BJOG. 2005 Mar; 112 Suppl 1:84-8.

129. Moldenhauer, JS. The frequency and severity of placental findings in women with preeclampsia are gestational age dependent. / Moldenhauer JS, Stanek J, Warshak C, Khoury J, Sibai B. :'Am J Obstet Gynecol. 2003 Oct; 189(4): 1173-7.

130. Morikawa,.H. Toxemie of pregnancy and magnesium / Morikawa H, Yoshida S: Clin Calcium. 2005 Feb;15(2):213-9.

131. Nelen, W. L. Hyperhomocysteine and human reproduction / W.L. Nelen // Clin. Chem. Lab. Med. 2001. - Vol. 39. - №8. - P. 758-763.

132. Noor, S. Magnesium sulphate in the prophylaxis and treatment of eclampsia. / Noor S, Halimi M, Faiz NR, Gull F, Akbar N. // J Ayub Med Coll Abbottabad. 2004 Apr-Jun;16(2):50-4.

133. Oettle, C. Early onset severe pre-eclampsia: expectant management at a secondary hospital in close association with a tertiary institution. / Oettle C, Hall D, Roux A, Grove D. // BJOG. 2005 Jan;l 12(l):84-8.

134. Phelan, LK A prospective study of the impact of automated dipstick urinalysis on the diagnosis of preeclampsia ./. Phelan LK, Brown MA, Davis GK, Mangos G. //Related Articles: Hypertens Pregnancy. 2004;23(2):135-42.

135. PH. Carr, H.A. In Page OB/GYN and Women's health. / PH. Carr, H.A. Ricciotti, K.M. Freund, S. Kahan Blackwell Publishing. 2004. PI76.

136. Rantonen, T. Maternal, magnesium sulfate treatment is associated with reduced brain-blood flow perfusion in preterm infants. / Rantonen T, Kaapa P, Gronlund J, Ekblad U, Helenius H, Kero P, Valimaki I. Crit Care Med. 2001 Jul;29(7): 1460-5.

137. Risberg, A. Relationship between urinary albumin and albumin/creatinine ratio during normal pregnancy i and pre-eclampsia. ./ Risberg A, Larsson A, Olsson K, Lyrenas S, Sjoquist M. Related Articles: Scand J Clin Lab Invest. 2004;64(1):17-23.

138. Roberts, JM. Magnesium for Preeclampsia and Eclampsia (Editorial). / Roberts, JM. IIN Eng J Med 2001:333:250-l.

139. Rumbold, A. Vitamin E supplementation in pregnancy / A. Rumbold, C.F. Crowther// Cochr. Dat. Syst. Rev. -2005. №2.

140. Rumbold, A. Vitamin С supplementation in pregnancy / A. Rumbold, C.F. Crowther // Cochr. Dat. Syst. Rev. 2005. - №2.ни' i ^ »iin \c\ .nut pi v-l lai i

141. S attar, N Classic and novel risk factor parameters in women with a history of preeclampsia. / Sattar N , Ramsay J, Crawford L, et al. Free Full Text Hypertension 2003. №42 P. 39-42.

142. Salako, BL Microalbuminuria in pregnancy as a predictor of preeclampsia and eclampsia / Salako BL, Olayemi O, Odukogbe AT, Adedapo KS, Aimakhu CO, Alu FE, Ola B. // Related Articles: West Afr J Med. 2003 Dec;22(4):295-300.

143. Semczuk, M New data on toxic metal intoxication (Cd, Pb, and Hg in particular) and Mg status during pregnancy. / Semczuk M, Semczuk-Sikora A. // Med Sci Monit. 2001 Mar-Apr;7(2):332-40.

144. Sibai, BM. Magnesium sulfate prophylaxis in preeclampsia: Lessons learned from recent trials. / Sibai. BM. // Am J Obstet Gynecol. 2004 Jun; 190(6): 1520-6.

145. Sibai, BM. Diagnosis, prevention, and management of eclampsia. / Sibai BM., Baha M.: Obstet Gynecol. 2005 Feb;105(2):402-10.

146. Sibai, BM. Imitators of severe pre-eclampsia/eclampsia. / Sibai BM. Clin Perinatol. 2004 Dec;31(4):835-52, vii-viii.

147. Sibai, BM. Pre-eclampsia., / Sibai B, Dekker G, Kupferminc M. Lancet. 2005 Feb 26-Mar 4;365(9461):785-99.

148. Sibai, BM. What we have learned about preeclampsia. / Sibai BM, Caritis S, Hauth J; National Institute of Child Health and Human Development Maternal-Fetal Medicine Units Network. : Semin Perinatol. 2003 Jun;27(3):239-46.

149. Sibai, B.M. Артериальная гипертензия у беременных. / В.М. Shibai // РМЖ, том 7 № 18, 1999.

150. Sikkema, J.M. Placentary pathology in the early beginning preeclampsia and intrauterine growth restriction in women with and without thrombophilia / J.M. Sikkema, A. Franx, H.W. Bruinse // Placenta. 2002. - Vol. 23. - №4. - P. 334342.

151. Somanathan, N. A. comparison between 24-hour and 2-hour urine collection for the determination of proteinuria. / Somanathan N, Farrell T, Galimberti A: J Obstet Gynaecol. 2003 Jul;23(4):378-80.

152. Smith, GCS. Pregnancy complications and maternal risk of ischaemic heart disease: a retrospective cohort study of 129,290 births. / Smith GCS, Pell JP, Walsh D. Lancet 2001. 357: 2002-2006

153. Spaanderman, ME. Angiotensin II sensitivity in nonpregnant formerly preeclamptic women and healthy parous controls / Spaanderman ME, Ekhart TH, de Leeuw PW, Peeters LL. J Soc Gynecol Investig. 2004 Sep; 11(6):416-22.

154. Stamilio, DM.-Can-antenatal: clinicaL and. biochemical markers predict the development of severe preeclampsia? / Stamilio DM, Sehdev HM, Morgan MA, Propert K, Macones GA // Am J Obstet Gynecol. 2000 Mar;182(3):589-94.

155. Strumper, D. Epidural local anesthetics: a novel treatment for fetal growth retardation? / D. Strumper, F. Louwen, M.E. Durieux // Fetal Diagn. Ther. -2005. Vol. 20. - №3. - P. 208-213.

156. Steer, P. // The epidemiology of preterm labour. / Steer P. // BJOG. 2005 Mar; 112 Suppl 1:1-3.

157. Taber, ЕВ. Pharmacokinetics of ionized versus total magnesium in subjects with preterm labor and preeclampsia. / Taber EB, Tan L, Chao CR, Beall MH, Ross MG. // Obstet Gynecol. 2002 May; 186(5): 1017-21

158. Tan, T.Y. Intrauterine growth restriction / T.Y. Tan, G.S. Yeo // Curr. Opin. Obst. Gyn. -2005. Vol. 17. - №2. - P. 135-142.

159. Tietz, N.W. Clinical guide to laboratory tests. Third edition. / Tietz N.W. "W.B. Saunders company" -2003. London. P. 960.

160. Ustun, ME. Effects of magnesium sulfate on Na+,K+ -ATPase and intracranial pressure level after cerebral ischemia. / Ustun ME, Bariskaner H, Yosunkaya A, Gurbilek M, Dogan N // : Magnes Res. 2004 Sep;17(3):169-75.

161. Wagner, LK. // Diagnosis and management of preeclampsia. / Wagner LK. // Am Fam Physician. 2004Dec 15;70(12):2317-24.

162. Wilson, В J Hypertensive diseases of pregnancy and risk of hypertension and stroke in later life: results from cohort study. / Wilson BJ, Watson MS, Prescott GJ, et al // Free Full Text BMJ 2003. №326 P. 845.

163. Zeisler, H. Concentrations of estrogens in patients with preeclampsia. / Zeisler H, Jirecek S, Hohlagschwandtner M, Rnofler M, Tempfer C, Livingston JC // Wien Klin Wochenschr. 2002 Jun 28;114(12):458-61.