Оптимизация лечения первичной открытоугольной глаукомы с нестабилизированными зрительными функциями тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.07, кандидат медицинских наук Гарькавенко, Виктор Валерьевич

• Гарькавенко, Виктор Валерьевич
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Гарькавенко, Виктор Валерьевич

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ГЛАУКОМА С НЕСТАБИЛИЗИРОВАННЫМИ ЗРИТЕЛЬНЫМИ ФУНКЦИЯМИ И ЕЕ ЛЕЧЕНИЕ (Обзор литературы).

1.1. Современные представления о патогенезе первичной открытоугольной глаукомы.

1.1.1. Гидромеханическая (ретенционная) теория патогенеза ПОУГ. 11 1.1.2 Сосудистая теория патогенеза ПОУГ.

1.1.3. Метаболические аспекты патогенеза ПОУГ.

1.2. Медикаментозная стабилизация глаукомного процесса и ее эффективность

1.3. Хирургические методы лечения.

1.4 Обоснование применения биополимера хитозана в лечении глаукомы с нестабилизированными зрительными функциями.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2:1.Экспериментальные методы исследования.

2.2. Характеристика клинических групп.

2.3. Методика предлагаемого хирургического лечения.

2.4. Клинические методы исследования.

2.5. Методы статистической обработки результатов исследования.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

4.1. Результаты лечения больных основной клинической группы.

4.2. Результаты лечения больных группы клинического сравнения.

4.3. Сравнительная характеристика результатов лечения больных основной и группы клинического сранения.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация лечения первичной открытоугольной глаукомы с нестабилизированными зрительными функциями»

Последние два десятилетия во всем мире наблюдается рост числа больных глаукомой. По данным Н. в 1996 году глаукома на земном шаре была зарегистрирована у 66,8 млн. человек, из них слепых на оба глаза - 6,7 млн. [197]. В 2000 году эти цифры значительно выросли и составляют, совет-ственно, 105 млн. и 9,1 млн [141]. По прогнозам к 2020 году число больных глаукомой в мире увеличится до 79,6 млн. человек, а к 2030г. удвоится [196].

В России по нозологической структуре первичной инвалидности вследствие болезней глаз доля глаукомы за последние годы возросла с 14 до 24% и занимает первое место среди причин слепоты у инвалидов по зрению [51].

XX век характеризовался накоплением знаний о сущности глаукомного процесса и, несмотря на достигнутый - прогресс, лечение глаукомы остаётся сложной и до конца неизученной проблемой. Современные возможности медикаментозного и хирургического лечения глаукомы позволяют добиться е нормализации офтальмотонуса. Однако снижение внутриглазного давления не приводит к ожидаемой стабилизации; зрительных функций пациента. Распад зрительных функций, по данными ряда» авторов; наблюдается у 40-60% больных с нормализованным внутриглазным давлением [3, 20]. Учитывая современные представления о патогенезе, меняется и отношение к подходам в ; лечении этого заболевания. Нейропротекция, коррекция гемодинамических, . реологических, метаболических нарушений является необходимым в лечении [ глаукомы после снижения внутриглазного давления (ВГД). Поэтому предло- * 1 жены и сегодня используются различные методы лечения: медикаментозные, | I хирургические и сочетанные. |

Перспективным направлением в лечении глаукомной оптической ней- } » ропатии (ГОН) является аутобиотерапия, суть которой состоит в формирова- | нии очага асептического воспаления в тканях глаза [62], и лечебной регуля- [ торной ролью цитокинов и ростовых факторов, участвующих в резорбции | I повреждённых тканей и используемых материалов [23, 47]. I

Недостатками хирургических методов является различная степень выраженности и продолжительности асептического воспаления в ретробульбар-ном пространстве, рубцевание и уменьшение кровоснабжения в зоне вмешательства [45].

Поиск материалов, способных оказывать выраженное трофическое воздействие на ткани заднего отдела глаза и при этом не вызывать избыточного рубцевания тенонова пространства, иметь помимо биотерапевтического, дополнительные лечебные свойства, продолжается-до настоящего времени.

Высокая биосовместимость [113, 154, 162], не токсичность, даже в больших дозах [199, 118], биодеградабельность [59, 120, 126, 175], низкое раздражающее действие природного полимера хитозана и его химических производных [58, 176, 181] открывают широкие возможности их использования в медицине [114]. Представляется актуальным исследование возможности применения препаратов хитозана в лечении первичной глаукомой-с нормальным офтальмотонусом и нестабилизированными зрительными функциями.

Цель- исследования: улучшение результатов лечения первичной от-крытоугольной глаукомы с нормализованным внутриглазным давлением и нестабилизированными зрительными функциями.

Задачи исследования

1. Изучить в эксперименте на животных морфологические изменения оболочек глазного яблока и имплантируемого материала «Коллахит-Бол» в различные сроки наблюдения после операции.

2. Разработать метод применения хитозанового имплантата «Колла-хит-Бол» и изучить его клиническую эффективность у больных ПОУГ с нестабилизированными зрительными, функциями на фоне нормализованного внутриглазного давления.

3. Сравнить клиническую эффективность медикаментозного и собственного метода хирургического лечения у больных первичной открыто-угольной глаукомой.

4. Определить показания к лечению больных ПОУГ с нестабилизи-рованными зрительными функциями методом реваскуляризации заднего отдела глаза.

Научная новизна исследования

Получены в эксперименте данные об утолщении склеры и формировании новой сосудистой сети в заднем отделе глаза при использовании ИМН «Кол-лахит-Бол».

Разработан метод лечения первичной открытоугольной глаукомы с неста-билизированными зрительными функциями путем введения в теноново пространство заднего отдела глаза ИМН «Коллахит-Бол».

Установлено, что имплантация «Коллахит-Бол» улучшает интраокуляр-ную гемодинамику и гидродинамику, стабилизируя зрительные функции у больных ПОУГ.

Практическая значимость работы

Доказана возможность применения ИМН «Коллахит-Бол» у больных ПОУГ в составе комплексного лечения.

Простота техники выполнения операции реваскуляризации заднего ' отдела глаза ИМН «Коллахит-Бол», ее малая травматичность позволяют предложить проведение данной операции в амбулаторных условиях.

Основные положения выносимые на защиту

1. ИМН «Коллахит-Бол» - материал на основе хитозан-альгинатного комплекса - может успешно применяться в лечении больных далекозашед-шей стадией первичной открытоугольной глаукомы с целью стабилизации зрительных функций на фоне нормализованного внутриглазного давления.

2. Применение ИМН «Коллахит-Бол» для реваскуляризации заднего отдела глаза способствует улучшению гемо- и гидродинамики, что способствует сохранению остроты зрения в 97,1% и полей зрения в 94,1% у больных далекозашедшей стадией ПОУГ на протяжении одного года.

3. Разработаный метод лечения с использованием ИМН «Коллахит-Бол» предпочтительнее медикаментозного лечения больных ПОУГ с неста-билизированными зрительными функциями вследствие длительности сохранения клинического эффекта.

Структура и объем диссертации

Диссертация исполнена на 118 страницах машинописи и состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, результатов лабораторных и экспериментальных исследований, результатов клинических исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций. Список литературы включает 223 источника, из них 98 на русском и 125 на иностранных языках. Работа иллюстрирована 20 рисунками и содержит 24 таблицы.

Заключение диссертации по теме «Глазные болезни», Гарькавенко, Виктор Валерьевич

ВЫВОДЫ

1. Имплантация в теноново пространство ИМН «Коллахит-Бол» в эксперименте ведет к переходу его из губчатого вещества в гомогенную массу и замещению на собственно эписклеральную соединительную ткань, интимно спаянную со склерой, в которой развивается микрососудистое русло с полноценными кровеносными и лимфатическими сосудами.

2. Разработана методика хирургического лечения ПОУГ с нестабилизи-рованными зрительными функциями с использованием ИМН «Коллахит-Бол», которая позволяет добиться стабилизации процесса у 93% больных.

3. Эффективность предложенного метода стабилизации зрительных функций больных первичной открытоугольной глаукомой в 1,8 раза выше, чем при медикаментозном лечении.

4. Разработанный хирургический метод лечения больных далекозашед-шей стадией ПОУГ с нестабилизированными зрительными функциями на фоне нормализованного внутриглазного давления более эффективен при низких зрительных функциях.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При ухудшении зрительных функций и нормализованном ВГД у пациентов с ПОУГ целесообразна имплантация ИМН «Коллахит-Бол» в теноново пространство. Предлагаемый метод малотравматичен, технически прост и проведение его возможно в амбулаторных условиях.

2. Имплантация ИМН «Коллахит-Бол» показана больным ПОУГ с неста-билизированными зрительными функциями один раз в год.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Гарькавенко, Виктор Валерьевич, 2011 год

1. Абрамов, В. Г. О взаимосвязи открытоугольной глаукомы с атеросклерозом / В. Г. Абрамов, В. Е. Чуркин // Офтальмол. журн. 1979. - № 8. - С. 455-457.

2. Алексеев, В. Н. Нейропротекция новым антиоксидантом Рексод при экспериментальной-глаукоме / В. Н. Алексеев, В. Е. Карелина, Ч. В. Ша-ша // Клинич. офтальмология. 2008. - Т. 9, № 3. - С. 82-83.

3. Басинский; С. Н. Изменения гемодинамики у больных открыто-угольной глаукомой и-их коррекция: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / С. Н. Басинский. -М:, 1991*. 39с.

4. Басинский, С. Н. Эффективность комплексной терапии больных первичной нестабилизированной открытоугольной глаукомой* с «нормализованным» офтальмотонусом / С. Н. Басинский; А. С. Басинский // Клинич. офтальмология. 2005. - Т. 6, № 2. — С. 62-63.

5. Бассинский А. С. Способ лечения глаукомной оптической нейро-патии. VI. междунар. конф. «Глаукома: теории, тенденции, технологии»: Сб. науч. статей. М., 2008. - С. 96-99:

6. Белоусов, Ю. Б. Фенотропил — ноотропный препарат нового поколения / Ю. Б. Белоусов, М. А. Мухина // Качественная клинич. практика. -2005. -№3.- С. 9-17.

7. Беляев, В. Я. Реваскуляризация в профилактике и лечении дистрофий сетчатой оболочки и зрительного нерва / В. Я. Беляев, Ж. X. Госсен // Актуальные вопр. офтальмологии: Сб. науч. тр. Харьков, 1985. - С. 30-32.

8. Бирич, Т. В. Витамин Е в'комплексном лечении больных с первичной глаукомой / Т. В. Бирич, Т. А. Бирич, Л. Н: Марченко // Вестн. офтальмологии. 1986. - №2. - С. 10-13.

9. Бунин, А. Я. Влияние рибофлавина мононукпеотида, АТФ и но-шпа на электрическую активность сетчатки, гемодинамику глаза и офтальмотонус / А. Я. Бунин, А. А. Яковлев, Я. А. Кондэ // Вестн. офтальмологии. -1975. -№1. -С. 55-68.

10. Бунин, А. Я. Новые направления гипотензивной терапии откры-тоугольной глаукомы (эксперим. клинич. исслед.) / А. Я. Бунин, В. Н. Ермакова, А. А. Филина // Вестн. офтальмологии. - 1993. - №1. - С. 3-6.

11. Васильева, Л. К. Реваскуляризация хориоидеи у больных с дале-козашедшей открытоугольной глаукомой / Л. К. Васильева // Реабилитация больных с заболеваниями-органа зрения: Тез. докл. Свердловск, 1985. - С. 7-9.

12. Волков, В. В. Биомеханические и другие факторы в патогенезе глаукомы псевдонормального давления / В. В. Волков // Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы: Тез. докл. конф. М., 1999. - С. 35-40.

13. Волков,.В. В. Глаукома при псевдонормальном давлении / В. В. Волков. М., 2001. - С. 215.

14. Голычев, В. Ж О сочетании склеропластики с интрасклеральной реваскуляризацией при миопической-болезни / В. Н. Голычев // Офтальмол. журн.-1989.-№ З.-С. 160-163.

15. Госсен, Ж. X. Хирургическое лечение и профилактика дистрофий сетчатки и атрофии зрительного нерва: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Ж. X. Госсен. М., 1984. - 19 с.

16. Дамола, М. А. О микрохирургии открытоугольнольной и смешанной далеко зашедшей глаукомы / М. А. Дамола, А. С. Смеловский // На-уч.-практ. конф . офтальмологов Туркменской ССР: Тез. докл. Ашхабад, 1982.-С. 29-32.

17. Джалиашвили, О. А. Реваскуляризация хориоидеи при далеко зашедшей глаукоме / О. А. Джалиашвили, Н. П. Разумихина // Науч. конф., посвященной 100-летию со дня рождения В.П. Филатова: Матер, конф. — Киев, 1976:-С.111-112.

18. Егоров Е.А., Свирин A.B., Пузаков В.П. Применение кавинтона в комплексном лечении глаукомы и некоторых других заболеваний- глаз // Новые препараты, применяемые в офтальмологии. М.: 1978.-С . 62-64.

19. Егоров Е.А., Шведова A.A., Результаты исследования антиокси-данта эмоксипина в клинике глазных болезней // Вестн. офтальм. — 1989. № 5. С. 52-55.

20. Егоров, А. Е. Применение Мексидола у больных с оптическими нейропатиями / А. Е. Егоров, Б. В. Обруч, Э. М. Касимов // Клинич. офтальмология. 2002. - Т.З, №2. - С. 81-84.

21. Егоров, А. Е. Пролонгированная нейропротекция глаукомной оптической нейропатии / А. Е. Егоров, Н. Н. Швец // Клинич. офтальмология. 2008. - Т. 9, № 2. - С. 49-50.

22. Егоров, Е. А. Применение кавинтона в комплексном лечении глаукомы и некоторых других заболеваний глаз / Е. А. Егоров, А. В. Свирин, В. П. Пузаков // Новые препараты, применяемые в офтальмологии. М.:, 1978.-С. 62-64.

23. Егоров, Е. А. Результаты исследования антиоксиданта эмоксипи-на в клинике глазных болезней / Е. А. Егоров, А. А. Шведова, К. С. Образцова // Вестн. офтальмологии. 1989. - №5. - С. 52-55.

24. Ерюхин, И. А. Воспаление как общебиологическая реакция / И. А. Ерюхин, В. Белый, В. К. Вагнер. Л.: Наука, 1989. - 261 с.

25. Жоголев, К. Д. Изучение влияния препаратов хитина и хитозана на течение раневого процесса / К. Д. Жоголев, В. Ю. Никитин, Ю. И. Булань-ков // Актуальные проблемы гнойно-септических инфекций. СПб.:, 1996— С. 36-37.

26. Завадская Ю.С., Каржаубаева Е.Г. Значение исследования процессов перикисного окисления- липидов при глаукоме // Вестн. офтальмол. -1989.-№5.-С. 52-55.

27. Запускалов, И. В. Декопрессионная хирургия глаукомной оптической нейропатии / И. В. Запускалов, О. И. Кривошеина, Я. А. Мартусевич // VI междунар. конф. «Глаукома: теории, тенденции, технологии»: Сб. науч. статей. -М., 2007. С. 178-183.

28. Зарецкая, Р1 Б. Влияние оксибутирата натрия на зрительные функции и оксигенацию крови у больных глаукомой / Р. Б. Зарецкая, Л. Б. Тругнева, А. В. Супрун // Вестн. офтальмологии. 1983. - №1. - С. 16-19.

29. Иванов, Д. Ф. Хирургическое лечение ОУГ при одновременной вазосекции лицевых ветвей глазничной артерии / Д. Ф; Иванов, А. В. Шевченко, В. В. Глинко // Офтальмол. журн. 1996. -№5-6. - С. 281-282.

30. Изучение влияния пептидного биорегулятора ретиналамина на состояние зрительных функций у больных ПОУГ / Ю. В. Налобнова, Е. А.

31. Егоров, Т. В. Ставицкая и др. // X Рос. национальный конгресс «Человек и лекарство»: Тез. докл. — М., 2003. — С. 286.

32. Искаков, И. А. Реваскуляризация зрительного нерва в сочетании с одномоментной синусотрабекулэктомией у больных открытоугольной да-лекозашедшей глаукомой: Автореф. дис. . канд. мед. наук / И. А. Искаков. -Красноярск, 1991.- 14 с.

33. Каменских, Т. Г. Клиническое исследование действия препарата «Ретиналамин» у больных открытоугольной глаукомой при парабульбарном и субтеноновом введении / Т. Г. Каменских // Клинич. офтальмология. -2006. —Т.7, № 4. С. 1*42^143.

34. Канцельсон Л.А., Михайлова Н.А. Результаты экспериментально-клинического изучения препарата трентал // Вестн. офтальмологии. 1980. -№9:-С. 41-44.

35. Колесникова, М. А. Новый вариант реваскуляризирующей операции / М. А. Колесникова, Н. Ф. Стрелкова // П евроазиатская конф. по оф-тальмохирургии: Матер, конф. Екатеринбург, 2001'. - С. 321.

36. Коломейцева, Е. М. Результаты применения пикамилона в лечении больных открытоугольной глаукомы / Е. М. Коломейцева, В. Н. Ермакова, М. Ж. Абдулкадырова // Вестн. Офтальмол. — 1994. №4. — С. 4-7.

37. Комаровских, Е. Н. Исследование функционального состояния сосудистого ложа глаз в определении тактики лечения больных открытоугольной глаукомой: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е. Н. Комаровских. -Красноярск, 1991. 24 с.

38. Конде JI.A. Влияние препарата трентал на зрительные функции и кровоснабжения глаз у больных с первичной открытоугольной глаукомой. — М., 1985. с. 7. - Деп.во ВНИИМИ МЗ СССР №10232.

39. Корнилаева, М. П. Малоинвазивная хирургия атрофии зрительного нерва, при первичной глаукоме / M. JI. Корнилаева, О.И. Карушин // УШ съезд офтальмологов России: Тез. докл. — М.1, 2005. С. 185.

40. Корнилаева, М. П. Операция лечебного ретросклеропломбирова-ния при первичной î глаукоме с нормализованным, офтальмотонусом: Автореф. дис. . канд. мед. наук / М. П. Корнилаева: Челябинск, 2007. - 21 с.

41. Корниловский, И. М. Патогенетические аспекты стабилизации миопии после склеропластических операций / И. М. Корниловский // Оф-тальмол. журн. 1987. - №6. - С. 343-347.

42. Косаева, С. С. Отдаленные результаты антиглаукоматозных операций / С. С. Косаева, С. К. Чарыев // Вестн. офтальмологии. 1986. - № 3. -С. 12-14.

43. Краснов, M. М. К анализу особенностей внутриглазной гемодинамики и возможности терапевтического воздействия^ на нее при глаукоме и дефиците кровоснабжения / M. М. Краснов // Вестн: офтальмологии. — 1989.' №6. — С. 36-43i

44. Либман, Е. С. Слепота и инвалидность вследствие патологии, органа зрения в России / Е. С. Либман, Е. В. Шахова // Вестн. офтальмологии: -2006.-№1.-С. 35-37.

45. Максимов, И. Б. Применение препарата ретиналамин в офтальмологии / И. Б. Максимов, В. В. Нероев, В. Н. Алексеев. СПБ.: ???, 2002. -20с.

46. Мартынова; Е. Б. Экспериментально-клиническое обоснование применения' нового антиоксиданта «Эрисод» в терапии открытоугольной глаукомы: Автореф. дис. канд. мед. наук / Е. Б; Мартынова СПб., 1995. -21 с.

47. Машковский, М. Д. Лекарственные средства / М. Д. Машковский. М.: Медицина, 1985. - 576 с.

48. Моргалис, М. Г. Спазмолитические, сосудорасширяющие и гипотензивные средства в офтальмологии / М- Б. Моргалис // Вестн. офтальмологии. 1980. - №5: - С. 62-65.

49. Насибов, С. М. Интерполимерные комплексы хитозана с сульфо-полисахаридами и аффинные сорбенты на их основе: Автореф. дис. . . . канд. хим. наук / С.М; Насибов. М., 1990. - 23с.

50. Некоторые аспекты действия; крилевого хитозана при свободно радикальных поражениях; биообъектов / И. В. Шугалей; С. Н. Львов, И. В. Целинский и др. // Производство и применение хитина и хитозана: Тез. докл. 4 всерос. конф. -М., 1995.-С.49-51.

51. Непроникающая хирургия глаукомы: эволюция метода и перспективы развития/ Т. В; Козлова, Н. Ф. Шапошникова, В. Б. Скобелева и др. // Офтальмохирургия. 2000. - № 3. -С. 39-53.

52. Нестеров А. П., Куперберг Е. Б., Листопадова Н. А./Состояние экстракраниальных сегментов сонных артерий и первичная открытоугольная глаукома III Вестн. офтальмол,- 1990. № 6 - С.36-40.

53. Нестеров, А. П; Глаукома / Нестеров. А.П. М.: Медицина. -1995.-С. 198

54. Нестеров, А. П. Первичная глаукома / А. П. Нестеров. — М., 1982. -264с.

55. Нестеров, А. П. Применение коллагеновых губчатых препаратов в офтальмохирургии: Метод, рекомендации / А. П. Нестеров. М., 1998. - 17 с.

56. Нестеров, А. П.Современные аспекты патогенеза глаукомной нейроретинопатии / А. П. Нестеров, В. Н. Алексеев // VI съезд офтальмологов России: Матер, съезда. 2000. - Т.1. — С. 178.

57. Нестеров, А.П. Первичная открытоугольная глаукома, патогенез и принципы лечения / А. П. Нестеров // Клинич. офтальмология. — 2000. -Т. Г, №Г. — С. 4-5.

58. Нурмамедов, А. П. Метод хирургического лечения высокой близорукости / А. П. Нурмамедов, А. И. Грязнов // Вестн. офтальмологии. -1981.-№1.-С. 4-6.

59. Отдаленные результаты трабекулостомии и. трабекулоциклосто-мии при первичной глаукоме / О. В. Груша, Г. А. Соколовский, И. И. Грязно-ва и др. // Вестн. офтальмологии. 1984. - № 1. - С. 13-15.

60. Панков» О.П. О некоторых возможностях улучшения гемодинамики глаза в микрохирургии далекозашедшей глаукомы // Физиология и патологиям внутриглазного давления: Тр. / 2-й Московский'мед. ин-т им»; Н.И.

61. Пирогова. М., 1982.6. - Т. 137- Вып. 9. - С. 120-122.

62. Парфенов, И. С. Эффективность трабекулэктомии при первичной глаукоме / И. С. Парфенов, В. М. Петухов // Офтальмол. журн. 1980. -№ 3 -С. 149-151.

63. Перспективы применения декомпрессивных операций на зрительном нерве при атрофиях сосудистого генеза / М. М. Краснов, В. Ф. Шмырева, О. К. Переверзина и др. // Вестн. офтальмологии. 1990. - Т. 106, №4. - С. 22-24.

64. Петухова, М. С. Сравнительная'оценка результатов антиглаукоматозных микрохирургических операций, у больных различных возрастных групп / М. С. Петухова, И. В. Валькова // Офтальмол. журн. — 1987. № 7. -С. 420-422.

65. Поздняк, Н. И.Восстановление зрительных функций у больных с первичной открытоугольной глаукомой / Н. И; Поздняк, К. Г. Сапежинский, Н. MI Ковшель // V междунар. конф. «Глаукома: теории, тенденции; технологии»: Сб. науч. статей. М., 2008 - С. 508-5121

66. Прохоренков В. И., Большаков И. Н., Боргоякова М. Г. Перспективы использования хитозана и его продуктов при заболеваниях кожи // Сиб. мед. обозрение. 2002. - №1. - С. 51-54

67. Соломатин, И. H. Применение препарата милдроната в офтальмологии / И. Н. Соломатин // IV конф. офтальмологов Прибалтики. Рига, 1990.-С. 98.

68. Сравнение нейропротекторных свойств ретиналамина и эмокси-пина / А. А. Древаль, Е. А. Егоров, M. X. Кадырова и др. // Клинич. офтальмология. 2004. - Т. 5, № 3. - С. 108-112.

69. Сравнительная оценка нейропротекторного действия пептидных биорегуляторов у пациентов с различными » стадиями первичной открыто-угольной глаукомы / В. П. Еричев, А. М. Шамшинова, Дж. Н. Ловпаче и др. // Глаукома. 2005. - №1. - С. 18-24.

70. Федоров С.Н., Ивашина А.И., Михайлова Г.Д. // Вопросы патогенеза и лечения глаукомы М., 1981. - С. 59-63.

71. Федоров C.Hi, Линник Л.Ф., Андропов Г.Н. Способ лечения заболеваний зрительного тракта // Авт.свидетельство No 132513 приоритет от 02.03.1989.

72. Федоров, С. Н. Результаты операции пересечения поверхностной височной артерии при поражении сосудисто-нервного аппарата / С. Н. Федоров, Г. А. Шилкин // Офтальмолог, журн. 1989. - № 2. - С. 93-96.

73. Филина, А. А. Антиоксидантная терапия первичной глаукомы / А. А. Филина // Вестн. офтальмологии. 1994. - №1. - С. 33-35.

74. Хито-декстрин биологически активный препарат / В1. И. Максимов, Г. В. Виха, О. А. Полетаева и др. // Производство и применение хитина и хитозана: Тез. IV всерос. конф. -М., 1995. - С. 44-46.

75. Чанчиков, Д. Г. Реваскуляризация глаза гидрогелем хитозана в комплексном лечении больных возрастной макулярной дегенерации: Авто-реф. дис. . канд. мед. наук / Д. Г. Чанчиков. Красноярск, 2009. - 22 с.

76. Чанчиков, Д. Г. Реваскуляризация глаза гидрогелем хитозана в комплексном!лечении возрастной макулярной дегенерации: Метод, пособие для врачей-офтальмологов / Д. Г. Чанчиков. Красноярск, 2008. - 9 с.

77. Шилкин, Г. А:; Непосредственные результаты« вазореконструк-тивных операций / Г. А. Шилкин, В. В. Корчагин // Актуальные вопросы современной офтальмохирургии: Сб. науч. тр. М:, 1977. - С. 28-30.

78. Шлопак, Т. В. Трофическое направление в хирургическом лечении больных далеко зашедшей глаукомой:/ Т. В. Шлопак // V Всесоюз. съезд офтальмологов: Тез. докл. — М., 1979. — Т.2. С. 24-26.

79. Шмырева, В. Ф. Возможности хирургической нейропротекции при глаукомной оптической нейропатии / В. Ф. Шмырева, Е. Н. Мостовой // Глаукома: реальность и перспективы: Сб: науч. статей: М„ 2008. - С. 354358.

80. Шмырева,' В. Ф. Декомпрессионные операции на зрительном нерве / В. Ф. Шмырева, М. М. Краснов, Е. Н. Мостовой // Вестн. офтальмол. -1991.-№5.-С. 8-12.

81. Шмырева, В; Ф. Хирургическое лечение атрофий зрительного нерва сосудистого происхождения / В. Ф: Шмырева, О: К. Переверзина, В. В. Шершнев // VI съезда офтальмологов России: Тез. докл. -М., 1994.-С. 113.

82. Шмырева^ В. Ф. Хирургическое лечение нормотензивной глауок-мы / В. Ф. Шмырева, В. В. Шершнев, Ю. В. Мазурова // Вестн. офтальмологии. 1995: - №5-С. 7-10

83. Штилерман, А. Л. К вопросу о хирургическом- лечении далеко зашедшей некомпенсированной глаукомы / А. Л. Штилерман, С. Н. Басин-ский, П. Ф. Мищенко // Микрохирургия глаза: Тез. докл. науч. конф. посвящ. 100-летию каф. офтальмологии: Л., 1990. - С. 195:

84. Экспериментальное обоснование одномоментной электро ил аз е-ростимуляции при частичной атрофии зрительного нерва / Л. Ф. Линник, Н: С. Гаджиева, М: А. Руднева и др. // Офтальмохирургия. 1993. - №1. - С. 4754.

85. Яковлев, А. А.Кавинтон в лечении глаукомы / А. А. Яковлев, JI. А. Кондэ // «Кавинтон» (випоцитин) в офтальмологической практике: Матер, симпоз. Одесса, 1987. - С. 29-31.

86. A longitudinal study of the relationship between intraocular and blood pressure / J. D. McLeod, S. K. West, H. A. Quigley et al. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci.- 1990.-Vol.31.-P.2361-2366.

87. A novel potent vasoconstrictor peptide produced by vascular endothelial cells / M. Yanagisawa, H. Kurihara, S. Kimura et al. // Nature. 1988. -Vol. 332.-P.411.

88. Accelerating effects of-chitosan for healing at early phase of experimental open wound in dogs / H: Ueno, H. Yamada, I. Tanaka et al. // Biomaterials. 1999. - Vol. 20, №15. - P. 1407-1414.

89. Advanced Glaucoma Intervention Study Investigators. The Advanced Glaucoma Intervention Study (AGIS): Study design and methods and baseline characteristics of study patients // Control Clin. Trials. 1994. - Vol. 15. - P. 299325.

90. Agarwal, S. P. Risk of sudden visual loss following trabeculectomy in advanced primary open-angle glaucoma»/ S.Pi Agarwal,1 S. Hendeles // Brit. Ji Ophtalmol. 1986. - Vol: 70. - № 2. - P. 97-99.

91. Alpha-tocotrienol provides the most potent neuroprotection among vitamin E analogs on cultured striatal neurons / F. Osakada, A. Hashino, T. Kume, et al. // Neuropharmacology. 2004. - Vol. 47, - P. 904-915.

92. Altered' retinalvascular response to 100% oxygen breathing in diabetes mellitus / J. E. Grunwald, J. Piltz, S. M. Hariprasad et al. // Am. J. Ophthalmol. 1999.-Vol. 127. - P. 516-522.

93. Ambulatory blood pressure monitoring in glaucoma / S. L. Graham, S. M. Drance, K. Wijsman et al. // Ophthalmology. 1995. - Vol. 102. - P.61-69.

94. Amiji, M. M. Surface modification of chitosan membranes by com-plexation-interpenetration of anionic polysaccharides for improved blood compatibility in hemodialysis / M. M. Amiji // J. Biomater. Sci. Polym. Ed. 1996. — Vol.8, №4. - P.281-298i

95. Anterior optic nerve blood flow decreases in clinical neurogenic optic atrophy / J. Sebag, F. C. Delori, G. T. Feke et al. // Ophthalmology. 1986. - Vol. 93. — P.858-865.

96. Arai, K. Toxicity of chitosan / K. Arai, T. Kinumaki, T. Fujita // Ta-kaiku Suisan Kenkyu Hokoku. 1968. - Vol. 56. - P. 89-94.

97. Attachment'and growth of cultured fibroblast cells on PVA chitosan-blended hydrogels / T. Koyano, N. Minoura, M. Nagura et al. // J. Biomed. Mater. Res. 1998. - Vol. 39, №3. - P.1486-490:

98. Augustin, C. Pharmacotoxicological applications of an equivalent dermis: three measurements of cytotoxicity / C. Augustin, O. Damour // Cell. Biol. Toxicol. 1995.-Vol. 11, №3-4.-P. 167-171.

99. Bill, A-. Aspect of pharmacological regulation of uveal blood flow / A. Bill // Acta Soc. Med. Upsal. 19621 - Vol.67. - P.' 122-134.

100. Blood and plasma viscosity measurements in patients with glaucoma / J. H. J. Klaver, E.L. Greve, H. Goslinda et al. // Br. J. Ophthalmol.- 1985.- Vol 69 — P.765-770.

101. Blood-flow velocities in the extraocular vessels in normal volunteers / H. J. Kaiser, A. Schoetzau, D. Stumpfig et al. // Am. J. Ophthalmol.- 1997. Vol. 123.-P.1320-327.

102. Chitosan'and chitosan sulfateL have opposing effects on collagen-fibroblast interactions / M. R. Mariappan, E. A. Alas, J. G. Williams et al. // Wound Repair. Regen. 1999. - Vol. 7, №5. - P. 400-406.

103. Chumbley, L. C. Low-tension glaucoma / L. C. Chumbley, R. F. Bru-baker // Am: J: Ophthalmol.- 1976; Voll81<. - P.761-767.

104. Color Doppler imaging and spectral analysis of the optic nerve vasculature inv glaucoma / S. J. Rankin, B. E. Walman, A. R. Buckley et al. // Am. J. Ophthalmol. 1995. - Vol. 119: - P.685-693.

105. Cristins, G. Rivascolarizzazione del'nervo optico nel glaucomatosoimediante aumento della. portatacircolatoria dell' ofthalmica e sua' indicazione terapentica / G. Cristins, R. Caramazza // Riw. Otoneuroofthal. 1968. - Vol. 43, №2.-P. 157-176.

106. Curcumin treatment protects rat retinal neurons against excitotoxicity: effect on N-methyl-D-aspartate-induced intracellular Ca(2+) increase / A. Matteucci, C. Frank, M. R. Domenici et al. // Exp Brain Res. 2005. - Vol. 167. -P. 641-648.

107. Delaneu, W. V. Senile macular degeneration: a preliminary study / W. V. Delaneu, R. P. Oates // Ann. Ophthalmol. 1982. - Vol. 14, № 1. - P. 21-25.

108. Doppler carotid artery studies in asymmetric glaucoma / C. 0"Brien, V. Saxton, R. P. Crick et al. // Eye. 1992. - Vol.6 - P.273-276.

109. Effect of diphenylhydantoin on glaucomatous field loss: a preliminary report / B. Becker, ,R. L. Stamper, C. Asseff et al. // Trans. Am. Acad. Ophthalmol: Otolaryngol. 1972. - Vol. 76. - P. 412-422.

110. Effects of chitin and chitosan particles on BALB/c mice by oral and parenteral administration / Y. Tanaka, S. Tanioka, M. Tanaka et al. // Biomaterials. 1997. Vol. 18, №8. - P: 591-595.

111. Effects of chitin and-its derivatives on the proliferation and cytokine production of fibroblasts in vitro / T. Mori, M. Okumura, M. Matsuura et al. // Biomaterials. 1997. - Vol. 18, № 13. - P. 947-951.

112. Efficacy and safety of memantine treatment for reduction of changes associated with experimental glaucoma-in monkey: IL Structural measures / W. Hare, E. WoldeMussie, R. N. Weinreb et al // Invest. Ophthalmol. Vis. Sri. 2004. -Vol. 45.-P. 2640-2651.

113. Elevated mRNA expression of brain-derived neurotrophic factor in retinal ganglion cell'layer after optic nerve injury / H. Gao, X. Qiao, F. Hefiti et al. // Invest. Ophthalmol: Vis. Seit 1997. - Vol. 38. -P. 1840-1847.

114. Elschig A. Uht. no Leydhecher, "Glaucoma", 1960.

115. Endothelium-dependent regulation of vascular tone of the porcine ophthalmic artery / K. Yao, M. Tschudi, J. Flammer et al: // Invest. Ophthalmol: Vis. Sei. 1991. - Vol. 32. - P. 1791-1798.

116. Erythropoietin: A Candidate Neuroprotective Agent in the Treatment of Glaucoma / J: C. Tsai, B. J. Song, L. Wu et al. // J. Glaucoma. 2007. - Vol. 16.-P. 567-571.

117. Etienne, R. Le glaukome neovasculare secondaire a la thrombose de I artere carotide interne / R. Etienne, Ch .Barut, M. Ravault // Ann. Oculist Paris. -1965.-Vol. 198, № 10.-P.991-1000.

118. Flammer, J. The vascular concept in glaucoma / J. Flammer // Surv. Ophthalmol. 1994. - Vol. 38. - P. 3-6.

119. Fukyda, H. Toxicity of chitosan / H: Fukyda, Y. Kikuchi // Macromol: Chem.-1977.-Vol. 178.-P. 2895.

120. Glaucoma neuroprotection: What is it? Why is it needed? / N. Robert, M. D. Weinreb // Can. J. Ophthalmol. 2007. - Vol: 42. - P: 396-398.

121. Glutathione content is altered in Muller cells of monkey eyes with experimental glaucoma' / L. Carter-Dawson, F. F. Shen, R. S. Harwerth, et al. // Neurosci Lett. Vol.364, №1. - p. 7-10.

122. Goldberg, I. How< common is glaucoma worldwide? / T. Goldberg //

123. Glaucoma in the 21st century. London: Mosby-Wolfe, 2000: - P. 3-8.

124. Gramer, E. Risikofaktoren bei Niederdruck glaukom / E. Gramer, G. Althaus // Z. prakt. Augenheik. 1987. - Vol. 8, № 1. - P. 388-399.

125. Green, K. Regional!ocular bloodflow after chronic topical-glaucoma drug treatment / K. Green, T. Hatchett // Acta ophthalmol. 1987. - Vol. 65, № 4. -P: 503-506.

126. Haefliger, I: O. Forskolin upregulation of NOS I protein expression in porcine ciliary processes: a new aspect of aqueous humor* regulation / I. O. Haefliger, J. Flammer, T. F. Luscher // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1992. - Vol. 33.-P. 2340-2343.

127. Hammond; B. R. Heritability of macular pigment: A twin study / B. R. Hammond, O. M. Snodderly // Invest. Ophthalmol. 2005. - Vol. 46, № 12. - P. 4430-4436.

128. Havener, W. Ocular Pharmacology / W. Havener. S. Louis, 1983. -P. 137-148.

129. Hayreh, S. S. Blood supply of the optic nerve head and its role in optic atrophy, glaucoma, and oedema of the optic disc / S. S. Hayreh // Brit. J. Ophthalmol. 1969. - Vol. 53. - P. 721-748.

130. Heparin-chitosan complexes stimulate wound healing in human skin / G. Kratz, C. Arnander, J. Swedenborg et al. // Scand. J. Plast. Reconstr. Surg. Hand. Surg. 1997. Vol. 31, №2. - P. 119-123.

131. Hypertension, perfusion pressure and primary open-angle glaucoma / J. M. Tielsch, J. Katz, A. Sommer et al. // Arch: Ophthalmol. 1995. - VoM 13. -P. 216-221.

132. Hypoxia-induced'retinal ganglion cell death and the neuroprotective effects of beta-drenergic antagonists / Y. N. Chen, H. Yamada, W. Mao et al. // Brain Res. 2007. - Vol.' 1148. - P. 28-37.

133. Ilango, R. Dissolutionsstudies,on tablets of ibuprofen using chitosan / R. Ilango, S. Kavimani; B. Jaykar // Indian. J: Exp. Biol. 1999. - Vol.37, №5. -P.505-508.

134. Immediate and'delayed treatments with curcumin prevents forebrain ischemia-induced neuronal damage and oxidative insult in the rat hippocampus / F. A. Al-Omar, M.N. Nagi, M. Ml Abdulgadir et al. // Neurochem. Res. 2006. -Vol. 31.-P. 611-618:

135. In vitro degradation rates of partially N-acetylated chitosans in human , serum / K. M. Varum; M. M. Myhr, R. J. Hjerder et al. // Carbohydr. Res. 1997.- Vol. 26, №299. P. 99-101.

136. Incorporation of basic fibroblast growth factor into methylpyrrolidi-none chitosan fleeces and determination of the in vitro release characteristics / P. C. Berscht, B. Nies, A. Liebendorfe et al. // Biomaterials. 1994. - Vol. 15, №8. -P. 593-600.

137. Iqbal, J. Assessment of blood'flow velocities in the ophthalmic arteries transcranial Doopler sonography in osteopetrosis / J. Iqbal // Childs-Nerv-Syst.- 1997.-Vol. 13, №2.-P. 113-117.

138. Jampol, L. M. Optical coherence tomography use in evaluation of the vitreoretinal interface: a review / L. M. Jampol, N. R. Miller, M: W. Johnson // Surv. Ophthalmol. 2007. - Vol. 52. - P.397-421.

139. Kidd, M. N. Progression of field Joss after trabeculoectomy: A five-year follow-up / M. N. Kidd, M. O'Conner- // Br. J. Ophthalmol: 1985. - Vol. 69, № 11. -P. 827-831.

140. Kose, K. Comparison , of the antioxidant effect of Ginkgo biloba extract (EGb 761) with those of water-soluble and lipid-soluble antioxidants / K. Kose, E. Dogan // Int. Med Res. 1995. - Vol. 23. - P. 9-18.

141. Lanzetta, P. Optical coherence tomography of subfoveal choroidal neovascularization treated with transpupillary mermotherapy / P. Lanzetta, A. Pir-racchio, F: Bandello // Semmars,in« ophthalmology. 2001. - Vol. 16, №. 2. - P. 97-100.

142. Leber, T. Die zirkulation des auges / T. Leber // Graefe-Saemisch,s Handbuch der gesamten Augenheilkunde. Leipzig, 1903. -Bd. 2.

143. Lipton, S. Excitotory, amino acids as a final common pathway for neuirologic disorders / S. Lipton // N. Engl: J. Med. 1994. - Vol. 333. - P. 613-662.

144. Louzada, J. Glutamate release in experemental ishemia of the retina: an approach using microdialysis / J. Louzada, W. Santos, J. Lachat // J. Neuro-chem. 1992. - Vol. 59. - P: 358-363.

145. Lucas, D. The toxic effect of sodium L glutamate on the inner layers of the retina / D. Lucas, J. Newhouse // Arch. Ophthalmol. 1957. - Vol. 58. - P. 193-201.

146. Luscher, T. F. Imbalance of endothelium-derived relaxing and contracting factors / T. F. Luscher // Am. J. Hypertension. 1990. - Vol. 3. - P.317.

147. Measurement of ocular blood flow velocity using colour Doppler imaging in low tension glaucoma / Z'. Butt, G. McKillop, C. O'Brian et al. // Eye.t1995.-Vol. 9.-P.29-33.

148. Morphological1 study of the capsular organization around tissue expanders coated with1 N-carboxybutyl chitosan / G. Biagini, A. Pugnaloni, A. Damadei et al. // Biomaterials. 1991. - Vol. 12, № 3. - P. 287-291.

149. Mozaffarieh, M. A novel perspective on natural therapeutic approaches in glaucoma therapy / M. Mozaffarieh, J. Flammer // J. Expert Opin. Emerg. Drugs.-2007.-Vol. 12.-P. 195-198.

150. Multivariate analysis in glaucoma.- Use of discriminant, analysis in predicting glaucomatous visual field damage / S. M. Drance, M. Schulzer, B. Thomas et al. // Arch. Ophthalmol. 1981. - Vol. 99. - P: 1019-1022.

151. Murata, J. Inhibition of tumor cell arrest in lungs by antimetastatic chitin heparinoid / J. Murata, I. Saiki, K. Matsuno // Jpn. J. Cancer Res. 1990. -Vol. 81, №5.-P. 506-513.

152. Muzzarelli, R. A. Human enzymatic activities related to the therapeutic administration of chitin derivatives / R. A. Muzzarelli // Cell. Mol. Life. Sci.1997.-Vol. 53,№2.-P. 131-140.

153. Muzzarelli, R. A. Stimulatory effect on bone formation exerted by a modified chitosan / R. A. Muzzarelli, M. Mattioli Belmonte, C. Tietz et al. // Biomaterials. 1994. - Vol. 15, № 13.-P. 1075-1081.

154. N-carboxymethylchitosan-N, O-sulfate as an anti-HIV-1 agent / M. A. Sosa, F. Fazely, J. A. Koch et al: // Biochem. Biophys. Res. Commun. — 1991. — Vol. 174, № 2. P. 489-496.

155. Neuroprotective effect of citicoline on retinal cell damage induced by kainic acid in rats / Y. S. Han, I. Y. Chung, J; M. Park et al. // Ophthalmol. 2005. -Vol. 19.-P. 219-226.

156. NXY-059 for acute ischaemic stroke / K. R. Lees, J. A. Zivin, T. Ashwood et al. //N. Engl. Ji Med. 2006. - Vol. 354. - P. 588-600.

157. Olney, J. Glutamate-induced degeneration in neonatal mice: Electron microscopy of the acutely evolving lesion / J'. Olney // J. Neuropathol. Esp. Neurol. 1969. - Vol. 28. - P. 455-474.

158. Orgul, S. Interocular visual-field and intraocular pressure asymmetries in normal-tension glaucoma / S. Orgul, J. Flammer // Eur. J. Ophthalmol. -1994.-Vol. 4.-P. 199-201.

159. Osborne, N. N. Neuroprotection in relation to retinal ischemia and relevance to iglaucoma /N. N. Osborne, M. Ugarte, M. Chao // Surv. Ophthalmol. -1999.-Vol. 43, № l.-P. 102-128.

160. Palmer, R. M.' J. Nitric oxidise release accounts» for the biological, activity in endothellium derived relaxig factor- Butt / R. M. J. Palmer, A. G. Ferrige, S. Moncada // Nature. - 1987. - Vol. 327. - P.524.

161. Palmer, R. M. J. Vascular endothelial cells synthetize nitric oxide from L-arginine / R. M. J. Palmer, D. S. Ashton, S. Moncada // Nature 1988-Vol.333.-P. 664.

162. Parisi, V. Electrophysiological assessment of glaucomatous visual dysfunction during treatment with cytidine-5'-diphos-phocholine (citicoline): a study of 8 years of follow-up / V. Parisi // Doc. Ophthalmol. 2005. - Vol. 110. -P. 91-102.

163. Pearson, P. J. Ocular pulse amplitudes in low-tension glaucoma / P. J. Pearson, H. V. Schaff, P.M. Vanhoutte // Circulation.- 1990 Vol. 81.- P. 1921.

164. Peterszegi, G. The importance of the Maillard reaction in ophthalmology / G. Peterszegi, A. M. Robert, L. Robert // J. Soc. Biol. 2007. - Vol. 201, № 2.-P. 209-214.

165. Properties of the poly (vinyl alcohol) /chitosan blend , and its effect on the-culture of fibroblast in vitro / W. Y. Chuang, W. Young; C. H. Yao et al. // Biomaterials. 1999. - Vol. 20, № 16. - P. 1479-1487.

166. Protective effects of methylcobalamin, a vitamin B12 analog, against glutamate-induced neurotoxicity in retinal cell culture / M. Kikuchi, S. Kashii, Y. Honda et al. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1997. - Vol. 38. - P. 848-854:

167. Quigley, H. A. The Number of people with glaucoma worldwide in 2010 and 2020 / H. A. Quigley, A. T. Broman // Br. J. Ophthalmol. 2006. -Vol.90.-P. 262-270.

168. Ritch, R. A potential role for Ginkgo biloba extract in the treatment of glaucoma / R. Ritch7/ Medical Hypotheses. 2000 - Vol. 541- P: 221-235.

169. Rojanapongpun, P. Ophthalmic artery flow velocity in glaucomatous and normal-subjects / P. Rojanapongpun, S. M Drance, B.J. Morris // Br. J. Ophthalmol. 1993. - Vol. 77. - P. 25-29.

170. Sandford, P: A. Chitosan: commercial uses and potential applications / PI A. Sandford // In: Ghitin and chitosan. Sources, chemistry, biochemistry, physical properties and applications. London: New York, 1990. -P.51-70.

171. Secades, J. J. Citicoline: pharmacological and clinical review / J. J. Secades, J. L. Lorenzo 7/ Methods Find Exp: Clin. Pharmacol. 2006. - Vol. 28. -P. 1-56.

172. Secades, J. J. Citicoline: pharmacological and* clinical review / J; J. Secades, J. L. Lorenzo // Methods Find Exp Clin Pharmacol. 2006. - Vol. 28. -P: 1-56;

173. Shyder, A. A. A simplified technique for surgical treatment of degenerative myopia / A. A. Shyder, F. B. Thompson // Am. J. Ophthalmol. 1972. -Vol. 74, №2.-P. 273-277.

174. Symmetry of bilateraMesions in-geographic atrophy in patients with agerelated macular degeneration / Bellmann C., Jorzik J., Spit G. et al. // Arch. Ophthalmol. 2002: - Vol. 120, № 5. - P. 579-584.

175. Tesfamariam, B. Contraction of diabetic rabbit aorta caused by endo-thelium-derived PGH2-TxA2 / B: Tesfamariam, J. A: Jakubowski; R. A. Cohen // Am. J. Physiol. 1989. - Vol. 257. - P. 1327.

176. Use of discriminate analysis. EL Identification of persons with glaucomatous visual field defects / S. M. Drance, M. Schulzer, R'. Gordon et al. // Arch. Ophthalmol. 1973. - Vol. 89. - P. 457-465.

177. Vaccination for neuroprotection1 in the mouse optic nerve: implications for optic neuropathies / J. Fisher, H. Levkovitch-Verbin, H. Schori et al. // Nenrosci. 2001. - Vol. 21. - P. 136-142.

178. Van der Biezen E.A., Jones J.D.G. // Curr. Biol. 1998. - Vol. 8. - P. 226-227.

179. Vascular aspects in the pathophysiology of glaucomatous optic neuropathy / H. S. Chung, A. Harris, D. W. Evans et al. // Surv. Ophthalmol. 1999. -Vol. 43, №1.-P. 43-50

180. Vascular aspects in the pathophysiology of glaucomatous optic neuropathy / H. S. Chung, A. Harris, D. W. Evans et al. // Surv. Ophthalmol. 1999. -Vol. 43.-P. 43-50.

181. Weinreb, R. N. Glaucoma neuroprotection: What is it? Why is it needed? / R. N. Weinreb // Can. J. Ophthalmol. 2007. - Vol. 42. - P. 396-398.

182. Wilson, M. R. A case-control study of risk factors in open angle glaucoma / M. R. Wilson, E. Hertzmark, A. M. Walker // Arch. Ophthalmol. 1987. -Vol. 105.-P. 1066-1071.

183. Wolkstein, M. Contrast sensitivity in retinal disease / M. Wolkstein, A. Alkin // Ophthalmology. 1980. - №11. - P. 1140-1149.

184. Wound management with N-carboxybutyl chitosan / G. Biagini, A. Bertani, R. Muzzarelli et al. // Biomaterials. 1991. - Vol.12, №3. - P. 281-286.

185. Yamazaki, Y. Effects of long-term metliylcobalamin treatment on the progression of visual field defects in normal-tension glaucoma / Y. Yamazaki, F. Hayamizu, C. Tanaka // Curr. Therap. Res. 2000. - Vol. 61. - P. 443-451.

186. Yomota, C. Studies on the degradation of chitosan films by lysozyme and release of loaded chemicals / C. Yomota, T. Komuro, T. Kimura // Yakugaku Zasshi. 1990. - Vol.110, №6. - P.442-448.