Оптимизация медикаментозного лечения больных артериальной гипертонией на амбулаторном этапе тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Нацаренус, Татьяна Александровна

• Нацаренус, Татьяна Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Нацаренус, Татьяна Александровна

Введение

Обзор литературы

Глава 1. Современные аспекты лечения больных с артериальной гипертонией

1.1. Стратификация риска развития сердечно-сосудистых осложнений -основа тактики медикаментозной терапии

1.2. Современная тактика медикаментозной терапии больных с артериальной гипертонией

1.3. Краткая характеристика основных групп антигипертензивных препаратов

1.3.1. Диуретики.

1.3.2. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

1.3.3. Бета - адреноблокаторы.

1.3.4. Блокаторы кальциевых каналов.

1.3.5. Альфа-адреноблокаторы.

1.3.6. Блокаторы рецепторов Ангиотензина II.

1.3.7. Агонисты имидазолиновых рецепторов.

1.4. Фармакоэпидемиология и фармакоэкономика артериальной гипертонии

1.4.1. Фармакоэпидемиология артериальной гипертонии

1.4.2. Фармакоэкономика артериальной гипертонии

1.5. Оценка качества жизни больных с артериальной гипертонией -оценка эффективности антигипертензивной терапии

Глава 2. Материалы и методы

Общая характеристика больных и структура исследования

Исходная характеристика больных

Глава 3. Клинико-функциональные особенности больных АГ как основа тактики медикаментозного лечения

Глава 4. Медикаментозная терапия, как определяющая клинико-функциональные изменения и характеристики качества жизни у больных АГ

4.1. Фармакоэпидемиология артериальной гипертонии

4.2. Приверженность (комплаентность) пациентов назначенной терапевтом антигипертензивной терапии

4.3. Оценка клинико-экономической эффективности комбинированной антигипертензивной терапии с учетом качества жизн

4.4. Оценка клинической эффективности комбинированной антигипертензивной терапии

4.5. Влияние длительной комбинированной антигипертензивной терапии на качество жизни больных артериальной гипертонией

4.6. Клинико-экономическое исследование комбинированной терапии артериальной гипертензии 123 Оптимизация фармакотерапии больных с артериальной гипертонией с учетом оценки качества жизни (заключение) 12В

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация медикаментозного лечения больных артериальной гипертонией на амбулаторном этапе»

Актуальность проблемы артериальной гипертонии (АГ) обусловлена широкой распространенностью (в России до 40% среди взрослого населения) и крайне неудовлетворительным контролем артериального давления (АД) в масштабе популяции (Оганов Р.Г., 2003г.). Даже в странах с высоким уровнем организации здравоохранения, показатель эффективного лечения АГ сегодня не превышает 25-27%, в то время как в России АД контролируется должным образом лишь у 5,7% мужчин и 17,5%женщин (Шальнова С.А., Деев А.Д., Вихирева О.В. и др.,2001г.).

АГ - наиболее затратное заболевание сердечно-сосудистой системы (Гельцер Б.И., 2002г.). За 10 лет стоимость антигипертензивной терапии увеличилась в 4 раза, что обусловлено повышением цены современных классов анти-гипертензивных средств и необходимостью достижения более низких целевых уровней АД (Остроумова О.Д., Мамаев В.И., 2002г.).

Цели антигипертензивной терапии - оптимальное снижение АД, предупреждение поражения органов-мишеней, снижение риска сердечно-сосудистых осложнений и улучшение качества жизни пациентов (Арабидзе Г.Г., Соколова Р.И., 2003г.).

Современный этап исследования эффективности гипотензивных препаратов предполагает анализ фармакоэпидемиологических показателей, ухудшение которых связано с недостаточным снижением АД, низкой приверженностью пациентов к лечению, сменой режимов терапии (Моисеев B.C., Кобалава Ж.Д.,2002г.).

Современные антигипертензивные средства обладают сопоставимой эффективностью в отношении контроля АД и доказали свои органопротективные свойства и положительное влияние на выживаемость больных в крупномасштабных контролируемых клинических исследованиях (Кобалава Ж.Д., 2004). В этой ситуации особое значение приобретает такой интегральный критерий оценки эффективности препарата, как качество жизни больного (Новик А.А., Ионова Т.И., 2002г.).

Приоритетной задачей современных научных исследований является оптимизация антигипертензивной терапии с учетом оценки качества жизни пациентов в конкретных условиях.

Цель исследования: оптимизация технологии индивидуального подбора средств базовой антигипертензивной терапии на основании оценки ее клинико-экономической эффективности и качества жизни пациентов с артериальной гипертонией.

Задачи:

1. Оценить совокупный риск развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с АГ на амбулаторном этапе для определения тактики антигипертензивной терапии.

2. Провести фармакоэпидемиологическое исследование антигипертензивной терапии с оценкой ее клинической эффективности.

3. Изучить качество жизни пациентов на фоне лечения препаратами разных фармакологических групп для оптимизации технологии индивидуального подбора средств базовой антигипертензивной терапии.

4. Провести фармакоэкономический анализ средств базовой антигипертензивной терапии.

5. Предложить способы оптимизации технологии индивидуального подбора средств базовой антигипертензивной терапии.

Научная новизна.

Получены новые данные о распространенности факторов риска сердечнососудистых заболеваний, поражения органов-мишеней и ассоциированных клинических состояний, а также взаимосвязях между ними, полом, возрастом пациентов и длительностью течения АГ среди амбулаторных пациентов с АГ в городе Омске. Получены результаты оценки качества жизни на фоне эффективной комбинированной антигипертензивной терапии у пациентов с арт-ериальной гипертонией. Определен способ оптимизации технологии индивидуального подбора средств базовой антигипертензивной терапии, основанный на оценке ее клинико-экономической эффективности и показателей качества жизни пациентов с артериальной гипертонией.

Практическая значимость работы.

В практическое здравоохранение крупного промышленного центра Западной Сибири - города Омска внедрена оптимизированная технология индивидуального подбора средств базовой антигипертензивной терапии. Внедрение оптимизированной технологии индивидуального подбора средств базовой антигипертензивной терапии дает возможность дифференцировать терапию, оценить ее эффективность, улучшить качество жизни пациентов с артериальной гипертонией, на фоне проводимой терапии и перераспределить ресурсы пациентов в пользу наиболее клинически и экономически эффективных медицинских технологий.

Положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Высокая распространенность факторов риска развития сердечно-сосудистых осложнений в сочетании с недостаточно эффективной антигипертензивной фармакотерапией больных с артериальной гипертонией обусловливает раннее присоединение поражений органов-мишеней, ассоциированных клинических состояний, прогрессирование которых зависит от возраста больных и длительности течения АГ.

2. Клиническая эффективность антигипертензивной терапии определяется ее влиянием на динамику уровня АД, морфометрические показатели сердца и качество жизни пациентов с артериальной гипертонией.

3. Способом оптимизации технологии индивидуального подбора средств базовой антигипертензивной терапии является лекарственное тестирование с обязательной оценкой клинико-экономической эффективности фармакотерапии и качества жизни пациентов с артериальной гипертонией.

Внедрение результатов исследования. Оптимизированная технология индивидуального подбора средств базовой антигипертензивной терапии внедрена в клиническую практику поликлинического отделения МУЗ «Городской клинический кардиологический диспансер». Технология фармакотерапии АГ вошла в учебную программу кафедры внутренних болезней и семейной медицины Центра последипломного образования Омской государственной медицинской академии.

Апробация работы.

Результаты исследования доложены на Российском национальном конгрессе кардиологов «От исследований к стандартам лечения» (Москва, 2003), Втором Сибирском конгрессе «Человек и лекарство» (Красноярск, 2004), Российском национальном конгрессе кардиологов «Российская кардиология: от центра к регионам» (Томск, 2004г), международном конгрессе «Доказательная медицина - основа современного здравоохранения» (Хабаровск, 2004).

Публикации по теме диссертации. По теме диссертации опубликовано 11 работ, из них 5 статей в журналах по перечню ВАК Минобразования России.

Объем и структура работы. Диссертация изложена на 167 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы о материале и методах исследования, трех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 46 таблицами, 36 рисунками. Библиографический указатель содержит 207 источников (160 источников - на русском языке и 47 - на иностранных).

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Нацаренус, Татьяна Александровна

выводы

1. Среди пациентов с артериальной гипертонией выявлена высокая распространенность факторов риска: отягощенная наследственность у 86,2% обследованных, гиподинамия у 78,6%, повышенная масса тела у 62,4%; поражений органов - мишеней: генерализованное или очаговое поражение артерий сетчатки у 86,2% пациентов, гипертрофия левого желудочка -у 48,6%, гипертоническая энцефалопатия у 31,3%. У 36,7% пациентов в анамнезе доказана стенокардия напряжения, проявления хронической сердечной недостаточности различной степени выраженности имели 90,9% пациентов. Наличие этих состояний требовало в большинстве случаев назначения комбинированной антигипертензивной терапии

2. Недостаточная эффективность антигипертензивной терапии на амбулаторном этапе обусловлена: недостаточным использованием современных, пролонгированных препаратов (от 5 до 19%), не соблюдение дозовых и временных режимов назначения препаратов, а также низкой комплаент-ностью пациентов назначенному лечению: 50,5% пациентов «курсами» или частично выполняли рекомендации врача.

3. У больных артериальной гипертонией, получавших лечение изученными антигипертензивными препаратами разных фармакологических групп, наилучшие результаты качества жизни достигнуты при использовании комбинированной терапии Ренитеком и Гипотиазидом и, при недостаточной клинической эффективности, добавление Нормодипина. Кордаф-лекс-ретард ухудшил качество жизни. Назначение Р-адреноблокаторов (Эгилок, Локрен) улучшая психологический компонент, ухудшил физический компонент качества жизни пациентов.

4. Экономически более выгодным при лечении артериальной гипертонии по результатам анализа «затраты - эффективность» является использование фиксированной комбинации Ко-ренитек и добавление к нему, при недостаточной эффективности, современных пролонгированных препаратов Локрен, Нормодипин.

5. Лекарственное тестирование подразумевает последовательное или целенаправленное (выборочное) назначение препаратов разных фармакологических групп и (или) препаратов одной группы с обязательным монито-рированием их клинико-экономической эффективности и качества жизни пациентов с артериальной гипертонией на фоне лечения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Индивидуальный выбор средств базовой антигипертензивной терапии нужно проводить по технологии лекарственного тестирования с обязательным мониторированием клинико-экономической эффективности и качества жизни пациентов.

2. В комбинированной терапии АГ предпочтительно использовать фиксированные комбинации препаратов (Ко-ренитек) и современные пролонгированные антигипертензивные препараты (Локрен, Нормодипин).

3. Качество проводимой медикаментозной терапии должно оцениваться не только по клинической эффективности, но и по критериям качества жизни и фармакоэкономической целесообразности.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Нацаренус, Татьяна Александровна, 2005 год

1. Агеев Ф.Т. Правильно ли мы выбираем гипотензивный препарат в повседневной амбулаторной практике и как исправить эту ситуацию? / Ф.Т. Агеев, В.Ю. Мареев, И.Ф. Патрушева // Сердце. 2003. - Т. 4. - № 4. - С. 185-189.

2. Алмазов В.А. Антагонисты кальция и их применение при артериальной гипертензии/ В.А. Алмазов, Е.В.Шляхто // Международные медицинские обзоры.- 1993. № 4. - С.305-309.

3. Алмазов В.А. Профилактика, диагностика, лечение первичной артериальной гипертонии в РФ/ В.А.Алмазов, Г.Г.Арабидзе, Ю.Б.Белоусов // Клиническая фармакология и терапия.-2000.-Т.9.-№3.- С.5-30

4. Арабидзе Г.Г. Болезни сердца и сосудов: руководство для врачей / Г.Г. Арабидзе, Ю.И. Бредикис, Н.В. Верещагин // под ред. Е.И. Чазова. М. : Медицина, 1992. - 448 с.

5. АРГУС. Артериальная гипертония у лиц старших возрастных групп. // Монография.-М.:000»МИА»/- 2002. -448 с.

6. Аронов Д.М. Первичная и вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний интерполяция на Россию / Д.М. Аронов // Сердце. - 2002. — Т. l.-№ З.-С. 109-112.

7. Арутюнов Г.П. Лечение артериальной гипертонии на рубеже веков. Формирование новых воззрений / Г.П. Арутюнов // Сердце. 2003. - Т. 4. - № 4.-С. 187-191.

8. Арутюнов Г.П. Рациональная нефропротективная терапия у больных с сердечной недостаточностью, артериальной гипертонией и сахарным диабетом / Г.П. Арутюнов // Журн. сердечная недостаточность. 2003. - Т. 4. -№ 1.-С. 47-48.

9. Арутюнов Г.П. Фармакотерапия артериальной гипертензии: место фиксированных комбинаций лекарственных препаратов / Г.П. Арутюнов, А.В. Розанов // Артериальная гипертензия.- 2003. Т. 9. - № 6. - С.218-221.

10. Балякина Е.В. Опыт применения агониста имидазолиновых рецепторов моксонидина у больных гипертнической болезнью (собственное наблюдение) / Е.В. Балякина, И.Ф. Патрушева // Терапевтический архив. — 1998. -№ 1. С.15-19.

11. Барт Б.Я. Практический опыт успешного использования кордафлекса-ретард в поликлинических условиях у больных с эссенциальной гипертонией / Б.Я. Барт, М.П. Михайлусова// Российский кардиологический журнал.- 2000. № 6. - С.35-39.

12. Башхалиев А.Б. Длительное лечение больных гипертонической болезнью каптоприлом, эналаприлом и празозином/ А.Б. Башхалиев, Н.Ф. Векилова., К.Д. Халилова и др. // Кардиология. 1992. -Т. 32. - № 4. - С. 44-46.

13. Бащинский Е.С. Информационная поддержка принятия медицинских решений: основные итоги 10-летнего развития доказательной медицины / Е.С. Бащинский, С.Е. Бащинский, В.В. Власов. М.: Медиа Сфера, 2003. -15 с.

14. Беленков Ю.Б. Сердечно-сосудистый континуум / Ю.Б. Беленков, В.Ю. Мареев // Журн. сердечная недостаточность. 2002. -Т. 3. - № 1. - С. 7-11.

15. Белоусов Ю.Б. Классы гипотензивных препаратов: стратегия и тактика выбора первого препарата / Ю.Б. Белоусов, Э.Б. Тхостова // Сердце. 2002. -Т. 5.-№5.-С. 220-229.

16. Белоусов Ю.Б. Клиническая фармакология бетаксолола (локрена) / Ю.Б. Белоусов, И.П. Малая //Методические рекомендации.- Москва.-1997.- 31с.

17. Белоусов Ю.Б. Клиническая фармакология и фармакотерапия: руководство для врачей/ Ю.Б. Белоусов, B.C. Моисеев, В.К. Лепахин. М.: Универсум, 1993.-400с.

18. Белоусов Ю.Б. Клинические и экономические аспекты рационального использования лекарственных препаратов / Ю.Б. Белоусов, Л.И. Ольбинская, А.В. Быков // Кл. фармакол. и терапия. 1997. - № 6. - С. 83-85.

19. Белоусов Ю.Б. Поражение органов-мишеней при артериальной гипертонии / Ю.Б. Белоусов // Терапевтический архив.-1997.-№8.- С.73-75.

20. Белоусов Ю.Б. Современные подходы к лечению артериальной гипертен-зии / Ю.Б. Белоусов, Е.О. Борисова // Фарматека.- 2001. № 12. - С. 1-7.

21. Белоусов Ю.Б. Сравнительная оценка американских и европейских рекомендаций по профилактике и лечению артериальной гипертензии / Ю.Б. Белоусов, Е.А. Ушкалова // Фарматека. 2003. - № 12. - С. 89-93.

22. Бетехтина В.А. Сравнительная оценка нефропротективного действия гипотензивных средств у больных с артериальной гипертонией / В.А. Бетехтина, М.В. Леонова, Э.Б. Тхостова // Клиническая фармакология и терапия.- 1999. Т. 3. - № 8. - С. 32-34.

23. Бондаренко Б.Б. Лекарственная терапия артериальной гипертонии (обзор материалов многоцентровых кооперативных исследований) / Б.Б. Бондаренко // Артериальная гипертензия 1996. - № 2. - С. 61-66.

24. Бритов А.Н. Борьба с артериальной гипертонией / А.Н. Бритов // Врач.-2000.-№5.- С.33-34.

25. Бритов А.Н. Коррекция сердечно-сосудистого риска у больных артериальной гипертонией. Роль ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента /А.Н. Бриттов, Т.В.Апарина, А.А.Орлов// Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. - Т. 3. - № 3. - С. 24-35.

26. Бритов А.Н. Оценка сердечно-сосудистого риска у больных артериальной гипертонией / А.Н. Бритов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.- 2003. — № 3. С. 9-15.

27. Быков А.В. Формуляр как основа рационального фармацевтического менеджмента / А.В. Быков, А.П. Загорский // Русская фармацевтическая газета. 1996.-№ 9. - С. 10-11.

28. Быстрова М.М. Применение бетаксолола у женщин с артериальной гипертонией в постменопаузе / М.М. Быстрова, А.Н. Бритов // Терапевтический архив. 1999. - № 6. - С.67-69.

29. Вашкелите И. Оценка функции левого желудочка методом допплер-эхокардиографии: Методические рекомендации / И. Вашкелите. — Каунас, 1988. —65с.

30. Винник Т.А. Кордафлекс-ретард в лечении больных гипертонической болезнью / Т.А. Винник, И.А. Толстова // Артериальная шпертензия. 2000. -№ 2. -С. 19-22.

31. Воробьев П.А. Клинико-экономический анализ (оценка, выбор медицинских технологий и управление качеством медицинской помощи)/ П.А. Воробьев, М.В. Авксентьева, А.С. Юрьев и др. М.:»Ньюдиамед»,2004/- 404с.

32. Второй пересмотр рекомендаций ВНОК по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. - № 3. - С. 105-120.

33. Гельцер Б.И. Фармакоэкономические исследования в здравоохранении / Б.И. Гельцер. Владивосток: Дальнаука, 2002. - 272 с.

34. Гельцер Б.И. Фармакоэкономические исследования в здравоохранении / Б.И. Гельцер. Владивосток: Дальнаука, 2002. - 272 с.

35. Гиляревский С.Р. «Экономичные» стратегии лечения в кардиологии / С.Р. Гиляревский, В.А. Орлов, Е.Ю. Сычева // Российский кардиол. журнал. -2002.-№6.-С. 5-15.

36. Гиляревский С.Р. Использование анализа экономической эффективности лечения для принятия клинического решения в кардиологии/ С.Р. Гиляревский, В .А. Орлов // Кардиология. 1997. - № 9. - С. 70-80.

37. Гиляревский С.Р. Использование анализа эффективности лечения для принятия клинического клинического решения в кардиологии / С.Р. Гиляревский, В.А. Орлов // Кардиология.-1997.- №9.-С.70-80.

38. Гланц С. Медико-биологическая статистика : пер. с англ. / С. Гланц. М. : Практика, 1998.-459 с.

39. Голикова Р.В. Качество жизни больных артериальной гипертензией при длительной терапии доксазозином / Р.В. Голикова, У.В. Лебедева //Клиническая медицина 2000. - № 1. - С. 20-22.

40. Гороховская Г.Н. Бетаксолол в лечении артериальной гипертензии при истинной полицитемии / Г.Н. Гороховская, В.В. Соболева, А.И. Мартынов // Российский кардиологический журнал 1998. -№ 6. - С.44-47.

41. Данилов Н.М. Морфология стенки коронарных артерий с артериальной гипертензией / Н.М. Данилов, Ю.Г. Матчин, А.П. Савченко // Практикующий врач. 2000. - № 8. - С6-9.

42. Дмитриев В.В. Рациональный выбор p-блокаторов при лечении гипертонической болезни /В.В. Дмитриев, Г.Г. Арабидзе // Терапевтический архив. 1999. - № 9. - С.57-64.

43. Дядык А.И. Влияние ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента на гипертрофию левого желудочка у больных артериальными гипертониями // А.И. Дядык, А.Э. Багрий // Терапевтический архив. 1995. - № 8. -С.65-68.

44. Евсиков Е.М. Характер сосудистых поражений и чувствительность к гипотензивной терапии у больных артериальной гипертензией / Е.М. Евсиков // Российский кардиологический журнал. 2001. - № 1. - С. 13-19.

45. Елисеев О.М. Новые перспективы в изучении связей междй гипертонией и атеросклерозом / О.М. Елисеев // Терапевтический архив.-1994.-№4.- С.71-76.

46. Жюгда А.Ю. Артериальная гипертония распространенность, факторы риска, приоритетные направления профилактики / А.Ю.Жюгда, М.А. Стапон-кене, Р.И. Пяткявичене и др.//Терапевтический архив.-1996.-№1.-С.6-10.

47. Зайцев В.М. Прикладная медицинская статистика / В.М. Зайцев, В.Г. Лиф-ляндский, В.И. Маринкин. СПб. : ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2003.-432 с.

48. Зарецкий В.В. Клиническая эхокардиография / В.В. Зарецкий, Л.И. Оль-бинская, В.В. Бобков. — М.: Медицина, 1979. — 248с.

49. Захаревич О.А., Леонова М.В. Фармакоэпидемиологическое исследование приверженности врачей к назначению гипотензивных лекарственных средств //Журн Качественная клиническая практика.2001; 1,с.1-4

50. Ивлева А.Я. Лечение гипертонии с множественными факторами риска / А.Я. Ивлева // Клиническая фармакология и терапия,-1995.-Т. 4.-№2.- С.53-55.

51. Индейкин Е.И. Реформа здравоохранения Великобритании: клиническое управление и проблемы качества помощи / Е.И. Индейкин // Качество медицинской помощи. 1999. - № 2. - С. 32-35.

52. Исаков И.И. Клиническая электрокардиография / И.И. Исаков, Н.В. Журавлева, М.С. Кушаковский. — Л.: Медицина, 1984. — 272с.

53. Клинические исследования по артериальной гипертонии/ под ред. Ж.Д. Кобалава, B.C. Моисеев.-160с.

54. Кобалава Ж. Д. Международные стандарты по артериальной гипертонии: согласованные и несогласованные позиции / Ж.Д. Кобалава // Кардиология. -1999.-№ 11.-С. 78-91.

55. Кобалава Ж.Д. Клинические исследования по артериальной гипертонии / Ж.Д. Кобалава, B.C. Моисеев Электронный ресурс. М., 2003. - 1 электр. опт. диск (CD-ROM).

56. Кобалава Ж.Д. Основные принципы лечения артериальной гипертонии: пересмотренное и новое / Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская // Сердце. -2002. Т. 5. - № 5. - С. 251-256.

57. Кобалава Ж.Д. Особенности качества жизни у пожилых больных с изолированной систолической артериальной гипертонией / Ж.Д. Кобалава, Е.Э. Школьникова, B.C. Моисеев // Кардиология 1999. - Т. 39. - № 10. — С.27-31.

58. Кобалава Ж.Д. Секреты артериальной гипертонии: ответы на ваши вопросы/ Ж.Д. Кобалава, К.М. Гудков. Москва.-2004г.- 244с.

59. Кобалава Ж.Д. Фармакотерапия в кардиологии: позиции антагонистов кальция/ Ж.Д.Кобалава, B.C. Моисеев, Ю.А. Карпов// CONSILIUM medi-cum. 2004. - Т. 6. - № 5. - С. 330-333.

60. Кобалава Ж.Д. Цереброваскулярные осложнения АГ. Возможности антагонистов рецепторов ангиотензина II / Ж.Д. Кобалава, В.В. Толкачева // Сердце. 2003. - Т. 4. - № 4. - С. 165-172.

61. Козлова В.Г. Поражения почек и артериальная гипертония у лиц пожилого возраста / В.Г.Козлова, В.Л.Громов // Терапевтический архив.-1996.-№6,-С.53-55.

62. Колядо В.Б. Медицинская статистика / В.Б. Колядо, С.В. Плугин, И.М. Дмитриенко. Барнаул, 1998. - 152 с.

63. Комбинированная терапия больных артериальной гипертонией: методическое письмо /И.Е. Чазова, С.А, Бойцов, О.Д.Остроумова.-Москва, 2004.-48с.

64. Комиссаров A.JI. Опыт применения препарата «Кордафлекс-ретард» у больных с артериальной гипертонией / А.Л.Комиссаров // Труды второго российского научного форума с международным участием «Кардиология -2000».-М. 2000.- С.255-258.

65. Константинов В.В. Распространенность артериальной гипертонии и ее связь со смертностью и факторами риска среди мужского населения в городах разных регионов / В.В.Константинов // Кардиология.-2001.-№4.-С.39-43.

66. Кочаров A.M. Связь физической работоспособности с уровнем артериального давления и факторами риска артериальной гипертонии / A.M. Кочаров, А.Н. Бритов, В.М. Кобаль // Терапевтический архив.-1993.-№1.- С.42-44.

67. Кочаров A.M. Физическая работоспособность как самостоятельный фактор риска развития артериальной гипертонии / A.M. Кочаров, Н.К. Новикова // Терапевтический архив.-1997.-№1.- С.31-34.

68. Кукес В.Г. Клиническая эффективность коринфар-ретарда в сочетании с корданумом, триампуром, капотеном у больных с артериальной гипертонией / В.Г. Кукес, В.Г. Игнатьев, Л.И. Павлова и др. // Клиническая медицина.- 1996. № 2. - С.20-23.

69. Лазебник Л.Б. Фармакодинамические эффекты локрена (бетаксолола) при трехмесячном лечении артериальной гипертонии у пожилых / Л.Б. Лазебник, И.А. Комиссаренко// Терапевтический архив — 1998. № 6. — С.44-47.

70. Леонов В.П. Применение методов статистики в кардиологии / В.П. Леонов // Кардиология. 1998. - № 1. - С. 55-58.

71. Леонова М.В. Изучение качества жизни у больных артериальной гипертонией и влияние гипотензивной терапии //Качество жизни. 2003. - № 2. -С. 48-52.

72. Леонова М.В. Основы фармакоэкономического анализа артериальной ги-пертензии//Журн Фарматека 2003; №6,с,33-37

73. Леонова М.В. Первое российское фармакоэпидемиологическое исследование артериальной гипертонии / М.В. Леонова, Д.Ю. Белоусов // Артериальная гипертензия. 2003. - Т. 9. - № 4. - С. 128-133

74. Леонтьев С.Л. Менеджмент фармакотерапии и система формуляров / С.Л. Леонтьев, В.Г. Михайлов, В.П. Невзорова и др. // Фармация 1998. - № 6. -С. 30-33.

75. Либис Р.А. Качество жизни как критерий успешной терапии больных хронической сердечной недостаточностью / Р.А. Либис, Я.И. Коц, Ф.Т. Агеев и др. // Российский медицинский журнал 1999. - № 1. - С. 17-20.

76. Людковская И.Г. Гипертоническая ангиоэнцефалопатия и сосудистая де-менция / И.Г. Людковская, В.А. Моргунов, С.М. Ложникова и др.// Архив патологии. .-1994.-№2.- С.38-41.

77. Мазур Н.А. Органные поражения, нарушения метаболизма при артериальной гипертонии и влияние на них гипотензивной терапии / Н.А. Мазур // Терапевтический архив.-1995.-№6.- С.3-5.

78. Маколкин В.И. Принципы и пути органопротекции при заболеваниях сердечно-сосудистой системы / В.И. Маколкин // Consilium medicum. 2003. -Т. 5.-№11.-С. 649-651.

79. Мареев В.Ю. Должны ли измениться взгляды российских врачей на принципы лечения артериальной гипертонии в свете результатов исследования ALHATT?/ М.Ю. Мареев, Ю.Н. Беленков // Сердце. 2003. - Т. 2. - № 1. -С. 15-18.

80. Мареев В.Ю. Сердечно-сосудистый континуум / В.Ю. Мареев // Журн. сердечная недостаточность. 2002. - Т. 3. - № 1. - С. 7-11.

81. Мартынов А.И. Гипертрофия миокарда левого желудочка при артериальной гипертензии: клиническое значение, диагностика, влияние антигипер-тензивных препаратов / А.И.Мартынов, О.Д.Остроумова, В.И.Мамаев // Клиническая медицина 2000. - № 10. - С. 10-17.

82. Методологические основы и механизмы обеспечения качества медицинской помощи / О.П. Щепин, В.И. Стародубов, А.Л. Линденбратен, Г.И. Галанова. М.: Медицина, - 2002. - 176 с.

83. Михайлов В.Г. Назначение лекарственных средств при артериальной гипертензии в амбулаторной практике / В.Г. Михайлов, Т.К. Луговкина, В.П. Невзорова и др. // Клиническая медицина.-2000.-№2.- С.46-49.

84. Моисеев B.C. Комбинированная фармакотерапия артериальной гипертонии / B.C. Моисеев, Ж.Д. Кобалава // Сердце. 2002. - Т. 5. - № '5. - С. 228-231.

85. Моисеев B.C. Лекарства и качество жизни. Точка зрения /B.C. Моисеев //Клиническая фармакология и терапия.- 1993. № 1. - С. 33-35.

86. Моисеев С.В. Амлодипин: новые данные контролируемых исследований / С.В. Моисеев// Клиническая фармакология и фармакотерапия.-2003.- Т.12,-№2.-С.59-62.

87. Моисеев С.В. Блокаторы ангиотензиновых или p-адренорецепторов при артериальной гипертонии? По материалам исследования LIVE / С.В.Моисеев// Клиническая фармакология и терапия 2002. - Т. 11. — № 4. -С. 58-62.

88. Мухамеджанова Г.Ф. Влияние основных антигипертензивных препаратов на качество жизни больных со стабильной артериальной гипертонией при длительной монотерапии / Г.Ф. Мухамеджанова, В.И. Метелица, С.Г. Дуда //Кардиология.- 1996. Т. 36. - № 9. - С. 18-21.

89. Мухарлямов Н.М Клиническая ультразвуковая диагностика: Руководство для врачей / Н.М. Мухарлямов — М., 1987. — 619 с.

90. Мухарлямов Н.М. Ультразвуковая диагностика в кардиологии / Н.М. Мухарлямов, Ю.Н. Беленков. — М.: Медицина, 1981. — 160 с.

91. Мясоедова Н.В. Изучение качества жизни у больных артериальной гипертонией и влияние гипотензивной терапии / Н.В. Мясоедова, М.В. Леонова // Качество жизни. Медицина. Болезни сердечно-сосудистой системы. -2003.-№2.-С. 48-52.

92. Национальные рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертонии. Всероссийское научное общество кардиологов Электронный ресурс. 2002. - Режим доступа: www.cardiolog.ru.recom-artgip.asp.

93. Нестеров Ю.И. Сравнительная антигипертензивная эффективность и переносимость препаратов у больных с мягкой и умеренной артериальной ги-пертензией / Ю.И. Нестеров, Г.А. Гольдберг, Н.А.Детковская // Клиническая медицина 1999. - № 8. - С. 33-35.

94. Новик А.А. Концепция исследования качества жизни в медицине / А.А. Новик, Т.И. Ионова, П. Кайнд. СПб.: «Элби»,1999. -140с.

95. Новик А.А. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / А.А.Новик, Т.И. Ионова .- М.: «ОЛМА-ПРЕСС Звездный мир», 2002.-320с.

96. О деятельности центров Госсанэпиднадзора и показатели санэпидблагопо-лучия населения Омской области : информационный бюллетень // Омск, 2001.-292с.

97. О мерах по улучшению организации онкологической помощи населению Российской Федерации : приказ МЗ РФ. М., 1998. - № 128 (16 июн.) - 13 с.

98. О реализации федерального закона о предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации : постановление Правительства РФ // Собр. законодательства РФ. 2001. - № 892 (25 дек.). - С. 240.

99. Об обязательных обследованиях пациентов на сифилис : приказ МЗ РФ. -М. 1998. - № 164/116. - 12 с.

100. Оганов Р.Г. Артериальная гипертония-эпидемия современности //Труды второго российского научного форума с международным участием «Кардиология 2000».-М. 2000.- С. 137-143.

101. Оганов Р.Г. Вклад сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний в здоровье населения России / Р.Г. Оганов, Г.Я. Масленникова // Сердце. 2003. - Т. 2. - № 2. - С. 58-61.

102. Оганов Р.Г. Проблемы контроля артериальной гипертонии среди населения / Р.Г.Оганов // Кардиология.-1994.-№10.- С.4-7.

103. Оганов Р.Г. Эпидемиология артериальной гипертонии в России и возможности профилактики //Терапевтический архив.-1997.-№8.- С.66-69.

104. Оганов Р.Д. Общие принципы эпидемиологии и профилактики сердечнососудистых заболеваний / Р.Д. Оганов // Болезни сердца и сосудов: Руководство для врачей / Под ред Е.И. Чазова. М.:, 1992. - Т. 4. - С. 434-446.

105. Ольбинская Л.И. Гипертрофия миокарда левого желудочка сердца у больных гипертонической болезнью и возможности его фармакотерапевтиче-ского моделирования / Л.И. Ольбинская // Клин, исслед. лек. средств в России. 2001.-№ 1.- 1 с.

106. Ольбинская Л.И. Общность патогенеза АГ и ХСН / Л.И. Ольбинская // Журн. сердечная недостаточность. 2002. -Т. 3. - № 1. - С. 15-17.

107. Ольбинская Л.И. Современные позиции применения (3-адреноблокаторов в лечении гипертонический болезни / Л.И. Ольбинская // Клиническая фармакология и терапия. 1997. - Т.6. -№ 3. - С.64-66.

108. Ольбинская Л.И. Фармакотерапия гипертонической болезни/ Л.И. Ольбинская, Т.Е. Морозова. -М.:Русский врач, 2002.-128с.

109. Орлов В.А. Проблемы изучения качества жизни в современной медицине: обзорная информация / В.А. Орлов, С.Р.Гиляревский.-М.:Медицина,1992.-111с.

110. Основные положения современных рекомендаций по артериальной гипертонии / Под ред. Ж.Д. Кобалавы. М., 2003. - 128 с.

111. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан. 22.07.1993 г. № 5487-1.

112. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан : закон Российской Федерации. М. : 2000 г. - № 5487-1. - 95 с.

113. Остроумова О.Д. Органопротективный эффект антигипертензивных препаратов: имеет ли это значение для клинической практики? / О.Д. Остроумова, О.В. Головина, H.JI. Ролик // Consilium medicum. 2004. - Т. 5. - № 5. - С. 344-349.

114. Остроумова О.Д. Современный взгляд на лечение артериальной гипертонии / О.Д. Остроумова // Трудный пациент. 2004. - Т. 2. - № 1. - С. 3-7.

115. Остроумова О.Д. Фармакоэкономические аспекты лечения артериальной гипертонии / О.Д. Остроумова, В.И. Мамаев // Артериальная гиперт-ензия. -2002.-Т. 8.-№6.-С. 193-199.

116. Ощепкова Е.В. О федеральной целевой программе «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации» / Е.В. Ощепкова // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. — 2002. № 1. - С. 3-7.

117. Павлович А.И. Лечение гипертонической энцефалопатии ингибитором АПФ Энап ом / А.И. Павлович, В.Е.Дворников // Клиническая фармакология и терапия. 1995. - Т. 3. - № 4. - С. 40-41.

118. Петри А. Наглядная статистика в медицине : пер. с англ. В.П. Леонова / А. Петри, К. Сэбин. М. : ГЭОТАР МЕД, 2003. - 144 с.

119. Подзолков В.И. Клиническая эффективность Р-адреноблокатора метопро-лола у больных гипертонической болезнью / В.И. Подзолков // Российский кардиологический журнал. 2000. —№ 4. — С.41-44.

120. Преображенская Д.В. Место диуретиков в лечении артериальной гипертен-зии / Д.В. Преображенская, Б.А. Сидоренко // Российский кардиологический журнал.- 1999. № 18. - С.14-18.

121. Преображенский Д.В. Дифференцированная медикаментозная терапия при артериальной гипертензии/ Д.В. Преображенский, Б.А. Сидоренко // CONSILIUM medicum. 2001. - Т. 3. -№ 10. - С. 483-488.

122. Применение бета-адреноблокатора бетаксолола (локрена) для лечения гипертонической болезни. Материалы симпозиума// Кардиология.-1996.-№7.-С.1-14.

123. Пушка П.И. Профилактика неинфекционных заболеваний на коммунальном уровне: 25-летний опыт проекта Северной Карелии в Финляндии / И.П.Пушка // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья.-1998.-№4.- С.27-29.

124. Рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии Европейское общество по артериальной гипертонии, Европейское общество кардиологов,2003// Артериальная гипертензия. 2004. - Т. 10. - № 2.

125. Рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии// Артериальная гипертензия, приложение. 2002. - С. 1-14.

126. Ройтман М.П. Улучшение медицинского обслуживания при тех же средствах / М.П. Ройтман, В.Ю. Семенов // Всемирный форум здравоохранения.- 1991. № 3. - С. 128-131.

127. Свищенко Е.П. Влияние длительного лечения антагонистами кальция на физическую работоспособность больных гипертонической болезнью / Е.П. Савченко, Е.Г. Купчинская, JI.B. Безродная и др. // Терапевтический архив.- 1992. -№ 12. С.76-79.

128. Соболева Г.Н. Функциональное состояние эндотелия и гипотензивная терапия: влияние эналаприла (год лечения) у больных гипертонической болезнью и гипертрофией левого желудочка / Г.Н. Соболева // Практикующий врач. 2000. - № 18. - С.41-42.

129. Стародубов В.И. Клиническое управление в реализации государственных гарантий бесплатной медицинской помощи населению / В.И. Стародубов, Т.К. Луговкина // Вестник ОМС. 2001. -№ 4. - С. 16-23.

130. Стародубов В.И. Клиническое управление: теория и практика / В.И. Стародубов, Т.К. Луговкина. М. : Медицина, 2003. - 192 с.

131. Стародубов В.И. Реформы российского здравоохранения: настоящее и будущее / В.И. Стародубов // Вестник ОМС. 1999.-- № 1. - С. 3-6.

132. Тернавский А.П. Различные подходы к регулированию затрат на лекарственную помощь / А.П. Тернавский // Качество медицинской помощи. -1999.-№3.-С. 38-41.

133. Флетчер Р. Клиническая эпидемиология: основы доказательной медицины: Пер. с англ. / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер. М. : Медиа Сфера, 1998. - 392 с.

134. Фомин И.В. Распространенность и эффективность лечения артериальной гипертонии и сердечной недостаточности среди населения Нижегородской области/ И.В. Фомин. В.Ю. Мареев, И.П.Фадеева //Сердечная недостаточность.- 2000. Т. 1.-№3.- С. 97-100.

135. Фрисман М.В. Метод затратной эффективности в лечении больных мягкой и умеренной артериальной гипертонией / М.В.Фрисман // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 1994. - Т. 4. - С. 108-109.

136. Цырлин В.А. Имидазолиновые рецепторы центральной нервной системы и регуляция кровообращения/ В.В. Цырлин, Н.В. Кузьменко, М.Г. Плис // Артериальная гипертензия 2002. - Т. 8. - № 4. - С. 121-124.

137. Чазов Е.И. Периферические p-адренорецепторы при артериальной гипер-тензии / Е.И. Чазов, Е.В. Парфенова // Терапевтический архив. 1999. - № 11. - С.71-76.

138. Чазова И.Е. Артериальная гипертония. Стандарты сегодняшнего дня и нерешенные проблемы / И.Е. Чазова // Сердце. 2002. - Т. 5. - № 5. - С. 217219.

139. Чазова И.Е. Артериальная гипертония. Стандарты сегодняшнего дня и нерешенные проблемы / И.Е. Чазова // Сердце. 2002. — Т. 5. - № 5. - С. 217219.

140. Чазова И.Е. Комбинированная терапия гипертонической болезни умеренной и тяжелой формы течения /'^И.Е.Чазова, Л.Г. Ратова, В.В. Дмитриев // CONSILIUM medicum.- 2003. Т. 5. - № 5. - С. 258-261.

141. Чазова И.Е. Первые результаты исследования ФАГОТ / И.Е. Чазова //Consilium medicum. 2002. - Т. 4. - № 11. - С. 596-598.

142. Чазова И.Е. Рациональная антигипертензивная терапия: уменьшение риска сердечно-сосудистых осложнений не только результат снижения артериального давления/ И.Е. Чазова // Артериальная гипертензия. - 2003. -Т. 9. -№ 1. - С. 5-8.

143. Чурсина Т.В. Лечение с применением велотренировок больных гипертонической болезнью с недостаточностью кровообращения / Т.В. Чурсина, А.В. Молчанов // Артериальная гипертензия. 1998. - № 1. - С. 60-61.

144. Шевченко Ю.А. Качество жизни в кардиологии / Ю.А. Шевченко// Вестник РВМА. 2000. - Т. 9. - С. 5-15

145. Шестаков А.Ф. Опыт применения ренитека в лечении хронической сердечной недостаточности у больных артериальной гипертензией и ишеми-ческой болезнью сердца / А.Ф. Шестаков, Н.Н. Боровиков // Артериальная гипертензия 1998. - № 1. - С.61-63.

146. Шиллер Н. Клиническая эхокардиография: Пер. с англ. / Н. Шиллер, М.А. Осипов. — М.: Мир, 1993. — 347 с.

147. Шулутко Б.И. Артериальная гипертензия 2000 / Б.И. Шулутко.- СПб.: РЕНКОР, 2001.-382 с.

148. Эйдельман С.Е. Фармакоэпидемиология артериальной гипертензии в Санкт-Петербурге на примере Петроградского района / С.Е. Эйдельман // Артериальная гипертензия. 2002. - Т. 8. - № 6. - С. 212-216.

149. Эпидемиология и профилактика хронических неинфекционных заболеваний в течение 2-х десятилетий и в период социально-экономического кризиса в России / В.В. Гафаров, В.А. Пак, И.В. Гагулин, А.В. Гафарова. — Новосибирск, 2000. 284 с.

150. Alcohol consumption and blood pressure. Kaiser Permanente Multiphasic Health Examination Data / A. Klatsky, C. Friedman, A. Spieglaub, M. Gerard // N. Engl. J. Med. 1977. - Vol. 296. - P. 1194-2000.

151. Association between smoking and blood pressure evidence from the health survey for England / P. Prinatesta, E. Falaschetti, S. Gupta et al. // Hypertens. -2001.-Vol. 37.-P. 187-193.

152. Association of change in left ventricular mass with prognosis during long-term antihypertensive treatment / ML. Muiesan, M. Salvetti, D. Rizzoni et al. // J. Hypertens. 1995. - Vol. 13. - P. 1091-1095.

153. Blood pres sure as a risk factor for cardiovascular disease The Framingham Study 30 years of follow-up / J. Stokes, W B. Kannel, P A. Wolf et al. // Hypertension. - 1989, № 13.-P. 113-118.

154. Cardiovascular morbidity and mortality in the Losartan Intervention For End-point reduction m hypertension study (LIFE) a randomized trial against atenolol / B. Dahlof, R B. Devereux, S E. Kjeldsen et al. // Lancet. 2002. - Vol. 359. -P. 995-1003.

155. Devereux R.B. Left ventricular hypertrophy as a surrogate end- point in hypertension/ R.B. Devereux, P.M. Okin, M J.Roman// Clin.Exp.Hypertens. 1999-№21-583-593.

156. Douglas P.S. Assessment of anatomi and cardiac function by Doppler -echocardiography / P.S. Douglas, M.J. Frey // Cardiology Clinics. — 1989. — Vol. 7. — № 3. —P. 483-491.

157. Fagard R. The role of exercise in blood pressure control: supportive evidence / R. Fagard // J. Hypertens. 1995. - Vol. 13. - P. 1223-1227.

158. Feigenbaum H. Echocardiographic evaluation of left ventricular diastolic func-tion/H. Feigenbaum//JACC. — 1989. —Vol. 1113. —№5. —P. 1027-1029.

159. Feigenbaum H. Echocardiography / H. Feigenbaum. — Philadelphia: Lea and Febiger, 1981. —580 p.

160. Five year findings of the Hypertension Detection Follow-up Program / Hypertension Detection Follow-up Cooperation Group // JAMA. 1979. - Vol. 242. -P. 2562-2571.

161. Focus on Betaxolol//Drugs.-1986.-Vol. 11.-P.523-527

162. Folland E. Assessment of left ventricular ejection fraction and volumes by realtime two-dimensional echocardiography / E. Folland, A. Parisi, P. Maynihan // Circulation. — 1979. — Vol. 60. — P. 760.

163. Franklin S S. Cardiovascular risk evaluation an in exact science / S S. Franklin, N D. Wong // J. Hypertens. 2002. - Vol. 20. - P. 2127-2130.

164. Grimm R. Показатели качества жизни улучшаются при лечении мягкой артериальной гипертонии / R. Grimm // Международный журнал медицинской практики-1998.-№ 1. — С. 17-20.

165. Heart Outcomes Prevention Evaluation (HOPE) Study investigators. Effects of an angiotensin-converting enzyme inhibitor, ramipril, on cardiovascular events in high-risk patients // New Engl. J. Med. 2000. - Vol. 342. - P. 145-153.

166. Helen M Blood pressure screening, management and control in England; results from the bealth survey for England / M Helen // Heperten. 1997. - № 16. - C. 1371-1378.

167. Horan M., Mockrin H., Mockrin S.C. Hypertension research. The next five years / M. Horan, H. Mockrin, S.C. Mockrin // Hypertension. 1990. - Vol. 15. - P.25-28.

168. Judge K. Monitoring and evaluating working for patients / K. Judge // Brit. Med. J. 1989. - Vol. 299, № 6712. - P. 1385-1387.

169. Kannel W B. Hypertension as a risk factor for cardiac events epidemiologic results of long-term studies / W B. Kannel // J. Cardiovasc. Pharmacol. - 1993. -Vol. 21.-P. 2-13,27-37.

170. Kaplan N M. The meaning of ALLHAT / N M. Kaplan // J. Hypertens. 2003. -Vol. 21.-P. 233-234

171. Lip Ping Low Комментарии к статье «Недостаточный контроль артериального давления у лиц пожилого возраста» / Lip Ping Low (Сингапур)// Международные направления в исследовании артериальной гипертензии. -2000.-№ Ю.-С. 13-14.

172. Mogensen С E. Long-term antihypertensive treatment inhibiting progression of diabetic nephropathy / С E. Mogensen // BMJ. 1982. - Vol. 285. - P. 685-688.

173. Mortality in relation to smoking: 40 years observations on male British doctors / R. Doll, R. Peto, K. Wheatley et al. // BMJ. 1994. - Vol. 309. - P. 901-911.

174. Nielsen D Quality of life after cardiac surgery complicated by multiple organ failure 1/ D. Nielsen, J.Sellgren, S.-E. Ricksten// Critical Care Medicine. — 1997.— Vol. 25, N21. — P.51—58.

175. Rogers W. J Ten-Year follow-up of quality of life patients randomized to receive medical therapy or coronary artery bypass graft surgery / W. Rogers, C. J. Coggin, B. J. Gersh et al. //Circulation. —1990.— Vol. 82, N~5. — P 1647— 1658.

176. Sans S. The burden of cardiovascular diseases mortality in Europe / S. Sans, H. Kesteloot, D. Kromhout // Eur. Heart J. 1997. - Vol. 18. - P. 1231-1248.

177. Sharon A. Hunt. Current status of cardiac transplantation/ A. Hunt. Sharon //JAMA. — 1998. —Vol. 280, N. 19.— P. 1692—1698.

178. StraussW. F., A comparison of quality of life scores in patients with angina pectoris after angioplasty compared with after medical therapy/ W. F. Strauss, T.Fortin, P. Hartigan et al. //Circulation. —1995.— Vol. 92, N27. — P 1710— 1719.

179. Strocchi E. Efficacy and Tolerability of Enalapril (20mg)/Hydrochlorothiazide (12,5mg) combination therapy in essential hypertension/ E. Strocchi, A.Bossini, G.Ranieri et al. //Clin Ther.-1991.-V13.-P.737-746

180. Stroke incidence and mortality correlated to stroke risk factors in the WHO-MONICA Project Study: an ecological study in 18 populations / B. Stegmayr, K. Asplund, K. Kulasma et al. // Stroke. 1997. - Vol. 28. - P. 1367-1374.

181. Tatti P. Outcome results of the Fosinoprili versus Amlodipine Cardiovascular Events Randomisel Trial (FACET) in patients with hypertension and NIDDM/ P. Tatti, M. Pahor, R. Beyington et al. // Diabetes Care.-1998.-V.21.-P.579-603.

182. The ALHATT Officers and Coordinators. Major outcomet in high-risk hypertensive patients randomized to ACE inhibitor or calcium channel blocker vs diuretic (ALHATT). JAMA 2002; 288:2981-97

183. Valenti L., An improved questionnaire for assessing quality of life after acute myocardial infarction / L. Valenti, L.Lim, R.F.Heller et al. // Qual. Life Res. — 1996. —Vol. 5.—P. 151—161.

184. Vogel M., Diagnosis and surgical treatment of atrial septal defects in adults / M. Vogel, F.Berger, A. Kramer et al.// Deutsch Med. Wochenschr. — 1999. — Vol. 124, N~3. — P. 35—38.

185. Ware J.E. SF-36 Health Survey. Manual and interpretation guide / J.E. Ware, K.K. Snow, M.Kosinski, //The Health Institute, New England Medical Center. Boston, Mass.-1993.

186. Ware J.E. SF-36 Physical and Mental Health Summary Scales: A User's Manual / J.E. Ware, M. Kosinski, S.D. Keller // The Health Institute, New England Medical Center. Boston, Mass.-1994.

187. Wenger N.K. Cardiovascular Disorders. Chapter 91 / N.K. Wenger, M.J. Naughton, C.D. Furberg // Quality of life and Pharmacoeconomics in Clinical Trials, 2nd edition. —Philadelphia, 1996. P 883—890.

188. Whedon M., Quality of life of long-term adult survivors oT autologous bone marrow transplantation / M. Whedon, D. Stearns, L.E. Mills //Oncology Nursing Forum. —1995.—Vol. 22, N210. —PI527— 1535.

189. Williams С. H. Assessing patients wellness: new perspectives on quality of life and compliance / С. H. Williams //AJH. — 1998. —Vol. 11, N211—2.—P 186—191.