организационно-правовые аспекты внедрения новых клеточных технологий в здравоохранение РФ тема диссертации и автореферата по ВАК 14.02.03, кандидат медицинских наук Мелерзанов, Александр Викторович

Диссертация и автореферат на тему «организационно-правовые аспекты внедрения новых клеточных технологий в здравоохранение РФ». disserCat — научная электронная библиотека.
Автореферат
Диссертация
Артикул: 429883
Год: 
2011
Автор научной работы: 
Мелерзанов, Александр Викторович
Ученая cтепень: 
кандидат медицинских наук
Место защиты диссертации: 
Москва
Код cпециальности ВАК: 
14.02.03
Специальность: 
Общественное здоровье и здравоохранение
Количество cтраниц: 
163

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Мелерзанов, Александр Викторович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. РЕГУЛИРОВАНИЕ КЛЕТОЧНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В МИРОВОЙ ПРАКТИКЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. История развития клеточных технологий.

1.2. Регулирование клеточных технологий в странах Северной Америке

1.3. Регулирование клеточных технологий в Европейских странах.

1.4. Регулирование клеточных технологий в Великобритании.

1.5. Регулирование клеточных технологий на Украине.

1.6. Влияние религии на развитие клеточных технологий. Регулирование клеточных технологий на Ближнем Востоке.

1.7. Регулирование клеточных технологий в Азии и Австралии.

1.8. Международные организации, участвующие в регулировании отрасли клеточных технологий.

1.9. Применение клеток, полученных из пуповинной крови.

ГЛАВА 2. МЕТОДИКА И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. АНАЛИЗ ОРГАНИЗАЦИОННО-ПРАВОВЫХ АСПЕКТОВ И ПРОБЛЕМ РАЗРАБОТКИ И ПРИМЕНЕНИЯ НОВЫХ КЛЕТОЧНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.

3.1. Проблемы понятийного аппарата в области клеточных технологий

3.2. Организационно-правовые проблемы создания и применения продукции клеточных технологий.

ГЛАВА 4. ОРГАНИЗАЦИОННО-ПРАВОВЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПО РЕГУЛИРОВАНИЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СУБЪЕКТОВ СОЗДАНИЯ И ПРИМЕНЕНИЯ ПРОДУКЦИИ КЛЕТОЧНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ.

ГЛАВА 5. АНАЛИЗ МНЕНИЯ РУКОВОДИТЕЛЕЙ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ОЦЕНКЕ ПЕРСПЕКТИВ ПРИМЕНЕНИЯ ПРОДУКЦИИ КЛЕТОЧНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

5.1. Руководители организаций здравоохранения как лица, внедряющие достижения новых технологий в практическое здравоохранение.

5.2. Информированность организаторов здравоохранения о клеточных технологиях и перспективах их внедрения.

Введение диссертации (часть автореферата) На тему "организационно-правовые аспекты внедрения новых клеточных технологий в здравоохранение РФ"

Актуальность исследования

Клеточные технологии относятся к категории биотехнологий, которые наряду с нанотехнологиями являются приоритетными направлениями развития российской науки в сфере высоких технологий» - из выступления премьер-министра РФ В.В.Путина 23.01.08.

Применение клеточных технологий (КТ) в здравоохранении может существенно улучшить качество жизни пациентов, а возможно, и продлить жизнь пациентам, в том числе, с неизлечимыми заболеваниями. «Анализ развития биомедицины указывает на формирование абсолютно новых "биологизированных" подходов и технологий, способных уже в самое ближайшее время приблизить нас к решению важных медицинских и социальных проблем. Наиболее перспективным является использование клеточных технологий. В последние два десятка лет клеточные технологии уже успели доказать свою эффективность в восстановлении ряда утраченных функций и структур тканей» (Васильев А., 2005).

Создание клеточных технологий является сравнительно новым направлением в здравоохранении. Впервые понятие клетки как материального субстрата болезни ввел в 1855 году известный ученый — патолог Рудольф Вирхов в работе «Целлюлярная патология». Именно он показал, что любые патологические изменения организма человека — это, в первую очередь, нарушение жизнедеятельности клеток. В 1908 году русский гематолог из Санкт-Петербурга Александр Александрович Максимов, выступая на съезде гематологов в Берлине, предложил термин «стволовая клетка» как подход к описанию кроветворения. Этот год можно считать началом истории стволовых клеток.

Развитие клеточных технологий может существенно улучшить качество медицинской помощи населению, привести к росту качества жизни, улучшению здоровья людей, увеличению трудоспособного возраста.

Поэтому исследования* в области биологических технологий; включая клеточные, активно проводятся: в . большей части стран, располагающих соответствующими: возможностями; Несмотря на наличие большого количества положительных результатов, полученных исследователями клеточных технологий вздравоохранении;сведущих мировых университетах и клиниках,, применение продукции; клеточных технологий? в медицинских целях; еще недостаточно хорошо изучено. По этой, причине разрешительное законодательство по применению клеточных технологий для нужд практической: медицины- отсутствует во многих странах. Однако в ряде прогрессивных стран (Швеция, Великобритания и? др.) уже создана законодательная база для исследований в области клеточных технологий.

Несмотря« на стратегическое; значение для? нашей' страны развития новых биомедицинских, в том числе; клеточных технологий,- в; Российской» Федерации отсутствует законодательство^ регулирующее КТ. Деятельность по созданию» и. применению? продукции; клеточных технологий (ПК.Т) .регулируется, в основном, подзаконными: нормативно-правовыми актами, отрывочно и бессистемно используются правовые нормы, регулирующие другие области медицинской деятельности. Отсутствие четкого правового регулирования создания и. применения ГГКТ приводит, с одной стороны, к торможению деятельности^ исследовательских;организаций,' пытающихся-легально: развивать клеточные технологии, с другой стороны - развитию нелегального, незаконного применения; продукции клеточных технологий; .В связи с отсутствиемтакого регулирования со стороны государства Российскую; Федерацию небезосновательно называют «полигоном для испытаний стволовых клеток».

Отсутствие регулирования, или .его недостаточность приводят к незаконному применению неотработанных методик, которое может вызвать причинение вреда жизни и здоровью пациентов.

К сожалению, практически во всех случаях работы даже лицензированных организаций, осуществляющих свою деятельность на законных основаниях, независимо от формы собственности, занимающихся тем или иным аспектом разработки клеточных технологий и применения продукции клеточных технологий в здравоохранении, существуют значительные, организационно-правовые проблемы, сдерживающие развитие этой перспективной области биологической медицины. ,

Первостепенная проблема, с которой сталкиваются: исследователи, практики и законодатели, пытающиеся формировать нормативно-правовую базу применения; клеточных технологий, - отсутствие единого понятийного аппарата. На сегодняшний день в данной области используется; множество достаточно устоявшихся в научной среде понятий- которые, однако, не закреплены ни в каких нормативно-правовых актах. Это приводит к невозможности стандартизации медицинских клеточных технологий5 в целях обеспечения безопасности их применения.

Крайне популярный термин «стволовые клетки» не; совсем: соответствует истине,, т.к. строго говоря, как. раз настоящих стволовых клеток крайне мало. В реальности, во многих исследовательских работах по клеточным технологиям, задействуются другие (нестволовые) клетки: разной степени дифференцировки.

В нормативно-правовых актах, регулирующих клеточные технологии, не присутствует определение продукта (продукции) клеточных технологий (ПКТ). Отсутствие этого основного понятия усложняет разделение таких принципиально отличных звеньев цепи,, как создание продукта и применение продукта. Подобное разделение совершенно необходимо для разделения функций лаборатории и медицинской организации, осуществляющей клеточную терапию. Серьезным пробелом является и отсутствие в нормативно-правовой базе, регулирующей применение продукции клеточных технологий, такого понятия как «клеточная терапия».

Таким образом, регулирование области применения клеточных технологий невозможно без формирования понятийного аппарата, содержащего научно и технически точные понятия, к тому же юридически однозначные, чтобы в дальнейшем максимально избежать правовых коллизий. Данный понятийный аппарат в дальнейшем можно использовать при формировании законодательства и подзаконной нормативно-правовой базы, регулирующей применение клеточных технологий.

Клеточные технологии и применение продукции, созданной с использованием данных технологий, — это сложный многоэтапный процесс с несколькими участниками.

Сегодня сложилась определенная практика этапности проведения исследований в области разработки и применения продукции клеточных технологий (ПКТ). В силу несовершенства существующей нормативно-правовой базы, регламентирующей деятельность в данной области, большая часть составных частей этой практики нуждается в значительной доработке.

Таким образом, на сегодняшний день назрела необходимость разработки четкого правового обеспечения деятельности, связанной с созданием и применением продукции клеточных технологий. Разработка такого правового обеспечения возможна только на основании анализа деятельности субъектов создания и применения ПКТ, анализа проблем деятельности этих субъектов на всех этапах с учетом безопасности для человека (как испытуемого, так и пациента, которому ПКТ применяется уже в лечебных целях).

Между тем до настоящего времени комплексного изучения организационно-правовых проблем внедрения новых клеточных технологий на всех этапах создания и применения ПКТ, с научным обоснованием и разработкой предложений по правовому регулированию данной области не проводилось, что требует настоящего диссертационного исследования.

Цель исследования: научное обоснование организационно-правовых мероприятий по внедрению продукции новых клеточных технологий в здравоохранение РФ.

Для достижения цели поставлены следующие задачи:

1. Анализ современных международных документов, регулирующих разработку и применение ПКТ за рубежом.

2. Анализ законодательства РФ и подзаконных нормативно-правовых актов, регулирующих разработку и применение ПКТ в РФ.

3. Анализ деятельности субъектов создания и применения ПКТ, с выявлением организационно-правовых проблем.

4. Разработка схемы взаимодействия субъектов создания и применения ПКТ в здравоохранении РФ и организационно-функциональной модели медицинской организации, осуществляющей деятельность по созданию и применению ПКТ.

5. Разработка предложений по правовому регулированию деятельности субъектов создания и применения ПКТ.

6. Оценка мнений руководителей медицинских организаций о готовности руководимых ими медицинских организаций к применению продукции клеточных технологий.

Научная новизна исследования

В проведенном исследовании впервые: проведен комплексный анализ нормативно-правовой базы, регулирующей создание и применение ПКТ в Российской Федерации; изучены организационно-правовые проблемы внедрения и применения новых клеточных технологий в РФ;

- разработаны схемы взаимодействия субъектов создания и применения ПКТ в здравоохранении РФ и организационно-функциональная модель медицинской организации, осуществляющей деятельность по созданию и применению ПКТ;

- разработаны предложения по правовому регулированию деятельности субъектов создания и применения ПКТ (субъекта, осуществляющего деятельность по забору клеток человека; субъекта, осуществляющего деятельность по транспортировке клеток человека; субъекта, осуществляющего деятельность по выделению и культивированию клеток человека; субъекта, осуществляющего деятельность по проведению доклинических исследований продукции клеточных технологий; субъекта, осуществляющего деятельность по проведению клинических исследований ПКТ; субъекта, осуществляющего деятельность по применению продукции клеточных технологий).

Теоретическое и практическое значение работы

Теоретическая значимость диссертационного исследования состоит в том, что в работе проведен комплексный анализ нормативно-правовой базы, регулирующей создание и применение ПКТ в Российской Федерации; изучены организационно-правовые проблемы внедрения и применения новых клеточных технологий в РФ; разработаны предложения по правовому регулированию деятельности, связанной с созданием и применением ПКТ.

Практическая значимость диссертационного исследования состоит в том, что положения и выводы диссертации могут быть использованы федеральными органами государственной власти (законодательной и исполнительной) при формировании правовой базы, регулирующей создание и применение продукции клеточных технологий.

Для* практического применения могут быть использованы разработанные в диссертации схемы взаимодействия субъектов создания и применения ПКТ в здравоохранении РФ и организационно-функциональная модель медицинской организации, осуществляющей деятельность по созданию и применению ПКТ. Данные схемы и модель могут быть использованы любым субъектом, желающим осуществлять деятельность по созданию или применению ПКТ для уяснения своего места, своей роли в цепи субъектов, а также необходимых требований для осуществления данной деятельности.

Материалы исследования могут быть использованы в образовательном процессе кафедр высших медицинских учебных заведений при обучении специалистов по специальности1 «Организация здравоохранения и общественное здоровье».

Апробация результатов исследования'

Представленные В4 диссертационной работе материалы докладывались и обсуждались на . конференции, . кафедры основ: законодательства в здравоохранении Факультета управления и экономики здравоохранения ГОУ ВПО ПМГМУ им. И.М.Сеченова, на межкафедральной; конференции Факультета управления и экономики здравоохранения? ГОУ ВПО ПМГМУ им. И.М.Сеченова.

Материалы исследования были представлены на:

Всероссийской7 научно-практической конференции

Организационные основы кадровой: политики; в здравоохранении Российской Федерации; (Россия, .Москва; 2010 г.);

- III Международном симпозиуме «Актуальные вопросы клеточных технологий» (Москва; 2010). ■

- Международной научно-практической конференции; «Здоровье в XXI веке» (Россия, Тула, 2010).

Результаты выполненного исследования наитли отражение в опубликованных но теме диссертации 8 научных работах. '

Основные положения, выносимые на защиту '

1. Организационно-правовыми проблемами создания и применения-продукции клеточных технологий-являются:

- отсутствие единого понятийного аппарата- в нормативно-правовых актах, регламентирующих деятельность в области клеточных технологий;

- отсутствие единой схемы, взаимодействия субъектов создания и применения ГОСТ;

- отсутствие четкого правового регулирования деятельности; этих субъектов (деятельности по забору клеток человека; транспортировке; выделению и культивированию клеток человека; проведению доклинических исследований ПКТ, проведению клинических исследований ПКТ, применению продукции клеточных технологий).

2. В целях внедрения биомедицинских (клеточных) технологий в здравоохранение Российской Федерации необходимо определить субъекты создания и применения ПКТ, разработать схему их взаимодействия, принять нормативно-правовые акты, регулирующие их деятельность.

3. Руководители медицинских организаций практического здравоохранения на сегодняшний день не готовы к применению продукции клеточных технологий в руководимых ими медицинских организациях.

Заключение диссертации по теме "Общественное здоровье и здравоохранение", Мелерзанов, Александр Викторович

выводы

1. Анализ литературных источников и современных международных документов, регулирующих разработку и применение ПЕСТ за рубежом, показал, что во всех странах существуют опасения, связанные с недостаточной изученностью последствий применения продукции клеточных технологий: Снижение рисков негативных последствий применения продукции клеточных технологий заключается в жестком регламентировании деятельности, связанной с созданием и применением ПЕСТ.

2. Анализ законодательства РФ и подзаконных нормативно-правовых актов, регулирующих разработку и применение ПЕСТ в РФ, выявил следующие проблемы правового регулирования: отсутствие единого понятийного аппарата в области клеточных технологий; отсутствие четкого правового регулирования деятельности субъектов создания и применения ПЕСТ (деятельности по забору клеток человека; транспортировке; выделению и культивированию клеток человека; проведению доклинических исследований, клинических исследований ПЕСТ, применению продукции клеточных технологий).

3. Организационно-правовыми проблемами создания и применения ПЕСТ являются отсутствие единой схемы взаимодействия субъектов создания и применения ПКТ и отсутствие четкого правового регулирования деятельности этих субъектов.

4. Субъектами создания и применения ПКТ являются: субъект, осуществляющий деятельность по забору клеток человека; субъект, осуществляющий деятельность по транспортировке клеток человека; субъект, осуществляющий деятельность по выделению и культивированию клеток человека; субъект, осуществляющий деятельность по проведению доклинических исследований продукции клеточных технологий; субъект, осуществляющий деятельность по проведению клинических исследований

ПКТ; субъект, осуществляющий деятельность по применению продукции клеточных технологий. Для регулирования деятельности субъектов создания и применения ПКТ необходимо разработать единые схемы взаимодействия этих субъектов с описанием условий о суще ств л ения деятельности, прав и обязанностей, обратных связей, контроля качества. Главная организационно-методическая роль при формировании требований к субъектам создания и применения ПКТ, должна принадлежать федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему функции по выработке политики и формированию нормативно-правовой базы в области здравоохранения (в настоящее время Министерство здравоохранения и социального развития РФ).

5. Для создания механизма правового регулирования в области клеточных технологий необходимо, прежде всего, разработать и внедрить в законодательство и подзаконные нормативно-правовые акты, регулирующие применение клеточных технологий, следующие понятия: «клетки человека всех степеней дифференцировки», «малодифференцированные клетки человека, «дифференцированные клетки человека», «аутологичные (собственные) клетки», «аллогенные (чужеродные) клетки», «продукция (продукт) клеточных технологий», «клеточная терапия»)

6. В нормативно-правовых актах, регулирующих деятельность, связанную с созданием и применением ПКТ, необходимо определить: субъекты создания и применения ПКТ; права и обязанности субъектов создания и применения ПКТ, общие условия деятельности и взаимодействия этих субъектов; орган власти, разрабатывающий требования к осуществлению деятельности по созданию и применению ПКТ; орган власти, разрабатывающий порядок контроля и осуществляющий контроль за деятельностью субъектов на всех этапах создания и применения ПКТ.

7. Анализ мнений руководителей медицинских организаций о готовности руководимых ими медицинских организаций к применению продукции клеточных технологий показал низкую готовность медицинских организаций. 215 (63,4%) респондентов отметили, что медицинский персонал их организации не обладает на сегодняшний день достаточными знаниями для применения ПКТ. По мнению 161 (40,6%) респондентов в руководимых ими медицинских организациях продукция клеточных технологий будет применяться через 5 лет, по мнению 121 (30,5%) - не раньше, чем через 10 лет.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Разработанные в диссертации схемы взаимодействия субъектов создания и применения ПКТ и организационно-функциональная модель медицинской организации, осуществляющей деятельность по созданию и применению ПКТ, могут быть использованы для практического применения в здравоохранении РФ. Данные схемы и модель могут быть использованы любым субъектом, желающим осуществлять деятельность по созданию или применению ПКТ для уяснения своего места, своей роли в цепи субъектов, а также необходимых требований для осуществления данной деятельности.

2. Разработанные предложения по правовому регулированию деятельности субъектов создания и применения ПКТ могут быть использованы федеральными органами государственной власти (законодательной и исполнительной) при формировании правовой базы, регулирующей создание и применение продукции клеточных технологий.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Мелерзанов, Александр Викторович, 2011 год

1. Печатные источники на русском языке:1. "Директива 98/79/ЕС Европейского Парламента и Совета от 27.10.1998' // Официальный журнал Ь 331. 07/12/1998 - сс. 0001-0037

2. Журавлев Г.Т. Руководство по изучению дисциплины «Прикладная социология» М. Московский государственный университет экономики, статистики и информатики. 2001. - С.29

3. Закон Украины «О трансплантации органов и других анатомических материалов человеку» // Ведомости Верховной Рады 1999 - №41. С.377

4. Здравоохранение в России 2008: статистический сборник, официальное издание. М.: Росстат. - 2009. - 365 с

5. Панина Н.В. Технология социологического исследования / Панина Н.В. 2-е изд.- Киев: Ин-т социологии НАЛ Украины, 2001.- 276 с

6. Реформы здравоохранения в оценках медицинского персонала. Социально-экономические детерминанты отношения врачей к работе в условиях медицинского страхования / А. Л. Пиддэ // Главврач. 2003. -N4 .-С. 9-13.

7. Российская юридическая энциклопедия. М.: Издательский дом ИНФРА-М, 1999. - X, 1110 с.

8. Фриденштейн А.Я. «Взаимоотношения между гемопоэтическими стволовыми клетками и клетками стромы: идеи Максимова и современные идеи» перевод Я.С.Оникийчук // Клеточная терапия и трансплантация — 2009. №3

9. Ядов В.А. Стратегия социологического- исследования. Описание, объяснение,- понимание социальной; реальности: учебное пособие / Ядов В:А. — М.: Омега-Л, 2007. 567 е.

10. Печатные источники на английском языке:

11. Aoki Т. et al "Generation of induced pluripotent cells from human adipose-derived stem cells without c-MYC» // Tissue Engineering Part A February 2010 .

12. Arda B. and Aciduman A. "An Evaluation Regarding Current Situation of Stem Cell Studies in Turkey", Stem Cell Reviews and Reports vo.5, #2, June 2009:

13. Baker M; Stem Cells: Fast and Furious", Nature 458, April 2009 062-065

14. Basu S."Regulating stem cell research in India: Wedding the public to the Policy", Current science v, 90, no 11, 10.06.2006

15. Benfu Li, "The Principles of Embryo Stem cell research" Chinese Medical Ethics, (10) Xian, October 2001, Pp. 21-23.

16. Bjuresten К "Donation of embryos for stem cell research — how many couples consent?"., Human Reproduction V: 18 #6 pp. 1353-1355

17. Blackburn-Starza A. "Conviction for cloning scientist Hwang Woo-Suk", , Bionews 532, 26.10.2009

18. Bush Vetoes Measure on stem cell research The New York Times 21.06.2007

19. Caulfield Т., Scott С. et al "Stem Cell Research policy and IPS cells", Nature Methods 7, 28-33 (2010)

20. Directive 2004/23/EC of, The European Parliament and; The Council of 31

21. Prasad S. "Stem Cell Research: Advantage India", Forbes India Magazine 19.02.2010

22. Thompson J.A. "Embryonic Stem Cell Lines Derived from Human Blastocysts. Science November 6, 199837."US States Making Stem Cell Policies" Bionews #258 from 05.05.2004

23. Vieru Т., "Japan Finally Eases Stem Cell Regulations", Science Editor 24.08.2004

24. Zarzeczny A. et al "IPS cells: mapping the policy issues", Cell December 2009

25. Протокол №14 Конвенции по защите прав человека и фундаментальных свобод, www.conventions.coe.int

26. Dickey-Wicker Amendment; Genetics and Public Policy Center www.dnapolicy.org62."Embryonic Stem Cell Research according to German and- European Law" Chritian Starck www.germanlawiournal.com63. "Embryonic Stem Cell Research in China", www.law.gmu.edu

27. EthicaI Guidelines for Analytical Research on the Human Genome/Genes, www.eutiios.info,65."Euro MPs vote against stem cell research", The Scientist 10/04/200366."Eurostemcells", www.eurostemcell.org

28. Guidelines for Clinical Translation of Stem Cells www.isscr.6rg/clinical-trans/ ; •

29. Human reproductive cloning, embryo stem cells and germline gene intervention: an Israeli Perspective "Ethics, regulation and- legislation", Israel Academy of Science and Humanities, www.academv.ac.il

30. Human Cloning Laws National Conference of State Legislatures www.ornl.gov

31. Human Fertilization and Embryology Authority, HFEA www.hfea.gov.uk/75."International stem cell bank open" www.news.bbc.co.uk/2/hi/health76."International,Stem Cell research" www.stemcell.nih.gov

32. ISSCR membership www.isscr.org/membership/index/htm

33. Leading the way: Stem Cell Research in Sweden, Kristian Hallermalm 09.08.2002 www.sciencecareers.sciencemag.org

34. Legislation, Australian Stem Cell Center, www.nscc.edu.au

35. Luxembourg Compromise 1966, www.europa.eu

36. Mission Statement, International Society for stem Cell Research www.isscr.org

37. National Center for Regenerative Medicine, http://ora.ra.cwru.edu/stemcellcenter/

38. National Statement on Ethical Conduct in Human Research (2007), Australian Government, National Health and Medical Research Council www.nhmrc.gov.au

39. Patient's handbook on stem cell Therapies, December 2008 www.isscr.org

40. Recommendation #34 "Guidelines for the clinical translation of stem cells" www.isscr.org92."Singapore: Asia's Stem Cell City", Bryan Walsh www.home.biotec.or.th

41. South Korea to End stem Cell Research Ban, www.stemcellumblicalcordblood.com/tag/hwang-woo-suk/

42. State Embryonic and fetal Laws as of January 2008; www.statehealthfacts.org95."States takes sides on stem-cell research" www.stateline.org

43. Stem cell patents, www.stemcellpatents.com

44. Stem Cell Policies, Europe, www.isscr.org/public/regions98."Stem Cell Registry" www.stemcellforum.org/isei project/

45. The Belmont Report; The National Commission for the Protection of Human Subjects of Biomedical and Behavioral Research; April 18, 1979 www.hhs.gov109. "The Islamic View on Stem Cell research", Michele Weckerly, www.pfaith.org/islam.html

46. The Safety of Human Cells, Tissues and Organs for Transplantation Regulations (CTO Regulations), www.hc-sc.gc.ca111. "Treaty of Lisbon" www.europa.eu

47. Universal Declaration on Bioethics and Human Rights, www.portal.unesco.org

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания.
В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.

Автореферат
200 руб.
Диссертация
500 руб.
Артикул: 429883