Оценка эффективности комплексных гомеопатических препаратов в лечении больных аллергической бронхиальной астмой тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.43, кандидат медицинских наук Долинина, Любовь Юрьевна

• Долинина, Любовь Юрьевна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Долинина, Любовь Юрьевна

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Современное представление о бронхиальной астме.

1.2.Понятие о гомеопатическом методе лечения.

1.2.1.Основные положения гомеопатического метода лечения.

1.2.2. Понятие о комплексных гомеопатических препаратах.

1.3. Использование оценки качества жизни (ЮК) в медицине.

Глава 2. Материалы и методы.

2.1. Клиническая, лабораторная и функциональная характеристика групп обследованных больных.

2.1.1. Клиническая характеристика обследованных больных.

2.1.2. Лабораторная характеристика обследованных больных.

2.1.3 Характеристика показателей функции внешнего дыхания обследованных больных.

2.1.4 Характеристика качества жизни обследованных больных.

2.2. Терапия больных Б А в разных группах.

2.3. Методы лабораторных и инструментальных исследований.

2.4. Метод индивидуальной пикфлоуметрии.

2.5. Методы изучения качества жизни.

2.6. Методы статистической обработки материала исследования.

Глава 3. Результаты собственных исследований.

3.1. Динамика клинических показателей.

3.1.1. Динамика клинических показателей в группе больных, принимавших гомеопатические препараты.

3.1.2. Динамика клинических показателей в сравнительной группе больных.

3.1.3. Динамика клинических показателей в группе больных, получавших гомеопатическое плацебо.

3.1.4. Сравнительная динамика клинических показателей у больных разных групп.

3.2. Динамика лабораторных показателей.

3.2.1. Динамика показателей клинического анализа крови и цитологического исследования мокроты у больных БА разных групп.

3.2.2 Динамика иммунологических показателей у больных БА разных групп.

3.3. Динамика показателей функции внешнего дыхания у больных Б А разных групп.

3.3.1. Динамика показателей функции внешнего дыхания у больных основной группы.

3.3.2. Динамика показателей функции внешнего дыхания у больных сравнительной группы и группы плацебо.

3.3.3. Сравнительная динамика показателей функции внешнего дыхания у больных разных групп.

3.3.4. Сравнительная динамика показателей индивидуальной пикфлоуметрии у больных разных групп.

3.4. Динамика показателей качества жизни в процессе лечения у больных БА.

3.4.1. Динамика показателей качества жизни у больных, получавших комплексные гомеопатические препараты.:.

3.4.2. Динамика показателей качества жизни у больных сравнительной группы.

3.4.3. Динамика показателей качества жизни в группе больных, получавших гомеопатическое плацебо.

3.4.4. Сравнительная динамика показателей качества жизни больных разных групп.

3.5. Взаимосвязь эффективности комплексного лечения с применением современных гомеопатических препаратов с клиническими, лабораторными, функциональными показателями и показателями

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оценка эффективности комплексных гомеопатических препаратов в лечении больных аллергической бронхиальной астмой»

Актуальность темы.

Терапия аллергических заболеваний, в том числе аллергической бронхиальной астмы остается одной из важнейших проблем здравоохранения в мире.

БА страдает около 8-10%, а АР около 20 % взрослого населения индустриально развитых стран (Федосеев Г.Б., 2001). В специальных эпидемиологических исследованиях отмечена тесная связь этих заболеваний. Так, 80-98% больных БА имеют АР и до 40-56% больных с ринитом страдают БА (Сергеева Г.Р., 2003; Rimplea А.Н. et al., 1995).

За последние десятилетия во всем мире отмечен рост заболеваемости БА (Ивашкин В.Т. и соавт, 1990; Артамонова В.Г. и соавт., 1997; Чучалин А.Г., 1997; Федосеев Г.Б., 2001), изменение её течения, увеличение, по некоторым данным до 25-30%, числа больных с тяжелым течением (Федосеев Г.Б., 2001), поливалентной аллергией, в том числе и на лекарственные средства (Емельянов A.B. и соавт., 2001).

Неблагоприятная динамика заболеваемости, тяжести течения и летальности происходит одновременно с увеличением потребления лекарств больными БА, речь идет, прежде всего, о расширении применения Вг-агонистов и глюкокортикоидов (Трофимов В.И. и соавт., 2001; Емельянов A.B. и соавт., 2001; Федосеев Г.Б., 2001).

Внедрение многих новых лекарственных препаратов, наряду с повышением эффективности лечения приводит и к целому ряду побочных эффектов, а иногда и к ятрогении. Длительное применение того или иного препарата может вызывать сенсибилизацию, которая затрудняет дальнейшее лечение больного и приводит к потреблению им все большего количества лекарств, что крайне неблагоприятно у пациентов-аллергиков. Бессистемное и бесконтрольное использование симпатомиметиков приводит к снижению их бронходилятационного эффекта, кроме того, одним из побочных явлений этих препаратов оказывается токсическое действие на сердечно-сосудистую систему. Современные ингаляционные глюкокортикоиды по праву считаются самыми эффективными в лечении воспаления при бронхиальной астме. Но при длительном применении они могут вызывать местные побочные реакции такие, как грибковая инфекция верхних дыхательных путей, дисфония, сухость во рту (Трофимов В.И., 2001). Системные глюкокортикоиды могут приводить к развитию гормонозависимых форм бронхиальной астмы и другим осложнениям (Трофимов и соавт., 2001). Все эти факты заставляют искать новые подходы и методы лечения больных бронхиальной астмой, в том числе и нетрадиционные.

Существенно расширить арсенал средств и возможностей лечения БА может введение в терапию различных натуротерапевтических методов, в частности гомеопатического метода лечения. При этом наибольшего эффекта от гомеопатических средств можно добиться активно включая их в комплекс обычных терапевтических мероприятий, а, не противопоставляя их друг другу, как это происходит довольно часто.

Комплексное воздействие на весь организм пациента, возможность высокой степени индивидуализации лечения, отсутствие побочных эффектов доказывают целесообразность использования гомеопатических препаратов в терапии БА. При этом наиболее рациональным было бы начать внедрение гомеопатии в клиническую практику с комплексных гомеопатических препаратов, имеющих конкретные нозологически выверенные показания и разнообразие фармакологических форм выпуска.

Однако, если механизмы, эффекты и принципы дозирования общепринятых лекарственных средств достаточно понятны современному врачу и обоснованы в ходе множества экспериментальных и клинических исследований, то механизмы действия, эффекты и принципы дозирования комплексных гомеопатических средств не только знакомы мало, но, зачастую, вызывают скептическое отношение у врачей, не знакомых с гомеопатией.

На основании вышесказанного актуальным представляется создание схем терапии комплексными гомеопатическими препаратами, понятных врачам - не гомеопатам и изучение эффективности применения этих схем при лечении больных различными заболеваниями, в частности, АБА и АР, с применением современных методов контроля эффективности лекарственных средств.

Цель исследования.

Оценить эффективность комплексных гомеопатических препаратов в лечении больных аллергической бронхиальной астмой, а также определить показания и противопоказания к назначению комплексных гомеопатических препаратов больным с данной патологией.

Задачи исследования.

1. Оценить динамику клинического состояния больных в трех группах: в основной, пациенты которой на фоне базисной терапии АБА принимали комплексные гомеопатические препараты, сравнительной, пациенты которой получали только базисную терапию БА и в группе плацебо, в состав которой входили пациенты, принимавшие на фоне терапии основного заболевания гомеопатическое плацебо;

2. Исследовать функцию внешнего дыхания у пациентов с бронхиальной астмой в трех группах больных в динамике: до лечения, после курса терапии и через шесть месяцев после окончания курса терапии;

3. Изучить динамику иммунологических показателей крови в трех группах больных в процессе лечения;

4. Оценить изменения качества лсизни больных в трех группах на фоне проводимого лечения;

5. Определить показания и противопоказания для назначения комплексных гомеопатических препаратов больным аллергической бронхиальной астмой;

6. Выявить побочные эффекты комплексных гомеопатических препаратов.

Положения, выносимые на защиту.

1. Сочетание гомеопатического метода лечения, в частности комплексных гомеопатических препаратов, с базисной терапией БА повышает эффективность лечебных мероприятий у этих больных.

2. Применение современных гомеопатических препаратов в комплексной терапии БА позволяет уменьшить медикаментозную нагрузку на этих пациентов с одновременным увеличением срока ремиссии БА.

3. Сочетанное применение комплексных гомеопатических препаратов с базисной терапией БА способствует повышению качества жизни больных БА за счет увеличения социальной адаптации этих пациентов, укрепления их психоэмоциональной сферы и повышения их жизнеспособности.

4. Противопоказаний для использования современных гомеопатических препаратов в комплексе лечебных мероприятий у больных АБА не выявлено.

Научная новизна работы.

Впервые установлено, что сочетание разработанной схемы лечения комплексными гомеопатическими препаратами с базисной терапией АБА более эффективно, чем изолированное использование традиционной терапии АБА.

Впервые проведена комплексная оценка применения современных гомеопатических средств у больных аллергической БА с наблюдением за этими пациентами в динамике на протяжении 12 месяцев и показана их высокая эффективность по сравнению с плацебо.

Впервые было изучено качество жизни больных АБА, в терапии которых использовались гомеопатические лекарственные средства. Впервые проведенное сравнение изменений показателей качества жизни больных аллергической БА, получавших базисную терапию БА и комплексные гомеопатические средства (основная группа), только базисную терапию БА (сравнительная группа) и базисную терапию и гомеопатическое плацебо (плацебо) позволило установить, что качество жизни больных БА, в терапии которых применялись гомеопатические средства повышалось более значительно, чем КЖ пациентов, получавших только базисную терапию или базисную терапию и гомеопатическое плацебо.

Подтверждена информационная ценность при лечении современными гомеопатическими препаратами комплексной оценки состояния больных БА, включающей в себя клинические (фаза течения заболевания, степень выраженности симптомов, число ингаляций бронходилататоров и ГКС в сутки), лабораторные (содержание эозинофилов в крови и мокроте, уровень общего ^Е в крови) и функциональные (исследование ФВД) показатели, определяющей эффективность современных гомеопатических препаратов в комплексной терапии АБА.

Практическая ценность работы.

Разработана методика применения комплексных гомеопатических препаратов у больных АБА, произведена оценка действия конкретной схемы лечения этими лекарственными средствами у данной категории пациентов, использование которой возможно в комплексе общепринятых лечебных мероприятий врачами, не знакомых с основами гомеопатического метода лечения.

Доказаны преимущества использования сочетания комплексных гомеопатических препаратов с базисной терапией у больных АБА.

Доказано отличие действия комплексных гомеопатических препаратов от гомеопатического плацебо.

Предложены методы оценки эффективности комплексных гомеопатических препаратов у больных БА.

Не выявлено побочных эффектов и противопоказаний к разработанной схеме лечения комплексными гомеопатическими препаратами у больных АБА.

Апробация работы

Материалы работы были представлены на заседаниях гомеопатической секции Санкт-Петербургского общества терапевтов (Санкт-Петербург, апрель 2004 и февраль 2005), на городской научно-практической конференции «Альтернативные и немедикаментозные методы лечения аллергических заболеваний» (Санкт-Петербург, апрель 2004), на XIV Санкт-Петербургской международной гомеопатической конференции «Актуальные вопросы гомеопатии» (Санкт-Петербург, июнь 2004), на IX Булатовских научных чтениях (Санкт-Петербург, июнь 2004), на XIV Московской международной гомеопатической конференции «Развитие гомеопатического метода в современной медицине» (Москва, январь 2005).

По материалам диссертации опубликовано 8 печатных работ в научных журналах и сборниках.

Внедрение результатов исследования в практику

Материалы исследования внедрены в практическую работу клиники госпитальной терапии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова и Центра гомеопатии Санкт-Петербурга, используются в учебном процессе - лекционном курсе кафедры традиционной медицины и гомеопатии СПБГМА им. И.И.Мечникова.

Объем и структура диссертации Основной текст диссертации изложен на 142 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов, главы собственных наблюдений, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, приложения. Диссертация иллюстрирована 36 таблицами и 15 рисунками. Список литературы содержит 187 источника: 125 отечественных и 62 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Пульмонология», Долинина, Любовь Юрьевна

Выводы.

1. Использование разработанной схемы терапии современными гомеопатическими препаратами в составе комплексного лечения аллергической бронхиальной астмы достоверно улучшает течение данного заболевания, позволяет увеличить срок ремиссии у этих больных и подтверждает возможность сочетания гомеопатического метода лечения с базисной терапией больных БА.

2. Применение современных гомеопатических препаратов в комплексном лечении аллергической бронхиальной астмы позволило достоверно снизить суточное потребление Вг-агонистов короткого действия больным этим заболеванием, что, возможно, обусловлено наличием бронхолитического действия у данной группы лекарственных средств.

3. Эффективность лечения гомеопатическими препаратами подтверждается снижением поддерживающей дозы ингаляционных глюкокортикостероидных препаратов у больных бронхиальной астмой, что вероятно, связано с противовоспалительным и регуляторным эффектами комплексных гомеопатических препаратов.

4. Показатели функции внешнего дыхания после лечения и через 6 месяцев после окончания лечения оказались выше у больных основной группы, что свидетельствует о длительности лечебного действия гомеопатических препаратов при их сочетанном использовании с базисной терапией БА.

5. В группе больных, получавших на фоне базисной терапии бронхиальной астмы комплексные гомеопатические средства, наблюдалась более значительная положительная динамика лабораторных показателей -достоверное снижение уровня общего ^Е и содержания эозинофилов крови, что косвенно может свидетельствовать об антиаллергическом и противовоспалительном механизме действия этих препаратов.

6. Качество жизни больных, получавших комплексные гомеопатические препараты оказалось выше, чем больных, находившихся только на базисной терапии БА или дополнительно получавших гомеопатическое плацебо.

7. При проведении лечения комплексными гомеопатическими препаратами не наблюдалось побочных эффектов, в том числе и ухудшения течения сопутствующих заболеваний.

Практические рекомендации.

1. В комплексную терапию больных аллергической бронхиальной астмой легкой и средней степени тяжести целесообразно включать современные гомеопатические препараты по схеме: Мукоза композитум (раствор для инъекций) 2,2 мл в/м 1 раз в 3 дня №10, Лимфомиозот (капли) по 10 капель 3 раза в день за 30 минут до еды в течение первых 1,5 месяцев, Энгистол (таблетки) по 1 таблетке 3 раза в день через 1 час после еды в течение последующих 1,5 месяцев, Люффель-спрей в нос по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 3 раза в день первые 3 месяца, Люффель-спрей по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день последующие 3 месяца, либо Люффель-таблетки по 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды первые 3 месяца, Люффель-таблетки по 1 таблетке 2 раза в день за 30 минут до еды вторые 3 месяца.

2. Эффективность сочетанного применения базисной терапии и комплексных гомеопатических препаратов может оцениваться по содержанию эозинофилов и уровня общего ^ Е в крови больных, по показателям функции внешнего дыхания и качества жизни.

3. Современные гомеопатические препараты, входящие в состав изученной схемы лечения, могут быть рекомендованы в качестве дополнительной терапии, как в фазу ремиссии и затихающего обострения, так и в фазу обострения бронхиальной астмы.

4. Разработанная схема лечения комплексными гомеопатическими препаратами может быть рекомендована больным аллергической бронхиальной астмой с различной сопутствующей патологией.

113

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Долинина, Любовь Юрьевна, 2005 год

1. Акжигитов Р.Г., Галкина И.В., Щербенко Н.Б. Фармакофобия у больных с лекарственной аллергией //Лечащий врач.- 2000.- №4,- С.50-54.

2. Аллик Е.Л., Баргер Г.М., Зорян Е.В., Лемецкая Т.И. Использование антигомотоксического препарата Мукоза композитум в лечении красного плоского лишая // Биологическая медицина. 2000. №1. - С.42-45.

3. Арндт И. Терапия аллергического ринита // Биологическая медицина. -1997. №1. С.29.

4. Артамонова В.Г., Жданов В.Ф., Лапшина Е.Л. Профессиональная астма и аллергия: Методические рекомендации. СПб., 1997. - 48 с.

5. Борнер М., Кюстерман К. Терапия различных заболеваний слизистых оболочек препаратом Мукоза композитум результаты наблюдений // Биологическая медицина. -1995. - №1. - С.41-46.

6. Буске Ж. и др. Аллергический ринит и его влияние на бронхиальную астму Пер. с англ. // Аллергология. Приложение. 2001.- №3.- С.43-56.

7. Беляков H.A. Альтернативные подходы в медицине / Альтернативнаямедицина. Архангельск: Сев.-Зап. кн. изд-во, 1994. - С. 3-24.

8. Ю.Беляков H.A. Эфферентная терапия / Альтернативная медицина. -Архангельск: Сев.-Зап. кн. изд-во, 1994. С. 225-265.

9. Беляков H.A., Малахова М.Я. Критерии и диагностика эндогенных интоксикаций / Эндогенные интоксикации. СПб.: «Исследователь», СПбМАПО, 1994. - С.60-62.

10. Бобарыкина И.Ю. Гомеопатическая терапия / Бронхиальная астма. Библиотека врача общей практики. Том 2. Под ред. Г.Б.Федосеева.- СПб., Медицинское информационное агентство, 1996,- С. 362-370.

11. Бобарыкина И. Ю. Определение эффективности гомеопатического метода лечения в комплексной терапии больных бронхиальной астмой. Автореф. дисс. . кандидата медицинских наук СПб., 1998,- 19 с.

12. Бобарыкина И.Ю., Песонина С.П. Хронические болезни по Ганеману с точки зрения современных взглядов на примере бронхиальной астмы // Гомеопатия и фитотерапия.-1996.-№2.-С.62-66.

13. Бронхиальная астма. Библиотека врача общей практики. Том 2. Под ред. Г.Б.Федосеева.- СПб., Медицинское информационное агентство, 1996.-464 стр.

14. Булатов П.К., Федосеев Г.Б. Бронхиальная астма.-Л., 1975.-367 с.

15. П.Вавилова Н.М. Гомеопатическая фармакодинамика. Ч. 1. Смоленск:

16. Гомеопатический центр, 1994. С. 498.

17. Вавилова Н.М. Гомеопатическая фармакодинамика. Ч. 2. Смоленск: Гомеопатический центр, 1994. - С. 475.

18. Вакурова Н.В. Лечение и профилактика силикоза гомеопатическими лекарственными средствами. Автореф. дисс. . кандидата медицинских наук Самара, 1999.- 23 с.

19. Ганеман С. Органон врачебного искусства. СПб., 1991. - 143 с.

20. Гембицкий Е.В., Синопальников А.И., Алексеев В.Г. Возможности и ограничения применения ингаляционных симпатомиметиков у больных бронхиальной астмой в старших возрастных группах // Терапевтический архив. 1998. - №1. - с. 131-134.

21. Глаз В.Г. Лечение бронхолегочных заболеваний неспецифической этиологии гомеопатическими средствами. СПб.: Гомеопатия и фитотерапия, 1998. - 584 с.

22. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. Национальный институт сердца, легких и крови. Пересмотр 2002г. / Пер. с англ. Под ред. Чучалина А.Г., Белевского A.C. и др.- Москва: Атмосфера, 2002.- 160с.

23. Гомеопатический метод лечения и практическое здравоохранение (Сборник нормативных документов и информационных материалов). М.: МЗ МП РФ, 1996.-327 с.

24. Гущин И.С. Аллергический ринит (пособие для врачей). Москва, 2002,-72с.

25. Гущин И.С. Антигистаминные препараты (пособие для врачей).- Москва, 2000.-55с.

26. Гущин И.С. Кардиотоксическое действие антагонистов Hi-гистаминовых рецепторов // Клиническая фармакология и терапия 1998, №3.-С.82-86.

27. Гущина O.A. Теоретические основы применения препараты Лимфомиозот// Биологическая медицина. 2001.- №1.- С. 32-39.

28. Гущина O.A. Эффективность препарата Мукоза композитум при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Биологическая медицина. 1996. №2. - С.39-40.

29. Давидовская Е.И., Зеленская Т.А. Фармакоэпидимеология бронхиальной астмы / Пульмонология. Приложение: Сборник резюме тринадцатого национального конгресса по болезням органов дыхания, Санкт-Петербург 10-14 ноября 2003 год,- М., 2003. С. 52.

30. Журова О.Б. Клиническое обоснование и эффективность применениягомеопатических лекарственных средств у детей бронхиальной астмой. Автореф. дисс. . кандидата медицинских наук Самара, 2000,- 24 с.

31. Елизарова Т. Е. Оценка взаимосвязи аллергического ринита и бронхиальной астмы. Автореф. дисс. . кандидата медицинских наук -СПб., 2004.- 15 с.

32. Елисеев О.М. Современное лечение астмы и хронических обструктивных заболеваний легких // Терапевтический архив. 1995. - Т.67. - №8. - С. 8183.

33. Емельянов A.B. Актуальные вопросы диагностики и лечения аллергического ринита // Новые Санкт-Петербургские врачебные новости. -2004.- №1. С. 14-22.

34. Емельянов A.B. и соавт. Лекарственная аллергия//Частная аллергология. Т.2./Под ред. Г.Б.Федосеева. Санкт-Петербург: «Нормед-Издат», 2001. -С.255-286.

35. Емельянов A.B., Зинакова М.К., Краснощекова О.И. и др. Качество жизни и функция внешнего дыхания у больных бронхиальной астмой / Исследование качества жизни в медицине. Материалы научной конференции 4-6 июня 2000,- СПб.,2000. С. 44-45.

36. Емельянов A.B., Краснощекова О.И., Тренделева Т.Е. Эффективность и безопасность назальных глюкокортикоидов у больных аллергическим ринитом // Новые Санкт-Петербургские врачебные новости. -2001,- №3. -С. 36-43.

37. Емельянов A.B., Синицина Т.М., Дидур М.Д. и др. Методы диагностики и терапии синдрома гиперреактивности бронхов у больных бронхиальнойастмой (методические рекомендации для врачей). Санкт-Петербург-1992.- 9с.

38. Емельянов A.B., Тренделева Т. Е., Краснощекова О.И. Исследование взаимосвязи нижних и верхних дыхательных путей у больных аллергическим ринитом и бронхиальной астмой // Аллергология. 2001.-№3,- С.3-7.

39. Емельянов A.B., Федосеев Г.Б., Сергеева Г.Р. и др. Распространенность бронхиальной астмы и аллергического ринита среди взрослого населения Санкт-Петербурга // Аллергология. 2002, №2. - С. 10-12.

40. Зеликман Т.Я., Ялкут С.И. Гомеопатия в системе фармакотерапии Киев: Здоров'я, 1994.-80 с.

41. Ивашкин В.Т. и соавт. Анализ причин смерти больных бронхиальной астмой// Тер. архив.- 1990.- №3.-С.90-94.

42. Ильина Н.И. Эпидемиология аллергического ринита // Российская ринология. 1999. - №1. - С.23-24.

43. Келлер Г. Гомеопатия. -М.: Медицина, 1989. 527 с.

44. Клауссен К.-Ф. Гомотоксикология. М.: Арнебия, 1993. - 70 с.

45. Кокосов А.Н., Черемнов B.C. Астматический бронхит и бронхиальная астма. Физическая и медицинская реабилитация. Минск: «Беларусь», 1995. - 185 с.

46. Конфорти А., Бертани С., Луссиньоли С. и др. Воздействие антигомотоксических препаратов на острые и хронические воспалительные процессы // Биологическая медицина. -1998.- №2,- С. 2125.

47. Комиссаренко А.А., Салычева Л.В. Сравнительные характеристики различных направлений лекарственного лечения // Гомеопатия и фитотерапия. 1999.- №1. - С. 11-17.

48. Кондратьева Е.И., Мурованная Ю.В., Пак И.Р. Клинический опыт применения препарата Лимфомиозот // Биологическая медицина. 1996. №1. - С.63.

49. Кондратьева Е.И., Мурованная Ю.В., Пак И.Р. Применение препарата Энгистол в клинической практике // Биологическая медицина. 1997. №1. - С.35.

50. Кошечкин Д.В. Применение некоторых комплексных фитотерапевтических и гомеопатических средств для лечения больных бронхиальной астмой. Автореф. дисс. . кандидата медицинских наук -СПб., 1999.- 22 с.

51. Краснощекова О. И. Терапевтические возможности современных антигистаминных и антилейкотриеновых соединений у больных атопической бронхиальной астмой. Автореф. дисс. . кандидата медицинских наук СПб., 2000,- 20 с.

52. Крылов А.А., Песонина С.П., Крылова Г.С. Введение в гомеопатию. -СПб.: Политехника, 1992.-152 с.

53. Линде В.А. О противопоставлении и сочетании гомеопатии и других методов лечения // Гомеопатия и фитотерапия. 2001.- №1. - С. 9-13.

54. Линде В.А. Методы гомеотерапии: Пособибе для врачей. СПб.: Центр гомеопатии, 2000. - 88 с.

55. JTycc JT.B. Результаты многоцентрового исследования клинической эффективности и безопасности препарата телфаст у больных сезонным аллергическим ринитом// Аллергология. 2002, №1. - С. 37-40.

56. Малышев Н.П. Гомеопатия это только часть видимого айсберга (Механика дискретной волны - принципы кодирования «живой» информации, конкретные носители этой информации, механизмы ее передачи водой). - СПб.: Центр гомеопатии, 2004. - 36 с.

57. Марченко В.Н. Механизмы нейровегетативной регуляции кардиореспираторной системы у больных бронхиальной астмой и пути коррекции выявленных нарушений. Автореф. дисс. . доктора медицинских наук СПб., 2004. - 37 с.

58. Марченко В.Н., Трофимов В.И., Александрии В.А. и др. Роль изменений функционирования нервной системы в патогенезе аллергических заболеваний / Общая аллергология Т.1. Под ред. Г.Б.Федосеева.- СПб: «Нордмед-Издат», 2001,- С. 405-423.

59. Матушевич Р. Эффективность препарата Энгистол при терапии бронхиальной астмы у гормонозависимых пациентов // Биологическая медицина. 1997. №1. - С.14-18.

60. Моисеев B.C. Плацебо в клинической практике и при клинических испытаниях новых лекарств // Клиническая фармакология и терапия, 1995. №3. - С. 94-96.

61. Новик A.A., Ионова Т.Н., Кайнд П. Концепция исследования качества жизни в медицине.- СПб., ЭЛБИ, 1999.-140 стр.

62. Новик. A.A., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. СПб.: Издательский дом «Нева», М.: «ОЛМА-ПРЕСС Звездный мир», 2002.- 320 стр.

63. Общая аллергология Т.1. / Под ред. Г.Б.Федосеева.- СПб: «Нордмед-Издат», 2001,- 816 стр.

64. Общая терапия. Справочник по препаратам фирмы «Биологише Хайльмиттель Хеель Гмбх» 2003-2004. М.: Арнебия, 2004. - 236 стр.

65. Овчаренко С.И., Овчинников А.Ю., Чичкова Н.В., Гуменюк В.А. Топические глюкокортикостероиды в лечении аллергического риносинусита//Вестник оториноларингологии. 2001. - №4. - С.51-53.

66. Одиамон Гомеопатическая физиология. Харьков: Медбук., 1993. 265 с.

67. Песонина С.П., Джикаева Г.Ю. Место гомеопатии в современной медицине // Гомеопатия и фитотерапия. 2001.- №1. - С. 3-9.

68. Песонина С.П., Линде В.А., Татарова H.A. Сочетание гомеопатии и других видов терапии // Гомеопатия и фитотерапия. 2000.- №2. - С. 2123.

69. Петров A.A. Электрохимический процесс потенцирования // Гомеопатия и фитотерапия. 1996. - №1. - С.83-85.

70. Петрова М.А., Линцов А.Е. Возможности генетического прогнозирования развития бронхиальной астмы / Бронхиальная астма. Библиотека врача общей практики. Том 2. Под ред. Г.Б.Федосеева.- СПб., Медицинское информационное агентство, 1996.- С. 39-43.

71. Петрова М.А., Линцов А.Е. Роль наследственных факторов в формировании бронхиальной астмы / Бронхиальная астма. Библиотека врача общей практики. Том 2. Под ред. Г.Б.Федосеева.- СПб., Медицинское информационное агентство, 1996,- С. 24-28.

72. Плужников М.С., Федосеев Г.Б., Кожевникова А.П. и др. Состояние верхних дыхательных путей у больных бронхиальной астмой// Журн. ушн., нос. и горл, бол,- 1982. №1. - С.40-46.

73. Польнер С.А. Аллергические риниты: особенности клиники, прогноз, лечение // Лечащий врач,- 2000.- №4,- С. 18-23.

74. Райнхарт Э. Гормезис и оценка сверхмалых доз биологически активных веществ // Биологическая медицина. -1998.- №2,- С. 4-9.

75. Раннева Е.А. Результаты использования комплексных антигомотоксических препаратов в терапии псориаза // Биологическая медицина. 2001. - №1. - С.39-43.

76. Риккен К.-Х. Терапия сенного насморка гомеопатическим комплексным препаратом Люффа композитум // Биологическая медицина. 1995. - №1. - С.46-49.

77. Сенкевич Н.Ю., Белевский A.C., Чучалин А.Г. Оценка влияния образовательных программ в пульмонологии на Качество Жизни больных бронхиальной астмой (первый опыт применения в России опросника SF-36 в пульмонологии) // Пульмонология, 1997.-№3.- С. 18-22.

78. Сергеева Г.Р. Бронхиальная астма и аллергический ринит в Санкт-Петербурге (распространенность и подходы к совершенствованию специализированной помощи взрослому населению) Автореф. дисс. . кандидата медицинских наук СПб., 2003.- 24 с.

79. Симаненков В.И., Ильяшевич И.Г. Качество жизни и психосоматические особенности больных с бронхиальной астмой / Исследование качества жизни в медицине. Материалы научной конференции 4-6 июня 2000,-СПб., 2000.-С. 123-124.

80. Смоленов И.В., Смирнов H.A., Медведева С.С. и др. Методология адаптации вопросников качества жизни к российским условиям / Исследование качества жизни в медицине. Материалы научной конференции 4-6 июня 2000,- СПб., 2000. С. 128.

81. Софронов Г.А. Актуальность исследований качества жизни в медицине / Исследование качества жизни в медицине. Материалы научной конференции 4-6 июня 2000 г. СПб., 2000. - 130-131 с.

82. Суховская O.A., Горбенко И.А. Сравнительное исследование качества жизни здоровых и больных бронхиальной астмой / Исследование качества жизни в медицине. Материалы научной конференции 4-6 июня 2000 г. -СПб., 2000.-131-132 с.

83. Суховская O.A., Голота A.C. Качество жизни больных ИЗЛ // Интерстициальные заболевания легких. Руководство для врачей / Под ред. М.М.Ильковича, А.Н.Кокосова. СПб.: Нордмедиздат, 2005. С. 550-560.

84. Сыромятникова Н.В., Гончарова В.А., Котенко Т.В. Метаболическая активность легких. Л.: Медицина, 1987. - 166 с.

85. Тираспольский И.В., Каширина Т.Н. и др. Опыт антигомотоксической терапии острой цитомегаловирусной инфекции у беременных препаратом Энгистол // Биологическая медицина. 1998. №2. - С.48-53.

86. Торбицкая Э. Бжосовска-Бинда А. и др. Терапия RS-вирусной инфекции у детей грудного возраста комплексным гомеопатическим препаратом Энгистол // Биологическая медицина. 1999. №1. - С. 14-19.

87. Трофимов В.И., Долгодворов А.Ф., Шапорова Н.Л. Роль изменений эндокринной системы в формировании обструкции бронхов / Бронхиальная астма. Библиотека врача общей практики. Том 2. Под ред.

88. Г.Б.Федосеева.- СПб., Медицинское информационное агентство, 1996,- С. 70-78.

89. Трофимов В.И. Ингаляционные глюкокортикоиды в лечении болезней органов дыхания // Новые Санкт-Петербургские врачебные новости. -2001.-№2.-С. 64-66.

90. Трофимов В. И. Влияние нарушений глюкокортикоидного гомеостаза на чувствительность и реактивность бронхов на различных этапах формирования бронхиальной астмы // Пульмонология. -1992. №1. - с. 1720.

91. Трофимов В.И., Емельянов A.B. Медикаментозная терапия бронхиальной обструкции / Механизмы обструкции бронхов. СПб.: Медицинское информационное агентство, 1995. С. 294-308.

92. Трофимов В.И. и соавт. Гормонозависимая бронхиальная астма: особенности патогенеза, клиники и лечения//Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им.акад. И.П. Павлова. 2001. - Т.VIII, №1. - С.52-56.

93. Трофимов В. И., Федосеев Г.Б. Роль изменений эндокринной системы в патогенезе обструкции бронхов / Механизмы обструкции бронхов. СПб.: Медицинское информационное агентство, 1995. С. 179-185.

94. Фаррингтон Э.А. Клиническая Materia Medica. СПб.: Центр гомеопатии, 2000. - 600 с.

95. Федосеев Г.Б. Бронхиальная астма // Частная аллергология. Т.2./Под ред. Г.Б.Федосеева. Санкт-Петербург: «Нормед-Издат», 2001. - С.64-138.

96. Федосеев Г.Б. Механизмы обструкции бронхов,- СПб: Медицинское информационное агентство, 1995.-333с.

97. Федосеев Г.Б. Механизмы воспаления бронхов и легких и противовоспалительная терапия.- СПб: Нордмед-Издат, 1998,- 688с.

98. Юб.Федосеев Г.Б., Елисеева М.В. Обоснование и организация комплексного лечения больных бронхиальной астмой // Новые Санкт-Петербургские врачебные новости. -2001.- №4. -С. 21-23.

99. Федосеев Г.Б., Трофимов В.И. Клиническая характеристика и дифференциальная диагностика бронхиальной астмы // Санкт-Петербургские врачебные ведомости. 1994. - №7. - С. 6-17.

100. Федосеев Г.Б., Трофимов В.И., Горбенко П.П. Лечение и профилактика бронхиальной астмы // Российский медицинский журнал. 1996. - №2. - С. 14-16.

101. Фишер П., Уард А. Комплементарная медицина в Европе // Terra medica. 1996. - №2 (3). - С.27-32.

102. Френкель Л.Г. Гомеопатическое лекартвоведение. Харьков, 1993. - 580 с.

103. Фурсов С.Е. Фагоцитоз как модель для определения терапевтической активности комплексных гомеопатических препаратов иммуномоделирующего действия // Биологическая медицина. -1999.- №2,-С. 23-31.

104. Фразе В., Вайзер М. Антигомотоксическая терапия сенного насморка препаратом Люффа композитум (Люффель) в форме таблеток и назального спрея // Биологическая медицина. -2002.- №1,- С. 24-30.

105. Фрейдлин И.С., Тотолян A.A. Роль изменений иммунной системы в формировании бронхиальной астмы / Бронхиальная астма. Библиотека врача общей практики. Том 2. Под ред. Г.Б.Федосеева.- СПб., Медицинское информационное агентство, 1996,- С. 54-70.

106. Фризе К.Х. Гомеопатия в ЛОР-практике. Смоленск: Гомеопатический центр, 1995.- 186 с.

107. Частная аллергология. Т.2. /Под ред. Г.Б.Федосеева. СПб: «Нордмед-Издат», 2001,- 464 стр.

108. Черных A.A. Антигомотоксические препараты в клинике внутренних болезней. СПб.: Центр гомеопатии, 2004. - 247 с.

109. Чучалин А.Г. и соавт. Бронхиальная астма. Глобальная стратегия. Метод оптимизации антиастматической терапии. М. 1997. С.56.

110. Хайне X. Механизмы действия потенцированных комплексных препаратов, применяемых в антигомотоксической медицине // Биологическая медицина. -1999.- №2,- С. 9-14.

111. Шевченко Ю.Л. Концепция исследования качества жизни в здравоохранении России // Исследование качества жизни в медицине / Материалы научной конференции 4-6 июня 2000. СПб., 2000. - 3-22.

112. Шерр Д. Движущие силы и методология гомеопатических испытаний. -М.: ИРМА, 1997.-С. 138.

113. Шик Л.Л., Канаев H.H. Руководство по клинической физиологии дыхания. Л., 1980.

114. Шпигель A.C. Оценка эффективности антигомотоксической фармакотерапии в соответствии с принципами доказательной медицины // Биологическая медицина 2002.- №2. -С. 56-64.

115. Шмукович Б.И. Клиническая эффективность и механизмы противовоспалительного действия глюкокортикоидных гормонов в лечении больных бронхиальной астмой / Бронхиальная астма (под ред. А.Г.Чучалина). М., 1997. - Т.2. - С. 224-253.

116. Щемелинина Т.И Измененная реактивность бронхов у больных бронхиальной астмой и методы её коррекции: Автореф.дис.канд. медицинских наук. -Л.,- 1988.-17с.

117. Altmeyer N., Garnier R., Rosenberg N., Geerolf A., Ghaem A. Conjonctivite, rhinite et asthme rythmes par l'exposition professionnelle a 1 Harpagophytum. Arch. mal. prof. med. - P., 1992 T. 53 - № 4 - P. 289-291.

118. Benkemoun P. Les nouveaux homeotherapiques dans l'asthme // Cahiers de biotherapie. 1981. - № 70. - P. 31-37.

119. Bodman Frank Asthme in revue de presse homéopathique de langue anglaise // Cahiers de biotherapie. 1976.- № 49,- P. 64-66.

120. Bouchez Dominique Les sources et la methode de travail du Dr Candegbe, in seminaire de Saint-Hugues de Biviers, 25-26 novembre 1989 / Ecole homéopathique Hahnemann Dauphine Savoie. 1989.- P. 30-60.

121. Bourdel C. Asthme et therapeuthique homéopathique: essais statistiques // Annales homéopathique françaises. 1972.- T. 15.- № 8,- P. 577-584.

122. Bousquet J., Knani J. et all. Quality of Life in asthma / 1 Internale consistency and validity of the SF-36 questionnaire // Am J.Respir. Crit. Care Med. 1994. T Vol.149. - P.371-375.

123. Bousquet J., van Cauwenberge P., Khaltaev N. Allergic rhinitis and its impact on asthma // J Allergy Clin Immunol. 2001. - Vol. 108. - N 5, Part 2. - P. 147334.

124. Bousquet J., Vignola AM., Demoly P. Links between rhinitis and asthma // Allergy. 2003.- Vol. 58. - N8.- P. 691-706.

125. Builliding the Science of QoL // News Lett. Quality Life. -1995. №12. -P.l.

126. Case Erastus Deux observations d'asthme in Revue de presse homéopathique de langue anglaise //Cahiers de biotherapie. 1973.- № 70,- P. 314.

127. Cauvin Observation clinique / Bull centre homéopathique France. 1952,- P. 62-63.

128. Chanes P., Bousquet J., Michel F.B., Godard P. From Genetics to Quality of Life. Bern: Hogrefe Huber Publ., 1996. - 226 p.

129. Charette Gilbert Precis dliomeopathue. La matiere medicale pratique. -Paris: Le Francois, 1949. 368 p.

130. Cultural Adaptation of Qol Instruments // News Lett. Quality Life.- 1996. -№13. P.5.

131. Dano G. Therapeuthique homéopathique et desensibilisation // Annales homéopathique françaises. 1971. - T. 13. - № 5. - P. 371-376.

132. Demangeat G. Les douze eventualites de Kent in Recueil des publication Dec. 1984 // Ecole homéopathique Hahnemann Dauphine Savoie. 1984. - № 1. - P. 33-47.

133. Freitas L. Evaluation de l'efficacité du Blatta orientalis en prophylaxie et dans traitement de l'asthme chez les enfants // Homeopathie française. 1990. - T. 78. - № 4. - P. 25-30.

134. Frey C. Vers une codification d'un traitement hahnemannien de desensibilisation. A propos d'un cas d'allergie aux anti-allergiques // Cahiers de biotherapie. 1971.-T. 8. - № 30. - P. 115-117.

135. Grandgeorge D. Remedes d'asthme, in L'hlomeopathie exactement l'esprit du remede / Uzerche, 1989. T 1. - P. 169-173.

136. Gueniot G. Asthme les remedes homéopathique de la crise // Cahiers de biotherapie. 1978 - №60 - P. 35-44.

137. Hale Aralia racemosa // Cahiers du Groupement Hahnemannien du Dr. Schmidt. 1985. - T. 22. - № 9. - P. 444-447.

138. Herz W. Galphimia glauca, ein neues unspezifisches Antiallergicum ( un nouvel antiallergique non spécifique) // Annales homéopathiques françaises. 1968. T. 10. - № 8. - P. 738 - 739.

139. Horvilleur L'homeopathe et les troubles asthmatiques de T enfant // Annales homéopathiques françaises. 1974. - T. 16. - № 10. - P. 813-824.

140. Iliovici E. Constitutions homéopathiques et asthma // Cahiers de biotherapie. 1978. № 60. - P. 29-33.

141. Isbell W., Kayne S. Potentization just a myth? // British Homoeopathic Journal. - July 1997. - Vol.86. - P. 156-160.

142. Jannot Une thérapeutique dejonction allo-homeopathique. Isotherapie sanguine injectable // Homeopathie française. 1957. - T. 45. - № 1. - P. 25-38.

143. Jouanny J. Asthme // Actualités pharmaceutiques. 1980. - № 163. - P. 5354.

144. Jouanny J. Traitement de la bronchite asthmatiforme // Journal de l'homeopathie. 1990. - № 25. - P. IT-III.

145. Karnofsky D.A., Bourchenal J.H. The Clinical evalution of chemotherapeutic agent in Cancer // Evalution of Chemotherapeutic Agent / Ed. C.M.Maclead. -Columbia: Univ. Press, 1947.

146. Lacour M. Asthme et bradykinine // Cahiers de biotherapie. 1979. - № 61. -P. 41-42.

147. Lemout Henri Homeopathies et biotherapies. 82 maladies en fiches cliniques Asthme. P.: Similia, 1987. - 22 p.

148. Linde K., Jobst K. Homeopathy for chronic asthma / Cochrane Database Syst. Rev. 2000 - №2.

149. Linez Quelques cas pratiques et rapides // Groupe hahnemannien. 1980. -T. 17. -№ 123.-P. 74-76.

150. Machinal F. Traitement homéopathique de 1' asthme // Perspectivs homéopathiques. 1985. - № 11. - P. 14-15.

151. Maratier A. Les remedes homéopathiques utilises dans le traitement de l'asthme biotherapies / These. Doct. Dipl. Pharm. Paris 11, 1983. № 310. - P. 35.

152. Mascret C. A propos du traitement homéopathique de l'asthme // Homeopathie française. 1981. - T. 69. - № 10. - P. 681-692.

153. Mosse C., Ginestiere J. Cas cliniques d'allergie avec les rapports biologiques // Annales homéopathiques françaises. Paris, 1965. - T. 7. - № 10. - P. 778793.

154. Nash L'asthme // Homeopathie française. 1960. - T. 48. - № 8. - P. 510512.

155. Noailles Ch. Deux cas de Sulfur // Homeopathie française. 1913. -T. 2. -№3. - P. 216-219.

156. Pelikan W., Unger G. Die Wirkung potenzierter Substanzen. Philosophisch-Anthroposophischer Verlag. Dornach, 1965. (Pelikan Wilhelm. In Evolution und Heilmittel. Special Weleda édition.).

157. Pelikan W. In Potenzierte Heilmittel. Verlag Freies Geistesleben / Korrespondenzblatter fur Arzte 79/1971. P.94 ff.

158. Pieraggi J., Rivasseau J. Desensibilisation spécifique selon le mode hahnemannien dans les allergies respiratoires // Annales homéopathiques françaises. 1980. - T. 22. - № 5. - P. 53-62.

159. Pollet B. Possibilité de traitement homéopathique chez les asthmatiques / Memo ire DECU Homeopathie. Lille 2, 1988. - P. 45.

160. Quality of Life // Medical Enciclopedia Chicago: The World Book, 1995. -P. 744.

161. Rimpela A.H., Savonius B., Rimpela M.K. et al. Asthma and allergic rhinitis among Finnish adolescents in 1977-1991 // Scand J Social Med. 1995. -Vol. 23. -P. 60-65.

162. Ruff F., Dorfman P., Santais M., Tetau M. Effets de dilution de pollen, d'histamine et d'arsenic sur l'histammoliberation in vitro sur sang total de sujets allergiques // Cahiers de biotherapie. 1988. - №98. - P. 73-89.

163. Saint-Omer Michel 15 observations de syndromes asthmatiformes / Memoire DECU Homeopathie. Lille 2, 1984. - P. 116.

164. Sananes R. Approche homéopathique de la maladie asthmatique // Cahier de biotherapie. 1979. - №63. - P. 23-30.

165. Sananes R. Les manifestations allergiques. P.: Similia, 1990. - 148 p.

166. Schmidt P Etude repertoriale et discussion d'un cas d'asthme // Groupement hahnemannien. 1977. - T. 14. - № 2. - P. 85-96.

167. Seror R. Lac defloratum et asthma // Homeopathie française. 1965. - T. 53. -P. 47-51.

168. Taylor Reilly, Taylor MA. et al. Is homeopathy a placebo response? Controlled trial of homoeopathic potency, with pollen in hayfever as a model // Lancet.- 1986.-P. 1-5.

169. Tetau M. Homeopathie et pathologie respiratoire. P.: Simillia, 1983. - 118 P

170. Vallette A. Asthme de l'enfant // Annales homéopathiques françaises. -1980. T. 22. - № 5. - P. 25-51.

171. Vannier H. Asthme et eczema chez l'enfant // Homeopathie française. -1985.- T. 73.- № 6. P. 359-362.

172. Vannier H. L'apport de la thérapeutique homéopathique au cours de bronchopathies chroniques // Homeopathie française. 1981. - T.72. - P. 123 -127.

173. Vannier L. Asthme // Homeopathie française. 1961.- T. 49.- P. 623-627.

174. Varshavsky S. The Linguistic Validation of Qol Questionnare: First

175. Experience in Russia//News Lett. Quality Life 1995. -№12.-P.9.

176. Ware J. , Sherbourne C. The MOS 36-Item Short -Form Health Survey // Med. Care. 1992 - №30. - P.473-483.

177. Wolf O. Anthroposophical Medicine and its Remedies. Cape Town. - 1988. - P.48.

178. Zissu R. L'asthme: Remedes de fond et remedes symptomatiques. Observations d'asthme chez l'enfant // Annales homéopathiques françaises. -1976.- T. 18.- № 5,- P. 411-441.

179. Zissu R. L'asthme: Attitudes du praticien homeopathe devant une crise d'asthme // Annales homéopathiques françaises. 1978.- T. 20.- № 1. - P. 2945.