Способ пластики дефектов диафрагмы тонкопрофильной тканью на основе никелида титана (экспериментальное исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат медицинских наук Попов, Алексей Михайлович

• Попов, Алексей Михайлович
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Попов, Алексей Михайлович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Фундаментальные предпосылки к реконструктивно-восстановительным операциям на диафрагме.

1.2. Ушивание ран и дефектов диафрагмы.

1.3. Методы органопластики и аутопластики диафрагмы.

1.4. Пластика диафрагмы аллогенными материалами.

1.5. Пластика дефектов диафрагмы синтетическими материалами (аллопластика диафрагмы).

1.6. Биосовместимые материалы на основе сплава из никелида титана

РЕЗЮМЕ.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Никелид титана — биомедицинский материал нового поколения.

2.2. Тонкопрофильная ткань из никелида титана в восстановительной хирургии органов и тканей организма.

2.3. Характеристика сетчатого материала на основе полипропилена.

2.4. Функциональные и механические свойства диафрагмы организма

2.5. Общая характеристика эксперимента на животных.

2.6. Изучение местной воспалительной реакции зоны имплантации.

2.7. Методы изучения состояния куполов диафрагмы после пластики.

2.8. Исследование механической прочности зоны «имплантат — здоровая ткань диафрагмы».

2.9. Морфологическое исследование.

2.9.1. Исследование микроструктуры макропрепарата.

2.9.2. Гистологическое исследование.

2.10. Статистическая обработка данных.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО

ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Общая характеристика и методики выполнения экспериментальных исследований.

3.2. Техника выполнения восстановительных операций на диафрагме с применением полипропиленовой сетки.

3.3. Техника выполнения восстановительной операции на диафрагме с применением тонкопрофильной ткани из никелида титана.

3.4. Непосредственные результаты операций.

3.5. Результаты рентгенологического исследования.

3.6. Время выполнения восстановительной пластики дефектов диафрагмы.

3.7. Сравнительная оценка местной воспалительной реакции на имплантаты после пластики дефектов диафрагмы.

3.8. Характеристика механической прочности восстановленных зон диафрагмы.

3.9. Морфологическое исследование.

3.9.1. Макроскопическое исследование имплантационных зон диафрагмы.

3.9.2. Микроскопическое исследование макропрепаратов имплантационных зон диафрагмы.

3.9.3. Результаты гистологического исследования.

3.10. Регрессивный анализ двух процессов.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Способ пластики дефектов диафрагмы тонкопрофильной тканью на основе никелида титана (экспериментальное исследование)»

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

Хирургии диафрагмы посвящены многочисленные работы, вместе с тем на сегодняшний день даже в специализированных клиниках имеется небольшой опыт хирургического лечения обширных дефектов диафрагмы [18, 36, 49, 54, 70, 132].

В последнее время возросло число повреждений диафрагмы при торакоабдоминальных травмах и ранениях. По данным литературы разрывы диафрагмы встречаются в 0,5-5% всех наблюдений тяжелых сочетанных травм, основным механизмом которых является автотравма (50-80% от общего числа повреждений) или. падение с высоты (36,6%), сопровождающиеся обширными разрывами диафрагмы. Лечение повреждений диафрагмы заключается в немедленном устранении сквозного дефекта в диафрагме хирургическим способом [3, 14, 31, 32, 74, 95, 144, 191].

Кроме того, высокая частота запущенных местно-распространенных форм злокачественных опухолей органов грудной полости вынуждает клиницистов выполнять париетально-диафрагмальные резекции единым блоком с очагом поражения. А возникающие при этом дефекты обусловливают необходимость реконструктивно-восстановительных операций, включающих герметизацию плевральной полости, восстановление куполов диафрагмы и сохранение ее физиологической функции [39, 56, 179].

На сегодняшний день существует множество способов закрытия дефектов диафрагмы, заключающихся в их ушивании или выполнении пластических операций с использованием аутологичных тканей, аллогенных трансплантатов или синтетических материалов [51, 79, 81, 100, 106, 107, 123, 160, 164, 197, 198].

Аутопластику мышечными и мышечно-апоневротическими лоскутами на ножке, а также свободной фасцией и аутокожей в настоящее время почти не применяют. Выкраивание аутотрансплантата всегда сопряжено- с дополнительной травмой и сложностью операции. Однако основной недостаток заключается в неизбежном перерождении трансплантата в рубцовую ткань» [41, 97, 121]. Используемые гомопластические ткани, ввиду антигенной несовместимости и биологической реакции организма, в отдаленном^ послеоперационном периоде просто лизируются [142, 151].

Применение синтетических материалов, таких как плотные протезы из тефлона, терилена, полипропилена, сетки из поликапромида (Ампоксен), мерсилена (Оасгоп), лавсана (Маг1ех), двуслойные протезы (сочетание капроновой сетки с губкой из поливинилалкоголя), существенно упрощает операцию и позволяет сократить сроки ее выполнения. Но значительная реакция со стороны окружающих тканей, наличие осложнений из-за несовместимости приводят к несостоятельности пластики, разрушению и фрагментации используемых материалов [12, 31, 41, 43, 79, 105, 157, 172].

Таким образом, несмотря на стремление создать протезы, обладающие полной биологической инертностью, все-таки наблюдается более или менее выраженная реакция организма даже на самые совершенные полимеры. В связи с этим аллопластические методы при хирургическом лечении заболеваний диафрагмы должны применяться по весьма строгим показаниям: для замещения обширных дефектов диафрагмы, не устранимых обычным путем, укрепления диафрагмы при недостаточно надежном ушивании дефекта с неполноценностью тканей в области его краев, а также в случае пластики истонченной, лишенной мышц диафрагмы при релаксации всего купола или значительного его отдела. Кроме этого, восстановление диафрагмы должно быть легко воспроизводимым в любых условиях и доступно широкому кругу хирургов.

Вследствие вышеизложенного проблема восстановительной хирургии диафрагмы в условиях обширных сквозных дефектов до сих пор остается нерешенной.

В последние годы внимание хирургов привлечено к изучению материалов на основе никелида титана. Обладая биологической доступностью, биосовместимостью с тканями организма, сетчатые материалы на основе сплава никелида титана могут стать решением сложившейся проблемы в торакальной хирургии.

Данные имплантаты, сплетенные по текстильной технологии, проявляют в изотермических условиях сверхэластичные свойства. Высокая стабильность физико-механических характеристик сплавов из никелида титана позволяет им не только выполнять возложенную на них функциональную задачу, но и становиться со временем неотъемлемой частью структуры организма. Имплантированная в организм конструкция из такого сплава деформируется в соответствии с закономерностями эластичного поведения тканей организма, обеспечивая гармоничное функционирование всей системы «ткань организма — имплантат» [42, 62-64].

Таким образом, проблема реконструктивно-восстановительной хирургии диафрагмы является актуальной и требует дальнейшего изучения. В связи с активным применением в практической медицине нового класса имплантатов на основе никелида титана нам представляется перспективной разработка нового способа пластики дефектов диафрагмы имплантатами на основе тонкопрофильного тканевого никелида титана.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Разработать в эксперименте надежный способ пластики дефектов диафрагмы с применением тонкопрофильной ткани на основе сверхэластичного никелида титана.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Обосновать и разработать способ пластики дефектов диафрагмы тонкопрофильной тканью из никелида титана.

2. Изучить особенности вживления тонкопрофильной ткани из никелида титана в ткань диафрагмы.

3. Изучить механическую прочность комплекса «ткань из никелида титана — здоровая ткань диафрагмы» при пластике дефектов диафрагмы тонкопрофильной тканью из никелида титана в эксперименте.

4. Дать сравнительную оценку микроструктуры новообразованной ткани и морфогенеза имплантационных зон при пластике дефектов диафрагмы тканью из никелида титана и полипропиленовой сеткой.

5. Доказать полноценность замещения дефектов диафрагмы тонкопрофильной тканью из никелида титана в ближайшем и отдаленном послеоперационных периодах.

НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ

В эксперименте на животных разработан новый способ пластики дефектов диафрагмы тонкопрофильной тканью на основе сплавов из никелида титана, позволяющий осуществлять реконструктивно-восстановительную хирургическую коррекцию обширных дефектов любых частей диафрагмы.

Доказана биомеханическая совместимость имплантата из сверхэластичного никелида титана и ткани диафрагмы, обеспечивающая формирование естественной структуры соединительной ткани в области дефекта диафрагмы и влияющая на благоприятный исход восстановительной диафрагмопластики.

Новизна исследования подтверждена патентом на изобретение РФ № 2400153 «Способ пластики обширных дефектов диафрагмы».

Доказано, что аллопластика диафрагмы предложенным способом позволяет выполнять замещение сложных по форме и протяженности дефектов диафрагмы, что так необходимо при сложных оперативных вмешательствах на органах грудной полости с выполнением резекции ткани грудобрюшной преграды.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Экспериментально доказано, что применение разработанных нами способов пластики дефектов диафрагмы позволяет обеспечить органосохраняющую сущность, высокую функциональность и эффективность реконструктивно-восстановительных операций при любых обширных дефектах диафрагмы.

Использование тонкопрофильной ткани из никелида титана в аллопластике диафрагмы избавляет от дополнительных травматических приемов на операции, сокращает время восстановительной хирургической операции, следовательно, уменьшает продолжительность самой операции, что значительно снижает загрязнение операционной раны.

Благодаря микропористой структуре имплантируемого материала, явлениям смачиваемости и капиллярности, поры нити и ячейки имплантата заполняются тканевой жидкостью, которая после пропитывания структуры имплантата удерживается в виде пленки в просвете ячеек под действием силы поверхностного натяжения, за счет чего создается герметичность и кяяжжж* к «дазшзш

2400)53 с 1НХОЫ1 »\< П1КТ1 ОПШНГИЫЧ ЛЕФ1 К11>|| .111 \<1>1>ЧГМЫ /ии>5вл Г« |у. ни //и(/л,Я|'«ич (КС), Тшичимиикан I е., мин [м.оанолнч (Ш'>. Гюн тер Пикм&р иъ-гЦнЬ'бн* (КГК П.тг-н lirt.trII х-ыйпмич (N1) , (Н. на ,>.н>р,>те

Ц**^. —УЛ аи<нв ?0О«» г.

Ли» Г-ж »IX* ¡ЛЧГТТГ

- »-'-г* «*•• - п 211гытийр* УНо • чж« - • ^ . 2Эмоиа2Р2*)г.

- с",ЛчылчЬл'л'."»ЧЧ^*»Я«. разграничение плевральной полости от брюшной. Со временем в области соприкосновения поверхностей сетчатого имплантата с диафрагмой, грудной стенкой идет активное развитие соединительной ткани с прорастанием в сетчатую структуру имплантата. Обеспечивается высокая механическая прочность и герметичность диафрагмопластики.

Операции технически просты в исполнении, малотравматичны, непродолжительны по времени и могут быть рекомендованы для использования в клинической практике.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Разработанные способы пластики дефектов диафрагмы тонкопрофильной тканью из сверхэластичного никелида титана позволяют выполнять реконструктивно-восстановительные операции обширных дефектов диафрагмы любой формы, локализации и протяженности.

2. За счет биохимической и биомеханической совместимости тканные материалы из никелида титана деформируются в соответствии с закономерностями эластичного поведения ткани диафрагмы. Это обеспечивает герметичность имплантационной зоны, физиологическую стабильность органа и гармоничное функционирование системы «здоровая ткань диафрагмы - ткань имплантата».

3. Пластика диафрагмы, выполненная при помощи тканного имплантата на основе никелида титана, имеет существенные преимущества как перед традиционными аутопластическими методами, так и перед традиционными аллопластическими методами. За счет биохимической и биомеханической совместимости с тканями организма имплантат из никелида титана вызывает минимальную реакцию тканей, не фрагментируется и обеспечивает высокую функциональность замещенного участка диафрагмы.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Материалы и основные положения работы представлены: на научно-практическом семинаре «Экспериментальная медицина: от науки к практике» (Томск, январь 2010); на международной научно-практической конференции «Актуальные вопросы торакоабдоминальной хирургии» (Улан-Удэ, апрель 2010); на конкурсе молодых ученых «Науки о человеке» (Томск, май 2010); на 11-м международном конгрессе молодых ученых и специалистов «Науки о человеке» (Томск, май 2010); на 69-й всероссийской итоговой научной студенческой конференции, посвященной 200-летию со дня рождения H.H. Пирогова (Томск, май 2010); на международной конференции «Материалы с памятью формы и новые технологии в медицине» (Томск, июнь 2010); на международной дистанционной научно-практической конференции, посвященной памяти профессора A.A. Лопанова, «Внедрение инновационных технологий в хирургическую практику (фундаментальные и прикладные аспекты)» (Пермь, июнь 2010); на заседании областного общества хирургов Томской области (Томск, январь 2011).

ПУБЛИКАЦИИ

По материалам диссертации опубликовано 9 печатных работ, из них 2 работы - в периодических изданиях, рекомендуемых ВАК РФ. Получен 1 патент РФ на изобретение.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 174 страницах машинописного -миллюстрирована 9 таблицами, 103 рисунками, состоит из введения, литературы, описания материалов и методов исследования, резул^--^ татов собственных исследований и статистического анализа, заключения, вы^

Дов и практических рекомендаций. Библиографический список в^с^^^^ 203 источника (113 отечественных и 90 иностранных авторов).

ЛИЧНЫЙ ВКЛАД СОИСКАТЕЛЯ

Анализ литературных данных по теме диссертации, все опег>^ йи на животных, ведение пред- и послеоперационного периодов, забор матер»:*^

-гга для макроскопического, микроскопического и гистологического анализ и интерпретация результатов, статистическая обработка, я ^ текста диссертации и оформление иллюстративного материала вьг^ олнепы лично автором.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Попов, Алексей Михайлович

выводы

1. В- эксперименте разработаны надежные способы: пластики дефектов: диафрагмы тонкопрофильной тканью из никелида титана; позволяющие* выполнять, восстановительные операции при различных по локализации и протяженности дефектах диафрагмы. Оперативные приемы обоснованы.

2. Ячейки имплантата заполняются тканевой жидкостью, которая после пропитывания, структуры, имплантата удерживается? в виде пленки в просвете: ячеек под действием^ силы поверхностного натяжения, в результате чего создается герметичность и разграничение плевральной полости от брюшной, обеспечиваются благоприятные, условия для формирования соединительнотканного регенерата на поверхности имплантата: и, как следствие, для полноценной вживаемости имплантата в место дефекта диафрагмы.

3. Проведенные исследования на механическую* прочность зоны пластики показали, что сила, приложенная на разрыв; (прочностные характеристики), при- использовании, сетчатого имплантата из никелида; титана: во всех исследуемых группах составила до 21,5 Н, что приравнивается 1С разрыву интактной ткани; диафрагмы. При этом линия разрыва проходила: по границе «имплантат — здоровая ткань диафрагмы», что говорит в пользу эластичности и биомеханической совместимости имплантата и ткани диафрагмы.

4. Рентгенологические, микроскопические, морфологические и гистологические исследования, выполненные через 3, 7,. 14, 21, 30, 45 и 60 суток после операции, показали, что нитевой материал из никелида титана биологически инертнее, чем материал на основе полипропилена. В случаях: применения полипропиленовой сетки образование соединительной ткани происходит по типу инкапсуляции имплантата с нарушением формирования соотношения слоев;:: коллагеновых и эластических волокон; в связи с чем: образуется выраженная грубая соединительнотканная манжета по краю полипропиленового имплантата, обусловливающая высокую вероятность разрыва края «ткань диафрагмы - имплантат».

5. Примененные в эксперименте имплантаты на основе никелида титана при пластике дефектов диафрагмы формируют вокруг себя соединительную ткань, не нарушая биомеханику и деформацию грудобрюшной преграды, что в целом приводит к полноценному замещению ткани диафрагмы, надежному восстановлению ее целостности и физиологической функции.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При проведении реконструктивно-восстановительных операций на грудобрюшной преграде целесообразно использовать тонкопрофильную ткань на основе никелида титана.

2. Стерилизацию ткани из никелида титана можно осуществлять всеми доступными стандартными методами, включая и сухожаровую обработку, после чего она может храниться в 96% спирте.

3. Во время операции подшивание ткани из никелида титана целесообразно выполнять атравматичной нитью и с формированием дупликатуры по краям имплантата.

4. Разработанную технологию пластики куполов диафрагмы рекомендуется использовать в специализированном центре, где в торакальной хирургии применяются никелидотитановые имплантаты.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Попов, Алексей Михайлович, 2011 год

1. Автандилов, Г.Г. Медицинская морфометрия. М.: Медицина, 1990. -384 с.

2. Адамов, Н:Т. Рентгенодиагностика хронических травматических повреждений диафрагмы / Н.Т. Адамов, Н.И. Афанасьева, Г.О. Федорова // Вестник рентгенологии и радиологии. 1993. - № 4. - С. 21-25.

3. Алимов, P.A. Травматический разрыв диафрагмы / P.A. Алимов; Х.К. Досмухамедов // Мед. журн. Узбекистана. 1990. - № 12. - С. 55-56.

4. Анатомическая миология / Ю.Ф. Черников, Л.А. Болгова, А.И. Стерлин и др. Барнаул: Полиграф-Сервис, 2000. - 85 с.

5. Андреев, A.B. Материалы к анатомии грудинного отдела диафрагмы /

6. A.B. Андреев, В.Н. Вербицкая // Вопр. торак. и абд. хирургии. — Л., 1970. — С. 87-91.

7. Арзиев, И.А. Классификация связок диафрагмы // Диафрагма и брюшные грыжи. Самарканд, 1993. - Вып. 2. - С. 53-55.

8. Атлас операций на диафрагме / Л.Г. Завгородний, А.Г. Гринцов,

9. B.Г. Губенко, В.Н. Вечерко. Кишинев, 1991. - 127 с.

10. Ахмедов, М.А. Врожденные истинные грыжи купола диафрагмы / М.А.Ахмедов, В.Я. Бараков // Мед. журнал Узбекистана. — 1991. — №11. —1. C. 17-19.

11. Бараков, В .Я. О вариантах расположения естественных отверстий диафрагмы в зависимости от ее анатомических типов // Диафрагма и брюшные грыжи. — Самарканд, 1993. Вып. 2. - С. 66-67.

12. Бараков, В.Я. Типы анатомического строения диафрагмы у млекопитающих животных и человека и их классификация / В.Я. Бараков, Ш.К. Шаманов // Диафрагма и брюшные грыжи. Самарканд, 1993. — Вып. 2. — С. 3-18.

13. Барсегян, А.А. Ятрогенное повреждение диафрагмы при лапароскопической холецистэктомии / А. А. Барсегян, В.В. Феденко, В.В. Евдошенко // Эндоскоп, хирургия. 2001. - Т. 7, № 3. - С. 18-19.

14. Басс, М.М. Резиновая губка при пластических операциях II Врачебное дело. 1953. - № 2. - С. 123-128.

15. Биосовместимые материалы и имплантаты с памятью формы / под ред. В.Э. Гюнтера. Northampton: STT; Томск: STT, 2001. - 256 с.

16. Бисенков, JT.H. Торакальная хирургия. СПб.: Гиппократ, 2004. -1918 с.

17. Богуш, И.М. Пластика дефекта диафрагмы викриловым лоскутом / И.М. Богуш, JI.JL Зизико, Л.Г. Сосновская // Сб. тр., посвящ. 75-летию кафедры общей хирургии МГМИ и 170-летию 3-й клинич. больницы г. Минска им. Е.В. Клумова. Минск, 1998. - С. 168-169.

18. Борисов, А.Е. Пластика больших фиксированных параэзофагеальных грыж с использованием полипропиленовой сетки / А.Е. Борисов, С.К. Малкова, В.В. Тоидзе // Вестник хирургии. 2001. - Т. 160, № 3. - С. 43-45.

19. Буйневич, Г.А. Ущемление посттравматической диафрагмоперикардиальной грыжи // Хирургия. 1992. - № 4. - С. 89-90.

20. Вагнер, Е.А. Диагностика и лечение хирургических заболеваний диафрагмы / Е.А. Вагнер, А.А. Минке, В.Д. Фирсов // Хирургия. 1984. - № 10. - 69-74.

21. Вагнер, Е.А. Трудности и ошибки диагностики новообразований диафрагмы / Е.А. Вагнер, В.А. Брукс, А.П. Кубариков // Вестник хирургии. — 1993.-№7.-С. 303-308.

22. Васютков, В.Я. Хирургическое лечение травматических диафрагмальных грыж // Хирургия. 1991. - № 7. - С. 85-90.

23. Ватлин, А.В. Повреждения диафрагмы при открытой и закрытой сочетанной травме груди и живота: автореф. дис. . канд. мед. наук. Киев, 1988.-27 с.

24. Востриков, O.B. Морфология тканевых реакций вокруг имплантатов, используемых для комбинированной пластики брюшной стенки / О.В. Востриков, В.А. Зотов, Е.В. Никитенко // Архив патологии. 2004. - Т. 66, №2.-С. 25-28.

25. Выбор лечебных подходов при злокачественных опухолях грудной стенки / В.Д. Захарычев, A.B. Ганул, B.JI. Ганул, Б.О. Борисюк // Онкология. -2009. Т. 11, № 4. с. 279-282.

26. Гасанов, В.З. Травматические разрывы диафрагмы / В.З. Гасанов, А.Б. Алиев // Азерб. мед. журн. 1988. - № 11. — С. 53-57.

27. Гольдфарб, Г.И. К вопросу частичной релаксации правого купола диафрагмы // Вестник рентгенологии и радиологии. — 1978. № 2. - С. 46-51.

28. Грабченко, И.М. Хирургическое лечение релаксации диафрагмы / И.М. Грабченко, Н.М. Шевченко // Вестник хирургии. 1968. - Т. 100, № 6. -1968.-С. 10-12.

29. Греджев, А.Ф. К диагностике и дифференциальной диагностике релаксации диафрагмы / А.Ф. Греджев, Л.Г. Колкин // Пульмонология. -Вып. 1.-Киев, 1973.-С. 116-118.

30. Гуцол, A.A. Практическая морфометрия органов и тканей. — Томск: Изд-во ТГУ, 1988.-134 с.

31. Гюльмамедов, С.И. Травматические повреждения и заболевания диафрагмы / С.И. Гюльмамедов, В.В. Колесник // Хирургия. 1991. - № 5. -С. 93-97.

32. Гюнтер, В.Э. Сверэластичный сплав на основе никелида титана для хирургического шовного материала. / В.Э. Гюнтер // Материалы международной конференции «Shape memory biomaterials and implants». -Томск, 2001.-С. 210.

33. Диагностика и лечение разрывов диафрагмы / М.М. Абакумов, И.В. Ермолова, А.Н. Погодина и др. // Хирургия. 2000. - № 7. - С. 28-33.

34. Диагностика и хирургическая тактика при разрывах диафрагмы / Б.А. Сотниченко, A.B. Васильченков, В.И. Макаров и др. // Тихоокеанский медицинский журнал. 2007. - № 3. - С. 32-35.

35. Диагностика и хирургическое лечение повреждений диафрагмы при тяжелой закрытой травме груди / Я .Г. Колкин, В.В. Хацко, С.И. Гюльмамедов и др. //Вестник украинской медико-стоматологической академии. — 2009. — Т. 9, вып. 1.-С. 217-220.

36. Докшин О. В. Использование шовного материала из никелида титана в хирургии сосудов'(экспериментальное исследование): дис. . канд. мед. наук / О.В. Докшин. Томск, 2005. - 114 с.

37. Долецкий, С .Я. Диафрагмальные грыжи у детей. М.: Медицина, 1960.-301 с.

38. Завгородний, Л.Г. Отдаленные результаты лечения релаксации диафрагмы по Б.В. Петровскому / Л.Г. Завгородний, А.Г. Гринцов // Хирургия. -1978.-№2.-С. 119-120.

39. Зотов, В.А. Хирургическое лечение грыж передней брюшной стенки (экспериментально-клиническое исследование): автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.А. Зотов. Новосибирск, 2000. - 46 с.

40. Илюшин, А.Л. Методы хирургической реконструкции при злокачественных опухолях грудной стенки (клиническое исследование): автореф. дис. . канд мед. наук / А.Л. Илюшин. М., 2008. - 27 с.

41. Имплантаты из никелида титана в абдоминальной хирургии / Г.Ц. Дамбаев, В.Э. Гюнтер, М.М. Соловьев и др. // Бюллетень сибирской медицины. 2007. - Т. 6, № 3 . - С. 71-75.

42. Использование новых технологий в лечении перитонита / Г.Ц. Дамбаев, В.Э. Гюнтер, Г.Д. Мезенцев и др. — Томск: Изд-во ТПУ. — 1998. -192 с.

43. Использование сетчатого аллотрансплантата при лечении посттравматического разрыва диафрагмы / В.Н. Ситников, В.А. Бондаренко, М.В. Турбин и др. // Эндоскопическая хирургия. 2007. — Т. 13, № 1. -С. 143-144.

44. Калмин, О.В. Анатомо-хирургическое и экспериментальное обоснование оперативных вмешательств // Межвуз. сб. науч. работ. — Саратов, 1996.-С. 33-34.

45. Караиетян, Э.Г. Левосторонняя аплазия диафрагмы в сочетании с гипоплазией легкого // Грудная хирургия. — 1979. — № 4. — С. 79-81.

46. Каракозов, П.Е. Ультраструктурная оценка жизнеспособности фетальной диафрагмы при консервации в питательной среде // Мед. журн. Узбекистана. 1989. - № 10. - С. 65-68.

47. Карашурова, Е.С. Электростимуляция диафрагмы у больных бронхиальной астмой / Е.С. Карашурова, Е. С. Карашуров // Терапевтический архив. 1993. - Т. 65, № 3. - С. 23-25.

48. Коваленко, П.П. Классификация трансплантационной хирургии // Реконструктивная и трансплантационная хирургия. Ростов н/Д, 2000. — С. 166-171.

49. Коваленко, П.П. Пластика диафрагмы / П.П. Коваленко, Л.Г. Филонов // Груд, хирургия. 1978. - № 3. - С. 103-111.

50. Ковальков, В.Ф. Ущемление ободочной кишки и сальника в дефекте левого купола диафрагмы после пластики по поводу ее релаксации /

51. B.Ф. Ковальков, Е.М. Горелова // Вестник хирургии. 1989 — Т. 144, № 12. —1. C. 40-41.

52. Кованов, B.B. Практическое руководство по топографической анатомии / В.В. Кованов, Ю.М. Бомаш. М., 1976. - 256 с.

53. Кондратов, A.B. Конституциональные особенности рентгеноанатомических характеристик диафрагмы / A.B. Кондратов, В.В. Соколов // Морфология. 2001. - Т. 119, № 1. - С. 73-77.

54. Корабельников, И.Д. Травматические диафрагмальные грыжи. М.: Медгиз, 1951. - 159 с.

55. Корж, С.С. Пластика грыжи пищеводного отверстия диафрагмы сетчатым имплантатом из никелида титана (экспериментально-клиническое исследование): дис. канд. мед. наук / С.С. Корж. Тюмень, 2006. — 139 с.

56. Кузник, В.И. Операция перемещения диафрагмы вверх при туберкулезе легких // Грудная хирургия. 1967. - № 2. - С. 85-59.

57. Линденбратен, Л.Д. Лучевая диагностика поражений диафрагмы // Радиология-Практика. 2001. - № 2. - С. 6-21.

58. Лопухин, Ю.М. Лекции по топографической анатомии и оперативной хирургии. М.: Медицина, 1994. - 563 с.

59. Луценко, С.М. Диафрагмальная пластика. Киев: Здоровья, 1977. -143 с.

60. Макаров, A.B. Диагностика и лечение закрытого повреждения диафрагмы / A.B. Макаров, Д.В. Мясников // Актуальные вопросы торакальной хирургии. Пермь, 1998. — С. 66-68.

61. Маневич, В.Л. Об использовании аутодермальпого лоскута при операциях по поводу релаксации диафрагмы / В.Л. Маневич, В.Д. Стронгин // Груд. хир. 1978. - № 4.- С. 113-114.

62. Материалы с памятью формы и новые медицинские технологии / под ред. В.Э, Гюнтера. Томск: НПП «МИЦ», 2010. - 360 с.

63. Материалы с памятью формы и новые технологии в медицине / под ред. В.Э. Гюнтера. Томск: НПП «МИЦ», 2007. - 316 с.

64. Медицинские материалы и имплантаты с памятью формы /

65. B.Э. Гюнтер, Г.Ц. Дамбаев, П.Г. Сысолятин и др. Томск: Изд-во ТГУ, 1998. -487 с.

66. Методы лапароскопической фундопликации в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / В.В. Грубник, В.В. Ильяшенко, A.B. Грубник, A.B. Малиновский // Клин. хир. 2007. - № 5/6. - С. 24.

67. Морфологические изменения в диафрагме человека при ее релаксации / Е.М. Кимбаровская, Л.Г. Завгородний, Л.И. Евсеева и др. // Клин. хир. 1970. - № 7. — С. 39-41.

68. Неймарк, И.И. Повреждения и заболевания диафрагмы // Хирургия. -1977.-№5.-С. 84-88.

69. Неробеев, А.И. Формирование сложных кожных лоскутов с осевым кровоснабжением на грудной клетке // Конструктивные и реконструктивные костно-пластические операции в челюстно-лицевой хирургии. — М., 1985.1. C. 11-15.

70. Никелид титана / В.Э. Гюнтер, В. Н. Ходоренко, Ю.Ф. Ясенчук и др. -Томск: Изд-во «МИЦ», 2006. 296 с.

71. Огнерубов, H.A. Хирургическая анатомия пищеводно-диафрагмально-кардиальной зоны в норме и патологии в связи с особенностями телосложения: автореф. дис. канд. мед. наук. Самарканд, 1987. - 20 с.

72. Особенности аутомиопластики при обширных резекциях перикарда и диафрагмы / Ю.К. Шаров, В.А. Тарасов, М.В. Виноградова и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2000. -№ 1. - С. 72-73.

73. Островерхое, Г.Е. Оперативная хирургия и топографическая анатомия / Г.Е. Островерхов, Д.Н. Лубоцкий, Ю.М. Бомаш. М.: Медицина, 1998. -405 с.

74. Отдаленные результаты диафрагмопластики при ее релаксации / И.А. Рябков, B.C. Зуев, П.В. Базарин, А.Н. Черных // Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии. Иркутск, 1992. - С. 90-91.

75. Ошибки диагностики и хирургической тактики при разрывах диафрагмы / Б.А. Сотниченко, В.И. Макаров, О.Б. Калинин и др. // Вестник хирургии. 2008. - Т. 167, № 3. - С. 19-23.

76. Пат. 2063707 МПК6 А 61 В 17/00. Способ формирования левой грудобрюшной преграды по М.И. Давыдову / М.И: Давыдов. № 93029424; заявл. 06.10.1993; опубл. 20.07.1996. Приоритет 06.10.1993 (Россия).

77. Пат. 2301642 МПК А 61 F 2/02 А 61 F 2/18. Имплантат для реконструктивной пластики обширных дефектов / В.А. Новиков, В.Э. Гюнтер и соавт. -№2005137265/14; заявл. 30.11.2005; опубл. 27.06. 2007, Бюл. № 18.

78. Первый опыт применения полипропиленовой сетки для хиатопластики при больших грыжах пищеводного отверстия диафрагмы /

79. B.Н. Егиев, М.Н. Рудакова, B.C. Волкоедов, Г.В. Лаврова // Эндоскоп, хирургия. 2002. - Т. 8, № 1. - С. 31-32.

80. Петровский, Б.В. Реконструктивная хирургия современное состояние, перспективы развития // Реконструктивная и трансплантационная хирургия. - Ростов н/Д, 2000. - С. 62-65.

81. Петровский, Б.В. Хирургия диафрагмы / Б.В. Петровский, П.Н. Каншин, Н.О. Николаев. М.: Медицина, 1966. - 342 с.

82. Петровский, Б.В. Хирургия некоторых заболеваний диафрагмы / Б.В.Петровский, B.C. Моисеев, И.И. Платов // Хирургия. 2000. - № 7.1. C. 23-27.

83. Пландовский, В.А. Легочно-вентральная межреберная грыжа в сочетании с релаксацией диафрагмы / В.А. Пландовский, С.Н. Шнитко // Хирургия. 1997. - № 7. - С. 68-70.

84. Пластика гипоплазированной диафрагмы у детей с ложными врожденными диафрагмальными грыжами / В.З. Москаленко, Г.А. Сопов, С .В. Веселый и др. // Дет. хирургия 2001. - № 1. - С. 34-37.

85. Пластика диафрагмы при релаксации / В.Г. Николаев,

86. A.A. Задорожный, И.А. Рябков, Г.В. Борисов // Хирургия. 1983. — № 5. — С. 92-95.

87. Поддубный, И.В. Цел омическая киста диафрагмы: редкое клиническое наблюдение / И.В. Поддубный, К.Н. Толстов, А.Б. Левин // Эндоскопическая хирургия. 2006. - Т. 12, № 3. - С. 28-29.

88. Поляков, В.П. Тотальный разрыв диафрагмы с перемещением печени в грудную полость у ребенка / В.П. Поляков, М.А. Барская, Ф.Р. Даминов // Вестник хирургии. 1989. - Т. 143, № 7. с. 81-82.

89. Пористые проницаемые сверхэластичные имплантаты в хирургии / Г.Ц. Дамбаев, В.Э. Гюнтер, A.A. Радионченко и др. — Томск: ИПФ ТПУ, 1996. — 174 с.

90. Рентгенологические исследования диафрагмы у больных брюшными грыжами и другими заболеваниями / В.Я. Бараков, Ш.К. Шаманов, И.Г. Приев, Г.А. Тялина // Диафрагма и брюшные грыжи. Самарканд, 1993. - Вып. 2. -С. 35-38.

91. Репаративный десмогенез в соединительнотканных дефектах после замещения тканевыми имплантатами из никелида титана / A.A. Радкевич, H.A. Горбунов, В.Н. ХоДоренко, Д.М. Усольцев // Имплантаты с памятью формы. 2007. - № 1-2. - С. 21-25.

92. Сакс, Ф.Ф. К топографической анатомии сосудов и нервов диафрагмы / Ф.Ф. Сакс, В.А. Безматерных, А.П. Тетерин // Сосудистая и нервная система в норме и патологии. Томск, 1975. - С. 29-31.

93. Саноцкая, Н.В. Диафрагмальный кровоток при повышенном сопротивлении дыхания / Н.В. Саноцкая, Д.Д. Мациевский // Бюл. эксп. биол. и мед. 1998. -№ 1. - С. 18-22.

94. Сахаутдинов, В.Г. Хирургическое лечение грыж пищеводного отверстия диафрагмы, сочетанных с заболеваниями органов брюшной полости /

95. B.Г. Сахаутдинов, О.В. Галимов // Вестник хирургии. 1995. — Т. 154, № 3.1. C.26-28.

96. Симультанные оперативные вмешательства в пластической хирургии / A.A. Адамян, Н.О. Султанова, Ю.В. Ромашов, A.A. Копыльцов // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. — 2002. — № 4. -С. 18-19.

97. Судаков, М.В. Диагностика и хирургическое лечение заболеваний и повреждений диафрагмы / М.В. Судаков, Д.Ф. Болгов, И.И. Кощер // Клин. мед. 1982. - Т. 60, № 11. - С. 85-89.

98. Сулиманов, P.A. Закрытые и открытые повреждения диафрагмы / P.A. Сулиманов, В.И. Ковальчук // Актуальные вопросы организации неотложной помощи в хирургии и травматологии: тез. докл. обл. науч.-практ. конф. хирургов и травматологов. — 1989. С. 65-66.

99. Тожо Салим Юсеф Диагностика патологических состояний диафрагмы с помощью компьютерной томографии: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1990.-20 с.

100. Травматические повреждения и заболевания диафрагмы / А.Ф. Греджев, Я.Г. Колкин, В.М. Кравец и др. // Хирургия — 1991. — № 5. — С. 93-97.

101. Филонов, Л.Г. Повторные реконструктивные операции при рецидивах грыж и релаксаций диафрагмы // Реконструктивная хирургия: сб. ст. конф. хирургов. Ростов н/Д, 1990. - С. 147-148.

102. Филонов, JI.Г. Хирургическое лечение посттравматических грыж и релаксаций диафрагмы // Актуальные проблемы хирургии: сб. науч. тр. Всерос. науч. конф., посвящ. 130-летию со дня рождения Н.И. Напалкова. — Ростов н/Д, 1998.-С. 244.

103. Фирсов, В.Д. Аплазия правой половины диафрагмы / В.Д. Фирсов,

104. B.C. Харитонов, Л.Ф. Копытов // Вестник хирургии. 1977. - Т. 118, № 5.1. C. 139-141.

105. Харебов, Ю.Г. Ауто- и аллопластика диафрагмы (экспериментально-клиническое исследование): автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю.Г. Харебов. Л., 1968. - 16 с.

106. Хитарьян, А.Г. Обоснование использования эксплантатов при лапароскопической коррекции грыж пищеводного отверстия диафрагмы / А.Г. Хитарьян, С.А. Ковалев, A.B. Кузнецов // Эндоскопическая хирургия. -2006.-Т. 2.-С. 147.

107. Царев, Н.И. Аплазия левого купола диафрагмы / Н.И. Царев, А.Г. Григоренко, В.Н. Царев // Вестник хирургии. 1988. - Т. 141, № 9. -С. 65-67.

108. Шаманов Ш.К. Анатомические предпосылки и некоторые оперативные приемы в хирургии диафрагмы // Актуальные проблемы клинической хирургии: сб. науч. трудов, посвящ. 85-летию со дня рождения акад. АМН СССР A.A. Вишневского. М., 1991. - С. 19-21.

109. Шаманов, Ш.К. Анатомические данные о положении и высоте куполов диафрагмы у млекопитающих животных и человека // Диафрагма и брюшные грыжи. Самарканд, 1993. - Вып. 2. - С. 21—24.

110. Шварцман, Ш.Н. Способ одновременной регистрации дыхательной подвижности купола и поясничной части диафрагмы (при рентгенологическихи радиологических исследованиях) // Мед. журнал Узбекистана. 1987. - № 3. -С. 81-83.

111. Шевченко, С.И. Аутодермальная пластика посттравматического полного дефекта диафрагмы / С.И. Шевченко, Ж.В. Муравей // Клин, хирургия. -1989.-№10.-С. 78.

112. Шипулин, П.П. Гигантская нейрофиброма диафрагмы / П.П. Шипулин, Г.А. Бахар // Груд, хирургия. 1988. - № 6. - С. 95-96.

113. Шкварковскпй, И.В. Дислокация сальника в правую плевральную полость // Вестник хирургии. 2000. - Т. 159, № 2. - С. 19-20.

114. Эффекты памяти формы и их применение в медицине /

115. B.Э. Гюнтер. B.JI. Итин, JI.A. Монасевич и др. Новосибирск: Наука, 1992. -742 с.

116. A case of rupture of the diaphragm caused by the plication for diaphragm. Eventration Nippon Kyobu Geka Gakkai Zasshi / K. Muro, K. Yanagihara, H. Mizuno, M. Kurata // Jpn. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1998. -Vol. 46,N5.-P. 486-490.

117. A surgical case of adult Bochdalek hernia assisted by thoracoscopic surgery / K. Tsuji, K. Hon, H. Suehisa et al. // Kyobu Geka. 2000. - Vol. 53, N 6. -P. 519-521.

118. Al-banese CTCongenital diaphragmatic hernia associated with a gastroesophageal duplication cyst: a case report / E. Danzer, B.W. Paek, D.L. Farmer et al. // Pediatr Surg. 2001. - Vol. 36. - P. 626-628.

119. Ameredes, B.T. Muscle shortening increases fatigue of canine diaphragm / B.T. Ameredes, T.L. Clanton // Progress in Clinical & Biological Research. 1990 - Vol. 327. - P. 785-787.

120. Angrigiani, C. Total face reconstruction with one free flap /

121. C. Angrigiani, D. Grilli // Plastic & Reconstructive Surgery. 1997. - Vol. 99, N 6. -P.1566-1575.

122. Aprospective, randomized trial of laparoscopic polytetrafluorethylene (PTFE) patch repair vs simple cruroplasty for largehiatal hernia / C.T. Frantzides,

123. A.K. Madan, M.A. Carlson, G.P. Stavropoulos // Arch. Surg. 2002. - Vol. 137. -P.649-652.

124. Armstrong, O. New case report of traumatic rupture of the diaphragm (University Hospital Center Kamenge-Bujumbura) / O. Armstrong, R.A. Karayuba // Medecine Tropicale. 1991. - Vol. 51, N 3. - P. 355-358.

125. Autologous diaphragm reconstruction with the pedicled latissimus dorsi flap / M. McConkey, C. Temple, S. McFadden, W. Temple // J; Surg. Oncol. 2006. -Vol. 94.-P. 248-251.

126. Beal, S.L. Blunt diaphragm rupture: A morbid Jnjury / S.L. Beal, M. Me Kennan //Arch. Surg. 1988. - Vol. 123. - P. 828.

127. Bedii Salman. Left-sided congenital diaphragmatic hernia- associated with intrathoracic ectopic liver lobule //Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2002. - Vol. 21. -P. 558-560.

128. Bedini, A. Latissimus dorsi reverse flap to substitute the diaphragm after extrapleural pneumonectomy / A. Bedini, S. Andreani, G. Muscolino // Ann. Thorac. Surg. 2000. - Vol. 69. - P. 986-988.

129. Belchev, B. A rare case of traumatic rupture of the diaphragm /

130. B. Belchev, Sht. Donev // Khirurgiia (Soflia). 1995. - Vol. 48, N 6. - P. 51-52.

131. Blunt diaphragm injuries. A five-year experience / G.R. Voeller, J.R. Reisser, T.C. Fabian et al. // Am. Surg. 1990. - Vol. 56, N 1. - P. 28-31.

132. Briscoe, W.A. The relationship between airway resistance, airway conductance, and lung volume in subjects of different age and body size / W.A. Briscoe, A.B. Dubois // J. Clin. Invest. 1985. - Vol. 37. - P. 1279-1285.

133. Brooks, J. Damage control" surgery techniques used on soldiers //

134. C.M.A.J. 2006. - Vol. 7. - P. 727-735.

135. Chatterjee, H. Herniation through triple defects of the diaphragm with gastric volvulus / H. Chatterjee, N. Ravishankar, M. Chandramouli Mahadev // Source: Pediatr. Surg. Int. 2001. - Vol. 17. - P. 459-460.

136. Chekanov, V.S. The use of diaphragmatic flaps in cardiac surgery // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2000. - Vol. 120, N 2. - P. 426^127.

137. Chiang Y.C. Simultaneous coverage of two separate defects with two< free hemiflaps harvested from one latissimus dorsi muscle / Y.C. Chiang, F.C. Wei // Plast reconstr Surg. 2003. - Vol. 95, N 2. - P. 385-389.

138. Complex diaphragm reconstruction using dermal collagen matrix after multivisceral resection of retroperitoneal sarcoma / N.J. Harms, S. Naderi. D. Borys et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2010. - Vol. 139. - P. 1081-1083.

139. Congenital right-sided1 diaphragmatic hernia in an elderly patient'. A case report / D. Giuliani, K. Hoenjet, W. Vaneerdeweg et al. // Acta Chir. Belg. 2001. — Vol. 101.-P. 141-144.

140. Constantini, M. Technique et consequense physyoloqe des operations sur le diaphragme // J. de Chirurge. 1935. - Vol. 46. - P. 507-570.

141. Crural diaphragm activation during dynamic contractions at various inspiratory flow rates / J. Beck, C. Sinderby, L. Lindstrom, A. Grassino // J. Applied Physiol. 1998. - Vol. 85, N 2. - P. 451-458.

142. Dalton, M.L. Dacron diaphragmatic grafts / M.L. Dalton, R.B. Dixon, R.L. West // Am. J. Surg. 1966. - Vol. 111. - P. 668-672.

143. Diaphragm injury in individuals with airflow obstruction / N.A. Macgowan, K.G. Evans, J.D. Road, W.D. Reid // Am. J. Respir Crit Care Med. -2001.-Vol. 163, N7.-P. 1654-1659.

144. Diaphragmatic fenestration for resistant pleural effusions after univentricular repair / Manoj Durairaj, Rajesh Sharma, Shiv Kumar Choudhary et al. // Ann. Thorac. Surg. 2002. - Vol. 74. - P. 931-932.

145. Diaphragmatic injure in children / M.X. Brandt, F.J. Luks, N.A. Spigland et al. // J. Trauma. 1992. - Vol. 32. - P. 298-301.

146. Diaphragmatic injuries: why are they overlooked / C.L. Toh, T.T. Yeo, C.L. Chua et al. // J. R. Cool. Surg. Edinb. 1991. - Vol. 36. - P. 25.

147. Diaphragmatic reconstruction with autologous tendon engineered from mesenchymal amniocytes / J.R. Fuchs, A. Kaviani, J.T. Oh et al. // J. Pediatr. Surg. -2004. Vol. 39, N 6. - P. 834.

148. Diaphragmatic rupture with right- colon and small intestine herniation after blunt trauma: a case report / M. Muroni, G. Provenza, S. Conté et al. // J- med. case reports. 2010. - Vol. 53, N 4. - P. 123-129.

149. Elefteriades John A. Diaphragm pacing / J.A. Elefteriades, A.Q. Jacquelyn // Ann. Thorac. Surg. 2002. - Vol. 73. - P. 691-692.

150. Fauza, D.O. Continuous intrapulmonary distension with perfluorocarbon accelerates lung growth in infants with congenital diaphragmatic hernia: Initial experience / D.O. Fauza, R.B. Hirschl, M. Wilson // J. Pediatr Surg. 2001. -Vol. 36.-P. 1237-1240.

151. Fell, S.C. Surgical anatomy of the diaphragm and the phrenic nerve // Chest Surgery Clinics of North America. 1998. - Vol. 8, N 2. - P. 281-294.

152. Fenestration of diaphragm for management of persistent postoperative pleural effusion: clinical experience and experiment in rabbits Kyobu Geka / S. Yoshii, S. Suzuki, S. Hosaka et al. // Jap. J. Thor. Surg. 1998. - Vol. 51, N 9. -P. 760-764.

153. Foramen of Morgagni hernia: surgical consideration / K. Meredith, J. Allen, J.D. Richardson, T.M. Bergamini // J. Ky Med. Assoc. 2000. - Vol. 98, N 7. - P. 286-288.

154. Fujii, Y. The effects of milrinone and its mechanism in the fatigued diaphragm in dogs / Y. Fujii, S. Takahashi, H. Toyooka // Anesthesia & Analgesia. — 1998.-Vol. 87, N5.-P. 1077-1082.

155. Gastric volvulus associated with congenital diaphragmatic hernia, wandering spleen, and intrathoracic left kidney: CT findings / G. Pelizzo, M.A. Lembo, A. Franchella et al. // Abdom. Imaging. 2001. - Vol. 26, N 3. -P. 306-308.

156. Hiatal hernia recurrence after laparoscopic fundoplication / Z. Endzinas, J. Jonciauskiene, A. Mickevicius, M. Kiudelis // Medicina. (Kaunas). 2007. -Vol. 43.-P. 27-31.

157. High apical insertion of the right diaphragm in an infant with right-sided Bochdalek diaphragmatic hernia / S.T. Ildstad, RJ. Stevenson, D.J. Tollerud, L.W. Martin // J. Ped. Surgery. 1990. - Vol. 25, N 5. - P. 553-555.

158. Hodgson, R.E. Congenital diaphragmatic hernia repair-impact of delayed surgery and epidural analgesia / R.E. Hodgson, A.T. Busenberg, L.G. Hadley // S. Afr. J. Surg. 2000. - Vol. 38, N 2. - P. 31-34.

159. Holland, D.G. Traumatic rupture of the diaphragm without visceral herniation: CT diagnosis / D.G. Holland, L.E. Quint // Am. J. Roentgenol. 1991. -Vol. 157,N l.-P. 17-18.

160. Influence of the Elasticity Module of Synthetic and Natural Polymeric Tissue Substitutes on the Mobility of the Diaphragm and Healing Process in a Rabbit Model / G. Bohm, M. Binnebosel, E. Karahling, V. Schumpelick // Biomater. App. -2010.-P. 123-129.

161. Intrathoracic perforation of the gastric fundus as a late complication of an unknown post-traumatic rupture of the diaphragm / G. Leoncini, L. Iurilli, P. Lupi, U. Catrambone // Giornale di Chirurgia. 1998. - Vol. 19, N 5. - P. 235-238.

162. Katsaros, J. The use of a combined latissimus dorsi-groin flap as a direct flap for reconstruction of the upper extremity / J. Katsaros, D. Giteert, R. Russell // Brit. J. Plast. Surg. 2002. - Vol. 36, N 1. - P. 67-71.

163. Kelly, M.D. Laparoscopic repair of strangulated Morgagni hernia // World J. Emergency Surg. 2007. - Vol. 2. - P. 27.

164. Lafontaine Anatomic landmarks to estimate the length of the diaphragm from chest radiographs: effects of emphysema and lung volume reduction surgery / F. Bellemare, J. Couture, M.P: Cordeau, P. Leblanc // Chest. 2001. - Vol. 120, N 2. P. 444-452.

165. Laparoscopic repair of a gunshot wound to the diaphragm: a case report / N. Namias, M. McKenney, J.L. Sosa, D. Sleeman // J. Laparoendo'scopic Surg. -1995. Vol. 5, N 1. - P. 59-61.

166. Laparoscopic repair of diaphragmatic defect by total intracorporeal suturing: clinical and technical considerations / J. Rehman, J. Landman, K. Kerbl, R.V. Dyman // JSLS. 2001. - Vol. 5, N 3. - P. 287-291.

167. Laparoscopic repair of paraesophageal hernia / H. Athanasakis, A. Tzortzinis et al. // Endoscopy. 2001. - Vol. 33. - P. 590-594.

168. Late versus early surgical correction for congenital diaphragmatic hernia in newborn infants (Coch-rane review) / V. Moyer, F. Moya, R. Tibboel et al. // Cochrane Database Syst Rev. 2000. - Vol. 3. - P. 11-17.

169. Late-presenting congenital diaphragmatic hernia mimicking bronchiolitis / M.M. Blackstone, R.D. Mistry // Pediatric Emergency Care. 2007. - Vol. 23, N 9. -P. 653-656.

170. Long term results of diaphragmatic plication for unilateral diaphragm paralysis / S.M. Higgs, A. Hussain, M. Jackson et al. // J. Cardiothorac. Surg. 2002. -Vol. 21.-P. 294-297.

171. Lonsky, V. Injuries of the diaphragm / V. Lonsky, J. Mandak, J. Simek et al. // Rozhledy V. Chirurgii. 1991. - Vol. 70, N 4. - P. 226-230.

172. Luks, F.I. Requirements for fetal surgery: the diaphragmatic hernia model / F.I. Luks // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2000. - Vol. 92, N 1. -P. 115-118.

173. Maddox, P.R. Traumatic rupture of the diaphragm: a difficult diagnosis / P.R. Maddox, R.E. Mansel, E.G. Butchart // Br. J. Accident Surg. 1991. - Vol. 22. - P. 299-302.

174. Major surgery in thoracic injuries / V. Beltrami, A. Bertagni, L. Gallinaro et al. // Ann. Ital. Chir. 2000. - Vol. 71, N 4. - P. 425-430.

175. Matecki, S. Regenerative capacity of the dystrophic (mdx) diaphragm after induced injury / S. Matecki, G. Guibinga, B. Petrof // Am. J. Physiol. Regul. Integr. Comp. Physiol. 2011."- Vol. 287. - P. R961-R968.

176. McKeown, M.J. Electromyography of the diaphragm in neuromuscular disease / M.J. McKeown, C.F. Bolton // Muscle & Nerve. 1998. - Vol. 21, N 7. -P. 954-957.

177. Miller, R.D. Congenital diaphragmatic hernia // Professional Med. J. -2010. Vol. 7, N 3. -P. 515-519.

178. Mineo, T.C. The diaphragmatic flap: A multiuse material in thoracic surgery / T.C. Mineo, V. Ambrogi // Thorac Cardiovasc Surg. 1999. - Vol. 118, N6.-P. 1084-1089.

179. Neurodevelop-mental outcome after congenital diaphragmatic hernia: Extracorporeal membrane oxygenation before and after surgery / A. Rasheed, S. Tindall, D.L. Cueny et al. // J. Pediatr. Surg. 2001. - Vol. 36, N 4. - P. 539-544.

180. Nutritional morbidity in survivors of congenital diaphragmatic hernia / C.S. Muratore, S. Utter, T. Jaksic et al. // J. Pediatr Surg. 2001. - Vol. 36, N 8. -P. 1171-1176.

181. Peripartum Diagnosis and Management of Diaphragm Agenesis / C.B. Komanapalli, G.R. Velamoor, P.H. Schipper et al. // Am. Surg. 2007. — Vol. 57.-P. 810-815.

182. Prognostic factors after surgical treatment of lung cancer invading the diaphragm / G. Rocco, E.A. Rendina, A. Meroni et al. // Ann. Thorac. Surg. 1999. -Vol. 68, N 6. - P. 2065-2068.

183. Protective effects of interleukin-10 on diaphragm; muscle in a septic animal model / A. Taneda, C. Shindoh,.Y. Ohuchi, K. Shirato // Tohoku J. Exp. Med. 1998. - Vol. 185, N 1. - P. 45-54.

184. Reconstruction of diaphragm using autologous fascia lata: an experimental, study in dogs / Kazuya Suzuki, Tsuyoshi Takahashi, Yasushi Itouet et al. // Ann. Thorac. Surg. 2002. - Vol. 74. - P. 209-212.

185. Reconstmction strategy in chest wall "defect relating to the localization ;ofi the lost substances: retrospective study of Inpatients / E. Coeugniet, A. Danino, G. Malka et al. // Chirurgia (Bucur). 2007. - Vol. 100, N 2. - P: 143-148.

186. Rosati, C. Acute traumatic injury of the diaphragm // Chest Surgery Clinics of North America. 1998. - Vol. 8, N2. - P. 371-379.

187. Rubikas Romaldas Diaphragmatic injuries // Eur. J. Cardiothorac. Surg. -2001. Vol. 20. - P. 53-57.

188. Ruptures traumatiques du diaphragme. A propos de 21 case / P. Herard, J. Moscal, P. Monsat, G. Piganiol // J. Chir. 1979. - Vol. 116, N 11. - P. 645-650.

189. Salibian, A. Staged transfer of a free microvascular latis-simus dorsi myocutaneous flap using saphenous vein grafts / A. Salibian, V. Tesoro, D. Wood // Plast. Reconstr Surg. 2003. - Vol. 71, N 4. - P. 543-547.

190. Skarsgard, E.D. Congenital diaphragmatic hernia: the surgeon's perspective / E.D. Skarsgard, M.R. Harrison // Pediatr. Rev. 1999. - Vol. 20, N 10. -P. 71-78.

191. Spontaneous rupture of the right hemidiaphragm after video-assisted lung volume reduction operation / S.C. Stoica, S.R. Craig, S.Y. Soon, W.S. Walker// Ann. Thorac. Surg. 2002. - Vol. 74. - P. 929-931.

192. Sprung, J. More about the mechanisms of diaphragm displacement during spontaneous breathing / J. Sprung, J.R. Rodarte // Anesthesiology. — 1991. — Vol. 75, N5.-P. 916-918.

193. Sukul, D.M. Sixty-three cases of traumatic injury of the diaphragm / D.M. Sukul, E. Kats, E.J. Johannes // Br. J. Accident Surg. 1991. - Vol. 22, N 4. -P. 303-306.

194. Surgical embryology and anatomy of the diaphragm with surgical applications / V. Schumpelick, G. Steinau, I. Schlper, A. Prescher // Surg. Clim North Am.-2000.-Vol. 80, N 1.-P. 213-239.

195. Surgical treatment of diaphragmatic agenesis by transposition of a muscle flap: report on 15 cases / G. Pelizzo, R. Dubois, X. Lainu et al. // Eur. J. Pediatr. Surg. 2000. - Vol. 10, N 1. - P. 8-11.

196. Technica labboului pediculat in trata-mentul eventratiilor diafragmatice stigni /1. Juvara, A. Priscu, C. Radu, A. Valcu // Chirurgia (Buc.). 1967. — Vol. 16, N2.-P. 123-130.

197. The split abdominal wall muscle flap-a simple, mesh—free approach to repair large diaphragmatic hernia / E.R. Scaife, D.G. Johnson, R.L. Meyers et al. // J. Pediatr. Surg. 2003. - Vol. 38. - P. 1748-1751.

198. Transthoracic approach in surgical management of Morgagni hernia / Dalokay Kilic, Aydin Nadir, Egemen Doner et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. -2001.-Vol. 20.-P. 1016-1019.

199. Traumatic Diaphragmatic Hernia / J. Bryer, M. Hegarty, G. Howe et al. // Brit. J. Surg. 1978. - Vol. 65, N 2. - P. 69-73.

200. Traumatic rupture of the diaphragm / J. Mazuch, Z. Kunik, S. Herczegh et al. // Bratislavske Lekarske Listy. 1990. - Vol. 91, N 7. - P. 559-563.

201. Traumatic rupture of the diaphragm in children: apropos of 2 cases / V. Henales Villate, J. Ilervas Palazon, J. Bregante Ucedo et al. // Anales Españoles de Pediatría. 1991. - Vol. 34. - P. 377-380.

202. Weksler, B. Tumors of the diaphragm / B. Weksler, R.J. Ginsberg // Chest Surgery Clinics of North America. 1998. - Vol. 8, N 2. - P. 44M47.