Аллергические реакции на рыбу и морепродукты у детей с атопией тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Примак, Елена Анатольевна

  • Примак, Елена Анатольевна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2008, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.00.09
  • Количество страниц 160
Примак, Елена Анатольевна. Аллергические реакции на рыбу и морепродукты у детей с атопией: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.09 - Педиатрия. Москва. 2008. 160 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Примак, Елена Анатольевна

Введение

Глава I

Аллергические реакции на рыбу и морепродукты у детей ^ ®

Глава II

Клиническая характеристика пациентов. Методы исследования.

Глава III

Диагностика аллергических реакций на рыбу у детей

Глава IV

Клинические проявления аллергических реакций на рыбу и 73 морепродукты у детей с атопией

Глава V

Особенности иммунного статуса детей с сенсибилизацией к 89 рыбе и морепродуктам

Глава VI

Особенности гипоаллергенной диеты у детей с атопией 101 сенсибилизированных к рыбе и морепродуктам

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Педиатрия», 14.00.09 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Аллергические реакции на рыбу и морепродукты у детей с атопией»

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

Аллергические реакции на рыбу являются серьезной проблемой у детей. В изолированном виде сенсибилизация к рыбе встречается реже и у большинства детей она сочетается с непереносимостью других продуктов, которые чаще всего определяются клиническими симптомами атопии и значительно влияют на прогноз и исход заболевания. Рыба является одной из причин аллергических реакций немедленного типа, от легких появлений до анафилактического шока. Тема аллергических реакций на рыбу является актуальной не только в тех регионах России, в которых рыба является основным продуктом питания. Антигены рыбы встречаются и в пище, и в медикаментах, и в окружающей нас среде, в связи с чем могут вызывать самые разнообразные и неожиданные реакции. Существует мнение о том, что сенсибилизация к рыбе возникает чаще всего у взрослых, однако установлено, что и у детей уже в 3-х летнем возрасте имеют аллергические реакции на рыбу [Bernhisel-Broadbent et. al (1992), Sakaguchi-M (1996), Геппе H.A. и соавт. (2008)].

Проблема аллергии к рыбе и морепродуктам у детей мало изучена, лишь в отдельных исследованиях (К. Стасий, 1998; И. Борисова 2000). Интерес к этой проблеме связан и с тем, что все больше и больше научных исследований приводят веские аргументы о пищевой ценности продуктов моря и даже о незаменимости некоторых их компонентов для рационального роста и развития организма ребенка, для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы и даже снижения смертности [Уокоуата М, е1;. А1 (2007)]. Особенно важна данная проблема у детей с атопией.

Все вышеизложенное подтверждает актуальность выбранной темы и необходимость изучения аллергии к рыбе и морепродуктам у детей с атопией, выработке подходов к диете при сенсибилизации к какому-либо виду из этих продуктов.

ЦЕЛЬЮ ИССЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ установить частоту и клинические проявления аллергических реакций на рыбу и морепродукты у детей с атопией.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

Для достижения указанной цели нами были поставлены следующие задачи:

1. Выявить частоту сенсибилизации к различным видам рыбы и морепродуктам.

2. Изучить клинические проявления аллергии к белкам рыбы и морепродуктам у детей с атопией.

3. Дать сравнительную оценку методов специфической диагностики сенсибилизации к рыбе и морепродуктам.

4. Определить возможную перекрестную сенсибилизацию непереносимых продуктов. Выработать рекомендации по коррекции элиминационной диеты при сенсибилизации к рыбе у детей.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Впервые в России проведено комплексное клинико-иммунологическое исследование аллергических реакций на рыбу и морепродукты у детей с различными формами атопических заболеваний (бронхиальная астма, атопический дерматит).

Изучена роль сенсибилизации к рыбе в развитии пищевой аллергии и влияние ее на течение атопических заболеваний у детей, клинические проявления. Дана сравнительная оценка методов специфической диагностики сенсибилизации к рыбе и морепродуктам.

Показана роль перекрестной сенсибилизации и индивидуального подхода в назначении диеты при сенсибилизации к рыбе и влияние диеты на качество жизни ребенка.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ

Изучена частота распространенности и факторы риска развития аллергических реакций на рыбу и морепродукты у детей с атопией, особенности их клинических проявлений.

Детально показаны способы диагностики и дана сравнительная оценка диагностических методов сенсибилизации к рыбе и морепродуктам у детей.

Показаны подходы к выработке тактики питания детей аллергией к рыбе и морепродуктам и оценка элиминационной гипоаллергенной диеты с учетом перекрестных аллергических реакций, а также возможность взаимозаменяемости продуктов питания с учетом возрастных потребностей растущего ребенка.

ВНЕДРЕНИЕ

Результаты работы внедрены в практическую деятельность Клиники детских болезней ГУВПО ММА им. ИМ. Сеченова и поликлинического отделения РБ г Пушкино Московской области.

Данные рекомендуются для внедрения в клиническую практику в педиатрических, аллергологических, иммунологических центров, отделений областных и республиканских больниц, диспансеров и поликлинических отделений. Материалы диссертации целесообразно включить в учебные курсы для слушателей педиатрических и лечебных факультетов ВУЗов и факультетов постдипломного образования.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

• Аллергические реакции на рыбу и морепродукты имеют место у 2/3 детей с атопией, из них у четвертой части высокая и средняя степень сенсибилизации с риском развития тяжелых реакций. Мальчики имеют сенсибилизацию к рыбе и морепродуктам в 1,5 раза чаще девочек.

• Антигены рыбы и морепродуктов могут проявлять себя как пищевые, контактные и аэроаллергены, вызывая аллергические реакции немедленного и замедленного типов. Наиболее часто причиной атопии из всех видов рыбы являются лещ морской, хек, солнечник, треска, а из морепродуктов - креветки. У детей, сенсибилизированных к рыбе и морепродуктам довольно высокий риск развития перекрестных аллергических реакций между различными видами рыб.

• У детей с сенсибилизацией к рыбе и морепродуктам дисбаланс иммунной системы более выражен, чем у детей с атопией без сенсибилизации к рыбе, и отличается достоверно более высоким уровнем 1^03 и снижением уровня ШБа.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

Основные положения диссертационной работы были доложены и обсуждены на XIII Конгрессе детских гастроэнтерологов России «Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей» (Москва-2006) и на IX Всероссийском конгрессе диетологов и нутрициологов «Питание и здоровье», I Всероссийской научно-практической конференции детских диетологов (Москва-2007), на заседании кафедры детских болезней ГУ ВПО ММА им. И.М. Сеченова (апрель 2008).

ПУБЛИКАЦИИ

По теме диссертации опубликовано 4 научные работы. СТРУКТУРА РАБОТЫ

Диссертация выполнена на 159 страницах машинописного текста и состоит из введения, 6 глав (обзор литературы и собственных исследований), заключения, выводов и указателя литературы, включающего 37 отечественных и 109 иностранных источников, иллюстрирована 13 рисунками, 37 таблицами, двумя выписками из истории болезни.

Похожие диссертационные работы по специальности «Педиатрия», 14.00.09 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Примак, Елена Анатольевна

ВЫВОДЫ

1. Аллергические реакции на рыбу и морепродукты обнаруживаются у 79,6% детей с атопией. Сенсибилизация к рыбе и морепродуктам выявляются у 84,4% детей с бронхиальной астмой, у 82,9% с атопическим дерматитом, у 80% с аллергическим ринитом и у 66,7% с поллинозом.

2. Основными проявлениями аллергических реакций на рыбу и морепродукты у детей с атопией являются: зуд кожи или глаз (68,6%), высыпания на коже (67,6%), одышка и бронхоспазм (11,2%), ангионевротические отеки (1,06%), тяжелые аллергические реакции - шок и потери сознания развиваются у 1,59% пациентов.

3. Антигены рыбы и морепродуктов могут действовать как пищевые, контактные и аэроаллергены, вызывая при этом респираторные, кожные, гастроинтестинальные и системные аллергические реакции. У большинства детей с атопией и сенсибилизацией к рыбе и морепродуктам симптомы чаще полиорганные. Немедленные реакции в первые два часа после действия аллергена развиваются у 98% детей и сила иммунного ответа не зависит от дозы аллергена.

4. Сенсибилизация к рыбе и морепродуктам сохраняется годами даже при полном исключении контакта с ними и может обнаруживаться у детей с атопией не использующих рыбу и морепродукты в своем рационе.

5. В иммунном статусе у пациентов сенсибилизированных к рыбе достоверно повышен 1§СЗ (5,41±0,27 в сравнении с 2,26±2,24, в контрольной группе, р< 0,01) и снижен ЮТа (219,7 ± 109,4 и 275 ± 203,5в контрольной группе, р<0,05).

6. У детей, сенсибилизированных к рыбе и морепродуктам высок риск развития перекрестных аллергических реакций между различными видами рыб, а также с продуктами и препаратами, содержащими белки рыб и морепродуктов.

7. Элиминационная диета пациентов с сенсибилизацией к рыбе и морепродуктам должна быть сбалансирована достаточным количеством метионина.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Определение сенсибилизации к сильным аллергенам, таким как рыба, включают анализ анамнеза, обнаружение повышенного уровня специфических — антител, скарификационные и аппликационные кожные пробы.

2. Элиминация рыбы, морепродуктов, молочных продуктов и яиц у детей с атопией должна компенсироваться в раннем в возрасте смесями обогащенными метионином (например, соевыми), содержащими Ь-метионина не менее 40 мг/100г готовой смеси; в старшем возрасте - мясными продуктами (говядиной и свининой), бобовыми и орехами, но только после аллергологического обследования. Необходимо предупреждение дефицита кальция и фосфора, а также микроэлементов с использованием соответствующих продуктов.

3. С учетом наименьшей частоты сенсибилизации и количеством содержания белка, в том числе незаменимой аминокислоты - метионина, 3-со ПНЖК и кальция у детей, не сенсибилизированных к рыбе, предпочтение должно отдаваться сардинам, камбале, палтусу, тунцу.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Примак, Елена Анатольевна, 2008 год

1. Балаболкин И.И. Современная концепция патогенеза и терапии атопического дерматита у детей.//Сборник трудов «Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии, имму нофармакологии» .-Москва.-1998.-С. 113-121.

2. Балаболкин И.И. Пищевая аллергия у детей.// Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1999.-Том 9.-№4.-С.57-61.

3. Балаболкин И.И., Ефимова A.A. Влияние экологических факторов на распрострванение и течение аллергических болезней у детей.//Иммунология.-1991 .-№ 1 .-С.41 -45.

4. Балаболкин И.И., Субботина М.А. Проявления контактного дерматита при топичекой терапии атопического дерматита у детей.// II Всероссийский конгресс по детской аллергологии. Москва. 2003.

5. Балаболкин И.И. Проблемы профилактики аллергических заболеваний у детей.// Педиатрия -2003.-№6.-с. 4-7.

6. Баранов А.А, Субботина О.А, Борисова И.В, Саламатова С.А, Танасева М.Ю, Горюнов A.B. Факторы риска и этиологическая структура перекрестных аллергических реакций на пищевые продукты у детей.// Ж. Вопросы питания, 2004, Том 73, № 3, С15-19.

7. Баранов А.А., Субботина OA., Борисова И.В., Вялушкин А.Б., Горюнов А.В. Клинические проявления перекрестных аллергических реакций на пищевые продукты у детей.-2004.-74.- с. 36-40.

8. Геппе Н.А. Эволюция взгляда на место антигистаминных препаратов в лечении бронхиальной астмы у детей.// Concilium medicum. Экстра выпуск, 2000.-е 13-15.

9. Геппе Н.А., Субботина О.А., Миносян А.Р., Примак Е.А. Контактные дерматиты у детей и подростков.// Ж. Педиатрия.-2008,- Т. 87.-№ 2.-С 2630.

10. Ю.Геппе Н.А., Ревякина В.А., Короткий Н.Г. Атопический дерматит у детей: диагнстика, лечение и профилактика.// Научно-практическая программа. Москва, 2000.-123 с.

11. Геппе Н.А., Ревякина В.А., Казначеева JI.A., Короткий Н.Г. Атоический дерматит. Научнопрактическая программа, 2003.

12. Геппе Н.А., Ревякина В.А., Абелевич М.М., Коростовцев Д.С. и др. Современная стратегия наружной терапии атопического дерматита.// Пособие для врачей. 2005.- 47с.

13. Геппе Н.А., Пахомова О.А., Глюшкина Н.С. К вопроссу о становлении атопического фенотипа.// Сборник «Пульмонология детского возраста».-Выпуск 2.- Москва-Иваново.- 2002.-С. 96-98.

14. Гургенидзе Г.В., Гамкелидзе А.Г., Готуа М.А. Изучение НЬА и ^Е системы у здоровых пациентов и у пациентов с аллергозами респираторного тракта.// Тер. Архив. 1988.-60.-№1.-С.54-56.

15. Гущин И.С. Иммуноглобулин Е мишень противоаллергического действия.// Российский аллергологический журнал.-2004.-№1.-С.5-9.

16. Денисова С.Н., Юхтина Н.В. значение диетотерапии в комплексном лечении детей с пищевой аллергией.// Аллергология и иммунология в педиатрии.-2003.-ноябрь.-С.39-43.

17. Диетология. Руководство. // под ред. Барановского А.Ю.- СНБ, изд II, «Питер».-2006.-960с.

18. Дранник Г.Н. Клиническая иммунология и аллергология// Москва.-ООО «МИА».-2003.- 604с.

19. Куваева И.Б., Захарова Н.В., Орлова Н.Г., Веселова О.Л. Функциональное состояние иммунной сиситемы и желудочно-кишечного тракта у детей с пищевой аллергией.// Вопросы питания.-1980.-№2.-С.ЗЗ-40.

20. Курбачева О.М. Принципы терапии аллергических заболеваний.//СопзШиш medicum.-2002.-ToM 2.-№2.-С.34-39.

21. Куркова В.И., Георгиева О.В., Конь И .Я. Новый класс готовых блюд прикорма отечественного производства для детей первого года жизни — мясо и рыборастительные консервы: Свойства и опыт применения в питании детей.// Все о мясе. 1999.-№ 4.- С 35-39.

22. JIycc Л.В. Аллергия болезнь цивилизации: эпидемиология, факторы риска, этиология, классификация, механизмы развития.// Consilium medicum.-2002.-ToM2.-№2.-C. 18-36.

23. JIycc JI.B. Пищевая аллергия: проблемы диагностики и терапии. Леч. врач.-2003.-№3.-с. 12-20.

24. Медицинские стандарты (протоколы) диагностики и лечения больных с аллергическими заболеваниями и нарушениями иммунной системы.// Аллергия, астма и клиническая иммунология (под редакцией P.M. Хаитова). Новости науки и техники.-2000.-№4.-С.21-24, 53-55.

25. Пыцкий В.И., Андрианова Н.В., Артамосова A.B. Аллергические заболевания.// Москва.-Триада-Х.-1999.-С 97.

26. Ревякина В.А. Пищевая аллергия у детей. Современные аспекты. Российский Аллергологический журнал.-2004,-№2.-с. 71-77.

27. Ревякина В.А. Современные аспекты терапии атопического дерматита у детей .//Педиатрия.-2002.-С.6-12.

28. Ревякина В.А., Балаболкин И.И., Намазова Л.С. Ранняя диагностика, особенности клинического течения и принципы терапии атопического дерматита у детей. М.: НИИ педиатрии РАМН, 1998,-28 с.

29. Руководство по детскому питанию// под редакцией Тутельяна В.А., Коня И.Я.-М.: Медицинское информационное агенство,-2004.-662 с.

30. Сергеев А.Ю., Караулов А.В., Кудрявцев Е.В. Новые подходы к профилактике атопического дерматита.//Русский медицинский журнал.-2002.-№1.-С.42-45.

31. Стефании Д.В., Вельтищев Ю.Е. Иммунология и иммунопатология детского возраста.// М.: Медицина.-1996.-С.297-301.

32. Стратегия терапии. Согласительный документ Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России. Аллергология и иммунология в педиатрии.-2004.-№2-3.- с. 55-75.

33. Феденко Е.С. Лечение атопического дерматита.// Справочник поликлинического врача.-2002.-Том2.-№6.-С.29-33.

34. Федоскова Т.Г., Ильина И.И., Jlycc Л.В. Принципы диагностики аллергических заболеваний.// Consilium medicum.-2002.-ToM2.-№2.-C.l 117.

35. Хаитов М.Р. Перекрестные аллергические реакции. Аспекты перекрестной реактивности, диагностики и лечения пищевой аллергии. Российский аллерг. журн.-2004.-№2.-с. 78-81.

36. Химический состав пищевых продуктов.// под ред И.М. Скурихина и М.Н. Волгарева.- 1987.-341с

37. Aalberse RC. Structural biology of allergens. J Allergy Clin Immunol 2000 Aug; 106 (2): 228-238

38. Aas K. Studies of hypersensitivity to fish. A clinical study.// Int Arch Allergy Appl Immunol.-1966.-29.-P 346-363.

39. Aas К. Studies of hypersensitivity to fish. Allergological and serological differentiation between various species of fish. // Int Arh Allergy.-1966.-30.- P. 257-267.

40. Aas К, Jebsen JW. Studies of hypersensitivity to fish. Partiel purification and crystallization of major allergenic component of cod.// Int Arch Allergy.-1967.-V.32.-P.1-20.

41. Adams PB, Lawson S, Sanigorski A, Sinclair AJ: Arachidonic acid to eicosapentaenoic acid ratio in blood correlates positively with clinical symptoms of depression. Lipids 1996, 31 Suppl: SI57-161.

42. Abramson N, Kutin J, Rosier M, et al. Morbidity, medication and trigger factors in a community sample of adults with asthma.// Med. J. Aust.- 1995.-V. 162.-P.78-81.

43. Albers R, Van Der Wielen RP, Brink EJ, et al. Effects of eis-9, trans-11 and trans-10, eis-12 conjugated linoleic acid (CLA) isomers on immune function in healthy men. Eur J Clin Nutr 2003;57:595-603.

44. Alpaslan M., Tepe S., Simsek O. Effect of refining processes on the total and individual tocopherol content in sunflower. International Jornal of Food Science & Technology.-2000.- 36 (7), 737-739.

45. Amoroso S, Cocchiara R, Locorotondo G, et al. Antigens of Euparipha pisana (snail).// Int Arch Allergy Appl Immunol.-1988.-V. 85.-P.69-75.

46. Antalis CJ, Stevens LJ, Campbell M, Pazdro R, Ericson K, Burgess JR: Omega-3 fatty acid status in attention-deficit/hyperactivity disorder. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids 2006, 75: 299-308.

47. Aro A, Mannisto S, Salminen I, et al. Inverse association between dietary and serum conjugated linoleic acid and risk of breast cancer in postmenopausal women. Nutr Cancer 2000;38:151-7.

48. Arshad SH. Food allergen avoidance in primary prevetion of food allergy. Allergy 2001 Apr; 56 Supl 67: 113-116.

49. Atkins FM, Steinberg SS, Metcalfe DD. Evaluation of immediate adverse reactions to food in adalt patients.// J Allergy Clin Immunol.-1985.-75.- P.356-363.51 .Ballmer-Weber BK. Foods as allergy induces. Ther Umsch. 2001 May; 58 (5) : 278-284

50. Barth GA., Weigl L., Boeing H., Disch R., Borelli S. Food intake of patients with atopic dermatitis. Eur J Dermatol 2001 May-Jun; 11 (3) : 199-202.

51. Bartsch H, Nair J, Owen RW. Dietary polyunsaturated fatty acids and cancers of the breast and colorectum: emerging evidence for their role as risk modifiers. Carcinogenesis 1999;20:2209-18.

52. Belury MA. Inhibition of carcinogenesis by conjugated linoleic acid: potential mechanisms of action. JNutr 2002;132:2995-8.

53. Belury MA. Dietary conjugated linoleic acid in health: physiological effects and mechanisms of action. Annu Rev Nutr 2002;22:505-31.

54. Belury MA, Nickel KP, Bird CE, et al. Dietary conjugated linoleic acid modulation of phorbol ester skin tumor promotion. Nutr Cancer 1996; 26:14957.

55. Bernhisel-Broadbent J. Allergenic cross-reactivity of food and characterization of food allergens and extracts.//Ann Allergy Asthma and Immunol.-1995.-V.75.-P. 295-303.

56. Bernhisel-Broadbent J, Scanlon SM, Sampson HA. Fish hypersensitivity. I. In vitro and oral challenge results in fish allergic patients.// J. Allergy Clin Immunol 1992.-89.- P. 730-737.

57. Bernhisel-Broadbent J, Strause D, Sampson HA. Fish hypersensitivity. II. Clinical relevance of altered fish allergenicity caused by various preparation methods.// J. Allergy Clin Immunol 1992.-90.- P. 622-629.

58. Bock SA. Prospective appraisal of complaints of adverse reaction to food in children during the first 3 years of life.// J Pediatr 1987.- 79.-P. 683-688.

59. Bock SA, Atkins FM. Patterns of food hypersensitivity during sixteen years of double-blind placebo-controlled oral food challenges.// J Pediatr.-1990.-V.1990.-V117,-P. 561-567.

60. Bock SA., Munoz-Furiong A., Sampson HA. Fatalities due to anaphylactic reactions to foods. J Allergy Clin Immunol 2001 Jan; 107 (1) : 191-193

61. Bock SA, Sampson HA, Atkins FM. Et al. Doubl-blind, placebo-controlled food challenge as an office procedure; a manual.// J Allergy Clin Immunol.-1988.-82.- P. 986-997.

62. Bock SA., Munoz-Furiong A., Sampson HA. Fatalities due to anaphylactic reactions to foods. J Allergy Clin Immunol 2001 Jan; 107 (1) : 191-193

63. Bonlokjke JH. Pneumothorax as a complication to occupational asthma. Ugeskr Laeger 2000 Aug 21; 162 (34): 4552-4553

64. Burgess J, Stevens L, Zhang W, Peck L: Long-chain polyunsaturated fatty acids in children with attention-deficit hyperactivity disorder. Am J Clin Nutr 2000, 71: 327S-330S.

65. Cesano F. et al. Opposite effects of linoleic acid and conjugated linoleic acid on human prostatic cancer in SCID mice. // Anticancer Res.-1998.-18.-P. 14291434.

66. Daul CB, Morgan JE, Lehner SB. Hypersensitivity reactions to crustacean and mollusks.// Clin Rev Allergy.-1993.-V. 1 l.-P. 201-222.

67. Daul CB, Sllatery M, Reese G. et al. Identification of the major brown shrimp allergen as the muscle protein tropomyosin.// Int Arch Allergy Appl Immunol.-1994.-V. 105.-P. 49-55.

68. De Deckere EAM. Possible beneficial effect of fish and fish n-3 polyunsaturated fatty acids in beast and colorectal cancer.// Eur J Cancer Prev.-1999.-8.-P. 213-221.

69. De Martino M, Novembre E; Galli L. Allergy to different fish species in cod-allergic children: in vivo and in vitro studies.// J. Allergy Clin Immunol.-1990.-86.-P. 909-914.

70. Dominguez-C. et al. Allergic reactions following skin contact with fish.// Allergy Asthma Proc.-1996.-V.17(2).- P. 83-87.

71. Dominquez-Ortega J., Alonso-Liamazares A., Rodriques L. et al. Anaphylaxis due hypersensitivity to Anisakis simplex. Int Arch Allergy Immunol 2001 May; 125 (1): 86-88.

72. Dreborg S. Skin test in diagnosis of food allergy.// Allergy Proc.- 1991.-12.-P.251-254.

73. Elsaed S, Aas K. Isolation of purified allergens (cod) by isoelectric focusing.// Int Arch Allergy.-1971.-V.40.-P. 428-438.

74. Elsayed S., Apol J. Immunochemical analysis of cod fish Allergen M: Locations of the immunoglobulin binding sties as demonstrated by the native and synthetic peptides.// Allergy.- 1983.- 38.- P 449-459.

75. Field CJ and Schley PD. Evidence for potential mechanisms for the effect of conjugated linoleic acid on tumor metabolism and immune function: lessonsfrom n3 fatty acids//.- Am J Clin Nutr.- 2004.-79.-P. 1190S- 1198S.

76. Futakuchi M. et al. Inhibition of conjugated fatty acids derived from safflower or perilla oil of indution and development of mammary tumors in rats induced by 2-amino-l-methyl-6-phenylimidazo4,5-b.pydine(PhLP).// Cancer.- 2002.-178.-P. 131-139.

77. Garsia F., Blanco JG., Garces M. et al Freezing protects against allergy to Anisakis simplex. J Investig Allergol Clin Immunol 2001; 11(1): 49-52.

78. Gilbert RJ, Hobbs G, Murray CK et al. Epidemiology: scombrotoxic fish poisoning: features of the fish 50 incidens to be reported in Britain (19761979).// Br Med J.-l 980.-281 .-P. 71 -72.

79. Golbert TM, Patterson R, Pruzansky JJ. Systemic allergic reactions to ingested food antigens.//J Allergy.- 1969.-44.-P. 96-101

80. Gracia-Bara MT., Matheu V., Zubeldia JM. et al. Anisakis simplex sensinsitized patients: should fish be excluded from their diet? Ann Allergy Asthma Immunol 2001 Jun; 86 (6): 679-685.

81. Guillet MH., Guillet G. Management of atopic dermatitis: practical guidelines suggested by the conclusion of systematic assessment iAntalis CJ,n 500 children. Allergy Immunology 2000 Oct; 32 (8): 305-308.

82. Hardman WE. Omega-3 fatty acids to augment cancer therapy. J Nutr 2002;132:3508S-12S.

83. Hartert TV, Peebles RS. Dietary antioxidants and adult asthma.// Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology.- 2001.-V 1.- №5.- P.421-429.

84. Ha YL, Storkson J, Pariza MW. Inhibition of benzo(a)pyrene-induced mouse forestomach neoplasia by conjugated dienoic derivatives oflinoleic acid. Cancer Res 1990;50:1097-101.

85. Hazel Z, Riggs S, Vaz R. et al. Omega-3 polyunsaturated fatty acids in adolescents: knowledge and consumption. J Adolesc Health 2001 Jan; 28(1):10-15

86. Haydel R, El-Dhar J, McCants M. et al. Food allergy: challenge studies of fish allergic subjects Abstract.// J Allergy Clin Immunol.-1993.-V.91.-P. 344.

87. Helbling A, et al. Immunopathogenesis of fich allergy: identification of fish-allergic adults by skin test and radioallergosorbent test.//Ann Allergy Asthma & Immunology.- 1996.-V. 77.-P 48-54.

88. Helbling A, Lopez M, Lehrer SB. Fish allergy: is it real problem with surimibased products?// Int Arh Allergy Immunol.- 1992.- 99.-P.452-455.

89. Hibbeln JR: Fish consumption and major depression. Lancet 1998, 351: 1213.

90. Hill DJ, Duke AM, Hosking CS Hudson IL. Clinical manifestations of cows' milk allergy in childhood. II. The diagnostic value of skin test and RAST.// Clin Allergy.-1988.-18.-P.481-490.

91. Hirayama S, Hamazaki T, Terasawa K: Effect of docosahexaenoic acid-containing food administration on symptoms of attention-deficit/hyperactivity disorder a placebo-controlled double-blind study. Eur J Clin Nutr 2004, 58: 467-473.

92. Hofer T, Wuethrich B. Nahrungsmittelallergien. II. Haeufingkiet der Organmanifestationen und der allergieausloesenden Nahrungsmittel. Schweiz med Wschr.-1985.-115.- P. 1437-1442.

93. Hoffman DR, Day ED, Miller JS. The major heat stable allergen of shrimp.// Ann Allergy.-1981.-V. 17.-P. 17-22.

94. Ip C, Briggs SP, Haegele AD, et al. The efficacy of conjugated linoleic acid in mammary cancer prevention is independent of the level or type of fat in the diet. Carcinogenesis 1996;17:1045-50.

95. James JM. Food Allergy and the Respiratory Tract.// Current Allergy Reports.-2001 .-V. l.-P. 54-60.

96. James JM, Helm RM, Burks, Lehrer SB. Comparison of pediatric and adult IgE antibody binding to fish protein extracts.// J Invest Med.-1995.-43.- P. 25.

97. Jeebhay MF, Lopata AL, Robins TG. Seafood processing in South Africa: a study of working practices, occupational health services and allergic health problems in the industry. Occup Med (Lond) 2000 Aug; 50 (6): 406-413.

98. Juhlin-Dannfelt C. About the occurrence of various forms of pollen allergy in Sweden.// Acta Med Scand.-1948.-26.- P.563-577.

99. Lehane L. Update on histamine fish poisoning. Med J Aust 2000 Aug 7; 173 (3): 149-152

100. Lehrer SB, Helbling A, Daul CB. Seafood allergy: prevalence and treatment. //JFood Safety.- 1992.- 13.-P.61.

101. Metcalfe DD. Food hypersensitivity.// J Allergy Clin Immunol.- 1984.-73.-P. 749-762.

102. Morrow Brown H., Merrett J., Merrett T.G Fish food allergy. Allergy 2000, V55, № 9, p. 901-902.

103. Nagakura T., Matsuda S., Shichijyo K. et al. Dietary Supplementation with fish oil rich in omega-3 polyunsaturated fatty acids in children with bronchial asthma. Eur Respir J 2000 Nov; 16 (5) : 861 -865

104. Lehane L. Update on histamine fish poisoning. Med J Aust 2000 Aug 7; 173 (3): 149-152

105. Nagakura T., Matsuda S., Shichijyo K. et al. Dietary Supplementation with fish oil rich in omega-3 polyunsaturated fatty acids in children with bronchial asthma. Eur Respir J 2000 Nov; 16 (5) : 861-865.

106. Nekam KL. Nutritional triggers in asthma.// Acta Microbiol Immunol Hung.-1998.-V. 45.-P. 113-117.

107. Onorato J, Merland N, Terral C, et al. Placebo-controlled double-blind food challenges in asthma.// J Allergy Clin Immunl.-1986.-V.78.-P. 1139-1146.

108. Praustniz C, Kustner H. Studient ueber die Ueberempfindlichkeit. // Zbl. Bkd.-1921.-86.- P. 160-169.

109. Rose DP, Connolly JM. Omega-3 fatty acids as cancer chemopreventive agents. Pharmacol Ther 1999;83:217-44.

110. Sachs MI, O'Connell EJ. Cross-reactivity of foods mechanisms and clinical significance.// Annals of Allergy.-1988.-V.61.-P.36-40.

111. Sakaguchi-M, Nakayama-T, Inouye-S. Food allergy to gelatin in children with systemic immediate-type reactions, including anaphylaxis, to vaccines.// J Allergy Clin Immunol.-1996.-V. 98 (6 Pt 1).- P. 1058-1061.

112. Sakaguchi M, Toda M. IgE antibody to fish gelatin (type 1 collagen) in patients With fish allergy. J Allergy Clin Immunol 2000 Sep; 106 (3) : 579-584.

113. Scala E., Giani M., Pirrotta L. et al. Occupational generalised urticaria and allergic airborne asthma due to Anisakis simplex. Eur J Dermatol 2001 May-Jun; 11 (3) : 249-250.

114. Sampson HA. Utility of food-specific IgE concentrations in predicting symptomatic food allergy. J Allergy Clin Immunol 2001 May; 107 (5): 891896.

115. Sampson HA. Food anaphylaxis. Br Med Bull 2000; 56 (4): 925-935.

116. Sampson HE. Immediate reactions to food in infants and children. In Food Allergy: Adverse Reactions to Foods and Food Additives, edn 2. Edited by Metcalfe DD, Sampson HA, Dimon RA. Cambridge: Blackwell Science.-1997.-P. 169-182.

117. Sampson HA, Albergo R. Comparison of results of skin test, RAST, and double-blind, placebo-controlled food challenges in children with atopic dermatitis.// J Allergy Clin Immunol.-1984.-74.-P. 26-33.

118. Sampson HA, Buckley RH, Medcalfe DD. Food Allergy.// JAMA.-1987.-258.-P. 2886-2890. Sampson HA. Utility of food-specific IgE concentrations in predicting symptomatic food allergy. J Allergy Clin Immunol 2001 May; 107 (5): 891-896.

119. Sampson HE, Medcalfe DD. Immediate reactions to food. In: Med calfe DD, Sampson HE, Simon RA, eds. Food allergy. Adverse reactions to food and food addition. Boston: Black-well Scientific Publication.-1991.-P. 99-112.

120. Sastre J., Lluch-Bernal M.,Quirce S. et al. A double-blind, placebo-controlled oral challenge study with lyophilized larvae and antigen of fish parasite, Anisakis simplex. Allergy 2000, V55, № 6, p. 560-564.

121. Scala E., Giani M., Pirrotta L. et al. Occupational generalised urticaria and allergic airborne asthma due to Anisakis simplex. Eur J Dermatol 2001 May-Jun; 11 (3) : 249-250.

122. Stevens L, Zentall S, Abate M, Kuczek T, Burgess J: Omega-3 fatty acids in boys with behavior, learning, and health problems. Physiol Behav 1996, 59:915-920.

123. Stevens L, Zentall S, Deck J, Abate M, Watkins B, Lipp S, Burgess J: Essential fatty acid metabolism in boys with attention-deficit hyperactivity disorder. Am J Clin Nutr 1995, 62: 761-768.

124. Stevens L, Zhang W, Peck L, Kuczek T, Grevstad N, Mahon A, Zentall S, Arnold L, Burgess J: EFA supplementation in children with inattention, hyperactivity, and other disruptive behaviors. Lipids 2003, 38: 1007-1021.

125. Stoll A, Severus W, Freeman M, Rueter S, Zboyan H, Diamond E, Cress K, Marangell L: Omega 3 fatty acids in bipolar disorder: a preliminary doubleblind, placebo-controlled trial. Arch Gen Psychiatry 1999, 56: 407-412.

126. Sutton R, Wrigley CW, Baldo BA. Detection of IgE and IgG binding proteins after electrophoresis transfer from polyacrylamid gels.// J* Immunol Metods.-l 982.-52.-P. 183-186.

127. Taylor SL, Bush RK. Allergy by ingestion of seafoods.// In: Anchony T Tu, ed. Marine toxins and venoms.- 1988,-v 3.-P. 149-183.

128. Tuft L, Blumstein GL, Heck VM. Antigenic relationship among membes offish family.// J Allergy.-1946.-17.-P. 329-339.

129. Visonneau S. et al. Conjugated linoleic acid suppresses the growth of humman breast adenocarcinoma cell in SCID mice .// Anticancer Res.-1997.-17.-P. 969-973.

130. Voigt R, Llorente A, Jensen C, Fraley J, Berretta M, Heird W: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of docosahexaenoic acidsupplementation in children with attention-deficit/hyperactivity disorder. J Pediatr 2001,-139: 189-196.

131. Voorrips LE, Brants HA, Kardinaal AF, et al. Intake of conjugated linoleic acid, fat, and other fatty acids in relation to postmenopausal breast cancer: the Netherlands Cohort Study on Diet and Cancer. Am J Clin Nutr 2002;76:873-82.

132. Waring NP, Daul CB, deShazo RD, et al. Hypersensitivity reactions to ingested crustacean: clinical evaluation and diagnostic studies in shrimp-sensitive individuals.// J Allergy Clin Immunol.-1985.- V76.- P. 440-445.

133. Woods RK, Thien Fc, Abramson MJ. Dietary marine acids (fish oil) for asthma.// Cochrane Database Syst Rev. 2000; (2): CD001283.

134. Yaqoob P. Lipids and the immune response: from molecular mechanisms to clinical applications. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2003; 6:133-50.

135. Yokoyama A., Hamazaki T., Ohshita A. et al Effect of aerosolized docosahexaenoic acid in a mouse model of atipic asthma. Int Arch Allergy Immunol 2000 Dec; 123 (4) :327-332

136. Yungiger UW. Food antigens. In Metcalfe DD, Sampson HA, Simon RA, ed: Food Allergy: adverse reactions to foods and food additives. Boston.- 1991.

137. Yunginger JW, Sweeney KG, Sturner WQ, et al. Fatal food-indused anaphilaxis. JAMA.-1988.-260.-P. 1450-1452.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.