БИОИНФОРМАЦИОННЫЙ АНАЛИЗ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕКИХ ПАРАМЕТРОВ У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ НА СЕВЕРЕ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.01.09, кандидат медицинских наук Архипова, Наталья Николаевна

• Архипова, Наталья Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Архипова, Наталья Николаевна

ОГЛАВЛЕНИЕ стр.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ 13 ИЗУЧЕНИЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИХ

ПАРАМЕТРОВ У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ НА СЕВЕРЕ РФ

1.1. Биоинформационный анализ особенностей течения 13 бронхиальной астмы, изменения микроциркуляции оболочек глаз, иридознаков у больных БА, эффективности программы ведения больных БА на Севере РФ

1.2. Особенности микроциркуляции при бронхиальной астме

1.3. Иридограмма как отражение основных клинических 24 синдромов у больных БА

1.4. Биоинформационный анализ технологии управления 30 процессами диспансеризации, реабилитации больных БА с учетом изменений микроциркуляции оболочек глаз, иридознаков на Севере

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Распределение обследованных больных по полу и возрасту

2.2. Методы исследования

2.3. Этапы наблюдения за диспансерными группами

2.4. Характер и степень вентиляционных нарушений у больных 52 бронхиальной астмой среднего и тяжелого течения

2.5. Методы статистической обработки данных

Г ЛАВА Ч РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И 56 " ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. Климато - экологическая характеристика города Сургут

3.2. Биоинформационный анализ изучения показателей 64 функции внешнего дыхания и офтальмологических параметров в сравнительном аспекте у пациентов молодого, зрелого и пожилого возраста

3.3. Биоинформационный анализ эффективности программы 78 лечения больных бронхиальной астмой

3.4. Биоинформационный анализ эффективности 88 диспансеризации и реабилитации больных бронхиальной

астмой с учетом динамики диагностических офтальмологических критериев

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ЛИТЕРАТУРА

ПРИЛОЖЕНИЕ

Список сокращений

АГ - Артериальная гипертензия БА - Бронхиальная астма

БАСТ - Бронхиальная астма средней степени тяжести

БАТТ - Бронхиальная астма тяжелой степени тяжести

БДС - Биологическая динамическая система

ВСОЧ - Вектор состояния организма человека

ДАД - диастолическое артериальное давление

ЖС - Жизнеспособность

ЖЕЛ - Жизненная емкость легких

ИГКС - Ингаляционные глюкокортикостероиды

ИДТ (ГОТ) - Индекс дискомфортных теплопотерь

ИИТ (ИТ) - Индекс изменчивости температуры

ИИВсОг (ПР02) - Изменчивость весового содержания кислорода в воздухе КЖ - Качество жизни

ККП - Компартментно- кластерный подход

КДРЛЖ (ЫЖЬв) - Конечный диастолический размер левого желудочка КДОЛЖ (КООЬС) - Конечный диастолический объем левого желудочка УО (иО) - Ударный объем КО - Коэффициент обращаемости

МОС25 - Максимальная объемная скорость выдоха на уровне 25% ФЖЕЛ МОС5о - Максимальная объемная скорость выдоха на уровне 50% ФЖЕЛ МОС75 - Максимальная объемная скорость выдоха на уровне 75% ФЖЕЛ ОЗ - Общее восприятие здоровья

ОФВ1 - объем форсированного выдоха за первую секунду ПЗ — Психическое здоровье

РФ - Роль физических проблем в ограничении жизнедеятельности

РЭ - Роль эмоциональных проблем в ограничении жизнедеятельности

П02(Р02) - Парциальное давление кислорода в капиллярной крови

СА - Социальная активность

САД - систолическое артериальное давление

СС - Сравнение самочувствия с предыдущим годом.

СДЛА(8БЬА) - Максимальное систолическое давление в легочной артерии ТХС - Теория хаоса и синергетики

УПДР - Управление программой диспансеризации и реабилитации

ФА - Физическая активность

ФВД - Функция внешнего дыхания

ФЖЕЛ - Форсированная ЖЕЛ

ФСО - Функциональная система организма

ФВЛЖ (ТУЬО) - Фракционный выброс левого желудочка

ФНОа (БИОа) - Фактор некроза опухоли

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «БИОИНФОРМАЦИОННЫЙ АНАЛИЗ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕКИХ ПАРАМЕТРОВ У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ НА СЕВЕРЕ»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования определяется значительной распространенностью (на 18% выше, чем в РФ) бронхиальной астмы (БА) у населения, проживающего в условиях Севера, увеличением показателей временной нетрудоспособности, инвалидизации, смертности в связи с особенностями течения БА, быстро формирующимися

морфофункциональными нарушениями в легких, легочно-сердечной недостаточностью [92, 93].

Научно-практический интерес представляет поиск внешних, легко обнаруживаемых признаков, высокоинформативных симптомов (нарушений коньюнктивальной микроциркуляции, изменений радужной оболочки), связанных с морфофункциональными изменениями в бронхолегочной системе у больных Б А.

Установлено, что нарушения в микроциркуляторном русле плевры и

легких, признаки хронической дыхательной недостаточности,

морфофункциональные изменения в бронхах и легких при БА сопоставимы с

результатами коньюнктивальной ангиоскопии, иридодиагностики [96,105]. В

ряде работ отражена клиническая информативность изменения радужной

оболочки у больных БА и у пациентов с внелегочными проявлениями атопии

[96]. При этом радужная оболочка рассматривается как основной объект

комплексного анализа взаимосвязи различных систем [62]. На этом фоне

актуальным становится применение биоинформационного анализа динамики

поведения квазиаттракторов вектора состояния организма человека (ВСОЧ) на

базе теории неравновесных систем, теории хаоса и синергетики (ТХС) в

изучении биологической динамической системы (БДС). Это связано с новым

пониманием влияния экофакторов среды на динамику функциональных систем

организма (ФСО), качество жизни населения, проживающего в условиях

высоких широт РФ, поскольку динамика экофакторов урбанизированного

Севера часто носит ярко выраженный хаотический режим [22,41,74,92]. Наряду

б

с этим, в рамках биоинформационного анализа не изучена клиническая информативность изменений этих внешних признаков при оценке особенностей течения БА на Севере. С учетом возраста пациента, влияния продолжительности заболевания БА на функцию глаз, не известны критерии бронхиально-астматического типа радужной оболочки, изменений микроциркуляции оболочек глаз, не установлено, можно ли иридодиагностику использовать в диагностике Б А, в оценке эффективности лечения заболевания.

Цель исследования: на базе биоинформационного анализа офтальмологических параметров в процессе диспансеризации больных бронхиальной астмой установить особенность течения данной патологии на Севере РФ.

В соответствии с поставленной целью определены следующие задачи исследования:

1. Провести биоинформационный анализ особенностей влияния изменчивости метеопараметров Севера на частоту обострений БА, состояние микроциркуляции коньюнктивы и сетчатки, иридознаков - маркеров, морфофункциональных изменений респираторной системы у больных БА на Севере.

2. Изучить в рамках биоинформационного анализа изменения сосудов глаз, иридознаков - маркеров у больных трех возрастных групп (молодого, среднего и пожилого возраста).

3. Изучить в рамках биоинформационного анализа динамику параметров офтальмоскопии и иридознаков - маркеров эффективность усовершенствованной программы ведения больных БА, включающей гирудотерапию.

4. Внедрить методы системного анализа изменений параметров ангиоскопии, иридознаков - маркеров для разных диспансерных групп, в

отношении которых разработаны усовершенствованные технологии вторичной профилактики БА.

Научная новизна работы.

1. Впервые проведен биоинформационный анализ особенностей течения бронхиальной астмы с изучением изменений параметров микроциркуляции бульбарной конъюнктивы, сосудов глазного дна при офтальмоскопии, иридознаков - маркеров, морфофункциональных изменений дыхательной системы в различные сезоны года на Севере.

2. Впервые на основе биоинформационного анализа выявлены прогностически значимые рисковые ситуации (агрессивного влияния факторов внешней среды), способствующие обострению БА и одновременно нарушению микроциркуляции бульбарной коньюнктивы, сосудов глазного дна, иридознаков, отражающих морфофункциональное состояние бронхолегочной системы.

3. Доказана научная значимость иридодиагностики, ангиоскопии глаз у больных БА.

4. В рамках системного анализа разработаны офтальмокритерии различий у больных молодого, среднего, и пожилого возраста.

5. Получены новые сведения при проведении системного кластерного анализа эффективности диспансеризации, реабилитации больных БА с учетом динамики параметров микроциркуляции бульбарной коньюктивы, клинической информативности изменений иридознаков на Севере.

Научно-практическое значение работы

1. Проведенное исследование особенностей течения БА позволило

получить новые данные (с учетом микроциркуляции коньюнктивы, глазного

дна, изменений иридознаков - маркеров радужной оболочки), динамики

поведения квазиаттракторов ВСОЧ разных групп в процессе диспансеризации

больных БА на Севере. Рисковые ситуации, обусловленные значительной

8

амплитудой межсуточной изменчивости метеопараметров в условиях Севера, сопровождаются ростом числа обострений у больных БА (до 4-6 раз в год) в ноябре, декабре, январе и марте. Изменяется микроциркуляция бульбарной конъюнктивы с появлением иридознаков - маркеров (лакун, адаптационных колец и др.), клиническая информативность которых важна в ранней диагностике больных БА на Севере. С учетом этого в неблагоприятные периоды года (ноябрь, декабрь, январь, март) внедрено проведение курсов гирудотерапии на фоне усовершенствованной программы ведения больных (УПВБ), способствующих нормализации микроциркуляции оболочек глаз, иридознаков - маркеров, морфофункциональных изменений дыхательной системы.

2. На основе биоинформационного анализа параметров квазиаттракторов поведения ВСОЧ разных возрастных групп установлены выраженные нарушения офтальмологических показателей и показателей ФВД у пациентов БА среднего и пожилого возраста по сравнению с таковыми у больных БА молодого возраста. При этом отмечалась тенденция к снижению резервов здоровья (по данным ЖЕЛ, ОФВь МОС75„ микроциркуляции глаз, степени прозрачности хрусталика) у лиц среднего возраста на Севере. С учетом особенностей течения БА, разработана и внедрена усовершенствованная программа ведения больных Б А с применением более частого (8-12 раз) контроля, небулайзерной терапии с медикаментозным режимом ингаляции: симбикорта, беродуала, лазолвана, кинезитерапии, антиоксидантов, массажа, сауны, обучения в астма-школе, что позволило улучшить качество жизни, достигнуть иммунореабилитации, нормализации показателей ФВД, эхокардиографии, показателей микроциркуляции оболочек глаз, иридознаков -маркеров, предотвратить обращения пациентов на станцию скорой помощи, госпитализацию, добиться хорошего и полного контроля у 82-86% больных БА.

3. Выявлены параметры порядка, которые обеспечивают дифференциально - диагностические офтальмокритерии бронхиально-астматического типа радужки: (степень разряжения стромы радужной оболочки, открытые лакуны на радужной оболочке в проекции легких в секторе 2-4 ч. слева и 9-11 ч. справа (6 баллов), степень выраженности пигментных пятен, лимфатического розария на радужной оболочке в проекции легких в секторе 2-4 ч. слева и 9-11 ч. справа (4 балла), степень изменения автономного кольца на радужной оболочке в проекции легких в секторе 2-4 ч. слева и 9-11 ч. справа (6 баллов), адаптационных колец в проекции легких на радужной оболочке в секторе 2-4 ч. слева и 9-11 ч. справа (5 баллов), спастический или гиперемический тип микроциркуляции бульбарной конъюктивы (6 баллов), при наличии которых можно судить о предрасположенности к развитию БА (20-27 баллов) или диагностировать бронхиально-астматический тип радужной оболочки (свыше 27 баллов).

Внедрение результатов исследования.

Полученные результаты исследования используются в МБУЗ «Клинической городской поликлиники №2» г. Сургута, КДП СОКБ, в пульмонологическом отделении СОКБ, а также в образовательном процессе кафедры госпитальной терапии, факультета ПДО ХМГМА.

Апробация работы.

Основные результаты исследования доложены на 17, 18, 19 Национальных конгрессах пульмонологов (Москва, 2009, 2010), на XVIII российском национальном конгрессе «Человек и лекарство», на заседаниях общества терапевтов Сургута (2010, 2011).

Личный вклад автора.

Автор обработал первичный материал, представленный лечебно-профилактическими учреждениями г. Сургута (медицинские карты), а так же МП «Природа» Сургутского городского комитета по экологии и

природопользованию. Под наблюдением автора в течение 3 лет было 198 диспансерных больных БА.

Личный вклад автора заключается в изучении литературных данных, проведении статистической обработки представленных и полученных материалов, биоинформационном анализе полученных данных, разработке комплекса реабилитационных мероприятий, усовершенствовании лечения, диспансеризации больных БА.

Публикация по теме диссертации.

По материалам исследования опубликовано 9 печатных работ, в том числе 3 печатные работы в журналах, включенных решением ВАК России в перечень периодических научных и научно-технических изданий.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 145 страницах машинописного текста и состоит из «введения», главы 1 «Современное состояние проблемы изучения офтальмологических параметров больных бронхиальной астмой на Севере РФ» (обзор литературы), главы 2 «материалы и методы исследования», главы 3 «результаты собственных исследований и их обсуждение», заключения, выводов, практических рекомендаций, приложения. Текст диссертации иллюстрирован 39 таблицами и 34 рисунками. Список использованной литературы включает 179 работ, из которых 123 на русском языке.

Положения, выносимые на защиту.

1. При биоинформационном анализе влияния выраженной флюктуации метеопараметров Севера на течение БА целесообразно учитывать не только учащение (до 4-6 раз в году) обострений заболевания, но и происходящие синхронно с ними (осенью, зимой, весной) нарушения микроциркуляции

оболочек глаз и появление иридознаков - маркеров, морфофункциональных изменений легких, бронхов.

2. Результаты биоинформационного анализа параметров квазиаттракторов поведения ВСОЧ в разных группах пациентов (молодого, среднего, пожилого возраста), отражающих одинаково выраженные нарушения в микроциркуляции оболочек глаз, изменения иридознаков - маркеров, системы внешнего дыхания у лиц среднего и пожилого возраста в отличие от таковых у лиц молодого возраста, явились основой для оптимизации лечения, включающего гирудотерапию, диспансеризацию пациентов пожилого и особенно среднего трудоспособного возраста.

3. Системный кластерный анализ особенностей течения Б А на Севере, изменений микроциркуляции оболочек глаз, иридознаков - маркеров у разных групп больных БА явился информационным стимулом для усовершенствования программы диспансеризации и реабилитации больных БА, что сопровождалось улучшением качества жизни (снижением в 4 раза частоты обострений, нормализацией или улучшением параметров кардио-респираторной системы, офтальмологических параметров, что позволило добиться хорошего и полного контроля над БА у 82-86% больных.

4. В аспекте изучения микроциркуляции оболочек глаз и сетчатки, иридознаков - маркеров, анамнестических, спирографических, иммунологических, функциональных проб, разработаны критерии бронхиально-астматического типа радужной оболочки.

Заключение диссертации по теме «Математическая биология, биоинформатика», Архипова, Наталья Николаевна

выводы

1. На основе биоинформационного анализа установлены особенности течения бронхиальной астмы на Севере: частые обострения заболевания (до 4-8 раз в год), сопровождающиеся изменениями микроциркуляции оболочек глаз (гиперемического, спастического типа), изменениями иридознаков-маркеров.

2. При биоинформационном анализе изменений офтальмологических параметров степень микроциркуляторных нарушений бульбарной коньюнктивы и сетчатки больше выражены у лиц среднего и пожилого возраста, чем у молодых пациентов с БА.

3. На основе анализа параметров квазиаатракторов и обычного статистического анализа установлено, что наиболее выраженный положительный эффект усовершенствованной программы ведения больных БА отмечался в группе, получающих курсы трудотерапии, что подтверждает эффект суммации и является установленной закономерностью медицинских мероприятий.

4. Использование новых подходов в рамках биоинформационного анализа показало, что усовершенствованные программы ведения больных БА позволило значительно улучшить показатели микроциркуляции оболочек глаз, иридознаков - маркеров, функциональные показатели кардиореспираторной, иммунологической систем, качества жизни, добиться хорошего и полного контроля над БА у 82-86% больных, что согласуется с результатами динамики параметров квазиаттракторов.

5. Результаты биоинформационного анализа офтальмологических параметров и разработанные критерии бронхиально-астматического типа радужной оболочки можно использовать в диагностике экзогенной БА.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Целесообразно внедрить в практику поликлиник биоинформационный анализ квазиаттракторов поведения разных групп, в отношении которых разработаны наиболее эффективные способы диагностики, прогнозирования по данным микроциркуляции оболочек глаз и иридознаков, предрасположенности развития экзогенной БА.

В условиях высоких широт для оптимизации управления лечением с целью улучшения офтальмологического статуса, повышения качества жизни, иммунореабилитации у подобного рода больных, рекомендуется к внедрению усовершенствованные технологии диспансеризации и реабилитации (включающие курсы гирудотерапии, медикаментозный режим при кинезитерапии) больных БА.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Архипова, Наталья Николаевна, 2011 год

ЛИТЕРАТУРА

1. Абрамов, М. С. Иридодиагностика с компьютером / М. С. Абрамов. - 2-е изд., стер. - Ташкент : Изд-во им. Йбн Сины, 1991. - 194 с.

2. Абросимов, В. Н. Легочный клиренс, дыхательная техника и кинезитерапия в реабилитации больных хронической обструктивной болезнью легких / В. Н. Абросимов. - Рязань, 2005. - 88 с.

3. Авдеев, С. Н. Комбинированные ингаляционные препараты - новый подход к лечению бронхиальной астмы // Русский медицинский журнал. - 2001. -Т. 9, №21. -С. 940.

4. Авдеев, С. Н. Форадил (формотерола фумарата): значение и место в терапии бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких // Пульмонология. - 2002. - № 3 . - С. 111-123.

5. Азаров, А. В. Совершенствование системы профилактики заболеваемости и преждевременной смертности населения в экологически кризисных районах Крайнего Севера : дис. ... канд. мед. наук : 14.00.07 / А. В. Азаров. - М., 1997. -143 с.

6. Айсанов, 3. Р. Хронические обструктивные болезни легких. Федеральная программа / 3. Р. Айсанов [и др.] // Русский медицинский журнал. - 2001. - Т. 9, № 1.-С. 9-21.

7. Анохин, П. К. Избранные труды. Кибернетика фукциональных систем / П. К. Анохин; под ред. К. В. Судакова. - М.: Медицина, 1998. - 400 с.

8. Антонов, Н. С. Эпидемиология, факторы риска, профилактика. // Хронические обструктивные болезни легких / Н. С. Антонов, О. Ю. Стулова, О. В. Зайцева; под ред. А. Г. Чучалина. - М.: БИНОМ ; СПб. : Невский диалект, 1998. -С. 66-81.

9. Белевский, А. С. Реабилитация в пульмонологии / А. С. Белевский, С.А. Семенюк // Респираторная медицина: руководство: [в 2 т.]. / Рос. респиратор, о-во; под ред. А. Г. Чучалина. - М.: ГЕОТАР-Медиа, 2007. - Т. 2. - С. 720-732.

124

10. Бранько, В. В. Применение метода лазерной допплеровской флоуметрии в кардиологии / В. В. Бранько [и др.] // Российский медицинский журнал. - 1998. -№ 3. - С. 34-38

11. Брюханова, Л. И. Восстановительное лечение больных бронхиальной астмой / Л. И. Брюханова [и др.] // 6-ой Национальный конгресс по болезням органов дыхания. - Новосибирск : [б. и.], 1996. - С. 405.

12. Величковский, Б. Г. Молекулярные механизмы нарушения газообменной функции легких на крайнем Севере // Пульмонология. - 2005. - № 4. - С. 61-64.

13. Вельховер Е. С., Клиническая иридология: монография / Е. С. Вельховер. - М.: Орбита, 1992. - 432 с.

14. Вельховер, Е. С. Иридодиагностика / Е. С. Вельховер [и др]. - М.: Медицина. - 1998. - 230 с.

15. Гичев, Ю. П. Здоровье человека как индикатор экологического риска индустриальных регионов // Вестник РАМН. - 1995. - № 8. - С. 52-54.

16. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы : пересмотр 2002 г.: пер. с англ. ; [ред. пер. А. Г. Чучалин (гл. ред. ) и др. ]. - М.: Атмосфера, 2002. - 160 с.

17. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. Пересмотр 2002г.: Пер. с англ.- М.: Атмосфера, 2002.- Гл.7.- С.92-96.

18. Данилюк, О. А. Практическая иридодиагностика и фитотерапия / О. А. Данилюк. - Ростов-на/Д: Феникс, 2006. - 573, [25] с. - (Медицина для вас).

19. Дробот, В. И. Комплекс немедикаментозных средств профилактики и реабилитации пульмонологических больных / В. И. Дробот, М. Е. Рожденственский // 6-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания, 1-4 июля 1996 г., г. Новосибирск. - Новосибирск, 1996. - С. 407.

20. Еськов, В. М. Детерминизм и хаос в изучении синергизма и устойчивости биологических динамических систем / В. М. Еськов [и др.] // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. - 2004. - Т. 3, № 4. - С. 143-145.

21. Еськов, В. М. Фазатон мозга в норме и патологии / В. М. Еськов // Вестник новых медицинских технологий. - 2004. - № 4. - С. 5-9.

22. Еськов, В. М. Синергетика в клинической кибернетике. Ч. 1: Теоретические основы системного синтеза и исследований хаоса в биомедицинских системах / В. М. Еськов, А. А. Хадарцев, О. Е. Филатова ; Рос. акад. наук, Рос. акад. мед. наук. - Самара, ОФОРТ, 2006. - 233 с.

23. Еськов, В. М. Образовательный процесс России в аспекте синергетики и перехода в постиндустриальное общество / В. М. Еськов ; Рос. акад. образования. - Самара: ОФОРТ, 2008. - 299 с.

24. Еськов В.М. Системный анализ, управление и обработка информации в биологии и медицине. Часть VIII. Общая теория систем в клинической кибернетике / В. М. Еськов, A.A. Хадарцев. - Самара: ООО «ОФОРТ», - 2008. - С. 198.

25. Еськов, В. М. Введение в компартментную теорию респираторных нейронных сетей : монография / В. М. Еськов. - М.: Наука, 1994. - 164с.

26. Жибаркина, О. В. Методы восстановительной медицины при лечении бронхиальной астмы / О. В. Жибаркина // Физиологические механизмы адаптации человека : материалы междунар. науч.-практ. конф., г. Тюмень, 26 окт. 2010 г. -Тюмень : Лаконика. - 2010 - С. 259-261.

27. Еськов, В. М. Синергетика в клинической кибернетике. Ч. 2: Особенности саногенеза и патогенеза в условиях Ханты-Мансийского автономного округа -Югры / В. М. Еськов, А. А. Хадарцев, О. Е. Филатова ; Рос. акад. наук, Рос. акад. мед. наук. - Самара, ОФОРТ, 2006. - 292 с.

28. Задионченко, В. С. Дисфункция эндотелия, артериальная гипертония: терапевтические возможности / В. С. Задионченко [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2003. - № 2. - С. 79-90.

29. Задионченко, В. С. Клинико-функциональные особенности артериальной гипертонии у больных хроническими обструктивными болезнями легких / В. С.

Задионченко [и др.] // Русский медицинский журнал. - 2003. - Т. 11, № 9. - С. 535539.

30. Зарипова, Т. Н. Новый подход к составлению лечебного комплекса для больных бронхиальной астмой с использованием физических факторов / Т. Н. Зарипова [и др.] // 16-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания, 1417 нояб. 2006 г., г. Санкт-Петербург. - СПб., 2006. - С. 150.

31. Зарипова, Т. Н. Лечение бронхолегочных больных на курорте Белокуриха / Т. Н. Зарипова, Л. В. Жилякова, 3. П. Булатова // XVII Национальный конгресс по болезням органов дыхания, 4-5 окт. 2007, г. Казань. - Казань, 2007. - С. 157.

32. Захарова, Ф. А. Влияние загрязнения окружающей среды на иммунный статус у жителей Севера / Ф. А. Захарова, П. Г. Петрова // Вирусные гепатиты и другие актуальные инфекции : в 2 т. : сб. науч. тр. - СПб., 1997. - Т. 2. - С. 150— 153.

33. Захаров, Ю. А. Практическая иридодиагностика / Ю. А. Захаров. - М.: Колос, 2006.-115 с.

34. Зацепина, Г. Н. Мембранные потенциалы и адаптационные способности лимфоцитов и эритроцитов в различных состояниях жизнедеятельности млекопитающего / Г. Н. Зацепина, Т. В. Венгрус, Н. Н. Гарюнов // Биофизика. -1993. - Т. 38, № 6 . - С. 98-103.

35. Злоказова, И. П. Физиотерапевтический комплекс в лечении пульмонологических больных / И. П. Злоказова [и др.] // 6-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания, 1-4 июля 1996 г., г. Новосибирск. -Новосибирск, 1996. - С. 406.

36. Зуева, Е. В. Особенности иммунорегуляции и состояние клеточных мембран у больных бронхиальной астмой с различными типами иридологической конструкции / Е. В. Зуева. // Клиническая аллергология и иммунология. - 1998. -№ 1.-С. 120-121.

37. Зуевский, В. П. Мониторинг экологической и медицинской ситуации в

Ханты-мансийском автономном округе / В. П. Зуевский [и др.] // XIII

127

Всероссийский Конгресс «Экология и здоровье человека», 7-9 окт. 2008 г., г. Самара. - Самара, 2008. - С. 164-167.

38. Идлер, JI. Иридодиагностика / J1. Идлер. - Ростов-на/Д : Феникс, 2007. -156 с.

39. Ильина, Э. А. Комплексная оценка влияния климато-экологических факторов на течение бронхиальной астмы и усовершенствование вторичной профилактики заболевания в условиях Севера : дис. ... канд. мед. наук : 03.00.16 -Экология : 14.00.05 - Внутренние болезни / Ильина Элла Андреевна ; науч. рук. : Ушаков В. Ф., Зуевский В. П. ; Сургут, гос. ун-т. - Сургут : [б. и.], 2004. — 155 с. — Библиогр. : с. 134-155.

40. Карпин, В. А. Медико-экологический мониторинг внутренних болезней на урбанизированном Севере : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 03.00.16 / В. А. Карпин. - Архангельск : [б. и.], 2002. - 43с.

41. Карпин, В. А. Современные медико-экологические аспекты урбанизированного Севера / В. А. Карпин [и др.]. - М.: Изд-во РУДН, 2003. -197 с.

42. Кобалава, Ж. Д. Артериальная гипертония 2000: ключевые аспекты диагностики, дифференциальной диагностики, профилактики и лечения / Ж. Д. Кобалава, Ю. В. Котовская ; под. ред. В. С. Моисеева. - М, 2001. - 208 с.

43. Коновалов, В. В. Некоторые частные вопросы иридодиагностики / В. В. Коновалов // Материалы 1 Всесоюзной конференции иридологов, Москва, 17-18 марта 1990 г. - М., 1990. - С. 85-90.

44. Конрат О.Н. Влияние климато-экологических факторов Севера на клиническое течение, особенности лечения и профилактики рецидивов тяжелой персистирующей бронхиальной астмы : дис. ... канд. мед. наук : 03.00.16 : 14.00.05 / Конрат Ольга Николаевна ; науч. рук. : Катюхин В. Н., Ушаков В. Ф. ; Сургут, гос. ун-т. - Сургут : [б. и.], 2003. - 138 с. - Библиогр.: с. 116-138.

45. Клеменов, А. В. Диагностические возможности иридобиомикроскопии при ишемической болезни сердца : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.05 / А. В. Клеменов. - Н. Новгород, 1993. - 23 с.

46. Клячкин, JI. М. Реабилитационные программы при хронической обструктивной болезни легких / Л. М. Клячкин // Хроническая обструктивная болезнь легких / под ред. А. Г. Чучалина. - М. : БИНОМ ; СПб. : Невский диалект, 1998.-С. 291-300.

47. Клеменов, А. В. Иридодиагностика и ее возможности в кардиологии: руководство для врачей и студентов мед. вузов / A.B. Клеменов; Нижегор. гос. мед. акад. - Н. Новгород: Изд-во Нижегор. гос. мед. акад., 1995. - 59 с.

48. Кокосов, Л. Н. Лечебная физкультура в реабилитации больных с заболеваниями легких / Л. Н. Кокосов, Э. В. Стрельцова. - Л.: Медицина, 1987. -144 с.

49. Кокосов, А. Н. Распространенность и социальное значение хронической обструктивной болезни легких / А. Н. Кокосов // Хронический бронхит и обструктивная болезнь легких / под ред. А. Н. Кокосова. - СПб. : Лань, 2002. - С. 80-81.

50. Кокосов, А. Н. Пневмология в пожилом и старческом возрасте / А. Н. Кокосов. - СПб.: МЕДМАСС МЕДИА, 2005. - 712 с.

51. Кравец, Е. С. Морфологические особенности эндобронхиальной микрогемоциркуляции у больных бронхиальной астмой / Е. С. Кравец, Н. Г. Красавина, С. И. Ткачева // Превентивные и информационные технологии, методы диагностики и лечения заболеваний внутренних органов. - Благовещенск: Амурская мед. акад., 2006. - С. 52-54.

52. Кривенко, В. В. Иридодиагностика и ее значение для фитотерапии / В. В. Кривенко, Г. П. Потебня ; АН УССР, Центр, респ. ботан. сад. - Киев : Наук, думка, 1988.- 110, [1] с.

53. Кубышкин, В. Ф. Особенности течения хронических обструктивных заболеваний легких в сочетании с системной артериальной гипертензией / В. Ф. Куышкин, С. С. Солдатченко, В. И. Коновалов // Терапевтический архив. - 1985. -№2 (57).-С. 114-116.

54. Куклина, О. И. Гирудотерапия. Т. 3: [Гирудотерапия при заболеваниях органов дыхания] / О. И. Куклина, А. В. Шабров, В. Ф. Иванова. - СПб.; Благовещенск: Поли - М, 2007. - 198 с. - (Гирудотерапия).

55. Ладуба, Ю. Н. Изменение эффективности восстановительного лечения распространенных заболеваний легких в условиях регионального реабилитационного пульмонологического отделения / Ю. Н. Ладуба [и др.] // 6-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания, 1-4 июля 1996 г., г. Новосибирск. - Новосибирск, 1996. - С. 40.

56. Маколкин, В. И. Метод лазерной доплеровской флоуметрии в кардиологии: пособие для врачей / В. И, Маколкин [и др.]. - М., 1999. - 48 с.

57. Марачев, А. Г. Проявление адаптации и дизадаптации органов дыхания и кровообращения у жителей Алданского района зоны БАМ / А. Г. Марачев, Л. Н. Матвеев, А. А. Жаворонков // Научно-медицинские проблемы, связанные со строительством БАМ. - М., 1977. - С. 321-322.

58. Марачев, А. Г. Морфофункциональные основы адаптации и патологии легких, сердца, красной крови человека в условиях Крайнего Севера : дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.05 / А. Г. Марачев. - М., 1980. - 321с.

59. Марченко, В. Н. Дыхательный тренинг как метод психологической реабилитации больных бронхиальной астмой / В. Н. Марченко, М. Д. Дидур, Е. В. Павлова // 15-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания, Москва, 29 нояб. - 2 дек. 2005 г. - М., 2005. - С. 125.

60. Масалева О.В. Системный кластерный анализ и разработка оптимального управления программой диспансеризации и реабилитации больных бронхиальной астмой с сопутствующей артериальной гипертензией в Югре : дис. ... канд. мед. наук : 05.13.01 : защищена 19.12.08 : утв. 03.04.09 / Масалева Ольга Владимировна ; науч. рук.: Ушаков В. Ф. ; Государственное образовательное учреждение] "Сургутский государственный университет Ханты-Мансийского автономного округа - Югры". - Сургут : [б. и.], 2008. - 149 л. - Библиогр.: л. 123-149 (258 назв.).

61. Масалева, О. В. Особенности течения, лечения, профилактики бронхиальной астмы с сопутствующей гипертонической болезнью на Севере / О. В. Масалева, В. Ф. Ушаков // XV Российский национальный конгресс «Человек и лекарство», г. Москва, 14-18 апр. 2008 г. - М., 2008. - С. 219.

62. Мейн, П. Дж. Иридодиагностика для всех / П. Дж. Мейн. - М.: Росмэн, 2005. - 128 с.

63. Минеев, В. Н. Особенности течения бронхиальной астмы у больных с различной интенсивностью пигментации радужной оболочки // Аллергология. — 2000. -№ 1.-С. 10-16.

64. Мухарлямов, Ф. Ю. Программы медицинской реабилитации при бронхиальной астме / Ф. Ю. Мухарлямов, К. В. Ладов, М. И. Смирнов // 15-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания, Москва, 29 нояб. - 2 дек. 2005 г.-М, 2005.-С. 127.

65. Огородова, Л. М. Взаимосвязь генетических и внешнесредовых факторов в формировании клинического фенотипа бронхиальной астмы / Л. М. Огородова [и др.] // Клинические рекомендации. Бронхиальная астма у взрослых. Атопический дерматит / под ред. Чучалина А. Г.-М.: Атмосфера, 2002. - 272 с.

66. Ольшевская Н. Диагностика по лицу. - С. Петербург. Изд - во «Сова». 2009.-С. 8-38.

67. Панков, О. Радуга прозрения / О. Панков. - М.: Метафора, 2010. - 239 с.

68. Петрова, М. А. Доклиническая, возрастные и прогностические аспекты бронхиальной астмы : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.05 / М. А. Петрова. -СПб., 1997.-41 с.

69. Попов, А. В. Влияние мелатонина и эпифиээтомии на состояние монооксигеназной системы печени крыс / А. В. Попов, В. В. Зарубин // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 1990. - № 11. - С. 478-480.

70. Потебня, Г. П. Клиническая и экспериментальная иридология / Г. П. Потебня, Г. С. Лисовенко, В. В. Кривенко. - Киев: Наукова думка, 1995. - 264 с.

71. Потебня, Г. П. Клиническая и экспериментальная иридология. - Киев. Изд-во «Полиграфкнига». 1995. - С152-155.

72. Путинцев, Е. В. Иридодиагностическое обследование больных бронхиальной астмой / Е. В. Путинцев // III Национальный конгресс по болезням органов дыхания, Санкт-Петербург, 1-5 дек. 1992 г.: тез. докл. - СПб., 1992. - С. 310.

73. Респираторная медицина : руководство : [учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей] : [в 2 т.]. Т. 1 / Рос. респиратор, о-во / под ред. А. Г. Чучалина. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 797 с.

74. Русак, С. Н. Системный анализ хаотической динамики факторов, формирующих среду обитания урбанизированной территории (на примере г. Сургута): дис. ... канд. биологических наук : 05.13.01 : защищена 25.07.08 : утв. 03.10.08 / Русак Светлана Николаевна ; науч. рук. Филатова Ольга Евгеньевна; Гос. образовательное учреждение высш. проф. образования "Сургутский государственный университет Ханты-Мансийского автономного округа - Югры". -Сургут : [б. и.], 2008.-210 с. -Библиогр.: с. 131-150.

75. Рыбкин, А. И. Состояние микрогемоциркуляции при бронхиальной астме у детей // Педиатрия. - 2005. - № 6. - С. 7-12.

76. Клеменов A.B., Иридодиагностика и ее возможности в кардиологии. -

1995. - С.6-118.

77. Саркасов, Д. С. Общая патология человека / Д. С. Саркасов, М. А. Пальцев, Н. К. Хитров. - М. : Медицина, 1997. - 98 с.

78. Сафронов, Г. А. Этапное применение саунотерапии в программах реабилитации детей с респираторной патологией / Г. А. Сафронов [и др.] // 6-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания. - Новосибирск : [б. и.],

1996.-С. 413.

79. Системный анализ, управление и обработка информации в биологии и медицине: монография. Ч. 8: Общая теория систем в клинической кибернетике / [М. Я. Брагинский и др.]. - Самара: ОФОРТ, 2009. - 197 с.

132

80. Склизкова, Л. А. Микроциркуляция у больных с артериальной гипертензией / Л. А. Склизкова // Материалы III Всероссийского симпозиума «Применение лазерной доплеровской флоуметрии в медицинской практике». - М., 2000. - С. 87-88.

81. Соловьев, К. И. Опыт работы астма-школ / Соловьев К. И. // 15-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания, Москва, 29 нояб. - 2 дек. 2005 г. - М., 2005. - С. 60.

82. Трубников, Г. А. Экологические аспекты формирования бронхопневмопатий в регионах промышленной эксплуатации залежей газа и конденсата с высоким содержанием сероводорода / Г.А. Трубников, М. А. Орлов // Медико-экологические аспекты адаптации: сб. науч. тр. - Астрахань, 1996. - С. 100-111.

83. Ушаков, В. Ф. ТСлинико-функциональные основы формирования, лечение и профилактика НЗЛ в условиях высоких широт : дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.43 / В. Ф. Ушаков. - М., 1989. - 286 с.

84. Ушаков, В. Ф. Клинико-функциональные основы формирования, лечения, профилактики неспецифических заболеваний легких в условиях высоких широт / В. Ф. Ушаков // 2-й Всесоюзный конгресс по болезням органов дыхания, 16-19 сент. 1991г., Челябинск. - Челябинск, 1991. - С. 351-403.

85. Ушаков, В. Ф. Лечение бронхиальной астмы / В. Ф. Ушаков // Лечение и профилактика заболеваний органов дыхания. - СПб.: ГНЦП; Благовещенск: АГМА, 1998.-С. 3-179.

86. Ушаков, В. Ф. Лечение бронхиальной астмы / В. Ф. Ушаков // Лечение и профилактика заболеваний органов дыхания. - Благовещенск. Изд-во «Амуроблкомстат». 1998.-С. 10-39.

87. Ушаков, В. Ф. Особенности течения, лечения бронхиальной астмы на Севере / В. Ф. Ушаков, В. Н. Катюхин, О. Н. Конрат // 13-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания, Санкт-Петербург, 10-14 нояб. 2003 г. -СПб., 2003. - С. 76.

88. Проблемы северной пульмонологии (от знания к действию) / В. Ф. Ушаков [и др.] ; Департамент образования и науки Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, Сургут, гос. ун-т Ханты-Мансийс. авт. окр. [и др.]. - Сургут: Изд-во СурГУ, 2006. - 116 с. - Библиогр.: с. 112-116.

89. Проблемы северной пульмонологии (от знания к действию) / В. Ф. Ушаков [и др.] ; Департамент образования и науки Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, Сургут, гос. ун-т Ханты-Мансийс. авт. окр. [и др.]. - Сургут: Изд-во СурГУ, 2006.-С. 3-111.

90. Проблемы северной пульмонологии (от знания к действию) / В. Ф. Ушаков [и др.] ; Департамент образования и науки Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, Сургут, гос. ун-т Ханты-Мансийс. авт. окр. [и др.]. - Сургут: Изд-во СурГУ, 2006. - 116 с. - Библиогр.: с. 3-115.

91. Ушаков, В. Ф. Холодовой вариант хронической обструктивной болезни легких в условиях высоких широт / В.Ф. Ушаков, В. А. Славнов, Э. А. Ильина // XVII Национальный конгресс по болезням органов дыхания, 4-5 окт. 2007, г. Казань. - Казань, 2007. - С. 236.

92. Ушаков, В. Ф. Системный кластерный анализ и разработка оптимального управления программой диспансеризации, реабилитации больных БА с сопутствующей АГ на Севере / В. Ф. Ушаков [и др.] // Вестник новых медицинских технологий. - 2010. - Т. 3, № 2. - С. 38-42.

93. Ушаков В.Ф. Холодовая бронхиальная астма. - Сургут, 2010. - С.3-105

94. Ушаков, В. Ф. Влияние климато-экологических факторов на возникновение и течение бронхолегочной патологии в условиях Севера / В. Ф. Ушаков, Т. В. Зуевская, Э. А. Ильина. - Сургут: Дефис, 2008. - С. 5-116 .

95. Федоров, С. Н. Воспалительные заболевания глаз: лучшие методы лечения и профилактики / С. Н. Федоров. - СПб.: Вектор, 2008. - 124 с. - (Семейный доктор) (В поддержку национального проекта "Здоровье нации").

96. Федосеев, Г. П. Бронхиальная астма: [монография] / Г. Б. Федосеев, В. И.

Трофимов. - СПб.: Нордмедиздат, 2006. - 308 с.

134

97. Филлипова, Н. А.Особенности течения бронхиальной астмы у больных с различной интенсивностью пигментации радужной оболочки / Н. А. Филлипова [и др.] // Аллергология. - 2000. - № 1. - С. 10-15.

98. Филиппова, Н. А. Возможности иридологического исследования в оценке состояния больных бронхиальной астмой = Possibilities of iridological study in assessment of patients with bronchial asthma : дис. ... канд. мед. наук : 14.00.43 / Н. А. Филлипова. - СПб, 1997. - 193 л.

99. Филлипова, Н. А. Иридограмма как отражение основных клинических синдромов у больных бронхиальной астмой / Н. А. Филлипова // Ученые записки СПб ГМУ им. Академика И. П. Павлова. - 2001. - Т. 8, № 1. - С. 78-85

100. Фрейдин М.Б., Огородова Л.М.,Цой А.Н. Генетика бронхиальной астмы.Генетика бронхолегочных заболеваний. - Москва. Изд-во «Атмосфера». 2010. - С.78-99.

101. Хаснулин, В. И. Формирование здоровья городского населения и его сациально-трудового потенциала в экстремальных климато-географических условиях / В. И. Хаснулин // Урбоэкология. - М. : Наука, 1990. - С. 174-181.

102. Хаснулин, В. И. Введение в полярную медицину / В. И. Хаснулин. -Новосибирск : Изд-во СО РАМН, 1998. - 337 с.

103. Чучалин А.Г. Хроническая обструктивная болезнь легких: федеральная программа. М., 2003. - 61с.

104. Чернеховская, Н. Е. Деформирующий бронхит / Н. Е. Чернеховская, И. В. Яреша. - М.: Экономика и информатика, 2000. - 120 с.

105. Чернеховская, Н. Е. Коррекция микроциркуляции лекарственными препаратами / Н. Е. Чернеховская [и др.]. - М. : Экономика и информатика,2005. -192 с.

106. Чернеховская, Н. Е. Системная патология при хронической обструктивной болезни легких / Н. Е. Чернеховская[и др.]. - М.: Экономика и информатика,2005. -192 с.

107. Чернеховская, Н. Е. Нарушения микроциркуляции у больных ХОБЛ / Н. Е. Чернеховская [и др.]. - М.: Экономика и информатика, 2005. - 192 с.

108. Черникова, В. К. К вопросу о непосредственном влиянии дозированных прогулок на некоторые показатели ССС больных гипертонической болезнью в теплый период года / В. К. Черникова // Эффективность лечения кардиологических и неврологических больных в условиях пригородного Речкуновского санатория. -Новосибирск, 1971.-С. 18.

109. Чистяков, Г. М. Поражение легких при холодовой аллергии у детей / Г. М. Чистяков [и др.] // 6-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания, 1-4 июля 1996 г., Новосибирск. - Новосибирск, 1996. - С. 219.

110. Чучалин, А. Г. Нарушение функции дыхательной мускулатуры в патогенезе обструктивных заболеваний легких и пути терапевтической коррекции / А. Г. Чучалин, 3. Р. Айсанов // Проблемы туберкулеза. - 1987. -№ 7. - С. 65-69.

111 Чучалин А.Г. Бронхиальная астма. В 2-х т. - М.: Агар, 1997. - №7. - С.65-69

112 Чучалин, А. Г. Стратегия лечения и профилактика бронхиальной астмы в России // Internuational Journal on Immunorehabilitation. - 1997. - № 7. - С. 51-56.

113 Хроническая обструктивная болезнь легких: клинич. рекомендации / Всерос. науч. о-во пульмонологов; под ред. А. Г. Чучалина. - М. : Атмосфера, 2003.- 168 с.

114 Респираторная медицина : руководство : [учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей] : [в 2 т.]. Т. 2 / Рос. респиратор, о-во / под ред. А. Г. Чучалина. - М. : ГЭОТАР- Медиа, 2007. - 814 с.

115 Чучалин, А. Г. Диагностика и дифференциальная диагностика бронхиальной астмы / А. Г. Чучалин // Клинические рекомендации. Бронхиальная астма у взрослых. Атопический дерматит. - М., 2002. - С. 43-79.

116 Чучалин, А. Г Качество жизни у больных бронхиальной астмой и

хронической обструктивной болезнью легких : [монография] / Чучалин А. Г. [и

др.] ; под ред. А. Г. Чучалина. - М. : Атмосфера, 2004. - 253 с.

136

117 Чучалин, А. Г. Качество жизни пациентов с хронической обструктивной болезнью легких: можем ли мы ожидать большего? (Результаты национального исследования ИКАР-ХОБЛ) / Чучалин А. Г. [и др.] // Пульмонология. - 2006. - № 5.-С. 19-27.

118. Шаврин, А. П. Исследование связи маркеров воспаления с уровнем артериального давления / А. П. Шаврин, П. В. Головской // Цитокины и воспаление. - 2006. - Т. 5, № 4. - С. 10-12.

119. Шилова, Е. В. Применение агониста имидазолиновых рецепторов моксонидина у больных артериальной гипертонией в сочетании с хроническими обструктивными заболеваниями легких / Е. В. Шилова [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2002. - № 3. - С. 19-24.

120. Шишкина, М. И. Состояние конъюнктивальной микроциркуляции и проницаемости капилляров при бронхиальной астме у детей в процессе баротерапии / М. И. Шишкина // Впервые в медицине. - 1995. - № 1. - С. 72-74.

121. Щегольков, А. М. Оптимизация программ медицинской реабилитации больных ишемической болезнью с сопутствующими заболеваниями легких / А. М. Щегольков, Е. Б. Марочкина // 15-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания, Москва, 29 нояб. - 2 дек. 2005 г. - М., 2005. - С. 127.

122. Яковлев, С. В. Лечение инфекций нижних дыхательных путей у больных пожилого возраста // Терапевтический архив. - 1997. - № 12. - С. 57-63.

123. Ярыгин, H. Е. Капилляротрофическая недостаточность системы микрогемоциркуляции как одно из проявлений общей патологии / H. Е. Ярыгин, Т. Н. Николаева, А. В. Кораблев // Архив патологии. - 1996. -№ 1. - С. 41-46.

124. Anstey, N. M. Community acquired pneumonia in the Northern Territory / N. M. Anstey, B. J. Currie, K. M. Withnall // Clin. Infect. Dis. - 1992. - Vol. 14, № 1. - P. 83-91.

125. Arnal, J. F. Nitric oxide in the pathogenesis of hypertension / J. F Arnal, J. B. Michel, D. G. Harrison // Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. - 1995. - № 4(2). - P. 182188.

126. Bariffi F. Epidemiology of lower respiratory tract infection / F. Bariffi, A. Sanduzzi, O. Poticielo // J. Chemother. - 1995. - Vol. 7, № 4. - P. 263-276.

127. Berkels, R. Nifedipine increases endothelial nitric oxide bioavailability by antioxidative mechanisms / R. Berkels [et. al.] // Hypertension. - 2001. - № 37(2). - P. 240-245.

128. Bonner, G. Hemodynamic effects of bradykinin on systemic and pulmonary circulation in healthy and hypertensive humans / G. Bonner [et. al.] // J. Cardiovasc Pharmacol. - 1990. - Vol. 15, Suppl. 6 - P. 46-56.

129. Busse, R. Endothelium-derived bradykinin is responsible for the increase in calcium produced by angiotensin-converting enzyme inhibitors in human endothelial cells / R. Busse, D. Lamontagne // Naunyn-Schmiedebergs Arch Pharmacol. - 1991. -№344.-P. 126-129.

130. Casaburi, R. Physiologic benefits of exercise training in rehabilitation of patients with severe chronic obstructive pulmonary desease / R. Casaburi [et. al.] // Am. J. Respir.Crit. Care Med. - 1997. - Vol. 155. - P. 1541-1543.

131. Casaburi, R. The Spirometrie efficacy of once-daily dosing with THOTponH» in stable COPD: a 13-week multicenter trial / R. Casaburi [et. al.] // Chest. - 2000. - Vol. 118.-P. 1294-1302.

132. Casaburi, R. A long-term evaluation of once-daily inhaled THOTponmi in chronic obstructive pulmonary disease / R. Casaburi [et. al.] // Eur. Respir. J. - 2002. - Vol. 19. -P. 217-224.

133. Casey, K. R. Atypical pneumonia and environmental factors // Clin. Chest. Med. - 1991. - Vol. 12, № 2. - P. 285-302.

134. Charpin, D. Role of atmospheric pollutants in asthma / D. Charpin, D. Vervloet // Rev. Pneumol. - 1996. - № 2. - P. 70-78.

135. Chitano, P. Effects of oxidant air pollutants on the respiratory system: insights from experimental animal research / P. Chitano [et. al.] // Eur. Respir. J. - 1995. - Vol. 8, №8.-P. 1357-1371.

136. Creager, M. A. Effects of Captopril and enalapril on endothelial function in hypertensive patients / M. A. Creager, M. A. Roddy // Hypertension. - 1994. - № 24. -P. 499-505.

137. Curfs, J. H. A primer on cytokines: sources, receptors, effects, and inducers / J. H. Curfs, J. F. Meis, J. A. Hoogkamp-Korstanje // Clin. Microbiol. Rev. - 1997. - Vol. 10, №4.-P. 742-780.

138. De Keulenar, G. W. Tumor necrosis factor alpha activates a p22phox-based NADH oxidase in vascular smooth muscle / De Keulenar G. W. [et. al.] // Biochem. J. -1998. - Vol. 329, pt. 3. - P. 653-657.

139. Deck, J. Differenzierung der Iriszeichen : lenrbuch. T. 2. / J. Deck. - Ettlingen : Deck, 1980.-344 p.

140. Deck, J. Illustrierte Zeichenlehre. Anhang zum Lehrbuch: Grundlangen der Irisdiagnostic / J. Deck. - Ettlingen : Deck, 1987. - 376 p.

141. Dusser, D. Tiotropium reduced COPD exacerbation: the MISTRAL study / D. Dusser, M.-L. Bravo, P. Lacono // Eur. Respir. J. - 2004. - Vol. 24 (suppl. 48). - S. 513.

142. Elliott, H. L. Moxonidine pharmacology, clinical pharmacology and clinical profile / H. L. Elliott // Blood pressure. - 1998. - Vol. 7, Suppl. 3. - P. 23-27.

143. Ferguson, G. T. Management of chronic obstructive pulmonary disease / G. T. Ferguson, R. M. Cherniack // N. Engl. J. Med. - 1993. - Vol. 328. - P. 1017-1022.

144. Fishman, A. P. Pulmonary Rehabilitation Research / A. P. Fishman // Am J. Respir. Crit. Care Med. - 1994. - Vol. 149. - P. 519-540.

145. Furchgott, R. F. The obligatory role of endothelial cells in the relaxation of arterial smooth muscle by acetylcholine / R. F. Furchgott, J. V. Zawadzki // Nature. -1980. - № 288. - P. 373-376.

146. Harry, A. J. Microcirculation and cardiovascular disease / A. J. Harry, Boudier Struijker, Ambrosio Giusseppe. - London : Lipponcoott Williams & Wilkins, 2000. -179 p.

147. Hirobe,T. Effects of genie substitution at the agouti. Brown, albino, dilute, and

pink-eyed dilution loci on the pro-liferation and differentation of mouse epidermal

139

melanocytes in serum-free culture / T. Hirobe, K. Wakamatsu, S. Ito // Europ. J. Cekk. Biol. - 1998.-Vol. 75(2).-P. 184-191.

148. Hommel, H. Misdiagnose Leichtgemacht. Blick in dick hinein und Werde gesund / H. Hommel. - Genf: Ariston Verl., 1980. - 248 p.

149. Lip, G.Y. Does hypertension confer a prothrombotic state? Vichows triad revisited / G. Y. Lip, A. D. Blann // Circulation. - 2000. - Vol. 101, № 3. - P. 218-220.

150. Groban, M. D. Clinical benefits and cost reduction associated with a comprehensive asthma management program at a manager care organization / M. D. Groban [et. al.] // Dis. Manage Health Outcomes. - 1998. - № 4. - P. 93-100.

151. Gross, N. J. Iprotropium bromide / N. J. Gross // N. Engl. J. Med. - 1988. - Vol. 319.-P. 486—494.

152. Iokinen, C. Incidence of community acquired pneumonia in the pollution of four municipalities in eastern Finland / C. Iokinen, L. Heiskanen, H. Iuvonen // Amer. J. Epidemiol. - 1993. - Vol. 137, № 9. - P. 977-988.

153. Jones, P. W. Quality of life changes in COPD patients treated with salmeterol / P.W. Jones, T. K. Bosh // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 1997. - Vol. 155. - P. 12831289.

154. Lacasse, Y. Meta-analisis of respiratory rehabilitation in chronic obstructive pulmonary desease / Y., Lacasse [et. al.] // Lancet. - 1996. - Vol. 348. - P. 1115-1119.

155. Lip, G.Y. Does hypertension confer a prothrombotic state? Vichows triad revisited / G.Y. Lip, A. D. Blann // Circulation. - 2000. - Vol. 101, № 3. - P. 218-220.

156. Litther, M. R. Long-acting bronchodilation with once-daily dosing of tiotropium (Spiriva) in stable chronic obstructive pulmonary disease / M. R. Litther [et. al.] // Am. J. Respi. Crit Care Med. - 2000. - Vol. 161.-P. 1136-1142.

157. Maeda, K. Naganuma. Melanocyte-simulating properties of secretory phospholipase A / K. Maeda // Photochem. Photobiol. - 1997. - Vol. 65(1). - P. 145.

158. Maesen, F.P.V. Ba 679 br, a new long-acting antimuscarinic bronchodilator: a pilot dose-escalation study / F.P.V. Maesen [et. al.] // Eur. Respir. J. - 1993. - Vol. 6. -P. 1031-1036.

159. Maesen, F.P.V. Tiotropium bromide, a new long-acting antimuscarinic bronchodilator: a pharmacodynamic study in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) / F.P.V. Maesen [et. al.] // Eur. Respir. J. - 1995. - Vol. 8. -P. 1506-1513.

160. Maltais, F. Sceletal muscle adaptation to endurance training in patients with chronic obstructive pulmonary desease / F. Maltais [et. al.] // Am.J. Respir.Crit. Care Med. - 1996. - Vol. 154. - P. 442^147.

161. Mc Coll. General practitioners perceptions of the mroute to evidence based medicine a questionare survey / Mc Coll [et. al.] // Brit. Med. J. - 1998. - Vol. 316. - P. 361-365.

162. Neville, R. G. How general practitioners manage acute asthma attack / R. G. Neville, G. Hoskins, B. Smith // Thorax. - 1999. - Vol. 52. - P. 153-156.

163. Panza, J. A. Endothelial dystunction in essential hypertension / J.A. Panza // Clin. Cardiol. - 1997. - № 20(11), Suppl 2. - P. 26-33.

164. Profita, M. Muscarinic receptor, leukotrien B4 prodution and neutropbilic inflammation in COPD patient / M. Profita [et. al.] // Eur. Respir. J. - 2004. - Vol. 24 (suppl. 48). - S. 20.

165. Pulmonary rehabilitation (European Respiratory Monograph) / Ed. by C. D. Donner and M. Decramer. - March, 2000. - Vol. 5. - Monograph 13.

166. Ries, H. L. Effects of pulmonary rehabilitation on physiologic and psychosocial outcomes in patients with chronic obstructive pulmonary disease / Ries H. L. [et. al.] // Ann. Intern. Med. - 1995. - Vol. 122. - P. 823-832.

167. Sabbah, H. N. Ventricular remodeling consequences and therapy / H. N. Sabbah, S. Goldstein // Eur. Heart. J. - 1993. - Vol. 14. - P. 24-29.

168. Salinas, M. The effect of out air pollution on mortality risk: an ecological study from Santiago / M. Chile, J. Vega Salinas // Word Health Stat. Q. - 1995. -Vol. 48, № 2. -P. 118-125.

169. Schwartz, J. Air pollution and hospital admission for the elderly in Birmingham, Alabama // Amer. J. Epidemiol. - 1994. - Vol. 139, № 6. - P. 589-598.

141

170. Siafakas, N. M. Optimal assessment and management of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) / N. M. Siafakas [et. al.] // Eur. Respir. J. - 1995. - Vol. 8. -P. 1398-1420.

171. Spenser, S. Health status deterioration in patients with chronic obstructive pulmonary disease / S. Spenser [et. al.] // Am J. Respir. Crit. Care Med. - 2001. - Vol. 163.-P. 122-128.

172. Struijker Boudier, H. A. J. Micricirculation in hypertension / H. A. J. Struijker Boudier // Eur. Heart J. - 1999. - Vol. 1. - P. 32-37.

173. Takahaski, T. Effect of Ba 679 Br: a novel long-acting anticholinergic agent, on cholinergic neurotransmission in guinea pig and human airways / T. Takahaski [et. al.] // Am J. Respir. Crit. Care Med. - 1994. - Vol. 150. - P. 1640-1645.

174. Torre-Amione, G. Proinflammatory cytokine levels in patients with depressed left ventricular ejection fraction: a report from the Studies of Left Ventricular Dysfunction (SOLVD) / G. Torre-Amione [et. al.] // J. Am. Coll. Cardiol. - 1996. -Vol. 27, № 5. - P. 1201-1206.

175. Vanderheyden, M. Pro-inflammatory cytokines and endothelium-dependent vasodilatation in the forearm. Serial assessment in patient with congestive heart failure / M. Vanderheyden, F. Kersschot, W. J. Paulus // Eur. Heart J. - 1998. - Vol. 19, № 5. -P. 747-752.

176. Vicaut, E. Micricirculation and arterial hypertension / E. Vicaut // Drugs. -1999.-№58.-P. 2-10.

177. Vinken, W. Improved Health outcomes in patients with COPD during Iyr's treatment with tiotropium / W. Vinken [et. al.] // Eur. Respir. J. - 2002. - Vol. 19. - P. 209-216.

178. Wolf M.M. Therapie mit 03 // Krebs in der Praxis. Med. hit. Verlaggesulgen, 1969.-P. 143-153.

179. Zirkia, B. A. Pulmonary hypothermia in dogs / B. A. Zirkia, J. M. Ferrer // J. Appl. Physiol. - 1968. - Vol. 24, № 5. - P. 707-710.