Диагностика и лечение часто встречающихся заболеваний, выявленных при диспансеризации мужчин, работающих в нефтедобывающей промышленности тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.04, кандидат медицинских наук Бердичевский, Вадим Борисович

• Бердичевский, Вадим Борисович
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Бердичевский, Вадим Борисович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.1.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Особенности клинические проявления заболеваний внутренних органов в условиях вахтового труда.

1.2. Современные представления о влиянии внешних факторов и условий труда на состояние здоровья мужчин.

1.3. Структурно-функциональная организация мембран как показатель воспаления и критерий эффективности проводимого лечения.

1.4. Антибактериальная терапия инфекций органов мочевой системы.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика наблюдаемых больных и методов исследования.

2.2. Методы статистического анализа.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Распространенность и заболеваемость внутренних органов у мужчин, работающих вахтовым методом на нефтяных месторождениях Тюменской области.

3.2. Клинико-функциональные особенности впервые выявленной артериальной гипертонии у мужчин, работающих вахтовым методом на нефтяных месторождениях Тюменской области.

3.3. Клинические и лабораторные проявления заболеваний органов мочеполовой системы у мужчин в условиях вахтового труда на нефтепромыслах Тюменской области.

3.4. Функциональное состояние предстательной железы и степень активности процессов липопероксидации в мембранах нейтрофилов у мужчин, работающих вахтовым методом на нефтепромыслах Тюменской области, с хроническим бактериальным простатитом

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика и лечение часто встречающихся заболеваний, выявленных при диспансеризации мужчин, работающих в нефтедобывающей промышленности»

Здоровье мужчин как категория здоровья общества относится к одному из основных критериев эффективности социальной и экономической политики любого развитого государства, фактором его национальной безопасности [9, 64, 78, 111].

Приоритетным направлением национального проекта «Здоровье» является усиление амбулаторного звена здравоохранения для решения очень существенных задач. С одной стороны, необходимы медицинская образованность людей, их информированность и активность в сохранении собственного здоровья, а с другой - адекватный уровень квалификации врачей, оснащенность современным оборудованием, что позволяет получать информацию о реальном состоянии вопроса [41, 86, 104].

По данным Медицинского информационно-аналитического центра департамента здравоохранения Тюменской области, в структуре общей заболеваемости населения региона болезни внутренних органов и мочеполовой системы в последние годы составляют свыше 34%, что близко к общероссийскому уровню - 36%. В то же время рост количества заболеваний внутренних органов и мочеполовой системы с диагнозом, установленным впервые в жизни, за последние годы имеет тенденцию к увеличению [8, 45, 46].

Единение усилий пациента и врача наиболее полно реализуется в процессе профилактических осмотров. Диспансеризация позволяет выявить существующую проблему, и предложить своевременную и эффективную схему ее решения. В последнее время становятся актуальными вопросы адаптации человека к новым условиям пребывания и труда, которые возникают при вахтовом методе производства. Отрыв от устоявшихся условий быта, профессиональной деятельности, вредное влияние производства, вынужденное воздержание от сексуальной жизни — все это в комплексе создает мощный фактор риска для обострения имеющихся и возникновения новых заболеваний у мужчин, работающих в нефтедобывающей промышленности [24, 44, 46, 78].

Цель исследования

На основании диспансеризации мужчин, работающих вахтовым методом в нефтедобывающей промышленности Тюменской области, улучшить диагностику и лечение наиболее часто встречающихся заболеваний внутренних органов и мочеполовой системы.

Задачи исследования

1. В рамках диспансерного обследования мужчин 35-55 лет, работающих вахтовым методом на нефтяных месторождениях Тюменской области, проанализировать распространенность и заболеваемость внутренних органов.

2. Верифицировать клинико-функциональные особенности впервые выявленной артериальной гипертонии у мужчин, работающих вахтовым методом на нефтяных месторождениях Тюменской области.

3. Изучить особенности клинических и лабораторных проявлений заболеваний органов мочеполовой системы у мужчин в условиях вахтового труда на нефтяных месторождениях Тюменской области.

4. Исследовать функциональное состояние предстательной железы и степень активности процессов липопероксидации в мембранах ней-трофилов у мужчин, работающих вахтовым методом на нефтяных ме-строждениях Тюменской области, с впервые выявленным хроническим бактериальным простатитом.

5. Оценить эффективность монотерапии отечественным препаратом «Витапрост® Плюс, суппозитории ректальные» мужчин, работающих вахтовым методом на нефтяных месторождениях Тюменской области, с впервые выявленным хроническим бактериальным простатитом.

Научная новизна

В ходе диспансеризации 1120 мужчин в возрасте 35-55 лет, проводимой в рамках областной реализации национального проекта «Здоровье», изучена распространенность и заболеваемость внутренних органов среди мужчин, работающих вахтовым методом в нефтедобывающей промышленности Тюменской области. Проведено исследование особенностей клинических и лабораторных проявлений заболеваний сердечнососудистой системы и органов мочеполовой системы у мужчин в условиях вахтового труда на нефтяных месторождениях.

Склонность мужчин, работающих вахтовым методом, к субклиническим проявлениям артериальной гипертонии, требует тщательного медицинского отбора перед трудоустройством и постоянного диспансерного наблюдения с целью ранней диагностики заболевания и профилактики его осложнений.

В результате настоящего исследования установлено, что формирование клинических и лабораторных проявлений впервые выявленного хронического бактериального простатита у мужчин, работающих вахтовым методом на нефтяных месторождениях Тюменской области, коррелирует с функциональным состоянием предстательной железы и активностью ли-попероксидации в мембранах нейтрофилов.

Показано, что назначение отечественного препарата «Витапрост® Плюс, суппозитории ректальные» у пациентов с впервые выявленным хроническим бактериальным простатитом, является удобным и эффективным методом купирования клинико-лабораторных проявлений воспаления в предстательной железе.

Практическая значимость исследования и внедрение результатов в практику

В результате настоящего исследования получены конкретные данные о заболеваниях внутренних органов и мочеполовой системы среди мужчин, работающих вахтовым методом в нефтедобывающей промышленности Тюменской области.

Практическая ценность работы определятся установлением значимости проведения профилактических осмотров мужчин в ранней диагностике и своевременном адекватном лечении впервые выявленных заболеваний внутренних органов и мочеполовой системы.

Положения, выносимы на защиту

1. Диспансеризация мужчин в возрасте 35-55 лет, работающих вахтовым методом в Тюменской области, показала высокую эффективность в ранней диагностике артериальной гипертонии.

2. Формирование клинических и лабораторных проявлений урологических заболеваний у мужчин, работающих на нефтяных месторождениях Тюменской области, кореллирует с функциональным состоянием органов мочеполовой системы в условиях вахтового труда и быта.

3. Своевременное противовоспалительное лечение впервые выявленного хронического бактериального простатита у мужчин, работающих вахтовым методом на нефтяных месторождениях Тюменской области, с учетом чувствительности микрофлоры простатического секрета, сопровождается купированием клинико-лабораторных проявлений болезни.

Внедрение результатов работы

Результаты исследования внедрены в работу отделений профилактических осмотров и урологии Тюменской областной клинической больницы. Используются в лекционных курсах и учебно-педагогической работе кафедр пропедевтики внутренних болезней и факультетской хирургии с курсом урологии ГБОУ ВПО ТюмГМА Минздравсоцразвития России.

Апробация и публикация результатов исследования

Основные материалы исследования доложены на 41-ой межвузовской научно-практической конференции молодых ученых и студентов «Актуальные проблем теоретической, экспериментальной и клинической медицины» (г. Тюмень, 2007 год), научно-практической конференции «Организация специализированной медицинской помощи в условиях Заполярья» (г. Салехард, 2010 год), Международном конгрессе по андрологии (Тунис, Сусс, 2010 год), на 45-ой межвузовской научно-практической конференции молодых ученых и студентов «Актуальные проблемы теоретической, экспериментальной и клинической медицины» (г. Тюмень, 2011 год). По теме диссертации опубликовано 10 статей, в том числе 3 из них - в изданиях, рекомендованных ВАК, для опубликования результатов диссертаций на соискание ученой степени кандидата медицинских наук.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 123 страницах, состоит из обзора литературы, главы собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографии. Иллюстрирована 23 таблицами и 7 рисунками. Список литературы состоит из 190 наименований, в том числе 108 отечественных и 82 зарубежных публикаций.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Бердичевский, Вадим Борисович

- 101 -выводы

1. По результатам профилактических осмотров мужчин, работающих вахтовым методом в нефтедобывающей промышленности Тюменской области, установлено, что общая заболеваемость внутренних органов у них в целом ниже областных и региональных показателей, что является результатом соблюдения строгих медицинских требований при трудоустройстве.

2. У мужчин, работающих вахтовым методом, впервые выявленная артериальная гипертония характеризуется высоким диастолическим давлением (93,8+1,8), низким пульсовым давлением (51,9±1,8). Она имеет отрицательный суточный индекс (-3,1%), повышающий риск развития сердечно-сосудистых осложнений.

3. Диспансеризация мужчин, работающих на нефтяных месторождениях Тюменской области вахтовым методом, показала, что общая заболеваемость органов мочеполовой системы у них выше среднестатистических показателей, что в определенной степени связано с особенностями вахтового труда и быта, а также - участием уролога в осмотре мужчин.

4. Формирование клинических и лабораторных проявлений впервые выявленного хронического бактериального простатита у мужчин, работающих вахтовым методом в нефтедобывающей промышленности Тюменской области, кореллирует с функциональным состоянием предстательной железы и характеризуется накоплением первичных и промежуточных продуктов липопероксидации в мембранах нейтрофилов.

5. Монотерапия впервые выявленного хронического бактериального простатита у мужчин, работающих вахтовым методом в нефтедобывающей промышленности Тюменской области отечественным препаратом «Витапрост® Плюс, суппозитории ректальные», является эффективным методом купирования клинико-лабораторных проявлений воспаления.

- 102

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Снижение заболеваемости внутренних органов и мочеполовой системы у мужчин, работающих вахтовым методом в нефтедобывающей промышленности, зависит от соблюдения строгих медицинских требований к профессиональному допуску и качественной диспансеризации.

2. Разработка, реализация и оценка эффективности комплекса лечебно-профилактических мероприятий по результатам текущей диспансеризации мужчин, работающих вахтовым методом в нефтедобывающей промышленности, рекомендуется как важный этап планирования последующих медицинских осмотров.

3. Проведение еженедельного контроля артериального давления в период работы в условиях вахты и суточного мониторирования артериального давления у мужчин, работающих более 2-х лет вахтовым методом, предлагается как прогностический тест ранней диагностики развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.

4. В качестве метода купирования впервые выявленного хронического бактериального простатита у мужчин, работающих вахтовым методом в нефтедобывающей промышленности, рекомендуется отечественный препарат «Витапрост® Плюс, суппозитории ректальные» в течение 30 дней.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Бердичевский, Вадим Борисович, 2011 год

1. Абаев Ю. К. Болевой синдром // Медицинские новости. 2007. - № 7. -С. 19-26.

2. Азаров В. И., Бахмутов В. А. Некоторые экологические проблемы г. Тюмени // Окружающая среда, тезисы докладов 2-й научно-практической конференции. 1-2 июня 2005 г. Тюмень, 2005. С. 135-137.

3. Алимходжаева Р. К. Артериальная гипертония // Терапевтический вестник. 2011. - № 1.- С. 83-84.

4. Алехин М. Н., Сидоренко Б. А. Современные подходы к ЭКГ оценке диастолической функции левого желудочка // Журнал Кардиология.2010.-№1.-С. 72-77.

5. Аляев Ю. Г., Григорьев Н. А. Новые возможности консервативной терапии острого пиелонефрита // В кн.: Тез. докл. конф. «Достижения и перспективы развития урологии». Екатеринбург. - 2000. - С. 94.

6. Ананенков А. Г. Социальные аспекты технического регулирования вахтового метода работы в условиях Крайнего Севера. М.: Недра. -2005. - 256 с.

7. Андреев О. П. Охрана здоровья человека на Севере / Андреев О. П. -М.: Ямбург. 2003. - 102 с.

8. Аполихин О. И., Сивков А. В., Ефремов Е. А. Клинико-статистическая классификация андрологических заболеваний // Экспериментальная и клиническая урология. 2011. - № 1. - С. 28-31.

9. Аполихин О. И., Сивков А. В., Бешлиев П. А. Анализ уронефрологи-ческой заболеваемости в Российской Федерации по данным официальной статистики // Экспериментальная и клиническая урология.2011. — № 1. С. 3-7.

10. Бартош О. П., Соколов А. Я. Региональные особенности внешнего дыхания в экологических условиях Северо-Востока России // Физиология человека. 2006. Т. 32. № 3. С. 70.

11. Безродных А. А. Гастроэнтерология Севера // Актуальные вопросы гастроэнтерологической патологии в различных климатогеографиче-ских зонах. Якутск, 1983. - С. 8-10.

12. Беленькова Ю. Н., Прованова Е. В.,Чекнева И. С. Сравнительный анализ антиоксидантной активности у больных с хронической сердечной недостаточностью // Кардиология. 2011. - № 1. - С. 5-10.

13. Блюгер А. Ф., Майоре А. Я. Биологическая мембрана основная структура организации жизнедеятельности клетки // Биологические мембраны и патология клетки. - Рига, 1986. - С. 5-10.

14. Быбкин А. П., Гладких В. В., Чувствительность к боли у больных с артериальной гипертонией // Журнал Кардиология. 2010. - № 9. -С. 57-62.

15. Бырабаш О. Л., Рутковская Н. В Поражение легких у пациентов с артериальной гипертонией //Журнал Кардиология. 2010 - № 3. - 31-36.

16. Владимиров Ю. А. Роль нарушений свойств липидного слоя мембран в развитии патологических процессов // Патол. физиология и экспе-рим. терапия. 1989. - № 4. - С. 7-19.

17. Владимиров Ю. А. Свободнорадикальное окисление липидов и физические свойства липидного слоя биологических мембран // Биофизика. 1987. - Т. 32, вып. 5. - С. 830-844.

18. Владимиров Ю. А. Кальциевые насосы живой клетки // Соросовский общеобразовательный журнал. — 1998. № 3. - С.20-21.

19. Владимиров Ю. А. Свободные радикалы в биологических системах // Соросовский образовательный журнал. 2000. - Т. 6. - № 12. — С. 13-19.

20. Гапон Л. И., Шуркевич Н. П., Ветошкин А. С., Губин Д. Г. Артериальная гипертония в условиях Тюменского Севера. Москва, Медицинская книга, 2009. - 206 с.

21. Габельман О. Е., Крюков Н. Н. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у работников железнодорожного транспорта с артериальной гипертонией // Клинический Альманах. 2011. -№ 2-С. 185-187.

22. Гвозденко Т. А. Состояние процессов перекисного окисления липидов и антирадикальной защиты при экспериментальных нефропатиях. Здоровье. Мед. Экология. Наука. 2005. № 1 (21). С. 23.

23. Гвозденко Т. А., Антонюк М. В., Рудиченко Е. В. Коррекция системы ПОЛ-АОЗ у больных хроническим пиелонефритом и обменными Нефропатиями. Здоровье. Мед. Экология. Наука. 2005. № 1 (21). С. 87-91.

24. Голод Е. А., Даренков А. Ф., Кирпатовский В. И., Яненко Э. К. Пери-кисное окисление липидов почечной ткани больных нефролитиазом и хроническим пиелонефритом // Урология и Нефрология. — 1995.5. с. 8-10.

25. Гудков А. Б., Лабутин Н. Ю. Влияние специфических факторов Заполярья на функциональное состояние организма человека // Экология человека. 2000. № 2. С. 18.

26. Евдокимов В. Г., Рогачевская О. В., Варламова Н. Г. Модулирующее влияние факторов Севера на кардиореспираторную систему человека. Екатеринбург: УрО РАН, 2007. 257 с.

27. Евсиков Е. М., Теплова Н. В., Байкова О. Л. Патогенетические различия лабильной и стабильной гипертензии у больных с гипертонической болезнью // Российский кардиологический журнал. — 2011. № 1.-С. 8-12.

28. Давидов М. И. Лечение аденомы предстательной железы в сочетании с хроническим бактериальным простатитом // Урология. 2011. — № 1. - С. 21-22.

29. Деревянко И. И., Лавринова Л. Н., Кудряшова Е. Е. Эффективность левофлоксацина при лечении осложненных инфекций мочеполовой системы // Урология. 2003. - № 1. - С. 31-34.

30. Дунин A.A. Экологическое состояние геологической среды города Тюмени // Материалы шестой всероссийской научно-практической конференции, посвященной памяти Ю. В. Беспалова, Тобольск-Научный / Тобольск, 2009. С. 20-21.

31. Добротина Н. А.,Химкина Л. Н. Патогенетическое значение свобод-норадикальных процессов в гомеостазе человека // Международый симпозиум «Биоантиоксидант». Тюмень, 1997. С. 234.

32. Жеребкер Е. М., Гогвадзе В. Г., Толмакова Л. А. Активация иммунной и антиоксидантной системы при лечении биопрепаратами // Международный симпозиум «Биоантиоксидант». Тюмень, 1997. С. 44.

33. Журавлев В. Н. Пиелонефрит.// В кн.: Тез. докл конф «Достижения и перспективы развития урологии». Екатеринбург. - 2000. - С. 85.

34. Жмуров В. А., Осколков С. А., Казеко Н. И. Хронический пиелонефрит у жителей различных климато-географических регинов. — Тюмень, 2006. 304 с.

35. Журавлева Т. Д., Суплотов С. Н., Платицын В. А. Лабораторные исследования состояния активности свободно-радикального окисления липидов и антиоксидантной защиты в крови / Учебное пособие. -Тюмень, 2009. 47 с.

36. Завертаная Е. И., Булгакова Е. В. Промышленные объекты как источники потенциальной опасности для экологии г. Тюмени // Проблемы и перспективы современной науки Сб. науч. Тр. 2009. - Том 2. -№ 1. - С. 64-65.

37. Зволинская Е. Ю., Адрова В. П. Оценка риска развития сердечнососудистых заболеваний у лиц молодого возраста // Журнал Кардиология. 2010. - № 8. - С. 37-47.

38. Здоровье населения Тюменской области и деятельность учреждений здравоохранения / Статистические материалы / Тюмень, 2005-2010 гг. Администрация Тюмени, областной департамент здравоохранения, Медицинский информационно-аналитический центр.

39. Здоровье населения Ханты-Мансийского национального округа -Югры материалы / Ханты-Мансийск, 2007-2009 гг.

40. Иванова Е. Е. Клинико-лабораторные особенности микробно-воспалительных заболеваний почек // Международый симпозиум «Медицина и охрана здоровья». Тюмень, 2000. С. 50.

41. Игнатьева Г. А. Современные представления об иммунитете (контуры общей теории) // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2003.- № 2. - С. 2-8.

42. Ивков В. Г., Берестовский Г. Н. Липидный бислой биологических мембран. М.: Медицина, 1982. С. 72-88.

43. Карпов Е. И., Карпова Е. С. Индукторы интерферона в комплексной терапии хронического бактериального простатита // Андрология и ге-нитальная хирургия. 2010. - № 2. - С. 26-99.

44. Калинина С. Н., Тиктинский О. Л. Лечение хронического простатита обусловленного инфекцией и осложненного мужским бесплодием // Урология. 2010. - № 3. - С. 52-56.

45. Камалов А. А., Ефремов Е. А., Дорофеев. Клинико-иммунологическое обоснование интерферонотерапии при хроническом бактериальном простатите // Урология. 2010. - № 1. - С. 34-37.

46. Кобалева Ж. Д.,Котовская Ю. В., Обзова Р. Ю. Характеристика пульсовой волны у молодых лиц с артериальной гипертонией.// Журнал кардиология. 2010. - № 2. - С. 36-40.

47. Коган М. И., Шангичев А. В., Белоусов И. И. Оценка эффективности терапии больных воспалительной формой хронического простатита // Урология. 2010. - № 2. - С. 43-45.

48. Кузбеков Р. С. Комплексной медико-социальное исследование заболеваемости населения болезнями мочеполовой системы и мероприятия по их профилактике: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва. -2008. 23 с.

49. Кузнецов А. Н., Григорьева Н. Ю., Шрабрин Е. Л. Роль свободнора-диального окисления в возникновении и прогрессировании хронической обструктивной болезни легких // Тер. Архив. 2011. - № 3-С. 74-78.

50. Латенков В. П. Актуальные проблемы среды обитания и жизнеспособности населения / Сборник статей 5-й всероссийской научно-практической конференции Окружающая среда. Тюмень. 2002. -С. 60-63.

51. Левицкая А. Б., Никитюк Д. Б. Современные методы определения апоптоза // Вестник новых медицинских технологий. 2005. - № 3/4. С. 33.

52. Леханова Е. Н. Эколого-физиологические особенности адаптивных реакций организма пришлого населения Ямало-Ненецкого автономного округа: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2001. 19 с.

53. Ловрищева Г. А., Черниенко Е. И. Реализация приоритетного проекта «Здоровье» в первичном звене здравоохранения // Журнал «Здравоохранение». -2011. — № 3. — С. 31-33.

54. Лопаткин Н. А., Деревянко И. И. Неосложненные и осложненные инфекции мочеполовых путей. Принципы антибактериальной терапии. РМЖ 1997; 5 (24): 1579-89.

55. Лопаткин Н. А., Максимов В. А., Ходырева Л. А. Оптимизация ранней диагностики заболеваний предстательной железы в условиях мегаполиса // Урология. 2009. - № 5. - С. 50-53.

56. Лоран О. Б. Эпидемиологические аспекты инфекций мочевыводящих путей. Материалы симпозиума «Инфекции мочевыводящих путей у амбулаторных больных»; 16 февр. 1999. М; 1999: 5-9.

57. Мамедов М. Н., Кузнецова А. В. Обновление Европейских рекомендаций по артериальной гипертонии // Журнал кардиология. 2010. -№11. -С. 80-85.

58. Меновщикова JI. Б., Донгак А. А., Николаев С. Н., Шабельнико-ва Е. И. Дисфункция митохондриальной цепи при обструктивной уропатии у детей. I Всероссийский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». М. - 2002. - 470 с.

59. Миронова Г. Е., Васильев Е. П., Величковский Б. Т. Хронический об-структивный бронхит в условиях Крайнего Севера. Красноярск, 2003. 169 с.

60. Мирешников В. М., Проскурин А. А., Батаев А. В. Анализ урологической заболеваемости в астраханской области // В кн. Актуальные вопросы урологии. Астрахань. - 2007. - С. 52-58.

61. Михаличенко В. В., Марусанов В. Е., Кореньков В. Е. Коррекция нарушения гомеостаза при лечении пациентов с хроническим бакте-рильным простатитом // Андрология и генитальная хирургия. -2010.-№2.-С. 26.

62. Момот Д. А., Гаджибрагимов Д. А., Рахманов Р. С. Новый подход к оценке физического развития организованных групп взрослого населения // Медицинский Альманах. 2011. - № 1. - С. 23-25.

63. Нестеров С. В. Особенности вегетативной регуляции сердечного ритма в условиях воздействия острой экспериментальной гипоксии // Физиология человека. 2005. - Т. 31. - № 1. - С. 82.

64. Неймарк А. И., Клепикова И. И., Алиев Д. Т. Эффективность комплексного лечения больных с хроническим бактерильным простатитом // Нефрология. 2011. - № 2.- С. 48-52.

65. Никулин Б. А. Оценка и коррекция иммунного статуса. М.: Гэотар-Медиа, 2007. 375 с.

66. Овчинников А. А., Султанбаев. P. А., Мурычев А. В. и др. Адаптоге-ны в комплексном лечении урологических заболеваний // Нучн. Вестник ТГМА. 2001. - № 2. - С. 75.

67. Оганов Р. Г., Герасименко Г. Ф., Погосова Г. В. Кардиоваскулярная профилактика // Кардиология. 2011. № 1- С. 47-49.

68. Падейская Е. Н. Применение фторхлинолонов. Русский медицинский Журнал. 1999.- С. 859.

69. Панченко И. А., Малахова Е. А., Марабян Э. С., Грмаш О. Н. Стандартизация работы МУЗ «Медицинский Центр охраны мужского здоровья» // Андрология и генитальная хирургия. 2010. - № 2. - С. 22.

70. Пагосова Н. В., Байчеров И. X., Юферов Ю. М. Качество жизни у больных с артериальной гипертонией // Журнал кардиология. -2010.-№3.-С. 66-72.

71. Пунова С. С. Апоптоз физиология и патология // Нефрология и диализ. - 2004. -№ 2. - С. 132-137.

72. Перепанова Т. С.Дазан П. Л. Неосложненная инфекция нижних мочевых путей // Экспериментальная и клиническая урология. 2010. -№2.-С. 78-83.

73. Поступаев В. В., Рябцева Е. Г. Биохимическая организация клеточных мембран: Учебно-метод. пособие. Хабаровск.: Изд-во ДВГМУ, 2001.-45 с.

74. Раснер П. И., Пушкарь Д. Ю. Медикаментозное лечение хронического простатита // Урология. 2009. - № 6. - С. 30.

75. Рафальский В. В. Рациональный выбор фторхинолонов при амбулаторных инфекциях мочевыводящих путей // Клин. Микробиол Антимикроб. Химиотер. 2005; 7(2) : 174-182.

76. Реброва О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTIC А. М., 2002. -С. 30-31.

77. Савельев В. Н., Владимирова Т. В., Дубат С. М. Индикаторы качества оказания медицинской помощи // Медицинский Альманах. 2011. -№ 1.-С.-15-27.

78. Современные методы в биохимии /Под ред. Ореховича -М.: Медицина, 1977.- С 63-68.

79. Состояние окружающей среды города Тюмени / Управление по экологии администрации города Тюмени // Экологический сборник. Тюмень, 2007. 66 с.

80. Сидоренко С. В., Иванов Д. В. Результаты изучения распространения антибиотикорезистентности среди возбудителей внебольничных инфекций мочевыводящих путей. Антибиотики и химиотерапия. 2005. 50(1): 3-10.

81. Страчунский Л. С. Норфлоксацин в лечении инфекций мочевыводящих путей. Материалы симпозиума «Инфекции мочевыводящих путей у амбулаторных больных»; 16 февр 1999. М; 1999: 29-32.

82. Страчунский Л. С. В-лактамазы расширенного спектра быстро растущая и плохо осознаваемая угроза. Клин Микробиол Антимикроб Химиотер. 2005; 7(1): 92-96.

83. Страчунский Л. С., Белоусова Ю. Б., Козлова С. Н. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. Под ред. М. Боргес, 2002; с. 384.

84. Страчунский Л. С., Решедько Г. К. с соавт. Рекомендации по оптимизации антимикробной химиотерапии нозокомиальных инфекций, вызванных грамотрицательными возбудителями в ОРИТ. Пособие для врачей. Смоленск, Боргес, 2002. - 22 с.

85. Тец В. В., Артеменко Н. К., Заславская Н. В. Эффективность фторхи-нолонов при действии на возбудителей уроинфекций // Урология. — 2010. -№ 1.-С. 13-16.

86. Тиктинский О. Л., Калинина С. Н. Заболевания предстательной железы. Руководство. СПб: Питер. 2006. С. 26-50.

87. Тихонов Д.Г.Арктика- настоящее и будущее (Размышления после XIII Международного конгресса по приполярной медицине) // Якутский медицинский журнал. Якутск, 2006, № 3. С. 27-30.

88. Тихонов Д. Г. Арктическая медицина: Как сохранить здоровье в условиях холодного климата. М.: ЛКИ, 2010. 328 с.

89. Ткачук В. Н. Хронический простатит. М.: Медицина, 2006. - 300 с.

90. Фролова О. Ю., Добрякова В. А. Анализ экологического состояния г. Тюмени и его влияния на здоровье населения. Лучшие выпускные квалификационные работы. 4.1. Тюмень: Изд-во ТюмГУ, 2007. — С. 220-224.

91. Флус К. Н. Биохимические механизмы токсического действия оксала-тов. // Укр. биохим. журн. 1998. - Т. 70. - № 3. - С. 95-102.

92. Чепель Э., Хейни М., Мисбах С., Синовден Н. Основы клинической иммунологии/ перевод с англ.- 5-е издание М.

93. Чернова Н. А. Состояние здоровья нефтяников и организация ГОЭТАР-Медиа, 2008. 416 с.

94. Шевченко Ю. Л. Врач и Государство, здравоохранение, медицина и Право // Экономика здравоохран. 1999. - № 11. - С. 12.

95. Щепелев П. А., Кузнецкий Ю. Я. Лечение простатита // В кн.: Щепелев П. А. (ред.) Простатит. М.: МЕДпресс-информ, 2007. - С. 185-206.

96. Яковлев С. В. Антибактериальная терапия внебольничных неослож-ненных инфекций мочевыводящих путей с позиций современного состояния антибиотикорезистентности // Русский медицинский журнал. 2006. - Т.14. - № 27. -С. 1998-2004.

97. Abramson I. Н., Gahlinger P. М. Computer Programs for Epidemiologists. PEPI Version 4.0 // Am. J. Epidemiol. 2002. Vol. 155, № 8. P. 776-777.

98. Achilles W. In vitro crystallization systems for urinary stone formation // Word. J. Urol. 1997. - № 15. - P. 224-225.

99. Andriole V. Asymptomatic bacteriuria in patients with diabetes enemy rinnocent visitor. N. Engl. J. Med. 2002; 347 (20): 1617-8.

100. Awayda M. S., Shao W., Guo F„ Zeidel M. and Hill W. G. ENaC-membrane interactions: regulation of channel activity by membrane oder. J. Gen. Physiol. 123: 709-727, 2004.

101. Adrial M., Servan R. Renal calcium oxalate binding problem: Studes Its properties // Kidney International. -1998. Vol. 53. - P. 125-129.

102. Asplin J. R., Сое F. L. Hyperoxaluria in kidney stone formers treated with modern bariatric surgery // J. Urol. 2007. Feb; 177 (2): 565-9.

103. Bain M. A., Milne R. W., Evans A. M. Disposition and metabolite kinetics of oral L-carnitine in humans // J. Clin. Pharmacol. 2006 Oct; 46 (10) : 1163-70.

104. Bushma К. M. The role of the functional state of kidney mitochondria in predisposition of hydronephrotic rabits to gentamicin nephrotoxicity // Eksp. 2008 May-Jun; 71 (3): 26-30.

105. Cisplatin upregulates mitochondrial nitric oxide synthase and peroxynitrite formation to promote renal injury. Jung M., Hotter G., Viñas J. L., Sola A. // Toxicol Appl Pharmacol. 2009 Jan 15; 234 (2): 236-246. Epub 2008 Nov 7.

106. Devalierre D. Urinari Tract Symptoms. Prog. Urol. 2007; Feb 17 (1) 69-76.

107. Giacomo Navara, Silvia Secco, Morid Botteri, Age Difference in the per-seption of Bother and Health Urinari Tract Symptoms Europen urology 2009; Dec 56 (6): 1025-1031.

108. Giacomo Navara, Silvia Secco, Marid Botteri, Ractors Predicting Men Healt Europen urology 2010 Jan; 57 (1): 112-120.

109. Gultyaeva V. V., Shishkin G. S., Grishin O. V. Seasonal variations in res-pirathory system in healthy inhabitants of west Siberia // Int. J. Circumpolar Health. 2001. V. 60. № 2. P. 334.

110. Frerichs R. R., Tar K. T. Computer-assistant rapid surveus in developing countries //Public Health Rep. 1989. Vol. 104, № 1. P. 14-23.

111. Hoppe B., Beck B. B., Milliner D. S. The primary hyperoxalurias // Kidney 2009 Feb 18.

112. Hoppe B., von Unruh G. E., Blank G., Rietschel E., Sidhu H., Laube N., Absorptive hyperoxaluria leads to an increased risk for urolithiasis or nephrocalcinosis in cystic fibrosis // Am. J. Kidney Dis. 2005 Sep; 46 (3): 440-5.

113. Bacheller C. D., Bernstein J. M. Urinary tract infections // Med. Clin. North. Am. 1997; 81: 719-29.

114. Brown D. A. and London E. Functions of lipid rafts in biological membranes. Annu. Rev. Cell. Dev. Biol. 14: 111-136, 1998.

115. Catania J. M., Chen G., Parrish A. R. Role of matrix metalloproteinases in renal pathophysiologies. Am. J. Physiol. Renal. Physiol. 292: F905-F911, 2007.

116. Foxman B. Epidemiology of urinary tract infections: incidence, morbidity, and economic costs. Am. J. Med. 2002; 113 (Suppl 1A): 5-13.

117. Gastmeier P. Nosocomial urinary tract infection: many unresolved questions. Clin. Microbiol. Infect. 2001; 7: 521-23.

118. Godaly G., Svanborg C. Urinary tract infections revisited. Kidney International (2007) 71, 721-723.

119. Gupta K., Hooton T. M., Stamm W. E. Increasing antimicrobial resistance and the management of uncomplicated community-acquired urinary tract infections. Ann. Intern. Med. 2001; 135: 41-50.

120. Hooton T. M., Stamm W. E. Diagnosis and treatment of uncomplicated urinary tract infection. Infect. Dis. Clin. North. Am. 1997; 11:551-81.

121. Johnson J. Virulence factors in Escherichia coli urinary tract infection. Clin. Microbiol. Rev. 1991; 4: 80-128.

122. Kahlmeter G. An international survey of the antimicrobial susceptibility of pathogens from uncomplicated urinary tract infections: the ECO.SENS Project. J. Antimicrob. Chemother. 2003; 51 (1): 69-76.

123. Kaunitz J. D. Membrane transport proteins: not just for transport anymore. Am. J. Physiol. Renal. Physiol. 290: F995-F996, 2006.

124. Khansari D. W., Murgo A. T. Effect of stress on the immune system. Immunology Today 1990; 11: 5: 1430-1434.

125. Kunin K. M. Urinary tract infections: Detection, prevention, and management. 5 nded 1997: 139.- 117142. Lai K. N. Membranous nephropathy: When and how to treat. Kidney International (2007) 71, 841-843.

126. Lijnen P and Petrov V. Cholesterol modulation of transmembrane cation transport systems in human erythrocytes. Biochem. Mol. Med. 56: 52-62, 1995.

127. Magus Fall., Andrew P., EAU Gviderlines on Cronic Pelvic Pain Europen urology 2010 Jan.; 57 (1): 35-48.

128. Miler D. C., Saigal C. S., Litvin M. S. The demographic burden of nro-logic diseases in America // Urol. Clin. North Am. 2009. Vol. 36, № 1. P. 11-27.

129. Naber K. G. Optimal management of uncomplicated and complicated urinary tract infections. Adv. Clin. Exp. Med. 1998; 7: 41-6.

130. Naber K. G., Bishop M. C., Bjerklund-Johansen T. E. et al. Guidelines on the management of urinary and male genital tract infections. European Asociation of Urology (update 2006), 2006. ISBN 90-70244-37-3.

131. Neu H. Urinary tract infections. Am. J. Med. 1992; 92 (suppl. 4A): 63-70.

132. Reeves D. S. A perspective on the safety of antibacterials used to treat urinary tract infections. J. Antimicrob. Chemother. 1994; 33 (Suppl A): 111-20.

133. Rybak M. The pharmacokinetic profile of a new generation of parenteral cephalosporin. Am. J. Med. 1996; 100 (Suppl. 6A): 39-44.

134. Stein G., Funfstuck R. Asymptomatic bacteriuria what to do. Nephrol Dial Transplant 1999; 14: 1618-17.

135. Wang H., Zajicek H., Kumar V., Wilson P. and Levi M. Role of cholesterol in the regulation of renal phosphate transport. Front Biosci 2: d43-d48, 1997.

136. Wiedermann B. Changing resistance patterns in urinary tract infections: global perspectives ant treatment consequences. Clin. Drug. Invest. 2001; 21 (Suppl 1): 1-24.

137. Xia L., Engel K., Zhou M., Wang J. Membrane localization and pH-dependent transport of a newly cloned organic cation transporter (PMAT) in kidney cells. Am. J. Physiol. Renal. Physiol. 292: F682-F690, 2007.

138. Yan'kova V. I., Gvozdenko T. A. Age-Related Differences in the Degree of Lipid Peroxidation and State of Antioxidant Protection under the Influence of Alloxan. Bulletin of Experimental Biology and Medicine. 2005. Vol. 139, № 3. P. 305-308.

139. Huang H. S., Chen J., Chen C. F., Ma M. C. Vitamin E attenuates crystal formation in rat kidneys: roles of renal tubular cell death and crystallization inhibitors // Kidney Int. 2007 Apr; 71 (7): 712.

140. Kwak C. et al. Urinary Oxalate level and the Enteric Bacterium Oxalobac-ter formingenes in Patients with Calcium Oxalate Urolithiasis. European Urology 44, 2003, P. 475-481.

141. Lieberthal W., Levine J. S. Mechanisms of apoptosis and its potential role in renal tubular epithelial cell injury // Am. J. Physiol. -1996. -V. 271. -P. 477-488.

142. Manthey D. E., Teichman L. Nephrolithiasis. Emerg. Med. Clin. North. Am. 2001 Aug; 19: 3: 633-654.5.

143. Modlinger P. S., Wilcox C. S., Aslam S. Nitric oxide, oxidative stress, and progression of chronic renal failure // Semin. Nephrol. 2004 Jul; 24 (4): 354-65.

144. Morich r d et ai Presence lumphocites aspecific in a group of patient with bacterial prostatitis. Clin. Immunol. 2005. 116 (2). 149-156.

145. Niscel J. C. Clinical avaluation of the man with chronic prostatitis Urology 2006. 60 (Suppl 6A). 20-23.

146. Manukhina E. V., Mashina S. Yu., Torshin V. I. et al. Can adaptation to hypoxia help combating Alzheimer's disease? // Hypoxia Medical Journal. 2004. V. 12. № 1-2. P. 2.

147. Poderoso J. J. The formation of peroxynitrite in the applied physiology of mitochondrial nitric oxide //Arch. Biochem. Biophys. 2009, Jan 6.

148. Ramello A., Vitale C., Marangella M. Epidemiology of nephrolithiasis. J. Nephrol. 2000 Nov-Dec; 13:3: 45-50.4.

149. Rooson A., Chappie C. R., Dmochowski R. D. A refocus on the bladder urinary tract symptoms Europen urology 2009; Jan 56 (5): 810-819.

150. Rosenberg L. E., Fenton W. A. Disorders of propionate metabolism. In: Scriver C. R., Beaudet A. L., Sly W. S., Valle D. (eds.). The metabolic basis of inherited disease, 6-th edn.McGraw Hill, New York. 1989. -P. 822-844.

151. Sarica K., Erbagci A., Yagci F., Bakir K., Erturhan S., U§ak R. Limitation of apoptotic changes in renal tubular cell injury induced by hyperoxaluria. // Urol Res. 2004 Aug; 32 (4): 271-7.

152. Sarica K., Eryildinm B., Yencilek F., Kuyumcuoglu U. Role of Overweight Status on Stone-forming Risk Factors in Children: A Prospective Study //Urology. 2009 Feb 2.

153. Sastre J., Pallardo F. V., Vina J. Mitochondrial oxidative stress plays a key role in aging and apoptosis, Life, 2000. P. 49.

154. Savill J. Apoptosis and the kidney // J. Am. Soc. Nephrol. 1994. V. 5.

155. Seregin S. P. et al Effect of prostamol Uno on oxidative status in patient with bacterial prostatitis Urologia 2002. 4. 14-16.

156. Solonid F. Matiob R. Galina A. Men Healthy Results of Prospecive Survey Europen urology 2009 Dec; 56 (6): 937-947.

157. Taivans I. Cell spectrum oxydants and antioxydants // International journal International journal on immunoreabilitatio, May.2000 Vol 2, Num. 3, P. 27

158. Scholz H., Schurek H. J., Eckardt K. U., Bauer C. Role of erythropoietin in adaptation to hypoxia // Experientia. 1990. V. 46. P. 1197.

159. Tuteja N. Nitric Oxide as a Unique Bioactive Signaling Messenger in Physiology and Pathophysiology / N. Tuteja, M. Chandra, R. Tuteja, and M. Misra. // J. Biomed. Biotechnol. 2004. - Vol. 4. - P. 227-237.

160. Zhahg R., Zhahg Z. The Stadi of erythrocyte membrane lipid with hyperlipemia // J. Tsinghua Univ. 1990. - V. 30. - № 3. - P. 101-105.

161. Zochowaki A., Devaux P. Transmembrane movements of lipids // Experi-entia. 1991. - V. 46. - № 6. - P. 644-646.

162. Wenger R. H., Gassmann M. Oxygen(es) and the hypoxia-inducible factor-1 // Biol. Chem. 1997. № 3. P. 801.

163. Wilder-Smith E., Liu L., Thein Ma Ma K., Ong B.K. Relationship of inspiratory flow rate and volume on digit tip skin and ulnar atery vasoconstrictor responses in healthy adults // Micro vase. Res. 2005. V. 69. № 1-2. P. 95.

164. Wagenlehner F. M. Weider W. Naber K. G. Therapy for prostatitis with emphasis on bacterial prostatitis // Expert Opin Pharmacother. 2007. 11 (8). 1667-1673.