Гигиеническая безопасность окружающей среды и здоровье детского населения малых городов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.07, кандидат медицинских наук Басова, Ольгна Михайловна

• Басова, Ольгна Михайловна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Басова, Ольгна Михайловна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ЗДОРОВЬЕ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ МАЛЫХ ГОРОДОВ И.

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЕГО ПОКАЗАТЕЛИ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ (обзор литературы).

1.1. Гигиенические и социально-экономические особенности малых городов России.

1.2. Вклад химического фактора окружающей среды в. показатели здоровья детского населения.

1.3.Современные методы оценки химической безопасностисреды обитания

ГЛАВА 2. ЭТАПЫ, ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Источники информации и методы оценки объектов окружающей. среды: атмосферного воздуха, почвы и воды.

2.2. Организация исследования загрязненности пищевых продуктов.

2.3. Методы и объем оценки медико-демографических показателей. и сравнительный анализ заболеваемости детей малых городов ЧР.

2.4. Оценка социально - экономической ситуации малых городов ЧР.

2.5. Объем и методы определения тяжелых металлов в волосах детей.

2.6. Математико-статистические методы исследования.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Основные медико-демографические и социально-экономические. характеристики малых городов Чувашской Республики.

3.2. Сравнительный анализ заболеваемости детского населения малых. городов ЧР.

3.2.1. Динамика и структура первичной заболеваемости распространенности болезней.

3.2.2. Вероятностные нормированные территориальные риски. по отдельным классам болезней.

3.3. Гигиеническая оценка состояния объектов окружающей среды малых городов ЧР.

3.3.1. Атмосферный воздух.

3.3.2. Оценка почвы по уровню химического загрязнения ТМ.

3.3.3. Химический состав питьевой воды.

3.3.4. Продукты питания.

3.3.5. Содержание тяжелых металлов в волосах детей.

3.4.0ценка неблагоприятного воздействия химического фактора на детский организм в условиях малого города.

3.4.1. Среднесуточное поступление некоторых химических веществ при многосредовом воздействии.

3.4.2. Оценка риска развития неканцерогенных эффектов при. пероральном поступлении химических веществ.

3.4.3. Оценка риска развития канцерогенных эффектов при. пероральном поступлении химических веществ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гигиеническая безопасность окружающей среды и здоровье детского населения малых городов»

Актуальность темы. Приоритетный Национальный проект в сфере здравоохранения в качестве ведущего направления рассматривает улучшение состояния здоровья детского населения, которое является отражением экономического развития страны, экологического благополучия территорий и организации медицинской помощи [5]. Дети в большей степени, чем взрослые, чувствительны к неблагоприятным воздействиям окружающей среды, что проявляется снижением функциональных возможностей и защитных сил организма, ростом заболеваемости и ухудшением здоровья в последующей жизни [1, 77, 87, 134, 174]. Экологический фактор по величине относительного риска заболеваемости детей занимает четвертое место, уступая наследственным и другим биологическим факторам. Однако он действует на всю популяцию или большие ее группы, может усиливать действие других причинных факторов и относится к наиболее управляемым факторам, в отношении которых могут быть приняты реальные профилактические меры [177].

Почти 40% от общего количества городов России составляют малые города, к которым согласно Градостроительного Кодекса (2004г.) относятся населенные пункты с численностью от 20 до 50 тыс. жителей и каждый пятый житель страны проживает в них.

В настоящее время экологические проблемы приобрели актуальность не только для крупных промышленных центров, но и для средних и малых городов России [15,18,133]. Подавляющее большинство эколого-гигиенических исследований осуществлялось на моделях крупных промышленных городов, тогда как вопросы малых городов остаются малоизученными. Усугубляет ситуацию то, что контроль за состоянием объектов окружающей среды в этих населенных пунктах ограничивается, как правило, разовыми исследованиями отдельных физических и химических факторов, что не позволяет определить значимость происходящих эколого-гигиенических изменений для здоровья детей [11, 16, 44]. При оценке степени урбанизированности территорий в качестве интегрального показателя загрязнения окружающей среды рекомендуют ориентироваться на концентрацию тяжелых металлов в объектах среды и биологических средах организма [10, 78, 113, 119, 163].

При определении значимости для организма детей длительного воздействия веществ на уровнях ниже регламентируемых особое значение имеет методология оценки риска [46, 47]. Показано, что даже при концентрации химического вещества в объектах среды на уровне гигиенического регламента, величина риска для здоровья детского населения может быть достаточно высокой [105, 168, 190]. Оценку токсической экспозиции от внешнего воздействия рекомендуют совмещать с оценкой внутренних доз, определяемых биологическим мониторингом [117, 147, 154]. Такой подход позволяет объективизировать сравнение и ранжирование неблагоприятных эффектов от загрязнения окружающей среды и установление приоритетных направлений региональной и муниципальной политики в области охраны здоровья населения от техногенного влияния [14, 116, 141].

Цель исследования - на основе анализа показателей заболеваемости детского населения, оценки токсико-гигиенической обстановки и других характеристик малых городов Чувашской Республики выделить приоритетные медико-экологические проблемы и предложить мероприятия по обеспечению гигиенической безопасности на их территориях. Задачи исследования: 1. Дать гигиеническую оценку состояния и динамики качества атмосферного воздуха, почвы, водоисточников, питьевой воды, продовольственного сырья и продуктов питания в г. Алатырь и г. Шумерля по результатам лабораторного контроля госсанэпидслужбы и собственных исследований.

2. Провести сравнительный анализ отдельных медико-демографических, социально-экономических показателей, общей и экологически обусловленной заболеваемости детского населения малых городов Чувашской Республики, с установлением классов болезней с высоким и повышенным вероятностным нормированным территориальным риском и результатов биоиндикации тяжелых металлов в волосах детей.

3. Рассчитать экспозиционные дозы поступления контролируемых химических соединений, оценить риск канцерогенных и неканцерогенных эффектов от многосредового комбинированного воздействия на организм детей малых городов с определением вклада отдельных элементов и сред.

4. Разработать мероприятия по совершенствованию организации контроля за качеством окружающей среды и научно обосновать приоритетные медико-экологические направления обеспечения гигиенической безопасности в малых городах.

Научная новизна. Впервые на основе изучения многолетних сани-тарно-химических показателей атмосферного воздуха, источников централизованного водоснабжения, питьевой воды, почвы, продовольственного сырья и продуктов питания и углубленного дескриптивного анализа показателей заболеваемости, расчета вероятностных нормированных территориальных рисков отдельных классов болезней, рисков развития канцерогенных и неканцерогенных эффектов у детского населения и результатов исследования волос у детей показана высокая значимость для здоровья детского населения химической компоненты.

Спектр и выраженность факторов, обуславливающих повышенные и высокие вероятностные нормированные территориальные риски первичной заболеваемости определенными группами болезней детей, в малых городах различаются.

Установлено, что действующая классификация населенных пунктов по численности жителей в большей мере определяющая общность их социально-экономических проблем, лишь в незначительной степени касается эколого-гигиенических аспектов, которые имеют свои особенности и нуждаются в многосторонних исследованиях с использованием современных технологий на уровне муниципальных образований.

Теоретическая и практическая значимость. Установлено, что токсическая нагрузка отдельных веществ на организм детей малых городов ЧР из каждого объекта окружающей среды в настоящее время является сравнительно невысокой. Однако многосредовое комбинированное воздействие всей совокупности химических соединений определяет чрезвычайно высокий риск развития неканцерогенных и приемлемый риск развития канцерогенных эффектов у детского населения этих поселений. Впервые показано, что приоритетным направлением обеспечения гигиенической безопасности территории малых городов республики является предупреждение загрязнения продовольственного сырья и продуктов питания нитратами, тяжелыми металлами при одновременном восполнении дефицита таких микроэлементов как цинк и медь.

Результаты исследования обосновали пути совершенствования организации контроля за качеством окружающей среды и внедрения оценки риска в практику Госсанэпиднадзора и явились научной основой для разработки долгосрочных целевых муниципальных программ по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия малых городов.

Результаты исследования внедряются в практическую деятельность отдела социально-гигиенического мониторинга Федерального государственного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в

Чувашской Республике», филиалы ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Алатырь и г. Шумерля» и Министерства экологии и природных ресурсов Чувашской Республики, в том числе перечень приоритетных загрязнителей атмосферного воздуха г. Алатырь и г. Шумерля для контроля за качеством атмосферного воздуха; результаты исследования содержания тяжелых металлов в волосах детей - для формирования групп риска развития заболеваний, связанных с дефицитом или избытком микроэлементов.

Материалы исследования представлены в виде аналитического материала для подготовки Государственного Доклада «О санитарно-эпидемиологической обстановки в Чувашской Республике в 2007 году».

Основные положения и выводы исследования используются в учебном процессе курса медэкологии и организации Госсанэпиднадзора ФПК и ППС ГОУ ВПО Казанского государственного медицинского университета и кафедры общественного здоровья и здравоохранения «Института усовершенствования врачей» МЗ и CP Чувашской Республики. Основные положения, выносимые на защиту:

- между малыми городами Чувашской Республики существенные различия по социально-экономическим и медико-демографическим показателям отсутствуют, тогда как состояние объектов окружающей среды и первичная заболеваемость детского населения имеют свои характерные особенности;

- использование расчетных методов оценки состояния окружающей среды позволило установить чрезвычайно высокий риск развития неканцерогенных эффектов и приемлемый риск развития канцерогенных эффектов у детей малых городов Чувашской Республики, что подтверждается и результатами многолетних наблюдений за заболеваемостью - высокий и повышенный нормированный вероятностный территориальный риск развития болезней эндокринной системы, органов пищеварения, мочеполовой системы, кожи и подкожной клетчатки, злокачественных новообразований, врожденных пороков развития и состояний перинатального периода;

- традиционная оценка состояния объектов окружающей среды, основанная на сопоставление содержание химических веществ с гигиеническими регламентами в отдельных объектах, на сегодняшний день недостаточна. Современное гигиеническое заключение о безопасности территорий должно учитывать результаты исследования биосред организма детей и величину риска многосредового комбинированного воздействия химических веществ.

Апробация работы: Материалы работы доложены и обсуждены на всероссийских, международных конференциях: X Всероссийской научно-практической конференции «Молодые ученые в медицине» (Казань, 2005); Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы и перспективы развития медико-профилактического дела в Российской Федерации» (Казань, 2006); Международной научно-практической конференции «Здоровье и безопасность жизнедеятельности молодежи: проблемы и пути решения» (Уфа, 2006); XII Всероссийской научно-практической конференции «Молодые ученые в медицине» (Казань, 2007); научно-практической конференции, посвященной 85-летию санитарной службы Чувашской Республики (г. Чебоксары, 2007).

Апробация диссертационной работы проведена на совместном заседании предметной проблемной комиссии по научным проблемам профилактической медицины и организации здравоохранения с кафедрами гигиены, медицины труда и курсом медицинской экологии, общественного здоровья и организации здравоохранения, менеджмента и организации сестринского дела при ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава» (18 декабря 2007г.).

Публикации: По теме диссертации опубликовано 13 научных работ в журнале, сборниках научных трудов и материалах конференций.

Объем и структура диссертации: Диссертация изложена на 167 страницах машинописного текста, работа состоит из введения, главы аналитического обзора литературы, главы этапы и методы исследования, результатов исследований и их обсуждения, заключения, выводов, практических рекомендаций и библиографического списка 261 источника, в том числе 56 зарубежных авторов, иллюстрирована 27 таблицами и 46 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Гигиена», Басова, Ольгна Михайловна

выводы

1. По результатам лабораторных исследований объектов окружающей среды и анализу учетно-отчетной документации токсико-гигиеническая ситуация малых городов с 1993 года улучшается и является относительно благополучной: выбросы загрязняющих веществ в атмосферный воздух уменьшились в 5,6-15,0 раз, доля проб, не отвечающих гигиеническим^ нормативам в 7,6-9,0 раз; в питьевой воде превышения гигиенических регламентов все анализируемые годы определялись лишь по содержанию железа и остаточному хлору; почвы селитебной зоны по суммарному загрязнению валовыми и подвижными формами металлов относятся к категории почв с допустимыми уровнем.загрязнения с превышением над фоном по кадмию, свинцу и никелю (в 2,5-6,2 раза); доля продуктов питания, не отвечающих гигиеническим требованиям, снизилась в г. Алатырь от 3,4% до 0,9%, в г. Шумерля с 6,3% до 9,3%.

2. Динамика и уровень отдельных социально-экономических (среднедушевой доход населения; прожиточный минимум, расходы на образование и здравоохранение) и медико-демографических (численность и возрастной состав населения, рождаемость, общая и младенческая смертность) показателей двух малых городов Чувашской Республики не имеют статистически значимых отличий как друг от друга, так и от среднереспубликанских показателей, тогда как по общей заболеваемости и отдельным классам болезней существуют различия, которые в период с 1993-2005гг. значительно повысились.

3. Повышенные и высокие вероятностные нормированные территориальные риски в г. Шумерля определены по болезням эндокринной системы, кожи и подкожно-жировой клетчатки, органов пищеварения, мочеполовой системы, врожденным порокам развития и состояниям перинатального периода, в г. Алатырь - злокачественным новообразованиям, болезням костно-мышечной системы и состояния перинатального периода.

4. Расчетные дозы среднесуточного поступления свинца, кадмия и ртути в 1,8 раза были выше в г. Шумерля, что отразилось в результатах центильного анализа содержания металлов в волосах детей - доля детей, находящихся в состоянии «болезни» в г. Шумерля, составила 21%, в г. Алатырь -12%. От 80% до 90% перечисленных токсичных металлов в организм детей поступало пероральным путем с продуктами питания. На фоне дефицита поступления эссенциальных элементов меди и цинка соответственно на 10-15%) и в 1,5-2,7 раз в зависимости от пола и возраста ребенка.

5. Чрезвычайно высокий риск развития неканцерогенных эффектов и умеренный риск формирования канцерогенных эффектов определялся для детей обоих городов, но для детей г. Шумерля этот риск в 1,5 и 3 раза был выше, чем для детей г. Алатырь. Ведущую роль при этом играла нитратная и кадмиевая контаминированность продуктов питания.

6. Приоритетным направлением обеспечения гигиенической безопасности малых городов определяется предупреждение загрязнения объектов окружающей среды (воды, почвы и атмосферного воздуха) и продовольственного сырья и продуктов питания.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для количественной оценки реальных уровней воздействия химических веществ на организм жителей, выявления источников и маршрутов воздействия необходимо усовершенствовать систему контроля за качеством окружающей среды малых городов: перейти на отбор среднесуточных концентраций веществ из разработанного перечня приоритетных химических соединений загрязняющих атмосферный воздух, расширить спектр и объем контролируемых веществ в почве жилой зоны; исключить гиперхлорирование воды, подаваемое в распределительную сеть, желательность поиска других водоисточников.

2. С учетом ведущей роли в развитии неканцерогенных и канцерогенных эффектов у детей малых городов контаминированности продовольственного сырья и продуктов питания необходимо разработать и внедрить межведомственную программу по обеспечению химической безопасности пищевой продукции.

3. Учреждениям здравоохранения г. Алатырь и г. Шумерля при проведении диспансеризации детей усилить внимание на раннее выявление, своевременное лечение и профилактику болезней эндокринной системы, органов пищеварения, кожи и подкожной клетчатки, костно-мышечной и мочеполовой систем, злокачественных новообразований и состояний перинатального периода, по которым существуют повышенные и/или высокие риски развития, учитывать результаты биоиндикации для формирования групп риска развития заболеваний, связанных с дефицитом или избытком микроэлементов и организации мероприятий по устранению дефицита меди и цинка и оптимизации микроэлементного статуса организма.

4. Совершенствовать программу социально-гигиенического мониторинга путем внедрения в нее биологического мониторинга с последующей статистической обработкой результатов при помощи центильного метода.

5. Для детского населения малых городов следует предусмотреть восполнения дефицита эссенциальных элементов меди и цинка путем включения в рацион обогащенных цинком и медью пищевых продуктов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Басова, Ольгна Михайловна, 2008 год

1. Аджелян Б.О. Заболеваемость детей в связи с влиянием факторов городской среды /Б.О. Аджелян //Гигиена и санитария. -1991.-№7.-С. 90.

2. Антипенко Е.Н. Оценка мутагенной опасности загрязнения атмосферного воздуха для населения города / Е.Н. Антипенко, П.Л. Алексеенко //Вест. РАМН. 1992. - № 11-12.- С. 36-39. - Библиогр.: 14 назв.

3. Африм Табаку Содержание микроэлементов в волосах дошкольников / Африм Табаку, Альки Чуллай // Микроэлементы в медицине. -2001.- № 2 (1). С.58-60,- Библиогр.: 5 назв.

4. Баранов А.А. Детская смертность (тенденции, причины и пути снижения) /А.А. Баранов, В.Ю. Альбицкий. — М., 2001.- 256с. — Библиогр.: с. 218-253.

5. Безуглая Э. Ю. Мониторинг состояния загрязнения атмосферы в городах. — Л.: Гидрометеоиздат, 1986. ■— 189 с.

6. Безуглая Э. Ю. Чем дышит промышленный город /Э.Ю.Безуглая, Г.П. Растатурина, И.В. Смирнов; Л.: Гидрометеоиздат, 1991. 255с. - Библиогр.: с.253-254.

7. Белоног А.А. Разработка критериев мониторинга воздействия факторов окружающей среды на здоровье населения Республики Казахстан /А.А. Белоног// Здоровье населения и среда обитания. -2004. № 1(130). - С.1-4. - Библиогр.: 4 назв.

8. Биологический мониторинг в практике санэпиднадзора: пособие для врачей /Н.В. Степанова. — Казань: КГМУ, 2004. — 26 с.

9. Битюкова В.Р. Экологические проблемы малых городов России / В.Р. Битюкова // Вестник МГУ География. - 2007. - № 1. — С. 13-21.

10. Богданов Н.А. Экологическое зонирование: научно-методические приемы (Астраханская область)/ Н.А. Богданов. — М.: Едиториал УРСС, 2005. 176 с.

11. Боев В.М Экология человека в малых городах и сельских населенных пунктах Восточного Оренбуржья /В.М. Боев//Гигиена и санитария. 1994. - № 8. - С.40-42. - Библиогр.: 2 назв.

12. Большаков A.M. О комплексной гигиенической оценке состояния окружающей среды и ее влияние на здоровье населения области /А.М.Большаков, Е.М.Черепов, Е.И.Акимова // Гигиена и санитария. -1999. -№2. С.47-49.- Библиогр.: 11 назв.

13. Большаков A.M. Оценка управления рисками влияния факторов окружающей среды на здоровье населения /A.M. Большаков, В.Н. Крутько, Е.В. Пуцило. М.: Эдиториал УРСС, 1999. - 256с.- Библиогр.: в конце каждого раздела.

14. Бочаров B.JI. Эколого-геохимические методы оценки загрязненности атмосферы малых городов (на примере г. Ливны Орловской области) /В.Л.Бочаров, Ю.В.Иванов // Вестник. 2001. - №4.

15. С. 1- 15. Библиогр.: 6 назв.

16. Бочаров Ю.П. Город и производство. / Ю.П.Бочаров, В.Я. Любовный, Н.Н. Шевердяева. М.: Стройиздат, 1980. — 124 с. — Биб-лиогр.: 55 назв.

17. Будников Г.К. Тяжелые металлы в экологическом мониторинге водных систем / Г.К. Будников // Соросовский образовательный журнал. 1998. - №5.- С.23-29. - Библиогр.: 7 назв.

18. Васильев А.В. Физиометрические показатели детей, проживающих в районах с разным уровнем аэротехногенной нагрузки /А.В. Васильев // Гигиена и санитария 2005. - № 1. - С. 55-58. -Библиогр.: 6 назв.

19. Виноградов Н.А. Урбанизация и здоровье населения /Н.А. Виноградов// Гигиена и санитария. — 1970. № 1. — С. 7- 11.

20. Василовский A.M. Гигиеническая оценка питания школьников северных малых городов Красноярского края: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.07 /ГОУ ВПО Кемеровская гос. мед. академия Росздрава — Кемерово, 2006 — 22с.: Библиогр.: 20 назв.

21. Вишаренко B.C. Экологические проблемы городов и здоровья человека /B.C. Вишаренко, Н.А. Толоконцев. Л.: Знание, 1982. — 33с. - Библиогр.: - G.32.

22. Вишневецкая JI.П. Оценка и управление риском для здоровья населения загрязнения атмосферного воздуха от промышленных предприятий: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 03.00.16 / Волгоградский гос. мед. ун-т. — Волгоград, 1998. 29 е.: Библиогр.: 9 назв.

23. Власова Л.Я. Влияние антропогенной окружающей среды на эпидемиологию врожденных аномалий среди детей Белгородской области: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.07 / Белгородский гос. мед. ун-т. Казань, 2001. — 22 с. - Библиогр.: С.21-22.

24. Влияние качества питьевой воды на заболеваемость населения Ярославля /Веселова, Т.М. Глазкова, Л.К. Меркулова, Г.П. Федо-това//Гигиена и санитария. 1999. - №4. - С. 11-13. - Библиогр.: 2 назв.

25. Влияние условий водопользование на состояние канцерогенной ситуации /В.В. Алешня, П.В. Журавлев, С.В. Головина и др.//Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. 2001. - №2-3. - С. 172.

26. Воздействие на организм человека опасных и вредных экологических факторов. Метрологические аспекты /Под ред. Л.К. Исаева. М.: ПАИМС, 1997 - Т.1. - 512с., Т.2.-512с. - Библиогр.: в конце каждого раздела.

27. Вранский В.А. Экология и здоровье населения /В.А. Вранский, И.Н. Саламаха //Экология человека. 2001. - №3. - С. 12-14. -Библиогр.: 11 назв.

28. Гигиенические требования безопасности и пищевой ценности пищевых продуктов. СанПиН 2.3.2. 1078-01. М.: ФГУП "Интер СЭН", 2002- 168с.

29. Гигиеническая оценка качества почвы населенных мест. Методические указания 2.1.7.730-99. М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 1999. - 38 с.

30. Гичев Ю.П. Здоровье человека как индикатор экологического риска индустриальных регионов /Ю.П. Гичев // Вестник РАМН. -1995. № 8. - С. 51-54. - Библиогр.: 23 назв.

31. Голубев И.М. О нелинейной корреляции частоты рака с жесткостью, щелочностью и содержанием магния и кальция в питьевой воде /И.М. Голубев // Экспериментальная онкология. -1991.Т. 13, № 1.-С.30-34.- Библиогр.: 22 назв.

32. Государственный доклад. О санитарно-эпидемиологической обстановки в Чувашской Республики в 2005 году. Чебоксары, 2006.- 146 с.

33. Градостроительный кодекс Российской Федерации. М: Издательство "Экзамен", 2004. - 64с.

34. Губернский Г.Ю. Концепция "эгополюса": эколого-гигиенический подход к планированию и созданию населенныхмест / Губернский Г.Ю., Кавтарадзе Д.Н.// Гигиена и санитария. -2001. №1. - С. 13-15. -Библиогр.: 25 назв.

35. Гудков А.В. Общая детская заболеваемость и тяжелые металлы в окружающей среде /А.В. Гудков, В.Н. Багрянцев, В.Г. Казанцев// Инфекционная патология в Приморском крае. Владивосток: Дальнаука, 1994. - С. 96-97.

36. Джатдоева А.А. Изучение контаминации пищевых продуктов токсичными элементами- // Вестник Санкт-Петербургской гос. мед. акад. им. И.И. Мечникова СПб., 2004. - №4 (5). - С.68-71. -Библиогр.: 6 назв.

37. Добровольский В.В. Тяжелые металлы в почвах малого города /В:В. Добровольский, JI.B. Алешукии, А.Я. Яковлев, О.М. Каза-ренко// Система методов изучения почвенного покрова, деградированного под влиянием химического загрязнения. — М., 1992. С. 41-44.

38. Долматов О.А. Особенности мониторинга атмосферного загрязнения в средних и малых городах Татарстана (на примере г. Чистополя) /О.А. Долматов, С.А. Мирсайзянова, Р.А. Хайрутди-нов//Вестник ТОРЭА. 2003. - №3. - С.45-46. - Библиогр.: 2 назв.

39. Евсюков В.И. Некоторые проблемы токсикологии при оценке факторов малой интенсивности / В.И. Евсюков // Гигиена и санитария. 1993. - № 2. - С.68-70. - Библиогр.: 20 назв.

40. Заболеваемость, физическое развитие и функциональное состояние организма при разном характере и степени загрязнения окружающей среды / М.Г. Шандала, Я.И. Звиняцковский, Е.М. Вайнруб// Гигиена и санитария. — 1988. № 4. - С. 26-29.

41. Завистяева Т.Ю. Значение почвы как одного из показателей состояния здоровья населения в системе социально-гигиенического мониторинга /Т.Ю. Завистяева/ Здоровье населения и среда обитания. 2006. - №1 январь (154).-С. 18-21.

42. Зарубин Г.П. Гигиена города /Т.П. Зарубин, Ю.П. Новиков. — М.: Медицина, 1986.-271 с. Библиогр.: с.269-271.

43. Зайцев В.М. Прикладная медицинская статистика /В.М. Зайцев, В.Г. Лифляндский, В.И. Маринкин. СПб: ООО «Издательство Фолиант», 2003. - 432с.

44. Зотов В.Г. Демографические показатели сельских районов Самарской области с позиции методологии оценки рисков /В.Г. Зотов, Р.Я. Хамитова, Г.И. Коробов// Здоровье населения и среда обитания.-2000. -№11.-С. 9-13.

45. Иванов А.В. Минеральный состав питьевой воды и содержание макро и микроэлементов в слюне детей / А.В. Иванов, В.П. Булатов, Н.В. Рылова// Казанский медицинский журнал. — 2003. №6. — С. 457-458. - Библиогр.: 5 назв.

46. Иванов В.Я. Заболеваемость населения, связанная с загрязнением атмосферного воздуха в Запорожье /В .Я. Иванов, И.И.Токарев, Т.Е.Куликова // Гигиена и санитария. 1993. - № 6. - С.11-13. - Библиогр.: 5 назв.

47. Иванов Л.В. О влиянии окружающей среды на показатели детской смертности / Л.В. Иванов, В.Д. Касьяненко // Гигиена и санитария. 1992. - № 4. - С. 72.

48. Интегративная медицина и экология человека /Под ред. А.Агаджаняна и И.Н.Полунина. М.- Астрахань: Изд-во АГМА, 1998. - 355 с. - Библиогр.: С. 348-354.

49. К вопросу о бластомогенной эффективности сочетанного действия компонентов летучей угольной золы / В.А.Книжников, К.В.Новикова, В.А.Грозовская и др. // Гигиена и санитария. — 1987. № 3. - С. 10-13. - Библиогр.: 12 назв.

50. К методологии изучения зависимости здоровья населения от комплекса гигиенических и других факторов / Б.А. Кацельсон, Е.Б. Ползик, Н.Б. Ножкина и др. // Гигиена и санитария. 1995. -№ 2.-С. 30-32.-Библиогр.: 13 назв.

51. Киреева И. С. Гигиеническая оценка риска загрязнения атмосферного воздуха промышленных городов Украины для здоровья населения / И.С. Киреев, И.А. Чирниенко И.А., О.Н. Литвиченко// Гигиена и санитария. 2007.- №1. - С. 17-21. - Библиогр.: 7 назв.

52. Колнет И.В. Гигиеническая оценка загрязнения объектов окружающей среды комплексом тяжелых металлов: Автореф. дис. . кан. мед. наук: 14.00.07./ ФНЦГ им. Ф.Ф. Эрисмана МЗ РФ -Москва, 2000. — 23с. — Библиогр.: 8 назв.

53. Коровин Е.Н. Анализ заболеваемости в регионе на основе медицинского мониторинга /Е.Н. Коровин, О.В. Родионов, Н.Г. Са-пожникова// Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2002. - Т. 1, № 4. - С. 357-361. - Библиогр.: 4 назв.

54. Косякова Н.И. Система эндоэкологической реабилитации по Левино-Косякову для малых городов России: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук: 14.00.33. М., 1999. - 48с. - Библиогр.: 66 назв.

55. Краснов М.В. Иммунологическая реактивность детей Чувашской Республики /М.В. Краснов, В.М. Краснов// Актуальные вопросы педиатрии: материалы науч.-практ. конф., 4 -2 октября, 1996г. Чебоксары, 1996. - С. 9-10.

56. Красовский Г.Н. К обоснованию ПДК железа в воде /Т.Н. Кра-совский, В.Н. Федосеева, Г.С. Рашитова // Гигиена и санитария. — 1997.-№ 11-12.-С. 31-32.-Библиогр.: 13 назв.

57. Красовский Г.Н. Хлорирование воды как фактор повышенной опасности для здоровья населения // Гигиена и санитария. 2003. -№ 1. - С. 17-21. - Библиогр.: 25 назв.

58. Крупнейшие города их настоящее и будущее/ М-во высш. и сред. спец. образования СССР. Научно технический совет. Секция народонаселения; Гл. ред. Валентей И.Д. - М.: Статистика, 1979г.- 126с. (Народонаселение; Вып. 25).

59. Крятов И. А. Канцерогены и другие опасные вещества (обзор) / И.А. Крятов, Е. А. Можаева// Гигиена и санитария. 1993. - №9. -С. 20-25. - Библиогр.: 8 назв.

60. Кутепов Е.Н. Проблемы диагностики дозонологических и пре-морбидных состояний в связи с воздействием факторов окружающей среды /Е.Н. Кутепов// Гигиена и санитария. 1993. - №.1- С. 6-9. Библиогр: 17 назв.

61. Кутепов Е.Н. Особенности воздействия факторов окружающей среды на здоровье отдельных групп населения /Е.Н. Кутепов, В.В. Валекова, Ж.Г. Чарыева// Гигиена и санитария. — 1999. № 6. — С. 13-16. - Библиогр.: 40 назв.

62. Ларионова Т.К. Биосубстраты человека в эколого-аналитическом мониторинге тяжелых металлов / Т.К. Ларионова// Медицина труда и промышленная экология. 2000. - №4. — С. 3033.

63. Лахно Е.С. Экология малых и средних городов /Е.С. Лахно, В.И. Лутохина, А.С. Плюзко; "Здоров1а", Киев, 1967. - 137с. — Библиогр.: 47 назв.

64. Лексин В.Н. Россия проблемное воплощение реформ /В.Н. Лексин, А.Н. Шевцов //Российский экономический журнал. — 2002.-№ 1. - С.8-30.

65. Ликутова И.В. Специфическое действие кадмия при перораль-ном поступлении в организм с водой / И.В. Ликутова, Е.А.Белова // Гигиена и санитария. 1987. - № 6. - С.70-72. - Библиогр.: 4 назв.

66. Лисин Е.Е. Состояние окружающей среды и здоровье населения Алатырского района Чувашской Республики /Е.Е. Лисин// Тезисы докладов региональной научной конференции "Окружающая среда и здоровье", Казань. 1996. - С. 139.

67. Лисицын Ю.П. Концепция факторов риска и образа жизни /Ю.П. Лисицын// Здравоохранение Российской Федерации. — 1998.- №3. С.49-55.- Библиогр: 4 назв.

68. Лутай Г.Ф. Химический состав питьевой воды и здоровье населения /Г.Ф. Лутай// Гигиена и санитария. — 1992. №1. — С.13-15.1. Библиогр.: 6 назв.

69. Ляпкало А.А Эколого-гигиенические аспекты загрязнения почвы Рязани тяжелыми металлами /А.А. Ляпкало, С.В. Гальченко// Гигиена и санитария. 2005. - № 1. - С. 8-11. - Библиогр.: 7 назв.

70. Мазо В.К. Медь в питании человека: всасывание и биодоступность /В.К. Мазо, Л.И. Ширина // Вопросы питания. 2005. - № 1.- С. 52-58.

71. Мамчик Н.П. Качество питьевой воды и здоровье населения Воронежа /Н.П. Мамчик, И.И. Механтьев, О.В. Клепиков/ Здравоохранение Российской Федерации 1998. - № 2. - С.51

72. Мартынов А.С. Городские типы питания / А.С. Мартынов, В.Г. Виноградов // Атлас окружающая среда и здоровье. — 1998. — С. 163-179.

73. Медведев Е.В. Связь содержания микроэлементов в питьевой воде с развитием мочекаменной болезни у населения Московской области /Е.В. Медведев// Медицина труда и промышленная экология 2007. - №2. - С. 14-17. - Библиогр.: 11 назв.

74. Медик В.А. Заболеваемость населения: история, современное состояние и методология изучения /В.А. Медик. — М: Медицина, 2003. 512с.: ил. - Библиогр.: 493 - 508с.

75. Медик В.А. Статистика в медицине и биологии: В 2 т. / В.А. Медик, М.С. Толмачева, Б.Б. Фишман. М.: Медицина, 2000, 2001 - Т. 1. -412с. - Библиогр.: с.451-455, Т.2. - 352с. - Библиогр.: с. 338-352.

76. Михайлова Е.В. Состояние здоровья детей в условиях загрязнения атмосферного воздуха /Е.В. Михайлова// Гигиена и санитария. -2005. №2. - С. 49-51. - Библиогр.: 7 назв.

77. Министерство Здравоохранения СССР. Методические указанияк изучению и разработки мероприятий по рациональному питаниюнаселения № 167-54. Утв. 24 декабря 1954г.

78. Можаева Е.А. Некоторые вопросы изучения загрязнений атмосферного воздуха за рубежом /Е.А. Можаева, Е.Б. Печенникова// Гигиена и санитария. 1994. - № 3. - С.9-12. — Библиогр.: 30 назв.

79. Мудрый И.В. О влиянии минерального состава питьевой воды на здоровье населения (обзор) / И.В. Мудрый// Гигиена и санитария. 1999. - №1. - С.15-18. - Библиогр.: 44 назв.

80. Население России 2001. Девятый ежегодный доклад. /Под ред. Вишневского А.Г. — М.: Книжный дом "Университет", 2002. -216с.

81. Научное обоснование перечня показателей инвалидности детей для социально-гигиенического мониторинга /Ж.В. Гудинова, E.JI. Овчиникова, М.В. Фокин и др. // Здоровье населения и среда обитания.-2005. -№8/148.-С.7-11.- Библиогр.: 17 назв.

82. Немцева А.А. Гигиеническое обоснование и разработка системы реабилитации детского населения в условиях хронического воздействия химических факторов малой интенсивности: Авто-реф. дис. . канд. мед. наук / А.А. Немцева, Иркутск, 2006. -24с.

83. Никитин С.В. Гигиеническая оценка водоснабжения в сельском районе /В.В. Никитин, Р.Г. Мубаракшин Р.Г.// Гигиена и санитария. 2005. -№4. - С. 55-58,- Библиогр.: 6 назв.

84. Новиков В.Ю. Современные эколого-гигиенические проблемы среды обитания человека и совершенствования санитарно-эпидемиологического надзора /Ю.В. Новиков, Г.И. Куценко, В.М. Подольский; М.: ТОО "Рарогъ", 1997. 477с. - Библиогр.: 106 назв.

85. О комплексной оценке гигиенического благополучия территорий /С.И. Плитман, Ю.В. Новиков, А.В. Тулкан и др.// Гигиена и санитария. 1996. - № 3. - С.37-38. - Библиогр.: 11 назв.

86. О списке приоритетных веществ содержащихся в окружающей среде, и их влияние на здоровье населения. Инф. письмо-№109-111 от 7.08.97г. МЗ РФ. Департамент Госсанэпиднадзора РФ.

87. Омирбаева С.М. Риск развития экологически обусловленных заболеваний /С.М. Омирбаева// Мед. труда и промышленная экология. 2004. -№11.- С.28-32. - Библиогр.: 45 назв.

88. Онищенко Г.Г. Влияние состояния окружающей среды на здоровье населения. Нерешенные проблемы и задачи. /Г.Г. Онищенко// Гигиена и санитария. 2003. - № 1. - С.3-13.

89. Определение токсичных веществ в биосредах для установления реальной химической нагрузки / М.Т. Дмитриев, Е.Г. Растян-ников, А.Г. Малышев, И.Е. Кунцевич // Гигиена и санитария. — 1986. № 3. - С. 48-50. - Библиогр.: 10 назв.

90. Определение химических соединений в биологических средах: Сборник методических указаний МУК 4.1.763 4.1.779-99 - М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора России, 2000. - 152с.

91. Основы оценки риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающих среду /Г.Г. Онищенко, С.М. Новиков, Ю.А. Рахманин и др. М.: НИИЭЧ и ГОС, 2002. - 408с. - Библиогр.: с. 305-324.

92. Парфинович С.В. Гигиеническая оценка загрязнения почв тяжелыми металлами и состояние детей школьного возраста: Авто-реф.: дис. . канд. биол. наук: 14.00.07./ С.В. Парфинович; Иркутский гос. мед. ун-т МЗ РФ. Иркутск, 2006. - 27с. - Библиогр.: 11 назв.

93. Палеев Н.Р. Оценка предпатологических состояний при массовых профилактических обследованиях населения / Н.Р. Палеев, P.M. Баевский, А.Б. Берсенева // Советская медицина. 1990. - № 8. — С. 50-51. - Библиогр.: назв. 4 назв.

94. Пальков В.И. Гигиенические основы районной планировки /В.И. Пальков. М.: Медицина, 1973. - 140с. - Библиогр.: 135-139с.

95. ПДК загрязняющих веществ в атмосфере воздуха населенных мест. ГН 2.1.6. 1338-03г.

96. ПДК химических веществ в воде водных объектов хозяйственно-питьевого и культурно-бытового водопользования. ГН 2.1.5. 1315-03г.

97. Предельно-допустимые концентрации (ПДК) и ориентировочно-допустимые концентрации (ОДК) химических веществ в почве. ГН 2.1.7.2041 06. ГН 2.1.2042 - 06г.

98. Першин И.Г. Оценка величины предельно допустимого выброса вредных веществ в атмосферу с учетом заболеваемости населения / И.Г. Першин, Н.Н. Литвинов, С.В. Сенчук //Гигиена и санитария. 1992. - № 1. - С. 6-8. - Библиогр.: 2 назв.

99. Петричук С.В. Влияние естественных и антропогенных физических факторов на развитие организма: Автореф. дис. . док. биол. наук: 14.00.17 /Российский ун-т дружбы народа. — М., 1996. 32с. - Библиогр.: с.26-31.

100. Пивоваров Ю.П. Роль химического состава питьевой воды в прогнозировании распространенности эндемического уролитиаза

101. Ю.П. Пивоваров, А.В. Канашинский// Гигиена и санитария. — 1989.-№6.-С. 11-13.-Библиогр.: 15 назв.

102. Пинигин М.А. Гигиенические основы оценки степени загрязнения атмосферного воздуха / М.А. Пинигин // Гигиена и санитария. 1993. - № 7. - С. 4-7. - Библиогр.: 24 назв.

103. Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. СанПиН 2.1.107-01. М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2002. - 103с.

104. Повышенное содержание в среде обитания и дисбаланс в организме людей ряда макро- и микроэлементов как причина алопеции и системного поражения организма детей /С.В. Нагорный,

105. B.П. Тигден, У.А. Цибульская, В.Г. Коньков// Микроэлементы в медицине. 2000.- №1. - С.35-50. - Библиогр.: 30 назв.

106. Покровский В.И. Современные проблемы экологически и профессионально обусловленных заболеваний / В.И. Покровский// -Мед. труда и промышленная экология. 2003. - №1. - С. 11-13.

107. Попова Л.Ю. Влияние антропогенных факторов на состояние здоровья детей, проживающих в регионе с различной экологической нагрузкой /Л.Ю. Попова// Российский педиатрический журнал.-2004.-№ 1.-С. 39.

108. Прондачук Н.Г. Гигиена и токсикология минеральных удобрений на современном этапе / Н.Г. Прондачук, И.В. Мудрый // Гигиена и санитария. 2007. - № 2. - С. 74-76. - Библиогр.: 18 назв.

109. Проблема оценки канцерогенного риска воздействия химических загрязнений окружающей среды/ С.М.Новиков, Г.И.Румянцев, 3. И. Жолдакова и др. // Гигиена и санитария. -1998. № 1. - С. 29-34. - Библиогр.: 24 назв.

110. Проблемы тяжелых металлов в пищевых продуктах и подходы к использованию пищевого сырья с повышенным содержанием тяжелых металлов/ И.А. Карплюк, Н.А. Волкова, A.M. Иваницкий и др. // Вопросы питания. 1996. - № 1. - С. 22-26. - Библиогр.: 25 назв.

111. Рабатаев Е.Ф. Гигиеническая оценка влияния особенностей экологической среды Новочебоксарска на состояние здоровья детского населения /Е.Ф. Рабатаев, Н.И. Исаев, А.Д. Дмитриев// Гигиена и санитария. 1994. - №8. - С. 12-13. - Библиогр.: 3 назв.

112. Работаев Е.Ф. Вопросы укрепления здоровья и обеспечения санэпидблагополучия сельского населения /Е.Ф. Работаев// Основные направления обеспечения гигиенической безопасности населения региона России. Самара, 2002. - вып. 5. — С. 120 -124.

113. Рахманин Ю.А. Методика изучения влияния химического состава питьевой воды на состояния здоровья населения /Ю.А. Рахманин, Г.И. Сидоренко, Р.И. Михайлова// Гигиена и санитария. — 1998. №4. - С. 13-19. - Библиогр.: 20 назв.

114. Рахманин Ю.А. Современные направления методологии оценки риска / Ю.А. Рахманин, С.В. Новиков, Т.А. Шашина // Гигиена и санитария. 2007.- № 3. - С. 3-7. - Библиогр.: 33 назв.

115. РД 52.04.186 -89 Руководство по контролю загрязнения атмосферы. М: Гидрометиоиздат: 1991. - С. 13-20.

116. Ребров О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA /О.Ю. Ребров. М.: МедиаСфера, 2006. - 312с.

117. Ревич Б.А. Загрязнение окружающей среды и здоровье населения. Введение в экологическую эпидемиологию. Учебное пособие. М.: Изд-во МНЭПИ, 2001. - 264 с. - Библиогр.: С.260-263.

118. Ревич Б.А. Загрязнение окружающей среды химическими веществами и экологически обусловленные изменения состояния здоровья населения в городах России /Б.А. Ревич// Материалы Всероссийской конф. по экологической безопасности. М., 2002. -С. 1-17.

119. Решетник JI.A. Клинико-гигиеническая оценка микроэлементных дисбалансов у детей Прибайкалья: Автореф. дис. . докт. мед. наук / JI.A. Решетник. Иркутск, 2000. - 43с.

120. Роль эколого-эпидемиологических исследований атмосферных загрязнений в оценке риска "острой" смертности /Б.А.: Кацнель-сон, А.А. Кошелева, С.В. Кузьмин, Л.И. Привалова// Вестник РАМН. 2002. - №9. - С. 25-28. - Библиогр.: 23 назв.

121. Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду. М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России. - 2004. -143с.

122. Румянцев Г.И. Репродуктивное здоровье и окружающая среда /Г.И.Румянцев, Д.А. Дмитриев.! Чебоксары: НАНИ ЧР, 1996. -11с. - Библиогр.: с.102-117. ■

123. Рылова Н.В. Влияние минерального состава питьевой воды на состояние здоровья детей /Н.В. Рылова// Гигиена и санитария. — 2005. №1. - С.45-46. - Библиогр.: 6 назв.

124. Салин Е.Н. Дозонологический контроль в системе наблюдения за состоянием здоровья населения и качеством среды обитания /Е.Н. Салин, Р.В. Глебовский// Гигиена и санитария. 2006. - №1. - С. 9-11. - Библиогр: 13 назв.

125. Санитарно-эпидемиологические требования к качеству почвы. СанПиН 2.1.1279-03.- 22.с.

126. Связь загрязнения почв тяжелыми металлами и здоровья детей Томска /С.Б. Нарзулаев, Г.П.Филиппов, М.Ф.Савченков, Л.П. Рихванов //Гигиена и санитария. 1995. - № 4. - С. 16-19. — Библиогр.: 9 назв.

127. Сетко А.Г. Медицина окружающей среды и социально-гигиенический мониторинг на урбанизированных и сельских территориях /А.Г. Сетко, В.М. Боев// Гигиена и санитария. 2006. -№1. -С.20-22.- Библиогр.: 3 назв.

128. Смертность и инвалидизация населения как критерии оценки экологической ситуации /Н.В. Крипицын, О.М. Астафьев, А.В.

129. Афанасьев и др.// Медицина труда и промышленная экология. -1997.-№ 11.-С. 7-11.-Библиогр.: 9 назв.

130. Сидоренко Г.И. Роль социально-гигиенических факторов в развитии заболеваний среди населения /Г.И. Сидоренко, Е.Н. Ку-тепов// Гигиена и санитария. — 1997.- №1.- С.3-6. — Библиогр.: 33 назв.

131. Сидорчук B.J1. Анализ зарубежного и отечественного опыта применения процедуры экологического аудита /B.J1. Сидорчук// Экологическая экспертиза. 2003. - №3. - С. 18-89.

132. СНиП 2.07.01 89 Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских поселений. — М.: Госстрой СССР, 1994.

133. Совершенствование аналитического контроля водных объектов окружающей среды /А.Г. Малышева, Е.Г. Растяникова, А.А. Без-зубов, М.Д. Дорогова// Гигиена и санитария. 2000.- №5. — С.69-72. - Библиогр.: 6 назв.

134. Содержание тяжелых металлов в волосах детей в промышленном городе / Т.К. Черняева, Н.А. Матвеева, Ю.Г. Кузмичев, М.П. Грачев// Гигиена и санитария. 1997. - № 3.- С.26-28.

135. Соотношение содержание марганца и свинца в моче у детей малых промышленных городов /Н.В. Зайцева, Т.С. Уланова, Г.С. Суетина, Е.Е. Хадырева // Региональная науч. конф. «Окружающая среда и здоровье» тез. докл.- Казань, 1996. С. 53.

136. Состояние здоровья и анализ взаимосвязей в системе «среда-здоровье населения» на экологически неблагополучных территориях: тез. докл. регион, науч.-практ. конф., г. Пермь, 1994 г. /Н.В.

137. Зайцев, М.В. Пушкарева, И.В. Май и др.// Экологическая безопасность городов Урала.- 1994 — С. 35-38.

138. Социально-гигиенические и экологические аспекты сохранения популяционного здоровья детей и подростков /И.В. Новикова, Г.А. Оглунев, В.А. Ляпин и др.// Здоровья населения и среда обитания. 2005. - №6/147. - С. 4-12.

139. Социально-гигиенический мониторинг здоровья детского населения /А.Х. Яруллин, Н.Х. Амиров, Тураев Р.Г., Ф.Ф. Даутов. -Казань: Ватан, 1997 109с.- Библиогр.: с.108.

140. Студеникин М.Я. Экология и здоровье детей /под редак. М.Я. Студеникина, А.А. Ефремова. М.: Медицина, 1998. - 384с. -Библиогр.: с.367-381.

141. Студенникива Э.С. Роль детского дошкольного образовательного учреждения в формировании здоровья детей, проживающих в малых промышленных городах / Э.С. Студенникова, Н.П. Сетко // Здоровье населения и среда обитания. 2006. - №12. - С. 46-50.

142. Суржиков В.Д. Экологические проблемы большого города и состояния здоровья его населения / В.Д Суржиков // III Всероссийской науч. — практ. конф. «Новое в экологии и безопасностижизнедеятельности» тез. докл. Санкт-Петербург, 1999. — Т.2. — С.308-311.

143. Сусликов B.JI. Геохимическая экология болезней: В 3 т. / В.Л.Сусликов // -Т. 1 Диалектика биосферы и нообиосферы. — М.: Гелиос АРВ, 1999. 410 с. - Библиогр.: с. 400-404.

144. Сусликов B.J1. Эколого-биогеохимическое районирование территории Чувашской Республики /В.Л. Сусликов, В.А. Родионов// Нижегородский медицинский журнал. 2004. - №1. - С. 84-89.

145. Толоконцев Н.А. Обеспечение необходимого качества природной среды города междисциплинарная проблема / Н.А. Толоконцев, Д.Н. Толоконцева // Проблема качества городской среды. - М.: Наука, 1989. - С. 70-90. - Библиогр.: 40 назв.

146. Тюков Ю.А. Социально-гигиенические проблемы управлением здоровьем населения крупных городов: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук: 14.00.33./ Московская мед. акад. им. И.М. Сеченова. — М., 2001. 48с. - Библиогр.: с. 45-47.

147. Тяжелые металлы и мышьяк как токсиканты: Методические указания /В.М. Смирнов, А.В. Иванов, Ф.Ш. Шигапова и др. — Казань, 2001.-44 с. Библиогр.: с. 41-43.

148. Факторы, формирующие здоровье подростков-школьников, проживающих в условиях малого города /С.А. Молодцов, И.А. Камаева, С.А. Ананьин, А.Ф. Перевезенцева // Здравоохранение

149. Российской Федерации. 1998. - №1. - С.37-40. - Библиогр.: - 3 назв.

150. Фетисова Г.К. Роль минерального состава питьевой воды в формировании неинфекционной патологии населения / Г.К. Фетисова // Гигиена и санитария. 2004. - № 1 . - С. 20-22. — Библиогр.: 7 назв.

151. Флетчер Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины /Р. Флетчер, С. Флетчер, Э.Вагнер. Пер. с англ. — М.: Медиа Сфера, 1998. 352 с. - Библиогр.: в конце каждой главы.

152. Флоринская Ю.Ф. Трудовая миграция населения малых городов способ выживания в эпоху экономического кризиса /Ю.Ф. Флоринская// Трудовая миграция глазами молодых исследователей. Центр изучения проблем вынужденной миграции в СНГ. -М., 2001,-С. 103-108

153. Хамитова Р.Я. Тяжелые металлы и город: некоторые аспекты контроля и оценки воздействия (на примере г. Казани) / Р.Я. Хамитова, Н.В. Степанова. Казань, 2004. - 224 с. - Библиогр.: 207227.

154. Характеристика заболеваемости населения на территории г; Кирово-Чепецка / О.М. Астафьева, Н.В. Крипицын, Н.В. Филиппов и др. // Мед. труда и промышленная экология. 1997. - № 11. - С.5-9. - Библиогр.: 4 назв.

155. Хасбулатова О.А. Социальное самочувствие женщин и мужчин в средних городах России /О.А. Хасбулатова, JI.C. Егорова// Социологические исследования. 2002.- №11.- С.48-55.

156. Химический состав пищевых продуктов. Справочные таблицы содержания аминокислот, жирных кислот, витаминов, макро- и микроэлементов, органических кислот и углеводов. Под ред.

157. И.М.Скурихина, М.Н.Волгарева. 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Агропроиздат, 1987. - 360 с.

158. Хорев Б.С. Урбанизация и демографические процессы, 1982г.-213с.

159. Чеботарев П.А. Характеристика демографических процессов в городе Новополоцке /П.А. Чеботарев, Н.И. Апромохина// Гигиена и санитария. -2004. № 3. — С. 17-19. - Библиогр.: 6 назв.

160. Хохлова Е.А. Основные источники поступления микронутри-ентов с суточным рационом взрослого сельского населения Чувашской Республики /Е.А. Хохлова// Гигиена и санитария. — 2007. №2. - С. 42-44. - Библиогр.: 9 назв.

161. Шарафутдинов А.Я. Состояние здоровья сельского населения, проживающего на сельских территориях сопряженных с промышленным городом / А.Я. Шарафутдинов, З.С. Хакимова// Гигиена и санитария. 2006. - №3. - С. 19-23. - Библиогр.: 21 назв.

162. Шиган Е.Н. Методы прогнозирования и моделирования в социально-гигиенических исследованиях / Е.Н. Шиган. — М.: Медицина, 1986.-208с.-Библиогр.: 170 назв.

163. Щербо А.П. О проблеме эколого-гигиенических маркеров в аспекте доказательной медицины /А.П. Щербо, А.В. Киселев// Гигиена и санитария. 2004. - № 6. - С. 5-8. - Библиогр.: 21 назв.

164. Экология и почечная патология / Ф.Ф. Даутов, Р.Г. Биктеми-ров, В.Ф. Богоявленский, К.А. Галиев. Казань, 2000. — 152с. — Библиогр.: 87 назв.

165. Экология средних и малых городов: проблемы и решения: тезисы докладов науч.-технич. конф., Великий Устюг 29 сен.-З окт. 1998г./ Под ред. Ю.И. Абрамова и др. М.:, 1998. - 163с. - Библиогр.: в конце отд. стр.

166. Экология человека на урбанизированных и сельских территориях /В.М. Боев, Н.В. Верещагин, М.А. Скачкова и др.- Оренбург, 2003.-392с.-Библиогр: с.340-391.

167. Assessing the risk of exposures to multiple chemicals with a common mechanism of toxicity: how to cumulate? / C.E. Wilkinson, G.R. Christoph, E. Julien et al.// Regul Toxikol Pharmacol. 2000 Feb. -№31 (l).-P. 30-43.

168. Arnone R.D. Waterborne pathogens in urban watersheds / R.D. Ar-none, J.P. Walling // J Water Health. 2007 Mar. - № 5 (1). - P. 149162.

169. Bernstein J. N. Assessment of developmental toxisity neuropsychological batteria //Environ Health - Perspect. - 1994 Jun. 102 Suppl. 2. - P. 141-144/

170. Biggeri A. Meta-analysis of Italian studies on sport-term effects of air pollution MISA 1996-2002. /А. Biggeri, P. Bellini, B. Terracini// Epidemiol. Prev. - 2004 Jul-Oct. -№ 28 (4-5 Suppl). - P. 4-100.

171. Blood manganese concentrations among fist-grade schoolchildren in two South African cities /Н. Rollin, A. Mathee, J. Levin et al.// Environ Res.- 2005 Jan. № 97 (1). - P. 93-99.

172. Boffetta P. Human cancer from environmental pollutants: the epidemiological evidence /Р. Boffetta// Mutat Res. 2006 Sep. 28. - № 608 (2).-P. 157-162.

173. Cadmium exposure pathways in the Czech urban population / V. Puklova, A. Batariova, M. Gerna et al. // Cent Eur J Public Health. -2005 Mar. — № 13 (l).-P. 11-19.

174. Concentrations of lead in blood, hair, and saliva of German children living in three different areas of traffic density /М. Wilhelm, A. Pesch, U. Rostek et al. // Sci Total Environ. -2002 Oct.7 Vol. 297. - № 1-3.-P. 109-188.

175. Csicsaky MJ. Risk modeling: which models to choose? / M.J.Csicsaky, M.Roller, F.Pott // Exp. Pathol. 1989. - V.37. - № 1-4. -P. 198-204.

176. Effects of ambient air pollution on upper and lower respiratory symptoms and peak expiratory flow in children / H.M. Boezen, van der Zee S. C., Postma D.S. et al. // Lancet. 1999. - Vol. 353. - P.874-878.

177. Elevated hair levels of cadmium and lead in school children exposed to smoking and in highways near schools / T.A. Ozden, G. Gok-cay, H.V. Ertem et al.. Clin. Biochem. - 2006 Aug. - № 12. -P.l 67-173.

178. Elinder C. G. Environmental exposure and the kidneus / C. G. Elin-der, G. Nordberg, J. Scand // Environ, and Health. 1998. - Vol. 24. -№ l.-P. 18-28.

179. Engman J. Toxic and essential elements in fish from Nordic waters, with the results seen from the perspective of analytical quality assurance / J.Engman, L.Jorhem // Food Addit.Contam. 1998. - V. 15. - № 8. — P.884-892.

180. Environmental exposures to lead and urban children's blood lead levels / J. Lanphear, D. Burgoon, S. Rust et. al. // Environ. Res. A. — 1998. Vol. 76. -№ 2.- P. 120-130. - Bibliogr.: 27 ref.

181. Evaluation of influence of selenium, copper, zinc and iron concentrations on thyroid gland size in school children with normal ioduria / M. Brozowska, A. Rretowski, M. Szmitkowski et al.// Pol Merkuriusz Lek. 2006 Jun. - № 20 (120). - P. 672-677.

182. Evaluation of the health risk associated with exposure to chloroform in indoor swimming pools / B. Levesque, P. Ayotte, R. Tardif et al.// J. Toxicol Environ Health A. 2000 Oct. - № 61 (4). - P. 225243.

183. Exposure to multiple environmental agents and their effect / J.G. Koppe, A. Bartonova, M.L. Bolte// Acta Paediatr Suppl. 2006 Oct. -№ 95 (453).- 106-113.

184. Goldman L.R. Children — unique and vulnerable. Environmental risks faking children and recommendations for response / L.R. Goldman // Environ Health Persperct. 1995 Sep. - № 103. - Suppl 6:13-P. 8.

185. Gulis G. Drinking water, mortality, and life expectancy: an assessment of the east -west mortality gap in Europe /G. Gulis, B.C. Kross// Cent Eur J Public Health. 1999 Nov. - № 7 (4). - P. 191-196.

186. Guidotti T.L. Global pediatric environmental health / T.L. Guidotti, B.A. Gitterman // Pediatr Clin North Am. 2007 Apr. - Vol. 54. - №2. -P. 335-350.

187. Hair lead levels in young children from the F.R.G. / M. Wilhelm, I. Lombeck, D. Hafner, F.K. Ohnesorge // J Trace Elem Electrolytes Health Dis. 1989 Sep. - № 3 (3). - P. 165-170.

188. David M. Diagnosis of trace metal deficiency with emphasis on copper and zinc /М. David, M.D. Danks// The American Journal Clinical Nutrition. - 1983. - Vol. 34. - №2. - C. 278-280. - Bibliogr.: 6 ref.

189. Differences in small area prevalence of respiratory diseases in children: challenges of an investigation initiated by parents / G. Bolte, G. Buchele, U. Schwegler et al. // Gesundheitswesen. 2006. - Vol. 68. -№12.-P. 760-768.

190. Holder J.W. Nitrobenzene potential human cancer risk based on animal studies / J.W. Holder // Toxicol. Ind. Health. 1999. - Vol. 15. -№15.-P. 458-463.

191. Human biomonitoring of cadmium and lead exposure of child-mother pairs from Germany living in the vicinity of industrial sources (hot sport study NRW) / M. Wilhelm, G. Eberwein, J. Holzer et al. // J. Trace Elem Med Biol.-2005.-№ 19 (1).-P. 83-90.

192. Koivusalo M. Drinking water chlorination byproducts and- cancer / M. Koivusalo, T. Vartiainen // Rev. Environ. Health. 1997. - Vol. 12.-№2.-P. 81-90.

193. Lead and cadmium levels in daily foods, blood and urine in children and their mothers in Korea / C.S. Moon, J. M. Paik, C. S. Choi et al.// Int. Arch Occup Environ Health. 2003. - Vol. 76. - № 4. - P. 282288.

194. Lead and cadmium levels in daily foods, blood and urine in children and their mothers in Korea /C.S. Moon, J.M. Paik, C.S. Choi et al.// Int Arch Occup Environ Health. 2003 May. - № 76 (4). - P. 282288.

195. Leonard A. Mechanism in metal genotoxicity: the significance of in vitro approaches / A.Leonard // Mutat. Res. 1988. - V.152. - № 3. -P.321-326.

196. Levels of lead in urban soils from selected cities in a central region of the Philippines / L.F. Ona, A.M. Alberto, J.A. Prudente, G.C. Siqua// Environ Sci Pollut Res Int. 2006 May. - №13 (3). - P; 177183.

197. Messing R. B. Carcinogenicity of chloroform / R. B. Messing, L. D. Gust, D.W. Petersen // Science. 1994. - Vol. 264. - №5165. - P. 1518-1519.

198. National Children's Study: environmental exposures in Waukesha County / J.A. McElroy, H.A. Anderson, M.S. Durkin, C.E. Cronk // WMJ. 2006 Mar. - №105 (2). - P. 59-63.

199. Outdoor air pollution: nitrogen dioxide, sulfur dioxide and carbon monoxide health effect /Т.М. Chen, Gokhale, S. Shofer, W.G. Kuschner // Am J Med Sci. 2007. - Vol. 333. - № 4. - P. 249-256. л

200. Ohlson D.W. The integration of ecological risk assessment and structured decision making into watershed management / D.W. Ohlson, V.B. Serviess // Integr Environ Assess Manag. 2007 Jan. - № 3 (l).-P. 118-128.

201. Pereira R. Scalp hair analysis as a tool in assessing human exposure to heavy metals (S. Domingos mine, Portugal) / R. Pereira, R Ribeiro F.Goncalves// Sci Total Environ. 2004 Jul. - №327 (1-3). - P. 81-92.

202. Plasma hair and red blood cell zinc in relation to dietary zinc intake/ D. Shapcott, J.S. Vobecky, J. Vobecky, P.P. Demers// Trace Elements in man and animas Tema 5 Proc. 5 th. int. Symp. Trace Elem. man and aberdeen, June-July, 1984. - 595-597.

203. Pumain D. Quel role pouer les villes petites et moyennes des regions perepheri ques? / D. Pumain // Ref. Geogr. alp. 1999. - Vol. 87. -№2. - P. 167-184. -Bibliogr.: 32 ref.

204. Rashed M.N. Animal hair as biological indicator for heavy metal pollution in urban and rural areas / M.N. Rashed, M.E. Soltan // Environ Monit Assess. 2005 Nov. - №110 (1-3). - P. 41-53.

205. Reproductive and developmental effects of disinfection bi — products in drinking / Reif T.S., Hatch M.C., Bracken M. et al. // Environ. Health. Persprect.-1996.-Vol. 104. -№ 10.-P. 1056-1061.

206. Revault P. Environment and child health: from health transition to shared risk? / P. Revault, L. Monjour// Med Trop (Mars). 2003. -№63 (4-5). - P. 422-434.

207. Risk of mortality, cancer incidence and stroke in a population potentially exposed to cadmium / P.Elliott, R.Arnold, S.Cocking et al. // Occup.Environ.Med. 2000. - V. 57. - № 2. - P.94-107.

208. Shrivastava R. Effects of chromium on the immune system /R.Shrivastava, R.K.Upreti, P.K.Seth, U.C.Chaturvedi // FEMS Immunol. Med. Microbiol. 2002. - V.34. - № 1. - P. 1-7.

209. Schwela D. Air pollution health in urban areas /D. Schwela// Rev Environ Health. 2000 Jan-Jun. - №15 (1-2). -P. 13-42.

210. Teocharis S. Effects of various metals on DNA synthesis and lym-phokines production by human peripheral blood lymphocytes in vitro / S. Teocharis, A. Margelli // Сотр. Biochem.Physiol. 1991. - V. 99. -P. 131-133.

211. Ticmacek B. Uber Umwelt und Gesundheit /В. Ticmacek// Zeitschrift fur die gesamte Hygiene und ihre Grenzgebiete. — 1990. — Vol.36.-№3.-P. 139-140.

212. Trace metal profiles in hair samples from children in urban and rural regions of the United Arab Emirates /M.V. Hasan, M. Kosanovic, M.A. Fahim et al.// Vet Hum Toxicol. 2004. Jun. - Vol. 46. - №3. -P. 119-121.

213. Unmasking the truth behind endocrine disruptors / M.L. DiDiego, J.A. Eggert, R.H. Pruitt, L.L. Larcom // Nurse Pract. 2005 Oct. -№30 (10).-P. 54-59.

214. Viegi G. Human health effects of air pollution from mobile sources in Europe / G. Viegi, D.A. Enarson // Int. J. Tuberc. and. Lung. Disease. 1998. - Vol. 2. - №11. - P. 947-967. - Bibliogr.: 132 ref.

215. Wcislo E. Human health risk assessment case study: an abandoned metal smelter site in Poland / E.Wcislo, D.Ioven, R.Kucharski, J.Szdzuj // Chemosphere. 2002. - V.47. - № 5. - P.507-515.

216. Wiesman A. Are food and environmental toxicants 'overdetected' by bioassay? / A. Wiesman, T. Ridgway, P.S. Goldfarb, L.Woods// Trends Biotechnol.- 2002. -V. 20. -№1.-P. 13-15.

217. Wordeley J. Short term variations in hospital admission and mortality and particulate air pollution / J. Wordeley,S. Walters, J. Ayres// Occup. and. Environ. Med. Brit. J. Jnd. Med.. 1997. - Vol.54. -№2. -P. 108-116.-Bibliogr.: 27 ref.

218. Yang С.Y. Rectal cancer mortality and total harness levels in Taiwan' s drinking water / C.Y. Yang, S.S. Tsai , T.C. Lai et al. // Environ. Res. 1999. - Vol. 80. - № 4. - P. 311-316.167