Характеристика остеопороза позвоночника у женщин с ревматоидным артритом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.39, Барышева, Юлия Вадимовна

• Барышева, Юлия Вадимовна
• 2005

Оглавление диссертации Барышева, Юлия Вадимовна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Основные параметры РА и их взаимосвязь с остеопорозом

1.2 Роль ГКС терапии и базисных средств в развитии системного остеопороза

1.3 Некоторые другие факторы, влияющие на развитие остеопороза

1.4 Диагностика остеопороза, прикладное значение при РА

1.5 Психоэмоциональные нарушения при РА и остеопорозе. Качество жизни.

ГЛАВА II. МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ

2.1 Методы отбора объектов исследования, проведения клинического обследования и анкетирования

2.2 Методика рентгенодиагностики и рентгеноморфометрии

2.3 Методы статистического анализа

ГЛАВА III. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АНАЛИЗИРУЕМОГО

КОНТИНГЕНТА

ГЛАВА IV. ИЗУЧЕНИЕ КОРРЕЛЯЦИИ РАЗЛИЧНЫХ ФАКТОРОВ РИСКА ОСТЕОПОРОЗА И ОСТЕОПОРОТИЧЕСКИХ ПЕРЕЛОМОВ

ГЛАВА V. КАЧЕСТВО ЖИЗНИ (СОБСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ)

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Характеристика остеопороза позвоночника у женщин с ревматоидным артритом»

За последние десятилетия ревматические болезни привлекают к себе внимание ученых всех стран в связи с высокой распространенностью хронических заболеваний суставов и позвоночника с длительной временной и стойкой утратой трудоспособности и высокими материальными затратами, к которым приводит данная патология.

Заболевания костно-суставного аппарата стоят в ряду наиболее значимых медицинских проблем с выраженным влиянием на экономику общества, здоровье и качество жизни отдельных индивидуумов и их семей (Насонова В.А., Эрдес Ш.3 2000), [131].

В России медико-социальная значимость заболеваний костно-суставного аппарата находится не на последнем месте:

- частота заболеваний костно-суставного аппарата возросла за последние 5 лет на 21% (в том числе среди детей на 22%, а среди подростков - на 47%);

- среди лиц старше 50-летнего возраста каждый десятый имеет перелом позвоночника, каждый двухсотый - перелом дистального отдела предплечья и каждый тысячный - перелом шейки бедра [131].

РЗ обусловливают более 10% общей инвалидности, без учета «бессрочной», причем в структуре инвалидности, вызванной болезнями костно-мышечной системы, в 1999 году в г. Москве, РА составляет 38,2% [104]. Более половины больных РА через 10 лет от начала заболевания вынуждены бросать свою работу вследствие развившейся инвалидности [131], через 20 лет от начала болезни примерно 90% пациентов теряют трудоспособность, а треть становятся полными инвалидами [126].

РА в разных странах мира выявляется в среднем у 1% лиц среди всей популяции. Ежегодно в США первичная заболеваемость РА составляет 0,75 на 1000 человек, с чем, по-видимому, связан устойчивый показатель его распространенности - около 1%. В России распространенность РА среди населения различных климатогеографических зон в среднем равна 0,6 - 1,3% (В.А. Насонова, 2002) [130]. Ежегодная заболеваемость РА за последнее десятилетие сохраняется на высоком уровне 0,02%. Общеизвестно, что РА в 2,5 раза чаще болеют женщины, чем мужчины [130]; при этом больные РА инвалидизируются в молодом возрасте [22, 54, 131].

В последние годы все больше внимания привлекает еще одна проблема современной ревматологии - остеопороз. Остеопороз - «прогрессирующее системное заболевание скелета, характеризующееся снижением костной массы, качества кости и нарушением микроархитектоники костной ткани, что приводит к увеличению хрупкости кости и риска переломов» [125]. Остеопороз может быть генерализованный и региональный (или локализованный). При этом выделяют две основные формы генерализованного (системного) остеопороза - первичный (постменопаузальный и сенильный) и вторичный, связанный с различными заболеваниями внутренних органов, в том числе ревматическими (R.Marcus, 1996; J. Dequeqer и соавт., 1995), причем постменопаузальный остеопороз составляет 85% всех случаев первичного ОП [113].

Эпидемиологические исследования в странах Европы выявили 40 млн. случаев ОП, что составило 11 - 12% всего населения. В США на население в 240 млн. человек приходится 24 млн. случаев ОП, при этом регистрируется 1,3 млн. переломов у лиц 45 лет и старше, из которых основную часть составляют переломы позвоночника и шейки бедра. В России - в Москве, Ярославле, Тюмени, Екатеринбурге, Иркутске были проведены эпидемиологические исследования [116, 118], подтвердившие, что показатели распространенности остеопороза в России соответствуют таковым в ряде европейских стран: Англии, Чехии, Словакии, Германии, Италии. Частота новых переломов дистального отдела предплечья у женщин составила 1290,8/100000 человеко-лет, что является самым высоким показателем по сравнению с частотой, отмеченной среди городского населения России, и превышает показатели в странах Западной Европы и США, по результатам проспективного исследования когорты лиц в возрасте 50 лет и старше (Москва, 2002г.) [20, 117, 119, 285]. Частота новых переломов этой локализации у мужчин в пересчете на 100000 человек в возрасте 50 лет и старше 195,3 человеко-лет, что приближается к средним значениям среди городского населения России и сравнимо с показателями ряда зарубежных стран [75, 76, 125].

По популяционно-демографическим данным было рассчитано, что число переломов бедра во всем мире возрастет от 1,66 млн. в 1990 г. до 6,26 млн. случаев в 2050 г. [196, 221].

Эпидемиологические исследования, направленные на выявление распространенности деформаций позвонков как маркера остеопороза позвоночника, показали ее колебания у женщин 50 лет и старше от 2,9% в Финляндии до 25,3% в США [223]. Многоцентровое исследование EVOS выявило колебание распространенности деформаций позвонков среди лиц 50 лет и старше в Европе от 6,2% до 20,7%, при этом соотношение между показателями у женщин и мужчин варьировали от 0,55 до 1,75 [237, 294]. По другим данным [235, 259, 323] выявлена одинаковая частота деформаций позвонков среди мужчин и женщин. Ширина, количество и другие характеристики трабекул у мужчин и женщин не различались, а взаимосвязи между плотностью кости и ее прочностью были идентичны [235, 253], однако существенно различались размеры кости [225, 234]. Склонность к переломам у мужчин и женщин обусловлены не только свойствами трабекулярной кости, важны геометрические показатели кортикальной кости: ее площадь и толщина [319] и способность противостоять внешней нагрузке [98, 268, 207, 225, 299].

Статистически значимое увеличение переломов шейки бедра и дистального отдела предплечья выявлено за последние годы и в нашей стране [92], что наряду с постарением населения России является серьезной проблемой для здравоохранения и государства в целом, т.к. социальные и экономические последствия этих переломов определяются частотой, тяжестью заболевания и огромными материальными затратами. Затраты на лечение ОП в ряде зарубежных стран достигают астрономических цифр -например, в США - 14 млрд. долларов, в Великобритании - до 500 млн. фунтов стерлингов в год [96, 99,114, 251]. По данным Лесняк О.М. [96, 97], общая стоимость лечения переломов шейки бедра, позвоночника и предплечья у лиц старше 50 лет (987 человек) в стационарах Свердловской области за 1995 год составила 900 млн. рублей, что превысила стоимость лечения других переломов в десятки раз. Летальность после перелома шейки бедра среди пациентов 50 лет и старше составляет 45,1%, что превышает в 7 раз общую в тех же возрастных группах [92], составляя через 6 месяцев 33%, а через 24 месяца 55,5%; лишь 9,4% пациентов достигают полного восстановления функции без протезирования суставов [93].

Медиальные переломы шейки бедренной кости, возникающие на фоне системного остеопороза, до 35 - 40% не консолидируются, несмотря на безупречно выполненный остеосинтез и длительную фиксацию [33]. Очень часто неудачи после тотального протезирования тазобедренного сустава связаны с асептической нестабильностью, развивающейся на фоне стрессового ремоделирования, что особенно актуально у больных РА из-за часто сопутствующего остеопороза. Наиболее интенсивная потеря МПК наблюдается первые 6 месяцев после операции [108].

В Ярославле также выявлено увеличение распространенности остеопоротических переломов бедра с 1985 по 1994 годы с 36,41 до 145,84 на 100 тыс. населения с последующей стабилизацией этих показателей [63,

64]. По данным экспертов ВОЗ, переломы шейки бедра вследствие остеопороза, наряду с ИБС, раком эндометрия и раком молочной железы являются основными причинами преждевременной смерти у женщин в популяции. Мировая женская популяция не только растет, но и «седеет». Около 10% ее на сегодняшний день составляют женщины постменопаузального возраста. Ежегодно к их числу прибавляется 25 млн.

9].

ОП - гетерогенное и многофакторное заболевание, в возникновении которого большую роль играют факторы риска и их сочетание у конкретного пациента. Среди известных факторов риска ОП называют женский пол, пожилой возраст, ревматические заболевания и прием ГКС [46, 123].

Таким образом, как РА, так и ОП являются хроническими, прогрессирующими заболеваниями, медико-социальная значимость которых не вызывает сомнений, причем эти заболевания могут сочетаться.

Изучение ОП у больных с РА представляет большой интерес. Считается, что РА увеличивает риск развития вторичного ОП. В свою очередь остеопоротические переломы ухудшают прогноз больных РА и существенно снижают качество жизни [123]. В развитии ОП у больных с РА играют роль возраст, длительность менопаузы, инвалидизация, нарушение двигательной активности, гормональные изменения, проводимая терапия и др., значение же самого воспалительного процесса выяснено не до конца. Наряду с этим, по данным литературы последних лет, влияние ГКС терапии при РА оценивается неоднозначно. В последнее годы у целого ряда специалистов [92, 106, 163, 123, 215, 240] сформировалось мнение о том, что ГКС при РА являются основным фактором развития системного ОП. С другой стороны, ГКС являются наиболее мощными противовоспалительными препаратами, эффективно и достаточно быстро подавляют воспаление у больных РА [17, 24, 37, 40, 41, 74, 270].

Изучение развития ОП у больных РА является актуальным как в связи с высокой медико-социальной значимостью обоих этих заболеваний, так и в связи с неоднозначностью и даже, порой, противоречивостью данных о роли самого РА в развитии ОП, вклада ГКС терапии в зависимости от дозы, длительности приема, способа введения и других аспектов в изменение минеральной плотности костной ткани. Для прогнозирования развития ОП необходимо учитывать не только общие факторы риска, но и специфические, связанные с основным иммунопатологическим процессом.

Таким образом, высокая распространенность ОП и РА в условиях постарения населения, что относится и к Ярославской области в частности, где по данным на 1999 год зарегистрировано 24% пожилых людей, а пенсионеры составляют 38% населения [201]; огромные затраты на лечение последствий ОП, ранняя инвалидизация больных РА, свидетельствуют об актуальности проблемы. Все вышесказанное и определило цель данного исследования.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ - изучение факторов, влияющих на развитие системного остеопороза у женщин с РА в постменопаузе для выделения групп повышенного риска в отношении переломов костей.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Разработать анкету для изучения факторов риска остеопороза.

2. Сформировать группу наблюдения. Проанализировать основные демографические показатели и активность РА.

3. Изучить результаты рентгеноморфометрии грудного и поясничного отделов позвоночника и кистей у женщин, больных РА в постменопаузе.

4. Изучить распространенность и выраженность остеопороза в зависимости от активности РА, доз и способов введения ГКС.

5. Изучить соотношение результатов рентгеноморфометрии позвоночника и кисти.

6. Изучить факторы, влияющие на развитие системного остеопороза у больных РА.

7. Дать рекомендации по оптимальному обследованию больных РА для выявления риска развития системного остеопороза.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

1. На основе комплексного изучения факторов, характеризующих течение и развитие РА и остеопороза, определена сила влияния отдельных факторов на развитие системного остеопороза у больных РА. Установлено, что остеопороз, прежде всего, ассоциируется с тяжелым течением РА.

2. Произведена оценка результатов рентгеноморфометрии позвоночника и кисти, при этом получена достоверная корреляция индекса Хорсмана-Симпсона и рентгеноморфометрии позвоночника, что позволяет использовать его как дополнение к расчету прогноза развития системного остеопороза у больных РА.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Полученные данные предполагается использовать для выделения групп больных РА, имеющих высокий риск развития остеопороза, с целью детального обследования и своевременного назначения профилактики и лечения.

Можно достичь значительной экономии средств, без потери диагностической ценности, если применять для первичной оценки пациентов с РА при подозрении на остеопороз рентгеноморфометрию III метакарпальной кости и оценку амиотрофий.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Тяжесть РА является ведущим фактором в развитии системного остеопороза.

2. Включение в алгоритм диагностического поиска остеопороза при РА факторов риска существенно оптимизирует диагностику заболевания.

3. Расчет индекса Хорсмана-Симпсона и оценка амиотрофий являются дополнительными способами прогнозирования системного остеопороза.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ По теме диссертации опубликовано 8 работ, из них 6 - в центральных журналах, 1 - в местном, 1 - в зарубежном. Основные положения диссертации доложены на областном обществе ревматологов, 43 и 44 научно - практических конференциях Ярославской областной клинической больницы, VII международной научно - практической конференции «Пожилой человек» (3.10.02, г. Москва), Съезде ревматологов (20. 05.03, Саратов).

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ Принципы диагностики системного остеопороза при РА с учетом факторов риска были внедрены в работу специализированного Ярославского лечебно-диагностического центра остеопороза и областного ревматологического центра.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ Диссертация изложена на 184 листах текста компьютерной верстки и состоит из введения, обзора литературы, главы «Методы исследования», трех глав собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов и практических рекомендаций. Список литературы включает 203 отечественных и 124 зарубежных источников. Диссертация иллюстрирована 63 таблицами и 7 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Ревматология», Барышева, Юлия Вадимовна

ВЫВОДЫ

1. Распространенность остеопороза позвоночника (55,97±4,29%) и остеопоротических переломов позвонков (14,93±3,08%) среди женщин с РА в постменопаузе выше, чем в популяции (25,33±2,51% и 2,93% соответственно).

2. К факторам риска системного остеопороза при РА, прежде всего, относятся параметры, характеризующие тяжесть РА: СИ 7 и > баллов (OR=6,57), амиотрофии 5 и > баллов (OR=6,54), частая потребность во внутрисуставном введении ГКС - 5 и > раз в год (косвенный признак активности) (OR=6,54), СРБ 3 (OR=5,98), тест Lee 20 и > баллов (OR=4,90), РУ+ (OR=3,08), ИТ 8 и > баллов (OR=2,49), лимфоаденопатии - ЛАП (OR=2,35), R-стадия III (OR=2,33), прием ПРЗ в целом (OR=2,18).

3. Протективными факторами в отношении системного остеопороза при РА являются параметры, отражающие минимальную степень активности РА, отсутствие ГКС терапии.

4. К факторам риска развития остеопоротических переломов позвонков у больных с РА относятся: возраст 53 года и старше (OR=9,74), длительность менопаузы 9 лет и более (OR=8,13), начало менархе в 14 лет и старше (OR=4,17), СРБ 3 (OR=7,13), прием преднизолона 2 и более лет (OR=4,76), прием ПРЗ в суточной дозе 15 мг (OR=4,67), амиотрофии 4 и > баллов (OR=3,36), тест Lee Ш степени (17 и > баллов) (OR=2,78).

5. Получена достоверная корреляция между рентгеноморфометрией позвоночника и кисти, что позволяет считать расчет индекса Хорсмаяа-Симпсона дополнительным методом диагностики системного остеопороза у больных РА.

6. Факторы, ухудшающие качество жизни больных РА в постменопаузе: возраст до 60 лет; длительность РА более 10 лет; терапия ГКС, особенно более 6 лет; вдовство, развод; остеопороз, особенно остеопоротические переломы; низкий материальный уровень жизни.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При диагностике остеопороза следует учитывать факторы риска, характеризующие тяжесть РА.

2. С целью ранней диагностики системного остеопороза при РА рекомендуется рассчитывать метакарпальный индекс Хорсмана-Симпсона.

3. Можно достичь значительной экономии средств, без потери диагностической ценности, если применять для первичной оценки пациентов с РА при подозрении на остеопороз рентгеноморфометрию III метакарпальной кости и оценку амиотрофий.

4. Всем женщинам с РА в постменопаузе следует проводить остеоденситометрию, особенно при наличии тяжелого течения РА и ГКС терапии.

5. Для профилактики развития системного остеопороза при РА необходимо адекватное лечение ревматоидного процесса, раннее назначение базисных средств для снижения активности.

Список литературы диссертационного исследования Барышева, Юлия Вадимовна, 2005 год

1. Аврунин A.C., Корнилов Н.В., Иоффе И.Д., Корнилов H.H. Формирование и перестройка минерального матрикса костной ткани. Остеопороз и остеопатии. 2000; 3: 6-9.

2. Акимова Т.Ф., Сатыбалдыев A.M., Иванова М.М. Осложненное течение РА, начавшегося в пожилом возрасте. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3:5.

3. Аксенфельд Р.Г. Внутриличностный конфликт и самооценка больных ревматоидным артритом. В кн.: Ревматоидный артрит и другие ревматические заболевания. Сборник науч. трудов. Ярославль: ЯГМА; 1996; 89-100.

4. Амирджанова В.Н., Фоломеева О.М., Цветкова Е.С., Александров A.A. Применение модифицированной Станфордской анкеты оценки здоровья у больных ревматоидным артритом. Ревматол. 1989; 3: 5661.

5. Антелава O.A., Хитров А.Н., Насонов Е.Л. Минеральная плотность костной ткани у больных идиопатическими воспалительными миопатиями. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 9.

6. Антонов В.Г., Карпищенко А.И. Медицинская лабораторная диагностика. С.-Пб.: Интермедика; 2001; 514.

7. Баженов А.Н., Трусов В.В. Дефицит основных метаболитов витамина D3 в крови у больных ревматоидным артритом. Остеопороз и остеопатии. 2002; 3: 13-15.

8. Бакулин A.B., Оганов B.C. Оценка результатов рентгеновской остеоденситометрии. III Рос. симп. по остеопорозу. Сб. тез. СПб.; 2000: 44-45.

9. Балан В.Е., Зайдиева Я.З. Применение фитоэстрогенов для лечения гипоэстрогенных состояний. Рус. мед. жур.; 2000; 3(104): 156-158.

10. Баранова И.А., Гаджиев К.З., Торопцова Н.В. Минеральная плотность костной ткани и факторы риска развития остеопороза у больных бронхиальной астмой. Тер. арх. 2003; 3(75): 27-32.

11. Батышева Т.Т., Шварц Г.Я., Скворцов Д.В. Изучение влияния альфакальцидола на болевой синдром и биомеханику движений при дорсопатиях с остеопенией и остеопорозом у женщин в постменопаузе. Остеопороз и остеопатии. 2002; 3: 16-19.

12. Белосельский H.H. Ершова О.Б., Семенова О.В., Бессараб A.B. Комплексная лучевая диагностика остеопороза позвоночника у женщин в возрасте 50 лет и старше. II всерос. съезд ревматологов. Сб. тез. Тула, 1997; 20.

13. Белосельский H.H., Ершова О.Б. Дискуссия о применении некоторых терминов при диагностике остеопороза. Остеопороз и остеопатии. 2000; 4: 27-28.

14. Белосельский H.H., Ершова О.Б. Рентгенографическое и рентгеноморфометрическое исследование позвоночного столба при остеопорозе. Науч.-практ. ревматол. 2000;3:4-11.

15. Белосельский H.H., Ершова О.Б., Прибытков Ю.Н., Коршунов Н.И. Рентгенодиагностическое и рентгеноморфометрическое исследование позвоночного столба при остеопорозе. ЯГМА, Ярославль; 2001.

16. Белых Е.В., Меньшикова Л.В. Состояние минеральной плотности костной ткани у больных с ревматоидным артритом. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 14.

17. Белых Е.В., Меньшикова JI.B. Плотность костной ткани у больных ревматоидным артритом. III Рос.симп. по остеопорозу. Сб. тез. СПб.; 2000: 104-105.

18. Беляева Е.А., Сороцкая В.Н. Скрининг минеральной плотности костной ткани (МПКТ) у женщин репродуктивного возраста. Науч-практ. ревматол. 2001; 3:15.

19. Беляева Е.А., Сороцкая В.Н., Хадарцев A.A. Остеопороз как геронтологическая проблема. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3:15.

20. Беневоленская Л.И. Остеопороз актуальная проблема медицины. Остеопороз и остеопатии. 1998; 1: 4-7.

21. Беневоленская Л.И., Финогенова С.А. Генетика остеопороза: исследование значимости генетических факторов в детерминации заболевания. Остеопороз и остеопатии. 1999; 2: 23-25.

22. Большакова Е.В. Оценка уровня социальной фрустрированности у больных ревматоидным артритом. В кн.: 43-я научно-практическая конференция врачей ОКБ и ученых ЯГМА. Ярославль: ЯГМА; 2001; 10-11.

23. Борисенко Е.А., Татаркина Н.Д. Гериатрические особенности ревматоидного артрита. Науч.-практ. ревматол.; 2001; 3: 17.

24. Бочкова А.Г., Бунчук Н.В. Влияние средств, модифицирующих течение ревматоидного артрита, на прогрессирование рентгенологических изменений суставов у больных, заболевших в пожилом возрасте. Науч.-практ. ревматол. 2001; 18.

25. Булавин В.В., Ан Р., Иванова Р.И. Оценка качества жизни и риск утраты здоровья. Мед. помощь. 2003; 1: 12-15.

26. Бурнашова З.А., Зиганшина JI.E., Салихов И.Г. Влияние пульсового введения преднизолона на показатель минерального обмена, кость, относительную массу надпочечников, селезенки, тимуса в эксперименте. Науч.-практ. ревматол. 2000; 4: 26.

27. Бурнашова З.А., Салихов И.Г., Зиганшина JI.E. Влияние различных суточных доз преднизолона на показатели минерального обмена у больных ревматоидным артритом. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 19.

28. Вартанян К.Ф. Патология костной ткани при сахарном диабете. Остеопороз и остеопатии. 1999; 4: 31-33.

29. Вассерман Л.И., Ершов О.Ф., Клубова Е.Б. Отношение к болезни, алкогольная анозогнозия и механизмы психологической защиты у больных алкоголизмом. Психиатр, и мед. психолог. С.Пб. 1994; 3: 1321.

30. Власова И.С., Гукасян Д.А., Смирнов A.B., Насонов Е.Л. Особенности генерализованного остеопороза у больных РА. Остеопороз и остеопатии. 1999; 3: 14-17.

31. Власова И.С., Рубченко Т.Н. Изучение минеральной плотности трабекулярного вещества позвонков методом количественной компьютерной томографии у женщин с хирургической менопаузой. Остеопороз и остеопатии. 1999; 4: 16-18.

32. Гадиева Ф.Г. Взаимосвязь иммунной и эндокринной систем у женщин репродуктивного возраста. Акуш. и гинекол. 2001; 1: 11-13.

33. Гасанов A.M., Омаров М.М., Абакаров A.A. Лечение медиальных переломов шейки бедра на фоне остеопороза. В кн.: Остеопороз в травматологии и ортопедии. Конф. с межд. уч. М.; 2000; 93-94.

34. Гелли Р.Л., Спайт Д.У., Симон P.P. Неотложная ортопедия. Позвоночник. Пер. с англ. АгжигитоваР.Г. М.: Медицина; 1995; 432.

35. Гельцер Б.И., Рубашек И.А., Кочеткова Е.А. Характеристика остеопороза в Приморском крае. В кн.: Остеопороз в травматологии и ортопедии. Конф. с межд. уч. Москва; 2000; 36-37.

36. Гиндикин Г.Н. Соматогенные и соматоформные психические расстройства. М.: Триада-Х; 2000; 16-17.

37. Головач И.Ю., Нейко Е.М., Поворознюк В.В. и др. Структурно -функциональное состояние костной ткани у больных РА разного возраста. III Рос. симпозиум по остеопорозу. С.-Пб.; 2000; 107.

38. Горбунов В.А., Бредер В.В. Качество жизни онкологических больных. Российский онкологический научный центр им. Блохина РАМН. Москва; 2002.

39. Грунина Е.А., Виноградова Н.А. Клиническое улучшение и предотвращение костно-хрящевой деструкции при лечении РА низкими дозами глюкокортикостероидов. Науч.-практ. ревматол. 2000; 4: 40.

40. Грунина Е.А., Виноградова Н.А., Надирова Н.Н. Возможность антидеструктивного действия низких доз кортикостероидов при РА. Науч.-практ. ревматол. 2000; 1: 29-31.

41. Грунина Е.А., Виноградова Н.А., Надирова Н.Н. Сочетание малых доз кортикостероидов и метотрексата в лечении ревматоидного артрита. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3:31.

42. Гукасян Д.А., Насонов Е.Л., Балабанова P.M. и др. Нарушение минеральной плотности костей при РА. В кн.: Остеопороз в травматологии и ортопедии. Конф. с межд. уч. М.; 2000; 61-62.

43. Гукасян Д.А., Насонов Е.Л., Балабанова P.M., Смирнов А.В. Влияние клинико-лабораторных показателей активности на минеральную плотность костной ткани у больных РА. Науч.- практ. ревматол. 2001; 3:31.

44. Гюльназарова С.В., Трифонова Е.Б., Мамаев В.И. Диагностика посттравматического остеопороза при несращениях костей конечностей. Остеопороз и остеопатии. 2001; 2: 13-15.

45. Дворецкий Л.И. Гипохромные анемии. Consilium medicum 2001; 9(3): 443-450.

46. Дедов И.И., Рожинская Л.Я., Марова Е.И. Остеопороз. Патогенез, диагностика, принципы профилактики и лечения. М.; 2002; 60.

47. Дедов И.И., Чернова Т.О., Григорян О.Л., Игнатков В.Я. Костная денситометрия в диагностике и мониторинге остеопатий. Остеопороз и остеопатии. 2000; 3: 16-19.

48. Деквейкер Я. Стратегия лечения остеопороза. Тез. лекций и докл. Первый Рос. симп. по остеопорозу. М.; 1995; 21-29.

49. Делмас П.Д. Механизмы потери кости при остеопорозе. В кн.: I Рос. симп. по остеопорозу. Тез. лекций и докл. М.; 1995; 31-33.

50. Джонелл О. Эпидемиология остеопоротических переломов. В кн.: Первый Рос. симп. по остеопорозу. Тез. лекций и докл. М.; 1995; 3638.

51. Джураева Э.Р., Сомов Т.С., Бурханова Ф.А., Чукабаев Э.Т. Клинико-диагностические аспекты РА, начавшегося в пожилом возрасте. Науч.-практ. ревматол. 2000; 4: 43-44.

52. Дзяк Г.В., Сорочан В.В., Куликович Ю.Н. Структурно-функциональные показатели костной ткани у больных РА. Науч.-практ. ревматол. 2000; 4: 44.

53. Долгов В.В., Ермакова И.П. Основные компоненты костной ткани. Остеопороз и остеопатии. 2000; 4: 29-39.

54. Дормидонтов E.H., Коршунов Н.И., Фризен Б.Н. Ревматоидный артрит. М.: Медицина; 1981. 175.

55. Дорошенко Ю.А., Корочина И.Э. Является ли юкстаартикулярный ОП различной степени выраженности причиной костных переломов у больных ревматоидным артритом? В кн.: Остеопороз в травматологии и ортопедии. Конф. с межд. уч. М.; 2000; 13-14.

56. Древаль A.B., Марченкова Л.А., Мылов Н.М. и др. Сравнительная информативность денситометрии осевого ипериферического скелета и рентгенографии в диагностике постменопаузального остеопороза. Остеопороз и остеопатии. 1999; 1: 25-28.

57. Дыдыкина И.С., Муравьев Ю.В. Влияние менопаузы на МПКТ больных ревматоидным артритом, получающих терапию глюкокортикостероидами. В кн.: III Российский симпозиум по остеопорозу. Тез. лекций и докладов. СПб.; 2000; 107-108.

58. Евстигнеева Л.П. Эпидемиологическое исследование остеопоротических деформаций позвонков у жителей г. Екатеринбурга старших возрастных групп. Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ярославль; 2002.

59. Евстигнеева Л.П., Лесняк О.М., Кузьмина Л.И. Влияние факторов образа жизни на развитие остеопоротических переломов позвоночника у женщин старше 50 лет г. Екатеринбурга. Научно-практическая ревматол. 2000; 4: 46.

60. Евстигнеева Л.П., Пивень А.И., Лесняк О.М. Эпидемиология остеопоротических переломов позвоночника среди жителей Екатеринбурга. Науч-практ. ревматол. 2001; 3: 37.

61. Ермакова И.П. В помощь практическому врачу: лабораторная диагностика обмена минеральных веществ. Остеопороз и остеопатии. 2000; 2: 41-48.

62. Ершова О.Б. Клинико-эпидемиологическая характеристика остеопороза. Дис. . д-ра мед. наук. Ярославль; 1998.

63. Ершова О.Б., Бобылев В.Я. Структура переломов позвоночника и шейки бедра в популяции г. Ярославля. Тез. лекций и докл. Перв. Рос. симп. по остеопорозу. М.; 1995; 82-83.

64. Ершова О.Б., Прибытков Ю.Н., Белосельский H.H. и др. Особенности сочетания артроза и остеопороза. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 38.

65. Ершова О.Б., Семенова О.В., Белосельский H.H. Проспективное изучение остеопоротических переломов. Тез. докладов II Всероссийского съезда ревматологов. Тула. 1997; 59-60.

66. Естехин В.Н., Теплякова О.В., Шар дина JI.A., Шар дин С. А. Опыт применения заместительной гормональной терапии у женщин с РА. Науч.-практ. ревматол. 2000; 4: 47.

67. Жамбалтарова Г.Г., Олюнин Ю.А., Пушкова О.В. и др. Сравнительная оценка эффективности внутрисуставных инъекций кеналога и кеналога в сочетании с метотрексатом при ревматоидном артрите. Науч. практ. ревматол. 2001; 3: 39.

68. Зазерская И.Е., Асеев М.В., Кузнецова Л.В. и др. Анализ ассоциации генов VDR3 и COL1A1 с постменопаузальным остеопорозом. Остеопороз и остеопатии. 2002; 2: 2-6.

69. Зайцева Т.В., Багирова Г.Г. Особенности качества жизни больных ревматоидным артритом, имеющих сопутствующий остеоартроз. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 41.

70. Здоровье пожилых. Докл. Комитета экспертов ВОЗ. 1992; 6-41.

71. Зоткин Е.Г. Остеопороз при некоторых ревматических заболеваниях. Автореф. дис. . д-ра мед. наук. С.Пб.; 2002.

72. Зоткин Е.Г., Андреев Ю.Н., Крупина О.Н., Васильев В.В. Состояние кальциевого обмена у больных ревматоидным артритом. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 43.

73. Зоткин Е.Г., Мазуров В.И. Остеопороз при ревматоидном артрите. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 43.

74. Иткина И.В. Клинические особенности течения РА у женщин в период менопаузы. Науч.-практ. ревматол. 2000; 4: 53.

75. Иткина И.В. Содержание половых гормонов у женщин, страдающих ревматоидным артритом. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3:47.

76. Иткина И.В. Состояние костной ткани у женщин, страдающих ревматоидным артритом. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 47.

77. Камкина JI.H., Брижицкая Е.С., Попов A.A. Переломы позвонков у больных ревматоидным полиартритом. III Рос. симпозиум по остеопорозу. Тез. лекций и докладов. СПб.; 2000; 108.

78. Капустина JI.B. Ревматоидный артрит: психические, соматические и энцефалографические соотношения. Дисс. . канд. мед. наук. Ярославль; 1994.

79. Каратеев Д.В., Иванова М.М. Влияние локальной терапии глюкокортикостероидами на течение ревматоидного артрита. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 49.

80. Касумова К.А., Смирнов A.B., Сатыбалдыев А.М. Анемия и остеопороз у больных ревматоидным артритом с системнымипроявлениями, который начался в пожилом возрасте. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 50.

81. Коваленко В.Н., Головков Ю.Ж., Борткевич О.П. Особенности проявления остеопороза у больных ревматоидным артритом. Тез. докл. II всеросс. съезда ревматологов. Тула. 1997; 87.

82. Коваленко С.П., Иткина И.В., Балабанова P.M. Состояние костной ткани у женщин с искусственной менопаузой, больных РА. Науч.-практ. ревматол. 2000; 4: 57.

83. Козловский И.В., Уланова Е.А. Многопрофильная оценка качества жизни больных ревматоидным артритом с расстройствами тревожного ряда. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 55.

84. Корнилов Н.В., Аврунин А.С., Синюкова И.В., Каземирский В.Е. Биоритмы обменных процессов в костной ткани и диагностическая ценность двойной фотонной рентгеновской абсорбциометрии. Вест, травматол. и ортопед, им. Н.Н. Приорова. 1999; 4: 52-56.

85. Кочюнас В. Психологические расстройства при ревматоидном артрите. В кн.: Актуальные вопросы изучения механизмов гомеостаза. Тез. респ. науч. конф. Каунас. 1983; 180-181.

86. Кочюнас В., Гуобис Г. Психологические аспекты ревматоидного артрита. Ревматол. 1983; 60-67.

87. Кремлева О.В., Колотова Г.Б. Расстройства личности у больных ревматоидным артритом. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 59.

88. Кузнецова В.М., Марасаев В.В. Сравнительная оценка объективности клинически определяемой ФНС и функциональных тестов у больных ревматоидным артритом. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3:59.

89. Кузьмина Л.И. Эпидемиология, факторы риска и медико-социальные аспекты последствий остеопороза проксимальногоотдела бедренной кости у жителей г. Екатеринбурга старших возрастных групп. Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ярославль; 2002.

90. Кузьмина Л.И., Лесняк О.М., Кузнецова Н.Л. Остеопоротические переломы шейки бедра, медико-социальные аспекты. Науч.- практ. ревматол. 2001; 3: 59.

91. Купавцева Е.А., Клюквина Н.Г., Смирнов A.B., Лебедева Т.В. Биохимические показатели обмена костной ткани и данные денситометрического обследования у больных PA. III Российский симпозиум по остеопорозу. Тез. лекций и докладов. СПб.; 2000; 71.

92. Лежнина М.Б., Лесняк О.М., Пивень А.И., Лебедева Н.К. Остеопоротические переломы тел позвонков у больных бронхиальной астмой. Науч.-практ. ревматол. 2000; 4: 65.

93. Лесняк О.М., Гунченко H.H. Социально экономические аспекты проблемы остеопороза. Тез. докл. II всеросс. съезда ревматологов. Тула. 1997; 105.

94. Лесняк О.М., Кузьмина Л.И., Кузнецова Н.Л. Экономические аспекты организации диагностики, лечения и профилактики остеопороза. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 61.

95. Лесняк О.М., Лесняк Ю.Ф. Раздельные характеристики кортикальной и трабекулярной костной ткани и геометрические свойства кости при старении и некоторых метаболических заболеваниях. Остеопороз и остеопатии. 2000; 3: 20-24.

96. Лесняк О.М., Кузьмина Л.И. Социально-экономические аспекты профилактики и лечения остеопороза. Остеопороз и остеопатии. 2000; 1:35-39.

97. Лесняк Ю.Ф. Влияние некоторых факторов риска остеопороза на характеристики трабекулярной и кортикальной ткани лучевой кости у женщин старших возрастных групп. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3:61.

98. Лесняк Ю.Ф., Лесняк О.М. Определение показаний (прескрининг) для денситометрического исследования путь к снижению затрат на диагностику остеопороза. Остеопороз и остеопатии. 2002; 3: 20-23.

99. Лила A.M., Мазуров В.И., Шостак М.С., Якушева В.А. Патогенетические особенности анемии у больных ревматоидным артритом. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 63.

100. Линдсей Р. Дефицит эстрогенов. В кн.: «Остеопороз: этиология, диагностика, лечение» Под редакцией B.L. Riggs и L.J. Melton III; Перев. с англ. СПб.: Невский диалект, 2000; 153-180.

101. Лобарева Л.С., Ушакова М.А., Затис Ю.Д. и др. Инвалидность, обусловленная РЗ в г. Москве. Науч.-практ. ревматол. 2000; 4: 66.

102. Мазуров В.И., Зоткин Е.Г. и др. Особенности развития стероидного остеопороза у больных ревматоидным артритом и возможности его профилактики активными метаболитами витамина Д. Остеопороз и остеопатии. 1998; 3: 28-31.

103. Мазуров В.И, Зоткин Е.Г., Шемеровская Т.Г. и соавт. Некоторые механизмы развития остеопороза у больных ревматоидным артритом. Тез. лекций и докл. III Рос. симпозиум по остеопорозу. СПб.; 2000; 99.

104. Макаров М.А., Павлов В.П., Макаров С.А. и др. Динамика изменения минеральной плотности костной ткани (МПК) после эндопротезирования тазобедренного сустава у больных с ревматическими заболеваниями. Науч.-практ. ревматол; 2001; 3: 66.

105. Маличенко С.Б. Принципы диагностики, профилактики и фармакотерапии постменопаузального симптомокомплекса. Клин, геронтол. 1999; 1: 60-70.

106. Маличенко С.Б. Особенности клинического течения сердечнососудистых заболеваний при постменопаузальном остеопорозе. Возможности применения фемостона при поздних осложнениях климактерия. Остеопороз и остеопатии. 2000; 2; 27-32.

107. Манелис З.С., Бобылев В.Я., Новикова Е.Я. и др. Нервная система при ревматоидном артрите. Ревматология. 1984; 1: 51-54.

108. Марасаев В.В. Ревматоидная кисть: сосудистые и неврологические факторы в формировании ее функциональных нарушений. В кн.: Ревматоидный артрит и другие ревматические заболевания. Ярославль: ЯГМА; 1996; 57-62.

109. Марова Е.И. Классификация остеопороза. Остеопороз и остеопатии. 1998; 1: 8-12.

110. Марченкова Л.А. Остеопороз: достижения и перспективы. Материалы Всемирного конгресса по остеопорозу. 15-18 июня 2000г.: г. Чикаго, США. Остеопороз и остеопатии. 2000; 3:2-5.

111. Меньшикова Л.В. Клинико-эпидемиологическая характеристика остеопороза и его осложнений в Восточной Сибири. Автореф. . д-ра мед. наук. Иркутск; 2002.

112. Меньшикова Л.В., Храмцова H.A., Ершова О.Б. и др. Исходы переломов проксимального отдела бедра у лиц пожилого возраста и их социальные последствия. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 71.

113. Михайлов Е.Е. Проспективное изучение частоты новых переломов костей периферического скелета в популяционной выборке лиц старших возрастных групп. Остеопороз и остеопатии. 2002;3:2-5.

114. Михайлов Е.Е., Беневоленская Л.И., Аникин С.Г. и др. Частота остеопоротических переломов основных локализаций среди городского населения России. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 75.

115. Михайлов Е.Е., Беневоленская Л.И., Аникин С.Г. и др. Частота переломов проксимального отдела бедренной кости и дистального отдела предплечья среди городского населения России. Остеопороз и остеопатии. 1999; 3: 2-6.

116. Михайлов Е.Е., Спиртус Т.В., Беневоленская Л.И. Эпидемиология остеопороза позвоночника. Тез. докл. II всеросс. съезда ревматологов. Тула. 1997; 126.

117. Муравьева Н.В., Шох Б.П. Глюкокортироиды в терапии полиартикулярной формы ювенильного ревматоидного артрита. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 76.

118. Мылов Н.М. Рентгенодиагностика остеопороза и остеопатий. III Российский симпозиум по остеопорозу. Тез. лекций и докладов. СПб.; 2000; 42.

119. Насонов Е.Л. Вторичный остеопороз: патогенез и клиническое значение при воспалительных заболеваниях суставов. Остеопороз и остеопатии. 1998; 1: 18-20.

120. Насонов Е.Л. Глюкокортикоидный остеопороз: патогенетические механизмы и возможности профилактики солями кальция и витамином Д. Тез. лекций и докл. III Рос. симпозиум по остеопорозу. СПб.; 2000; 21.

121. Насонов Е.Л. Остеопороз: стандарты диагностики и лечения. Consilium medicum. 2001; 3(9): 416-420.

122. Насонов Е.Л. Почему необходима ранняя диагностика и лечение ревматоидного артрита? Рус. мед. журн. 2002; 22(166): 1009-1012.

123. Насонов Е.Л., Балабанова P.M. Лечение ревматоидного артрита препаратами золота. М.: Медпрактика; 2002; 6-8.

124. Насонов E.JI., Гукасян Д.А., Насонова М.Б. Иммунопатология ревматоидного артрита и остеопороз: новые данные. Остеопороз и остеопатии. 2000; 2: 4-7.

125. Насонов Е.Л. Глкжокортикоидный остеопороз: современные рекомендации. Consilium medicum. 2002; 8(4): 403-408.

126. Насонова В.А. Ревматоидный артрит. Справ, поликлин, врача. 2002; 1: 19-24.

127. Насонова В.А., Эрдес Ш. О Всемирной Декаде костно-суставных заболеваний 2000 2010. Науч.-практ. ревматол. 2000; 4: 14-16.

128. Насонова М.Б., Чичасова Н.В., Смирнов А.В., Насонов Е.Л. Влияние активности болезни и функциональной недостаточности суставов на динамику показателей минеральной плотности кости при ревматоидном артрите. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 76.

129. Никитинская О.А. Изучение минеральной плотности костной ткани и биохимических маркеров костного обмена у больных сенильным и постменопаузальным остеопорозом и влияние на них терапии альфакальцидолом. Автореф. дис. . канд. мед. наук. М.; 2002.

130. Никольская Е.А. Психоэмоциональные нарушения и их коррекция у больных ревматоидным артритом. В кн.: Психологическая диагностика отношения к болезни при нервно-психических и соматических заболеваниях. Ленинград; 1990; 145— 151.

131. Никулин Н.К., Шебашова Н.В., Курников Г.Ю. и др. Применение миакальцика (кальцитонина лосося) в лечении псориатического артрита. Остеопороз и остеопатии. 2000; 3: 13-15.

132. Новик А.А., Ионова Т.И., Шемеровская Т.Г. и др. Динамика показателей качества жизни больных ревматоидным артритом в процессе лечения. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3:81.

133. Новик A.A., Ионова Т.Н., Шемеровская Т.Г. и др. Качество жизни больных ревматоидным артритом. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 81.

134. Новикова Е.А. Астенический синдром у больных ревматоидным артритом по данным шкалы астении. В кн.: Диагностика и лечение ревматических заболеваний. Ярославль; 1985; 93-99.

135. Носков С.М., Козлов Г.С. Интенсивные физические и интервальные гипоксические тренировки при ревматоидном артрите. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 82.

136. Носкова Л.М., Скворцова Э.Н., Горячкина Л.Н. Отдаленные результаты эффективности дипроспана при суставном синдроме. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 82.

137. Нурмухаметова P.A., Давлетшин P.A. К вопросу об остеопорозе при ревматоидном артрите. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 83.

138. Нурмухаметова P.A., Давлетшин P.A. Роль некоторых системных гормонов в прогрессировании РА. Науч.-практ. ревматол. 2000; 4: 8081.

139. Оганов B.C. Гипокинезия фактор риска остеопороза. Остеопороз и остеопатии. 1998; 1: 13-17.

140. Олюнин Ю.А., Жамбалтарова Г.Г. Локальная терапия кеналогом больных ревматоидным артритом. Науч.-практ. ревматол. 2001; 5: 29-34.

141. Островский А.Б., Бухонкина Ю.М. Иммунологические особенности у больных воспалительными полиартропатиями и анкилозирующим спондилитом, их динамика на фоне терапии метотрексатом. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 85.

142. Павлова Е.В., Лесняк О.М., Рябицева О.Ф. Остеопороз при РА и возможные факторы его развития. Тез. лекций и докл. III Рос. симпозиум по остеопорозу. СПб.; 2000; 113.

143. Петрова H.H., Зоткин Е.Г., Можаровская Е.А., Васильев В.В. Качество жизни больных ревматоидным артритом. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 88.

144. Попова Г.Н., Исаев М.Р. Сочетание синдрома гипермобильности суставов с остеопорозом и остеопенией. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3:90.

145. Попова Г.Н., Шукшина JIM., Прядкина Р.В. Состояние минеральной плотности кости у больных PA. III Российский симпозиум по остеопорозу. Тез. лекций и докладов. СПб.; 2000; 114.

146. Раймуев К.В., Ищенко A.M., Мазуров В.И. Исследование уровней рецепторного антагониста интерлейкина-1, некоторых цитокинов и компонентов комплемента в сыворотке периферической крови больных ревматоидным артритом. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 93.

147. Раскина Т. А., Ромасюк A.B., Тимошук O.A. Динамика показателей остеокальцина у больных РА на фоне терапии метотрексатом Науч.-практ. ревматол. 2000; 4: 86.

148. Раскина Т.А., Ушаков A.B. Оценка плотности костной ткани у больных ревматоидным артритом методом ультразвуковой остеометрии. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 93.

149. Рекомендации рабочей группы ВОЗ по обследованию и лечению больных с остеопорозом. Остеопороз и остеопатии. 1999; 4: 2-6.

150. Ризамухамедова М.З., Джурабаев З.Д., Кадырова М.И. Конгитивные функции при ревматоидном артрите. Науч.-практ. ревматол. 2001 ; 3: 96.

151. Рожинская Л.Я. Системный остеопороз. Практическое руководство для врачей. М.; 2000; 57-58.

152. Рожинская Л.Я., Марова Е.И., Бухман А.И. и др. Минеральная плотность ткани при эндогенном и экзогенном гиперкортицизме. Остеопороз и остеопатии. 2000; 2: 12-17.

153. Рожинская Л.Я., Марова Е.И., Сазонова Н.И. и др. Влияние трансдермальных и пероральных эстрогенов на минеральную плотность костной ткани у женщин в постменопаузе. Остеопороз и остеопатии. 2001; 2: 22-27.

154. Рожинская Л.Я., Марова Е.И., Сазонова Н.И., Чернова Т.О. Минеральная плотность костной ткани у пациентов с экзогенным и эндогенным гиперкортицизмом. Остеопороз в травматологии и ортопедии. Конф. с межд. участ. М.; 2000; 83 85.

155. Рябова Т.В., Рубин М.Л. МПК у детей с системными заболеваниями соединительной ткани. Науч.-практ. ревматол. 2000; 4: 87-88.

156. Саргаутите Р. Психологические аспекты оценки боли в ревматологической клинике. В кн.: Актуальные вопросы изучения механизмов гомеостаза. Тез. респ. науч. конф. Каунас; 1983; 214-215.

157. Сатыбалдыев A.M., Акимова Т.Ф., Иванова М.М. Результаты длительного наблюдения за больными ревматоидным артритом, начавшимся в пожилом возрасте, остеопороз и его осложнения. Тез. докл. II всеросс. съезда ревматологов. Тула. 1997; 163.

158. Свешников A.A. Возрастные изменения минеральной плотности костей скелета и проблемы профилактики переломов. Остеопороз и остеопатии. 2002; 2: 38-42.

159. Скрипникова И. А. Остеопороз, индуцированный глюкокортикоидами. Всемирный конгресс по остеопорозу. Монтова, Италия, 19-21 апреля 2001 г.: Остеопороз и остеопатии. 2001;2:34-38.

160. Скрипникова И.А., Сайковская Т.В., Смирнов A.B. и др. Минеральная плотность костей у пациентов с ревматоидным артритом. Тез. докл. II всеросс. съезда ревматологов. Тула. 1997; 170.

161. Сметник В.П., Дьяконова A.A., Болдырева Н.В. Сравнительная оценка эффективности пероральной и трансдермальной форм заместительной гормонотерапии при лечении постменопаузального остеопороза и остеопении. Остеопороз и остеопатии. 2001; 2: 28-31.

162. Смирнов A.B. Минеральная плотность костной ткани и частота деформаций тел позвонков у женщин с ревматоидным артритом и в группе здоровых женщин в постменопаузальном периоде. Науч-практ. ревматол. 2001; 3: 106.

163. Смирнов A.B., Арчакова Л.А., Алекберова З.С. Частота остеопении и остеопороза в поясничном отделе позвоночника у больных системной красной волчанкой. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 107.

164. Смирнов A.B., Насонова В.А. Минеральная плотность костной ткани по данным денситометрического исследования у больных РА. Науч.-практ. ревматол. 2000; 4: 93.

165. Соболев П.А., Коршунов Н.И., Хрусталев O.A. и др. Влияние приема глюкокортикоидов на состояние липидного спектра у больных РА. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 107.

166. Струков В.И., Гербель М.Н., Кокурочникова Г.Н. Состояние костной системы у детей с ЮРА. Науч.-практ. ревматол. 2000; 4: 9798.

167. Татаркина Н.Д., Борисенко Е.А. Гериатрические особенности ревматоидного артрита. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 113.

168. Теплякова О.В., Шар дин С. А, Естехин В.Н., Шар дина Л. А. Влияние менструального цикла на течение РА. Науч.-практ. ревматол. 2000; 4: 99-100.

169. Тер-Вартаньян С.Х., Яремченко О.Б., Худина B.C. Локальная инъекционная терапия при поражениях суставов и периартикулярных тканей. Книга-Плюс. Киев; 1997; 143.

170. Титова Л.В., Гржибовский A.M. Лабораторные показатели в диагностике активности РА. Науч.-практ. ревматол. 2000; 4: 100.

171. Титова Л.В., Мартюшов С.И., Байдаков С.Н. Клиническая значимость ревматоидного фактора при ревматоидном артрите. Тез. докл. II всеросс. съезда ревматологов. Тула. 1997; 179.

172. Торопцова Н.В., Беневоленская Л.И. Распространенность остеопоротических переломов позвонков у женщин с остеопенией. III Российский симпозиум по остеопорозу. Тез. лекций и докладов. СПб.; 2000; 86.

173. Тотров И.Н. К изучению роли гормонов внутренней секреции в клинике ревматоидного артрита. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 116.

174. Тотров И.Н., Хетагурова З.В. Функциональные показатели костной ткани у больных ревматоидным артритом. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 116.

175. Тырнова Т.П., Лепилина Л.А., Миняева О.В. Изменения биохимических показателей кальций фосфорного обмена у больных ревматоидным артритом. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 117.

176. Ушаков A.B., Раскина Т.А. Оценка минеральной плотности костной ткани у больных ревматоидным артритом методом компьютерной томографии. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 120.

177. Ушаков A.B., Раскина Т.А., Ромасюк A.B., Фанасков В.Б. Влияние метотрексата на костный метаболизм у больных РА по данным компьютерной томографии. Науч.-практ. ревматол. 2000; 3: 103-104.

178. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. М.: Медиа Сфера; 1998; 232-233, 264-266.

179. Франке Ю., Рунге Г. Остеопороз. М.: Медицина; 1995; 304.

180. Фрост Г.М. Эволюция взглядов на остеопороз. Остеопороз и остеопатии. 2000; 1: 2-8.

181. Хетагурова З.В., Тотров И.Н. Ревматоидный артрит и гормоны. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 126.

182. Худолеева Е.Ю., Шахбазян И.Е. Оценка эффективности внутрисуставного введения бетаметазона (дипроспана) в ревматологической практике. Тез. докл. II всеросс. съезда ревматологов. Тула. 1997; 187.

183. Цивилько М.А., Мелентьев A.C., Коркина М.В. и соавт. Особенности психических нарушений у больных ревматоидным артритом. Журн. невропат, и психиатр. 1999; 2: 9-11.

184. Чечурин P.E., Аметов A.C., Рубин М.П. Сравнительная оценка рентгеновской денситометрии осевого скелета и ультразвуковой денситометрии пяточной кости. Остеопороз и остеопатии. 1999; 4: 710.

185. Шардин С.А., Теплякова О.В., Шардина JI.JI., Естехин В.Н. РА и репродуктивная функция у женщин с позиций хроноанамнестического анамнеза. Науч.-практ. ревматол. 2000; 4: 112-113.

186. Шардин С.А., Теплякова О.В., Шардина JI.JI., Естехин В.Н. // РА у женщин с индуцированной менопаузой. Науч.-практ. ревматол. 2000; 4: 112.

187. Шарова A.A., Лыскина Г.А., Петеркова В.А. Нарушение роста при стероидной терапии системных заболеваний соединительной ткани у детей: возможные патогенетические механизмы. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 134.

188. Шахраманова Е.Л., Алекберова З.С., Прокаева Т.Б. Особенности суставного синдрома у женщин репродуктивного возраста с ревматоидным артритом в течение менструального цикла. Тез. докл. II всеросс. съезда ревматологов. Тула. 1997; 193.

189. Шукшина Л.М., Попова Г.Н. К вопросу о вторичном ОП при аутоиммунном тиреоидите. Науч.-практ. ревматол. 2000; 4: 115.

190. Эпидемиологические и биостатистические термины, используемые для представления результатов исследований. Межд. журн. мед. практ. 1997; 3: 6.

191. Эрдес Ш. Обращение ВОЗ по поводу декады заболеваний костей и суставов. Остеопороз и остеопатии. 2000; 2: 2-3.

192. Эрдес Ш. Некоторые вопросы статистического анализа результатов клинических исследований. Науч.-практ. ревматол. 2000; 2: 74-77.

193. Якупова С.П., Салихов И.Г., Исмагилов М.Ф., Якупов Э.З. Влияние ГК терапии на некоторые показатели вегетативного гомеостаза у больных РА. Науч.-практ. ревматол. 2000; 4: 116.

194. Яльцева Н.В., Коршунов Н.И. Депрессия, отношение к болезни и качество жизни больных ревматоидным артритом. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 140.

195. Яльцева Н.В., Коршунов Н.И. Отношение к болезни у больных 43-я науч.-практ. конф. врачей ОКБ ученых ЯГМА. Ярославль; 2001; 32-34.

196. Ярославская область. Население. Региональные исследования. Ассоциация «Духовное возрождение». http: //www.asr.ru/research/regional/regions/Yaroslavl/l .asp 04.04.03.

197. Яценко Н.А., Игнатьев В.К. Особенности железодефицитной анемии у больных ревматоидным артритом. Науч.-практ. ревматол. 2001; 3: 140.

198. Яцишин Р.И., Нейко Е.М., Яцишин М.И. Глюкокортикоид-индуцированный остеопороз среди больных системной склеродермией. Науч.-практ. ревматол. 2000; 4: 117.

199. Armbrecht G., Blenk Т., Eastell R., et. al. Prevalence of osteoporotic vertebral fractures. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 76.

200. Baker G.H.B. Psychological Management. Clinics in Rheumatic Disease, 1981; 7, 2, 455-467

201. Barnet-Connor E., Brenneman S. Quality of life in women with osteoporosis. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 2.

202. Bell K.L., Loveridge N., Power J., et al. Structure of the Femoral Neck in Hip Fracture: Cortical Bone Loss in the Inferoanterior to Superoposterior Axis. J. Bone Miner. Res. 1999; 14: 111-119.

203. Belmont-Serrano M.A., Bloch D.A., Lane N.E., et al. The relationship between spinal and peripheral osteoarthritis and bone density measurements. J. Rheumatol., 1993; 36: 1671-1680.

204. Bernardes M., Bernardo A., Valente P., Maris E. Bone mass in alcoholic cirrhosis. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 134.

205. Bolgen-Cimen O., Bagis S. et al. Resalís of administration of mini Osteoporosis Quality of Life Questionnaire in Turcish postmenopausal osteoporotic patients. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 93.

206. Brandao F., Vaz C., Bernardes M., Bernardo A. et. al. Bone metabolism (markers) and high dose corticosteroid pulse treatment. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 59.

207. Brighton S. W., Louw E.J. Social and rehabilitational aspects of rheumatoid arthritis. S. Afr. Med. J., 1981; 60 (3): 103-104.

208. Broulik P.D., Kapitola J. Interrelations between body weight, sigarette smoking and spine mineral density in osteoporotic Czechwomen. Endocr-Regul. 1993; 27 (2): 57-60.

209. Brown G.M., Dare C.M., Smith P.R. Important problems identified by patient with cronic arthritis. S. Afr. Med. J., 1987; 72 (2): 126-128.

210. Brown J.P., Josse R.G., 2002 clinical practice guidelines for the diagnosis and management of osteoporosis in Canada. CMAJ. 2002; 167(10): 1-34.

211. Bruyn G.A.W., Westra R. et al. Bone density of calcaneus, lumbar spine and hip in Ancilosing Spondylitis using quantitative ultrasound and energy x-ray absorptiometry: role of duration of disease. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 138.

212. Burgers T.L., Qian Y-X., Kaufman S., et al. The Ligand for osteoprotegerin (OPGL) Directly Activates Mature Osteoclasts. J. Cell. Biol., 1999; 12:1260-1268.

213. Cepollaro C., Gonnelli S. The usefulness of bone ultrasonography in the assessment of corticosteroid-induced osteoporosis. Osteoporosis Int. 2002; 13(1): 113.

214. Cerrahoglu L., Duruoz M.T.,Tikiz C., Olcenler S. The Relation Between Dietary Calcium Intake and Bone Mineral Density in Postmenopausal. Osteoporosis Int. Vol.13. Suppl. 1, 2002; 89.

215. Chabaund M., Durand J.M., Buchs N., et al. Human Interleukin 17: a novel T Cell-derived Proinflammatory Cytokine Produced by the Rheumatoid Synovium. Arthritis Rheum., 1999; 42: 963-970.

216. Cooper C., Campion G., Melton III L.J. Hip fractures in the elderly: a world-wide projection. Osteoporosis Int. 1992; 2: 285-289.

217. Cooper C., Eastell R. Brit. Med. J. 1993; 306 (68) 89: 1357-1358.

218. Cooper C., O'Neill N., Silman A. et al. The Epidemiology of Vertebral Fractures Bone. 1993; 14(1): 89-97.

219. Cosman F., Shen V., Xie F., et al. Estrogen protection against bone resorbing effect of parathyroid hormone infusion Ann. Intern. Med. 1993; 118:337-343.

220. Crabtree N., Lunt M., Holt G., et al. Hip Geometry, Bone Mineral Distribution, and Bone Strength in European Men and Women: the EPOS study Bone, 2000; 27 (1): 151-159.

221. Crown J.M., Crown S. The relationship between personality and the presence of Rheumatoid Factors in Rheumatoid disease. Scan. J. Rheum., 1973; 2(3): 123-126.

222. Deuxchaisnes C.N. de, Devogelaer J.P. The effect of low dosage glucocorticoids on done mass in rheumatoid arthritis. A cross-sectional and a longitudinal study using photon absorptiometry. Advances exper. med . Biol. 1984; 171: 209-239.

223. Dimai H.P., Mueller T., Fahrleitner A., Hermann J. Secondary Osteoporosis in Rheumatoid Arthritis: Early Onset and Effective Inhibition of Bone Resorption After a Single Infusion of the TNF-a Antibody Infliximab. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 25-26.

224. Dinarello C.A., Moldawer L.L. Proinflammatory and Antiinflammatory Cytokines in Rheumatoid Arthritis. Amgen Inc. 1999; 1: 190.

225. Donskaya G.A., Skobeleva N.V.,Charitono v V.D. Dairy-Based Phytoproducts That Aid in Prophylaxis of Osteoporosis. Osteoporosis Int. 2002; 13(1): 51.

226. Dreher R., Schulz A. Histopathology of Subchondral Inflammatory Bone Loss and Juxta/Articular Low Turnover Osteoporosis in Rheumatoid Arthritis. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 99.

227. Dreher R., Lingg G., Listing J., ZinJk A. Increased prevalence and risk of osteoporosis in Rheumatoid factor positive Rheumatoid Arthritis (RF pos RA) as compared to Rheumatoid factor-negative Rheumatoid Arthritis. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 80.

228. Duan Y., Parfitt A.M., Seeman E. Vertebral bone mass, size, and volumetric density in women with spinal fractures. J. Bone Miner. Res. 1999; V. 14. 1796-1802.

229. Ebbesen E.N., Thomsen J.S., Beck-Nielsen H. et al. Lumbar vertebral body compressive strength evaluated by dual-energy x-ray absorptiometry, quantitative computed tomography, and aging. Bone. 1999; (25): 713-724.

230. Eddy D.M., Johnston C.C. Jr., Cummings S.R. et al. Osteoporosis: review of the evidence for prevention, diegnosis, and treatment and cost-effectiveness analysis. Status report. Osteoporos Int. 1998; (8): 1-82.

231. Ego Seeman. Why is Osteoporosis Complicated by Fractures? Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 1.

232. Ensrud K.E., Lipsehutz R.C. et al. Body composition and hip fracture risk in older women: A prospective study. World Congress on Osteoporosis. On-Disk, 1996.

233. Eskiyurt N., Erkan O., Aky S., Oncel A. The effect of exercise in bone mineral density and life quality at postmenopausal women with osteoporosis. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 45.

234. Espallargues M., Sampietro-Colom L., Estrada M.D., Sola M.D., Del Rio L. et al. Identifying bone-mass-related risk factors for fracture to guide bone densitometry measurements: a systematic review of the literature. Osteoporos Int. 2001; 12: 811-822.

235. Farmer M.E., Harris Т., Madans J.H. et al. Anthropometric indicators and hip fracture: the NHANES I epidemiological follow-up study. J. Am. Geriatr. Soc. 1989; 37: 9-16.

236. Fiegenbaum S.L. et al. Prognosis in rheumatoid arthritis. A longitudinal study of newly diagnosed younger adalt patients. Amer. J. Med., 1979; 66 (3): 377-384.

237. Glueer M.G., Minne H., Lazarescu D. et. al. Four Healht Related Quality of Life aspects and their association to fracture status in women with postmenopausal osteoporosis. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 37.

238. Gold D.T., Drezner M.K. Качество жизни: взаимосвязи остеопороза с психосоциальным состоянием больных. http://www.osteoporosis.ru/ 11.07.02.

239. Grainge M.J., Coupland С.A.C., Cliffe S J. et al. Association between a family of fractures and bone mineral density in early postmenopausal women Bone. 1999; 24: 507-512.

240. Gudbjornsson В., Juliusson V.l., Gudjonsson F.U. Prevalence of long term steroid treatment and the frequency of decision making to prevent steroid induced osteoporosis in daily clinical practice. Progress in Osteoporosis. 2002; 3 (2): 120.

241. Gupta V.P., Ehrlich G.E. Organic brain syndrome in rheumatoid arthritis following corticosteroid withdrawal. Arthritis andRheumat. 1976; 19: 1333-1338.

242. Hadjidakis D., Kokkinakis E., Sfakianakis M. et al. Bone mineral density after early menopause. 1996 World Congress on Osteoporosis. Abstracts-On-Disk.

243. Hailey D., Marshall D., Sampietro-Colom L., et al. International Collaboration in Health Technology Assessment: a study of technologies used in management of osteoporosis. Health Policy. 1998; 43: 233-241.

244. Hailey D., Sampietro-Colom L., Marshall D., et al. The effectiveness of bone density measurement and associated treatments for prevention of fractures: an international collaborative review. Int. J. Technol. Assess Health Care. 1998; 14: 237-254.

245. Hall S.E., Criddle R.A., Comito T.L., Prince R.L. A Case-control Study of Quality of Life and Functional Impairment in Women with Longstanding Vertebral Osteoporotic Fracture. Osteoporosis Int. 1999; 9: SOS-SIS.

246. Hong J., Hipp J.A., Mulkern R.V., et al. Magnetic resonance imaging measurements of bone density and cross-sectional geometry. Calcif. Tissue Int. 2000; 66: 74-78.

247. Hordon L.D., Raisi M., Aaron J.E., et al. Trabecular architecture in women and men of simular bone mass with and without vertebral fractures: I. Two-dimensional Histology Bone. 2000; 27 (2): 271-276.

248. Horsman A., Simpson M. The measurement of sequential changes in cortical bone geometry. Brit. J. Radiol. 1975; 48: 471-476.

249. Hoseyni M.S., Ritter-Hrncirik C., Li Z., Eastell R. Impact of Different Morphometric Criteria for Evaluation of Incident Vertebral Deformities. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 1: 77-78.

250. Hren R., Breznik M., Strah D., Cokolic M. Patients' perspective on impared quality of life due to osteoporosis. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 89.

251. Ishii T., Saito T., Morimoto K. et al. Estrogen stimulates the elaboration of cell/matrix surface-associated inhibitory factor of osteoblastic bone resorption from osteoblastic cell. Biochem. Biophys. Res. Commun. 1993; 191: 495-502.

252. Ito M., Nakamura T., Tsurusaki K., et al. Effects of menopause on age-dependent bone loss in the axial and appendicular skeletons in healthy Japanese women Osteoporos. Int. 1999; 10: 377-383.

253. Jackson S. A., Tenenhouse A., Robertson L., and the CaMos Study Group. Vertebral Fracture Definition from Population. Based Data: Preliminary Results from the Canadian Multicenter Osteoporosis Study (CaMos) Osteoporosis Int. 2000; 11: 680-687.

254. Jaglal S., Kreiger N. et al. Past and recent phisical activity and risk of hip fracture. Am.-J.-Epidemiol. 1993; 132 (2): 107-118.

255. Jilka R., Hangog G., Girasole G. et al. Increased osteoclast development after estrogen loss: mediation by interleukin-6 Science. 257: 88-91.

256. Johnell O., De Laet C., Johansson H. et al. Oral corticosteroids increase fracture risk independently of BMD. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 14.

257. Johnell O., Kanis J., de Laet C., et. al. Sequential changes in quality of life after osteoporotic fractures. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 70.

258. Jones G., Nguyen T., Sambrook P.N., et al. Osteoarthritis, bone density, postural stability, and osteoporotic fractures: a population based study. J. Rheumatol., 1995; 22: 921 925.

259. Jongjit J. Functional outcome and quality of life after hip fracture in the elderly community-dwelling. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 138.

260. Kang C., Paley M., Ordidge R., Speller R. In vivo MRI Measurements of Bone Quality in the Calcaneus: a Comparison with DXA and Ultrasound. Osteoporos Int. 1999; 9: 65-74.

261. Kanis J.A., Gluer C.C. An update on the diagnosis and assessment of osteoporosis with densitometry Osteoporos. Int. 2000; 11: 192-202.

262. Kardinaal A.F.M., Hoorneman G., Vaananen K., et al. Determinants of bone mass and bone geometry in adolescent and young adult women Calcif. Tissue Int. 2000; 66: 81-89.

263. Karvonen R.L., Miller P.R., Nelson D.A., et al. Periarticular osteoporosis in osteoarthritis of the knee. J. Rheumatol., 1998; 25: 21872194.

264. Kirwan J. R. Arthritis and Rheumatism Council Low Dose glucocorticoid Study Group. The effect of glucocorticoids on joint destruction in rheumatoid artritis. N.Engl. J. Med., 1995; 333: 142-146.

265. Kotake S., Udagawa N., Takahashi N. et al. IL-17 in Synovial Fluids from Patients With Rheumatoid Arthritis is Potential Stimulator of Osteoclastogenesis. J. Clin. Invest., 1999; 103: 1345-1352.

266. Kotowich M.A., Melton L.S., Cedel S.L., OTallon W.M. Risk of hip fracture among women with vertebral fractures. Bone Miner. 1990; 10: 272.

267. Legrand E., Chappard D., Pascaretti C., et al. Trabecular bone microarchitecture and male osteoporosis. Morphologic. 1999; 83 (261): 35-40.

268. Leiding-Bruckner G., Limberg B., Felsenberg D. et al. Sex Difference in the Validity of Vertebral Deformities as an Index of Prevalent Vertebral Osteoporotic Fractures: A Population Survey of Older Men and Women Osteoporosis Int. 2000; 11: 102-119.

269. Liang M.H. et al. The psychological impact of Systemic Lupus Erythematosus and Rheumatoid Arthritis. Arthritis and Rheumatism. 1984; 27 (1): 13-19.

270. Lindsay R. Estrogen and osteoporosis. In «Osteoporosis», eds. J. Stevenson and R. Lindsay. Chapman & Hall Medical, London. 1998; 161171.

271. Lissens M.A., Akuyz G. A Lack of Physical Activity and Low Calcium Intake Leads to Osteoporosis in Young Adults. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 88.

272. Lunt M., Felsenberg D., Adams J. et al. Population-based geographic variation in DXA bone density in Europe: the EVOS stydy. Report. 1996; 10.

273. Manchini T., Camiletti A., Biondi E. et al. Bone mineral density and risk factors: the role of amenorrhea. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 93

274. Mariz E., Cardoso A., Vaz C., et al. Osteoporosis in Rheumatoid Arthritis. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 134.

275. Martin J.C., Reid D.M. Radial bone mineral density and estimated rates of changes in normal Scottish Women: assessment by peripheral quantitative computed tomography Calcif. Tissue Int. 1999; 64: 126-132.

276. McGrother C.W., Donaldson M.M.K., Clayton D., Abrams K.R. Evaluation of a hip fracture risk score for assessing elderly women: The Melton Osteoporotic Fracture (MOF) Study. Osteoporos Int. 2002; 13 (1): 89-96.

277. Medsgar A.R., Robinson H.A. A comparative study of divorce in rheumatoid arthritis and other rheumatic disease. J. Chron. Dis. 1972; 25: 269-275.

278. Melton III L.J. Global aspects of osteoporosis epidemiology. 1996 World Congress on Osteoporosis. Abstracts-On-Disk.

279. Melton III L.J., Amadio P.C., Crowson C.S., et al. Long-Term Trends in the Incidence of Distal Forearm Fractures. Osteoporosis Int. 1998; 8: 341-348.

280. Melton L.S., Lane A.W., Cooper C., Eastell R. et al. Prevalence and incidence of vertebral deformities. Osteoporosis Int. 1993; 3: 113-119.

281. Messina O.D., Pate D., Peralta A., Khoury M. Correlation Between a Questionnaire About Risk Factors and the Diagnosis of Osteoporosis in Women. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 83.

282. Mindham R.H., Bagshaw A. et. al. Factors associated with the appearence of Psychiatric Symptoms in Rheumatoid Arthritis. J. Psychocom. Res., 1981; 25 (5): 429-435.

283. Moldofsky H., Chester W.J. Pain and mood patterns in patients with rheumatoid arthritis. Psychocom. Med. 1970; 32: 309-312.

284. Morii H., Okamoto S. Correlation between reduction of stature and vertebral fracture in patient with postmenopausal osteoporosis. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 106.

285. New S.A., Smith R., Brown J.C., Reid D.M. Positive Associations Between Fruit & Vegetable Consumption and Bone Mass in Late Postmenopausal and Elderly Women. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 77.

286. Newman S., Fitzpatrick R. et. al. Factors precipitating depressed mood in rheumatoid arthritis. Brit. J. Rheumatol. 1987; 26 (2): 121.

287. Nyman C., Pettersson U., Lorentzon R. et al. Seasonal Variation in Bone Mineral Density of the Calcaneus in a Cohort of 2805 Young Men. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 70.

288. O'Neill T., Felsenberg D., Varlow J. et al. and the European Osteoporosis Study Group. The Prevalence of Vertebral Deformity in Europen Men and Women: The European Vertebral Osteoporosis Study J. Bone Miner. Res. 1996; 11 (7): 1010-1016.

289. Oelzner P., Franke S., Muller A., et al. Relationship between soluble markers of immune activation and turnover in postmenopausal women with rheumatoid arthritis. Rheumatology (Oxford). 1999; 38 (9): 841847.

290. Olcenler S., Cerrahoglu L. To assess the quality of life in postmenopausal osteoporotic women with and without vertebral fractures. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 94.

291. Papaioannou A., Sebaldt R. The prevalence of secondary causes of osteoporosis. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 136.

292. Qin L., Au S.K., Chan K.M., et al. Peripheral volumetric bone mineral density in pre- and postmenopausal Chinese women in Hong Kong Calcif. Tissue Int. 2000; 67: 29-36.

293. Ralston S.H. The genetics of osteoporosis. Bone. 1999, 25 (1): 85-86.

294. Ribarova F., Shishkov S., Rizov N. Three Minerals and Three Vitamins Factors in Osteoporosis Prevention and Treatment. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 50.

295. Rifas L. Bone and Cytokines: Beyond IL-1, IL-6 and TNF-a. Calcif. Tissue Int. 1999; 64: 1-7.

296. Rimon R., Laakso R.L. Overt psychopathology in rheumatoid arthritis. Scan. J. Rheumatol. 1984; 13 (4): 324-328.

297. Ross P.D., Davies J.W., Epstein R.S., Wasnich R.D. Pre-existing fractures and bone mass predict vertebral fracture incidence in women. Ann. Int. Med. 1991; 114 (b): 919-923

298. Rousiere M., Bergot C., Mary J.Y. et al. Vertebral osteoporosis in a cohort of bone marrow transplant recipient: prevalence and associated risk factors. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 13.

299. Sambrook P.N. Current Diagnostic Methods Bone. 1999; 5 (3): 3234.

300. Savickiene A., Baranauskaite A. Bone mineral density in males with chronic inflammatory rheumatic diseases. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 139.

301. Scharla S.H., Kamilli I., Lempert U.G. Serum Osteoprotegerin in Patients with Rheumatoid Arthritis: Correlations Between Inflammatory Activity, Cytokines and Vitamin D Status. Osteoporosis Int. 2002; 13(1): 133.

302. Sen S.S., Gelling O.D., Messina O.D., Morales-Tores J. Comparison of body weight and body mass index as predictors for osteoporosis among postmenopausal Latin American women. Osteoporos Int. 2002; 13 (1): 327.

303. Slemenda S.W., Christian J.C. et al. Genetic determinant of bone mass in adult women: a re-evaluatian of the twin model and the potential importance of gene interaction and heritability estirates. J. Bone Min. Res. 1991; 6: 561-567.

304. Slemenda S.W., Lips P. Risk factors for osteoporosis. Int. Osteoporosis. 1996. Proceed, of the 1996 World Congress On Osteoporosis. Ed. By S.E. Papaponlos al. ELSEVIER. 1996; 127-129.

305. Smith J.A., Vento J.A., Spenser R.P., Tendler B.E. Aortic Calcification Contributing to Bone Densitimetry Measure. J. Clin. Dens. 1999; 2: 181-185.

306. Sowers M.E., Wallace R.B., Lembe J.H. Corelates of forearm bone mass among women during maximal bone mineralisation. Prev. Med. 1985; 14: 585-596.

307. Tavares V., Godinho F., Pimentel Santos F., Branco J.C. Dietary Calcium Content and Bone Mass in Portuguese Adults. Osteoporosis Int. 2002; 13(1): 88.

308. Terreri M.T., Castro T.S.M., Szejnfeld V.L. et al. Bone mineral density predictors in Juvenile Systemic Lupus Erythematosus. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 139.

309. Terreri M.T., Castro T.S.M., Szejnfeld V.L. et al. Bone mineral density predictors in Juvenile Dermatomyositis. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 139.

310. Trebacz H., Natali A. Ultrasound Velocity and Attenuation in Cancellous Bone Samples from Lumbar Vertebra and Calcaneus. Osteoporos Int. 1999; 9: 99-105

311. Tsugeno H., Nakai M., Okamoto M., et al. Bone mineral density in steroid-dependent asthma assessed by peripheral quantitative computed tomography Eur. Respir. J. 1999; 14 (4): 923-927.

312. Tsurusaki K., Ito M., Hayashi K. Differential effects of menopause and metabolic disease on trabecular and cortical bone assessed by peripheral quantitative computed tomography (pQCT) Br. J. Radiol. 2000; 73 (865): 14-22.

313. Ueda R., Sugawara S., Oono H. et. al. A psychological stady of patients with rheumatoid artritis. The Ryumachi, 1980; 20 (2): 67-74.

314. Van der Klift M., de Laet CEDH, McCloskey E.V. Risk Faktors for Incident Vertebral Fractures in Men and Women: the Rotterdam Study. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 67.

315. Walker-Bone K., Read D.M., Cooper C. Is screening for osteoporosis worthwhile? Br. Med. Bull. 1998; 54: 915-927.

316. Yevstigneeva L.P., Lesnyak O.M., Piven A. The Prevalence of Vertebral Fracture in the Population Aged 50 Years and Over According to Different Morphometric Algorithm. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 79-80.

317. Zajickova K., Zofkova I., Hill M. Apolipoprotein E Genotypes and Bone Mineral Density in Postmenopausal Women. Osteoporosis Int. 2002; 13 (1): 63-64.

318. Zaphiroporelos G., Burry H.C. Depression in rheumatoid disease. Ann. Rheum. Dis. 1974; 33 (2): 132-135.

319. Zhang Y., McAlindon T.E., Hannam M.T., et al. Estrogen replacement therapy and worsening of radiographic knee osteoarthritis. The Framingham study. Arthritis Rheum. 1998; 41: 1867-1873.

320. Zylstra S., Hopkings A., Ere M. et al. Effect of fisical activity on lumbar spine and femoral neck bone densities. Int. Sports. Med. 1989; 10: 181-185.