Клинико-эпидемиологические аспекты и метаболические особенности у больных раком молочной железы и узловой формой фиброзно-кистозной мастопатии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.14, кандидат медицинских наук Кучкина, Людмила Петровна

• Кучкина, Людмила Петровна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кучкина, Людмила Петровна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Обзор литературы.

ГЛАВА 2. Характеристика клинического материала и методов исследования.

ГЛАВА 3. Клинико-эпидемиологические аспекты узловой формы фиброзно-кистозной мастопатии и рака молочной железы.

ГЛАВА 4. Показатели нейрогуморальной системы у больных раком молочной железы и узловой формой фиброзно-кистозной мастопатии.

4.1. Содержание гонадотропных и половых гормонов в крови и ткани молочной железы у больных РМЖ и узловой формой ФКМ.

4.2. Функциональная активность щитовидной железы у больных РМЖ и узловой формой ФКМ.

4.3. Содержание биогенных аминов и ферментов их дезаминирующих в ткани молочной железы у больных РМЖ и узловой формой ФКМ.

ГЛАВА 5. Некоторые показатели гидролитических и свободнорадикальных процессов в тканях узловых образований молочной железы и их перифокальных зонах.

5.1. Состояние гидролитической системы в тканях молочной железы.

5.2. Состояние свободнорадикальных процессов и антиокислительной системы тканей молочной железы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-эпидемиологические аспекты и метаболические особенности у больных раком молочной железы и узловой формой фиброзно-кистозной мастопатии»

Актуальность темы исследования. Рак молочной железы (РМЖ) является одной из наиболее распространенных форм рака у женщин во всем мире. В 2006г в структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями женского населения России рак молочной железы традиционно занимал первое место, составляя 19,8%, а число заболевших достигло 50 292 (41,51 на 100 тыс. населения) (Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В., 2008). Наряду с этим отмечается тенденция к увеличению доброкачественных заболеваний молочной железы (Коростелева JL, Петерсон С., Бенев-ский А., 2004; Летягин В.П., Высоцкая И.В., 2007). По мнению многих авторов, злокачественные заболевания молочных желез встречаются в 3-5 раз чаще на фоне доброкачественных новообразований молочных желез и в 30% случаев при узловых формах мастопатии с явлениями пролиферации (Семи-глазов В.Ф., 2001). Таким образом, в противораковой борьбе наряду с ранней диагностикой злокачественных опухолей, не меньшее значение имеет выявление, лечение и наблюдение за больными с дисгормональными заболеваниями молочных желез, в частности, узловой формой фиброзно-кистозной мастопатии (ФКМ).

В возникновении и развитии как доброкачественных, так и злокачественных заболеваний молочной железы важная роль принадлежит состоянию нейроэндокринной и репродуктивной систем (Зотов А.С., Велик Е.О., 2005; Сидоренко JI.H., 2007). В связи с этим многочисленны исследования гормонального гомеостаза в крови больных узловой ФКМ и РМЖ (Бубликов И.Д., 1998; Дербенева О.Г., 2002; Алборова Б.Г., 2007). По данным ряда исследователей, оба этих процесса сопровождаются гиперэстрогенным состоянием на фоне дефицита прогестерона (Огнерубов Н.А., 2001; Бухарова Т.Н., Панина О.Н., 2007). Известно, что концентрация эстрогена в ткани молочной железы в 2-20 раз, а прогестерона в 2-10 раз выше, чем в сыворотке крови

Чистяков С.С., 2003). Вместе с тем состояние гормонального гомеостаза в узловом образовании и окружающей ткани при раке молочной железы и узловой форме фиброзно-кистозной мастопатии исследовано недостаточно.

При определении значения влияния репродуктивной системы на развитие доброкачественных и злокачественных процессов в молочной железе одно из важных мест занимает реализация детородной функции (Филиппов О.С., 2005). Кроме того, немаловажная роль в развитии этих заболеваний принадлежит гинекологическим заболеваниям, которые могут быть причиной значительных структурных и функциональных нарушений гипофизарно-яичниковой оси (Габуния М.С., 1999; Ильин А.Б., 2004).

В то время как роль изменений в гормональном статусе при онкологических заболеваниях не вызывает сомнений (Дильман В.М., 1983; Бер-штейн JI.M., 2000; Кучерова Т.И. 2002), значение диффузной эндокринной системы (APUD-системы) в возникновении рака остается малоизученным.

Известно, что ключевым моментом в течении основных морфогене-тических реакций, от которых зависит дифференцировка тканей и пролиферация клеток, является функционирование протеолитической и свободнора-дикальной систем. На протяжении длительного времени активность протеи-наз используется для определения инвазивного и метастатического потенциала опухоли, а определение активности кислой и щелочной фосфатаз является диагностическим тестом в клинической практике (Котомин Б.В., 1970; Локшина JI.A., 1991; Зуева Н.Н. и соавт., 1993). Кроме того большое прогностическое значение в течении рака молочной железы имеет величина активности катепсина Д в ткани опухоли (Garcia-Fantini et al., 1998).

В этой связи представляется актуальным изучение клинико-лабораторных особенностей и их значение при раке молочной железы и узловой форме фиброзно-кистозной мастопатии, а также уточнение общих и отличительных черт.

Цель исследования. Изучить особенности клинического течения и метаболических изменений в организме женщин при узловой форме фиброз-но-кистозной мастопатии и ранних стадиях рака молочной железы.

Поставленная цель достигалась решением следующих задач:

1. Изучить клинико-эпидемиологические особенности течения рака молочной железы и узловой формы фиброзно-кистозной мастопатии.

2. Изучить особенности гормонального статуса женщин с узловыми образованиями молочных желез злокачественной и доброкачественной природы.

3. В ткани узлового образования и его перифокальной зоне изучить состояние нейроэндокринной, гидролитической и свободнорадикальной систем при фиброзно-кистозной мастопатии и раке молочной железы.

4. Провести корреляционный анализ клинико-эпидемиологических и лабораторных показателей при узловых процессах молочной железы злокачественной и доброкачественной природы.

Научная новизна исследования. В диссертационной работе впервые:

• в сравнительном аспекте изучено состояние нейроэндокринной, гидролитической и свободнорадикальной систем в ткани узлового образования и его перифокальной зоне при фиброзно-кистозной мастопатии и раке молочной железы;

• выявлен ряд факторов, имеющих корреляционную связь с особенностями гормонального гомеостаза и развитием доброкачественных и злокачественных процессов в молочной железе.

Практическая значимость работы.

• Полученные результаты изучения некоторых патогенетических особенностей развития доброкачественных и злокачественных процессов в молочной железе значительно дополнили и конкретизировали существующие знания о развитии данных процессов и могут быть использованы при создании учебно-методической литературы.

• Результаты исследования могут стать основой для разработки программы диспансеризации женщин с узловой формой фиброзно-кистозной мастопатии.

Основное положение, выносимое на защиту.

Наличие особенностей клинического течения и метаболических изменений в организме женщин при узловой форме фиброзно-кистозной мастопатии и ранних стадиях рака молочной железы.

Апробация работы. Диссертация апробирована на заседании Ученого совета ФГУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт Росмедтехнологий» 13 марта 2008 года.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 4 печатные работы.

Объём и структура диссертации. Работа изложена на 145 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, характеристики материала и методов исследования, 3 глав результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего 190 отечественных и 56 зарубежных источников, содержит 32 таблицы.

Заключение диссертации по теме «Онкология», Кучкина, Людмила Петровна

ВЫВОДЫ

1. Отличительной особенностью группы больных узловой формой фиброзно-кистозной мастопатии по сравнению с группой больных раком молочной железы явилось статистически значимое увеличение встречаемости сопутствующей генитальной патологии: миомы матки - 58,9%, против 38,8%, соответственно, при р<0,001; кист яичников — 13,2%, против 6,6%, соответственно, при р<0,001.

2. Статистически значимые различия обнаружены между группами больных раком молочной железы и узловой формой фиброзно-кистозной мастопатии и группой здоровых женщин по количеству искусственно прерванных беременностей: среднее число абортов в группе здоровых женщин 2,24, против 3,82 в группе больных раком молочной железы (р<0,001) и 3,5 в группе больных узловой формой фиброзно-кистозной мастопатии (р<0,001). В тоже время между группами больных раком молочной железы и фиброзно-кистозной мастопатии различия по данному признаку не достигали порога статистической значимости (р>0,05).

3. Содержание эстрадиола в крови 60% больных раком молочной железы и всех больных узловой формой фиброзно-кистозной мастопатии не превышало уровень физиологической нормы. У 40% больных раком молочной железы уровень эстрадиола был повышен в 2,4 раза. При этом уровень прогестерона был снижен у больных раком молочной железы в 7,2 раза, а у больных узловой формой фиброзно-кистозной мастопатии — в 4,3 раза, что создавало состояние относительной или абсолютной гиперэстрогенизации организма.

4. В узловой ткани при мастопатии коэффициент соотношения Е2 /Р4 был выше, чем в интактной ткани в 1,4 раза, а в злокачественной опухоли в 1,5 раза. При этом коэффициент Е2/Р4 в перифокальной зоне при доброкачественном процессе не отличался от показателей интактной ткани, а при раке молочной железы был выше в 2,2 раза, что свидетельствовало о распространении гиперэстрогенизации за пределы злокачественной опухоли, тогда как при узловой форме фиброзно-кистозной мастопатии перифокальная зона являлась барьером, обеспечивающим автономность пролиферативного процесса.

5. В злокачественной опухоли установлено снижение ферментативной активности МАО-А на 36,4%, на фоне нормального уровня в перифокальной зоне. В узловом образовании при мастопатии активность фермента находилась в пределах нормативных значений, а в перифокальной зоне была повышена на 81,2%. Содержание мелатонина в узловом образовании при мастопатии было повышено в 2 раза, в перифокальной зоне находилось на уровне нормативных значений. При злокачественном процессе уровень мелатонина был снижен в ткани опухоли и ее перифокальной зоне в 1,8 и 1,4 раза соответственно.

6. Показатели ограниченного протеолиза в злокачественной опухоли были выше, чем в интактной ткани молочной железы: катепсин Д/АТА в 1,7 раза, катепсин Д/КСИ в 2 раза, а относительно узлового образования при мастопатии в 2,1 и 2,6 раза соответственно. В перифокальной зоне при раке, напротив, катепсинД/АТА и катепсин Д/КСИ были ниже, чем в интактной ткани в среднем в 1,4 раза и в перифокальной зоне узла при мастопатии в среднем в 1,7 раза, что указывает на повышенную протеолитическую агрессию только при злокачественном процессе.

7. Изменения в системе ПОЛ-АО в узловом образовании при узловой форме фиброзно-кистозной мастопатии и злокачественной опухоли имели однонаправленные изменения, выражающиеся в формировании проокси-дантного состояния, характерного для пролиферирующих тканей. При этом ткань узлового образования при мастопатии по состоянию системы ПОЛ-АО была сходна с перифокальной зоной злокачественной опухоли.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Больные узловой формой фиброзно-кистозной мастопатии должны быть обследованы, подвергаться лечению и находиться под диспансерным наблюдением у специалиста-онколога с учетом этиопатогенетических особенностей данной патологии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кучкина, Людмила Петровна, 2008 год

1. Аарелейд Т.П., Хинт Э.К. О преобладании опухолей в левой молочной железе // Вопросы онкологии. 1987. № 5. С. 37-42.

2. Абдувалиев А.А., Гильдиева М.С., Саатов Т.С. Тироксиновая регуляция пролиферации эстроген- и прогестеронотрицательных клеток рака молочной железы // Рос. онкологический журнал. 2006. №2.

3. Агеев И.С., Великолуг А.Н., Жданова Т.Р., Жукова В.М. Сочетанная дисгормональная и опухолевая патология молочной и щитовидной желез в условиях зобной эндемии // Росс, онкол. журнал. 1997. №3. С. 41-42.

4. Ажипа Я. И. Нервы желез внутренней секреции и медиаторы в регуляции эндокринных функций. М.: Наука, 1981. 503 с.

5. Акбашева О.Е., Вельский Ю.П., Вельская Н.В., Панова Т.Н. Активность протеолитических ферментов и их ингибиторов в процессе пролиферации клеток мастоцитомы Р-815 in vitro // Вопросы онкологии. 2001. Т.47. №45. С.619-621.

6. Алборова Б.Г. Современные подходы к лечению фиброзно-кистозной болезни: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2007. 23с.

7. Андреева Е.Н., Леднева Е.В. Доброкачественные заболевания молочных желез у женщин с эндокринной патологией // Доброкачественные заболевания молочных желез (клинические лекции). М., 2006.

8. Анисимов В.Н. Мелатонин и его место в современной медицине // Рус. онкол. журнал. Эндокринология, 2006. Т. 14. №4. С.269-273.

9. Анисимов В.Н., Виноградова И.А. Световой режим, мелатонин и риск развития рака //Вопросы онкологии. 2006. Т. 52. № 5. С. 491-497.

10. Апанасевич В.И. Оптимизация диагностики заболеваний молочной железы: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Владивосток, 2001. 55с.

11. Ахмедова Ш.А. Состояние молочных желез у женщин после 40 лет с нарушениями функции щитовидной железы: Автореферат дис. . канд. мед. наук. Махачкала, 2005. 24с.

12. Арушанян Э.Б. Гормон эпифиза мелатонин и его лечебные возможности // Русс. мед. журнал. Эндокринология, 2005. Т. 13. №26. С. 1755-1760.

13. Бабичев В.Н. Нейроэндокринный эффект половых гормонов. Успехи физиологических наук. 2005. Т36 №1 С. 54-67.

14. Балтиня Д., Сребный А. Консервативное лечение фиброзно-кистозной болезни молочной железы (мастопатии) // Вестник Акушерства и Гинекологии, 1999. №3. С. 9-12.

15. Берштейн JI.M. Внегонадная продукция эстрогенов (роль в физиологии и патологии). СПб., 1998. 172 с.

16. Берштейн JI.M., Барчук А.С., Гершфельд Э.Д., Ковалевский А.Ю., Максимов С.Я., Данилова М.А., Бараш Ю.А. и др. Ароматаза и ее ингибиторы при различных онкологических заболеваниях помимо РМЖ. Вопросы онкологии 2007. Т.53. №1. С.7-13.

17. Берштейн Л.М., Голубев В.Н., Львович Е.Г., Дильман В.М. Антитела к тиреоглобулину у онкологических больных //Вопр. онкол. 1977. № 5. С. 14-18.

18. Берщтейн Л.М., Порошина Т.Е., Цырлина Е.В. и др. Сопоставление лимфоцитарной инфильтрации опухолевой ткани с гормонально-метаболическим статусом у больных раком молочной железы // Вопросы онкологии, 1996. Т.42. №5. С. 36-39.

19. Бескровный С.В., Цвелев Ю.В., Ткаченко Н.Н., Рудь С.А. Гормональные профиль женщин в перименопаузальном периоде // Вестник Рос. ассоц. акуш. и гинекол. 1998. №2. С. 32-36.

20. Боровиков В. Statistica. Искусство анализа данных на компьютере: Для профессионалов. 2-е издание. Спб.: Питер, 2003. 688 с.

21. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии СПб. Издательство Фолиант. 2002. С 28-66.

22. Бочкарева Н.В. Ферменты метаболизма эстрогенов при раке эндометрия. // Сибирский онкологический журнал. 2003. №4.

23. Бубликов И. Д. Гормональный статус и некоторые аспекты лечения больных диффузной мастопатией: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Рязань, 1998.23с.

24. Бубликов И.Д., Куликов Е.П., Варенов Б.М. Гормональный статус у больных мастопатией // Вопросы онкологии. 2000. Т.46. №2, С. 172-174.

25. Бурдина JI.M. Диагностика и лечение доброкачественных патологических изменений молочных желез (лекция) // Терап. архив. 1998. Т.70, №10. С. 37-41.

26. Бурдина JI.M. Клинико-рентгенологические особенности архитектоники МЖ в зависимости от возраста, этапов становления, развития и угасания репродуктивной функции // Маммология. 1993. №4. С. 4-13.

27. Бурдина JI.M. Клинико-рентгенологические особенности заболеваний МЖ у гинекологических больных репродуктивного возраста с нейроэн-докринной патологией // Дис. . д-ра мед. наук. Росс. Акад. наук, Науч. центр акуш., гин. и перин. М., 1993. 333с.

28. Бурдина Л.М. Клинико-рентгенологические особенности и группы риска заболеваний молочных желез у больных с нейроэндокринной патологией // Вопросы онкологии. 1996. Т.42. №3. С. 75-79.

29. Бурдина Л.М. Основные принципы лечения диффузных доброкачественных патологических изменений молочных желез // Маммология. 1996. №4. С. 9-13.

30. Бурдина Л.М. Особенности состояния молочных желез и гормонального статуса у больных с доброкачественными гиперпластическими заболеваниями внутренних половых органов // Маммология. 1993. № 1.1. С. 4-11.

31. Бурец И.В. Состояние репродуктивной системы у женщин с доброкачественными изменениями молочных желез: Автореф. дис. . канд. мед. наук. РАМН, НЦАГ и П., М., 2001. 23с.

32. Бухарова Т.Н., Панина О.Н. Профилактика рака молочной железы // Опухоли женской репродуктивной системы. 2007. № 4. С. 11-13.

33. Бухтеева Н.Ф., Мельниченко Г.А., Святов А.В., Стручкова T.JI. //Сов. медицина. 1984. № 11. С. 75-78.

34. Валдина Е.А. Заболевания щитовидной железы. Руководство. Изд.З-е СПб: Питер, 2006. 368с.

35. Варламова Т.М., Соколова М.Ю. Репродуктивное здоровье женщины и недостаточность функции щитовидной железы.// Гинекология. 2004. Т.6. №1. С.29-31.

36. Вельяминов Н.А. Клинические наблюдение над так называемыми «истерическими опухолями» молочных желез, в связи с вопросом о железах внутренней секреции // Изв. ВМА, 1912. №4. С. 593-640.

37. Веремеенко К.Н., Голобородько А.И., Кизим А.И. Протеолиз в норме и при патологии. //Киев "Здоровье". 1988. С. 173 174, 176.

38. Веремеенко К.Н. Протеолитические ферменты в процессе онкогенеза // Врач. дело. 1994. №1. С.8-13.

39. Веремеенко К.Н., Голобородько О.П. Протеолиз и злокачественный рост// Вопр. мед. химии. 1986. №6. С. 17-24.

40. Вихляева Е.М. О модели гормонального канцерогенеза на примере лей-омиомы матки: проблемы и перспективы. Журнал акушерства и женских болезней. 2001. №1. С 13-17.

41. Владимиров Ю.А., Арчаков А.И. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах. М."Наука". 1972.252с.

42. Внуков В.В. Железосодержащие белки и протеолитическая активность всыворотке крови при гипероксии и защитном действии мочевины: Ав-тореф. дис. . канд. биол. наук. Харьков, 1979.

43. Волков Н.А. Патология лактации и мастопатии // Новосибирск, 1996. 200с.

44. Волобуев А.И., Синицын В.А., Малышева В.А. и соавт. Результаты обследования женщин с сочетанными доброкачественными гиперпластическими процессами молочных желез и половых органов // Акуш. и гин. 2003. №5. С. 27-31.

45. Волченко Н.Н., Савостикова М.В. Иммуноцитохимическое исследование при доброкачественных образованиях молочной железы // Росс, он-кол. журнал. 2006. №3. С.22-25.

46. Высоцкая И.В., Летягин В.П., Малаев С.Г., Погодина Е.М., Полякова Б.И., Алексеева И.С. Дисгормональные дисплазии молочных желез. //Медицинская помощь. 2003. №3. С.33-35.

47. Галкина С.Н. Влияние различных форм витамина А и его сочетания с витамином Е на перекисное окисление липидов//Вопр. мед. химии.-1984.-Т.30,№4.-С.91 -94.

48. Ганцев Ш.Х., Галлеев М.Г., Ханов A.M., Харипова Э.А. Неоадъювант-ная терапия рака молочной железы // Мат. региональной науч.-практ. конф. НИИ онкологии ТНЦ СО РАМН, 19-20 сентября 2002. С. 36.

49. Гатани Т., Берал В. Заместительная гормонотерапия и постменопаузаль-ный рак молочной железы. // Гормоны, возраст и канцерогенез. С.Пб, 2005. С.186-206.

50. Гильмутдинова М.Р. Обоснование патогенетической гормонотерапии рака молочной железы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 2007. 24с.

51. Гилязутдинов И.А., Хамитова Г.В. Дисгормональные заболевания молочных желез // Онкогинекология: Руководство для врачей. М., 2000. Медпресс. С. 213-241.

52. Глущенко С.А., Ялова М.Ф., Слонимская Е.М. Морфологическая диагностика дисплазии доброкачественных опухолей // Мат. региональной науч.-практ. конф. НИИ онкологии ТНЦ СО РАМН, 19-20 сентября 2002. С. 36.

53. Головин Д.И. Классификация дисплазий молочной железы // Дисгормональные дисплазии молочных желез. JL, 1969. С. 16-22.

54. Голота В.Я. Амбулаторный аборт, его преимущества и экономическая эффективность // Акуш и гинекол., 1992. №2. С. 34-37.

55. Гонопольская Т.Д. Эпидемиология, профилактика и лечение ФКБ у работниц коксохимического производства: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Барнаул, 1999. 24 с.

56. Горкин В. 3. Аминоксидазы и их значение в медицине. М., 1981. 332 с.

57. Горюшина О.Г. Новое в тактике ведения больных диффузной мастопатией: определение, классификация, диагностика и лечение //Военно-мед. журнал. 2004. № 4. С. 57-61.

58. Горюшина О.Г. Роль пролактина в генезе мастопатии. //Вестник новых медицинских технологий. 2002. Т.9, №4. С.22-24.

59. Горюшина О.Г. Тиреоидные гормоны в лечении больных диффузной мастопатией // Вестн. РАМН. 2004. №12. С. 49 51.

60. Дашков А.В. Клинико-лабораторные особенности первично-множественного рака молочной железы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 2004.

61. Двойрин В.В., Медведев А.Б. Эпидемиология рака и предопухолевых заболеваний молочной железы в Кабардино-Балкарской АССР: (Сравнит. материалы). Нальчик: Эльбрус, 1977. 152с.

62. Демидов В.П., Балюра А.В., Заславская М.Г. Исследование показателей гормонального гомеостаза и содержания раково-эмбрионального антигена у больных опухолями молочной и щитовидной железы //Тез. докл. 1УВсесоюзн. съезд онкологов. JL, 1986. С. 154-155.

63. Демидов В.П., Островцев Л.Д. Рак щитовидной и молочной желез и первично-множественные опухоли // Рак щитовидной железы (профилактика, заболеваемость и лечение). Тезисы. СПб., 1994. С.37-39.

64. Демидов С.М. Оптимизация диагностики, хирургического и консервативного лечения больных с предраковыми заболеваниями молочных желез: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Уфа, 2001. 55с.

65. Дербенева О.Г. Оптимизация гормональной профилактики рака молочной железы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 2007. 23с.

66. Дж. Н. Барроу. Щитовидная железа и репродукция. Репродуктивная эндокринология. Т.1. М.: Медицина, 1998. С.590-611.

67. Джулиано А. Доброкачественные заболевания молочных желез // Гинекология по Эмилю Новаку. М., 2002. С.328-337.

68. Дифференциальная клинико-морфологическая диагностика рака и дис-гормональной гиперплазии молочной железы // Методические рекомендации. Ленинград, 1990. 36 с.

69. Дмитренко А.П. Прогностические факторы в лечении перстневидно-клеточного рака желудка: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов-на-Дону., 2004. 24с.

70. Дубинина Е.Е., Шугал ей И.В. // Успехи современной биологии. — 1993. — 113. № 1.-С. 71-81.

71. Дымарский Л.Ю. Рак молочной железы // М., 1980. «Медицина». С. 181

72. Дымарский Л.Ю., Бавли Я.Л. Химиотерапия при раке молочной железы М., 1976. «Медицина». 182с.

73. Завьялова М.В. Особенности течения рака молочной железы в зависимости от морфологического варианта опухоли и фоновых дисплатиче-ских процессов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Томск, 2004. 21с.

74. Заридзе Д.Г. Эпидемиология и скрининг рака молочной железы // Вопросы онкологии. 2002. Т. 48. № 4-5. С. 489-495.

75. Золотов А.С., Носко М.М. Частота сочетания полинеоплазии: сочетание рака молочной железы и щитовидной железы. Вопросы онкологии. 2004. Т.50. №5. С.520-523.

76. Зотов А.С., Велик Е.О. Мастопатии и рак молочной железы // 4-е изд., доп., М.: МЕДпресс-информ., 2005. 112с.

77. Иловайская И.А., Макарова Е.И. Биология пролактина. Акушерство и гинекология. 2000. №6. С.3-6.

78. Ильин А.Б. Оптимизация методов диагностики и лечения больных дис-гормональными гиперпалазиями молочных желез и миомой матки: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1998. 20с.

79. Ильичева Т.Н., Проняева Т.Р., Сметанников А.А., Покровский А.Г. Содержание рецепторов прогестерона, глюкокортикоидов и глицирризи-новой кислоты в опухолевой и нормальной ткани молочной железы человека // Вопросы онкологии. 1998. Т.44. №4. С. 390-394.

80. Катхурия Ю.Б., Калашникова М.Ф., Мельниченко Г.А. Особенности заместительной гормональной терапии у женщин с эндокринными заболеваниями // Эндокринология. 2002. Т.4. №1.

81. Кветной И.М., Бартш X., Бартш Г. и соавт. Связь мелатонина с интенсивностью апоптоза и пролиферативной активностью в опухолях человека // Материалы I съезда онкологов стран СНГ. Москва, 1996. 4.1.1. С.173.

82. Кветной И.М., Кветная Т.В., Райхлин Н.Т. Мелатонин молекулярный маркер опухолевых и нейродегенеративных заболеваний // Молекулярная медицина, 2005. №1. С. 25-32.

83. Кирсанов В.Ю. Рак молочной железы в сочетании с опухолевыми и неопухолевыми заболеваниями щитовидной железы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1999. 24с.

84. Кирсанов И.С. Внутрикистозный рак молочной железы (клиника, диагностика, лечение, прогноз): Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2002. 23с.

85. Киселев В.И., Муйжнек E.JI. Роль метаболитов эстрогенов в канцерогенезе репродуктивных органов. Акушерство и гинекология. 2006. №3. С.55-59.

86. Клячкина К.Б., Магарилл Ю.А. К вопросу об иммунотерапии рака // Клин, онкол. 2004. № 2. С. 25-27.

87. Коган Б.М., Нечаева Н.В. // Лабораторное дело 1979. №5. С.301-303.

88. Козлова М.Б., Кучерова Т.И., Владимирова Л.Ю. и соавт. Мелатонин у больных раком: факторы, влияющие на гормонообразующую активность эпифиза //Сб. «Отечественная онкология основные пути развития». РНИОИ, 2001.

89. Козлова М.Б., Кучерова Т.И., Неродо Г.А. и соавт. Состояние мелатони-нобразующей функции эпифиза при развитии злокачественного процесса // Материалы международной юбилейной конференции по нейрокибернетике. Ростов-на-Дону, 2002. Т.1. С. 166-168.

90. Козлова М.Б., Кучерова Т.И., Неродо Г.А. и соавт. Эпизиз и рак: факторы, влияющие на содержание мелатонина у больных с онкопатологией // Матер. 2-го съезда онкологов стран СНГ «Онкология 2000». Киев, 2000. С.141.

91. Козырева Е.А., Жордания К.И., Бассалык J1.C., Васильев А.В. Протеоли-тические ферменты лизосом при раке яичников. // Вопр. мед. химии. -1991. Т.37. № 4. С. 20-23.

92. Корженкова Г.П. Гормональные препараты локального действия в лечении доброкачественных заболеваний молочной железы // Гинекология, 2000. Т.З. №4. С. 142-144.

93. Королюк М.А., Иванова Л.И., Майорова И.Г., Токарев В.Е. Метод определения активности каталазы.// Лаб. дело. 1988. №1. С. 16-18.

94. Корженкова Г.П. Методы диагностики заболеваний молочной железы // Доброкачественные заболевания молочных желез (клинические лекции). М., 2006

95. Кучерова Т.И., Козлова М.Б., Владимирова Л.Ю., Щатохина О.Н. Мела-тонинобразующая активность эпифиза и рак молочной железы // Мат. региональной науч.-практ. конф. НИИ онкологии ТНЦ СО РАМН, 19-20 сентября 2002. С. 57.

96. Летягин В.П. Первичные опухоли молочной железы. Практическое руководство по лечению // М.: Издательство «Миклош». 2005. 332 с.

97. Летягин В.П. Рак молочной железы //Проблемы клин, медицины. 2006. №2(6). С. 10.

98. Летягин В.П., Высоцкая И.В. Лечение диффузной фиброзно-кистозной болезни //Опухоли женской репродуктивной системы. 2007. № 1-2. С. 47-49.

99. Летягин В.П., Высоцкая И.В. Лечение диффузной ФКБ. Маммологияонкогинекология. Опухоли женской репродуктивной системы. 2007. №1-2. С. 47-49.

100. Летягин В.П., Высоцкая И.В., Легков А.А., Погодина Е.М., Хайленко В.А. Лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний молочной железы. М., 1997. 287 с.

101. Локшина Л.А. Протеолитические ферменты в процессах онкогенеза // Вопр. мед. химиии. 1991. Т. 37. №6. С. 15-21.

102. Локшина Л.А. Протеолитические ферменты в регуляции биологических процессов. Биоорган. Химия. 1994. - 20, №2. - С. 134-142.

103. Лю Б.Н. Старение, возрастные патологии и канцерогенез (кислородно-перекисная концепция): Монография. Алматы: КазНТУ. 2003. 808с.

104. Манушарова Р.А. Лечение диффузной фиброзно-кистозной болезни. //Леч. врач. 2006. №3.

105. Манушарова Р.А., Черкезова Э.И. Применение прожестожеля при лечении диффузной фиброзно-кистозной мастопатии //Рос. вестник акушера-гинеколога. 2004. № 5.

106. Маринов Б.С., Обидин А.Б., Гуляева Н.В. Изменение активности суперок-сиддисмутазы под действием доноров и акцепторов электронов// Биохимия. 1987. Т.52. Вып.5. С. 846-849.

107. Марченко Л.А. Желтое тело. Механизмы формирования и регресса //Акушерство и гинекология. 2000. Т. 2. № 5. С. 133-136.

108. Мерабишвили В.М., Старинский В.В., Петрова Г.В. и др. Злокачественные образования в России в 2006 году. М., 2008.

109. Михайлов Э.А. Возможности профилактики рака молочной железы: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2000. 40с.

110. Молчанов О.Л., Ильин А.Б., Литвинович Д.В. Роль аутосенсибилизации к половым гормонам в развитии гиперпластических процессов молочных желез. Маммология 2006. №4. С. 58-59.

111. Науменко Е. В., Попова Н. К. Серотонин и мелатонин в регуляции эндокринной системы. Новосибирск: Наука, 1975. - 218 с.

112. Наумкина Н.Г. Новые подходы к диагностике и лечению фиброзно-кистозной болезни молочных желез: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1999. 20с.

113. Овсянникова Т.В. Дисгормональная патология молочных желез взгляд гинеколога // Доброкачественные заболевания молочных желез (клинические лекции). М., 2006

114. Оглоблина О.Г., Руанет В.В., Казаков О.В., Пасхина Т.С. Ингибирование кининогенозной активности катепсинов Д кислотостабильным ингибитором протеиназ из сыворотки кролика.// Биохимия. 1981. Т.46. Вып.5. С. 667-673.

115. Огнерубов Н.А. Мастопатия: возможности консервативной терапии // Воронеж., 2001. 136с.

116. Остроумова М.Н. Особенности дислипидемии у онкологических больных//Вопр. онкологии. 1986. №1. С.34-42.

117. Остроумова М.Н. Нарушения в нейроэндокринном звене адаптационного гомеостата при раке: Автореф. дис. . д-ра биол. наук. Л., 1989.-31с.

118. Пальмина Н.П. // Юбилейная конференция, посвященная 85-летию академика Н.М. Эмануэля «Свободные радикалы и антиоксидаты в химии и биологии». Москва, 29 сент., 2-4 окт., 2000. С. 127-130.

119. Панкратова Е.С. Морфофункциональные отношения между молочной и щитовидной железами в зрелом и увядающем организме: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Л., 1990. 21с.

120. Пиддубный М.И., Жученко О.Г., Багаева Т.В., Хасханова JI.X. Сочетание гинекологических заболеваний с патологическими изменениями молочных желез // Рос. вестник акушера-гинеколога. 2001. Т.1. №2. С.47-49.

121. Покровский А.А. Биохимические методы исследования в клинике.// М., 1969. С.349-351.

122. Полякова В.А. Онкогинекология. Руководство для врачей // М., 2001. Мед.книга. С. 174-177.

123. Прилепская В.Н., Бурдина Л.М., Егорова Е.В. и соавт. //Акуш. и гин. 1991. №5. С. 47-50.

124. Прилепская В.Н., Швецова О.Б. Доброкачественные заболевания молочных желез: принципы терапии // Гинекология, 2000. Т.2. №6. С. 201-204.

125. Пустотина О.А. Лактационный мастит и лактостаз // Доброкачественные заболевания молочных желез (клинические лекции). М., 2006.

126. Путырский Л.А. Рак молочной железы // М., Выш. шк. 2003. 95 с.

127. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. — М.: Медиа Сфера, 2002. 305 е.

128. Робакидзе З.О. Эпидемиологические подходы к профилактике и ранней диагностике злокачественных опухолей гормонозависимых репродуктивных органов женщин // Дисс. . д-ра. мед. наук. Тбилиси, 1989. 175с.

129. Романчишен А.Ф., Колосюк В.А. Рак молочной железы у больных с зобом //Вестник хирургии. 2003. С. 21-25.

130. Савенюк З.В., Огнерубов Н.А., Савенюк В.У. и др. Состояние молочных желез у больных раком и доброкачественными опухолями щитовидной железы // Журн. теорет. и практич. мед. 2003. Т.1, №1. С. 59 61.

131. Самойлова Т.А. Роль функционального состояния репродуктивной системы у больных мастопатией для выбора лечебной тактики: Автореф.дис. . канд. мед. наук. Д., 1987. 25с.

132. Семиглазов В.Ф, Семиглазов В.В., Иванов В.Г., Берштейн JI.M., Цырли-на Е.В. и др. Предоперационная гормонотерапия РМЖ. //Сибирский онкологический журнал. 2002. №2. С. 15-20.

133. Семиглазов В.Ф. и соавт. Новое в терапии рака молочной железы: не-оадъювантная гормонотерапия // Современная онкология, 2001. Т.З. №1. С.23-26.

134. Семиглазов В.Ф. Профилактика опухолей молочной железы // С.-Петербург, 1993. 43с.

135. Семиглазов В.Ф., Айламазян Э.К., Байлюк Е.Н. и соавт. Профилактика рака молочной железы у больных пролиферативными процессами репродуктивной системы //Вопросы онкологии, 2006. Т. 52. № 3. С. 247-255.

136. Сергеева Н.И. Дзеранова JI.K., Меских Е.В., Рожкова Н.И., Андреева Е.Н. Участие пролактина в формировании фиброзно-кистозной мастопатии. Пролактин и нормопролактинемическая галакторея. // Акушерство и гинекология. 2005. №2. С. 13-15.

137. Сергеева Н.И., Дзеранова JT.K., Меских Е.В. и соавт. Участие пролактина в маммогенезе и канцерогенезе молочной железы //Акушерство и гинекология. 2005. № 3. С. 13-17.

138. Серов В.Н., Тагиева Т.Т., Прилепская В.Н. Факторы риска развития заболеваний молочных желез // Практическая гинекология (Клинические лекции). М., 2001. МЕД-пресс-информ. С. 125-140.

139. Серова О.Ф., Антонова Е.Г., Шабанова Т.Н. Современный подход к гормональной коррекции диффузной фиброзно-кистозной мастопатии у женщин репродуктивного возраста // Рус. мед. журнал. Гинекология, 2005. Т.13. №10.

140. СивораншаГ. А., Сидельников Ю. Н. //Лабораторное дело. 1991. № 2.1. С. 51-54.

141. Сидоренко JI.H. Мастопатия. // Л., 1991. Медицина. 264с.

142. Сидоренко Л.Н. Мастопатия: Психосоматические аспекты // 2-е изд., перераб. и доп. Л., Медицина. 1991. 264 с.

143. Сидоренко Л.Н. Мастопатия. // СПб.: Гиппократ, 2007.-432с.

144. Сидоренко Л.Н. О некоторой гормонально-метаболической диссоциации у больных первичным раком молочной железы // 1-й Респ. съезд онкологов и рентгено-радиологов Казахстана. Алма-Ата, 1981. С. 200-201.

145. Сидоренко Ю.С., Чирвина Е.Д., Тютюнова A.M. Эндокринная система и рак легкого // Ростов н/Д.: Изд-во Рост, ун-та, 1994. 128 с.

146. Синицын В.А., Руднева Т.В. Диагностика заболеваний молочных желез //Росс, вестник акушера-гинеколога. 2003. № 4. С. 64-66.

147. Сметник В.П., Ткаченко Н.М., Глезер Г.А., Москаленко Н.П. Климактерический синдром. М.: Медицина, 1998. 282с.

148. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология: Руководство для врачей. М.: ООО «МИА», 1998. С. 103-112, 207-220, 556-574.

149. Смирнова Л.П., Кондакова И.В., Слонимская Е.М. Зависимость активности антиоксидантных ферментов от митотического индекса опухолей молочной железы // Сиб. онкол. журнал, 2002. №2. С.47-51.

150. Смирнова Л.П., Слонимская Е.М., Малахова Е.В., Кондакова И.В. Оценка прогностической значимости антиоксидантных ферментов при раке молочной железы // Мат. региональной науч.-практ. конф. НИИ онкологии ТНЦ СО РАМН, 19-20 сентября 2002. С. 89.

151. Сорочан П.П., Громакова И.А., Прохач Н.Э. Рак молочной железы и мелатонин. Онкология. 2007. Т9., №1. С. 11-16.

152. Стахеева М.Н., Гарбуков Е.Ю., Слонимская Е.М. и др. Структура адаптационных реакций у больных с опухолевой патологией молочной железы // Мат. региональной науч.-практ. конф. НИИ онкологии ТНЦ СО РАМН, 19-20 сентября 2002. С. 92.

153. Тагиева Т.Т. Мастопатия: негормональные методы лечения. //Гинекология. 2004. Т.6, №5. С.228-230.

154. Тарутинов В.И. Дисгормональные гиперплазии молочных желез (мастопатии) // Методические рекомендации. К., 2001. 20с.

155. Татарчук Т.Ф., Сольский Я.П. Ренда С.И. и др. Анатомия и физиология репродуктивной системы женщины. //Эндокринная гинекология. Киев, 2003. С.22-32.

156. Тахтамыш А.Н., Плохов В.Н., Спирина Т.П. Диагностика генитальной патологии у больных раком молочной железы // Мат. региональной науч.-практ. конф. НИИ онкологии ТНЦ СО РАМН, 19-20 сентября 2002. С. 92.

157. Тихомирова А.Л., Лубнин Д.М., Олейник Ч.Г. Гиперпролактинемия: диагностика и современные методы лечения бромкриптином// Росс. Мед журнал 2002. Т.10.С.24-28.

158. Тотолян А.А. Современные подходы к диагностике иммунопатологических состояний //Медицинская иммунология. 1999. Т. 1. № 1-2. С. 75-104.

159. Тотоян Э.С. Репродуктивная функция женщин при патологии ЩЖ // Акушерство и гинекология, 1994. №1. С.8-11.

160. Уткина Н.В., Горштейн Э.С. Функциональное состояние печени у больных миомой матки //Респуб. конф. молодых ученых-медиков Лит. ССР.

161. Сб. научных трудов. Каунас, 1988. Ч. 2. С. 290-293.

162. Федосов А.В., Семейкин А.В. Прогестины: молекулярные механизмы контроля пролиферации и апоптоза клеток чувствительных тканей. Вопросы онкологии. 2003. Т.49. №1. С.9-20.

163. Федотчева Т.А., Шимановский H.JI. Роль гестагенов и антигестагенов в регуляции пролиферативной активности клеток рака молочной железы. //Вопросы биологической медицины и фармацевтической химии. 2005. №3. С.3-11.

164. Филиппов О.С., Глебова Т.К., Селезнева С.С. Физиология и патология молочных желез в практике акушера-гинеколога // Руководство для врачей. М., 2005.

165. Франциянц Е.М., Солдаткина Н.В., Орловская JI.A., Дашков А.В. Гидролитическая активность ткани опухоли молочной железы и ее перифокальной зоны при различных вариантах течения рака. // Опухоли женской репродуктивной системы. 2007. № 4. С. 34-37.

166. Ханафиев Г.Х. Патогенетическая профилактика цистаденокарциномы у больных кистозной болезнью молочной железы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 2007. 23с.

167. Хасханова Л.Х., Пиддубный М.И., Гуриев Т.Д. Мастопатия и гинекологические заболевания //Акушерство и гинекология. 1998. № 1. С. 57-61.

168. Холдин С.А. Предопухолевые заболевания молочной железы // Злокачественные опухоли. Л., 1962. Т.3,4.1. С. 54-67.

169. Цвелев Ю.В., Ильин А.Б. Патология молочных желез в гинекологической практике // Журнал акуш. и жен. болезней, 1999. №1. С.63-71.

170. Черевко М.А., Слонимская Е.М., Окунев В.В., Шерстобитов С.В., Колесников С.В., Гарбуков Е.Ю., Величко С.А. Возможности диагностики рака молочной железы на фоне фиброзно-кистозной мастопатии // Маммология. 1998. №4. С.40-43.

171. Чернышева М.П. Гормоны животных. Введение в физиологическую эндокринологию. СПб., 1995. С.292

172. Чернышева А.Д., Коломиец Л.А., Крицкая Н.Г., Суходоло И.В. Прогностические критерии онкологического риска при пролиферативных процессах эндометрия //Росс, онкол. журнал. 2005. № 3. С.22-25.

173. Черняускене Р.Ч., Варшкявичене 3.3., Грибаускас П.С. Одновременное флуорометрическое определение концентрации витаминов Е и А в сыворотке крови // Лаб. Дело. 1984. № 6. С. 362-365.

174. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В., Злокачественные образования в России в 2006 году, М., 2008.

175. Чистяков С.С. Комплексное лечение фиброзно-кистозной болезни молочных желез взгляд онколога // Доброкачественные заболевания молочных желез (клинические лекции). М., 2006

176. Чистяков С.С. Рак молочной железы // Лекция. М., 2003.

177. Чистяков С.С., Гребенникова О.П., Шикина В.Е. Комплексное лечение фиброзно-кистозной болезни.// Русский медицинский журнал. 2003. Т.П. №11. С.666-669.

178. Чистяков С.С., Сельчук В.Ю., Шикина В.Е., Гребенникова О.П., Толок-нов Б.О. Лечебная тактика при фиброзно-кистозной болезни молочных желез // Учебное пособие. М., 2005. 20с.

179. Чобанян Н.С. Рак молочной железы у женщин молодого возраста: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1992. 42с.

180. Чубинская С.Г. Роль системы протеолиза и биохимических компонентов соединительной ткани опухоли и легких (органа-мишени) в метастази-ровании экспериментальных новообразований у мышей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Киев, 1990. 18с.

181. Чумачека П.А. Дисгормональная патология молочных желез у женщин зрелого и пожилого возраста // Организация онкологической службы, лечение и реабилитация. Рязань, 1996. С. 153-155.

182. Шабад Л.М. О совещании экспертов Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) по морфологическому определению предрака (Женева, 17.11.-01.12.1972г.) // Вопросы онкологии. 1973. - № 4. - С. 117-118.

183. Шейнина Л.И., Кутивадзе Д.А., Сулава Т.А. АПУД система: достижения и перспективы изучения в онкорадиологии и патологии. Обнинск. 1988. С. 83-86.

184. Шестопалов А.В., Саллум A.M., Будник Е.С., Хоменко Ю.Б., Микаши-нович З.И. //Известия Вузов. Северо-кавказский регион. Естественные науки. Приложение 2004 №11. С. 105-109.

185. Шикина В.Е. Лечебная тактика при фиброзно-кистозной болезни молочных желез: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2006. 29с.

186. Щепотин И.Б., Зотов А.С., Костюченко Е.А. Роль пролактина в физиологии и патологии молочной железы. Вопросы онкологии. 2007. Т.53. №2. С. 131-140.

187. Юдит Л, Вайтунайти С. Репродуктивная эндокринология Эктопические гормональные синдромы. Т 2. М. Мед. 1998. С.208-225.

188. Янишевский Ф.И. Рак молочной железы: Клиника, диагностика, лечение. М.: Медицина, 1966. 331с.

189. Ясинская И.М., Сумбаев В.В. Универсальная комплексная энзимология ароматазы. // Проблемы эндокринологии. 2006. Т.52. №1. С.39-47.

190. Adamopoulas D.A. et al. Thyroid disease in patients with benign anol malignant mastopathy // Cancer. 1986. Vol. 57. №1. P. 125-128.

191. Allred D.C., Moshin S.K., Fuqua S.A. Histological and biological evolution of human premalignant breast disease // Endocr. Relat. Cancer., 2001. Vol.8. №1. P.47-61.

192. Beauchamp C., Fridovich I. Superoxide dismutase: Improved assays and as-sayapplicable to acrylamide gels. // Anal. Biochem. 1971. Vol.44. P. 276-281.

193. Beskrovniy S., Kira E., Potin V., Thvelev Yu. Hyperprolaktinemia and early pregnancy: criteria of Parlodel therapy // Acta Obstet. Gynecol. Scand., 1997. Vol.76. Suppl. 167. P.74.

194. Bhattacharya P.C. Vitamin A analogues and cancer.//Curr. Sci.-l996.-71.-№7.-P.501-502.

195. Bland К .J., Love N. Evaluation of common breast masses // Postgrad. Med., 1992. Vol. 92. P. 95-97.

196. Boccardo F., Marenghi C., Ghione G., Pepe A., Parodi S., Rubagotti A. Intra-cystic epidermal growth factor level is predictive of breast-cancer risk in women with gross cystic disease of the breast // Int. J. Cancer., 2001. Vol.95. №4. P. 260-265.

197. Borup Ghristensen S. Correlation between non-toxic goiter and benign mas-topathya. The result of a survey in 477 middle-aged women // Acta Med. Scand., 1987. Vol.221 №4. P. 395-398.

198. Burke R., McGuire W. Nuclear thyroid hormone receptors in a human breast cancer cell line // Cancer Research. 1978. Vol. 38. № 11. P. 3769-3773.

199. Cos S., Sanchez-Barcelo E. J. Melatonin and Mammary Pathological Growth. Frontiers in Neuroendocrin 2000; 21 (2) P133-170.

200. Cos. S, Martinez-Campa C, Mediavilla M.D. melatonin modulates aromatase activity in MCF-7 human breast cancer cells. J. Pineal Res. 2005. Vol. 38. №2. P. 136-142.

201. Davies E., Allen R., Rossiter S. et al. Serotoninergic control of adrenal zona glomerulosa growth. // Journal Endocrinology. 1989. Vol. 121. P. 163.

202. Dowsett M.D. et al. Prognostic significance of serum protoplastin in advanced breast cancer // Brit. J. Cancer. 1983. Vol.47. P. 763-769.

203. Dupont W., Page D. Relative risk of breast cancer varies with time since diagnosis of atypical hyperplasia // Hum. Pathol. 1989. Vol.20. P.723-725.

204. Dupont W.D., Pari F.F., Hartmann W.H. et al. Breast cancer risk associated with proliferative breast disease and atypical hyperplasia // Cancer., 1998. Vol.71. №4. P.1258-1265.

205. Erlandsson Gunnar, Montgomery Scott M., Cnattingius Sven, Ekbom Anders. Int. J. Cancer. 2003. Vol. 103. №5. P. 676-679.

206. Fernandez C; Sharrard RM; Tablot M; Reed BD; Monks N. Evaluation of the significance of polyamines and their oxidases in the aetiology of human cervical carcinoma. 1999. T.72. №5. P. 1194-1199.

207. Foidart J-M., Colin C., Demoo X. et al. Estradiol and progesterone regulate the proliferation of human breast epithelial cells // Fertil-Steril. 1998. Vol.69. №5. P.963-969.

208. Frohlich E. Протеазы при злокачественных опухолях. Их значение в патогенезе и возможное клиническое применение. Proteasen in Malignomen.

209. Dtsch. Med. Wochenschr. 2004. 129. № 8. P. 391-395.

210. Garcia-Fantini M., Garcia-Alba M., Garsia-Fantini M.// Toko-ginecol. Pract. 1998. Vol. 57. № 627. C.79-82.

211. Gerson M. A cancer therapy, results of 50 cases // N.Y., 1958. 402p.

212. Hermida D.R. et al. Toward chronobiologic patters diserimination of the risk of developing breast cancer other disease // Rev. oncol. 1982. Vol.29. №2. P.l 99-267.

213. Imagawa W., Tomooky J., Hamamoto S. // Ibid. 1995. Vol.116. №4. P. 1514-1524.

214. Janet Rose Osuch, MD, Vence L. Bonham, JD, Laura L. Morris, MD Primary Care Guide to Managing a Breast Mass // Medscape Women's Healt. 1998. Vol.3. №5.

215. Jendryczko A., Drozdz M., Wojcik A. Retinol carotenoids and tocopherols in relation to malonedialdehyde in sera of women with breast cancer. Rev. roum. biochim. 1992. Vol. 29. № 1. P. 13-17.

216. Johnsen M., Lund L.R., Romer J., Almholt K., Dano K. Cancer invasion and tissue remodeling: Common themes in proteolytic matrix degradation.// Curr. Opinion Cell Biol. 1998. Vol. 10. №5. P.667-671.

217. Kaneko Т., Kobayashi K., Iaga K., Vanaihara N. // Paraneurons, their futures and funct: Proc. Int. Symp. Shikotsuko, Julj 24-27, 1979. Amsterdam: Elsevier. 1980. P. 169-170.

218. Kapdi C., Wolfe J. Breast cancer: relationship to thyroid supplements for hypothyroidism//JAMA. 1976. Vol. 236. P. 1459-1460.

219. Kottler M.L., Starzes A., Carre M.C. et al. The genes for gonadotropinreleas-ing hormone and its receptor are expressed in human breast with fibrocystic disease and cancer// Int.J.Cancer., 1997. Vol.71. №4. P. 595-599.

220. Lanari C., Molinolo A.A. Progesterone receptors animal models and cell signal in breast cancer// Breast Cancer Res. 2002 Vol. 4. P 240-243.

221. London S.J. et al. A prospective study of benign breact disease and risk of breast cancer // J.A.M.A., 1992. Vol.267. P.941-944.

222. Lynch H.T. et al. Breast cancer, genetic and at first pregnancy // J. Med. Genet. 1984. Vol.21. №2. P. 96-98.

223. Marchant D J. Benign breast disease // Obst. Gynec. Clin. North. Amer. 2002. Vol.29. P. 1-20.

224. Marie P.J. Cellular and molecular basis of fibrous displasia // Histol. Histopa-thol. 2001. Vol.16. №3. P.981-988.

225. Mclntyre J. Oliver, Matrisian Lynn M. Molecular imaging of proteolytic activity in cancer. // J. Cell. Biochem. 2003. Vol. 90. № 6. P. 1087.

226. Mira-y-Lopes Rafael et al. Retinol conversion to retinoic acid is impaired in brest cancer cell lines relative to normal cells.// J.Cell.Physiol. 2000. - 185,№ 2. - C.302-309.

227. Mizia-Stec K., Zych F. Some aspects of fibrocystic breast disease // Pol. Merkuriusz Lek., 1997. May; Vol.2. №11. P.303-306.

228. Oberley L.W., Buettner J.R. Role of Superoxide Dismutase in Cancer: A Review // Cancer Research. 1979. - Vol.39. - April. - P. 1141-1149.

229. Offterdinger M., Scheider S.M., Huber H., Grunt T. W. Retinoids control the expression of c-erb В receptors in brest cancer cells// Biochem. and Biophys. Res. Commun. 1998. Vol. 251. № 3. P. 907-913.

230. Parkin D.M. et al. Cancer Incidence in Five Continents. IARC Sci. Publ. №143.-Lyon: IARC, 1997.

231. Page D.L., Dupont W.D. Anatomic markers of human premalignancy and risk of breast cancer // Cancer., 1990. Vol.66. P. 1326-1335.

232. Pastorova В., Varady J. Catecholamine levels and activity of monoamine oxidase in some hypothalamic structures in the pineal gland of sheep after administration ofFSH. //Physiol. Research. 1996. Vol. 45. № 2. P. 131-136.

233. Phylactos A.C., Harbige L.S., Crawford M.A. Essential Fatty acid alter the1. Vol. 29. №2. P.111-115.

234. Que H., Chen H., Lu D. Effect of running granule on repairing capacity of neuro-endocrine-immunity and DNA in treating mastoplasia // Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi, 1999. Vol.19. №9. P. 529-532.

235. Russo J., Russo I.H. Role of hormones breast development: the menopausal breast. Menopause Biology and Patobiology // N.Y., 1996. P. 184-193.

236. Schindler A.E., Campagnoli C. et al. Aspects of progestin activity on the brest//Mayuritas., 1998. Vol.29, p.61-65.

237. Sterns E.E. The natural history of macroscopic cysts in the breast // Surg. Gynecol. Obster., 1992. Vol.174. №l.P.36-40.

238. Tajtakova M., Langer P., Semanova Z., Tomkova Z. Contribution of thyroid gland ultrasound for screening of patients with suspected thyroid gland disorders//Bratisl. Lek. Listy. 1999. Vol.1000. №4. P. 196-199.

239. Wypych K., Kuzlik R., Wypych P. Hormonal abnormalities in women with breast cysts // Ginekol. Pol., 2002. Vol.73. №11. P.l 117-1125.

240. Xu Ming-Iuan, Fang Geno-En, Zin Yu-Sian, Song Ziang-Nian. Effect of glucocorticoid on proliferation, differentiation, and glucocorticoid receptor in human ovarian carcinoma cell line ЗАО. // Acta Pharmacol. Sei. 2002. V. 23. №9. P. 819-823.

241. Zych F., Mizia-Stec K., Mucha Z., Zych-Twardowska E. Fibrocystic disease of breast and pituitary-thyroid axis function // Pjlski Merkuriusz Lekarski., 1996. Vol. 1. №4. P. 227-228.