Клинико-иммунологическая характеристика больных ладонно-подошвенным пустулезным псориазом и оптимизация их лечения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.10, кандидат медицинских наук Бабушкина, Мария Викторовна

  • Бабушкина, Мария Викторовна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2011, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.01.10
  • Количество страниц 153
Бабушкина, Мария Викторовна. Клинико-иммунологическая характеристика больных ладонно-подошвенным пустулезным псориазом и оптимизация их лечения: дис. кандидат медицинских наук: 14.01.10 - Кожные и венерические болезни. Москва. 2011. 153 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Бабушкина, Мария Викторовна

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Современные представления о распространенности, этиологии, классификации и клинической картине пустулезного псориаза;.

1.2. Современные аспекты иммунопатогенеза пустулезного псориаза.

1.3. Современные возможности терапии пустулезного псориаза.

1.4. у-Б-глутамил-Б-триптофан натрия — иммуносупрессор нового поколения.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

211. Методика оценки клинической эффективности лечения.".

2.2. Методы лабораторных и инструментальных исследований.

2.3. Методика оценки качества жизни больных ладонно-подошвенным пустулезным псориазом.

2.4. Математические и статистические методы анализа.

2.5. Методы лечения.

Глава 3. Комплексная оценка терапевтического действия у-Б-глутамил

Б-триптофана натрия у больных ладонно-подошвенным пустулезным псориазом.

3.1. Клиническая характеристика обследуемых больных.

3.2. Влияние комплексной терапии с включением у-Б-глутамил-Б-триптофана натрия на клинические проявления ладонно-подошвенного пустулезного псориаза.

3.3. Динамика показателей состояния иммунной системы у больных ладонно-подошвенным пустулезным псориазом на фоне лечения.

3.4. Динамика параметра «качество жизни» у больных ладонно-подошвенным пустулезным псориазом на фоне лечения.

Глава 4. Оценка безопасности терапии у-О-глутамил-Э-триптофаном натрия больных пустулезным псориазом ладоней и подошв.

4.1. Динамика некоторых показателей, характеризующих функциональное состояние печени у больных ладонно-подошвенным пустулезным псориазом на фоне лечения.

4.2. Динамика некоторых показателей, характеризующих систему кроветворения и функциональное состояние почек больных ладонно-подошвенным пустулезным псориазом, на фоне лечения.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Кожные и венерические болезни», 14.01.10 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-иммунологическая характеристика больных ладонно-подошвенным пустулезным псориазом и оптимизация их лечения»

Актуальность исследования. Псориаз продолжает оставаться одной из наиболее актуальных медико-социальных проблем в современной дерматологии. Распространенность заболевания среди населения по данным разных источников составляет до 3% (Короткий Н.Г., 2006, Кубанова A.A. и соавт., 2010, Gisondi P. et al., 2010). В структуре кожной патологии псориазу принадлежит одно из первых мест, его доля составляет 12-15% (Владимиров В .В., 2006). Дерматоз сопровождается выраженным ухудшением качества жизни пациентов, зачастую приводя к социально-экономической дезадаптации больных (Новицкая H.H. и соавт., 2010, Langley R.G. et al., 2005). Отмечают рост заболеваемости, укорочение длительности ремиссий, появление резистентных к лечению форм, учащение случаев атипичных проявлений болезни, в том числе пустулезного псориаза (Короткий Н.Г., 2006, Перламутров Ю.Н. и соавт., 2010, Владимиров-В.В., 2011). Последний^ является одной из тяжелых разновидностей заболевания и отличается особенно упорным течением и устойчивостью к проводимой терапии»; (Аляви С.Ф., 2006, Чистякова И.А., Соснина Е.А., 2009, Sabuncu Y., 2004).

Препараты, используемые в настоящее время для лечения больных пустулезным псориазом (ретиноиды, цитостатические препараты), имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов (Короткий Н.Г., 2009, Бакулев А.Л., 2010, Traçi D., 2008, Gulliver W., 2008, Chao P.N. et al., 2009). Поиск новых безопасных и эффективных методов терапии этих больных остается одной из важных задач дерматологии (Короткий Н.Г. и соавт., 2008, Федорова В.Н., Бутов Ю.С., 2011).

Учитывая доказанную роль иммунных реакций в развитии псориаза (Резайкина A.B. и соавт., 2010, Кубанова A.A. и соавт., 2010, Михайлов В.И., 2011, Krueger J.G., 2005, Lee M.R., 2006, Ghate J.V. et al., 2009, Gisondi P. et al., 2010), использование у-Б-глутамил-Б-триптофана натрия (торговое название «Тимодепрессин», производитель ЗАО Центр «Пептос Фарма», Россия, регистрационный номер № Р 000022/04 от 14.03.2008) в лечении больных пустулезным псориазом является патогенетически обоснованным лечебным мероприятием. Препарат относится к группе иммунодепрессивных средств и эффективен при лечении и профилактике целого ряда кожных болезней с признаками активации иммунной системы: атопический дерматит, экзема, ограниченная склеродермия, пузырчатка, Т-клеточные лимфомы кожи, ревматоидный артрит, миастения (Потекаев H.H., 2006, Короткий Н.Г. и соавт., 2008, Ян И.А. и соавт., 2008). Противопоказания к назначению препарата немногочисленны и относительны, благодаря отсутствию побочных эффектов, он разрешен к применению у детей уже с 2-летнего возраста. у-О-глутамил-В-триптофан натрия с успехом используется в дерматологии для лечения псориаза, включая прогрессирующие, затяжные и осложненные формы (эритродермия, каплевидный и экссудативный псориаз) (Дубенский В.В. и соавт., 2005, Зубарева Е.Ю., 2007, Короткий Н.Г. и соавт., 2008; Филимонкова H.H. и соавт., 2009). Отсутствие данных по изучению эффективности у-О-глутамил-О-триптофана натрия в терапии больных пустулезной разновидностью дерматоза определило цель и задачи настоящего исследования.

Цель работы: оптимизация лечения больных ладонно-подошвенным пустулезным псориазом путем включения в терапию у-Б-глутамил-D-триптофана натрия.

Задачи исследования:

1. Изучить клинические проявления ладонно-подошвенного пустулезного псориаза в Удмуртской Республике, выявить факторы, влияющие на течение заболевания, и разработать метод оценки степени тяжести болезни.

2. Изучить иммунологические показатели у больных ладонно-подошвенным пустулезным псориазом и оценить взаимосвязь между выявленными параметрами и тяжестью клинического течения заболевания.

3. Оценить клинико-иммунологическую эффективность лечения больных ладонно-подошвенным пустулезным псориазом с использованием у-О-глутамил-Б-триптофана натрия.

4. Оценить безопасность терапии у-Б-глутамил-Б-триптофаном натрия больных пустулезным псориазом ладоней и подошв.

Научная новизна.

Впервые разработан метод оценки степени тяжести ладонно-подошвенного пустулезного псориаза (индекс тяжести псориаза Барбера -ИТПБ) с целью выбора тактики лечения и оценки его эффективности.

Впервые установлено, что клиническое течение псориаза Барбера характеризуется отсутствием сезонности обострений, низкой частотой семейных случаев, значительной ролью внешних (стресс, прием алкоголя, контакт с раздражающими веществами) и внутренних (заболевания желудочно-кишечного тракта, очаги хронической инфекции) факторов в-течении заболевания. Впервые показана взаимосвязь между иммунологическими показателями и тяжестью клинического течения заболевания.

Впервые у больных ладонно-подошвенным пустулезным псориазом оценена клиническая эффективность препарата у-Б-глутамил-Б-триптофана натрия с учетом динамики кожного процесса и параклинических показателей.

Практическая значимость.

Предложен новый патогенетически обоснованный метод лечения ладонно-подошвенного пустулезного псориаза с использованием у-Б-глутамил-Б-триптофана натрия, позволяющий нормализовать лабораторные показатели и существенно повысить качество жизни пациентов. Предложен информативный метод оценки степени тяжести состояния и эффективности проводимой терапии больных ладонно-подошвенным пустулезным псориазом (ИТПБ).

Внедрение в практику.

Метод лечения внедрен в лечебную работу врачей дерматологического отделения и отделения дневного пребывания больных Удмуртского республиканского кожно-венерологического диспансера.

Результаты исследования, касающиеся клинических проявлений ладонно-подошвенного пустулезного псориаза, изменений показателей иммунной системы, эффективности лечения больных с включением у-Б-глутамил-В-триптофана натрия используются в учебном процессе на кафедрах дерматовенерологии ГОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития России, ГОУ ВПО «Кировская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития России, ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Росздрава. Материалы диссертации нашли отражение в учебном пособии «Пустулезный псориаз. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение», разработанном для студентов высших учебных медицинских заведений.

Основные положения, выносимые на защиту: 1. Результаты исследования показывают преобладание в Удмуртской республике ладонно-подошвеного пустулезного псориаза средней степени тяжести. Заболевание часто сопровождается зудом и болезненностью в области высыпаний, характерны отсутствие сезонности обострений, низкая частота семейных случаев, значительная роль внешних (стресс, прием алкоголя, контакт с раздражающими веществами) и внутренних факторов (заболевания желудочно-кишечного тракта, очаги хронической инфекции).

2. У больных псориазом имеются иммунологические сдвиги (увеличение абсолютного количества Т-лимфоцитов на 31,3% и Т-хелперов на - 39%, снижение относительного содержания Т-цитотоксических клеток на 12,4%, повышение иммунорегуляторного индекса — на 25%, процентного количества дубль-позитивных клеток - в 2 раза и их относительного содержания - в 2,7 раз, абсолютного количества Т-киллеров - на 48,6% и естественных киллеров - на 31,7%, гиперпродукция 1§А на 33,6%, повышение уровня циркулирующих иммунных комплексов в 3,6 раз и снижение фагоцитарной активности нейтрофилов на 26,3%), коррелирующие со степенью тяжести заболевания.

3. Определение разработанного нами индекса ИТПБ (индекс тяжести псориаза Барбера) является доступным и информативным методом определения степени тяжести ладонно-подошвенного пустулезного псориаза и оценки эффективности проводимой терапии.

4. Комплексная терапия больных ладонно-подошвенным пустулезным псориазом с применением у-О-глутамил-Б-триптофана натрия способствует более быстрому разрешению высыпаний на коже, нормализации большинства иммунологических изменений у пациентов со средней степенью тяжести дерматоза, сокращает сроки лечения в стационаре, удлиняет ремиссию, не оказывая отрицательного действия на функциональное состояние печени, почек и систему кроветворения, повышает качество жизни больных.

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены на VI конференции иммунологов Урала «Актуальные вопросы фундаментальной и клинической иммунологии и аллергологии», Ижевск, 2007; заседаниях Удмуртского отделения Российского общества дерматовенерологов, Ижевск, 2008, 2009; всероссийской научной заочной конференции «Актуальные вопросы дерматовенерологии», посвященной 75-летию Курского государственно медицинского университета, Курск, 23-25 марта, 2010; III междисциплинарной научно-практической конференции «Современные методы диагностики и лечения кожных болезней и инфекций, передаваемых половым путем», Казань, 25 марта, 2010; ХХУШ научно-практической конференции с международным участием «Рахмановские чтения. Генодерматозы: современное состояние проблемы», Москва, 27-28 января 2011.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 12 печатных работ, в том числе 4 в журналах, рецензируемых ВАК Министерства образования и науки РФ.

Объем и структура диссертации. Работа изложена на 153 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, двух глав результатов собственных исследований, заключения и списка литературы, включающего 191 отечественный и 103 иностранных источников. Работа иллюстрирована 17 таблицами, 22 рисунками, 9 фотографиями.

Похожие диссертационные работы по специальности «Кожные и венерические болезни», 14.01.10 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Кожные и венерические болезни», Бабушкина, Мария Викторовна

ВЫВОДЫ

1. Клинические проявления пустулезного псориаза ладоней и подошв в Удмуртской Республике характеризуются преобладанием средней степени тяжести дерматоза (78%), наличием жалоб на зуд (50,9%) и болезненность (32,7%) в области высыпаний, редким поражением суставов (1,8%), отсутствием сезонности обострений (49,1%), низкой-частотой семейных случаев (16,4%), значительной ролью внешних (стресс - 25,4%, прием алкоголя - 14,5%, контакт с раздражающими веществами - 10,9%) и внутренних (заболевания желудочно-кишечного тракта - 40,0%, очаги хронической инфекции - 40,0%) факторов в течении заболевания. Разработан метод оценки степени тяжести болезни, основанный на градации выраженности отдельных параметров (количество пустул, наличие эритемы, инфильтрации, шелушения, субъективных ощущений) и площади поражения.

2. У больных пустулезным псориазом ладоней и подошв наблюдается увеличение абсолютного количества Т-лимфоцитов на 31,3% и Т-хелперов на - 39%, снижение относительного содержания Т-цитотоксических клеток на 12,4%, повышение иммунорегуляторного индекса - на 25%, процентного количества дубль-позитивных клеток - в 2 раза и их относительного содержания — в 2,7 раз, абсолютного количества Т-киллеров - на 48,6% и естественных киллеров — на 31,7%, гиперпродукция на 33,6%, повышение уровня циркулирующих иммунных комплексов в 3,6 раз и снижение фагоцитарной активности нейтрофилов на 26,3%, которые более выражены при тяжелой степени дерматоза (р<0,05).

3. Включение у-Б-глутамил-В-триптофана натрия в комплекс лечения больных ладонно-подошвенным пустулезным псориазом способствует более быстрому и значительному регрессу высыпаний на коже: при- выписке из стационара суммарный индекс степени тяжести ладонно-подошвенного пустулезного псориаза (ИТПБ) снижается на 71,2% в основной группе против 52% в группе сравнения. Клиническое выздоровление достигается у 13 из 31 (41,9 на 100 человек) больного основной- группы и у 5 из 20 (26,3 на 100 человек) пациентов группы сравнения. Средняя длительность пребывания больных группы наблюдения на койке составляла 24,3 дня, группы сравнения — 25,9 дней (р<0,01). После окончания курса метотрексата в амбулаторных условиях результаты лечения становятся сопоставимы, однако на фоне терапии у-Б-глутамил-Б-триптофаном натрия регистрируется достоверно более выраженная нормализация показателей иммунного статуса больных, значительно улучшается качество их жизни. Наилучшие результаты лечения наблюдались у больных со средней степенью тяжести заболевания и отсутствием супрессивной терапии в анамнезе (р<0,05).

4. Побочное действие у-О-глутамил-О-триптофана натрия на функцию печени, почек и систему кроветворения больных псориазом Барбера отсутствует, в то время как при терапии метотрексатом наблюдается ухудшение показателей, характеризующих функцию данных органов (увеличение трансаминаз, у-глутамил-транспептидазы, снижение уровня тромбоцитов).

Практические рекомендации

Для определения тяжести поражения кожи при ладонно-подошвенном пустулезном псориазе и оценки эффективности проводимой терапии рекомендуется использовать разработанный, достаточно информативный, легко оцениваемый и не требующий материальных затрат способ - подсчет индекса тяжести псориаза Барбера (ИТПБ). Для установления выраженности воспалительного процесса у больных псориазом Барбера и оценки эффективности проводимой терапии рекомендуется использовать, определение наиболее информативных показателей иммунограммы: абсолютного содержания CD3+, CD4+ лимфоцитов, иммунорегуляторного индекса, уровней IgA и циркулирующих иммунных комплексов, фагоцитарной активности нейтрофилов.

Метод комплексной терапии с применением' у-Б-глутамил-Б1 триптофана натрия рекомендуется для широкого клинического использования в стационарных и амбулаторных условиях при лечении больных пустулезным псориазом ладоней и подошв. Препарат рекомендуется вводить ежедневно внутримышечно по 2 мл 0,1% раствора 1 раз в день в течение 14 дней, для профилактики обострений - продолжать интраназальное введение по 2 мл в каждый носовой ход однократно в течение 14 дней.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Бабушкина, Мария Викторовна, 2011 год

1. Абдуллаева А. Э. Влияние тимодепрессина на течение патологического процесса и состояние иммунного статуса у больных псориазом: Автореф. дис. на соискание канд. мед. наук / А. Э. Абдуллаева // М., 2003. -21С.

2. Адаскевич В. П. Диагностические индексы в дерматологии / В. П. Адаскевич // М:: Медицинская книга. — 2004. — 164С.

3. Адаскевич В. П. Дерматозы эозинофильные и нейтрофильные / В. П. Адаскевич, О. Д. Мяделец // М.: Медицинская книга, Н.Новгород: Изд-во НГМА. 2001. - 278 С.

4. Айзятулов Р.Ф. Значение факторов; риска в возникновении и течении псориатической болезни / Р.Ф. Айзятулов, В.В. Юхименко // Вестник дерматологии и венерологии, 2001. №1, С. 41-43

5. Аляви С.Ф. Случай заболевания пустулезным псориазом ладоней и подошв Barbera / С.Ф. Аляви // Клиническая дерматология и венерология. 2006. - №2. - С.18-19.

6. Анохина Н.В. Общая и клиническая иммунология. Шпаргалки / Н.В. Анохина // М.: ЭКСМО, 2008. 32 С.

7. Ашмарин Ю.Я. По поводу статьи A.A. Каламкаряна, Л.Я. Трофимовой, В.Г. Акимова, Р.Н. Волошина «К вопросу о пустулезном псориазе, герпетиформном импетиго и акродерматите Галлопо» / Ю.Я. Ашмарин // Вестник дерматологии и венерологии. — 1981. №2. - С.39-40.

8. Бадокин В.В. Псориатический артрит и-псориаз: проблема взаимосвязи и взаимообусловленности: Избранные лекции по клинической ревматологии. Под ред: В.А. Насоновой и Н.В. Бунчука / В.В: Бадокин // М.: Медицина, 2001, С.82-90.

9. Бакулев А.Л. Эффективность и безопасность лечения больных тяжелыми формами псориаза / А.Л. Бакулев, С.С. Кравченя, H.A. Слесаренко, A.A. Шабогина // Вестник дерматологии и венерологии. -2010.-№2. -С.72-81.

10. Ю.Бакулев А.JI. О влиянии имунофана на показатели системы иммунитета и эндотоксикоза у больных псориазом / A.JI. Бакулев, A.A. Свистунов, С.С. Кравченя // Казанский медицинский журнал. — 2005. №4. - С. 344-345.

11. П.Бакулев A.JI. Псориаз как системная патология / A.JI. Бакулев, Ю:В. Шаова, И.В. // Саратовский научно — медицинский журнал. 2008. — Том 4. - №1. - С. 13-20.

12. Бахлыкова Е.А. Опыт лечения ладонно-подошвенного псориаза / Е.А. Бахлыкова, C.JI. Матусевич // Тезисы научных работ XI Всероссийского съезда дерматовенерологов и косметологов, Екатеринбург, 9-12 ноября, 2010, С. 39-40.

13. Бахмистерова A.A. Об иммунокорригирующей терапии псориаза / A.A. Бахмистерова, И.С. Бычко-Токовой // Вестник дерматологии и венерологии. 2000. - №4. - С.41-45.

14. Белугина И.Н. Состояние иммунитета у больных псориазом с поражением суставов / И.Н. Белугина, Н.З. Яговдик // Вестник последипломного медицинского образования. — 2007. №3-4. — С.40-41.

15. Бердникова Э.Р. Современные клинико-анамнестические, иммунологические особенности вульгарного псориаза второго типа: Автореф. дис. на соискание канд. мед. наук / Э.Р. Бердникова // Екатеринбург, 2005. 22С.

16. Бутов Ю.С. Уровень липидов и показатели клеточного иммунитета у больных псориазом (сообщение 1) / Ю.С. Бутов, Е.А. Хрусталева, Е.Г. Федорова, Л.Ф. Марченко, Т.И. Туркина // Российский журнал кожных и венерических болезней. 1999. -№2. —С. 11-14.

17. Бутов Ю.С. Уровень липидов и- показатели клеточного иммунитета у больных псориазом (сообщение 2) / Ю.С. Бутов, Е.А. Хрусталева, Е.Г. Федорова, Л.Ф. Марченко, Т.И. Туркина // Российский журнал кожных и венерических болезней. 1999. -№6. -С. 24-26.

18. Вавилов A.M. Иммуноморфологические исследования Т-лимфоцитов в коже больных псориазом / A.M. Вавилов, В.А. Самсонов, Л.Е. Димант, Л.Э. Завалишина // Вестик дерматологии и венерологии. 2000. - №4. — С.4-5.

19. Важбин Л.Б. Псориаз и очаги фокальной инфекции в ЛОР-органах / Л.Б. Важбин, Ю.А. Хлыстов, В.В. Карпов, В.П. Разумный, В.А. Арефьева // Вестник дерматологии и венерологии, 1995. №6. - С. 3940.

20. Владимиров В.В. Сравнительная эффективность узкополостной УФБ-терапии 311 нм при псориазе / В.В. Владимиров, О.Ю. Олисова, К.В.

21. Смирнов, А.М. Талыбова // Российский журнал кожных и венерических болезней. — 2011. -№1. —С. 36-40.

22. Владимиров В.В. Современные представления о псориазе и методы его лечения / В.В. Владимиров, JI.B. Меньшикова // Русский медицинский журнал. 1998. - Том 6. - №20 (80). - С. 1318-1323.

23. Владимирова И.С. Возможности повышения эффективности комплексной терапии псориаза / И.С. Владимирова, К.Н. Монахов // Вестник дерматологии и венерологии. 2010. - №2. - С. 58-63.

24. Галактионов В.Г. Иммунология. Учебник. М.: Изд-во МГУ, 1998. -480 С.

25. Галиулина Л.А. Клинико-иммунологическая оценка эффективности ксимедона в лечении псориаза / Л.А. Галиулина, Р.Х. Хафизьянова // Вестник дерматологии и венерологии. 1999. - №4. - С. 38-39.

26. Гараева З.Ш. Применение лавомакса — современный подход к терапии осложненных форм псориаза / З.Ш. Гараева // Фарматека. 2008. - №9. — С.53-57.

27. Голубева Л.В. Генерализованный пустулезный псориаз (клинико-морфологическое наблюдение) / Л.В. Голубева, С.С. Голубев, H.A. Долженицина, И.М. Кенсовская // Клиническая дерматология и венерология. 2002. - №2. - С. 44-45.

28. Гольцов С. В. Клинико-иммунологические особенности псориаза у часто и длительно болеющих: Автореф. дис. на соискание канд. мед. наук / С. В. Гольцов // Екатеринбург, 2002. 21 С.

29. Гольцова Е. Н. Клинико-патофизиологическое обоснование местной иммуномодулирующей терапии при псориазе: Автореф. дис. на соискание канд. мед. наук / Е. Н. Гольцова // Тюмень, 2004. — 22С.

30. Городилов Р. В. Морфологическая характеристика клеточного обновления эпидермиса и иммунофенотипа клеточного воспалительного инфильтрата в различные стадии псориаза: Автореф. дис. на соискание канд. мед. наук / Р. В. Городилов // Омск, 2003. — 17С.

31. Гурьянов В .В: Иммунологические показатели у больных псориазом, в сочетании с гипертонической болезнью / В.В. Гурьянов, В.Ю. Дядькин, О.В. Булашова, Е.В. Файзуллина // «Отечественная дерматовенерология 2000». Нижний Новгород. - 2000. - С.51-52.

32. Джангуразова А. У. Состояние функционально-метаболической активности нейтрофильных лейкоцитов у больных псориазом: Автореф. дис. на соискание канд. мед. наук / А. У. Джангуразова // СПб, 2002. -18С.

33. Димант JI.E. Терапия больных псориазом с учетом иммуноморфологических маркеров воспаления и пролиферативной активности кератиноцитов кожи: Автореф. дис. на соискание канд. мед. наук / JL Е. Димант // М., 2001. 16С.

34. Дмитренко К. В. Оптимизация терапии больных псориазом с учетом изменений содержания сывороточных провоспалительных цитокинов: Автореф. дис. на соискание канд. мед. наук / К. В. Дмитренко // М., 2003.-22С.

35. Дмитренко К.В. Иммуноактивные препараты и псориаз / К.В. Дмитренко // Нижегородский медицинский журнал. 2002. - №3. - С. 41-45.

36. Дмитрук B.C. Биоритмологические характеристики иммунитета у больных псориазом / B.C. Дмитрук, JI.B. Стрига, В.М. Солятова // Российский журнал кожных и венерических болезней. — 2008. №2. — С.24-27.

37. Довжанский С.И. Псориаз: роль провоцирующих факторов / , С.И. Довжанский // Тезисы научных работ Первого Российского конгресса дерматовенерологов, СПб, 23-26 сентября, 2003. Том 1. Дерматология. -С. 36.

38. Довжанский С.И. Иммунотерапия больных псориазом / С.И. Довжанский, О.В. Клюева // Тезисы научных работ IX Всероссийского съезда дерматовенерологов. Том I. Москва, 2005. — С. 11.

39. Довжанский С.И. Генетические и иммунные факторы в патогенезе псориаза / С.И. Довжанский, И.Я. Пинсон // Российский журнал кожных и венерических болезней. — 2006. №1. - С. 14-19.

40. Довжанский С.И. Псориаз или псориатическая болезнь. В 2 ч. / С.И. Довжанский, С.Р. Утц // Саратов: Изд-во Саратовского университета, 1992.

41. Долгушин И.И. Нейтрофилы и гомеостаз / И.И. Долгушин, О.В. Бухарин // Екатеринбург: Изд-во УрО РАН, 2001. 284 С.

42. Дранник Г. Н. Клиническая иммунология и аллергология / Г. Н. Дранник // М.: ООО «Медицинское информационное агенство». 2003. -604С.

43. Дубенский В.В. Эффективность тимодепрессина в лечении псориаза / В.В. Дубенский, Д.А. Миллер, Н.А. Чхатвал // Тезисы научных работ IX Всероссийского съезда дерматовенерологов, Москва, 2005. Том I. -С. 11.

44. Дядькин В.Ю. Опыт применения тимодепрессина для лечения больных с тяжелыми формами псориаза / В.Ю. Дядькин, Б.А. Шамов // Тезисы научных работ Первого Российского конгресса дерматовенерологов. Том 1. Дерматология. СПб, 23-26 сентября, 2003. С.36.

45. Евстафьев В. В. Прогностическое значение иммунопатологических показателей при псориазе / В. В. Евстафьев, В. Л. Шейнкман // Российский журнал кожных и венерических болезней. — 2000. -№1. -С. 28-30.

46. Зубарева Е.Ю. Клинико-морфологическая оценка эффективности тимодепрессина при лечении псориаза: Автореф. дис. соискание канд. мед. наук./ Е.Ю. Зубарева // Омск, 2007.- 26 С.

47. Игнатьев Д.В. Дерматологические индексы в доказательной медицине / Д.В. Игнатьев, Н.Г. Кочергин // Тезисы научных работ IX Всероссийского съезда дерматовенерологов, Москва, 2005. Том I. - С. 12.

48. Исаева Т.А. Тимодепрессин в терапии псориаза / Т.А. Исаева // Тезисы: научных работ Первого Российского конгресса дерматовенерологов. Том 1. Дерматология. СПб, 23-26 сентября, 2003. С.44.

49. Исаева Т.А. Комплексная иммунотерапия различных форм псориаза / Т.А. Исаева // Тезисы, научных работ IX Всероссийского съезда дерматовенерологов,.Москва, 2005. Том I. - с12.

50. Каламкарян A.A. К вопросу о пустулезном псориазе, герпетиформном импетиго и акродерматите Галлопо / A.A. Каламкарян, Л.Я. Трофимова, B.F. Акимов, Р.Н. Волошин // Вестник дерматологии и венерологии. 1980; - №5. - С.40-43.

51. Капкаев P.A. Нозологические варианты некоторых пустулезных дерматозов / P.A. Капкаев, В.А. Аковбян // Вестник дерматологии и венерологии. 1981. - №7. - С.50-53.

52. Катунина O.P. Иммунная система кожи и ее роль в патогенезе псориаза . / О.Р: Катунина // Вестник дерматологии и венерологии. 2005; - №1. — С. 19-22.

53. Катунина O.P. Иммуноморфологическая характеристика клеток воспалительного инфильтрата псориазе / O.P. Катунина // Вестник дерматологии и венерологии; — 2005. №2. — С.25-28.

54. Катунина O.P. Роль врожденного и адаптивного иммунитета в патогенезе псориаза / O.P. Катунина // Вестник дерматологии и венерологии. 2009. - №5. - С. 43-48.

55. Кашперова О.Г. Патогенетическое обоснование нового метода иммунотерапии псориаза у детей: Автореф. дис. на соискание канд. мед. наук / М., 2008. 20С.

56. Кашперова О.Г. Клиническая эффективность и переносимость тимодепрессина в терапии детей с псориазом / О.Г. Кашперова // Клиническая дерматология и венерология. 2009. - №3. — С.41-45.

57. Кашутин C.JI. Проявление резервных и компенсаторных возможностей иммунных реакций при псориазе / C.JI. Кашутин, Ю.С. Дегтяр // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2007. -№4. -С. 15-17.

58. Кисилева О. В. Роль больших гранулярных лимфоцитов в патогенезе и оценке эффективности способов лечения псориаза: Автореф. дис. на соискание канд. мед. наук / О. В. Кисилева // Пермь, 2003. 23С.

59. Клиническая иммунология. Руководство для врачей / Под ред. акад. РАМН Е.И. Соколова. М.: Медицина, 1998. - 272 С.

60. Кожные и венерические болезни: Руководство для врачей. В двух томах. — 2-е изд., перераб. и доп. Т.2 / Под ред. Ю.К. Скрипкина и В.Н. Мордовцева. -М.: Медицина, 1999. - С. 116- 156.

61. Козин В.М. Иммунологические и метаболические нарушения при псориазе и их коррекция: Автореф. дис. на соискание док. мед. наук / В. М. Козин // Витебск, 2001. 36С.

62. Колясева H.A. Клиническая эффективность сулодексида в комплексном лечении псориаза: дис. соискание канд. мед. наук / H.A. Колясева. Ижевск, 2004. - 139 С.

63. Король В.Н. Иммунологическая оценка экстракорпоральной гемоперфузии селезенки свиньи при лечении псориаза / В.Н. Король,

64. B.Г. Коляденко, П.Г. Жминько, А.К. Терман, A.A. Якуб, М.В. Янкевич // Вестник дерматологии и венерологии. 1996. - №4. - С.8-12.

65. Короткий Н.Г. Современная терапия тяжелых форм псориаза / Н.Г. Короткий, A.A. Полякова // Дерматология. Приложение Consilium medicum. -2005. №24. - С.1590-1594.

66. Короткий Н.Г. Эффективность иммуносупрессивной терапии атопического дерматита у детей / Н.Г. Короткий, O.JI. Сидоренко // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2008. - №4. — С.65-67.

67. Короткий Н.Г. Современные подходы к лечению псориатической эритродермии / Н.Г. Короткий, В.Ю. Уджуху, Т.В. Дворникова // Российский журнал кожных и венерических болезней. — 2001. №1. -С.7-11.

68. Короткий Н.Г. Тимодепрессин в терапии хронических дерматозов: Методические рекомендации / Н.Г. Короткий, В.Ю. Уджуху, A.A. Кубылинский // М., 2002. 6 С.

69. Короткий Н. Г. Опыт применения тимодепрессина и тимогена в дерматологии / Н. Г. Короткий, В. Ю. Уджуху, А. А. Кубылинский // М., 2006.-96 С.

70. Короткий Н.Г. Эффективность иммуномодулирующей терапии панавиром больных псориазом / Н.Г. Короткий, В.Ю. Уджуху, А.Ф. Савинова // Вестник последипломного медицинского образования. — 2010. С. 22-25.

71. Корсун В.Ф. О вирусной этиологии псориаза / В.Ф. Корсун, А.В. Станевич, Н.З. Яговдик, М.М. Левин // Вестник дерматологии и венерологии. 1999. - №4. - С. 9-11.

72. Корсунская И.М. Стратегия терапии псориатической болезни / И.М. Корсунская, М.М. Резникова // Дерматология. Приложение Consilium medicum. 2004. - Том 6. - №3. - С. 176-179.

73. Кочергин Н.Г. Итоги работы Первой всемирной конференции по псориазу и псориатическому артриту / Н.Г. Кочергин, Л.М. Смирнова, С.Н. Кочергин // Русский медицинский журнал, 2006. Том 14. - №15 (267).-С. 1151-1156.

74. Кравченя С.С. Оптимизация диагностики и медикаментозная коррекция иммунологических нарушений, ассоциированных с эндогенной интоксикацией, у больных псориазом: Автореф. дис. на соискание канд. мед. наук / С.С. Кравченя // Саратов, 2005. 25С.

75. Кравченя С.С. Некоторые клинико-иммунологические особенности эндотоксикоза при псориазе / С.С. Кравченя, А.Л. Бакулев, А.А. Свистунов // Российский журнал кожных и венерических болезней. -2005.-№3.-С. 21-23.

76. Кубанова А.А. Иммуноморфология и морфогенез очагов пораженной кожи при псориазе / А.А. Кубанова, О.Р. Катунина // Вестник дерматологии и венерологии. — 2010. №1. — С. 70-79.

77. Кубанова А.А. Иммунные механизмы псориаза. Новые стратегии биологической терапии / А.А. Кубанова, А.А. Кубанов, Дж.Ф. Николас, JI. Пьюиг, Дж. Принц, О.Р. Катунина, Л.Ф. Знаменская // Вестник дерматологии и венерологии. — 2010. №1. — С. 35-47.

78. Кунгуров Н.В. Иммуномодулятор полиоксидоний в терапии больных псориатической болезнью / Кунгуров Н.В., И.А. Тузанкина, Н.Н. Филимонкова // Иммунология. 2003. - №1. - С.38-42.

79. Курдина М.И. Антицитокиновая терапия новое направление в лечении псориаза / М.И. Курдина // Вестник дерматологии и венерологии. - 2005. - №1. — С.3-8.

80. Курдина М.И. Клинико-иммунологические параллели у больных псориазом на фоне лечения инфликсимабом / М.И. Курдина, Л.А. Макаренко, А.А. Полянская // Клиническая дерматология и венерология. 2010. - №2. - С. 77-80.

81. Курдина М.И. Клинико-иммунологические изменения при лечении псориаза инфликсимабом / М.И. Курдина, Л.А. Макаренко,

82. A.A. Полянская // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2010. - №3. - С. 28-32.

83. Кушнир Е. А. Коррекция нарушений иммунного статуса у больных осложненным и неосложненным псориазом ликопидом и деринатом: Автореф. дис. на соискание канд. мед. наук / Е. А. Кушнир //Курск, 2000.-23 С.

84. Левашов И. Н. Опыт применеия циклоферона при лечении псориаза / И. Н. Левашов, Ф. И. Ершов, А. Л: Тищенко, С. С. Григорян, Т. П. Оспельникова, Л. Д. Тищенко // Вестник дерматологии и венерологии. 1999. - №2. - С.23-24.

85. Левин М.М. Характеристика аутоиммунных процессов при псориазе / М.М. Левин, И.С. Чернышов, В.М. Шубик, В.В. Евстафьев, М.Я. Левин // Вестник дерматологии и венерологии. 1995. - №3. — С.29-32.

86. Левин М.М. Показатели состояния иммунитета у больных псориазом / М.М. Левин, М.Я. Левин, И.С. Чернышов, В.В. Евстафьев, Э.К. Газданов // Вестник дерматологии и.венерологии. — 1996. №5. — С.20-23.

87. Маркушева Л.И. Оценка продукции различных цитокинов у больных псориазом / Л.И. Маркушева, В.А. Самсонов, А.Г. Саруханова, М.В: Саватеева // Вестник дерматологии и венерологии. — 2004. №4. - С.4-6.

88. Машкиллейсон Л.Н. Частная дерматология / Л.Н. Машкилейсон // М.: Медицина, 1965. С. 161-208.

89. Милевская С.Г. Характеристика иммунных комплексов у больных псориазом / С.Г. Милевская, Г.В. Потапова // Вестник дерматологии и венерологии. — 1998. №5. — С.35-37.

90. Мордовцев В. Н. Псориаз. Патогенез, клиника, лечение / В. Н. Мордовцев; Г. В. Мушет, В. И. Альбанова // Кишинев: Изд-во «Штиинца», 1991. 186С.

91. Немчанинова О.Б. Иммунологические аспекты псориаза / О.Б. Немчанинова, С.Г. Лыкова, М.В. Ларионова // Сибирский журнал дерматологии и венерологии. — 2002. №3. - С. 9-10.

92. Новикова 3. И. Пустулезный псориаз у детей: клинико-морфологические параллели / 3. И. Новикова, В. Н. Гребенюк, A.M. Вавилов, Т.Н. Гришко // Вестник дерматологии и венерологии. 1998. -№3. - С.34-39.

93. Новоселов B.C. Псориаз — патогенетические и клинико-терапевтические аспекты проблемы / B.C. Новоселов, A.B. Новоселов // Дерматология. Приложение Consilium medicum. 2007. - №1. - С. 1418.

94. Орлов Е.В. Оценка эффективности применения препарата Фосфоглив в комплексной терапии больных псориазом / Е.В. Орлов,

95. П.Е. Конов, E.B. Котельникова // Вестник дерматологии и венерологии. -2010. №4.-С. 69-72.

96. Павлова О.В. Новые аспекты патогенеза псориаза: психонейроиммунные взаимодействия / О.В. Павлова, Ю.К. Скрипкин // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2007. - №3. -С. 9-11.

97. Перехрестенко А.П. Иммунопатогенез псориатической болезни / А.П. Перехрестенко // Лпсарсью справи. 2000. - №5. - С. 10-14.

98. Пирятинская В.А. Рациональная терапия псориатического артрита / В.А. Пирятинская, Л.А. Карякина, С.А. Подзорова, И.И. Малевская, О.Н. Смирнова // Тезисы научных работ II Всероссийского конгресса дерматовенерологов, СПб, 25-28 сентября, 2007. С. 87.

99. Пичугина Л. В. Изменение фенотипа лимфоцитов при некоторых патологиях (обзор литературы) / Л. В. Пичугина // М., ЗАО БиоХимМак. 2006. - 36С.

100. Потекаев H.H. Тимодепрессин в комплексной и монотерапии псориаза / H.H. Потекаев // Опыт применения тимодепрессина и тимогена в дерматологии. М., 2006. - С. 47-48.

101. Псориаз. Клинические рекомендации / Под ред. A.A. Кубановой // М.: ДЭКС-Пресс, 2008. 56 С.

102. Пузырные дерматозы. Псориаз. Современные методы лечения / Под ред. Е. В. Соколовского // СПб.: СОТИС, 1999. 136С.

103. Разнатовский К.И. Роль психологических, сосудистых и гормональных нарушений в патогенезе дерматозов ладонноподошвенной локализации / К.И. Разатовский // Журнал дерматовенерологии и косметологии. — 1996. №1. — С. 25-29.

104. Резникова М.М. Микотическая инфекция у больных псориазом / М.М: Резникова, И.Б. Трофимова, И.М.Корсунская, А.Ю. Путинцев, С.С. Аветикян, З.Г. Фаттяхетдинова, А.Б. Яковлев // Клиническая дерматология и венерология. — 2003. №1. - С. 22-24.

105. Родин Ю. А. О роли иммунных комплексов в патогенезе псориаза / Ю. А. Родин // Вестник дерматологии и венерологии. 1983. - №9. — С.12-13.

106. Рубине А. Я. Циркулирующие иммунные комплексы и иммуноглобулины как показатель иммунологических сдвигов при различных формах псориаза / А. Я. Рубине, JI. Н. Гусева, В. В. Рожкалис // Вестник дерматологии и венерологии. — 1986. №8. — С.13-15.

107. Рубине А.Я. К вопросу о пустулезном псориазе / А.Я. Рубине, А.Г. Меерсон, И.Э. Сюцилло // Вестник дерматологии и венерологии. — 1985. №8. - С.47-49.

108. Руденко И.Б. Роль иммунной системы в развитии и течении дерматологических заболеваний // Здоровье Украины. Дерматология. -2005.-№118.-С. 4-9.

109. Румянцев А.Г. Влияние тимодепрессина на пролиферацию кроветворных клеток-предшественников человека / А.Г. Румянцев, Е.Б. Владимирская, Е.Ю. Осипова, В.И. Дейгин, К.С. Казначеев, A.A. Иванова // Гематология и трансфузиология. 1999. - №4.- С.10-14.

110. Рыбкина В. JI. Влияние лимфоцитов на процессы пролиферации и дифференцировки кератиноцитов при псориазе. Обоснование и эффективность комплексного метода лечения: Автореф. дис. на соискание док. мед. наук / В. JI. Рыбкина // М., 2005. — 31С.

111. Рыбкина В. JI. Обоснование включения кларитромицина в комплексную терапию больных псориазом / B.JI. Рыбкина // Вестник дерматологии и венерологии. — 2005. №1. — С. 60-61.

112. Саботюк А. Н. Клиническая, биохимическая и иммунопатологическая характеристика больных псориазом на фоне озонотерапии: Автореф. дис. на соискание канд. мед. наук / А. Н. Саботюк // Новосибирск, 2004. — 16 С.

113. Саввова И. Острый пустулезный бактерид / И. Саввова, Р. Янкова, И Кантарев // Вестник дерматологии и венерологии. 1985. -№8. - С.46-47.

114. Савинова А.Ф. Новые методы лечения псориаза / А.Ф. Савинова, В.Ю. Уджуху, Н.Г. Короткий // III Российская научно-практическая конференция Санкт-Петербургские дерматологические чтения, 17-18 сентября, тезисы конференции. С.62.

115. Самцов А. В. Терапия псориаза осознанный выбор / А. В. Самцов // Consilium medicum. Экставыпуск. Материалы IX Всероссийской конференции дерматовенерологов, Екатеринбург, 2006. Симпозиум «Псориаз: от простого к сложному». - С. 7-10.

116. Серебрякова И.С. Деринат в комплексном лечении ладонно-подошвенного псориаза / И.С. Серебрякова, С.И. Данилов, Т.В. Грибанова, В'.А. Пирятинская // Тезисы научных работ IX Всероссийского съезда дерматовенерологов, Москва, 2005. — Том I. С. 34.

117. Симонова А. В. Фенотип лимфоцитов крови при воспалительных заболеваниях человека / А. В. Симонова // М.: ИНТО. 2001. - 227С.

118. Скрипкин Ю. К. Псориаз: лечение и профилактика рецидивов / Ю.К. Скрипкин, И.А. Чистякова II Терапевтичекий архив. — 1993. -№10.-С. 67-71.

119. Слесаренко H.A. Эффективность и безопасность лечения больных тяжелыми'формами псориаза / H.A. Слесаренко, А.Л. Бакулев, A.A. Шабогина, С.С. Кравченя // Вестник дерматологии и венерологии. -2010. -№2.-С. 72-81.

120. Смирнова Л. М. Комбинированная терапия рефрактерных форм псориаза с применением циклоспорина А. Исследование клинической эффективности и безопасности: Автореф. дис. на соискание канд. мед. наук / Л. М. Смирнова // М., 2003. 18С.

121. Смирнова Л.М., Кочергин Н.Г. Инфликсимаб при псориазе: европейский взгляд / Л.М. Смирнова, H.F. Кочергин // Русский медицинский журнал. 2006. - №5. - С. 362-367.

122. Сускова В. С. Иммунопатогенез псориаза / В. С. Сускова, И. Я. Пинсон, О. Ю. Олисова // Клиническая дерматология и венерология. — 2006. №1. - С.68-70.

123. Терлецкий О.В. Псориаз. Дифференциальная диагностика «псориазоподобных» редких дерматозов. Терапия. Медицинский атлас / О.В. Терлецкий // СПб.: Издательство ДЕАН. 2007. - 512 С.

124. Терлецкий О.В. Поражение тыльной поверхности кистей и стоп гнойничками / Дерматология. Приложение Consilium medicum. 2009. -№3. - С. 59-62.

125. Третьякова H.H. Дифференциальная диагностика и принципы терапии ладонно-подошвенных форм псориаза. Клиническая лекция /

126. H.H. Третьякова II Клиническая дерматология и венерология. — 2010. -№5. —С.113-119.

127. Трофимова И.Б. Некоторые аспекты патогенеза и лечения псориаза / И.Б. Трофимова, E.H. Костянова, A.B. Коралкин // Вестник дерматологии и венерологии. — 2004. №6. — С.33-35.

128. Тузанкина И. А. Применение полиоксидония в терапии вульгарного псориаза / И.А. Тузанкина, H.H. Филимонкова, Э.Р. Бердникова // Иммунология. 2005. - №4. - С. 239-243.

129. Тузанкина И. А. Иммунотропная терапия больных псориатической эритродермией / И.А. Тузанкина, H.H. Филимонкова, Я.В. Кащеева // Вестник Уральской медицинской- академической науки. -2008.-№1.-С. 44-45.

130. Угрюмова Е.В. Адеметионин в цитостатической терапии псориаза / Е.В. Угрюмова // Вестник дерматологии и венерологии. — 2010.-№2.-С. 52-56.

131. Угрюмова Е.В. Оптимизация терапии больных псориазом при многократном применении метотрексата: Автореф. дис. на соискание канд. мед. наук / Е.В. Угрюмова // М., 2010. 28 С. ¿,

132. Уджуху В.Ю. Клиническая эффективность комплексного лечения тимодепрессином и деринатом больных псориазом / В.Ю. Уджуху, Т.А. Исаева, В. А. Мол очков // Клиническая дерматология и венерология, 2004. -№1. С.53-55.

133. Файзуллина Е.В. Микотическая колонизация при осложненных формах псориаза: диагностика и лечение / Е.В. Файзуллина, В.А. Файзуллин, А.Ю. Бригаднова, Н.И. Глушко // Клиническая дерматология и венерология. 2008. - №3. - С.32-34.

134. Фаттяхетдинова 3. А. Терапия больных псориазом препаратом трансферфакторной природы с учетом содержания клеток иммунной системы с активационными маркерами: Автореф. дис. на соискание канд. мед. наук / 3. А. Фаттяхетдинова // М., 2005. 29С.

135. Федорова В.Н. Псориаз / В.Н. Федорова, Ю.С. Бутов, A.B. Карпова, В.Ю. Васенова // Экспериментальная и клиническая дерматокосметология. 2011. - №1. - С. 3-5.

136. Филимонкова H.H. Обоснование терапии больных псориазом с учетом функционального состояния гепатобилиарной системы: Автореф. дис. на соискание канд. мед. наук / H.H. Филимонкова // М., 1992.-17 С.

137. Филимонкова H.H. Иммуносупрессор Тимодепрессин в комплексной терапии больных псориазом^ / H.H. Филимонкова, К.А. Чуверова, И.А. Ян // Экспериментальная и клиническая дерматокосметология. 2009. - №5. - С.8-12.

138. Фитцпатрик Дж.Е. Секреты дерматологии / Дж.Е. Фитцпатрик, Дж.Л. Эллинг//М.: Бином, 1999. С.88-91.

139. Хайрутдинов В.Р. Современные представления об иммунных механизмах развития псориаза / В.Р. Хайрутдинов, А. В. Самцов, А. В. Мошкалов, Е. Н. Имянитов // Вестник дерматологии и венерологии — 2007. №1. - С.3-7.

140. Хамаганова И. В. Крем «Тридерм» в комплексном лечении пустулезного псориаза / И. В. Хамаганова // Лечащий врач.-1999. №5. -С.27.

141. Хобейш М.М. Псориаз и качество жизни / М.М. Хобейш // Медицинский вестник. 2006. - №38. - С.12-13.

142. Чистякова И.А. Применение ароматических ретиноидов при пустулезных дерматозах / И.А. Чистякова, В.В. Болтачева // Тезисы научных работ IX Всероссийского съезда дерматовенерологов, Москва, 2005.-Том I.-C.44.

143. Чистякова И.А. Импетиго герпетиформное Гебры / И.А. Чистякова, В.А. Самсонов, Л.Ф. Знаменская, A.M. Вавилов, Л.Р. Погосян, К.В. Мусаелян // Вестник дерматологии и венерологии. -2000. №2. - С.35-38.

144. Чистякова И.А. Особенности клинических проявлений и терапия больных пустулезным псориазом / И.А. Чистякова, Е.А. Соснина // Дерматология. Приложение Consilium medicum. 2009. - №2. — С. 1115.

145. Шарапова' Г. Я. О пустулезном псориазе / Г. Я. Шарапова, Н.Г. Короткий, М. А. Панченко // Вестник дерматологии и венерологии. — 1983. №9. — С.35-38.

146. Шарапова Г. Я. Псориаз / Г.Я. Шарапова, Н.Г. Короткий, М.Н. Молоденков // М.: Медицина, 1993. 223С.

147. Шахтмейстер И.Я. Тимодепрессин в комплексном лечении псориатического артрита / И.Я. Шахтмейстер, В.В. Милов, М.Н. Мурсалов // Клиническая фармакология и терапия. 2001. - №1. - С.63-63.

148. Шахтмейстер И.Я., Енгалычев О.А. Тимодепроессин в терапии псориатической болезни / И.Я. Шахтмейстер, О.А. Енгалычев // Медицинская помощь. 2001. - №1. - С.38-40.

149. Шейкман В. JI. Иммунологическая характеристика больных псориазом при традиционном лечении. Автореф. дисс. на соискание канд. мед. наук / В. JI. Шейкман // М., 2000. 16 С.

150. Шилов В. Н. Псориаз решение проблемы / В.Н. Шилов // М.: Издатель В.Н. Шилов, 2001. - С.25-31.

151. Шинаев Н.Н. Иммунная система и нейрогормональные изменения у больных псориазом / Н.Н. Шинаев, М.С. Еремеев, Т.М. Иванова, Н.Г. Кочергин, А.В. Корнев // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2000. -№1. - С. 31-33.

152. Щепитовски Яцек. Психодерматологические аспекты псориаза / Яцек Щепитовски, Адам Райх // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2007. -№4. - С. 17-20.

153. Юсупова JI.A. Клинико-иммунолгическая эффективность применения ксимедона в комплексной терапии больных псориазом /

154. JI.А. Юсупова, Р.Х. Хафизьянова, В.Н. Мордовцев // «Отечественная дерматовенерология 2000». Нижний Новгород, 2000. - С.37-39.

155. Ян И.А. Тимодепрессин в терапии больных псориатической болезнью / И.А. Ян, H.H. Филимонкова, И.А. Тузанкина // Вестник Уральской медицинской академической науки. 2008. - №1. - С. 75-77.

156. Abdou A.G. Evaluation of survivin and NF-кВ in psoriasis, an immunohistochemical study / A.G. Abdou, H.M. Hanout // Journal of Cutaneous Pathology. 2008. - Vol.35. - № 5. - P. 445-451.

157. Ackerman A.B. Histologic diagnosis of inflammatory skin diseases: An algorithmic method based on pattern analysis / A.B. Ackerman, A. Bernard // Baltimore: Williams&Wilkins, 1997. 943 P.

158. Albanesi C. Keratinocytes in inflammatory skin diseases / C. Albanesi, C. Scarponi, M.L. Giustizieri, G. Girolomoni // Curr. Drag Targets Inflamm. Allergy. 2005. - Vol. 4. - № 3. - P. 329-334'.

159. Amin S. Pustular psoriasis: generalized and localized / S. Amin, H.j

160. Maibach // Psoriasis. 3 ed. Maibach H., Roenigk H.H., eds. Marcel Dekker Inc, 1998.-P. 13-39.

161. Ashcroft D.M. Therapeutic strategies for psoriasis / D.M. Ashcroft, A. Li Wan Po, C.E. Griffiths // J. Clin. Pharm. Ther. 2000. - Vol. 25. - № 1. -P. 1-10.

162. Baadsgaard O. The role of the immune system in the pathogenesis of psoriasis / O. Baadsgaard, G. Ficher, J.J. Voorhees, K.D. Cooper // J. Invest. Dermatol. 1990. -Vol. 95. - № 5. - P. 32S-34S.

163. Baier G. The immunological synapse kinases in T cell signalling as potential drug targets / G. Baier, K. Asadullah, U. Zugel // Immunol. Lett. -2006.-Vol. 105.-№1.-P. 3-5.

164. Baker B.S. Recent Advances in Psoriasis: The Role of the Immune System / B.S. Baker // Imperial College School of Medicine at St Mary's, London, ICP Imperial College Press, 2000.- 172 P.

165. Baker H. Pustular psoriasis / H. Baker // Dermatol. Clin. 1984. -№2.-P. 455-470.

166. Barker J.N. Psoriasis as a T-cell-mediated autoimmune disease / J.N. Barker // Hosp. Med. 1998. - Vol. 59. - № 7. - P. 530-533.

167. Baron E. Pustular psoriasis / E. Baron // E-medicine specialties. Dermatology. Papulosquamous diseases. — 2007. №1. — P. 532-555.

168. Berbis P. Palmoplanar pustulosis / P. Berbis // Rev. Prat. 1991. -Vol. 41. - № 22. - P. 2165-2168.

169. Berth-Jones J. The use of cyclosporin in psoriasis / J. Berth-Jones // J. Dermatolog. Treat. 2005. - Vol. 16. - № 5-6. - P. 258-277.

170. Blauvelt A. T-helper 17 cells in psoriatic plaques and additional genetic links between IL-23 and psoriasis / A. Blauvelt // Journal of investigative dermatology. 2008. - Vol. 128. - P. 1064-1067.

171. Bloom D. Pustular psoriasis of the palms and soles / D. Bloom // Arch. Dermatol. Syphidol. 1935. - №32. - P. 90-102.

172. Bozza M. Interleukin-11 modulates Thl/Th2 cytokine production from activated CD4+ T cells / M. Bozza, J.L. Bliss, A.J. Dorner, W.L. Trepicchio // J. Interferon Cytokine Res. 2001. - Vol. 21. - № 1. - P. 21-30.

173. Braun-Falco O. Dermatology / O. Braun-Falco, G. Plewig, H.H. Wolff, R.K. Winkelmann // Berlin: Springer. Verlag Heidelberg. - 1991. -P. 429, 502-504.

174. Cameron A.L. Natural killer and natural killer-T-cells in psoriasis / A.L. Cameron, B. Kirby, W. Frei, C. Griffiths // Arch. Dermatol. Res. -2002. Vol. 294. - № 8. - P. 363-369.

175. Cassandra M. Childhood pustular psoriasis elicited by the streptococcal antigen: a case report and review of the literature / M. Cassandra, E. Conte, B. Cortez // Pediatr. Dermatol.-2003. Vol. 20. -№6.-P. 506-510.

176. Chamian F. Psoriasis vulgaris: an interplay of T lymphocytes, dendritic cells and inflammatory cytokines in pathogenesis / F. Chamian // Curr. Opin. Rheumatol. 2004. - Vol. 16. - № 4. - P.331-337.

177. Chao P.H. Generalized pustular psoriasis in a 6-week-old infant / p.h. Chao, Y.W. Cheng, M.Y. Chung // Pediatr Dermatol. 2009. - Vol. 26. -№3.-P. 352-354.

178. Chaput J.C. Psoriasis, alcohol, and liver disease / J.C. Chaput, T. Poynard, S. Naveau, D. Penso et al. // British Medical Journal (Clin Res Ed). 1985. -Vol; 291. -№ 6487.-P.25.

179. Chaudhary U. Efficacy and safety of infliximab monotherapy for plaque-type psoriasis a randomized trial / U. Chaudhary, P. Romano, L.D. Dooley, D.G. Baker et al. // Lancet. 2001. - Vol. 357. - №9271. - P. 18421847.

180. Christophers E. The immunopathology of psoriasis / E. Christophers // Int. Arch. Allergy Immunol. 1996. - Vol:l 10. - P.199-206.

181. Christophers E. Phenotypical characterization of psoriasis / E. Christophers // Australian J. of Dermatol. 1997. -Vol. 38. - № 2. - P. 13.

182. Coulson I.H. A comparison of Liver ultrasound with liver biopsy histology in psoriatics receiving long-term methotrexate therapy / I.H.

183. Coulson, J. Mckenzie, V.S. Neild, A.E. Joseph et al. // Brit. J. Derm. 1987. -Vol. 116.-№4.-P. 491-495.

184. Cumberbatch M. Impaired Langerhans cell migration in psoriasis / M. Cumberbatch, M. Singh, R.J. Dearman, H.S. Young et al. // J. Exp. Med. -2006. Vol. 203. - № 4. - P. 953-960.

185. De Pontville M. Psoriatic onycho-pachydermoperiostitis / M. De Pontville, A. Dompmartin, S. De Raucourt et al. // Ann. Dermatol. Venereol. 1993. - Vol. 120. - №3. - P. 229-232.

186. Doutre M.S. Ciclosporin / M.S. Doutre // Ann. Dermatol. Venereol. -2002. Vol. 129. - № 4. - pt. 1. - P. 392-404.

187. Ellis C.N. Treatment of chronic plaque psoriasis by selective targeting of memory effector T lymphocytes / C.N. Ellis, G.G. Krueger // New Engl. J. Med. -2001. Vol. 345. - №4. -P. 248-255.

188. Enfors W. Pustulosis palmaris et plantaris // W. Enfors, L. Molin // Acta. Derm. Venereol. (Stockh). 1971. - №51. - P: 289-294.

189. Federman D.G. Topical psoriasis therapy / D.G. Federman, C.W. Froelich, R.S. Kirsner // Am. Fam. Physician. 1999. - Vol. 59. - № 4. - P. 957-964.

190. Feldman S. Advances in psoriasis treatment / S. Feldman // Dermatology Online Journal. 2000. - Vol. 6. - №1. - P.4.

191. Finlay A. Y. Quality of the life with psoriasis / A. Y. Finlay // JEADV. Vol. 9. Suppl. 1. Sept. 1997. Abstracts VI congress of the European Academy of Dermatol, and Vener., Sept. 14-18, 1997. Dublin, Ireland, 1997. P. 6-7.

192. Foss F.M. DAB(389)IL-2 (denileukin diftitox, ON TAK): a new fusion protein technology / F.M. Foss // Clin. Lymphoma. — 2000. — Vol. 1. -№1. P. 27-31.

193. Ghate J.V., Alspaugh C.D. Adalimumab in the management of palmoplanar psoriasis / J.V. Ghate, C.D. Alspaugh // Dermatol Online J. -2009.-Vol. 15. № 7. -P.15.

194. Ghoreschi K. Immunopathogenesis of psoriasis / K. Ghoreschi, M. Rocken // J. Dtsch. Dermatol. Ges. 2003. - Vol. 1. - № 7. - P. 524-532.

195. Gisondi P. Psoriasis, the liver, and the gastrointestinal tract / P. Gisondi, M.D. Giglio, A. Cozzi, G. Girolomoni // Dermatolodic Therapy. -2010. Vol. 23. - № 2. — P.155-159.

196. Gravens P.D. Dendritic cells, chemokine receptors and autoimmune inflammatory diseases / P.D. Gravens, P.E. Lipsky // Immunol. Cell Biol. -2002. -Vol. 80. № 5. - P. 497-505.

197. Griffiths C.E. The immunological basis of psoriasis / C.E. Griffits // J. Eur. Acad. Dermatol. Venerolog. 2003. - № 2. - P. 1-5.

198. Guilhou J.S. Immunopathogenesis of psoriasis: news in an old concept / J.S. Guilhou // Dermatology. 1998. - Vol. 197. - P. 310-312.

199. Gulliver W. Long-term prognosis in patients with psoriasis // British Journal of Dermatology. 2008. - Vol.159. - №2. - P.2-9.

200. Hazarika D. Generalized pustular psoriasis of pregnancy successfully treated with cyclosporine / D. Hazarika //Indian J. Dermatol. Venereol. Leprol. 2009. - Vol. 75. - №6. - P. 638.

201. Heng M.C. Electron microscopic features in generalized pustular psoriasis / M.C. Heng, J.A. Heng, S.G. Allen // J. Invest. Dermatol. — 1987. -Vol. 89.-X22.-P. 187-191.

202. Heinzl S. Psoriasis: alte und neue Behandlung / S. Heinzl // Med Wschr Pharm. 1984. - Vol 7. - X° 4. - P. 108-112.

203. Ho V.C. The use of cyclosporine in psoriasis: a clinical review / V.C. Ho // Br. J. Dermatol. 2004. - Vol. 150. - X» 67. - P. 1-10.

204. Hodge L. Psoriasis: current concepts in management / L. Hodge, J.S. Comaish // Drugs. 1977. - Vol. 13. - № 4. - P. 288-296.

205. Honigsmann H. Photochemotherapy for pustular psoriasis (von Zumbusch) / H. Honigsmann, F. Gschnait, K. Konrad, K. Wolff // Br. J. Dermatol. 1977. - Vol. 97. - X« 2. - P. 119-126.

206. Hubler W.R. Jr. Lingual lesions of generalized pustular psoriasis. Report of five cases and a review of the literature / W.R. Hubler Jr. // J. Am. Acad. Dermatol.-1984.-Vol. 11.-№6.-P. 1069-1076.

207. Hwang S.T. Mechanisms of T-cell homing to skin / S.T. Hwang // Adv. Dermatol. 2001. - Vol. 17. - P.211-241.

208. Ishiko A. A case of generalized pustular psoriasis treated with topical tacrolimus / A. Ishiko, T. Yokoyama, A. Tanikawa et al. // Arch. Dermatol. 2003. - Vol. 139. - № 9. - P. 1219.

209. Jorge A. Primary sclerosing cholangitis / A. Jorge, J. Findor, C. Esley, E. Bruch // Z. Gastroenterol. 1988. - Vol. 26. - № 6. - P. 322-330.

210. Krueger J.G. The role of Thl-cells in the pathogenesis of psoriasis / J.G. Krueger // Annal. Dermatol. Venerol. 2002. - Vol. 129. - № 2. - P. 765.

211. Krueger J.G. Potential new cellular targets of psoriasis / J.G. Krueger // Skin. Allergy New. 2002. - №1. - P. 7-9.

212. Krueger J.G. The immunologic basis for the treatment of psoriasis with new biologic agents / J.G. Krueger // J. Am. Acad. Dermatol. 2002. -Vol. 46. - № 1. - P. 1-23.

213. Krueger J.G. Psoriasis pathophysiology: current concepts of pathogenesis / J.G. Krueger, A. Bowcock // Ann. Rheumat. Dis. — 2005. — Vol. 64. № 2. - P.ii30-ii36.

214. Langley R.G. Psoriasis: epidemiology, clinical features, and quality of life / R.G. Langley, G.G. Krueger, C.E. Griffiths // Ann. Rheum. Dis. -2005. Vol. 64. - № 2 - P. iil8-ii 23.

215. Lee M.R. Immunopathogenesis of psoriasis / M.R. Lee, A.J. Cooper / Australas. J. dermatol. 2006. - Vol. 47. - № 3. - P. 51-59.

216. Lee C.S. A review of acitretin, a systemic retinoid for the treatment of psoriasis / C.S. Lee, J. Koo // Expert. Opin. Pharmacother. — 2005. — Vol. 6. -№10. -P. 1725-1734.

217. Leonardi C.L. Etanercept as monotherapy in patients with psoriasis / C.L. Leonardi, J.L. Powers, R.T. Matheson, B.S. Goffe et al. //NewEngland Journal of Medicine. 2003. - №349. - P. 2014-2022.

218. Manni E. Psoriasis induced by infliximab in a patient suffering from Crohn's disease / E. Manni, P. Barachini // Int. J. Immunopathol. Pharmacol. -2009. Vol. 22. - №3. - P. 841-844.

219. Mehlis S.L. The immunology of psoriasis and biologic immunotherapy / S.L. Mehlis, K.B. Gordon // J. Am. Acad. Dermatol. -2003. Vol. 49. - №2. - P. 44-50.

220. Mrowietz U. Treatment of severe psoriasis with anti-CD25 monoclonal antibodies / U. Mrowietz, K. Zhu, E. Christophers // Arch. Dermatol. 2000. - Vol. 136. - № 5. - P. 675-676.

221. Naldi L. Cigarrete smoking, body mass index, and stressful life events as risk factors for psoriasis: results from an Italian case-control study / L. Naldi, L. Chatenoud, D. Linder et al. // J. Invest. Dermatol. 2005. -Vol.125.-P. 61-67.

222. Naldi L. Traditional therapies in the management of moderate to severe chronic plaque psoriasis: an assessment of the benefits and risks / L. Naldi, C.E. Griffits // Br. J. Dermatol. 2005. - Vol. 152. - № 4. - P. 597615.

223. Nicaein A. Characterization of T cell clones generated from skin of patients with psoriasis / A. Nicaein et al // J. Am. Acad. Dermatol. 1993. -Vol. 28.-№4.-P. 551-557.

224. Nickoloff B.J. Resent insights into the immunopathogenesis of psoriasis provide new therapeutic opportunities / B.J. Nickoloff, F.O. Nestle // J. Clinical Invest. 2004. - Vol. 15. - P. 1664-1675.

225. Nijsten T. Traditional systemic treatments have not fully met the needs of psoriasis patients: results from a national survey / T. Nijsten, D.J. Margolis, S.R. Feldman et al. // J. Am. Acad. Dermatol. 2005. - Vol. 52 (3 Pt 1). - P. 434-444.

226. O'Donnel B. F. HLA typing in Irish psoriatics // B. F. O'Donnel, S. O'Loughlin, M. B. Codd, F.C. Powell // Ir. Med. J. 1993. - Vol. 86. - №4. -P. 65-68.

227. Pagano J. Healing psoriasis: the natural alternative / J. Pagano // Chichester: John Wiley and Sons Ltd. 2008. - 352 P.

228. Paters B.P, Pathophysiology and treatment of psoriasis / B.P. Paters, F.G. Weissman, M.A. Gill // Am. J. Health-Syst. Pharm. 2000. - Vol. 57. - № 7. - P. 645-662.

229. Qi Cao. Dilinoleoylphosphatidylcholine decreases acetaldebyde-induced TNF-a generation in Kupffer cells of ethanol-fed rats / Cao Qi, M.M. Ki, C.S. Lieber // Biochem. and Biophysic. Research Communications. 2002. - Vol. 299. - № 3. - P. 459-464.

230. Ricotti C. Treatment of pustular psoriasis / C. Ricotti, F.A. Kerdel // J. Eur. Acad. Dermatol. Venerol. 2007. - №5. - P. 23-25.

231. Rosenbaum M.M. Treatment of generalized pustular psoriasis with etretinate (Ro 10-9359) and methotrexate / M.M. Rosenbaum, H.H. Roenigk Jr. // J. Am. Acad. Dermatol. 1984. - Vol. 10. - 2 Pt 2. - P. 357-361.

232. Sabuncu I. Low-dose cyclosporine therapy in erythrodermic psoriasis /1. Sabuncu, S.M. Urer, Z.N. Saracoglu // JEADV. 2001. - Vol. 15. - №1. -P. 165.

233. Salek M.S. Quality of life improvement in treatment with intermittent short course cyclosporine (Neoral) / M.S. Salek et al. // Qual. Life Ree. -2004. Vol. 13. - №1. - P. 91-95.

234. Sauder D.N. Lymphocyte kinetics in pustular psoriasis / D.N. Sauder, W.D.> Steck, P.B. Bailin; R.S. Krakauer // J. Am. Acad. Dermatol. — 1981. -Vol. 4.-№4.-P. 458-460:

235. Saurat J.H. Retinoids and psoriasis: novel issues in retinoid pharmacology and implications for psoriasis treatment / J.H. Saurat // J. Am. Acad. Dermatol. 1999. - Vol. 41. - № 3. - Pt. 2. - P. 2-6.

236. Sigmundsdottir H. The effects of ultraviolet B treatment on the expression of adhesion molecules by circulating T lymphocytes inípsoriasis / H. Sigmundsdottir, J.E. Gudjonsson, H. Valdimarsson // Br. J. Dermatol. -2003. -Vol. 148. №5. - P. 996-1000.

237. Späh F. Inflammation in atherosclerosis and psoriasis: common pathogenic mechanisms and the potential for an integrated treatment approach / F. Späh // British Journal of Dermatology. 2008. - Vol.159. -№.2.-P. 10-17.

238. Stevens D.M. On the concept of bacterids (pustular bacterid, Andrews) / D.M. Stevens, A.B. Ackerman // Am. J. Dermatopathol. 1984. - №6. - P. 281-286.

239. Tha?i D. Long-term data in the treatment of psoriasis / D. Tha9Í // British Journal of Dermatology. 2008. - Vol.159. - №.2. - P. 18-24.

240. Toussaint S. Psoriasis / S. Toussaint, H. Kamino // Lever's Histopathology of the Skin. 8th ed. Elder D. Philadelphia: Lippincott-Raven Publishers, 1997.-P. 156-163.

241. Umezawa Y. Therapeutic guidelines for the treatment of generalized pustular psoriasis (GPP) based- on a proposed classification of disease severity / Y. Umezawa, A. Ozawa, T. Kawasima, et al.// Arch. Dermatol. Res. 2003. - Vol. 295. - № 1. - P. 43-54.

242. Viguier M. High frequency of cholestasis in generalized pustular psoriasis: Evidence for neutrophilic involvement of the biliary, tract / M. Viguier, M. Allez, A.M. Zagdanski, P. Bertheau et al. // Hepatology. 2004. - Vol. 40. - № 2. - P. 452-458.

243. Vivier A. Psoriasis / A. Vivier*// Atlas of clinical Dermatology third edicion. 2002. - P. 69-85.

244. Voorhees J.J: Pathophysiology of psoriasis / J.J. Voorhees // Annu Rev. Med: 1977. - Vol. 28: - P. 467-473.

245. Wilson J.K. Treatment of psoriasis in children: is there a role for antibiotic therapy and tonsillectomy? / J.K. Wilson, S.N. Al-Suwaidan, D. Krowchuk, S.R. Feldman // Pediatr. Dermatol. 2003. - Vol. 20. - № 1. - P. 111-115.

246. Wolska H. Etretinate in severe psoriasis. Results of double-blind study and maintenance therapy in pustular psoriasis / H. Wolska, S. Jablonska, Y. Bounameaux //J. Am. Acad. Dermatol. 1983. - Vol. 9. - №6. - P. 883889.

247. Wozel G. Palmoplantar pustular psoriasis: successful therapy with efalizumab after non-response to infliximab / G. Wozel, L. Vitez, M. Meurer // Acta Dermatoven APA. 2008. - Vol. 17. - №3. - P. 133-136.

248. Wrone-Smith Т. Dermal injection of immunocytes induses psoriasis / T. Wrone-Smith, B.J. Nickoloff// J. Clin. Invest. 1996. -Vol. 98. - № 8. -P. 1695-1696.

249. Zelickson B.D. Generalized pustular psoriasis in childhood. Report of thirteen cases / B.D. Zelickson, S.A. Muller // J. Am. Acad. Dermatol. —1991.-Vol. 24. 2 Pt l.-P. 186-194.

250. Zelickson B.D. Polymorphonuclear leukocyte chemotaxis in generalized pustular psoriasis / B.D. Zelickson, M.R. Pittelkow, S.A. Muller, C.M. Johnson // Acta. Derm. Venereol. 1987. - Vol. 67. - №4. - P. 326-330.

251. Zhou X. Novel mechanisms of T-cell and dendritic cells activation revealed by profiling of psoriasis on the 63,100 element oligonucleotide array / X. Zhou, J.G. Krueger, M.C. Kao, E. Lee et al. // Physiol. Genomics. 2003. - Vol. 13. - № 1. - P. 69-78.

252. Zhu K.J. Increased endocytic activity in monocyte-derived dendritic cells in patients with psoriasis vulgaris / K.J. Zhu, H. Cheng, X.H. Mao, L.M. Lao et al. // Indian J. Med. Res. 2006. - Vol. 123. - № 1. - P. 43-50.

253. Михайлов В.И. Использование подмаренника настоящего в комплексном лечении псориаза / В.И. Михайлов, В.Г. Сбежнева, А.Г. Одинец, А.А. Малашихин // Новые медицинские технологии. 2011. -№1. - С. 15-17.

254. Новицкая Н.Н. Псориаз и качество жизни: психосоматические аспекты / Н.Н. Новицкая, А.И. Якубович // Психические расстройства в общей медицине. 2010. - №3. - С. 21-24.

255. Перламутров Ю.Н. Эффективность адеметионина в комплексной терапии больных артропатическим псориазом / Ю.Н. Перламутров, A.M. Соловьев, К.Б. Ольховская // Дерматология. Приложение Consilium medicum. 2010. - №2. - С. 21-24.

256. Резайкина А.В. Роль распознающих рецепторов а инициации иммунного воспаления в коже больных псориазом / А.В. Резайкина,

257. O.P. Катунина, О.И. Колыхалова // Вестник дерматологии и венерологии. 2010. - №5. - С. 84-91.

258. Статистическая оценка достоверности результатов научных исследований: учебное пособие / Л.Ф. Молчанова и др.; под ред. Л.Ф. Молчановой. Ижевск, 2004. — 96 С.

259. Струнин Н.В. К вопросу об иммунонутритивной поддержке пациентов хирургического профиля // Трудный пациент. 2010. - Т.8. -№5.- с.31-34.У

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.