Клинико-патогенетическая характеристика и лечение хронических невирусных гепатитов с различной степенью активности тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Козлова, Наталья Викторовна

• Козлова, Наталья Викторовна
• кандидат медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Козлова, Наталья Викторовна

ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ХРОНИЧЕСКИХ ГЕПАТИТАХ НЕВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ (обзор литературы).

1.1. Распространенность, клинические формы и течение хронических гепатитов невирусной этиологии.

1.2. Особенности патогенеза хронических гепатитов невирусной этиологии.

1.3. Современные направления в лечении хронических гепатитов невирусной этиологии.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика исследованных больных.

2.2. Методы исследования.

2.3. Контрольная группа и статистическая обработка результатов исследования.

ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ И ТЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ГЕПАТИТОВ НЕВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ.

3.1. Особенности течения хронического токсического гепатита

3.2. Особенности течения хронического «пострадиационного» гепатита.

ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ПАТОГЕНЕЗА ХРОНИЧЕСКОГО

ТОКСИЧЕСКОГО И «ПОСТРАДИАЦИОННОГО» ГЕПАТИТОВ.

4.1. Нарушение показателей клеточного и гуморального иммунитета.

4.2. Нарушение показателей тимусной регуляции иммунитета

4.3. Нарушение сурфактантных свойств сыворотки крови

4.4. Показатели перекисного окисления липидов, активности эндогенной антиоксидантной системы, метаболической интоксикации.

4.5. Нарушение показателей микрогемоциркуляции.

ГЛАВА 5. ВЛИЯНИЕ ГЕПАРСИЛА И ФЛЕКСИТАЛА НА

КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ И ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ГЕПАТИТОВ НЕВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ.

5.1. Клиническая эффективность использования гепарсила и флекситала в комплексном лечении больных хроническими гепатитами невирусной этиологии.

5.2. Влияние гепарсила и флекситала на показатели клеточного и гуморального иммунитета, нарушения его ти-мусной регуляции.

5.3. Влияние гепарсила и флекситала на сурфактантные свойства сыворотки крови.

5.4. Влияние гепарсила и флекситала на показатели метаболической интоксикации, процессы перекисного окисления липидов, активность эндогенной антиоксидантной системы.

5.5. Влияние гепарсила и флекситала на показатели микрогемодинамики.

5.6. Алгоритм математического прогнозирования эффективности лечения хронического гепатита невирусной этиологии с использованием гепарсила и флекситала.

ГЛАВА 6 АНАЛИЗ И ОБОБЩЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-патогенетическая характеристика и лечение хронических невирусных гепатитов с различной степенью активности»

Хронические гепатиты занимают ведущее место среди заболеваний органов пищеварения вследствие трудностей их диагностики и недостаточной эффективности лечения, рецидивирующего течения, развития осложнений, высоких показателей стойкой утраты трудоспособности [6, 30, 176]. Отмечен значительный рост заболеваемости во всем мире, особенно среди трудоспособного населения [115]. Данный факт обусловлен многими причинами, среди которых ведущими являются сложность экологической ситуации, снижение иммунологической компетентности организма, злоупотребление лекарствами, алкоголем, несвоевременное обращение за медицинской помощью и другие [5, 45, 115, 120]. Заболевания печени занимают седьмое место среди всех причин смерти от соматических заболеваний [321]. Особенно актуальна проблема диагностики и лечения хронических гепатитов для промышленных, экологически неблагоприятных регионов, к которым относится и Луганская область [144].

Сложность проблемы хронического гепатита заключается в его поли-этиологичности, частом сочетании с патологией других органов [5, 178, 196]. Использование полимеразной цепной реакции наряду с иммунофер-ментным анализом в последние годы расширило возможности этиологической диагностики [95] и позволило более точно устанавливать факт вирусного поражения печени и выделить отдельно группу хронических невирусных гепатитов, которые, являясь самостоятельными нозологическими формами, в то же время создают фон для присоединения вирусной инфекции. Вместе с тем результаты исследований последних лет свидетельствуют о том, что значительное число случаев хронического гепатита не может быть связано с известными вирусами [204, 311]. Важное место в структуре хронических гепатитов невирусной этиологии принадлежит токсическим поражениям печени [25, 56, 81, 281]. Имеются сообщения, что у 7% лиц, принимавших лекарственные средства, развивался лекарственный гепатит [202, 283]. Поражение печени, как результат комплексного воздействия негативных факторов - физических (наружное и внутреннее ионизирующее излучение), химических (тяжелые металлы, гербициды, техногенные загрязнители), стресса и образа жизни (употребление алкоголя), позволило выделить особую группу токсических гепатитов у лиц, принимавших участие в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС, которые были условно обозначены, как хронические «пострадиационные» гепатиты [131, 144].

Актуальность. Изучение хронических гепатитов с целью уточнения особенностей течения заболевания, степени и глубины патологического процесса, совершенствования методов его этиологический диагностики и разработка эффективных терапевтических мероприятий является одной из актуальных проблем современной медицины [30, 67, 115]. В основе совершенствования диагностики и повышения эффективности лечения лежит углубление знаний о патогенезе заболевания. Следует отметить, что патогенетические механизмы развития хронических гепатитов раскрыты не полностью и информация о развивающихся нарушениях в части случаев противоречива. По-видимому, это обусловлено этиологической неоднородностью обследованных групп больных, слабой сопоставимостью результатов различных исследований. На сегодняшний день доказано ведущее место в патогенезе хронических гепатитов иммунологических процессов, сопровождающихся нарушением клеточного и гуморального звеньев иммунитета, которые являются важным звеном как защиты, так и повреждения печени [17, 154, 245, 298]. Среди регулирующих факторов важное место занимает гормон тимуса - ai-тимозин [198, 205, 261], который способен модулировать иммунный ответ и, кроме того, экспериментальные данные свидетельствуют о том, что гормоны тимуса участвуют также в регуляции перекисного окисления липидов в мембранах и метаболизме иммунокомпетентных клеток, гепатоцитов [68, 106, 119, 156]. В последние годы доказана важная роль интенсификации процессов перекисного окисления липидов на фоне снижения активности эндогенной антиоксидантной системы в развитии гепа-тоцеллюлярного повреждения [85, 116, 276]. Интенсификация ПОЛ является не только следствием, но и важным патогенетическим звеном многих патологических реакций - оказывает негативное влияние на генетический аппарат иммунокомпетентных клеток, участвует в формировании нарушений иммунитета, развитии микроциркуляторных нарушений [46, 63, 98, 220]. На необходимость более глубокого исследования роли синдрома метаболической интоксикации в патогенезе хронических гепатитов, который в своей основе обусловлен этиологическим фактором, а в последующем определяется разнообразными метаболическими сдвигами и нарушением детоксици-рующей функции печени указывают авторы [41, 42, 64]. В последние годы возникновение и прогрессирование хронических заболеваний печени (в том числе невирусной этиологии) связывают с нарушениями сурфактантных свойств сыворотки крови. По-видимому, развившиеся у больных качественные и количественные нарушения содержания, структуры и соотношения низко-, средне- и высокомолекулярных поверхностно активных веществ биологических жидкостей играют важную роль в развитии данного заболевания [52, 76, 110]. Данный процесс исследован недостаточно, вероятно, изучение поверхностного натяжения с помощью динамической межфазной тензиометрии и реометрии сыворотки крови даст критерии интегральной оценки системного гомеостаза [52, 76,110].

Многообразие этиологических факторов, сложность патогенеза, течение хронических гепатитов на фоне клинически манифестной сопутствующей патологии, биотрансформация большинства лекарственных веществ в печени создают трудности для фармакотерапии больных с хроническими заболеваниями печени [9, 50,112]. Эффективность таковой терапии в настоящее время оценивается величиной в 30-40% и становится еще меньшей при нарастании тяжести и увеличении активности патологического процесса [10, 138, 177]. Исходя из всего вышесказанного, представляется необходимым совершенствование методов этиологической диагностики, дальнейшее изучение патогенеза хронических гепатитов с целью улучшения качества диагностики, назначения патогенетически обоснованных средств многопланового действия, корригирующих основные звенья патогенеза, уточнение критериев степени активности заболевания и прогнозирования эффективности лечения хронических гепатитов невирусной этиологии и, следовательно, тактику ведения этих больных. Приведенные выше данные определяют актуальность и цель исследования.

Связь работы с научными программами, планами, темами

Диссертационная работа выполнялась в соответствии с основным планом Луганского государственного медицинского университета и являлась фрагментом научно-исследовательской программы кафедры госпитальной терапии №2 "Клинико-патогенетическая характеристика заболеваний внутренних органов, их коррекция" (№ госрегистрации 0198U002238).

Цель исследования - повышение эффективности лечения больных хроническими гепатитами невирусной этиологии путем улучшения качества диагностики и патогенетически обоснованного включения в комплексную терапию гепарсила и флекситала.

Для достижения указанной цели были поставлены следующие задачи:

1. Установить особенности клинических проявлений и течения хронического токсического и «пострадиационного» гепатитов.

2. Изучить у обследованных больных состояние тимусной регуляции иммунитета и особенности нарушений его клеточного и гуморального звеньев.

3. Оценить у больных состояние и динамику показателей, характеризующих сурфактантные свойства сыворотки крови, липоперекисный гомеостаз, метаболическую интоксикацию, микрогемодинамику.

4. Изучить клиническую и патогенетическую эффективность использования в комплексном лечении больных гепарсила и флекситала.

5. Разработать критерии оценки активности хронических гепатитов невирусной этиологии и прогнозирования эффективности включения гепарсила и флекситала в комплексную терапию больных хроническим токсическим и «пострадиационным» гепатитами.

Научная новизна полученных результатов

Впервые у больных ХТГ и ХПРГ проведена комплексная оценка функционального состояния печени, клеточного и гуморального иммунитета, его тимусной регуляции, интенсивности процессов ПОЛ-АОЗ, выраженности синдрома метаболической интоксикации, нарушений микрогемоцир-куляции, сурфактантных свойств сыворотки крови, взаимосвязи нарушений в указанных системах. Полученные результаты расширяют представления о патогенезе хронических гепатитов невирусной этиологии.

Установлено, что в развитии нарушений показателей клеточного и гуморального иммунитета у больных ХТГ и ХПРГ значительную роль играет нарушение его тимусной регуляции, проявляющееся снижением концентрации в сыворотке крови оц-тимозина. Описана взаимосвязь его изменений с показателями клеточного и гуморального иммунитета, дисбалансом системы ПОЛ-АОЗ.

У больных хроническими гепатитами невирусной этиологии впервые изучены сурфактантные свойства сыворотки крови и показана зависимость выраженности их нарушений от степени активности хронических гепатитов. Впервые у больных ХТГ и ХПРГ при различной активности воспаления изучены изменения среднего корпускулярного объема эритроцитов, альбумин/у-глобулинового коэффициента, определена их патогенетическая роль в формировании синдрома метаболической интоксикации.

Патогенетически обоснована целесообразность дифференцированного включения гепарсила и флекситала в комплексную терапию больных ХТГ и ХПРГ с различной степенью активности заболевания. Новым является обоснование использования указанных препаратов для коррекции нарушенных сурфактантных свойств сыворотки крови у этих пациентов.

Практическая значимость

Подтверждена целесообразность исследования сыворотки крови на маркеры вирусных гепатитов методами полимеразной цепной реакции и иммуноферментного анализа для улучшения качества этиологической диагностики хронических гепатитов невирусной этиологии.

Установленные качественные, количественные и структурные нарушения сурфактантных свойств сыворотки крови у больных ХТГ и ХПРГ позволили разработать дополнительные критерии для оценки активности хронических гепатитов невирусной этиологии.

Определены новые диагностические маркеры синдрома метаболической интоксикации: средний корпускулярный объем эритроцитов и альбу-мин/у-глобулиновый коэффициент.

Разработан и внедрен в практику метод лечения хронических гепатитов невирусной этиологии путем включения гепарсила и флекситала в комплексную терапию больных с различной степенью активности заболевания.

Установлены диагностические и прогностические критерии эффективности лечения больных ХТГ и ХПРГ: клинико-лабораторные (показатели клеточного и гуморального иммунитета, системы ПОЛ-АОЗ, уровень СМ) и инструментальные (показатели микрогемодинамики, тензио-реометрии сыворотки крови). Разработан метод прогнозирования индивидуальной эффективности применения гепарсила и флекситала в лечении больных.

Основные положения работы внедрены в практику работы лечебных учреждений г. Киева, г. Днепропетровска, Луганской, Донецкой, Харьковской, Одесской областей. Полученные новые данные используются при чтении лекций и проведении практических занятий на кафедре госпитальной терапии №2 и факультетской терапии Луганского государственного медицинского университета, общей практики и семейной медицины Харьковского государственного медицинского университета, кафедре пропедевтики внутренних болезней, факультетской и госпитальной терапии Донецкого государственного медицинского университета.

Личный вклад соискателя

Вклад автора в полученные результаты исследования является основным и заключается в подборе, обследовании и лечении больных хроническими гепатитами. Автором непосредственно проведено исследование 148 больных хроническими гепатитами невирусной этиологии (ХТГ - 71 и ХПРГ - 77 пациентов), динамическое изучение клинико-биохимических, иммунологических и метаболических показателей, бульбарной биомикроскопии конъюнктивы глаза; анализ данных тензио-реометрии сыворотки крови, агтимозина. Соискатель разработала метод лечения гепарсилом и флекситалом в комплексной терапии больных хроническим гепатитом невирусной этиологии, провела оценку его эффективности и внедрила в клиническую практику. Автором самостоятельно были систематизированы, статистически обработаны и проанализированы результаты исследований, предложен способ оценки активности хронических гепатитов по данным тензио-реометрии сыворотки крови, разработан алгоритм прогнозирования индивидуальной чувствительности больных к проводимой терапии.

Апробация результатов работы

Основные положения диссертации были изложены и обсуждены на II конгрессе гепатологов Украины (Киев, 2000), II Украинском конгрессе гастроэнтерологов (Днепропетровск, 2000), Falk Worshop «Hepatobiliary Diseases: Cholestasis and Gallstones» (Romania, Cluj-Napoca, 2000), Falk Symposium № 121 «Steatohepatitis (NASH and ASD)» (Netherlands, Den Haag,

2000), III Международной конференции «Медицинские последствия Чернобыльской катастрофы: итоги 15-летних исследований» (Киев, 2001), научно-практической конференции «Роль первичной и вторичной профилактики основных терапевтических заболеваний в улучшении качества жизни» (Харьков, 2001), республиканской научно-практической конференции «До-сягнення i перспективи розвитку у юншщ BHyrpiuimx хвороб» (Харьков,

2001), научно-практической конференции «Проблемы вирусных гепатитов: эпидемиология, профилактика, диагностика, клиника и лечение» (Киев, 2001), VI съезде Всеукраинского врачебного сообщества (Черновцы, 2001), межвузовской научно-практической конференции «СЛмейна медицина та розвиток полисштчноТ допомоги в Укршш» (Луганск, 2001), республиканской научно-практической конференции «Гастроентеролопя XXI столггтя: сучасне i майбутне» (Харьков, 2002), заседаниях Луганской областной ассоциации терапевтов (Луганск, 2000-2002). Апробация работы проведена на совместном заседании кафедр госпитальной терапии № 1 и № 2, факультетской терапии, кафедры терапии факультета последипломного образования, кафедры пропедевтики внутренних болезней Луганского государственного медицинского университета 8 ноября 2002 г.

Публикации

Результаты диссертации опубликованы в 20 научных работах.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Козлова, Наталья Викторовна

ВЫВОДЫ

1. Особенностями хронического токсического гепатита являются развитие при обострении выраженных болевого абдоминального, диспепсического, холестатического, мезенхимально-воспалительного синдромов уже при минимальной степени активности; хронического «пострадиационного» - его сочетание с полиорганной патологией, выраженным синдромом метаболической интоксикации при невысокой активности мезенхимального воспаления.

2. Доказано, что существенным фактором прогрессирования хронического токсического и «пострадиационного» гепатитов являются возникновение нарушений клеточного иммунитета (уменьшение общих Т-лимфоцитов, дисбаланс Т-хелперов и Т-супрессоров), дисиммуноглобулинемия, увеличение содержания наиболее патогенных мелко- и среднемолекулярных фракций циркулирующих иммунных комплексов, нарастание тимической недостаточности (уменьшение содержания ai-тимозина). Особенностями иммунных нарушений у больных хроническим токсическим гепатитом является увеличение иммунорегуляторного индекса, «пострадиационным» - его уменьшение в сочетании со значительно более низкими показателями содержания aj-тимозина.

3. При обострении хронического токсического и «пострадиационного» гепатитов по мере ухудшения функций печени у больных выявляется прогрессирующее нарушение сурфактантных свойств сыворотки крови, заключающееся в увеличении суммарного содержания поверхностно-активных веществ и возникновении вытеснительной адсорбции ими молекул физиологического сурфактанта.

4. У больных хроническими гепатитами невирусной этиологии в период обострения по мере усиления активности воспаления выявлена интенсификация процессов перекисного окисления липидов, снижение активности эндогенной антиоксидантной защиты, увеличение в крови содержания средних молекул, величины среднего корпускулярного объема эритроцитов, ухудшение микрогемодинамики в сосудистом, внутри- и внесосудистых пространствах.

5. Доказана клиническая эффективность сочетанного использования гепа-топротектора гепарсила и препарата, улучшающего микрогемоперфузию флекситала для коррекции иммунного дисбаланса, нарушений микрогемоциркуляции, сурфактантных свойств сыворотки крови, процессов перекисно-го окисления липидов и антиоксидантной защиты, уменьшения проявлений синдрома метаболической интоксикации.

6. С учетом динамических изменений тензио-реометрических показателей разработан способ оценки активности хронических гепатитов невирусной этиологии и алгоритм прогнозирования эффективности лечения этих больных.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Критериями обострения хронического токсического и «пострадиационного» гепатитов наряду с клиническими (астено-вегетативный, болевой абдоминальный, диспепсический) и биохимическими синдромами (цитолиза, холестаза, мезенхимального воспаления, печеночно-клеточной недостаточности) являются содержание в крови диеновых конъюгатов >5,3 мкмоль/л, малонового диальдегида >4,8 мкмоль/л, активности каталазы <11,8 мкат/л*ч, величина общего конъюнктивального индекса >6,62, модуля вязкоэластично-сти <27,6 мН/м и времени релаксации >158,3 с, поверхностное натяжение в области больших времен «жизни поверхности» <66,3 мН/м. Критериями эффективности лечения больных служит наличие стойкой тенденции к нормализации величин приведенных показателей.

2. Разработаны интегральные показатели на основе данных тензио-реометрии, которые могут быть использованы для определения минимальной, умеренной и выраженной степени активности хронических гепатитов невирусной этиологии.

3. У больных хроническими гепатитами невирусной этиологии содержание в крови среднемолекулярных пептидов >0,71 г/л, среднего корпускулярного объема эритроцитов >99 фл, значение альбумин/у-глобулинового коэффициента <2,6 свидетельствуют о наличии синдрома метаболической интоксикации.

4. При минимальной активности хронических гепатитов невирусной этиологии в комплексное лечение больных необходимо включать гепарсил по 1 капсуле 3 раза и флекситал по 0,1 г три раза в сутки внутрь; при умеренной -гепарсил по 2 капсулы и флекситал в дозе 0,2 г три раза в сутки на протяжении 18-20 дней.

5. Эффективность лечения больных хроническим гепатитом невирусной этиологии можно прогнозировать с помощью разработанного алгоритма, заключающегося в суммировании диагностических коэффициентов 18 наиболее информативных клинических и лабораторных признаков.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Козлова, Наталья Викторовна, 2003 год

1. Абдурахманов М., Тухтаев К.Р. Изменение тимуса при хроническом гелиотриновом гепатите // Морфология. 1999. - № 6. - С. 63-65.

2. Адсорбция и пенетрация белков на жидких границах раздела фаз /В.Б.Файнерман, Р. Миллер, Д. Фольхардт, Е.В. Аксеенко // International Workshop on Surface Science in Medicine and Biology Donetsk (Ukraine). -2000.-P. 72-74.

3. Антоненко C.B., Кравченко O.H., Петренко Е.В. Метод полимеразной цепной реакции: применение в диагностике инфекционных болезней, проблемы, перспективы // Лаб. диагностика. 1999. - № 3(9). - С. 21-25.

4. Апросина З.Г. Хронические диффузные заболевания печени (современные тенденции) // Клин, фармакол. и терапия. 1996. - Т.5, №1. - С. 14-18.

5. Арцимович Н.Г., Настоящая Н.Н., Казанский Д.Б. Роль печени в иммунобиологической регуляции гомеостаза // Гематол. и трансфузиология. -1993.- №6. -С. 42-44.

6. Афифи А., Эйзен С. Статистический анализ: Подход с использованием ЭВМ: Пер. с англ. М.: Мир, 1982. - 488 с.

7. Бабак О.Я. Неспецифический реактивный гепатит. Его место среди хронических заболеваний печени // Сучасна гастроентеролопя i гепатолопя. 2001. - № 2. - С. 56-59.

8. Бабак О.Я. Современная фармакотерапия хронических гепатитов // Фармновости. 1998. - № 3-^1. - С. 41-^14.

9. Бабак О.Я. Хронические гепатиты. К.: Блиц-Информ, 1999. - 208 с.

10. Банин В.В. Роль сосудистого эндотелия в патогенезе синдрома эндогенной интоксикации // Эндогенные интоксикации: Межд. симпозиум. Санкт-Петербург. - 1994. - С. 10-17.

11. Беляков И.М., Ярилин А.А., Аршинов В.Ю. Уровень сывороточного альфа-1-тимозина и состав популяции Т-лимфоцитов у облученных лиц вотдаленный срок после воздействия факторов радиационной аварии //Иммунология. -1992 № 2. - С. 30-33.

12. Белоусова Ш. Вплив пентоксифшну на 1нтенсивнють процеав лшщпереокислення у тварин з ппоксичним синдромом // Одеський мед. журнал.-1999.-№6.-С. 17-18.

13. Близнюк А.И. Клинические аспекты синдрома полиморбидности у ликвидаторов // Международный журнал радиационной медицины. -2001. Т.З, №1-2.-С. 166.

14. Боброва И.А., Шевчук В.Б Клинико-инструментальные параллели при хронических гепатитах В и С // Вирусные гепатиты с парентеральным механизмом передачи возбудителей и их исходы. Киев. -2001. - С. 159-162.

15. Бойгак М.П., Лыховский О.И., Бабак П.В. Состояние эритроцитарного компонента гемостаза у больных хроническим гепатитом и циррозом печени //Военно-медицинский журнал. 2000. - № 5. - С. 63-64.

16. Буеверов А.О. Иммунологические механизмы повреждения печени //Росс, журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. - № 5. -С. 18-21.

17. Васильев Л.П., Самсонов А.А. Применение трентала в комплексной терапии вирусного гепатита //Клинич. медицина. 1990. - № 3. - С. 68-70.

18. Великая Н.В., Брюзгина Т.С. Газохроматографический анализ липидов сыворотки крови и желчи при токсических поражениях печени //Клин, лабораторная диагностика. 2002. - №6. - С. 50-51.

19. Виноградова Л.Ф. Регуляторная роль селена в профилактике и терапии патологии печени различного генеза // Тез. докл.У Росс. науч. конгр. «Человек и лекарства». Москва. - 1998. - С. 552.

20. Вирстюк Н.Г. Аутоантитела в диагностике аутоиммунного гепатита // Лаб. диагностика. 2002. - № 1. - С. 22-25.

21. Вшьнорадикальне окисления лшщ1в при хрошчному токсичному гепатип та шляхи його корекцп / Л.М. Пааешвш, Л.М. Бобро, О.В. Сокруто, Н.П. Косенко // 36. наук, праць сшвроб^ниюв КМАПО iM. П.Л.Шупика. Кшв. - 2000. - Вип. 9, кн. 4.- С. 143-146.

22. Вшшкова Л.М. Вплив комбшацп антралю та ербюолу на 1ммунолопчш показники у хворих на хрошчш гепатита // Укр. мед. альманах. 2000. - № 6.-С. 78-85.

23. Вшнжова Jl.M. Ефективнють антралю та ербюолу у хворих на хрошчш гепатита та ix вплив на метабол1чш показники // Укр. мед. альманах. -2001.-№1.-С. 68-73.

24. BipcnoK Н.Г. Особливоеп nepe6iry хрошчного токсичного гепатиту, шдукованого медикаментозними засобами // Наук. вюник Ужгородського ушверситету, cepin "Медицина". 2001. - Вип. 13. - С. 64-67.

25. Владимиров Ю.А., Арчаков А.И. Перекисное окисление липидов в биологических системах. М.: Наука, 1972. - 252 с.

26. Влияние тимических пептидов на апоптоз клеток крови человека / Иванова А.А., Дейгин В.И., Владимирская Е.Б. и др. // Гематол. и трансфузиология. 2000. - Т.45, № 4. - С. 9-10.

27. Влияние хронического внутреннего облучения инкорпорированными радионуклидами на функциональное состояние печени / Деденко И.К., Захараш М.П., Ганич О.Н. и др. //Тер. архив. -1990. Т. 62, № 10. - С. 38-41.

28. Возианова Ж.И. Вирусные гепатиты // Л1кування та д1агностика. 1997. -№2.-С. 39-47.

29. Возианова Ж.И., Городецкий М.М. Хронические гепатиты: активность и особенности // Фармновости. 1998. - № 4. - С. 37-40.

30. Войнова Л.В. Этиологическая и нозологическая структура заболеваний печени //Архив, патологии. 2000. - №2. - С. 45-47.

31. Вплив гепатропротектор1в на р1вень перекисного окисления лшццв Kpoei у хворих на хрошчний гепатит / С.В. Плахотшк, Н.В. Харченко, О.Д. Синель-ник, H.I. Швець // Лжарська справа. 1997. - № 5. - С. 132-135.

32. Гаврилов В.Б., Мишкорудная М.М. Спектрофотометрическое определение содержания гидроперекисей липидов в плазме крови // Лаб. дело. 1983. -№ 3. - С. 33-35.

33. Голубчиков М.В. Статистичний огляд захворюванноеп населения Украши на хвороби печшки та жовчовивщних шлях1в // Сучасна гастроентеролог1я i гепатолопя. 2000. - № 2. - С. 53-55.

34. Гонский Я.И., Корда М.М., Клищ И.Н. Влияние энтеросорбции на перекисное окисление липидов и антиоксидантную систему при экспериментальном токсическом гепатите // Эксперим. и клин, медицина. -1991.-№2.-С. 184-188.

35. Гонько В.М. Стан 1муштету у мешканщв м. Вшнищ лквщатор1в наслщюв aeapii на Чорнобильськш АЕС та Тх дггей // Укр. радюл. журнал. -1998.-Х» 6.-С. 340-343.

36. Горячковский А.М. Справочное пособие по клинической биохимии. -Одесса: ОКФА, 1994. 214 с.

37. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Клиническая гастроэнтерология. М.: МИА, 2001. - 704 с.

38. Гриневич Ю.А., Чеботарев В.Ф. Иммунобиология гормонов тимуса. К.: Здоров'я, 1989.-152 с.

39. Громашевская JI.JI. Биохимические исследования при гепатите С: решенные и нерешенные вопросы // Лаб. диагностика. 1998. - № 3. - С. 3-9.

40. Громашевська Л. Л. "Середш молекули" як один з показниюв "метабол1чно1штоксикаци" в органЬш // Лаб. диагностика. 1997. - № 1. -С. 11-16.

41. Громашевська Л.Л. Биохимические исследования при болезнях печени // Журнал практ. врача. 1996. - № 1. - С. 24-28.

42. Губергриц Н.Б. Хронические гепатиты и циррозы печени. Современные классификация, диагностика и лечение. Учебно-методическое пособие для студентов и врачей интернов. Донецк: ООО «Лебедь», 1998. - 68 с.

43. Гудим В.И., Габриэлян Н.И. Средние молекулы как уремические токсины // Лаб. дело. 1985. - № 3. - С. 145-151.

44. Гураль А.Л., Мариевский В.Ф., Сергеева Т.А. Эпидемиологические аспекты проблемы гепатитов В и С в Украине // 36. наук, праць сшвробгсниюв КМАПО iM. П.Л.Шупика. 2000. - Вип.9, кн. 4. - С. 56-60.

45. Данилова Г.В. Стан окислювально-антиоксидантного гомеостазу у хворих з хрошчною печшковою патолопею // Гастроентеролопя. Дншропетровськ. 1999. - Вип. 28. - С. 110-113.

46. Данилова Г.В., Вдовиченко B.I., Тимочко М.Ф. Вплив гептралу на актившсть перекисних i антиоксидантних процес1в у хворих на хрошчш дифузн! захворювання печшки // Л1ки. 1998. - № 1. - С. 31-33.

47. Дегтярьова I.I., Скрипник I.M., Скошченко С.В. Застосування гепатопротекгор1в з р1зними мехашзмами дй" для л1кування хрошчних токсичных гепаткпв // Гастроентеролопя. Дншропетровськ. - 2000. -Вин. 30. - С. 442-452.

48. Дергачева А.В. Современные проблемы диагностики и лечения хронических алкогольных гепатитов // 36. наук, праць сшвроб1тниюв КМАПО iM. П.Л.Шупика. Кшв. - 2000. - Вип. 9, кн. 4. - С. 72-75.

49. Диагностика предболезненных состояний гепатобилиарной системы у лиц, пострадавших в результате катастрофы на ЧАЭС / Комаренко Д.И., Кадюк Е.Н., Швайко Е.А. и др. // Международный журнал радиационной медицины. -2001. Т.З, № 1-2. - С. 211-212.

50. Динамическая межфазная тензиометрия новый метод изучения биологических жидкостей человека: Используемая техника /Казаков В.Н., Миллер Р., Синяченко О.В. и др. // Вестн. нов. медицинских технологий - 1997. - Т. 4.-№4.-С. 100-103.

51. Динамическое поверхностное натяжение биологических жидкостей в медицине / О.В. Синяченко, В.Н. Казаков, В.Б. Файнерман, Р. Миллер. -Донецк: Изд-во мед. ун-та, 1997. 296 с.

52. Динам1чна м1жфазна тензюметри кров1 в комплексной оцшщ Есенщале Н при хрошчних гепатитах та цироз печшки / Губергриц Н.Б., Череватська Е.Б., Лукашевич Г.М. и др. // Гастроентеролопя. Дншропетровськ. -2001.-Вип. 32.-С. 211-218.

53. Ддагностичне значения динам1чного поверхневого натягу бюлопчних рщин в кл1н1чн1Й практищ / Синяченко О.В., Срмолаева М.В., Казаков В.М. та ш. // Кл1н. фармакол. ф1зюл. 6ioxiM. 1998. - № 1. - С. 211-214.

54. Дроговоз С.М. Успехи Украинских фармакологов в области создания гепатопротекторов // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 1995. -№ 3. - С. 81.

55. Дубинина Е.Е. Антиоксидантная система плазмы крови // Укр. биохим. журнал. 1992. - Т.64, № 2. - С. 3-15.

56. Дубинина Е.Е., Сальникова JI.A., Ефимова Л.Ф. Активность и изофер-ментный спектр супероксиддисмутазы эритроцитов и плазмы крови человека // Лаб. дело. 1983. - № 10. - С. 30-33.

57. Дубинина И.Г., Щерба С.Н., Макаров В.Б. Метод полимеразной цепной реакции в лабораторной практике // Клин. лаб. диагностика. 1997. - №7. -С. 4-6.

58. Дубров A.M., Мхитарян B.C., Трошин Л.И. Многомерные статистические методы: Учебник. М.: Финансы и ста1истика, 1998. - 352 с.

59. Затосування сил1мариновмюних препарате для л1кування хрошчних токсичних гепатипв i жировоТ дистроф11 печшки / Дегтярьова I.I., Осьодло Г.В., Скрипник I.M. и др. // Сучасна гастроентеролопя i гепатолопя. 2001. - № 4(6). - С. 65-70.

60. Звягенцева Т.Д., Дергачева А.В. О необходимости консервативного лечения начальных проявлений хронического алкогольного гепатита // Гастроентеролопя. Дншропетровськ. - 2000. - Вип. 31. - С. 410-415.

61. Значение «средних молекул» в оценке уровня эндогенной интоксикации/ А.А. Кишкун, А.С. Кудинова, А.Д. Офитова, Р.Б. Мишурина // Военно-мед. журн. 1990. - № 2. - С. 41^14.

62. Иванов К.П. Успехи и спорные вопросы в изучении микроциркуляции // Физиол. журн. 1995. - Т. 81, № 6. - С. 1-6.

63. Ивашкин В.Т. Клеточная и молекулярная биология воспаления печени // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. - № 5.-С. 15-17.

64. Ивашкин В.Т., Буеверов А.О. Клиническая гепатология сегодня и завтра // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2002. -№ 1. - С. 4-9.

65. Ильченко И.А. Патогенетические механизмы хронических диффузных заболеваний печени // Гастроентеролопя. Дншропетровськ. - 1999. -Вип. 28.-С. 142-145.

66. Иммунологическая диагностика хронических вирусных гепатитов / Логинов А.С., Царегородцева Т.М., Зотина М.М. и др. // Тер. архив. 1995. -№11, Т. 67.-С.5-7.

67. Использование тиатриазолина в лечении больных хроническим гепатитом / Н.Д. Опанасюк, В.В. Харченко, В.В. Черненко, Г.А. Анохина // 36. наук, праць сшвробггниюв КМАПО iM. П.Л.Шупика.-Кшв. 2000. - Вип.9, кн. 4.-С. 130-133

68. Кадиев A.M. Клиническое значение интерлейкинов с противовоспалительной активностью у больных хроническим гепатитом и циррозом печени: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.05/ Ставропол. мед. ин-т. Ставрополь, 2000. - 22 с.

69. Казаков В.Н., Синяченко О.В., Файнерман В.Б. Методи вивчення динaмiчнoгo поверхневого натягу рщин i перспективи використання i'x в бюлоп1 та медицин! // Ф1зюл. журн. 1998. - Т. 44, № 3. - С. 331-332.

70. Кальф-Калиф Я.Я. О лейкоцитарном индексе интоксикации и его практическом значении // Врачеб. дело. 1941. - № 1. - С. 31-35.

71. Камышников B.C. Справочник по клинико-биохимической лабораторной диагностике: В 2 т. Минск: Беларусь, 2000. - Т.2. - 463 с.

72. Карабанов Г.Н. Использование лейкоцитарной формулы крови для оценки тяжести интоксикации //Вестн. хирургии. -1989. Т. 142, №4. - С. 146-149.

73. Клиническая гастроэнтерология / Под ред. Н.В. Харченко. К.: "Здоров'я", 2000.-С. 207-289.

74. Клиническое значение средних молекул в патогенезе нефрогенной анемии / Гудим В.И., Сигалла П., Дево 3. и др. // Тер. архив. 1983. - № 6. - С. 78-82.

75. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике: В 4 т. /Под ред. ВВ.Митькова. М.: Видар, 1996. - Т.1. - 335 с.

76. Коломоець М.Ю., Хухлша О.С. Патогенетичне обгрунтування дез1нтоксикацшно1 та протиоксидантно'1 Tepanii в комплексному л!кувднш хрошчних дифузних захворювань печ1н си // Шкарська справа. 1998. - № 6.-С. 51-56.

77. Коломоець М.Ю., Чурсша Т.Я. Патогенетична роль структурно-функцюнальних змш еритроципв при захворюваннях внутршшх оргашв // Буковинський медичний вгсник. 1997. - № 1. - С. 110-121.

78. Комплексна патогенетична терап1я хрошчного гепатиту з використанням антиоксидант1в та дезагреганпв // С.М. Нейко, I.M. Шевчук, Л.С. Лажо, Н.В. Скробач // Науковий вюник Ужгородського ушверситету. cepifl "Медицина".- 1999.-Вип. 10.-С. 131-132.

79. Константинова Н.А. Оценка пато1енных и непатогенньгх ЦИК: Метод, рекомендации. М., 1985. - 12 с.

80. Кузовкова Н.А., Шавель А.П. Системный критерий оценки иммунного статуса для индивидуальной диагностики // Иммунология. 1998. - №6. - С. 30.

81. Кузьменок О.И. Лучевое поражение эпителиальных клеток тимуса: Автореф. дис. канд. мед наук: 14.00.36./Моск. ин-т. иммунологии. М., 1993.-24 с.

82. Лабораторные методы исследования в клинике. Справочник / Под ред. В.В.Меньшикова. М.: Медицина, 1987. - 368 с.

83. Лапач С.Н., Чубенко А.В., Бабич П.Н. Статистические методы в медико-биологических исследованиях с использованием Excel. К.: Морион, 2000. -320 с.

84. Лаушкина О.М. Змши м!жфазних тензюграм Kpoei та сеч1 при подагр1, Тх юишчне значения та корекщя: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.01.02/ Донецьк. мед. ун-т. Луганськ, 2000. - 19 с.

85. Липкан Г.Н., Мхитарян Л.С. Перспективы применения полимеразной цепной реакции (ПЦР) в клинической лабораторной диагностике // Лаб. диагностика. 1999. - № 3. - С. 51-54.

86. Лобзан Ю.В., Смирнов А.В. Бемитил в комплексной терапии и реабилитации больных вирусным гепатитом А // Физилогически активные вещества. Киев, 1993. - Вып. 225. - С. 23-27.

87. Логинов А.С., Матюшин Б.Н. Клиническое значение ферментной системы утилизации активных форм кислорода при хронических заболеваниях печени // Тер. архив. 1994. - № 4. - С. 65-68.

88. Логинов А.С., Матюшин Б.Н. Свободные радикалы в хронической патологии печении // Арх. патологии. 1991. - № 6. - С. 75-79.

89. Логинов А.С., Матюшин Б.Н., Якимчук Г.Н. Эффективность фармакотерапии больных с хронической патологией печени и состояние ферментов антиоксидантной защиты // Тер. архив. 1995. - Т. 67, № 2. - С. 3-6.

90. Логинов А.С., Царегородцева Т.М., Зотина М.М. Иммунная система и болезни органов пищеварения. -М.: Медицина, 1986. 234 с.

91. Ломакин М.С., Арцимович Н.Г. Гормоны и другие биологически активные вещества тимуса: структура и функции // Иммунология. 1992. - № 1. - С. 10-15.

92. Лыховский О.И., Сапожников А.Р., Сидорова Н.Н. Функциональное состояние микроциркуляторного русла у больных хроническими диффузными заболеваниями печени// 36. наук, праць сшвроб1тниюв КМАПО iM. П.Л.Шупика. Кшв. - Вип.9., кн. 4. - 2000. - С. 101-104.

93. Майер К.-П. Гепатит и последствия гепатита: Пер. с нем. М.: Гэотар медицина, 2000. - 423 с.

94. Макаренко Е.В. Комплексное определение активности супероксид-дисмутазы и глутатионредуктазы в эритроцитах у больных с хроническими заболсмниями печени // Лаб. дело. -1998. -№11.- С.48-50.

95. Максютша Н.П. Рослинний антиоксщант кверцетин та перспективи його використання в медициш // Фарм. журн 1993 - № 4- С. 80-83.

96. Мамутов Ж.И. Влияние тимэктомии и тимозина на перекисное окисление липидов в лимфоцитах и субклеточных органеллах печени крыс // Бюл. эксперимент, биол. и мед. 1991. - Т. 111, № 3. - С. 270-271.

97. Масевич Ц.Г., Ермолаева Л.Г. Показатели активности процесса при хроническом гепатите // Тер. архив. 2000. - № 2. - С. 17-18.

98. Масевич Ц.Г., Ермолаева Л.Г. Клинические, биохимические и морфологические особенности хронических гепатитов различной этиологии // Тер. архив. 2002. - № 2. - С. 35-37.

99. Межфазная тензиометрия биологических жидкостей: Вопросы теории, методы и перспективы использования в медицине /Казаков В.Н., Синяченко О.В., Постовая М.В. и др. // Арх. клин, экспер. мед. 1998. -Т. 7. -№ 1. - С. 5-12.

100. Межфазная тензиометрия спинномозговой жидкости у больных менингитом / Зайцев И.А., Герасимов И.Г., Файнерман В.Б. и др. // Лаб. диагностика. 2002. - № 1. - С. 25-28.

101. Метод определения активности каталазы / М.А. Королюк, Л.И. Иванова, И.Г. Майорова, В.Е.Токарев // Лаб. дело. 1988. - № 1. - С. 16-19.

102. Минушкин О.Н. Некоторые гепатопротекторы в лечение заболеваний печени //Лечащий врач. 2002. - №6. - С. 55-58.

103. Михайлов М.И., Попова О.В. Метод полимеразной цепной реакции в лабораторной диагностике гепатитов В и С // Клин. лаб. диагностика. -1997.- №7. -С. 9-11.

104. Мороз Г.З. Диагностика заболеваний органов пищеварения у пострадавших в результате аварии на ЧАЭС // Мед. вести.-1997.-№ 4 С. 16-17.

105. Москаленко В.Ф., Харченко Н.В., Голубчиков М.В. Заболевания гепатобилиарной системы (распространенность, нерешенные проблемы) // 36. наук, праць сшвробггниюв КМАПО iM. П.Л.Шупика. Кшв. - 2000. -Вип. 9, кн. 4.-С. 5-12.

106. Нейко С.М., Шевчук I.M. Патогенетичний шдхщ до терапй хрошчного гепатиту з р1зними етюлопчними чинниками // Проблеми екологп та медицини. 1998. - № 3-4. - С. 21-22.

107. Нейко С.М., Шевчук I.M. Нотриазолш як 3aci6 патогенетичноТ Tepanii хрошчного гепатиту // Журнал АМН Украши. 1998. - Т.4, № 4. - С. 736-744.

108. Николаев А.И., Мамутов Ж.И., Фазылов А.В. Функционально-метаболическая активность лимфоцитов при хронических гепатитах, циррозах печени и хроническом холецистите // Тер. архив. 1989. - Т.61, №9.-С. 109-112.

109. Огурцов П.П., Нужный В.П. Экспресс-диагностика (скрининг) хронической алкогольной интоксикации у больных соматического профиля: метод. рекомендации №99/174. М., 2001. - 16 с.

110. Окороков А.Н. Перекисное окисление липидов, метаболизм коллагена и показатели клеточного иммунитета у больных хроническим гепатитом и циррозом печени // Тер. архив. 1988. - № 2. - С. 52-54.

111. Олейников В.В., Иноземцев С.А. Синдром эндогенной интоксикации у больных хроническим активным гепатитом и циррозом печени // Военно-медицинский журнал. 1999. - № 4. - С. 74-75.

112. Особливосп застосування шшмеразно-ланцюгово1 реакщ1 для ранньш д1агностики захворювань у зонах впливу аварн на ЧАЕС / Дружина М.М., М1нченко Ж.М., Чумак А.А. и др. //Укр. радюл. журн. 2000. - №8. - С. 188-192.

113. Особливоеи реабштацй oci6 i3 захворюваннями оргшв травления, яю потерпим внаслщок Чорнобильсько! катастрофи /Е.О. Сарюсова,

114. Д.М. Якименко, I.M. Кожура, М.С. Орлов // Гастроентеролопя. -Дшпропетровськ. 2000. - Вил. 31. - С. 333-338.

115. Островерхое О.П., Панов А.А. Нарушения микроциркуляции при диффузных заболеваниях печени // Труды Астраханской медицинской академии. 1996. - Астрахань - Том V. - С. 174-175.

116. Оценка состояния Т-клеточного и моноцитарного звеньев у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС через И лет / С.М. Потапова, О.И. Кузьменок, М.П. Потапнев, В.В. Смольникова // Иммунология. 1999. - № 3. - С. 59-62.

117. Ошибки в лабораторной диагностике / Под ред. JI.J1. Громашевской. К.: Здоров'я, 1990. - 264 с.

118. Панченко Г.Ю. Патогенетическое обоснование и терапевтическая эффективность тимогена при хронических гепатитах и циррозах печени: Дис.канд. мед.наук: 14.01.02.-Харьков, 1995.-243 с.

119. Парфенкова П.А., Чернядьева И.Ф., Сатина В.К. Средние молекулы -маркеры эндогенной интоксикации // Врачебное дело. 1987. - № 4. - С. 72-76.

120. Пасиешвили J1.M. Влияние малых доз радиации на организм человека и функциональное состояние органов пищеварения // Международный мед. журнал. 1997. - № 3. - С. 91-92

121. Пеклина Г.П., Коваленко С.Ф. Иммунологический скрининг больных с хроническими заболеваниями печени (иммунологические критерии диагноза и выбора лечения) // Акту ал ьш питания реабштацп гастроентеролопчних хворих. Чершвщ. - 1996. - С. 242.

122. Пептиды группы средних молекул / Галактионов С.Г., Николайчик В.В., Михнева Л.М. и др. // Биорг. хим. 1984. - Т.10, № 11. - С. 1-17.

123. Перспективы применения динамической межфазной тензиометрии в клинической гепатологии /О.В. Синяченко, Н.Б. Губергриц, Е.Ю. Череватская, Е.В. Иванова // Укр. мед. часопис. 2000. - № 1(15). - С. 16-20.

124. Петришен O.I., Хухлша О.С. 1нтенсивнгстр синдрому ендогенноТ iHTOKCHKani'i при загостренш хрошчного в1русного гепатиту В // 36. наук, праць сшвробтишв КМАПО iM. П.Л.Шупика. Кшв. - 2000. - Вип. 9, кн. 4.-С. 146-153.

125. Петруня A.M., Скалыга И.М. Уровень циркулирующих иммунных комплексов и состояние микрогемодинамики при хроническом поражении печени // Лшарська справа. 1996- № 12 - С. 77-79.

126. Подопригорова В.Г. Антиоксидантная терапия цитолитического синдрома у больных хроническим гепатитом // Новые направления в гепатологии. СПб. - 1996. - С. 302.

127. Подымова С.Д. Болезни печени. М.: Медицина, 1998. - 704 с.

128. Подымова С.Д., Рачвелишвили Н.Б., Табагари Д.З. Изучение субпопуляций иммунокомпетентных клеток у больных циррозом печени с использованием моноклональных антител //Тер. архив. 1988. -№11-С. 49-53.

129. Полунина Т.Е. О клинике и диагностике лекарственных гепатитов // Клин, медицина. 2002. - № 2. - С. 47-50.

130. Препараты эссенциальных фосфолипидов в лечении токсических поражений печени / Н.В. Харченко, Г.А. Анохша, В.В. Харченко, В.В. Черненко// 36. наук, праць ствробггниюв КМАПО iM. П.Л.Шупика. -Кшв. 2000. - Вип.9, кн. 4. - С. 190-194.

131. Путинцев В.И., Козлова Н.В. Хронический гепатит у ликвидаторов аварии на ЧАЭС // Вирусные гепатиты с парентеральным механизмом передачи возбудителей и их исходы. Киев. - 2001. - С. 211-214.

132. Путинцева И.В. Хронический (криптогенный) гепатит у больных с множественными дуоденальными пептическими язвами //Науков. вюник Ужгородського ушверситету, серш «Медицина». 1999. - Вип. 10. - С. 161-162.

133. Путинцев В.И., Зверева Е.А., Пинский Л.Л. Хронический гепатит у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС. Луганск: Изд-во ЛГМУ, 1998. - 127 с.

134. Радиация и иммунитет человека / Под ред. С.В. Комиссаренко. К.: Наукова думка, 1994. - 112 с.

135. Рахманова А.Г., Яковлев А.А., Виноградова Е.Н. Хронические вирусные гепатиты (вопросы классификации, государственной регистрации и перспективы терапии). СПб. - 1997. - 38 с.

136. Регрессионный анализ в оценке состояния иммунной системы / Л.С.Щеголева, Л.К. Добродеева, Л.В. Поскотинова, Е.М. Дюжикова // Клин. лаб. диагностика. 1999. - № 3. - С. 13-15

137. Русанов А.И., Прохоров В.А. Межфазная тензиометрия СПб: Химия, 1994.-400 с.

138. Русу М.Г., Кирка Л.П., Григорица К.С. Характеристика поражения пищеварительного тракта у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС // Международный журнал радиационной медицины. -2001. Т. 3, № 1-2. - С. 282-283.

139. Савина Н.П., Хоптынская С.К. Нарушение функции тимуса и эндокринного конроля как одна из основ развития позднего пострадиационного иммунодефицита (обзор литературы) // Радиационная биология. Радиоэкология. 1995. - Т. 35, Вып. 4. - С. 463-480.

140. Саратиков А.С., Внегеровский А.И. Новые гепатопротекторы природного происхождения // Эксперим. и клинич. фармакология. 1995. - Т. 58, № 1.-С. 8-10.

141. Сахарова Т.С. Сравнительная оценка гепатопротекторного действия антраля и силибора при экспериментальном лекарственном гепатите // Перспективы создания синтетических гепатопротекторов в Украине: Респ. научно-практ. конф. Харьков. - 1993. - С. 11-12.

142. Сахно Т.О., Давидова T.I., Чумак А.А. Вплив юшзуючоТ рад1аци на 1мунокомпетентш юитини // УкраТнський радюлопчний журнал. 1997. -№1.-С. 87-89.

143. Селезнев С.А., Назаренко Г.И., Зайцев B.C. Клинические аспекты микро-гемоциркуляции. Л.: Медицина, 1985. - 208 с.

144. Серебров В.Ю. Роль тимуса в нейро-эндокринной регуляции метаболического гомеостаза: Автореф. дис.д-ра мед. наук: 14.00.16 /Сибирск. гос. мед. университет. Томск, 1995. - 38 с.

145. Серов В.В. Современная классификация хронических гепатитов //Рус. медицинский журнал. 1996. - Т.4, № 3. - С. 179-182.

146. Сидоренко I.O. КлЫчне значения динам1чно1 м1жфазно1 тензюметрп Kpoei та ce4i при хрошчному шелонефрип: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.01.02 / Донецьк. гос. мед. ун-тет. Луганськ, 1998. - 16 с.

147. Славин М.Б. Методы системного анализа в медицинских исследованиях. М.: Медицина, 1989. - 304 с.

148. Способ определения «средних молекул» / Николайчик В.В., Мион В.М., Кирковский В.В. и др. // Лаб. дело. 1991. - № 10. - С. 13-18.

149. Сюкин В.Е., Лопатина Т.Н., Попова И.В. Факторы риска прогрессирования поражения печени при хроническом гепатите вирусной этиологии //Кремлевская медицина. 2000. - № 1. - С. 40-44.

150. Типы иммунного статуса у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС в отдаленном периоде после катастрофы / Т.П. Ветлугина, Е.М. Волкова, В.Я. Семке, Н.А. Бохан // Иммунология. 2001. - № 4. - С. 54-56.

151. Ткачишин B.C. Стан оргашв системи травления у л1квщатор1в наслщюв аварп на ЧАЕС (огляд лгсератури) // Лжарська справа. 1999. - № 2. - С. 32-35.

152. Трибрат Т.А., Костенко А.Г., Цебржинский О.И. Антиоксидантная система больных хроническими заболеваниями печени после воздействия ионизирующего излучения // Лжарська справа. 1999. - № 1. - С. 23-25.

153. Унифицированные иммунологические методы обследования больных на стационарном и амбулаторном этапах лечения: Метод, рекоменд. / Под ред. Е.Ф.Чернушенко. Киев: МЗ Украины, 1988. - 23 с

154. Фшпов Ю.О., Шм1гель З.М., Котельнжова Г.П. Р1вень поширеносп i захворюваносп на хвороби оргашв травления в УкраУш серед дорослих людей та пцуитюв // Гастроентеролопя. Дншропетровськ. - 2001. -Вип. 32.-С. 3-6.

155. Фролов В. М, Гайдаш И. С., Пересадин Н. А. Моноклональные антитела в изучении показателей клеточного иммунитета // Лаборат. дело. 1989. -№6.-С. 71 -72.

156. Фролов В.М., Рычнев В.Е., Бала М.А. Исследование циркулирующих иммунных комплексов: диагностическое и прогностическое значение // Лаб. дело. -1986. № 3. - С. 159-161.

157. Хазанов А.И. Современные проблемы вирусных и алкогольных болезней печени // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. -2002.-№2.-С. 6-15.

158. Хаитов Р.Н., Пинегин В.В. Оценка иммунного статуса человека в норме и при патологии // Иммунология. 2001. - № 4. - С. 4-6.

159. Хаитов Р.Н., Пинегин В.В. Экологическая иммунология. М.: ВНИРО, 1995.-219 с.

160. Харченко Н.В. Диагностика и лечение хронических гепатитов // Лпсування та д1агностика. 1999 . - № 1. - С. 9-13.

161. Харченко Н.В. Хронические гепатиты: достижения, нерешенные проблемы //Сучасна гастроентеролопя i гепатолопя- 2000. № 1. - С. 50-54.

162. Харченко Н.В., Бородина Т.В. Современные гепатопротекторы в комплесном лечении больных хроническим гепатитом // Провизор. -1999.-№5.-С. 44-45.

163. Харченко Н.В., Харченко В.В., Лобода Т.В. К вопросу о классификации, профилактике и лечении хронических гепатитов // Журн. практичного шкаря. 1999. - № 3. - С. 25-27.

164. Хворостинка В.Н., Колесникова Е.В. Клинико-гормональные особенности вирусных гепатитов // Вирусные гепатиты с парентеральным механизмов передачи вобудителей и их исходы. Киев. -2001.-С. 148-151.

165. Ходяков А.В. Современные представления о структуре и иммунолологических свойствах протимозина а // Иммунология 2001-№2.-С.4-11.

166. Христич Т.М., Кузик Ф.В., Мельничук З.А. Ербгсол у лжуванш деяких захворювань оргашв травления // Гастроентеролог1я. Дншропетровськ. - 2001. - Вип. 32. - С. 250-255.

167. Циммерман Я.С. Эволюция учения о хронических гепатитах. Вопросы классификации, номенклатуры, диагностики и лечения // Клинич. медицина. 1996. - № 8. - С. 19-24.

168. Чаленко В.В. Возможные причины повышения концентрации молекул средней массы при патологии // Патол. физиол. и эксперим. терапия. -1991.-№4.-С. 13-14.

169. Чевари С., Андеял Т., Штренгер Я. Определение антиоксидантных параметров крови и их диагностическое значение в пожилом возрасте // Лаб. дело. 1991. - № 10. - С. 9-13.

170. Чекман I.C. Клшична фармаколопя гепатопротектор1в // Л1ки. 2001. -№1.-С. 15-19.

171. Чекман I.C. Юишко-фармаколопчна активнють гепатопротектор1в // 36. наук, праць сшвробгсниюв КМАПО iM. П.Л.Шупика. Кшв. 2000. -Вип.9, кн. 4. - С. 200-205.

172. Чернух A.M., Александов П.Н., Алексеев О.В. Микроциркуляция. М.: Медицина, 1984. - 432 с.

173. Чернушенко К.Ф. Актуальш питания д!агностики порушень iMyHHoi системи // Лаб. диагностика 1997. - № 1. - С. 44-50.

174. Чиркин А.А. Молекулярные механизмы повреждения печени // Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2000. - № 1. - С. 26-33.

175. Чумак А.А. Модифжуючий вплив персистуючих в1русних шфекцш на iMymri реакцй oci6, що постраждали внаслщок ЧорнобильськоУ катастрофи // Международный журнал радиационной медицины. -2001. -Т.3,№ 1-2.-С. 314-315.

176. Чумак А.А. Современные методы оценки лимфоцитов // Лаб. диагностика. 1998. - № 2 (4). - С. 28-32.

177. Шагинян В.Р., Гураль A.JI., Маричев И.Л. Задачи и возможности лабораторного тестирования при вирусных гепатитах // Лаб. диагностика. -2000.-№2.-С. 36-39.

178. Шевчук I.M. Комплексна патогенетична терашя хрошчного гепатиту з використанням тютриазол1ну// Вюник проблем медичжи реабштшщ та ф1з1отерапн. 1998. - № 4-5. - С. 23.

179. Шерлок Ш., Дули Д. Заболевания печени и желчных путей: Пер с англ. -М.: Гэотар-медицина, 1999. 859 с.

180. Шоржов C.I. Вшьнорадикальне окисления, стан захисних протирадикальних систем, м1кроциркуляци при токсичних ураженнях печшки: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.02 Лвано-Франювська медична академЫ. 1вано-Франювськ, 2000. - 20 с.

181. Ярилин А.А., Беляков И.М. Тимус как орган эндокринной системы // Иммунология. -1996. № 1. - С. 4-10.

182. Ярилин А.А., Пинчук В.Г., Гриневич Ю.А. Структура тимуса и дифференцировка Т-лимофицтов. К.: Наукова думка, 1991. - 248 с.

183. A double-blind, placebo-controlled, pilot trial of thymosin alpha 1 for the treatment of chronic hepatitis С /Andreone P., Cursaro C., Gramenzi A. et al. // Liver. 1996. - Vol. 16. - P. 207-221.

184. A randomized, controlled study of thymosin-alphal therapy in patients with anti-HBe, HBV-DNA-positive chronic hepatitis В / Zavaglia C., Severini R., Tinelli C. et al. // Dig. Dis. Sci. 2000. -Vol. 45, № 4. - P. 690-696.

185. Aithal P.G., Day C.P. The natural history of histologically proved drug-induced liver disease // Gut. -1999. № 44. - P. 731-735.

186. Alexander G., Walsh K. Chronic viral hepatitis // Int. J. Clin. Pract. 2000.-Vol. 54,№7.-P. 450-456.

187. Alter H. Discovery of non-A, non-B hepatitis and identification of its etiology // Am. J. Med.- 1999. Vol. 27, № 107(6B). - P.16S-20S.

188. Ancell C.D., Phipps J., Young L. Thymosin alpha-1 // Am. J. Health. Syst. Pharm.-2001.- Vol. 58,№10.-P. 879-885.

189. Angulo P. Use of ursodeoxycholic Acid in patients with liver disease //Curr. Gastroenterol. Rep. 2002. - Vol. 4, № 1. - P. 37-44.

190. Bach N., Thung S.N., Schaffiier F. The histological features of chronic hepatitis С and autoimmune chronic hepatitis: A comparative analysis // Hepatology. -1992.-Vol. 15.-P 572-577.

191. Bacon B.R., Fleming R.E., Britton R.S. Haemochromatosis: pathogenesis and diagnosis // Proc. of the Falk Symposium 115 "Liver Cirrhosis and its Development". Basel (Switzerland). - 1999. - P. 263-271.

192. Badamchian M., Goldstein A.L., Sztein M.B. Immune and neuroendocrine modulation with thymosins: current status of recent clinical trials in the United States // Int. J. Neurosci.- 1990. Vol. 51, №3-4.- P. 365-367.

193. Bataller Sifre R. Cryptogenic chronic liver diseases // Gastroenterol. Hepatol. -2000.-Vol. 23, №9.-P. 457.

194. Baumann C.A., Badamchian M., Goldstein A.L. Thymosin alphal is a time and dose-dependent antagonist of dexamethasone-induced apoptosis of murine thymocytes in vitro // Int. J. Immunopharmacol. 2000. - Vol. 22, №12. -P. 1057-1066.

195. Baxevanis С .N., Gritzapis A .D., Spanakos S. Induction оf tumor-specific T lymphocyte responses in vivo by prothymosin alpha // Cancer Immunol. Im-munother. 1995. - Vol. 40, № 6. - P. 410-418.

196. Benichou C. Criteria for drug-iduced hepatitis. Report of an international consensus meeting // J. Hepatology. 1990. - Vol. 11. - P. 272-276.

197. Berzins S.P., Boyd R.L., Miller J.F. The role of the thymus and recent thymic migrants in the maintenance of the adult peripheral lymphocyte pool// Exp. Med. 1998. - Vol. 187, № 11. - P. 1839-1848.

198. Bodey B. Thymic hormones in cancer diagnostics and treatment // Expert. Opin. Biol. Ther. 2001. - Vol. 1, № 1. - P. 93-107

199. Brianhi L. Immunopathology of chronic hepatitis // Hepatology. 1986. - Vol. 6, №2.-P. 621-624.

200. Bruguera M., Sanchez Tapias J.M. What are cryptogenic hepatic diseases? //

201. Med. Clin. (Bare).-2000.-Vol. 15, № 114(1).-P. 31-36.

202. Bui Han S.H. Alcoholic Hepatitis // Curr. Treat. Options Gastroenterol. 2001. -Vol.4,№6.-P. 511-516.

203. Carella G., Bach M.A. Regulatory T cell-subset inbalance in chronic active hepatitis // J. Clin. Immunol. -1984. Vol.2, № 2. - P. 93-100.

204. Cau С. TTV: a new hepatitis virus? Transfusion-transmitted virus // Minerva Med. -1999. Vol. 90, № 9. - P. 339-343.

205. Cellular and molecular mechanism of cholestasis / Trauner M., Fickert P., Zollner G. et al. // Proc. of the Falk Symposium 115 "Liver Cirrhosis and its Development". Basel (Switzerland). - 1999. - P. 40-67.

206. Cheung R.C., Keeffe E.B., Greenberg H.B. Hepatitis G virus: is it a hepatitis virus? // West. J. Med. -1997. Vol. 167, № 1. - P. 23-33.

207. Chitturi S., Farrell G.C. Etiopathogenesis of nonalcoholic steatohepatitis // Semin. Liver Dis. 2001. - Vol. 21, № 1. - P. 27-41.

208. Chronic liver disease in central Harlem: the role of alcohol and viral hepatitis / Frieden T.R., Ozick L., McCord C. et al. // Hepatology. 1999. - Vol. 29, № 3.-P. 883-888.

209. Cimporti M., Clemans M.J., Nomerlan M.A. Regulation of cell prolipheration and differention // Biochem. J. -1985. Vol. 226, № 2. - P. 47-60.

210. Classification of chronic hepatitis: Diagnosis, grading, and staging / Des-met V.J., Gerber M., Hoofiiagle J.H. et al. // Hepatology. 1994. - Vol. 19. -P. 1513-1520.

211. Cryptogenic chronic liver disezse and serum or liver hepatitis В virus markers. Their possible correlations and etiologic significance / Diodati G., Pontisso P., Bonetti P. Stenico et al. // Digestion. 1988. - Vol. 39, № 4. - P. 251-256.

212. Cryptogenic cirrhosis: clinical characterization and risk factors for underlying disease / Stephen H., Caldwell, David H. Ocsner et al. // Hepatology. 1999. -Vol. 29, №3.-P. 664-669.

213. Cryptogenic liver disease in the United States: further evidence for non-A, non-B, and non-C hepatitis / V.P. Kodali, S.C. Gordon, A.L. Silverman, D.G McCray // Am. J. Gastroenterol. 1994. - № 89. - P. 1836-1839.

214. Cytokine-mediated apoptosis and inhibition of virus production and anchorage independent growth of viral transfected hepatoblastoma cells / Yared G., Hus-sain K.B., Nathani M.G. et al. // Cytokine. 1998. -Vol. 10, № 8. - P. 586-595.

215. Czaja A.J. Extrahepatic immunologic features of chronic viral hepatitis // Digestive Disease. 1997. - Vol. 15, № 3. - P. 125-144.

216. Czaja A.J. The variant forms of autoimmune hepatitis // Ann. Inter. Med. -1996.-Vol. 125.-P. 588-598.

217. Czaja A.J., Hay J.E., Rakela J. Clinical features and prognostic implications of severe corticosteroid-treated cryptogenic chronic active hepatitis // Mayo. Clin. Proc.- 1990. Vol.65. - P. 23-30.

218. Czaja AJ. Carpenter HA. Sensitivity, specificity and predicability of biopsy interpretations on chronic hepatitis // Gaslroenterotogy. 1993. - Vol. 105. -P. 1824-1832.

219. Denk H. Chronic hepatitis // Verh. Dtsch. Ges. Pathol. 1995. - Vol.79. - P. 171-176.

220. Desmet V.J. Mechanism of inflammation // Proc. of the Falk Symposium 115 "Liver Cirrhosis and its Development". Basel (Switzerland). -1999. - P. 13-29.

221. Diagnosis of human viruses by polimerase chain reaction technology / Weiner A.J., Shyamala V., Hall J.E. et al. / Eds. Y.Becker, G.Darai. Berlin, 1992. -P.86-100.

222. Diagnostic value of gamma glutamyl transpeptidase and the mean corpuscular volume in chronic hepatitis of alcoholic etiology / Pasqualetti P., Festuccia V., MacCarone C.et al.// Minerva Med. 1995. - Vol. 86, № 10. - P. 395-402.

223. Diagnostic value of the mean corpuscular volume in the detection of vitamin В12 deficiency /Oosterhuis W.P., Niessen R.W., Bossuyt PM. et al. // Scand. J. Clin. Lab. Invest. 2000. - Vol.60, № 1. - P. 9-18.

224. Different types of chronic hepatitis in alcoholic patients: Does chronic hepatitis induced by alcohol exist? / Takase S., Takada N., Enomoto N. et al. // Hepatology. 1991. - Vol. 13.- P. 876-881.

225. Digeon M., Laver M. Detection of circulating immune complexes in human sera by simplified assays with polyethylene glucol // Immunological methods. -1977.-Xsl6.-P. 135-138.

226. Drug-induced immunotoxicity /Dansette P.M., Bonierbale E., Minoletti C., Beaune P.H. et al. // Eur. J. Drug. Metab. Pharmacokinet. 1998. - Vol. 23, № 4.-P. 443-451

227. Dudley D.J. The immune system in Health and Disease // Immunology Report. -Indiana.-! 993.-P.42.

228. Dynamic interfacial tensiometry of biologic liquids does it have an impact on medecine / Kazakov V.N., Sinyachenko O.V.,Trukhin D.B. et al. // Coll. Sur-fac. -1998. - Vol. 143, № (2-3). - P. 441^59.

229. Effects of pentoxifylline on the different steps during adhesion and transendo-thelial migration of flowing neutrophils / P.S. Bahra, G.E. Rainger, J.L. Wautier, G.B.Nash // Cell Biochem Funct. 2001. - Vol. 19, № 4. - P. 249-257.

230. Eriksson S. Alpha-l-antitrypsin deficiency: natural course and therapeutic strategies // Proc. of the Falk Symposium 115 "Liver Cirrhosis and its Development". Basel (Switzerland). -1999. - P. 307-315.

231. Ernst E. Thymus therapy for cancer? A criteria-based, systematic review. Review. // Europeim J. of Cancer. -1997. Vol. 22.33, №4. - P.531-535.

232. Evaluation of the silymarin content in Silybum marianum (L.) Gaertn. Cultivation under different agricultural conditions / Hammouda F.M., Ismail S.I., Hassan N.M. et al. // Phytother. Res. 1993. - № 7. - P. 90-91.

233. Fainerman V.B., Miller R. Dynamic surface tension of surfactant mixture at the water-air interface // Coil. Surfaces. 1995. - Vol. 97. - P. 65-82.

234. Fainerman V.B., Miller R., Joos P. The measurement of dynamic surface tensions by the maximum bubble pressure method // Colloid. Polymer Sci. -1994. -Vol. 27.-P. 731-739.

235. Fausto N. Molecular mechanism of liver regeneration and hepatocyte apoptosis // Proc. of the Falk Symposium 115 "Liver Cirrhosis and its Development". -Basel (Switzerland). 1999. - P. 3-12.

236. Ferenci P. Wilson disease: pathogenesis and diagnosis // Proc. of the Falk Symposium 115 "Liver Cirrhosis and its Development". Basel (Switzerland). -1999.-P.278-286.

237. Frequency and significance of antibody to hepatitis С virus in severe corticos-teroid-treated cryptogenic chronic active hepatitis / A.J.Czaja, H.F. Taswell, J. Rakela, C.M. Schimek // Mayo. Clin. Proc. 1990. - Vol. 65, №10. - P.1303-1313.

238. Friedman S.L. Mechanism of hepatic fibrogenesis // Proc. of the Falk Symposium 115 "Liver Cirrhosis and its Development". Basel (Switzerland). -1999. -P. 30-39.

239. Goldstein N.S., Kodali V.P., Gordon S.C. Histologic spectrum of cryptogenic chronic 1 ivei d isease and с omparison w ith с hronic a utoimmune a nd с hronic type С hepatitis // Am. J. Clin. Pathol. 1995. - Vol. 104, № 5. - P. 567-573

240. Goodman Z.D. Drug hepatotoxicity // Clin. Liver. Dis. 2002. - Vol. 6, №2. -P. 381-397.

241. Gow Paul J., Mutimer David Treatment of chronic hepatitis //B.M.J. -2001. -Vol.323. P. 1164-1167.

242. Gressner A.M. The cell biology of liver fibrogenesis an imbalance of proliferation, growth arrest, and apoptosis of myofibroblasts // Cell Tiss Res. - 1998. -№ 292. - P. 447-452.

243. Hadden J.W. Thymic endocrinology // Ann. N. Y. Acad. Sci. 1998. - Vol. 840.-P. 352-588.

244. Harrinson T.J. New agents of viral hepatitis // Re Vol. Med. Virol. 1996. -Vol. 6, №2.-P. 71-75.

245. Hepatitis С virus antibodies in chronic liver diseases of different aetiology / Craxi A., Almasio P., Di Marco V. et al. // Ital. J. Gastroenterol. 1991. -Vol.23,№5.-P. 244-248.

246. Hepatitis virus (HBV, HCV, HDV) markers in chronic liver diseases. Comparative studies in two East-Central European countries /Par A., Luminita S., Erdosy I. et al. // Orv. Hetil. -1992. Vol.5, № 133. - P. 48-50.

247. Hepatitis viruses and chronic liver disease / Tangkijvanich P., Theamboonlers A., Hirsch P. et al. // Southeast Asian J. Trop. Med. Public Health. 1999. -Vol. 30, №3.-P. 489-495.

248. Herbal products for liver diseases: a therapeutic challenge for the new millennium / D. Schuppan, J-D. Jia, B.Brinkhaus, E.G. Hahn // Hepatology. 1999. -Vol. 30.-P. 1099-1104.

249. Ig G autiantibody activity in normal mous serum is controlled by Ig M / M. Abib, J. Ragimbeay, S. Avrameas, N. Nerninck // J. Immunonol. 1990. - Vol. 145, №11.-p. 3807-3813.

250. IL-1, ICAM-1, LFA-3, and hydrocortisone differentially regulate cytokine secretion by human fetal thymic epithelial cells / S. Shu, P. Naylor, J.L. Touraine, J.W. Hadden // Thymus. -1996. Vol. 24, № 2. - P. 89-99.

251. Immunomodulatory effect of pentoxifylline in suppressing experimental autoimmune myocarditis /Takehana H., Inomata Т., Niwano H., Nishii M. et al. // Circ. J. 2002. - Vol.66, № 5. - P. 499-504.

252. In situ detection of lipid peroxidation by-products in chronic liver diseases. / Paradis V., Kollinger M., Fabre M. et al. //Hepatology. 1997. -Vol. 26, №1. -P. 135-142.

253. In vitro antioxidant properties of pentoxifylline, piracetam, and vinpocetine / Horvath В., Marton Z., Halmosi R., Alexy T. et al. //Clin. Neuropharmacol. -2002. -Vol. 25, № 1. P. 37-42.

254. In vitro effect of thymosin-alphal and interferon-alpha on Thl and Th2 cytokine synthesis in patients with chronic hepatitis С /Andreone P., Cursaro C., Gramenzi A. et al. // J. Viral. Hepat. 2001. - Vol.8, №3. - P. 194-201.

255. In vivo recovery of natural killer cell activity by the association of thymosin al and cytokines during cocaine administation /Di Francesco P., Pica F., Croce C. et al. // Medical. Science. Research. 1994. - Vol. 22. - P. 41-42.

256. International Working Party Report: Terminology of chronic hepatitis // Am. J. Gastroenlerol.-1995.-Vol. 90.-P.181 -189.

257. Is severe cryptogenic chronic hepatitis similar to autoimmune hepatitis? / Kaymakoglu S., Cakaloglu Y., Demir K. et al. // J. Hepatol. 1998 - Vol. 28, №1.-P. 78-83.

258. Jaeschke H. Reactive oxygen and mechanisms of inflammatory liver injury// J. Gastroenterol. Hepatol. 2000. - Vol. 15, № 7. - P. 718-724.

259. Johnson P.J., McFarlane I.G. Meeting report: International Autoimmune Hepatitis Group // Hepatology. 1993. - Vol.18. - P. 998-1005.

260. Kahl R. Toxic liver injury // Oxford Textbook of Cronical Hepatology. -Oxford: Oxford Medical Publications, 1999. P. 1319-1334.

261. Kaplowitz N. Biochemical and cellular mechanisms of toxic liver injury // Semin. Liver. Dis. 2002. - Vol. 22, № 2. - P. 137 - 144.

262. Kazakov V.N., Sinyachenko O.V., Fainerman V.B. Dynamic surface ten-siometrvin medicine-Amsterdam: Elsevier, 2000.-373p.

263. Larrey D. Drug-induced liver diseases // J. Hepatol. 2000. Vol. 32. - P. 77-88.

264. Lau G .K. Use о f i mmunomodulatory t herapy (other t han i nterferon) f or t he treatment of chronic hepatitis В virus infection // J. Gastroenterol. Hepatol. -2000. Vol. 15. Suppl: E46-52.

265. Lee W.M. Drug-induced hepatotoxicity 11 N. Engl. J. Med. 1995. - № 333. -P. 1118-1127.

266. Liaw Y.F. Current therapeutic trends in therapy for chronic viral hepatitis // J. Gastroenterol. Hepatol. 1997. Vol. 12, № 9-10. - S346-353

267. Liu Z.X., Kaplowitz N. Immune-mediated drug-induced liver disease // Clin. Liver. Dis. 2002. -Vol. 6, № 3. - P. 467-486.

268. Liver/kidney microsomal antibody type 1 and hepatitis С virus infection / Lunel F., AbuafN., Frangeui L. et al. // Hepatology. -1992. -Vol. 16. P. 630-636.

269. Low T.L.K., Goldstein A.L. Thymosins: structure, function, and therapeutic applications // Thymus. 1984. - № 6. - P. 27-43

270. Ludwig J. The new international terminology and codes for chronic hepatitis// Clirr. Diag. Pathol.- 1994.-Vol.1. P. 77-79.

271. Ludwig J., McGill D.B., Lindor K.D. Review: nonalcoholic steatohepatitis // J. Gastroenterol. Hepatol. 1997. - Vol.12, №5. - P. 398-403

272. Mackay I.R. Immunological perspectives on chronic hepatitis: virus infection, autoimmunity and yjnobiotics // Hepatogastroenterology. 1999. - Vol. 46, №30.-P. 3021-3033.

273. Macrophage migration inhibitory factor in drug-induced liver injury: a role in susceptibility and stress responsiveness /Bourdi M., Reilly T.P., Elkahloun A.G., George J.W., Pohl L.R. // Biochem. Biophys. Res. Commun. -2002. -Vol. 294, №2.-P. 225-230.

274. Manchini G., Carbonaro A.O., Heremans J.H. Immunochemical quantitation of antigens by single radial immunodiffusions // Immunochemistry. 1965. -Vol. 2. -№ 3. - P. 235-254.

275. Markers of chronic alcohol ingestion in patients with nonalcoholic steatohepatitis: An aid to diagnosis / Fletcher L.M., Kwoh-Gain I., Powell E.E. et al. // Hepatology.- 1991.-Vol. 13.-P. 455-459.

276. McCullough A.J. Update on nonalcoholic Fatty liver disease //J. Clin. Gastroenterol. 2002 -Vol. 34, № 3. - P. 255-262.

277. Mehal Wajahat Z., Azzaroli Francesco, Crispe Nicholas I. Immunology of the Healthy Liver: Old Questions and New Insights // Gastroenterology. 2001. -№120.-P. 250-260.

278. Meier-Abt P.J. Drug- and toxin-induced liver injury: diagnosis, natural course and therapy // Proc. of the Falk Symposium 115 "Liver Cirrhosis and its Development". Basel (Switzerland). -1999. - P. 242-249.

279. Meyer U.A. Drugs and toxins drug handling // Proc. of the Falk Symposium 115 "Liver Cirrhosis and its Development". - Basel (Switzerland). - 1999. - P. 236-241.

280. Meyer zum Buschenfelde K.H. Immunopathology of chronic liver diseases //Verh. Dtsch. Ges. Pathol. 1995. - Vol. 79. - P. 186-197.

281. Milk thistle (Silybum marianum) for the therapy of liver disease / K. Flora, M. Hahn, H. Rosen, K. Benner // Am. J. Gastroenterol. 1998. - № 93. - P. 139143.

282. Monitoring hprt mutant frequency over time in T-lymphocytes of people accidentally exposed to high doses of ionizing radiation / A.D. da Cruz, J. Curry, M.P. Curado, B.W. Glickman // Environ. Mol. Mutagen 1996. - Vol. 27, №3.-P. 165-175.

283. Morazzoni P., Вombardelli E. Silybum marianum (Carduus marianus) // Fi-toterapia. -1995. № 64. - P. 3-42.

284. Naylor P.H., Mutchnick M.G. Thymus-derived peptides in the treatment of viral chronic hepatitis// Dig. Dis. 1996. -Vol. 14, № 6. - P. 331-333.

285. New 'state' markers for the detection of alcoholism / Lesch O.M., Walter H., Oosterhuis W.P. et al. // Alcohol. Alcohol. 1996. - Vol. 31, Suppl 1. - P. 5962.

286. Nouri K., Hegarty J., Eddleston A.L. Deffective suppressor T-cell control of cell proliferation in chronic liver disease // Liver. 1982. - Vol. 2, № 3. - P. 270-274.

287. Oates K., Erdos M. Biochemical identification of thymosin alpha-1: its phy-logenetic distribution and evolutionary implications // Comparative Biochemistry and Physiology. 1989. - Vol. 94, № 4. - P. 759-763.

288. Okuda M. HCV-RNA assay in peripheral blood mononuclear cells in relation to ifii therapy // Gastroenterol. Jpn. 1993. V 28, №4. - P. 535-540.

289. Pathological and virological findings in patients with persistent hypertransami-nasaemia of unknown aetiology / Berasain C., Betes M., Panizo A. et al.// Gut.- 2000.- Vol. 47, № 3. P. 429-435.

290. Pentoxifylline i nhibits g rowth a nd с ollagen s ynthesis о f с ultured h uman h e-patic myofibroblast-like cells /Preaux A.M., Mallat A., Rosenbaum J. et al.// Hepatology. 1997. - Vol. 26, № 2. - P. 315-322.

291. Pessayre D. Role of reactive metabolites in drug-induced hepatitis //J. Hepatol. -1995.-Vol. 23-P. 16-24.

292. Peter J. Polymerase chain reaction improvement our potentials // Rev. In-fect.Dis.-1991.-Vol. 13.-P. 166-171.

293. Pillans P.I. Drug-associated hepatic reactions in New Zealand: 21 years experience // New Zealand Med. J. -1996. №9. - P. 315-319.

294. Poonawala A, Nair SP, Thuluvath PJ Prevalence of obesity and diabetes in patients with cryptogenic cirrhosis: a case-control study // Hepatology. 2000. -Vol. 32.-P. 689-692.

295. Popper H. Changing concepts of the evolution of chronic hepatitis and the role of piecemeal necrosis // Hepatology. 1983. Vol. 3. - P. 758-762.

296. Prevalence of antibodies to hepatitis С virus among patients with cryptogenic chronic hepatitis and cirrhosis / Jeffers L.J., Hasan F., De Medina M. et al. // Hepatology.- 1992.-Vol. 15.-P. 187-190.

297. Prognosis and life expectancy in chronic liver disease / Propst A., Propst Т., Zangerl G. at al. // Dig. Dis. Sci. 1995. - Vol. 40, № 8. - P. 1805-1815.

298. Progressive liver functional impairment is associated with an increase in AST/ALT ratio / Giannini E., Botta F., Ceppa P. et all. // Dig. Dis. Sci. 1999. -Vol., 44, № 6. - P. 1249-1253.

299. Regulatory effect of pentoxifylline on T-helper cell-derived cytokine production in human blood cell / N. Benbernou, S. Esnault, G. Potrou, M. Guenounou // Cardiovasc. pharmacol. 1995. - Vol. 25, Supple 2. - P. S75-S79.

300. Resistance of erythrocytes to lipid peroxidation in alcoholic patients / Punchard N.A., Senturk H., Teare J.P. et al. //Gut. 1994. - Vol. 35, № 12. - P. 17531756.

301. Restoration of immunocyte functions by thymosin alpha 1 in cyclophos-phamide-induced immunodeficient mice / Ohmori H., Kamo M., Yamako-shi K. et al. // Immunopharmacol. Immunotoxicol. 2001. - Vol. 2, №3(1). -P. 75-82.

302. Robert N. Anderson Deaths: Leading Causes for 1999 // National vital statistics reports. 2001. - Vol. 49, № 11. - 88 p.

303. Sailer R., Meier R., Brignoli R. The use of silymarin in the treatment of liver diseases // Drugs. 2001. - Vol. 61, № 14. - P. 2035-2063.

304. Schenker S., Perkins H.S., Sorrell M.F. Should patients with end-stage alcoholic liver disease have a new liver? // Hepatology. 1990. - Vol. 11. - P. 314-319.

305. Seroprevalence of hepatitis С viral nucleocapsid antibodies in patients with cryptogenic liver disease / Brown J., Dourakis S., Karayiannis P. et al. // Hepatology. -1992. -№ 15. P. 175-179.

306. Significance of plasma thymosin a lphal measurements in gastric cancer patients / Mitani M., Kuwabara Y., Kawamura H. et al. // World. J. Surg. 2000. -Vol. 24, №4.-P. 455-458.

307. Skelly M.M., James P.D., Ryder S.D. Findings on liver biopsy to investigate abnormal liver function tests in the absence of diagnostic serology // J. Hepatol. -2001.-Vol. 35, №2.-P. 195-199.

308. Skottova N., Krecman V., Simanek V. Activities of silymarin and its flavono-lignans upon low density lipoprotein oxidizability in vitro // Phytother. Res. -1999.-№13.-P. 535-537.

309. Stremmel W., Gehrke S.G., Herrmann T. Haemochromatosis: natural course and therapy // Proc. of the Falk Symposium 115 "Liver Cirrhosis and its Development". Basel (Switzerland). -1999. - P. 272-277.

310. Summerfield J. A. Virus hepatitis update // J. R. Coll Physicians Lond- 2000-Vol. 34,№4.-P. 381-385.

311. Superoxide dismutase activity in children with chronic liver diseases / Broide E., Klinowski E., Koukoulis G. et al. // J. Hepatol. 2000. - Vol. 32, № 2. - P. 188-192.

312. Sztein M., Serrate S., Goldstein A. Modulation of interleukin-2 receptor expression on normal human lymphocytes by thymic hormones // Proceedings of the National Academy of Sciences. -1986.- Vol. 83. -P. 6107-6111.

313. Tabor E. Hepatocellular carcinoma: global epidemiology // Dig. Liver Dis. -2001. Vol. 33, №2.-P. 115-117.

314. T-cell-directed hepatocyte damage in autoimmune chronic active hepatitis / Wen L., Peakman M., Lobo-Yeo A. et al. // Lancet. 1990. - № 336. - P. 1527-1530.

315. Teckman J .H. Alpha-1-antitrypsin deficiency: pathogenesis and diagnosis // Proc. of the Falk Symposium 115 "Liver Cirrhosis and its Development". -Basel (Switzerland). -1999. P. 298-306.

316. Teschke R. Drug-induced liver diseases //Z. Gastroenterol. 2002. - Vol. 40, № 5. -P. 305 -326.

317. The clinical significance of slightly to moderately increased liver transaminase values in asymptomatic patients /Mathiesen U.L., Franzen L.E., Fryden A. et al. // Scand. J. Gastroenterol. 1999. - Vol. 34, № 1. - P. 85-91.

318. The etiology of chronic hepatitis in Italy: a multicenter study / Giusti G., Sagnelli E., Gallo C. et al. //Hepatogastroenterology. 1994. - Vol. 41, №4. -P. 397-400.

319. The natural history of nonalcoholic steatohepatitis: A follow-up study of forty-two patients for up to 21 years / Powell E.E, Cooksley WG.E., Hanson R. et al. // Hepatology. 1990. - Vol. 11. - P. 74-80.

320. The nature and prognosis of severe cryptogenic chronic active hepatitis / Czaja A.J., Carpenter H.A., Santrach P.J. et al. // Gastroenterology. 1993. -Vol.104.-P.1755-1761.

321. The role of thymus in the aging of Th cell subpopulations and age-associated alteration of cytokine production by these cells / Kurashima C., Utsuyama M., Kasai M. et al. // Int Immunol. -1995. Vol. 7, №1. - P. 97-104.

322. Thymosin alpha 1 in the treatment of cancer: from basic research to clinical application / Garaci E., Pica F., Rasi G. et al. // Int. J. Immunopharmacol. -2000. Vol. 22, № 12. - P. 1067-1076.ш В

323. Thymosin alphal accelerates restoration of T cell-mediated neutralizing aoti/ body response in immunocompromised hosts /Li C.L., Zhang Т., Saibara T. et al. //Int. Immunopharmacol. 2002. - Vol.2, № 1. - P. 39-46.

324. Thymosin-alphal regulates MHC class I expression in FRTL-5 cells at transcriptional level / Giuliani C., Napolitano G., Mastino A. et al. // Eur. J. Immunol. 2000. -Vol. 30, №3. - P. 778-786.

325. Thymosin-alphal stimulates maturation of CD34+ stem cells into CD3+4+ cells in an in vitro thymic epithelia organ coculture model / Knutsen A.P., Freeman J.J., Mueller K.R. et al. // Int. J. Immunopharmacol 1999. - Vol. 21, №11.-P. 15-26.

326. Treatment of cryptogenic chronic liver diseases with recombinant alpha-2a interferon. Preliminary results of a randomized controlled clinical trial / Bonetti P., Diodati G., Scaccabarozzi S. et al. // Ann. Ital. Med. Int. 1990. -Vol. 5. -P. 169-173.

327. Vacchio M.S., Ashwell J.D., King L.B. A positive role forthymus-derived steroids in formation of the T-cell repertoire // Ann. N. Y. Acad. Sc. 1998. -Vol. 840.-P. 317-327.

328. Williams C.N. Nonalcoholic steatohepatitis //Can. J. Gastroenterol. 1999. -Vol.13, №8.-P. 639-640.

329. Xu Q., Cao J.S., Zhang X.M. Liver-infiltrating T lymphocytes cause hepatocyte damage by releasing humoral factors via LFA-l/ICAM-1 interaction in immunological liver injury //Inflamm. Res. 2002. - Vol. 51, №1.-P. 44-50.

330. Younossi Z.M. Nonalcoholic fatty liver disease //Curr. Gastroenterol. Rep. -1999.-Vol. 1,№1.-P. 57-62.

331. Zamin I. Jr., De Mattos A.A., Zettler C.G. Nonalcoholic steatohepatitis in nondiabetic obese patients //Can. J. Gastroenterol. 2002. - Vol. 16, № 5. - P. 303-307.

332. Zantout H., Barada K. Nonalcoholic steatohepatitis //J. Med. Liban. 2001-Vol. 49, №2.-P. 90-93.