Клинико-прогностическое значение факторов риска развития врожденных пороков сердца у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Безрукова, Дина Анваровна

• Безрукова, Дина Анваровна
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Безрукова, Дина Анваровна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1 .ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Факторы риска развития врожденных пороков сердца у детей

1.2 Возможности прогнозирования в педиатрии

1.3 Иммуногенетический статус как источник прогнозирования в пе- 24 диатрии

ГЛАВА 2. ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Клинические методы исследования

2.2 Лабораторные методы исследования

2.2.1 Выделение лимфоцитов из пуповинной крови

2.2.2 Иммуногенетический метод.

2.3.Цитохимические методы (определение СДГ и а-ГФДГ).

2.4 Статистические методы исследования

ГЛАВА 3. АССОЦИАТИВНАЯ СВЯЗЬ НЬА-АНТИГЕНОВ С ВРО- 37 жданными ПОРОКАМИ СЕРДЦА

ГЛАВА 4. КОЛИЧЕСТВЕННОЕ ЗНАЧЕНИЕ НЕКОТОРЫХ АНАМ- 67 НЕСТИЧЕСКИХ, КЛИНИЧЕСКИХ И ЛАБОРАТОРНЫХ ФАКТОРОВ РИСКА РАЗВИТИЯ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА У ДЕТЕЙ

ГЛАВА 5. АССОЦИАЦИЯ МАЛЫХ АНОМАЛИЙ РАЗВИТИЯ

С ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ СЕРДЦА

ГЛАВА 6. ПРОГНОСТИЧЕСКИЙ АЛГОРИТМ ВРОЖДЕННЫХ

ПОРОКОВ СЕРДЦА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ИММУНОГЕНЕ-ТИЧЕСКИХ, КЛИНИКО-АНАМНЕСТИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ И МАЛЫХ АНОМАЛИЙ РАЗВИТИЯ

ГЛАВА 7. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ

СЕРДЦА У ДЕТЕЙ Г. АСТРАХАНИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ РАЙОНА ПРОЖИВАНИЯ

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-прогностическое значение факторов риска развития врожденных пороков сердца у детей»

Актуальность исследования.

Одной из наиболее актуальных проблем современной педиатрии являются врожденные пороки развития (ВПР), которые в последние годы в России занимают одно из первых мест как причина фетоинфантильных потерь и инвалидности у детей (32). Вместе с тем, в структуре ВПР наибольший удельный вес составляют врожденные пороки сердца (ВПС), частота которых в последние годы, по статистическим данным, постоянно растет (32 а). Распространенность ВПС у детей в популяции в настоящее время составляет 0,8% (17).

В Астраханской области, по данным департамента здравоохранения, за период с 1990 по 1999 годы число ВПС возросло соответственно с 0,5 до

0,6%, а по городу Астрахани с 0,4 до 0,9%. Наибольшая частота ВПС за этот период отмечалась в 1992 г в Володарском районе (1,5%) и в 1998 г в Ах-тубинском (1,5%), Харабалинском (1,5%) и в Лиманском районах (2,0%).

В современных условиях, в связи с тенденцией к росту ВПС и возможным возрастанием роли экологических факторов в формировании этой патологии, проблема приобретает особую актуальность (46). A priori можно полагать возрастание роли экологических факторов в формировании ВПС, поскольку врожденные пороки развития считаются одним из маркеров эко-патологических состояний (5). Поскольку формирование ВПС связано с повреждающими факторами в антенатальном периоде на 2-8 неделе беременности, крайне необходимым является выявление этих факторов уже в первом триместре беременности, а также их ранжирование по значимости. До сих пор недостаточное внимание уделяется количественному выражению того или иного фактора, его прогностической значимости и информативности. Установление роли каждого из исследованных факторов риска позволит своевременно скорректировать управляемые факторы и тем самым снизить риск формирования ВПС. Остается малоизученным и дискутабельным вопрос о соотношении фенотипических и генетических особенностей, в частности, антигенов НЬА-системы, в предрасположенности или резистентности плода к формированию ВПС.

Приведенные данные свидетельствуют о необходимости более углубленного изучения роли различных биологических, в том числе генетических причин в реализации ВПС с целью их прогнозирования.

Использование в качестве источников прогноза возникновения ВПС иммуногенетического статуса и клинико-анамнестичеких данных позволяет построить прогностический сценарий, на основании которого возможен индивидуальный подход по антенатальной профилактике управляемых факторов риска развития ВПС.

ЦЕЛЬ выявить ассоциацию антигенов системы НЬА, клиникоанамнестических факторов с риском развития ВПС для оптимизации их профилактики.

Задачи

1. Изучить иммуногенетический (НЬА) статус у детей с ВПС.

2. Выявить ассоциированную с антигенами системы НЬА предрасположенность к ВПС и особенностям их течения.

3. Дать количественную оценку клинико-анамнестическим, лабораторным признакам и стигмам дисэмбриогенеза по риску развития ВПС.

4. Разработать прогностический алгоритм ВПС с использованием иммуно-генетических, клинико-анамнестических и лабораторных признаков.

5. Разработать рекомендации по антенатальной профилактике изученных управляемых факторов риска развития врожденных пороков сердца.

Научная новизна. Впервые выявлены НЬА-маркеры и протекторы развития ВПС у детей русской популяции и у ориентов.

Впервые у детей русской популяции и у ориентов путем установления прогностической информативности проведена комплексная оценка роли генетических, клинико-анамнестических и лабораторных факторов в реализации ВПС.

Определена количественно и представлена в виде таблиц прогностическая значимость генотипических и фенотипических факторов реализации, создан алгоритм прогноза возникновения ВПС.

Практическая значимость. Создан и внедрен в практику здравоохранения алгоритм прогноза ВПС, основанный на анализе изученных клинико-анамнестических, лабораторных факторов и иммуногенетического статуса.

Разработаны прогностические таблицы, позволяющие в женских консультациях, родильных домах, детских поликлиниках учесть риск возникновения и тяжести течения ВПС.

Положения, которые выносятся на защиту.

1. Установлены иммуногенетические маркеры риска наличия (антигены НЬА-А25, В27, Сау1, С>у2, БЮ) или отсутствия (антигены НЬА-А9, А10) ВПС у детей.

2. Иммуногенетический статус, клинико-анамнестические факторы (высокий уровень стигматизации детей, проживание родителей в экологически неблагополучном регионе, профессиональные вредности, недостаточное и/или несбалансированное питание, а также курение матери в первые 12 недель беременности), а также некоторые данные объективного статуса и лабораторные показатели при рождении являются прогностически информативными по риску развития ВПС у детей.

3. Наличие в районе проживания 3 и более поллютантов является экологически неблагоприятным и рисковым фактором по возникновению ВПС.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Безрукова, Дина Анваровна

ВЫВОДЫ

1. Иммуногенетическим маркером риска возникновения ВПС является антиген НЬА-В27, гаплотипы А2В7Сх и А2В27Сх - у русских и А2В12Сх, А2В27Сх - у ориентов. У русских детей маркерами ВПС являются также антигены НЬА-А25, Cwl, С\у2 и ОЮ. Общим генетическим протектором угрозы возникновения ВПС у всех исследованных детей является антиген А10, а также НЬА-А9 у детей русской популяции. Предрасположенность к развитию ДМЖП у русских детей связана с повышенной частотой антигенов НЬА- А25, В27 и Cw2, у ориентов-с НЬА - В27.

2. У детей, имеющих иммуногенетические маркеры ВПС, в катамнезе отмечается более тяжелое клиническое течение заболевания.

3. Наиболее существенными клинико-анамнестическими и лабораторными факторами риска развития ВПС являются: высокий уровень стигматизации детей, повышение активности СДГ и понижение- а-ГФДГ, проживание родителей в экологически неблагополучном регионе, недостаточное и/или несбалансированное питание, курение и контакт матери с вредными химическими веществами в первые 12 недель беременности.

4. Вероятность формирования ВПС увеличивается по мере роста поликом-понентности загрязнения поллютантами окружающей среды. Выявлена положительная коррелятивная зависимость (0,41) между средним показателем компонентности загрязнения (СПКЗ) и распространенностью ВПС у детей. Проживание родителей в экологически неблагополучном районе увеличивает риск рождения ребенка с ВПС (ПК=3,82).

5. Комплексная оценка иммуногенетических, клинико-анамнестических и лабораторных показателей, выраженная количественно в виде прогностических коэффициентов, позволяет своевременно прогнозировать риск наличия и тяжесть клинического течения ВПС.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При обнаружении у новорожденного клинико-анамнестических факторов риска ВПС рекомендуется исследование иммуногенетического статуса.

2. Изучение НЬА-статуса у новорожденных детей может являться методом дополнительной диагностики и прогнозирования характера течения ВПС. У детей с иммуногенетическими маркерами ВПС отмечается более тяжелое клиническое течение заболевания.

3. При прогнозировании риска реализации ВПС рекомендуется составление индивидуального сценария с учетом иммуногенетического статуса, клинико-анамнестических и лабораторных факторов.

4. Для оздоровления условий проживания детского населения г. Астрахани необходимо провести детальные медико-экологические и природоохранные работы.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Безрукова, Дина Анваровна, 2002 год

1. Абатуров А.Е. Клинико-иммунологические особенности и их прогностическое значение при острых респираторных вирусных инфекциях у детей раннего возраста.//Автореф. дисс. к.м.н. Киев, 1988. -19с.

2. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на гране нормы и патологии. -М., 1979. -298с.

3. Баранов A.A. Массовое ультразвуковое обследование беременных в программе пренатальной диагностики врожденных пороков развития// Педиатрия.- М., 1990.- №7.- С.5-10.

4. Баранов A.A. Экология в педиатрической науке и практике // Экологические и гигиенические проблнмы здоровья детей и подростков. Под ред. A.A. Баранова, Л.А. Щеплягиной. М., 1998. -С.5-26.

5. Барашнев Ю.И., Руссу Г.С., Казанцева JI.3. Дифференциальный диагноз врожденных и наследственных заболеваний у детей. Кишинев. "Штиинца". 1984.

6. Батракова В.М., Якушева Н.Б., Дзюбич Л.И., Атясова Т.Г., Бровкина A.A. Врожденные пороки развития у новорожденных детей// Тез. конгресса педиатров России. 27-28 октября 1998.- М. 1998. С.60.

7. Белкина Н.В., Шапошникова В.И., Шищенко В.М., Петричук С.В., Вагина Г.Е., Чугунова Г.А., Нарциссов Р.П. Годовой цикл ферментного статуса клеток крови детей и взрослых. Д-24353, ГЦНМБ, 1994. -57с.

8. Бестужев-Лада И.В. Рабочая книга по прогнозированию. -М., 1982. -302с.

9. Богорад А.Е. Иммуно-генетические маркеры атопии//Современные проблемы педиатрии. Тез. VIII съезда педиатров России. 24-26 февраля 1998. -М., 1998. -С.296.

10. Бочков Н.П., .Жученко Н.А, Катосова Л.Д.Мониторинг врожденных пороков развития в условиях загрязнения среды обитания// Экологические проблемы педиатрии. М., 1997. -С.51-62.

11. Бржезовский М.М. Эпидемиология неинфекционных болезней у детей (методическое обеспечение и его применение в практике массовых обследований).//Дисс. в виде научного доклада на соискание уч.ст. докт.мед.наук. Педиатрия. М., 1995. -С.61.

12. Вахламова И.В.//Вопр. Охр. Мат. и детства.- 1983.-№11.-С. 50-54

13. Вахрамеева С.Н. Влияние экологического неблагополучия на развитие аллергических болезней у детей//Автореф. дисс. . д.м.н. М., 1995, -38с.

14. Величковский Б.Т. Экологическая патология//Здравоохр. РФ. -1994. -№2. -С.6-9.

15. Вельтищев Ю.Е., Зелинская Д.И. Детская инвалидность: медицинские и социальные аспекты, меры профилактики.- М. 2000.-68с.

16. Воронина В.Г., Станкевич Т.Г., Воронин С.В. Структура врожденных пороков развития в Приморском крае// Тез. 1-ого (3-его) Росс, съезда медицинских генетиков. 14-16 декабря 1994.-М., 1994.- С.95.

17. Гублер Е.В. Информатика в патологии, клинической медицине и педиатрии. -Л., 1990.-176с.

18. Гудков P.A., Дмитриева Н.В. Состояние здоровья детей в зависимости от природных и техногенных факторов// Детское здравоохранение России: стратегия развития. Материалы 9 съезда педиатров России. 1922 февраля 2001. М., с. 167-168.

19. Дементьева Г.М., Вельтищев Ю.Е. Профилактика нарушений адаптации и болезней новорожденных, М., 2000.- 75 с.

20. Демидова Л.А., Горина A.C., Юрченко Т.В., Потапова И.В. Распространенность врожденных пороков развития среди новорожденных г. Иркутск// Тез. 1-ого (3-ого) Росс, съезда медицинских генетиков. 14-16 декабря 1994.-М., 1994.-С.155-156.

21. Джумагазиев A.A. Особенности состояния здоровья детей раннего возраста в зависимости от иммуногенетического и иммунного статуса при рождении // Автореф. дис. д. м. н. -М., 1992. -33с.

22. Джумагазиев А.А, Силищева H.H., Безрукова Д.А. Количественное значение факторов риска возникновения врожденных пороков серд-ца//Детское здравоохранение России: стратегия развития. Материалы IX съезда педиатров России. М., 2001. С. 183-184.

23. Диагностика, прогноз и метаболическая коррекция осложнений плода, новорожденного и ребенка первого года жизни (метод, рекоменда-ции)/Сост. Нарциссов Р.П. и др. М., 1987.- С.32.

24. Диспансеризация детей из групп риска в условиях поликлиники/Р.Р. Шиляев и соавт. Иваново, 1988. -39с.

25. Довгалюк И.Ф., Моисеева Л.М. HLA-антигены и туберкулез у де-тей//Клиническое значение лейкоцитарных антигенов.- Л., 1984.-С.7579.

26. Дурнев А.Д., Середенин С.Б. Антимутагенез: теоретические аспекты и перспективы практического использования// Тез. 1-ого (3-его) Росс, съезда медицинских генетиков. 14-16 декабря 1994.- М., 1994.- С.214

27. Евсеева Г.П. Клинико-цитохимические и прогностические критерии в оценке состояния здоровья детей первого года жизни//Автореф. дисс. . к.м.н. -Хабаровск, 1992. -178с.

28. Жукова Т.П., Петричук С.В., Духова З.Н., Семенова Г.Ф., Комиссарова И.А., Нарциссов Р.П. Прогноз и диагноз морфологических изменений мозга по ферментному статусу лимфоцитов. Деп. N 1145-В92,10 стр.

29. Зарецкая Ю.М. Клиническая иммуногенетика//М., 1983. -208с.

30. Здоровье детей России. Под ред. А.А.Баранова. М., 199932а. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 1999г. (статистические материалы). М., 2000. -210 с.'

31. Зелинская Д.И., Вельтищев Ю.Е. Детская инвалидность.- М., 2000. -68с.

32. Зотиков Е.А. Антигенные системы человека и гомеостаз// М., 1982. -240с.

33. Игнатова М.С., Дегтярева Э.М., Харина Е.А.// Наследственные нарушения роста и развития детей.- М., 1983.-С.23-29.

34. Иммуногенетические маркеры чувствительности к ревматической болезни сердца в популяции и их возможная иммунопатологическая роль/ К. С. Редди, В. Яхинган, Н. К. Мехра и др.//Клин. мед. -1989. -Т.69, №7. -С. 107-112.

35. Иммунология и иммунопатология детского возраста. Руководство для врачей/Под ред. Д.В.Стефани, Ю.Е.Вельтищева. М., 1996. -383с.

36. Инджикян О.О. Симонянц Р.Ф. Манташева Л.Р. Медицинская прогностика в практике первичной детской службы// Детское здравоохранение России: стратегия развития. Материалы IX съезда педиатров России. М., 2001. С.246.

37. Каганов С.Ю., Мизерницкий Ю. Л., Розинова H.H. Проблемы экопатологии легких у детей//Мат. и детство. -1992. -№12. -С.35-39.

38. Казакова Л.М., Шабалдин A.B., Глушков А.Н. и др. Наследование HLA DR антигенов от родителей к их детям в г. Кемерово//Журнал "Педиатрия" № 2. 1999г

39. Каипова Ф.Ф., Бутомо И.В. Мониторинг врожденных пороков развития в Санкт-Петербурге// Тез. 1-ого (3-его) Росс. Съезда медицинских генетиков. 14-16 декабря. 1994.-М., 1994,-С. 105-106.

40. Каркабаева А.Д., Шортанбаев A.A., Иммуногенетическая характеристика ревматоидного артрита (РА) в зависимости от возрас-Ta//Intemational journal on immunorehabilitation. 1999.N.12.p.80.

41. Катосова P.K., Катосова Л.К., Нарциссов Р.П. Показатели энзиматической координированности лейкоцитов в прогнозе устойчивости мышей к стафилококковому токсину//Ж. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. -1986. -N8. -С. 56-58.

42. Качергене Н.Б. Дневной ритм ферментного статуса лейкоцитов кровиу детей в норме и патологии//Автореф. дис.д.м.н. М., 1986. -С.42.

43. Качергене Н.Б. Дневной ритм ферментного статуса лимфоцитов крови в онтогенезе человека/УПрогноз здоровья ребенка.- Горький, 1990. -С.44.

44. Кириллова Е.А., Никифорова O.K., Жученко Н.А и др. Мониторинг врожденных пороков развития у новорожденных// Российский вестник перинатологии и педиатрии, №1,2000. С.26-29.

45. Кобринский Б.А, Демикова Н.С., Лапина A.C. Мониторинг врожденных пороков развития в России: первые результаты// Детское здравоохранение России: стратегия развития. Материалы IX съезда педиатров России. М., 2001. С.272

46. Комах Ю.А. Клинико-цитохимические аспекты прогнозирования и профилактики помутнения трансплантата после кератопластики // Ав-тореф. дисс. .к.м.н. М., 1995. -С.20.

47. Комиссарова И.А. Информативность ферментного статуса лейкоцитов крови в оценке организма в норме и при патологии у детей // Автореф. дисс. . д.м.н.-М., 1983. -С.34.

48. Комиссарова И.А., Нарциссов Р.П. Новые подходы к оценке эффективности терапии на основе индивидуального прогнозирования//В кн.: "Актуальные проблемы оценки фармакологически активных химических соединений". 4.2, -М., 1981, -С.25.

49. Компьютерное прогнозирование течения диспластического сколиоза и определение показаний к его оперативному лечению//5 конгресс педиатров России "Здоровый ребенок" 16-18 февраля 1999.-М., 1999.С.411

50. Кривчанская Л.Ф. Дифференциальная диагностика инфекций новорожденных в раннем неонатальном периоде//Автореф. дисс. . к.м.н. Кишинев, 1995.-С.18.

51. Кузнецова A.B., Галеева K.P. Современные проблемы педиатрии//Тез. VIII съезда педиатров России. 24-26 февраля 1998. -М., 1998. -С. 130.

52. Кулакова Т.А. , Турица А.А., Чернозубова Н.Ю., Мироненко М.М. Пренатальные факторы риска у детей с врожденными пороками сердца// Детское здравоохранение России: стратегия развития. Материалы 9 съезда педиатров России. 19-22 февраля 2001., с.315-316.

53. Куприянова О.О. Суточный ритм сердца у детей// Автореф. дисс. . д.м.н. М., 1995. -С.40.

54. Лазюк Г.И. Тератология человека. М., 1991 .-480 с.

55. Лакин Г.Ф. Биометрия.- М., -1990. -С.352.

56. Лапина А.С. Характеристика малых аномалий развития у новорожденных детей// Вопр. охр. матер., 1987.-Т.32.№6.-С.63-65.

57. Лисичкин В.А. О достоверности прогноза. -М., 1979. -С.63.

58. Лория С.С. Клинико-гематологические критерии оценки состояния здоровья детей, проживающих на загрязненных радионуклидами территориях// Автореф. дисс. д.м.н. М., 1995. -С.97.

59. Малюга О.М., Семенов И.А., Суслин С.М.и др. //5 конгресс педиатров России "Здоровый ребенок" 16-18 февраля1999.-М., 1999.С.279.

60. Мачинская Р.И., Сугробова Г.А. Прогнозирование риска школьных трудностей у детей 7-8 лет. Нейрофизиологический анализ//5 конгресс педиатров России "Здоровый ребенок" 16-18 февраля1999.-М., 1999.С.285

61. Михайличенко Н.П., Святова Г.С., Джубалиева Т.М. Частота врожденных пороков развития у новорожденных от матерей групп риска//Тез. 1-ого (3-его) Росс, съезда медицинских генетиков. 14-16 декабря 1994.-М., 1994.-С.230.

62. Муравьева Т.П. Мониторинг врожденных пороков развития//Тез. конгресса педиатров России. 27-28 октября 1998.- М. 1998. С.119

63. Нарциссов Р.П. Диагностическая и прогностическая ценность цитохимического определения дегидрогеназ лимфоцитов // Вестн. АМН СССР. -1978. -№7. -С.71-74.

64. Нарциссов Р.П., Степанова Е.И. Проблемы прогнозирования здоровья детей//Обзорная информация ВНИИМИ: Серия «Охрана материнства и детства». -М., 1987. -С.63.

65. Науменко Е.И., Пиваева С.М. Факторы риска врожденных пороков сердца// Вестник аритмологии.- 2000.- №3.- С.111.

66. Неумержицкая Л.В., Бариляк И.Р., Дуган А.М. Изучение антимутаген-ных свойств клеточной биомассы родиолы розовой// Тез. 1-ого (3-его) Росс, съезда медицинских генетиков. 14-16 декабря 1994.- М., 1994.-С.231-232.

67. Орлова О.Б., Кирейцева Е.В., Батигова И.В., Летягин Е.И. Врожденные пороки развития у новорожденных детей при внутриутробных инфекциях// Здравоохр. Башкортостана.- 1999.- №3.- С. 158-160.

68. Отчет по теме договора № 2/92 "Санитарно-гигиеническая оценка территории г. Астрахани". Под ред. Л.Н. Морозовой. М., 1994.

69. Пайзиев Р.Д. Антигены HLA у детей и подростков с разным физическим развитием//Пробл. туб. -1986. -№6. -С.35-37.

70. Папаян A.B., Серова Л.Д., Савенкова Л.Д. Серов Ю.А. Заболевания почек и главный комплекс гистосовместимости//Педиатрия. -1990. -N4. -С.96-99.

71. Парин В.В. Проблема прогнозирования и новые пути развития физиологии. М., Медгиз, -1963. -С.84.

72. Певницкий Л.А. Статистическая оценка ассоциаций HLA-антигенов с заболеваниями//Вестник АМН СССР. -1988, -№7. -С.48-51.

73. Подгорная Т.Г. Диагностическое значение антигенов системы HLA при некоторых врожденных пороках развития у детей// Автореф. дис.к.м.н.- М., 1985.

74. Подгорная Т.Г. Характеристика лейкоцитарных антигенов у детей с врожденными пороками развития// Педиатрия.- М., 1985.- №1.- С.3435.

75. Прогнозирование заболеваний и отклонений в развитии детей первых двух лет жизни/А.А.Джумагазиев, P.P. Рамаева, А.И.Плотникова и др. Астрахань, 1992.-С.37.

76. Рахимова Л.Р. Клинико-прогностическое значение оценки иммуноге-нетического статуса у доношенных новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Астрахань. 2000.

77. Риск заболевания менингококковой инфекцией у детей с различными фенотипами HLA/В.И.Покровский, Ю.П.Петрунин, В.И.Шапкин и др.//Журн.микробиол. -1981. -№1. -С.54-56.

78. Степанова Е.И. Клинико-гематологические и иммунологические критерии прогнозирования здоровья детей первого года жизни//Автореф. дис. д.м.н. -М., 1986. -С.36.

79. Студеникин М.Я. Медицинские проблемы роста и развития здоровых детей//Вестник АМН СССР. -1982. -№11. -С.28-34.

80. Студенцова И.А., Семенов В.В., Визель А.О. Антимутагенная активность нового фосфоорганического лекарственного препарата- димефосфона// Тез. 1-ого (3-его) Росс, съезда медицинских генетиков. 14-16 декабря 1994.- М., 1994.- С.55-56.

81. Турпитко О. Ю. Значение исследования антигенов системы HLA для характеристики риска развития гломерулонефрита у детей//Автореф. дис. к.м.н. М., 1983. -С.43.

82. Факторы риска и прогностическая модель нарушений ритма сердца у детей/Е.Л.Кондрыкинский, Т.Л.Настаушева, М.В.Анисимов и др. //5 конгресс педиатров России "Здоровый ребенок" 16-18 февраля1999.-М, 1999.С.239;

83. Хаитов P.M., Алексеев Л.П. Генетика иммунного OTBeTa//Intemational Jornal on Immunorehabilitation. -1998. -№10. -P.30-37.

84. Халецкая O.B., Трошин В.М. Возможности прогнозирования исходов перинатальных гипоксических поражений ЦНС // Современные проблемы педиатрии: Тез. VIII съезда педиатров России. 24-26 февраля 1998.-М.1998.С.140.

85. Хацкель С.Б. Развитие детей с разным уровнем стигматизации //Современные проблемы педиатрии: Тез. VIII съезда педиатров России. 24-26 февраля 1998.-М.1998.С.141.

86. Ходос Х.Г. Малые аномалии развития и их клиническое значение. -Иркутск.-1984. -88 с.

87. Шабалин В.Н., Серова Л.Д. Клиническая иммуногематология. Л.1988.-С.312.

88. Шарипов Р.Х. Влияние внешней среды на здоровье новорожденных детей//Автореф. дисс. д.м.н. М., 1994. -С.346.

89. Шищенко В.М. Клинико-цитохимические основы прогнозирования здоровья, роста и развития новорожденных детей//Автореф. дисс. . д.м.н. М., 1988. -С.568.

90. Шищенко В.М. Ранний индивидуальный прогноз психомоторного развития ребенка первого года жизни. "Здоровый ребенок"//Тез. республ. научно-практ. конфер. врачей Чувашской АССР. Чебоксары, 1985.1. С.24-39.

91. Шищенко В.М., Петричук С.В., Гайтинова A.A., Дерий И.А., Нарциссов Р.П. Заболевание бабок и дедов и развитие ребенка. ВНИИМИ. Д-21878 от 19.11.91,18 с.

92. Школьникова М.А. , Кравцова Л.А. , Ларионова А . Л. Факторы риска синдрома внезапной смерти и его профилактика у детей первого года жизни . // Современные проблемы педиатрии: Тез. VIII съезда педиатров России. 24-26 февраля 1998. -М. 1998. С. 304

93. Щеплягина Jl.А. Окружающая среда и здоровье детей//В сб. «Экологические и гигиенические проблемы здоровья детей и подростков» -М., 1997. -С.113-136

94. Ап МНС (HLA-A, В, С-2, Bf, HLA-DR, GLO-1) haplotype study of 497 Danish normal families with 1970 children including 97 twin pairs/L.

95. S. Niesen, H. Eiberg, K. Fender, J. Mohr//Tissue antigens. -1990. -vol. 36, №4. -p. 141-148.

96. Analysis of negateve and multiple HLA antigen disease associations/G. Thomson, F. W. Nicholas, W. F. Bodmer et al. //Tissue antigens. -1985. -vol. 26, №5. -p. 293-306.

97. Antigen presentstion: comments on its regulation and mechanism/E. R. Unanne, D. I. Beller, Ch. I. Lu, P. M. Allen//J. Immunol. -1984/-vol/132, №1. -p. 1-5.

98. Apostoloff E., Hiepe F. , Mielke F. Bedeutung ausgewahlter Laborbefunde bei Erkrankungen aus dem rheumatischen Formekries. Teil 2:Zweite Stufe der Diagnostik//Z. arztl. Fortbild. -1987. -Bd. 81, №9. -p. 400-412.

99. Association between HLA and extrahepatic biliary atresia // Silveira-TR; Salzano-FM; Donaldson-PT; Mieli-Vergani-G; Howard-ER; Mowat-AP. J-Pediatr-Gastroenterol-Nutr. 1993 Feb; 16(2): 114-117

100. Ayres R. Научно-техническое прогнозирование и долгосрочное планирование. -М., 1971. С. -91.

101. Ayuso Gutierrez GL; Llorente Perez LG; Ponce de Leon С; Ayuso Mateos GL. Estudios geneticos del trastomo de panico. //Arch Neurobiol (Madr); -1991; -vol. 54, 3; -p. 140-110.

102. Bell G. L., Todd G. A., Me. Devitt H. O. The molecular basis of HLA-disease association. Arch. Hum. Genet, -vol. 18. -New York, London, -1989. -p. 1-14.

103. Bengtsson B. , Thomson G. Measuring the streugth of associations between HLA antigens // Tissue antigens. -1981. -vol. 18. №5. -p. 356-363.

104. Bochmer H. IR genes of the major histocompatibility compl ;x// Ann. immunol. -1984. -vol. 135, №3. -p. 408-410.

105. Bodmer J. G., Marsh S. G. E., Parcham P. Nomenclatura for factors of the HLA system, 1989//Tissue antigens. -1990. -vol. 35, №1. -p. 1-8.

106. Bodmer W. Models and mechanisms for HLA and diseases association//!. exp. Med. -1980. -vol. 152, №2. -p. 353.

107. Botto L.D., Mulinare J., Erickson J.D. Occurrence of congenital heart defects in relation to maternal multivitamin use// Am J Epidemiol. 2000 May 1; 151 (9): 878-84.

108. Buc M., Stefanovic J. Обзор: система HLA и болезни-современноесостояние проблемы//Журн. гигиены, эпидемиол. и иммунол. -1989. -Т. 33, №3. -С.369-379.

109. Buskens Е., Grobby D.E., Frohn-Mulder I.M., Stewart P.A. et al. Eficacy of routine fetal ultrasound screening for congenital heart diseases in normal pregnancy// Circulation. 1996; 94 (l):67-72.

110. Butcher G. The Genetics of immune response// Transplantantion immunology. -1985/ Ed. R. Caine. -Oxfoed. -1985. -p. 165-174.

111. Chaturvedi U. C., Rizvi N., Mathur H. Antigen presetation// Curr. Sci. -1987. -vol. 56, №12. -p. 561-568.

112. Dausset I. HLA complex in human biology in the light of associations with disease. //Transplant. Proc. -1977. -vol. 9, N1. -p. 523-529.

113. Dausset J. , Colombani J. La physiologie et la pathologie du complexe HLA// Pharm. biol. -1978. -12, №113. -43-47.

114. Dausset J. HLA complex in human biology in the light of associations with disease// Transplantant. Proc. -1977. -vol. 9, №1. -p. 523-529.

115. Dausset J. Importance theorigue et pratigue des associations entre HLA et maladies// Bull. Acad. nat. med. -1979. -163., №5. -424-430.

116. Deslandes D., Hesourd B. Oligoelements et reponses immunitaires. Immunol. med. 1989., -N3. -p. 137-142.

117. Developmental correlates of school-age children with a history of benign congenital hypotonia/ Parush-S; Yehezkehel-I; Tenenbaum-A; Tekuzener-E; Bar-Efrat/Hirsch-I; Jessel-A; Omoy-A// Dev-Med-Child-Neurol. 1998 Jul; 40(7): 448-52

118. Duran-Reunals M. L., Lilly F. The role ofgenetic factors in the combined neoplastic effects of vaccinia virus and methycholanthrene// Transplaut. Proc. -1971. №3. -p. 1243-1246.

119. Ewans W. J., Spielman. Statistical properties of maximum likely hood estimators for genetic parameters of HLA-linked diseases// Amtr. J. Hum. Genet. -1985. -vol. 37., №6. -p. 1172-1191.

120. Feingold М., Bossert W. H.// Birth Defects. Orig. Art. Ser.-1974.-Vol. 10, №1.-P. 118-126.

121. Feldmann М., Londei М., Essery G. Autoimmune disease: synergy of HLA class II overexpression and abrohation of self tolerance// Path. biol. -1986. -vol. 34. -№6. -p. 779-782.

122. Fink Ch. W., Statny P. Results of serologie HLA DR typing in juvenile arthritis and adult rheumatoid arthritis//Arthritis and Rheum. -1980. -vol.23. -№6. -p. 673.

123. Genetica de !a hyperplasia congenitce de las suprarenales por deficit de la enzima 21-hydroxilasa: Aspectos actuales / A. L. Noreno, Ch. A. Sarria, L. G. Bueno, S. M. Bueno// An. esp. Pediatr. -1988. 28. - N6. -531-536.

124. Goemine L./ Humangenetic.- 1973 .-Bd 17.-S.271-272.

125. Gordier S., Theriant G., Iturra H. Mortality patterns in a population living near a copper smelter. // Enviton. Res. -1983. -vol. 31. -N2. p. 311-322.

126. Hafel I. M. , El Sallab S. H. , Khashaba M. et al. Evidence of HLA -linked susceptibility gene(s) in respiratory distess syndrome. //Dis. Markers. -1989. -vol. 7, -N4. -p. 201-2.

127. Hauptfeld-Dolejse R.V., Shreffer D.S. Producti on of H-2 class II (la) antibody under IR gene control//Immunogenetics. -1989. -vol. 30. -N2. -p. 126-127.

128. HLA class II seguence variation and disease susceptibility/ H. Erlich, T. Bugawan, S. Schart, G. Horn// Hum. Immunol. -1988. -vol. 23. -№2. -p. 9394.

129. HLA haplotypes and long survival in childhood acute lumphoblastic leukemia treated with transfer factor/ M. De Bruere, G. Corun, T. Heremans-Bracke et al// Brit. J. Haematol. -1980. -vol. 44. -№2. -p. 243-251.

130. HLA in severe preeclampsia / D. M. Jenkins, Y. A. Need, M. Pepper et al// HLA and disease-Baltimore-1977. -p. 251.

131. HLA-antigen associations with extraarticular rheumatoid arthritis / W. Oilier. P. J. Venables, P. A. Munford// Tissue antigens. -1984. -vol. 24. -№5. -p. 279-291.

132. HLA-antigens and steroid responsive nephrotic syndrome of childhood/

133. D. O, Regon, U. O. Calloghan, S. Dundon, D. J. Reen// Tissue antigens. -1980. -vol. 16. -№2. -p. 147-151.

134. HLA-antigens in spanish patients with essential hypertension/ C. A. Fernander, O. J. M. Lugue, L. Perez et al// Clin. Sci. -1981. -vol. 61. -№7. -p. 3679-3688.

135. HLA-antigens of patients with systemic lupus erythematosus in Japan/ S. Kameda, S. Naito, K. Tanaka et al// Tissue antigens. -1982. -vol. 20. -№3. -p. 221-223.

136. HLA-associated susceptibility to AIDS: HLA B35 is a major risk factor for Italian HIV-infected intra-venous drug I addiets/ R. S. Suceraldi, G. Fabio, A. Lassarin et al// Hum. Immunol. -1988. -vol. 22. -№2. -p. 73-79.

137. Hodes R. J. , Germain R. N. , Bluestone J. A. The regulation of the immune system// Immunol. Today. -1984. -vol. 5. -№10. -p. 279-285.

138. Holmes L. Мультифакториальный тип наследования//Руководство по педиатрии: Под ред. Р. Е. Бермана, В. К. Вогана. -М., 1987. -Т.П.1. С.20-25.

139. Hughes W. Т. Pneumocystis carinij pneumonia:new approaches to diagnosis, treatment and prevention (publisched erratum appears in pediatr . Infect. dis I. 1991; -10(11):800) (see comments). //Pediatr InfectDis -1. ; -1991;-10(5); -p. 319-399.

140. Human leucocyte antigens in idiopathic nephrotic syndrome in children/ H. Ruder, K. Scharer, G. Opelz et al// Pediatr. Nephrol. -1990. -vol. 4-N5. -p. 478-481.

141. Immunogenetics/ M. Zaleski, S. Dubiski, E. Niles et al//Boston, London, Melbume, Toronto, Pitman. -1983. -450 p.

142. Jennet M. Systeme HLA et controle genetique de reponse immune cellulaire //Schweiz. Med. Wschr. -1986. -vol. 116. -N43. -p. 51-55.

143. Juttmann R.E., Hess J., Looman C.W., van der Maas P.J. Factors that determine the effectiveness of screening for congenital heart malformations at child health centres// Int J. Epidemiol. 2000 Feb; 29 (1) : 113-7.

144. Kallenberg G. G. M., Klaasen R. J. L. Beelen J. M. The HLA B8/DR3 and the primary immune response// Clin. Immunol. Immunopathol. -1985. -vol. 34. -Nl.-p. 135-140.

145. Kercher C. , Liebl B. , Schwegler V. Public health evaluation of pollutants in soil metals in soil of child playgrounds. // Gesundheitswesen; -1992, -vol. 54. -N2. -p. 720-721.

146. Khot A. , Burn R. , Evans N. et. al. Biometeorogical triggers in childhood asthma //Clin. Allergy. -1988. -Vol. 18. -N 4. -P. 351-358.

147. Klemola Т., Savilahti E., Koskimies S. , Pelkonen P. HLA antygens in IgA deficient paediatric patients. //Tissue Antigens. -1988; -32(4); -p. 218223.

148. Kulback S. Теория информации и статистика. -М. 1967. -268 с.

149. Kuntz В. М. Е. , Brester Н. Th. Time dependent variation of HLA-antigen freguencies in HIV-I-infections (1983-1988)// Tissue antigens.1989. -vol. 34. -№3. -p. 164-169.

150. Lack of HLA class I and II antigens in human preimplantation embryos/

151. G. Desoyel, G. A. Dohr, W. Motter et al// J. Immunol. -1988. -vol. 140. -№12. -p. 4157-4159.

152. Lamm L. U. , Peterson G. E. The HLA genetic linkage group// Transplant. Proc. -1979. -vol. 11. -№4. -p. 1692-1696.

153. Lavin P. J. M., Smith D., Kori S. H. Wernickes encephalopathy. A predictable complication of hyperemesis gravidarum// Obstet. Gynec. -1983. -vol. 62. -№3. -p. 13-15.

154. Lin H. J., Rotter J. I., Conte W. J. Use of HLA Marker Associations and HLA Haplotype Linkage to Estimate Disease Risks in Families with Gluten-Sensitive Enteropathy// Clin. Genet. -1985. -vol. 28. -p. 185-198.

155. Low IgG or IgA:a further indicator of foor prognosis in childhood acute lymphoblastic leukuemia/1. M. Hann, P. H. M. Jones, D. J. K. Evans et al// Brit. J. Cancer. -1980. -vol. 41. -p. 317-319.

156. Mackintosh P. , Wells L. Analysis and function of the major histocompatibility complex. //Recent. Dev. Clin. Immunol. Amsterdam e. a. -1984. -p. 51-75.

157. Majski A. Uber einige interessante Beziehungen im HLA-System// Folia haematol. -1985. -vol. 112. -№1. -p. 55-62.

158. Marks W. A.; Shuman R. M.; Bodensteiner J. В. HLA patterns in children with parainflammatory leukoencephalomelitis. //I Child - Neurol; 1991.-vol. 6(2). -p. 150-154.

159. Matej H., Kalamarz M. ; Novakowska M. ; Pruse R. W. ; Podwysocka

160. M. ; Wieczorec E. Zahorsska Z. HLA as an immunogenetic risk factor on juvenile chonic arthritis. //Arch Immunol. -Ther. -Exp. -(warsz); -1987. -35(6), -p. 787-794.

161. Mathews J. D., Mathiesson I. D., Tait B. D. Evaluathing the importance of immunological and immunogenetic factors in atherosclerosis// Immunology and Atherosclerosis. -London. -1980. -p. 57-67.

162. Me. Devitt H., Bodmer W. HLA immune response genes and disease// Lancet. -1974. -vol. 1. -p. 1269-1275.

163. Mehes K.// Medical Genetics/Eds G. Szabo, Z. Papp.- Amsterdam, 1977.-P. 483-486.

164. Microdoplet testing for HLA-A, B, -C; and D antigens/ PJ.Terasaki,

165. D.Bemoco, M.S.Park et al// Amer.J.Clin.Pathol.-1978.-vol.69.-p.l03-109

166. Miller E., Cradock-Watson J.E., Pollok T.M. Consequenses of confirmed maternal rubella at successive stage of pregnancy/ Lancet, 1982, №2, p. 718-784.

167. Modica M. A., Freddi S., Caruso C. Blood IgA, IgH and IgE levels are influenced by sex and HLA phenotype// Exp. Clin. Immunogenet. -1989. -vol. 6. -№4. -p. 251-257.

168. Molecular analysis of the variant alloantigen HLA-B27d (HLA-B2703) identifies a unigue single amino acid substitution/ S. J. Choo, Ih. St. John,

169. H. T. Orr, J. A. Hansen// Hum. Immunol. -1988. -vol. 21. -№3. -p. 209-219.

170. Molina Eeguivel E. , Barcelo Perez C. , Ceballos Delgado R. Contaminates Primarios de la atmosfera, temperatura def arie enfermedat respiratoria aguda y asma bronguial en ninos. //Rev. cub. Pidiatr. -1989. -vol. 61. -N2. -p. 215-227

171. Moll J. M. H. Pathogenetic mechanisms in B27 associated diseases// Brit. J. Rheumatol. -1983. -vol. 22. (Suppl. 2k), -№4. -p. 93-103.

172. Montgomeri L. D., Mohlum D.D., Decker J. R. Effect of magnetic fields on EMS- induced dominant lethality in mice// Bioelectromagnetics. -1980. -vol. l-№2. -p. 204.

173. Najberg-E; Czubkowska-I; Nowacka-K; Zychowicz-C Oddzial Aler-gologii i Chorob Infekcyjnych Centrum Zdrowia Dziecka w Warszawie. O: Pediatr-Pol. 1995 Apr; 70(4): 363-601.

174. Neonatal tolerance revisited/ J. J. Van Rood, Li Zhang, A Van Leenwen, F. H. J. Caas //Immunol. Lett. -1989. -vol. 21. -Nl. -p. 51-54.

175. Nepom G. T. The effects of variations in human immune-response genes//N. Engl. J. Med. -1989. -vol. 321. -Nil. -p. 751-752.

176. Norio M., Joshiki N. Relations des facteurs prenatales et perinatales avesles caracteristigues des comportements des nouveau-nes// Enfance. -1983. -n. 1. №1-2. -p. 153-157.

177. Novel HLA class II-associated structural patterns in coelias disease and type Idiabetes/ N. Fernandez, G. A. Hitman, H. Festenstein et al// Clin. exp. Immunol. -1988. -vol. 72. -№3. -p. 362-366.

178. Ostergaard J. R. , Storm K., Lamm L. U. Lack of association between HLA and Schoenlen-Henoch Purpure // Tissue antigens. -1990. -vol. 35. -№5. -p. 235-236.

179. Petit A., Krichel D., Falcon-Eicher S., Lollis P. Result and outcome of prenatal detection of congenital cardiopaties at dA Or over a heriod of 9 years// Arch Mal Coeur Vaiss. 1998 May; 91 (5): 631-6.

180. Pla N. Functions non immunologijues associees au CMH//Ann. rech. vet. -1989. vol. 20. -№3. -p.343-350.

181. Porta J. Me Hugh R. Detection of HLA haplotyre associations with disease //Tissue antigens. -1980. -vol. 15. -№4. -p. 337-345.

182. Reis F., Mills Thomas B., Robinson D. , Anderson V. An inner-city community's perspective on infant mortality and prenatal care.//Public. Health. Nurs. -1992. -v. 9. -№4. -p. 248-256.

183. Renolleau-S; Costil-J AD: Reanimation polyvalente pediatrique, Hopital Armand, Trousseau, Paris. O: Rev-Prat. 1996 Nov 1; 46(17): 2094-7

184. Reznikoff-Etievant N. F., Edelman P., Muller J. Y. HLA-DR locus and metemal-foetal relation// Tissue Antigens, 1984. -vol. 24. -№1. -p. 30-34.

185. Riegelman R.K. Minimizing medical mistakes. Boston. 1991.

186. Robertson M. The present state of recognition// Nature. -1985. -vol. 317. -№6040.-p. 768-771.

187. Rood J. Van Heberden oration HLA as regulator// Ann. Rheum. Disease. -1984. -vol. 43. -№5. -p. 665-672.

188. Rotter J. The genetic of peptic ulcer more then one gene, more then one disease// Progress in medical genetics. -Philadelphia. -1985. -p. 1-58.

189. Rubinstein R. Other markers in the HLA linkage group// Clin. Immuno-biol. -1980. -vol. 4. -p. 183-194.

190. Scher E. Zur Problematik der Definition, Klassification und Gewichtung von Risikofactoren in der Geburts und Kinder// Padiatrie und Granzgebite. -1984. -vol. 23. -p. 261-269.

191. Scheuerle A. Facilitating diagnosis, prognosis and management: distinguishing isolated and syndromic anomalies// J. Craniofac. Surg. 1994; 5 (4): 208-12.

192. Scott H. , Hirschberg H., Thorsby E. HLA-DR-3 and HLA-DR7 restricted I-cell hyporesponsiveness to gluten antigen: A due to the aetiology of choliac disease // Scand. J. Immunol. -1983. -vol. 18. -p. 163-167.

193. Scott J. R., Rote N. S., Branch D. W. Immunologic Aspects of Recurrents Abort and Fetal Death/ Obstetr. Gynecol. -1987. -vol. 70. -№4. -p. 645-656.

194. Sheerin К. A. HLA-B27-associated arthyropathy in childhood: long-tenn clinical and diagnostic outcome// Arthritis Rheum. -1988. -vol. 31. -№9. -p. 1165-1170.

195. Shin D. H., Sugar H. S. HLA in pigment Dispersion and Giaucoma// Tissue Antigens. -1982. -vol. 19. -№4. -p. 301-305.

196. Snell I., Dausset J., Natenson S. Совместимость тканей. -М., 1979. -C.498.

197. Sontheimer R.D., Stastny P., Gilliam J.N. Human histocompatibility antigen associations in subacute cutaneous lupus erithematosus // J. Clin. Invest. -1981. -vol. 67. -№1. -p. 312-316.

198. Specific HLA DR4-associated histocompatibillity molecules characterize patients with seropositive juvenile rheumatoid arthritis/ B. S. Nepom, G. T. Nepom, E. Mickelson et al// J. Clin. Invest. -1984. -vol. 74. -№1. -p. 287291.

199. Stevie B., Borthne A. Magnetic tomography- new imaging tehniques and future perspectives// Tidsskr Nor Laegeforen. 2000 May 20; 120 (13) .1557-61.

200. Stone R. H., Sherrid М. V., Cohu К. E. Correlation of the HLA types in premature coronary artery disease // Chest. -1981. -vol. 79. -N4. -p. 381385.

201. Strominger J. L. Biology of human histocompatibility leucocyte antigen system and a hypothesis regarding the generation of autoimmune diseases// J. Clin. Invest. -1986. -vol. 77. -N5. -p. 1411-1415.

202. Svejgaard A., Morling N., Platz P. HLA and disease associations with special reference to mechanisms II Transplant. Proc. -1981. -vol. 13. -p. 913-917.

203. Svejgaard A., Platz P., Ryder L.P. Immunogenetics and dis-ease//Immunohaematology. -Amsterdam e. a. -1984. -p. 106-115.

204. Taylor H. P., Dimmock N. J. Mechanism of neutralization of influeza virus by secretory JgA is different from that of monomeric JgA or IgG//J. Exp. Med. -1985. -vol. 61. -Nl. -p. 198-209.

205. The HLA genetic constitution of the bushmen (San)/E. D. Du Toit, D. G. Taljaard, J. Marshall et al.//Hum. Immunol. -1990. -vol. 28. -N4. -p. 406415.

206. Thomson A. R., Marker O. Class I gene regulation of haplotype preference may influence antiviral immunity in vivo //Cell. Immunol. -1989. -vol.122. -N2. -p. 365-376.

207. Torbicka E. Wplyw pory roku urodzenia na pozion wynaranych immunoglobulin w surowice krwi picrmszych dwoch latach zycia//Pediatr. pol.1980. -vol. 55. -N5. -p.585-591.

208. Ultman J. S. Computational model for intensible water loss from the newbom//Pediatrics. -1987. -vol. 79. -p.760-765.

209. Vathaire F., Hill C., Lipinski M. Etude de la distribution des antigens HLA dans une population et comparaison de deux populations//Rev. Epidemiol. Sante publ. -1986. -Vol. 34. -№1 -p. 1-9.

210. Vemickaite R. Moteru sveikata ir ekologija//Sveikata. -1995. -N2. -p.31-32.

211. Wald А. Последовательный анализ. -М., 1960. -C.36.

212. Welsh К. J., Amlot P., Bathelor J. R. Do alleles in linkage disequilibrium compesate for each other’s disadvantage effects? //Tissue antigens. -1981. -vol. 17. -№1 -p.91.

213. Wilson P.D., Loffredo C.A., Correa-Villasenor A., Ferencz C. Attributable fraction for cardiac malformations// Am. J. Epidemiol.- 1998 Sep 1; 148 (5):414-23.

214. Winklhofer Roob В. М., Rossiper E., Lenzer G. Human Leucocyte class I and II antigens in coeliac disease: a study in an Austrian paediatric population//Eur. - J- Pediatr. -1991.-150(10). -p.704-707.

215. Wolanski N. Rozwoj biologiezny ezlowicka//Warszawa. -1986. -Pt.l. p.332.

216. Zinkemagel R. M. Major histocompatibility gene complex diseases associations way reflect T-cell mediated immunopathology// Europ. J. Clin. Infect. -1986. -vol. 16. -№2. -p.101-105.

217. Zlotogorski A., Weinrauch L. Brantbar Ch. Familial alopecia areata: No linkage with HLA//Tissue antigens. -1990. -vol. 36. -№1. -p.40-41.