Комбинированное применение фракционной радиочастотной терапии и аутологичной плазмы с тромбоцитами в коррекции инволютивных изменений кожи тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.11, кандидат наук Аленичев Андрей Юрьевич

• Аленичев Андрей Юрьевич
• кандидат наук
• 2018

Оглавление диссертации кандидат наук Аленичев Андрей Юрьевич

Диссертация

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность и степень разработанности проблемы

Степень разработанности проблемы

Цель исследования

Задачи исследования

Научная новизна

Теоретическая и практическая значимость

Методология и методы диссертационного исследования

Положения, выносимые на защиту

Степень достоверности и апробация результатов

Публикации

Внедрение результатов исследования

Личный вклад автора

Соответствие специальности

Структура и объем диссертации

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Теории старения

1.1.1 Теория старения Л.Хейфлика

1.1.2 Теломерная теория старения

1.1.3 Соматическая мутационная теория старения

1.1.4 Теория катастрофы ошибок и теория накопления повреждений ДНК

1.1.5 Свободно-радикальная теория старения Хармана

1.1.6 Митохондриальная и митохондриально лизосомальная теории старения

1.1.7 Теория окислительного стресса

1.1.8 Теория поперечных сшивок

1.1.9 Теория неэнзиматической гликозиляции

1.1.10 Эндокринная (элевационная) теория

1.2. Современные методы коррекции инволютивных изменений кожи

1.2.1 Инъекционные методы коррекции инволютивных изменений кожи

1.2.2. Аппаратные методы коррекции инволютивных изменений кожи

1.3. Микроигольчатая радиочастотная терапия (КБ-терапия)

1.4. Терапия аутологичной плазмой с тромбоцитами

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ДИССЕРТАЦИОННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Дизайн исследования и характеристика пациентов, включенных в исследование

2.2. Методы исследования, использованные в работе

2.2.1 Методы оценки клинического эффекта терапии

2.2.2. Функциональные методы исследования

2.2.3. Морфологические методы исследования

2.2.4. Фотографирование пациентов

2.3 Методы лечения

2.3.1. Фракционная микроигольчатая радиочастотная терапия

2.3.2. Терапия аутологичной плазмой с тромбоцитами

2.4 Методы статистической обработки данных

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИИ

3.1. Результаты оценки эффективности коррекции инволютивных изменений кожи методом фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии

3.1.1. Результаты оценки клинического эффекта фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии по данным обработки ВАШ

3.1.2. Результаты оценки клинического эффекта фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии на основании международной глобальной шкала эстетического улучшения Global Aesthetic Scale (GAIS)

3.1.4. Результаты объективной оценки динамики клинического эффекта фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии по данным цифровой дерматоскопии

3.1.6. Результаты оценки динамики функциональных параметров состояния кожи на фоне фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии

3.1.7. Результаты оценки динамики морфо-структурных параметров состояния кожи на фоне фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии

3.2. Результаты оценки эффективности коррекции инволютивных изменений кожи методом терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами (PRP-терапии)

3.2.1. Результаты оценки клинического эффекта терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами (PRP-терапии) по данным обработки ВАШ

3.2.2. Результаты оценки клинического эффекта терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами (PRP-терапии) на основании международной глобальной шкала эстетического улучшения Global Aesthetic Scale (GAIS)

3.2.3. Результаты оценки явлений постпроцедурного периода, переносимости терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами (PRP-терапии)

3.2.4. Результаты объективной оценки динамики клинического эффекта терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами (PRP-терапии) по данным цифровой дерматоскопии

3.2.5. Результаты оценки качества жизни пациентов по данным анализа динамики показателей ДИКЖ до и после терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами (PRP-терапии)

3.2.6. Результаты оценки динамики функциональных параметров состояния кожи на фоне терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами (PRP-терапии)

3.2.7. Результаты оценки динамики морфо-структурных параметров состояния кожи на фоне терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами (PRP-терапии)

3.3. Результаты оценки эффективности коррекции инволютивных изменений кожи методом комбинированной терапии

3.3.1. Результаты оценки клинического эффекта комбинированной терапии по данным обработки ВАШ

3.3.2. Результаты оценки клинического эффекта комбинированной терапии на основании международной глобальной шкалы эстетического улучшения Global Aesthetic Scale (GAIS)

3.3.3.Результаты оценки явлений постпроцедурного периода, переносимости комбинированной терапии

3.3.4. Результаты объективной оценки динамики клинического эффекта комбинированной терапии по данным цифровой дерматоскопии

3.3.5. Результаты оценки качества жизни пациентов по данным анализа динамики показателей ДИКЖ до и после комбинированной терапии

3.3.6. Результаты оценки динамики функциональных параметров состояния кожи на фоне комбинированной терапии

3.3.8. Результаты фотографирования пациентов

3.4. Результаты сравнительной оценки эффективности комбинированной терапии, фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии и терапии

3.4.1. Результаты сравнительной оценки клинического эффекта комбинированной терапии, фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии и терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами (РЯР--терапии)

3.4.2. Результаты оценки явлений постпроцедурного периода, переносимости комбинированной терапии, фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии и терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами (РЯР--терапии)

3.4.3. Сравнительный анализ объективной оценки динамики клинического эффекта комбинированной терапии, фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии и терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами (PRP) по данным цифровой дерматоскопии

3.4.5. Результаты сравнительной оценки качества жизни пациентов по данным анализа динамики показателей ДИКЖ на фоне комбинированной терапии, фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии и терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами (РЯР-терапии)

3.4.6. Результаты сравнительной оценки динамики функциональных параметров состояния кожи на фоне комбинированной терапии, фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии и терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами (РЯР-терапии)

3.4.7. Результаты сравнительной оценки динамики функциональных параметров состояния кожи на фоне терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами (РЯР-терапии)

3.4.8. Перспективы дальнейшей разработки темы

аутологичной плазмой с тромбоцитами.

136

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

159

ВЫВОДЫ

169

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АФК - активные формы кислорода БоТП - богатая тромбоцитами плазма БТА - ботулинический токсин типа А ВАШ - визуально аналоговая шкала ГК - гиалуроновая кислота

ДИШС - дерматологический индекс шкалы симптомов

ИЭМ - индекс эффективности микроциркуляции

ЛДФ - лазерная допплеровская флоуметрия

МЛЗ - микротермальные лечебные зоны

мтДНК - митохондриальная ДНК

МЦ - микрогемоциркуляция

ООН - организация объединенных наций

ПМ - показатель микроциркуляции

CKO - среднеквадратическое отклонение

ФЛФ - фракционный лазерный фототермолиз

KV - коэффициент вариации

L-PRF - (от англ. Pure Platelet-Rich Fibrin) - обогащенный лейкоцитами и тромбоцитами

L-PRP - (от англ. Leucocyte and Platelet-Rich Plasma) - обогащенная лейкоцитами и тромбоцитами плазма крови P-PRF - (от англ. Pure Platelet-Rich Fibrin) - чистый обогащенный тромбоцитами фибрин

P-PRP - (от англ. Pure Platelet-Rich Plasma) - аутологичная плазма крови с тромбоцитами

PRP - терапия - (от англ. Platelet Rich Plasma) - терапия аутологичной

плазмой с тромбоцитами RF-терапия - (от англ. «Radiofrequency») радиочастотная терапия

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комбинированное применение фракционной радиочастотной терапии и аутологичной плазмы с тромбоцитами в коррекции инволютивных изменений кожи»

Актуальность и степень разработанности проблемы

Старение является сложным многофакторным биологически детермениро-ванным этапом онтогенеза, который сопровождается закономерным развитием возрастных изменений на всех уровнях структурно-функциональной организации человеческого организма и неизбежно оказывает влияние как прямое, так и косвенное практически на все сферы его жизнедеятельности [6,11,12, 71].

Изучение феномена старения, а также его медицинских, социальных и экономических последствий носит междисциплинарный характер и приобретает все большее значение в свете современных преобразований в демографической структуре общества [20].

Первые предпосылки к её изменениям сформировались еще в начале прошлого столетия, когда внедрение достижений стремительного научно-технологического прогресса способствовало увеличению средней продолжительности жизни населения, и постепенному приросту доли пожилых и старых людей в его общей численности [14, 60].

Сегодня стойкая тенденция к демографическому старению сохраняется и наблюдается во всех развитых и развивающихся странах мира. По данным Второй Всемирной ассамблеи ООН по проблемам старения к 2050 году ожидается беспрецедентный рост численности пожилого населения с 600 млн. до 2 млрд., и как следствие, увеличение активной социальной роли данной возрастной категории в обществе [72]. Прогнозируя неуклонное, масштабное и долгосрочное развитие демографических процессов, специалисты в области общественного здравоохранения подчеркивают приоритетную значимость восстановительной медицины в решении вопросов сохранения здоровья, улучшения качества жизни и социально-экономической интеграции стареющего населения [82]. Проблема поддержания здоровья лежит в основе обеспечения высокого уровня жизни пожилых людей и диктует необходимость проведения комплексных медико-

социальных и лечебно-профилактических мероприятий, ориентированных на коррекцию возрастных изменений организма и их последствий.

Возрастные изменения затрагивают без исключения все органы и системы, однако развиваются в них не одновременно, прогрессируя с различной скоростью и интенсивностью. Старение организма человека, как правило, в течение длительного периода времени протекает без выраженных ассоциированных с возрастом клинических состояний и зачастую одним из первых видимых отражений данного процесса, являются только признаки инволютивных изменений кожи. Сравнительно раннее возникновение возрастных структурно-функциональных преобразований в данном органе обсуловлено как общебиологическими механизмами старения, так и особенностью его анатомической локализации.

Кожа, располагаясь на поверхности тела, находится в непосредственном контакте с окружающей средой и подвергается перманентному воздействию со стороны различных экзогенных факторов, что существенно ускоряет формирование «старческого фенотипа» [82, 120, 238, 307]. Изменение внешнего покрова орагнизма, затронутого старением, сопровождается не только развитием морфо-физиологических нарушений, но также оказывает негативное влияние на психоэмоциональную сферу и социальную активность личности [17, 62, 69].

Своевременная и рациональная коррекция возрастных морфо-структурных и морфо-функциональных нарушений, позволяет продолжительное время поддерживать нормальное физиологическое состояние кожи пациентов, что положительно отражается на качестве их жизни [241]. В связи с этим научная разработка современных терапевтических методов, направленных на эффективную коррекцию инволютивных изменений кожи, представляет собой актуальную проблему восстановительной медицины и дерматокосметологии [234, 244, 285].

В настоящее время существует внушительный арсенал способов эстетической коррекции, позволяющих с различной степенью эффективности и безопасности нивелировать клинические проявления старения кожи: аппликационные,

иньекционные, аппаратные, малоинвазивные хирургические вмешательства и масштабные пластические операции [33]. Тем не менее, весьма ограниченный спектр перечисленных выше методов и их допустимых сочетаний, предусматривает комплексное воздействие на механизмы данного процесса и возможность применения у пациентов с анамнезом, отягощенным соматическими заболеваниями. Это является еще одним, несомненно, важным обстоятельством, подчеркивающим актуальность поиска новых патогенетически обоснованных подходов к терапии инволютивных изменений кожи [234, 317].

Степень разработанности проблемы

На пути к решению данной проблемы особый интерес исследователей, начиная с конца прошлого столетия, сосредоточился в направлении изучения физиотерапевтических методов, что привело к разработке современных малоинва-зивных аппаратных технологий [25, 67]. Среди них, по мнению целого ряда авторов, фракционные радиочастотные и неаблятивные лазерные методики, наиболее эффективно учитывают природу возникновения возрастных изменений кожи и отвечают требованиям безопасности применения у пациентов старшей возрастной группы [7, 95, 167, 338].

Фракционное неаблятивное лазерное воздействие в коже стимулирует микроциркуляцию и способствует реструктуризации дермы, за счет термически опосредованной индукции неоколлагенеза и пролиферации фибробластов в ответ на избирательное повреждение отдельных ее элементов, а также обладает коротким реабилитационным периодом в отличие от альтернативных, аблятивных, лазерных процедур [30, 102, 250]. Сокращение длительности постлазерного восстановления кожи при данном способе лечения обеспечивается, благодаря непрерывному охлаждению обрабатываемой поверхности, которое препятствует травматизации эпидермиса [153, 224].

Однако, несмотря на хорошую переносимость терапии пациентами, многие авторы отмечают снижение эффективности коррекции инволютивных изменений

кожи на фоне отсутствия эпидермального повреждения и относительную непредсказуемость ее клинических результатов [177, 184].

В этом отношении инновационные малоинвазивные фракционные радиочастотные технологии являются более прогрессивными, сочетая в себе преимущества неаблятивного фракционного лазерного фототермолиза, а также возможность управлять эффектами электротермического воздействия и успешно прогнозировать результаты лечения [183, 298]. Высококонтролируемая доставка и распределение RF-энергии в глубоких слоях дермы и подкожножировой клетчатке на заданной глубине достигается посредством микроигольчатых систем проведения радочастотного излучения и динамичного изменения параметров его частоты, в соответствии с поставленной практической задачей [129, 175, 322]. Однако работы по изучению эффективности RF-терапии при инволютивных изменениях кожи носят единичный характер и требуют дальнейшего изучения.

В тоже время точки зрения различных авторов в вопросах выбора наиболее оптимальной технологической модификаций устройства для проведения радиочастотной фракционной микроигольчатой терапии пока остаются противоречивыми, но все сходятся в том, что вышеописанные особенности данного метода позволяют осуществлять эффективное и безопасное воздействие на структуры кожи, что может быть весьма полезным в коррекции инволютивных изменений кожи, с учетом возможности воздействия на уровне ключевых механизмов хро-ностарения [131, 185, 297].

Широкие перспективы в терапии возрастных изменений кожи открывают фундаментальные исследования в области регенеративной медицины [117, 328].

Особого внимания заслуживают методы, ориентированые на восстановление кожи за счет реализации её собственного биологического регенераторного потенциала [150]. В дерматокосметологии на первый план выходят перспективные технологии, основанные на двух принципиально различных подходах [328].

Первый - направлен на обновление стареющего фибробластического диф-ферона путем внутрикожной трансплантации культивированных in vitro жизне-

способных аутологичных дермальных фибробластов, которые активно включаются в репаративные процесс.

Вторая стратегия предусматривает стимуляцию пролиферативной и синтетической активности резидентных клеточных популяций факторами роста и ци-токинами [157, 256, 331].

Одним из наиболее физиологичных источников данных биологически активных соединений в настоящее время является аутологичная плазма крови человека c тромбоцитами (БоТП; в англоязычной литературе используется аббревиатура PRP - от Platelet Rich Plasma) [106, 137, 168]. По данным клинических исследований, обе технологии зарекомедовали себя как высокоэффективные в коррекции инволютивных изменений кожи [108, 251, 257, 314, 308].

Тем не менее, здесь важно отметить, что при сопоставимой результативности терапии, трансплантация аутологичных фибробластов (SPRS®-терапия, Россия; ЬаУ1у®-терапия, США) сопряжена с большими сложностями в приготовлении препарата, которые заключаются в необходимости проведения биопсии кожи для забора материала, компетентной оценки его свойств и культивировании фибробластов в строго регламентированных условиях. На этом фоне процесс получения препарата PRP является преимущественно менее травматичным, трудоемким и дорогостоящим, поскольку он ограничивается проведением сравнительно простой и общедоступной процедурой центрифугирования цельной крови пациента, получаемой в присутствии антикоагулянта в ходе классической вено-пункции, и последующей активацией дегрануляции тромбоцитов непосредственно перед введением в ткань [248,310].

Таким образом, отсутствие технологических ограничений при получении препарата, доказанная эффективность и безопасность терапии с его использованием, обусловленная физиологической регенерацией ткани под воздействием факторов роста, послужили основанием для проведения исследований с целью отработки методики данной технологии для широкого внедрения терапии ауто-логичной плазмой с тромбоцитами (PRP-терапии) в клиническую практику. В

отдельных работах освещается успешный опыт применения препаратов РЯР как в виде монотерапии, так и в сочетании с другими инновационными технологиями или традиционными подходами к коррекции инволютивных изменений кожи [138, 149, 171]. Накоплен значительный пласт сведений об эффективности такого лечения в комбинации с некоторыми современными малоинвазивными физиоте-рапетическими методами, преимущественно фракционным лазерным фототермолизом [96, 212, 227]. В неинвазивных, моно-, би- и мультиполярных системах подача ЯЕ- энергии в обрабатываемый участок осуществляется через электроды, размещаемые на поверхности кожи в проекции ткани мишени [47, 48]. При данном способе достигается высокая эффективность радиочастотного потока и поддерживается клинически значимый температурный диапазон от 39°С до 43°С в дерме, что способствует развитию выраженных эстетических результатов [129, 175, 207, 215, 100]. Однако недостатком большинства не инвазивных технологий является относительно высокий риск термических повреждений эпидермиса и постинфламационных осложнений, ассоциированных с эффектом «объемного» нагрева тканей в зоне воздействия. В данных условиях возникает необходимость поддерживать безопасную температуру эпидермиса под отметкой 40 ° С без потери эффективности радиочастотного потока, что становится возможным, благодаря использованию систем охлаждения поверхности кожи.

Таким образом, вероятность травматизации эпидермиса существенно снижается. Тем не менее, при этом не удается обеспечить управляемый контроль распределения RF-энергии и адекватно прогнозировать результаты теплового воздействия в нижележащих структурах кожи, что может выражаться как в неполноценной стимуляции неоколлагенеза и реструктуризации дермы, так и в повреждении тканей [159, 175].

В данном свете малоинвазивные ЕЕ--технологии обладают сравнительным преимуществом, благодаря концепции «фракционирования», что позволяет осуществлять дробную доставку радиочастотной энергии в дискретные точки обрабатываемой области, а также тонко управлять эффектами электротермического

воздействия, предотвращая развитие осложнений после проведения процедуры. Посредством введения в кожу микроигольчатых активных электродов на заданную глубину достигается нагрев изолированных участков дермы, а окружающая их зона интактной ткани способствует её ускоренному восстановлению за счет реализации собственного регенераторного потенциала.

До настоящего исследования в литературе отсутствовали данные о воздействии на инволютивные изменения кожи комбинации фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии и терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами, что наряду с вышеизложенным послужило основанием для проведения настоящего исследования.

Цель исследования

На основании изучения морфологической структуры и качественных характеристик кожи с учетом показателей микроциркуляции научно обосновать и разработать комбинированный метод коррекции инволютивных изменений кожи с применением фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии и терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами.

Задачи исследования

1. По данным лазерной флуометрии провести сравнительный анализ влияния комбинированного применения фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии и терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами на процессы гемоциркуляции у пациентов с инволютивными изменениями кожи в различных возрастных группах.

2. Изучить особенности влияния разработанного комбинированного метода на морфо-структуру и функциональную организацию кожи по данным ультрасо-нографии.

3. Определить терапевтическую эффективность комбинированного применения терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами и фракционной микроиголь-

чатой радиочастотной терапии в коррекции инволютивных изменений кожи с учетом клинической симптоматики по данным индекса дерматологического статуса.

4. В сравнительном аспекте оценить влияние комбинированного применения фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии и терапии аутоло-гичной плазмой с тромбоцитами на качество жизни пациентов.

5. На основании отдаленных результатов наблюдения провести сравнительный анализ профилактической эффективности применения фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии, терапии аутологичной плазмой с тром-боцитамии их комбинации при инволютивных изменениях кожи с учетом возраста пациентов.

Научная новизна

Впервые результатами исследования разработан и научно обоснован комбинированный метод коррекции инволютивных изменений кожи, включающий фракционную микроигольчатую радиочастотную терапию и перспективную технологию с использованием аутологичной плазмы с клетками. Впервые доказано, что эффективность проведения терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами (PRP-терапии) напрямую зависит от методики получения аутологичной плазмы с клетками, при этом активность препарата обусловлена фактором роста эндотелия сосудов (VEGF), тромбоцитарным фактором роста (PDGF), эпидермальным фактором роста (EGF), фактором роста фибробластов ф-FGF), трансформирующим фактором роста - pi (TGF-pi), инсулиноподобным фактором роста (IGF), которые при нарушении выполнения технологии разрушаются.

Доказано, что применение комбинированного метода у пациентов с инво-лютивными изменениями кожи лица, вне зависимости от возраста, способствует более выраженному регрессу клинических симптомов, по сравнению с методами монотерапии, что подтверждается улучшением увлажненности на 37,8%/48,6%, снижением ТЭПВ на 65,6%/47,5%, повышением эластичности на 24,7%/22,3%,

уменьшением глубины и ширины морщин на 38,7% и на 26,8%, и сопровождается улучшением качества жизни, по данным динамики индекса ДИКЖ.

Установлено, что высокий терапевтический эффект комбинированного применения фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии и терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами обусловлен выраженным положительным влияниям на активные и пассивные флаксомоции на уровне микроциркуляции, что сопровождается уменьшением спастических явлений в артериолярном отделе и застойных явлений в венулярном отделе и подтверждается повышением интегрального показателя эффективности микроциркуляции в 1,8 раза, в то время как после радиочастотной терапии и терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами показатель ИЭМ усилился в 1,4 и 1.3 раза у пациентов в возрастном периоде до 49 лет.

Впервые было установлено, что под влиянием комбинированной терапии, по данным ультразвукового сканирования, отмечается улучшение эпидермально-дермальной структуры кожи, при этом толщина эпидермиса уменьшилась на 9,3% и дермы увеличилась на 11,2%, а коэффициент ультразвуковой плотности дермы на 16,3%. После применения радиочастотной терапии были получены аналогичные с основной группой результаты, однако выраженные в меньшей степени: уменьшение толщины эпидермиса на 4,3%, увеличение дермы на 6,5%, коэффициента ультразвуковой плотности дермы на 7,3%. После курса терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами улучшение эпидермально-дермальной структуры кожи отмечалось у пациентов в возрасте до 49 лет: уменьшение толщины эпидермиса 3,5% и увеличение дермы на 4,4%, а также коэффициента ультразвуковой плотности дермы на 6,9%.

Результаты отдаленных наблюдений показали преимущество разработанного метода, что подтверждалось сохранением достигнутого клинического эффекта у большинства пациентов 85%/73% в течение 1 года.

Теоретическая и практическая значимость

Теоретическое значение исследования заключается в расширении представления о механизмах действия фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии и терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами, а также их комбинации при инволютивных изменениях кожи в зависимости от возраста пациентов. В настоящей работе дано подробное научное обоснование целесообразности применения разработанного метода в коррекции возрастных изменений кожи.

Практическому здравоохранению предложен новый высокоэффективный комбинированный метод коррекции инволютивных изменений кожи, основанный на применении фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии и терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами, который позволяет добиться значимых патогенетически обоснованных клинических результатов у пациентов, как в начальной стадии формирования, так и в случае более поздних и глубоко выраженных инволютивных изменений кожи. Разработанный метод является эффективным, малоинвазивным, достаточно простым в исполнении, что позволяет рекомендовать его для широкого применения в различных лечебно-профилактических учреждениях дерматологического, косметологического и физиотерапевтического профиля.

Методология и методы диссертационного исследования

В ходе исследования был использован клинико-диагностический комплекс, включающий в себя дерматологические индексы ДИШС, ДИКЖ, специальные методы: исследование качественных характеристик кожи (корнеометрия, вапо-риметрия, кутометрия, рН-метрия, себуметрия), исследование микроциркуляции методом ЛДФ, ультразвуковая сонография, дерматоскопия с фотодокументированием. Использованная методология позволила не только определять исходные морфофункциональные особенности, но и дифференцированно подбирать оптимальные схемы эстетической коррекции.

Положения, выносимые на защиту

1. Комбинированное применение фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии и терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами у пациентов с инволютивными изменениями кожи вызывает выраженное улучшение трофики тканей, что сопровождается положительной динамикой в отношении основных клинических симптомов хроностарения и улучшением ультраструктурной картины эпидермально-дермальных слоев кожи, и подтверждается данными ультразвукового сканирования и дерматоскопии.

2. Комбинированное применение фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии и терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами в коррекции инволютивных изменений кожи сопровождается восстановлением архитектоники эпидермально-дермальных слоев и качественных характеристик кожи, прежде всего увлажненности и трансэпидермальной потери воды, что приводит к устранению ксероза, улучшению тургора и эластичности, выравниванию мелких морщин.

3. Комбинированное применение фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии в коррекции инволютивных изменений кожи и терапии ау-тологичной плазмой с тромбоцитами способствует коррекции микроцирку-ляторных нарушении на уровне артериолярного и венулярного отдела, что сопровождается усилением капилярного кровотока и способствует активации трофических процессов в коже.

4. Комбинированное применение фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии и терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами существенно повышает качесто жизни пациентов с инволютивными изменениями кожи.

5. Комбинированное применение фракционной микроигольчатой радиочастотной терапии и терапии аутологичной плазмой с тромбоцитами обеспечивает высокоэффективную и пролонгированную коррекцию инволюционных изменений кожи лица.

Степень достоверности и апробация результатов

Степень достоверности результатов исследования подтверждается объемом фактического материала и использованием современных методик статистической обработки, в том числе применением в диссертационной работе апробированного научно-методического подхода, обеспечивающего представительность и достоверность данных, количеством наблюдений, корректностью методик исследования и проведённых расчётов, а также аналитическими (статистическими) методами описания полученных результатов.

Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на:

- II Конференции дерматовенерологов и косметологов Приволжского федерального округа. - Казань. - 2012;

- II Конференции дерматовенерологов и косметологов Южного федерального округа. - Краснодар. - 2012;

- XII Всероссийском съезде дерматовенерологов и косметологов. - Москва. - 2012;

- III Конференции дерматовенерологов и косметологов Северо-Кавказского федерального округа. - Ставрополь. - 2013;

- Семинаре ОСЭМ «Новые омолаживающие технологии в косметологии и ревизия классических методов». - Москва. - 2013;

- VII конференция «Generation Regeneration» Biobrige Foundation. - Венеция. - 2013;

- V международном обучающем курсе-тренинге для косметологов по нехирургическим методам омоложения (IECTC). - Санкт-Петербург. - 2015;

- XVI Всероссийском съезде дерматовенерологов и косметологов. - Москва. - 2015;

- IX Международном Форуме дерматовенерологов и косметологов. -Москва. - 2016;

- VI Межрегиональном форуме «Дерматовенерология и косметология: синтез науки и практики». - Москва. - 2016;

- XVI Всероссийском съезде дерматовенерологов и косметологов. - Москва. - 2016;

- IX конференция «Generation Regeneration» Biobrige Foundation. - Венеция. - 2016;

-VI международном обучающем курсе-тренинге для косметологов по нехирургическим методам омоложения (IECTC). - Санкт-Петербург. - 2016;

- X Международном Форуме дерматовенерологов и косметологов. -Москва. - 2017;

- I Научно-практической конференции «Фундаментальные и прикладные исследования в дерматологии и косметологии». - Москва. - 2017;

- XXVI конгрессе «European Academy of Dermatology and Venereology». -Женева, Швейцария. - 2017;

- XIV весеннем симпозиуме Европейской Академии дерматовенерологов (EADV). - Брюссель, Бельгия. - 2017;

- XVII Всеросийиском съезде дерматовенерологов и косметологов. - Москва. - 2017.

Апробация диссертации была проведена 4 сентября 2017г (протокол №9) на заседании кафедры медицинской реабилитации, спортивной медицины, лечебной физкультуры, курортологии и физиотерапии ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УДП РФ.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 18 печатных работ, 3 из которых в журналах, рекомендованных ВАК.

Внедрение результатов исследования

Результаты и материалы диссертационной работы применяются в виде учебного материала на кафедре медицинской реабилитации, спортивной медицины, лечебной физкультуры, курортологии и физиотерапии с курсами акушерства и гинекологии, офтальмологии, педиатрии, сестринского дела ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УДП РФ, кафедре дерматовенерологии и косметологии ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УДП РФ, а также в практической деятельности отделения дерматологии и косметологии АО «Институт пластической хирургии и косметологии», г. Москва, в работе отделения дерматокосметологии ООО «Клинический Институт Эстетической Медицины» г. Москва.

Личный вклад автора

Автором самостоятельно подготовлен обзор современной научной литературы, сопоставлены и проанализированы данные отечественных и зарубежных источников в свете основных направлений диссертационной работы. Ему принадлежит ведущая роль в планировании, проведении, а также в разработке дизайна настоящего исследования.

Автром лично были обследованы все включенные в исследование пациенты с рандомизацией их на группы в зависимости от планируемого лечения. Выполнен весь объем клинических и специальных исследований. Автором проведены все процедуры, включая фракционную микроигольчатую радиочастотную терапию и терапию аутологичной плазмой с тромбоцитами, на основании самостоятельно разработанных схем лечения. Проанализированы полученные результаты клинических и специальных методов обследования, включая лазерную доп-леровскую флуометрию и ультразвуковое сканирование кожи. Выполнена статистическая обработка цифрового материала с применением пакета программ для медицинских исследований. Сформулированы выводы и практические рекомендации по применению разработанных методов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Аленичев Андрей Юрьевич, 2018 год

— С.

34.Кишкун А. А. Биологический возраст и старение: возможности определения и пути коррекции. / А.А. Кишкун // Руководство для врачей. — 2008.

— С. 17-30.

35.Кольтовер В. К. Свободнорадикальная теория старения: современное состояние и перспективы. / В.К. Кольтовер // Успехи геронтологии — 1998.

— № 2 — С. 37-42.

36.Кудряшов Б. А. Проблемы физиологической регуляции гемостаза. / Б.А. Кудряшов // Успехи современной биологии. 1967. — № 64(2) — С.268.

37.Лавров Д. Лабораторные особенности РЯР--терапии. / Д. Лавров, Р. Ахме-ров // II конгресс по нехирургическим методам омоложения. — СПб, — 2012.

38.Ледванова Т. Ю. Акцентуации личности и ценностные ориентации у женщин, осуществляющих коррекцию возрастных изменений кожи. / Т.Ю.

Ледванова, Ю.Ю. Шохина, И.Е. Козина. // Актуальные проблемы психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии: сб. Науч. Трудов. - С.168.

39. Ляшенко А.А. Преимущества сочетанного использования аппарата Fraxel и косметической линии System nanogreen PROFI. / А.А. Ляшенко // Les nouvelles esthetiques. - 2011. - № 2. - С. 118.

40.Магомадов Р.Х. Контурная пластика мягких тканей инъекционным методом. / Р.Х. Магомадов, Н.И. Острецова. // Материалы III Междунар. конф. «Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств, шовных материалов и полимерных имплантатов». — М., 1998. — С. 306309.

41. Мантурова Н. Е. Старение кожи: механизмы формирования и структурные изменения. / Н.Е. Мантурова, Р.В. Городилов, А.В. Кононов // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. — 2010. - № 1. -С. 88 - 92.

42.Марголина А.А. Новая косметология / А.А. Марголина, Е.И. Эрнандес. // М.: КЛАВЕЛЬ - Косметика и медицина. -2005. - T. 1. - С. 335-368.

43.Марголина, А.А. Новая косметология / А.А. Марголина, Е.И. Эрнандес. // М.: КЛАВЕЛЬ - Косметика и медицина. -2005. - T. 1. - С. 129-219.

44.Маркелова Е. В. Воспаление как составная часть инъекционных космето-логических манипуляций. / Е.В. Маркелова // Южно-уральский медицинский с

45.Мелихова Л. В. Основные теории старения. / Л.В. Мелихова, Л.А. Чентие-ва, М.В. Лущик. // Международный студенческий научный вестник. - 2016. - № 4-2. - С. 156-157;

46.Неробеев А. И. Влияние имплантации резорбируемых нитей на мягкие ткани: предварительные результаты экспериментального исследования. / А.Б. Шехтер, И.В. Головатая // Вестник эстетической медицины - 2014. -№ 13.2. - С. 14-21.

47.Неробеев А. И. Экспериментальное обоснование применения радиочастотных токов (rf) в коррекции инволюционных изменений мягких тканей лица и шеи. / А. И. Неробеев, А. В. Аликова, О. П. Близнюков, Т. В. Шутенко, Ю. К. Данилейко, В. А. Салюк // Российский стоматологический журнал -2012. -№2 - С. 12-16.

48. Неробеев А. И. Экспериментальное обоснование применения радиочастотных токов (RF) в коррекции инволюционных изменений мягких тканей лица и шеи. / А.И. Неробеев // Российский стоматологический журнал -2012. - № 2. - С6-18.

49.Нестерова Ю. В. Механические методы аппаратной косметологии: как это работает? / Ю.В. Нестерова // Аппаратная косметология - 2015. - № 3. - С. 4-13.

50.Нестерова Ю. В. Эволюция аппаратных методов в косметологии. / Ю.В. Нестерова //Аппаратная косметология - 2015. - № 4. - С. 4-15.

51.Озёрская О.С. Косметология. / О.С. Озерская. // СПб.: ОАО «Издательско-полиграфическое предприятие «Искусство России». - 2006. - С. 528.

52. Орехова Э. М. Общебиологические процессы функционального изменения и возрастного старения кожи. / Э.М. Орехова, Е.С. Васильева // Новые медицинские технологии. Новое медицинское оборудование. - 2010. - № 11. - С. 22-28.

53. Орлова, О. Р. Применение «Ботокса» (токсина ботулизма типа А) в клинической практике: руководство для врачей / О.Р. Орлова, Н.Н. Яхно. // М.: Каталог. - 2001. - С. 163-169.

54.Осколкова О. Б. Продолжительность жизни и проблемы старения в странах Запада: научно-политический обзор. / О.Б. Осколкова // М. - 1992. - С. 50.

55.Павленко Т. Я. Альтера-терапия - золотой стандарт эффективного омоложения. / Т.Я. Павленко, Е.Н. Лучина. - 2016. - № 2. - С. 82-86.

56.Пантелеев М. А. Тромбоциты и гемостаз. / М.А. Пантелеев, А.Н. Свешникова. // Онкогематология - 2014- № 2. - С 11-16.

57. Пескова И. В. Филлеры и ботулотоксин - звездный дуэт» эстетической медицины. / И.В. Пескова. // Инъекционные методы в косметологии - 2014-№ 3. - С. 57-70.

58.Петрова Г. А. Морфофункциональная оценка эффективности радиочастотного лифтинга. / Г.А. Петрова, А.А. Горская, К.С. Петрова, И.Л. Шливко,

B.А. Каменский. // Вестник эстетической медицины. - 2011- № 4. - С. 8094.

59.Петунина В. В. Влияние фракционного фототермолиза на морфофункцио-нальное состояние инволюционно измененной кожи. / В.В. Петунина. // Экспериментальная и клиническая дерматокосметология. - 2011 - № 5. -

C. 58-64.

60.Пономарева Н. Н. Процесс демографического старения: сущность, особенности и последствия в странах мира. / Н. Н. Пономарева // Вестник Новосибирского государственного педагогического университета - 2013 - № 6 (16). - С.39-55

61. Пономаренко Г. Н. Физические методы коррекции косметических дефектов лица / Г.Н. Пономаренко // Морщины. Физиотерапия в косметологии. -СПб. : ВМедА, 2002. - С. 250.

62.Потекаев, Н.Н. Методы коррекции внешних проявлений старения / Н.Р. Потекаев, А.И. Юрченко, Н.И. Индилова. // Consilium medicinum. Дерматология. - 2007. - № 2. - С. 58-62.

63.Прайор У. Роль свободнорадикальных реакций в биологических системах. / У. Прайор // Свободные радикалы в биологии. - М.: Мир, 1979. - Т. 1. -С. 13-67.

64. Проскурина В. Ю. Возможности ультразвуковой терапии. / В.Ю. Проскурина. // Экспериментальная и клиническая дерматокосметология. — 2007 —№. 4. — С. 37-39.

65.Просянникова Н. В. Эффективность лечения длительно не заживающих ран и язв кожи методом аппликационного и инъекционного введения ауто-

логичной, богатой тромбоцитами плазмы. / Н. В. Просянникова, Е. В. Ли-пова, К.А. Покровский. // Кремлевская медицина. Клинический вестник -2012. - № 3. - С. 81-84.

66.Пшеничнов К. П. Курс пластической хирургии. / К.П. Пшеничнов. // — Ярославль. — 2010. — Т. 1. — С. 39—43.

67. Разумов А. Н. Современные методы диагностики и физиотерапевтические методы коррекции возрастных изменений кожи. / А.Н. Разумов, Е.С. Васильева. // Физиотерапевт. - 2010- № 10. - С. 38-46.

68.Румянцева Е. Е. Ультразвуковой лифтинг: аспекты клинического применения и безопасности (по материалам исследований, проведенных в медицинских центрах сша). / Е.Е. Румянцева, М.Х. Колиева. // Вестник эстетической медицины. - 2010. -Т9. - № 3. - С. 13-19.

69.Середенко Н. В. Гендерные особенности мотивации к эстетическим процедурам. / Н.В. Середенко, Е.И. Губанова // Эстетическая медицина. - 2008. -Т. 7. - № 2. - С. 183-189.

70.Серов В. В. Соединительная ткань. / В.В. Серов, А.Б. Шехтер // М., 1981.

71. Смирнова И. О. Функциональная морфология старения кожи. / О.И. Смирнова. // Успехи геронтологии. - 2004. - № 13. - С. 44-51.

72. Соколова В. Ф. Теория и практика реабилитации граждан пожилого возраста. / В.Ф. Соколова, Е. А. Берецкая Е.А. // М.: Флинта. - 2012. - С.205.

73. Степанова Ю. А. Ультразвуковая диагностика осложнений контурной пластики губ препаратами на основе полидиметилсилоксановой кислоты (биополимерными гелями). / Ю.А. Степанова, Н.О. Султанова, Н.Н. Вет-шева, И.Е. Тимина. // Медицинская визуализация. - 2016. - № 2. - С. 131137.

74.Суламанидзе М. А. Устранение птоза мягких тканей лица. Метод Aptos Th^d: семилетний опыт применения. / М.А. Суламанидзе, Г.М. Сулама-нидзе. // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. — 2007. — № 1. — С. 57-66.

75.Сысоева В.Ю. Аутологичные фибробласты дермы: перспективы применения в медицине. / В.Ю. Сысоева, К.А. Рубина, Н.И. Калинина, Е.В. Парфенова, В.А. Ткачук В.А. // В кн.: Аутологичные стволовые клетки: экспериментальные исследования и перспективы клинического применения / Под ред. В.А. Ткачука. Руководство для врачей. — М.: Литтерра, 2009. — С. 222-233.

76.Татузян А. Н. Рациональная терапия возрастных изменений кожи лица. /

A.Н. Татузян, С.Г. Беловол. // Дерматолопя та венеролопя — 2014. — № 4(66). — С. 100-108.

77. Тесла Н. Лекции и статьи. / Н. Тесла. // М: Изд-во Tesla Print. — 2003.

78.Тимербаева С. Л. Проблема неэффективности лечения и иммунорезистент-ности в ботулинотерапии. / С.Л. Тимербаева. // Инъекционные методы в косметологии. — 2012. — № 1. — С. 3-14.

79.Тихонова И.В. // Клин. физиол. кровообр.- 2005.-№ 4.- С. 53-58.

80.Тлехугова С. А. Тредлифтинг cara-передовой рубеж безопасного малоинва-зивного омоложения. / С.А. Тлехугова. // Метаморфозы. — 2016. — № 15. — С. 60-62.

81.Улащик В.С., Лукомский И.В. Общая физиотерапия. Учебник. - Минск, 2003.

82.Фитцпатрик Д. Е. Секреты дерматологии: Учебное пособие. / Д.Е. Фитц-патрик, Д.Л. Элинг. // Перевод с англ., М.: Невский Диалект — 1999. — С.436-443.

83.Фролькинс В. В. Старение и биологические возможности организма. /

B.В.Фролькинс // М.: Наука. . - 1975. - С. 78.

84.Фролькинс В. В. Старение и биологические возможности организма. / В.В.Фролькинс // М.: Наука. . - 1975. - С. 80

85.Фролькинс В. В. Старение и биологические возможности организма. / В.В.Фролькинс // М.: Наука. - 1975. - С. 135.

86. Хабаров В. Н. Гиалуроновая кислота: получение, свойства, применение в биологии и медицине. / В.Н.Хабаров, П.Я.Бойков, М.А.Селянин. //М.: Практическая медицина. — 2012. — С. 60-62.

87.Холостова Е. И. Пожилой человек в обществе. / Е.И. Холостова //М.: Социально-технологический институт. - 2000. - С. 320

88.Храпылина Л. П. Медико-социальные факторы, влияющие на продолжение профессиональной деятельности лиц пожилого возраста и увеличение возраста выхода на трудовую пенсию. / Л.П. Храпылина. // Медико-социальная экспертиза и реабилитация зрелости и старения. — 2012. — № 2. — С. 36-40.

89.Цепколенко В. А. Современная концепция коррекции старения кожи. / В.А. Цепколенко. // Вестник эстетической медицины. — 2014. — № 13(1). — С. 12-19.

90. Чайковская Е. А. Гиалуроновая кислота и ее фрагменты. Биологические функции в ракурсе фармакотерапии. / Е.А. Чайковская, А.А. Шарова // Инъекционные методы и композиции. - 2012. - № 1.- С. 9-16.

91.Чайковская Е. А. Гиалуроновая кислота: биологический контроль над воспалением и ранозаживлением. / Е.А. Чайковская, Е.З. Парсагашвили. //Инъекционные методы в косметологии. - 2011. - № 4.- С. 20-28.

92.Чаплинская Е. В. Старение: теории и генетические аспекты. / Е.В. Чаплинская, Э. Бутвиловский // учеб-метод. пособие - Минск: БГМУ, - 2014. - С. 74.

93.Шелехов С. Интегральный подход к управлению мимикой с помощью бо-тулинического токсина типа А. / С. Шелехов. // Инъекционные методы в косметологии. - 2010. - № 4.- С. 2-9.

94. Эрнандес Е. И. Новая косметология. Инъекционные методы в косметологии. С. 480

95. Юсова Ж. Ю. Инволюционные изменения кожи с учетом типа ее старения. / Ж.Ю. Юсова. // Научные ведомости Белгородского государственного университета. - 2012. - № 20.22 (141) - С98-105.

96. Юсова Ж. Ю. Сравнительные исследования коррекции сенильных изменений кожи с применением фракционного аблятивного фототермолиза и инъекций аутологичной плазмы с активатором. / Ж.Ю. Юсова, Ю.А. Гал-лямова, М. А. Шафранская. // Физиотерапевт. - 2015. - № 3.- С. 20-25.

97.Ярыгин В. Н. Основы геронтологии. Общая гериатрия. / В.Н. Ярыгин, А.С. Мелентьева. // — Т1. — С. 139-141.

98.Abate M. Efficacy and safety profile of a compound composed of platelet-rich plasma and hyaluronic acid in the treatment for knee osteoarthritis (preliminary results). // European journal of orthopaedic surgery & traumatology : orthopedie traumatology. - 2015. - Vol. 25(8). - P. 1321-1326.

99.Ahn C. S. The life cycles and biological end pathways of dermal fillers. / C. S. Ahn, B. K. Rao. // J Cosmet Dermatol. - 2014 - Vol. 13(3). - P. 212-223.

100. Alexiades-Armenakas M. R. The spectrum of laser skin resurfacing: nonablative, fractional, and ablative laser resurfacing. / M.R. Alexiades-Armenakas, J.S Dover, K.A. Arndt. // J Am Acad Dermatol. - 2018 - Vol. 58(5). - P. 719—737.

101. Alio J.L. The role of "eye platelet rich plasma" (E-PRP) for wound healing in ophthalmology. / J.L. Alio, F. Arnalich-Montiel, A.E. Rodriguez. // Curr Pharm Biotechnol. - 2012 - Vol. 13(7). - P. 1257-65.

102. Allemann B. I. Fractional photothermolysis —an update. / B. I. Allemann, J. Kaufman. // Lasers in Medical Science. - 2010. - Vol. 25(1). - P. 137—144

103. Amin S. P. Mesotherapy for facial skin rejuvenation: a clinical, histologic, and electron microscopic evaluation. / S.P. Amin, R.G. Phelps, D.J. Goldberg. // Dermatol Surg. - 2016 - Vol. 32(12). - P. 1467-1472.

104. Andia I., Platelet-rich plasma: underlying biology and clinical correlates. / I. Andia, М. Abate. // Regen. Med. - 2013. - Vol. 8(5). - P. 645-658.

105. Anitua E. Personalized plasma-based medicine to treat age-related diseases. / E. Anitua, M. Troya, M. Zalduendo, G. Orive. // Mater Sci Eng C Mater Biol Appl. - 2017. - Vol. 74(1). - P. 459-464.

106. Anitua E. Plasma rich in growth factors (PRGF-Endoret) stimulates proliferation and migration of primary keratocytes and conjunctival fibroblasts and inhibits and reverts TGF-beta1-Induced myodiff erentiation. / E. Anitua, M. Sanchez, J. Merayo-Lloves, M. de la Fuente, F. Muruzabal, G. Orive. // Invest Ophthalmol Vis Sci. - 2011. - Vol. 52(9). - P. 6066-6073.

107. Anitua E. Plasma Rich in Growth Factors for the Treatment of Ocular Surface Diseases. / F. Muruzabal, M. de la Fuente, J. Merayo, J. Duran, G. Orive. // Curr Eye Res. - 2016. - Vol. 41(7). - P. 875-82.

108. Anitua E. Plasma rich in growth factors promotes dermal fibroblast proliferation, migration and biosynthetic activity. / E. Anitua, A. Pino, G. J. Orive. // Wound Care. - 2016. - Vol. 25(11). - P. 680-687.

109. Arnoczky S. P. Thermal modifi cation of connective tissues: basic science considerations and clinical implications. / S.P. Arnoczky, A. Aksan. // J Am Acad Orthop Surg. - 2000. - Vol. 8. - P. 305-13.

110. Avila M. Y. Restoration of human lacrimal function following platelet-rich plasma injection. // Cornea. - 2014. - Vol. 33(1). - P. 18-21.

111. Balaban R. Mitochondria, oxidants and aging. / R. Balaban, S. Nemoto, T. Finkel T. // Cell. - 2005. - Vol. 120(4). - P. 483-495.

112. Barja G. Free radicals and aging. // Trends in Neurosciences. - 2004. -Vol. 27. - P. 595-600.

113. Barja G. Rate of generation of oxidative stress-related damage and animal longevity. // Free Radic. Biol. Med. - 2002. - Vol. 33. - P. P. 1167-1172.

114. Baserga R. L. Cell division and cell cycle //Handbook of the Biology of Aging N. Y.: Van Nostrand Reinhold. -1977. -P. 101-121.

115. Baumann L. Improving elasticity: the science of aging skin. / L. Baumann, S. Weinkle. // Cosmet. Dermatol. - 2007. - Vol. 20(3). -P. 168-172.

116. Bedi V. P. The effects of pulse energy variations on the dimensions of microscopic thermaltreatment zones in nonablative fractional resurfacing. // Lasers Surg Med. - 2007. - Vol. 39. -P. 145-155.

117. Beeson W. Tissue engineering, regenerative medicine, and rejuvenation in 2010: the role of adipose-derived stem cells. /W. Beeson, E. Woods, R. Agha. // Facial Plast Surg. - 2011. - Vol. 27(4). -P. 378-387.

118. Behroozan D. S. Fractional photothermolysis for the treatment of surgical scars: a case report. // Journal of Cosmetic and Laser Therapy. - 2006. - № 8. -P. 35-38.

119. Benedetto A.V. The enviroment and the skin ageing. // Clin. Dermatol. — 1998.—Vol. 16(1). —P. 129-139.

120. Bjorksten J. The crosslinkage theory of aging. // J Am Geriatr Soc. -1968. - Vol. 16(4). -P. 408-427.

121. Blackburn E. Switching and signaling at the telomere. // Cell. - 2001. -Vol. 106(6). -P. 661-673.

122. Bosch G. The effect of platelet-rich plasma on the neovascularization of surgically created equine superficial digital flexor tendon lesions. / G. Bosch, M. Moleman, A. Barneveld, P.R. van Weeren, H.T. van Schie. // Scand J Med Sci Sports. - 2011. - Vol. 21(4). -P. 554-61.

123. Brunk U. The mitochondrial-lysosomal axis theory of aging: accumulation of damaged mitochondria as a result of imperfect autophagocytosis. / U. Brunk, A. Terman. // Eur J Biochem. - 2012. - Vol. 296(8). -P. 1996-2002.

124. Buckingham E. The role of telomeres in the ageing of human skin. / E. Buckingham, A. Klingelhutz. // Exp Dermatol. - 2011. - Vol.20. -P. 297-302.

125. Cameli N. Autologous Pure Platelet-Rich Plasma Dermal Injections for Facial Skin Rejuvenation: Clinical, Instrumental, and Flow Cytometry Assessment. / N. Cameli, M. Mariano, I Cordone, E. Abril, S. Masi, M.L. Foddai. // Dermatol Surg. - 2017. - Vol. 43(6). -P. 826-835.

126. Cannarozzo G. Deep pulse fractional CO2 laser combined with a radiofre-quency system: results of a case series. / G. Cannarozzo, M. Sannino, F. Tamburi, A. Chiricozzi, R. Saraceno, C. Morini, S. Nistico. // Photomed Laser Surg. - 2013. - Vol. 32(7). -P. 409-412.

127. Caplan A. I. All MSCs are pericytes? // Cell Stem Cell. - 2008. - Vol. 3(3). -P. 229-230.

128. Capri M. The genetics of human longevity. / M. Carpi, S. Salvioli, F.Sevini. / Ann New York Acad Sci. - 2006. - Vol. 1067. -P. 252-263.

129. Carruthers A. Radiofrequency resurfacing: technique and clinical review. Facial Plast Surg. - 2001. - Vol. 9(2). -P. 311-319.

130. Carruthers J. Botulinum Toxin in Facial Rejuvenation: an Update. // Dermatol. Clin. - 2009. - Vol. 27(4). -P. 417-425.

131. Carruthers J. Monopolar radiofrequency for skin tightening: our experience and a review of the literature. / J. Carruthers, S. Fabi, R. Weiss. Dermatol Surg. - 2014. - Vol. 40(12). -P. 168-167.

132. Carruthers J. The science and art of dermal fillers for soft-tissue augmentation. / J. Carruthers, S.R. Cohen, J.H. Joseph, R.S. Narins, M. Rubin. //J. Drugs Dermatol. - 2009. - Vol. 8(4). -P. 335-50.

133. Cerami A. Hypothesis: glucose as a mediator of aging. //J. Am. Geriatr. Soc. - 1985. - Vol. 33. -P. 626—634.

134. Cerami A. Modification of DNA by glucose 6-phosphate induces DNA rearrangements in an Escherichia coli plasmid. / A. Cerami, R. Bucala, P. Model, M. Russel. // Proc Natl Acad Sci U S A. - 1985. - Vol. 82(24). -P. 84398442.

135. Cerami A. Protein glycosylation and the pathogenesis of atherosclerosis. / A. Cerami, H. Vlassara, M. Brownlee. // Metabolism. - 1985. - Vol. 34(12.1). -P. 37-42.

136. Cerimele D. Physiological changes in ageing skin./ D. Cerimele, L. Celleno, F. Serri // Br J Dermatol. - 1990. - Vol. 122. - P. 13-20.

137. Cervelli V. Application of platelet rich plasma in plastic surgery: clinical and in vitro evaluation. / V. Cerevelli, P. Gentile, M.G. Scioli. // Tissue Eng Part C Methods. - 2009. - Vol. 15(4). - P.625-34.

138. Cervelli V. Autologous Platelet-Rich Plasma Mixed with Purified Fat Graft in Aesthetic Plastic Surgery. / V. Cerevelli, L. Palla, M. Pascali, B. Ange-lis. // Aesth Plast Surg. - 2009. - Vol. 33. - P. 716-721.

139. Chang E. Aging and survival of cutaneous microvasculature / E. Chang, J. Yang, U. Nagavarapu, G. S. Herron // J. Invest. Dermatol. -2002. -Vol. 118. - P. 752-758.

140. Chen Q. Molecular analis of H2O2-induced scnescent-like growth arrest in normal human fibroblasts: p53 and Rb control G1 arrest but not cell replication. / Q. Chen, J. Bartolomev, J. Campisi. // Biochem J. -1998. - Vol. 332. - P. 43-50.

141. Cho J. M. Effect of platelet-rich plasma on ultraviolet b-induced skin wrinkles in nude mice. / J.M. Cho, Y.H. Lee, R.M. Baek, S.W. Lee. // J. Plast Reconstr Aesthet Surg. -2011. - Vol. 64. - P. 331-339.

142. Cohen S. Epidermal growth factor. // Bioscience Reports. -1968. - Vol. 16(12). - P. 1017-1028.

143. Coleman K. Neocollagenesis after injection of Calcium Hydroxylapatite composition in a canine model. / K. Coleman, R. Voigts, D. de Vore. // Dermatol. Surg. - 2008. - Vol. 34. - P. 553-555.

144. Cristofalo V. Relationship between donor age and the replicative lifespan of human cells in culture: A reevaluation (cell proliferation/cell senescence/aging). / V. Cristofalo, R. Allen, R. Pignolo. // Proc Natl Acad Sci USA. -1995. - Vol. 95. - P. 10614-10619.

145. Da Silva M. L. Mechanisms involved in the therapeutic properties of mesenchymal stem cells. Cytokine and Growth Factor Reviews. -2009. - Vol. 20 (5-6). - P. 419-427.

146. Daniel CW. Aging of cells during serial propagation in vivo. // Adv Gerontol Res. -1972. - Vol. 4. - P. 167-199.

147. Dastoor S. F. Dermal fillers for facial soft tissue augmentation. / S.F. Dastoor, C.E. Misch, H.L. Wang. // J. Oral Implantol. -2007. - Vol. 33(4). - P. 191-204.

148. Deglesne P.A. In vitro study of RRS HA injectable mesotherapy/biorevitalization product on human skin fibroblasts and its clinical utilization. / P.A. Deglesne, R. Arroyo, E. Ranneva, P. Deprez. // Clin Cosmet Investig Dermatol. -2016. - Vol. 23(9). - P. 41-53.

149. Díaz-Ley B. Benefits of plasma rich in growth factors in skin photodamage: clinical response and histological assessment. / B. Díaz-Ley, J. Cuevast, L. Alonso-Castro, M. I. Calv, L. Ríos-Buceta, G. Orive, E. Anitua, P. Jaén. // Dermatol Ther. -2015. - Vol. 28(4). - P. 258-63.

150. Dieckmann C. Regenerative medicine in dermatology: Biomaterials, tissue engineering, stem cells, gene transfer and beyond. / C. Dieckmann, R. Renner, L. Milkova, J. Simon. // Exp. Dermatol. -2010. - Vol. 19. - P. 697-706.

151. Dilman V. M. Age-associated elevation of hypothalamic threshold to feedback control and its role in development, aging and disease. // Lancet. -1971. -Vol. 1. - P. 1211—1219.

152. Dilman V. M. Hypothalamic mechanism of ageing and of specific age pathology. Sensitivity threshold of hypothalamo-pituitary complex to homeostatic stimuli in the reproductive system. / V.M. Dilman, V.N. Anisimov. // Exp. Geront. -1979. -Vol. 14. - P.161—174.

153. Dishant S. Lasers in Facial Aesthetics-A Review. // Advances in Human Biology. — 2014— Vol. 4(3). — P. 1-6.

154. Dohan Ehrenfest D. M Guidelines for the publication of articles related to platelet concentrates (Platelet-Rich Plasma-PRP, or Platelet-Rich Fibrin-PRF): the international classification of the POSEIDO. // Poseido J. -2013. -Vol. 1. -P. 17-28.

155. Dohan Ehrenfest D. M. How to optimize the preparation of leukocyte- and platelet-rich fibrin (L-PRF, Choukroun's technique) clots and membranes: introducing the PRF Box. // Oral Surg. -2010. -Vol. 110(3). - P. 275-280.

156. Dohan Ehrenfest D. M. Three-dimensional architecture and cell composition of a Choukroun's platelet-rich fibrin clot and membrane. / D. M. Dohan Ehrenfest, M. Del Corso, A. Diss, J. Mouhyi, J.B. Charrier. // J. Periodontol. -2010. -Vol. 81(4). - P. 546-555.

157. Eça L.P. Autologous fibroblast culture in the repair of aging skin. / D.G. Pinto, A.M. de Pinho, M.P. Mazzett, M.E. Odo. // Dermatol Surg. -2012. -Vol. 38(2). -P. 180-184.

158. El-Domyati M. Efficacy of mesotherapy in facial rejuvenation: a histological and immunohistochemical evaluation. / M. El-Domyati, T.S. El-Ammawi, O. Moawad, H. El-Fakahany, W. Medhat, M.G. Mahoney, J. Uitto // Int J. Dermatol. -2012. -Vol. 51(8). -P. 913-919.

159. Elsaie M.L. Nonablative radiofrequency for skin rejuvenation. / M.L. Elsaie, S. Choudhary, A. Leiva, K. Nouri. // Dermatol. Surg. -2010. -Vol. 36. -P. 577-589.

160. Eppley B. L. Platelet quantification and growth factor analysis from plateletrich plasma: implications for wound healing. / B.L. Eppley, J.E. Woodell. // J.Plast Reconstr Surg. -2004. -Vol. 114. -P.1502-1508.

161. Fenske N.A. Structural and functional changes of normal aging skin / N.A. Fenske, C.W. Lober // J. Am Acad Dermatol. -1986. -Vol. 15. -P. 419426.

162. Ferrara N. Vascular endothelial growth factor. // Arterioscler Thromb Vasc Biol. -2009. -Vol. 29(6). -P. 789-791.

163. Finkel T. Oxidants, oxidative stress and the biology of ageing. / T. Finkel, Holbrook N.J. // Nature. -2000. -Vol.408. -P. 239-247.

164. Fisher G. Looking older: Fibroblast Collapse and Therapeutic Implications. / G. Fisher, J. Varani, J. Voorhees. // Arch Dermatol. -2008. -Vol. 144(5). -P. 666-672.

165. Fisher G. Mechanism of photoaging and chronological skin aging. / G. Fisher, S. Kang, J. Varani J. // Arch. Dermatol. -2002. -Vol. 138. -P. 1462 -1467.

166. Fitton A. NASHA promising in facial soft-tissue augmentation // Inpharma. -2002. -Vol. 1363. -P. 11-12.

167. Fitzpatrick R. Multicenter study of noninvasive radiofrequency for periorbital tissue tightening. / R. Fitzpatrick, R. Geronomus, D. Goldberg, M. Kaminer, S. Kilmer, J. Ruiz-Esparza. // Lasers Surg. Med. -2003. -Vol. 33. -P. 232-242.

168. Flad H. Platelet-derived chemokines: pathophysiology and therapeutic aspects. / H. Flad, E. Brandt. // Cell Mol. Life Sci. - 2010. - Vol. 67. - P. 23632386.

169. Franco D. Protocol for Obtaining Platelet-Rich Plasma (PRP), Platelet-Poor Plasma (PPP), and Thrombin for autologous use. / D. Franco, T. Franco, A. Schettino, J.Filho, F.Vendramin. // Aesthetic Plastic Surgery. -2012. -Vol. 36(5). - P. 1254-1259.

170. Franco W. Hyperthermic injury to adipocyte cells by selective heating of subcutaneous fat with a novel radiofrequency device: feasibility studies. / W. Franco, A. Kotare, S. Ronan. // Lasers Surg Med. -2010. - Vol. 11. - P. 361 -370.

171. Frautschi R. S. Current Evidence for Clinical Efficacy of Platelet Rich Plasma in Aesthetic Surgery: A Systematic Review. / R.S. Frautschi, A.M. Hashem, B. Halasa, C. Cakmakoglu, J.E. Zins. //Aesthet Surg J. -2017. - Vol. 37(3). - P. 353-362.

172. Frazier T. Impact of low oxygen on the secretome of human adiposederived stromal/stem cell primary cultures. / J. Gimble, I. Kheterpal, B. Rowan. // Biochim. -2013. - Vol. 95(12). - P. 2286-2296.

173. Frechette J. P. Platelet-rich plasmas: growth factor content and roles in wound healing. / J. Frechette, I. Martineau, G. Gagnon. // J. Dent Res. -2005. -Vol. 84. - P. 434-439.

174. Fridovich I. Superoxide anion radical (O2-radical anion), superoxide dismutases, and related matters. // J. Biol. Chem. -1997. -Vol. 272. -P. 1851518517.

175. Friedman D. J. The use of hybrid radiofrequency device for the treatment of rhytides and lax skin. / D.J. Friedman, L.T. Gilead. // Dermatol Surg. -2007. -Vol. 33(5). -P. 543 - 551.

176. Funt D. Dermal fillers in aesthetics: an overview of adverse events and treatment approaches. / D. Funt, T. Pavicic. //Plast Surg Nurs. -2015. -Vol. 35(1). -P. 13-32.

177. Geronemus R. Fractional Photothermolysis: Current and Future Applications. // Lasers in Surgery and Medicine. - 2006. - Vol. 38. - P.169-176.

178. Gershon D. The mitochondrial theory of aging: is the culprit a faulty disposal system rather than indigenous mitochondrial alterations? / Exp. Gerontol. - 1999. - Vol. 34. - P. 613-619.

179. Gilbert P.M. Designing materials to direct stem-cell fate. / Blau H.M. // Nature. - 2009. - Vol. 462 - P. 433-441.

180. Girardeau-Hubert S. The reconstructed skin model as a new tool for investigating in vitro dermal fillers: increased fibroblast activity by hyaluronic acid. / S. Girardeau-Hubert, S. Teluob, H. Pageon, D. Asselineau. // Eur. J. Dermatol. -2015. - Vol. 25(4) - P. 312-322.

181. Gold M. H. Soft tissue augmentation in dermatology. // J Cutan Aesthet Surg. - 2013. - Vol. 12(6). - P. 295-316. Clin Cosmet Investig Dermatol.

182. Gold M.H. Clinical evaluation of a new fractionated bipolar radiofrequen-cy device for the treatment of photoaging. / M.H. Gold, A. Foster, J. Biron. // J. Am. Acad. Dermatol. - 2011. - Vol. 64(2) - P. 171.

183. Goldberg D. J. Nonablative laser technology: Radiofrequency. / D.J. Goldberg, J. David. // Aesthetic Surgery Journal. - 2004. - Vol. 24(2) - P. 180181.

184. Goldberg D. J. Nonablative resurfacing. // Clin Plastic Surg. - 2000. -Vol. 27 - P. 287-292.

185. Goldberg D. J. Radiofrequency in cosmetic dermatology: a review. // Dermatol Surg. - 2012. - Vol. 38(11) - P. 1765-76.

186. Goldman M.P. Laser skin resurfacing of the face with a combined CO2/Er:YAG laser. / M.P. Goldman, N. Marchell, R.E. Fitzpatrick. // Dermatol Surg. - 2004. - Vol. 24(2) - P. 102-110.

187. Gorbunova V. Making ends meet in old age: DSB repair and aging // Mech. Ageing Dev. -2005. Vol. 126. P. 621-628.

188. Graziani F. The in vitro effect of different PRP concentrations on osteoblasts and fibroblasts. // Clin. Oral. Impl. Res. -2006. Vol. 17. P. 212-219.

189. Greider C. W. Identification of a specific telomere terminal transferase activity in Tetrahymena extracts. / C.W. Greider, E.H. Blackburn EH. // Cell. -1985. Vol. 43(2). P. 405-13.

190. Halachmi S. A novel fractional micro-plasma radio-frequency technology for the treatment of facial scars and rhytids: a pilot study. / S. Halachmi, A. Orenstein, T. Meneghel, M. Lapidoth. // J. Cosmet Laser Ther. -2010. Vol. 12(5). P. 208-12.

191. Hall G. Estrogen and skin: the effects of estrogen, menopause, and hormone replacement therapy on the skin. / G. Hall, T.J. Phillips. // J. Am. Acad Dermatol. — 2005 — Vol. 53. — P. 558-568.

192. Hantash B. M. Pilot clinical study of a novel minimally invasive bipolar microneedle radiofrequency device. / B.M. Hantash, B. Renton, R.L. Berkowitz,

B.C. Stridde, J. Newman. // Lasers Surg Med. — 2009 — Vol. 41(2). — P. 8795.

193. Harman D. Aging: Minimizing free radical damag. //J. Anti-Aging Medicine. —1999. — Vol. 2. —P. 15-36.

194. Harman D. Extending functional life span // Exp. Gerontol. —1998. — Vol. 33. —P. 95-112.

195. Harman D. Free-radical theory of aging: an update: increasing the functional life span. // Ann. N. Y. Acad. Sci. —2006. —Vol. 1067. —P. 10-21.

196. Harman D. Free-radical theory of aging: invreasing the functional life span. // Ann. N. Y. Acad. Sci. —1994. —Vol. 717. —P. 115.

197. Harman d. J Aging: a theory based on free radical and radiation chemistry.// Gerontol. —1956. —Vol. 11(3). —P. 298-300.

198. Harris N.R., Rumbaut R.E. // Pathophysiology.- 2001.- Vol. 8(1).- P. 110.

199. Haubner F. Effects of botulinumtoxin A on cytokine synthesis in a cell culture model of cutaneous scarring. / F. Haubner, E. Ohmann, U. Muller Vogt. // Arch. Facial Plast. Surg. — 2011.— Vol. 33.— P. 256—267.

200. Hayflick L. How and why we age // Exp. Gerontol. — 1998. — Vol. 33. — P. 639-653.

201. Hayflick L. New approaches to old age //Nature. — 2000. — Vol. 403. -P. 365.

202. Hayflick L. The future of ageing // Nature. — 2000. — Vol. 408. — P. 37-39.

203. Hayflick L. The limited in vitro lifetime of human diploid cell strains. // Exp Cell Res. — 1965. Vol. 37. —P.614-636.

204. Hayflick L. The serial cultivation of human diploid cell strains. // Experimental Cell Research. — 1961. Vol. 25. —P. 585-621.

205. Haynesworth S. E. Characterization of cells with osteogenic potential from human marrow. / S.E. Haynesworth, O. Goshima, V.M. Goldberg, A.I. Caplan. // Bone. — 1992. — Vol. 13(1). — P.81-88.

206. Heikkinen E. Preparation for aging. / E. Heikkinen, J. Kuusinen, I. Ruoppila. // Springer. - 1995. -P. 306.

207. Hiragami F. Heat shock-induced three-dimensional-like proliferation of normal human fibroblasts mediated by pressed silk. / Motoda H., Takezawa T., Takabayashi C., Inoue S., Wakatake Y., Kano Y. // Int J Mol Sci. - 2009 - Vol. 10(11). - P. 4963-4976.

208. Hodgkinson T. In vitro and ex vivo analysis of hyaluronan supplementation of Integra® dermal template on human dermal fibroblasts and keratino-cytes. / T. Hodgkinson, A. Bayat. //J Appl Biomater Funct Mater. —2016. — Vol. 14(1). —P. 9-18.

209. Hom D. Angiogenic growth factors: their effects and potential in soft tissue wound healing. // Ann Otol Rhinol Laryngol. - 1992. - Vol. 101. - P. 349.

210. Hoogduijn M. The immunomodulatory properties of mesenchymal stem cells and their use for immunotherapy. // Int Immunopharmacol. —2010. —Vol. 10(12). —P. 1496-1500.

211. Huber S. C. In vitro study of the role of thrombin in platelet rich plasma (PRP) preparation: utility for gel formation and impact in growth factors release. / S.C. Huber, J.L. Cunha Júnior, S.Montalvao, L.Q. da Silva, A.U. Paffaro, F.A. da Silva, B.L.Rodrigues, J.F. Lana, J.M. Annichino-Bizzacchi. // J. Stem Cells Regen Med. —2016. —Vol. 30(1). —P. 2-9.

212. Hui Q. The Clinical Efficacy of Autologous Platelet-Rich Plasma Combined with Ultra-Pulsed Fractional CO₂ Laser Therapy for Facial Rejuvenation. /Q. Hui, P. Chang, B. Guo, Y. Zhang, K. Tao. // Rejuvenation Res. —2017. —Vol. 20(1). —P. 25-31.

213. Humbert P. Recommendations for managing cutaneous disorders associated with advancing age. // Clinical interventions in aging. —2016. —Vol.11. — P. 141-148.

214. Iorizzo M. Biorejuvenation: theory and practice. / M. Iorizzo, M.P. De Padova, A. Tosti. //Clin Dermatol. —2008. —Vol. 26(2). —P. 177-81.

215. Jacob C.I. Skin tightening with radiofrequency and other devices. / C.I. Jacob, A.F. Taub. // Cosmetic Dermatology. -2009. - P. 158-162.

216. Jenkins G. Molecular mechanisms of skin ageing.// Mechanisms of Ageing and Development. —2002. —Vol. 123. —P. 801-810.

217. Jerry W. Hayflick, his limit, and cellular ageing. / W. Jerry, E. Woodring. // Nature reviews: molecular cell biology. —2000. —Vol. 1. —P. 72-76.

218. Jiang Y. Assessment of efficacy and safety of a fractionated bipolar radiofrequency device for the treatment of lower face wrinkles and laxity. / Y. Jiang, X. Zhang, Z. Lu, M.H. Gold. // J Cosmet Laser Ther. —2016. —Vol. 21(12). —P. 1-2.

219. Jih M.H. Fractional Photothermolysis: A review and update.// Semin Cutan Med Surg —2008. —Vol. 27. —P. 63-71.

220. Juhlin L. Hyaluronan in skin. // J. Intern. Med. —1997. —Vol. 242. —P. 61-66.

221. Jun J. The matricellular protein CCN1 induces fibroblast senescence and restricts fibrosis in cutaneous wound healing. // Nature cell biology. —2010. — Vol. 12(7). —P. 676-685.

222. Kamakura T. Platelet-Rich Plasma with Basic Fibroblast Growth Factor for Treatment of Wrinkles and Depressed Areas of the Skin. / T. Kamakura, J. Kataoka, K. Maeda, H. Teramachi, H. Mihara, K. Miyata, K. Ooi, N. Sasaki. // Plast Reconstr Surg. —2015. —Vol. 136(5). —P. 931-939.

223. Karsai S. Ablative fractional lasers (CO (2) and Er: YAG): a randomized controlled double-blind split-face trial of the treatment of peri-orbital rhytides. /

S. Karsai, A. Czarnecka, M. Jünger, C. Raulin. // Lasers Surg Med. —2010. — Vol. 42(2). —P. 160-167.

224. Kelly K. M. Nonablative laser and light rejuvenation: the newest approach to photodamaged skin. / K. M. Kelly, B. Majaron, J. S. // Arch Facial Plast Surg. —2001. —Vol. 3(4). —P. 230-235.

225. Kilroy G. Cytokine profile of human adipose-derived stem cells: Expression of angiogenic, hematopoietic, and pro-inflammatory factors. / G. Kilroy, S. Foster, X. Wu. // J. Cell Physiol. —2007. —Vol. 212(3). —P. 702709.

226. Kim D. Can Platelet-rich Plasma Be Used for Skin Rejuvenation? Evaluation of Effects of Platelet-rich Plasma on Human Dermal Fibroblast. / D. Kim, Y. Je, C. Kim, Y. Lee. // Ann. Dermatol. -2011. - Vol. 23 (4). - P. 424-431.

227. Kim H. Evaluation of the effect of platelet-rich plasma on recovery after ablative fractional photothermolysis. // JAMA Facial Plast Surg. -2015. - Vol. 17(2). - P. 97-102.

228. Kim J. K. Fractionated microneedle radiofrequency for the treatment of periorbital wrinkles. / J.Kim, M.R. Roh, G.H. Park, Y.J. Kim, I.K. Jeon, S.E. Chang. // J. Dermatol. -2013. - Vol. 40(3). - P. 172-176.

229. Kim S. H. Rejuvenation Using Platelet-rich Plasma and Lipofilling for Vaginal Atrophy and Lichen Sclerosus. / S.H. Kim, E.S. Park, T.H. Kim. // J. Tissue Eng Regen Med. -2016. - Vol. 10(10). - P.294-304.

230. Ko E. J. Correction of midface volume deficiency using hyaluronic acid filler and intradermal radiofrequency. / E.J. Ko, H. Kim, W.S. Park, B.J. Kim. // J. Cosmet Laser Ther. -2015. - Vol. 17(1). - P. 46-48.

231. Kohl E. Skin ageing. / E. Kohl, J. Steinbauer, M. Landthaler, R.M. Szeimies. // J. Eur Acad Dermatol Venereol. -2011. - Vol. 25(8). - P. 873-884.

232. Kosmadaki M. The role of telomeres in skin aging. //Photoaging. -2005. -Vol. 35(3). - P.155-159.

233. Kottner J. Maintaining skin integrity in the aged: a systematic review. / J. Kottner, A. Lichterfeld, U. Blume-Peytavi. // Br J Dermatol. -2013. - Vol. 169(3). - P. 528-42.

234. Kottner J. Skin health promotion in the elderly. / J. Kottner, A. Lichterfeld U. Blume-Peytavi, A. Kuhlmey. // Gerontol Geriatr. -2015. - Vol. 148(3). - P. 231-236.

235. Krasna M.Platelet gel stimulates proliferation of human dermal fibroblasts in vitro. // Act. Dermatovenerol. Alp. Panonica Adriat. - 2007. - 16 (3). -P.105-110.

236. Krueger N. New-generation radiofrequency technology. / N. Krueger, N.S. Sadick. // Cutis. - 2013. - 91 (1). - P.39-46.

237. Krutmann J. Environmentally induced (extrinsic) skin aging. / J.Krutmann, T. Schikowski, A. Hüls, A. Vierkötter, S. Grether-Beck. // Hautarzt. -2016. -Vol. 67(2). -P.99-10.

238. Lacarrubba F. Mesotherapy for skin rejuvenation: Assessment of the subepidermal low-echogenic band by ultrasound evaluation with cross-sectional B-mode scanning. / F. Lacarrubba, A. Tedeschi, B. Nardone, G. Micali. // Dermatol Ther. - 2012. - Vol. 21(3). - P. 1-5.

239. Laubach H. J. Skin responses to fractional photothermolysis. / H.J. Laubach, Z. Tannous, R.R. Anderson. // Lasers Surg Med. - 2006. - Vol. 38. -P. 142—149.

240. Laubach H. J. Skin Responses to Fractional Photothermolysis. / H.J. Laubach, Z. Tannous, R.R. Anderson. // Lasers in Surgery and Medicine. -2006. - Vol. 38. - P. 142-149.

241. Lee H. J. Polyethylene glycol diacrylate/hyaluronic acid semi-interpenetrating network compositions for 3-D cell spreading and migration. / H.J. Lee, A. Sen, S. Bae, J.S. Lee, K.Webb. // Acta Biomater. - 2015. - Vol. 14(43). - P. 322—328.

242. Leo M. S. Systematic review of the use of platelet-rich plasma in aesthetic dermatology. / M.S. Leo, A.S. Kumar, R. Kirit, R. Konathan, R.K. Sivamani. // J. Cosmet Dermatol. - 2015. - Vol. 14(4). - P. 315-323.

243. Lerch M. Moderner Lifestyle-Dermatologische Kosmetik. / M. Lerch, C. Murer. // Therapeutische Umschau.- 2016. - Vol. 73(11). - P. 687-693.

244. Levi-Montalcini R. Nerve growth factor. // Physiological Reviews. - 2968 - Vol. 48(3). -P. 534-569.

245. MacGregor J. L. Microfocused ultrasound for skin tightening. // Semin Cutan Med Surg. — 2013— Vol. 32(1).— P. 18-25.

246. Makpol S. Tocotrienol prevents oxidative stress-induced telomere shortening in human fibroblasts derived from different aged individuals. / A. Abidin, K. Sairin. // Oxidat Med Cell Longev. - 2010. - Vol. 3(1). - P. 35-43.

247. Mammone T. Apoptotic cell death increases with senescence in normal human dermal fibroblast cultures / T. Mammone, D. Gan R. Foyouzi-Youssefi. // Cell. Biol. Int. -2006. -Vol. 30. -P. 903-909.

248. Man D. The use of autologous platelet-rich plasma (platelet gel) and au-tologous platelet-poor plasma (fibrin glue) in cosmetic surgery. / D. Man, H. Plosker, J.E. Winland-Brown. // Plast Reconstr Surg. -2001. -Vol. 107(1). -P. 229-237.

249. Man J. A double-blind, comparative study of nonanimal-stabilized hyalu-ronic acid versus human collagen for tissue augmentation of the dorsal hands. / J. Man, J. Rao, M. Goldman. // Dermatol Surg. -2008. -Vol. 34(8). -P.1026-1031.

250. Manstein D. Fractional photothermolysis: a new concept for cutaneous remodeling using microscopic patterns of thermal injury. // Lasers in Surgery and Medicine. - 2004. - Vol. 34. - P. 426-438.

251. Martinez-Zapata M. J. Autologous platelet-rich plasma for treating chronic wounds. / M.J. Martinez-Zapata, A.J. Martí-Carvajal, I. Solá, J.A. Expósito, I.

Bolibar, L. Rodriguez, J. Garcia, C. Zaror. // Cochrane Database Syst Rev. -2016. - Vol. 25(5). - CD. 006899.

252. Marx R. Platelet - rich plasma (PRP): What is PRP and what is not PRP? // Implant dent. - 2001. - Vol. 10. - P. 225.

253. Marx R. Platelet - rich plasma: evidence to support its use // J. Oral Maxillofac.SUrg. - 2004. - Vol. 62. - P. 489-496.

254. Marx R. Platelet-rich plasma: Growth factor enhancement for bone grafts. / R.E. Marx, E.R. Carlson, R.M. Eichstaedt, S.R. Schimmele, J.E. Strauss, K.R. Georgeff. // Oral Surg. - 1998. - Vol. 85(6). - P. 638-646.

255. Maslowski J. M. A multicenter, double-blind, placebo-controlled trial of autologous fibroblast therapy for the treatment of nasolabial fold wrinkles. / J.M. Maslowski, K.P. Hennegan, J.M. Novak, S.R. // Dermatol Surg. — 2012. — Vol. 38(7). — P. 1234-1243.

256. Mason C., Manzotti E. Regen: the industry responsible for cell-based therapies // Regen Med. - 2009. - Vol. 4 (6). - P. 783-785.

257. Mazzetti M. P. Autologous fibroblast culture in the repair of aging skin. / M.P. Mazzetti, M.E. Odo, L.P. E?a, D.G. Pinto. // Dermatol Surg. - 2012 - Vol. 38(2). - P. 180-184.

258. Mazzucco L. Not every PRP-gel is born equal Evaluation of growth factor availability for tissues through four PRP-gel preparations: Fibrinet®, RegenPRP-Kit®, Plateltex® and one manual procedure. / L. Mazzuco, V. Bal-bo, E. Cattana, R. Guaschino, P. Borzini. // The international Journal of Transfision - 2009. - 2. - P. 110-118.

259. McArdle A. The role of stem cells in aesthetic surgery: Fact or fiction? / A. McArdle, K. Senarath-Yapa, G. Walmsley. // Plast Reconstr Surg. - 2014. -Vol. 134(2). - P. 193-200.

260. Middelburg R. A. Flow cytometric assessment of agonist-induced P-selectin expression as a measure of platelet quality in stored platelet concen-

trates. / R.A. Middelburg, M. Roest. // J.Transfusion. - 2010. - Vol. 53(8). - P. 1780-1787.

261. Miller M. Q. Regenerative Medicine in Facial Plastic and Reconstructive Surgery: A Review. / M.Q. Miller, A.Dighe, Q. Cui, S.S. Park, J.J. Christophel. // JAMA Facial Plast Surg. - 2016. - Vol. 18(5). - P. 391-394.

262. Miquel J. Mitochondrial role in cell aging. / J. Miqel, A.C. Economos, J. Fleming. // Exp Gerontol. - 1980. - Vol. 15. - P. 575-591.

263. Mishra A. Treatment of chronic elbow tendinosis with buffered platelet-rich plasma. //Am J Sports Med. -2006. -Vol. 34(11). . 1774-1778.

264. Montesi G. Bipolar radiofrequency in the treatment of dermatologic imperfections: clinicopathological and immunohistochemical aspects. / G. Montesi, S. Calvieri, A. Balzani, M.H. Gold. // Drugs Dermatol. - 2007. - Vol. 6(9). - P. 890-896.

265. Morley A. A. The somatic mutation theory of ageing. // Mutat. Res. — 1995. — Vol. 338. — P. 19-23.

266. Murphy S. Utility of in vitro tests in predicting the in vivo viability of stored PLTs. // Transfusion. - 2004. - Vol. 44(6). - P. 618-619.

267. Narurkar V. A. Rejuvenating Hydrator: restoring epidermal hyaluronic acid homeostasis with instant benefits. //J. Drugs Dermatol. - 2016. - Vol. 15(1). -P. 24-37.

268. Naylor E.C. Molecular aspects of skin aging. / E.C. Naylor, R.E. Watson, M.J. Sherratt. // Maturitas. - 2011. - Vol. 69(3). - P. 249-256.

269. Nieves B. J. The function of vascular endothelial growth factor. / B.J. Nieves, P.A. D'Amore, B.A. Bryan. // Biofactors. - 2009. - Vol. 35(4). - P. 332-337.

270. Oberbauer E. Enzymatic and non-enzymatic isolation systems for adipose tissue-derived cells: Current state of the art. / E. Oberbauer, C. Steffenhagen, C. Wurzer. // Cell Regen. - 2015. - Vol. 4(1). - P. 4-7.

271. Oh J. H. Intrinsic aging-and photoagingdependent level chages of glycosaminoglycans and their correlation with water content in human skin. / J.H. Oh, Y.K. Kim, J.Y. Jung. // J. Dermatol Sci. - 2011. - Vol. 62(3). - P. 192201.

272. Olovnikov A. M. A theory of marginotomy. The incomplete copying oftemplate margin in enzymic synthesis of polynucleotides and biological significance of the phenomenon. // Journal of Theoretical Biology. - 1973. -Vol. 41(1). -P. 181-190.

273. Olovnikov A. M. Aging is a result of a shortening of the "differotene" in the telomere due to end under-replication and under-repair of DNA. // Izv Akad Nauk SSSR Biol. -1992. Vol. 4. -P. 641-3.

274. Olovnikov A. M. Aging is a result of a shortening of the "differotene" in the telomere due to end under-replication and under-repair of DNA. // Izv Akad Nauk SSSR Biol. - 1996. - Vol. 9. - P. 6.

275. Olovnikov A. M. Principle of marginotomy in template synthesis of polynucleotides. // Dokl Akad Nauk SSSR. -1971. -Vol. 201(6). -P.1496-1499.

276. Olovnikov A. M. Telomeres, telomerase and aging: Origin of the theory. // Exp. Gerontol. -1996. -Vol. 31. -P. 443-448.

277. Olovnikov A. M. The effect of the incomplete terminal repair of the linear double-stranded DNA molecule. // Izv Akad Nauk Ser Biol. -1995. -Vol. 4. -P. 501-503.

278. Orgel L. E. The maintenance of the accuracy of protein synthesis and its relevance to ageing. // Proc Natl Acad Sci U S A. -1963. -Vol. 49. -P. 517-521.

279. Orringer J. S. Connective tissue remodeling induced by carbon dioxide laser resurfacing of photodamaged human skin. / J. S. Orringer, S. Kang, T.M. Johnson. // Arch Dermatol. -2004. -Vol. 140(11). -P. 1326-1332.

280. Ozawa T. Genetic and functional changes in mitochondria associated with aging. // Physiol. Rev. -1997. . -Vol. 77(2). . -P. 425-464.

281. Pageon H. An in vitro approach to the chronological aging of skin by glycation of the collagen: the biological effect of glycation on the reconstructed skin model. // Ann N Y Acad Sci. -2005. -Vol. 1043. -P. 529-532.

282. Pinheiro N. M. Comparison of the effects of carboxytherapy and radiofre-quency on skin rejuvenation. / N.M. Pinheiro, V.O. Crema, B.M. Millan, F.A. Carvalho, A.C. Mendon?a. // J Cosmet Laser Ther. -2015. -Vol. 17(3). -P. 15661.

283. Prochazka V. Addition of platelet concentrate to dermo-epidermal skin graft in deep burn trauma reduces scarring and need for revision surgeries. // Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub. -2014. -Vol. 158(2). -P. 242-58.

284. Proksch E. Aged skin and skin care. // Zeitschrift fur Gerontologie und Geriatrie. -2015. -Vol. 48(4). -P. 325-330.

285. Pujol J. P. Interleukin-1 and transforming growth factor-beta 1 as crucial factors in osteoarthritic cartilage metabolism. / J. P. Pujol, C. Chadjichristo, F. Legendre. // Connect Tissue Res. —2008. —Vol. 49. —P. 293-297.

286. Punnonen R. Demonstration of estrogen receptors in the skin. / R. Punnonen, T. Lovgren, I. Kouvonen. // J Endocrinol. Invest. — 1980. — Vol. 3. — P. 217-221.

287. Rahman Z. Fractional deep dermal ablation induces tissue tightening. // Lasers in Surgery and Medicine. - 2009. - Vol. 41. - P. 78-86.

288. Rappl L. M. Effect of platelet-rich plasma gel in a physiologically relevant platelet concentration on wounds in persons with spinal cord injury. // J. Int Wound. —2011. — Vol. 8 (18). — P. 195.

289. Raymond L. Mechanisms of hemostasis. // Microvascular Research. — 1968. — Vol. 1(1). — P. 81-88. .

290. Redaelli. Face and neck revitalization with Platelet-rich Plasma. // Journal of Drugs in Dermatology. — 2010. — Vol. 9. — P. 466-72.

291. Rehman J. Secretion of angiogenic and antiapoptotic factors by human adipose stromal cells. / J. Rehman, D. Traktuev, J. Li. // Circulation. — 2004. — Vol. 109(10). — P. 1292-1298.

292. Rinaldi F. Laser: a review. // Clin Dermatol. — 2008. — Vol. 26(6). — P. 590-601.

293. Roberts T. L. Lasers, facelifting and the future. // Clin Plast Surg. —2000. —Vol. 27. —P. 293-299.

294. Romano A. D. Oxidative stress and aging. / A.D. Romano, G. Serviddio, A. de Matthaeis, F. Bellanti, G. Vendemiale. // Nephrol. —2010. —Vol. 23 (15). —P. 29-36.

295. Rothenberg D. M. Anesthesiology. Anaphylactic reaction to bovine thrombin. // Moy JN. - 1993. - Vol. 78(4). - P. 779-782.

296. Ryan T. The ageing of the blood supply and the lymphatic drainage of the skin. / // Micron. —2004. —Vol. 35. —P.161-171.

297. Sadick N. S. Bipolar and multipolar radiofrequency. / N.S. Sadick, A.H. Nassar, A.S. Dorizas, M. Alexiades-Armenakas. // Dermatol Surg. — 2014. — Vol. 40(12). — P.174-179.

298. Sadick N. S. Selective electro-thermolysis in aesthetic medicine: a review. / N.S. Sadick, Y. Makino. // Lasers Surg Med. — 2004. — Vol. 3. — P.91- 97.

299. Salgado A. Adipose tissue derived stem cells secretome: Soluble factors and their roles in regenerative medicine. / A. Salado, R. Reis, N. Sousa, J. Gimble. // Curr Stem Cell Res. — 2010. — Vol. 5(2). — P. 103-110.

300. Schmelzer E. Multilineage differentiation potential of human dermal skin-derived fibroblasts. / K. Lorenz, M. Sicke. // Exp. Dermatol. -2008. -Vol. 17. -P. 925-932.

301. Schneider E. L. The relationship between in vitro cellular aging and in vivo human age. // PNAS (USA). — 1976. — Vol. 73(10). — P. 3584-3588.

302. Sell D. R. Gerontology. / D.R. Sell, V.M. Monnier. // Gerontology. — 2012— Vol. 58.— P. 227-237.

303. Sharova A. Oslozhneniya posle implantatsii mezonitey. // KosmetikInternational. — 2013. — Vol. 4. — P.83-88.

304. Shen L. The temporal effect of platelet-rich plasma on pain and physical function in the treatment of knee osteoarthritis: systematic review and metaanalysis of randomized controlled trials. / L. Shen, T. Yuan, S. Chen, X. Xie, C. Zhang. // J Orthop Surg Res. — 2017— Vol. 12(1). — P. 16.

305. Simpson R.M. Aging fibroblasts resist phenotypic maturation because of impaired hyaluronan dependent CD 44/epidermal growth factor receptor signaling. // Amer. J. Pathol. - 2010. - Vol. 176. - P. 1215-1228.

306. Situm M. Skin Changes in the Elderly People — How Strong is the Influence of the UV Radiation on Skin Aging? Skin Aging and the UV Radiation. / M. Situm, M. Buljan, V. Cavka. // Coll. Antropol. - 2010. - Vol. 34(2). - P. 9 -13.

307. Smith J. R. Colony size distributions as a measure of in vivo and in n vivo and in vitro aging. / J.R. Smith, O.M. Pereira-Smith, E.L. Schneider. // PNAS (USA), - 1978. - Vol. 75(3). - P. 1353-1356.

308. Smith K. C. Reversible vs. nonreversible fillers in facial aesthetics: concerns and considerations. //Dermatol Online J. - 2008. - Vol. 14(8). - P. 3.

309. Sohal R. S. Oxidative Stress, Caloric Restriction, and Aging. // Science. -1996. - Vol. 273. - P. 59-63.

310. Sommeling C. The use of platelet-rich plasma in plastic surgery: A systematic review. / C. Sommeling, A. Heyneman, H. Hoeksema, J. Verbelen. // Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery. -2013. - Vol. 8. - P. 5163.

311. Sorrell M. Fibroblast heterogeneity: more than skin deep. / M. Sorell, A.I. Caplan. // J. Cell Sci. — 2004. — Vol. 117. — P. 667-675.

312. Sorrell M. Fibroblasts - a diverse population at the center of it all. / M. Sorell, A.I. Caplan. // Int Rev Cell Molecr biol. -2009. - Vol. 276. - P. 161214.

313. Stellos K. Platelets in regeneration. / K. Stellos, S. Kopf, A. Paul. // Semin Thromb Hemost. — 2010. — Vol. 36. — P. 175-184.

314. Stessuk T. Platelet-rich plasma (PRP) and adipose-derived mesenchymal stem cells: stimulatory effects on proliferation and migration of fibroblasts and keratinocytes in vitro. / T. Stessuk, M.B. Puzzi, E.A. Chaim, P.C. Alves, E.V. de Paula, A. Forte, J.M. Izumizawa, C.C. Oliveira, F. Frei, J.T. Ribeiro-Paes. // Arch Dermatol Res. — 2016. — Vol. 308(7). — P. 511-520.

315. Sugimoto M. Telomere length of the skin in association with chronological aging and photoaging. / M. Sugimoto, R. Yamashita, M. Ueda. // J. Dermatol Sciens. — 2006. — Vol. 43. — P. 43-47.

316. Surber C. Principles of skin care in the elderly. / C. Surber. S. Brandt, A. Cozzio. J.G. Kottner. // Ital Dermatol Venereol. -2015. - Vol. 150(6). - P.699-716.

317. Szillard L. On the nature of the aging process. // Proc. Natl. Acad. Sci. — 1959. — Vol. 45. — P. 30-45.

318. Tedeschi A. Mesotherapy with an Intradermal Hyaluronic Acid Formulation for Skin Rejuvenation: An Intrapatient, Placebo-Controlled, Long-Term Trial Using High-Frequency Ultrasound. / A. Tedeshi, F. Lacarrubba, G. Micali. // Aesthetic Plast Surg. — 2005. — Vol. 39(1). — P. 129-133.

319. Terman A. Lipofuscin. / A. Terman, U.T. Brunk. // Int. J. Biochem. Cell. Biol. — 2004. — Vol. 26. — P. 1400—1404.

320. Tobita M. Adipose-derived stem cells: Current findings and future perspectives. / M. Tobita, H. Orbay, H. Mizuno. // Discov Med. — 2011. — Vol. 11(57). — P. 160-170.

321. Uibu M. Combining RF-microneedling and superficial RF resurfacing. // Prime. -2012. -Vol. 23. -P. 50 - 55.

322. Uibu M. Combining RF-microneedling and superficial RF resurfacing. // Prime. — 2012. — Vol. 2. — P. 50 - 55.

323. Varani J. Decreased Collagen Production in Chronologically Aged Skin. Roles of Age-Dependent Alteration in Fibroblast Function and Defective Mechanical Stimulation. / J. Varani, M. Dame, L. Rittie. // AJP. — 2006. — Vol. 168. — P. 1861 - 1868.

324. Vilenchik M. M. Triggering molecular mechanisms of aging. // Usp. Sovrem.Biol. — 1970. — Vol. 69(3). — P. 380-397.

325. Vilenchik M.M. Radiobiologiia. — 1970. — Vol. 10(3). — P.450-452.

326. Walfre F. Controlled volumetric heating of subcutaneous adipose tissue using a novel radiofrequency technology. / F. Walfre, M.S. Amogh Kothare, J. David, M.D. Goldberg. // Lasers Surg. Med. — 2009. — Vol. 41(10). — P. 745750.

327. Wang E. In vivo stimulation of de novo collagen production by cross-linked hyaluronic acid dermal filler injections in photodamaged human skin. / E. Wang, A. Luis, M. Garsa. // Arch. Dermatol. — 2007. — Vol. 143. — P.155-163.

328. Wang K. H. An ideal preparation for dermal regeneration: skin renewal growth factors, the growth factor composites from porcine platelets. / K.H. Wang, Y.P. Wu, W.C. Lo. // Rejuvenation Res. — 2012. — Vol. 15(6). — P.613-623.

329. Wang L. Platelet-rich plasma for treating acute wounds: a meta-analysis. / L. Wang, Z. Gu, C. Gao. — 2014. — Vol. 94(28). — P. 2169-2174.

330. Weibrich G. Effect of platelet concentration in platelet-rich plasma on peri-implant bone regeneration. // Bone. — 2004. — Vol. 34. — P. 665-671.

331. Weiss R. A. Autologous cell therapy: will it replace dermal fillers? // Facial Plast. Surg. Clin. North. Am. — 2013. — Vol. 21(2). — P. 299-304.

332. Weiss R. A. Monopolar radiofrequency facial tightening: a retrospective analysis of efficacy and safety in over 600 treatments. / R.A. Weiss, M.A. Weiss, G. Munavalli, K.L. Beasley. // J Drugs Dermatol. — 2006. — Vol. 5(8). — P. 707-712.

333. Werner S. Regulation of wound healing by growth factors and cytokines. // Physiol Rev. — 2003. — Vol. 83. — P. 835-870.

334. Wise J. B. Injectable treatments for the aging face. // Facial Plast Surg. — 2006. — Vol. 22(2). — P. 140-146.

335. Wright W. E. Nuclear control of cellular ageing demonstrated by hybridization of anucleate and whole cultured normal human fibroblasts. // Exp. Cell Res. — 1975. — Vol. 96. — P. 113-121.

336. Wu Y. N. Optimization of platelet-rich plasma and its effects on the recovery of erectile function after bilateral cavernous nerve injury in a rat model. / Y.N. Wu, C.C. Wu, M.T. Sheu, K.C. Chen. // J Menopausal Med. — 2017. — Vol. 23(1). — P. 63-68.

337. Yamaguchi R. Effects of Platelet-Rich Plasma on intestinal anastomotic healing in rats: prp concentration is a key factor. // J Surg Res. — 2012. — Vol. 173(2). — P. 258-266.

338. Zachary C. B. Facial Rejuvenation: 40th Anniversary Review. // Semin Cutan Med Surg. — 2016. — Vol. 35(6). — P. 122-124.

339. Zhao Y. Preliminary survival studies on autologous cultured skin fibro-blasts transplantation by injection. / Y. Zhao, J. Wang, X. Jan, D. Li, J. Xu. // Cell Transplantation. — 2008. — Vol. 17. — P. 775-783.

340. Zhukova O. G. Lifting s ispolzovaniem biorezorbiruemykh nitey. // Inektsionnye metody v kosmetologii. — 2012. — Vol. 2. — P.48-54.

341. Zouboulis C. Clinical aspect and molecular diagnostics of skin aging. // Clinics in dermatology. — 2011. — Vol. 29. — P. 3-14.

342. Zuk P. A. Multilineage cells from human adipose tissue: Implications for cell-based therapies. / P.A. Zuk, M. Zhu, H. Mizuno. // Tissue engineering. — 2001. — Vol. 7. — P. 211-228.