Комплексный подход в диагностике, лечении и профилактике воспалительных заболеваний пародонта у спортсменов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Свирина, Ольга Александровна

• Свирина, Ольга Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Свирина, Ольга Александровна

Оглавление

Список сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Формирование и характеристика групп пациентов с воспа- 30 лительными заболеваниями пародонта

2.2. Клинические методы обследования: стоматологический ста- 32 туе пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта

2.3. Иммунологические методы исследования пациентов с вое- 36 палительными заболеваниями пародонта

2.4. Методы лечения воспалительных заболеваний пародонта

Глава 3. Развитие воспалительных заболеваний пародонта у спортсменов и показатели иммунной защиты

3.1. Частота воспалительных заболеваний пародонта у спорт- 43 сменов в обследуемых группах

3.2. Влияние уровня стрессорного гормона на развитие воспали- 47 тельных заболеваний пародонта

3.3. Воспалительные заболевания пародонта и состояние мест- 49 ной иммунной защиты ротовой полости у спортсменов

3.4. Воздействие тренированности на развитие воспалительных 67 заболеваний пародонта у спортсменов

Глава 4. Лечение хронического генерализованного катарального 79 гингивита у спортсменов препаратами Кембрийской голубой глины

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комплексный подход в диагностике, лечении и профилактике воспалительных заболеваний пародонта у спортсменов»

Воспалительные заболевания пародонта составляют не только самую большую группу стоматологических болезней, но и занимают значительное место среди всей патологии здоровья человека.

Пародонтит является причиной ранней потери зубов, деформаций, снижения функциональных возможностей зубочелюстной системы, а также причиной развития воспалительных процессов и сенсибилизации организма, развития разных форм соматической патологии.

Проблема болезней пародонта и их лечения особо актуальна для лиц с нарушением развития и функции иммунной системы. К ним относятся больные хроническими заболеваниями - диабет, тиреотоксикоз, лимфопролиферативные болезни.

Как известно, физические и психологические перегрузки при современном спорте могут оказывать неблагоприятное воздействие на уровень иммунной защиты человека (Шубик В.М., Левин М.Я., 1985; Суздальницкий Р.С., Левандо В.А., 2000; Першин В.В., 2003).

Воспалительные болезни пародонта (ВЗП) чаще возникают и более тяжело протекают у спортсменов, что прямо воздействует на эффект тренировок и достижение спортивных результатов, и может способствовать ранней инвалидиза-ции спортсменов.

В связи с этим представляется весьма актуальным изучение показателей иммунной защиты у спортсменов, выявление причин их нарушений, путей коррекции и совершенствования лечения ВЗП у спортсменов.

Исследования иммунной системы у больных воспалительными заболеваниями пародонта, помимо решения конкретных задач сохранения стоматологического здоровья спортсменов, имеют более широкий смысл.

Физические нагрузки при спорте и реакция на них организма могут быть мо- / делью любых производственных и экологических воздействий на здоровье человека и его патологию. Преимущества состоят в том, что спортивные нагрузки количественно оцениваются, при необходимости дозируются, а также спортсмены находятся под диспансерным наблюдением.

При решении вопросов, связанных с патологией пародонта у спортсменов существенное значение имеет оценка стрессорных воздействий на организм оцениваемых по уровню стрессорных гормонов, а также оценка интенсивности нагрузок и их связи с развитием патологии.

Среди показателей иммунной защиты больных ВЗП первостепенное значение имеет оценка местной иммунной защиты по уровням бактерицидных факторов и иммуноглобулинов в ротовой жидкости. Вторым уровнем определения воздействия ВЗП и спортивных нагрузок является оценка системных гуморальных и клеточных показателей состояния иммунной системы. К ним относятся измерение тех же гуморальных показателей, что и при оценке местного иммунитета — антимикробных ферментов и уровня иммуноглобулинов.

Клеточную устойчивость организма к развитию патологических процессов определяют показатели активности фагоцитоза и основной клеточной популяции Т-лимфоцитов.

Таким образом, актуальность этой работы обусловлена следующими положениями:

1. Воспалительные заболевания пародонта составляют существенную часть стоматологической патологии, и поиск совершенствования их лечения может быть связан с изучением механизмов и дефектов иммунной защиты.

2. Воспалительные заболевания пародонта возникают у спортсменов чаще и протекают тяжелее, чем у контрольных лиц. Исследуемые нами клинические и иммунологические особенности этих явлений служат надежной основой для диагностики и обоснования лечения таких пациентов.

Для выполнения поставленных задач нами было обследовано 174 человека, 124 спортсмена школы Олимпийского резерва. Контрольную группу составили 50 человек, не занимающихся спортом.

Настоящая работа выполнена в соответствии с планом научных исследований кафедры терапевтической стоматологии и лаборатории аллергологии и иммунологии научного стоматологического центра Санкт-Петербургского государственного медицинского Университете имени академика И.П.Павлова.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Воспалительные заболевания пародонта встречаются у спортсменов чаще, чем у контрольных лиц одной возрастной группы (73,5% и 26,7% случаев, соответственно).

2. У спортсменов клинические признаки воспалительных заболеваний пародонта более выражены по сравнению с контролем (индекс РМА 29,4% против 23,6% в контроле, ИК 3,45 балла против 2,8 балла, соответственно).

3. Возникновение хронического генерализованного катарального гингивита (ХГКГ) у спортсменов связано со стрессорными воздействиями, отражающимися в повышении уровня кортизола в крови, приводящему к снижению местной гуморальной защиты и повышению заболеваемости спортсменов ВЗП.

4. Предложенные средства для лечения ХГКГ не оказывают системного воздействия и не относятся к группе запрещенных препаратов для спортсменов.

Научная новизна:

1. Разработана комплексная оценка клинических и лабораторных признаков развития ВЗП у спортсменов.

2. Установлена связь между клиническими признаками воспалительных заболеваний пародонта и иммунологическими показателями ротовой полости у спортсменов.

3. Показана связь развития ВЗП и снижения факторов резистентности ротовой полости со стрессорными воздействиями по уровню кортизола в крови спортсменов.

4. Применение препаратов Кембрийской голубой глины при лечении ХГКГ у спортсменов дает хороший клинический результат при интенсивных тренировках в сочетании с коррекцией факторов иммунитета ротовой полости.

Практическая значимость

1. Среди использованных стоматологических тестов наиболее четкие результаты давали индекс РМА и ИК. Эти индексы, как наиболее точно и разносторонне характеризующие особенности течения ХГКГ у спортсменов, могут быть рекомендованы при дальнейших обследованиях.

2. На основании сделанных наблюдений возможен индивидуальный подход в планировании спортивных нагрузок, что в значительной степени может снижать риск стоматологической заболеваемости спортсменов.

3. Проведенное изучение клинического и иммунологического статуса спортсменов в норме и при ВЗП позволило предложить для практического применения метод лечения ХГКГ препаратами Кембрийской голубой глины даже в соревновательный период.

Цель работы

Изучить состояние пародонта и иммунной защиты при ВЗП у спортсменов и возможность использования профилактических и лечебных мероприятий в условиях физических нагрузок современного спорта.

Задачи исследования

1. Провести комплексное клинико-лабораторное обследование 124 спортсменов двух возрастных групп (10-14 и 15-19 лет) и 50 контрольных лиц.

2. Установить частоту воспалительных заболеваний пародонта у спортсменов с разным уровнем физических нагрузок и показателями адаптации.

3. Определить состояние местной защиты ротовой полости и некоторых общих параметров системного иммунитета у спортсменов с воспалительными заболеваниями пародонта.

4. Определить эффект лечения кембрийской голубой глиной при воспалительных заболеваниях пародонта у спортсменов при интенсивных тренировках.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Свирина, Ольга Александровна

ВЫВОДЫ:

1. Распространенность воспалительных заболеваний пародонта у спортсменов в возрасте 10-19 лет достоверно выше в сравнении со сверстниками неспортсменами. Спортсмены обеих групп подвержены хроническому генерализованному катаральному гингивиту в 47,0% случаях, а лица, не занимающиеся спортом в 11,4% от общего числа обследованных.

2. Физические нагрузки современного спорта оказывают негативное влияние на состояние тканей пародонта. При хроническом стрессе выявляется повышенное содержание уровня кортизола в крови, что приводит к наиболее частому обнаружению ХГКГ у спортсменов в 73,5% случаев, а у контрольных лиц в 26,7%случаях.

3. Комплексное клинико-лабораторное обследование 124 спортсменов двух возрастных групп выявило, что в условиях современного спорта физические нагрузки приводят к более выраженным клиническим проявлениям воспаления пародонта, к угнетению показателей местной иммунной защиты ротовой полости (активности лизоцима, секреторного и несекреторного Ig A, Ig G), к снижению рН ротовой жидкости и действуют опосредованно через систему иммунитета.

4. Оценка факторов иммунитета ротовой полости позволяет предупредить изменения тканей пародонта. На основании чего эти методики можно использовать для профилактики хронического генерализованного катарального гингивита у спортсменов. Это позволяет своевременно прибегать к лечебно-профилактическим мероприятиям, не дожидаясь снижения спортивного мастерства, развития или про-грессирования заболевания.

5. Проведение комплексного лечения спортсменов с ХГКГ дало хороший длительный клинический результат, нормализацию факторов иммунной защиты. Применение Кембрийской голубой глины ускоряет сроки лечения, не снижая уровень тренировочного процесса.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Диспансерное наблюдение спортсменов у стоматолога рекомендовано проводить каждые 3-6 месяцев, учитывая специфику их занятости и обязательным контролем гигиены полости рта.

2. Проведенное изучение клинического и иммунологического статуса спортсменов в норме и при ВЗП позволило предложить для практического применения метод лечения ХГКГ препаратами Кембрийской голубой глины даже в соревновательный период.

3. При обнаружении у спортсменов первых признаков воспаления пародонта рекомендовать для профилактики и лечения препараты Кембрийской голубой глины.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Свирина, Ольга Александровна, 2005 год

1. Алексеенко Г.В. Клиника, лечение и аспекты профилактики пародонти-та у больных неврастенией: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Киев, 1986. - 13 с.

2. Апшарин И.П., Кокряков В.Н., Лызлова С.Н., Раменская Н.П. Взаимодействие катионов белков гранул и миелопероксидазы лейкоцитов // Вопросы медицинской химии. 1977. - Вып.4. - С.534-537.

3. Бабаджанян Г.С. Состояние местных защитных факторов полости рта у больных пародонтитом в динамике лечения (клинико-лабораторное исследование): Автореф. дисс. канд. мед. наук. -М., 1983.-23 с.

4. Бажанов Н.Н., Тер-Асатуров Г.Л., Касин В.Ю. и др. Использованпие иммунологических показателей для оценки тяжести течения пародонтита и эффективности лечения // Стоматология. 1996. - № 1. - С.15-18.

5. Барабаш Р.Д. Концепция этиологии и патогенеза заболеваний пародонта // Стоматология. 1987. -№ 66 (1). - С.81-85.

6. Барер Г.М., Соловьева О.В., Янушевич О.О. Опыт клинического применения антибактериального геля пролонгированного действия «Элизол» при лечении пародонтита // Пародонтология. 2001. - № 3. — С.40-43.

7. Барер Г.М., Соловьева О.В., Янушевич О.О. Система локальной доставки лекарств в лечении пародонтита // Пародонтология. 2002. - № 3. - С.23-28.

8. Барер Г.М., Царева В.Н., Янушевич О.О. и соавт. Эффективность применения геля "Каллост" в комбинации с антибактериальными препаратами для лечения пародонтита // Пародонтология. 2002. - № 3. - С.62-64.

9. Безрукова И.В. Микробиологические и иммунологические аспекты этиопатогенеза быстропрогрессирующего пародонтита // Пародонтология. — 2000. — № 5. — С.3-8.

10. Безрукова И.В., Александровская И.Ю. Применение средств природного происхождения при заболеваниях пародонта // Пародонтология. -2003. — № 3. С.42-47.

11. Бельчиков Э.В. Пародонтоз: иммунологические механизмы патогенеза: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1975. 17 с.

12. Бельчиков Э.В. Иммунологические критерии развития заболеваний пародонта, их диагностика и терапия: Автореф. дисс. Докт. мед. наук. М., 1983. - 43 с.

13. Беляева Е.В., Черникова М.А., Каукиайнен А.Б., Бубнова JI.H. Генетические маркеры системы HLA (локусов А, В, ДЛ) в различных возрастных группах// Сб. Антигены гистосовместимости и заболевания. СПб, 1991. - С.40-43.

14. Блохин В.П., Пигаревский В.Е., Федоров Ю.А. Экспресс-прогнозирование результатов хирургического лечения заболеваний пародонта // Диагностика и лечение болезней зубов и челюстей. Тарту, 1983. - С.39-42.

15. Блохин В.П. Клинико-морфологические критерии прогнозирования течения и результатов лечения генерализованного пародонтита: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. — Д., 1985. 18 с.

16. Боисхан В.Н. Диагностика состояния восприимчивости к инфекционным заболеваниям: Автореф. дисс. канд. мед. наук. СПб, 1993. - 25 с.

17. Бондаренко В.М., Петровская В.Г. Ранние этапы развития инфекционного процесса и двойственная роль нормальной микрофлоры // Вестник РАМН. 1997. -№ 3. - С.7-10.

18. Борисенко Л.Г. Эффективность некоторых клинических индексов в определении состояния пародонта // Стоматология. 1994. - Т.71, № 1. - С.20-22.

19. Боровский Е.В., Иванов B.C., Максимовский Ю.М., Максимовская JI.H. Терапевтическая стоматология. -М.: Медицина. 1998. - 736 с.

20. Воложин А.И., Субботин К.К. Адаптация и компенсация универсальный механизм приспособления. - М.: Медицина. - 1987. - 176 с.

21. Галиуллина М.В. Электролитные компоненты смешанной слюны человека в условиях физиологии и патологии полости рта. Авто, 1988. - 96 с.

22. Гарбер О.Г. Самоочищение полости рта и его нарушения при основных стоматологических заболеваниях: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. — Омск, 1988.-24 с.

23. Гришанан Г. Стресс в стоматологии. Харьков, Каравелла. - 1998. — 168 с.

24. Грудянов А.И. Приниципы организации и оказания лечебной помощи лицам с воспалительными заболеваниями пародонта: Дисс. . докт. мед. наук. -М., 1992.-325 с.

25. Губаревская B.J1. Состояние пародонта при изменении баланса половых гормонов // JI. 1973. - 184 с.

26. Гущина В.И. Применение иммунокоррегирующих средств в комплексном лечении пародонтита: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Львов, 1989. — 16 с.

27. Данилевский Н.Ф., Заверная A.M., Зелинская Н.А., Ткачук Н.Н. Иммунологическая реактивность и иммунотерапия больных пародонтозом // Стоматология. 1982. - № 4. - С.24-26.

28. Данилевский Н.Ф., Колесова Н.А., Политун A.M., Керимов Э.Э. Структурные основы хронического воспалительного процесса при болезнях пародонта // Стоматология. 1988. - Т.67, № 6. - С.75-78.

29. Данилевский Н.Ф., Магид Е.А., Мухин Н.А. и др. Заболевания пародонта. — М.: Медицина, 1991.-319с.

30. Даценко О.Г. Реакция фагоцитоза в процессе лечения больных пародонтозом методом аутогемотерапии // Проблемы стоматологии. Киев, 1960. -Т.5. — С.18-21.

31. Дмитриева JI.A. Морфофункциональное состояние тканей десны при пародонтозе в возрастном аспекте: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. — М., 1980.-37 с.

32. Дрожжина В.А. Естественные биологически активные вещества в профилактике и лечении зубов и пародонта: Дисс. . докт. мед. наук. СПб, 1995.-256 с.

33. Дяченко Ю.В., Трифонова В.П. Фагоцитарная и лизоцимная активность крови у больных фагоцитозом // Терапевтическая стоматология: Республ. Междувед. Ст. Киев, 1973. -Вып.З. - С.50-53.

34. Езикян Г.И., Леонтьев В.К., Персиц М.М. и др. Коллагенолитиче-ская активность в смешанной слюне, десневой жидкости и тканях десны убольных с ВЗП // Стоматология. 1991. - № 6. - С. 15-17.

35. Ерина С.В. Роль гигиены полости рта в лечении воспалительных заболеваний пародонта: Автореф. дисс. канд. мед. наук. -М., 1987. 19 с.

36. Ермолаева JI.A. Психофизиологическая диагностика и коррекция клинического проявления страха в стоматологии: Автореф. дисс. . докт. мед. наук.-СПб, 1995.-23 с.

37. Жуков Д.А. Психогенетика стресса // СПб, 1997. 176 с.

38. Журавлева П.П. Клинико-рентгенологические и лабораторные данные при различных состояниях пародонта у людей молодого возраста: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Л., 1988. - 16 с.

39. Жяконис Й.М. Иммунологические аспекты гингивита и пародонти-та: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. -М., 1986. 39 с.

40. Земская Е.А., Хазанова В.В., Терехова Н.В. и др. Характеристика иммуноглобулинов слюны у больных различной степенью пародонтоза // Стоматология. 1981. - Т.6, № 1. - С.22-24.

41. Земская Е.А., Хазанова В.В., Никитина Т.В. Иммуноглобулины сыворотки крови больных пародонтозом // Стоматология. 1980. - Т.59, № 3. - С.20-21.

42. Иванов B.C. Заболевания пародонта. М.: Медицина, 1989. - 273 с.

43. Иванов B.C. Заболевания пародонта // М. Мед.информ агентство. -1998.-296 с.

44. Калинин В.И., Шторм Л.А., Липовка Ю.П. Организационные основы оказания пародонтологической помощи городскому населению // Метод, рекомендации МЗ СССР. Л. ТипМин. - 1989. - 17 с.

45. Канканян А.П. Определение активности миелопероксидазы в слюне, как дифференцирующий тест для диагностики заболеваний пародонта // Новое в стоматологии. 1996. - № 1. — С.28-29.

46. Канканян А.П. Роль лейкоцитарно-эндотелиальных взаимодействий в развитии и терапии заболеваний пародонта: Дисс. . докт. мед. наук. М., 1996.-327 с.

47. Кетлинский С.А., Симбирцев А.С., Воробьева А.Ф. Эндогенные им-муномодуляры // СПб, Гиппократ. 1992. - 116 с.

48. Кирсанов А.И., Горбачева И.А., Николаева Л.А., Шторм Л.А. Оценка состояния внутренних органов у больных пародонтитом // Стоматология. -1991. — № 5. -С.32-34.

49. Кирсанов А.И., Горбачева И.А., Шабак-Спасский П.С. Стоматология и внутренние болезни // Пародонтология. 2000. - № 4 (18). - С.23-25.

50. Ковальчук Л.В., Гапковская Л.В. Иммуноцитокины и локальная им-мунокоррекция (обзор) // Иммунология. 1995. - № 1. - С.4-7.

51. Ковальчук Л.В., Чередеев А.Н. Актуальные проблемы оценки иммунной системы человека на современном этапе // Иммунология. 1990. - № 5. - С.4-7.

52. Ковальчук Л.В., Гапковская Л.В., Рогова М.А. и соавт. Роль цитокинов в механизмах развития хронического воспаления в ткани пародонта // Иммунология. 2000. - № 6. - С.24.

53. Колесова Н.А. Особенности структурных изменений тканей пародонта // Врач. дело. 1981. -№ 11.-С.73-75.

54. Коротько Г.Ф., Кадиров Ш., Аблязов А.А., Коротько Т.Г. Изменение свойств слюны при эмоциональном напряжении // Мед. журнал Узбекистана. -1987.-№ 11.-С.52-55.

55. Косицкая Л.С., Попова О .Я., Лаврова Т.К. и соавт. Клиническая оценка 2-х методов определения циркулирующих иммунных комплексов приревматических заболеваниях // Тер. архив, 1983. 55 (7). - С. 19-24.

56. Кульбеков З.Д. Психопрофилактика в ортопедической стоматологии. Алма-Ата: Казахстан, 1981. - 116 с.

57. Куроедова В.Д. Новые аспекты болезни "зубочелюстная аномалия". -Полтава, 1997.-255 с.

58. Лазебная М.О. Качество жизни женщин в постменопаузальном периоде с сахарным диабетом II типа и атрофическом вагинитом. Воронеж, 2000. - 28 с.

59. Лампу сова В.Б. Клиническое значение исследования иммунологических и иммунофункциональных показателей при заболеваниях пародонта: Ав-тореф. дисс. канд. мед. наук. Л., 1986. - 19 с.

60. Лебедев К.А., Понякина И.Д. Иммунная недостаточность (выявление и лечение) // Медицинская книга. Н.Новгород: Издательство НГМА. -2003.-443 с.

61. Левандо В.А. Заболевания верхних дыхательных путей и органа слуха у спортсменов // Физкультура и спорт. 1986. - С.26-29.

62. Левин М.Я., Орехова Л.Ю., Латий О.В., Степанова В.Н. Влияние физической нагрузки спортсменов на рН слюны // Пародонтология. 1997. — № 1. — С.27-29.

63. Левин М.Я., Хавинсон В.Х., Вязьменский В.Ю. и соавт. Профилактика тимогеном заболеваемости ОРИ у юных спортсменов // Теория и практика физической культуры. 1998. - 7. - С.40-44.

64. Левицкая Е.В., Соколовская Е.П., Хоменко Л.А. Активность лизоцима в содержимом зубодесневых патологических карманов при пародонтозе // Терапевтическая стоматология. Киев, 1977. - Вып. 12. - С.50-54.

65. Левицкий А.П., Мизина И.К. Зубной налет. 2-е изд., перераб. и доп. - Киев: Здоров'я, 1987. - 80 с.

66. Лемецкая Т.И. Влияние сопутствующей соматической патологии на тяжесть деструктивных изменений в пародонте // Проблемы нейростоматоло-гии и стоматологии. 1997. - № 2. - С.26-28.

67. Лемус В.Г. Стресс и иммунитет спортсмена // Л. Изд-во ГДОИФК им. Лесгафта. 1986. - 38 с.

68. Леонтьев В.К., Петрович Ю.А. Биохимические методы исследования в клинической и экспериментальной стоматологии. ЦНИИС, 1990.

69. Леус П.А., Хингоян М.В. Зубной налет: Обзор литературы // Стоматология. 1980. - Т.59, № 1. - С.52-55.

70. Логинова Н.К., Воложин А.И. Патофизиология пародонта // Учебно-метод. пособие. М., 1995. - 80 с.

71. Лукашов М.И. Иммунометаболические изменения и их фармакологическая коррекция при неадекватных физических нагрузках: Автореф. дисс. . канд. мед. Наук. Курск. - 2001. - 19 с.

72. Малиновская Л.А., Журавлева Н.В. Состояние Т- и В-систем иммунитета у больных пародонтитом // Стоматология. 1985. - Т.64, № 6. - С.48-50.

73. Мащенко И.С. Особенности патогенеза, клиники и лечения пародонтоза у больных аутоиммунизацией организма: Автореф. дисс. . докт. мед. наук.-Киев, 1980.-37 с.

74. Мащенко И.С. Значение иммунных и нейрогуморальных расстройств в патогенезе пародонта // Заболевания пародонта и иммунная система. -Казань, 1990. С.11-12.

75. Маянский Д.Н. Хроническое воспаление. М., 1991. - 272 с.

76. Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам. М.: медицина, 1988. - 256 с.

77. Микробиология и иммунология в стоматологии: Учебное пособие / Под ред. Проф. Л.Б.Борисова и проф. И.С.Фрейдлина; 1 ЛМИ им.акад.И.П.Павлова. -Л, 1987.-81 с.

78. Мороз Б.Т., Данилов Е.О. Состояние и перспективы развития стоматологической помощи населению Санкт-Петербурга // Сборник научных трудов (под ред. Проф. Н.И.Вишнякова). СПб, 1995. - С. 121-124.

79. Москаленко О.А. Состояние органов полости рта у больных с хронической почечной недостаточностью при лечении их гемодиализом и трансплантации почек: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Омск, 1995. - 19 с.

80. Нечай Е.Ю. Клинико-иммунологические обоснования иммунокор-релирующей и противовоспалительной терапии в комплексном лечении заболеваний пародонта: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Л., 1990. - 19 с.

81. Новиков B.C. Иммунофизиологические механизмы адаптации к экстремальным воздействиям // Физиология человека. 1996. - Т.22, № 2. - С.25-34.

82. Новиков Д.К. Справочник по клинической иммунологии и аллергологии. Минск: Беларусь, 1987. - 223 с.

83. Оганян Э.С. Состояние пародонта у больных инсулинзависимым сахарным диабетом: Автореф. дисс. канд. мед. наук. СПб. - 2001. - 18 с.

84. Олейник И.И., Лемецкая Т.И., Москвина Е.М. и др. Изучение некоторых защитных свойств слюны у больных воспалительными поражениями пародонта // Стоматология. 1981. - Т.60, № 3. - С.32-35.

85. Оразов К.В. Диагностика и лечение начальных форм патологии пародонта: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Полтава, 1991. - 16 с.

86. Орехова Л.Ю. Иммунологические механизмы в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта: Дисс. докт. мед. наук. — СПб, 1997. — 226 с.

87. Орехова Л.Ю., Левин М.Я., Калинин В.И. Аутоиммунные процессы при воспалительных заболеваниях пародонта // Новое в стоматологии. 1996. -№ 3. - С.17-21.

88. Орехова Л.Ю., Левин М.Я., Софронов Б.Н. Особенности местного иммунитета при воспалительных заболеваниях пародонта // Пародонтология. -1997. — № 2. — С.7-12.

89. Орехова Л.Ю., Оганян Э.С., Левин М.Я., Калинин В.И. Характеристика Т- и В-систем иммунитета у больных ВЗП, страдающих сахарным диабетом // Пародонтология. 1999. - № 3 (13). - С.24-26.

90. Орехова Л.Ю., Нейзберг Д.М., Горбачева И.А. и соавт. Helicobacter-pylory в полости рта: диагностика, прогностическое значение // Пародонтология. 2001. - № 4 (22). - С. 10-17.

91. Орехова Л.Ю., Рахова В.Н., Зильберборд М.Е. Использование пелоидотерапии в пародонтологии // Пародонтология. 2003. - № 3. - С.64-68.

92. Першин Б.Б., Гелиев А.Б., Чуранова Г.Г. и соавт. Длительное изучение сывороточных иммуноглобулинов у профессиональных лыжниц в тренировочном периоде // Иммунология, 2003. -№ 9. С.298-303.

93. Першин Б.Б., Кузьмин С.Н. Стресс, вторичные иммунидефициты и заболеваемость. -М.: ЗиС, 1994. 190 с.

94. Петров Р.В., Хаитов P.M., Манбко В.М., Чередеев А.А. и др. Оценка иммунного статуса; иммунологический мониторинг современные проблемы клинической иммунологии и аллергологии // Иммунология. - 1994. - № 6/16. - С.4-9.

95. Пинегин Б.В., Андронова Т.М., Хаитов P.M. Все, что известно на сегодня о цитокинах // Практикующий врач. 1996. - № 3. - С. 13-15.

96. Плужникова М.М. изучение взаимосвязи воспалительных заболеваний пародонта и основных показателей качества жизни человека: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. СПб, 2002. - 24 с.

97. Покровский В.И. и др. Иммунология инфекционного процесса. Руководство для врачей // РАМН. М.Б. и., 1994. - 308 с.

98. Порхун Т.В. Коррекция психоэмоционального состояния при стоматологической санации в условиях медико-санитарной части: Автореф. Дисс. . канд. мед. наук. Д., 1990. - 21 с.

99. Простакова Т.Б. Эффективнгость профессиональной гигиены полости рта в профилактике заболеваний пародонта у детей с дизокклюзиями: Автореф. дисс. канд. мед. наук. -М., 1995. 17 с.

100. Радышевская Т.Н., Михальченко Ц.Ф. Влияние вегетативной нервной системы на состояние пародонта у детей // Пародонтология. 2001. - № 1-2 (19-20).-С.16-17.

101. Ратницына И.Л. Характеристика местного иммунитета полости рта у спортсменов в период длительных интенсивных тренировок // Стоматология. — 1996. С.23-24.

102. Ратницына И.Л. Клинико-иммунологическое обоснование профи- ; лактики заболеваний пародонта у спортсменов в условиях интенсивных тренировок: Автореф. дисс. . к.м.н. СПб, 1997. - 18 с.

103. Робустова Т.Г., Лебедев К.А., Понякина И.Д. Комплекс экспрес-смикрометодов оценки общего и местного иммунитета для практической стоматологии // Стоматология. 1990. - № 2. - С.22-25.

104. Рогова М.А. Цитокины в зубодесневой жидкости человека: Автореф. дисс. канд. мед. Наук. М., 2002. - 22 с.

105. Ройт А. Основы иммунологии // Пер. с англ. Т.В.Великодворской под ред. Р.Г.Василова, А.Ф.Киркина. -М.: Мир. 1991. - 327 с.

106. Руднева С.М., Локтев Н.А., Обраткин В.В. Совреенное сстояние учения о механизмах естественной резистентности. Ставрополь, 1993. - 40 с. - Деп. во ВИНИТИ 09.06.93. - № 1583-В93.

107. Рыбакова М.Г. Об эндокринной функции слюнных желез // Архив патологии. 1978. - Т.40, № 2. - С.85-91.

108. Сафаров Т. Патогенетические аспекты и особенности терапии заболеваний пародонта у больных с хронической патологией желудочно-кишечного тракта: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Москва., 1986. - 33 с.

109. Селье (Selye Н) Очерки об адаптационном синдроме // Пер. с англ. -М. Медгиз. 1960. - 254 с.

110. Сидельникова Л.-Ф., Хоменко Л.А. Изменение уровня лизоцима как показателя естественного иммунитета больных пародонтозом // Краткие тез. V съезда стоматологов УССР. Одесса, 1978. — С.80-81.

111. Смирнова О.В., Кузьмина Т.А. Определение бактерицидной активности сыворотки крови методом фотонефелометрии // Микробиол., эпидемиол. и иммунобиол. 1966. — 4. - С.8-11.

112. Соловьева A.M., Клочкова Н.П., Котюрова О.Л. Роль местнодейст-вующих эндогенных факторов в развитии гингивита у лиц молодого возраста // Пародонтология. 1996. - № 1. - С.44-47.

113. Софронов Б.Н., Левин М.Я., Орехова Л.Ю. Введение в иммунологию. СПб, Стайл, 1995. - 116 с.

114. Суздальницкий Р.С., Левандо В.А. Новые подходы к пониманию стрессорных спортивных иммунодефицитов // Теория и практика физической культуры. 2000. - № 1. - С. 18-22.

115. Сукманский О.И. Биологически активные вещества слюнных желез. -Киев.: Здоровье. 1991. - 100 с.

116. Тарасенко Л.М. Патогенез повреждения пародонта при стрессе: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. М., 1985. - 32 с.

117. Терехова Н.В., Грудянов А.И., Земская Е.А., Хазанова В.В., Захарова Н.А. Клинико-иммунологические методы оценки локального статуса у больных пародонтозом и их значение // Стоматология. 1983. - Т.62, № 5. - С.30-32.

118. Тихонова В.И., Рахимова М.М. Содержание лизоцима слюны при пародонтозе у рабочих цинкового завода // Материалы симпозиума «Биологическая роль лизоцима и его лечебное применение». Караганда, 1972. - С. 195-197.

119. Тотолян А.А. Современные походы к диагностике иммунопатологических состояний // Мед. иммунология. 1999. - № 1-2. - С.75-108.

120. Тотолян А.А., Смирнов А.Ю., Дидковский В.А. Микрометоды определения иммуноглобулинов и компонентов комплемента в биологических жидкостях человека / Метод, рекомендации. Л: МИИ, 1990. - 24 с.

121. Уильям П. Иммунология. 1 т. - Мир, 1987. - 420 с.

122. Улитовский С.Б., Шаламай Л.И. Профилактика и лечение начальных форм заболеваний пародонта растительными лекарственными средствами // Пародонтология. 2002. - № 3. - С.33-37.

123. Федоров Ю.А., Дрожжина В.А. Значение гигиены полости рта в комплексе лечебно-профилактических мероприятий / Учебное пособие (Лен-ГИДУВ).-Л., 1990.-27 с.

124. Фрейдлин И.С. Введение в иммунопатологию // Учебное пособие. -Л., 1990.-40 с.

125. Фрейдлин И.С. Цитокины и межклеточные контакты в противоин-фекционной защите организма // Соросовский образовательный журнал. 1996. № 7. - С. 19-25.

126. Хазанова В.В., Земская Е.А. Современные проблемы заболеваний пародонта. М., 1976. - С.87.

127. Хазанова В.В., Земская Е.А., Олейников Т.М. Содержание лизоцима в десневых карманах, слюне и сыворотке крови у здоровых людей и больных пародонтозом // Стоматология. 1978. - Т.57, № 4. - С.27-30.

128. Чумаченко В.А., Кирюхина С.А., Тасун О.Ф., Быкова И.А. Функциональные свойства макрофагов при пародонтозе // Диагностика и лечение зубов и челюстей: Тез. докл. X Респ. Конф. стоматологов Эстонской ССР. Тарту, 1983.-С.141.

129. Цепов Л.М. Генерализованный пародонтит: этиология, патогенез, клинические взаимосвязи и комплексная терапия. Смоленск, 1994. - 149 с.

130. Цепов Л.М., Каманин Е.И., Морозов В.Г. Пародонтит: проблемыэтиологии, патогенеза и профилактики. Смоленск, 1991. - 43 с.

131. Цепов JI.M., Морозов В.Г., Николаев А.И. Клинико-лабораторная диагностика заболеваний пародонта: Справочно-методическое пособие. Смоленск, 1995.-80 с.

132. Цепов Л.М., Николаев А.И. Патология пародонта как проявление соматических заболеваний // Пародонтология. 1998. - № 1. - С.28-32.

133. Цепов Л.М., Николаев А.И. Проблемы здоровья, нормы, качества жизни и патологии в стоматологии. М. - Пародонтология, № 3. - 2001. - С.-25-29.

134. Шторина Г.Б. Сравнительная оценка объективных показателей состояния тканей пародонта у больных генерализованным пародонтитом // Новое в стоматологии. 1996. - № 4. - С.82-83.

135. Шубик В.М., Левин М.Я. Иммунитет и здоровье спортсменов // Физкультура и спорт. Москва. - 1985. - 176 с.

136. Шаповалов В.Д. Апоптоз в патогенезе хронических заболеваний пародонта // Иммунология. 2001. - № 5. - С.50-55.

137. Шаповалов В.Д. Иммунологические механизмы формирования воспалительных заболеваний пародонта: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Москва.-2001.-40 с.

138. Шторина Г.Б. Сравнительная оценка субъективных показателей состояния тканей пародонта у больных генерализованным пародонтитом // Новое в стоматологии. 1996. -№ 4. - С.82-83.

139. Шторм Л.А. Тактика врача при проведении местного лечения заболеваний пародонта // Стоматология. 1985. - Т.64, № 1. - С.80.

140. Ярилин А.А. Основы иммунологии. М.: Медицина. - 1999. - 608 с.

141. Albandar J.M., Buischi J.A., Olibeira L.B., Axelsson P. Lack of effect of oral hygiene training on periodontal disease progression over 3 years in odolescents // J. Periodontology. 1995. - Vol.66, № 4. - P.225-260.

142. Anusaksathien O., Polby A.E. Autoimmunity in periodontal disease (Review) // J. of oral pathology & Medicine. 1991. - Vol.20, № 3. - P. 101-107.

143. Bagby G.J., Grouch L.D., Shepherd R.E. Exercise and cytokines: spontaneous and elicited responses // Exercise and Immune Function / Ed. Hoffman-Goetz L. Boca Raton: CRC Press. - 1996. -P.55-78.

144. Baker K.A. The role of Dental professionals and the patient in plaque control // Periodontology 2000. № 8, 1995 (Jun). - P. 108-113.

145. Baob D.A., Opsvid E.J. Subgingival microflora in bleeding and non-bleeding pockets // J. Clin. Periodontal. -1986. Vol. 158, № 8. - P.795-798.

146. Bartold P.M., Marsuall R.I., Georgion T. et al. Заболевания пародонта и здоровье // Пародонтология. 2003. - № 3. - С.3-9.

147. Beagley K.W., Elson С.О. Cells and cytokines in mucosal immunity and inflammation // Gastroenterol, Clin. North. Am. 1992. - Vol.21. - P.347-366.

148. Beagley K.W., Elson C.O. Cells and cytokines in mucosal immunity and definition of health: physical, mental and social well-being // Int. J. Epidemiol. -1972. Vol.l. -P.347-55.

149. Beck C.K. Infections diseases in sports // Med Sci. Sports. 2000. - Ex-erc 32 (7). - P.431-438.

150. Berglundh Т., Lilzenberg В., Liudle J. Some cytoline profiles of T-helper cells in lesions of advanced periodontitis // J. Clin. Periodontal. 2002. - № 29 (8). - P.705-9.

151. Bergstrom B.A. Computerized adaptive testing for the national certification examination. Journal of the American Association of Nurse Anesthetists. 1996;64:119-24.

152. Bergquist J., Tarkowski A., Ewing A., Ekman R. Catecholaminergic suppression of immunocompetent cells // Immunol. Today. 1998. - Vol. 19. - P.562-567.

153. Bjordal K., et al. A 12 country field study of the EORTC QLQ-C30 (version 3.0) and the head and neck cancer specific module (EORTC QLQ-H&N35) in head and neck patients. EORTC -Quality of Life Group.Eur J Cancer 2000 Sep;36(14): 1796-807.

154. Blinkhorn A.S. Dental health education // British Dental Journ. 1998, Jan. - P.24-26.

155. Borkowska E.D., Watts Т.Н., Weinman J. The relationship of health and psychological mood to patient adherence to oral hygiene behavios // J. Clin. Perio-dontol. 1998. - Vol.25, № 3. - P. 187-93.

156. Bousquet J., Chanez P., Mercier J., Prefaut C. Monocytes, exercise and the inflammatory response // Exerc. Immunol. Rev. 1996. - Vol.2. - P.35-44.

157. Brandtzaeg P. Role of J chain and secretory component in receptor-mediated glandular and hepatic transport of immunoglobulins in man // Scand. J. Immunol., 1985. Vol.22. - P.l 11-146.

158. Brandtzaeg P., Valnes K., Scott H. et al. The human gastrointestinal secretory immune system in health and disease // Scand. J. Gastroenterol., 1985. -Vol.20 (Suppl.114). — P.17-38.

159. Brandtzaeg P. Overwiew of the mucosal immune system // Curr. Top. Microbiol. Immunol., 1989. Vol.146. - P.13-25.

160. Brook S. The salivary system // CRC Press, Inc.Boca Ration, Florida, 1989.-725 p.

161. Brothwell D.J., Jutal D.K., Hawkins R.J. An update if mechanical oral hygiene practices evidence-based recommendations for disease orevention // J. de I Assotiation Dentaire. 1998. - Vol.64, № 4. - P.295-306.

162. Cannon J.C. Exercise and resistance to infection // J. Appl. Physiol. -1993.-№74.-973-981.

163. Ceddia M.A., Woods J.A. Exercise suppresses macrophage antigen presentation // J. Appl. Physiol. 1999. - Vol.87. - P.2253-2258.

164. Ceddia M.A., Voss E.W., Woods J.A. Intracellular mechanisms responsible for exercise-induced suppression of macrophage antigen presentation // J/ Appl. Physiol. -2000. Vol.88. -P.804-810.

165. Challacombe S.J. Assessing mucosal humoral immunity // Clin. Exp. Immunol., 1995. Vol.100. - P. 181-182.

166. Ciancio S.G. Current status of indices of gingivitis // J. Clin. Periodontol. 1986, № 13. -P.375-378.

167. Cohen D.R. Primary prevention I I Health Soc. Serv. 1982. - Vol.92. -P.221-222.

168. Drenth J.P.H.,van der Meer J.W.M. Whole-blood cultures: a valid and reliable tool for studying cytokines in exercise // Eur. J. Clin. Invest. 1999. - Vol.29. -P.182-183.

169. Esnola J., Ruskaven O., Soppi E. et al. Effect of sporty stress on lymphocyte transformation and antibody formation // Clin Exp Immunol. 1978. - № 32. - P.339-345.

170. Firatti E., Uggur C., Curel N. Distribution of T-lymphocytes in patients with generalized pubertas periodontitis // J. dental Res. 1999. - № 78 abstr. 3364.

171. Fischman S.L. The history of oral hygiene products: how far have we come in 6000 years? // J. Periodontol. 2000. - 1997 Oct. - № 15/- P.7-14.

172. Fitzgerald L. Overtraining increases the sus centibility to infection // Int. J. Sports Med.-1991.-№ 1.-P.5-8.

173. Fleshner M. Exercise and neuroendocrine regulation of antibody production: protective effect of Physical activity on stress-induced suppression of the specific antibody response//Int. J. Sports Med.-2000.-Vol.21 S.1.-PS14-S19.

174. Friman G., Ilback N.-G. Acute infection: metabolic responses, effect an perfomance, interaction with exercise and myocarlitis // Int. J. Sports Med. 1998. -№ 19.-P. 172-182.

175. Gabriel H., Schwarz L., Steffens H. et al. Immunoregulatory hormones,circulatiny leucocyte and lymphocyte subpopulations before and after endurence exercise of different intensities // Int. J. Sports Med. 1992. - № 13. - P.359-66.

176. Gleeson M. Mucosal immune responses and respiratory illness in elite athletes // Int. J. Sports Med. 2000. - Vol.21 (S.l). - P.S33-S43.

177. Gleeson M. The scientific basis of practical strategies to maintain im-munocompetence in elite athletes // Exercise Immunology Review. 2000. — Vol.6. — P.75-101.

178. Gleeson M. Mucosal immune responses and risk of respiratory illness in elite athletes // Exercise Immunology Review. 2000/- Vol.6. - P.5-42.

179. Gleeson M., Bishop N.C. Elite athlete immunology: importance of nutrition // Int. J. Spors Med. 2000. - Vol.21 (S.l). - P.S44-S50.

180. Gleeson M., Pyne D.V., McDonald W.A., Clancy R.L., Cripps A.W., Horn P.L., Fricker P.A. Pneumococcal antibody responses in elite swinners // Clin. Exp. Immunol. 1996. - Vol.105. -P.238-244.

181. Gravois S.L., Fisher W., Bowen D.M. Information-seeking practices of dental hygienists. 1995. - Vol.83, № 4. - P.446-452.

182. Hillman G., Krause S., Genstersen W. Immunolohistological distribution of inflammatory cells in rapidly progressive and adult periodontitis // J. dental Res. -1999. № 78. - suppl. Abstr. 890.

183. Hirsch H.Z., Taskowski A., Miller E.S., Gay S. et al. Autoimmunity to collagen in adult periodontal disease // J. of oral Pathology. 1988 Nov. - Vol.17, № 9-10. — P.456-459.

184. Hoffman-Goetz L., Simpson J.R., Cipp N. et al. Lymphocyte subset responses to repeated submaximal experiend in men // J. Appl. Physiol. 1990. - № 68.-P.1069-1074.

185. Horowitz LG. Comparing shower-based oral hygiene with traditional and electric toothbrushing // Clinical Preventive Dentistry. Vol.14, № 6. - 1992. - P. 11-16.

186. Jonsdottir I.H. Exercise immunology: Neuroendocrine regulation of NK cells//Int. J. Sports Med.-2000.-Vol.21 S.l.-P.S20-S23.

187. Kappel M., Poulsen T.D., Galbo H., Pedersen B.K. Effects of elevated plasma noradrenaline concentration on the immune system in human // Eur. J. Appl. Physiol. 1998. - Vol.79. - P.93-98.

188. Konig K.G. Role of fluoride toothpastes in a caries-preventive stratehy (Review) (26 refs) // Int. Dental J. 1994. - Vol.44, № 4. - P.451-456.

189. Kurer J.R., Watts T.L. Psychological mood of regular dental attendens in relation to oral hygiene behaviour and gingival health // J. Ckin. Periodont. 1995 Jan.-Vol.22, № 1.- P.52-55.

190. Lappin D.F., Kinaue D.E. Cytokine expressing cells in periodontal granulation tissue // J. dent Res. 1999. - № 78 (5). - P. 1038.

191. Lie M.A., van der Weijen G.A., Timmerman M.F., Abbas-F. Relationship between salivary proup antigens, microbial flora and periodontal condition in yong adults // J. Clin. Periodontal. 1994 Mar. - Vol.21, № 3. -P.171-6.

192. Mackinnon C.T. Chronic exercise training effects on immune function // Med a Sci in sports an exercise. 2000. - № 32 (7). - P.369-376.

193. MacNeil В., Hoffman-Goetz L., Kondall A. et al. Lymphocyte proliferation responses after exercise in men: fitness, intensity and duretion effects // J. Appl. Physiol. 1991. -№ 70. - P. 179-185.

194. Mars M., Govender S., Weston A., Naicker V., Chuturgoon A. High intensity exercise: a cause of lymphocyte apoptosis? // Biochem. Biophys. Res. Com-mun. 1998. - Vol.249. -P.366-370.

195. Mazanec M.B., Nedrud J.G., Kaerzel C.S., Lamm M.E. A three-tiered view of the role of IgA in mucosal defence // Immunol. Today, 1993. Vol.14. -P.430-435.

196. Mazzeo R.S. Aging, immune function, and exercise: hormonal regulation //Int. J. Sports Med.-2000.-Vol.21 (S.l).-P.S10-S13.

197. Meyle J., Schulte W., Dopfer R., Niethammer D. Untersuchungen zur Funk-tion der neutrophilen Granulozyten bei der parodontics und bei Mundschleimhauter — krankungen // Dtsch. Zahnarztl. Z. 1984. - Bd.39. - H.5.

198. Monk-Arquelles D.H. That gray area of disease abd treatment: what do wedo? // Dent-Today. 1995. - Vol.14, № 9. - P.108-9.

199. Montagne P., Cuilliere M.L. et al. Microparticle-enhanced nephelometric immunoassoy of lysozyme in milk and other human body fluids // Clin. Chem. -1998 Aug. Vol44, № 8 ptl. - P. 161-165.

200. Myint M.M., Steinsvoll S., Odden K. Salivary IgA responses to bacteria in dental plaque as related to periodontal and HIV infection status // Eur. J. Oral Sci. 1997. - Vol. 105, № 6. - P.62-70.

201. Nakagima Т., Jamazaki K., Tabeta K. et al. T-cell response to human heat shock protelu 60 in periodontitis patients // J. dent Res. 1999. - № 78. Abstr. 253.

202. Nehlsen-Cannarella S.L., Fagoaga O.R., Nieman D.C., Henson D.A., Butterworth D.E., Schmitt R.L., Bailey E.M., Warren B.J., Utter A., Davis J.M. Carbohydrate and cytokine response to 2.5 h of running // J. Appl. Physiol. 1997. -Vol.82. -P.1662-1667.

203. Nehlsen-Cannarella S.L., Nieman D.C., Balk-Lambertou A.J. et al. The effects of moderate exercise on immune response // Med. Sci. Sports Exers. 1991. -P.2364-70.

204. Newman M.J. Current concepts of pathogenesis of periodontal disease // J. Periodontol. 1985. - Vol.56, № 12. -P.734-740.

205. Nieman D.C. Prolonged aerobic exercise, immune response, and risk of infection // Exercise and Immune Function / ed. Hoffman-Goetz L. Boca Raton: CRC Press. - 1996.-P. 143-161.

206. Nieman D.C. Exercise immunology: practical applications // Int. J. Sports Med. 1997. - Vol.18 (Suppl.l). -P.S91-S100.

207. Nieman D.C. Immune response to heavy exertion // J. Appl. Physiol. -1997. Vol.82. - P. 1385-1394.

208. Nieman D.C. Effects of athletic endurance traininf on infection rates and immunity // Overtraining in sports / ed. Kreider R.B., Fry A.C., O'Toole M.L. Human Kinetics. - 1998. - P.193-216.

209. Nieman D.C., Nehlsen-Cannarella S.L., Markoff P.A. et al. The effects of moderate exercise training on natural killer cells and acate upper respiratory tract infections // Int. J. Sports Med. 1990. - P.4467-473.

210. Niemineu A. Advanced adult periodontitis // Helsinki. 1997. - 1056.

211. Nisengard K., Bascones A. Bacterial invasion in periodontal disease. Aworkshop // J. Periodontol. 1987. - Vol.58, № 5. - P.331-340.

212. Nishanian P., Aziz N., Chung J., Petels R., Fahey S.L. Oral fluidsas an alternative to serum for measurement of markers of immune activation // Clin. Piagn. Lab. Immunol. 1998. - Vol.5, № 4. -P.507-512.

213. Pahlen G., Bjorkander S., Gahnberg L. Periodontal disease and dental caries in relation to primary IgG subclass and other humoral immunodeficiencies // J. Clin. Periodontol. 1993. - Vol.20, № 1. -P.7-13.

214. Patz R. Allergische reactionen auf Zahnarztlche Werkstaffe // Zahntecnick. 1985. - Bd.26 № 2. - P.91-92.

215. Peacock M.E., Carson R.E. Frequency of self-reparted medical Conditions in Periodontal patients // J. Periodontal. 1995. - № 66 (II). - P. 1004-1007.

216. Pedersen B.K., Nieman D.C. Exercise immunology: integration and regulation // Immunology Today. 1998. - Vol.19. - P.204-206.

217. Pedersen B.K., Bruunsgaard H., Ostrowski K., Krabbe K., Hansen H., Krzywkowski K., Toft A., Sondergaard S.R., Pedersen E.W., Ibfelt Т., Schjerling P. Cytokines in aging and exercise // Int. J. Sports Med. 2000. - Vol.21 (S.l). -P.S4-S9.

218. Pedersen B.K., Woods J.A., Nieman D.C. Exercise-induced immune changes an influence on metabolism? // Rends in immunol. - 2001. - № 22 (9). -P.473-475.

219. Perguson A. Mucosal immunology // Immunol-Today. 1990. - Vol.11, № 1. -P.1-3.

220. Peters E.M. Exercise, immunology and upper respiratory tract infection // Int. J. Sports Med. 1997. - № 18. - P.69-77.

221. Pinduciu G., Micheletti L., Piras V. Et al. Periodontal disease oral microbial flora and salivary antibacterial factors in diabetes ,ellitus type 1 patients // Eur. J. Epidemiol. — 1996 Dec. -№ 12. -P.631-636.

222. Pundenberg H.H., Sities D.T., Calwell L., Wells S. Basic and clinical Immunology // Lange Med. Publ. Los Altos; Cal., 1978. - 312 p.

223. Ranney R.R. Immunologic mechanisms of pathogenesis in periodontal diseases: an assessment (Review, 176 refts) // J. of periodontal Research. Vol.26, T 3. — 1991.-P.243-254.

224. Rateitchak K.H., Wolf H.F. Parodontologie. New-York. - 1984. - 321 p.

225. Sandholm L., Tolo K., Olsen J. Salivary IgG, a parameter of periodontal disease activity? High responders to actinobacillus actinomycetemcomitans GH in juvenile and adult periodontitis // J. Clin Periodontol. 1987. - Vol.14, №> 5. - P.289-295.

226. Schensck K., Poppelsdorf D., Denis C., Tollefsen T. Levels of salivary IgA antibodies reactive with bacteria from dental plaque are assotiated with sensibility to experimental gingivitis // J. Clin. Periodontol. 1999 Jul. - Vol.20, № 6. - P.411-7.

227. Seymour G.J., Gemmel E., Reinhardt R.A. et al. Immunopathogenesis of chronis and molecular mechanisms // S. Periodontol. Res. 1993. - Vol28, № 6.

228. Shelton C.EJr., Cisheras G.J., Nelson S.E., Watkins P. Decuased treatment time due to changes in technique and practice philosophy // Amer J. of Orthodontics and Dent. Orthopedies. 1994. - Vol.106, № 6. - P.654-657.

229. Shephard R.J., Shek P.N. Exercise, Aging and Immune Function (Review)//Int J. Sports Med. 1995.-№ 16 (1).-P. 1-6.

230. Shinkai S., Watanabe S., Asai H., Shek P.N. Cortisol response to exercise and post-exercise suppression of blood lymphocyte subset count // Int. J. Sports Med. 1996.-Vol.17.-P.597-603.

231. Shirodaria S., Smith L.J., Makay J. et al. IL-la genotype as a risk factor for severe periodontal disease // J. dent Res. 1999. - № 78 (5). - 1039 abstr. 39.

232. Smith J.A. Exercise immunology and neutrophils // Int J. Sports Med. -1997/-Vol.18 (S.l).-P.S46-S55.

233. Smith D.J., Taubman M.A., Ebersole J.L. Antogeny and senescence of sali-vatory immunity // J. Dent. Res. 1987. - Vol.66, № 2. - P.451-456.

234. Stassinakis A., Hugo В., Hot P. Personnel and instrumental differences in the treatment of root surface. A comparison on a phantom model // Schwiez-Montatsschr. Zahnmed. 1995. - Vol.15, № 5. -P.623-8.

235. Stefano G.B., Salzet В., Fricchione G.L. Enkelytin and opioid peptide association in invertebrates and vertebreates: immune activation and pain // Immunology Today. 1998. - Vol. 19. - P.265-268.

236. Stephard R.J., Shek P.N. Effects of exercise and training on natural killer cell counts and cytolytic activity: a meta-analysis // Int J. Sports Med. 1999/ -Vol.28.-P.177-195.

237. Straub R.H., Westermann J., Scholenerio U.J., Falk W. Dialogue between the CNS and the immune system in lymphoid orgaus // Imm. Today. 1998. - № 19 (9). -P.409-413.

238. Syndulko К., Tourtellotte W.W., Conrad A.J., Irquierdo C. Trana-blood-brain barrier of intrathecal IgG myntesis calculations in multiple oclerosis patienta // J. of Neuroimmunol. 1993. - № 46. - P.185-192.

239. Takechi O., Haber J., Kowai T. et al. Cytokine profiles of T-lymphocytes from gingival tissues with pathological Pocketing // J. dental Res. 2000. - № 20 (8). -P.1548-1555.

240. Van Foreest A.W. Professional periodontal therapy and come care // Veterinary Quarterly. 1998. - № 20. - P.31.

241. Vamdesteen G.E., Williams B.L., Ebersole S.L. et al. Clinical, microbiological and immunological studies of a family with a high prevalence of early-onset periodontitis // J. Periodontol. 1984. - Veol.55, № 3. p.l59-170.

242. Weidner T.G. Literature Reviev: upper respiratory illness and sport and exercise // Int. J. Sports Med. 1994. - № 15. - P.l-9.

243. Weiss C., Kinsdherf R., Roth S. et al. Lymphocyte subpopulations and concentrations of solable CD8 and CD4 antigen after anaerobic training // Int J. Sports Med. 1995. - № 16 (2). - P. 117-121.

244. Westfelt R. Rationale of mechanical plaque control (Review) // J. Clin. Periodontol. 1996 Mar. - Vol.23, № 3. - P.263-267.

245. White L.W. Efficacy of sonic toothbrush in reducing plaque and gingivitis in adolescent patients // J. Clin. Orthod. 1996 (Feb). - Vol.30, № 2. - P.85-90.

246. Woods J.A. Exercise and neuroendocrine modulation of macrophage function // Int. J. Sports Med. 2000. - Vol.21 (S.l). - P.S24-S30.

247. Zelazowska E.B., Singh A., Raybourne R.B., Sternberg E.M., Gold P.W., Deuster P.A. Lymphocyte subpopulation expression in women: effect of exercise and circadian rhythm // Med. Sci. Sports Exerc. 1997. - Vol.29. - P.467-473.