Компьютерная томография в уточнении стадии опухоли у больных раком желудка тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.13, кандидат медицинских наук Агабабян, Татев Артаковна

  • Агабабян, Татев Артаковна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2013, Обнинск
  • Специальность ВАК РФ14.01.13
  • Количество страниц 139
Агабабян, Татев Артаковна. Компьютерная томография в уточнении стадии опухоли у больных раком желудка: дис. кандидат медицинских наук: 14.01.13 - Лучевая диагностика, лучевая терапия. Обнинск. 2013. 139 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Агабабян, Татев Артаковна

Оглавление

Введение

ГЛАВА 1. Роль и место компьютерной томографии в лучевом и

комбинированном лечении больных раком желудка

(обзор литературы)

1.1. Эпидемиология и лечение рака желудка

1.2. КТ в диагностике рака желудка

1.2.1. КТ в стадировании рака желудка

1.2.2. КТ-семиотика рака желудка

1.2.3. Методика КТ-обследования при раке желудка

1.2.4. Сравнительный анализ диагностической эффективности КТ и других методов лучевой диагностики при оценке стадии злокачественного процесса

ГЛАВА 2. Материалы и методы

2.1. Общая характеристика больных

2.2. Методика КТ

2.2.1 .Подготовка больных

2.2.2.Проведение КТ-сканирования

2.2.3.Постпроцессорная обработка полученных КТ-данных

2.2.4. Статистическая обработка

2.3. Верификация КТ данных

ГЛАВА 3. Компьютерная томография в уточнении стадии

рака желудка

3.1. КТ-семиотика рака желудка

3.2. Уточнение глубины инвазии рака желудка (категория Т)

3.2.1. КТ-симптомы категории Т

3.2.2. Диагностическая эффективность КТ в уточнении стадии Т

3.2.3. Анализ ошибок при определении стадии Т

3.3. Диагностика метастатического поражения регионарных лимфатических узлов при раке желудка

3.3.1. КТ-анатомия регионарных лимфатических узлов

3.3.2. Диагностическая эффективность КТ при выявлении метастазов

в регионарные лимфатические узлы у больных раком желудка

3.4. Роль КТ в оценке эффектов химиолучевого лечения

ГЛАВА 4. Обсуждение результатов

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список сокращений

Список литературы

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Лучевая диагностика, лучевая терапия», 14.01.13 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Компьютерная томография в уточнении стадии опухоли у больных раком желудка»

Введение

Актуальность. По данным мировой статистики, на протяжении последних десятилетий заболеваемость раком желудка неуклонно снижается, однако рак желудка остается одной из наиболее частых причин смерти от злокачественных новообразований, занимая 2-е место как у мужчин, так и у женщин [28, 27, 73, 51]. Диагностика рака желудка основывается на традиционном рентгенологическом, эндоскопическом и морфологическом методах исследования, позволяющих выявить опухоль, уточнить локализацию и определить ее гистологическую принадлежность. Но результаты лечения, прогноз и качество жизни больного в значительной мере зависят от степени распространенности процесса, глубины опухолевой инвазии, количества метастатически пораженных регионарных лимфатических узлов, наличия отдаленных метастазов. Кроме того, планирование индивидуальной схемы лечения больных раком желудка также зависит от точности и полноты диагностической информации об опухолевом процессе. При выборе тактики лечения больных местно-распространенным раком желудка перед клиницистами стоят следующие основные задачи: определение показаний и планирование объема операции, определение показаний к проведению предоперационной терапии и выбор ее метода (химио-, лучевое и химиолучевое лечение), мониторинг эффективности предоперационных воздействий. Для решения этих задач в руках у клинициста имеется большой арсенал современных лучевых и нелучевых методов диагностики. Но в настоящее время этот арсенал достаточно велик, что порой затрудняет выбор адекватного метода не только лечащим врачом, но и диагностом.

Современные высокотехнологичные методы, такие как КТ и МРТ, эндоскопическое и ультразвуковое исследования значительно повысили частоту выявления рака желудка и дали в руки клинициста уникальную возможность дооперацион-ной оценки распространенности процесса [18, 98, 72]. Каждый из этих методов имеет свои сильные и слабые стороны, но, к сожалению, ни один из них не в со-

стоянии досконально описать до операции стадию заболевания у больных раком желудка [71]. Клиническая значимость этой информации столь высока, что побуждает к непрерывному поиску оптимальных алгоритмов исследования, тщательному изучению рентгеновской симптоматики, повышающей точность врачебных заключений.

Несмотря на имеющийся в настоящее время весьма значительный опыт КТ-обследования больных раком желудка, многие вопросы далеки от окончательного решения. К ним относятся отсутствие стандартизации КТ с учетом возможных задач клиники с целью выбора оптимальной методики лечения, разноречивость данных литературы о степени точности КТ в диагностике местного распространения рака желудка и метастатического поражения регионарных лимфатических узлов, отсутствие методических подходов к анализу КТ-симптоматики опухолевого поражения различных отделов желудка, поиск и верификация новых симптомов, свидетельствующих о вовлечении в опухолевый процесс смежных органов и тканей, лимфатических узлов.

Цель исследования - повышение эффективности компьютерной томографии в диагностике местного и регионарного распространения рака желудка.

Задачи:

1. Оптимизировать методику компьютерно-томографического исследования с целью уточняющей диагностики рака желудка.

2. Изучить КТ-семиотику первичной опухоли, ее внеорганного распространения и метастатического поражения регионарных лимфатических узлов.

3. Оценить диагностическую эффективность КТ в оценке стадии рака желудка по категориям Т и N.

4. Определить роль КТ в стандартных задачах на этапе дооперационного обследования больных раком желудка.

Положения, выносимые на защиту:

1. Компьютерная томография - высокоинформативный метод неинвазивного уточнения ТЫ-стадии у больных раком желудка.

2. Компьютерная томография должна быть включена в алгоритм доопераци-онного обследования больных раком желудка с целью диагностики его местного и регионарного распространения.

3. Компьютерная томография является инструментом, позволяющим объективизировать эффекты пролонгированного предоперационного химиолучевого лечения у больных раком желудка.

Научная новизна. На достаточном клиническом материале проведен детальный анализ роли компьютерной томографии в повышении точности доопераци-онной оценки стадии рака желудка по категориям Т и N. Изучены возможности мультиспиральной компьютерной томографии с использованием программ постпроцессорной обработки у больных раком желудка. Впервые выделены КТ-симптомокомплексы, характеризующие распространение рака желудка относительно его стенки. Разработаны оптимальный алгоритм последовательности изучения состояния окружающих органов и тканей в зависимости от зональной локализации рака желудка и схема последовательности изучения регионарных лимфатических узлов на КТ-изображениях, что дает возможность унифицировать подход к оценке внеорганного распространения рака желудка, метастатического поражения регионарных лимфатических узлов и стандартизировать протокол описания. Впервые КТ применена в качестве инструмента оценки эффектов пролонгированной неоадъювантной химиолучевой терапии. Научная ценность работы заключается и в том, что решение диагностических задач непосредственно связано с решением актуальных и конкретных клинических задач, что дало возможность формировать индивидуальную схему лечения, подобранную исключительно исходя из состояния пациента, и исключать ряд ненужных диагностических и лечебных процедур.

Практическая значимость. Использование оптимизированной методики об-

следования больных, разработанных КТ-симптомокомплексов местной распространенности рака желудка, применение КТ-алгоритма последовательности изучения соседних органов и тканей в зависимости от зональной локализации опухоли и схемы последовательной оценки регионарных лимфатических узлов дает возможность стандартизировать протоколы описания и повышает эффективность уточняющей диагностики рака желудка на предоперационном этапе. Все это обеспечивает быстроту, неинвазивность и точность диагностики, получение визуальной информации, достаточной для лечащего врача, и дает возможность более обоснованно подойти к выбору того или иного метода лечения, что не может не отразиться на его результатах.

Апробация работы. Диссертация апробирована на научной конференции клинического радиологического сектора ФГБУ МРНЦ Минздрава России 12 ноября 2012 г.

Основные положения диссертационной работы доложены и опубликованы в материалах региональных, всероссийских и международных съездов и конференций: III научно-практическая конференция «Высокотехнологические методы диагностики и лечения в абдоминальной хирургии» (Москва, 2008г.); «Невский Радиологический Форум» (Санкт- Петербург, 2009, 2011); всероссийский национальный конгресс лучевых диагностов и терапевтов «Радиология» (Москва, 2009, 2010, 2012); конференция молодых ученых «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины» (Санкт-Петербург, 2010); Международный онкологический научно-образовательный форум Онкохирургия- 2010 «В будущее через новые технологии» (Москва, 2010); Международный Конгресс, посвященный 90-летию со дня рождения заслуженного деятеля науки РСФСР и ТАССР, профессора М.З.Сигала «Диагностика и лечение онкологических заболеваний пищеварительной системы» (Казань, 2010); VI съезд онкологов и радиологов СНГ (Душанбе, 2010); научно-практическая конференция «Компьютерная томография в современной онкологии» (Томск, 2011); XV Российский онкологический конгресс (Москва, 2011); Всероссийский научно-практический конгресс радиологов

«Рентгенорадиология в онкологии» с международным участием (Москва, 2011); Международный Славяно-Балтийский научный форум «Санкт-Петербург - Гаст-ро-2012» (Санкт-Петербург, 2012).

Публикация результатов исследования. По теме диссертации опубликовано 20 научных работ, из них 4 статьи в журналах, рекомендованных ВАК МОиН РФ. В этих работах отражены все основные положения диссертационной работы.

Реализация результатов работы. Результаты работы внедрены и используются в клинике ФГБУ МРНЦ Минздрава России.

Данное исследование выполнялось в рамках плановых научных тем «Изучение возможностей и разработка методик компьютерной томографии для уточняющей диагностики злокачественных новообразований (стадирование процесса, оценка реакции опухоли и окружающих структур на проводимое лечение, диагностика рецидивов) (№ гос. per. 0120.0804973), «Комбинированное лечение больных местно-распространенным раком желудка (№ гос. per. 0120.0501322). Тема диссертации утверждена Ученым советом МРНЦ РАМН 18.12.2007 года (протокол № 12).

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 139 страницах машинописного текста, содержит 41 рисунок (включающих в себя 55 компьютерных томограмм, 4 схемы, 4 графика) и 22 таблицы. Работа состоит из введения, обзора литературы, 2 глав с описанием результатов собственных исследований, обсуждения результатов, заключения, выводов и практических рекомендаций. Список литературы включает 38 работ отечественных и 130 работ зарубежных авторов.

Диссертационная работа выполнена в отделении компьютерной томографии (руководитель - доктор медицинских наук Н.К. Силантьева) отдела лучевой диагностики (руководитель - кандидат медицинских наук З.Н. Шавладзе) и отделении лучевого и хирургического лечения заболеваний абдоминальной области (руководитель - заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор Б.А. Бердов) ФГБУ МРНЦ Минздрава России (директор - заслуженный деятель

науки РФ, доктор медицинских наук, профессор, академик РАМН А.Ф.Цыб).

Выражаю искреннюю благодарность сотрудникам отделений компьютерной томографии, лучевого и хирургического лечения заболеваний абдоминальной области, дистанционной лучевой терапии, лаборатории патологической анатомии ФГБУ МРНЦ Минздрава России.

Похожие диссертационные работы по специальности «Лучевая диагностика, лучевая терапия», 14.01.13 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Лучевая диагностика, лучевая терапия», Агабабян, Татев Артаковна

Выводы

1. Компьютерная томография является высокоинформативным методом оценки местного и регионарного распространения рака желудка. Повышению точности диагностики способствует применение оптимизированной методики компьютерной томографии, включающей в себя адекватное растяжение стенок желудка, болюсное контрастирование, полипозиционное исследование с применением оптимальных проекций, построение мультипланарных реконструкций с применением наиболее информативных проекций сечения, использование КТ-алгоритма последовательности изучения соседних органов и тканей в зависимости от зональной локализации опухоли и схемы последовательной оценки регионарных лимфатических узлов.

2. Выделенные симптомокомплексы опухолевого поражения у больных раком желудка позволяют стандартизировать подход к диагностике. Это симптомокомплексы «локализованного рака желудка», «инвазии рака желудка в серозную оболочку», «вовлечения в опухолевый процесс окружающих органов», поражения пищевода при проксимальных раках желудка и начальных отделов двенадцатиперстной кишки при дистальных раках.

3. Использование КТ-критериев метастатического поражения и КТ-схемы последовательности оценки регионарных лимфатических узлов повышает информативность предоперационной диагностики.

4. При распространении рака желудка на серозную оболочку чувствительность метода составила 80%, специфичность — 100%, точность -81,2%, прогностичность положительного результата - 100% и прогностичность отрицательного результата - 87,8%. При распространении процесса на окружающие органы эти показатели выглядели следующим образом: 100%, 93,8%, 94,2%, 50% и 100%, соответственно.

Диагностическая эффективность КТ при диагностике метастазов в регионарные лимфатические узлы: чувствительность - 86,4%, специфичность

89,4%, точность - 88,4%, прогностичность положительного результата - 79,2% и прогностичность отрицательного результата — 93,3%.

5. На этапе предоперационного обследования больных раком желудка компьютерная томография является ведущим методом уточнения стадии рака желудка, особенно его внеорганного распространения, диагностики состояния лимфоколлекторов и оценки эффектов неоадъювантной химиолучевой терапии, что позволяет онкологам оптимизировать тактику комбинированного лечения.

Практические рекомендации

1. Диагностика местного и регионарного распространения рака желудка должна основываться на определенных компьютерно-томографических симтомокомплексах. КТ-симптомокомплекс «локализованного рака желудка» (сТ1-3): четкий наружный контур желудка; ровный и непрерывный наружный «мышечно-серозный» слой; отсутствие изменений или наличие слабо выраженной тяжистости в парагастральной клетчатке и/или в проекции связочного аппарата желудка; КТ-симптомокомплекс «инвазии рака желудка в серозную оболочку» (сТ4а): наличие тяжей различной выраженности и/или одного или более узлов в парагастральной клетчатке по наружному контуру желудка в зоне опухолевого поражения и/или в проекции связочного аппарата органа; нарушение слоистой структуры и целостности наружного мышечно-серозного слоя стенки желудка; КТ-симптомокомплекс «вовлечения в опухолевый процесс окружающих органов» (сТ4Ь): выраженная инфильтрация с исчезновением изображения клетчатки между органами, нечеткость контуров и неоднородность структуры соседних органов в зоне прилежания их к опухоли, «стойкость» выявленных симптомов при полипозиционном исследовании; распространение на пищевод рака проксимального отдела желудка характеризуется на КТ-изображении неравномерным циркулярным утолщением более 1,5см стенок пищевода, сужением и эксцентричным расположением его просвета; распространение на двенадцатиперстную кишку рака дистальной части желудка включает в себя циркулярное или узловое утолщение стенки кишки, деформация начальных отделов двенадцатиперстной кишки, стойкое сохранение выявленных изменений в процессе полипозиционного исследования; КТ-критерии метастатического поражения лимфатических узлов: наличие в зонах регионарного метастазирования множественных лимфатических узлов различного размера; наличие в зонах регионарного метастазирования единичных лимфатических узлов размером 10мм и более и имеющих округлую форму.

2. При постпроцессорной обработке данных KT для повышения точности диагностики необходимо использовать оптимальные проекции сечения при построении мультипланарных реконструкций. Для улучшения визуализации желудочно-ободочной связки, брыжейки поперечно-ободочной кишки, большого сальника более подходят изображения в сагиттальной плоскости, печеночно-желудочной и желудочно-селезеночной связок - во фронтальной плоскости, а поджелудочной железы - построение криволинейных реконструкций. Реконструкции изображения в режимах MIP и In Space улучшают визуализацию взаимоотношения рака желудка и конгломератов лимфатических узлов к магистральным сосудам, что позволяет выявлять признаки резектабельности опухоли.

3. Разработанный подход разделения лимфатических узлов на КТ-изображениях очень удобен с практической точки зрения, так как позволяет врачу-рентгенологу последовательно изучить все зоны локализации регионарных лимфатических узлов.

4. Разработанная КТ-семиотика опухолевой регрессии помогает объективно оценивать динамику процесса на фоне пролонгированной неоадъювантной химиолучевой терапии. Необходимо учитывать такие симптомы, как уменьшение или исчезновение внутрипросветного компонента рака желудка, уменьшение или исчезновение внеорганного компонента опухоли; появление четкости наружного контура в зоне поражения; появление на месте бесструктурной опухолевой массы признаков многослойности (или в зоне опухоли, или по ее периферии); снижение показателей денситометрической плотности опухоли; уменьшение или исчезновение измененных/увеличенных регионарных лимфатических узлов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Агабабян, Татев Артаковна, 2013 год

Список литературы

1. Алсагаева, А.Г. Методика контрастирования просвета желудка и пищевода при проведении компьютерной томографии с целью оценки протяженности кардиоэзофагеального рака / А.Г. Алсагаева [и др.] // Медицинская визуализация. - 2008. - № 2. - С. 31-37.

2. Антонович, В.Б. Рентгенодиагностика заболеваний пищевода, желудка, кишечника / В.Б. Антонович. - М.: Медицина, 1987. - 400 с.

3. Араблинский, В.М Роль компьютерной томографии в диагностике регионарных метастазов рака пищевода и проксимального отдела желудка / В.М. Араблинский, С.А. Седых, A.C. Мамонтов // Советская Медицина. — 1991. — №9.-С. 26-29.

4. Бердов, Б.А. Комбинированное лечение рака желудка с пред- и интраопера-ционным облучением / Б.А. Бердов, В.Ю. Скоропад, А.Ф. Цыб, Ю.С. Мар-дынский. - М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2009. - 256 с.

5. Бородулин, Ю.В. Диагностическое значение компьютерной томографии при раке желудка / Бородулин Ю.В., Величко С.А. // Компьютерная томография и другие современные методы диагностики возможности и перспективы: материалы международного симпозиума. - М., 1989. - С. 53.

6. Васильев, А.Ю. Анализ данных лучевых методов исследования на основе принципов доказательной медицины: учебное пособие. А.Ю. Васильев, А.Ю. Малый, Н.С. Серова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 32 с.

7. Горшков, А.Н. Возможности лучевых методов исследования (УЗИ, KT) в предоперационной оценке внутристеночной инвазии рака желудка / А.Н.

Горшков, В.М. Мешков, Н.И. Грачева, В.А. Зарицкая // Вестник рентгенологии и радиологии. - 2001. - № 2. - С. 27-34.

8. Гринхальх, Т. Основы доказательной медицины: пер. с англ. / Т. Гринхальх; под ред. И.Н. Денисова, К.И. Сайтикулова. - 3-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 288 с.

9. Кармазановский, Г.Г. Спиральная компьютерная томография: болюсное контрастное усиление / Г.Г. Кармазановский. - М.: Издательский дом Ви-дар-М, 2005.-376 с.

10. Китаев, В. М. Возможности компьютерной томографии в комплексной клинико-рентгенологической характеристике распространения рака желудка и его рецидивов: автореф. дис. ... д-ра. мед. наук: 14.00.19 / В.М. Китаев.-СПб, 1994.-40 с.

11. Королюк, И.П. Доказательная радиология: основные принципы и подходы к ее реализации / И.П. Королюк // Радиология-практика. — 2007. - № 5. — С. 7-21.

12. Лойт, A.A. Рак желудка. Лимфогенное метастаизирование / A.A. Лойт, A.B. Гуляев, Г.А. Михайлов. - М.: «МЕДпресс-информ», 2006. - 56 с.

13. Малиновский, H.H. Сочетанный метод компьютерной томографии и гастроскопии в диагностике и оценке распространенности рака желудка / H.H. Малиновский [и др. ] // Хирургия. - 1987. - № 11. - С. 8-11.

14. Мамот, Н.В. Компьютерная томография в диагностике рака желудка и оценке его распространенности / Н.В. Мамот [и др.] // Вестник рентгенологии и радиологии. - 1992. - № 3. - С. 34-39.

15. Немытин, Ю.В. Спиральная компьютерная томография в диагностике и оценке распространения рака желудка / Ю.В. Немытин [и др.] // Военно-медицинский журнал. - 2003. — № 7. — С. 34-40.

16. Онкология. Клинические рекомендации / Под ред. В.И. Чиссова, C.JI. Дарьяловой. - 2-ое издание. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 928 с.

17. Онкология. Национальное руководство / Под. ред. В.И. Чиссова и М.И. Давыдова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 1072 с.

18. Портной, JI.M. Современная лучевая диагностика в гастроэнтерологии и гастроэнтероонкологии / JI.M. Портной. - М.: Издательский дом Видар-Мб, 2001.-224 с.

19. Портной, JI.M. Новые взгляды на лучевую диагностику рака желудка (ме-тодико-семиотические и организационные аспекты) / JI.M. Портной, О.В. Вятчанин, Г.А. Сташук. - М.: Издательский дом Видар-М, 2004. - 284 с.

20. Портной, JI.M. Почему лучевое исследование необходимо в диагностике «современного» рака желудка? Новые технологии в современной ретге-ногастроэнтерологии. Computed Radiography (CR) - Компьютерная рентгенография. АТЛАС / JI.M. Портной, О.В. Вятчанин, Е.А. Степанова. -М.: Издательский дом Видар-М, 2007. - 456 с.

21. Портной, JI.M. Компьютерная томография в диагностике эндофитного рака желудка / Л.М. Портной, А.Л. Рослов, В.О. Нефедова // Вестник рентгенологии и радиологии. - 1990. - № 3. — С. 53-59.

22. Седых, С.А. Возможности и ограничения рентгеновской компьютерной томографии в оценке местной распространенности рака грудного отдела пищевода / С.А. Седых, А.С. Мамонтов, В.В. Щетинин, В.О. Гаврилов // Медицинская визуализация. - 2001. - № 4. - С. 64-73.

23. Седых, С.А. Компьютерная томография в оценке эффективности лечения рака пищевода / С.А. Седых, С.С. Самратова, А.К. Смирнов // Российский онкологический журнал. - 1998. - № 1. - С. 34-36.

24. Силантьева, Н.К. Оценка стадии рака желудка методом компьютерной томографии / Н.К. Силантьева, Б.А. Бердов, З.Н. Шавладзе, Е.А. Донич-кина // Российский онкологический журнал. - 1997. - № 5. - С. 14-19.

25. Силантьева, Н.К. Компьютерная томография в онкопроктологии / Н.К.Силантьева [и др.] - М.: Медицина, 2007 - 143 с.

26. Скоропад, В.Ю. Сравнительный анализ отдаленных результатов комбинированного и хирургического лечения перстневидно-клеточного рака желудка / В.Ю. Скоропад [и др.] // Хирургия. - 2008. - № 1. - С. 13-17.

27. Состояние онкологической помощи населению России в 2010 году / Под. ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. - М.: ФГУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» Минздравсоцразвития России, 2011. - 188 с.

28. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2008г. / Под. ред. М.И.Давыдова, Е.М. Аксель // Вестник РОНЦ им. H.H. Блохина РАМН. - 2010. - Т.21, №2 (прил. 1). - 160 с.

29. Сташук, Г.А. Магнитно-резонансная томография в диагностике рака желудка (по материалам рентгено- МРТ- морфологических сопоставлений): дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.19 / Г.А. Сташук. - Москва, 2004. - 179 с.

30. Стилиди, И.С. Современные представления об основных принципах хирургического лечения местно-распространенного рака желудка / И.С. Стилиди, С.Н. Неред // Практическая онкология. - 2009. - Т. 10, № 1. - С. 20-27.

31. Такахаши, М. Клинический опыт комбинированного применения гипертермии и лучевой терапии / М.Такахаши [и др.] // Медицинская радиология. - 1988.-Т. 33, № 12.-С. 25-31.

32. Терновой, С.К. Развитие компьютерной томографии и прогресс лучевой диагностики / С.К. Терновой, В.Е. Синицын // Радиология-практика. -2005.-№ 4.-С. 23-29.

33. Труфанов, Т.Е. Лучевая диагностика опухолей желудка /Т.Е. Труфанов,

B.В. Рязанов, М.В. Лыткин, С.И. Лыткина. - СПб.: «Элби-СПб», 2007. -133 с.

34. Трякин, A.A. Лечение местно-распространенного рака желудка: роль химиотерапии / A.A. Трякин // Практическая онкология. - 2009. - Т. 10, № 1.-С. 36-40.

35. Тухбатуллин, М.Г. Компьютерно-топографическая ангиография в диагностике опухолевой инвазии сосудов при раке желудка / М.Г. Тухбатуллин,

C.Б. Марданова // Медицинская визуализация. - 2003. - № 4. С. 66-70.

36. Фишер, М.Е. Комплексная дооперационная диагностика распространения рака желудка на органы и ткани брюшной и забрюшинной локализации / М.Е.Фишер [и др.] // Медицинская Радиология. - 1987. - № 7. - С. 15-21.

37. Шевкунов, Л.Н. Совмещенная позитронно-эмиссионная и компьютерная томография в диагностике и стадировании опухолей пищевода и желудка : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.19 / Л.Н. Шевкунов. - Санкт-Петербург, 2007. - 26 с.

38. Янкин, A.B. Современная хирургия рака желудка / A.B. Янкин // Практическая онкология. - 2009. - Т. 10, № 1. - С. 12-19.

39. Ahn, H.S. Diagnostic accuracy of T and N stages with endoscopy, stomach protocol CT and endoscopic ultrasonography in early gastric cancer / H.S. Ahn [et al.] // J Surg Oncol. - 2009. - Vol. 99, N 1. - P. 20-27.

40. Ajani, J.A. Phase II trial of preoperative chemoradiation in patients with localized gastric adenocarcinoma (RTOG 9904): quality of combined modality therapy and pathologic response / J.A. Ajani [et al.] // J Clin Oncol. - 2006. — Vol. 24, N 24. - P. 3953-3958.

41. Akahoshi, K. Endoscopic ultrasonography: a promising method for assessing the prospects of endoscopic mucosal resection in early gastric cancer / K. Akahoshi [et al.] // Endoscopy. - 1997. - Vol.29, N 7. - P. 614-619.

42. Anzidei, M. Diagnostic performance of 64-MDCT and 1.5-T MRI with highresolution sequences in the T staging of gastric cancer: a comparative analysis with histopathology / M. Anzidei [et al.] // Radiol med. - 2009. - Vol. 114, N 7.-P. 1065-1079.

43. Baert, A.L. Computed tomography of the stomach with water as an oral contrast agent: technique and preliminary results / A.L. Baert [et al.] // J Comput Assist Tomogr. - 1989. - Vol. 13, N 4. - P. 633-636.

44. Baker, M.K. Endoscopic US in the staging of esophageal and gastric cancer / M.K. Baker, K.K. Kopecky // Radiology. - 1991. - Vol. 181, N 2. - P. 342343.

45. Balfe, D.M. Computed Tomography of gastric neoplasms / D.M. Balfe [et al.] //Radiology. - 1981.-Vol. 140, N2.-P. 431-436.

46. Balthazar, E J. CT of the gastrointestinal tract: principles and interpretation / E.J. Balthazar //AJR- 1991. -Vol. 156, N l.P. 23-32.

47. Balthazar, E.J. Carcinoma of the colon: detection and preoperative staging by CT / E.J. Balthazar, A.J. Megibow, D. Hulnick, D.P. Naidich // AJR. - 1988. -Vol. 150, N2.-P. 301-306.

48. Balthazar, E.J. CT in patients with scirrhous carcinoma of the GI tract: imaging findings and value for tumor detection and staging / E.J. Balthazar, S.E. Siegel, A.J. Megibow // AJR. - 1995. - Vol. 165, N 4. - P. 839-845.

49. Bhandari, S. Usefulness of three-dimensional, multidetector row CT (virtual gastroscopy and multiplanar reconstruction) in the evaluation of gastric cancer: a comparison with conventional endoscopy, EUS and histopathology / S. Bhandari [et al.] // Gastointest Endosc. - 2004. - Vol. 59, N 6. - P. 619-626.

50. Botet, J.F. Preoperative staging of gastric cancer: comparison of endoscopic US and dynamic CT / J.F. Botet [et al.] // Radiology. - 1991. - Vol. 181, N 2. -P. 426-432.

51. Bray, F. Estimates of global cancer prevalence for 27 sites in the adult population in 2008 [Электронный ресурс] / F. Bray, J.S. Ren, E. Masuyer, J. Ferlay // Int J Cancer. - 2012. Jul 3. - DOI: 10.1002/ijc.27711.

52. Callister, M.D. Advancements in Radiation Techniques for Gastric Cancer / M.D. Callister, L.L. Gunderson // J Natl Compr Cane Netw. - 2010. - Vol. 8, N4.-P. 428-436.

53. Chen, B.B. Preoperative diagnosis of gastric tumors by three-dimensional multidetector row CT and double contrast barium meal study: correlation with surgical and histologic results / B.B. Chen [et al.] //J Formos Med Assoc. - 2007. - Vol. 106, N 11. - P. 943-952.

54. Chen, C.Y. Gastric Cancer: preoperative local staging with 3D multi-detector row CT-correlation with surgical and histopathologic results / C.Y. Chen [et al.] // Radiology. - 2007. - Vol. 242, N 2. - P. 472^82.

55. Chen, C.Y. Staging of gastric cancer with 16-channel MDCT / C.Y. Chen, D.C. Wu, W.Y. Kang // Abdominal Imaging. - 2006. - Vol. 31, N 5. - P. 514520.

56. Chen, M.C. Computed tomography of gastric carcinoma using water as a contrast agent / M.C. Chen, Y.M. Tsang, C.H. Kung // J Formos Med Assoc. -1993. -Vol. 92, N 3. - P. 140-145.

57. Cho, J.S. Preoperative assessment of gastric carcinoma: value of two-phase dynamic CT with mechanical iv. injection of contrast material / J.S. Cho [et al.] // AJR. - 1994. - Vol. 163, N. 1. - P. 69-75.

58. Choi, H. Correlation of computed tomography and positron emission tomography in patients with metastatic gastrointestinal stromal tumor treated at a single institution with imatinib mesylate: proposal of new computed tomography response criteria / H. Choi [et al.] // J Clin Oncol. - 2007. - Vol. 25, N 13. - P. 1753-1759.

59. Cidon, E.U. Gastric adenocarcinoma: is computed tomography useful in preoperative staging? / E.U. Cidon, I.J. Cuenca // Clinical Medicine: Oncology. -2009.-Vol. 3.P. 91-97.

60. Cunningham, D. Perioperative chemotherapy versus surgery alone for resectable gastroesophageal cancer / D. Cunningham [et al.] // N Engl J Med. - 2006. -Vol. 355,N l.P. 11-20.

61. Davies, J. Spiral computed tomography and operative staging of gastric carcinoma: a comparison with histopathological staging / J. Davies [et al.] // Gut. -1997. - Vol. 41, N 3. - P. 314-319

62. Dehn, T.C. The preoperative assessment of advanced gastric cancer by computed tomography / T.C. Dehn, R.H. Rezneck, I.B. Nockler, F.E. White // Br J Surg. -1984. - Vol.71, N 6. - P. 413-417.

63. D'Elia, F. Hydro-dynamic CT preoperative staging of gastric cancer: correlation with pathological findings - a prospective study of 107 cases / F. D'Elia, A. Zingareli, D. Palli, M. Grani // Eur Radiol. - 2000. - Vol. 10, N 12. - P. 1877-1885.

64. Dorfman, R.E. Upper abdominal lymph nodes: criteria for normal size determined with CT / R.E. Dorfman, M.B. Alpern, B.H. Gross, M. A. Sandler // Radiology. - 1991. - Vol. 180, N 2. - P. 319-322.

65. Dux, M. TN-staging of gastric carcinona: accuracy of endosonography, hydro-CT and MRI compared with histologic staging / M. Dux [et al.] // 12th European Congress of Radiology. Abstracts. - Vienna, 2000. - P. 222.

66. Einstein, D.M. Abdominal lymph adenopathy: spectrum of CT findings / D.M. Einstein, A.A. Singer, W.A. Chilcote, R. Desai // RadioGraphics. - 1991. -Vol.11, N3.-P. 457-472.

67. Eisenhauer, E.A. New response evaluation criteria in solid tumours: Revised RECIST guideline (version 1.1) / E.A. Eisenhauer [et al.] // Eur J Cancer. — 2009. - Vol. 45, N 2. - P. 228-247.

68. Fork, F.G. Carcinoma of the gastrointestinal tract //Gastrointestinal and urogenital radiology. NICER Series on diagnostic imaging / F.G. Fork; ed. A. Lun-derquist, H. Pettersson. - London: Merit communications, 1991. - P. 1-61.

69. Fukuya, T. Lymph node metastases: efficacy of detection with helical CT in patients with gastric cancer / T. Fukuya [et al.] // Radiology. - 1995. -Vol. 197, N3.-P. 705-711.

70. Gaca, J.G. Pathologic nodal status predicts disease-free survival after neoadjuvant chemoradiation for gastroesophageal junction carcinoma / J.G. Gaca, R.P. Petersen, B.L. Peterson // Ann Surg Oncol. - 2006. - Vol. 13, N 3. - P. 340-346.

71. Gastric cancer / Ed. R.M. Gore- Cambridge, UK; New York: Cambridge University Press, 2010. - 217 p.

72. Ghi^a, D. Invasion assessment in gastric carcinoma - imagistic and histopathologic combined study / D. Ghi^a [et al.] // Rom J Morphol Embryol. — 2011. — Vol. 52, Suppl. 1. - P. 349-361.

73. GLOBOCAN 2008: Cancer Incidence and Mortality Worldwide: IARC Cancer Base No. 10 / Ed. by J. Ferlay [et al.]. - Version 2.0. - Lyon: IARC Press, 2010.

74. Gore, R.M. Upper gastrointestinal tract tumors: diagnosis and staging strategies / R.M. Gore // Cancer Imaging. - 2005. - Vol. 5, N 1. - P. 95-98.

75. Grantfield, C.A. Regional lymph node metastases in carcinoma of the side of the colon and rectum: CT demonstration / C.A. Grantfield [et al.] // AJR. -1992.-Vol. 159, N4.-P. 757-761.

76. Habermann, C.R. et al. Preoperative staging of gastric adenocarcinoma: comparison of helical CT and endoscopic US / C.R. Habermann [et al.] // Radiology. - 2004. - Vol. 230, N 2. - P. 465^71.

77. Hada, M. Computed tomography in gastric carcinoma: thickness of gastric wall and infiltration to serosa surface / M. Hada, T. Hihara, M. Kakishita // Radiat Med. - 1984. - Vol. 2, N 1. - P. 27-30.

78. Halpert, R.D. Role of radiology in the diagnosis and staging of gastric malignancy / R.D. Halpert, P.J. Feczko // Endoscopy. - 1993. - Vol. 25, N 1. - P. 39-45.

79. Halvorsen, R.A. Diagnosis and staging of gastric cancer / R.A. Halvorsen, J. Yee, V.D. McCormick // Semin Oncol. - 1996. - Vol. 23, N 3. - P. 325-335.

80. Hammerman, A.M. The gastric air-fluid sign: aid in CT assessment of gastric wall thickening / A.M. Hammerman, S.A. Mirowitz, N. Susman // Gasrointest Radiol.- 1989.-Vol. 14, N2.-P. 109-112.

81. Hiraoka, M. Radiofrequency capacitive hyperthermia for deep-seated tumors / M. Hiraoka [et al.] // Cancer. - 1987. - Vol. 60, N 1. - P. 128-135.

82. Hori, S. CT of gastric carcinoma: preliminary results with a new scanning technique / S. Hori [et al.] // Radiographics. - 1992. - Vol. 12, N 2. - P. 257268.

83. Horton, K.M. Normal enhancement of the small bowel: evaluation with spiral CT / K.M. Horton, J. Eng, E.K. Fishman // J Comput Assist Tomogr. - 2000. -Vol. 24, N1.-P. 67-71.

84. Horton, K.M. Current role of CT in imaging of the stomach / K.M. Horton, E.K. Fishman // Radiographics. - 2003. - Vol. 23, N 1. - P. 75-87.

85. Hundt, W. Assessment of gastric cancer: value of breathhold technique and two-phase spiral CT / W. Hundt, R. Braunschweig, M. Reiser // Eur Radiol. -1999. - Vol. 9, N 1. - P. 68-72.

86. Hur, J. Diagnostic accuracy of multidetector row computed tomography in T and N staging of gastric cancer with histopathologic correlation / J. Hur [et al.] // J Comput Assist Tomogr. - 2006. - Vol. 30, N 3. - P. 372-377.

87. Husband, J.E. Monitoring tumor response / J.E. Husband // European Radiology. - 1996. - Vol. 6. - P. 775-785.

88. Japanese gastric cancer association. Japanese classification of gastric carcino-

j _

ma - 2 English edition / Japanese gastric cancer association // Gastric Cancer. - 1998.-Vol.1.-P.10-24.

89. Japanese gastric cancer association. Japanese classification of gastric carcinoma - 2nd English edition - Response assessment of chemotherapy and radiotherapy for gastric carcinoma: clinical criteria / Japanese gastric cancer association // Gastric cancer. - 2001. - Vol. 4. - P. 1-8.

90. Japanese gastric cancer association. Japanese classification of gastric carcinoma. - 3 rd English edition / Japanese gastric cancer association // Gastric Cancer. -2011. - Vol.14. - P.101-112.

91. Kadowaki, K. Computed tomography in gastric cancer / K. Kadowaki [et al.] // Jpn J Clin Radiol. - 1989. - Vol. 34, N. 13. - P. 1549-1554.

92. Kang, B.C. Value of the dynamic and delayed MR sequence with Gd-DTPA in the T-staging of stomach cancer: correlation with the histopathology /B.C. Kang [et al.] //Abdom Imaging. - 2000. - Vol. 25, N 1. - P. 14-24.

93. Kato, M. Detection of lymph-node metastases in patients with gastric carcinoma: comparison of three MR imaging pulse sequences / M. Kato [et al.] // Abdom Imaging. - 2000. - Vol. 25, N 1. - P. 25-29.

94. Kim, A.Y. Gastric cancer by multidetector row CT: preoperative staging / A.Y. Kim, H.J. Kim, H.K. Ha // Abdom Imaging. -2005. - Vol. 30, N 4. - P. 465472.

95. Kim, A.Y. MRI in staging advanced gastric cancer: is it useful compared with spiral CT? / A.Y. Kim [et al.] // J Comput Assist Tomogr. - 2000. - Vol. 24, N 3.-P. 389-394.

96. Kim, E.Y. The value of PET/CT for preoperative staging of advanced gastric cancer: comparison with contrast-enhanced CT / E.Y. Kim [et al.] // Eur J Radiol. - 2011. - Vol. 79, N 2. - P. 183-188.

97. Kim, H.J. Gastric cancer staging at multi-detector row CT gastrography: comparison of transverse and volumetric CT scanning / H.J. Kim [et al.] // Radiology. -2005. - Vol. 236, N 3. - P. 879-885.

98. Kim, I.Y. MR imaging of gastric carcinoma. In Management of gastric cancer / I.Y. Kim; ed. by Nabil Ismaili. - Bari, Italy: InTech, 2011. - 146p.

99. Kim, S.H. Computed tomography gastrography with volume-rendering technique: correlation with double-contrast barium study and conventional gastros-copy / S.H. Kim [et al.] // J Comput Assist Tomogr. - 2003. - Vol. 27, N 2. -P. 140-149.

100. Kim, Y. H. Staging of T3 and T4 gastric carcinoma with multidetector CT: added value of multiplanar reformations for prediction of adjacent organ invasion / Y. H. Kim [et al.] // Radiology. - 2009. - Vol. 250, N 3. - P. 767-775.

101. Kim, Y. N. Gastric cancer staging at isotropic MDCT including coronal and sagittal MPR images: endoscopically diagnosed early vs advanced gastric cancer / Y. N. Kim [et al.] // Abdom Imaging. - 2009. - Vol. 34, N 1. - P. 26-34.

102. Komaiko, M.S. Gastric neoplasm: ultrasound and CT evaluation / M.S. Ko-maiko 11 Gastrointest Radiol. - 1979. - Vol. 4, N 1. - P. 131-137.

103. Komaki, S. Gastric carcinoma / Komaki S.; ed. by Meyers M.A. // Computed tomography of the gastrointestinal tract. - New York: Springer-Verlag, 1986. -P. 23-54.

104. Komaki, S. Normal or benign gastric wall thickening demonstrated by computed tomography / S. Komaki // J Comput Assist Tomogr. - 1982. - Vol. 6, N 6.-P. 1103-1107.

105. Kosling, S. Spiral CT of the stomach in hypotonia / S. Kosling [et al.] // Eur Radiol. - 1995. - Vol. 5, N 3. - P. 255-258.

106. Kumano, S. T staging of gastric cancer: role of multi-detector row CT / S. Ku-mano [et al.] // Radiology. - 2005. - Vol. 237, N 3. - P. 961-966.

107. Kwee, R.M. Imaging in local staging of gastric cancer: a systematic review / R.M. Kwee, T.C. Kwee // J Clin Oncol. - 2007. - Vol. 25, N 15. - P. 21072116.

108. Kwee, R.M. Imaging in assessing lymph node status in gastric cancer / R.M. Kwee, T.C. Kwee // Gastric cancer. - 2009. -Vol. 12, N 1. -P. 6-22.

109. Lee, D.H. Advanced gastric carcinoma: the role of three-dimensional and axial imaging by spiral CT / D.H. Lee, Y.T. Ko // Abdom Imaging. - 1999. - Vol. 24, N2.-P.ll 1-116.

110. Lee, D.H. The role of 3D spiral CT in early gastric carcinoma / D.H. Lee, Y.T. Ko // J Comput Assist Tomogr. - 1998. - Vol. 22, N 5. - P. 709-713.

111. Lee, D.H. Spiral CT of the gastric carcinoma: staging and enhancement pattern / D.H. Lee, T.S. Seo, Y.T. Ko // Clin imaging. - 2001. - Vol. 25, N 1. - P. 3237.

112. Lee, I.J. Diagnostic performance of 64-channel multidetector CT in the evaluation of gastric cancer: differentiation of mucosal cancer (Tla) from submucosal involvement (Tib and T2) /1 J. Lee [et al.] // Radiology. - 2010. - Vol. 255, N 3.-P. 805-814.

113. Lee, J.H. Two-phase helical CT for detection of early gastric carcinoma: importance of the mucosal phase for analysis of the abnormal mucosal layer / J.H. Lee [et al.] // J Comput Assist Tomogr. - 2000. - Vol. 24, N 5. - P. 777-782.

114. Lee, J.M. MR imaging of gastric carcinoma: comparison with CT / J.M. Lee [et al.] // J Korean Radiol Soc. - 1994. - Vol. 31, N 2. - P. 287-294.

115. Lee, K.R. Computed tomographic staging of malignant gastric neoplasms / K.R. Lee [et al.]//Radiology. - 1979. - Vol. 133,N1.-P. 151-155.

116. Lee, S.M. Usefulness of CT volumetry for primary gastric lesions in predicting pathologic response to neoadjuvant chemotherapy in advanced gastric cancer / S.M. Lee [et al.] // Abdom Imaging. - 2009. - Vol. 34, N 4. - P. 430^140.

117. Lim, J.S. CT and PET in stomach cancer: preoperative staging and monitoring of response to therapy / J.S. Lim, M.J. Yun, M.J. Kim // Radiographics. -2006. -Vol. 26, N 1. - P. 143-156.

118. Liu, K. Adapted Choi response criteria for prediction of clinical outcome in locally advanced gastric cancer patients following preoperative chemotherapy / K. Liu [et al.] // Acta Radiol. - 2012. - Vol. 53, N2. - P. 127-134.

119. Macdonald, J.S. Chemoradiotherapy after surgery compared with surgery alone for adenocarcinoma of the stomach or gastroesophageal junction / Macdonald J.S. et al.. NEngl J Med. 2001. Vol. 345. P. 725-730.

120. Makino, T. Preoperative T staging of gastric cancer by multi-detector row computed tomography / T. Makino [et al.] // Surgery. - 2011. - Vol. 149, N 5. -P. 672-679.

121. Mani, N.B. Two-phase dynamic contrast-enhanced computed tomography with water-filling method for staging gastric cancer / N.B. Mani [et al.] // Clin Imaging. - 2001. - Vol. 25, N 1. - P. 38-43.

122. Marcos, H.B. Stomach disease: MR evaluation using combined T2-weighted single-shot echo train spin-echo and gadolinium-enhanced spoiled gradientecho sequences / H.B. Marcos, R.C. Semelka // J Magn Reson Imaging. — 1999. - Vol. 10, N 6. - P. 950-960.

123. Matsuda, T. Clinical trials in Japan: emphasis on RF heating of deep-seated cancers / T. Matsuda // 6th International Congress on Hyperthermic Oncology: plenary and symposia lectures. - Tucson, Arizona, 1992. - P. 31-37.

124. Matsuki, M. Preoperative assessment of vascular anatomy around the stomach by 3D imaging using MDCT before laparoscopy-assisted gastrectomy / M. Matsuki [et al.] // AJR. - 2004. - Vol. 183, N 1. - P. 145-151.

125. Matsuki, M. Dual-phase 3D Angiography during a single breath-hold using 16-MDCT: assessment of vascular anatomy before laparoscopic gastrectomy / M. Matsuki [et al.] // AJR. - 2006. - Vol. 186, N 4. - P. 1079-1085.

126. Matsuoka, Y. Positive and negative oral contrast agents for combined abdominal and pelvic helical CT: first iodinated agent and second water / Y. Matsuoka [et al.] // Radiat Med. - 2000. - Vol. 18, N 3. - P. 213-216.

127. Melita, P. Pre and intra-operative methods of staging gastric cancer / P. Melita [et al.] // Chir Ital. - 1999. - Vol. 51, N 1. - P. 15-20.

128. Miller, A.B. Reporting results of cancer treatment / A.B. Miller, B. Hooqstra-ten, M. Staquet, A. Winkler // Cancer. - 1981. - Vol. 47, N 1. - P. 207-214.

129. Minami, M. Gastric tumors: radiologic-pathologic correlation and accuracy of T staging with dynamic CT / M. Minami [et al.] // Radiology. - 1992. - Vol. 185,N1.-P. 173-178.

130. Miyake, H. Thickened gastric walls showing diffuse low attenuation on CT / Miyake H. [et al.] // J Comput Assist Tomogr. - 1989. - Vol. 13, N 2. - P. 253-255.

131. Moschetta, M. The role of computed tomography in the imaging of gastric carcinoma / Moschetta M. et al.; ed. by Nabil Ismaili // Management of gastric cancer. - Bari, Italy: InTech, 2011. - 146 p.

132. Moss, A. A. Computed tomography in the staging of gastrointestinal carcinoma / A. A. Moss // Radiol Clin North Am. - 1982. - Vol. 20, N 4. - P. 761-780.

133. Moss, A.A. A uniform, CT-based staging system for malignant neoplasms of the alimentary tube / A.A. Moss, A.R. Margulis, P. Schnyder, R.F. Thoeni // AJR. -1981. -Vol. 136, N6.-P. 1251-1252.

134. Moss, A.A. Computed tomography of benign and malignant gastric abnormalities / A.A. Moss, P. Schnyder, G. Candardjis, A.R. Margulis // J Clin Gastroenterol. - 1980. -Vol. 2, N 4. -P. 401-409.

135. Moss, A.A. Gastric adenocarcinoma: a comparison of the accuracy and economics of staging by computed tomography and surgery / A.A. Moss, P. Schnyder, W. Marks, A.R. Margulis // Gastroentrology. - 1981. - Vol. 80, N 1. -P. 45-50.

136. Ogata, I. CT evaluation of gastric lesions with three-dimensional display and interactive virtual endoscopy: comparison with conventional barium study and endoscopy /1. Ogata [et al.] // AJR. - 1999. - Vol. 172, N 5. - P. 1263-1270.

137. Paramo, J.C. Dynamic CT in the preoperative evaluation of patients with gastric cancer: correlation with surgical findings and pathology / J.C. Paramo, G. Gomez // Ann Surg Oncol. - 1999. - Vol. 6, N 4. - P. 379-384.

138. Polkowski, M. Endosonography versus helical computed tomography for loco-regional staging of gastric cancer / M. Polkowski [et al.] // Endoscopy. - 2004. -Vol. 36,N7.-P. 617-623.

139. Pollack, B.J. Endoscopic ultrasonography / B.J. Pollack, A. Chak, M.V. Sivak // Semin Oncol. - 1996. - Vol.23, N 3. - P.336-346.

140. Ramsay, D.W. The use of dilute Calogen as a fat density oral contrast medium in upper abdominal computed tomography, compared with the use of water and positive oral contrast media / D.W. Ramsay [et al.] // Clin Radiol. - 2001. -Vol. 56, N8.-P. 670-673.

141. Raptopoulos, V. Technical principles in CT evaluation of the gut / V. Rapto-poulos // Radiol Clin North Am. - 1989. - Vol. 27, N4. - P. 631-651.

142. Rossi, M. Local invasion of gastric cancer: CT findings and pathologic correlation using 5-mm incremental scanning, hypotonia, and water filling / M. Rossi [et al.] // AJR. - 1999. - Vol. 172, N 2. - P. 383-388.

143. Rossi, M. Hydro-CT in patients with gastric cancer: preoperative radiologic staging / M. Rossi [et al.] // Eur radiol. - 1997. - Vol. 7, N5. - P. 659-664.

144. Roth, A.D. Neoadjuvant radiochemotherapy for locally advanced gastric cancer: a phase I—II study / A.D. Roth [et al.] //Ann Oncol. - 2003. -Vol. 14, N l.-P. 110-115.

145. Samel, S. Neoadjuvant radio-chemotherapy of adenocarcinoma of the oeso-phagogastric junction / S. Samel [et al.] // Onkologie. -2001. -Vol. 24. -P. 278-282.

146. Scatarige, J.S. CT of the stomach and duodenum / J.S. Scatarige, D.J. DiSantis // Radiol Clin North Am. - 1989. - Vol. 27, N 4. - P. 687-706.

147. Schmid, M.R. 3D MR gastrography: exoscopic and endoscopic analysis of the stomach / M.R. Schmid [et al.] // Eur Radiol. - 1999. - Vol. 9, N 1. - P. 73-77.

148. Seevaratnam, R. How useful is preoperative imaging for tumor, node, metastasis (TNM) staging of gastric cancer? A meta-analysis [Электронный ресурс] / R. Seevaratnam [et al.] Gastric cancer. - DOI: 10.1007/s 10120-011-0069-6. -Режим доступа: http://www.springerlink.com/content/07t0q32733801v0q.

149. Shimizu, К. Diagnosis of gastric cancer with MDCT using the water-filling method and multiplanar reconstruction: CT-histologic correlation / K. Shimizu [et al.]//AJR.-2000.-Vol. 185, N5.-P. 1152-1158.

150. Sohn, K.M. Comparing MR imaging and CT in the staging of gastric carcinoma / K.M. Sohn [et al.] // AJR. - 2000. - Vol. 174, N 6. - P. 1551-1557.

151. Springer, P. Virtual computed tomography gastroscopy: a new technique / P. Springer [et al.] // Endoscopy. - 1997. - Vol. 29, N 7. - P. 632-634.

152. Stahl, M. Phase III comparison of preoperative chemotherapy in patients with locally advanced adenocarcinoma of the esophagogastric junction / M. Stahl [et al.] // J Clin Oncol. - 2009. - Vol. 27, N 6. - P. 851-856.

153. Sussman, S.K. Gastric adenocarcinoma: CT versus surgical staging / S.K. Sussman [et al.] // Radiology. - 1988. - Vol. 167, N 2. - P. 335-340.

154. Therasse, P. et al. New guidelines to evaluate the response to treatment in solid tumors / P. Therasse [et al.] // J Natl Cancer Inst. - 2000. - Vol. 92, N 3. - P. 205-216.

155. Thompson, S.E. Abdominal helical CT: milk as a low-attenuation oral contrast agent / S.E. Thompson [et al.] // Radiology. - 1999. - Vol. 211, N 3. - P. 870875.

156. TNM classification of malignant tumors / Ed. by L. Sobin, M. Gospodarowicz, C. Wittekind. - 7th ed. - New York: Wiley, 2009. - 336 p.

157. Tsuda, K. Intramural invasion of gastric cancer: evaluation by CT with water-filling method / K. Tsuda [et al.] // J Comp Assist Tomogr. - 1995. - Vol. 19, N6.-P. 941-947

158. Vallböhmer, D. [18F]-fluorodeoxyglucose-positron emission tomography for the assessment of histopathologic response and prognosis after completion of neoadjuvant chemotherapy in gastric cancer / D. Vallböhmer [et al.] // J Surg Oncol. - 2010. - Vol.102. - P. 135-140.

159. Vliegen, R.F. Rectal cancer: MR imaging in local staging - is gadolinium-based contrast material helpful? / R.F. Vliegen [et al.] // Radiology. - 2005. -Vol. 234, N1.-P. 179-188.

160. Wang, C.K. Dynamic contrast-enhanced subtraction and delayed MRI of gastric tumors: radiologie-pathologie correlation / C.K. Wang [et al.] // J Comput Assist Tomogr. - 2000. - Vol. 24, N 6. - P. 872-877.

161. Wei, W.Z. Evaluation of contrast-enhanced helical hydro-CT in staging gastric cancer / W.Z. Wei [et al.] // World J Gastroenterol. - 2005. - Vol. 11, N 29. -P. 4592^4595.

139) M

162. Wydmanski, J. The tolerance and efficacy of preoperative chemoradiotherapy followed by gastrectomy in operable gastric cancer, a phase II study / J. Wydmanski [et al.] // Radiother Oncol. - 2007. - Vol. 82, N 2. - P. 132-136.

163. Yanagawa, M. Evaluation of response to neoadjuvant chemotherapy for esophageal cancer: PET response criteria in solid tumors versus response evaluation criteria in solid tumors / M. Yanagawa [et al.] // J Nucl Med. - 2012. — Vol. 53, N 6. - P. 872-880.

164. Yang, D.M. 64 multidetector-row computed tomography for preoperative evaluation of gastric cancer: histological correlation / D.M. Yang [et al.] // J Com-put Assist Tomogr. -2007. - Vol. 31, N 1. - P. 98-103.

165. Yeh, H.C. Ultrasonography and computed tomography of gastric wall lesions / H.C. Yeh, J.G. Rabinowitz // Radiology. - 1981. - Vol. 141, N 1. - P. 147155.

166. Yoo, C.Y. Recurrence following curative resection for gastric carcinoma / C.Y. Yoo [et al.] // Br J Surg. - 2000. - Vol. 87, N 2. - P. 236-242.

167. Yoshioka, T. Evaluation of 18F-FDG PET in patients with advanced, metastatic, or recurrent gastric cancer / T. Yoshioka [et al.] // J Nucl Med. - 2003. — Vol. 44, N 5. - P. 690-699.

168. Zhang, X.F. Surgical treatment and prognosis of gastric cancer in 2613 patients / X.F. Zhang, C.M. Huang, H.S. Lu // World J Gastroenterol. - 2004. - Vol. 10,N23.-P. 3405-3408.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.